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  • 血清中多种标志物联合检测在非小细胞肺癌预后判断中的价值

    作者:贺新爱;邹明雷;吕晶晶

    目的 探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白21-1片段(CYFRA21-1)在非小细胞肺癌预后判断中的价值.方法 选择2010年3月至2013年3月收治的178例非小细胞肺癌患者,按照疾病进展时间(TTP)分为5组.结果 各组间NSE、CYFRA21-1和CEA含量差异无统计学意义(P>0.05).各组间的CA125含量差异有统计学意义(P<0.05).CEA、CYFRA21-1和CA125水平与患者的1年生存率有关.结论 血清肿瘤标志物CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1在非小细胞肺癌的预后判断中具有一定的应用价值.

  • 血清人附睾蛋白4检测在非小细胞肺癌诊断中的临床意义

    作者:刘政宏;朱正秋;杨成喜;朱礼刚;张蕾;袁春銮

    目的 探讨血清人附睾蛋白4(HF4)对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断意义.方法 选择2013年1月至2015年1月徐州医学院附属连云港医院进行手术治疗的96例NSCLC患者为观察组,另选同期96例健康体检者为对照组,检测两组血清HE4水平,比较手术前不同临床病理特征NSCLC患者血清HE4水平差异.以病理诊断为金标准,绘制血清HE4、血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)对NSCLC诊断的ROC曲线.结果 观察组患者手术前血清HE4水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且显著高于手术后水平,差异有统计学意义(P<0.05).手术前不同TNM分期的血清HF4表达水平差异有统计学意义(P<0.05),其中Ⅲ期患者HF4水平显著高于Ⅰ期和Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05).当血清中HE4、CEA和CY-FRA21-1浓度分别为67.75 pmol/L和2.49 ng/ml,2.53 ng/ml时,对NSCLC有大诊断价值,曲线下面积(AUC)分别为0.887,0.840和0.711.HE4检测灵敏度显著高于CEA和CYFRA21-1,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与CEA和CYFRA21-1比较,血清HE4对NSCLC的诊断有较高的敏感性,对NSCLC早期诊断、疗效评估和病情监测具有重要价值.

  • 细胞角蛋白21-1与转移生长因子-β1联合检测诊断良恶性腹水的意义

    作者:李玉明

    目的:分析细胞角蛋白21-1与转移生长因子-β1联合检测诊断良恶性腹水的意义。方法:收集我院2012年11月-2013年11月期间诊治的腹水患者41例作为研究对象,所有患者均通过酶联免疫吸附试验对腹水中的细胞角蛋白21-1与转移生长因子-β1进行检测。结果:本组研究结果显示,肝癌组患者腹水中细胞角蛋白21-1与弥漫性腹膜炎、结核性腹膜炎患者比较具有明显差异(P<0.05);且肝癌组患者腹水中转移生长因子-β1与结核性腹膜炎患者比较具有明显差异(P<0.05)。结论:细胞角蛋白21-1与转移生长因子-β1联合检测对于诊断结核性腹膜炎和癌性腹水具有积极的意义,值得在临床应用上推广。

  • 血清CEA、NSE、CYFRA21-1在肺癌诊断、治疗监测及判断预后中的价值

    作者:许方;王卫东;胡宏;衣明

    [目的]探讨外周血中CEA、NSE、CYFRA21-1在肺癌的诊断、病理分型、临床分期、病程监测、疗效观察及预后评估方面的意义.[方法]采用电化学发光技术,检测65例肺癌患者手术治疗和/或化学治疗前后,30例肺部良性疾病患者及30例健康体检者血清中CEA、NSE、CYFRA21-1水平.[结果]肺癌组治疗前CEA、NSE、CYFRA21-1水平分别为(96.31±100.51)ng/mL、(36.24±34.42)ng/mL、(8.04±7.12)ng/mL,与正常对照组及肺部良性疾病组相比差异有显著性意义(P均<0.01);不同病理类型肺癌组中三种肿瘤标记物(TM)的水平比较差异有显著性意义(P<0.01);CEA、NSE、CYFRA21-1的水平与临床分期有一定的关系;三项指标联合检测与各个单项指标检测比较,对肺癌诊断的敏感性明显增高(P<0.05),特异性虽有降低但差异无显著性意义(P>0.05);肺癌组手术或化疗有效者三项水平明显下降,病情稳定和进展者三者水平无变化或升高.[结论]血清CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测在肺癌的诊断方面有较好的临床参考价值,并有助于肺癌病理分型,亦可作为肺癌病情监测疗效判断和评价预后等方面有价值的指标.

  • Cyfra21-1、NSE、SCCA和CRP在老年肺癌患者中的临床应用

    作者:严宏;彭安林

    目的:探讨血清细胞角蛋白(Cyfra)21-1、神经元特异性烯酶化酶(NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)和 C反应蛋白(CRP)在老年肺癌患者联合诊断、TNM分期和分型的临床应用价值。方法使用免疫放射法和化学发光法检测110例老年肺癌患者和100例老年良性肺病患者血清Cyfra21-1、NSE、SCCA和CRP的浓度水平,对比分析老年肺癌患者和老年良性肺疾病患者、不同病理分型的老年肺癌患者和不同肿瘤分期的老年肺癌患者检测结果的差异。结果肺癌患者的血清Cyfra21-1、NSE、SCCA检测阳性率均显著高于老年良性肺病患者( P<0.05);Ⅲ期和Ⅳ期患者血清的Cyfra21-1、NSE、SCCA、CRP检测阳性率均显著高于Ⅰ~Ⅱ期患者( P<0.01);Cyfra21-1、SCCA 阳性率为鳞癌显著高于小细胞癌和腺癌( P<0.05),NSE阳性率为小细胞癌高(P<0.05),CRP阳性率为鳞癌高(P<0.05);使用Cyfra21-1+NSE+SCCA+CRP联合检测其灵敏度显著高于单项检测(P<0.05),而其特异度显著低于Cyfra21-1单项检测(P<0.05)。结论血清中Cyfra21-1、NSE、SCCA和CRP能够较好地用于老年肺癌的诊断、分型以及分期,四项指标联合检测能够提高老年肺癌早期诊断的灵敏度。

  • 埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及对患者血清相关指标水平的影响

    作者:汪建;王兴远;周伟;陈朝辉;江波

    目的:分析埃克替尼对晚期非小细胞肺癌的治疗效果及对血清指标的影响.方法:将86例晚期非小细胞肺癌患者按抽签法分成对照组与观察组,各43例.对照组采用多西他赛治疗,观察组采用埃克替尼治疗.观察并比较两组患者治疗前后血清细胞角蛋白21-1(Cyfie21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)、血管内皮生长因子(VEDF)、自然杀伤(NK)细胞、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+,白细胞介素-8(IL8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平、临床疗效以及安全性.结果:观察组疾病控制率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清Cyfre21-1、SCCA、CD8+、LI-8、TNF-o.、MMP-2及MMP-9均低于治疗前,且观察组低于对照组,,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者血清VEGF水平均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者血清NK、CD4+及CD4+/CD8+均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:埃克替尼对晚期非小细胞肺癌的临床效果肯定,可下调血清VEGF表达.

  • 多种肿瘤标志物的联合检测诊断肺癌的临床价值

    作者:李远平;彭华利;龙永贵;张帆

    目的:探讨癌胚抗原(carcino-embryonic antigen, CEA)、肿瘤相关抗原(CA-125)、鳞癌相关抗原(SCC-Ag)、神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase, NSE)、细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)肿瘤标志物联合诊断肺癌的应用价值。方法选取在我院门诊就诊的165例肺癌患者,104例良性肺部疾病患者,并选取同期体检的30名健康人作为对照组,对3组患者的血清CEA、 CA-125、 SCC-Ag、 NSE、CYFRA21-1进行对比分析。结果肺癌组患者CEA、 CA-125、 SCC-Ag、 NSE、 CYFRA21-1指标水平明显高于肺部疾病组和对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。肺癌的诊断中肿瘤标志物单项检测的灵敏度CY-FRA21-1高为55.15%,特异度SCC-Ag高为94.43%。而5项联合指标检测的灵敏度较高,为91.24%,特异度相对较低,为63.75%,差异有统计学意义( P<0.05)。在不同的肺癌类型单项检测中, SCC-Ag在小细胞肺癌中有较高的价值,而鳞癌和腺癌中具有较高价值的则分别为CEA和CA125。联合多项指标检测中均具有较高的阳性值,差异有统计学意义( P<0.05),结论多项肿瘤标志物联合诊断肺癌具有较高的价值,单项肿瘤标志物预测不同的肺癌病理类型有明显的意义。

  • 肺癌患者血清CEA、NSE及CYFRA21-1联合检测的临床意义

    作者:蔡朝民;李小云;彭运生;袁建辉

    目的:评价CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测对肺癌与良性肺部疾病鉴别诊断的价值.方法:应用电化学发光法(ECLIA)检测经病理确诊的56例肺癌、41例良性肺部疾病和30例正常体检者血清中癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)的含量.结果:肺癌组CEA、NSE、CYFRA21-1测定水平明显高于肺良性病变组和正常对照组,具有统计学意义(P<0.05);CEA、NSE、CYFRA21-1对肺癌的敏感性分别为51.79%、44.64%、55.36%,特异性分别为92.96%、90.14%、88.73%;CEA、NSE、CYFRA21-1三项联合检测对肺癌的敏感性与特异性分别为92.86%和94.37%.结论:CEA、NSE、CYFRA21-1三项肿瘤标记物联合检测明显提高肺癌诊断的阳性率,有助于肺癌的预测和鉴别诊断.

  • 血清肿瘤标记物联合检测诊断肺癌的价值

    作者:付晓红;陈碧君;马萍;吴丽美;叶升

    目的 探讨肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和鳞癌相关抗原(SCCAg)单项检测和联合检测对肺癌的诊断价值.方法 对122例初诊肺癌患者(肺癌组)、52例良性肺部疾病患者(良性肺疾病组)和30例健康体检者(健康体检组)血清中CEA、CYFRA21-1、NSE和SCCAg水平进行检测.CEA、CYFRA21-1、NSE采用电化学发光法测定,SCCAg采用酶联免疫法测定.结果 肺癌组血清中CEA、CYFRA21-1、NSE和SCCAg水平均显著高于良性肺疾病组和健康体检组(P<0.05).CEA、CYFRA21-1、NSE和SCCAg诊断肺癌的敏感度分别为50.8%、63.1%、60.7%和27.0%,特异度分别为92.7%、91.5%、75.6%和95.1%.血清CEA、CYFRA21-1、NSE和SCCAg联合(并联)检测敏感度明显提高(91.0%),但特异度降低(64.6%).腺癌患者CEA阳性率显著高于鳞癌患者和小细胞癌患者,小细胞癌患者NSE阳性率显著高于腺癌患者,鳞癌患者SCCAg阳性率显著高于腺癌患者和小细胞肺癌患者.结论 血清肿瘤标记物联合检测提高了肺癌诊断的敏感度并有助于预测病理类型.

  • CA125、CYFRA21-1、HPV 联合检测 TCT 诊断宫颈癌的临床价值

    作者:黄伟强;杨艳梅

    目的:探讨细胞角蛋白21‐1(CYFRA21‐1)、糖类抗原‐125(CA125)、人乳头瘤病毒(HPV)检测联合新柏氏液基细胞学检查(TCT)在宫颈癌诊断的临床价值。方法选取宫颈癌患者70例,宫颈良性疾病60例和同期检查的健康者70例作为健康组,对3组人群CYFRA21‐1、CA125、HPV检测与TCT结果进行分析。结果 HPV、TCT、CA125与CYFRA21‐1在宫颈癌患者中检出阳性率明显高于宫颈良性病变组和健康组,差异有统计学意义(P<0.01);HPV、TCT、CA125与CYFRA21‐1诊断宫颈癌的敏感度从大到小依次为 TCT、CYFRA21‐1、CA125、HPV ,特异度从高到低分别是 CYFRA21‐1、TCT、CA125、HPV。 HPV、TCT、CA125与CYFRA21‐1进行并联诊断试验中敏感度高达100.00%,在串联诊断试验中特异度高达98.3%。结论 HPV、CA125、CYFRA21‐1检测与TCT联合诊断宫颈癌具有较强的可靠性,临床上值得推广使用。

  • 细胞角蛋白21-1与转移生长因子-β1联合检测诊断良恶性腹水的意义

    作者:何坤;沈流燕;罗强

    目的 评价细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)与转移生长因子-β1(TGF-β1)联合检测诊断良恶性腹水的意义.方法 选取82例腹水患者,采用酶联免疫吸附试验检测其腹水中CYFRA21-1与TGF-β1水平.结果 肝癌组患者腹水中CYFRA 21-1明显高于结核性腹膜炎和弥漫性腹膜炎患者,差异有统计学意义(P<0.05);肝癌组患者腹水中TGF-β1明显高于结核性腹膜炎患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CYFRA21-1与TGF-β1联合检测对诊断癌性腹水和结核性腹膜炎具有实际临床意义.

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