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重组人血管内皮抑制素注射液联合顺铂注射液治疗恶性胸腔积液的临床研究
目的 观察重组人血管内皮抑制素注射液联合顺铂注射液治疗恶性胸腔积液的临床疗效及安全性.方法 将60例恶性胸腔积液患者随机分为对照组和试验组,每组30例.对照组予以顺铂每次60 mg,每周2次,胸腔灌注;试验组在对照组治疗的基础上,予以重组人血管内皮抑制素每次45 mg,每周2次,胸腔灌注.2组患者均治疗3个月,每月顺铂剂量不超过120 mg,胸水消失停止治疗.比较2组患者的临床疗效和药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的疾病控制率分别为80.00％(24例/30例)和60.00％(1 8例/30例),差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者的药物不良反应以胃肠道反应、发热、乏力、白细胞减少、血小板减少和肝肾功能损害为主,且其发生率比较,差异均无统计学意义(均P ＞0.05).结论 重组人血管内皮抑制素注射液联合顺铂注射液治疗恶性胸腔积液的临床疗效确切,且不增加药物不良反应发生率.
关键词： 重组人血管内皮抑制素注射液 顺铂注射液 恶性胸腔积液 安全性 -
贝伐珠单抗注射液联合紫杉醇注射液和顺铂注射液治疗卵巢癌的临床研究
目的 观察贝伐珠单抗注射液联合紫杉醇注射液和顺铂注射液治疗卵巢癌的临床疗效及安全性.方法 将86例卵巢癌患者随机分为对照组45例和试验组41例.对照组予以紫杉醇每次135 mg· m-2,第1天,静脉滴注+顺铂每次75 mg· m-2,第2天,静脉滴注;试验组在对照组治疗的基础上,予以贝伐珠单抗每次15 mg· kg-1,第1天,静脉滴注. 2组患者均治疗3个周期,每个周期21 d.比较2组患者的临床疗效,肿瘤标志物水平,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的客观缓解率分别为82.93%(34例次／41例次)和62.22%(28例次／45例次),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的甲胎蛋白分别为(5.23 ±0.64)和(9.06 ±1.29 )ng· mL-1,癌胚抗原分别为(3.28 ±0.42 )和(4.92 ±0.60 ) ng· mL-1,糖链抗原199 分别为(17.55 ±2.23)和(29.90 ±5.34)U· mL-1,差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组患者的药物不良反应均以转氨酶上升、腹痛、恶心呕吐、中性粒细胞减少、白细胞减少和血小板减少为主,试验组和对照组的各类药物不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 贝伐珠单抗注射液联合紫杉醇注射液和顺铂注射液可提高卵巢癌化疗中的临床效果,能够下调肿瘤标志物表达,且未明显增加药物不良反应的发生率.
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紫杉醇注射液联合顺铂注射液治疗晚期卵巢癌的临床研究
目的 观察紫杉醇注射液联合顺铂注射液治疗晚期卵巢癌的临床疗效及安全性.方法 将96例晚期卵巢癌患者随机分为对照组和试验组,每组48例.对照组予以紫杉醇每次135 mg·m-2,第1天,静脉滴注+顺铂每次75mg·m-2,第2天,静脉滴注;试验组予以紫杉醇每次135 mg·m-2,第1天,静脉滴注+顺铂每次100 mg·m-2,第2天,腹腔灌注+紫杉醇每次60 mg·m-2,第8天,腹腔灌注.2组患者一个周期均为21 d,共治疗3个周期.比较2组患者的临床疗效、生存率,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为79.17％(38例/48例)和47.92％(23例/48例),3年生存率分别为58.33％(28例/48例)和37.50％(18例/48例),差异均有统计学意义(均P ＜0.05).2组患者的药物不良反应主要有胃肠道反应、骨髓抑制、神经毒性、肝肾功能损伤和脱发.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为22.92％和33.33％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 紫杉醇注射液联合顺铂注射液双途径治疗晚期卵巢癌的临床疗效确切,其能显著提高3年生存率,且不增加药物不良反应的发生率.
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不同铂类化疗方案对中晚期食管癌调强适形放疗患者的预后影响
目的 分析紫杉醇联用不同铂类药物化疗对中晚期食管癌调强适形放疗患者生存预后影响的危险因素.方法 将171例中晚期食管癌调强适形放疗患者根据化疗方案分为A组40例,B组26例,C组61例和D组44例.4组患者均予以125 mg·m-2紫杉醇,静脉滴注,第1天.在此基础上,A组予以75mg·m-2顺铂,静脉滴注,第2天;B组予以80～100mg·m-2奈达铂,静脉滴注,第2天;C组予以130 mg·m-2奥沙利铂,静脉滴注,第2天;D组予以50mg·m-2洛铂,静脉滴注,第2天.4组患者一个周期均为3周,均接受4个周期的化疗.分析年龄、性别、民族、食管癌家族史、不同化疗方案、肿瘤部位、体积、分化程度和转移淋巴结大直径对食管癌患者预后的影响.结果 A,B,C,D的1年存活率分别为77.50％(31例/40例),80.77％(21例/26例),78.69％(48例/61例)和81.82％(36例/44例),2年存活率分别为60.00％(24例/40例),57.69％(15例/26例),57.38％(35例/61例)和54.54％(24例/44例),3年存活率分别为50.00％(20例/40例),46.15％(12例/26例),49.18％(30例/61例)和47.73％(21例/44例),差异均无统计学意义(均P＞0.05).Logistic多因素分析结果显示,食管癌患者的肿瘤体积和转移淋巴结大直径是影响患者预后的独立危险因素.结论 不同铂类药物的化疗方案对食管癌中晚期调强适形放疗患者的预后无显著影响,但肿瘤体积和转移淋巴结大直径是影响食管癌中晚期调强适形放疗患者预后的独立危险因素.
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表柔比星注射液联合顺铂注射液治疗晚期耐药性子宫内膜癌的临床研究
目的 观察表柔比星注射液联合顺铂注射液治疗晚期耐药性子宫内膜癌的临床疗效及安全性.方法 将56例晚期耐药性子宫内膜癌患者随机分为对照组28例与试验组28例.对照组予以顺铂30 mg·m-2,第1,8天,静脉滴注+氟尿嘧啶650 mg·m-2,第1,8天,静脉滴注;试验组予以顺铂30 mg·m-2,第1,8天,静脉滴注+表柔比星40 mg·m-2,第1天,静脉滴注.2组患者一个疗程均为4周,共治疗2个疗程.比较2组患者的临床疗效、卵巢癌抗原(CA125)、附睾蛋白4(HFA)、脂联素(APN)以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为85.71％(24/28例)和60.71％(17/28例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的CA125分别为(28.62±0.33),(40.52±0.45)U·L-1;HE4分别为(1.57±.0.24),(35.93±0.38) pmol·L-1;APN分别为(8.59±0.98),(7.74±0.78) μg·mL-1,差异均有统计学意义(P＜0.05).试验组的药物不良反应主要有脱发、口腔黏膜炎、恶心呕吐、腹泻和白细胞减少,对照组的药物不良反应主要有脱发、食欲缺乏、恶心呕吐、白细胞减少、血小板减少和蛋白尿.试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为21.43％和32.14％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 表柔比星注射液联合顺铂注射液治疗晚期耐药性子宫内膜癌的临床疗效显著,且不增加药物不良反应的发生率.
关键词： 表柔比星注射液 顺铂注射液 晚期耐药性子宫内膜癌 安全性 -
益气化痰汤辅助治疗老年晚期肺癌的临床研究
目的 观察益气化痰汤辅助治疗老年晚期肺癌的临床疗效及安全性.方法 将81例老年晚期肺癌患者随机分为对照组40例与试验组41例.对照组予以第1天静脉滴注75g·m-2紫杉醇注射液+第1天静脉滴注60 mg·m-2顺铂+口服吉非替尼250 mg,qd;试验组在对照组治疗的基础上,予以口服益气化痰汤,每天1剂.2组患者一个周期均为7d,共治疗4个周期.比较2组患者的临床疗效、血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、血管内皮生长因子(VEGF)、细胞外信号调节激酶(ERK)水平,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的疾病控制率分别为90.24％(37/41例)和72.50％(29/40例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组与对照组的CEA分别为(92.74±10.57),(120.45±13.96) ng·mL-1;CYFRA21-1分别为(92.74 10.57),(114.54±11.74) ng·mL-1;NSE分另为(7.04±0.81),(8.45±0.94)ng·mL-1;ERK分别为(0.97 ±0.11),(1.49±0.16) μg·mL-1;VEGF分别为(5.80 ±0.63),(17.74±1.92)ng·mL-1,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).试验组的0.5,1,2年生存率分别为97.56％,95.12％,90.24％,对照组的0.5,1,2年生存率分别为92.50％,87.50％,72.50％,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).2组患者的药物不良反应以胸痛、呕吐合并食欲缺乏、发热为主,试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为7.32％和17.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 益气化痰汤辅助治疗老年晚期肺癌的临床疗效显著,且安全性较高.
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金葡素注射液与顺铂合用对H22肝癌移植瘤作用的实验研究
目的 观察金葡素注射液(生物反应调节剂)与顺铂(抗肿瘤药)配伍对小鼠H22肝癌移植瘤的作用.方法 ♂ICR小鼠分别腋下接种1×106个H22肝癌细胞,腹腔注射金葡素注射液(720,360 ng·kg-1)或(720,360,180ng·kg-1)同时腹腔注射顺铂注射液2 mg·kg-1,连用10天,取瘤块称重,计算肿瘤抑制百分率.结果 与生理盐水对照组的(1.85±0.72)g比较,单用组:H22肝癌平均瘤重分别为(1.28±0.28)g(P＜0.05),(1.44±0.41)g;合用组:与生理盐水组比较均有显著性差异(P＜0.00 1),平均瘤重分别为(0.51±0.30),(0.56±0.28),(0.84±0.24)g;抑瘤率分别为72.4%,69.7%,54.6%.结论 金葡素注射液单用对小鼠H22肝癌移植瘤有治疗作用;与顺铂合用有明显的协同治疗作用.
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榄香烯治疗肺癌导致的胸腔积液疗效分析
目的：探讨榄香烯治疗肺癌导致的胸腔积液的疗效。方法80例肺癌合并胸腔积液患者，随机分为试验组与对照组，各40例。试验组采用榄香烯胸腔内注射治疗，对照组采用顺铂胸腔内注射治疗，连续用药2周后观察两组患者临床疗效。结果试验组完全缓解13例，部分缓解20例，有效率82.5%，对照组完全缓解7例，部分缓解15例，有效率55.0%，试验组明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用榄香烯治疗肺癌导致的胸腔积液临床效果显著，值得在临床推广。
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顺铂注射液有关物质的检测
本文采用<中国药典>1990年版顺铂项下的方法检测顺铂注射液有关物质,结果满意,各物质的Rf值分别为:顺铂0.62,反铂0.81,三氯氨铂0.92,水合铂0.0.杂质的小检出限:反铂、三氯氨铂为0.1μg,水合铂为0.05μg.方法分离度好,灵敏度高,能满足顺铂注射液质量检测的要求.
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顺铂注射液光稳定性研究
顺铂是被广泛用于治疗肿瘤的化疗首选药物.顺铂注射液是含有顺铂(5mg·ml-1)、稳定剂和增溶剂的水溶液.本文研究了顺铂注射液的光稳定性.结果表明顺铂注射液光稳定性很差,在光照下,顺铂注射液会发生光水合反应和光氧化还原反应,终析出金属铂.
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疗维适加顺铂治疗恶性胸水的护理
恶性胸水是肿瘤患者的主要并发症之一,它直接影响患者的生存率及生存质量,近年来我科应用疗维适加顺铂(Cisplatin)胸腔内注射,治疗恶性胸水36例,取得较好疗效,副作用低,现将护理体会总结如下.
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克唑替尼联合紫杉醇和顺铂治疗ALK阳性非小细胞肺癌的疗效观察
目的 探究克唑替尼联合紫杉醇和顺铂治疗间变淋巴瘤激酶(ALK)阳性非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 选取2012年1月—2014年3月在榆林市第一医院接受治疗的ALK阳性NSCLC患者67例,随机分为对照组(33例)和治疗组(34例).对照组静脉滴注紫杉醇注射液175 mg/m2,1次/d;并于停药30 min后静脉滴注顺铂注射液75 mg/m2,1次/d.治疗组在对照组基础上口服克唑替尼胶囊,1粒/次,2粒/d.两组均治疗2个月,并随访24个月.观察两组的临床疗效,比较两组的血清肿瘤标志物、不良反应和生存率.结果 治疗后,对照组和治疗组的有效率分别为27.27%、61.76%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05、0.01);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).随访后,对照组和治疗组的死亡率分别为24.24%、14.71%,中位无进展生存期(PFS)分别为13、17个月,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 克唑替尼联合紫杉醇和顺铂治疗ALK阳性NSCLC具有较好的临床疗效,可降低血清肿瘤标志物水平,延长中位PFS,提高患者的生存率,具有一定的临床推广应用价值.
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博尔宁胶囊联合TP方案治疗乳腺癌的临床研究
目的 探讨博尔宁胶囊联合TP(紫杉醇+顺铂)方案治疗乳腺癌的临床疗效.方法 选取天津市肿瘤医院2016年10月—2017年10月收治的乳腺癌患者120例,随机分成对照组(60例)和治疗组(60例).对照组患者静脉滴注注射用紫杉醇脂质体,135 mg/m2,同时静脉滴注顺铂注射液60 mg/m2,1次/3周.治疗组患者在对照组基础上口服博尔宁胶囊,4粒/次,3次/d.21 d为1个疗程,两组均治疗3个疗程.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血管内皮生长因子A(VEGFA)、血管内皮生长因子B(VEGFB)和肿瘤细胞凋亡指数(AIOTC)及不良反应情况.结果 治疗后,对照组客观缓解率(ORR)和疾病控制率(CBR)分别为40.00％、71.67％,分别显著低于治疗组的68.33％、88.33％,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者VEGFA和VEGFB水平显著降低,AIOTC明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);同时治疗组患者上述指标水平明显优于对照组显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗期间,治疗组患者不良反应发生率为10.00％,明显低于对照组的21.67％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 博尔宁胶囊联合TP方案治疗乳腺癌效果明显,具有一定的临床推广应用价值.
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多西他赛联合顺铂治疗同步放疗中晚期食管癌的疗效观察
目的：探讨多西他赛联合顺铂治疗同步放疗中晚期食管癌的临床疗效和安全性。方法选取2009年3月—2011年3月上海市闵行区中心医院收治的中晚期食管癌患者112例，随机分为对照组（56例）和治疗组（56例）。两组患者均行放射治疗，对照组在放疗基础上静脉滴注顺铂注射液25 mg/m2，1～3 d；静脉滴注氟尿嘧啶注射液500 mg/m2，1～5 d。治疗组静脉滴注多西他赛注射液20 mg/m2，1～3 d；静脉滴注顺铂注射液25 mg/m2，1～3 d。两种方案均自放疗第1天开始，连续治疗21 d为1个疗程。治疗2个疗程后评价近期临床疗效，同时随访24～48个月，计算患者生存率和无进展生存率。结果治疗组和对照组的有效率分别为91.07%、80.36%，两组有效率比较差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗组2、3、4年生存率明显高于对照组（P＜0.05）。治疗组Ⅲ～Ⅳ度恶心、呕吐、放射性食管炎、口腔炎的发生例数明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论多西他赛联合顺铂治疗同步放疗中晚期食管癌具有较好的临床疗效，对远期生存率也具有较好的效果，值得临床应用。
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参丹活血胶囊联合DP方案治疗不可切除的老年晚期卵巢腺癌的临床研究
目的 探讨参丹活血胶囊联合DP方案(多西他赛注射液和顺铂注射液)治疗不可切除的老年晚期卵巢腺癌的临床疗效.方法 选取2016年1月—2017年5月绵阳市中心医院收治的不可切除的老年晚期卵巢腺癌患者82例为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各41例.对照组患者给予DP方案治疗,第1天静脉滴注多西他赛注射液,75 mg/m2;第1～3天静脉滴注顺铂注射液,70 mg/m2.治疗组在对照组治疗的基础上口服参丹活血胶囊,6粒/次,3次/d.每个疗程3周,两组患者均连续治疗4个疗程.评价两组患者近期临床疗效,同时比较治疗前后的生活质量评分、免疫功能指标和毒副反应.结果 治疗后,对照组和治疗组的客观缓解率分别为60.9％、78.0％,疾病控制率分别为43.9％、58.5％,两组近期临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组功能状况评分、社会状况评分均显著升高,附加关注评分、情感状况评分、生理状况评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组生活质量评分改善情况明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、CD3+和CD4+均显著增高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组免疫指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗期间,治疗组各项毒副反应发生率均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 参丹活血胶囊联合DP方案治疗不可切除的老年晚期卵巢癌具有较好的临床疗效,能够有效改善患者生活质量和免疫功能,毒副作用小,具有一定的临床推广应用价值.
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紫龙金片联合GP方案治疗非小细胞肺癌的临床研究
目的 探究紫龙金片联合GP方案治疗非小细胞肺癌的临床疗效.方法 选取2015年2月—2017年12月濮阳市油田总医院收治的非小细胞肺癌患者80例为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例.对照组给予GP化疗方案:第1、8天静脉滴注注射用盐酸吉西他滨,1.0 g/m2;第1天静脉滴注顺铂注射剂,60 mg/m2,4周为1个周期,2个周期为1个疗程.治疗组在对照组的基础上口服紫龙金片,4片/次,3次/d,连续治疗4周为1个周期,2个周期为1个疗程.两组患者均治疗1个疗程.观察两组的临床疗效,比较两组的生活质量、血清肿瘤标记物和不良反应.结果 治疗后,对照组和治疗组的有效率(RR)分别为30.0%、45.0%,疾病控制率(DCR)分别为67.5%、87.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组和治疗组的Karnofsky(KPS)评分提高率分别为37.5%、55.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组细胞角蛋-19片段(Cyfra21-1)、鳞癌相关抗原(SCC-Ag)水平显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清肿瘤标记物水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组和治疗组白细胞减少发生率分别为70.00%、50.00%;红细胞减少发生率分别为52.50%、32.5%;血小板下降发生率分别为45.00%、30.00%;恶心呕吐发生率分别为82.50%、40.00%;腹泻发生率分别为37.50%、27.50%,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 紫龙金片联合GP方案治疗非小细胞肺癌具有较好的临床疗效,可改善患者生活质量,降低Cyfra21-1和SCC-Ag水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
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注射用盐酸吉西他滨和顺铂注射液联合125I粒子植入治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效
目的 观察注射用盐酸吉西他滨和顺铂注射液联合125I粒子植入治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 选取2014年12月-2016年12月延安大学附属医院收治的晚期NSCLC患者80例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组40例.对照组患者予以注射用盐酸吉西他滨和顺铂注射液治疗,研究组患者在对照组基础上联合125I粒子植入治疗,均以3周为1个疗程,共治疗3个疗程.比较两组患者临床疗效,并观察两组患者治疗期间毒副作用发生情况.结果 研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).两组患者气胸、咯血、发热、骨髓抑制发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者疼痛发生率高于对照组(P<0.05).结论 注射用盐酸吉西他滨和顺铂注射液联合125I粒子植入治疗晚期NSCLC的临床疗效确切,可有效抑制患者病情进展,但疼痛发生率较高.
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联合应用奥沙利铂与多西他赛治疗卵巢癌的效果分析
目的：探讨联合应用奥沙利铂注射液与多西他赛注射液治疗卵巢癌的效果。方法：对2012年1月~2014年6月我院收治的46例卵巢癌患者的临床资料进行回顾性分析，按照随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组各23例患者。为对照组患者联合应用顺铂注射液与多西他赛注射液进行治疗，为观察组患者联合应用奥沙利铂注射液与多西他赛注射液进行治疗，然后对比分析两组患者治疗的总有效率和不良反应的发生率。结果：观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，差异显著（p<0.05），有统计学意义。观察组患者不良反应的发生率明显低于对照组患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：联合应用奥沙利铂注射液与多西他赛注射液治疗卵巢癌的疗效显著，此法值得在临床上推广应用。
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高效液相色谱法测定顺铂注射液的含量
目的采用高效液相色谱法测定顺铂注射液中顺铂的含量.方法以Hypersil-NH2色谱柱,0.1% NaCl溶液为流动相,流速为0.8 ml/min,顺铂和反铂的保留时间分别为3.37和5.51 min,检测波长为210 nm、低检测限为6 ng.结果标准曲线的线性范围为100.04～300.12 μg/ml(r=0.999 7),方法回收率为99.07%,RSD为0.54%.结论此法可用于直接测定顺铂注射液中顺铂的含量.
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顺铂注射液细菌内毒素的动态浊度法定量研究
目的考察顺铂注射液进行细菌内毒素检查的可行性.方法采用凝胶法和动态浊度法鲎试验.结果 6批顺铂注射液稀释至0.14 g*L-1时对细菌内毒素检查没有干扰作用,而稀释至0.28 g*L-1时3批样品有明显的干扰作用;所有检测样品的细菌内毒素含量均小于1.8 ZU*g-1.结论动态浊度法鲎试验提供了一个测定顺铂注射液细菌内毒素含量的新方法,日常细菌内毒素检查时可将样品稀释至0.14 g*L-1以排除其干扰作用.
