实用心电学杂志
Journal of Practical Electrocardiology 강소실용심전학잡지
- 主管单位: 江苏省卫生厅
- 主办单位: 江苏大学;中国医师协会
- 影响因子: 0.64
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1008-0740
- 国内刊号: 32-1857/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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维拉帕米终止阵发性室上性心动过速的观察
目的 总结维拉帕米终止阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效。方法 观察42例22~73岁的PSVT患者,其中伴有冠心病3例,高血压性心脏病2例、预激综合征5例。结果 42例PSVT经维拉帕米治疗终止36例,有效率为86%;36例PSVT经维拉帕米终止后出现心律失常6例,短阵房性心动过速(AT)1例,短阵室性心动过速(VT)2例,交接性心律1例,窦性停搏2例,其中3例出现在预激综合征(WPW)合并PSVT。结论 临床工作者应对WPW合并PSVT要有足够的认识,从严掌握维拉帕米终止PSVT适应症。
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肥厚型心肌病的心电图研究
目的 研究肥厚型心肌病(HCM)的心电图特征。方法 分析27例经彩色多普勒心脏超声(CDFI)及临床证实的HCM患者的心电图。结果 ①ST-T异常是HCM心电图常见的改变(96%),除巨大倒置“冠状T”有筛选意义外,余无特殊性。②经超声证实,心电图表现有右室肥厚改变者(占55%),可明确提示双心室HCM。③异常Q波发生率50%(12例),与有/无合并心室肥厚改变无关(11/18;1/9,P>0.05),与各组间分布无关(Ⅰ40%;Ⅱ54%;Ⅲ25%,P>0.05),异常Q波以下壁(Ⅱ、Ⅲ、aVF)、侧壁(Ⅰ、aVL、V_(4-6))多见(均5例,41%)。④8例HCM患者进行1~6(平均2.6)年的心电图随访,2例心电图有恒定的电压增高改变,CDFI复查心肌较前增厚,左右腔缩小,其中1例发生猝死。结论 我们认为心电图对于HCM的初步筛选、心脏超声检查及随访以及估测预后不失为1项简便、敏感、价廉、可靠的指标。
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胸导联心电图终末R′产生机理的研究
目的 为研究胸导联心电图(ECG)终末R′的产生机理,用不同层面的前胸部ECG及心电向量图(VCG)找出R′的特征。结果 CP的R′波与左右胸ERS的J波难以区分。除右束支传导阻滞(RBBB)的R′外,其他胸导联的终末R′波或J波的产生机理是一致的,都是心室基底部后除极并存在传导延缓形成。只是终末向量方位与延缓程度不同。
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老年原发性高血压者昼夜血压及心率变异特点
目的 为探讨老年原发性高血压(EH)者昼夜血压及心率变异特点,对46例老年EH患者进行动态血压及心率变异功率谱测定,并与正常对照组相比较。结果 老年EH者的24h收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、SBP和DBP之负荷值较正常对照组明显升高,且SBP、DBP负荷值均>30%,老年EH组昼夜血压有显著差异,白天比夜间明显升高,老年EH组之心率变异功率谱中高频指标显著下降(P<0.01)。结论 老年EH者昼夜血压有明显差异,且迷走神经活性显著降低。
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进餐对老年人心脏自主神经功能的影响
目的 探讨进餐对老年人心脏自主神经功能的影响。方法 应用短时心率变异时域、频域分析方法对50名正常老年人进餐前、后心脏自主神经功能状态进行定量分析研究。结果 正常老年人进餐后HRVI显著低于进餐前(P<0.05);LF/HF显著高于进餐前(P<0.05);进餐后MRR、SDNN、SDSD、PNN_(650)、VLF、LF、HF、IP与进餐前无显著性差异(P>0.05)。结论 进餐使正常老年人心脏自主神经平衡状态发生改变,交感神经活动增强,迷走神经活动相对降低。
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美托洛尔与普奈洛尔测定固有心率的比较
目的 随机选择21例患者,分成窦房结功能正常组和窦房结功能低下组。方法 在不同时间对同一患者使用美托洛尔和普奈洛尔2种β受体阻滞剂,分别与阿托品合用阻断植物神经,测定心脏固有心率(IHR)。并在阻断植物神经前后测定窦房结功能的另2项指标(SNRT及SNRTc),观察2种药物的测定结果,以探讨在食管电生理检查中应用新的β受体阻滞剂替代普奈洛尔测定IHR的可行性。结果 美托洛尔与普奈洛尔测得IHR值分别为,正常组:(94.9±8.7),(92.4±10.2);低下组:(75.0±9.4),(73.4±9.4),经统计学处理无显著性差异(P>0.25),阻断植物神经前后的其他2项电生理学指标(SNRT及SNRTc)亦无显著性差异(P>0.1)。
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心向量环体扭曲与Q-T间期离散度分析
目的 探讨Q-T间期离散度(QTd)与心电向量(VCG)环体扭曲程度的相关性。方法 对130例健康人及肥厚型心肌病(HCM)、左室肥大、劳损(冠心病所致)、陈旧性心肌梗死(OMI)各20例,用美国产MACVU002E型心电图机采集VCG及同步12导联ECG进行分析。结果 健康人组的QTd显著小于其它三组(P<0.01)。HCM组的QTd大。QTd值与各组VCG中横面和额面的QRS、T环体扭曲程度呈正相关。结论 VCG中横面和额面的QRS、T环扭曲可能导致Q-T间期在各导联上差异增大,使QTd增加。
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原发性高血压患者心率变异的昼夜节律变化
目的 评估原发性高血压(EH)的心率变异性(HRV)昼夜节律变化,探讨其临床意义。方法 60例正常人作为对照组,164例高血压病人分为4组:低危组16例、中危组47例、高危组52例和很高危组49例。采用动态心电图(DCG)监测HRV的昼夜节律变化。结果 ①高血压病各组的SDNN和SDANN等参数较正常组低,并随危险层次的增高,HRV依次降低,差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。②低危组高血压病人HRV昼夜节律变化与正常对照组相似,中危组、高危组和很高危组HRV昼夜节律改变或消失,并依次加重。③在伴有和不伴有ST-T异常的高血压病人之间,HRV的差异有显著性(P<0.05)。结论 EH病人HRV减低,昼夜变化节律异常,随分级和危险分层的增高而加重,显著减低的HRV和明显改变的昼夜节律性可以有助于诊断和预测高血压病人的靶器官损伤及危险性。
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平板运动试验阳性者运动前后心电图复极改变与心功能改变的相关性分析
心肌缺血除表现为ST段压低和T波倒置,也可仅表现为ST段延长和T波幅度降低。在无上述表现的情况下,ST/T角度对心肌缺血的存在也有一定的诊断意义。本文就平板运动试验阳性者和阴性者运动前后心电图与心功能进行比较,分析两者的相关性及其意义。……
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P波离散度对风心病并发阵发性心房扑动及心房颤动的预测价值
目的 探讨P波离散度对风心病二尖瓣狭窄病人并发阵发性心房扑动(AF)及心房颤动(Af)的预测价值。方法 测量32例风心病二尖瓣狭窄伴阵发性AF及Af病人的P波离散度及P波长时间(Pmax)值,与无阵发性AF、Af的风心病二尖瓣狭窄者比较。结果AF、Af组P波离散度及Pmax值增高,与对照组有显著性差异(P<0.01)。结论 P波离散度可以作为预测风心病二尖瓣狭窄并发AF、Af的可靠指标。
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特发性室性心动过速伴1:1室房传导1例
患者男,29岁。半年前曾于感冒后发作心慌、胸闷。在当地医院就诊时查心电图示频发性室性早搏(PVS),心脏B超未见异常。给予心律平口服后好转。今又发作心慌,来院……
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左束支阻滞伴室性并行心律时的QRS波正常化
患者男,71岁。临床诊断:扩张性心肌病。心电图示QRS基本呈3种形态:第1种P-QRS-T顺序出现,为窦性心律(SR),P-P间期为0.92s,P-R间期0.18s,QRS时限0.16s,I、V5、V6导联呈宽钝的“R波”,无起始小q波,T波与……
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完全性左束支传导阻滞伴室性早搏QRS波正常化1例分析
患者男,67岁。因胸闷、心悸伴心前区疼痛加重3d就诊。临床诊断:冠心病。图示:基本节律为窦性,心率68次,min,P-R间期固定为0.18s,QRS宽大畸形0.14s,为完全性左束支传导阻滞(CLBBB)。但值得注意的是在Ⅲ及V_2导联可见提前与众相异的QRS波,其前元P波,其QRS波较窄为……
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间位性室性早搏后窦性激动伴室内差传
患者男,50岁。临床诊断:高血压病。心电图示:窦性心律(SR),P波规律出现,P-P间期0.80s,P-R间期0.14s,……
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B型交替性文氏周期2例
例1 患者男,72岁。因胸闷及心前区疼痛3d,加重4h于1989年3月14日急诊入院。临床诊断:冠心病,急性下壁心肌梗死。图1为入院后第5d记录。图示下壁心肌梗死,除外尚可见到:P-P间距基本规则,0.42-0.44s,心房率125……
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室性早搏终止房性逸搏心律
患者男,45岁,风心病。心电图记录于就诊当天:同步记录的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联心电图显示P波有2种类型:第1至第3个心搏的P′波于Ⅱ导联呈双峰,两峰间距60瑚,显示出左心房扩大的心电图特征,提示激动起源于右房上部,P′-P′间距……
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右束支传导阻滞伴室性融合波波形正常化1例
患者男,29岁。临床诊断:病态窦房结综合征。……
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完全性房内传导阻滞1例
患者男,71岁。患高血压10余年,因突然头晕伴呕吐8h入院。临床诊断:高血压性脑出血(左丘脑破入脑室)。……
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二度Ⅰ型房室阻滞伴间歇性左束支阻滞1例
患者女,93岁。因胸闷憋气而入院。心电图示:Ⅰ、Ⅱ、Ⅰ导联系同步记录,Ⅱ导联下面的数字为P-R间期。在连……
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心电图诊断心肌缺血应注意的几个问题
心电图对心肌缺血的诊断具有一定的诊断价值,其主要诊断依据为ST-T的变化,但ST-T的改变临床意义较多,对心肌缺血的诊断缺乏特异性、敏感性。沿用心电图对心肌缺血的诊断标准,临床上会发现有许多假阳性,给诊断和治疗带来混乱,现就影响ST-T改变的因素进行探讨。……
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以一过性低血压为首要表现的急性肺栓塞2例
例1 患者女,55岁。心电图示:TV1~V3倒置,TV4正负双向。临床诊断冠心病、心绞痛、高血压病。给予扩冠、降压、抗凝、对症等治疗。入院第3d,于静滴爱倍过程中患者有2次活动后均出现头晕、胸闷、气短、乏力。当时查体:……
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老年心脏病患者便秘的预防与护理
本文总结308例老年心脏病患者便秘发生的常见原因,并指出加强对老年心脏病患者便秘的预防,做好患者排便的管理与护理以及卫生宣教,并认为心理指导对老年心脏病患者的康复非常重要。……
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3例女性猝死的临床诊疗教训分析
猝死作为临床上重要危症之一,已受到医学界的广泛重视,其病因可见于各种心脏病,但以冠心病居多。主要好发于中老年病人,60岁以前男性较多。本组报道3例女性更年期猝死患者,并柚临床诊疗过程、心电图(ECG)及动态心电图(DEG)特点进行分析。……
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影响心电、血压监护的因素及处理
在临床工作中,心电、血压监护仪的显示可受多因素影响,作者试对其影响原因做初步分析并提出处理意见如下。……
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100例正常人心电图胸导联QRS波的变化规律
在临床心电图学中传统认为正常人的胸导联自V1~6的R波逐渐增高,S波逐渐变小。但我们在临床应用中发现此论点与实际情况不符。为观察正常人胸导联变化规律,我们对100例正常人心电图作了分析,报告如下。……
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B型预激综合征误诊急性心肌梗死1例
患者男,57岁。因胸闷伴心前区不适9h入院。体检:T 36.8℃,P 80次/min,R20次/min,BP 140/75 mmHg,神志清楚,颈静脉无充盈,双肺呼吸音清,元罗音。……
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22例室颤复苏成功的临床分析
心室颤动(Vf)是一种严重的快速性恶性心律失常,是心脏性猝死常见的原因。收集1994年2月~2000年5月,经心电图或心电监测证实并复苏(CPR)成功Vf22例,回顾分析如下。……
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心电图TV1>TV6对诊断冠心病的临床价值
心电图(ECG)TV1>TV6为缺血性T波改变被多数学者认同。有人认为,在冠脉供血不足时就可以出现TV1>TV6现象。本文也认为TV1>TV6对诊断冠心病具有一定的临床价值。……
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心电图左心室肥厚时电压诊断标准的探讨
心电图作为一种临床常用的诊断左心室肥厚的方法,其主要标准取决于固定电压的阈值。左心室肥厚是心血管病的独立危险因素,也是高血压、心脏瓣膜病、心肌病的重要临床表现。超声心动图(UCG)的出现使得人们可以直接观察心室壁的厚度及心室腔的大小,其中左心室重量这一指标显示了与尸检资料……
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老年急性心肌梗死患者的临床特点
本文对1990年~2000年10年内入院的67例75岁以上急性心肌梗死(AMI)患者作临床回顾性分析,旨在了解高龄AMI的临床特点。……
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U波病理生理意义的辨别
U波为心动周期中后一个小波,其起源和意义至今尚不十分清楚。U波……
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尿毒症患者血液透析中发生心律失常的原因分析
血液透析是治疗尿毒症患者的重要手段。透析疗法可替代肾脏的排泄功能,将血液中的水分及小分子物质如电解质、尿素、肌酐等含氮的废物清除至体外。许多患者通过透析过着比较正常的生活。如能坚持合理的透析,据有关文献统计,不少患者可存活20年以上。但在透析过……
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应重视地高辛治疗心房颤动中的毒副作用
心房颤动(Af)是临床常见的心律失常,在一般群体内它有2%的发病趋势,并可随年龄的增长发生率上升,65岁以上者发生率可达5%。Af是导致死亡率增加的重要危险因素。故Af的治疗也是临床上一个重要的问题。……
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给心电图机和心电监护仪加装Frank网络装置
Frank导联心电图也称正交心电图(Orthogonal Electrocardiogram),在临床上有一定的实用价值。但是目前心血管病使用的单导心电图机(如日本光电6511型单导心电图机)、ICU及CCU使用的心电监护仪为Wilson网络12导联体表或双极监护导联心电图,无法实现正交心……
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左前分支阻滞与陈旧下壁心肌梗死的鉴别
左前分支传导阻滞主要的诊断条件为电轴左偏,而下壁心肌梗死,急性期后,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联Q波可能消失,只剩电轴左偏,图形极似左前分支传导阻滞,本文对两者的鉴别进行探讨。……
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超声心动图对米力农治疗心力衰竭的疗效评价
作者通过超声心动图(UCG)对60例由心肌病(CM)引起的充血性心力衰竭(CHF)患者应用米力农后的疗效评价如下。……
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30例永久性心脏起搏器安置术的心电监护体会
随着科学技术的发展,永久性心脏起搏器已经成为治疗缓慢性心律失常的1项重要方法。而安置永久性心脏起搏器是高风险的手术,术中、术后的心电监护是保证手术顺利的重要保证。现将本人监护的30例安置术体会总结如下。……
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急性下壁心肌梗死误为急性胰腺炎1例
患者男,38岁。因3d前饮酒出现上腹部疼痛,并恶心、呕吐一次,吐后腹痛有所缓解,曾在当地医院诊断为急性胃炎,给予甲氰咪呱、庆大霉素等药物治疗腹痛仍不缓解,于12h后又呕吐一次,上……
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浅谈无Q波型心肌梗死的诊断
有报导无Q波型心肌梗死(NQMI)占MI发病率为48%,但急性NQMI在临床表现上缺乏特异性,所以早期心电图检查具有十分重要的意义。……
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A型预激综合征掩盖前间壁心肌梗死
患者男,60岁。因劳累后感胸闷、憋气半年,加重4d就诊。4d前劳累后突感心悸、憋闷,并伴有短时性语言不清。超声心动图示:①扩张型心肌病变(提示为缺血性);②陈旧性前间壁心肌梗死。……
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上消化道大出血致急性心肌损伤1例
患者男,66岁。因中上腹疼痛6余年,复发伴黑便2月,昏厥一次入院。既往无高血压糖尿病、心前区疼痛等病史,贲门癌术后6年,呈消瘦贫血貌。血常规示Hb 70g/L,心电图正常。临床诊断贲门癌术后,上消化道出血,休克原因待……
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阿托品致急性心肌缺血1例
患者女,28岁。因右腿脂肪瘤来院就诊,准备择日手术。既往无心脏病史,平素体健。体检:T 37.5℃、P 50次/min、R18次/min、BP 95/60 mmHg。X线示心肺(-),血、尿常规正常。心电图示窦性心动过缓(SB),HR48次/min。……
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颈动脉内膜切除术致窦房阻滞
患者男,76岁。因发作性头晕2年,晕倒2次入院,诊断为双侧颈动脉狭窄。既往有高血压病史3年。入院检查BP120/75 mmHg。于2001年4月4日行左颈动脉内膜切除术,术中顺利,血压不高。……
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先天性三度房室传导阻滞1例报告
患儿女,46d。其母在妊娠40d时曾有上呼吸道感染病史,且持续时间较长,妊娠期反复发作多次后出现心慌、气短等症状。孕后期发现胎心慢,患儿生后在外院检查发现心率慢,但吃奶好,睡眠可,来我院就诊。……
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肾综合征出血热并发严重心肌损害1例
肾综合征出血热心肌损害,发现率较高,T波改变常见低平、倒置,亦有对称性浅倒,但对称性倒置1.2mV伴心动过速者少见,现报告如下。……
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雷电击伤引起迟发性心肌损害
雷电击伤可引起心肌损害,多由于电击过程中电压、电流、频率的直接影响所致,一般首次心电图即可表现出来。近日我院收治一雷电击伤患儿,入院一段时间后才逐渐出现各种心肌损害,现报道如下。……
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有机磷中毒诱发心肌梗死1例
患者男,54岁。因与家人吵架后自服敌敌畏50ml,约5min后出现头昏、乏力、恶心、呕吐。被家人发现后送入医院。既往体健,入院查体:体温36.0℃,脉搏68次/min,呼吸20次/min,血压140/80 mmHg,患者神志清,精神差,周身皮肤潮湿多汗,双侧瞳孔等大等圆,……
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心脏骤停动态心电图3例
例1男,60岁。劳累后心前区疼痛3d。常规静息心电图示左室面高电压,平板运动试验阴性。于1996年9月23日9时27分作动态心电图(DCG)检查,0时17分死亡。DCG17时06分(图1A)示偶发室性早搏(PVS),……
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肥厚型心肌病心电图呈急性损伤样改变1例
患者男,45岁。因持续性舌尖疼痛入院。5个月前因食道癌行手术及放、化疗,症状好转后出院。……
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平板运动试验诱发损伤型ST段抬高1例报告
运动诱发ST段抬高系运动试验阳性标准之一,但运动所致的ST段抬高较少见,现1例报告如下。……
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右位心脏合并室内阻滞及一度房室传导阻滞1例
患者男,36岁。心前区疼痛2年,来我院就诊。查体:神清,呼吸平稳,心率70次/min,BP 128/90 mmHg,心底部有Ⅲ级收缩期杂音,双肺无罗音。心电图(EcG)如图A:按常规联接线描记,其特征为,导联Ⅰ、aVL中QRS-T波均倒置,P波直……
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癌栓致冠状动脉主干梗死1例
患者女,66岁。因确诊右肺大细胞性肺癌伴纵隔及双颈部淋巴结转移,入院行化疗。患者既往无高血压及冠心病史,入院时常规心电图正常。当第3个化疗疗程结束后2d后突然胸闷心悸、呼吸困难、面色苍白、大汗淋漓、肢体厥冷,……
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以牙痛为主要表现的急性心肌梗死1例
心前区疼痛是急性心肌梗死(AMI)常见的临床特异性表现之一。有70%~80%的AMI表现心前区疼痛,但也有20%~30%病人表现在其它部位,如牙齿、咽部、食管、胃、腹部等。现报告以牙痛为主要表现的AMI 1例。……
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多发性肌炎误诊肝炎1例
患者男,38岁。2000年6月2日因头晕、四肢无力来院就诊,实验室检查:Hb 126g/L、RBc 4.9×10 12/L、WBC 8.2×10 9/L、……
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急性心肌梗死冠脉内溶栓治疗的护理
患者女,54岁。2h前无任何诱因突然胸骨后呈压榨样持续性疼痛,同时伴有大汗淋漓,于2000年10月4日上午10时入院。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段上移0.3~0.4mV,T波呈“帐蓬”样改变。门诊以急性下壁心肌梗死收住院,立即行冠脉内溶栓治疗。……
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洋地黄诱发混乱性房-室律伴扭转性室性心动过速
患者女,29岁。临床诊断:风心病;亚急性细菌性心内膜炎;心衰三度。血培养:白葡萄球菌。长期服用洋地黄。图1示同一导联P波有多种形态,P-P周期不等,P-R间期多变。……
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急性心肌梗死心房颤动伴3相束支传导阻滞
患者女,73岁。因胸痛4h入院,ECG示:V_1~V_4导联ST段弓背向上形抬高,T波倒置。并查心肌酶诊断为:冠心病,急性前壁心肌梗死,心功能Ⅱ级。住院期间心电监测示V_1导联P波消失,QRS时限0.12s,呈qR型,终末向量迟缓,为完全性右束支传导阻滞(cRBBB),R-R间期绝对不等,Ⅲ、……
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亚极量平板运动试验诱发慢快综合征1例
患者男,57岁。主诉阵发性心悸、心前区不适半年余。平时血压150/90 mmHg。查体一般情况尚可,临床拟诊冠心病。申请做亚极量平板活动试验检查。……
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过敏性紫癜伴急性心肌损伤1例
患者男,15岁。既往身体健康,因10日前患感冒,自服克感敏、板兰根、感冒清等药,症状缓解。后无意发现双下肢皮肤散在分布的瘀点、瘀斑,大小不等,呈紫红色,瘀点先出现于双侧小腿,逐渐向上蔓延至大腿,成批出现。……
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预激风心病并发心房颤动1例
患者女,42岁。突发心悸、胸闷、呼吸困难7d。心电图(ECG)示:各导联均可见快速而不规则,无明显宽大畸形的QRS波,心室率平均180次/min。EcG疑预激合并心房颤动……
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电击伤后致心律失常2例
例1,男,32岁。触电(220V)后致胸闷、乏力2h入院。当时有短暂人事不省,醒后诉胸闷、乏力,无头痛、抽搐及两便失禁。……
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心绞痛发作致一过性间隔支传导阻滞
患者男,65岁。因间断心前区烧灼感2年,体检发现心电图异常1h入院。患者于2年前活动时出现心前区不适,呈烧灼感,在当地卫生院按“冠心病”给予“消心痛、冠心苏合”治疗(当时未诊断心肌梗死,也未收入院),症状仍时轻时重,数天后缓解。于入院前1h健康体检时发现心电图异常,为心肌梗死。患者再次出现心前区不适、乏力,即给予硝酸……
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心房传导阻滞致快速房性心律失常的心电图特点
阵发性房性心动过速和心房颤动是1组常见的心律失常,其发生机制尚不完全清楚,近年来一些学者认为心房传导阻滞在快速房性心律失常的发生过程中起重要作用,作者近来遇到15例房内传导阻滞伴快速房性心律失常的患者,并观察了心电图和临床特点,旨在进一步深入了解和认识房内传导阻滞的临床意义。……
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酒精中毒致室上性心动过速伴3相阻滞及QRS电交替
患者男,36岁。酒醉后1d出现胸闷、心慌就诊。既往心电图正常。就诊第1次心电图示(图1A):P波不显,RR略不整,心室率167~188次/min且长短RR间期交替出现……
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蝮蛇咬伤致心肌损害1例
患者男,33岁。被蝮蛇咬伤后半月因恶心、呕吐、全身乏力、胸闷、头晕、不能进食、腰痛、尿少而入院。入院体检:T37℃,P 88次/min,BP 150/90 mmHg。……
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比索洛尔治疗快速型心房颤动伴心力衰竭的疗效观察
应用小剂量比索洛尔,对45例经常规抗心力衰竭治疗无效的快速型心房颤动(Af)伴心力衰竭患者的治疗,探讨其有效性和安全性。……
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平板运动试验诱发恶性室性心律失常2例
我们对3000余例亚极量活动平板运动试验中,发生2例恶性室性心律失常,均抢救成功,现报告如下。……
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非冠脉粥样硬化性心绞痛6例报告
非冠脉粥样硬化性心绞痛,临床上并不少见,但未能引起高度重视,造成漏诊、误诊,严重者可致死亡。……
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室上性心动过速伴室内阻滞酷似室性心动过速
患者男,46岁。于2000年12月7日因呼吸困难,尿少3d而入院。……
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冠心病介入治疗并发症观察及处理
介入治疗近几年来在医学领域内迅速普及推广。选择性冠脉造影是判断冠脉病变范围和严重程度的准确的方法,对于治疗严重的冠脉狭窄,心绞痛、预防心肌梗死也具有良好的效果。由于冠心病介入治疗的适应症进一步扩展,在一些规模较大的介入治疗中心,严重并发症发生率已低于2%。……
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急性前壁心肌梗死短期内演变为正常图型1例
患者男,50岁。因阵发性胸痛4h于2000年12月15日23:20就诊,入院时心电图(图1A)示V2~V4导联ST段抬高、T波高尖,V2呈QS,V3呈QrS。……
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扩张性心肌病多种心律失常1例
患者男,35岁。因胸闷、心悸就诊。x线检查:心影增大呈球形;超声心动检查:全心扩大,搏动变弱,二尖瓣开口小,呈钻石样改变。临床诊断:扩张性心肌病。……
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心律平过量引起三分支阻滞
患者男,56岁。因发作性意识丧失30余年。1996年3月5日因劳累、情绪激动于午饭时感头晕、疲乏无力,继之意识丧失、大汗淋漓、面色苍白、四肢冰冷,持续约2~3min自行缓解。之后又有同样发作3次,并有发作性心悸、胸闷。每次均以劳累、情绪激动、感冒、饮酒为诱因。当地医院多次查……
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88例肝硬化与心功能的临床观察
肝硬化腹水的形成往往标志着肝硬化由代偿期转化为失代偿期,由于肝硬化常伴发血液动力学障碍,笔者推测其变化是否与心功能改变有着临床关系。本文利用超声心动图观察肝硬化患者心脏收缩及舒张功能,现将观察资料分析报告如下。……
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高血压患者的心率变异性研究
心率变异性分析(HRV)作为反映植物神经系统对心脏和血管调节动态平衡的无创指标是国内外学者近年来研究的热点。高血压患者的HRV屡见报道。本文通过对45例高血压患者和45例正常人的HRV分析研究,旨在探讨高血压对植物神经活动的影响,以指导预防和治疗。……
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早搏后T波改变及其临床意义
早搏后T波倒置早在1952年就有学者报道,有学者认为早搏后T波改变是诊断隐性冠心病的可靠依据,也有学者认为系电张力调整的结果。为此,本文回顾性分析近年来住院病人有早搏后T波改变的67例病历资料,以探讨早搏后T波改变类型及其临床意义。……
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90例胆心综合征心电图分析
胆结石是我国乃至世界人口中的常见病、多发病。胆结石致心血管系统表现,早已引起人们注意,近年来在临床工作中常常遇到,总结我院半年来经彩色多普勒超声证实为胆结石,且无心脏病史90例病人心电图变化如下。……
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50例精神分裂症的心电图改变
精神分裂症病人是特殊人群,其精神活动紊乱、生活无规律,造成内分泌及营养紊乱,病人的心电图异常率比正常人群高;且由于患者精神紊乱、行为障碍、主诉不明确,检查有时不合作,也给临床观察带来一定的困难。我们共收治精神分裂症有心电图改变的患者50例,现将有关资料总结分析如下。……
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小儿肺炎出现心电图改变临床分析
为了更好地控制小儿肺炎,进一步明确这些患者是否同时有心脏受累,我们探讨了小儿肺炎的心电图改变及与临床的关系,现将结果总结,报告如下。……
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37例急性心肌梗死合并房室传导阻滞的临床分析
房室传导阻滞(AVB)是急性心肌梗死(AMI)较常见的并发症。为了解AMI时AVB的发生和转归,本文对179例AMI中合并AVB的发生率、梗死发生部位和AVB的转归作统计分析,比较AMI合并AVB与否在死亡率、休克率和心衰等方面的差异,以了解AVB对AMI病情的影响。……
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老年冠心病患者海水浴前后Q-T离散度的观察
近年来研究表明,Q-T离散度(QTcd)可反映心室复极的不均一性和电不稳定性。当心肌细胞缺血缺氧时,QTcd可发生改变。本文观察了31例老年冠心病患者在接受30d海水浴体疗前后QTd的变化,并探讨了海水浴对QTd的影响及临床意义。……
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T波双峰改变的分析
本文通过对158例不同情况的双峰T波分析,探讨其临床意义。……
关键词: 临床意义 -
原发性高血压P波增宽与房性心律失常的关系
本文对34例心电图P波增宽的原发性高血压病(EH)患者房性心律失常进行动态心电图(DCG)回顾性分析,并对其发生机制作初步探讨。……
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成人急性病毒性心肌炎QTc离散度与室性心律失常的关系
1990年Day等提出Q-T离散度(QTd)的概念及其重要临床价值。次年他们又指出体表常规12导联心电图的Q-T心率校正值的离散度(QTcd)能更准确地反映心肌复极的离散程度。之后10年来的研究表明,QTd、QTcd增大对冠心病、心肌病、高血压病、心室肥厚、心力衰竭等患者发生室性心律失常的预测或……
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362例动态心电图分析
动态心电图(DCG)是现代临床心电图发展的重要分支,它能发现常规心电图检查不易发现的短暂心律失常,并能对其作出定性及定量诊断,为了提高心律失常的检出率,以弥补常规心电图检查的不足,我们对362例患者进行了DCG检查,分析如下。……
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变异型心绞痛与早期复极综合征QTd和QTcd的改变
心电图Q-T间期包括整个心室除极和复极时间的总时间。研究表明体表12导联心电图Q-T间期延长及Q-T间期差增大代表心肌复极异常,间接反映心肌供血不足。本文通过40例早期复极综合征与32例变异型心绞痛引起的ST段上抬,比较它们之间的QTd及……
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顽固性室性心律失常持续利多卡因微量泵泵入的临床观察
我院ICU病房2000年收治的304名病人中,出现心律失常的有148例,其中临床以顽固性室性心律失常为主要表现的占27例,这里所指的顽固性室性心律失常指持久、频发的室性早搏(PVS)、PVS二联律、三联律,均于利多卡因微量泵泵人治疗,现将治疗效果及临床观察介绍如下。……
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原发性蛛网膜下腔出血的心电图变化
有中枢神经系统病变的患者在无器质性心脏病的情况下可出现心电图改变。国内外有关脑源性心电图改变屡有报道。本文就我们医院原发性蛛网膜下腔出血(SAH)病例住院后常规心电图检查,对有关资料分析如下。……
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Ptfv1在冠心病中动态变化及心功能关系探讨
P波在V1导联上正负双向,其负值的深度(mm)和时间(s)的乘积称终末向……
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不同性别的冠心病患者心肌缺血时相关症状分析
为了解不同性别冠心病患者心肌缺血时的相关症状,我们回顾性地选择了130例冠心病患者的24h动态心电图(DEG),根据心肌缺血时患者出现的相关症状对照分析,旨在了解心肌缺血时有哪些临床症状,为临床上观察病情提供参考。……
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滤波范围对心室晚电位测值影响的临床分析
心室晚电位(VLP)的临床应用日益广泛。但滤波范围对VLP测值的影响未见报道。本文对这一问题分析如下。……
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32例心律失常患者的心电监护
对心律失常的患者进行心电监测,能够发现潜在的威胁生命的心律失常,有助于临床诊断和治疗。我科自1998年以来,对32例心律失常患者进行了心电监测,使95%的患者得到治愈出院,现总结如下。……
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300例运动员心电图分析
1 资料与方法 将湖南省体工大队在职训练的300名运动员进行常规12导联心电图检测分析。其中男140例,女160例,年龄16~25岁。入队前心电图检查均正常,且有3年以上的运动生涯。……
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199例心房颤动的临床分析
心房颤动(Af)为较常见的房性心律失常,可以发生于各个年龄组,导致Af的原因也是多种多样的,但不外乎器质性心脏疾患或非器质性疾患所致。……
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动态心电图观察U波倒置与高血压的关系
本文通过动态心电图检查,发现高血压患者有一过性U波倒置,并将其与同步血压监测的相应时间段的血压进行比较,发现血压增高可引起U波倒置,而血压恢复正常后U波倒置消失。……
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动态心电图对冠心病临床应用价值的探讨
本文对100例冠心病患者进行24h动态心电图(DCG)监测,观察ST-T、心率和心律方面的变化,对其进行分析和探讨,现报告如下。……
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硫酸镁治疗快速房性心律失常临床分析
硫酸镁用于防治洋地黄中毒、急性心肌梗死和Q-T延长引起的心律失常,在临床上已达到共识,且日益受到重视。我院自1997~2000年应用硫酸镁治疗非上述因素所致的快速房性心律失常29例,取得了很好疗效,现报告如下。……
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210例老年运动者安静心电图分析
为探讨老年运动者心电图的改变特点及其意义,对210例老年运动者进行心电图检查。心电图正常者63例占30%,70%有1项或1项以上的异常改变。异常改变中原发性ST-T改变多见,占42.9%(轻、中度改变为主)。……
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动态心电图监测ST段下移临床观察
本文旨在研究心率加快时ST段变化及临床意义。……
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中老年冠心病患者昼夜心率变异探讨
为了解中老年冠心病患者24h不同时间段其心脏自主神经活性的变化情况,我们于1996年1月~2000年12月对300例中老年人做了24h动态心电监测,分析其反映心脏自主神经活性的心率变异(HRV)指标,现分析报告如下。……
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过敏反应与心电图异常94例分析
在临床工作中常遇到各种过敏原因造成的过敏反应,现对94例过敏反应的心电图异常报告如下。……
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378例急性脑血管病的心电图分析
急性脑血管病可以并发多种心电图的改变,在临床上已引起普遍重视。现将我院的378例急性脑血管病患者异常心电图分析如下。……
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酒精致心电图改变100例临床分析
酒精作为心肌毒物的概念已被心脏生理学家普遍承认。关于饮酒的急性心血管效应,国外报道较多,如Conway(1968)研究表明急性饮酒可引起动脉血压下降,心输出量、左心室作功均降低。Cedar等(1975)用超声心动图方法研究,发现饮酒后LVET缩短,射血分数(LVEF)降代。Kelback等(1985)用放射性核素研……
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长Q-T间期综合征的基因型与表现型
长Q-T间期综合征(LQTS)是以心电图异常为主要表现形式的临床综合征。它可以引起室性心动过速(PVS)等致命性心律失常,在临床上以心源性猝死和晕厥为特征。将LQTS心律失常电生理学基础同新的分子遗传学结合起来,解决一些理论问题,但同时在临床处置和心律失常基本机制方面也出现了一些新的问题。……
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
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2001 | 01 02 03 04 |