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不同铂类化疗方案对中晚期食管癌调强适形放疗患者的预后影响
目的 分析紫杉醇联用不同铂类药物化疗对中晚期食管癌调强适形放疗患者生存预后影响的危险因素.方法 将171例中晚期食管癌调强适形放疗患者根据化疗方案分为A组40例,B组26例,C组61例和D组44例.4组患者均予以125 mg·m-2紫杉醇,静脉滴注,第1天.在此基础上,A组予以75mg·m-2顺铂,静脉滴注,第2天;B组予以80～100mg·m-2奈达铂,静脉滴注,第2天;C组予以130 mg·m-2奥沙利铂,静脉滴注,第2天;D组予以50mg·m-2洛铂,静脉滴注,第2天.4组患者一个周期均为3周,均接受4个周期的化疗.分析年龄、性别、民族、食管癌家族史、不同化疗方案、肿瘤部位、体积、分化程度和转移淋巴结大直径对食管癌患者预后的影响.结果 A,B,C,D的1年存活率分别为77.50％(31例/40例),80.77％(21例/26例),78.69％(48例/61例)和81.82％(36例/44例),2年存活率分别为60.00％(24例/40例),57.69％(15例/26例),57.38％(35例/61例)和54.54％(24例/44例),3年存活率分别为50.00％(20例/40例),46.15％(12例/26例),49.18％(30例/61例)和47.73％(21例/44例),差异均无统计学意义(均P＞0.05).Logistic多因素分析结果显示,食管癌患者的肿瘤体积和转移淋巴结大直径是影响患者预后的独立危险因素.结论 不同铂类药物的化疗方案对食管癌中晚期调强适形放疗患者的预后无显著影响,但肿瘤体积和转移淋巴结大直径是影响食管癌中晚期调强适形放疗患者预后的独立危险因素.
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注射用洛铂与氯化钠注射液配伍的稳定性研究
目的 考察在不同温度(25℃、37℃)条件下,注射用洛铂与氯化钠注射液配伍的稳定性,为该药的临床合理应用提供理论依据.方法 将注射用洛铂溶解在氯化钠注射液中,放置在不同温度下,用高效液相色谱法检测不同温度下注射用洛铂与氯化钠注射液配伍24 h内的稳定性.结果 注射用洛铂与氯化钠注射液配伍后,在25℃和37℃条件下放置24 h内,含量无明显变化.结论 注射用洛铂可与氯化钠注射液配伍.
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参一胶囊联合洛铂和吉西他滨治疗复发性卵巢癌的临床研究
目的 探讨采用参一胶囊联合洛铂和吉西他滨治疗复发性卵巢癌患者的有效性和安全性.方法 选取安徽医科大学附属巢湖医院2013年1月—2014年1月收治的复发性卵巢癌患者150例,随机分成对照组和治疗组,每组各75例.对照组患者在第1、8天分别静脉滴注注射用盐酸吉西他滨,1 g/m2加入生理盐水500 mL,第2天静脉滴注注射用洛铂,50 mg/m2加入生理盐水250 mL.治疗组患者在对照组基础上饭前口服参一胶囊,2粒/次,2次/d.21 d为1个疗程,两组患者连续治疗2个疗程.评价两组患者近期和远期疗效,同时比较治疗前后两组患者生活质量(QOL)评分、CA125血清水平和不良反应情况.结果 治疗后,对照组客观缓解率和疾病控制率分别为44.00％和69.33％,均分别显著低于治疗组的68.00％和89.33％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者QOL评分显著升高(P<0.05),CA125血清水平显著降低(P<0.05);且治疗组患者的QOL评分和CA125血清水平改善更明显(P<0.05).治疗后2个月随访结果表明,治疗组患者疾病进展时间、总生存期和1年生存率均显著优于对照组患者(P<0.05).治疗期间,治疗组患者在白细胞下降,血小板下降及肝肾功能损伤等不良反应方面要显著低于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 参一胶囊联合洛铂和吉西他滨治疗复发性卵巢癌效果明显,安全性高,具有一定的临床推广应用价值.
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贝伐单抗与洛铂腹腔灌注治疗恶性腹腔积液的对比研究
目的：比较贝伐珠单抗注射液与注射用洛铂腹腔灌注治疗恶性腹腔积液的疗效和毒副反应。方法选取2013年10月—2015年10月在中国医科大学附属盛京医院住院治疗的48例恶性腹腔积液患者，随机分为对照组和治疗组，每组各24例。对照组行腹腔灌注注射用洛铂，30 mg/m2用生理盐水50 mL稀释，1次/周。治疗组行腹腔灌注贝伐珠单抗注射液，5 mg/kg用生理盐水50 mL稀释，1次/周。两组患者均连续灌注2周，多灌注3次。观察两组的临床疗效，用药前及用药后3 d检测血管内皮生长因子（VEGF）和癌胚抗原（CEA）水平，比较生活质量评分，评价毒副反应。结果治疗后，对照组、治疗组总有效率分别为50.0%、79.2%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者VEGF和CEA水平显著降低，同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组VEGF水平降低更明显，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，治疗组患者腹胀评分、厌食评分均低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05、0.01）。两组患者均无严重的III～IV度不良反应发生。结论贝伐珠单抗注射液腹腔灌注治疗恶性腹腔积液疗效优于注射用洛铂，且耐受性良好，具有一定的临床推广应用价值。
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某院201例注射用洛铂超说明书用药及其不良反应相关因素分析
目的:分析注射用洛铂超说明书用药情况及其不良反应,为临床合理用药提供参考.方法:应用SPSS统计软件,回顾性分析某院2016年11月 ~2017年7月201例使用注射用洛铂患者的用药情况及药品不良反应/ 事件(ADR/ADE)发生特点,并进行相关因素分析.结果:201例使用注射用洛铂患者的适应证、给药途径和溶媒等方面超说明书用药比例分别为89.55%、18.41% 和47.26%.ADR发生率为63.18%.ADR/ADE主要表现为血液和淋巴系统损害及肝胆系统损害,如淋巴细胞计数降低(40.80%)、贫血(23.88%)、白细胞数降低(19.90%)、血小板计数降低(15.92%) 和AST增高(10.45%)等,无5级ADR发生,有心悸、呼吸困难和呃逆等新的ADR发生.且0.9% 氯化钠溶液为溶媒可能是ADR发生的危险因素.结论:该院注射用洛铂大部分超说明书用药,ADR发生率为63.18%,以0.9% 氯化钠溶液为溶媒可能是发生ADR的危险因素.
