中国临床药理学杂志
The Chinese Journal of Clinical Pharmacology 중국림상약리학잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中国药学会
- 影响因子: 1.91
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-6821
- 国内刊号: 11-2220/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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舒芬太尼联合地佐辛对乳腺癌患者术后静脉自控镇痛的临床研究
目的 观察舒芬太尼复合地佐辛在乳腺癌术后静脉自控镇痛的临床疗效.方法 将88例乳腺癌根治术并腋下淋巴结清扫术的患者随机分为对照组43例和试验组45例.结束手术时,对照组予以3.0 μg·kg-1舒芬太尼自控泵入;试验组予以2.0 μg·kg-1舒芬太尼+1.2 mg·kg-1地佐辛自控泵人.于术后4,8,12,24,48 h,用舒适度评分量表(BCs)和视觉模拟疼痛评分量表(VAS)对2组患者进行舒适度、疼痛评价;同时记录2组患者术后48 h内自控镇痛次数及药物不良反应的发生情况.结果 试验组与对照组的疼痛评分术后4h分别为(2.63±1.27),(3.56±1.20)分;术后8h分别为(3.97±1.34),(5.71±1.66)分;术后12 h分别为(3.66±0.81),(5.43±1.41)分;术后24h分别为(2.78±1.17),(4.08±1.12)分;术后48h分别为(1.92±0.88),(2.93±1.17)分,差异有统计学意义(P<0.05).试验组与对照组的舒适度评分术后4h分别为(2.97±0.41),(2.56±0.25)分;术后8h分别为(3.42 s0.16),(3.19 s0.11)分;术后12 h分别为(3.46±0.19),(3.02±0.20)分,差异有统计学意义(P<0.05).术后48h内,试验组和对照组的自控镇痛次数分别为(7.6±2.5),(7.1±2.8)次,差异无统计学意义(P>0.05).2组患者的药物不良反应均以头晕、恶心呕吐、皮肤瘙痒等症状为主,且试验组和对照组的总药物不良反应率分别为31.11%和53.49%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒芬太尼复合地佐辛用于乳腺癌根治术联合腋淋巴结清扫术后镇痛自控镇痛的临床疗效显著,且安全性较高.
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分化抑制蛋白-1和基质金属蛋白酶2在涎腺腺样囊性癌中的表达及临床意义
目的 探讨分化抑制蛋白-1(Id-1)和基质金属蛋白酶2(MMP-2)在涎腺腺样囊性癌(SACC)中的表达及其与肿瘤侵袭和转移的相关性.方法 用免疫组织化学方法检测Id-1和MMP-2在60例SACC组织(实验组)与60例癌旁正常组织(对照组)中的表达情况,分析二者的表达与SACC浸润和侵袭的相关性.结果 实验组和对照组的Id-蛋白阳性表达率分别为68.33% (41/60例)和13.33%(8/60例);MMP-2蛋白阳性表达率分别为73.33%(44/60例)和18.33%(11/60例),差异有统计学意义(P<0.001).Id-1和MMP-2的阳性表达率在有淋巴结转移者分别为83.33%,87.50%、在无淋巴结转移者分别为58.33%,63.90%;在肺转移者分别为88.24%,94.12%、在无肺转移者分别为60.47%,65.12%;在Ⅲ+Ⅳ期者分别为81.48%,88.89%、在Ⅰ+Ⅱ期者分别为57.58%,60.61%;在中/低分化者分别为85.71%,91.42%、在高分化者分别为44.00%,48.00%;在伴脉管浸润者分别为89.47%,100.00%、无脉管浸润者分别为58.54%,60.98%;且Id-1和MMP-2在上述前者的阳性表达率明显高于后者,差异有统计学意义(P<0.05).1d-1和MMP-2的阳性表达率在男性分别为66.67%,75.00%、在女性分别为70.83%,70.83%;在≥50岁者分别为73.53%,76.47%、在<50岁者分别为61.54%,69.23%;在小涎腺者分别为63.64%,72.73%、在大涎腺者分别为71.05%,73.68%;且Id-l和MMP-2在上述前者和后者的阳性表达率比较差异无统计学意义(P>0.05).Id-l和MMP-2在SACC中的表达呈正相关.结论 Id-1和MMP-2的异常表达在SACC发展、浸润过程中起重要作用,联合检测Id-1和MMP-2的表达水平有可能作为监测SACC进展和转移的生物学指标.
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原发性肝癌组织中Ezrin蛋白表达的临床意义及其与预后相关性研究
目的 观察原发性肝癌组织中Ezrin蛋白表达的临床病理意义及其与患者预后相关性.方法 回顾性分析68例肝癌患者的临床资料,用免疫组化法检测患者肝癌组织及远癌正常肝组织中Ezrin蛋白的表达情况.分析Ezrin蛋白在肝癌组织中的表达与临床病理学特征之间的关系及其与患者预后之间的相关性.结果 68例肝癌患者中肝癌组织和远癌正常肝组织Ezrin蛋白的表达阳性率分别为67.65%和16.18%,表达评分分别为(3.31±1.56),(0.56±1.21)分,肝癌组织中Ezrin蛋白阳性率及评分与正常肝组织相比,差异有统计学意义(P<0.05).原发性肝癌转移患者癌组织中Ezrin阳性表达率为80.00%(32/40例),原发性肝癌未转移患者癌组织中Ezrin阳性表达率为50.00%(14/28例),Ezrin阳性表达与原发性肝癌转移相关(P<0.05);与患者年龄、性别、肿瘤分化程度及肿瘤大小等无明显相关性(P>0.05).Ezrin蛋白阳性患者中位生存时间为31.10个月,阴性患者平均生存时间为36.10个月(P<0.05).结论 Ezrin蛋白在人原发性肝癌中阳性表达率较高,且与患者预后不良有关.
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米非司酮联合桂枝茯苓对子宫肌瘤的临床研究
目的 观察米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效及其对患者血清人附睾分泌蛋白(HFA)、糖类抗原125(CA125)水平的影响.方法 122例子宫肌瘤患者随机分为对照组61例和试验组61例.对照组自患者月经来潮第2天开始口服米非司酮片10 mg,每天1次;试验组在对照组的基础上,口服桂枝茯苓胶囊1.24 mg,每日3次.2组患者均治疗24周.比较2组患者的临床疗效、治疗前后子宫大小、子宫肌瘤大小、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、HE4、CA125水平变化及药物不良反应发生情况.结果 治疗后,试验组的总有效率为91.80%(56/61例),对照组为75.41%(46/61例,P<0.05).治疗后,试验组E2为(4.89 ±l.03)pmol·L-,LH为(10.46±1.87)U·L-1,FSH为(16.78±2.83)U·L-1,对照组E2为(7.49±2.14) pmol· L-1,LH为(14.26 ±2.18)U· L-l,FSH为(20.18±3.14)U·L-1,2组差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组血清HF4为(51.29±6.24) pmol·L-,血清CA125为(15.32±1.87)U·mL-1,对照组HE4为(66.59±8.79) pmol·L-1,CA125为(18.98±2.13)U·mL-1(P<0.05).药物不良反应主要表现为食欲下降、恶心、呕吐,试验组药物不良反应发生率为6.56%(4/61例),对照组为31.15%(19/61例,P<0.05).结论 米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效显著,且药物不良反应发生率低.
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盐酸川芎嗪注射液联合重组人干扰素γ治疗慢性肝炎肝纤维化的临床研究
目的 观察盐酸川芎嗪注射液联合重组人干扰素y治疗慢性肝炎肝纤维化的临床疗效及安全性.方法 将62例慢性肝炎肝纤维化患者随机分为对照组31例和试验组31例.对照组予以肌内注射重组人干扰素γ 50万单位,qd,连续用药3~4d后,增加剂量至100万单位,qd,第2个月起改为隔日用药注射100-200万单位,连续用药2个月;试验组在对照组治疗的基础上,予以静脉滴注盐酸川芎嗪注射液40~80 mg,qd,每个月连续注射10 d,治疗3个月.比较2组患者的临床疗效、肝纤维化四项指标、血清金属蛋白酶组织抑制因子-1(T IMP-1)和瘦素水平,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为93.55%(29/31例)和74.19%(23/31例),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组与对照组的血清中Ⅲ型前胶原分别为(103.55±83.09),(205.52±94.18) μg·L-1;Ⅳ型胶原分别为(94.46±45.22),(110.56±80.67) μg·L-1;层粘连蛋白分别为(110.64±49.73),(156.56±52.86)μg·L-1;透明质酸酶分别为(137.56±54.22),(189.57±65.85)μg·L-1;TIMP-1分别为(136.41±35.7),(183.46±40.37) ng·mL-1;瘦素分别为(0.78±0.05),(1.09±0.24)μg·L-1,差异有统计学意义(P<0.05).试验组发生的药物不良反应主要为胃肠道反应、嗜睡和低血压;对照组发生的药物不良反应主要为胸闷、胃肠道反应和嗜睡.试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为9.68%和22.58%,差异有统计学意义(P<o.05).结论 盐酸川芎嗪注射液联合重组人干扰素γ治疗慢性肝炎肝纤维化的临床疗效显著,且安全性较高.
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前列地尔联合单硝酸异山梨酯治疗不稳定型心绞痛的临床研究
目的 观察前列地尔联合单硝酸异山梨酯对不稳定型心绞痛患者的临床疗效.方法 将100例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组50例和试验组50例.对照组给予吸氧、强心、利尿、扩血管等常规基础治疗;试验组在对照组的基础上,静脉滴注硝酸异山梨酯60 mg,加入5%葡萄糖250 mL中,每天1次;静脉滴注前列地尔脂微球注射液10 μg,加入0.9% NaC1 10 mL中,每天1次.2组疗程均为14 d.出院1个月后进行十二导联24h动态心电图检查.观察2组患者的临床疗效,通过24h动态心电图观察缺血次数、缺血时间、心肌缺血总负荷(TIB).结果 治疗后,试验组的总有效率为90.00%(45/50例),对照组为74.00%(37/50例,P<0.05).试验组24 h内的缺血次数为(4.60±0.80)次,总缺血时间为(20.20±5.10)min,心肌缺血总负荷为(1.90±0.80) min·mV-1;对照组24h内的缺血次数为(6.40±1.40)次,总缺血时间为(30.30±5.00)min,心肌缺血总负荷为(2.70±0.80)min·mV-1(均P<0.05).试验组治疗对心肌缺血总负荷的有效率为86.00%(43/50例),对照组为60.00%(30/50例,P<0.05).2组均无明显的药物不良反应发生.结论 前列地尔联合硝酸异山梨酯治疗不稳定型心绞痛临床疗效显著,可减轻心绞痛症状,改善心肌缺血总负荷.
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培美曲塞联合紫杉醇和顺铂治疗非小细胞肺癌的临床研究
目的 观察培美曲塞联合紫杉醇和顺铂治疗老年Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌的临床疗效和安全性.方法 将86例老年Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分为对照组43例与试验组43例.对照组予以静脉滴注75 mg·m-2紫杉醇+静脉滴注60 mg·m-2顺铂,每7d给药一次;试验组在对照组治疗的基础上,予以静脉滴注75 mg·m-2培美曲塞二钠,每21 d给药一次.2组患者一个周期均为28 d,共治疗4个周期.比较2组患者的临床疗效、血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白21片段(CYFRA21-1)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、血管内皮生长因子(VEGF)、细胞外信号调节激酶(p-ERK)、膜联蛋白Ⅱ水平以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为95.35%(41/43例)和76.75%(33/43例),差异有统计学意义(p<0.05).治疗后,试验组与对照组的血清CEA分别为(98.44±11.92),(122.91±13.96)ng·mL-;CYFRA21-1分别为(91.92±12.92),(108.54±12.74)ng· mL-1;p-ERK分别为(0.96±0.12),(1.38±0.16) μg·mL-1;VEGF分别为(5.79±0.62),(16.92±1.83) ng·L-1;膜联蛋白Ⅱ分别为(33.92±3.52),(52.92±6.77)ng·L-1,差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗前和治疗后的NSE水平比较差异无统计学意义[(8.92±1.31)vs(8.45±1.02)ng·mL-1,P >0.05],但试验组治疗前和治疗后的NSE水平比较差异有统计学意义[(9.03±1.29) vs (6.92±0.79) ng·mL-1,P<0.05].2组患者药物不良反应以神经系统和消化道系统症状为主,试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为9.30%和13.95%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 培美曲塞联合紫杉醇和顺铂治疗老年Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌的临床疗效显著,且不增加药物不良反应的发生率.
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布地奈德联合沙丁胺醇和异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床研究
目的 观察布地奈德联合沙丁胺醇和异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床疗效和安全性.方法 将52例慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者随机分为对照组26例和试验组26例.对照组予以雾化吸入硫酸沙丁胺醇溶液每次2.5 mL,brd;试验组在对照组的基础上,予以雾化吸入用布地奈德混悬液每次2 mL,bid+雾化吸入异丙托溴铵溶液每次2 mL,bid.2组患者均治疗7d.比较2组患者的临床疗效、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)、呼气流量峰值(PEF)水平和药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为92.31%(24/26例)和84.62%(22/26例),差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,试验组与对照组的FEV1分别为(1.84±0.26),(1.61±0.23)L;FEV1/FVC分别为(68.83±9.32),(57.47±8.21)%;PEF分别为(3.47±0.45),(2.96±0.42)L·s-1,差异有统计学意义(P<0.05).试验组发生的药物不良反应为咽部不适、手抖,对照组发生的药物不良反应为咽部不适、心悸.试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为7.69%和11.54%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 布地奈德联合沙丁胺醇和异丙托溴铵雾化吸入能显著改善慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者的肺功能,且不增加药物不良反应的发生率.
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右美托嘧啶预防心脏手术患者术后躁动和谵妄的临床研究
目的 观察心脏手术术前应用右美托嘧啶对术后躁动和谵妄的预防效果.方法 将80例心脏手术患者随机分为对照组40例和试验组40例.2组患者麻醉方案一致,对照组于麻醉前泵人0.8μg·kg-1 0.9% NaCl,泵注时间为10min,随后改为0.5μg·kg-1 ·h-1静脉滴注,手术结束前40 min停止;试验组则用右美托嘧啶,用法和用量同对照组.观察2组患者的手术情况、镇静效果、术后躁动、谵妄以及药物不良反应的发生情况.结果 试验组与对照组的术中补液量分别为(1798.36±326.55),(1854.58±358.46)mL;出血量分别为(298.35±36.42),(308.56±28.38) mL;尿量分别为(442.56±128.65),(451.28±145.36) mL;舒芬太尼用量分别为(42.35±3.88),(41.68±4.46) μg;瑞芬太尼用量分别为(818.36±23.68),(824.38±32.65) μg;顺阿曲库铵用量分别为(29.38±7.35),(31.48±5.84)mg;手术时间分别为(170.58±29.66),(169.65±34.78)min;拔管时间分别为(5.54±2.35),(5.68±1.65) min,差异无统计学意义(P>0.05).试验组和对照组的唤醒时间分别为(10.72±4.36),(27.35±8.36) min;Ramsay镇静评分分别为(3.10 ±0.84),(2.28±0.96)分;术后的躁动发生率分别为15.00%,42.50%;谵妄发生率分别为7.50%,25.00%,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者的药物不良反应以心率降低、低血压、拔管后恶心呕吐为主,试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为7.50%,12.50%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 心脏手术前预防性应用右美托嘧啶可明显降低术后躁动和谵妄的发生及严重程度,且不增加药物不良反应的发生率.
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鼠神经生长因子联合甲泼尼龙治疗外伤性马尾神经损伤临床疗效及安全性研究
目的 评价鼠神经生长因子联合甲泼尼龙治疗外伤性马尾神经损伤的临床疗效及安全性.方法 54例外伤性马尾神经损伤患者按照体重随机分为对照组及试验组,各27例.所有患者均给予椎管减压、内固定术以及抗炎、止血、脱水等常规治疗.在常规治疗基础上,对照组给予静脉滴注甲泼尼龙30 mg·kg-1(15min内静脉注射),然后以5.4 mg· (kg·h)-1连续静滴23h;在对照组的基础上,试验组加用鼠神经生长因子30 μg,每日1次肌内注射,共治疗8周.比较2组患者治疗前后的神经功能评分、治疗有效率及安全性.结果 治疗后,2组患者的功能独立性评定量表(FIM)评分,对照组与试验组分别为(62.32 ±7.84),(79.47±11.34)分;日常生活活动能力(ADL)量表评分,对照组与试验组分别为(50.77±7.21),(73.23±10.09)分,组间比较差异有统计学意义(均P<0.05);试验组的治疗有效率为81.48% (22/27例)与对照组为62.96%(17/27例),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的药物不良反应以消化道和泌尿道为主,试验组与对照组的药物不良反应发生率分别为18.52%,22.22%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 鼠神经生长因子联合甲泼尼龙能够显著改善外伤性马尾神经损伤患者的神经功能,且安全性较高.
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血塞通注射液联合苏合香丸治疗脑梗死急性期的临床研究
目的 观察血塞通注射液联合苏合香丸治疗脑梗死急性期的临床疗效及安全性.方法 将93例脑梗死急性期患者随机分为对照组46例与试验组47例.对照组予以静脉滴注奥扎格雷钠注射液80 mg,bid+口服或鼻饲阿司匹林肠溶片100 mg,qd;试验组在对照组的基础上,予以静脉滴注血塞通注射液400mg,qd+口服或鼻饲苏合香丸3 g,tid.2组患者均治疗2周.比较2组患者的临床疗效、同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白-9(MMP-9)以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为97.87%(46/47例)和84.78%(39/46例),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组和对照组的血清HCY分别为(10.63±2.01),(15.88±2.83)μmol·L-1;hs-CRP分别为(4.22±0.68),(7.58±0.93)mg·L-1;MMP-9分别为(135.85±16.77),(187.93±20.03) mgL-1,差异有统计学意义(P<0.05).试验组出现的药物不良反应主要有白细胞升高、皮疹、恶心;对照组出现的药物不良反应主要有白细胞升高、肉眼血尿、血清肌酸酐轻度上升、恶心.试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为6.38%和15.22%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血塞通注射液联合苏合香丸对脑梗死急性期的临床疗效显著,且能显著降低药物不良反应的发生率.
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卡培他滨联合尼妥珠单抗治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究
目的 观察尼妥珠单抗联合卡培他滨片对局部晚期鼻咽癌的临床疗效与安全性.方法 40例局部晚期鼻咽癌患者随机分为对照组20例和试验组20例.2组患者均接受2个周期的紫杉醇+顺铂诱导化疗,第1天,静脉滴注紫杉醇135 mg·m-2,第1~3天,静脉滴注顺铂30 mg·m-2,21 d为1个周期.对照组放疗期间口服卡培他滨1.25 g·m-2,bid,连续给药2周,停药1周,直至放疗结束;试验组在对照组的基础上,放疗首日起,静脉滴注尼妥珠单抗100 mg,溶于0.9% NaCl 250 mL,输液时间≥60 min,每周1次,共6次.按照实体瘤疗效评价标准评价近期客观疗效.按照美国国立癌症研究所常见药物不良反应分级标准3.0评价药物不良反应.结果 试验组完全缓解16例,部分缓解4例,客观缓解率为100.00%(20/20例);对照组完全缓解9例,部分缓解7例,客观缓解率为80.00%(16/20例),2组差异有统计学意义(P<0.05).试验组药物不良反应以血压下降、发热、皮疹、关节酸痛为主,药物不良反应发生率为25.00%(5/20例);对照组药物不良反应主要为发热、腹泻,药物不良反应发生率为10.00%(2/20例),差异无统计学意义(P<0.05).结论 卡培他滨联合尼妥珠单抗治疗局部晚期鼻咽癌近期临床疗效确切.
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缺血性脑卒中患者血清Chemerin因子表达及其临床意义
目的 观察缺血性脑卒中(AIS)患者血清Chemerin因子表达及其临床意义.方法 经本院确诊的AIS患者58例,经数字减影血管造影(DSA)提示,脑动脉狭窄组27例(试验组),轻度狭窄组31例(对照组).用酶联免疫吸附法检测患者血清Chemerin因子,比较2组患者Chemerin因子水平.以Chemerin为参考,判断AIS患者脑动脉狭窄的敏感性、特异性及其与血清C反应蛋白(CRP)的关系.结果 试验组与对照组的血清Chemerin表达水平分别为(102.10±19.50),(81.90±17.60)ng·mL-1,组间比较差异有统计学意义(P<0.001);试验组的血清CRP为(9.50±2.10) mgmL-1,与对照组的(8.40±1.90) mg·mL-1比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组的低密度脂蛋白胆固醇为(3.87±0.88) mmolL-1,与对照组的(3.01±0.67) mmolL-1比较差异有统计学意义(P <0.001);Chemerin对患者脑动脉狭窄的敏感性和特异性为76.6%和70.3%,ROC曲线下面积为0.78;Pearson相关检验显示,血清Chemerin与CRP存在正相关(P<0.001).结论 AIS患者血清Chemerin表达水平与CRP存在相关性,可作为间接判断脑动脉狭窄的血清学指标.
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丙戊酸钠联用新型抗癫痫药对癫痫患儿血氨的影响
目的 观察丙戊酸钠(VPA)联用新型抗癫痫药(AEDs)对癫痫患儿血氨的影响.方法 回顾性收集单用VPA和VPA联用托吡酯(TPM)、左乙拉西坦(LEV)、拉莫三嗪(LTG)、奥卡西平(oxc)治疗的癫痫患儿的临床资料,根据联用药物(分为VPA组、VPA+ TPM组、VPA+ LEV组、VPA+ LTG组及VPA+OXC组)及年龄分布情况(分为VPA1组和VPA2组)对患儿进行分组,比较血氨浓度及高血氨的发生情况.结果 VPA+ TPM组和VPA1组患儿的血氨浓度分别为(42.39±16.40),(36.76±16.12) μmol·L-1,差异有统计学意义(P<0.01);且其分别有27例(20.30%)和13例(7.56%)患儿发生高血氨,差异有统计学意义(P<0.01).VPA+ LEV组与VPA1组患儿的血氨浓度分别为(39.25±18.04),(36.76±16.12) μmol·L-1,差异无统计学意义(P>0.05);且其高血氨发生率分别为10.47%和7.56%,差异无统计学意义(P>0.05).VPA+ LTG组、VPA+OXC组与VPA2组患儿的血氨浓度分别为(33.22±15.70),(39.88±20.30),(34.02±17.76) μmol·L-1,差异无统计学意义(P>0.05);且其高血氨发生率为5.13%,9.09%,4.08%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 TPM能增加VPA升高血氨的风险,加重药物不良反应.临床上VPA联用TPM时,应注意监测患儿的血氨浓度,避免药物不良反应的发生.
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慢性丙型病毒性肝炎患者抗病毒期间血清肝纤维化指标的变化
目的 观察慢性丙型病毒性肝炎(CHC)患者抗病毒治疗期间血清肝纤维化指标的变化情况.方法 52例慢性丙型病毒性肝炎患者均接受聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗,根据治疗效果分为试验组(持续病毒学应答组)39例和对照组(非持续病毒学应答组)13例,观察2组治疗前、治疗24周、治疗结束时以及结束后24周血清透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原蛋白的水平.结果 试验组治疗结束时,层粘连蛋白为102.00 (92.00,108.00)ng·mL-1,Ⅲ型前胶原肽为62.00(14.00,92.00) ng·mL-1,Ⅳ型胶原蛋为白63.00(57.00,70.00) ng·mL-1;停药后24周,透明质酸为62.00(59.00,81.00)ng·mL-1,层粘连蛋白为92.00(81.00,98.00) ng·mL-1,Ⅲ型前胶原肽为56.00(15.00,80.00) ng·mL-1,Ⅳ型胶原蛋白为55.00(50.00,62.00)ng·mL-1,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗丙型病毒性肝炎,随着病毒的抑制,血清肝纤维化指标明显下降,表明干扰素联合利巴韦林对慢性丙型肝炎肝纤维化的发生和发展有改善作用.
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淫羊藿总黄酮对骨质疏松大鼠的保护作用
目的 研究淫羊藿总黄酮对骨质疏松大鼠的保护作用.方法 45只雄性3月龄Wister大鼠按照体重随机分为3组:正常组(n=15)、模型组(n=15)和实验组(n=15).以维A酸70mg·kg-1 ·d-1连续4周灌胃建立骨质疏松大鼠模型.造模后,实验组灌胃淫羊藿总黄酮50 mg· kg-1·d-1,正常组灌胃0.9%NaCl 10 mg·kg-1·d-1,均连续灌胃4周.断颈法处死大鼠,比较给药前后、各组大鼠的体重、器官指数,用X线片检测各组大鼠骨形态学指标.结果 正常组、模型组与实验组的大鼠体重分别为(307.23±30.12),(298.56±34.23),(304.23±28.69)g,与给药前比较差异有统计学意义(P <0.001).给药后,大鼠肾上腺器官指数:实验组的(0.25±0.04) mg·g-1与模型组的(0.38±0.05)mg·g-1比较差异有统计学意义(P<0.001);实验组大鼠前列腺器官指数的(4.39±0.96) mg·g-1及睾丸器官指数的(8.97±0.89) mg·g-1,与模型组的(2.84±0.80),(7.32±0.91)mg·g-1比较差异有统计学意义(P<0.001);给药后,实验组大鼠骨皮质较完整,骨量分布较均匀,骨髓内小梁结构清晰.模型组骨皮质较正常组和实验组明显稀疏,实验组与正常组皮质厚度基本一致.结论 淫羊藿总黄酮通过保护性腺来抑制骨吸收,防止大鼠骨质疏松.
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阿帕替尼对肝癌细胞增殖和迁移能力的影响研究
目的 研究阿帕替尼对人肝癌HepG2细胞增殖和迁移能力的影响.方法 将人肝癌HepG2细胞对数生长期的细胞分成对照组和实验组.对照组不予任何处理,实验组分别给予0.01,0.05,0.1,0.5,1.0,5.0,10.0,20.0μmol·L-1的阿帕替尼处理,并测定细胞生长抑制率、移行愈合率,测定细胞内P53、caspase-3和caspase-8的表达情况.结果 实验组细胞生长抑制率分别为(17.11±0.83)%,(27.54±1.02)%,(33.84±0.92)%,(37.43±1.13)%,(41.29±1.87)%,(46.68±1.36)%,(53.42±2.03)%,(70.44±2.58)%,随着药物浓度增加而增强.0.05,0.1 μmol· L-l的阿帕替尼移行愈合率分别为(45.50±4.30)%和(37.50±3.43)%,与对照组的(84.60±6.88)%比较,差异有统计学意义(P<0.01).2.1μmol·L-1阿帕替尼组P53为(112.31±6.53)%,caspase-3为(137.93±10.01)%,caspase-8为(104.63±3.89)%,4.2μmol·L-1阿帕替尼组P53为(147.69±9.67)%,caspase-3为(306.89±20.15)%,caspase-8(139.09±8.82)% (P <0.01).结论 阿帕替尼可以抑制人HepG2肝癌细胞后肿瘤细胞的生长和迁移愈合,其机制可能是上调了P53、caspase-3和caspase-8的表达.
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养血清脑颗粒对脑缺血再灌注大鼠促血管生长因子的影响
目的 研究养血清脑颗粒对大鼠脑缺血再灌注损伤后脑组织中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法 将SD大鼠随机分为假手术组、模型组和实验组,每组8只.模型组和实验组用线栓法制作大鼠大脑中动脉脑缺血再灌注模型.实验组于再灌注3h后灌胃给予养血清脑颗粒lg·kg-1,qd,连续给药7d.假手术组和模型组于再灌注3h后灌胃给予相同体积的灭菌0.9% NaCl溶液.用免疫组织化学法和实时定量聚合酶链式反应法检测缺血区脑组织中bFGF和VEGF的表达.结果 模型组、假手术组、实验组大鼠脑组织中bFGF阳性细胞数分别为(23.92±3.84),(3.78±0.58),(34.08±5.64);VEGF阳性细胞数分别为(26.87±4.56),(5.24±0.67),(37.45±6.29),模型组的bFGF和VEGF阳性细胞数与假手术组比较差异有统计学意义(P <0.05),实验组的bFGF和VEGF阳性细胞数与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 养血清脑颗粒可通过促进bFGF和VEGF的表达,从而发挥对脑缺血再灌注损伤的神经保护作用.
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磷酸西格列汀对2型糖尿病大鼠肝纤维化的保护作用
目的 研究磷酸西格列汀对2型糖尿病大鼠肝纤维化的影响.方法 用高脂饮食加小剂量链脲佐菌素30 mg·kg-1诱导建立2型糖尿病大鼠模型.建模后,实验组灌胃10 mg·kg-西格列汀;正常组和模型组灌胃等量0.9% NaCl.12周后,以Masson染色法评估肝纤维化程度;以RT-PCR法测定转化生长因子β1(TGF-β1)、Smad3和Smad7的mRNA水平,以免疫印迹法测定肝组织、TGF-β1、Smad3、Smad7的蛋白表达.结果 与模型组的TGF-β1值(1.15±0.23)相比,实验组的TGFβl值为(0.80±0.13),实验组肝纤维化程度改善;较模型组的Smad3值为(1.02±0.08),实验组的Smad3值为(0.48±0.11),mRNA水平有所降低;较模型组的Smad7值为(0.57±0.14),实验组的Smad7值为(0.85±0.09),实验组mRNA有所升高,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.01).较模型组的肝组织TGF-β1值为(1.11±0.09)、Smad3蛋白含量(0.62±0.11)、Smad7蛋白含量为(0.90±0.07),实验组大鼠的肝组织TGF-β1值为(0.93±0.09)明显降低、Smad3蛋白含量为(0.51±0.09)明显降低、Smad7蛋白含量为(1.06±0.10)明显增加,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05,P<0.05).结论 磷酸西格列汀改善糖尿病大鼠的肝纤维化,其机制可能与调节TGFβ/Smad信号通路有关.
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苏子油对兔劲动脉粥样硬化模型的微小RNA21和基质金属蛋白酶9基因表达的影响
目的 研究苏子油对兔颈动脉粥样硬化干预作用及微小RNA21(miR-21)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)基因表达的影响.方法 用数字法将50只健康成年新西兰雄性大耳白兔随机分为正常组、模型组、对照组、高剂量及低剂量实验组,各10只.经150 g· d-1高脂饲料喂养和颈动脉球囊损伤术处理建立颈动脉粥样硬化模型.对照组,给予阿托伐他汀钙2.5 mg·(kg·d)-1;低高2个剂量实验组,给予苏子油软胶囊0.15,0.60g·(kg·d)-1;正常组、模型组的动物给予等量0.9% NaC1灌胃.6周后,用病理图像分析系统观察右颈动脉血管壁(中膜)面积/血管腔面积之比(W/L),用胆固醇氧化酶法检测血清总胆固醇(Tc)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,以磷酸甘油氧化酶法检测血清三酰甘油(TG)水平,用实时荧光定量PCR法检测miR-21、MMP-9基因表达水平.结果 治疗后,正常组、模型组、对照组和高、低2个剂量实验组的右颈动脉血管W/L分别为(1.27 ±0.15),(6.42±o.81),(2.94±0.42),(2.88±0.41),(4.17 ±0.54),与模型组比较,各组动物上述指标差异有统计学意义(P<0.05);与低剂量组比较,高剂量组和对照组动物右颈动脉血管W/L差异有统计学意义(P<0.05),且高剂量组和对照组动物右颈动脉血管W/L比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,正常组、模型组、对照组和高、低2个剂量实验组的血清TC水平分别为(1.59±0.22),(22.45±3.17),(8.43±1.06),(8.39±1.04),(13.54±1.27)mmol·L-l,TG水平分别为(0.79±0.11),(2.86±0.38),(1.24±0.15),(1.21±0.12),(1.87±0.26) mmol· L-l,LDL-C水平分别为(0.71±0.08),(15.38±2.14),(6.56±0.93),(6.51±0.89),(9.89±1.32)mmol·L-1,与模型组比较,各组动物上述指标水平差异有统计学意义(均P<0.05);与低剂量组比较,高剂量组和对照组动物血清TC、TG及LDL-C水平差异有统计学意义(均P<0.05),且高剂量组和对照组动物血清TC、TG及LDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,正常组、模型组、对照组和高、低剂量试验组的miR-21基因表达水平分别为(0.20±0.02),(1.25±0.12),(0.42±0.05),(0.42±0.05),(0.81±0.11),MMP-9基因表达水平为(0.25±0.04),(1.22±0.17),(0.51±0.07),(0.52±0.07),(0.91±0.12),与模型组比较,各组动物上述指标水平差异有统计学意义(P<0.05),与低剂量组比较,高剂量组和对照组动物miR-21、MMP-9基因表达水平差异有统计学意义(均P<0.05),且高剂量组和对照组动物miR-21、MMP-9基因表达水平比较无明显差异(P>0.05).结论 苏子油能够降血脂和抗动脉粥样硬化可能是通过同时抑制miR-21、MMP-9的表达而实现,且作用效果随剂量增大而增强.
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2型糖尿病大鼠氧化应激与骨骼肌细胞葡萄糖转运蛋白4转位相关性的研究
目的 研究2型糖尿病大鼠氧化应激与骨骼肌细胞葡萄糖转运蛋白4转位间的相关性.方法 雄性SD大鼠40只,按照体重随机分为模型组、对照组和正常组.采用左下腹注射链脲佐菌素(STZ)50 mg·kg-1并结合高脂高糖饮食,制备2型糖尿病大鼠模型.对照组和正常组,注射相同剂量的柠檬酸缓冲液,对照组喂以高脂高糖饲料,正常组喂以普通饲料.3个月后,处死各组动物,心脏取血,分离血清,以正常组和对照组作为对照,检测模型组各项生化指标和氧化应激指标;用免疫印迹法检测骨骼肌细胞GLUT4的转位.结果 正常组和模型组的空腹血糖分别为(5.59±1.04),(36.68±11.95)mmol·L-1、三酰甘油分别为(0.86±0.54),(2.73±2.13) mmol·L-1、总胆固醇分别为(1.65±0.29),(3.08±1.35) mmol· L-、空腹胰岛素分别为(18.09±3.41),(133.68±42.87) mU·L-1、CAT分别为(24.25±2.17),(5.96±2.69)U·mg-1 protein、MDA分别为(6.12±1.25),(20.25±0.71) nmol·mg-1 protein、Mn-SOD分别为(40.96±1.24),(35.58±1.44)U·mg-1 protein、GSH-PX分别为(366.05±29.95),(297.65±10.39)U·mg-1 protein,模型组大鼠各项生化指标和氧化应激水平与正常组比较差异有统计学意义(P<0.01).模型组、对照组和正常组大鼠骨骼肌细胞膜GLUT4表达水平分别为1.03±0.02,0.42±0.13,0.18±0.05,模型组和对照组大鼠骨骼肌细胞膜GLUT4表达水平与正常组比较差异有统计学意义(P<0.01).模型组大鼠的骨骼肌细胞膜GLUT4含量与CAT之间的相关系数为0.815(P <0.01),与MDA之间的相关系数为-0.798(P <0.01),与Mn-SOD之间的相关系数为0.799(P <0.01),与GSH之间的相关系数为0.752 (P <0.01).结论 氧化应激对2型糖尿病大鼠骨骼肌细胞GLUT4转位有抑制作用,并且胞膜GLUT4表达水平与氧化应激存在相关性.
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原发性高血压与胰岛素样生长因子1关系的研究进展
胰岛素样生长因子1 (IGF-1)作为重要的生物活性物质,与高血压的发生发展有着密切联系.本文主要从IGF-l与胰岛素抵抗、血管平滑肌细胞、内皮细胞、心肌肥厚、肾素-血管紧张素-醛固酮系统和信号通路的关系来阐述其在高血压进程中的作用,以为高血压的治疗提供新的策略.
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还原叶酸载体基因多态性与大剂量甲氨蝶呤药物不良反应关系的Meta分析
目的 探讨中国人群还原叶酸载体基因RFC1 G80A基因多态性与大剂量甲氨蝶呤化疗药物不良反应的关系.方法 检索中国人群RFCl G80A基因多态性与大剂量甲氨蝶呤药物不良反应相关性的研究,对符合标准的临床研究进行资料提取,运用Statal2.0统计软件进行Meta分析,比较不同RFC1 G80A基因型(AA vs GG+ GA)患者的药物不良反应发生情况.结果 共纳入8篇文献.Meta分析显示:中国人群RFC1 G80AAA型肝功能损伤、肾功能损伤和消化道反应均高于GG+GA型(P<0.05),儿童患者AA型骨髓抑制高于GG+ GA型(P<0.05).结论 RFCl G80A基因多态性与大剂量甲氨蝶呤药物不良反应存在相关性,但仍需要更多大样本的临床研究来进行验证.
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多水平模型相关研究文献的计量学分析
目的 了解多水平模型的研究概况,为科研人员提供研究方向.方法 检索中国知网、万方、维普数据库中多水平模型的相关文献,检索时间为1983-01-01-2016-04-16.用NoteExpress、Excel、SAS等软件进行分类整理,对发表时间、应用学科和是否有基金支持等进行分析.结果 共计4069篇文献被纳入研究,发表时间始于1983年、未受基金支持的文献较多.结论多水平模型广泛应用于各个学科,多水平模型相关研究需要更多的基金支持.
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比较3种盐酸二甲双胍肠溶药物在比格犬体内的相对生物利用度
目的 研究3种盐酸二甲双胍肠溶药物在比格犬体内的相对生物利用度,并对其在不同溶出介质中的溶出曲线进行比较.方法 用转篮法测定3种药物在pH l.2盐酸溶液、pH4.5醋酸盐溶液、pH 6.0和pH 6.8磷酸盐溶液中的溶出度曲线.按三药物三周期交叉实验设计,6只比格犬分别空腹和餐后喂服盐酸二甲双胍肠溶片(A药)、肠溶片(B药)或肠溶胶囊(C药)500 mg.用HPLC法测定二甲双胍的血药浓度,用DAS 2.1.1软件计算药代动力学参数和相对生物利用度.结果 A药、B药和C药在pH l.2盐酸溶液和pH4.5醋酸盐溶液中几乎不释放,在pH 6.0和pH6.8磷酸盐缓冲液中的释放曲线差异有统计学意义,但在pH6.8磷酸盐缓冲液中45 min内释放均达75%以上.空腹时,A药、B药和C药的主要药代动力学参数如下:tmax分别为(1.63±0.86),(1.96±0.90)和(2.83±1.66)h;Cmax分别为(15.87±9.30),(18.06±6.96)和(13.49±10.42) μg·mL-1;AUCo_24 h分别为(48.79±26.98),(71.18±49.73)和(46.74±17.88) μg·mL-1·h.3种药的相对生物利用度分别为(148.3±38.4)% (B/A),(121.1±77.2)% (C/A)和(83.2±46.8)%(C/B).餐后的血药浓度较低,没有计算药代动力学参数.结论 食物对盐酸二甲双胍肠溶药物的吸收有显著影响,且在pH 6.0磷酸盐溶液体外溶出条件下能较好地区分盐酸二甲双胍肠溶药物的体内吸收情况.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |