中国临床药理学杂志
The Chinese Journal of Clinical Pharmacology 중국림상약리학잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中国药学会
- 影响因子: 1.91
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-6821
- 国内刊号: 11-2220/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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乳腺癌组织中人表皮生长因子受体-2的表达与基质金属蛋白酶-9的相关性研究
目的:研究乳腺癌组织人表皮生长因子受体-2( HER-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达状况及与临床病理参数之间关系。方法收集我院100例乳腺癌组织,用免疫组化法检测其HER-2和MMP-9蛋白的表达,结合临床病理资料,分析其与临床病理特征之间的关系及两者的相关性。结果100例乳腺癌患者中, HER -2和 MMP -9阳性表达率分别为52.00%(52/100),71.00%(71/100);雌激素受体( ER)和孕激素受体( PR)阳性率分别为54.00%(54/100),52.00%(52/100);HER-2和MMP-9表达与乳腺癌患者淋巴结转移、癌国际临床病理分期(TNM)分期、ER和PR表达相关(均P<0.05);而与肿瘤直径、组织学分级差异无统计学意义(均P>0.05),且与HER-2和MMP-9表达无明显相关性(P>0.05)。结论联合检测HER-2和MMP-9对乳腺癌的淋巴结转移、临床治疗及预后判断具有非常重要的意义。
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辛伐他汀联合通脉颗粒治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性评价
目的:评价辛伐他汀联合通脉颗粒治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法将132例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组66例和试验组66例。对照组予以口服辛伐他汀10~40 mg,qd;试验组在对照组的基础上,联合口服通脉颗粒10 mg,tid。2组患者均治疗4周。比较2组患者的临床疗效、心绞痛发作频率、持续时间、血流动力学和血脂指标,以及不良反应发生率。结果治疗后,试验组的总有效率93.94%显著高于对照组的84.85%( P<0.05)。试验组的心绞痛发作频率、持续时间均明显低于对照组( P<0.05)。试验组的红细胞压积、全血黏度、纤维蛋白原、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均显著低于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义( P>0.05)。结论辛伐他汀联合通脉颗粒治疗不稳定型心绞痛可有效地缓解患者的临床症状,提高临床疗效,活血化瘀,改善血脂。
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盐酸托莫西汀治疗儿童多动症合并短暂性抽动障碍的临床疗效及安全性评价
目的:评价盐酸托莫西汀治疗儿童多动症合并短暂性抽动障碍的临床疗效和安全性。方法将60例多动症合并短暂性抽动障碍的患儿随机分为对照组30例和试验组30例。对照组予以盐酸哌甲酯10 mg,qd;试验组予以盐酸托莫西汀0.5 mg? kg-1,qd,第1~7天,7 d后,增加剂量到1.2 mg? kg-1,但大剂量不得超过1.4 mg? kg-1。2组患儿均连续服药2个月。比较2组患儿的临床疗效、治疗前后注意缺陷(AD)、多动冲动(HI)、注意缺陷多动障碍(ADHD)的评分和不良反应发生率。结果治疗后,试验组ADHD和短暂性抽动障碍的总有效率显著高于对照组(83.33%vs 76.67%,80.00% vs 53.33%,P<0.05)。治疗后,2组患儿的AD、HI、ADHD评分较治疗前均有所下降,且试验组治疗后评分明显低于对照组( P<0.05)。试验组的不良反应发生率为56.67%略低于对照组的60.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸托莫西汀治疗儿童多动症合并短暂性抽动障碍的临床疗效明显优于盐酸哌甲酯,且不增加不良反应的发生率。
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依托咪酯静脉维持麻醉对乳腺癌手术患者术后苏醒质量的影响
目的:观察依托咪酯用于乳腺癌手术患者的静脉麻醉维持对患者术后苏醒质量的影响。方法将60例拟在全身麻醉下进行乳腺癌根治术的患者随机分为试验组30例和对照组30例。试验组术中麻醉维持为持续静脉输注依托咪酯10~15μg? kg-1? min-1;对照组术中持续输注丙泊酚6~8 mg? kg-1? h-1。记录2组患者睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间,观察患者拔管期血流动力学变化及恶心呕吐、体动等不良反应发生情况。结果试验组和对照组患者停药后睁眼时间和拔管时间差异均无统计学意义( P>0.05);试验组拔管期血流动力学稳定,与对照组比较差异无统计学意义( P>0.05)。试验组恶心、呕吐发生率显著高于对照组( P<0.05)。结论依托咪酯联合瑞芬太尼持续输注用于乳腺癌手术的静脉麻醉维持,不延长患者拔管时间,拔管期血流动力学稳定,苏醒质量满意,对短小手术的静脉维持麻醉是安全的。
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巴曲酶联合银杏达莫注射液治疗突发性耳聋的临床疗效及安全性评价
目的:评价巴曲酶联合银杏达莫注射液治疗突发性耳聋的临床疗效及安全性。方法将118例突发性耳聋患者随机分为对照组59例和试验组59例。对照组予以巴曲酶10 BU+0.9%氯化钠100 mL,隔天一次;试验组在对照组的基础上,静脉注射银杏达莫注射液15 mL+5%葡萄糖10~25 mL,每天两次。2组患者均治疗10 d。比较2组患者的临床疗效、纤维蛋白原水平、血流动力学、凝血功能以及不良反应发生率。结果治疗后,试验组的总有效率为93.22%显著高于对照组的83.05%( P<0.05)。治疗后,2组患者的纤维蛋白原水平、血流动力学、凝血功能均明显优于治疗前( P<0.05),且试验组上述指标的改善程度明显优于对照组( P<0.05)。对照组和试验组的不良反应发生率分别为5.08%和10.07%( P>0.05),但试验组的不良反应恢复时间明显短于对照组(P<0.05)。结论巴曲酶联合银杏达莫注射液治疗突发性耳聋的临床疗效确切,可明显降低纤维蛋白原水平,改善血流动力学指标和凝血功能,且不增加不良反应的发生率。
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复方丹参注射液联合低分子肝素和硝苯地平治疗子痫前期的临床疗效研究
目的:观察复方丹参注射液联合低分子肝素、硝苯地平对子痫前期患者人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、妊娠相关蛋白A( PAPP-A)、甲胎蛋白( AFP)、内源性哇巴因(EO)的表达及预后的影响。方法130例子痫前期患者随机分为试验组及对照组,各65例。对照组皮下注射低分子肝素钠注射液5000 U,每天1次;口服硝苯地平缓释片10 mg,每天2次。试验组在对照组的基础上,加用复方丹参注射液16 mL,溶于0.9%氯化钠溶液250 mL中静脉滴注,每天1次,2组均治疗5 d。比较2组治疗前后的β-hCG、PAPP-A、AFP及EO表达变化,评价预后及妊娠结局。结果治疗后,2组患者β-hCG、AFP、EO较治疗前均显著下降,PAPP-A较治疗前显著上升( P<0.05),尿量、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间均显著升高,尿蛋白、收缩压、舒张压、D-二聚体、纤维蛋白原均显著降低(P<0.05),试验组变化更显著(P<0.05)。2组终止妊娠原因差异无统计学意义( P>0.05)。试验组与对照组分娩方式差异无统计学意义( P>0.05)。试验组终止妊娠时间、新生儿体重均显著高于对照组( P<0.05)。试验组产后2 h出血量显著低于对照组( P<0.05)。结论复方丹参注射液联合低分子肝素、硝苯地平对子痫前期患者有一定的临床疗效。
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丁苯酞对急性重度一氧化碳中毒大鼠神经元凋亡相关因子表达的影响
目的:研究丁苯酞( NBP)对急性重度一氧化碳( CO)中毒大鼠脑组织中凋亡相关因子B细胞淋巴瘤基因-2( Bcl-2)和Bcl-2相关X蛋白( Bax)表达的影响。方法按照体重将大鼠随机分为正常组、模型组、实验组。用CO染毒法制作大鼠急性重度CO中毒模型。实验组于CO中毒后予以80 mg? kg-1丁苯酞连续灌胃7 d,qd。各组大鼠在治疗完毕后,取脑组织皮层区,用免疫组织化学法、RT-PCR法和免疫印迹法检测脑组织中Bcl-2和Bax的表达。结果正常组大鼠脑组织中 Bcl -2和 Bax 的阳性细胞数分别为(4.23±0.71),(5.03±0.71),显示mRNA和蛋白呈低水平表达。模型组大鼠脑组织中Bcl-2和Bax的阳性细胞数分别为(22.62±4.39),(38.65±7.54),mRNA和蛋白表达水平较正常组显著增多;予以丁苯酞治疗后,实验组大鼠脑组织中Bcl-2和的Bax阳性细胞数为(35.13±6.69),(27.36±5.57),表明Bcl-2的mRNA和蛋白表达水平较模型组显蓍上调而Bax的mRNA和蛋白表达水平较模型组显著下调(均P<0.05)。结论丁苯酞对急性重度CO中毒大鼠有神经保护作用,其机制可能与促进Bcl-2的表达、抑制Bax的表达有关。
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葛根素通过核转录因子κB信号通路抑制缺血再灌注心肌细胞损伤的机制研究
目的:探讨葛根素通过核转录因子κB( NF-κB)信号通路抑制缺血再灌注心肌细胞损伤的机制。方法将30只SD大鼠随机分为假手术组、模型组和预处理组,每组10只。假手术组予以冠状动脉左前降支穿线不结扎,并于穿线前给予2.5 mL? kg-10.9%氯化钠;模型组和预处理组予以结扎大鼠冠状动脉左前降支建立心肌缺血再灌注模型,并分别于结扎前经颈静脉注射2.5 mL? kg-10.9%NaCl,200 mg? kg-1葛根素。造模4 h后,处死大鼠并取心肌组织,用流式细胞术检测3组大鼠心肌细胞凋亡情况,用紫外分光光度法检测Caspase 3的活性,用免疫印迹法检测B淋巴细胞瘤基因-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白( Bax)及NF-κB p65通路激活情况。结果与假手术组比较,模型组的心肌细胞凋亡率提高, Bcl -2表达量下降, Bax 表达量、Caspase 3活性及NF-κB p65磷酸化水平提高( P<0.01)。与模型组比较,预处理组的心肌细胞凋亡率降低,Bcl-2表达量提高,Bax表达量、Caspase 3活性及NF-κB p65磷酸化水平降低( P<0.01)。结论葛根素预处理可抑制缺血再灌注导致的大鼠心肌细胞凋亡,可能与抑制NF-κB信号通路有关。
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乌司他丁对脓毒症大鼠血管内皮细胞损伤保护作用及机制研究
目的:研究乌司他丁对脓毒症大鼠血管内皮细胞( VEC)损伤保护作用及机制研究。方法40只SD雄性大鼠按体重随机分为4组:假手术组,模型组及2个剂量实验组(乌司他丁,10×104,20×104 U? kg-1),其中模型组及实验组应用盲肠结扎穿孔( CLP)构建脓毒症大鼠模型。免疫酶联吸附法( ELISA)检测血清肿瘤坏死因子-α( TNF-α)、白细胞介素-1β( IL-1β)及IL-6含量;试剂盒法检测血清一氧化氮( NO)及诱导型一氧化氮合酶( iNOS)含量;流式细胞术检测VEC凋亡情况;分光光度法检测血清中含半胱氨酸的天冬氨酸水解酶3(Caspase 3)活性;免疫印迹法分析各组B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白( Bax)含量变化及核因子-κB( NF-κB)信号通路的激活状况。结果与假手术组比较,模型组中TNF-α、I L-1β、IL-6、NO、iNOS含量与VEC凋亡率及Caspase 3的活性均显著提高,Bax表达量明显上升,而Bcl-2表达量明显下降,NF-κB p65及IκBα磷酸化水平明显提高(均P<0.01);与模型组比较,2个剂量实验组皆能显著抑制上述指标的变化( P<0.05)。其中Caspase 3活性比值为(1.00±0.21,3.70±0.25,1.83±0.14,1.53±0.13)。结论乌司他丁对脓毒症大鼠VEC损伤具有保护作用,这可能与NF-κB信号通路有关。
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3-甲基腺嘌呤调控自噬对大鼠内皮祖细胞促进静脉血栓再通的作用及其机制
目的:研究3-甲基腺嘌呤(3-MA)调控自噬对大鼠内皮祖细胞促进静脉血栓再通的作用及其机制。方法将建立的静脉血栓模型的SD大鼠按照体重随机为4组,每组20只。对照组,腹腔注射5 mmol? L-13-MA 1 mL;空白组,腹腔注射生理盐水1 mL;单用组,腹腔注射内皮祖细胞( EPCs)悬液1 mL;联合组,腹腔注射5 mmol? L-13-MA 0.5 mL和EPCs悬液0.5 mL;在每组注射移植后的0,7,14,28 d这四个时间点分别取标本。比较各组大鼠血栓机化再通情况;计数各组血栓标本中毛细血管数目,并进行对比;用免疫印迹法测定血管内皮细胞生长因子( VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子( bFGF)、血管生成素-1(Ang-1)、膜辅因子蛋白(MCP-1)这四个因子的蛋白表达。结果较对照组和单用组,空白组的切面管腔样结构较多;切面管腔样结构多为联合组。对照组的毛细血管数目明显多于空白组和单用组( P<0.05);而联合组毛细血管数目明显多于其他3组(P<0.05)。术后第28天,联用组的VEGF、bFGF、Ang-1、MCP-1的蛋白表达量明显高于其他3组( P<0.05),其中对照组、单用组、联合组及空白组的 VEGF 分别为(0.51±0.24),(0.62±0.14),(2.04±0.15),(0.89±0.28)pg?mL-1。结论3-MA能适当调控自噬,能提高血栓局部EPCs增殖,促进毛细血管生成及血栓机化和再通。
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大鼠神经病理痛模型的两种不同制备方法效果比较
目的:制备并比较肠线结扎法(模型A组)和针头间隔-肠线结扎法(模型B组)的大鼠慢性坐骨神经压迫性损伤模型( CCI)效果。方法分别制作假手术组、模型A组和模型B组动物模型,于术后7,9,11,13,15,17,19,21 d,测定机械缩足痛阈( MWT)和热缩足潜伏期( TWL),进行组间比较,评价造模效果。结果与假手术组相比,两种方法造模后,大鼠 MWT 和 TWL 均显著下降(P<0.01),提示造模成功。与模型A组相比,B组成功率高、动物机械痛阈显著下降(均P<0.01)。结论两种方法都能制备满意的神经病理痛大鼠模型,但模型B组明显优于模型A组。
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阿奇霉素对白细胞介素-22诱导的 HaCaT角质形成细胞炎症干预作用
目的:研究阿奇霉素对白细胞介素-22( IL-22)诱导的HaCaT角质形成细胞炎症干预作用。方法实验分为5组,正常组,模型组( IL -22,100μg? mL-1),3个剂量阿奇霉素组(100,300,1000μg? mL-1)。 Gries法检测各组细胞上清液中一氧化氮( NO)含量,酶联免疫吸附法检测各组细胞中肿瘤坏死因子-α( TNF-α)、IL-6、IL-8蛋白含量,免疫印迹法检测各组细胞中核因子-κB(NF-κB)p65磷酸化水平及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)蛋白含量,反转录聚合酶链式反应法检测NF-κB p65、iNOS、TNF-α、IL-6、IL-8 mRNA表达量。结果与模型组比较,3个剂量阿奇霉素组的NO含量、TNF-α、IL-6、IL-8蛋白及mRNA表达量都显著降低( P<0.05);模型组与中剂量阿奇霉素组的TNF -α、IL -6蛋白含量( pg? mL-1)分别为[(39.12±3.45) vs (16.37±1.28)],[(30.42±2.97)vs(13.29±1.52)](P<0.05),mRNA相对表达量分别为[(1.28±0.11) vs (0.72±0.07)],[(0.89±0.08) vs (0.53±0.04)](P<0.05);与模型组比较,中、大2个剂量阿奇霉素组的iNOS蛋白及mRNA 含量、NF -κB p65磷酸化水平与 mRNA 表达量都显著降低(P<0.05)。结论阿奇霉素显著抑制IL-22诱导的HaCaT细胞炎症,这与抑制NF-κB信号通路及下调iNOS表达有关。
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安脑丸对大鼠的长期毒性实验
目的:观察连续6个月重复给予安脑丸对大鼠所产生的毒性反应。方法 SD大鼠208只,雌雄各半,随机分为空白对照组、低、中、高剂量组(2,4,8 g? kg-1),每组52只。低、中、高剂量组按1 mL/100 g灌胃给予2,4,8 g? kg-1安脑丸,每天1次;空白对照组灌胃给予等体积的蒸馏水。4组大鼠连续给药180 d。停药恢复观察1个月。比较4组大鼠的一般观察、体重及进食量、体温、学习和记忆能力、血液学、血液生化学、尿液生化、大体解剖、脏器重量及系数、组织病理学等主要指标。结果给药6个月,一般观察未见药物相关性异常改变;高剂量安脑丸对动物摄食量和雄性动物体重有显著性影响;对大鼠体温、学习记忆、尿液生化无显著性影响;血液学检查、凝血功能检查及血清生化检查均未见明显异常变化;大体解剖、脏器重量、脏器系数及组织病理学检查均未见明显药物毒性相关性变化。结论安脑丸大鼠灌胃给药6个月的安全剂量为8 g? kg-1。
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水提乌药与醇提乌药对急性酒精性肝损伤模型大鼠的保护作用
目的:研究水提乌药与醇提乌药对急性酒精性肝损伤模型大鼠的保护作用。方法将健康雄性SD大鼠按照体重随机分为4组:正常组、模型组、水提乌药组( WYSTW)、醇提乌药组( WYCTW),每组10只。正常组,灌胃等体积蒸馏水),其余各组,均梯度灌胃给予不同浓度的白酒,每日2次,灌胃容积10 mL? kg-1,连续10 d造模结束。自造模第l天起,给药组(均1 g? mL-1)分别灌胃给予相应的药物,每日1次,灌胃容积为10 mL? kg-1体重,连续10 d。用全自动生化仪测定血清总胆固醇( TC)、三酰甘油( TG)、谷丙转氨酶( ALT)、谷草转氨酶( AST)、血清超氧化物歧化酶( SOD)、丙二醛( MD)水平;观察大鼠肝病理学改变,免疫组化法观察肝组织中肿瘤坏死因子-α( TNF-α)、核转录因子-κB ( NF-κB)、白细胞介素-1β( IL-1β)的表达。结果与模型组比较,水提乌药组、醇提乌药组均能有效降低模型大鼠血清ALT、AST、MDA、TG含量( P<0.05);升高模型大鼠血清及肝组织SOD活性( P<0.05);能不同程度地改善模型大鼠肝组织病理学改变,抑制肝细胞中IL-1β、NF-κB、TNF-α的表达。结论水提乌药和醇提乌药组有不同程度的抗炎、抗氧化及保护肝细胞的作用。
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类叶升麻苷对 D-半乳糖诱导的亚急性衰老小鼠免疫功能及对神经元的保护机制研究
目的:研究类叶升麻苷( AS)对D-半乳糖诱导的亚急性衰老小鼠免疫功能及对神经元的保护机制。方法100只小鼠随机分为对照组20例及实验组80例,分别以150 mg? kg-1? d-10.9%NaCl及D-半乳糖处理。将实验组分为模型组、低、中、高剂量类叶升麻苷组,各20只,分别给予60 mg? kg-1? d-10.9%NaCl及30,60,120 mg? kg-1? d-1类叶升麻苷处理。观察各组小鼠用药20 d后胸腺、脾T淋巴细胞亚群及血清、脑组织丙二醛( MDA)、超氧化物歧化酶( SOD)表达水平。结果模型组胸腺 T 细胞 CD3+、CD3+CD45RA+、CD3+CD28+、CD3+CD25+表达下降, CD3+PD -1+表达上升;脾 T 细胞 CD3+CD45RA+、CD3+CD25+呈下降趋势,CD3+CD25+Foxp3+表达上升。中、高剂量类叶升麻苷能够有效恢复胸腺、脾T细胞表达水平,改善免疫功能。模型组血清、脑组织超氧化物歧化酶活性显著下降,丙二醛含量显著上升,中、高剂量类叶升麻苷能够显著抑制超氧化物歧化酶与丙二醛表达水平变化,保护神经元功能。结论中、高剂量类叶升麻苷可通过调节免疫功能、恢复氧自由基代谢平衡,起到保护神经元的作用。
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姜黄素预处理保护急性脊髓损伤小鼠神经功能与转化生长因子激酶1的相关性研究
目的:研究姜黄素预处理对小鼠急性脊髓损伤后神经功能的保护作用及其可能机制。方法小鼠按体重随机分为假手术组、模型组、3个剂量(姜黄素,50,100,200 mg? kg-1)实验组,造模前30 min,分别腹腔注射生理盐水或相应药物,用改良的Allen’ s法建立急性脊髓损伤模型后,作行为学评价,免疫印迹法测脊髓转化生长因子激酶1(TAK1)、p-TAK1、丝裂原蛋白激酶激酶6(MKK6)、p-MKK6、p38和p-p38蛋白表达。结果实验组,脊髓损伤48 h后旷场实验(BMS)评分由低到高依次为(0.80±0.79),(1.20±0.63),(1.60±0.52),较模型组的(0.70±0.48)均有不同程度改善;且实验组显著抑制了TAK1、MKK6和p-38的磷酸化,且呈现浓度依赖性。结论预防性应用姜黄素,可能通过抑制TAK1通路起到神经功能保护作用。
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浅谈住院药师规范化培训中的信息素养教育
信息时代的来临和医疗体制改革的深化,要求医院药师具备较高的信息素养。本文从信息素养的概念与内涵入手,从信息知识、信息意识、信息能力和信息道德4个方面介绍了药学信息素养的培训内容和提升住院药师信息素养的途径,促进信息素养教育全面、快速发展。
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中国医院超说明书用药调查与对策研究
目的:调查中国医院超说明书用药的基本情况。方法用学术会议现场、Web网络、E-mail三种访问调查法,对不同级别医院的医务人员进行随机问卷调查,收集国内超说明书用药实例,并进行分析研究。结果纳入调研分析的医院1163家(三级617家、二级463家、一级83家),收集到涉及405种药品的756例超药品说明书用法。71.88%医院允许超说明书用药,仅32.07%医院出台了超说明书用药管理规定。三级医院回答有超说明书用药管理制度及定期召开相关会议频次与一、二级医院比较差异有统计学意义( P<0.01)。不同职称与学历药师对超说明书用药的认知差异有统计学意义( P<0.01)。结论规范医院(尤其二级及以下)超说明书用药管理迫在眉睫,亟需有关部门密切合作出台国家层面的超药品说明书应用指导原则或管理规范。
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药物临床试验风险评估体系建立的初步探讨
药物临床试验风险评估体系的建立可以将质量控制的重心由事后审查向事前预防管控转移,可以更加有效地保障药物临床试验质量,更大程度地保护受试者的权益。本文就药物临床试验风险评估体系建立的相关问题进行探讨。
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探讨合理应用受试者数据库管理我国Ⅰ期临床试验筛选过程
目的:进行Ⅰ期临床试验时,受试者是否重复参加试验、距离末次给药时间间隔、身体条件等是否符合试验方案尤为重要。本文将介绍北京大学第一医院受试者数据库和北京地区受试者联网数据库的建立、运营模式以及运用数据库管理受试者筛选的现状,探讨存在的问题、优化受试者数据库的使用及对受试者联网数据库的长远展望。
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厄洛替尼联合吉西他滨治疗胰腺癌有效性和安全性的 Meta分析
目的:系统评价厄洛替尼联合吉西他滨治疗胰腺癌的有效性和安全性。方法计算机检索 Medline、EMbase、Cochrane Library、Clinical Trials、中国生物医学文献数据库( CBM)、中国知网( CNKI)、维普和万方数据库,收集厄洛替尼联合吉西他滨治疗胰腺癌的临床研究,并进行文献质量评价和资料提取,用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入5项研究,共计935例患者。 Meta分析结果显示,和对照组相比,试验组不能提高胰腺癌治疗的有效率和控制率(均P>0.05),但能提高患者一年生存率( P<0.05),延长无病生存期( P <0.001)和总生存期( P <0.001)。试验组皮疹(P<0.01)和腹泻(P<0.05)的发生率均高于对照组。结论厄洛替尼联合吉西他滨对延长胰腺癌患者生存期有优势,但有一定的不良反应,应充分考虑患者的实际情况进行个体化治疗。
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华法林剂量预测模型的建立与验证的研究进展
华法林的治疗窗窄,个体剂量差异大,易增大血栓或出血风险,其剂量个体差异受遗传因素和环境因素的影响。本文将对近年来国内外华法林剂量预测模型的建立与验证研究进展作一综述,旨在为华法林的个体化治疗提供参考。
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药物以微小 RNA为靶点治疗心血管疾病的研究进展
微小核糖核酸( microRNA)是长度约为20~24个核苷酸的微小RNA,参与了许多心血管疾病的病理过程,如心律失常、心力衰竭、心肌梗死、心肌纤维化等。近年来研究发现,microRNA可能成为心血管药物的潜在新靶点。本文围绕药物通过调节microRNA治疗心血管疾病的研究进行综述。
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液相色谱法串联质谱法测定人血浆中雌二醇含量
目的:建立血浆中雌二醇含量测定的液相色谱串联质谱方法。方法以雌二醇-d3为内标,用正己烷-甲基叔丁基醚(50∶50)对血浆中雌二醇进行提取,在碱性条件下经丹磺酰氯衍生化。色谱柱:Atlantis T3(2.1 mm ×100 mm,5.0μm),流动相:乙腈-0.1%甲酸,流速:0.5 mL? min-1,柱温:30℃,检测器:API5500,进样量:10μL。用电喷雾离子化源以正离子模式,用多重反应监测模式进行检测。考察该方法的专属性、标准曲线与定量下限、精密度与回收率、稳定性。结果雌二醇在1.0~100.0 pg? mL-1内线性良好( r=0.9985),低定量下限为1.0 pg? mL-1,其标准曲线为y=5.47×10-2 x+4.67×10-2。日间、日内精密度均小于15%,绝对回收率在97%以上,稳定性良好。结论本方法准确度好,灵敏度高,专属性强,适用于雌二醇透皮贴片的药代动力学研究。
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抗菌药物药代动力学-药效学模型用于优化五水头孢唑林钠的给药方案
目的:探讨五水头孢唑林钠在临床治疗感染疾病中给药剂量的合理性。方法根据静脉滴注五水头孢唑林钠每次0.25~3.0 g,qd、bid、tid、qid等多种给药方案治疗常见致病菌感染的体外抗菌活性实验与Ⅰ期临床药代动力学研究数据进行Monte Carlo模拟(10000例),获得的累积反应分数(CFR),并进行给药方案的比较(以CFR≥90%的给药方案为佳给药方案)。结果以CFR≥90%的给药方案为佳给药方案。按bid、tid和qid等不同频率给药,治疗常见致病菌感染所需的每次低给药剂量分别为1.0 g、0.75 g和0.5 g。结论从注射用五水头孢唑林钠安全性、临床疗效、依从性等方面考虑,针对轻、中度感染患者,给药方案可用1.5~2.0 g,bid,重度感染可增至每次3.0 g或遵医嘱。
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高脂高热量饮食对褪黑素缓释片在中国健康人体内药代动力学的影响
目的:观察健康受试者空腹及高脂高热量饮食情况下口服褪黑素缓释片的药代动力学特征。方法10名健康受试者单剂量、自身交叉口服褪黑素缓释片2 mg。用HPLC-MS/MS法测定人血浆中褪黑素的浓度,用DAS 3.2.3计算主要药代动力学参数。结果空腹与进食后的主要药代动力学参数如下:Cmax分别为(1.40±0.68),(1.13±0.38) ng? mL-1;t1/2分别为(2.53±1.10),(2.64±1.85)h;tmax分别为(1.28±0.85),(2.28±1.52) h;AUC0-10 h分别为(4.69±2.21),(4.09±1.58) ng? mL-1? h;AUC0-∞分别为(4.98±2.45),(4.32±1.64) ng? mL-1? h。结论高脂高热量饮食可降低褪黑素缓释片在人体内吸收程度,并延迟吸收速度。
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先兆早产合并妊娠期糖尿病患者的药学监护
目的:探讨临床药师为先兆早产合并妊娠期糖尿病患者提供的药学监护和工作切入点。方法临床药师参与1例先兆早产合并妊娠期糖尿病患者的治疗过程,结合患者妊娠期特点,拟定药学监护计划,评估治疗效果,优化药物治疗方案。结果与结论临床药师参与妊娠期患者的用药管理与个体化用药方案的制定,为患者提供全程化药学服务,协助临床处置药物不良反应,使患者治疗获益得到大化。
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临床药师参与2例锑剂耐药黑热病患者治疗的药学监护
目的:探讨临床药师参与锑剂耐药黑热病患者药物治疗的作用。方法临床药师参与2例锑剂耐药黑热病患者的治疗,结合患者病情及诊疗指南,临床药师与临床医师共同协商治疗方案,分析不良反应发生原因,提出药学建议,制订适宜的治疗方案。结果与结论2例患者均痊愈出院。临床药师从药物使用方法、用药教育及不良反应监测为切入点,为患者提供药学监护,有利于患者安全、有效和合理地使用药物。
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依据基因多态性优化伊立替康对结肠癌治疗剂量的药学监护
目的:根据 UGT1 A1*6和*28基因分型优化伊立替康的给药剂量。方法临床药师协助医师对1例UGT1A1*6和UGT1A1*28基因均为野生型的结肠癌患者进行伊立替康给药剂量调整,及时发现和正确处理药物不良反应。结果和结论医师接受了临床药师逐渐增加伊立替康剂量的建议。患者顺利地接受6个疗程的化疗,伊立替康初始用量从260 mg增加到440 mg,无进展生存期约为4.5个月,化疗期间未出现严重不良反应。
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甲巯咪唑引发抗中性粒细胞胞质抗体相关性小血管炎的案例分析
目的:分析甲巯咪唑引发抗中性粒细胞胞质抗体相关性小血管炎的案例,为临床防治提供参考。方法患者因甲状腺功能亢进规律服用甲巯咪唑10 mg,bid 1年余,因呼吸系统症状入院治疗,入院后发现该患者有咯血、血尿、肾功能不全等表现,分析该表现与用药的相关性。结果该临床表现很可能为甲巯咪唑引发的抗中性粒细胞胞质抗体相关性小血管炎。结论甲巯咪唑在治疗甲状腺功能亢进过程中可引发抗中性粒细胞胞质抗体相关性小血管炎。早期诊断和合理治疗是减少不良反应的关键。
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中国药学会《中国临床药理学杂志》2016年征订启事
本刊为中国科学技术协会主管,中国药学会主办的全国性学术性刊物,国家科技部中国科技论文统计源期刊,中国科学引文数据库来源期刊、全国药学类核心期刊。2015年起半月刊,国内刊号:CN11-2220/R,国际刊号:ISSN 1001-6821。主要读者对象为临床药理工作者、广大的临床医师、药师、药理学及毒理学工作者、医药院校的师生以及从事药品研究、生产、管理的技术人员和广大医药卫生界的科技管理干部。刊载内容有:药物的临床药理学研究论文,包括药效学、毒理学、药代动力学、临床试验、药物相互作用、药物代谢研究及药物不良反应监测等;临床药理学进展及国内外研究动态综述;新药介绍及评价;药物治疗学方面的经验及问题;临床药理方法学的研究及介绍;药物临床研究指导原则等。目前,本刊已被美国《化学文摘》、世界卫生组织西太区医学索引( WPRIM)等数据库收录,是美国Index Medicus ( IM, Medline)和SCIE引用期刊。
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中国药学会《中国临床药理学杂志》简介
本刊为中国科学技术协会主管、中国药学会主办、北京大学临床药理研究所承办的全国性学术刊物,为全国中文核心期刊(药学),是中国科技论文统计源期刊和中国学术期刊影响因子年报(自然科学与工程技术)的统计源期刊。2015年起为半月刊,每月17,28日出版,国内刊号:CN11-2220/R,国际刊号:ISSN1001-6821。本刊被列为该专业领域的一级学术期刊,在申请药物临床试验机构与复审中,本刊是提供发表临床试验论文的重要指标性科技期刊;本刊依托北京大学医学部及附属医院的学术力量,在全国范围内组织编委将国内外新的临床药理领域的征稿刊出,将国家对抗菌药物的管理政策与细菌耐药监测做了专刊,如“细菌耐药监测专栏”“细菌耐药分析”“细菌多重耐药治疗”“万古霉素专栏”等;目前临床热点论文有“专家共识”“新药临床试验热点”“新药介绍”“争鸣”等,其他刊登的范围还有:创新药物的临床试验与管理、国家“十一?五”与“十二?五”重点支撑的新药临床试验与建设平台项目、药代动力学、生物等效性研究、研究方法、药物不良反应、用药点评、药物评价与管理、药物相互作用、药物经济学等。
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180例喹诺酮类药品的不良反应临床分析
目的:分析喹诺酮类药品不良反应( ADR )的发生特点和一般规律。方法通过药物不良反应监测网随机选取武汉地区医院2014年喹诺酮类药品使用时发生的不良反应180例,从ADR涉及的药品种类、数量与给药途径及发生时间等进行统计分析。结果180例喹诺酮类药品不良反应的临床表现以胃肠道反应(35.55%)和中枢反应(37.78%)为多数。结论喹诺酮类药品临床上应规范合理使用,要掌握给药途径、适应证、用药禁忌证及患者过敏史,以提高用药的安全性。
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |