清热理气煎剂对30例功能性消化不良患者胃动力、胃肠激素的影响

目的:观察清热理气煎剂对功能性消化不良(FD)患者胃动力、胃肠激素的影响及临床疗效.方法:FD患者30例,健康对照组18例.FD患者予清热理气煎剂,每次125ml,每日2次,连续服用5天,治疗前后检查液相胃半排空时间、胃肠激素水平,并进行临床症状评分,根据治疗前后的差异,评价清热理气煎剂的临床疗效,并做临床症状积分和胃排空时间、胃肠激素水平的相关性分析.检测结果与健康对照组进行比较.结果:治疗前FD患者液相胃半排空时间长于健康对照组(P<0.01),血浆胃动素水平较对照组明显降低(P<0.01),血浆胆囊收缩素水平较对照组明显升高(P<0.01).治疗后FD组液相胃半排空时间明显缩短(P<0.05),血浆胃动素水平明显升高(P<0.01),胆囊收缩素水平明显降低(P<0.01),症状积分治疗后明显降低(P<0.05).FD组消化不良症状积分与胃排空异常呈正相关,与血浆胃动素水平呈负相关,与胆囊收缩素水平呈正相关.结论:清热理气煎剂对FD有确切疗效.

补肾益髓法治疗β-地中海贫血92例临床研究

目的:研究中药益髓生血颗粒治疗β-地中海贫血(β-地贫)的临床效果及其疗效特点的分子机制.方法:用补肾益髓法代表方益髓生血颗粒在广西高发区治疗β-地贫92例,疗程3个月,观察治疗前后临床症状,血红蛋白(Hb)、抗碱血红蛋白(HbF)、红细胞(RBC)、网织红细胞(Ret)等血液参数变化及停药后随访观察,采用PAGE、PCR-SSCP、RT-PCR、DNA序列分析、mRNA基因表达、DDRT-PCR等技术研究疗效的分子机制.结果:经3个月治疗后,患者临床症状明显改善,Hb、HbF、RBC、Ret等血液指标明显提高,停药后疗效平均维持3～6个月,92例中85例有效,有效率92.39%;中药治疗对各类基因型患者均有一定疗效,可明显提高血红蛋白珠蛋白mRNA表达和造血刺激因子GM-CSFmRNA表达,诱导HbF合成增加;降低铁蛋白基因表达,减少体内铁的蓄积.结论:益髓生血颗粒治疗β-地中海贫血效果显著;中药治疗不改变患者基因突变型,可明显调节功能基因表达.疗效特点为多靶点的整体效应.

益气活血法治疗多发性梗死性痴呆30例临床研究

目的:观察消栓益智胶囊对多发性梗死性痴呆(MID)的临床疗效.方法:将符合中西医诊断标准的50例MID患者随机分为消栓益智胶囊治疗组与喜得镇对照组,分别观察症状,长谷川痴呆量表(HDS)、简易智能量表(MMSE)积分,血脂,血液流变学,红细胞超氧化物歧化酶(SOD),血浆过氧化脂质(LPO).结果:消栓益智胶囊治疗MID的总有效率达90%,该药不仅能改善症状,提高HDS、MMSE积分,而且能调节血脂,降低血流变指标,改善SOD、LPO.结论:消栓益智胶囊疗效优于喜得镇.

人参汤加味治疗冠心病心绞痛30例临床研究

目的:探讨以人参汤为主治疗虚寒性胸痹心痛的作用机理及应用前景.方法:将60例胸痹心痛患者随机分为治疗组30例,服用人参汤加味,对照组30例,口服复方丹参片,4周为1个疗程.记录心绞痛发作次数、硝酸甘油用量及次数、胸痹心痛证候积分、各组药物起效时限及持续时限.治疗前后分别检测心电图、血脂、血液流变学指标.结果:治疗组与对照组在缓解心绞痛总有效率、胸痹心痛证候疗效总有效率、心电图改善总有效率及证候药效起效时限和持续时限方面差异均有显著性(P＜0.05或P＜0.01).治疗组治疗后血脂和血液流变学指标与治疗前比较差异有显著性(P＜0.01),与对照组治疗后比较差异均有显著性(P＜0.01).结论:人参汤加味治疗虚寒性胸痹心痛起效快,持续时限长,对缓解心绞痛发作、改善胸痹心痛证候疗效明显,并且对心电图、血脂、血液流变学指标有明显改善作用.

浅析《红炉点雪》对痰火证的论治

古之医家对痰火证论述较多,然论述详莫过于明代医家龚居中,他在<红炉点雪>一书中对痰火证的病因、病机、治疗及预后作了详细的论述,其论精当,不落窠臼,可资借鉴.

《中医杂志》引用中文期刊情况分析

为了使广大医务工作者了解掌握我国中医药方面的信息,用尽量少的时间迅速查阅更多的文献资料,掌握其学科发展动向;同时使图书信息部门在选购文献时既不减少有效信息,又能尽量节约有限的经费,我们采用文献计量学方法,对我国中医药学主要期刊文献作了初步调查,从中查出该学科领域的核心期刊,供广大读者和图书信息部门参阅.

"春夏养阳,秋冬养阴"在皮肤科的应用

1 "春夏养阳"治疗冬季皮肤病根据天人相应的原理,春夏万物生长,人体顺应自然而阳气主事,同气相求,顺水推舟,用辛温之药调升人体阳气可达到佳效果;且此时寒邪弱,趋其虚而攻之易.通过春夏调养人体阳气,祛散伏寒,达到以御秋冬寒凉之气,预防冬季发病的目的.

病、证、症之管见

近年来中医学界学术争鸣为激烈的焦点问题莫过于病、证、症三字含义的争论了.许多文章读来虽颇受启发,但有些观点却仍然不敢苟同.

中药治疗原发性痛风性肾病40例

我院痛风中心近年来采用痛风合剂、益肾养肝口服液治疗原发性痛风性肾病40例,疗效满意,报告如下.

益肾养肝汤治疗妇女更年期综合征68例

笔者近年来依据中医理论,以滋阴益肾,补血养肝为主,自拟益肾养肝汤治疗妇女肝肾阴虚型更年期综合征68例,疗效良好,总结如下.

抗感利咽喷雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎42例

疱疹性咽峡炎目前临床上大多数采取对症处理,疗效欠佳.我们应用传统中药经现代工艺制成抗感利咽喷雾剂雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎取得了理想的效果,现报告如下.

三黄二豆粥治疗放疗、化疗致白细胞减少症41例

随着放疗、化疗技术的广泛开展,因接受放疗、化疗导致白细胞减少者越来越多.临床体会到常用治疗白细胞减少的药物疗效并不十分满意.近年来,参考有关文献将在升高白细胞方面有可靠疗效且味甘无毒的多味中药组成一方,以药粥的形式让患者服用,既方便又有良好效果.现将有关资料总结如下.

定坤丹为主治疗子宫内膜异位症37例

子宫内膜异位症(EMT)的发病率近年呈上升趋势.临床上主要表现为持续加重的盆腔粘连、慢性盆腔疼痛、痛经、不孕等,是目前困扰患者和妇科医师的难题之一.

冯兴华治疗风湿病经验

中国中医研究院广安门医院风湿免疫科冯兴华教授学验俱丰,擅长应用专方治疗风湿病,笔者有幸侍诊于师侧,兹整理其经验,介绍如下.

李建新治疗萎缩性胃炎经验

李建新教授致力胃病研究30余年,尤以治疗慢性萎缩性胃炎(以下简称"萎胃")甚效.笔者师从李教授多年.现将李建新教授对此病的治疗经验整理如下.

动脉粥样硬化斑块的中医药治疗思路

从以下几方面探讨动脉粥样硬化斑块(AS)的中医药治疗思路.(1)粥样斑块病理与中药现代药理:认为应将中药传统药性与中药现代药理相结合,发挥中医药稳定斑块的疗效优势.(2)粥样斑块病理与微观辨证:强调动态观察现代医学的某些微观辨证指标,将有助于AS的临床分期与辨证论治.(3)临床分期与辨证论治:主张临床可分期进行辨证论治,即斑块稳定期、斑块易损期、斑块破裂或糜烂期、好转恢复期.

反流性食管炎的中医分证治疗

中医认为,反流性食管炎是由气、郁、寒、热、痰、食、瘀、虚等使中焦失衡所致,常见有胆气犯胃证、湿热蕴结证、痰瘀交阻证.现将临床用中医药治疗的案例介绍如下.

胃食管反流病中医临证初探

胃食管反流病(GERD)是消化系统常见病、多发病.积极运用中医理论探讨GERD的病因病机、治法方药,对提高疗效,防止复发,改善患者生活质量有着较为重要的临床意义.

五味消毒饮治疗反流性食管炎

对反流性食管炎笔者临诊多以五味消毒饮方加减治疗,介绍如下.

聂小圃治疗不寐经验

聂小圃(1943～),男,1968年7月毕业于江西中医学院,毕业后在江西省万年县人民医院中医科从事中医临床工作,1985年调入万年县中医院,任门诊部主任.1998年晋升为主任中医师,2002年被遴选为第三批全国中医药专家学术经验继承工作指导老师.从医近40载,临证擅长内、妇科常见病及疑难杂症的诊治,如脾胃肝胆疾病、痿证、痹证、不寐、月经不调等.

李佩文治疗脑瘤经验

李佩文(1942～),男,农工民主党中央医学工作委员会委员,博士生导师,北京中医药大学教授,享受政府特殊津贴.1967年8月毕业于北京医科大学,1981年于中国中医研究院广安门医院硕士研究生毕业后留院工作;1984年调入中日友好医院中医肿瘤科至今.现任中日友好医院中医肿瘤科主任,中华中医药学会肿瘤专业委员会副主任;中国中西医结合学会肿瘤专业委员会委员;中国老年学会老年医学会肿瘤专业组组长;北京中西医结合学会肿瘤专业委员会主任等职.致力于中西医结合肿瘤治疗的研究,重视中晚期肿瘤患者生活质量的提高.

赵绍琴从温病论治杂病经验

赵绍琴(1918～2001),男,北京中医药大学终身教授,中国中医药学会内科学会顾问,中国医学基金会理事,中国东方文化研究会顾问,第七、第八届全国政协委员.他出生于三代御医之家,1977年调任北京中医学院基础部温病教研室主任,先后培养中医温病学专业硕士研究生20余名.1990年确认其为全国中医药专家学术经验继承工作指导老师.他是当代著名的温病学家,对叶天士提出的温病卫气营血辨治大法有独到的体会和认识.

煎药机煎药与传统方法煎药的煎出率比较

我们对19种中药饮片进行了煎药机煎药与传统方法煎药的煎出率的比较.现将结果报告如下.

益气解毒化瘀法治疗萎缩性胃炎100例

我们以自拟益气治萎汤为基本方,结合辨证加减,治疗慢性萎缩性胃炎(CAG),疗效满意,报告如下.

当飞利肝宁胶囊治疗脂肪肝127例临床观察

当飞利肝宁胶囊是以天然植物当药的提取物和水飞蓟的提取物配伍精制而成.其主要成分水飞蓟素是国际公认的肝细胞膜保护剂.近期研究发现,其部分成分又有一定的选择性降脂肪作用,对脂肪肝有一定疗效.对此我们开展了有关当飞利肝宁治疗脂肪肝合并高血脂肝功能异常的研究.

"冬病夏治"法适用于那些疾病?

答:冬天气候寒冷,疾病往往会突然发作或加重,如冻疮、肩周炎、风湿痛、哮喘等,到夏天时就会逐渐减轻或消失.中医认为,伏天时人体皮肤腠理疏松,阳盛于外而虚于内,故当养其内虚之阳,以助生长之能,达到扶正祛邪,促进病愈之目的,这就是冬病夏治的基本原理.这里简单介绍咳喘病、风湿痛、膝关节骨性关节炎、肩周炎、冻疮等的"冬病夏治"的方法.

中医如何治疗妊娠合并特发性血小板减少性紫癜?

答:妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP),又称免疫性血小板减少性紫癜,常发生于育龄妇女,妊娠期易复发,妊娠合并ITP发生率为3%～4%,中医证治需注意如下几方面.

如何选用中药治疗眩晕?

答:眩晕一症病因甚多,风、痰、虚、七情内伤、过劳、失眠等均能引起,其病机本虚标实、虚实夹杂.一般说急症多实,当选清火、化痰、平肝潜阳、熄风养血之法;症缓者多虚,宜补养气血、益肾调肝、健脾化痰等.并应审其风、火、痰兼证之多寡,适时佐用治标之品,俟症状缓解,又当治本.

中医药治疗高脂血症临床研究概况

高脂血症是血浆脂质代谢障碍所致,是形成动脉硬化进而形成心脑血管疾病的主要危险因素之一,应用化学药物治疗可以取得明显的效果,但也带来了一些不良后果.现将中医药治疗高脂血症的相关研究综述如下.

实热证、虚热证患者T淋巴细胞亚群的对比性研究

目的:观察中医实热证、虚热证两种不同证型之间与外周血T淋巴细胞亚群的变化差异.方法:采用间接免疫荧光法检测正常对照组30例、实热证患者27例、虚热证患者35例T细胞亚群的变化.结果:实热证、虚热证组患者与正常对照组相比,T细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8水平显著下降(P<0.05或P<0.01),其中虚热证组CD4下降明显(P<0.05);而CD8水平升高只在实热证组患者有显著差异(P<0.01).结论:虚热证、实热证两组患者都存在T细胞免疫功能紊乱.虚热证细胞免疫功能低下,而实热证虽然T淋巴细胞亚群亦低于正常人,但高于虚热证组.T淋巴细胞亚群变化可为实热证、虚热证的客观化研究提供依据.

轻度认知障碍中医辨证分型与自由基代谢和胆碱酯酶的相关性研究

目的:研究轻度认知障碍(MCI)的症状特点及中医辨证分型,揭示MCI的中医辨证分型与自由基代谢和胆碱酯酶的关系.方法:参考目前国际公认的MCI诊断标准,筛选出44名MCI患者,另选20名健康者为对照,进行相关神经心理学量表的测试,结合中医辨证确定证型.检测血清中乙酰胆碱酯酶(AchE)、超氧化物歧化酶(SOD)活性,血清丙二醛(MDA)含量及白细胞线粒体DNA缺失率.结果:MCI患者中虚证27例(61.4%),虚实夹杂证17例(38.6%),93.18%的MCI患者均有肾虚髓空的症状.MCI的虚证、虚实夹杂证组血清中MDA、AchE的含量及白细胞线粒体DNA缺失率较健康对照组明显增高,SOD含量、记忆商较健康对照组明显降低.除白细胞线粒体DNA缺失率外,虚实夹杂证组记忆商、血清中MDA、AchE含量又较虚证组明显增高,SOD含量较虚证组明显降低.结论:MCI患者中医证型有其客观的物质基础,即存在不同程度记忆损伤、自由基代谢和胆碱酯酶代谢的紊乱.

白鹤冲剂对肿瘤坏死因子-α刺激的血管内皮细胞核因子-κB激活的影响

目的:研究白鹤冲剂对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)中核因子-κB(NF-κB)活化、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达的影响,以探讨白鹤冲剂治疗血管炎的机制.方法:以细胞ELISA法、间接免疫荧光法分别观察白鹤冲剂对HUVEC中NF-κB活化以及ICAM-1表达的影响.结果:白鹤冲剂能抑制肿瘤坏死因子-α(TNF-α)刺激的HUVEC的NF-κB的活化及ICAM-1表达.结论:白鹤冲剂可能通过抑制NF-κB活化从而有效地调控与炎症过程密切相关的黏附分子的基因表达,发挥治疗血管炎的重要作用.

健胎液对小鼠着床期子宫内膜孕激素受体及mRNA的影响

目的:研究健胎液对胚泡着床障碍小鼠着床期子宫孕激素受体(PR)的影响.方法:将受孕小鼠随机分为正常组、模型组和中药组,采用米非司酮诱导小鼠胚泡着床障碍,予健胎液进行干预,于妊娠第8天处死小鼠,观察子宫内膜形态学变化,采用免疫组化技术检测子宫PR的表达,Western印迹和RT-PCR技术检测子宫PR及PR mRNA表达.结果:模型组子宫内膜发育不良,中药组子宫内膜的发育与正常组相似;中药组子宫内膜腺体、间质PR表达范围和强度均较模型组显著增高(P＜0.05),与正常组无显著性差异(P＞0.05);中药组PR蛋白及基因表达均较模型组显著提高(P＜0.05),与正常组无显著性差异(P＞0.05).结论:健胎液通过调节胚泡着床障碍小鼠子宫PR及mRNA的表达,促进子宫内膜发育,改善胚泡着床.

天麻超微粉对大鼠脑缺血再灌注损伤的神经保护作用

目的:探讨天麻超微粉对大鼠脑缺血再灌注损伤的神经保护作用.方法:采用大鼠脑缺血2小时再灌注24小时的局灶性缺血再灌注模型.用HE染色、2,3,5-三苯基氯化四氮唑(TTC)染色、免疫组化方法分别观察使用天麻超微粉后脑片的病理改变、脑梗塞的体积和神经细胞凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax表达的变化.结果:(1)各组脑梗塞体积比较:天麻超微粉能缩小脑梗塞的体积,其低、中、高剂量组与缺血组相比差异均有显著性(P＜0.05或P＜0.01);(2)HE染色结果:天麻超微粉低、中、高剂量组缺血半球纹状体残存细胞百分率与缺血组相比差异均有显著性(P＜0.01);(3)各组Bcl-2/Bax比值比较:缺血组与假手术组相比差异有显著性(P＜0.01);天麻超微粉低、中、高剂量组与缺血组相比差异均有显著性(P＜0.01).结论:天麻超微粉具有抗脑缺血再灌注损伤的神经保护作用,其作用可能与调控凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax的表达有关.

络病病机探析

六淫外袭易于先伤阳络,由阳络至经甚则热毒滞于阴络形成一系列病机演变过程.络中承载着由经脉而来的气血,随着络脉的逐级细分使在经脉中线性运行的气血流速逐渐减缓直至面性弥散渗灌,并在络脉的末端形成津血互换和营养代谢的场所,当病邪侵袭络脉伤及络气,使络气郁滞导致津血互换障碍,津凝为痰、血滞为瘀,痰瘀作为病理产物阻滞络脉,形成痰瘀阻络的病理状态.由于络脉的结构运行及功能特点,病邪伤及络脉则易形成易滞易瘀、易入难出、易积成形的络脉病机特点,从而出现络气郁滞、络脉瘀阻、络脉绌急、络脉瘀塞、络息成积、热毒滞络、络虚不荣、络脉损伤等络病基本病机变化.

足阳明经穴针刺血清对家兔离体胃窦平滑肌细胞舒缩活动的影响

目的:探讨足阳明经穴针刺血清对家兔离体胃窦平滑肌细胞舒缩活动的影响,从离体细胞水平研究足阳明经与胃相关的特异性.方法:将45只家兔随机分为生理盐水组、阿托品模型组、针刺足阳明经穴组、针刺足少阳经穴组、针刺足太阳经穴组,每组9只.分组处理后,颈动脉采血制备针刺血清.另取正常家兔10只,取胃窦平滑肌,经Ⅱ型胶原酶消化后制成正常兔胃窦平滑肌细胞悬液.取1∶2稀释的针刺血清与同体积的正常兔平滑肌细胞悬液作用,用戊二醛固定后在显微镜下以测微尺测定细胞长度.结果:阿托品模型组的血清能使正常兔胃窦平滑肌细胞舒张,细胞长度增加;针刺足阳明经穴组的血清可以促进正常兔胃窦平滑肌细胞收缩,细胞长度缩短,而针刺足少阳经穴组和针刺足太阳经穴组的血清对正常兔胃窦平滑肌细胞的长度影响不明显.结论:足阳明经穴针刺血清能使离体胃窦平滑肌细胞产生明显的收缩效应,从离体细胞水平进一步证实了足阳明经与胃相关的特异性.

小肠血管畸形便血病案

患者张某,男,83岁,入院时间:2004年5月27日.主诉:反复便血1年半,再发3天而入院.

方证相关的系统论探讨

"辨证论治"是几千年来中医学实践的基本内容方式."有是证,用是方".因此,"方证相关"是中医辨证论治内涵中的一个核心问题.探索和建立方证相关的实践与理论体系是当前实现中医药现代化和推进中西医结合研究的重要命题.通过对方证相关系统论的深度探索,进一步揭示中医学辨证论治、方证相关的科学内涵,探讨按证用方的研究方向和中医药现代化理论体系,为中药方剂现代化和新药开发奠定基础.

21世纪中西医结合临床治疗新观念的探讨

中西医结合治疗观念,主要是吸收中医和西医治疗中的特点和优势,把两者有机地结合起来,融会贯通,各取所长,从而达到提高临床疗效的目的,可以取得优于单一西医和中医的更好效果.中西医结合治疗观念中的基本思路主要包括以下方面:(1)辨病和辨证治疗相结合;(2)祛邪和扶正治疗相结合;(3)局部和整体治疗相结合;(4)近期治愈和长远调摄相结合.以上这些治疗思路可体现在一系列重大疾病的临床实践中,可以相互结合应用,亦可以一种治疗思路为主,另一种为辅,彼此参合.

更正

征文

见闻与体验--英国中医掠影

史载中国药物至少在公元10世纪忆通过阿拉伯传到欧洲,17世纪针灸已引进荷兰人的注意.

试论北京的中医学术特色

北京是三朝古都,建国之后,北京是中华人民共和国的首都,这一得天独厚的地理人文条件,促成北京中医的学术多源.

中华中医药学会2005年6～8月学术会议计划