中国临床药理学杂志
The Chinese Journal of Clinical Pharmacology 중국림상약리학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国药学会
- 影响因子： 1.91
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-6821
- 国内刊号： 11-2220/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
右旋美托咪啶对冠状动脉旁路移植术患者气管插管时的血流动力学影响
目的 观察右旋美托咪啶(镇静药)和小剂量舒芬太尼(麻醉药)在服用β-受体阻滞剂的冠状动脉旁路移植术患者麻醉诱导时的血流动力学状态.方法 选择30例欲行冠状动脉旁路患者,随机分为2组:对照组,使用生理盐水;试验组,在麻醉诱导前,使用右旋美托咪啶0.5gμg·kg<'-1>,接着持续用0.5 μg·kg<'1>·h<-1>,记录基础、安慰剂或右旋美托咪啶注射后、全麻诱导后及气管内插管后1,3,5 min时的血压和心率.结果 试验组,各个时间点的SAP、DAP和MAP与基础值相比明显降低,有统计学差异(P<0.05);在麻醉诱导后(T<,2>)与对照组相比,有统计学差异(P<0.05);在试验药物注射后(T<,1>)、气管插管后1min(T<,3>)与对照组相比明显降低,有统计学差异(P<0.05);试验组的心率,在气管插管后与对照组相比明显降低,有统计学差异(P<0.05).结论 冠状动脉旁路移植术患者使用右旋美托咪啶,安全并可降低麻醉诱导时的血流动力学反应.
-
血脂康对肥胖大鼠血脂及白介素-6的影响
目的 研究血脂康(降血脂药)对高脂诱导大鼠的血脂及白介素-6(IL-6)水平的影响.方法 将30只雄性大鼠随机分成3组:正常组、肥胖组和血脂康干预组;分别用普通饲料、高脂饲料以及高脂+血脂康,饲养12周,测定各组血脂以及白介素-6的水平后发现,肥胖大鼠存在血脂代谢紊乱及血清白介素-6水平升高.分别测定3组的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和IL-6的水平,并分析指标之间的相关性.结果 肥胖大鼠血清的TG、TC、LDL-C和IL-6水平均显著高于正常组(P<0.01),而且血清IL-6水平与TC、LDL呈显著正相关(γ=0.72,P<0.01);血脂康干预,可以显著降低肥胖大鼠的血脂及白介素-6水平.结论 血脂康治疗能够使肥胖组大鼠的血脂及白介素-6水平明显降低.
-
Y型聚乙二醇化重组人干扰素α2b注射液在健康人体的药代动力学和药效学
目的 评价单次皮下注射Y型聚乙二醇(PEG)化重组人干扰素α2b在健康人体的药代动力学(PK)和药效学特征.方法 用随机双盲阳性药对照单剂量递增的试验设计,共入选43名健康受试者,其中29例接受试验药物,14例接受派罗欣.试验药共设置45,90,180,和270μg 4个剂量组;对照药为180μg.在给药前、后,采集血样,用ELISA法测定人血清中Y型PEG化重组人干扰素α2b、派罗欣和生物标志物新碟呤(neopterin)的浓度,并计算PK参数.结果 YPEG-rHuIFN-α2b注射液4个剂量组以及派罗欣的主要药代动力学参数如下:t<,1/2>分别为(25.40±2.00),(62.70±25.40),(58.70±37.60),(71050±38010)h和(59.40±49.10)h;AUC<,0-t>分别为(0.30±0.02),(0.28±0.01),(1.06±0.36),(1.50±0.60)h·mg·L<-1>和(2.78±1.34)h·mg·L<-1>.结论 Y型PEG化重组人干扰素α2b在45～270μg内,可能不呈线性药代动力学;新碟呤的机体暴露值,与干扰素的剂量呈正相关.
-
Mohnarin2009年度报告:革兰阳性菌耐药监测
目的 总结2009年我国临床分离革兰阳性菌耐药状况.方法 用常规方法,培养分离革兰阳性菌;用纸片法、微量稀释法或E-test法,测定细菌药物敏感性;用WHONET5.5软件,对卫生部全国细菌耐药性监测网(Mohnarin)所属114家医院从2009年临床分离革兰阳性菌的药物敏感性进行分析.结果 临床医院共分离63085株革兰阳性菌.其中,葡萄球菌属占40593株(64.3%),其次为肠球菌属(23.4%)和链球菌属(9.7%).金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌中,甲氧西林耐药率分别为58.5%,75.8%和81.5%.未发现万古霉素和利奈唑胺耐药葡萄球菌.屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素的耐药率分别为4.2%和1.2%;未发现奈唑胺耐药肠球菌.结论 利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁对葡萄球菌、肠球菌仍有很高抗菌活性;但葡萄球菌中,甲氧西林耐药率较高;万古霉素耐药肠球菌(VRE)分离率仍很低,但较前有所增加.
-
Mohnarin2009年度报告:血标本来源的细菌耐药监测
目的 了解2009年度我国血流感染病原菌分布和细菌耐药情况.方法 卫生部细菌耐药监测网(Mohnarin)所属114家医院,对血标本来源细菌进行药敏测定,用WHONET软件进行敏感性分析.结果 共分离10699株病原菌,革兰阳性菌6044株(56.5%);革兰阴性菌4655株(43.5%).其中,凝固酶阴性葡萄球菌分离率高4065株(38.0%);其后依次为大肠埃希菌1776株(16.6%)、肺炎克雷伯菌789株(7.4%)、金黄色葡萄球菌775株(7.2%)和肠球菌属764株(7.1%).耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为45.4%和80.2%.未发现耐万古霉素和利奈唑胺葡萄球菌.屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素和替考拉宁耐药率分别为4.3%,5.1%和1.4%,1.2%;利奈唑胺对肠球菌全部敏感.产ESBLs大肠埃希菌和克雷伯菌属检出率分别为70.2%,53.3%.60.2%的鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药.结论 引起血流感染病原菌中,葡萄球菌仍占首位,凝固酶阴性葡萄球菌分离率上升;产ESBLs大肠埃希菌和克雷伯菌属,检出率显著增加;鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率明显升高.
-
Mohnarin2009年度报告:非ICU住院感染患者细菌耐药监测
目的 了解我国2009年临床非ICU住院患者中临床分离的细菌对抗菌药物的敏感性.方法 用纸片法、MIC法或E-test法,测定细菌药物敏感性,依据2008年CLSI标准,用WHONET 5.5软件,对卫生部全国细菌耐药性监测网(Mohnarin)所属114家医院自临床非ICU住院感染患者中分离细菌,进行药物敏感性分析.结果 共收集到细菌108946株.其中,葡萄球菌中MRSA与MR-SCoN菌株分别占54.3%和80%左右;粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素的耐药率分别为0.7%和3.3%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中,ESBL菌株检出率分别为65.5%和45.0%.各种肠杆菌科细菌,对亚胺培南和美罗培南均高度敏感,耐药率<2%;大肠埃希菌对喹诺酮药物的耐药率>60%;非发酵菌对碳青霉烯类药物的耐药率为20%～45%,且鲍曼不动杆菌的耐药率明显高于铜绿假单胞菌.结论 我国非ICU住院患者感染致病菌,以肠杆菌科、葡萄球菌属为主,耐药性明显;但与2008年度比较,多数致病菌耐药性无明显提高.
-
Mohnarin2009年度报告:北京地区细菌耐药监测
目的 掌握北京地区细菌耐药状况与发展趋势.方法 监测2009年度北京地区11所医院临床分离细菌耐药状况,细菌敏感性测定,用标准纸片扩散法或自动化临床微生物测定方法,以Whonet 5.5软件进行数据分析.结果 共获得临床分离菌28036株,其中革兰阴性菌19170株,占68.4%;革兰阳性菌8866株,占31.6%.常见的细菌依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌与凝固酶阴性葡萄球菌的发生率分别为55.5%和66.9%;未发现万古霉素耐药葡萄球菌.粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素耐药率分别为0.3%和11.1%;未发现利奈唑胺耐药肠球菌.耐青霉素肺炎链球菌比率为6.9%.大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌产ESBIL比率分别为64.3%和46.6%.有0.6%的大肠埃希菌和1.3%的肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药.铜绿假单胞菌对碳青酶烯类的耐药率约30%;鲍曼不动杆菌耐药率超过铜绿假单胞菌.结论 本年度北京地区临床分离细菌耐药现象较为普遍且革兰阴性菌耐药率仍呈上升趋势.
-
Mohnarin2009年度报告:非发酵革兰阴性杆菌耐药监测
目的 监测卫生部全国细菌耐药监测网(Mohnarin)成员单位2009年度临床分离非发酵革兰阴性杆菌对常用抗菌药物敏感性.方法 各成员单位即全国114家医院,按照监测方案要求进行目标细菌的收集、鉴定和药物敏感性测定并上报.负责单位依据2009年CLSI标准,用WHONET 5.5对收集到的监测资料,进行复核、分析及总结.结果 共收集到临床分离非发酵革兰阴性杆菌54566株.其中,第1位为铜绿假单胞菌(23525株),占43.1%;其次为鲍曼不动杆菌,19801株,占36.3%.对铜绿假单胞菌敏感率高于70%的药物有多粘菌素、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南和妥布霉素.除多粘菌素(敏感率93.2%)和米诺环素(敏感率65.4%)外,鲍曼不动杆菌对其他被测药物敏感率低于55%;对碳青霉烯类耐药率在47%左右.结论 非发酵革兰阴性杆菌多重耐药已成为世界问题;急需加强细菌耐药监测,控制耐药菌的发展与传播.
-
Mohnarin2009年度报告:女性尿标本来源细菌耐药监测
目的 总结我国2009年临床女性尿标本来源细菌耐药状况.方法 常规方法,培养分离卫生部全国细菌耐药性监测网(Mohnarin)所属114家医院2009年度女性尿标本中的细菌,用自动化临床微生物测定方法、纸片法或E-test法,测定细菌药物敏感性,用WHONET5.5软件对女性尿标本中分离细菌对抗菌药物敏感性进行分析.结果 共分离细菌13391株,其中排在前5位的依次为大肠埃希菌49.20%、粪肠球菌7.82%、屎肠球菌7.33%、肺炎克雷伯杆菌6.11%及奇异变形杆菌3.35%.对大肠埃希菌耐药率较低的抗生素,依次为碳青霉烯类0.4%、哌拉西林/他唑巴坦3.5%、头孢哌酮/舒巴坦5.7%、阿米卡星7.2%、呋喃妥因8.4%、头孢西丁12.8%、阿莫西林/克拉维酸18%及磷霉素18.8%.对肠球菌耐药率较低的抗生素,依次为利奈唑胺0.59%～0.8%、糖肽类0.27%～4.7%、磷霉素23.5%及呋喃妥因6.98%～43.1%.结论 泌尿系统感染的主要致病菌,仍为大肠埃希菌;但肠球菌的比例明显升高.抗生素耐药总体结果严重,口服抗生素经验性治疗,可选用呋喃妥因、磷霉素和阿莫西林/克拉维酸;注射剂经验性治疗,可选用加酶抑制剂的联合制剂、头霉素类和碳青霉烯类.
-
Mohnarin2009年度报告:男性尿标本来源细菌耐药监测
目的 总结我国2009年临床男性尿标本来源细菌分布及耐药状况.方法 常规方法培养分离男性尿标本中的细菌,按照美国实验室与临床标准化研究所(CLSI)2009版规定,采用纸片法、微量稀释法或E-test法,测定细菌药物敏感性,用Whonet5.5软件进行菌种分布及药物敏感性分析.结果 114家医院共从男性尿标本中分离出7183株细菌,排在前4位的依次是大肠埃希菌(2325株,32.37%)、屎肠球菌(737株,10.26%)、粪肠球菌(698株,9.72%)和肺炎克雷伯菌(520株,7.24%).大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌的ESBLs阳性率分别为68.5%,62.2%和49.2%.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌及奇异变形杆菌对亚胺培南的耐药率分别为0.5%,3.9%,1.1%和1.0%;对左氧氟沙星的耐药率分别为58.8%,36.3%,34.6%和38.8%.铜绿假单胞菌对亚胺培南、阿米卡星和左氧氟沙星的耐药率分别为16.1%,8.8%,31.2%;鲍曼不动杆菌对这3种药的耐药率分别为33.8%,40.9%,41.9%.屎肠球菌对万古霉素和替考拉宁的耐药率分别为3.9%和3.5%;粪肠球菌对万古霉素和替考拉宁的耐药率为0.8%和0.5%.结论 男性尿路感染主要致病菌,仍以大肠埃希菌为主;对喹诺酮类耐药率仍较高;肠球菌中,万古霉素耐药率仍处于较低水平.
-
卫生部全国细菌耐药监测网(Mohnarin)2007-2008年报告
目的 监测我国主要城市三级甲等医院住院患者的细菌耐药状况.方法 定点收集来自全国20家医院临床分离细菌,由中心实验室统一用平血二倍稀释法,测定抗菌药物MIC值.对2007年1月至2008年3月来自全国19座城市20家医院的5204株临床分离致病菌,进行了MIC测定.结果 革兰阳性菌1310株,占25.2%;革兰阴性菌3894株,占74.8%.MIC结果显示,对甲氧西林耐药葡萄球菌(MRSA)和对甲氧西林耐药表皮葡萄球菌(MRSE)检出率分别为73.6%和79.5%;未发现对万古霉素中介或耐药的葡萄球菌;凝固酶阴性葡萄球菌对替考拉宁有2.4%的中介率和1.2%的耐药率.粪肠球菌对青霉素的耐药率为23.7%;屎肠球菌则高达88.7%.在344株肠球菌中,发现2株对糖肽类耐药的VanA型屎肠球菌;5株对万古霉素中介的其他肠球菌.按口服青霉素V标准判断,对青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)和对青霉素中介肺炎链球菌(PISP)的检出率分别为17.3%和46.0%;非脑膜炎、非肠道系统给药的青霉素耐药率为0,中介率为0.8%.肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素,仍保持很高的敏感性,敏感率大于99%;此外,拉氧头孢、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦也具有很好抗菌活性,耐药率均在10%以下.非发酵革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,对亚安培南的耐药率分别为29.3%和29.2%,较2004-2005年的监测结果有明显增加,但仍属于对非发酵菌抗菌活性较好的药物.此外,酶抑制剂复方制剂、氟喹诺酮类药物及米诺环素等也有较强抗菌作用.比较不同病房来源菌株耐药率显示,ICU菌株耐药率高于NICU,但两者之间的差距在缩小.结论 MRSA检出率以及金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌耐药率增高,较以往的监测结果明显上升.大环内酯类、喹诺酮及氨基糖苷类药物抗菌作用明显低于欧美及日本等监测报道;大肠埃希菌对多种抗菌药物的耐药率,明显高于国外报道.
-
Mohnarin2009年度报告:门急诊患者来源细菌耐药监测
目的 了解我国门急诊患者分离细菌的耐药状况与发展趋势.方法 监测2009年度卫生部全国细菌耐药监测网(Mohnarin)所属114所医院临床分离细菌耐药状况,采用标准纸片扩散法或自动化临床微生物方法,测定细菌敏感性,依据CISI 2009年标准,以WHONET 5.5软件进行数据分析.结果 114所医院按照监测方案共获得临床分离菌9929株,其中革兰阴性菌6109株(61.5%);革兰阳性菌3820株(38.5%).常见的细菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌与表皮葡萄球菌.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及溶血葡萄球菌的检出率分别为45.6%,69.8%和68.1%;未发现万古霉素耐药葡萄球菌.粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素耐药率分别为1.2%和3.1%;未发现利奈唑胺耐药肠球菌.肺炎链球菌对青霉素的敏感率>60.0%.大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌产ESBL比率分别为51.7%和45.9%.有0.3%的大肠埃希菌和0.7%的肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药.铜绿假单胞菌对碳青酶烯类的耐药率约20%;鲍曼不动杆菌对其耐药率大多>50%.结论 我国门急诊来源病原菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌多见;门急诊来源MRSA的发生率较2008年低;但大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs的阳性率高于2008年.
-
Mohnarin2009年度报告:肠杆菌科细菌耐药监测
目的 了解2009年度我国临床分离肠杆菌科细菌对临床常用抗菌药物的耐药性.方法 卫生部全国细菌耐药监测网(Mohnarin)成员单位,按照监测方案要求,收集临床肠杆菌科细菌,并进行药物敏感性测试;依照美国实验室与标准化研究所(CLSI)2009标准,判断敏感性;用Whonet 5.5软件处理数据.结果 全国六大地区的114家医院参加监测,共收集肠杆菌科细菌74412株.其中,大肠埃希菌分离量居第1,为33844株,占45%;其次为肺炎克雷伯菌,为22071株(30%);再次为阴沟肠杆菌,为7310株(10%).敏感性高的抗菌药物为碳青霉烯类,除阴沟肠杆菌对美罗培南和弗劳地枸橼酸杆菌对亚胺培南的耐药率在5%以上外;其他肠杆菌科细菌,对碳青霉烯类抗生素的耐药率都在3%左右或以下.大肠埃希菌、克雷伯杆菌属细菌和奇异变形杆菌ESBLs产生株的分离率分别为65.51%,40%以上和26.69%.碳青霉烯类抗生素对大肠埃希菌、克雷伯杆菌属细菌和奇异变形杆菌的ESBLs产生株和非产生株有良好的抗菌活性;酶抑制剂复方制剂对大肠埃希菌ESBLs产生株和非产生株都有良好的抗菌活性.ESBLs产生株对于其他各类抗菌药物的耐药率都显著高于非产生株.结论 肠杆菌科细菌对各类抗菌药物呈现不同程度耐药,有些具多重耐药特点;碳青霉烯类仍是肠杆菌科细菌敏感的药物,但已出现碳青霉烯耐药菌,应引起重视.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
