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不同年龄组肺癌患者免疫功能的比较
随着工业的发展,肺癌的发病率有增高趋势,青年及中老年肺癌患者在临床上的不同特点,已有不少文献报道[1],但是两组肺癌患者的免疫功能状况如何不同,有何特点,尚不清楚.我们通过测定 5项免疫功能指标,探讨两组患者的免疫功能状况,为肺癌免疫治疗、病情监测提供实验依据.
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SARS愈后2年T淋巴细胞亚群的研究
严重急性呼吸综合症(SARS)是由冠状病毒的一个新的变种引起的严重的高致病的病毒性传染病[1],传染性强、发病快,病情严重威胁人类的健康和生命.其发病早期出现CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞下降,随病情好转多数患者的细胞免疫功能指标逐渐回升,为了解SARS患者愈后2年的细胞免疫功能的状态,我们于2005年5月对100例SARS确诊病例(SARS血清抗体阳性)愈后2年进行随访调查,对其T淋巴细胞亚群进行分析研究,探讨SARS愈后2年T淋巴细胞亚群现状及影响因素.
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胃肠手术后早期肠内营养支持病人免疫功能变化的研究及护理
手术创伤可导致病人代谢紊乱和机体免疫功能受损,这在肿瘤病人表现更突出.术后早期营养支持不仅可改善病人营养状态,而且对病人免疫功能的改善也起到一定作用.我们对54例胃肠手术后患者分别采取肠内营养和肠外营养支持,探讨营养支持对细胞和体液免疫功能指标的影响及其护理,现报道如下.
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小儿肺炎支原体感染后对免疫功能指标的影响
目的:探讨小儿肺炎支原体感染后对免疫功能指标的影响.方法:选取小儿肺炎支原体感染患者60例作为研究对象,对所有研究对象进行免疫功能检验,并比较恢复期、急性期患者的免疫功能检验结果.结果:急性期IgG、IgM、IgA、补体C4、补体C3水平和R-C3bR、RFER、R-ICR及抑制因子水平、CD8+均高于恢复期,差异有统计学意义(P<0.05);急性期的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著低于恢复期,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小儿肺炎支原体感染后其免疫功能指标可呈规律性变化,可为疾病诊断提供参考依据.
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外科ICU患者肠内营养支持疗法对患者感染情况和免疫功能的影响
目的 分析外科ICU患者肠内营养支持疗法对患者感染情况和免疫功能的影响,为患者营养支持方式的选取提供依据.方法 选取2015年12月-2017年1月医院收治的68例外科ICU患者为研究对象,根据营养支持方式的不同将患者分为对照组(肠外营养支持组)34例和试验组(肠内营养支持组)34例;对两组患者的医院感染率、营养支持前后的细胞免疫指标(CD3+、CD4+、CD3+ CD4+及NK)、体液免疫(IgA、IgM及IgG)及红细胞免疫指标(FEER、ATER、DTER及RBC-C3bR)水平进行比较.结果 试验组的感染率为2.94％,低于对照组(P＜0.05),治疗前两组患者的细胞免疫、体液免疫及红细胞免疫指标水平差异均无统计学意义,而营养支持治疗后7d及14 d试验组的细胞免疫(CD3-、CD4+、CD3+ CD4+及NK)分别为(63.23±5.08)％、(45.30±4.24)％、(32.25±3.41)％、(16.49±1.75)％及(67.63±5.23)％、(49.24±4.56)％、(35.25±3.66)％、(18.98±2.01)％,体液免疫(IgA、IgM及IgG)水平分别为(3.03±0.27)g/L、(2.20±0.20)g/L、(12.26±1.50)g/L及(3.24±0.31)g/L、(2.53±0.24)g/L、(14.17±1.59)g/L,红细胞免疫指标(FEER、ATER、DTER及RBC-C3bR)水平分别为(53.20±5.10)％、(56.20±4.98)％、(32.98±3.10)％、(18.98±2.07)％及(56.56±5.32)％、(59.73±5.10)％、(36.56±3.34)％、(21.24±2.25)％,均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 外科ICU肠内营养支持治疗有助于外科ICU患者感染的控制,且对患者的机体免疫功能也有改善作用,因此应用意义较大.
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静脉注射免疫球蛋白与血浆置换治疗 重症肌无力的研究
目的 探究静脉注射免疫球蛋白与血浆置换治疗重症肌无力的效果.方法 将2016年6月至2017年6月在本院接受治疗的60例重症肌无力患者作为研究对象,按照随机数字表法分组,对照组30例,给予血浆置换治疗;观察组30例,给予免疫球蛋白静脉注射治疗,对两组患者治疗前后的免疫功能指标以及临床治疗效果进行综合评价.结果 观察组患者治疗后的IgG、IgM以及IgA免疫功能指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后有28例患者显示有效,占93.3％,显著高于对照组的70.0％,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉注射免疫球蛋白治疗重症肌无力,能够促进患者免疫功能指标的改善,疗效优于血浆置换治疗,效果显著,值得推广应用.
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H22实体瘤小鼠的免疫功能指标及环磷酰胺的影响
目的 规范化测定H22实体瘤小鼠的免疫功能指标及环磷酰胺的影响.方法 将H22肝癌腹水瘤细胞接种于BALB/c小鼠左侧腋窝皮下,第2天随机分成4组:荷瘤小鼠+环磷酰胺组、荷瘤小鼠组、正常小鼠+环磷酰胺组、正常小鼠组.观察小鼠一般临床表现、成瘤情况、体质量、摄食量、肿瘤体积、肿瘤质量、免疫脏器质量、血常规值、血生化值、细胞因子、淋巴细胞转化、NK细胞活性、淋巴细胞亚群分类及组织病理.结果 与正常小鼠比较,H22荷瘤小鼠平均摄食量降低,RBC、HGB、HCT显著性降低(P＜0.01),WBC、PLT、RDW显著性升高(P＜0.01),GOT、GPT显著性升高(P＜O.01),CD4-CD8-显著性降低(P＜0.01).荷瘤小鼠给予环磷酰胺后平均摄食量降低,D9-D14体质量显著性降低(P＜0.05),D5-D14肿瘤体积显著性降低(P＜0.01),肿瘤质量、脾质量、胸腺质量显著性降低(P＜0.01),WBC、MCV显著降低(P＜0.01),HGB、MCH、MCHC、PLT显著增加(P＜0.05),GOT、GPT显著降低(P＜0.01),IL-2显著降低(P＜0.01),IFN-γ显著增加(P＜0.01),CD4+CD8-(％)、CD4+ CD8+(％)、CD4-CD8+(％)、CD3+(％)淋巴细胞显著增加(P＜0.01),CD4-CD8-(％)淋巴细胞显著降低(P＜0.01),脾淋巴细胞转化吸光度差值显著降低(P＜0.05),NK细胞活性显著降低(P＜0.05).结论 全面测定了H22肝癌实体瘤小鼠的血液指标和免疫功能指标,为生物反应调节剂抗肿瘤药物筛选提供了基础数据.
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金咳息胶囊联合厄多司坦分散片治疗老年慢性阻塞性肺气肿的临床研究
目的 探讨金咳息胶囊联合厄多司坦分散片治疗老年慢性阻塞性肺气肿(COPE)的临床疗效.方法 选取2015年1月—2016年1月榆林市第一医院收治的122例COPE老年患者为研究对象,随机分为对照组(61例)和治疗组(61例).对照组口服厄多司坦分散片,2片/次,2次/d.治疗组在对照组的基础上口服金咳息胶囊,5粒/次,3次/d.两组均治疗14 d.治疗后,观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后血气指标、肺功能指标、免疫功能指标的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.3%、93.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组pH值和氧分压(pO2)显著升高,二氧化碳分压(pCO2)显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的血气指标优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和呼气峰流速值(PEFR)均比治疗前明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的肺功能指标显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组免疫球蛋白IgG、IgA、IgM 和T细胞亚群 CD3+、CD4+和CD8+水平均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组免疫功能指标均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 金咳息胶囊联合厄多司坦分散片治疗 COPE 临床疗效较好,可显著改善血气指标和肺功能,提高免疫功能,具有一定的临床推广应用价值.
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复方斑鳌胶囊联合FOLFOX6方案治疗老年结肠癌肝转移的临床研究
目的 探讨复方斑鳌胶囊联合FOLFOX6方案治疗老年结肠癌肝转移的临床疗效.方法 将延安大学附属医院2011年11月—2013年11月接受治疗的老年结肠癌肝转移患者98例,随机分为对照组和治疗组,每组各49例,对照组患者给予FOLFOX6方案进行化疗:氟尿嘧啶注射液2800 mg/m2持续泵入46 h,第1天静脉滴注亚叶酸钙注射液400 mg/m2;第1天静脉滴注注射用奥沙利铂85 mg/m2,2周为1个疗程.治疗组患者在对照组的基础上口服复方斑鳌胶囊,3粒/次,2次/d.两组均治疗3个月.治疗后对患者进行为期3年的随访,观察两组的临床疗效,比较两组的免疫功能指标和不良反应情况.结果 治疗后,对照组的客观缓解率和疾病控制率分别为36.7％、77.5％;治疗组的分别为46.9％、89.7％;两组客观缓解率和疾病控制率比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组1、2、3年的生存率分别为95.9％、87.7％、63.2％,均显著高于对照组的83.6％、65.3％、46.9％,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗组的腹泻腹痛、恶心呕吐、白细胞计数下降、周围神经病变和皮疹的不良反应发生率均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复方斑鳌胶囊联合FOLFOX6方案治疗老年结肠癌肝转移患者疗效确切,能够有效提高患者免疫功能,且不良反应小,具有一定的临床推广应用价值.
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参丹活血胶囊联合DP方案治疗不可切除的老年晚期卵巢腺癌的临床研究
目的 探讨参丹活血胶囊联合DP方案(多西他赛注射液和顺铂注射液)治疗不可切除的老年晚期卵巢腺癌的临床疗效.方法 选取2016年1月—2017年5月绵阳市中心医院收治的不可切除的老年晚期卵巢腺癌患者82例为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各41例.对照组患者给予DP方案治疗,第1天静脉滴注多西他赛注射液,75 mg/m2;第1～3天静脉滴注顺铂注射液,70 mg/m2.治疗组在对照组治疗的基础上口服参丹活血胶囊,6粒/次,3次/d.每个疗程3周,两组患者均连续治疗4个疗程.评价两组患者近期临床疗效,同时比较治疗前后的生活质量评分、免疫功能指标和毒副反应.结果 治疗后,对照组和治疗组的客观缓解率分别为60.9％、78.0％,疾病控制率分别为43.9％、58.5％,两组近期临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组功能状况评分、社会状况评分均显著升高,附加关注评分、情感状况评分、生理状况评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组生活质量评分改善情况明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、CD3+和CD4+均显著增高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组免疫指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗期间,治疗组各项毒副反应发生率均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 参丹活血胶囊联合DP方案治疗不可切除的老年晚期卵巢癌具有较好的临床疗效,能够有效改善患者生活质量和免疫功能,毒副作用小,具有一定的临床推广应用价值.
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手术治疗肺癌患者67例的临床效果观察
目的 观察手术治疗肺癌的临床效果.方法 选取医院行手术治疗的肺癌患者67例为研究对象,观察手术前后患者外周血内皮素(ET)、超氧化物歧化酶(SOD)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)等炎性指标及免疫球蛋白IgA、IgG、IgM等免疫功能指标变化情况.结果 与术前水平相比,肺癌患者外周血的ET、CRP及IL-6水平均明显升高,SOD水平及社会功能评分则降低(P均＜0.01);与手术前比较,肺癌患者血清中IgA、IgG、IgM等免疫功能指标水平均明显降低(P＜0.01).结论 手术治疗能明显改善肺癌患者的局部炎性反应状态,帮助清除病灶,促进免疫功能恢复,对于保障患者的预后质量具有积极意义.
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经皮穴位电子灸对硬膜外自控镇痛产妇产程及免疫功能指标的调节
目的 研究经皮穴位电子灸合谷、三阴交、足三里对硬膜外自控镇痛(PCEA)产妇产程及免疫功能指标的调节.方法 PCEA产妇120例,分为A组(PCEA)和B组(电子灸+PCEA),每组60例,计算宫颈扩张率,记录镇痛开始后至宫口开全时间及第二产程时间,镇痛开始后缩宫素用量,产后2h出血量,PCA次数计算局麻药用量,并于镇痛前(T0)、宫口开全时(T1)、胎儿娩出后24 h(T2)、胎儿娩出后72 h(T3)分别肘静脉血测定CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及COR浓度.结果 与A组比较,B组产程时间明显缩短,宫颈扩张率明显增快,催产素用量、PCA次数明显减少,均有统计学意义(P＜0.01),与A组比较,B组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+在T1、T2时降幅较低,COR在T1、T2时增幅降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮穴位电子灸合谷、三阴交、足三里能缩短第一、二产程时间,增强宫缩强度,减少催产素及局麻药用量,减轻PCEA产妇免疫功能抑制,减少产褥期感染率,有利于产妇身体机能恢复.
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乙型肝炎患者不同病期免疫功能指标与肝功能的有关性分析
目的 分析乙型肝炎患者不同病期免疫功能指标与肝功能的关系.方法 回顾性分析2010年9月——2013年2月期间,我院收治的80例乙型肝炎患者(作为观察组)的临床资料,并选取同期接受正常体检的80名健康患者作为对照组,分析免疫指标与肝功能之间的关系.结果 观察组患者在不同病理时期的RBC-C3bRR、CD4+T、RNIAP水平明显下降,CD8+T、RBC-ICR上升,CD4的下降与GLB之间呈负相关关系,ALB的下降与CD8+的增高有关.结论 乙型肝炎患者在不同疾病是其的肝功能状态与红细胞功能以及T细胞亚群之间具有一定的相关性,红细胞的免疫功能和疾病的发生之间也具有一定的联系.
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心理干预对维持性血透患者的有益影响
神经-内分泌-免疫学说的发展为心理干预在维持性血透患者中的应用提供了理论基础.本文研究短程心理干预前后患者免疫功能指标及患者感染率、住院率、病死率等指标的变化,旨在探讨心理干预在血透患者整体治疗中的重要性及有效性.
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维生素A对小儿反复呼吸道感染及免疫功能指标影响
目的 探讨维生素A对小儿反复呼吸道感染及免疫功能指标的影响.方法 选取新疆维吾尔自治区人民医院自2015年4月至2016年4月收治的80例小儿反复呼吸道感染患儿为研究对象.采取随机数字表法将所有患儿分为A、B两组,每组各40例.A组给予常规抗感染治疗;B组在A组基础上加用维生素A治疗.比较两组患儿临床总有效率及治疗前后的免疫功能指标变化情况.结果 B组总有效率为90.0％(36/40),显著高于A组的72.5％(29/40),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗前CD3+、CD4+、CD8+水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B组治疗后CD3+、CD4+、CD8+水平下降比A组更加显著,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).B组平均治愈时间、感染次数、持续时间均显著优于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于反复呼吸道感染的患儿进行常规治疗的基础上增加维生素A治疗,能够获得较好的临床疗效,并促进改善免疫功能指标,获得良好的预后.
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复发性口腔溃疡患者的细胞免疫功能研究
复发性口腔溃疡也叫复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer，RAU)，是一种常见的口腔粘膜疾病，其病因复杂，至今未明确。本文从细胞免疫的角度出发，研究了RAU患者外周血中淋巴细胞对丝裂原刺激的增殖反应能力和分泌与创伤愈合有关的细胞因子的水平及淋巴细胞表面IL-2R表达等几种细胞免疫功能指标的变化，对RAU发病的免疫机理作以探讨。
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ICP患者血清FE3及免疫功能指标测定的临床意义
目的:探讨ICP患者的血清游离E3和β-HCG及IgG、IgM、IgA、C3、C4和外周血淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+和CD4+/CD8+)水平的变化与患者发病的关系.方法:游离E3和β-HCG两项指标采用放射免疫分析,IgG、IgM、IgA、C3和C4采用免疫比浊法.CD4+、CD8+测定采用流式细胞术.结果:ICP患者组游离E3和β-HCG水平呈前者高于对照组非常显著(P<0.01);后者则略高于对照组,但并无统计学意义(P>0.05);五项体液免疫学指标呈IgG水平低于对照组(P<0.01);而IgM、IgA、C3C4四项指标水平与对照组比较均无显著差异(P均>0.05).淋巴细胞亚群测定呈CD4+T细胞水平与对照组比较无显著差异(P>0.05);而CD8+T细胞水平显著高于对照组(P<0.05);CD4+/CD8+两种T淋巴细胞比值则显著低于对照组(P<0.05).结论:ICP患者血清10项指标的测定对于了解和认识其发病机理及预估病情有帮助.
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FAC对L_(1210)荷瘤小鼠的肿瘤抑制作用及对免疫功能的影响
沙苑子具有补肝、益肾、固精、缩尿的作用[1].FAC(flavoroids of astragali complanali)是沙苑子的乙醇提取物,其主要成分是总黄酮.研究表明FAC具有体外诱导白血病细胞凋亡、体内抗S180、H22肿瘤生长的作用;其抗肿瘤同时能显著增加小鼠胸腺、脾脏湿重[2,3].本文探讨FAC对L_(1210)倚瘤小鼠腹水生长及相关免疫功能指标的影响.
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免疫治疗对重症肺炎病人免疫功能指标表达的影响
目的 通过观察重症肺炎病人免疫治疗后CD14+单核细胞人白细胞抗原-DR(mHLA-DR)、T细胞亚群等免疫指标水平改变,探讨免疫治疗对重症肺炎的临床价值.方法 将2015年12月-2016年11月收治于我院呼吸科的重症肺炎患者110例,按随机数字法分成两组(各55例),对照组给予常规治疗;观察组在常规治疗的基础上加用胸腺肽α1进行免疫治疗.治疗1周后,检测患者治疗前、后mHLA-DR表达、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+,并观察记录患者治疗疗效、病死率.结果 观察组治疗1周后mHLA-DR表达、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗1周后mHLA-DR表达、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者接受治疗1个月后总有效率为74.54％,明显高于对照组(P<0.05);观察组患者病死率为7.27％,明显低于对照组(P<0.05).结论 对重症肺炎患者进行免疫干预后,可以有效改善患者机体免疫功能,显著提高临床疗效;免疫治疗后,患者mHLA-DR表达水平显著增高,可以作为免疫治疗疗效的监测指标.
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婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎的药物治疗方案及临床应用效果评估
目的 探讨婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎的药物治疗方案及临床应用效果.方法 采用随机数字表法将120例婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎病例均分为对照组与实验组,两组分别应用干扰素、更昔洛韦治疗,观察两组临床疗效,检测患儿免疫功能指标.结果 实验组治疗总有效率为98.3%,与对照组(83.3%)比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组CD4+、CD8+、白细胞介素-2(IL-2)、B细胞、膜白细胞介素-2受体(mIL-2R)比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后CD3+、CD4+、CD8+、IL-2、B、mIL-2R比较差异未见统计学意义(P>0.05).结论 更昔洛韦治疗婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎效果显著,可有效改善患儿免疫功能指标,提高机体抵抗力,值得推广和应用.
