中国临床药理学杂志
The Chinese Journal of Clinical Pharmacology 중국림상약리학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国药学会
- 影响因子： 1.91
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-6821
- 国内刊号： 11-2220/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
醒脑静注射液联合阿托伐他汀钙胶囊治疗急性脑出血的临床研究
目的 观察醒脑静注射液联合阿托伐他汀钙胶囊治疗急性脑出血的临床疗效及安全性.方法 68例急性脑出血患者随机分为对照组34例与试验组34例,2组均给予常规治疗以及对症治疗.对照组给予阿托伐他汀钙胶囊20 mg,每日1次,口服,试验组在对照组的基础上给予醒脑静注射液20 mL,每日2次,静脉滴注.2组均治疗21 d.比较2组患者的临床疗效、治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平及药物不良反应发生情况.结果 治疗后,对照组临床总有效率为76.47％(26/34例),试验组为94.12％(32/34例,P＜0.05).治疗后,试验组和对照组血清CRP分别为(3.72±0.86),(5.18±0.51)mg·L-1,IL-1β分别为(4.02±0.41),(5.48±0.58)ng·L-1,TNF-α分别为(19.47 ±2.13),(29.59±3.04)μμg·L-1,NO分别为(3.03 ±0.34),(4.11±0.42) ng·L-1,MDA分别为(6.04±0.61),(7.17±0.76) μmol·mL-1,SOD分别为(162.01±16.34),(142.63±14.64)U·mL-1 (P＜0.05).试验组药物不良反应有头痛、恶心、皮疹,药物不良反应发生率为8.82％(3/34例),对照组药物不良反应有头痛、视物模糊、恶心、失眠,药物不良反应发生率为14.70％(5/34例,P＞0.05).结论 醒脑静注射液联合阿托伐他汀钙胶囊治疗急性脑出血的临床疗效显著,安全性高.
-
肿瘤坏死因子-α单克隆抗体注射剂在中国健康成年志愿者中抗药抗体产生及其影响因素分析
目的 研究肿瘤坏死因子-α(TNF-α)单克隆抗体药物在中国健康成年受试者中抗药抗体(AoA)产生的比率,分析其影响因素.方法 按随机、平行、双盲、对照的研究方法设计,3项试验共计纳入164例中国健康成年志愿者.试验1:56例中国健康成年受试者随机分成A、B、C、D、E、F组,其中A组6例,其他每组10例,分别予以单次腹部皮下注射10,20,35,50,65,75 mg的试验药物L00653;试验2:60例中国健康成年志愿者随机分成6个剂量组,每组10例,分别予以单次腹部皮下注射5,15,30,50,75,100 mg的试验药物L0)2151.试验3:48例中国健康成年志愿者随机分成4组,每组12例,组内按1∶1对照以静脉滴注方式分别给予试验药物L00048或原研药.用配体结合分析法检测ADA水平.结果 164例受试者全部完成试验.试验1:A、B、C、D、E、F组的阳性率分别为17.00％,20.00％,40.00％,30.00％,0,30.00％,组间ADA阳性率与给药剂量比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).试验2:5,15,30,50,75,100 mg剂量组的阳性率分别为100.00％,100.00％,100.00％,100.00％,100.00％,70.00％,组间ADA阳性率与给药剂量比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).试验3:仅2例ADA检测阳性.结论 TNF-α单克隆抗体药物在人体内ADA的产生与单抗自身来源和结构有关,与药物剂量无密切关系.
-
补肾活血促卵方对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征所致不孕症的临床疗效
目的 观察补肾活血促卵方对血瘀型多囊卵巢综合征所致不孕症的临床疗效.方法 随机选取肾虚血瘀型多囊卵巢综合征所致不孕症患者,其中40例作为试验组,40例作为对照组.从月经第5天,试验组患者开始服用补肾活血促卵方,每次服用200 mL,每日1剂,早晚2次服用,连服14 d;对照组患者开始服用克罗米芬,每次50 ～ 100 mg,每日1次,连服5d,治疗3～6个月.用彩色多普勒超声诊断仪检测患者子宫内膜、卵泡的发育情况;用化学发光免疫法检测患者的胰岛素(INS)、促黄体激素(LH)、促卵泡激素(FSH)、垂体泌乳素(PRL)、睾酮(T)、雌二醇(E2)水平;用自拟定的疗效诊断标准计算患者的排卵率、妊娠率.比较2组治疗前后患者的排卵率、妊娠率、卵泡数量、血清性激素、子宫内膜厚度及卵巢体积变化等变化.结果 对照组与试验组的妊娠率分别为30％,55％,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组与试验组的排卵率分别为73％,59.4％,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,对照组的FSH、E2差异有统计学意义(均P＜0.05);试验组的FSH、T、PRL、LH、INS及E2差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗前,对照组与试验组患者的双侧卵巢直径2～9 mm的卵泡数量分别为(15.8±1.9),(16.6±2.1)个;2组的子宫内膜厚度分别为(6.9±1.48),(6.35±1.52) mm;2组的卵巢体积分别为(11.23±4.12),(10.51±4.51)mL.治疗后,对照组与试验组患者的卵泡数量分别为(12.9±2.2),(9.8±1.0)个;2组的子宫内膜厚度分别为(7.96±2.1),(9.82±1.02) mmm;2组的卵巢体积分别为(9.75±3.8),(8.15±2.35) mL.与治疗前比较,试验组患者的卵泡数量、子宫内膜厚度、卵巢的体积,差异均有统计学意义(P＜0.05);而对照组患者的卵泡数量、子宫内膜厚度及卵巢的体积差异均无统计学意义(P＞0.05).说明补肾活血促卵方对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征有明显的改善作用.结论 补肾活血促卵方能降低LH、提高FSH水平,增加卵泡数量,有利于成熟卵泡的发育,提高排卵率,同时可以补肾活血.
-
曲妥珠单抗治疗晚期乳腺癌患者的心脏毒性研究
目的 观察曲妥珠单抗治疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性晚期转移性乳腺癌的心脏毒性.方法 回顾性收集102例用曲妥珠单抗治疗HER2阳性晚期转移性乳腺癌住院患者的临床资料,包括一般情况、临床疗效、左心室射血分数(LVEF).分析影响LVEF变化的临床因素,以及心脏毒性药物不良反应的发生情况.结果 102例患者首次曲妥珠单抗治疗完全缓解7例(6.86％),部分缓解73例(71.57％).LVEF基线值为(72.85±4.64)％,持续使用曲妥珠单抗的患者LVEF值第21个月及第39个月到达谷点,分别为(66.05±5.96)％和(65.15±3.38)％.首次使用含曲妥珠单抗无进展生存期(PFS)和使用曲妥珠单抗时间是影响LVEF下降的临床因素(均P＜0.05),整个LVEF监测过程中曲妥珠单抗相关的心脏毒性药物不良反应累积发生率为14.71％(15例),未发生曲妥珠单抗治疗导致的心力衰竭,无曲妥珠单抗治疗相关的死亡.结论 使用曲妥珠单抗治疗晚期乳腺癌,心脏功能呈现周期性下降及恢复趋势,心脏毒性药物不良反应发生率平稳,长期使用耐受性及安全性良好.
-
万古霉素血清谷浓度监测及临床应用分析
目的 观察本院重症监护病房(ICU)患者万古霉素临床应用及血清谷浓度监测的现状.方法 用荧光偏振免疫法测定万古霉素血清谷浓度,回顾性的对204例入住ICU且进行万古霉素血清谷浓度患者的基础疾病、病原学结果、万古霉素血清谷浓度、疗效、肾功能情况等进行统计分析.结果 细菌分离率为25.6％,针对病原微生物的治疗为41.6％,临床治愈率为70.6％;204例患者共进行万古霉素血清谷浓度测定275例次,血清谷浓度为1.11 ～50μg· mL-1,平均血清谷浓度(13.32±8.40)μg·mL-1,靶浓度为15～20μg·mL-1,达标率为14.5％.因数据不全无法判定肾毒性者4例(2.0％),出现肾毒性者42例(20.6％).结论 204例患者血清谷浓度在有效范围内的比例偏低,对ICU患者需重视血药浓度监测,并结合重症患者的临床实际实现个体化给药.
-
丹参多酚酸对心肌缺血大鼠血清及心脏组织炎症因子的保护作用
目的 研究丹参多酚酸对心肌缺血损伤大鼠心肌酶与炎症因子水平的影响.方法 按照体重将SD雄性大鼠随机分为4组:假手术组、模型组和低高2个剂量(丹参多酚酸18,36 mg· kg-1)实验组,每组15只,腹腔注射给药.假手术组和模型组按同等剂量注射蒸馏水,给药第4天,结扎冠状动脉左前降支建立心肌缺血模型.术后6h,眼内眦取血,以酶联免疫吸附法检测血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)水平;于24h取心脏,苏木素-伊红(HE)染色,光学显微镜下观察心肌组织病理变化,酶联免疫吸附法检测血清血肌肌钙蛋白(cTnT)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和心肌组织匀浆髓过氧化物酶(MPO)含量.结果 心肌缺血6h后,假手术组CK为(529.61±141.93)U·L-1,CK-MB为(708.12±385.93)U· L-1,LDH为(330.12±158.38)U·L-1;模型组CK为(996.42±413.42)U·L-1,CK-MB为(1346.11±558.30)U·L-1,LDH为(520.12±154.76)U·L-1;低高2个剂量实验组CK分别为(499.45±159.33),(514.91±98.82)U·L-1,CK-MB分别为(831.42±385.11),(592.10±206.32)U·L-1,LDH分别为(462.62±229.68),(437.72±175.80)U·L-1;与假手术组相比,模型组大鼠血清CK、CK-MB、LDH水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);与模型组比较,低高2个剂量实验组能明显降低大鼠血清CK、CK-MB的含量,差异有统计学意义(均P＜0.05).心肌缺血24 h,假手术组和模型组cTnT分别为(294.12±55.10),(513.00±69.71)pg·mL-1,差异有统计学意义(P＜0.05);给药后,低高2个剂量实验组cTnT分别为(431.12±106.00),(338.80±76.92)pg · mL-,与模型组比较,高剂量实验组差异有统计学意义(P＜0.05).术后24h,假手术组和模型组TNF-α分别为(118.90±17.58),(156.00±28.24)pg·mL-,差异有统计学意义(P＜0.05);给药后,低高2个剂量实验组TNF-α分别为(136.05±34.00),(125.06±30.13)pg·mL-1,与模型组比较,高剂量实验组差异有统计学意义(P＜0.05).假手术组和模型组MPO分别为(32.25±3.75),(104.83±22.87)U·L-,差异有统计学意义(P＜0.01);给药后,低高2个剂量实验组MPO分别为(91.70±21.57),(68.00±18.47)U·L-1,与模型组比较,高剂量实验组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 丹参多酚酸具有心肌保护作用,能明显减轻心肌细胞损伤,减少心肌组织炎性细胞浸润,这可能与降低TNF-α、MPO等炎性介质水平有关.
-
壁虎多肽混合物对肝癌SMMC7721细胞增殖及其自噬的影响
目的 研究壁虎多肽混合物(GPM)对人肝癌SMMC7721细胞自噬的影响.方法 取对数生长期细胞种板,用不同质量浓度的GPM(0,0.04,0.06,0.09,0.14,0.20,0.30,0.45 mg·mL-1)处理SMMC7721细胞24 h,通过噻唑蓝比色法(MTT)检测细胞增殖,根据MTT结果,分别作为正常组(0)、低中高3个质量浓度(GPM:0.1,0.15,0.22 mg·mL-1)实验组,对照组(西罗莫司40μg·mL-1).经单丹磺酰尸胺(MDC)荧光染色观察不同质量浓度GPM对SMMC7721细胞自噬的影响;免疫组化法检测细胞内Beclin1及LC3表达的变化;免疫印迹法检测细胞自噬标志物Beclin1、LC3-Ⅱ蛋白的表达.结果 GPM可抑制SMMC7721细胞的增殖,并具有质量浓度依赖性,作用24h后其IC50值为0.16mg·mL-1.GPM处理SMMC7721细胞6h后,在胞质中可见大量自噬小泡的形成,在显微镜下呈亮绿色荧光.正常组、对照组、低中高3个质量浓度实验组Beclin1阳性细胞数占总细胞数的百分比分别为(15.70±0.26)％,(63.47 ±0.54)％,(17.09 ±0.37)％,(70.66±0.56)％,(78.48±0.68)％;与正常组相比,对照组与中高2个质量浓度实验组差异有统计学意义(均P ＜0.05).这5组LC3-阳性细胞数占总细胞数的百分比分别为(35.84±0.36)％,(82.41 ±0.82)％,(60.83±0.61)％,(69.66±0.70)％,(74.61 ±0.75)％,与正常组相比,各组差异均具有统计学意义(均P＜0.05).这5组的Beclin1与β-actin灰度比值分别为(6.87±0.68)％,(11.26 ±0.87)％,(6.46±1.34)％,(11.58 ±0.95)％,(15.82±1.58)％;与正常组相比,对照组、中高2个质量浓度实验组差异有统计学意义(均P ＜0.05).这5组LC3-Ⅱ与β actin灰度比值分别为(26.70±0.41)％,(103.17 ±0.88)％,(30.29 ±0.52)％,(36.32±0.52)％,(64.34 ±0.48)％;与正常组相比,各组差异均具有统计学意义(均P＜0·05).结论 壁虎多肽混合物能够影响人肝癌SMMCT721细胞自噬现象的发生,可能通过诱导其自噬而使细胞死亡.
-
高效液相色谱法测定大鼠血浆和肺泡灌洗液中环丙沙星浓度
目的 建立一种测定大鼠血浆和肺泡灌洗液中环丙沙星浓度的高效液相色谱(HPLC)法.方法 用甲醇直接蛋白沉淀法、去离子水直接稀释法分别对血浆和肺泡灌洗液进行处理,离心取上清,以莫西沙星为内标,用HPLC测定.色谱柱:Agilent SB-C18柱(4.6mm×150mm,5μm),流动相:乙腈-0.1％甲酸水,流速:1.0mL·min-1,柱温:25℃,进样量:15 μL.考察该方法的专属性、标准曲线与低定量下限、精密度与回收率、稳定性.结果 血浆和肺泡灌洗液中的内源性物质不影响环丙沙星的测定.在血浆和肺泡灌洗液中,环丙沙星分别在1.00～100.00 μg· mL-1(r =0.999 6)、0.05 ～2.00 μg· mL-1(r =0.998 5)内线性关系良好,低定量下限分别为1.00和0.05 μg·mL-1.环丙沙星在血浆和肺泡灌洗液中的批内精密度分别为0.49％～ 3.77％和2.21％～ 5.00％,批间精密度分别为7.72％ ～8.83％和6.84％ ～ 9.51％,提取回收率分别为104.61％～113.29％和100.65％～103.96％;环丙沙星血浆和肺泡灌洗液稳定性符合相关要求.结论 该方法简单、准确、可操作性强,适用于伏立康唑大鼠血浆及肺泡灌洗液浓度测定.
-
冈田酸抑制胰腺癌细胞株PANC-1迁移及其增殖作用
目的 研究冈田酸(蛋白磷酸酶2A抑制剂,PP2A)抑制胰腺癌细胞株PANC-1迁移的过程并研究其增值机制.方法 把PANC-1细胞分成等量的4组:对照组,实验-Ⅰ组、实验-Ⅱ组、实验-Ⅲ组,对照组不作处理,实验-Ⅰ组:用冈田酸处理,实验-Ⅱ组用Wnt/β-catenin通路抑制剂(FH535)处理,实验-Ⅲ组用冈田+ FH535联合处理.用显微拍照计量面积方法来评估细胞迁移率,用面板吸光比率来评估细胞活性.结果 实验-Ⅰ组和对照组在2,4,6h的迁移率分别为16.28％,18.13％:21.94％,25.34％;27.67％,70.64％,实验-Ⅰ组在2,4,6h这3个时间点的迁移率均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P ＜0.05),表明冈田酸对胰腺癌细胞株PANC-1的迁移能力有抑制作用.实验-Ⅱ组与实验-Ⅲ组细胞活性在0,6,12,18 h分别为52.39％,51.81％;49.57％,30.67％;30.64％,12.57％;15.91％,3.59％,2组这4个时间点的细胞活性均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05),表明冈田酸对胰腺癌细胞中Wnt/3-catenin通路的活性有下调作用;冈田酸对胰腺癌细胞株迁移及增殖的抑制作用被Wnt/β-catenin通路抑制剂削弱,可得出冈田酸对胰腺癌细胞株PANC-1迁移及增殖的抑制作用有可能基于Wnt/β-catenin信号通路.结论冈田酸之所以能够抑制胰腺癌细胞株PANC-1的迁移及增殖,其机制可能是对Wnt/β-catenin信号通路的活性抑制下调.
-
塞来昔布对颅脑创伤后大鼠的凋亡蛋白Bcl-2和Bax表达影响
目的 研究选择性环氧合酶-2抑制剂——塞来昔布对大鼠颅脑创伤后凋亡蛋白Bcl-2和Bax表达的影响.方法 按照体重将SD大鼠随机分为4组:实验组、模型组、假手术组和对照组,实验组和模型组构建大鼠闭合性颅脑创伤模型.在颅脑损伤模型构建后,实验组立即经腹腔注入塞来昔布250mg·kg-1;模型组、假手术组和对照组给于同等量的0.9％ NaCl腹腔注射.用免疫印迹法和免疫组织化学染色法检测凋亡蛋白Bcl-2和Bax的表达.结果 实验组、模型组、假手术组和对照组的各组Bcl-2蛋白表达量分别为68.75±0.62,45.40 ±0.36,81.08 ±0.65,78.12 ±0.05,与假手术组和对照组比较,模型组Bcl-2蛋白表达量明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);与模型组比较,实验组Bcl-2蛋白表达量明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组、模型组、假手术组和对照组的各组Bax蛋白表达量分别为68.28 ±0.35,92.48 ±0.16,65.06 ±0.63,63.15 ±0.10,与假手术组和对照组比较,模型组Bax蛋白表达量明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05);与模型组相比较,实验组Bax蛋白表达量明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 塞来昔布可通过增加脑组织Bcl-2的表达、降低Bax的表达和抑制脑损伤后神经细胞的凋亡,对大鼠颅脑创伤具有保护作用.
-
炎症状态下阿托伐他汀对HepG2细胞氧化应激和脂质积聚的影响
目的 研究阿托伐他汀在炎症状态下对人肝癌细胞株HepG2细胞氧化应激和脂质积聚的影响.方法 将普通HepG2细胞分为为3组:正常组、模型组[用100 ng·mL-1肿瘤坏死因子(TNF-α)处理]及实验组(用100 ng·mL+1TNF-α +10 μmol·L-1阿托伐他汀处理),3组同时负荷100 μg·mL-1低密度脂蛋白(LDL),处理时间24h-用油红O染色测定细胞内脂质含量;以荧光定量聚合酶链式反应和免疫印迹法分别检测HepG2细胞脂肪酸合酶(FAS)、乙酰辅酶A羧化酶(ACC)和固醇调节元件结合蛋白1(SREBP1)的基因和SREBP1蛋白表达;以二氯二氢荧光素-乙酰乙酸酯(DCFH-DA)荧光探针染色检测HepG2细胞内活性氧化产物(ROS)的含量;以比色法检测HepG2细胞过氧化氢(H2O2)和丙二醛(MDA)的含量.结果 正常组与模型组SREBP1蛋白灰度值分别为1.01±0.001,1.61±0.34,这2组的SREBP1 mRNA水平分别为1.01±0.16,3.61 ±0.39,这2组的FAS的mRNA水平分别是1.03 ±0.32,1.99±0.36,这2组的ACC的mRNA水平分别是0.95±0.29,2.37±0.52.与正常组相比,模型组的细胞FAS、ACC、SREBP1的基因和SREBP1的蛋白表达明显增加,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).与模型组相比,实验组的HepG2FAS、ACC、SREBP1的基因和SREBP1的蛋白灰度值分别是2.95±0.92,3.99 ±1.16,2.85 ±0.91,2.94 ±0.65,实验组的HepG2 FAS、ACC、SREBP1的基因和SREBP1的蛋白表达明显增加,差异均有统计学意义(均P＜0.05).表明在炎症状态下,阿托伐他汀进一步加重了HepG2细胞内脂质的沉积.正常组、模型组与实验组的细胞ROS含量(以荧光强度代表)分别为1.00 ±0.20,1.77±0.25,3.20±0.53;正常组、模型组与实验组的H2 O2含量分别为(2.30±0.31),(4.32±0.77),(5.31±0.75) nmol·mg-1;这2组的MDA含量分别为(0.78±0.22),(1.86±0.23),(3.43±1.15)nmol·mg-1,与正常组比较,模型组差异均有统计学意义(均P ＜0.05);与模型组比较,实验组差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 在炎症状态下,阿托伐他汀诱导HepG2细胞氧化应激,激活SREBP1/FAS/ACC通路,加重细胞内脂质积聚.
-
大鼠未羧化骨钙素融合蛋白的表达纯化及活性鉴定
目的 研究表达和纯化大鼠未羧化骨钙素融合蛋白并鉴定其活性.方法 将大鼠的骨钙素(BGLAP)基因克隆到pSumo-Mut表达载体中,构建小泛素相关修饰物-骨钙素质粒(pSumo-BGLAP)并进行质粒酶切及测序鉴定.质粒在大肠杆菌的表达系统中转化后,利用异丙基-β-D-硫代半乳糖苷(IPTG),11℃低温诱导方法,表达出小泛素相关修饰物-骨钙素(Sumo-BGLAP)融合蛋白.融合蛋白通过Ni亲和纯化方法被纯化,通过胰岛素分泌实验被鉴定生物活性.结果质粒的酶切及测序结果显示与目的基因的序列和蛋白分子量吻合,表明质粒pSumo-BGLAP构建成功.经转化、诱导和纯化后较高纯度的Sumo-BGLAP融合蛋白被获得.胰岛素分泌实验结果显示,16.7 mmol·L-1葡萄糖下,胰岛素分泌为(37.64±3.80) μU·L-1,16.7 mmol·L-1葡萄糖+0.03 ng·mL-1Sumo-BGLAP融合蛋白作用时,胰岛素分泌为(63.91±4.67) μU·L-1,16.7 mmol·L-1葡萄糖+0.3 ng·mL-1Sumo-BGLAP融合蛋白作用时,胰岛素分泌为(68.47±5.83) μU·L-1(均P＜ 0.01).结论 大鼠未羧化骨钙素的融合蛋白被成功表达和纯化,并且有生物活性,能用于进一步研究其对葡萄糖代谢的调节作用.
-
抗痛风相关的高尿酸血症药物的研究进展
持续的高尿酸血症是痛风发生的直接病因,因此以肾脏近端小管上皮细胞中的尿酸转运体作为靶点降低血尿酸水平,已成为抗痛风新药研发的热点.本文就近年来治疗痛风相关的高尿酸血症药物的研究进展做一综述.
-
茵陈五苓散的药理及临床研究进展
茵陈五苓散作为退黄祛湿的经典方剂,一直沿用至今.现代研究表明,茵陈五苓散不仅保肝利胆,而且具有降血脂、抗动脉粥样硬化作用,在抗过敏、抗炎及镇痛等方面都有较好的作用.临床上多用于治疗黄疸、肝炎、高血脂及痛风性关节炎等.为此,本文对茵陈五苓散的药理和临床应用方面进行综述.
-
复方樟柳碱注射液在眼科的临床应用研究进展
复方樟柳碱注射液为氢溴酸樟柳碱和盐酸普鲁卡因的复方制剂,在临床上广泛用于治疗各种和缺血相关的眼科疾病,疗效良好.本文对复方樟柳碱注射液近5年来在眼科的临床应用做一综述.
-
长期应用质子泵抑制剂可能增加痴呆发生风险的研究现状
质子泵抑制剂(PPI)是临床常用抑酸药,主要用于消化性溃疡、卓-艾综合征、胃食管反流病及根治幽门螺杆菌等.长期使用PPI可引起多种不良反应,还可能增加痴呆发生风险,其机制尚不清楚.此文就PPI与痴呆的相关性及其可能机制做一综述.
-
皮下硼替佐米治疗多发性骨髓瘤疗效和安全性的系统评价和Meta分析
目的 系统性评价2种不同给药方式(皮下和静脉)以硼替佐米治疗多发性骨髓的有效性和安全性.方法 在Clinical trial网站和Cochrane协作网,检索硼替佐米皮下和静脉治疗的临床试验,并通过PubMed、EmBase等文献数据库检索相关文献.比较硼替佐米的皮下与静脉这2种给药方式治疗的疗效及不良事件数据,用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入11篇文献.其中,随机对照试验(RCT)3篇,回顾性队列研究(RCS)8篇.包括2021例患者.皮下和静脉治疗比较,其总有效率[OR=1.06,95％ CI(0.84,1.33)]和完全缓解率[OR =0.93,95％ CI(0.65,1.31)]差异无统计学意义.皮下给药,可明显降低周围神经病变[OR=0.44,95％ CI (0.35,0.56)]和≥3级神经病变[OR=0.30,95％ CI(0.19,0.46)]的发生率,较静脉给药差异有显著统计学意义(P＜0.001).结论 硼替佐米皮下给药与传统静脉给药的疗效相当,但皮下给药周围神经病变明显减少,安全性更好.
-
液质联用法检测人血浆中舒芬太尼浓度
目的 建立液质联用检测人血浆中舒芬太尼血药浓度的方法.方法 用液质联用(HPLC-MS/MS)法检测人血浆中舒芬太尼血药浓度,电喷雾离子源,正离子模式,多反应监测模式,舒芬太尼离子对为m/z 387.2→m/z238.2,内标芬太尼为m/z 337.2→m/z158.2.血浆样品经叔丁基甲醚提取,吹干复溶后进样.液相色谱用Waters Atlantis Hilic Silica色谱柱(2.1 mm× 50 mm,5μm),流速300 μL·min-1.流动相为含0.1％甲酸的10 mmol·L-1甲酸铵-乙腈,用梯度洗脱模式.结果 舒芬太尼标准曲线方程为y =9.28×10-4x+1.86 ×10-3(r =0.997 4),在2～500pg· mL-1线性关系良好,定量下限为2 pg·mL-1.日间及日内精密度均＜10％.结论 本研究建立的舒芬太尼液质联用检测方法灵敏、简便、重现性好,适合应用于人体药代动力学研究.
-
高效液相色谱法同时测定人全血中阿糖胞苷及其代谢物阿糖尿苷的浓度
目的 建立同时测定人全血中阿糖胞苷及其代谢产物阿糖尿苷的高效液相色谱法.方法 用蛋白沉淀法处理全血样品.色谱柱:Cosmosil Cholester (4.6 mm ×250 mm,5μm),流动相:甲醇-0.01 mol·L-1磷酸盐缓冲液=3∶97,柱温:25℃,流速:1.0 mL·min-,检测波长:280 nm.结果 标准曲线方程:阿糖胞苷为y=16417.59x-14511.01(r =0.998 5),在1.55 ～198.00μg·mL-线性关系良好;阿糖尿苷为y =4468.72x-1521.15(r =0.997 8),在1.34～171.00μg·mL-1线性关系良好.阿糖胞苷的低检测浓度为0.47 μg·mL-1,提取回收率74.84％ ～ 87.74％;阿糖尿苷低检测限为0.40 μg·mL-1,回收率77.76％ ～ 88.92％,日内精密度RSD均≤15％,高、中浓度点日间RSD均≤15％,低浓度日间RSD＜ 20％.结论 本方法快速、准确、灵敏,可用于测定人全血中阿糖胞苷及其代谢产物阿糖尿苷的浓度.
-
离子交换色谱法测定健康人血浆和尿中的盐酸二甲双胍浓度
目的 建立离子交换色谱法人血浆和尿液中盐酸二甲双胍浓度的测定方法,并应用于人体药代动力学研究.方法 血浆样本采用加入含有内标(马来酸氯苯那敏)的乙腈溶液沉淀蛋白,离心后的上清液置40℃水浴下氮气挥干,残渣用流动相复溶,涡旋混合,高速离心后吸取上清液进样分析.色谱柱:Capcell PAK SCX UG80(4.6 mm×150 mm,5μm);流动相:乙腈-0.15 mol·L-1磷酸二氢铵(用10％磷酸调至:pH 3)=52∶48;流速:l mL·min-1;柱温:35℃;检测波长:233 nm.尿液样本用超纯水稀释后直接进HPLC分析.结果 二甲双胍的血浆和尿液样本的线性范围分别为0.05～5 μg· mL-1(r=0.999 3)和0.20 ～ 200 μg·mL-1(r=0.999 1);低定量下限分别为0.05,0.20 μg· mL-1;回收率分别为88.65％～95.42％和91.22％ ～ 108.18％;日内和日间RSD均＜15％;血浆和尿液质控样本在稳定性考察范围内均良好.结论 该方法适用性广、准确性好、专属性强、重现性好且快速灵敏,适用于盐酸二甲双胍片的药代动力学研究.
-
1例经皮冠状动脉介入治疗术后反复出现支架内再狭窄患者的药学监护
目的 探讨临床药师对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的药学监护,为心内科临床药师开展药学服务提供参考.方法 临床药师对1例PCI术后患者反复出现支架内再狭窄的因素进行分析,分别从抗血小板药物治疗的基因多态性、术后血脂和血糖的控制、用药依从性教育和出院后电话随访等方面提出建议并进行药学监护.结果 与结论 临床药师为临床医师对该患者药物治疗方案的调整提供了合理的建议并对其实施药学监护,半年后电话回访未出现心血管不良事件和药物不良反应,为其安全有效地用药提供保障,并提高用药依从性.
-
临床药师参与癌痛管理的药学监护特点
目的 探讨临床药师在癌痛管理实践中的药学监护模式.方法 临床药师参与癌痛患者的治疗,根据患者的病情变化,与临床医师共同协商,提出药学建议,制订适宜的治疗方案并随时修正.结果 与结论 临床药师深入临床后,发挥药学专业优势,开展癌痛评估,促进临床精准使用阿片类镇痛药物,提高患者用药的安全性、有效性、经济性,改善患者的生存质量.
-
伏立康唑的合理用药点评
目的 评价某医院住院患者伏立康唑临床合理应用情况.方法 回顾性分析某院2016年4月至2016年6月各病区中应用过伏立康唑的患者89例,用Excel 2007软件对伏立康唑的用药情况进行统计,参照重症患者侵袭性真菌感染诊断与治疗指南(2007)等评价标准进行综合性分析.结果 在89名患者中,微生物痰病原学检查送检率为91.01％,其中真菌阳性结果检出率为48.32％;半乳甘露聚糖检测送检率为68.54％,阳性结果检出率为29.51％;β-D葡聚糖检测送检率为83.15％,阳性检出率为27.03％.病情好转的有67例,用药后肾功能下降的有10例,肝酶升高有6例,肾功能下降伴肝酶升高有5例.结论 某院的伏立康唑临床应用仍存在一些误区,积极开展专项合理用药点评非常重要.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
