中国临床药理学杂志
The Chinese Journal of Clinical Pharmacology 중국림상약리학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国药学会
- 影响因子： 1.91
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-6821
- 国内刊号： 11-2220/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎合并高血压患者的临床研究
目的 评价不同剂量缬沙坦对慢性肾小球肾炎(CG)合并高血压患者的临床疗效及安全性.方法 2009年9月~2011年10月我院收治的CG合并高血压103例患者随机分为对照组54例,给予常规剂量缬沙坦治疗(160 mg·d-1)和观察组49例,给予高剂量缬沙坦(320 mg·d-1).治疗6个月后,观察2组患者血压、24 h蛋白尿、血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)、血清钾及不良反应.结果 88例患者完成治疗方案并获随访,治疗后2组患者收缩压、舒张压、24 h尿蛋白均较治疗前明显降低(P＜0.05).对照组Scr较治疗前明显升高(P＜0.05)、GRF明显降低(P＜0.05);观察组Scr,GRF较治疗前无明显变化(P>0.05).观察组患者不良反应的发生率为31.7%,明显高于对照组(14.9%),差别有统计学意义(P<0.05).结论 常规剂量和高剂量缬沙坦对CG合并高血压均有一定疗效,高剂量缬沙坦可延缓患者肾功能恶化.
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还原型谷胱甘肽联合熊去氧胆酸治疗早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积症的临床研究
目的 观察还原型谷胱甘肽联合熊去氧胆酸治疗早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的临床疗效与安全性.方法 选择诊断符合PNAC早产儿70例,随机分为2组:对照组和治疗组(每组35例),对照组常规退黄、护肝和调节肠道菌群等处理,在此基础上,治疗组给予还原型谷胱甘肽(每次25 mg,每天3次)和熊去氧胆酸(8～10 mg·kg-1,每天2次),治疗14 d.治疗后第7,14 d,观察2组患儿的血中谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、胆汁酸(TAB)和r-谷氨酰转肽酶(r-GGT)的差异.结果治疗7,14 d后,治疗组患者血中的ALT、TB、DB、TAB和 r-GGT明显低于对照组(P<0.05).且治疗组未发现不良反应症状.结论 还原型谷胱甘肽联合熊去氧胆酸治疗早产儿胆汁淤积症疗效显著且安全性较好.
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3%高渗盐水联合复方异丙托溴铵治疗幼儿毛细支气管炎的临床研究
目的 评价雾化吸入3%高渗盐水溶液联合复方异丙托溴铵治疗幼儿毛细支气管炎疗效.方法 将80例毛细支气管炎患儿在常规抗感染、止咳、化痰、平喘治疗下,随机分成治疗组和对照组.治疗组40例,雾化吸入3%高渗盐水1.5 mL+复方异丙托溴铵1.25 mL;对照组40例,雾化吸入生理盐水1.5 mL+复方异丙托溴铵1.25 mL,2组均每天2 次,疗程均为7 d～10 d,比较2组咳嗽、喘息、肺部湿啰音消失时间、住院时间、不良反应及住院费用.结果 2组患儿均痊愈出院,治疗组在其咳嗽、喘息、肺部湿啰音消失时间、住院时间及住院费用等方面均优与对照组(P＜0.05).结论 3%高渗盐水联合复方异丙托溴铵高频雾化吸入治疗毛细支气管炎有效,并能减少住院时间,降低治疗费用.
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不同年龄患者异丙酚靶控输注的脑电双频指数比较
目的 研究靶控输注异丙酚联合瑞芬太尼麻醉诱导脑电双频指数(BIS)预测的麻醉深度与年龄因素关系.方法 101例拟行单纯全麻手术病人分为青壮年组和老年组,设定异丙酚血浆靶控浓度输注,记录MOAA/S评分为0时异丙酚效应室的浓度及BIS值及异丙酚不同效应室浓度的BIS值.结果 随异丙酚效应室浓度升高各组BIS值有降低趋势.在MOAA/S为0的异丙酚效应室浓度,老年组低于青壮年组;随年龄增加,MOAA/S为0时的异丙酚效应室浓度下降,两者间呈高度负相关.结论 以BIS作指标,在相同的异丙酚效应室浓度下,老年人较青年人可以达到更深的麻醉深度.
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全反式维甲酸与三氧化二砷对急性早幼粒细胞白血病的疗效评价
目的 评价全反式维甲酸(ATRA)、三氧化二砷(ATO)单药及联合使用治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床疗效及不良反应.方法 用Cochrane系统评价方法,检索CNKI、VIP、CBM、PubMed、EMBase、the Cochrane library数据库(2000~2013年),收集ATRA、ATO单药与联合应用治疗APL的随机对照研究,用RevMan 5.0软件对相关数据进行Meta分析.结果 ATRA+ATO和ATRA组比较,ATRA+ATO组完全缓解率优于ATRA单药治疗,达到完全缓解的时间短,差异均有统计学意义(P<0.05).ATRA+ATO和ATO单药组比较,完全缓解率差异无统计学意义(P>0.05),达到完全缓解的时间差异有统计学意义(P<0.05).早期死亡人数差异均无统计学意义(P>0.05).不良反应除头痛肌肉痛外,其他差异无统计学意义.结论 ATRA+ATO组治疗APL疗效优于单用ATRA,与单用ATO比较差异无统计学意义,完全缓解的时间联用组优于单药组.
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褪黑素受体激动剂(Neu-P11)对兔眼压降低的实验研究
目的 观察褪黑素受体激动剂(Neu-P11)对眼压的影响以及水通道蛋白1在正常眼压兔眼组织中的表达.方法 新西兰兔30只随机分为对照组、褪黑素组和Neu-P11组.用局部点眼法,1个月后处死动物,取眼前段组织;用免疫组化法、RT-PCR法和Western blot法检测.结果 50 μmol·L-1Neu-P11点眼,可使兔眼压降低,1 h达到低(P<0.01).Neu-P11组和褪黑素组,角膜内皮、虹膜基质血管和色素上皮细胞、睫状体非色素上皮以及小梁网组织细胞的胞膜和胞浆均可见阳性表达,且阳性反应数明显增多.Neu-P11组和褪黑素组AQP1mRNA和蛋白质水平较对照组上调,且Neu-P11组比褪黑素组更高,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 Neu-P11能够降低兔眼压,并能够使兔眼组织中AQP1的表达增高.
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5种喹诺酮类药物体外抗菌活性的研究
目的 考察氟罗沙星、氧氟沙星、莫西沙星、环丙沙星、洛美沙星对致病菌的抗菌活性.方法 用琼脂二倍稀释法测定5种喹诺酮类抗菌药对我院临床分离的494株致病菌的MIC及抑菌率.结果 5种喹诺酮类抗菌药对硝酸盐阴性杆菌和淋球菌的抑菌率都达到了100%,对其他致病菌的抑菌率在50%～100%.结论 5种喹诺酮类抗菌药对需氧革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌均有良好的抗菌作用,尤其对革兰阴性杆菌有强大的抗菌活性.
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甘草酸二铵脂质复合物泡腾颗粒在犬体内的药代动力学的研究
目的 比较自制甘草酸二铵脂质复合物泡腾颗粒与甘草酸二铵胶囊在Beagle犬体内的相对生物利用度.方法 自身交叉对照设计.Beagle犬(6只)单剂量灌胃甘草酸二铵脂质复合物泡腾颗粒或胶囊剂各300 mg,用HPLC法测定血浆中的甘草酸二铵浓度,DAS 2.1.1程序拟合药代动力学参数.结果 泡腾颗粒与胶囊的主要药代动力学参数如下:tmax分别为(3.00±0.00),(3.17±0.41)h;t1/2分别为(6.91±1.45),(6.84±1.51) h;cmax分别为(35.80±3.42),(28.08±3.41)μg·mL-1;AUC0-t分别为(457.67±49.51),(305.84±34.83)μg·h·mL-1;泡腾颗粒相对生物利用度为(149.79±3.79)%.结论 Beagle犬体内甘草酸二铵的药代动力学符合一级吸收二室模型,泡腾颗粒确能显著提高药物的生物利用度.
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一种新型多细胞共培养皿
目的 提供一种能够大程度地模拟体内环境且针对性的研究某一特定靶细胞的新型多细胞共培养皿.方法 通过了解现有的培养技术及实验需求,克服现有培养皿的不足,进行本次试验研究.结果 设计出新型多细胞共培养皿,可用于观察多个细胞对某一特定靶细胞的单独作用及协同作用、了解多种细胞间的相互关系、研究中药复方中药物的单独作用及君臣佐使的配伍作用、快速筛选新药的疗效和毒性等.结论 n棱柱多细胞共培养皿可以大程度的模拟体内环境,具有真实性、可靠性、严谨性、针对性、条件可控性以及广泛使用性等优点.
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万古霉素类药物合理用药综合评价体系的建立
目的 建立万古霉素类药物合理用药综合评价体系.方法 通过文献查阅、问题综述、指标初选、专家点评、会议讨论五个步骤,确定万古霉素类药物合理用药综合评价体系,并抽取本院病例进行试评.结果 建立了一套科学、实用的万古霉素类药物合理用药综合评价体系.结论本评价体系的建立有助于促进临床合理用药.
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抗生素的使用与细菌耐药性
抗生素的发现使细菌感染性疾病得到了有效的治疗和控制;但抗生素在临床治疗中的不合理应用以及在非临床的滥用,导致细菌耐药和临床抗菌治疗失败.目前抗生素耐药性问题也已成为全球关注的焦点,为了提高抗菌药物的治疗效果,减少细菌抗药性的产生,提高对感染性疾病的治疗效果,本文就感染性疾病的病原学诊断、细菌耐药性监测、抗生素的合理使用等方面进行综述.
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欧洲药品局更新的药品说明书模板
欧洲药品局于2012年公布了更新的药品说明书模板(草案)并将从2013年9月起实施.本文介绍该新模板,希望对我国药品说明书撰写和管理有帮助.
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2011年度卫生部全国细菌耐药监测网报告:成年患者分离菌的耐药监测
目的 了解我国成年患者致病菌的种属分布及耐药特点.方法 收集卫生部全国耐药监测网149家成员单位2011年度的抗菌药物敏感试验数据,根据Mohnarin的监测方案和CLSI 2011年标准,用WHONET 5.6软件进行分析总结.结果 343725株临床分离菌的耐药监测数据,其中成年患者来源的菌株共164865株.成年患者来源的菌株中,革兰阴性菌110122株(占66.80%),革兰阳性菌54743株(占33.20%).耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分离率分别为51.3%和73.3%.无耐利奈唑胺和万古霉素的葡萄球菌.粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素的耐药率分别为0.8%和4.3%.除大肠埃希菌外,肠杆菌科的其他菌对碳青霉烯类的耐药率均小于8.0%.铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率较高,为25.0%和69.0%;但两者均对多粘菌素保持高度敏感,敏感率分别为97.9%和98.4%.苛氧菌在成年人群感染标本中的分离率仍很低,且对各类抗菌药物保持很高的敏感性.结论 引起我国成年人群感染的病原菌以革兰阴性菌为主;许多常见致病菌对常用抗菌药物的耐药性严重,加强细菌耐药性监测,促进抗菌药的合理使用非常重要.
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2012年北京市尿标本分离细菌耐药状况研究
目的 总结2012年北京市尿标本来源细菌的分布与耐药状况.方法 2012年北京市监测北京市三级医院34家,二级医院19家,常规方法培养分离尿标本细菌,按美国实验室与临床标准化研究所(CLSI)2013版规定,用纸片法、微量稀释法或E-test法测定细菌药物敏感性,用WHONET 5.6软件进行菌种分布及药物敏感性分析.结果 尿标本共分离11078株细菌,女性尿标本排在前4位的分别是大肠埃希菌、粪肠球菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯菌;男性尿标本排在前4位的分别是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌.男性和女性尿标本分离大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌及奇异变形杆菌对亚胺培南的耐药率分别为3.2%,11.5%,2.2%,0%和0%,3.3%,0%,3.0%,对左氧氟沙星的耐药率分别为69.2%,46.4%,25.8%,35.0%和63.3%,34.7%,13.8%,34.4%.男性和女性尿标本分离屎肠球菌对万古霉素和替考拉宁的耐药率分别为19.4%,10.1%和19.1%,9.2%,粪肠球菌对万古霉素和替考拉宁的耐药率分别为1.4%,1.3%和1.8%,0.6%.结论 北京市尿路感染主要致病菌以大肠埃希菌、肠球菌为主,细菌耐药状况比较严重.
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2007至2011年医院门急诊患者细菌耐药监测
目的 研究我院门急诊患者2007至2011年临床分离细菌的耐药状况.方法 收集门急诊患者首次非同一部位不同菌株,临床分离出的菌株鉴定用VITEKTWO全自动微生物分析仪分析,以CLSI推荐的纸片扩散法及MIC法测定其抗菌药物敏感性.结果 门急诊患者分离革兰阳性菌约占30%,革兰阴性菌约占70%.门诊患者分离细菌处于前4位的为大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌,金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌.急诊患者分离细菌处于前2位的为大肠埃希菌和表皮葡萄球菌.门诊患者分离大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星和亚胺培南耐药率均低于10%.金黄色葡萄球菌对头孢西丁耐药率,门诊患者小于30%,急诊患者超过70%.未发现万古霉素、利奈唑胺耐药的葡萄球菌.结论 急诊患者较门诊患者细菌耐药严重,应加强门急诊患者细菌耐药监测和感染控制.
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2011年度全国细菌耐药监测报告:65岁以上老年患者细菌耐药监测
目的 了解65岁以上老年患者细菌感染种类分布及耐药特点.方法 用常规方法分离病原菌,用API或自动化细菌鉴定仪鉴定细菌,用K-B纸片扩散法或自动化仪器微量肉汤稀释法进行药敏试验,用WHONET 5.6软件进行统计分析.结果 全国149家医院的65岁以上老年患者共分离112678株细菌,其中革兰阴性菌80688株,革兰阳性菌31990株.45.6%的细菌来源于痰标本.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯和奇异变形菌ESBL的产生率分别为72.6%,58.7%,55.1%和49.3%;对美罗培南和亚胺培南的耐药率均在6%以下.铜绿假单胞菌对美罗培南和亚胺培南的耐药率分别是25.4%和32.0%,对多粘菌素保持95%高度敏感性.鲍曼不动杆菌对美罗培南和亚胺培南的耐药率分别为57.4%和58.1%,对多粘菌素的耐药率也高达56.6%.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的分离率分别为67.6%和88.2%.未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌,但对替考拉宁的耐药率是0.7%.肠球菌对万古霉素和替考拉宁的耐药率均在6.5%以下,未发现对利奈唑胺耐药的肠球菌.结论 对65岁以上患者细菌耐药性应引起足够重视,加强抗菌药物合理使用以降低耐药性,并采取有效措施控制其传播.
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2011年度卫生部全国细菌耐药监测报告:0至14岁儿童细菌耐药监测
目的 了解我国2011年0~14岁细菌感染患儿病原菌构成及对常用抗菌药物的耐药性.方法 收集2011年149家成员单位医院的儿科和数家儿童医院0~14岁住院患儿细菌感染的临床分离病原菌,依据2011年CLSI标准的常规鉴定和纸片扩散法(K-B),测定菌株对抗菌药物的敏感性,用WHONET 5.5软件进行统计分析.结果 共收集33035株细菌,其中革兰阴性菌17448株(占52.8%),革兰阳性菌15587株(占47.2%).分离细菌在前5位的是凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌.33.5%的菌株来源于痰标本.用头孢西丁测定耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) 为28.8%和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCN)为77.6%以上.未发现对万古霉素、利奈唑胺耐药的葡萄球菌属和链球菌属.肠杆菌科对头孢他啶仍保持较高敏感率,对头孢曲松、头孢噻肟的耐药率除奇异变形杆菌外,耐药率在50.7%~80.0%.肠杆菌科均出现对碳青霉烯类耐药,粘质沙雷菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别高达15.9%,8.8%.结论 儿童部分细菌耐药有上升趋势,提示了儿童细菌耐药监测应该继续重点监测.
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奥沙利铂致消化道肿瘤患者过敏反应的临床分析
目的 分析我院用奥沙利铂治疗胃肠道恶性肿瘤患者发生过敏反应的情况.方法 回顾性收集用奥沙利铂化疗的消化道肿瘤患者98例的临床资料,分析其过敏反应的临床表现及与临床特点的关系.结果 9例(9.2%)患者用过奥沙利铂后出现不同程度的过敏反应,中位疗程数为9 个(6～12个)疗程,Ⅰ、Ⅱ度过敏反应占77.6%;经及时处理,症状可以缓解.过敏反应的发生与性别、原发肿瘤部位、既往过敏史和药物生产厂家无相关性.结论 我院消化道肿瘤患者用奥沙利铂化疗时出现的过敏反应,症状可以控制,未发现临床预测因素.
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新型非典型抗精神病药鲁拉西酮及其临床应用进展
鲁拉西酮是一种新型非典型抗精神病药,对多巴胺D2受体、5-HT2A受体及5-HT7受体具有高度亲和力,已经被FDA批准用于治疗成人精神分裂症和双相障碍重性抑郁发作.本文对该药的药理作用、药代动力学、药物相互作用、临床应用、安全性及耐受性进行综述.
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不同治疗方案对小儿反复呼吸道感染成本-效果分析
目的 评价3种不同干预方案防治缓解期小儿反复呼吸道感染(RRTI)肺脾气虚证的成本-效果.方法 将109例缓解期RRTI肺脾气虚证患儿随机分成3组:中药组(36例,参苓白术颗粒,1.5 g~3 g,每日2次)、西药组(36例,匹多莫德颗粒,每次0.4 g,每日2次)及合用药组(参苓白术颗粒+匹多莫德颗粒),治疗8周.观察3组疗效和不良反应,并进行成本-效果分析.结果 总有效率:中药组、西药组及中西合药组分别为52.78%,55.56%,59.45%,3组比较差异无统计学意义(P﹥0.05).成本-效果比(C/E)从低到高结果分别为中药组6.579,西药组9.475,合药组14.695.增长的成本-效果比(增加一个效果单位):西药组比中药组多花64.4元;中西合药组比中药组多花78.9元.结论 3种治疗方案中可优先选择参苓白术颗粒.
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奥扎格雷-脑得生序贯治疗急性脑梗死的前瞻性药物经济学研究
目的 观察奥扎格雷-脑得生序贯治疗急性脑梗死的疗效与安全性,并对其进行药物经济学评价.方法 前瞻性的随机双盲对照临床研究,2组均为132例急性脑梗死患者,试验组用奥扎格雷80 mg,ivgtt,bid,14 d后改用脑得生6粒,po tid;对照组用奥扎格雷80 mg,ivgtt,bid,均28 d.用药物经济学的小成本分析法和成本-效果分析法进行评价.结果 2组临床疗效相近,以临床总有效率计C/E分别为141.8和205.4;ΔC/ΔE为894000.结论 2组费用差异有统计学意义;序贯治疗组更具成本-效果优势.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
