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中国临床药理学

中国临床药理学杂志

The Chinese Journal of Clinical Pharmacology 중국림상약리학잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中国药学会
  • 影响因子: 1.91
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1001-6821
  • 国内刊号: 11-2220/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 82-142
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1985
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 北京大学临床药理研究所 中国临床药理学杂志编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 韩启德
  • 类 别: 药学
期刊荣誉:
  • 术前右美托咪定滴鼻减少儿童术后早期负面行为的研究

    作者:李萍;关桂英;王东信

    目的 观察右美托咪定滴鼻预处理对儿童早期术后负面行为的影响.方法 选取60例年龄在3~7岁,拟于全麻下进行小型外科手术的儿童,随机分为试验组和对照组,每组30例.在术前等候区,由患儿家属经双侧鼻黏膜给药,试验组给予右美托咪定2 μg· kg-1,对照组给予等量生理盐水.给药后30 min后患儿进入手术室,进行静脉穿刺,常规诱导及维持麻醉,术后入恢复室(PACU).记录患儿给药15,30 min时的镇静评分、分离评分和静脉穿刺时的患儿行为评分,术中麻醉药及镇痛药的用量.记录患儿在恢复室的美国密歇根大学镇静评分(PAED)和儿童术后疼痛评分(FLACC).结果 试验组和对照组PEAD评分高于12分比例为3.3%(1例/30例)和10.0%(3例/30例),FLACC评分高于4分的比例为30.0%(9例/30例)和73.3%(22例/30例),差异均有统计学意义(均P <0.01).试验组与对照组偶见心动过缓发生率分别为10.0%(3例/30例)和3.3%(1例/30例),嗜睡发生率分别为6.7%(2例/30例)和3.3%(1例/30例),差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定滴鼻预处理可以降低儿童的早期术后负面行为.

  • 丙戊酸单药治疗癫痫患儿导致肉碱缺乏的危险因素研究

    作者:马艺溢;陈亚南;赵明明;肇丽梅

    目的 探讨接受丙戊酸(VPA)单药治疗的儿童游离肉碱和酰基肉碱水平的变化以及丙戊酸导致肉碱缺乏危险因素.方法 检测99例单用丙戊酸治疗2个月以上、年龄≤16岁的癫痫患儿(试验组)及50例健康儿童(对照组)的游离肉碱及酰基肉碱水平,用Mann-Whitney U检验分析肉碱水平的变化.通过多因素Logistic回归分析患儿性别、年龄、丙戊酸日剂量、服药时长、丙戊酸浓度、血氨等因素对丙戊酸导致肉碱缺乏的影响.结果 试验组游离肉碱和总肉碱水平[27.13(11.59),37.07(14.16)μmol·L-1]显著低于对照组[35.08(12.98),49.88(18.70)μmol·L-1] (P<0.01),总酰基肉碱及短链(C2-C5)酰基肉碱水平较对照组明显下降(P<0.01),中链(C6-C12)和长链(C14-C18)酰基肉碱与对照组相比差异无统计学意义,但二者与游离肉碱的比值均升高(P<0.01).18例(18.2%)单用丙戊酸的癫痫患儿出现了肉碱缺乏,其中16例患儿无症状.高血氨(P<0.05)和高丙戊酸浓度是丙戊酸导致肉碱缺乏的危险因素(P<0.05).结论 单用丙戊酸可导致游离肉碱和酰基肉碱水平下降.高血氨和高丙戊酸浓度患儿更易出现肉碱缺乏.对于高危患者应筛查游离肉碱和酰基肉碱,及时诊断并进行治疗.

  • 霉酚酸酯对糖尿病肾病大鼠肾足细胞损伤的保护作用及其机制研究

    作者:阎磊;朱清;邵凤民

    目的 研究霉酚酸酯(MMF)对糖尿病肾病(DN)大鼠肾足细胞损伤的保护作用及其机制.方法 用腹腔注射链脲佐菌素联合高脂饮食喂养建立DN大鼠模型.根据血糖值将大鼠随机分为模型组和实验组;另取正常大鼠作为正常组,每组10只.实验组灌胃MMF 15 mg·kg-1,正常组和模型组给予等剂量0.9% NaCl,持续给药8周.检测大鼠血糖与尿肌酸酐,用免疫印迹法检测大鼠肾组织足细胞裂孔膜蛋白(Nephrin)与Bcl-2相关的X蛋白(Bax)的表达水平.结果 正常组、模型组和实验组大鼠血糖值分别为(5.0±0.4),(26.8±3.2),(21.7±2.6) mmol·L-1,组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05);这3组的尿肌酸酐含量分别为(7218.9±1471.4),(2280.7±469.1)和(4031.4±641.7)μmol·L-1,组间两两比较差异有统计学意义(均P<0.01);这3组的Nephrin相对表达量分别为2.81±0.70,0.48±0.21和2.14±0.45;这3组的Bax相对表达量分别为0.21±0.06,1.71±0.56和0.63±0.32,组间两两比较差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 MMF能通过上调Nephrin、同时抑制凋亡蛋白的表达,从而保护DN大鼠肾足细胞损伤.

  • 薏苡根中多糖含量提取及抗氧化活性研究

    作者:农建聃;罗爱月;吕金萍;罗秋林;黄锁义;李津

    目的 研究薏苡根中多糖含量适宜的提取工艺,并对其进行抗氧化活性评估.方法 薏苡根用95%乙醇醇沉,并依次用无水乙醇、丙酮、乙醚充分洗涤提取后,考察料液比、浸提时间、浸提温度对提取物含量的影响,在单因素实验的基础上做L9(34)正交实验化提取工艺参数.通过测定薏苡根中多糖的还原能力,对清除1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(DPPH)、羟基、超氧阴离子自由基的能力来评价其抗氧化活性.结果 薏苡根中多糖适宜的提取工艺参数:浸提温度90℃、浸提时间2.50h、料液比1∶40.在此条件下薏苡根多糖含量5.80%.薏苡根多糖具有较好的还原能力,DPPH、羟基、超氧阴离子自由基IC50分别为2.51,2.60,7.96 mg·mL-1.结论 在条件为料液比1∶40、浸提时间2.50h、浸提温度90℃下,从薏苡根中提取多糖的含量高,且其多糖具有一定的抗氧化活性.

  • 四逆散冻干粉改善大鼠睡眠作用机制研究

    作者:李越峰;司昕蕾;牛江涛;曹瑞;边甜甜;严兴科

    目的 研究四逆散冻干粉改善大鼠睡眠作用机制.方法 按照随机数表法将SD雄性大鼠随机分为5组:空白对照组、阴性对照组、阳性对照组、四逆散冻干粉组,混合物组,每组10只.阴性对照组的大鼠灌胃0.9% NaCl;阳性对照组的大鼠灌胃盐酸帕罗西汀溶液4.2 mg·kg-1;四逆散冻干粉组的大鼠灌胃四逆散冻干粉水煎液2.41 g,kg-1;混合物组灌胃混合物(辛弗林-芍药苷-柴胡皂苷C-甘草次酸=8.5∶1.0∶1.5∶6.5)206 mg·kg-1.每日灌胃1次,连续给药1周.用高效液相色谱(HPLC)法测定脑脊液移行成分.结果 四逆散冻干粉在脑脊液中除戊巴比妥钠成分外,并无血中移行成分的进入;给予四逆散冻干粉后,脑脊液中成分峰面积约是空白脑脊液峰面积的12.5倍;血清中四逆散的移行成分(辛弗林、芍药苷、柴胡皂苷C、甘草次酸)均可以使脑脊液中该内源性物质峰面积高于空白脑脊液峰面积,但不如四逆散整方作用;混和物组增高脑脊液中内源性物质峰面积是四逆散组的3.2倍,该内源性物质是5-羟色胺.结论 四逆散冻干粉是通过促进脑脊液中内源性物质5-羟色胺的分泌达到改善睡眠作用的.

  • 瑞舒伐他汀对脑缺血再灌注后大鼠XIAP与Smac表达的影响

    作者:李国前;王杰华;苏钦坡;杨小霞;许秀秀;陈淑增

    目的 研究瑞舒伐他汀对脑缺血再灌注后大鼠脑组织X染色体连锁的凋亡抑制蛋白(XIAP)与第2个线粒体源胱天酶激活剂(Smac)其表达的影响.方法 大鼠随机分为假手术组、模型组和实验组,每组8只.实验组在模型制备前用瑞舒伐他汀5 mg·kg-1·d-1连续灌胃10 d,每天1次;假手术组和模型组正常喂养.制作大鼠大脑中动脉局灶性脑缺血再灌注模型,于缺血2h再灌注24h后进行神经功能评分.断头取脑,制作病理切片,以TUNEL染色法检测细胞凋亡情况,以免疫组化法和Western blot法检测XIAP与Smac表达变化.结果 给药后,模型组与实验组脑组织中神经细胞凋亡计数分别为94.63±14.31,64.24±8.49;XIAP阳性细胞计数分别为22.62±4.38,36.76±5.27;XIAP蛋白表达分别为0.54±0.07,0.78±0.09;Smac阳性细胞计数分别为47.59±6.93,31.76±4.27;Smac蛋白表达分别为0.91±0.14,0.71±0.08,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 瑞舒伐他汀可通过调控XIAP与Smac信号通路,减少神经细胞凋亡,发挥神经保护作用.

  • 二氢杨梅素通过调控鸟嘌呤核苷酸解离抑制因子2对结肠癌生长的抑制作用

    作者:马林伟;戴小丽;吴红雁;徐红涛

    目的 研究二氢杨梅素(DHM)对结肠癌生长的抑制作用及其可能机制.方法 (1)细胞实验:实验分4组:对照组(以2%胎牛血清处理SW480结肠癌细胞)、低、中、高3个剂量实验组(分别以10,20,40 μmol·L-1 DHM处理SW480结肠癌细胞);以3-(4,5-二甲基吡啶-2-基)-5-(3-羧基甲氧基苯基)-2-(4-磺苯基)-2H-四唑(MTS)法检测SW480结肠癌细胞的增殖;以免疫印迹法检测SW480结肠癌细胞中鸟嘌呤核苷酸解离抑制因子2(RhoGDI2)蛋白的表达.(2)动物实验:在Balb/c裸小鼠右下肢皮下接种SW480结肠癌细胞悬液0.2 mL构建移植瘤模型;按照体重将模型小鼠随机分4组:模型组、对照组(顺铂3 mg·kg-1)和低、高2个剂量实验组(20,60 mg·kg-1 DHM),每组5只;以免疫组化法检测结肠癌组织中RhoGDI2蛋白的表达.结果 (1)细胞实验:处理SW480结肠癌细胞1d后,对照组和低、中、高3个剂量实验组对结肠癌细胞的抑制率分别为(2.17±0.53)%,(5.83±1.91)%,(16.2±2.82)%和(34.51±1.74)%;这4组的RhoGDI2灰度值分别为72.16±2.73,61.39±3.81,48.76±3.92和32.39±3.17.3个剂量实验组与对照组比较,上述指标差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.001).(2)动物实验:模型组、对照组和低、高2个剂量实验组的RhoGDI2表达强度分别为8053.60±236.21,2791.39±189.72,6521.28±172.89和4381.86±226.33,低、高2个剂量实验组和对照组与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.001).结论 DHM能够抑制SW480结肠癌细胞的增殖和体内生长,其作用机制可能为抑制RhoGDI2蛋白的表达有关.

  • 槲皮素对自发性高血压大鼠大脑中动脉张力与缝隙连接蛋白43表达的影响

    作者:侯晓敏;秦小江;张明升

    目的 研究槲皮素对自发性高血压大鼠(SHR)大脑中动脉张力的影响及其与缝隙连接蛋白43(Cx43)的关系.方法 取WKY大鼠作为正常对照组(每日给予正常饮水摄食);按照体重将SHR大鼠随机分为2组:模型组(每日给予正常饮水摄食)和实验组(每日给予槲皮素50 mg·kg-1,ig),每组10只.8周后,以血管张力测定法检测大鼠大脑中动脉对血管舒缩剂的反应性,用逆转录-聚合酶链反应和免疫印迹法检测大鼠大脑中动脉的Cx43 mRNA和Cx43蛋白表达水平.结果 U46619(血栓素A2类似物)收缩后,正常对照组、模型组和实验组的大收缩百分比分别为(43.15±3.42)%,(100.00±0.00)%和(67.38±4.26)%;KCl收缩后,这3组大鼠的大收缩百分比分别为(37.23±5.01)%,(100.00±0.00)%和(60.23±4.52)%,正常对照组和模型组比较或者模型组和实验组比较,这2种收缩的差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).硝普钠舒张后,这3组大鼠的大舒张百分比分别为(85.16±4.23)%,(50.25±3.17)%和(75.18±3.06)%;吡那地尔舒张后,这3组大鼠的大舒张百分比分别为(83.25±4.37)%,(53.06±3.53)%和(70.23 ±4.21)%,正常对照组和模型组比较或者模型组和实验组比较,这2种舒张的差异均有统计学意义(P <0.05,P<0.01).这3组大鼠大脑中动脉的Cx43 mRNA表达量分别为0.63±0.12,1.30±0.17和0.80 ±0.15,正常对照组和模型组比较或者模型组和实验组比较,差异均有统计学意义(均P<0.01);这3组大鼠大脑中动脉的Cx43蛋白表达趋势与mRNA结果一致.结论 槲皮素可以通过抑制大脑中动脉的Cx43表达改善SHR大脑中动脉的张力异常.

  • 人畸胎瘤细胞株PA-1胚胎干细胞生物学特性的鉴定

    作者:鲁娣;张崴;李会娟;郭洁;王雅楠;宋殿荣

    目的 鉴定人畸胎瘤细胞株PA-1的胚胎干细胞生物学特性.方法 用碱性磷酸酶染色法鉴定体外培养PA-1细胞的分化水平,用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测PA-1细胞多能性基因Nanog、Oct4和Sox2的表达情况.通过悬滴培养法使PA-1细胞形成拟胚体,用RT-PCR法检测拟胚体分化的三胚层特异性基因的表达.通过SCID小鼠体内成瘤实验,用HE染色和免疫组化鉴定PA-1细胞体内接种后三胚层组织的分化.结果 体外贴壁培养PA-1细胞碱性磷酸酶染色呈深紫色,PA-1细胞能表达多能性基因Nanog,Oct4和Sox2.悬滴培养PA-1细胞可形成拟胚体(EB),且能够表达三胚层特异性基因(内胚层:Sox17,AFP;中胚层:C-actin,Brachyury;外胚层:Sox1,Pax6).PA-1细胞接种至SCID小鼠皮下可以形成畸胎瘤,HE染色可见神经外胚层组织,免疫组化可见三胚层细胞表面标志抗原:GFAP(外胚层)、Vimentin(中胚层)及Desmin(内胚层)均呈阳性表达.结论 PA-1细胞在贴壁培养过程中能够保持未分化/低分化状态,并表达多能性基因;PA-1细胞在体内及体外分化实验中均能分化出三胚层的细胞或组织;证明PA-1细胞具有一定的胚胎干细胞生物学特性.

  • 红酒多酚对细胞色素P4503A4介导的硝苯地平代谢的影响

    作者:石亮;王俊;熊丽;宋新文;徐华;汪洋

    目的 体外研究红酒多酚成分对细胞色素P4503A4(CYP3A4)介导的硝苯地平代谢的影响.方法 将红酒多酚、人肝微粒体及探针底物睾酮孵育后,用高效液相色谱法测定代谢产物6β-羟基睾酮的生成量,用来考察红酒多酚对CYP3A4抑制的浓度依赖性.将不同浓度红酒多酚、人肝微粒体与硝苯地平孵育,测定硝苯地平的减少率并计算IC50值.在不同浓度硝苯地平存在下,绘制米氏曲线,得到红酒多酚存在时硝苯地平的代谢清除率CL红酒(Km-红酒/Vmax-红酒),对比空白组,考察红酒多酚对硝苯地平代谢的影响.结果 红酒多酚对CYP3A4存在明显的浓度依赖抑制效应(IC50=18.29%).在以硝苯地平为底物时,IC50为25.04%.红酒多酚对硝苯地平的代谢清除率CL红酒为14μL·min-1·mg-1,显著低于空白组(640 μL·min-1·mg-1).结论 红酒多酚可通过抑制CYP3A4的活性,减少其对硝苯地平的代谢,具有诱导食物-药物不良反应的风险.

  • 锁阳抑制良性前列腺增生的作用机制研究

    作者:陶蕊;王富江;苗琳;张鸿;张久阳;樊官伟

    目的 研究锁阳对大鼠前列腺增生(BPH)模型的作用及相关机制研究.方法 用雌/雄激素诱导大鼠前列腺增生.按体重将去势3周后大鼠随机分为3组:模型组,锁阳组(3 g· kg-1 ·d-1),氟他胺组(30 mg·kg-1·d-1),每组10只.另外取10只健康大鼠作为假手术组,模型组和假手术组给等量0.9%NaCl,均灌胃给药,每天1次,连续给药45 d.以蛋白免疫印迹检测增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白变化;用Cyto Scape3.5.1软件构建和分析锁阳“化合物-靶点-前列腺增生”复杂网络.结果 给药后,假手术组、模型组、锁阳组的PCNA蛋白表达灰度比值分别是0.58 ±0.11,1.37±0.21,0.94±0.31,模型组与假手术比较,差异有统计学意义(P<0.05);锁阳组与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05).网络药理学揭示,锁阳直接作用于BPH疾病的靶点有7个,4个新发现的靶点分别为细胞周期素D1(CCND1)、磷脂酰基醇(PIK3CA)、氧化物酶体增殖物激活受体(PPARG)和过氧化物合成酶(PTGS2).结论 锁阳抑制大鼠前列腺增生可能与细胞增殖等通路以及调节细胞周期素D1(CCND1)与磷脂酰基醇(PIK3CA)等蛋白表达相关.

  • 附子多糖延缓心肌衰老的研究进展

    作者:黄灵珠;黄婷;林榕;郑万升;李卫东;廖丽贞

    附子多糖是从中药附子中提取的一种多糖,抗氧化作用明显.研究表明附子多糖对心肌细胞具有保护作用,但机制不明确.心肌细胞衰老的防治具有重要临床意义和研究价值.因此,本文对附子多糖延缓心肌衰老的研究进行了总结,归纳了附子多糖延缓心肌衰老的可能机制,包括提高组织抗氧化酶活性、通过线粒体机制抑制细胞凋亡、促进金属硫蛋白合成对抗氧化应激损伤、抑制内质网应激从而抑制心肌细胞凋亡以及提高自噬活性.

    关键词: 附子多糖 心肌 衰老
  • 非小细胞肺癌基因变异与靶向治疗药物的选择

    作者:邢晓清;赵婷;刘洪涛;李亚静;王琳珊;董占军

    肺癌的发病率和死亡率在全球位居榜首,靶向药物的出现显著延长了肺癌患者的生存期并提高生存质量.靶向药物的选择主要是基于肿瘤基因突变情况,由于患者肿瘤个体差异大,携带的驱动基因突变类型多种多样,不同突变类型的肿瘤对特定靶向药的敏感性不同.随着医药行业的发展,越来越多的肺癌靶向药物进入临床,如何根据肿瘤的基因突变情况选择适宜的靶向治疗药物至关重要.本文总结了非小细胞肺癌常见驱动基因的突变情况及可选择的靶向药物,为非小细胞肺癌靶向治疗药物的选择提供了依据.

  • 抗肿瘤药物的治疗药物监测研究

    作者:王晶;李雅倩;周于禄;张曦;裴奇

    尽管治疗药物监测(TDM)已广泛应用于多个疾病治疗领域,但在抗肿瘤药物方面的应用仍较为局限.近年来,抗肿瘤药物的暴露量与其疗效和药物不良反应之间的相关性研究越来越多,这有利于抗肿瘤药物个体化精准给药.本文综述了细胞毒类和靶向性(小分子和大分子)抗肿瘤药物的治疗药物监测现状,为肿瘤药物个体化用药提供参考.

  • 生物等效性试验中受试者食用高脂餐的调查研究

    作者:赵志霞;宋新;李鹏飞;赵瑞;于伟越;周鑫;刘丽宏

    目的 评价餐后生物等效性试验中受试者食用高脂餐的情况,总结高脂餐食谱制订的考虑因素.方法 对完成首都医科大学附属北京朝阳医院Ⅰ期临床试验研究室(以下简称“本中心”)两周期、双交叉、餐后生物等效性试验的33例健康受试者的高脂餐食谱、就餐时间、进食量进行分析,对食用西式高脂餐的21例受试者进行就餐感受的问卷调查,调查内容包括食用高脂餐的感受、餐后饱腹感、餐后有无不适、对于中西式高脂餐的选择和对西式高脂餐中接受度不高的成分.结果 本中心选择的中式、西式高脂餐对于受试者的进食量均无影响;57.14%的受试者倾向于食用西式高脂餐,42.86%的受试者倾向于食用中式高脂餐;西式高脂餐中接受度不高的成分主要有黄油(33.33%)、纯牛奶(14.29%)、沙拉酱(14.29%)、美式培根(9.52%).结论 本中心选择的中西式高脂餐基本满足试验需要.综合考虑指导原则要求、受试者就餐感受、避免接受度不高的食物成分等因素,制订更为合理的高脂餐食谱,从而提高临床试验质量.

  • 美罗培南使用管理监测及合理性分析

    作者:应颖秋;张哲浩;杨毅恒;孔洁;胥雪冬;翟所迪

    目的 加强医院美罗培南管理及临床合理使用.方法 用回顾性研究方法分析某院2017年7月使用美罗培南住院患者64例,用Excel 2007软件对患者资料、药物使用情况等数据进行统计分析,参照抗菌药物临床应用指导原则(2015)及相关指南进行合理性评价.结果 在美罗培南64例病例中,用药前微生物送检率为79.69%,用药不合理病例为10例.结论 某院住院患者美罗培南的管理和临床应用上仍存在不合理使用,需要持续改进.

  • HPLC-MS/MS法测定人血浆中阿雷地平及其主要代谢产物的浓度

    作者:赵桂平;李静;刘文芳;吴伟;张颖超;林阳;杨克旭;仇琪;所伟;杜海燕;周子杰

    目的 建立高效液相色谱-质谱联用法(HPLC-MS/MS)定量测定人血浆中阿雷地平及其主要代谢产物羟基阿雷地平的浓度.方法 人血浆样品用液液萃取法处理,用Kinetex C18柱(4.6 mm×100 mm,2.6 μm)色谱柱,以纯水-乙腈溶液为流动相,流速为0.5 mL·min-1,用电喷雾离子化源,负离子方式,多反应监测(M RM)扫描方式进行监测.考察该方法的专属性、标准曲线与定量下限、精密度与回收率、基质效应和稳定性.结果 血浆中阿雷地平的标准曲线方程为y=4.45×10-1x +6.6×10-3(r =0.998 2),在0.02~10 μg·L-1线性关系良好,定量下限为0.02 μg·L-1;羟基阿雷地平的标准曲线方程为y=9.82×10-1x+ 1.70 × 10-3(r =0.996 7),在0.2~100 μg·L-1线性关系良好,定量下限为0.2 μg·L-1.2种化合物的日内、日间RSD均<10%,提取回收率为91.78%~97.97%,无明显的基质效应.结论 本法快速、准确、灵敏度高、重现性好,适用于人体血浆中阿雷地平、羟基阿雷地平浓度的测定,可用于阿雷地平、羟基阿雷地平的药代动力学研究.

  • 改良碳青霉烯灭活试验在检测肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶中的应用评价

    作者:张凡;李耘;甘露

    目的 评估改良碳青霉烯灭活试验(mCIM)和EDTA改良碳青霉烯灭活试验(eCIM)在中国产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌(CPKP)中的应用价值.方法 分别用mCIM和eCIM筛查中国271株耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)中产酶阳性菌株,并以碳青霉烯酶基因聚合酶链反应(PCR)及测序结果为标准计算灵敏度和特异度.结果 271株非重复CRKP菌株中碳青霉烯酶基因阳性菌有209株,未检测出耐药基因的菌株有62株.mCIM检测到209株基因阳性菌株中208株为阳性菌株,62株基因阴性菌均为阴性;eCIM检测出的阳性菌株有58株,阴性菌株有150株.mCIM检测敏感度为99.5%,特异度为100.0%;eCIM检测敏感度为100.0%,特异度为99.3%.其中有1株产IMP-4型碳青霉烯酶菌株的mCIM结果为阴性,1株产KPC-2型碳青霉烯酶菌株的mCIM和eCIM都为阳性.结论 mCIM和eCIM在肺炎克雷伯菌中检测碳青霉烯酶有很好的敏感度和特异度,值得推广使用.

  • UPLC-ESI-MS同时测定大鼠血浆中芦荟大黄素等7种成分的含量

    作者:李恒;刘冬云;唐孟秋;刘雅莉;王淑美

    目的 建立UPLC-ESI-MS法测定芦荟大黄素等7种成分在大鼠血浆中的浓度.方法 用甲醇蛋白沉淀法处理血浆样本,色谱柱:Agela Venusil MP C18(2.1 mm×100 mm,3μm),流动相:甲醇(A)-3 mmol· L-1乙酸胺(B)梯度洗脱(0~1 min,10% ~30%A;1~6 min,30% ~60% A;6~15 min,60% ~85%A;15~15.1 min,85% ~10% A;15.1~18 min,10%A),柱温:30℃,流速:0.3mL·min-1;加热电喷雾离子源,用负离子模式进行监测.结果 各成分的线性关系均良好(r>0.997),日内和日间精密度均<15%,准确度在1.46%~10.76%,提取回收率均>80%.结论 该检测方法专属性高,操作简便,稳定性好,可以同时准确地检测芦荟大黄素等7种成分的血药浓度.

  • 1例胸痛患者使用碘造影剂后出现严重药物不良反应的案例分析

    作者:郭晓红;刘颖;李咏

    目的 分析碘造影剂引发过敏反应与不适,为临床防治提供参考.方法 患者因胸闷胸痛十余天使用碘造影剂进行冠状动脉造影后出现呼吸不畅,颜面部水肿等严重过敏反应,分析该表现与用药的相关性.结果 该临床表现很可能为碘造影剂引发严重药物不良反应.结论 碘造影剂过敏症状在临床中虽然少见,但在临床用药中应注意个体差异.早期预防和正确处理是减少严重药物不良反应的关键.

  • 1543株铜绿假单胞菌感染的临床分布与耐药性分析

    作者:陈约慧;应芙蓉;詹玲玲;余方友

    目的 分析铜绿假单胞菌的临床分布和耐药性.方法 收集2013年1月至2016年12月温州医科大学附属第一医院临床各种标本分离的1543株铜绿假单胞菌,用全自动微生物鉴定仪对其进行鉴定及药敏实验,用SPSS 19.0进行统计分析.结果 铜绿假单胞菌引起的感染多发于秋季,中老年患者(≥45岁)为易感人群.在所有分离的革兰氏阴性杆菌中,铜绿假单胞菌分离率为10.47%;标本来源以痰液标本为主(占62.15%);主要分离自重症监护病房(占35.52%).多重耐药铜绿假单胞菌的检出率为13.8%.铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率高(32.08%),其次为氨曲南(18.47%),对阿米卡星的耐药率低(7.78%).结论 铜绿假单胞菌临床分离率高,耐药现状严重,临床应合理使用抗菌药物.

中国临床药理学分期目录
期数
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