肝动脉化疗栓塞术联合索拉菲尼治疗肝细胞肝癌的临床疗效与安全性评价

目的：评价经导管肝动脉化疗栓塞术（ TACE）联合索拉非尼治疗肝细胞肝癌的疗效和安全性。方法入选57例原发性肝细胞肝癌患者，其中23例行TACE联合索拉菲尼治疗（试验组），34例行单纯TACE治疗（对照组），对照组用阿霉素类药物20～40 mg化疗，超液化碘油剂量5～20 mL。如果患者需要进行多次TACE治疗，每次TACE治疗的时间间隔约为45 d。试验组在对照组基础上，第1次TACE治疗后72 h内口服索拉非尼400 mg，早、晚各服1次，连续服药，直至药品不良反应不能耐受或疾病进展。比较2组疗效、生存状况和不良反应。结果试验组近期疗效优于对照组（ P＜0.05）。试验组中位生存期为14.9个月，高于对照组的8.7个月（ P＞0.05）。试验组患者腹泻、手足综合征、皮疹的发生率均高于对照组（ P＜0.05）；2组患者消化道反应、骨髓抑制、肝功能异常的发生率差异均无统汁学意义（ P＞0.05）。结论 TACE联合索拉非尼治疗肝细胞肝癌能延长患者生存期，且安全性与耐受性较好。

依布利特对比普罗帕酮转复心房颤动的临床疗效及安全性评价

目的：评价依布利特与普罗帕酮转复心房颤动的临床疗效及安全性。方法入选心房颤动患者66例，并随机分为试验组31例和对照组35例。试验组10 min内静脉注射依布利特1 mg，对照组10 min内静脉注射普罗帕酮70 mg，2组如未转复成功可于给药结束后再重复给药一次。观察2组患者用药后90 min内窦性心律转复成功率、转复时间及不良反应发生率。结果试验组用药90 min内转复窦性心律的成功率为74.2％，对照组转复成功率为51.4％。试验组中位转复时间为20.5 min，显著低于对照组的25.2 min（P＜0.05）。试验组与对照组不良反应发生率分别为29.0％和25.7％，差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论依布利特转复心房颤动成功率较高，转复时间较短。

顺铂、5－氟尿嘧啶持续动脉灌注化疗对口腔癌的临床疗效及安全性评价

目的：评价顺铂、5－氟尿嘧啶区域性持续动脉灌注化疗对口腔癌的疗效及安全性。方法入选口腔癌患者82例，随机分为对照组40例和试验组42例。对照组用肌内注射平阳霉素8 mg，每日1次；试验组以微量注射泵持续动脉灌注顺铂100 mg· m－224 h，第1天＋5－氟尿嘧啶1000 mg· m－2持续灌注72 h，21 d为一个化疗周期，2组患者均化疗3个周期。比较2组患者的客观反应率（ ORR）及不良反应发生情况。结果对照组客观缓解率为57.5％，显著低于试验组的78.6％（P＜0.05）。试验组发生恶心呕吐8例（19.05％），骨髓抑制1例（2.38％）；对照组分别为14例（35.00％），3例（7.50％），试验组总体不良反应发生率为42.50％，显著低于对照组21.43％（P＜0.05）。结论顺铂、5－氟尿嘧啶区域性持续动脉灌注化疗对口腔癌的疗效显著，不良反应发生率低。

拉莫三嗪辅助治疗血管性认知障碍的临床疗效及安全性评价

目的：评价拉莫三嗪辅助治疗血管性认知障碍的临床疗效及安全性。方法将98例血管性认知障碍患者随机分为试验组49例和对照组49例。试验组口服拉莫三嗪起始剂量为50 mg· d－1，4周内剂量加至100～200 mg· d－1；对照组口服碳酸锂，起始剂量为500 mg · d－1，4周内剂量加至1000～2000 mg· d－1。2组患者均治疗8周。观察2组患者的临床疗效、倍克－拉范森躁狂量表（ BRMS）与临床总体疗效－疾病严重程度（ CGI－SI ）评分变化情况、P300与N400潜伏期变化情况与不良反应发生率。结果试验组的有效率（95.92％）明显高于对照组（81.63％）（ P＜0.05）。与治疗前比较，2组治疗后的BRMS与CGI－SI评分都呈现明显下降的趋势（ P＜0.05），且试验组治疗后的BRMS与CGI－SI评分明显低于对照组（ P＜0.05）。与治疗前比较，2组治疗后的P300与N400潜伏期都明显缩短，而波幅明显增加（P＜0.05），且试验组治疗后的P300与N400潜伏期、波幅与对照组比较差异均有统计学意义（ P＜0.05）。试验组出现皮疹2例、头晕1例和恶心1例；对照组出现眩晕1例、恶心1例、嗜睡1例，减药后不良反应减轻或消失，差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论拉莫三嗪辅助治疗血管性认知障碍能有效地缓解病情与躁狂症状，改善事件相关电位，从而促进临床总体疗效的提高，且安全性好。

比索洛尔对左心室射血分数保留的心力衰竭患者神经内分泌因子的影响

目的：探讨左心室射血分数保留的心力衰竭（ HFPEF）患者在接受常规治疗的基础上加用比索洛尔治疗对神经内分泌因子的影响。方法将51例左心室射血分数保留的心力衰竭患者随机分为对照组25例和试验组26例。对照组予以血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、醛固酮受体拮抗剂、利尿剂等药物联合治疗；试验组在对照组的基础上，加用比索洛尔5～10 mg· d－1，2组疗程均为2周。比较2组治疗前、治疗后第14天的B型尿钠肽、心房钠尿肽、瘦素、嗜铬粒蛋白A、白细胞介素－6、血栓素B2、肿瘤坏死因子α、内皮素、高敏C反应蛋白等神经内分泌因子水平的变化，以及不良反应发生率。结果试验组总有效率88.46％显著高于对照组60.00％（ P＜0.05）。与治疗前比较，治疗后2组的B型尿钠肽、心房钠尿肽、瘦素、嗜铬粒蛋白A、内皮素、高敏C反应蛋白水平明显下降（ P＜0.05）。治疗后，试验组血浆B型尿钠肽、瘦素、嗜铬粒蛋白A、内皮素、高敏C反应蛋白水平与对照组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论左心室射血分数保留的心力衰竭患者在常规治疗基础上加用比索洛尔辅助治疗，可明显改善心功能和神经内分泌因子水平。

康莱特联合吉西他滨、顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性评价

目的：评价康莱特联合吉西他滨＋顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和安全性及其对T淋巴细胞亚群的影响。方法将69例晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组36例和试验组33例。对照组给予1000 mg · m－2吉西他滨，第1，8天＋80 mg· m－2顺铂，第2天，3周为1个周期，连续化疗2个周期；试验组在对照组的基础上，联合静脉点滴康莱特200 mL，10 d为1个周期，随化疗连续应用2个周期。2个化疗周期结束后，进行2组的临床疗效、T淋巴细胞亚群（CD3，CD4和CD8）活性及不良反应评价。结果治疗后，对照组客观有效率为22.22％略低于试验组27.27％（ P＞0.05）。治疗后，试验组T淋巴细胞亚群CD3、CD4和CD8值显著高于对照组（ P＜0.05）。2组患者主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应，试验组Ⅲ～Ⅳ级不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论康莱特联合西他滨和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌可提高患者T淋巴细胞亚群比例，降低化疗相关不良反应发生率。

雷公藤多苷治疗免疫球蛋白 A肾病的临床研究

目的：评价雷公藤多苷与小剂量糖皮质激素治疗免疫球蛋白A肾病的临床疗效及其对患者T淋巴细胞亚群的影响。方法入选免疫球蛋白A肾病患者86例（试验组）和健康者91例（对照组）作为研究对象。试验组口服氯沙坦钾50 mg · d－1， qd ＋醋酸泼尼松片0.5 mg · kg－1， qd ＋雷公藤多苷片1 mg· kg－1，tid，疗程为3个月。分别检测患者治疗前后及健康查体人员血清T淋巴细胞Th1／Th2细胞因子及免疫球蛋白A的临床疗效。结果治疗前，试验组干扰素（IFN）－γ和白细胞介素（IL）－2显著低于对照组（P＜0.05）；IL－4和IL－10显著高于对照组（ P＜0.05）。治疗3个月后，试验组临床总有效率为91.8％。治疗后，试验组患者尿素氮、尿酸和血肌酸酐均较治疗前显著降低（P＜0.05）；IFN－γ及IL－2较治疗前显著升高（P＜0.05），IL－4及IL－10较治疗前显著降低（ P＜0.05）。结论雷公藤多苷治疗免疫球蛋白A肾病的临床疗效确切，对患者T淋巴细胞亚群失衡有一定的调节作用。

注意力缺陷多动障碍相关因素及抑肝散治疗效果的临床研究

目的：探讨注意力缺陷多动障碍（ ADHD）的临床相关因素，评价抑肝散治疗小儿多动症的临床效果。方法入选120例ADHD患儿作为研究对象，健康儿童120例作为对照组，通过问卷调查形式评价家庭环境、儿童生活习惯、儿童环境毒物接触情况对ADHD的影响。另选取患儿中证属脾虚肝亢者75例，其中试验组38例，对照组37例，对照组给予单纯行为治疗，每周3次；试验组在对照组治疗基础上，口服加味抑肝散150 mL，一日2次，疗程为8周，分别于入组前，治疗后4，8周行中医证候积分评定和疗效判断。结果父母学历低于初中、采取责罚教育方式、家庭月收入低于每月3000元、单亲或隔代抚养家庭、人工喂养、父母为独生子女均为发生ADHD的危险因素。作息不规律、缺乏爱好、睡眠紊乱、易食零食，接触增塑剂（ DEHP ）次数越多及玩手机次数越频繁更易患ADHD。试验组控显率为52．63％，总有效率为86.84％；对照组控显率为24.32％，总有效率为43.24％，试验组疗效优于对照组（ P＜0.01）。治疗8周后，2组中医证候积分均显著降低（P＜0.01），试验组治疗后中医证候积分低于对照组，其改善程度更显著。结论 ADHD发生与家庭环境、儿童生活习惯及接触环境毒物有一定关系；抑肝散治疗脾虚肝亢型ADHD疗效确切。

利奈唑胺对比万古霉素治疗老年呼吸机相关肺炎的临床研究

目的：评价利奈唑胺与万古霉素治疗老年呼吸机相关性肺炎（ VAP）的疗效及安全性。方法入选76例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ MRSA）老年VAP患者，随机分为万古霉素组37例（对照组）与利奈唑胺组39例（试验组）。对照组静脉滴注万古霉素1.0 g，每日2次，共7 d；试验组静脉滴注利奈唑胺600 mg，每日2次，共7d。比较2组临床疗效，病原菌清除率，治疗疗程，治疗前后相关炎症指标水平变化情况及不良反应发生率。结果治疗后，对照组临床总有效率为78.38％，显著低于试验组的94.87％（ P＜0.05）。对照组病原菌清除率为59.46％，显著低于试验组的87.18％（ P ＜0.05）。对照组治疗疗程为（17.27±3.33）d，显著高于试验组的（13.02±3.07）d（P＜0.05）。2组治疗后白细胞、C反应蛋白及降钙素原水平变化均显著低于治疗前，且试验组治疗后上述指标显著高于对照组（P＜0.05）。对照组不良反应发生率为10.81％，试验组为10.26％，差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论利奈唑胺治疗MRSA老年VAP的疗效显著优于万古霉素，不良反应发生率无差异。

益智治呆方联合吡拉西坦治疗老年痴呆症的临床研究

目的：评价益智治呆方联合吡拉西坦治疗老年痴呆症的临床疗效及其对记忆力的影响。方法114例老年痴呆症患者随机分为试验组57例和对照组57例。对照组口服吡拉西坦片0.8～1.6 g，每天4次；试验组在对照组的基础上服用益智治呆方，每天1剂，分2次服用，2组均4周为1个疗程。治疗前和连续治疗3个月后对其进行简易智能量表（ MMSE）和巴氏指数（ BI）评定，并对患者进行认知功能、记忆力和Blessed痴呆量表评估。观察2组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果试验组的总有效率为94.74％，显著高于对照组的63.15％（P＜0.05）。治疗后，试验组的MMSE和BI评分分别为（22.2±2.3），（85.8±5.9），显著高于对照组的（17.5±2.1），（74.9±5.7）（P＜0.05）。治疗后，试验组的认知功能、词汇记忆均显著高于对照组（P＜0.05）。试验组Blessed痴呆量表评分（4.6±2.4）低于对照组患者评分（5.8±2.5）。试验组不良反应发生率为7.01％，显著低于对照组的28.07％（ P＜0.05）。结论益智治呆方联合吡拉西坦可有效改善老年痴呆症患者临床症状，提高患者记忆力和生活能力，安全性高。

羟基喜树碱与表柔比星膀胱内灌注化疗预防膀胱癌术后复发的临床研究

目的：评价羟基喜树碱与表柔比星膀胱内灌注化疗预防膀胱癌术后复发的临床疗效及安全性。方法入选72例膀胱癌经尿道肿瘤电切术后患者，分为试验组39例和对照组33例，试验组术后1周开始经尿道注入膀胱羟基喜树碱20 mg ＋0.9％ NaCL 20 mL；对照组经尿道注入膀胱表柔比星40 mg ＋0.9％NaCL 50 mL。2组患者术后2月，每周灌注化疗1次；术后3～12个月，每月灌注化疗1次。观察2组患者灌注化疗期间的不良反应及随访期间膀胱癌复发率。结果患者中位随访时间为18.6（5～42）个月，试验组失访3例，对照组失访2例。试验组随访期间肿瘤复发9例，对照组复发7例，2组随访期间复发风险经Log－rank检验差异无统计学意义（ P＞0.05）。2组化疗期间各级局部不良反应发生率差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论羟基喜树碱与表柔比星膀胱内灌注化疗预防膀胱癌术后复发的临床疗效及安全性相当。

回顾性分析贝伐单抗联合化疗治疗复发性卵巢癌的临床疗效及安全性评价

目的：评价贝伐单抗联合化疗治疗复发性卵巢癌的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我院收治的37例复发性卵巢癌患者的临床资料，所有患者接受至少2个周期的贝伐单抗联合化疗方案（7.5 mg· kg－1贝伐单抗＋0.9％氯化钠250 mL静脉滴注60 min），并在化疗方案开始前1 h输注完毕。按实体肿瘤疗效评价标准（RECIST）和血清糖类癌症抗原125（CA125）标准分析患者的客观有效率，同时分析患者的生存时间及不良反应发生率。结果治疗后，患者的客观有效率为32.4％（ RECIST标准）和43.2％（ CA125标准）、中位无疾病进展生存时间为5.4个月。2例患者达到完全缓解，无疾病进展生存时间分别为10.0个月和11.2个月。血液学不良反应主要为Ⅰ～Ⅱ级中性粒细胞减少和血小板减少。非血液学不良反应主要为Ⅰ～Ⅱ级恶心呕吐，腹泻和高血压。结论贝伐单抗联合化疗治疗复发性卵巢癌的临床疗效确切，可作为复发性卵巢癌的备选治疗方案。

姜黄素对糖尿病肾病大鼠的肾转化生长因子表达影响

目的：探讨姜黄素对糖尿病肾病大鼠的肾内转化生长因子表达的影响。方法采用一次性腹腔注射链脲佐菌素58 mg· kg－1（5.8 mL· kg－1）建立糖尿病肾病大鼠模型。实验组灌胃姜黄素混悬液200 mg· kg－1，正常组与模型组则灌服等体积的1％羟甲基纤维素钠。用免疫组化法观察肾小球、肾小管区域转化生长因子的表达。结果与模型组比较，实验组大鼠24 h尿微量白蛋白、空腹血糖、血浆转化生长因子的含量均明显降低（P＜0.01），肾小球、肾小管区域转化生长因子的表达也有显著降低（ P＜0.01）。结论姜黄素能下调转化生长因子在血清及肾的表达，对糖尿病肾病大鼠的肾有一定的保护作用。

苦瓜总皂苷对改善2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗关键因子的影响

目的：通过苦瓜总皂苷对2型糖尿病大鼠蛋白激酶B（PKB 或Akt－2）和腺苷酸活化蛋白激酶（ AMPK ）的作用来揭示其改善胰岛素抵抗的机制。方法用高脂高糖饮食喂养结合小剂量链脲佐菌素注射，来复制2型糖尿病模型。按照体重随机分为6组：正常组、模型组、对照组和3个剂量实验组，对照组和3个剂量实验组大鼠每天分别给予50 mg · kg－1二甲双胍2 mL和3个剂量（100，200，400 mg· kg－1）苦瓜总皂苷2 mL，灌胃8周。用生化分析仪检测空腹血糖，用酶联免疫吸附试验检测胰岛素，用RT－PCR和Western Blot法检测肝组织Akt－2和AMPK的mRNA和蛋白表达量。结果3个剂量实验组稳态胰岛素抵抗评价指数较模型组明显降低，Akt－2和AMPK的mRNA和蛋白表达量较模型组明显增高。结论苦瓜总皂苷改善胰岛素抵抗的作用机制可能为上调Akt－2和AMPK的mRNA以及蛋白表达量。

不同浓度米非司酮抑制子宫内膜癌细胞增殖的作用研究

目的：探讨不同浓度米非司酮对人子宫内膜癌HEC－1－B细胞株的增殖抑制作用。方法对人子宫内膜癌HEC－1－B细胞株进行体外培养，细胞呈指数增长期时用不同浓度（0，0.1，1，10和100μmol· L－1）的米非司酮对细胞株进行处理，并继续培养观察96 h，用四甲基偶氮唑蓝比色法检测不同浓度米非司酮作用下，不同时点细胞增殖能力。用免疫印迹法检测0，1，10μmol· L－1米非司酮作用48 h后Ki－67和C－myc蛋白表达水平。结果不同浓度的米非司酮对人子宫内膜癌HEC－1－B细胞株均有一定的增殖抑制作用，且随浓度的增加，作用时间的延长，抑制作用明显增强（ P＜0.05）。不同浓度米非司酮可抑制Ki－67和C－myc蛋白表达，且成剂量依赖性（ P＜0.05）。结论米非司酮可能通过Ki－67和C－myc通路抑制人子宫内膜癌HEC－1－B细胞株的增殖作用。

巴戟天寡糖抗抑郁作用机制研究

目的：探讨巴戟天寡糖抗抑郁作用及可能机制。方法雄性Sprague－Dawley（ SD）大鼠随机分为6组：正常组，模型组，巴戟天寡糖高、中、低剂量实验组（50，25，12.5 mg· kg－1· d－1），氟西汀组（10 mg· kg－1· d－1）。除正常组外，其余用慢性不可预见性应激法建立抑郁模型后随机分组，氟西汀组以及巴戟天寡糖各剂量实验组连续灌胃给药14 d，每天1次。用糖水偏爱测试和强迫游泳测试检测大鼠的行为变化。大鼠末次给药24 h后处死，分离海马组织，冰冻保存。蛋白免疫印迹法检测高剂量实验组对大鼠海马脑区脑源性神经营养因子（ BDNF）、糖原合成酶激酶3β（ GSK－3β）及突触蛋白包括谷氨酸受体亚单位－1（GluR1）、突触后致密物－95（PSD95）、突触蛋白－1（Synapsin 1）表达水平的影响。结果与模型组相比，巴戟天寡糖高、中剂量实验组及氟西汀组糖水偏爱值显著增加（P＜0.05，P＜0.01，P＜0.01），高剂量实验组及氟西汀组强迫游泳不动时间显著缩短（ P＜0.01）；慢性应激后，大鼠海马脑区BDNF、p－GSK－3β及GluR1、PSD95、Synapsin 1显著下降（P＜0.01，P＜0.05，P＜0.05），高剂量实验组（50 mg · kg－1· d－1）能够显著增加大鼠海马脑区 BDNF （ P ＜0.05）、p－GSK－3β（P ＜0.01）及 GluR1、PSD95、Synapsin 1（P＜0.05）的表达，而对GSK－3β蛋白总量的表达没有明显影响。结论巴戟天寡糖能够拮抗慢性应激所引起的抑郁样行为，其作用机制可能是通过影响神经营养因子通路，调节突触可塑性实现的。

喘平滴丸对Beagle犬的急性毒性和长期毒性实验研究

目的：观察喘平滴丸对Beagle犬的急性毒性和长期毒性反应。方法急性毒性实验：用近似致死剂量法对Beagle犬进行急性毒性实验，观察包括一般临床观察、体重、摄食状况、血压、心电图、尿液检查、血液学检查、血液生化学检查及病理学检查。长期毒性实验：喘平滴丸以低、中、高3个剂量实验组（生药0.13，0.40，1.19 g· kg－1· d－1）和空心胶囊对照组，对Beagle犬灌胃给药，观察指标包括一般生理指标、血液学指标、血液生化指标、尿液检查、心电图、血压、眼科检查及病理学检查。结果喘平滴丸对Beagle犬单次灌胃给药的近似致死剂量大于生药54.79 g· kg－1，喘平滴丸对Beagle犬经口给药90 d的相对安全剂量为生药0.40 g· kg－1· d－1以下。结论喘平滴丸在临床剂量下服用是安全可靠的。

德都红花－7味散对基质金属蛋白酶及转化生长因子β1在肝纤维化中表达的影响

目的：探讨德都红花－7味散对肝纤维化的治疗作用及其与基质金属蛋白酶（MMPs）表达及转化生长因子β1（TGF－β1）的相关性。方法大鼠分成4组，空白组、模型组、对照组、实验组，每组8只。用四氯化碳诱导建立大鼠肝纤维化模型。同时灌胃给药，对照组给予秋水仙碱片，用CMC纤维素钠水配制成2％的混悬液，每次0.2 mL · kg－1，1次／日；实验组给予德都红花－7味散，用CMC纤维素钠水配制成3％的混悬液，每次0.2 mL · kg－1；空白组和模型组给予等体积纯净水，持续40 d后，处死大鼠。用蛋白印迹法检测基质金属蛋白酶－1（MMP－1）、基质金属蛋白酶－13（MMP－13）、基质金属蛋白酶抑制剂－1（TIMP－1）蛋白；实时荧光定量PCR法检测Ⅰ型胶原mRNA、Ⅲ型胶原mRNA、TGF－β1mRNA的表达变化。结果模型组，MMP－1、MMP－13蛋白表达较空白组显著下调（P＜0.05），TIMP－1蛋白表达较空白组显著上调（P＜0.05）；Ⅰ型胶原 mRNA 和Ⅲ型胶原 mRNA、TGF －β1mRNA 表达比空白组显著上调（P＜0.05）。对照组和实验组，MMP－1、MMP－13蛋白表达较模型组显著上调（P＜0.05），TIMP－1蛋白表达较模型组显著下调（P＜0.05）；Ⅰ型胶原mRNA和Ⅲ型胶原 mRNA、TGF －β1 mRNA 表达较模型组显著下调（ P ＜0.05）。结论德都红花－7味散通过调节和维持MMP／TIMP的稳态，阻断TGF－β表达和抑制Ⅰ型胶原mRNA和Ⅲ型胶原mRNA、TGF－β1mRNA的转录，达到延缓肝纤维化的发生发展。

不同剂量来氟米特对实验性变态反应性脑脊髓炎豚鼠的保护作用

目的：研究来氟米特对实验性变态反应性脑脊髓炎（ EAE）的保护作用并探讨来氟米特的作用机制。方法将50只成年雌性豚鼠随机分为5组，各10只，分别为正常组、模型组与高中低3个剂量实验组。实验组分别给予来氟米特40，20，10 mg· kg－1· d－1（均3 mL），模型组和正常组均灌骨等量生理盐水。EAE诱导后，观察各组EAE发病率、潜伏期时间及神经功能障碍评分，用酶联免疫吸附法检测各组外周血白细胞介素－4（ IL－4）及γ干扰素（ IFN－γ）含量。结果与模型组及中、低2个剂量实验组相比较，高剂量实验组EAE发病率低为40％（4／10），潜伏期时间长为（14.8±3.8）d，神经功能障碍评分低为（1.7±0.5）分（均P＜0.05）。模型组，IL－4水平低于正常组，而IFN－γ高于正常组。与模型组比较，各实验组的IL－4水平明显增高，而IFN－γ明显降低，且呈剂量依赖性（均P＜0.05）。结论来氟米特可降低EAE豚鼠发病率，减轻高峰期临床症状，对EAE大鼠发病具有保护作用。

血清鳞癌相关抗原、糖类抗原125表达与宫颈癌临床分期的相关性

目的：探讨宫颈鳞癌血清鳞癌相关抗原（ SCC －Ag ）及糖类抗原125（ CA125）水平与临床病理参数的相关性。方法回顾性分析338例Ⅰ～Ⅳ期宫颈鳞癌患者的血清SCC－Ag及CA125水平，并对207例手术患者临床病理参数进行分析，探讨SCC－Ag及CA125表达水平与患者临床分期及病理参数之间的关系。结果338例宫颈鳞癌患者中随着临床分期进展，SCC－Ag水平明显升高（ P＜0.05），对207例手术患者中临床病理参数进行分析，发现SCC－Ag随着肿瘤体积的增大（P＜0.05）、淋巴结转移（P＜0.05）和肌层受侵深度的增加（ P＜0.05），血清 SCC －Ag 值逐步升高，术后 SCC －Ag 水平明显下降（ P＜0.05），且SCC－Ag在髂总淋巴结转移组表达水平明显高于仅盆腔淋巴结组。而CA125与宫颈鳞状细胞癌临床进展无明显差异（ P＞0.05）。结论血清SCC－Ag可作为临床判断宫颈鳞癌分期及临床病理特征的重要标志物。

药物体内过程的昼夜节律在临床疾病治疗中的应用

药物体内过程受到生理昼夜节律变化的影响，从而可能使药物的临床疗效、毒性显示节律变化。本文从吸收、分布、代谢和排泄等药物体内过程的节律变化角度进行介绍，并阐述相应的节律变化在疾病治疗中的应用。

更正

蛋白激酶 C信号通路介导心肌梗死后心室重构的研究状况

心室重构是指在各种内外因素作用下引起的左心室心肌原有结构重排，终导致心律失常、心力衰竭，甚至心脏猝死的发生。炎症反应、心肌钙离子循环障碍和促纤维化因子释放等，都是导致心室重构的重要方面。蛋白激酶 C （ PKC）通过对炎症、钙离子和纤维化因子的调控，可抑制心室重构，预防猝死的发生。本文通过阐明PKC对这三个方面的调控机制，为逆转心室重构提供治疗靶点。

药代动力学／药效学模型研究进展及其在他汀类药物临床治疗的应用

药代动力学／药效学（ PK／PD）模型与群体药代动力学的研究对于临床合理用药有重要的指导意义。 PK／PD模型的临床应用研究热点集中在抗菌药及抗肿瘤药物等。他汀类药虽为临床广泛使用的调血脂药，但其个体差异及不良反应却给临床大夫使用时带来困惑。本文在综述PK／PD模型研究进展及其阐述PK／PD模型在他汀类药物临床治疗中的应用现状与前景。

单次口服极低剂量甲磺酸伊马替尼在中国男性健康受试者的零期临床研究

目的：评价单次口服极低剂量甲磺酸伊马替尼在中国男性健康受试者体内的药代动力学特征及安全性。方法8名中国健康男性受试者给予单次口服甲磺酸伊马替尼胶囊4 mg，用LC－MS／MS法测定给药后不同时间甲磺酸伊马替尼的血药浓度并计算主要药代动力学参数。结果受试者给予单次口服甲磺酸伊马替尼胶囊4 mg后的主要药代动力学参数：Cmax（12.70±6.61）ng· mL－1， tmax（1.94±0.94）h，AUC0－24h（90.10±37.70）ng· mL－1· h，t1／2（10.40±5.01） h，CL／F（47.20±33.40）L· h－1，V／F（541.00±128.00）L，MRT（7.21±1.30）h。本研究未观察到不良事件和严重不良事件。结论伊马替尼零期微剂量研究药代动力学参数能够在一定程度上反映药物的分布和消除特点，且零期微剂量研究无任何临床和实验室不良事件发生，从保护受试者的角度具有特别的意义。

苯磺酸氨氯地平叶酸片在健康人体药代动力学研究

目的：研究健康受试者单剂量口服苯磺酸氨氯地平叶酸片和苯磺酸氨氯地平的药代动力学。方法用自身对照、三周期、拉丁方交叉试验设计。24名健康受试者单剂量口服苯磺酸氨氯地平叶酸片（5.4 mg），苯磺酸氨氯地平叶酸片（5.8 mg）或苯磺酸氨氯地平片（5 mg），用LC－MS／MS法测定血浆中氨氯地平，计算其主要药代动力学参数。用DAS软件对主要药代动力学参数进行比较。结果苯磺酸氨氯地平叶酸片（5.4 mg）、苯磺酸氨氯地平叶酸片（5.8 mg）和苯磺酸氨氯地平片（5 mg）中氨氯地平的主要药代动力学参数：AUC0－t分别为（115.30±28.12），（119.42±32.80），（113.19±27.08） ng· mL－1· h；Cmax分别为（2.59±0.60），（2.59±0.50），（2.56±0.59） ng · mL－1；t1／2分别为（38.90±9.27），（33.85±11.31），（40.66±7.05）h。结论3种药物的主要药代动力学参数无显著性差异。

儿童新型抗癫痫药物口服过量中毒的病例分析

目的：探讨儿童新型抗癫痫药物口服过量的不良反应特点，促进安全用药。方法以2例分别口服奥卡西平和拉莫三嗪过量的儿童患者为例，结合文献报道阐述其中毒后的主要临床表现、实验室指标、治疗过程及预后。结果与结论本研究中2例分别口服奥卡西平和拉莫三嗪过量中毒病例的临床表现主要以呕吐和腹痛等胃肠道症状为主，嗜睡和呼吸抑制相对于传统抗癫痫药（如卡马西平、苯巴比妥等）较轻。及时采取对症治疗后2例患者预后均较为良好。临床需注意做好鉴别诊断和血药浓度监测。

灯盏细辛注射液临床使用合理性与安全性再评价研究

目的：探讨灯盏细辛注射液临床使用合理性与安全性再评价问题。方法采取分层随机法抽取某医院2013年1至12月份使用灯盏细辛注射液住院病历120份，通过药品说明书推荐及药物利用研究，探讨灯盏细辛注射剂临床使用合理性与安全性再评价研究模式。结果该医院2013年灯盏细辛注射液临床使用中医辨病（34.17％）、中医辨证（18.33％）、溶媒剂量（35.83％）及给药浓度（2.50％）合理性百分率普遍偏低，8，7，6项指标合理性总得分百分率平均值亦不高（53.96％，56.55％，49.31％），尤其超浓度使用情况严重（aDDCs＝28.09， cDUI＝2.93＞1）。结论应加强灯盏细辛注射液临床监测工作。

3种头孢地尼在健康人体内的生物等效性研究

目的：建立测定人体血浆中头孢地尼浓度的UPLC－MS／MS方法，评价3种头孢地尼口服药物在健康人体内的生物等效性。方法随机、自身前后三交叉的试验设计。24名健康男性受试者单剂量口服3种头孢地尼100 mg，用UPLC－MS／MS法测定其血药浓度，计算主要药代动力学参数及相对生物利用度，评价3种药物的生物等效性。结果头孢地尼的线性范围为11.50～2300.00 ng· mL－1，批内、批间精密度（ RSD）均小于10％。受试药物（片剂，分散片）与参比药物（胶囊）的主要药代动力学参数为， tmax分别为（3.00±0.80），（3.20±0.90）和（3.50±0.70） h； Cmax分别为（548.96±184.58），（607.09±236.38）和（570.18±172.37） ng· mL－1；t1／2分别为（2.00±0.30），（1.90±0.40）和（1.90±0.30） h， AUC0－t分别为（2755.35±956.10），（3037.49±1014.42）和（2756.43±804.06） ng· mL－1· h。头孢地尼片和头孢地尼分散片分别以胶囊为对照，相对生物利用度分别为（104.2±37.5）％和（111.8±30.3）％。结论建立的分析方法灵敏、快速、准确。3种头孢地尼在健康人体内的生物等效。