中国临床药理学杂志
The Chinese Journal of Clinical Pharmacology 중국림상약리학잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中国药学会
- 影响因子: 1.91
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-6821
- 国内刊号: 11-2220/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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奥曲肽治疗恶性肠梗阻早期炎症的临床疗效及安全性评价
目的:观察奥曲肽治疗恶性肠梗阻术后早期炎症的临床疗效及安全性。方法将68例术后早期炎性肠梗阻患者随机分为对照组34例和试验组34例。对照组第1周给予静脉注射地塞米松5 mg,q8 h,1周后逐渐停药;试验组在对照组的基础上,给予皮下注射奥曲肽注射液0.1 mg,q8 h,直至胃肠排气、排便等功能恢复正常或中转手术治疗才予以停药。比较2组患者的临床疗效、体征改善时间、辅助检查的改善情况,以及不良反应发生率。结果治疗后,试验组的总有效率94.12%显著高于对照组64.71%(P<0.05)。治疗后,试验组的腹胀、腹痛、恶心、呕吐及肛门排气排便等临床症状体征改善时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者的胃肠减压量和C反应蛋白均较治疗前降低,且试验组的降低程度明显优于对照组,同时试验组纠正水电解质及酸碱失衡时间及X线片检查示恢复正常时间均明显低于对照组( P<0.05)。2组患者治疗过程中未发现严重的不良反应。结论奥曲肽治疗恶性肠梗阻术后早期炎症的临床疗效确切,无明显不良反应。
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格列美脲片联合吡格列酮治疗2型糖尿病患者的临床研究
目的:观察格列美脲和吡格列酮对2型糖尿病患者的临床疗效。方法100例血糖控制欠佳的2型糖尿病患者随机分为试验组60例和对照组40例。对照组早餐前口服吡格列酮片15 mg,每天1次;试验组早餐前口服吡格列酮片15 mg和格列美脲片,每天1次,格列美脲片始剂量为1 mg,14 d后若血糖控制不满意则剂量增至2 mg,随访观察28 d。比较2组患者治疗前后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、体重指数、肝功能及不良反应发生情况。结果治疗后,2组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素均较疗前明显降低( P <0.05);试验组的空腹胰岛素和空腹血糖显著低于对照组( P<0.05)。结论格列美脲和吡格列酮联用治疗2型糖尿病患者临床疗效较好,能快速、安全、有效地控制患者血糖。
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枸橼酸咖啡因在早产儿原发性呼吸暂停中的临床研究
目的:观察短疗程枸橼酸咖啡因在早产儿原发性呼吸暂停中的疗效。方法90例原发性呼吸暂停的早产儿分为试验组42例和对照组48例。对照组给予首剂量氨茶碱5 mg· kg-1,12 h后给予维持量2.5 mg· kg-1,每日2次;试验组给予首剂量枸橼酸咖啡因20 mg· kg-1,24 h后给予维持量5 mg· kg-1,每日1次,均连续给药5 d,比较2组有效率、临床症状消失时间,住院时间、住院费用及死亡率。结果治疗后,试验组有效率(95.2%)显然高于对照组(77.0%)。试验组临床症状消失时间、住院时间及住院费用均低于对照组(P<0.05),2组死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论短疗程枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效较好,未增加明显不良反应,又减轻患者负担。
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神经节苷酯钠治疗急性重症颅脑损伤的临床疗效研究
目的:观察神经节苷酯钠治疗急性重症颅脑损伤的临床疗效。方法将90例急性重症颅脑损伤患者随机分为对照组45例和试验组45例。对照组予以静脉滴注5 mL· kg-120%甘露醇,30 min完毕+0.4 mg· kg-1呋塞米+纳洛酮8 mg +醒脑静注射液20 mL+注射用血凝酶1 kU,连续治疗8周。试验组在对照组的基础上,加用静脉滴注神经节苷脂钠注射液100 mg,连续治疗2周后,改为40 mg· d-1维持治疗6周。比较2组患者的炎性因子、凝血功能及预后情况。结果治疗后,试验组的降钙素基因相关肽明显高于对照组,肿瘤坏死因子、内皮素明显低于对照组( P<0.05);试验组的凝血酶时间明显低于对照组,纤维蛋白原明显高于对照组(P<0.05),但2组患者的血小板、凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间等指标比较差异无统计学意义( P>0.05)。试验组的预后良好率为46.67%,明显高于对照组22.22%( P<0.05)。结论神经节苷酯钠治疗急性重症颅脑损伤有助于缓解炎性症状,改善凝血功能,提高临床疗效。
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吉西他滨联合厄洛替尼对晚期胰腺癌的临床疗效研究
目的:观察吉西他滨联合厄洛替尼治疗晚期胰腺癌的临床效果,为晚期胰腺癌的二线治疗方案提供依据。方法112例晚期胰腺癌患者随机分为试验组和对照组,各56例。对照组静脉滴注吉西他滨1000 mg · m-2,滴注时间为30 min,每周1次,21 d为1个周期,至少进行2个周期的化疗;试验组在对照组的基础上第1,8天口服厄洛替尼100~150 mg· d-1,21 d为1个周期。每2个周期评定一次临床疗效,包括临床总有效率,临床受益反应和不良反应发生情况。结果试验组临床总有效率为66.1%,显著高于对照组的39.3%( P<0.05)。试验组临床受益率为71.4%,显著高于对照组的44.6%( P<0.05)。试验组患者骨髓抑制及胃肠道反应的发生率与对照组差异无统计学意义( P>0.05)。结论吉西他滨联合厄洛替尼治疗晚期胰腺癌临床效果显著,可以明显的提高临床总有效率及临床受益率,且不增加不良反应。
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阿立哌唑联合奥氮平治疗老年阿尔茨海默病伴精神障碍的临床疗效及安全性评价
目的:观察阿立哌唑联合奥氮平治疗老年阿尔茨海默病伴精神障碍的临床疗效及安全性。方法将80例老年阿尔茨海默病伴精神障碍患者随机分为对照组40例和试验组40例。对照组予以口服奥氮平2.5 mg,每晚一次;试验组予以口服奥氮平2.5 mg,每晚一次联合阿立哌唑2.5 mg,每晚一次。2组患者一个疗程均为2周,共治疗4个疗程。比较2组患者的临床疗效、简易智能精神状态表(MMSE)评分、临床失智表(CDR)评分、日常生活能力表(ADL)评分、阿尔茨海默病评价表-认知分量表(ADAS-cog)评分、精神神经科问卷(NPI)评分、激动性问卷( CMAI)评分,以及不良反应发生率。结果治疗后,试验组的总有效率97.50%显著高于对照组47.50%( P<0.05)。治疗后,试验组的MMSE评分显著高于对照组( P<0.05),试验组的CDR、ADL、ADAS-cog、NPI、CMAI的评分显著低于对照组(P<0.05)。试验组的不良反应发生率7.50%显著低于对照组40.00%( P<0.05)。结论阿立哌唑联合奥氮平治疗老年阿尔茨海默病伴精神障碍的临床疗效确切,有利于患者神经功能的恢复,且不良反应较小。
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妊娠期糖尿病与脂肪细胞因子的关系
目的:探讨妊娠期糖尿病与脂肪细胞因子的关系。方法将80例妊娠期糖尿病产妇作为病例组,并进一步分为试验组40例和对照组40例,同期纳入80例健康产妇作为健康对照组。试验组给予综合营养干预方式治疗,对照组给予常规营养干预方式治疗,健康对照组不予以任何处理。比较3组患者的血清脂肪因子含量及血糖代谢指标。结果干预前,试验组、对照组血清中脂联素和内脂素含量低于健康对照组,瘦素、抵抗素、视黄醇结合蛋白4含量高于健康对照组( P<0.05)。干预后,试验组血清中脂联素和内脂素含量明显高于对照组,瘦素、抵抗素、视黄醇结合蛋白4明显低于对照组( P<0.05);试验组空腹血糖、餐后血糖以及胰岛素抵抗指数均显著低于对照组( P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者血清中脂肪细胞因子含量异常,综合营养干预有助于调节脂肪细胞因子含量和糖代谢情况。
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卡维地洛联合胺碘酮治疗心律失常的临床疗效及安全性评价
目的:观察卡维地洛联合胺碘酮治疗心律失常的临床疗效及安全性。方法将110例心律失常患者随机分为试验组55例和对照组55例。对照组予以口服胺碘酮200 mg,qd;试验组在对照组的基础上,口服卡维地洛5 mg,qd。2组患者的疗程均为1个月。比较2组患者的临床疗效、左心室射血分数、心率、收缩压、超敏C反应蛋白水平变化,以及不良反应发生率。结果治疗后,试验组的总有效率为90.91%,显著高于对照组70.91%( P<0.05)。试验组的病死率为5.45%,显著低于对照组16.36%( P<0.05)。治疗后,2组患者的左心室射血分数、心率、收缩压水平均较治疗前显著改善(P<0.05),且试验组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组的超敏C反应蛋白水平较对照组明显下降( P<0.05)。试验组的不良反应发生率为5.45%,对照组为7.27%,差异无统计学意义( P>0.05)。结论卡维地洛联合胺碘酮治疗心律失常的临床疗效显著,能有效地调节机体血清中的超敏C反应蛋白含量和改善心功能。
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白芍总苷对类风湿关节炎患者的血脂影响
目的:观察白芍总苷对类风湿关节炎血脂影响。方法将类风湿关节炎患者随机分成对照组43例和试验组43例,2组患者均口服甲氨蝶呤7.5 mg,每周一次,口服来氟米特10 mg,每日一次。在此基础上,试验组加用白芍总苷0.6 g,每日1次。2组疗程均为3个月。用EHK-40红细胞沉降压积仪检测2组患者治疗前后的血沉( ESR),散射免疫比浊法检测C-反应蛋白( CRP),酶联免疫吸附法测定类风湿因子( RF),全自动生化仪测定血清总胆固醇( TC)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)及三酰甘油( TG)。结果对照组,胃肠道反应发生率和食欲下降率均明显高于试验组( P<0.05);治疗后,2组的TC、HDL-C、LDL-C、TG较治疗前有明显改善(均P <0.05)。治疗后,试验组生化指标改善程度明显高于对照组( P<0.05)。治疗后,2组患者的晨僵时间、关节压痛指数、关节肿胀指数、CRP、RF及ESR均较治疗前有改善(均P<0.05)。治疗后,试验组:晨僵时间、关节压痛指数、关节肿胀指数、CRP、RF、ESR分别为(28.9±11.4)min、(9.3±3.4)mg· L-1、(6.7±2.8)mg· L-1、(20.3±8.7)mg· L-1、(104.5±3.5)u· mL-1、(22.1±3.5)mm· h-1;对照组分别为(34.6±13.6)min、(11.7±4.1) mg · L-1、(8.5±3.5) mg · L-1、(24.7±11.3)mg· L-1、(116.7±5.6)μ· mL-1、(27.8±4.2)mm· h-1,试验组改善程度明显优于对照组( P<0.05)。结论白芍总苷对类风湿关节炎患者血脂有改善作用。
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靶控输注舒芬太尼对心脏二尖瓣置换术患者麻醉质量的影响
目的:观察靶控输注舒芬太尼对心脏二尖瓣置换术患者麻醉质量的影响。方法将60例心脏二尖瓣置换术患者随机分为对照组30例和试验组30例。试验组予以靶控输注舒芬太尼(效应室浓度为0.8 ng· mL-1)进行麻醉诱导,予以靶控输注舒芬太尼(效应室浓度为0.4~0.8 ng· mL-1)进行麻醉维持。对照组予以静脉注射10μg · kg-1舒芬太尼进行麻醉诱导,予以间断注射10μg· kg-1芬太尼进行麻醉维持。比较2组患者的术后拔管时间、苏醒时间、拔管时视觉模拟评分法( VAS)评分、血流动力学指标和术后不良反应发生率有无差异。结果术后,试验组的拔管时间、苏醒时间显著短于对照组( P<0.05)。术后,2组患者的VAS评分差异无统计学意义( P>0.05)。术后,试验组的平均动脉压、动脉血氧分压、血氧饱和度显著高于对照组( P<0.05)。试验组的不良反应发生率显著低于对照组( P<0.05)。结论靶控输注舒芬太尼对心脏二尖瓣置换术患者的麻醉质量高,恢复快,且不良反应小。
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曲伏前列素对开角型青光眼眼部血流动力学及对内源性调节因子的影响
目的:观察曲伏前列素对开角型青光眼眼部血流动力学及血液、房水中基质金属蛋白酶(MMP)和基质金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP-2)表达的影响。方法94例原发性开角型青光眼患者随机分为试验组和对照组各47例。对照组用马来酸噻吗洛尔滴眼液,早晚各1次,每次1滴;试验组用曲伏前列素滴眼液,每天1次,每次1滴,2组疗程均为12周。观察2组患者的眼压、眼部血流动力学及血液、房水中MMP、TIMP-2表达水平。结果2组患者治疗后眼压明显下降,其中试验组降压效果更为显著( P<0.05)。试验组舒张末期血流速度、收缩期峰值血流速度较治疗前显著增加,血管阻力指数显著降低( P<0.05);对照组治疗前后差异无统计学意义( P>0.05)。2组血液、房水中MMPs、TIMPs-2水平治疗后均较治疗前显著降低(P<0.05),组间差异无统计意义(P>0.05)。2组患者均有轻度异物感、轻至中度结膜充血、虹膜色素加深等不良症状,未出现心、血压及肺等全身不良反应。结论曲伏前列素降眼压效果显著,明显改善眼部血流动力学,保持血液、房水中MMPs、TIMPs-2动态表达水平。
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红花注射液联合康复治疗对老年脑梗死患者的临床疗效观察
目的:观察红花注射液联合康复治疗对老年脑梗死患者的临床疗效。方法160例老年脑梗死患者随机分为对照组及试验组,各80例。2组患者均给予常规治疗及康复治疗,试验组在此基础上加用红花注射液,每次20 mg,每天1次。2组治疗均持续28 d。比较2组患者的治疗有效率、血流动力学变化、超敏C-反应蛋白( hsCRP)、血管内皮生长因子( VEGF)以及转化生长因子-β1(TGF-β1)水平。结果试验组的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);2组患者血流动力学参数均优于治疗前,且试验组较对照组更优( P<0.05);治疗后,血清 hsCRP 水平低于对照组, VEGF 以及 TGF -β1水平高于对照组( P<0.05)。结论红花注射液联合康复治疗对老年脑梗死患者的疗效显著,可改善神经功能,并能显著降低患者血清 hsCRP水平、提高VEGF 及TGF-β1水平。
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卡巴胆碱联合黄连素治疗创伤后肠功能障碍的临床疗效研究
目的:观察卡巴胆碱联合黄连素治疗创伤后肠功能障碍的临床疗效。方法60例严重创伤患者随机分为试验组和对照组,各30例。对照组经胃管注入卡巴胆碱0.2 mg· kg-1,每天2次。试验组在对照组基础上加用生大黄粉20 g,温开水50 mL调匀后经胃管注入,每天2次。2组疗程均为7 d。观察2组患者的临床疗效、多器官功能障碍综合征( MODS)发生率、病死率。分别于治疗前、治疗后晨起对患者进行胃肠功能障碍评分、急性生理及慢性健康状况( APACHEⅡ)评分、MODS评分,测定二胺氧化酶、白细胞介素-6( IL-6)和胃动素水平。结果治疗后,试验组总有效率显著高于对照组( P<0.05)。试验组MODS发生率、病死率均显著低于对照组( P<0.05)。治疗后,试验组胃肠功能障碍评分、APACHEⅡ评分、MODS评分均较对照组显著降低(P<0.05)。治疗后,试验组的二胺氧化酶、IL-6水平较对照组显著降低( P<0.05);试验组的胃动素水平较对照组显著提高(P<0.05)。结论卡巴胆碱联合大黄能明显改善肠功能障碍,特别是肠屏障功能障碍,能抑制炎症反应,取得良好的临床疗效,改善重症患者的预后。
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灯盏花素联合顺铂治疗小鼠黑色素瘤作用研究
目的:研究灯盏花素( Bre)、顺铂( Cis)以及两药联用对小鼠黑色素瘤的作用及其机制。方法用C57小鼠建立皮下移植瘤模型,小鼠分为4组,对照组(注射二甲基亚砜),Bre组(注射4μg· g-1 Bre),Cis组(注射5μg· g-1 Cis), Bre+Cis组(注射Bre与Cis),隔天注射,共计15 d,每次治疗后测量肿瘤体积。用免疫组织化学方法检测BrdU及CD31表达,流式细胞术检测肿瘤周期。用3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐( MTT)法检测小鼠黑色素瘤细胞增殖。结果与对照组相比,Bre组、Cis组以及Bre+Cis组均能明显减小肿瘤体积和肿瘤重量( P<0.05,或P<0.01);同时,3组均能明显抑制黑色素瘤细胞的增殖与血管新生(P<0.05,或P<0.01);Bre组、Cis组以及Bre+Cis组对黑色素瘤的细胞凋亡率分别为(13.78±1.66)%,(12.90±1.10)%,(18.74±1.22)%,与对照组(2.02±0.32)%相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论 Bre、Cis通过影响细胞周期以及血管形成,从而抑制小鼠黑色素瘤的生长。
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姜黄素对卵巢癌细胞 SKOV-3增值抑制作用
目的:研究姜黄素对SKOV-3细胞的抑制作用。方法实验设模型组(加正常生长的SKOV-3细胞)、空白组(加等量培养液)和实验组。实验组又分为7组[5个浓度(5,10,20,40,80μmol· L-1)姜黄素组,即C1-C5组,顺铂组(10μmol· L-1),20μmol· L-1姜黄素+10μmol· L-1顺铂组(联合组),每组设6个复孔;用四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法( MTT)检测姜黄素对SKOV-3细胞的增殖抑制作用,用Annexin V-FITC/碘化吡啶( PI)双染法检测细胞凋亡情况,PI单染法检测药品对细胞周期的影响,用酶联免疫法测定细胞Bcl-2蛋白表达情况。结果姜黄素对SKOV3抑制作用,呈浓度依赖性和时间依赖性;模型组凋亡率为0.15%,实验-C1、C2、C3、C4、C5组凋亡率分别为3.86%,26.98%,33.76%,47.75%,68.86%,顺铂组凋亡率为53.91%,联合组凋亡率为77.96%。随着姜黄素浓度增加, SKOV-3细胞在G0-G1期细胞数量逐渐增加,G2-M期和S期细胞数量在逐渐减少( P<0.05);姜黄素能抑制SKOV-3细胞Bcl-2蛋白的表达,并呈浓度依赖性。结论姜黄素能抑制SKOV-3的增殖,主要是诱导细胞凋亡率并使细胞周期停滞的共同作用结果。
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桂皮醛通过 Caco-2细胞体外吸收模型对白血病K562细胞株的作用
目的:研究桂皮醛通过Caco-2细胞体外吸收模型作用于白血病K562细胞株并使K562细胞向髓系、红系分化的情况。方法桂皮醛经Transwell转运池Caco-2细胞模型,确定无细胞毒质量浓度为0,50,100,200,400,600,800,1000μg· mL-1,高效液相色谱法检测透过模型的成分。噻唑蓝( MTT)法检测桂皮醛作用K562细胞72 h 的无细胞毒的浓度范围。桂皮醛标准品(50,75μg· mL-1)直接培养白血病细胞K562共72 h,流式细胞仪检测K562细胞的表面抗原CD235a、CD36、CD41、CD61、CD13、CD33和CD14的比例。结果桂皮醛无细胞毒质量浓度为200μg · mL-1,透过模型的成分为桂皮醛。50,75μg· mL-1桂皮醛作用 K562细胞在以下不同时间的抑制率:24 h 为(25.29±0.97)%,(36.60±0.18)%;48 h 为(48.23±0.63)%,(57.15±0.58)%;72 h为(58.23±0.63)%,(57.15±0.58)%,和对照组相比,抑制效果明显(P<0.05)。50,75μg· mL-1桂皮醛作用K562细胞72 h后,髓系分化表型CD13、CD33、CD36在K562细胞上表达量分别为(0.33±0.21)%,(32.89±0.19)%,(7.73±0.57)%;(0.72±0.43)%,(38.80±0.03)%,(10.90±0.82)%,和对照组比较,表达均明显增高(P<0.05)。红系分化表型CD235a的表达量为(52.38±0.65)%,(57.48±0.70)%,和对照组比较,表达均明显增高( P <0.05)。巨核系分化表型 CD41、CD61的表达率无明显变化( P>0.05)。结论桂皮醛能透过Caco-2细胞体外吸收模型且能使K562细胞向髓系、红系分化。
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丹参川芎嗪注射液对缺氧/复氧损伤脑基底平滑肌细胞的保护作用
目的:探讨丹参川芎嗪注射液对缺氧条件下脑基底平滑肌细胞的保护作用,并比较丹参素、川芎嗪、丹参川芎嗪注射液三者的药效差异。方法用Na2 S2 O4与细胞共孵育,建立大鼠脑基底平滑肌细胞缺氧/复氧损伤模型。对照组换上新鲜培养基;模型组给予缺氧液;丹参川芎嗪低、中、高浓度组分别给予0.01,0.1,1μmol · L-1丹参川芎嗪注射液孵育6 h;丹参素组给予0.1μmol· L-1丹参素孵育6 h;川芎嗪组给予0.1μmol· L-1川芎嗪孵育6 h;丹参素+川芎嗪组给予0.1μmol· L-1丹参素+0.1μmol· L-1川芎嗪孵育6 h。观察脑基底平滑肌细胞一般形态学及凋亡相关形态学的改变、检测脑基底平滑肌细胞存活率、脑基底平滑肌细胞外液乳酸脱氢酶活性、以及Bcl-2/Bax的表达。结果与模型组相比较,给药组脑基底平滑肌细胞的存活率上升( P<0.05或0.01),Bcl-2/Bax的比值升高(P<0.05),降低了低氧损伤引起的细胞外液乳酸脱氢酶的升高( P<0.05)。结论丹参川芎嗪注射液对缺氧造成的脑基底平滑肌细胞损伤具有保护作用,其保护作用优于丹参素、川芎嗪。
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老鹳草素对小鼠骨髓基质干细胞增殖及成骨分化的影响
目的:研究老鹳草素对小鼠骨髓基质干细胞( BMSCs)增殖及成骨分化的影响。方法分离、培养小鼠BMSCs,细胞分4组:空白组(加完全培养基),3个剂量老鹳草素实验组(老鹳草素,1×10-7,1×10-8,1×10-9 mol· L-1),CCK-8法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡和细胞周期变化,碱性磷酸酶( ALP)试剂盒检测细胞ALP活性,茜素红染色检测成骨分化过程中钙结节形成数量。结果在成骨诱导培养1,3,5,7 d,老鹳草素各剂量组明显促进BMSCs的增殖,同时细胞凋亡率显著降低,呈剂量依赖性。第3天,3个剂量老鹳草素实验组A450值分别为0.41±0.06,0.37±0.04,0.33±0.05,较空白组(0.29±0.03)显著增加(P <0.05),细胞凋亡率分别为(2.53±0.40)%,(3.02±0.46)%,(3.71±0.54)%,较空白组(4.22±0.58)%显著降低( P<0.05);与空白组比较,G0/G1期细胞比例显著降低, S 期细胞比例及细胞 ALP 活性显著增加(均P<0.05)。在成骨诱导培养21 d,与空白组比较,各剂量老鹳草素组的矿化结节数量显著增加(P<0.05)。结论老鹳草素通过调控BMSCs细胞周期、抑制凋亡促进BMSCs的增殖,还明显促进BMSCs向成骨方向分化。
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低分子量姬松茸多糖抑制氧应激大鼠海马神经元的凋亡作用
目的:研究低分子量姬松茸多糖( LMPAB)对氧应激大鼠海马神经元Bcl-2和Bax表达的影响。方法取24 h内出生大鼠的海马神经元细胞原代培养,分为对照组、模型组、3个剂量实验组(LMPAB,3,5,10,20 mg· L-1)。实验组预处理24 h后,同模型组均加入500μmol · L-1 H2 O2损伤2 h。用流式细胞术和MTT法检测大鼠海马神经元细胞凋亡及细胞活性,用免疫细胞化学检测Bcl-2和Bax蛋白的表达。结果海马神经元凋亡率,高剂量组(10.08±0.83)显著低于模型组(29.01±0.67,P<0.01);细胞活力,高剂量组(0.38±0.05)显著高于模型组(0.20±0.07,P<0.01);与模型组相比,高剂量组Bcl-2表达显著增高(42.73±3.65 vs 29.43±2.26), Bax 表达显著降低(22.47±2.82 vs 47.58±4.79)(均P<0.01),Bcl-2/Bax比率增高。结论 LMPAB对氧化应激损伤的大鼠海马神经元有一定的保护作用,其机制可能与抑制海马神经元凋亡有关。
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噻奈普汀与帕罗西汀对抑郁症患者疗效和安全性的系统评价
目的:系统评价噻奈普汀与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库、维普全文数据库、万方数据库、PubMed、Medline、EmBase中关于噻奈普汀与帕罗西汀治疗抑郁症的随机对照临床试验( RCT),用Cochrane系统评价的方法进行评价,用RevMan5.0统计软件进行Meta分析。结果共纳入8项研究,共936例患者。 Meta分析结果显示,噻奈普汀组患者显效率、汉密尔顿抑郁量表( HAMD)评分与帕罗西汀组比较差异无统计学意义( P>0.05);不良反应发生率方面,2组差异有统计学意义( P<0.01)。结论噻奈普汀与帕罗西汀治疗抑郁症疗效相当,不良反应少。
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河北省精神分裂症患者氯氮平使用现状及影响因素分析
目的:分析河北省精神分裂症患者应用氯氮平治疗的现状,以及影响氯氮平使用的因素。方法用自制调查问卷对39所精神疾病专科医院或综合医院精神病科就诊的3229例精神分裂症患者进行氯氮平使用情况调查。结果终共有1059例(32.80%)患者使用氯氮平治疗,平均使用剂量(214.82±126.16)mg· d-1。氯氮平使用比例唐山市低11.4%,邯郸市高50.0%。558例(52.7%)患者合并使用其他抗精神病药,邯郸市低38.6%,衡水市高76.6%。与未使用氯氮平治疗组比较,氯氮平治疗组患者病程长,住院次数多,发作次数多,家庭收入低,文化程度低,就诊次数少,男性、无家族史及住院患者所占比例大(P<0.05)。 Logistic回归分析发现:年龄、性别、总病程、言语行为紊乱、攻击是患者选择氯氮平的影响因素。结论氯氮平的使用可能受到患者的一般人口学资料及临床特征的影响。
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鼠神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病的Meta分析
目的:观察鼠神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病( HIE)的有效性及安全性。方法系统检索 PubMed、EmBase、CoChrane、中国生物医学文献(CBM)、万方、中国期刊全文、中文科技期刊全文数据库鼠神经生长因子(NGF)治疗HIE的随机对照试验,从建库至2015年10月。按纳入标准进行筛选和质量评价,用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入8项研究(567例)。鼠神经生长因子试验组有效率、神经行为评分、神经心理发育评估和神经症状恢复时间与常规治疗组比较差异均有统计学意义( P<0.05)。结论鼠神经生长因子治疗HIE较常规治疗效果更佳。
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硼替佐米在不同剂量下治疗多发性骨髓瘤的Meta分析
目的:系统评价硼替佐米在不同剂量下治疗多发性骨髓瘤的疗效与安全性。方法检索PubMed、Cochrane Library、EmBase、中国生物医学文献( CBM)、中国知网( CNKI)、万方和维普数据库中不同剂量硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的随机对照研究( RCT )和观察性研究,用 RevMan 5.3软件进行 Meta 分析。结果纳入3个随机对照研究和8个队列研究,共625例患者。试验组(0.7~1.1 mg· m-2)硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的有效率及完全缓解率与对照组(1.2~1.3 mg· m2)比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组可以降低周围神经病变、带状疱疹和粒细胞减少的发生率( P<0.05)。结论减低剂量硼替佐米治疗多发性骨髓瘤与对照组疗效相似,安全性优于对照组。
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华法林在透析心房颤动患者中研究状况
肾功能异常可增加心房颤动发病率,透析的心房颤动患者卒中风险和出血风险显著升高。抗凝治疗可降低心房颤动患者卒中风险,华法林是临床常用口服抗凝药,在透析的心房颤动患者中使用华法林能否获益仍存在争议。本文汇总了近年来华法林在透析的心房颤动患者中的研究,分析了各国心房颤动抗凝指南的建议,旨在为华法林在透析的心房颤动患者中合理应用提供参考。
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微小 RNA对肿瘤耐药性影响的研究状况
随着化疗药物的使用,肿瘤耐药成为新挑战。基于微小RNA( microRNA)在表观遗传上对细胞各个信号通路的调控,microRNA在肿瘤耐药性的形成、发展及逆转肿瘤耐药性上的作用逐渐凸显。通过对肿瘤耐药性相关microRNA的研究,可以更好地了解肿瘤耐药性形成的分子机制,同时,逆转相关microRNA的表达水平可能成为改变细胞耐药性的新途径。因此,本文就近年来microRNA在肿瘤耐药性上的研究作一简单综述。
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基于基因多态性的伏立康唑药代动力学研究状况
伏立康唑是临床常用的抗真菌药物之一,但由于受基因多态性等多因素影响,个体差异较大,不良反应严重,传统的给药模式已满足不了临床的需求。本文对基于基因多态性的伏立康唑药代动力学研究现状做一综述,以期为临床合理用药提供参考依据。
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液相色谱-质谱法和酶扩大免疫法测定地高辛血药浓度的方法研究
目的:比较液相色谱-质谱法( LC-MS/MS)和酶扩大免疫法( EMIT)监测地高辛血药浓度的差异性。方法建立LC-MS/MS测定地高辛血药浓度的方法学。收集我院治疗药物监测室监测地高辛血浆标本75例,分别用LC-MS/MS和EMIT法进行测定,结果进行配对t检验。结果 LC-MS/MS测定地高辛血药浓度符合方法学要求。低质量浓度区域LC-MS/MS法与EMIT法差异无统计学意义(P>0.05);中、高质量浓度区域EMIT法测定结果显著高于LC -MS/MS 法(P<0.001)。中质量浓度区域2种方法的平均差值为(0.57±0.72) ng · mL-1;高质量浓度区域的平均差值为(2.48±2.15) ng· mL-1,明显超出临床可接受范围。结论相比较于EMIT法,LC-MS/MS法能够排除血浆中免疫活性物质的干扰,实现地高辛血药浓度的准确定量。
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咪达唑仑、异丙酚与阿芬太尼联合催眠作用的模型化评价
目的:3个临床麻醉药咪达唑仑(X1)、异丙酚(X2)与阿芬太尼(X3)单用和不同组合联用,可使手术病人获得不同的催眠作用。由于其间存在复杂的相互作用,已有的研究尚未完全阐明,有必要重新进行定量评价。方法本研究基于文献数据,采用权重配方模型进行定量分析和模拟研究,寻找临床优化组方。结果权重配方模型成功地建立,显示3个组分均存在明显的量效关系,其中X3>X2>X1,彼此间有较强的协同作用;联合使用的量效曲线较陡,受试者对联合用药敏感,易于获得满意疗效。通过基于终模型的模拟,列出了若干种临床用药方案供临床选择应用。结论权重配方模型可以有效地应用于麻醉药相互作用分析,可提供临床联合用药所需的各类信息。
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高效液相色谱-质谱联用法测定人血浆中米那普仑的质量浓度研究
目的:建立 HPLC -MS/MS 法测定人血浆中米那普仑的质量浓度。方法用简单的蛋白沉淀法处理血浆,色谱柱:ZORBAX SB-Aq柱(2.1 mm ×50 mm,3.5μm),流动相:甲醇-0.01%甲酸,梯度洗脱,流速:0.4 mL· min-1,柱温:20℃,用正离子扫描,多反应监测方式测定样品中药物的质量浓度。考察该方法的专属性、标准曲线与定量下限、精密度及回收率、基质效应和稳定性。结果血浆样品中,米那普仑在2.0~500.0 ng · mL-1线性关系良好( r>0.9998),定量下限为2.0 ng · mL-1。血样日内与日间相对标准偏差( RSD)均小于15%,平均回收率>96%,且稳定性均较好。结论本方法简便快速、灵敏准确、特异性强,适用于测定人血浆中米那普仑的浓度。
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1例骨髓瘤淀粉样心肌病患者心力衰竭的药学监护
目的:通过临床药师对1例入住重症监护室的骨髓瘤淀粉样心肌病患者心力衰竭的药学监护,探讨临床药师在临床工作的切入点和监护思路。方法临床药师参与临床查房,对治疗方案提出建议,实施药学监护。针对复杂病例的药物治疗问题,临床药师通过文献检索,快速获取相关药学信息并加以整合,提供给临床,为临床治疗方案的制定提供专业的药学支持。结果与结论临床药师参与临床工作,从药学的角度提供治疗建议,能够提高治疗的疗效,避免不良反应的发生。
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |