中国临床药理学杂志
The Chinese Journal of Clinical Pharmacology 중국림상약리학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国药学会
- 影响因子： 1.91
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-6821
- 国内刊号： 11-2220/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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复方丹参滴丸联合阿托伐他汀钙治疗2型糖尿病合并颈动脉硬化的临床疗效及安全性评价
目的：评价复方丹参滴丸联合阿托伐他汀钙治疗2型糖尿病合并颈动脉硬化的临床疗效及安全性。方法将90例2型糖尿病合并颈动脉硬化患者随机分为对照组40例和试验组50例。对照组予以口服阿托伐他汀钙10 mg，每晚1次；试验组在对照组的基础上，联用口服复方丹参滴丸270 mg，每天3次。2组患者均治疗3个月。比较2组患者的临床疗效、治疗前后的血脂、血管内皮功能、双侧颈动脉内膜中层厚度、动脉斑块面积以及不良反应发生率。结果治疗后，试验组的总有效率为92.00％显著高于对照组82.50％（ P＜0.05）。与对照组比较，试验组治疗后的血脂水平显著降低，血管内皮功能明显改善，双侧颈动脉斑块面积和颈动脉内膜中层厚度值显著降低（ P＜0.05）。2组患者治疗期间均无不良反应发生。结论复方丹参滴丸联合阿托伐他汀钙治疗2型糖尿病合并颈动脉硬化可显著降低血脂，改善患者的颈动脉硬化症状及内皮功能，且安全性较好。
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吉非替尼对非小细胞肺癌患者免疫功能的影响
目的：观察表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制药（ EGFR－TKI）吉非替尼在靶向治疗非小细胞肺癌（ NSCLC）中对患者免疫功能的影响。方法入选65例服用吉非替尼治疗的非小细胞肺癌患者，所有患者均口服吉非替尼250 mg，连续服用30 d。观察治疗前1周、治疗后1，3，6个月T淋巴细胞亚群和自然杀伤（ NK）细胞的变化，观察治疗后的临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后客观缓解率为75.38％。治疗后6个月，患者的CD3＋、CD4＋、CD8＋、 CD4＋／CD8＋、NK细胞分别为（74.14±7.03）％，（43.15±6.02）％，（27.93±4.88）％，（1.98±0.32），（25.34±3.97）％，与治疗前相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，白细胞介素－2、肿瘤坏死因子－α、干扰素－γ、白细胞介素－4、白细胞介素－5、白细胞介素－6分别为（56.67±10.69），（63.71±10.54），（59.14±10.87），（27.47±7.12），（43.21±14.21），（68.98±12.56）ng· L－1，与治疗前相比均得到显著改善（P＜0.05）。不良反应率为12.31％。结论 EGFR－TKI靶向治疗非小细胞肺癌，可明显改善患者的免疫功能，临床疗效较好，不良反应发生率低。
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白细胞介素－17在慢性乙型病毒性肝炎及肝硬化患者中的表达及意义比较
目的：探讨白细胞介素－17（IL－17）A～F（IL－17A、IL－17B、IL－17C、IL－17D、IL－17E、IL－17F）在慢性乙型病毒性肝炎（乙肝）及肝硬化中的表达情况及临床意义。方法收集66例慢性乙肝患者（慢性乙肝组）和50例乙肝肝硬化（肝硬化组）患者的血清及粪便，以及30例健康志愿者（对照组）的血清。用荧光定量PCR检测乙肝病毒（ HBV） DNA，用酶联免疫吸附试验法（ ELISA）检测IL－17A～F、IL－1β、IL－6、趋化因子－13。比较3组IL－17A～F的表达情况及与细胞因子、肝功能、HBV DNA的相关性。结果慢性乙肝组及肝硬化组的IL－17A～F均明显高于对照组（P＜0.01），但慢性乙肝组与肝硬化组间差异无统计学意义（ P ＞0.05）。慢性乙肝组 IL －17A ～F 与 IL －1β、IL －6、CXCL－13呈正相关，与总胆红素呈负相关；IL－17C与总胆汁酸呈正相关；IL－17B， IL－17D，IL－17E与粪便HBV DNA呈正相关。肝硬化组IL－17B与IL－1β呈正相关；IL－17C与谷草转氨酶、碱性磷酸酶呈正相关，IL－17D与碱性磷酸酶呈正相关；IL－17A～F与血清及粪便HBV DNA均无相关性（P＞0.05）。结论慢性乙肝及肝硬化患者均存在IL－17A～F高表达，但临床意义不完全相同。
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血浆谷氨酸与γ－氨基丁酸水平对麻醉后幼儿早期认知功能障碍的相关性研究
目的：观察丙泊酚或依托咪酯麻醉对幼儿腹腔镜下疝修补术后早期认知功能及血浆谷氨酸（ Glu）与γ－氨基丁酸（ GABA）含量的改变，探讨血浆谷氨酸与γ－氨基丁酸水平变化与丙泊酚或依托咪酯麻醉后幼儿早期认知功能障碍的相关性。方法100例1～3岁拟行择期腹腔镜下疝修补术患儿，随机分为丙泊酚麻醉组（ A组）、依托咪酯麻醉组（ B组）各50例；50例同年龄段健康幼儿作对照组（ C组）。 A、B组麻醉诱导分别给予丙泊酚1～3 mg· kg－1、依托咪酯0.1～0.4 mg· kg－1。比较A、B组内及组间术后认知功能障碍组和术后非认知功能障碍组患儿血浆谷氨酸、γ－氨基丁酸含量的变化。结果 A、B组术后3d发生术后认知功能障碍的例数分别为10例（20.0％）、9例（18.0％，P＞0.05）。与术前比较，A、B组出麻醉恢复室时非术后认知功能障碍组患儿血浆谷氨酸、γ－氨基丁酸含量略有升高，差异均无统计学意义（P＞0.05），术后认知功能障碍组患儿血浆谷氨酸、γ－氨基丁酸含量均显著升高（ P＜0.05）。 A、B组幼儿出麻醉恢复室时血浆谷氨酸、γ－氨基丁酸含量升高均，与其术后3d发生术后认知功能障碍正相关（ P＜0.05）。结论血浆谷氨酸、γ－氨基丁酸含量可间接反映麻醉后幼儿发生不同程度的脑损伤，可作为幼儿术后早期发生术后认知功能障碍的检测指标。
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苦碟子联合坎地沙坦治疗2型糖尿病肾病的临床疗效及安全性
目的：观察苦碟子注射液联合坎地沙坦治疗2型糖尿病肾病的临床疗效和安全性。方法358例2型糖尿病肾病患者随机分为试验组179例和对照组179例。对照组口服坎地沙坦8 mg，每天1次；试验组在对照组的基础上加用苦碟子注射液40 mL，每天1次。2组均治疗1个月。观察2组患者的临床疗效和治疗前后的血清干细胞因子（HGF）、转化生长因子（TGF－β1）、胱抑素C（Cys C）、血糖及糖化血红蛋白水平变化，并观察2组患者治疗前后平均动脉压及肾功能变化及不良反应发生情况。结果治疗后，试验组的总有效率为91.62％，显著高于对照组的77.10％（P＜0.05）。治疗后，试验组的HGF，CysC和TGF－β1显著优于对照组（ P＜0.05）。治疗后，试验组的血肌酸酐和尿素氮，β2－微球蛋白，尿蛋白排泄率显著优于对照组（ P＜0.05）。2组患者治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论苦碟子注射液联合坎地沙坦治疗2型糖尿病肾病，能改善患者的HGF、TGF－β1、Cys C水平及肾功能，临床疗效确切，且安全性高。
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不同年龄对阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效和预后的影响
目的：评价不同年龄对阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效和预后的影响。方法将98例脑梗死患者按年龄分为高龄组52例和低龄组46例。2组患者均予以0.9 mg· kg－1阿替普酶静脉溶栓治疗。比较2组患者溶栓前和溶栓后1，21 d的临床疗效，美国国立卫生研究院卒中量表（ NIHSS）评分以及不良反应发生情况，并于3周后进行改良Rankin量表（ mRS）评分。结果治疗后，2组患者的NIHSS评分均明显低于治疗前（P＜0.05）。治疗后1，21 d，低龄组的NIHSS评分明显低于高龄组（ P＜0.05）。治疗后，低龄组的不良反应发生率明显低于高龄组（P＜0.05）。治疗3周后mRS评分表明，低龄组的预后明显优于高龄组（ P＜0.05）。结论阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死，2组患者均可以从治疗中获益，但低龄组的溶栓效果明显优于高龄组，且并发症较少，预后相对较好。
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新疆地区维吾尔族血浆同型半胱氨酸水平与亚甲基四氢叶酸还原酶 C677 T基因多态性的关联性分析
目的：探讨新疆地区维吾尔族高同型半胱氨酸血症与亚甲基四氢叶酸还原酶C677T（MTHFRC677T）基因多态性的相关性。方法选取117名在我院进行MTHFRC677T基因检测的维吾尔族患者，按同型半胱氨酸＜15μmol· L－1和同型半胱氨酸≥15μmol· L－1，将患者分为同型半胱氨酸正常、升高2组，考察不同同型半胱氨酸水平与MTHFRC677 T基因型的相关性。结果新疆地区维吾尔族血同型半胱氨酸水平与MTHFRC677T基因型的差异有统计学意义，TT基因型患者高同型半胱氨酸血症的比例显著高于CC和CT型患者。结论新疆地区维吾尔族人群中MTHFRC677T基因突变可能是高同型半胱氨酸血症的重要遗传因素。
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二甲双胍联合维格列汀对多囊卵巢综合征合并糖代谢异常的临床疗效研究
目的：评价二甲双胍联合维格列汀对多囊卵巢综合征合并糖代谢异常患者内分泌、糖代谢及脂代谢的影响。方法将76例多囊卵巢综合征合并糖代谢异常患者随机分为对照组38例和试验组38例。对照组口服二甲双胍0.5 g，每日3次；试验组在对照组的基础上，口服维格列汀50 mg，每日1次。2组患者均治疗6个月。比较2组患者治疗前后内分泌、糖代谢、脂代谢水平的变化。结果治疗后，2组患者的血清睾酮水平较治疗前均显著降低，且试验组降低更为明显（P＜0.05），但2组患者其他内分泌指标均未见明显变化（P＞0.05）。治疗后，2组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白较治疗前均显著降低，且试验组降低程度更为明显（ P＜0.05）。治疗后，试验组的糖化血红蛋白达标率为86.84％显著高于对照组71.05％（ P＜0.05）。治疗后，试验组的三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平较治疗前显著降低（P＜0.05），但对照组治疗前后脂代谢水平未见明显变化（ P＞0.05）。2组患者治疗期间均各出现1例低血糖反应（ P＞0.05）。结论二甲双胍联合维格列汀能够有效地改善多囊卵巢综合征合并糖代谢异常患者内分泌、糖及脂代谢水平，具有良好的临床疗效及安全性。
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奥沙利铂联合5－氟尿嘧啶治疗中晚期食管癌的临床疗效及安全性评价
目的：评价奥沙利铂联合5－氟尿嘧啶治疗中晚期食管癌的临床疗效及安全性。方法将65例局部中晚期不能手术的食管癌患者随机分为对照组32例和试验组33例。2组患者均予以常规分割放疗，每次2.0 Gy，总剂量56～66 Gy。化疗在放疗的第1天开始，对照组予以52.5 mg · m－2· d－1顺铂，静脉滴注，第1天＋500 mg· m－2· d－15－氟尿嘧啶，静脉滴注，第1～5天；试验组予以奥沙利铂85～100 mg· m－2· d－1，静脉滴注2 h，第1天＋500 mg· m－2· d－15－氟尿嘧啶，静脉滴注，第1～5天。2组患者一个疗程均为4周，共治疗2个疗程。比较2组患者的临床疗效和不良反应发生率。结果治疗后，试验组和对照组的总有效率分别为81.80％和75.00％（ P ＞0.05），疾病控制率分别为96.97％和93.75％（ P ＞0.05），1年的生存率分别为77.30％和68.20％（ P＞0.05）。试验组的恶心呕吐发生率为36.40％显著低于对照组62.50％（ P＜0.05）；试验组的感觉异常发生率为24.00％显著高于对照组的0（ P＜0.05）。结论奥沙利铂联合5－氟尿嘧啶同步放化疗治疗中晚期食管癌的近期临床疗效确切，不良反应可控。
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利胆合剂对肝病综合征患儿的临床疗效及其对炎症因子的影响
目的：观察利胆合剂对婴儿肝病综合征的临床疗效及其对炎症因子影响。方法82例肝病综合征患儿随机分为试验组和对照组，每组41例。对照组患儿给予更昔洛韦抗病毒治疗，诱导期5 mg· kg－1，每天2次，连用14 d；维持期5 mg· kg－1，每天1次，连用14 d。试验组患儿在此基础上加用利胆合剂口服或灌肠治疗，28 d为1个周期。比较2组患儿的临床疗效、巨细胞病毒免疫球蛋白M （ CMV－IgM）转阴率、症状消失时间、肝功能指标、炎症因子变化水平和不良反应发生率。结果试验组患儿治疗有效率和CMV－IgM转阴率分别为92.7％和87.8％，显著高于对照组的75.6％和68.3％（ P＜0.05）。试验组黄疸消退天数、肝脾回缩天数显著低于对照组（ P＜0.05），但体重增长差异无统计学意义（ P＞0.05）。试验组患儿治疗后总胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶、总胆酸、γ－谷氨酰转肽酶水平均显著低于治疗前和对照组（ P＜0.05）。试验组患儿肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平分别为（206.7±48.6），（29.7±5.0） ng· L－1，显著优于对照组的（283.6±34），（38.9±3.1）ng· L－1（P＜0.05）。2组患儿不良反应发生率差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论中西医结合治疗对婴儿肝病综合征临床疗效显著，通过减轻患儿炎症反应改善整体症状。
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紫杉醇顺铂化疗方案联合内镜下黏膜剥离术治疗食管黏膜病变的临床研究
目的：观察紫杉醇顺铂化疗方案联合内镜下黏膜剥离术（ ESD）治疗食管黏膜病变及胃肠动力学的影响情况。方法80例食管黏膜病变的患者分为试验组和对照组，每组40例。试验组第1，8，15，22，29，36天静脉滴注紫杉醇400 mg· m－2＋顺铂20 mg· m－2化疗方案联合ESD，对照组单纯紫杉醇联合顺铂化疗方案。观察2组患者的近期疗效、远期疗效以及不良反应的情况，比较2组患者治疗后肠鸣音、胃肠蠕动、肛门排气、排便功能的恢复时间。结果试验组总有效率为80.00％（32／40），明显高于对照组的67.50％（27／40，P＜0.05）。试验组肠鸣音、胃肠蠕动、肛门排气、排便功能的恢复时间为（53.14±3.18），（36.78±9.22），（43.12±10.44），（83.34±4.69） min，均短于对照组（75.21±3.77），（57.28±11.82），（63.82±10.28），（130.55±8.77） min （ P＜0.05）。试验组总生存率为70.00％（28／40），无进展生存率为60.00％（24／40），局部控制率为57.50％（23／40）均高于对照组的40.00％（16／40），25.00％（10／40），22.50％（9／40）（P＜0.05）。2组不良反应发生率差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论紫杉醇顺铂化疗联合ESD治疗食管黏膜病变比单纯的紫杉醇顺铂化疗疗效更好，胃肠动力恢复时间更短，近远期疗效更为显著。
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伊马替尼、尼洛替尼和达沙替尼对慢性粒细胞白血病慢性期患者的临床疗效
目的：观察伊马替尼、尼洛替尼和达沙替尼对慢性粒细胞白血病（ CML）慢性期患者治疗的有效性和安全性。方法123例接受酪氨酸激酶抑制剂治疗的慢性粒细胞白血病慢性期患者分成3组：A组64例接受伊马替尼治疗；B组31例接受尼洛替尼治疗， C组28例接受达沙替尼治疗，对患者临床资料和随访记录进行总结和分析。治疗18个月后，分析患者的完全细胞遗传缓解百分率（ CCyR）、完全血液学缓解率（ CHR ）和主要分子生物学缓解率（ MMR ）。结果 A组治疗3，6，12，18个月后 CCyR、CHR和MMR都呈现出上升趋势。 B和C组治疗12，18个月时， CCyR较A组有显著提高（P＜0.05）；MMR与A组比较差异有显著统计学意义（ P＜0.01）；3组CHR在各时间节点差异无统计学意义（P＞0.05）。3组在随访期间的安全性差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与伊马替尼相比，尼洛替尼和达沙替尼能更快的在患者体内获得完全细胞遗传学缓解和主要分子生物学缓解，且疗效优于伊马替尼。
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马来酸曲美布汀联合舒肝颗粒治疗功能性消化不良的临床疗效及安全性评价
目的：评价马来酸曲美布汀联合舒肝颗粒治疗功能性消化不良的临床疗效及安全性。方法将84例功能性消化不良患者随机分为对照组42例和试验组42例。对照组口服马来酸曲美布汀0.2 g，tid；试验组在对照组的基础上，口服舒肝颗粒3 g，bid。2组患者均治疗4周。比较2组患者的临床症状积分、焦虑自评量表（ SAS ）和抑郁自评量表（ SDS ）评分，以及不良反应发生率。结果治疗后，试验组的临床症状积分以及SAS评分、SDS评分均显著低于对照组（P均＜0.05）。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论马来酸曲美布汀联合舒肝颗粒治疗功能性消化不良可改善患者的临床症状及焦虑抑郁状态，且不增加不良反应发生率。
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罗哌卡因与布比卡因对剖宫产手术腰－硬联合麻醉患者血流动力学的影响
目的：观察罗哌卡因与布比卡因对剖宫产手术腰－硬联合麻醉患者血流动力学的影响。方法将98例择期进行剖宫产术的孕妇随机分为试验组49例和对照组49例。试验组予以0.75％罗哌卡因1.5 mL；对照组予以0.75％布比卡因1.5 mL。比较2组患者的血流动力学水平、麻醉效果及不良反应发生率。结果试验组麻醉5，10 min 后的平均动脉压和收缩压显著高于对照组（ P＜0.05）。试验组的感觉平面阻滞和运动阻滞起效时间均显著长于对照组（ P＜0.05）；试验组的感觉平面阻滞和运动阻滞维持时间均显著少于对照组（P＜0.05）。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（ P ＞0.05）。结论罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术均是安全、有效的，但罗哌卡因对血流动力学干扰较轻，且感觉平面阻滞和运动阻滞维持时间短，有助于恢复。
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参脉注射液联合左卡尼汀治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床疗效及安全性评价
目的：评价参脉注射液联合左卡尼汀治疗慢性肺源性心脏病（ CPHD ）合并心力衰竭的临床疗效及安全性。方法将128例CPHD合并心力衰竭患者随机分为试验组66和对照组62例。对照组予以静脉滴注左卡尼汀3 g，每天1次；试验组在对照组的基础上，联合静脉滴注参麦注射液100 mL，每天1次。2组患者均治疗3周。比较2组患者的临床疗效、心功能改善情况及不良反应发生率。结果治疗后，试验组的总有效率为95.45％，显著高于对照组的85.48％（P＜0.05）。治疗后，2组患者的心功能情况较治疗前显著改善，且试验组改善程度明显优于对照组（ P＜0.05）。2组患者治疗期间均无不良反应发生。结论参脉注射液联合左卡尼汀治疗CPHD合并心力衰竭能有效地提高患者的临床疗效，且用药安全。
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补肾调周法联合激素治疗卵巢储备功能低下的临床研究
目的：观察补肾调周法联合西药对卵巢储备功能低下的临床疗效。方法回顾性分析80例卵巢储备功能低下患者的病历资料，根据不同治疗方案将患者分为对照组和试验组，各40例。对照组采用激素治疗，试验组联合补肾调周法治疗，观察2组的临床疗效和治疗前后的激素水平。结果试验组总有效率为95.0％，显著高于对照组的85.0％（ P＜0.05）。治疗后，试验组促卵泡成熟激素（ FSH ）为（9.00±4.58） mU · mL－1，促黄体素与促卵泡素的比值（FSH／LH）为（2.12±1.16），雌二醇（E2）水平为（65.24±21.64）pg· mL－1，显著低于对照组的（12.86±5.94） mU · mL－1，（3.28±1.65）和（70.34±21.47） pg· mL－1（ P＜0.05）。结论卵巢储备功能低下患者在激素治疗基础上联合补肾调周法治疗效果理想，能够提高临床疗效和满意度，改善患者症状。
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山茱萸果核提取物对佐剂性关节炎大鼠免疫调节因子的影响
目的：探讨山茱萸果核提取物（ FCOFCE）对佐剂性关节炎大鼠免疫调节因子的影响及其抗炎机制。方法取40只Wistar大鼠构建佐剂性关节炎模型，并随机分为模型组、雷公藤组、低、中、高剂量FCOFCE组，每组8只；另取8只健康Wistar大鼠作为正常组。正常组、模型组均予以灌胃0.9％氯化钠，qd；雷公藤组予以灌胃0.01 mg· kg－1雷公藤多苷，qd；低、中、高剂量FCOFCE组分别灌胃予以200，400，600 mg· kg－1 FCOFCE，qd。6组均连续给药4周。用跖围法测量大鼠足趾肿胀程度。用逆转录－聚合酶链反应检测大鼠血淋巴细胞白细胞介素－23（ IL－23）、IL－17的mRNA的表达。用酶联免疫吸附法检测大鼠血清IL－23、IL－17的水平。结果与模型组比较，中、高剂量FCOFCE组大鼠的足趾肿胀度、血清IL－17和IL－23的含量、淋巴细胞IL－17和IL－23的mRNA表达水平均显著降低（ P＜0.05），而低剂量FCOFCE组上述指标降低不明显（ P＞0.05）。结论山茱萸果核提取物可抑制佐剂性关节炎大鼠的炎症反应，与降低IL－23和IL－17的表达水平有关。
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粉防己碱对小鼠肺成纤维细胞的凋亡及 Caspase－3蛋白的影响
目的：研究粉防己碱对小鼠肺成纤维细胞（ L929）凋亡及凋亡蛋白Caspase－3表达的影响。方法液氮冻存的小鼠肺成纤维细胞株，于37℃、50 mL· L－1 CO2孵育箱中复苏传代培养，同步化后，将细胞分为4组：空白组，加入等剂量的无血清、无双抗RPMI1640培养基继续培养；3个剂量（2.5，5.0，7.5 mg· L－1）粉防己碱组，加入无血清、无双抗RPMI1640培养基稀释粉防己碱到浓度为2.5，5.0，7.5 mg· L－1，完全培养基继续培养。作用24 h后收集细胞，透射电子显微镜观察细胞形态变化，流式细胞术检测细胞凋亡，免疫细胞化学法检测Caspase－3蛋白表达水平。结果与空白组比较，粉防己碱组凋亡细胞显著增多，细胞数目减少。与空白组凋亡率（5.32±0.50）％比较，3个剂量粉防己碱细胞凋亡率[（7.00±0.48）％，（9.66±0.76）％，（20.36±1.11）％]明显增加（P＜0.05）。随着粉防己碱浓度的增加，Caspase －3蛋白的表达亦明显增加（P＜0.05）。结论粉防己碱促进小鼠肺成纤维细胞凋亡，增加Caspase－3蛋白的表达，从而抑制肺纤维化。
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肝素硅阿霉素抗癌药物系统对鸡胚尿囊膜血管生成的影响
目的：研究肝素硅阿霉素抗癌药物系统（ DHN）对碱性成纤维生长因子（ b－FGF）诱导血管生成的抑制作用。方法 b－FGF诱导实验分为9组：空白组，模型组（ b－FGF），对照A组（介孔硅）、B组（肝素硅）、C组（肝素）、D组（阿霉素1μg），3个剂量实验组（DHN，10，5，1μg）；各组b－FGF的用量均为每胚0.1μg，空白组和对照A、B、C组的给药量为10μg。新生血管实验不加b－FGF以外，其余分组与给药情况与b－FGF实验一致。新鲜受精鸡胚发育至11 d，开窗加药，3 d后取加药部位及其周围的尿囊膜， BI－2000图像分析系统下计数CAM的血管分叉数及血管内径，计算血管生成抑制率。结果 DHN各组的血管分支数及血管直径较模型组显著减小，3个剂量实验组对b－FGF诱导的CAM血管生成的抑制率分别为69.1％，61.1％，56.2％。 DHN对正常新生血管的抑制率分别为41.6％，20.5％，10.6％。结论 DHN对b－FGF诱导的血管生成和正常新生血管生成均有一定的抑制作用。
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B 细胞淋巴瘤－2原癌基因和发状分裂相关增强子－1在脑缺血预处理中介导神经保护的效应
目的：研究B细胞白血病／淋巴瘤－2原癌基因（ Bcl－2）和发状分裂相关增强子－1（Hes1）在脑缺血预处理后介导的神经保护作用。方法模型A组，以大脑中动脉闭塞法建立脑缺血模型；模型B组，行右侧颈内动脉短暂性血流阻断10 min 1次，3 d后，同模型A方法建立缺血模型；假手术组，大鼠仅需分离颈总动脉。于术后2，3，7，14 d，通过Zea－Longa法评估各组大鼠的神经行为，2，3，5－三苯基氯化四氮唑（ TTC）染色法检测脑梗死体积，实时荧光定量聚合酶链式反应（ qRT－PCR）法测定Bcl－2和Hes1 mRNA水平。结果与模型A组比较，模型B组的各时间点神经功能缺损评分都明显降低（ P＜0.05），模型A与B组的脑梗死体积分别为（40.00±4.47）％，（19.00±2.75）％，A组显著大于B组（P＜0.05）。模型A、B组Hes1 mRNA的表达均高于假手术组（P＜0.05），但模型B组明显高于模型A组（均P＜0.05）。 Bcl－2 mRNA的表达，与假手术组比较，模型B组再灌注2 d时表达明显增高，且明显高于模型A组（ P＜0.05）。结论脑缺血预处理后Bcl－2和Hes1 mRNA的表达较脑缺血组增高，可能与神经保护效应相关。
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白藜芦醇对抗结核药物致大鼠肝损伤的保护作用
目的：研究抗结核药物致肝损伤时沉默信息调节因子1（ SIRT1）与CCAAT／增强子结合蛋白同源蛋白（CHOP）的关系及白藜芦醇对肝损伤的作用。方法雄性 SD 大鼠随机分为正常组、模型组（异烟肼＋利福平各50 mg· kg－1· d －1）、实验组（模型组基础上＋白藜芦醇15 mg· kg－1· d －1）、对照组（利福平50 mg· kg－1· d －1），每组8只。3周后处死大鼠，检测血清肝生化指标、肝组织超氧化物歧化酶（ SOD）、丙二醛（ MDA）、观察肝病理学变化，免疫印迹法检测肝SIRT1和CHOP表达水平。结果与模型组比，白藜芦醇显著改善血清肝生化指标，降低MDA含量[（1.76±0.32）vs（2.23±0.36）nmol· mg prot－1]、增加 SOD 活性[（85.33±11.52） vs （67.36±12.19） U · mg prot－1]（均P＜0.05），改善肝病理损伤，增加SIRT1表达，减少CHOP表达。结论白藜芦醇改善大鼠肝损伤，可能与其激活SIRT1、减轻氧化应激及抑制CHOP表达有关。
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吉西他滨诱导胰腺癌 PANC－1细胞耐药与C－IAP2表达关系的研究
目的：研究吉西他滨（ Gem）诱导胰腺癌PANC－1细胞耐药与C－IAP2的关系。方法用间歇浓度递增法诱导胰腺癌细胞株PANC－1对吉西他滨耐药，将胰腺癌细胞株分为亲本株PANC－1组和耐药株PANC－1／Gem组。用四唑盐比色法检测细胞的半抑制浓度（ IC50）值，用细胞计数法检测细胞倍增时间，用流式细胞术检测细胞周期，用免疫荧光法检测C－IAP2免疫荧光表达，用免疫印迹法检测C－IAP2表达变化。结果耐药株PANC－1／Gem组的IC50值显著高于亲本株PANC－1组的IC50值（ P＜0.05）。耐药株PANC－1／Gem组的倍增时间为32 h明显长于亲本株PANC－1组23 h（ P＜0.05）。2组细胞株在S期的比例差异无统计学意义（P＞0.05）。与亲本株PANC－1组比较，耐药株PANC－1／Gem组表达出的C－IAP2荧光明显增强（P＜0.05），C－IAP2蛋白表达水平显著升高（ P＜0.05）。结论间歇浓度递增法可诱导胰腺癌细胞株PANC－1对吉西他滨耐药， C－IAP2的上调表达在PANC－1／Gem耐药过程中起到一定作用。
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DNA结合分化抑制蛋白1在结直肠癌中的特异性表达
目的：研究DNA结合分化抑制蛋白1（ Id－1）在结直肠腺癌组织中的表达并探讨其与致癌的相关性。方法选取我院结直肠癌和正常黏膜组织各50例，用逆转录聚合酶链反应法和免疫印迹法检测2组中Id－1 mRNA和蛋白质的表达情况，并用免疫组化法检测Id－1在2组中的表达。结果结直肠癌组织中，Id－1mRNA的表达水平（0.96±0.03）较正常组织（0.20±0.04）明显增高（P＜0.01）；Id－1蛋白在结直肠癌组织中的表达水平（0.82±0.04）亦较正常组织（0.31±0.02）明显增高（ P＜0.01）；Pearson相关分析显示，Id－1mRNA和蛋白水平呈明显正相关（ P ＜0.01）。 Id －1在结直肠癌组织组阳性表达率是72.00％明显高于正常黏膜的24.00％（ P＜0.01）。结论 Id－1的特异性高表达与结直肠腺癌的发生与发展具有较高的相关性。
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右美托咪定对兔脊髓缺血再灌注损伤促炎性因子表达的影响
目的：评价右美托咪定对兔脊髓缺血再灌注损伤时促炎性因子肿瘤坏死因子α（ TNF－α）、白细胞介素－1β（ IL－1β）的影响。方法选取新西兰大白兔24只，用随机数字表法分为实验组、模型组、假手术组（均n＝8）。建立兔脊髓缺血再灌注模型，缺血之前30 min，实验组开始静脉输注右美托咪定2.5μg· kg－1直至再灌注；模型组泵入等量的生理盐水；再灌注后6，12，24，48 h，用Tarlov法评价兔后肢的运动功能，并同时检测各组手术前及再灌注后6，12，24，48 h血清TNF－α、IL－1β的表达水平；48 h后取各只兔脊髓，检测TNF－α、IL－1β、超氧化物歧化酶（ SOD）和丙二醛（ MDA）水平表达，并作HE染色观察病理变化。结果与假手术组比较，模型组和实验组各个时间点Tarlov评分明显降低，血清和脊髓TNF－α、IL－1β明显升高，脊髓MDA明显升高，脊髓SOD明显降低（均P＜0.05）。与模型组比较，实验组各个时间点Tarlov评分明显升高，血清和脊髓TNF－α、L－1β明显降低，脊髓MDA明显降低，脊髓SOD明显升高（均P＜0.05），HE染色病理损伤明显减轻。结论右美托咪定能减轻兔脊髓缺血再灌注的损伤，其机制可能与抑制促炎因子有关。
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注射用丹参多酚酸盐治疗心绞痛的系统评价再评价
目的：对注射用丹参多酚酸盐治疗心绞痛的系统评价进行再评价。方法检索建库至2015年7月PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献（ CBM）、中国知网及万方数据库，根据纳入和排除标准，提取符合标准的系统评价和Meta分析，用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7个系统评价／Meta分析，评分在7分以上者仅占67％；共包含18个结局指标，83％结局指标的证据质量为低。对涉及的33个研究数据进行再分析，共包含3126例患者。注射用丹参多酚酸盐治疗不稳定型心绞痛的临床有效率和心电图复查有效率显著优于对照组（ P ＜0.001）；不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.001）。结论注射用丹参多酚酸盐能有效改善心绞痛的临床症状，并且安全性较好，但原始研究质量较差。
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胺碘酮与伊布利特对老年转复消融术后持续性心房颤动的临床疗效评价
目的：观察胺碘酮与伊布利特对老年转复消融术后持续性心房颤动的临床疗效。方法104例持续性老年心房颤动患者，按照随机数字表法分为试验组及对照组，各52例。试验组给予胺碘酮150 mg，生理盐水稀释至20 mL后，30 min内静脉推注完毕。对照组给予伊布利特1 mg，生理盐水稀释至20 mL后，10 min内静脉推注完毕。比较2组患者心房颤动转复情况，并观察其不良反应发生情况。结果对照组临床总有效率为92.3％，显著高于试验组的59.6％（ P＜0.05），其转复时间显著低于试验组，且QTc延长幅度低于试验组（P＜0.05）。对照组和试验组不良反应发生率分别为17.3％，13.5％，差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论伊布利特可有效保证老年心房颤动患者射频消融术后早期转复，具有较快的起效时间及良好的安全性。
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丙氨酰谷氨酰胺对恶性淋巴瘤化疗后口腔炎的临床疗效研究
目的：观察静脉滴注用丙氨酰谷氨酰胺对恶性淋巴瘤化疗后口腔炎的临床疗效。方法130例接受化疗的恶性淋巴瘤患者分为试验组和对照组，各65例。对照组每天3餐前后及睡前给予12.5％的碳酸氢钠溶液含漱；试验组在对照组的基础上静脉滴注丙氨酰谷氨酰胺20 g· d－1，2组均治疗1周。化疗结束后评价口腔黏膜炎的发生率及口腔炎治愈时间。结果试验组口腔黏膜炎发生率为35.38％，显著低于对照组的46.15％（ P＜0.05）。试验组Ⅲ级口腔黏膜炎愈合时间为（8.25±0.96）d，显著短于对照组的（11.17±1.47）d（P＜0.05）。2组用药期间均无药物相关不良反应发生。结论静脉滴注丙氨酰谷氨酰胺联合碳酸氢钠溶液含漱对防治恶性淋巴瘤化疗后口腔炎有一定的临床疗效。
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阿达木单抗治疗类风湿关节炎有效性和安全性的系统评价
目的：评价阿达木单抗治疗类风湿关节炎的安全性和有效性。方法检索PubMed、EMbase、Cochrane library、中国知网、维普、万方数据库，检索时限均从建库至2015年6月。纳入阿达木单抗治疗类风湿关节炎的随机对照试验，用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入15篇随机对照研究，共5209名患者。阿达木单抗单药治疗及联合甲氨蝶呤或抗风药治疗的临床疗效优于安慰剂或单用甲氨蝶呤或抗风药治疗。使用阿达木单抗的严重不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05），但严重感染的发生率与对照组相比差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论阿达木单抗治疗类风湿关节炎的临床疗效确切，在使用过程中应注意不良反应的发生和感染风险。
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霉酚酸的药代动力学与药效学研究进展
霉酚酸是一种选择性、非竞争性、可逆的次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶（ IMPDH）抑制药，其作为免疫抑制剂已被国内外广泛应用于移植器官急性排异反应以及自身免疫性疾病的预防和治疗。本文对霉酚酸的药代动力学、药效学及其相关性研究等作一综述。
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双膦酸盐治疗绝经后骨质疏松的系统评价再评价
目的：系统评价再评价并对比双膦酸盐治疗绝经后骨质疏松的有效性。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、SCI、中国知网（ CNKI）、维普数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）及万方数据库，并进行手工检索，筛选符合的双膦酸盐治疗绝经后骨质疏松的系统评价，用AMSTAR量表评价文献质量，用RevMan5.3软件进行 Meta 分析，再用间接比较方法进行结果分析。结果纳入12篇系统评价，共6种双膦酸盐药物（唑来膦酸、依替膦酸、阿仑膦酸、伊班膦酸、利噻膦酸和帕米膦酸）。纳入文献的AMSTAR量表质量评分均较高。 Meta分析结果显示，5种双膦酸盐（帕米膦酸除外）治疗绝经后骨质疏松疗效显著。间接比较结果显示，唑来膦酸与安慰剂、利噻膦酸、伊班膦酸、阿仑膦酸、依替膦酸比较，降低椎骨骨折发生率的相对危险度（ RR）分别为0.31，0.49，0.53，0.57，0.74；唑来膦酸与安慰剂、利噻膦酸、伊班膦酸、阿仑膦酸、依替膦酸比较，降低非椎骨骨折发生率的 RR 值分别为0.72，0.71，0.89，0.87，0.90。结论唑来膦酸在这5种双膦酸盐中治疗绝经后骨质疏松的疗效好。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
