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风协定方、华佗再造丸、灯盏细辛注射液联合西药治疗合并高血压缺血中风随机平行对照研究
[目的]观察风协定方、华佗再造丸、灯盏细辛注射液联合西药治疗合并高血压缺血中风疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将128例门诊及住院患者按抛硬币法随机分为两组.抗血小板聚集治疗,口服或鼻饲氯毗格雷,75mg/次,1次/d.或肠溶阿司匹林,100mg/次,1次/d.基本生命体征稳定后,实施系统康复训练.对照组64例0.2～1g胞二磷胆碱注射液+250mL的5％或10％葡萄糖注射液,1次/d,静滴.治疗组64例风协定方,1剂/d,水煎120mL,早晚温服.华佗再造丸,4～8g/次,2次/d.灯盏细辛注射液,20～40mL/次,1次/d,静注.连续治疗21d为1疗程.观测临床症状、MRS比较、SSTCM比较、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈32例,显效11例,有效4例,无效17例,总有效率73.43％.对照组痊愈21例,显效7例,有效2例,无效34例,总有效率46.88％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).MRS指标两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).SSTCM指标两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]观察风协定方、华佗再造丸、灯盏细辛注射液联合西药联合西药治疗合并高血压缺血中风效果显著,值得推广.
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重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓联合灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死患者的临床效果
目的 探讨重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓联合灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死患者的临床效果.方法 选取2017年2月至2018年2月收治的急性脑梗死患者60例,通过随机数字表法分为对照组与试验组,各30例.对照组行常规治疗,试验组在常规治疗基础上给予rt-PA静脉溶栓联合灯盏细辛注射液治疗,比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及血清同型半胱氨酸(Hcy)、乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平.结果 治疗后1、2、4周试验组NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗2周后试验组血清Hcy及HIF-1α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 rt-PA静脉溶栓联合灯盏细辛注射液对于急性脑梗死患者有较好的治疗效果,可以减轻炎症反应,改善血液循环,促进神经功能恢复.
关键词： 重组组织型纤溶酶原激活物 静脉溶栓 灯盏细辛注射液 急性脑梗死 -
灯盏细辛注射液对老年缺血性脑卒中患者血浆ET-1、NO及FIB水平的影响
目的:探究灯盏细辛注射液对老年缺血性脑卒中患者血浆内皮素1 (ET-1)、一氧化氮(NO)及纤维蛋白原(FIB)的影响.方法:对我院收治的149例老年缺血性脑卒中患者采用灯盏细辛注射液进行治疗,并对患者血浆ET、NO及FIB水平进行分析,将所有患者分为对照组和观察组,对照组采用维脑他通加入500ml葡萄糖注射治疗;观察组采用盏细辛注射液加入50ml葡萄糖治疗.两组患者注射量均为每日1次,14d为一个疗程.结果:观察组治疗后疗效(91.0％)明显优于对照组(61.3％)(P＜0.05);观察组ET-1、FIB显著高于对照纽,NO显著低于对照组(P＜0.05).结论:由两组数据显示,灯盏细辛注射液能够有效改善老年缺血性脑卒中患者血浆中的ET-1和NO水平,大大提高患者生活质量.
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生脉注射液联合灯盏细辛治疗冠心病34例
目的:观察生脉注射液联合灯盏细辛治疗冠心病的临床疗效.方法:将68例冠心病患者随机分为治疗组与对照组,均予西医常规治疗,治疗组每日加用生脉注射液60ml和灯盏细辛注射液40ml,治疗2周后观察其症状和心电图改变情况.结果:治疗组对冠心病的症状及心电图改善均优于对照组(P<0.05).结论:生脉注射液联合灯盏细辛是治疗冠心病的有效方法,与对照组比较可以明显改善患者的症状和心电图变化.
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松龄血脉康合灯盏细辛注射液治疗冠心病
目的 观察松龄血脉康合灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 100例冠心病心绞痛病人随机分为治疗组与对照组,每组各50例.治疗组50例用松龄血脉康合灯盏细辛注射液治疗.对照组50例用单硝酸异山梨醇酯治疗.结果 治疗组有效率94%,对照组有效率72%.治疗组有效率优于对照组(P<0.01).结论 松龄血脉康合灯盏细辛注射液治疗冠心病心绞痛有较好的疗效.
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灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死的临床分析
目的：探讨灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法笔者对我院2014年1月—2015年1月之间收治18例急性脑梗死患者的临床治疗资料进行了回顾分析，随机将其分为实验组和对照组，对照组患者接受复方丹参注射液治疗，实验组患者接受灯盏细辛注射液治疗，比较两组观察对象临床治疗效果。结果实验组观察对象临床治疗后各项血脂和血液流变学指标结果均明显优于对照组，两组患者临床治疗效果对比统计学差异明显（ P＜0．05）。结论灯盏细辛注射液是一种有效性和安全性较高的急性脑梗死临床治疗药物，有助于患者血脂和血液流变学指标的改善，因而临床应用价值较高。
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灯盏细辛注射液治疗不稳定型心绞痛
目的 观察灯盏细辛注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 将同期治疗的不稳定型心绞痛患者随机分为两组各80例,对照组给予硝酸类药物扩血管、阿斯匹林抗凝等治疗:治疗组在对照组基础上,加用灯盏细辛注射液20 mg,疗程均为2周.结果 治疗组临床症状、心电图改善优于对照组.结论 灯盏细辛注射液对不稳定型心绞痛有效.
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基于HIS的灯盏细辛注射液对肾功能影响的实效研究
目的:通过医院信息系统(HIS)研究灯盏细辛注射液对肾功能的影响.方法:临床应用灯盏细辛注射液组(21 498例)和未使用组(24 225例),采用3种回归分析方法进行对比.结果:GBM倾向性评分法对混杂因素进行平衡后,显示肌酐加权评分前后2组间差异显著(P＜0.05),尿素氮加权评分前无显著性差异(P＞0.05),加权评分后差异显著(P＜0.05),且平均处理效应对潜在偏倚不敏感.结论:灯盏细辛注射液对肾功能不具有异常影响.
关键词： 灯盏细辛注射液 HIS 肾功能 倾向性评分 Logistic回归 -
灯盏细辛注射液对糖尿病胃轻瘫患者胃电及食管动力的影响观察
目的：观察研究灯盏细辛注射液对糖尿病胃轻瘫患者胃电及食管动力的影响。方法选取2011年7月-2013年10月收治的70例糖尿病胃轻瘫患者为研究对象，按照随机的方式分为对照组（常规糖尿病胃轻瘫治疗）35例和治疗组（常规治疗加灯盏细辛注射液治疗）35例，将两组患者的治疗前与治疗后1周、2周的胃电参数及食管动力学指标进行检测与比较。结果治疗组治疗后1周及2周的胃电参数及食管动力学指标均明显优于对照组，且观察组治疗后2周的检测结果均明显优于治疗前和治疗后1周的检测结果，两组比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论灯盏细辛注射液对糖尿病胃轻瘫患者胃电及食管动力的治疗效果明显，可有效改善患者的胃部及食管功能状态。
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百会穴针刺加灯盏细辛注射液穴位注射对卒中后抑郁大鼠的影响
目的 观察百会穴针刺加灯盏细辛注射液穴位注射对卒中后抑郁(PSD)大鼠行为学及海马区c-fos蛋白表达的影响,并探讨其作用机制.方法 SD雄性大鼠40只,随机分为空白组、PSD模型组、针刺穴注组、氟西汀组,造模后针刺穴注组予百会穴针刺加灯盏细辛注射液穴位注射治疗;氟西汀组予氟西汀水溶液灌胃治疗.观察各组大鼠旷野实验、蔗糖水消耗实验、强迫游泳实验.四组动物均第56天行无菌断头处死,观察各组大鼠脑组织海马区c-fos蛋白表达.结果 针刺加穴位注射治疗和氟西汀治疗均能改善PSD大鼠行为学测试,针刺穴注组疗效优于氟西汀组.c-fos蛋白表达:模型组表达强,空白组和氟西汀组表达相似,针刺穴注组表达少.结论 百会穴针刺加灯盏细辛注射液穴位注射治疗PSD大鼠有效,可以显著改善其抑郁行为学异常,且疗效优于氟西汀;可减少PSD大鼠海马区c-fos蛋白表达,增加大鼠活跃度,对PSD大鼠有一定的治疗作用.
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灯盏细辛注射液上市后安全性循证药学研究
为确保灯盏细辛注射液（以下简称灯盏细辛）临床应用安全有效，本研究根据《中药注射剂安全性再评价生产工艺评价等7个技术指导原则》，对灯盏细辛的上市后研究开展系统梳理，包括生产工艺、质量控制、药理毒理、上市后临床研究、前瞻性的临床安全性医院集中监测、基于国家药品不良反应（ADR）监测中心提供的自发呈报系统 ADR 数据分析、文献研究等多方面。综合分析显示，灯盏细辛临床安全性较好，医院集中监测第一阶段24399例，发生 ADR/ADE 报告17例，不良反应发生率为偶见（6.97‰），不良反应的表现为发热寒战、皮疹、恶心、头晕心慌，无严重不良反应。通过这一系列的研究荟萃，形成灯盏细辛安全性的证据系列，为临床、科研、生产企业提供可靠的安全用药依据。
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HPLC同时测定灯盏细辛注射液中6种主要成分的含量
目的:建立HPLC同时测定灯盏细辛注射液中绿原酸、咖啡酸、1,3-O-二咖啡酰奎宁酸、灯盏花乙素、3,5-二-O-咖啡酰奎宁酸、4,5-二-O-咖啡酰奎宁酸含量的方法.方法:Agilent Zorbax SB-C18(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱,流动相乙腈-0.1％甲酸水溶液,梯度洗脱,柱温30℃,检测波长327 nm,流速1.0 mL·min-1,进样量20 μL.结果:绿原酸、咖啡酸、1,3-O-二咖啡酰奎宁酸、灯盏花乙素、3,5-二-O-咖啡酰奎宁酸、4,5-二-O-咖啡酰奎宁酸的线性范围分别为0.079～5.065(r=0.999 9),0.080～ 5.120(r=0.999 9),0.074～4.750(r=0.999 9),0.391～ 25.050(r=0.999 9),0.038～2.423(r=0.999 9),0.487～7.792 mg·L-1(r=0.999 8),加样回收率分别为96.72％(RSD 1.76％),96.64％(RSD 1.69％),101.81％(RSD 1.81％),98.16％(RSD 2.22％),99.02％(RSD 2.57％),97.02％(RSD 1.52％).结论:方法简便、快捷,准确、重复性好,可为灯盏细辛注射液提供质量控制依据.
关键词： 灯盏细辛注射液 绿原酸 咖啡酸 1 3-O-二咖啡酰奎宁酸 灯盏花乙素 3 5-二-O-咖啡酰奎宁酸 4 -
补气通络汤合灯盏细辛注射液治疗脑梗塞的临床研究
目的:观察补气通络汤合灯盏细辛注射液治疗脑梗塞的临床效果.方法:将119例脑梗塞患者随机分为补气通络汤合灯盏细辛注射液治疗组61例,灯盏细辛注射液对照组58例,分别于治疗前和治疗30日后进行临床神经功能缺损程度评分 (SSS)、日常生活活动(ADL)量表评分,以及头颅CT扫描,纤维蛋白原(Fb)、凝血酶原时间(PT)和血小板计数(BPC)检测,据此比较疗效.结果:两组治疗后SSS评分和ADL评分均较治疗前显著改善,且治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后Fb、PT均有下降,其中治疗组Fb下降较对照组更明显(P<0.05),两组PT比较无显著差异(P>0.05),BPC两组治疗前后均无统计学意义(P>0.05);治疗后的CT片显示,治疗组病灶明显缩小,与对照组比较差异有显著性(P<0.05),两组梗塞灶基本消失和显著缩小之病例均少于综合疗效中临床基本治愈和显著进步者,表明有部分病例其梗塞灶并未完全同步吸收;治疗组总有效率为85.25%,对照组为62.07%,两组比较,P<0.05.结论:治疗组较对照组具有更好的改善临床症状,促进缺损神经功能康复,抗凝、促纤溶,以及促进短程梗塞灶修复等综合作用,尽管梗塞灶吸收与临床疗效并不同步.
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灯盏细辛注射液治疗急性缺血性卒中的系统评价
目的:系统评价灯盏细辛注射液(DZXX)用于治疗急性缺血性卒中的有效性及安全性.方法:全面系统地检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMbase和Cochrane图书馆,纳入符合标准的随机或半随机对照试验.两名研究者独立采用Cochrane风险评价表评价纳入研究的质量,并提取所需资料通过RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果:共纳入14篇研究,共1 454例受试者.文献质量较好.Meta分析的结果显示,在西医常规治疗(WM)基础上,DZXX较复方丹参注射液(FD)治疗急性缺血性卒中能更好地提高临床疗效愈显率(RR=1.54,95％CI[1.39,1.71],P＜0.00001),改善患者的神经功能缺损评分(MD=-4.22, 95％CI[-5.65,-2.79],P＜0.00001),改善血液流变学和血脂指标,如降低血浆黏度(MD=-0.44,95％CI[-0.68,-0.20],P=0.0003),降低血液中总胆固醇的含量(MD=-0.87,95％CI[-1.28,-0.47],P＜0.0001)等.14篇研究报道了共计13例不良反应,但均未出现严重不良反应.结论:在WM基础上,DZXX较FD治疗急性缺血性卒中具有较好的疗效,其安全性仍需进一步探讨.
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灯盏细辛注射液对脑梗塞患者血浆LPO、SOD的影响
目的:观察灯盏细辛注射液对脑梗塞患者血浆LPO及SOD的影响.方法:用灯盏细辛注射液治疗脑梗塞患者30例.观察治疗前后血浆中LPO及SOD含量的变化,并与20例健康人对比.结果:脑梗塞患者血浆中脂质过氧化物明显高于健康人,而超氧化物歧化酶明显低于健康人,给灯盏细辛治疗后,血浆中LPO明显降低,SOD则有明显增高.结论:灯盏细辛注射液作为一种良好的外源性氧自由基清除剂,可降低血黏度,保护细胞膜,从而降低血LPO、提高SOD含量.
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灯盏细辛注射液联合黄芪注射液治疗缺血性脑卒中急性期的临床研究
目的:探讨灯盏细辛注射液联合黄芪注射液治疗缺血性脑卒中急性期的临床疗效.方法:本研究选择的对象为2011年4月至2012年5月收治的195例缺血性脑卒中患者,根据其在治疗缺血性脑卒中采用药物的不同按随机数字表法分为A(灯盏细辛组)、B(黄芪注射液组)和C(灯盏细辛联合黄芪注射液组),每组患者65例,观察指标主要包括3组患者的主要血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、血细胞聚集系数)的变化,3组患者治疗缺血性脑卒中治疗有效率以及3组患者治疗过程中常见并发症的情况.结果:3组患者治疗前血液流变学指标比较差异无统计学意义,治疗后血液流变学指标比较差异有统计学意义;A组患者缺血性脑卒中治疗有效率75.4％,B组73.8％,C组93.8％,C组患者治疗有效率显著高于A组与B组,3组比较差异有统计学意义;A组患者缺血性卒中治疗后并发症(呕吐、癫痫、头晕、休克、药物过敏以及死亡)的发病率13.8％,B组患者13.8％,C组患者并发症发病率6.2％,3组比较差异有统计学意义.结论:采用灯盏细辛注射液联合黄芪注射液的治疗方案与单独采用黄芪注射液以及灯盏细辛治疗方案在对缺血性脑卒中的治疗有效率方面有显著性提高,并可改善各项血流指标以及降低治疗过程中并发症的发病率,值得对其进行深入研究.
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灯盏细辛注射液治疗慢性乙型肝炎61例
目的 探讨灯盏细辛注射液治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效及其应用前景.方法 选择病毒性肝炎(乙)慢性重度患者125例,将患者分为4组,1组为总胆红素升高大于5倍,在其他综合治疗前提下应用灯盏细辛注射液,共31例;2组为总胆红素升高大于5倍,没有使用灯盏细辛,共33例;3组为总胆红素升高在2～5倍,在其他综合治疗前提下应用灯盏细辛,共30例;4组为总胆红素升高在2～5倍,没有使用灯盏细辛,共31例.分别比较1、2两组;3、4两组患者在治疗2周时肝功能的恢复情况.统计学方法采用t检验,P＜0.05认为有统计学意义.结果 在1、2两组患者中总胆红素水平下降,白蛋白水平及凝血酶原时间活动度的恢复有明显差异,而谷丙,谷草转氨酶的下降没有明显差异,而在3,4两组患者中总胆红素水平及谷丙,谷草转氨酶的下降差异没有体现出统计学意义,白蛋白水平、凝血酶原时问活动度的恢复有明显差异.结论 灯盏细辛注射液对于病毒性肝炎(乙)慢性重度患者中白蛋白水平,凝血酶原时间活动度的恢复及高胆红素血症(超过正常5倍)的总胆红素水平下降有一定的临床意义.
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灯盏细辛注射液治疗慢性肾衰竭临床疗效及对有效血浆流量的影响
慢性肾衰竭(CRF)是多种慢件肾脏疾病引起的肾功能进行性损害的结果,长期以来缺乏特效的治疗手段,临床治疗的主要目的在于延缓CRF的进展,保护残余肾功能.通过观察肾有效血浆流量(ERPF),可以了解肾脏的血流量情况.改善肾脏的血流量,有助于CRF的治疗.灯盏细辛注射液具有活血化瘀、改善微循环等作用,笔者观察了其治疗CRF的临床效果及其对ERPF的影响.现将研究结果报道如下.
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灯盏细辛注射液对活动期类风湿性关节炎相关指标的影响
类风湿性关节炎(RA)是一种反复发作的自身免疫性结缔组织病,其活动期血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)均可增高.笔者观察,应用灯盏细辛注射液治疗RA可显著降低CRP、PLT指标,有利于疾病的恢复,现总结如下.
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灯盏细辛注射液治疗后循环缺血性眩晕50例
后循环缺血性眩晕是神经内科常见病,目前西医治疗本病以改善大脑循环、神经保护、改善内耳微循环、稳定前庭感受器功能为主,药物多采用盐酸培他啶、奥扎格雷钠、胞二磷胆碱钠等.中医治疗本病多在祛风、化痰、补虚、行瘀的治则下组方遣药.笔者采用灯盏细辛注射液治疗本病取得良好疗效,现报道如下.
