中国临床药理学杂志
The Chinese Journal of Clinical Pharmacology 중국림상약리학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国药学会
- 影响因子： 1.91
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-6821
- 国内刊号： 11-2220/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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孕三烯酮胶囊联合丹黄祛瘀胶囊治疗子宫肌腺病的临床研究
目的 观察孕三烯酮胶囊联合丹黄祛瘀胶囊治疗子宫肌腺病的临床疗效及安全性.方法 122例子宫肌腺病患者随机分为对照组及试验组,各61例.对照组予以口服孕三烯酮胶囊2.5 mg,qd,于月经第1,3天各1次,之后每周2次口服(间隔3～4天口服一次);试验组在对照组基础上,予以口服丹黄祛瘀胶囊1.6g,bid,2组患者均治疗6个月.比较2组患者治疗前后血清糖类抗原125(CA125)、苗勒氏管抑制物(MIS)水平、子宫体积、痛经症状积分、总有效率及药物不良反应发生率.结果 治疗后,试验组总有效率为91.81％(56/61例),对照组为72.13％(44/61例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组血清CA125分别为(76.34±7.85),(68.57±7.67)U·mL-1,MIS水平分别为(4.27±0.52),(6.53 ±0.85)ng·mL-1,子宫体积分别为(120.38±9.13),(111.36±8.74)cm3,痛经症状积分分别为(8.32±1.02)分,(5.74±0.73)分,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组和试验组出现的药物不良反应有潮热盗汗、恶心、痤疮、下肢浮肿,药物不良反应的发生率分别为45.91％(28/61例)和26.23％(16/61例),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孕三烯酮胶囊联合丹黄祛瘀胶囊能够显著降低子宫肌腺病患者的血清CA125水平,提高血清MIS水平,缩小子宫体积,减轻痛经症状,提高临床疗效和安全性.
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异丙酚对2型糖尿病患者冠状动脉旁路移植术前与术后心肌损伤程度及其心功能的影响
目的 研究异丙酚对2型糖尿病患者冠状动脉旁路移植术(CABG)前后心肌损伤程度和心功能的影响.方法 入选76例2型糖尿病患者,根据随机数字法分为试验组和对照组,每组38例.2组患者均采取常规麻醉诱导后,试验组以输注异丙酚1 ～2 μg·kg-1·mL-1维持麻醉,同时持续静脉输注0.2～0.4μg· kg-1·min-1瑞芬太尼;对照组吸入异氟烷和静脉输注0.2 ～ 0.4μg·kg-1·min-瑞芬太尼.于手术前和术后12 h,测定2组患者的丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、缺血修饰白蛋白(IMA)及肌钙蛋白I(cTnI)水平.结果 手术前,与对照组的MDA、SOD、IMA、cTnI水平分别为(3.62±0.37)nmol· L-1、(72.36±8.22) nmol·L-1、(77.61±3.74) ABSU·mL-1、(0.07 ±0.01)μg·L-1比较,试验组的这4个指标水平分别为(3.69 ±0.43)nmol· L-1、(73.24±6.13) nmol·L-1、(77.29±3.94) ABSU·mL-1、(0.08 ±0.02)μg·L-1,2组差异无统计学意义(P＞0.05).手术后12 h,试验组的MDA、IMA及cTnI水平分别为(4.42±0.82) nmol·L-、(70.52±2.62)ABSU·mE-1、(3.70 ±0.28)μg·L-1,显著低于对照组的(7.14±1.01)nmol·L-1、(73.63 ±4.12)ABSU·mL-1、(4.79±0.29)μg·L-1;而试验组SOD为(68.74±6.82) nmol·L-,显著高于对照组的(64.01 ±5.88) nmol·L-1,2组差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 在2型糖尿病患者中进行CABG手术时,相对于异氟烷,使用静脉麻醉药异丙酚能有效降低患者心肌损伤程度,更能有效地保护心功能.
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益气化痰汤辅助治疗老年晚期肺癌的临床研究
目的 观察益气化痰汤辅助治疗老年晚期肺癌的临床疗效及安全性.方法 将81例老年晚期肺癌患者随机分为对照组40例与试验组41例.对照组予以第1天静脉滴注75g·m-2紫杉醇注射液+第1天静脉滴注60 mg·m-2顺铂+口服吉非替尼250 mg,qd;试验组在对照组治疗的基础上,予以口服益气化痰汤,每天1剂.2组患者一个周期均为7d,共治疗4个周期.比较2组患者的临床疗效、血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、血管内皮生长因子(VEGF)、细胞外信号调节激酶(ERK)水平,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的疾病控制率分别为90.24％(37/41例)和72.50％(29/40例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组与对照组的CEA分别为(92.74±10.57),(120.45±13.96) ng·mL-1;CYFRA21-1分别为(92.74 10.57),(114.54±11.74) ng·mL-1;NSE分另为(7.04±0.81),(8.45±0.94)ng·mL-1;ERK分别为(0.97 ±0.11),(1.49±0.16) μg·mL-1;VEGF分别为(5.80 ±0.63),(17.74±1.92)ng·mL-1,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).试验组的0.5,1,2年生存率分别为97.56％,95.12％,90.24％,对照组的0.5,1,2年生存率分别为92.50％,87.50％,72.50％,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).2组患者的药物不良反应以胸痛、呕吐合并食欲缺乏、发热为主,试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为7.32％和17.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 益气化痰汤辅助治疗老年晚期肺癌的临床疗效显著,且安全性较高.
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重组人生长激素治疗特发性矮小患儿的临床研究
目的 探讨重组人生长激素治疗特发性矮小(ISS)患儿的临床疗效及安全性及其与维生素D受体(VDR)启动子基因多态性的相关性.方法 选取90例ISS患儿为试验组,90例同期体检健康的儿童为对照组.对照组未予以任何处理;试验组予以重组人生长激素0.15 U·kg-1,每晚一次,皮下注射,疗程为1年.用测序仪分析2组患儿VDR启动子中CDX-2结合位点rs11568820和rs4516035的基因型分布.比较2组患儿不同基因型下的生长速率(GV)、年龄对应身高标准差积分(HtSDScA)、骨龄对应身高标准差积分(HtSDSBA)、预测成年身高(PAH),以及药物不良反应的发生情况.结果 rs11568820 GG型基因:试验组治疗前和治疗后的GV分别为每年(3.12±0.32),(9.61±1.01) cm;HtSDScA分别为(0.29±1.32)％,(0.93±0.12)％;HtSDSBA分别为(0.10±0.15)％,(0.86±0.02)％;PAH分别为(149.02±3.18),(159.02 ±3.21)cm,差异均有统计学意义(均P＜0.05).rs11568820 GA型基因:试验组治疗前和治疗后的GV分别为每年(2.92±1.21),(8.45±1.42)cm;HtSDScA分别为(0.42±0.15)％,(0.97±0.13)％;HtSDSBA分别为(0.16±0.12)％,(0.83±0.13)％;PAH分别为(148.02±3.17),(156.02 ±3.09)cm,差异均有统计学意义(均P＜0.05).rs11568820 AA型基因:试验组治疗前和治疗后的GV分别为每年(3.27±1.21),(8.21±1.43)cm;HtSDScA分别为(0.37±0.14)％,(0.82±0.14)％;HtSDSBA分别为(0.19±0.26)％,(0.79±0.14)％;PAH分另为(149.37±2.91),(158.36 ±2.83)cm,差异均有统计学意义(均P＜0.05).rs4516035TT型基因:试验组治疗前和治疗后的GV分别为每年(2.71±1.63),(9.32±1.21) cm;HtS-DSCA分别为(0.35±0.21)％,(0.84±0.13)％;HtSDSBA分别为(0.17±0.23)％,(0.76±0.13)％;PAH分别为(151.13±3.15),(158.23±2.86)cm,差异均有统计学意义(均P＜0.05).rs4516035 CT型基因:试验组治疗前和治疗后的GV分别为每年(2.46±1.32),(8.46±1.46) cm;HtSDSCA分别为(0.32±0.24)％,(0.89±0.13)％;HtSDSBA分别为(0.17±0.14)％,(0.72±0.13)％;PAH分另为(149.34±3.29),(157.12 ±3.34)cm,差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组发生的药物不良反应主要有血糖升高6例、膝部疼痛4例,其药物不良反应发生率为11.11％.结论 ISS与VDR启动子基因多态性无显著相关性,但与重组人生长激素治疗有明显的联系;重组人生长激素治疗ISS的临床疗效显著,且安全性较高.
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埃索美拉唑肠溶片联合理中丸治疗胃溃疡的临床研究
目的 观察埃索美拉唑肠溶片联合理中丸治疗胃溃疡的临床疗效及安全性.方法 将54例胃溃疡患者随机分为对照组27例和试验组27例.对照组口服埃索美拉唑镁肠溶片40 mg,tid;试验组在对照组治疗的基础上,口服理中丸9 g,bid.2组患者一个疗程均为7d,连续治疗2个疗程.比较2组患者的临床疗效、血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF),碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为92.59％(25/27例)和70.37％(19/27例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组的血清IL-8分别为(15.85±2.08),(19.37±2.11)pg·mL-1;TNF-α分别为(70.75±10.05),(82.65±11.03) pg·mL-1,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).治疗后,试验组和对照组的VEGF分别为(473.54土50.78),(456.31±51.57)pg· mL-1;bFGF分别为(567.43±63.24),(540.86±58.67)pg·mL-1,差异均无统计学意义(均P＞0.05).2组患者发生的药物不良反应主要有腹痛、恶心、皮疹.试验组和对照组的药物不良反应发生率为11.11％和18.52％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 埃索美拉唑肠溶片联合理中丸能够显著提高胃溃疡的临床疗效,且不增加药物不良反应的发生率.
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溴芬酸钠滴眼液治疗白内障术后炎症的临床研究
目的 观察溴芬酸钠滴眼液治疗白内障术后炎症的有效性和安全性.方法 将134例白内障术后患者分为试验组66例,对照组68例.对照组和试验组分别滴用进口溴芬酸钠水合物滴眼液和国产溴芬酸钠滴眼液,每天2次,每次1滴,2组均用药14 d.比较2组患者的临床疗效和药物不良反应发生情况.结果 治疗后,试验组痊愈率为53.97％(34/63例),显效率为46.03％(29/63例);对照组痊愈率为67.74％(42/62例),显效率为32.26％(20/62例),组间差异无统计学意义(P＞0.05).纳入安全数据集134例,用药3,7,14 d后,眼部耐受性、烧灼感、眼痒及角膜上皮点状脱落评分,组间差异无统计学意义(P＞0.05).对照组发生术眼用药后异物感1例,肝功能异常2例,尿白细胞异常2例,药物不良反应发生率为7.35％(5/68例);试验组发生泌尿系统感染1例,头晕1例,右眼原发性急性闭角型青光眼发作1例,左眼前房轻度反应1例,药物不良反应发生率为6.06％(4/66例),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 国产溴芬酸钠滴眼液用于白内障术后炎症的治疗疗效确切,药物不良反应发生率低,与进口溴芬酸钠滴眼液作用相似.
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生长分化因子15过表达对心肌缺血再灌注的保护作用及与其自噬的关系
目的 通过构建生长分化因子15(GDF15)稳定过表达的心肌细胞株,探讨其对H9c2心肌细胞缺血/再灌注(I/R)损伤凋亡和自噬的影响.方法 建立H9c2 I/R损伤模型,用靶向GDF15过表达慢病毒和阴性空载体病毒转染H9c2细胞,筛选出GDF15稳定过表达细胞株.分为3组:对照组、空载体组和GDF15过表达组.用MTT法检测I/R后细胞存活率,以LDH试剂盒检测细胞培养上清液中乳酸脱氢酶活力,以免疫印迹法检测凋亡相关蛋白Caspase-3、Bcl-2、Bax和自噬相关蛋白Beclin-l、LC3-B的表达.结果 I/R2 h,对照组、空载体组和过表达组的细胞存活率分别为(60.47 ±5.03)％,(63.21±17.13)％,(74.93±10.03)％,过表达组细胞活性较对照组与空载体组均增高,差异有统计学意义(P＜0.01).对照组和过表达组LDH活力值分别为108.72±7.20,50.29±10.05,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).在I/R干预下,凋亡相关蛋白Caspase-3在对照组和过表达组的灰度值分别为99.73±0.61,67.68±0.47,过表达组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).Bcl-2/Bax在对照组、空载体组和过表达组的灰度值分别为72.52±2.05,39.55±0.46,82.52±1.39,过表达组明显高于对照组和空载体组,差异有统计学意义(P＜0.01).在I/R后,自噬相关蛋白Beclin-1在对照组、空载体组和GDF15过表达组的灰度值分别为58.93±0.64,36.71±0.35,88.39±0.72,过表达组明显高于对照组和空载体组,差异有统计学意义(P＜0.01).LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ在空载体组和GDF15过表达组的灰度值分别为2.11±0.02,3.32±0.04,过表达组明显高于空载体组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 上调H9c2细胞的GDF15水平可保护H9c2大鼠心肌细胞,其作用机制可能通过促进细胞的自噬作用得以实现.
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microRNA-214的下调表达对不同种类淋巴瘤细胞耐药性的影响
目的 研究microRNA-214对不同种类淋巴瘤细胞耐药性的影响.方法 选择几种不同的淋巴瘤细胞,分别命名为Jurkat细胞实验组、OCI-Ly3细胞实验组及Raji细胞实验组,将健康人外周血淋巴细胞(Scr)作为对照组.细胞分别被敲除miR-214并给予不同的药物刺激.用荧光定量PCR法检测不同淋巴瘤细胞内miR-214的表达量;以CCK-8法检测敲除miR-214后的淋巴瘤细胞存活率;以MTT比色法检测敲除miR-214后不同淋巴瘤细胞对不同药物的敏感性;以蛋白质免疫印迹法检测BCL11B蛋白表达水平;用荧光素酶报告技术检测BCL11B是否为miR-214的靶基因.结果 Jurkat、OCI-Ly3及Raji细胞在实验组的miR-214的表达量分别为27.21±1.37,17.13±2.11,19.31±2.46,均明显高于对照组的1.17±0.28,差异有统计学意义(均P ＜0.05).敲除miR-214后,与对照组的Scr细胞存活率(86±12)％相比,Jurkat、OCI-Ly3及Raji细胞在实验组的细胞存活率分别为(42±13)％,(65±11)％,(58±7)％,差异有统计学意义(均P ＜0.05).抑制miR-214表达后,对照组Scr细胞对阿霉素、环磷酰胺、柔红霉素、丝裂霉素C和长春新碱的耐药敏感性分别为0.46±0.11,1.96±0.13,1.15±0.22,3.90±0.52,0.52±0.15,Jurkat细胞对5种药物的耐药敏感性分别为0.32±0.07,0.76±0.16,0.73±0.13,2.36±0.16,0.37±0.06,OCI-Ly3细胞对5种药物的耐药敏感性分别为0.28±0.06,0.91±0.12,0.55±0.09,2.01±0.36,0.23±0.07,Raji细胞对5种药物的耐药敏感性分别为0.36±0.04,0.82±0.08,0.64±0.07,3.31±0.21,0.35±0.05,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).BCL11B是miR-214的靶基因.结论 抑制miR-214表达能够降低不同种类淋巴瘤细胞的存活率,并降低白血病淋巴细胞的多药耐药性,这种作用可能与miR-214抑制其靶基因BCL11B的表达相关.
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丙泊酚静脉麻醉对大鼠水杨酸钠排泄的影响
目的 研究丙泊酚全身麻醉过程对水杨酸钠排泄的影响及其机制.方法 麻醉前,取雄性SD大鼠16只,腹腔注射1％水杨酸钠80 mg· kg-1后,收集尿液,记录实际排尿时间和尿量.用光谱法测定尿液中水杨酸浓度,绘制尿药浓度-时间曲线.经3d清洗期,上述大鼠尾静脉注射丙泊酚150 mg·kg-1后,立即腹腔注射水杨酸钠,方法同前.绘制麻醉前与麻醉后尿药浓度-时间曲线,代入药代动力学分析软件3P97,计算尿药代动力学参数,比较麻醉前与麻醉后水杨酸钠排泄能力的变化.眶静脉丛取血检测血气指标,并进行血气指标与水杨酸累积排泄量相关分析.结果 丙泊酚麻醉前与麻醉后,pH分别为7.44±0.04,7.37±0.06;二氧化碳分压(PCO2)分别为(39.58±6.42),(47.71±6.80)mmHg;氧分压(PO2)分别为(88.25±6.80),(67.75±3.73)mmHg;剩余碱(BE)分别为(1.20±1.05),(-5.08±1.88)mmol·L-1;大排泄率(Rmax)分别为(0.62±0.15),(0.39±0.04)mg·h-1;Cmax分别为(1.43±0.23),(0.85±0.15)mg·kg-1;0～28h排泄-时间曲线下面积(ERUC 0-28)分别为(25.83±3.8),(17.35±2.01)mg·h·L-1,差异有统计学意义(均P ＜0.05).pH、PO2、BE与水杨酸累积排泄量呈明显正相关,相关系数(R2)分别为0.9758,0.9760,0.9398;而PCO2与水杨酸累积排泄量呈明显反正相关,R2为0.9023,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丙泊酚静脉麻醉能减慢大鼠水杨酸钠排泄速度,与血气指标显著相关.
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四逆散对创伤后应激障碍大鼠海马组织分子表达的作用
目的 研究四逆散干预创伤后应激障碍大鼠的分子生物学机制.方法 将SD大鼠50只按照体重平均分为5组:空白对照组、模型组、阴性对照组、阳性对照组、实验组.除了空白对照组以外,其他4组动物均制备模型.空白对照组不接受治疗,正常饲养.模型组不接受治疗.阴性对照组灌胃等体积0.9％ NaCl.阳性对照组灌胃盐酸帕罗西汀溶液0.42 mg· mL-.实验组灌胃四逆散水煎液(含生药0.24 g·mL-1).于应激造模前1 h灌胃给药10 mL·kg-1.每天灌服1次,共计7d.于末次给药5h后,各组统一采集海马组织.用HPLC法分析大鼠后海马组织匀浆的色谱蜂.色谱条件:AgilentHC-C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流速:0.8 mL· min-1;流动相A为甲醇,B为乙腈,C为0.05％磷酸水,梯度洗脱;检测波长:260 nm;柱温:23℃.结果 与空白对照组1号、5号的峰面积(220.40±9.25),(86.27±7.39)mAU×min比较,模型组1号峰面积(82.50±9.60) mAU×min明显降低而5号峰面积(123±9.28) mAU ×min明显升高,差异有统计学意义(均P＜0.05).与模型组比较,阴性对照组的1号峰面积(95.50±9.89) mAU×min、5号峰面积(119.30±9.93) mAU×min的色谱峰差异无统计学意义(P＞0.05).与阴性对照组比较,阳性对照组和实验组的1号峰面积(230.42±11.21),(234.80±12.47)mAU×min明显升高而5号峰面积(71.29±1.82),(72.16±2.55) mAU ×min明显降低,差异有统计学意义(均P＜0.05).与阳性对照组比较,实验组新出现了8号、9号峰,提示这2个峰可能是四逆散内在化学成分或在机体内的代谢产物.结论 四逆散对大鼠海马组织分子表达有明显的正向调节作用.
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熊果酸对胰腺癌细胞SW1990增殖及其对微小RNA-760表达的影响
目的 探讨熊果酸对胰腺癌细胞SW1990增殖及其对微小RNA-760(miR-760)表达的影响.方法 将SW1990细胞分为对照组和实验Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ组.对照组予以空白培养基溶液;实验Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ组分别予以含5,10,20,40,80 μmol·L-1熊果酸的培养基溶液培养.于作用24,48,72 h后,用四甲基偶氮唑盐(MTT)法测定细胞的增殖作用;用倒置显微镜观察细胞形态的变化;用microRNA提取试剂盒和反转录聚合酶链式反应测定miR-760的表达水平.结果 对照组和实验Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ组的孵育24 h细胞存活率分别为(100.21±2.89)％,(94.42±2.24)％,(90.52±2.13)％,(86.71±0.48)％,(66.11±1.46)％,(40.50±1.32)％;孵育48 h细胞存活率分别为(100.38±2.56)％,(91.09±2.36)％,(85.54±7.43)％,(73.56±9.01)％,(52.72±1.25)％,(33.85±1.27)％;孵育72 h细胞存活率分别为(101.52±2.42)％,(84.66±2.51)％,(73.75±6.27)％,(63.10±2.08)％,(44.77±1.77)％,(24.43±1.30)％;孵育24 h miR-760表达量分别为1.00±0,1.15 ±0.23,1.47±0.41,1.77±0.27,2.65±0.14,3.54±0.51;孵育48h表达量分别为1.00±0,1.27±0.15,1.75±0.23,2.24±0.31,3.52±0.22,4.43±0.31;孵育72 h表达量别为1.00±0,1.40±0.11,2.00±0.10,2.52土0.17,3.93±0.65,5.16±0.45,差异均有统计学意义(均P＜0.05).随着熊果酸浓度增加和作用时间延长,SW1990细胞逐渐呈现变形、萎缩、甚至死亡.结论 熊果酸对胰腺癌细胞具有显著增殖抑制作用,且呈浓度和时间依赖性,高浓度的熊果酸长时间作用可导致细胞miR-760表达量升高.
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不饱和脂肪酸对人胃癌细胞蛋白激酶B信号通路的调控作用
目的 研究不饱和脂肪酸对人胃癌细胞蛋白激酶B(PKB/Akt)信号通路的调控作用.方法 取胃癌患者肿瘤组织,移植到重症联合免疫缺陷(SCID)小鼠上,将移植瘤组织酶解消化,分离出细胞进行传代培养.然后将传代细胞分为5组:低中高3个浓度实验组(不饱和脂肪酸0.3,0.6,1.2 mg· L-1),对照组(5-氟尿嘧啶10 mg·L-1),溶剂对照组(二甲基亚砜30 μL·L-1),给药后培养48 h.用噻唑蓝(MTT)法检测不饱和脂肪酸对人胃癌细胞的增殖抑制作用,用酶联免疫吸附法检测胃癌细胞中p21、双微体基因(MDM2)及PKB/Akt表达水平.结果 高中低3个浓度实验组入胃癌细胞增殖抑制率比对照组分别升高了31.7％,55.51％,68.28％;这3组的p21和MDM2水平比对照组分别升高了4.39％,80.12％,161.36％和19.81％,97.76％,207.35％;这3组的PKB/Akt水平比对照组降低了13.31％,57.69％,78.71％.结论 不饱和脂肪酸对人胃癌细胞增殖的抑制作用主要与升高肿瘤细胞内p21与MDM2水平和抑制PKB/Akt信号通路的活性有关.
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姜黄素药理作用的研究现状
姜黄属于姜科植物,是常用中药之一.姜黄中的姜黄素具有多种药理活性,包括抗肿瘤、抗炎、抗氧化等药理作用.本文通过对姜黄素药理活性和作用机制做一综述,旨在促进姜黄素的开发和利用.
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吉西他滨联合环磷酸胺和氟达拉滨治疗非霍奇金淋巴瘤的临床研究
目的 观察吉西他滨联合环磷酸胺和氟达拉滨治疗非霍奇金淋巴瘤的临床疗效和安全性.方法 64例非霍奇金淋巴瘤患者随机均分为试验组和对照组,每组32例.对照组静脉滴注吉西他滨1000 mg·m-2,静脉滴注30 min,每周1次,连续3周,根据患者的药物不良反应相应减少剂量.试验组在对照组的基础上静脉滴注氟达拉滨25 mg·m-2,环磷酰胺15 mg·m-2,静脉滴注30min,连用5d.2组均每4周为1个周期,共治疗3个周期.比较2组患者的临床疗效、体能状态评分、疼痛程度及药物不良反应发生情况.结果 治疗后,试验组总有效率为96.88％(31/32例),对照组为78.13％(27/32例),差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者治疗前后Kamofsky评分分别为(58.69±4.13),(86.88±3.48)分,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组和对照组患者的视觉模拟评分(VAS)分别为(1.44±1.21),(4.13±1.36)分,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组出现白细胞、血小板减少4例,过敏3例,恶心1例,药物不良反应率为25.00％(8/32例);对照组出现白细胞、血小板减少7例,过敏5例,恶心3例,药物不良反应发生率为46.88％(15/32例),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 吉西他滨联合环磷酸胺和氟达拉滨治疗非霍奇金淋巴瘤的临床疗效优于单独使用吉西他滨方案,能明显改善患者的体能状态,缓解患者的疼痛.
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决明降脂片与多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪肝的临床研究
目的 观察多烯磷脂酰胆碱胶囊联合决明降脂片治疗非酒精性脂肪肝临床疗效及安全性.方法 62例非酒精性脂肪肝患者随机分为对照组31例与试验组31例.对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊456 mg,每日3次,口服;试验组在对照组的基础上给予决明降脂片2.7g,每日3次,口服.2组患者均治疗2个月.比较2组患者的临床疗效、瘦素、肝功能水平及药物不良反应发生情况.结果 治疗后,试验组总有效率为87.10％(27/31例),对照组为64.52％ (20/31例,P＜0.05).治疗后,对照组和试验组血清瘦素分别为(1.08±0.17),(0.76±0.89) μg·L-1,谷丙转氨酶分别为(50.82±5.59),(34.97±4.03)U·L-1,谷草转氨酶分别为(54.92±6.02),(40.25±4.53)U·L-1,总胆红素分别为(30.11±3.35),(27.89±3.09) μmol·L-1,直接胆红素分别为(18.02±2.01),(13.60±1.67) μmol·L-1,白蛋白分别为(35.92±4.45),(42.03±4.70)g·L-1,差异均有统计学意义(P＜0.05).试验组出现的药物不良反应有轻微胃肠道紊乱、眩晕头痛、皮疹,药物不良反应发生率为9.68％(3/31例);对照组出现的药物不良反应有眩晕头痛、眩晕头痛、皮疹、肝硬化,药物不良反应发生率为22.58％(7/31例),2组药物不良反应率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 多烯磷脂酰胆碱胶囊联合决明降脂片治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效较高,安全性高.
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外周血胃蛋白酶原Ⅰ与胃泌素-17及可溶性人白细胞抗原-G检测对胃癌的诊断价值
目的 观察外周血胃蛋白酶原Ⅰ (PGⅠ)、胃泌素-17(G-17)、可溶性人白细胞抗原-G(sHLA-G)检测对胃癌的诊断价值.方法 94例初诊胃癌患者作为试验组Ⅰ,按照TNM分期标准分为Ⅰ～Ⅱ期组31例和Ⅲ～Ⅳ期组63例;另选择37例慢性萎缩性胃炎患者作为试验组Ⅱ,44例胃上皮内瘤变患者作为试验组Ⅲ,同期在医院体检的健康人群50例作为对照组,抽取各组患者肘静脉血5 mL,用化学发光免疫分析检测血清PG Ⅰ表达水平,用酶联免疫吸附试验检测血清G-17和血浆sHLA-G表达水平,根据PG Ⅰ、G-17、sHLA-G表达水平绘制受试者工作特征(ROC)曲线,对各指标ROC曲线进行分析.结果 试验组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组和对照组PG Ⅰ分别为(52.78±8.14),(65.79±9.07),(66.34±9.15),(76.69±10.31)mg·L-1,G-17分别为(9.87±0.76),(4.69±0.40) (4.69±0.40),(3.43±0.21) pmol·L-1,sHLA-G分别为(83.63±13.29),(56.83±8.58),(54.95±8.37),(37.24±5.91)U·mL-1,与对照组相比,差异均有统计学意义(均P＜0.05).Ⅰ～Ⅱ期组外周血PG Ⅰ为(58.71±7.49)mg·L-1,G-17为(8.97±0.67)pmol· L-1,sHLA-G为(74.29±8.94)U·mL-1,Ⅲ～Ⅳ期组的PG Ⅰ为(49.55±6.42)mg· L-1,G-17为(10.33±0.84) pmol·L-1,sHLA-G为(88.39±10.38)U·mL-1,差异有统计学意义(P＜0.05).PG Ⅰ诊断胃癌的AUC为0.792,G-17为0.692,sHLA-G为0.853,sHLA-G的AUC显著高于PG Ⅰ和G-17(P＜0.05),PG Ⅰ的AUC显著高于G-17(P＜0.05);sHLA-G的特异性(92.5％)、阳性预测值(88.9％)高,PG Ⅰ敏感性(84.7％)、阴性预测值(81.8％)高.结论 胃癌患者外周血PG Ⅰ显著降低,G-17、sHLA-G显著升高,PG Ⅰ、G-17、sHLA-G能够作为胃癌诊断的有效补充.
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加巴喷丁治疗尿毒症患者皮肤瘙痒及改善睡眠质量的Meta评价
目的 系统评价加巴喷丁治疗尿毒症患者皮肤瘙痒和改善睡眠质量的有效性和安全性.方法 检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、EBSCO、中国知网、万方数据和维普数据,截至2016-04-15.纳入加巴喷丁治疗尿毒症皮肤瘙痒的研究,试验组予以加巴喷丁治疗,对照组予以安慰剂或抗组胺药物等治疗.用Rev Man 5.3软件对皮肤瘙痒缓解率、皮肤瘙痒评分以及睡眠质量评分进行Meta分析.结果 共纳入13个研究,共计657例患者.Meta分析结果显示:加巴喷丁较安慰剂或抗组胺药物更利于提高总有效率,降低皮肤瘙痒评分和睡眠质量评分,差异均有统计学意义(P ＜0.001).结论 加巴喷丁能有效地缓解尿毒症皮肤瘙痒,改善睡眠质量,提高尿毒症患者生活质量,且无严重药物不良反应.
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双倍维持量氯吡格雷对经皮冠状动脉介入术后患者疗效和安全性的系统评价
目的 评价双倍维持量氯吡格雷对经皮冠状动脉介入术(PCI)患者术后临床疗效和安全性.方法 检索CNKI、VIP、CBM、PubMed、EMBase、the Cochrane library数据库(2000年1月至2016年5月),收集双倍维持剂量氯吡格雷联合阿司匹林100 mg用于PCI术后患者的随机对照试验,筛选符合纳入标准临床研究,用Juni评分法进行评价,用RevMan 5.2软件对相关数据进行Meta分析.结果 终纳入12篇中文文献.75 mg维持剂量与双倍维持剂量氯吡格雷对血小板聚集率的影响,差异有统计学意义[MD=-2.31,95％ CI=(-2.98,-1.64),P＜0.05];主要心血管事件发生率分别为3.93％和10.76％,差异有统计学意义(P＜0.05);主要出血事件发生率分别为1.56％和0.47％,差异无统计学意义(P＞0.05);次要出血事件发生率分别为7.40％和6.21％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与75 mg常规维持剂量氯吡格雷相比,PCI术后患者应用150 mg双倍维持剂量氯吡格雷效果更好,主要不良心脏事件发生率降低,主要出血事件风险和次要出血风险相似.
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超高效液相色谱质谱法同时测定人血浆中8种抗组胺类药物
目的 建立同时测定人血浆中苯海拉明、氯苯那敏、异丙嗪、氯雷他定、非索非那定、地氯雷他定、左西替利嗪、赛庚啶浓度的超高效液相色谱质谱(UPLC-MS/MS)法.方法 以盐酸吡格列酮为内标,血浆经甲醇直接沉淀后进样分析,用UPLC-MS/MS法进行检测.色谱柱为ACQUITY UPLC HSS C18柱,流动相为含0.01％甲酸的水溶液-0.01％甲酸的甲醇溶液,流速为0.3 mL·min-1,电喷雾离子源,用多反应监测,正离子分段扫描分析.结果 苯海拉明、氯苯那敏、异丙嗪、氯雷他定、非索非那定、地氯雷他定、左西替利嗪、赛庚啶血药浓度分另在1.15×10-3～2.30×10-1,2.48 ×10-4～2.48×10-2,2.86 ×10-3 ～2.86×10-1,2.50×10-4 ～2.50×10-2,5.50×10-3～2.20,2.20×10-4 ～ 2.20×10-2,5.70×10-3 ～2.28,3.50×10-3～3.50×10-1μg·mL-1线性关系良好;低定量下限分别为1.15×10-3,2.48×10-4,2.86×10-3,2.50×10-4,5.50×10-3,2.20×10-4,5.70×10-3,3.50×10-3 μg·mL-1.日内、日间精密度RSD均＜15％;提取回收率均＞65％,RSD均＜15％.结论 该方法灵敏、快速、准确、专属性强,可用于上述8种抗组胺类药物的血药浓度监测及药代动力学研究.
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西罗莫司缓释微球的制备及其对淋巴细胞增殖的抑制作用研究
目的 研究西罗莫司缓释微球的体外释药行为及其对淋巴细胞增殖的抑制作用.方法 用乳化-溶剂挥发法制备西罗莫司缓释微球,用透射电子显微镜观察微球形态,测定载药量、包封率、体外释药率.用噻唑蓝(MTT)法检测缓释微球对人淋巴细胞的抑制率.结果 西罗莫司缓释微球平均粒径为(186.73±12.62) nm,载药量为(28.74±2.63)％,包封率为(73.53±7.12)％.在体外稳定缓释,24 h内释药量达到47.3％,168 h后累计释药率约为93.15％.培养12,24,48,72,96 h后,西罗莫司缓释微球对淋巴细胞增殖抑制率分别为18.28％,33.96％,50.24％,73.91％,83.02％.结论 西罗莫司缓释微球具有良好的体外缓释效果和抑制淋巴细胞增殖的作用.
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人miR-100-3p抑制序列慢病毒载体及其稳定表达的小鼠胚胎成纤维细胞的建立
目的 构建携带针对人miR-100-3p抑制序列的慢病毒载体,建立稳定表达的该载体的小鼠胚胎成纤维(MEF)细胞.方法 设计并合成特定的miR-100-3p抑制序列克隆入载体hU6-MCS-Ubiquitin-EGFP-IRES-puromycin构建重组载体,将该载体与pHelperl.0载体和pHelper2.0载体三质粒共感染293T细胞得到所需的病毒液,后感染MEF细胞,并通过嘌呤霉素筛选出稳定感染的细胞株.检测MEF细胞中绿色荧光蛋白(GFP)的表达和hsa-miR-100-3p在MEF细胞中的表达水平,验证慢病毒在MEF细胞中的抑制表达效果.结果 测序结果证明成功构建了重组质粒,并成功的包装成慢病毒,所得病毒液感染MEF细胞并筛选出稳定细胞株.流式分析提示,带有绿色荧光蛋白的目的重组质粒在小鼠胚胎成纤维细胞细胞中的表达(显著抑制miR-100表达)达到了97.4％和95.1％,PCR进一步验证这一结果.结论 hsa-肘识-100-3p抑制序列慢病毒沉默载体及抑制miR-100-3p表达的MEF细胞可被成功构建,为后续miR-100的功熊研究奠定基础.
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1例曲妥珠单抗致肝毒性的病例报告及药物不良反应分析
目的 探讨乳腺癌患者应用曲妥珠单抗致肝毒性的特点、危险因素及处理措施.方法 通过对l例乳腺癌患者应用曲妥珠单抗致肝毒性的案例报道,并结合4例相关文献报道进行分析.结果和结论 曲妥珠单抗致肝毒性可能存在如下特点:早期即可出现,既往使用易致肝损伤的药物可能是其诱发肝毒性的因素之一,引发肝毒性以3～4级为主,肝功恢复周期长,肝毒性可能存在剂量相关性.关注患者病史及用药史并定期监测肝功可能是尽早确定肝毒性及避免严重并发症的有效措施之一.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
