中国临床药理学杂志
The Chinese Journal of Clinical Pharmacology 중국림상약리학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国药学会
- 影响因子： 1.91
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-6821
- 国内刊号： 11-2220/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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埃克替尼片联合体部立体定向放疗治疗晚期老年非小细胞肺癌的临床研究
目的 观察埃克替尼片联合体部立体定向放疗(SBRT)治疗晚期老年非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及安全性.方法 将152例晚期老年NSCLC患者随机分为对照组和试验组,每组76例.对照组予以SBRT,每次5～6 Gy,每周3次,总共10～12次,总剂量为50～60 Gy;试验组在对照组治疗的基础上,予以埃克替尼每次125 mg,tid,口服.2组患者均治疗1个月.比较2组患者的临床疗效和生活质量评分,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为76.32％(58例/76例)和39.47％(30例/76例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的总体健康状况评分分别为(73.02±6.67)和(65.64±6.80)分,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组发生的药物不良反应以乏力、皮疹、腹泻、皮肤瘙痒和胃部不适为主,对照组发生的药物不良反应以乏力、放射性肺炎、中性粒细胞减少和血小板减少为主.试验组和对照组的总药物不良反应分为31.58％和26.32％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 埃克替尼片联合SBRT放疗治疗晚期老年NSCLC的临床疗效确切,其能有效地改善患者的生活质量,且不增加药物不良反应的发生率.
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醒脑静注射液联合银杏叶提取物注射液治疗老年急性脑梗死的临床研究
目的 观察醒脑静注射液联合银杏叶提取物注射液治疗老年急性脑梗死(ACI)的临床疗效及安全性.方法 将126例老年ACI患者随机分为对照组61例和试验组65例.对照组予以银杏叶提取物注射液每次20 mL,qd,静脉输注;试验组在对照组治疗的基础上,予以醒脑静注射液每次20mL,qd,静脉输注.2组患者均连续治疗2周.比较2组患者的临床疗效、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、B型尿钠肽(BNP)、血清胱抑素C(Cys-c)变化,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为92.31％(60例/65例)和80.33％(49例/61例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的MMP-9分别为(243.02±28.03)和(278.07±32.42) mg·L-,BNP分别为(53.49±11.63)和(89.35±14.72) pg·mL-1,Cys-C分别为(0.98±0.17)和(1.32±0.30)mg · L-1,差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组患者的药物不良反应主要有胃肠道反应、皮疹、心悸和胸闷.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为7.69％和6.56％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 醒脑静注射液联合银杏叶提取物注射液治疗老年ACI的临床疗效确切,其能有效地降低患者的MMP-9、BNP和Cys-C水平,且不增加药物不良反应的发生率.
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胞二磷胆碱注射液联合替格瑞洛片治疗急性脑梗死昏迷的临床研究
目的 观察胞二磷胆碱注射液联合替格瑞洛片治疗急性脑梗死昏迷的临床疗效及安全性.方法 将86例急性脑梗死昏迷患者随机分为对照组和试验组,每组43例.对照组予以替格瑞洛每次90 mg,bid,口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以胞二磷胆碱注射液每次0.5g,qd,静脉滴注.2组患者均治疗14 d.比较2组患者的临床疗效,血清不对称二甲基精氨酸(ADMA)、对氧磷酯酶1(PON-1)和氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)的水平,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为88.37％(38例/43例)和69.77％(30例/43例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的ADMA分别为(30.50±4.13)和(42.73±6.27) μmol·L-,PON-1分别为(175.47±22.86)和(130.33±17.54) kU·L-1,ox-LDL分别为(407.96±52.98)和(457.59±64.68) μg·L-,NIHSS评分分别为(9.72±1.55)和(14.58±2.81)分,GCS评分分别为(14.21±2.01)和(11.14±1.04)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组发生的药物不良反应以皮疹、皮肤出血和呼吸困难为主,对照组发生的药物不良反应以皮疹为主.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为11.63％和6.98％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胞二磷胆碱注射液联合替格瑞洛片治疗急性脑梗死昏迷的临床疗效确切,其能明显地改善血清ADMA、PON-1和ox-LDL水平,促进神经功能的恢复,且不增加药物不良反应的发生率.
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长链非编码RNA H19与高级别脑胶质瘤替莫唑胺抵抗的关系及其相关机制研究
目的 探究长链非编码RNA H19 (LNC H19)与胶质瘤细胞替莫唑胺(TMZ)抵抗的关系.方法 收集正常脑组织(正常组)、初发(初发实验组)及复发高级别脑胶质瘤的组织样本(复发实验组).以1,2,4,81μg· mL-1TMZ分别诱导U251细胞并维持正常生长1周,构建抵抗U251 TMZ抵抗细胞系(U251-TR),U251细胞以等体积的0.9％ NaCl处理,逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测组织及细胞中LNC H19的表达以及细胞中06-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT) mRNA的表达.慢病毒转染构建稳定干扰LNC H19的U251-TR细胞系(U251-TRsiLNC H19),以MTT法验证U251-TR细胞并观察细胞TMZ半抑制浓度(IC50值)的变化;以免疫印迹技术检测细胞中MGMT蛋白的表达.结果 复发实验组、初发实验组和正常组的LNC H19表达量分别为0.26±0.02,0.19±0.01,0.12±0.02,组间比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).U251-TR及U251细胞IC50值分别为(10.2±1.3),(2.8±0.2)μg· mL-1,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).U251-TR siLNC H19细胞和U251-TR细胞TMZ的IC50值分别为(6.1 ±0.6),(10.7±1.5)μg·mL-1,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).U251-TR和U251细胞LNC H19表达分别为0.08±0.01,0.03 ±0.01,U251-TR和U251细胞MGMT mRNA表达分别为0.57 ±0.11,0.31±0.07,组间比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).U251-TR和U251细胞MGMT蛋白表达水平分别为(0.85 ±0.16),(0.27±0.07)DPI,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 LNC H19是促进TMZ抵抗的关键因子.
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乌斯他汀注射剂联合血必净注射液治疗脓毒症的临床研究
目的 观察乌斯他汀注射剂联合血必净注射液治疗脓毒症的临床疗效及安全性.方法 将137例脓毒症患者随机分为对照组68例和试验组69例.对照组予以血必净每次50 mL,q12 h,静脉滴注;试验组在对照组治疗的基础上,予以乌司他汀每次1.0×104 U,q12 h,静脉滴注.2组患者均连续治疗7d.比较2组患者的临床疗效、Toll样受体-2(TLR-2)mRNA和TLR-4 mRNA,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和IL-6水平,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为88.41％(61例/69例)和83.82％(57例/68例),差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,试验组和对照组的TLR-2 mRNA分别为(0.22±0.07)和(0.28±0.06),TLR-4 mRNA分别为(0.19 ±0.05)和(0.32 ±0.05),TNF-o分别为(23.58±3.57)和(28.67±3.22) μg·L-1,IL-1β分别为(27.28±4.67)和(38.67±5.34) μg·L-1,IL-6分别为(16.57±4.25)和(29.24±4.85)μg·L-1,差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组患者的药物不良反应均以胃肠道反应和皮疹为主,试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为4.35％和5.88％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 乌斯他汀注射剂联合血必净注射液虽然不能显著提高治疗脓毒症的临床疗效,但其能显著降低TLRs表达和炎症因子水平,且不增加药物不良反应的发生率.
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小凹蛋白-1和基质金属蛋白酶-2在食管鳞癌中的表达及临床意义
目的 观察食管鳞癌(ESCC)组织中小凹蛋白-1(Caveolin-1)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)的表达变化并探讨其意义.方法 食管鳞癌组织110例(试验组),正常食管组织15例(对照组),用免疫组化法、反相-PCR法和免疫印迹法检测2组食管组织的Caveolin-1、MMP-2的表达,分析Caveolin-1、MMP-2阳性表达与ESCC临床病理参数的关系.结果 试验组和对照组的Caveolin-1阳性表达率分别为73.64％(81例/110例)、33.33％(5例/15例);这2组的MMP-2阳性表达率分别为84.55％(93例/110例)、26.67％(4例/15例),试验组与对照组比较,差异均有统计学意义(均P ＜0.01);Caveolin-1和MMP-2在食管鳞癌中的表达呈正相关(r=0.430,P＜0.0001);Caveolin-1、MMP-2阳性表达均与ESCC分化程度、TNM分期、淋巴结转移及肝转移相关(均P＜ 0.05).试验组及对照组Caveolin-1 mRNA的相对表达量分别为0.96±0.05,0.21±0.06;这2组的MMP-2 mRNA的相对表达量分别为0.89±0.03,0.23±0.05,试验组与对照组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 食管鳞癌组织中Caveolin-1、MMP-2表达升高,其高表达与食管鳞癌分化程度、TNM分期、淋巴结转移及肝转移相关.
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多巴酚丁胺注射液联合替考拉宁注射剂治疗革兰氏阳性球菌重症肺炎的临床研究
目的 观察多巴酚丁胺注射液联合替考拉宁注射剂治疗革兰氏阳性球菌重症肺炎的临床疗效和安全性.方法 将64例革兰氏阳性球菌重症肺炎患儿随机分为试验组和对照组,每组32例.对照组予以2.5 μ.g· kg-1·min-1多巴酚丁胺,每次3～4h,qd,静脉滴注;试验组在对照组治疗的基础上,予以10mg·kg-替考拉宁,每次不少于30 min,qd,静脉滴注.2组患儿均治疗7d.比较2组患儿的临床疗效和细菌清除率,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为90.63％(29例/32例)和71.88％(23例/32例),病原菌总清除率分别为90.63％(29例/32例)和75.00％ (24例/32例),差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组患儿发生的药物不良反应以心悸、腹泻和头痛为主.试验组和对照组的总药物不良反应率分别为12.50％和15.63％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 多巴酚丁胺注射液联合替考拉宁注射剂治疗革兰氏阳性球菌重症肺炎的临床疗效确切,其能提高病原菌的清除率,且不增加药物不良反应发生率.
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磷酸丙吡胺片治疗室性心律失常的临床研究
目的 观察磷酸丙吡胺片治疗室性心律失常的临床疗效及安全性.方法 将60例室性心律失常患者随机分为对照组和试验组,每组30例.对照组予以阿替洛尔片每次50 mg,bid,口服;试验组予以磷酸丙吡胺片每次0.2g,bid,口服.2组患者均治疗4周.比较2组患者的临床疗效、动态心电图指标、心功能,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为86.67％(26例/30例)和60.00％(18例/30例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的室性早搏分别为(2199.17±395.87)和(3815.52±637.15)次/天,阵发性室上性心动过速分别为(2.38±1.05)和(4.62±2.18)次/天,射血分数分别为(64.75±8.88)％和(53.18±9.10)％,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).试验组发生的药物不良反应以低血压、肠胃不适和失眠为主,对照组发生的药物不良反应以低血压和窦性心动过缓为主.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为16.67％和10.00％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 磷酸丙吡胺片治疗室性心律失常的临床疗效确切,其能有效改善患者的心功能,消除室性早搏,且不增加药物不良反应的发生率.
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负载克林霉素的硫酸钙联合林可霉素注射液治疗创伤后骨髓炎的临床研究
目的 观察负载克林霉素的硫酸钙联合林可霉素注射液治疗创伤后骨髓炎的临床疗效及安全性.方法 将76例创伤后骨髓炎患者随机分为对照组38例和试验组38例.对照组予以林可霉素每次0.6g,bid,静脉滴注1～2h,连续3d;试验组在对照组治疗的基础上,予以负载克林霉素的硫酸钙填充入清创后的骨缺损.比较2组患者的临床疗效、住院时间、愈合时间、感染清除率、再手术率,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的治愈率89.47％(34例/38例)和65.79％(25例/38例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的住院时间分别为(12.19±1.00)和(15.47±1.61)d,愈合时间分别为(4.18±0.43)和(5.83±0.59)个月,感染清除率分别为94.74％(36例/38例)和65.79％(25例/38例),再手术率分别为10.53％ (4例/38例)和31.58％(12例/38例),差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组发生的药物不良反应主要有神经痛、胃肠道反应和血栓栓塞,对照组发生的药物不良反应主要有血栓栓塞和神经痛.试验组和对照组的总药物不良反应率发生率分别为10.53％和7.89％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 负载克林霉素的硫酸钙联合林可霉素注射液治疗创伤后骨髓炎的临床疗效良好,且不增加药物不良反应的发生率.
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阿托伐他汀钙片联合贝那普利片治疗高血压肾病的临床研究
目的 观察阿托伐他汀钙片联合贝那普利片治疗高血压肾病的临床疗效及安全性.方法 将88例高血压肾病患者随机分为对照组和试验组,每组44例.对照组予以贝那普利每次10 mg,qd,口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以阿托伐他汀钙片每次10 mg,qd,口服.2组患者均治疗12周.比较2组患者的临床疗效、肾损伤及内皮损伤指标,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为93.18％(41例/44例)和75.00％(33例/44例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的尿素氮分别为(5.31±0.66)和(7.03±0.72)mmol·L-1,血清肌酸酐分别为(100.75±12.61)和(117.65±13.42)μmol·L-1,β2微球蛋白分别为(1.92±0.19)和(2.62±0.39) mg·L-1,胱抑素C分别为(0.99±0.14)和(1.44±0.20)mg·L-1,内皮素分别为(194.47±23.41)和(284.68±31.11)ng·L-1,差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组患者的药物不良反应均以头痛和胃肠道反应为主,试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为15.91％和6.82％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 贝那普利片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压肾病的临床疗效确切,其能显著改善患者的肾损伤和内皮损伤,且不增加药物不良反应的发生率.
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奈西立肽注射剂治疗急性心力衰竭的临床研究
目的 比较奈西立肽注射剂和呋塞米注射液治疗急性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法 将90例急性心力衰竭患者随机分为对照组和试验组,每组45例.对照组予以呋塞米每次40 mg,静脉滴注,滴注速度每分钟不超过4 mg;试验组予以初始剂量2 mg·kg-1奈西立肽,静脉滴注,之后调整为0.01mg·kg·min-持续静脉滴注.2组患者均治疗24h.比较2组患者的临床疗效、血流动力学、脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导物(TWEAK),以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为91.11％(41例/45例)和64.44％(29例/45例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的心输出量分别为(2.31±0.27)和(1.78 ±0.21)L·min-1,左心室射血分数分别为(57.30±4.87)％和(48.26±5.12)％,BNP分别为(251.31±47.53)和(361.96±61.12) pg·mL-1,TWEAK分别为(98.32±9.21)和(122.30±16.26) pg·mL-1,差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组发生的药物不良反应主要有低血压、皮肤瘙痒和心动过速,对照组发生的药物不良反应主要有恶心呕吐、低血钾和轻度胃肠胀气.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为13.33％和17.78％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奈西立肽注射剂治疗急性心力衰竭的临床效果显著,其能明显地改善患者的血流动力学和BNP,且有助于TWEAK的清除,且不增加药物不良反应的发生率.
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右美托咪定注射液联合罗哌卡因注射液用于臂丛神经阻滞的临床研究
目的 观察右美托咪定注射液联合罗哌卡因注射液用于臂丛神经阻滞的临床疗效及安全性.方法 将92例尺桡骨骨折患者随机分为对照组和试验组,每组46例.对照组予以0.75％罗哌卡因10 mL进行麻醉;试验组予以0.8μg·kg-1右美托咪定+0.75％罗哌卡因10 mL进行麻醉.比较2组患者的临床疗效、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的恢复时间分别为(342.26±46.73)和(564.50±61.48) min,起效时间分别为(14.61±2.16)和(18.36±2.53) min,差异均有统计学意义(均P＜0.05).术后,SOD分别为(64.61±7.21)和(50.37±6.91)U·mL-1,MDA分别为(6.50±0.75)和(8.95±1.04) nmol·mL-,bFGF分别为(144.95±16.22)和(124.17±16.13)ng·L-1,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).2组患者的药物不良反应主要有恶心和心动过缓,试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为6.52％和10.87％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 右美托咪定注射液联合罗哌卡因注射液用于臂丛神经阻滞的临床疗效确切,其能够调节血清SOD、MDA和bFGF水平,且不增加药物不良反应的发生率.
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丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合阿司匹林片治疗心肌缺血的临床研究
目的 观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合阿司匹林片治疗心肌缺血的临床疗效及安全性.方法 将78例心肌缺血患者随机分为对照组39例和试验组39例.对照组予以阿司匹林每次50 mg,bid,口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以丹参酮ⅡA磺酸钠注射液每次80 mg,qd,静脉滴注.2组患者均持续治疗2周.比较2组患者的临床疗效、心功能指标和药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为89.74％(35例/39例)和71.79％ (28例/39例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的左心室射血分数分别为(59.22±4.87)％和(50.45±4.28)％,左心室舒张内径分别为(40.67±3.78)和(46.62±3.37) mm,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).治疗期间,2组患者均未发生药物不良反应.结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合阿司匹林片治疗心肌缺血的临床疗效确切,其能显著改善患者的心功能,且安全性较好.
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奥沙利铂注射液联合紫杉醇注射液和吉西他滨注射液治疗晚期三阴乳腺癌的临床研究
目的 观察奥沙利铂注射液联合紫杉醇注射液和吉西他滨注射液治疗晚期三阴乳腺癌的临床疗效和安全性.方法 将104例晚期三阴乳腺癌患者随机分为对照组和试验组,每组52例.对照组予以175 mg·m-2紫杉醇,静脉滴注,第1天+1250 mg·m-2吉西他滨,静脉滴注,第1,8天;试验组在对照组治疗的基础上,予以100 mg·m-2奥沙利铂,静脉滴注,第1天.2组患者1个疗程均为3周,共治疗4个疗程.比较2组患者的临床疗效、黏蛋白1(MUC1)、细胞黏附分子变异体6(CD44v6)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为82.69％(43例/52例)和59.62％(31例/52例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的MUC1分别为(98.37±7.14)和(121.38±7.25) pg·mL-1,CD44v6分别为(203.69±10.41)和(289.54±11.47)pg·mL-1,VEGF分别为(195.23±16.65)和(158.97±15.71) pg·mL-1,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).2组患者的药物不良反应主要以恶心呕吐、转氨酶升高、血小板减少、白细胞减少和腹泻等为主.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为28.85％和25.00％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奥沙利铂注射液联合紫杉醇注射液和吉西他滨注射液治疗晚期三阴乳腺癌的临床疗效确切,其能显著降低MUC1和CD44v6水平,提高VEGF水平,且不增加药物不良反应的发生率.
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甲氨蝶呤注射剂联合米非司酮片和中草药治疗宫外孕的临床研究
目的 观察甲氨蝶呤注射剂联合米非司酮片和中草药治疗宫外孕的临床疗效及安全性.方法 将64例宫外孕患者随机分为对照组和试验组,每组32例.对照组予以50 mg·m-2甲氨蝶呤,qod,肌内注射+米非司酮片每次50 mg,bid,口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以中药宫外孕Ⅱ号每日1剂,分早晚2次口服,连续口服7d.比较2组患者的临床疗效和药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为96.88％(31例/32例)和81.25％(26例/32例),差异有统计学意义(P＜0.05).试验组发生的药物不良反应主要有头晕和胃肠道反应,对照组发生的药物不良反应主要有头晕、胃肠道反应和口腔溃疡.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为12.50％和15.63％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甲氨蝶呤注射剂联合米非司酮片和中草药治疗宫外孕的临床疗效确切,且不增加药物不良反应发生率.
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S-腺苷蛋氨酸对原发性肝癌患者术后肝损伤保护作用及机制研究
目的 观察S-腺苷蛋氨酸对原发性肝癌患者术后肝损伤保护作用及机制.方法 将200例原发性肝癌患者随机分为对照组(n=100)及试验组(n=100).2组均进行肝门间歇阻断法切肝治疗,其中试验组术前3d口服S-腺苷蛋氨酸,每次0.1g,每天2次,口服3d.比较手术前后2组患者的血清肝功能指标,检测2组患者肝组织匀浆液氧化应激指标水平及肝组织GADD45β蛋白表达情况.结果 术后5d,对照组及试验组血清谷草转氨酶(AST)水平分别为(58.67±47.31),(51.55±46.39)U·L-1;谷丙转氨酶(ALT)水平分别为(251.43±159.21),(142.34±83.37)U·L-1;乳酸脱氢酶(LDH)水平分别为(245.86±72.35),(235.61±62.43)U·L-1.与术前比较,术后1～5d,2组血清AST、ALT及LDH水平先升高后降低(P＜0.01),且术后第1,5天试验组均显著低于对照组(均P ＜0.01);术后对照组及试验组肝组织匀浆液丙二醛(MDA)水平分别为(31.28±9.65),(22.07±:8.13) μg·mL-1;超氧化物歧化酶(SOD)水平分别为(2.35±0.21),(3.49±0.23)ng·mL-1;肝组织GADD45β蛋白相对表达量分别为1.03±0.10,2.51±0.12.与对照组比较,试验组肝组织匀浆液MDA水平降低(P＜0.01),SOD水平及GADD45β蛋白相对表达量升高(P＜0.01).试验组患者术后未见严重药物不良反应.结论 S-腺苷蛋氨酸可改善原发性肝癌患者术后肝功能,减轻肝组织氧化应激损伤,其作用机制可能与上调肝组织GADD45β蛋白表达相关.
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帕瑞昔布钠注射液用于胆囊切除患者术后镇痛的临床研究
目的 观察帕瑞昔布钠注射液用于胆囊切除患者术后镇痛的临床疗效及安全性.方法 将310例胆囊切除术患者随机分为对照组和试验组,每组155例.对照组于缝皮前5 min予以0.5％布比卡因10 mL,局部注射;试验组于缝皮前5 min予以帕瑞昔布钠40 mg,静脉推注.比较2组患者的视觉模拟评分(VAS)、P物质(SP)和5-羟色胺(5-HT),以及药物不良反应的发生情况.结果 术后,试验组和对照组的VAS分别为(3.84±0.53)和(4.61±0.61)分,SP分别为(165.83±23.58)和(207.72±27.56) μg·L-1,5-HT分别为(679.25±92.58)和(763.98±99.10)μg·L-1,差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组患者的药物不良反应主要有皮肤瘙痒、恶心呕吐、上腹部不适和嗜睡.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为14.84％和27.74％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 帕瑞昔布钠注射液用于胆囊切除患者术后镇痛的临床疗效确切,其能显著降低患者的SP和5-HT水平,且安全性较好.
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重组人血小板生成素注射液联合地塞米松注射液和泼尼松片治疗重症免疫性血小板减少症的临床研究
目的 观察重组人血小板生成素注射液联合地塞米松注射液和泼尼松片治疗重症免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效及安全性.方法 将120例重症ITP患者随机分为对照组和试验组,每组60例.对照组予以地塞米松10mg·d-1,qd,静脉滴注,疗程7～10 d,然后序贯泼尼松每次20 mg,tid,口服,并逐渐减量维持治疗3～6个月;试验组在对照组治疗的基础上,予以重组人血小板生成素300U·kg-1 ·d-1,qd,皮下注射,疗程10～14 d.比较2组患者的临床疗效和药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为88.33％(53例/60例)和71.67％(43例/60例),差异有统计学意义(P＜0.05).试验组发生的药物不良反应有轻微肌肉酸痛和低血钾,对照组发生的药物不良反应有血糖升高和低血钾.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为6.67％和11.67％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 重组人血小板生成素注射液联合地塞米松注射液和泼尼松片治疗重症ITP具有显著疗效,且不增加药物不良反应发生率.
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氯诺昔康注射剂用于全腔镜甲状腺癌根治术患者术后镇痛的临床研究
目的 观察氯诺昔康注射剂用于全腔镜甲状腺癌根治术患者术后镇痛的临床疗效及安全性.方法 将106例全腔镜甲状腺癌根治术患者随机分为对照组和试验组,每组53例.对照组予以0.9％ NaC1每次2 mL,麻醉诱导时和麻醉诱导4h时各给药一次,静脉注射;试验组予以0.1 mg·kg-氯诺昔康,麻醉诱导时和麻醉诱导4h时各给药一次,静脉注射.比较2组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分、白细胞介素-6(IL-6)、IL-10,以及药物不良反应的发生情况.结果 术后2,4,12,24 h,试验组的VAS评分分别为(2.16±0.37),(2.56±0.40),(2.79±0.45)和(2.45 ±0.41)分,对照组的VAS评分分别为(3.05±0.49),(3.94±0.51),(4.61±0.54)和(4.32±0.59)分,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).术后0.5,4,12,24h,对照组的IL-6分别为(87.35±6.24),(153.68±12.57),(167.49±13.14)和(96.64±9.50)Pg·mL-,IL-10分别为(29.27 ±5.16),(45.91±5.74),(58.52±6.10)和(21.83±6.02) pg·mL-1;试验组的IL-6分别为(71.65±5.39),(106.32±10.04),(114.95±10.57)和(70.34 ±7.12)pg·mL-1,IL-10分别为(41.35±6.90),(67.59±7.34),(79.65±7.88)和(35.27±5.28) pg· mL-;2组患者各时间点的上述指标比较,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).试验组的药物不良反应主要有恶心、嗜睡和头痛,对照组的药物不良反应主要有眩晕和恶心.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为5.66％和3.77％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氯诺昔康注射剂能显著降低全腔镜甲状腺癌根治术患者术后疼痛,降低炎症水平,且不增加药物不良反应的发生率.
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冰片对体外培养大鼠视网膜血管内皮细胞屏障通透性的影响
目的 研究冰片对体外培养大鼠血视网膜屏障通透性影响及其作用机制.方法 获取大鼠视网膜血管内皮细胞(REVC),经原代培养并鉴定.大鼠REVC经胰酶消化后接种于铺有层黏连蛋白的Transwell小室中,培养15 d后成功建立REVC紧密连接屏障模型.将紧密连接屏障模型分为2组:实验组(加入冰片血清)和对照组(加入空白血清),用跨上皮细胞电阻测量仪测定2组在0,12,24h这3个时间点的跨上皮细胞电阻(TER)值;以逆转录-聚合酶链反应法检测2组的紧密连接相关蛋白ZO-1 mRNA表达水平.结果 在12 h的TER值:实验组与对照组分别为(159.24 ±3.51),(269.53±5.86)Ω×cm2,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01);但在24h,组间差异无统计学意义(P＞0.05),表明加入冰片血清12 h后,大鼠REVC间紧密连接间隙增大,紧密连接开放,导致TER值降低,24 h后紧密连接恢复正常,TER值恢复到0h水平,表明冰片具有开放体外培养的大鼠REVC间紧密连接的作用.在12 h的ZO-1 mRNA值:实验组与对照组分别为0.47±0.39,0.80±0.02,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01);但在24 h,组间差异无统计学意义(P＞0.05),表明加入冰片后,大鼠REVC的紧密连接相关蛋白ZO-1 mRNA值表达减少,而后逐渐增加,在24 h恢复到0h的水平.表明冰片可以下调大鼠REVC的紧密连接相关蛋白ZO-1mRNA表达水平,降低紧密连接相关蛋白ZO-1蛋白的表达.结论 冰片可在转录水平上减少紧密连接相关蛋白ZO-1 mRNA表达,能够开放大鼠REVC间的紧密连接,增加血视网膜屏障的通透性.
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红芪多糖对糖尿病心肌病db/db小鼠心肌细胞凋亡的影响
目的 研究红芪多糖(HPS)对糖尿病心肌病(DCM) db/db小鼠心肌细胞凋亡相关基因Bcl-2相关X蛋白(Bax)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)蛋白及基因表达的影响.方法 用随机数表法将db/db小鼠分为5组:高、中、低3个剂量实验组、对照组和模型组.正常组为12只同周龄同背景db/m小鼠.高、中、低3个剂量实验组分别给予HPS 200,100,50 mg·kg-1·d-1混悬液灌胃;对照组给予670 μg·mL-1罗格列酮混悬液4 mg·kg-1灌胃;模型组给予同等剂量0.9％ NaCl 0.2 mL·d-1灌胃;正常组不干预.连续干预8周.于给药前及给药后第2,4,6,8周末,以免疫印迹法检测心肌组织Bax、Bcl-2以及Caspase-3蛋白表达.结果 经HPS干预8周后,对照组、模型组和高、中2个剂量实验组的Bax蛋白水平分别为0.61±0.04,1.04 ±0.02,0.56±0.16,0.75±0.11;这4组的Bcl-2蛋白水平分别为0.87 ±0.03,0.40±0.07,1.04±0.06,0.72±0.05;这4组的Caspase-3蛋白水平分别为0.44±0.05,0.78±0.11,0.28±0.05,0.63±0.12,模型组与正常组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01);高、中2个剂量实验组与模型组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 HPS可以增加糖尿病心肌病db/db小鼠心肌组织中Bcl-2蛋白表达、而降低Bax与Caspase-3的蛋白表达.
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莪术提取物榄香烯对肝癌H22荷瘤小鼠的抑瘤作用
目的 研究莪术提取物榄香烯对肝癌H-22荷瘤小鼠的抑瘤作用.方法 选取昆明小鼠,用H22肝癌细胞悬液0.1 mL右腋下接种建立肝癌荷瘤小鼠模型.剩余17只作为正常组(右腋下注射0.9％ NaCl 0.1 mL).将造模成功的小鼠按照体重随机分为3组,各17只:模型组、对照组、实验组.模型组和正常组腹腔内注射0.9％ NaC1 0.2 mL;对照组腹腔内注射氟尿嘧啶注射液20mg·kg-1;实验组腹腔内注射榄香烯注射液100 mg·kg-1,均qd,均连续给药10d.用称重法测定小鼠肿瘤重量并计算抑瘤率、胸腺指数和脾指数;用免疫组化法检测肿瘤组织生存素(Survivin)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)蛋白表达水平;用逆转录-聚合酶链反应检测肿瘤组织Survivin mRNA、Caspase-3 mRNA表达水平.结果 给药后,模型组、对照组、实验组肿瘤重量分别为(3.09±0.43),(1.02±0.12),(1.24±0.15)g,对照组和实验组与模型组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组、实验组的抑瘤率分别为66.99％和59.87％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).正常组、模型组、对照组、实验组肿瘤组织Survivin蛋白表达水平分别为(3.67±0.47)×104,(31.84.±2.74)×104,(23.84±2.75)×104,(27.85±3.05)×104,模型组与正常组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组和实验组与模型组比较,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).与模型组比较,对照组、实验组的肿瘤组织Survivin mRNA表达水平较低,而Caspase-3蛋白、Caspase-3 mRNA表达水平较高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 莪术提取物榄香烯能通过调节Survivin、Caspase-3表达来抑制肝癌H22荷瘤小鼠肿瘤生长.
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乌司他丁联合葛根素对大鼠急性肺损伤模型Toll样受体4表达的影响
目的 研究乌司他丁联合葛根素对大鼠急性肺损伤(ALI)模型Toll样受体4(TLR4)表达的影响.方法 将50只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、对照组Ⅰ、对照组Ⅱ和实验组,每组10只.腹腔注射5 mg·kg-大肠埃希菌脂多糖(LPS)建立急性肺损伤大鼠模型,正常组腹腔注射等量生理盐水.分别于建模前24,12h及建模后12h,对照组Ⅰ腹腔注射10万U·kg-1乌司他丁,对照组Ⅱ灌胃5 mg·kg-1葛根素,实验组腹腔注射10万U·kg-1乌司他丁+灌胃注射5 mg· kg-葛根素,模型组和正常组则灌胃等量生理盐水.苏木精-伊红(HE)染色观察急性肺损伤大鼠肺组织形态,评价急性肺损伤大鼠肺水肿程度用蛋白免疫印迹法检测急性肺损伤大鼠肺组织TLR4蛋白表达.结果 正常组、模型组、对照组Ⅰ、对照组Ⅱ和实验组肺组织病理学评分分别为0,(2.95±0.43),(2.51±0.45),(2.41 ±0.43),(1.80±0.34)分,肺组织湿干重比(W/D)分别为3.96±0.24,5.32±0.34,4.53±0.29,4.46±0.27,4.21 ±0.25,TLR4蛋白相对表达量分别为1.00,3.01±1.07,1.96±0.85,1.87±0.92,1.54±0.56.模型组大鼠肺组织病理学评分、肺水肿程度及TLR4蛋白含量均显著高于正常组(均P＜0.01);对照组Ⅰ、对照组Ⅱ和实验组上述指标均明显低于模型组(P ＜0.05或P＜0.01),其中实验组肺组织病理学评分、肺组织W/D均低于对照组Ⅰ、对照组Ⅱ(均P＜0.05),但3组间TLR4蛋白含量差异均无统计学意义(均P ＞0.05).结论 乌司他丁联合葛根素可更有效地降低急性肺损伤大鼠肺组织损伤及肺水肿程度,可能与降低TLR4蛋白表达有关.
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依托咪酯对垂体瘤细胞迁移能力影响的研究
目的 研究依托咪酯对垂体瘤细胞迁移能力的影响及其作用机制.方法 将实验分为空白组、对照组、实验A组和实验B组,分别用0.9％ NaCl、4mmol·mL-1丙泊酚、10μmol·mL-1依托咪酯和10 μmol·mL-1依托咪酯+荷包牡丹碱原液(DIDS)处理72 h.用电流钳技术观察垂体瘤细胞的表面氯离子通道电流,用Western blot法检测垂体瘤细胞中Akt蛋白表达,用划痕实验检测垂体瘤细胞的迁移能力.结果 与空白组相比,对照组和实验A组可以显著增高同一电压刺激下垂体瘤细胞表面的氯离子通道电流的影响,差异均有统计学意义(均P＜O.05),但空白组和实验B组对垂体瘤细胞表面的氯离子通道电流的影响,差异均无统计学意义(均P ＞0.05).空白组、对照组、实验A组和实验B组的Akt蛋白表达量分别为(0.73±0.19),(0.32±0.08),(0.35±0.10)和(0.71±0.17)单位,Akt磷酸化水平分别为(0.68±0.17),(0.29±0.07),(0.31 ±0.09)和(0.65 ±0.14),迁移能力分别为(2.82±0.37),(1.26±0.15),(1.29±0.17)和(2.74±0.45)×105个,对照组和实验A组的上述指标与空白组比较,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 依托咪酯可以抑制垂体瘤细胞的迁移,其可能的机制是通过与细胞表面γ-氨基丁酸受体的结合刺激细胞表面氯离子通道开放,进而抑制Akt蛋白的表达,下调PI3 K/Akt信号通路的活性,终抑制垂体瘤细胞的迁移.
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他莫昔芬对三阴乳腺癌细胞饥饿耐受的影响及其机制研究
目的 探讨他莫昔芬(TAM)对三阴乳腺癌(TNBC) MDA-MB-468细胞耐受饥饿的影响,研究G蛋白偶联雌激素受体-自噬相关蛋白Beclin-1(GPER-Beclin-1)通路在其中的作用.方法 用血清饥饿方法建立模型细胞,并分为对照组和实验组.另取常规培养的MDA-MB-468细胞作为空白组.对照组和实验组分别以1％二甲基亚砜和5 μmol·L-1TAM处理48 h,空白组常规培养48 h.用siRNA转染技术沉默模型细胞中GPER表达,并分为GPER-NC组(空载转染)和GPER-si组(转染GPER).GPER-NC组和GPER-si组均以5μ mol·L-1 TAM处理8h.用结晶紫染色法检测细胞贴壁存活率,用蛋白印迹法检测LC3B和Beclin-1蛋白表达,并评估自噬能力.结果 血清饥饿48 h,实验组、对照组和空白组细胞的贴壁存活率分别为(128.77±6.66)％,(101.00±3.26)％和(177.25±4.45)％,LC3Ⅱ/LC3 Ⅰ相对蛋白表达量分别为(142.15±5.25)％,(100.33±4.55)％和(65.34±8.78)％,Beclin-1相对蛋白表达量分别为(156.22±7.88)％,(101.25±3.80)％和(97.97±8.90)％,实验组和对照组的上述指标比较,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).血清饥饿48h,GPER-NC组和GPER-si组细胞的贴壁存活率分别为(103.55±6.68)％和(49.74±5.15)％,LC3Ⅱ/LC3 Ⅰ相对蛋白表达量分别为(98.36±6.68)％和(64.54±5.25)％,Beclin-1相对蛋白表达量分别为(105.39±6.68)％和(31.03±8.76)％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 TAM能增强TNBC MDA-MB-468饥饿耐受能力,该效应可能与GPER-Beclin-1通路激活自噬有关.
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多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪肝小鼠的干预及其对肝锌指蛋白A20表达的影响
目的 研究多烯磷脂酰胆碱(PPC)对非酒精性脂肪肝(NAFLD)小鼠的干预作用及其对肝锌指蛋白A20表达的影响.方法 从30只C57BL/6雄性小鼠中随机选取10只饲喂普通饲料(对照组),20只饲喂甲硫氨酸胆碱缺乏(MCD)饲料用于构建NAFLD模型,并随机分为模型组和实验组,每组10只.实验组灌胃PPC0.1 mL· kg-1,对照组和模型组灌胃生理盐水10 mL·kg-1,每天1次,连续灌服6周.用苏木精-伊红染色(HE)观察小鼠肝组织病理变化,用蛋白质免疫印迹法检测小鼠肝组织锌指蛋白A20表达,用酶联免疫吸附(ELISA)法测定小鼠血清炎症因子水平,用自动生化仪测定小鼠脂代谢水平.结果 模型组和实验组非酒精性脂肪肝活动度评分(NAS)总分分别为(4.72±0.75),(1.43±1.12)分,均明显高于对照组的0分(均P＜0.01),且实验组低于模型组(P＜0.01).蛋白质免疫印迹法检测可见,锌指蛋白A20表达量从高到低依次为模型组、实验组、对照组.模型组小鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和白细胞介素-6(IL-6)水平均显著高于对照组(P ＜0.05,P＜0.01).与对照组比较,模型组小鼠血清三酰甘油及游离脂肪酸水平升高,总胆固醇水平降低(P＜0.05或P＜0.01);与模型组比较,实验组三酰甘油升高,总胆固醇水平降低(均P ＜0.05).结论 PPC可有效降NAFLD模型小鼠血清炎症因子水平,改善肝组织形态及脂代谢水平,可能与降低肝锌指蛋白A20表达量,调控其所介导的核因子-KB(NF-κB)炎症反应通路有关.
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谷胱甘肽过氧化物酶4介导普罗布考对大鼠肝缺血/再灌注损伤的保护作用
目的 研究普罗布考和谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)对大鼠肝缺血再灌注损伤的保护作用.方法 根据随机数表法将SD大鼠分为3组,每组18只(每个时间点6只):假手术组、模型组和实验组.于术前48 h,实验组开始灌胃5％普罗布考混悬液50 mg·kg-1,每隔12 h灌胃1次,直至建模前;假手术组及模型组灌胃0.9％ NaCl 50 mg·kg-1.开腹阻断肝动脉和门静脉的全肝血流1h后恢复血流,建立肝缺血再灌注损伤模型.于再灌注后2,6h,用速率法检测血清中谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)水平,以硫代巴比妥酸法检测肝组织内丙二醛(MDA)水平;术后6h,荧光实时定量PCR法检测肝组织内GPX4mRNA表达;免疫印迹法检测肝组织中GPX4蛋白的表达.结果 再灌注2h,假手术组、模型组和实验组大鼠血清中ALT和AST含量(U· L-1)分别为37.3±4.1,327.4±37.3,172.9±19.1和126.4±16.3,1207.5±78.4,747.2±41.1;再灌注6h,这3组ALT和AST含量分别为36.5±3.9,456.7±43.8,185.6±20.6和129.2±18.1,1187.9±91.5,762.8±38.2,模型组和实验组与假手术组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01);实验组与模型组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01).再灌注2,6h,假手术组、模型组和实验组大鼠肝组织内MDA水平(nmol·L-1)分别为5.9±0.7,35.7±2.6,13.6±1.71和6.2±0.9,38.2±2.3,15.1±1.6,模型组和实验组与假手术组比较,含量明显升高,差异均有统计学意义(均P＜0.01);实验组与模型组比较,含量明显降低,差异均有统计学意义(均P＜0.01).再灌注6h后,假手术组、模型组和实验组大鼠肝组织内GPX4 mRNA的表达分别为0.98±0.46,0.34±0.21,1.91±0.73;这3组的GPX4蛋白表达分别为0.67±0.06,0.16±0.01,0.54±0.04,模型组与假手术组比较,表达均明显下降,差异均有统计学意义(均P＜0.01);实验组与模型组比较,表达均明显上调,差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 普罗布考能有效地减轻缺血再灌注对肝的损伤,其机制可能是通过激活GPX4、降低肝组织脂质过氧化水平而发挥作用.
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鸦胆子苦醇联合长波紫外线辐射对人恶性黑色素瘤A375细胞凋亡的影响研究
目的 观察鸦胆子苦醇联合长波紫外线(UVA)辐射对人恶性黑色素瘤A375细胞凋亡的影响及机制.方法 人恶性黑色素瘤A375细胞分为空白组、对照组和实验组.空白组细胞不做任何处理,对照组用75 kJ·m-2长波紫外线处理,实验组在75 kJ· m-2长波紫外线处理2h后分别加入10,20,50,100,200nmol·L-1的鸦胆子苦醇.检测各组细胞活性、细胞周期及凋亡率,检测人转录因子NF-E2相关因子2(Nrf2)通路及线粒体凋亡途径相关蛋白表达情况.结果 对照组和实验组细胞活性均显著低于空白组,50,100,200 nmol·L-1实验组细胞活性均显著低于对照组,且随鸦胆子苦醇作用浓度增大而逐渐降低(P＜0.05或P＜0.01).对照组和10,20,50,100,200 nmol·L-1实验组细胞凋亡率分别为(3.21±0.24)％,(3.45±0.26)％,(5.86±0.42)％,(12.62±1.12)％,(13.02 ±2.24)％,(16.15±2.78)％,均显著高于空白组的(0.89±0.12)％,20,50,100,200 nmol·L-1实验组细胞凋亡率均明显高于对照组(均P＜0.01).对照组和实验组与空白组比较,人恶性黑色素瘤A375细胞G0/G1期细胞比例逐渐升高,G2/M和S期细胞比例逐渐降低(P＜0.05或P＜0.01).空白组、对照组和50 nmol·L-1实验组Nrf2蛋白相对表达量分别为1.69±0.23,1.23±0.24,1.03 ±0.15,谷胱甘肽S转移酶P1(GSTP1)蛋白相对表达量分别为2.43±0.16,2.89±0.18,2.78±0.21,B细胞淋巴瘤/白血病-2相关X蛋白(Bax)蛋白相对表达量分别为0.59±0.14,1.05±0.21,1.59±0.24,胱天蛋白酶-3(caspase-3)蛋白相对表达量分别为2.63±0.15,2.71±0.26,2.63±0.28.与空白组比较,对照组和实验组人恶性黑色素瘤A375细胞Nrf2蛋白表达相对量降低,Bax和GSTP1蛋白表达相对量升高,caspase-3无明显变化.结论 鸦胆子苦醇联合UVA辐射可抑制人恶性黑色素瘤A375细胞增殖,且存在一定的量效关系,与抑制Nrt2信号通路及激活线粒体凋亡途径相关蛋白,加速细胞凋亡有关.
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盐酸戊乙奎醚对内毒素诱导大鼠急性肺损伤的保护作用
目的 研究盐酸戊乙奎醚(PHC)对内毒素诱导大鼠急性肺损伤(ALI)中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及氧化应激的影响.方法 按照体重将SD雄性大鼠随机分为4组(每组均10只):正常组(0.9％ NaCl)、模型组(0.9％ NaCl)和低、高2个剂量实验组(PHC:0.3,1.0 mg· kg-1).给药30 min后,尾静脉注射5.0 mg·kg-1脂多糖建立ALI模型.模型制备完成6h后,处死大鼠,获得肺组织.通过酶联免疫吸附实验测定TNF-α水平;以分光光度计测定肺部组织中过氧化物酶等.结果 给药后,正常组、模型组和低、高2个剂量实验组的血清TNF-α分别为(49±10),(106±18),(88±12),(64±7)pg·mL-1,血清MDA分别为(2.2±O.6),(3.9±0.3),(3.4±0.6),(2.9±0.3) nmoL· mL-1,血清SOD分别为(427±33),(335±43),(356±42),(374±41)U·mL-1,模型组与正常组比较,差异均有统计学意义(均P ＜0.05);低、高2个剂量实验组与模型组比较,差异均有统计学意义(均P ＜0.05);低剂量组与高剂量组比较,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 盐酸戊乙奎醚预先给药,可降低急性肺损伤大鼠TNF-α含量,减轻炎症反应,提高大鼠氧化应激能力,且高剂量实验组比低剂量实验组效果好.
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氯吡格雷与质子泵抑制药联合应用的回顾性调查分析
目的 对本院氯吡格雷与质子泵抑制药联用情况进行回顾性调查分析.方法 使用合理用药监测系统,查阅2012年1月至2016年12月联合应用氯吡格雷和质子泵抑制药(PPI)的本院住院患者,对查阅的病案进行分析调查.结果 共纳入患者8840例,其中男性5333例(60.3％),女性3507例(39.7％),平均年龄为(71.3±11.8)岁,70 ～79岁年龄段的例数多.5种PPI均存在和氯吡格雷联用的情况,联用例数排序依次为艾司奥美拉唑＞泮托拉唑＞奥美拉唑＞兰索拉唑＞雷贝拉唑;合理合用的总比率为39.5％.患者分布在33个科室,主要在心血管科(包括心内科、心外科、冠心病重症监护病房,共52.5％),其次为神经科(包括神经内科和神经外科,共14.4％)、急诊科(11.7％).结论 本院氯吡格雷与PPI合理合用率呈上升趋势,但总合理合用率仍较低,需要进一步整治规范.
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229例住院患者华法林使用情况调查及分析
目的 分析华法林在住院患者的临床应用情况和临床用药特点.方法 收集2016年第4季度北京朝阳医院住院期间使用华法林患者的病历资料299份,并对华法林应用的适应证、用药情况、国际标准化比值(INR)监测、出血并发症及合并用药等进行回顾性分析.结果 我院华法林主要用于预防心房颤动、心瓣膜疾病,重点应用科室是心内科.患者的年龄为(66.11±14.23)岁,华法林用药剂量为0.75 ～7.50 mg·d-1,INR值波动在0.84 ～9.29,其中INR值在2～3的仅占15.72％.应用华法林发生出血并发症的发生率为8.70％,主要是尿隐血.患者合并用药主要有口服降糖药、阿司匹林和胺碘酮等,合并使用1～3种药物的患者人数多共有181例,占到94.76％.结论 我院华法林使用中很多细节未引起重视,临床药师应积极开展抗凝治疗管理,充分发挥专业优势,指导临床抗凝药物使用的规范化,从而降低患者抗凝治疗中的风险.
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SLCO1B1基因T521C多态性对氟伐他汀药代动力学、药效学和药物不良反应影响的系统评价
目的 研究SLCO1B1基因T521C位点多态性与氟伐他汀药物的药代动力学、药效学和药物不良反应的相关性.方法 本文采用计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBase、Webof Science、中国知网和万方数据库,截至2017年12月.收集有关SLCO1B1基因多态性对氟伐他汀影响的研究.筛选文献并对终纳入的6篇文献进行质量评价和系统综述.结果 SLCO1B1基因T521C位点多态性对服用氟伐他汀后的低密度脂蛋白浓度和总胆固醇降低有显著影响,对氟伐他汀的体内药代动力学过程没有显著影响,且没有证据证明该位点与氟伐他汀导致肌病的药物不良反应有相关性.结论 SLCO1B1基因T521C位点的多态性显著影响氟伐他汀的药效学,与氟伐他汀的药代动力学及药物不良反应的发生无关.
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老年人群药物临床试验现状及其伦理思考
老年人通常是心脏病、糖尿病、高血压、癌症等慢性疾病的主要群体,其用药总量超过了社会总体人群的1/3.老年人群参加药物临床试验将对老年人健康起到巨大的促进作用.然而,目前大部分临床药物试验却末将老年群体纳入临床研究中,经过文献检索分析发现,除了实践操作方面的原因外,还涉及到尊重自主、有利/不伤害和公正等伦理问题.
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奥曲肽引起心率减慢的病例分析
目的 分析上消化道出血患者应用奥曲肽引起心律失常发生的特点.方法 通过对1例上消化道出血患者应用奥曲肽致心率减慢的案例报道,并结合国内外文献报道进行分析.结果和结论 奥曲肽引起的心率减慢,通常为可逆反应,发生后及时停药,必要时做对症治疗可逐渐回升.临床应重视奥曲肽的用药安全问题,重点监测患者心率,积极采取措施避免严重药物不良反应的发生.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
