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血清鳞癌相关抗原、糖类抗原125表达与宫颈癌临床分期的相关性
目的：探讨宫颈鳞癌血清鳞癌相关抗原（ SCC －Ag ）及糖类抗原125（ CA125）水平与临床病理参数的相关性。方法回顾性分析338例Ⅰ～Ⅳ期宫颈鳞癌患者的血清SCC－Ag及CA125水平，并对207例手术患者临床病理参数进行分析，探讨SCC－Ag及CA125表达水平与患者临床分期及病理参数之间的关系。结果338例宫颈鳞癌患者中随着临床分期进展，SCC－Ag水平明显升高（ P＜0.05），对207例手术患者中临床病理参数进行分析，发现SCC－Ag随着肿瘤体积的增大（P＜0.05）、淋巴结转移（P＜0.05）和肌层受侵深度的增加（ P＜0.05），血清 SCC －Ag 值逐步升高，术后 SCC －Ag 水平明显下降（ P＜0.05），且SCC－Ag在髂总淋巴结转移组表达水平明显高于仅盆腔淋巴结组。而CA125与宫颈鳞状细胞癌临床进展无明显差异（ P＞0.05）。结论血清SCC－Ag可作为临床判断宫颈鳞癌分期及临床病理特征的重要标志物。
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晚期肺鳞癌血清鳞癌相关抗原检测的临床意义
目的：探讨晚期肺鳞癌血清鳞癌相关抗原(SCC-Ag)检测的临床价值。方法80例肺癌患者为研究对象，其中鳞癌50例，腺癌14例，小细胞肺癌(SCLC)11例，大细胞肺癌(LCLC)5例，另选45例良性病变患者，对所有患者进行SCC-Ag检测。结果肺鳞癌阳性率为68.00%，肺腺癌阳性率14.29%， SCLC阳性率18.18%， LCLC阳性率20.00%，对照组2.22%。经手术前后动态观察显示，根治术后SCC-Ag可在3 d内转阴，与其他术式比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论SCC-Ag为肺鳞癌特殊标记物，是对患者手术效果与远期预后进行预测的重要参考指标。
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血浆尿激酶型纤溶酶原激活因子系统与肿瘤标记物检测老年非小细胞肺癌的相关性
目的 探讨尿激酶型纤溶酶原激活因子(uPA)系统与肿瘤标记物检测老年非小细胞肺癌诊断、治疗及预后判断的临床价值及相关性.方法 采用酶联免疫法(ELISA)检测经病理确诊的老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者48例及健康体检者30例血浆uPA及其受体(uPAR)、抑制因子(PAI-1)水平及血清癌胚抗原(CEA)、鳞癌相关抗原(SCCAg)含量.结果 老年非小细胞肺癌患者血浆uPA、uPAR和PAI-1水平均较对照组显著升高；血清CEA、SCCAg的水平亦均显著升高,其中CEA在腺癌患者中明显增高,SCCAg在鳞癌患者中明显增高.血浆uPA、uPAR、PA I-1水平与TNM分期相关,与病理类型及分化程度无关；而血清CEA、SCCAg的水平与病理类型、分化程度及TNM分期均相关.血浆uPA、uPAR、PA I-1之间及uPAR与CEA、SCCAg之间均呈直线相关.结论 血浆uPA、uPAR和PA I-1可作为肿瘤标记物用于老年NSCLC的疾病诊断、病情观察及预后判断；血清CEA、SCCAg含量的检测对老年NSCLC的诊断及病理类型有重要临床意义.
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紫龙金片联合GP方案治疗非小细胞肺癌的临床研究
目的 探究紫龙金片联合GP方案治疗非小细胞肺癌的临床疗效.方法 选取2015年2月—2017年12月濮阳市油田总医院收治的非小细胞肺癌患者80例为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例.对照组给予GP化疗方案:第1、8天静脉滴注注射用盐酸吉西他滨,1.0 g/m2;第1天静脉滴注顺铂注射剂,60 mg/m2,4周为1个周期,2个周期为1个疗程.治疗组在对照组的基础上口服紫龙金片,4片/次,3次/d,连续治疗4周为1个周期,2个周期为1个疗程.两组患者均治疗1个疗程.观察两组的临床疗效,比较两组的生活质量、血清肿瘤标记物和不良反应.结果 治疗后,对照组和治疗组的有效率(RR)分别为30.0%、45.0%,疾病控制率(DCR)分别为67.5%、87.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组和治疗组的Karnofsky(KPS)评分提高率分别为37.5%、55.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组细胞角蛋-19片段(Cyfra21-1)、鳞癌相关抗原(SCC-Ag)水平显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清肿瘤标记物水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组和治疗组白细胞减少发生率分别为70.00%、50.00%;红细胞减少发生率分别为52.50%、32.5%;血小板下降发生率分别为45.00%、30.00%;恶心呕吐发生率分别为82.50%、40.00%;腹泻发生率分别为37.50%、27.50%,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 紫龙金片联合GP方案治疗非小细胞肺癌具有较好的临床疗效,可改善患者生活质量,降低Cyfra21-1和SCC-Ag水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
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204例宫颈鳞癌中鳞癌相关抗原与临床病理参数关系分析
[目的]探讨宫颈鳞癌血清鳞癌相关抗原(SCC-Ag)值与临床病理参数之间的关系.[方法]回顾性分析204例ⅠB1～ⅡA期宫颈鳞癌患者的血清SCC-Ag水平,应用x2检验验证SCC-Ag值与患者临床病理参数之间的关系.[结果]宫颈鳞癌Ⅰ B:期患者的SCC-Ag高fⅠ B1和ⅡA期患者(P＜0.001),随着肿瘤体积的增大(P＜0.001)、淋巴结转移(P＜0.001)和肌层受侵深度的加深(P＜0.001),血清SCC-Ag值逐步升高;肿廇分化高的患者SCC-Ag值也相应升高.但无统计学差异(P＞0.05).[结论]SCC-Ag是宫颈癌的重要临床肿瘤标志物,较高的血清SCC-Ag值可能意味着大的肿瘤体积、淋巴结转移以及深肌层受侵.
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核糖核苷酸还原酶小亚基M2在宫颈鳞癌组织中的表达及临床意义
目的 探讨核糖核苷酸还原酶小亚基M2(RRM2)在宫颈鳞癌中的表达.方法 采用免疫组化法检测20例宫颈上皮内瘤变2～3级组织、68例宫颈鳞癌组织和18例正常宫颈组织中RRM2蛋白表达,并分析与临床病理参数及肿瘤标志物之间的关系.结果 RRM2在宫颈鳞癌组织中蛋白阳性表达率为82.35％,明显高于宫颈上皮内瘤变组织(55.00％)和正常宫颈组织(11.11％),3组间差异有统计学意义(P＜0.05).不同组织分化程度、血清鳞状细胞癌抗原(SCC)阳性与否的宫颈鳞癌患者RRM2蛋白阳性表达率差异均有统计学意义(均P＜0.01),即高分化组低于中、低分化组,SCC阳性组高于SCC阴性组.结论RRM2在宫颈鳞癌组织中高表达,且组织分化低、血清SCC阳性者的RRM2蛋白阳性表达率偏高.
关键词： 宫颈鳞癌 核糖核苷酸还原酶M2 免疫组化 鳞癌相关抗原 -
联合检测SCC-Ag和CA125对预测中晚期宫颈癌放疗后复发转移的价值
目的 探讨通过联合检测鳞状上皮癌抗原(SCC-Ag)及肿瘤相关糖类抗原CA125在中晚期宫颈鳞状细胞癌治疗前后的水平,预测肿瘤复发和转移的价值.方法 采集246例中晚期宫颈癌患者治疗前后的血清样本,用电化学发光免疫测定法测定SCC-Ag和CA125水平,并进行分析.结果 中晚期宫颈癌血清SCC-Ag、CA125的水平随肿瘤分期升高而升高(P<0.05),治疗后SCC-Ag、CA125的水平逐渐下降.多因素分析表明血清SCC-Ag、CA125水平在治疗后下降至2.0ng/ml和35U/ml以下,其复发转移率明显下降,差异有统计学意义(P<0.01).结论 治疗后SCC-Ag、CA125下降的程度可以作为预测治疗后复发和转移的依据.
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以结节团块为特点的巨球蛋白血症肺部浸润1例报告
患者,女性,69岁,刺激性咳嗽3 d入院;入院前3 d内因劳累后受凉出现咳嗽,少痰,无痰中血丝,无胸闷、胸痛、心悸、气促等症状,患者曾因关节疼痛至上海某医院就诊,通过血IgM及骨髓涂片检查,诊断为"巨球蛋白血症".体格检查无发热,两肺呼吸音清,未及干湿啰音;心音有力,心律正常,双下肢无水肿,无杵状指趾.实验室检查资料:白细胞4.9×109/L,中性白细胞46.4%,血沉52 mm/h;鳞癌相关抗原0.10 mg/L,神经烯醇化酶1.55 mg/L,癌胚抗原4.20 mg/L,糖类抗原199 U/ml;痰涂片未找到癌细胞;胸片显示两肺多发性结节和团块阴影(图1),拟诊为"肺部肿瘤可能"收治入院;胸部CT:两肺多发性不规则团块状阴影,左侧同时伴有空腔(图2).入院后使用一般抗菌素治疗(头孢呋新,丁卡),临床症状缓解,复查胸片、胸部CT,病灶未见明显改变,后在CT定位下行"右后肺"穿刺活检,病理示肺组织、肺泡间隔间纤维组织增生,慢性炎细胞浸润,其中见一个多核细胞.另见小块肺组织、肺泡上皮增生.酶标:KP-1+(间质),CEA-,EMA+(肺泡),Ckpan+(肺泡);抗酸(-).结合患者有巨球蛋白血症病史,遂考虑肺部病变为巨球蛋白血症肺部浸润,排除肿瘤,予以出院,门诊随访.
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CEA、CYFRA21-1、SCC-Ag联合检测对非小细胞肺癌的诊断价值
目的探讨联合检测癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋-19片段(CYFRA21-1)、鳞癌相关抗原(SCC-Ag)对非小细胞肺癌(NSCLC)的临床应用价值及其血浆水平与NSCLC临床分期的关系。方法应用酶联免疫吸附双抗体夹心法对57例NSCLC患者、30例肺良性病变患者血清中CEA、CYFRA21-1、SCC-Ag的水平进行检测。结果NSCLC 患者血清中CEA、CYFRA21-1、SCC-Ag水平均明显高于肺良性病变患者(P <0.01)。Ⅲ~Ⅳ期 NSCLC 血清中 CEA、CYFRA21-1 SCC-Ag含量明显高于I~II期(P<0.05)；多项指标联合检测时，以CEA、CYFRA21-1、SCC-Ag组合获得的敏感性高(P<0.05)。结论联合检测 CEA、CYFRA21-1、SCC-Ag可起到互补作用，从而明显提高NSCLC的阳性检出率，且肿瘤标志物水平随病情的进展而升高。
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鳞癌相关抗原在宫颈癌中的临床应用价值
目前鳞癌相关抗原(SCC-Ag)广泛应用于宫颈癌的辅助诊断、临床治疗效果判断、复发转移的随诊监测等方面.SCC-Ag升高与较高的FIGO分期、淋巴结转移、深肌层受侵等临床病理因素明显相关,并且预示预后不良.
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多种肿瘤标志物的联合检测诊断肺癌的临床价值
目的：探讨癌胚抗原（carcino－embryonic antigen， CEA）、肿瘤相关抗原（CA－125）、鳞癌相关抗原（SCC－Ag）、神经元特异性烯醇化酶（Neuron－specific enolase， NSE）、细胞角蛋白21－1（CYFRA21－1）肿瘤标志物联合诊断肺癌的应用价值。方法选取在我院门诊就诊的165例肺癌患者，104例良性肺部疾病患者，并选取同期体检的30名健康人作为对照组，对3组患者的血清CEA、 CA－125、 SCC－Ag、 NSE、CYFRA21－1进行对比分析。结果肺癌组患者CEA、 CA－125、 SCC－Ag、 NSE、 CYFRA21－1指标水平明显高于肺部疾病组和对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。肺癌的诊断中肿瘤标志物单项检测的灵敏度CY－FRA21－1高为55．15％，特异度SCC－Ag高为94．43％。而5项联合指标检测的灵敏度较高，为91．24％，特异度相对较低，为63．75％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。在不同的肺癌类型单项检测中， SCC－Ag在小细胞肺癌中有较高的价值，而鳞癌和腺癌中具有较高价值的则分别为CEA和CA125。联合多项指标检测中均具有较高的阳性值，差异有统计学意义（ P＜0．05），结论多项肿瘤标志物联合诊断肺癌具有较高的价值，单项肿瘤标志物预测不同的肺癌病理类型有明显的意义。
关键词： 肺癌 癌胚抗原 肿瘤相关抗原-125 鳞癌相关抗原 细胞角蛋白21-1 -
PET/CT联合血清MIC-1、SCC-Ag诊断肺癌的临床效能分析
目的 探讨正电子发射断层显像/X射线计算机断层成像(PET/CT)联合血清巨噬细胞抑制因子1(MIC-1)、鳞癌相关抗原(SCC-Ag)诊断肺癌的临床价值.方法 选取2015年1月-2017年1月武汉市普爱医院收治的120例疑似肺癌的患者接受PET/CT检查,取血测定其血清MIC-1、SCC-Ag水平.依据病理结果分为肺癌和良性病变组.比较PET/CT、血清MIC-1、SCC-Ag单独和联合诊断肺癌的敏感性和特异性.结果 肺癌组和良性病变组的SUVmax分别为(9.22±1.37)、(2.28±0.93),MIC-1分别为(1.35±0.23)及(0.37±0.09)ng/ml,SCC-Ag分别为(3.89±1.02)及(0.72±0.17)ng/ml,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);PET/CT诊断肺癌的敏感性(94.1％)高于MIC-1(77.9％)、SCC-Ag(76.5％)(P<0.05),特异性(48.1％)低于MIC-1(84.6％)、SCC-Ag(82.7％)(P<0.05);PET/CT+MIC-1、PET/CT+SCC-Ag及PET/CT+MIC-1+SCC-Ag 3种联合诊断方案的敏感性、特异性分别为82.4％、92.3％,79.4％、88.5％,88.2％及100.0％(均P>0.05),PET/CT+MIC-1、PET/CT+SCC-Ag及PET/CT+MIC-1+SCC-Ag联合诊断肺癌的ROC曲线下面积分别为0.782、0.765及0.843.结论 肿瘤标志物MIC-1、SCC-Ag可作为PET/CT诊断肺癌的补充手段,三者联合能够有效改善肺癌诊断的敏感性和特异性,提高诊断效果.
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血清肿瘤标记物联合检测诊断肺癌的价值
目的 探讨肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和鳞癌相关抗原(SCCAg)单项检测和联合检测对肺癌的诊断价值.方法 对122例初诊肺癌患者(肺癌组)、52例良性肺部疾病患者(良性肺疾病组)和30例健康体检者(健康体检组)血清中CEA、CYFRA21-1、NSE和SCCAg水平进行检测.CEA、CYFRA21-1、NSE采用电化学发光法测定,SCCAg采用酶联免疫法测定.结果 肺癌组血清中CEA、CYFRA21-1、NSE和SCCAg水平均显著高于良性肺疾病组和健康体检组(P＜0.05).CEA、CYFRA21-1、NSE和SCCAg诊断肺癌的敏感度分别为50.8%、63.1%、60.7%和27.0%,特异度分别为92.7%、91.5%、75.6%和95.1%.血清CEA、CYFRA21-1、NSE和SCCAg联合(并联)检测敏感度明显提高(91.0%),但特异度降低(64.6%).腺癌患者CEA阳性率显著高于鳞癌患者和小细胞癌患者,小细胞癌患者NSE阳性率显著高于腺癌患者,鳞癌患者SCCAg阳性率显著高于腺癌患者和小细胞肺癌患者.结论 血清肿瘤标记物联合检测提高了肺癌诊断的敏感度并有助于预测病理类型.
关键词： 肺肿瘤 癌胚抗原 细胞角蛋白21-1 神经元特异性烯醇化酶 鳞癌相关抗原 -
SCC和CYFRA21-1在糖尿病肾病患者中含量升高的意义
目的 探索血清鳞状细胞癌抗原(SCC)和细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)在糖尿病肾病患者中异常升高的临床意义.方法 检测100例糖尿病肾病患者和100例健康体检者血清SCC、CYFRA21-1和肌酐.结果 与健康对照组相比,糖尿病肾病组SCC、CYFRA21-1水平和肌酐均明显升高,以上差异均具有统计学意义(P＜0.05).在糖尿病肾病组中,尿微量清蛋白大于200 mg/L组的SCC、CYFRA21-1数值高于尿微量清蛋白小于200 mg/L组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病肾病患者血清中SCC和CYFRA21-1异常升高具有临床意义.
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慢性肾脏病患者血清SCC和CYFRA21-1水平及其临床意义的研究
目的 探讨慢性肾脏病(CKD)患者血清鳞状细胞癌抗原(SCC)和细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)浓度变化及其临床意义.方法 选择90例CKD患者作为CKD组,根据其血清肌酐值再分为高肌酐组(47例,血清肌酐超过93 μmol/L)及正常肌酐组(43例,血清肌酐为39～91 μmol/L),同期选择42例健康人作为对照.血清SCC、CYFRA21-1及肌酐的检测分别采用化学发光微粒子免疫分析法、电化学发光免疫分析法及苦味酸法.结果 高肌酐组患者血清SCC、CYFRA21-1浓度均明显高于正常肌酐组及对照组(P<0.05),正常肌酐组患者血清SCC、CYFRA21-1浓度均明显高于对照组(P<0.05).CKD组患者血清肌酐浓度与血清SCC、CYFRA21-1浓度呈正相关(rSCC=0.66,rCYFRA21-1=0.25,P<0.05).结论 血清SCC、CYFRA21-1水平可作为判断患者肾功能的指标.
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术前C-反应蛋白和鳞癌相关抗原检测对结肠鳞状细胞癌疾病预后意义研究
目的 探讨结肠鳞状细胞癌患者术前C-反应蛋白(CRP)和鳞癌相关抗原(SCC-Ag)表达水平与患者临床病理学特征的关系及其对疾病预后的影响.方法 研究纳入2008-2013年湖北省天门市第一人民医院收治的结肠鳞状细胞癌患者124例,用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价联合检查CRP和SCC-Ag对疾病预后的敏感度和特异度,数据统计采用非参检验和Cox比例风险模型进行生存分析.结果 在CRP≥4.5 mg/L和SCC-Ag≥1.4 ng/mL时与患者淋巴结转移(LNM)、淋巴结外转移(ENE)、肠系膜淋巴结转移、肿瘤病理学状态和疾病特异性生存期(DSS)密切相关,差异有统计学意义(P<0.05).此外,在矫正吸烟史、肿瘤状态、肿瘤细胞分化和淋巴结状态后,术前CRP和SCC-Ag水平显著影响结肠鳞状细胞癌患者DSS(P=0.033,HR=3.390,95%CI:1.104~10.411).结论 联合检测术前CRP和SCC-Ag可以作为结肠鳞状细胞癌患者LNM、肿瘤晚期和DSS的独立预后因素.
