中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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股骨头缺血性坏死的Trapdoor手术治疗(附10例长期随访报告)
目的 报道Trapdoor手术治疗成人非创伤性股骨头坏死的长期效果.方法 非创伤性股骨头坏死10例,平均年龄39岁,Ficat分期Ⅱ～Ⅲ期.其中Ⅱa3例,Ⅱb5例,Ⅲ期2例.采用经股骨头负重区开瓣死骨清除,取髂骨植骨术.结果 随访时间4～7年,平均随访时间5.3年.根据Harris临床评分,Ⅱb期以前有7例效果满意,1例于术后3年行人工关节置换,Ⅲ期以后的2例于术后3～5 年行人工关节置换.优良率达70%.结论 该手术对于非创伤性股骨头坏死病人可以有效的延缓人工关节置换的时间.
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乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床价值及术后随访
目的 探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床价值以及术后随访情况.方法 我科在2001年1月至2008年9月期间对32例乳腺癌改良根治术病人施行保留ICBN,观察分析比较2组的一般情况以及术后随访情况.结果 2组患者的一般资料(包括年龄、部位、肿瘤分期、肿瘤分化程度等方面)比较,无显著性差异( P＞0.05).2组患者随访后1个月、3个月,ICBN术后感觉异常发生率明显低于ICBN非保留组(P＜0.05).结论 乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经可以明显降低感觉障碍的发生,提高生活质量,且不会增加局部复发的危险,值得临床推广应用.
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腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症临床研究
子宫内膜异位症是妇科的常见病多发病,复发率高,也是导致不孕的重要因素,其中有30~40%的患者并发不孕,其发病率也在逐年提高.子宫内膜异位症的治疗目的 是缓解疼痛,去除内膜异位病灶,恢复正常生育功能.本文对腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症临床进行了研究.
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脑梗死并发血管性帕金森综合征33例临床分析
本文总结了33例临床病人的特点,对血管性帕金森综合(Vascularparkinsonism,VP)病人的临床特点给与了细致观察总结,为基层医院鉴别诊断VP提供了可靠依据,同时提醒同道VP的发生率在我国脑血管病中较高,对预防和治疗提出了新的见解.
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血液透析联合灌流治疗急性重症胰腺炎
急性重症胰腺炎(SAP)是临床上常见的危急重症,除有腹部局部的病理损伤表现外,多伴有明显全身炎症反应综合征,病死率高达22.4%～53.3%.近年随着对SAP的发病机制及病变变化的深入研究,发现SAP时机体释放大量炎症介质,细胞因子释放失控,过度炎症反应造成机体免疫调节网络的紊乱,促抗炎因子比例失衡,是胰腺炎重症化和造成多脏器功能障碍的关键 [1].现运用血液透析(HP)联合血液灌流(HD)治疗,可以有效阻滞全身炎症反应综合征,降低病情的严重程度,取得良好的治疗效果.
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小切口白内障摘除治疗闭角型青光眼临床观察
目的 探讨小切口白内障摘除联合后房型人工晶体植入术治疗合并白内障的闭角型青光眼的疗效.方法 将我院在2005～2007年期间连续就诊合并白内障的闭角型青光眼的患者61例(86眼),根据眼压情况分为A和B组,A组行单纯小切口白内障摘除术+人工晶体植入术,B组行小切口白内障摘除术+人工晶体植入术+房角分离术,术后随访6个月,通过术后6个月时检查房角、视野、视力及眼压测量结果为统计指标,进行统计分析.结果 大部分患者房角较术前增宽,眼压在20mmHg以下,视野范围加大,术后佳矫正视力均有不同程度地提高.结论 小切口白内障摘除联合后房型人工晶体植入+房角分离术,可有效治疗合并白内障的闭角型青光眼,具有降压和增视的双重效果.
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创伤失血性休克病人的麻醉处理与容量治疗
目的 探讨失血性休克患者的麻醉选择、麻醉管理及容量治疗效果.方法 对76例失血性休克患者进行气管插管静脉全麻,术中监测各项指标.术中以6%羟乙基淀粉、乳酸钠林格氏液为主静脉输入,适量输入全血.结果 失血性休克病人的HCT、PH、HCO3- 、BE、K+、Na+均显著降低.结论 对失血性休克患者进行气管插管静脉全麻,采取以输液输血为主的容量治疗可有效恢复血容量.
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腹腔镜胆囊切除术162例的临床分析
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗各类胆囊疾病的经验及主要并发症的处理.方法 回顾分析我院2004年4月至2008年4月162例患者的临床资料.结果 全部患者均治愈.154例(95.06%)患者顺利完成LC,术后无严重并发症产生,8例(4.94%)患者进行了中转开腹;平均手术时间为(27.36±15.41)min,平均住院时间为(4.29±0.53)d.结论 腹腔镜胆囊切除术是一种安全、有效的手术方法.
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经阴道与开腹子宫全切术、子宫肌瘤剥除术疗效的对比分析
目的 比较经阴道子宫全切术、子宫肌瘤剥除术(TVH)与开腹子宫全切术、子宫肌瘤剥除术(TAH)的临床效果,为子宫肌瘤、子宫腺肌症术式选择提供指导.方法 130例子宫肌瘤、子宫腺肌症病人随机分为2组.(1)开腹子宫全切术、子宫肌瘤剥除术组65例,术前灌肠2次.(2)经阴道子宫全切术、子宫肌瘤剥除术组65例,(1)术前1周口服尼尔雌醇2mg;(2)肠道准备:术前3d少渣或无渣饮食,口服甲硝唑0.4g和庆大霉素8万单位每日3次,共3d.术前灌肠2次;(3)阴道准备:用稀释的碘伏溶液擦洗阴道及穹窿部,每天1次共3d.结果 经阴道子宫全切术、子宫肌瘤剥除术患者,术后应用抗生素3～5d,术后无瘢痕.开腹子宫全切术、子宫肌瘤剥除术患者,术后应用抗生素7d,术后有瘢痕.结论 通过对经阴道与开腹子宫全切术、子宫肌瘤剥除术疗效的对比分析,两者疗效基本相同,无显著性差异.但经阴道子宫全切术、子宫肌瘤剥除术具有创伤小、出血少、手术时间短、痛苦小、恢复快,属于妇科微创手术,且术后无瘢痕.
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急性右心室心肌梗死10例临床分析
右心室心肌梗死(RVMI)的诊断和治疗在临床上的重要性越来越被临床工作者所重视.我院自1991～2001年以来收治急性右心室心肌梗死10例,现对其临床资料进行分析,以提高对本病的认识.
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自发性血气胸18例
2000年2月至2008年2月,8年间共收治18例自发性血气胸12例剖胸治疗,6例双管闭式引流和胸穿治疗,效果良好;作者总结了双管闭式引流和胸穿的优缺点及何时应果断剖胸及剖胸的优点.
关键词： 自发性血气胸 -
浅析小儿肺炎的护理及诊治
小儿肺炎是儿科的常见疾病,一年四季均可发病,也是威胁我国儿童健康的严重疾病.从我们长期对住院肺炎进行多种病原学监测看,柯萨奇B组病毒在住院肺炎儿有较高的感染率,并且该病毒也可以诱导气道炎症,在临床上小儿肺炎常出现咳嗽剧烈、肺部罗音消退缓慢的情形.小儿肺炎无论是发病率还是死亡率均居首位,占儿科住院患儿的24.5%～65.2%,尤其婴幼儿常见,这与婴幼儿的生理解剖特点密切相关.为此,本人结合工作中总结的一些经验,对小儿肺炎的护理及诊治方法进行简要探讨.
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不同金属烤瓷修复体对牙龈组织的作用对比研究
目的 探讨不同金属烤瓷修复体对牙龈组织的作用.方法 对金合金、钛合金、镍铬合金三种基底烤瓷修复体治疗18个月后进行随访研究,比较三种基底烤瓷修复体对牙龈组织、修复体边缘及外形的影响.结果 金合金烤瓷修复体的牙龈炎发生率、牙龈变色发生率、修复体边缘过短、修复体边缘过厚、修复体边缘适合性差、修复体外形不合要求的发生率低,差异有统计学意义.结论 尽管金合金作为一种外来的刺激对牙龈组织产生一定影响,但与其他合金相比,仍是一种理想的修复材料.
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宫腹腔镜联合手术在妇科疾病治疗中的应用
目的 探讨宫腹腔镜联合手术在诊治妇科疾病中的应用.方法 对100例妇科疾病患者行宫腹腔镜联合手术,对疾病病因进行诊断,同时治疗.结果 研究组的100例患者均于宫腔与腹腔内同时实施了2种以上手术操作,将研究组和一般治疗在手术时间、术中出血量、术后排气时间、体温及血象恢复时间以及术后住院时间、住院费用等指标进行比较,有显著性差别.结论 宫腹腔镜联合手术,能在诊断同时进行治疗,对妇科疾病的诊断和治疗有重大意义,值得推广.
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置管抽液心包腔内化疗联合生物反应
目的 探讨置管抽液心包腔内化疗联合生物反应调节剂治疗恶性心包积液的疗效.方法 将21例经病理组织学或细胞学确诊为心包积液的患者排尽积液后,注入化疗药物(顺铂或卡铂)加生物反应调节剂(白介素-2或金葡素).结果 有效率95.23%(20/21),完全缓解率(CR)为71.42%(15/21),部分缓解率(PR)为23.80%(5/21).结论 置管抽液心包腔内化疗联合生物反应调节剂治疗恶性心包积液简便安全,有效率高.
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甘露醇对儿童轻型脑伤性呕吐应用价值的临床观察
目的 探讨甘露醇在儿童轻型脑伤性呕吐治疗中的应用.方法 本组312例儿童轻型脑伤性呕吐患者,治疗组伤后及早静脉滴注甘露醇1～2g/kg,1～2次/d,运用1～3d.对照组只行补液.结果 治疗组182例,151例呕吐很快得到控制,对照组130例呕吐停止延长1～2d.结论 甘露醇对儿童轻型脑伤性呕吐效果确切,有较好的临床应用价值.预后传统观念认为,儿童轻型脑伤性呕吐无需特殊处理均会自然停止.但大量的试验及临床观察显示,这种现象经运用甘露醇后将提前终止.因此,本文对甘露醇治疗儿童轻型脑伤性呕吐的临床应用进行总结.
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筋膜内全子宫切除术治疗子宫良性病变40例临床分析
目的 探讨筋膜内全子宫全切除术的临床效果.方法 将同期80例因子宫良性病变须行全子宫切除术的患者,随机分成2 组,每组40例,其中观察组采用筋模内全子宫切除术;对照组采用传统经腹全子宫切除术;对比2组术中及术后随访情况.结果 观察组术中出血量及手术时间明显低于对照组,术后并发症少,对性生活影响小.结论 筋膜内全子宫切除术优于传统经腹全子宫切除术,值得临床推广.
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奥施康定治疗中重度癌性疼痛的临床观察
目的 观察奥施康定(盐酸羟考酮控释片)治疗慢性癌性中重度疼痛的疗效及不良反应.方法 对43例慢性癌性中重度疼痛患者进行治疗,初始剂量10mg/12h,根据疼痛缓解程度调整剂量,连续用药2周,同时进行疼痛强度、生活质量评分及不良反应观察.结果 43例患者总疼痛缓解率为93%,其中中度疼痛有效率100%,重度疼痛有效率92.5%.患者生活质量明显提高,不良反应少且轻微.结论 奥施康定治疗中、重度癌性疼痛疗效显著,不良反应较少,能显著改善癌症患者的生活质量.
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低分子肝素治疗脑梗死36例疗效观察
目的 探讨低分子肝素(LMWH)治疗脑梗死的临床疗效.方法 把72例脑梗死患者随机分为两组即治疗组和对照组,分别给予低分子肝素及低分子右旋糖酐治疗.结果 显效率及总的有效率治疗组明显高于对照组(P<0.05),神经功能缺损评分治疗前后2组都有明显下降(P<0.05),但是治疗组(9.3±3.1)优于对照组(6.4±4.7),统计分析显示有显著性差异( P<0.05).结论 低分子肝素治疗脑梗死理想显著,能有效的改善神经功能缺损,提高临床疗效,安全性高,使用方便,副反应少,值得在临床普遍推广.
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42例缺血性脑血管病合并糖尿病的临床疗效分析
目的 探讨缺血性脑血管病合并糖尿病的临床疗效特点.方法 回顾性分析2008年1月至2009年6月间收治于我院的42例缺血性脑血管病合并糖尿病患者的临床资料.结果 所有患者经上述治疗14d后,基本痊愈35.7%,显著进步31.0%,进步16.7%, 无变化7.1%,总有效率90.5%.结论 积极控制饮食,合理使用降糖、降脂药物是防止动脉粥样硬化,减少脑血管病变的关键之一.
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茎突综合征52例临床诊治报告
我们自1998年至今共收治因茎突异常改变而致持续性咽痛,咽部异物感等患者52例,均采用手术方法治疗,且术中发现患者的茎突均有长度或形状的的异常改变,术后患者临床症状均消失,现报道如下.
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免疫肠内营养对特重级烧伤患者的免疫促进作用
目的 了解烧伤后免疫肠内营养(EIN)对机体营养状况、免疫功能的影响.方法 将2005年初至2008年末本科共收治的48例特重级烧伤患者,根据时间及治疗方案分为2组常规组(EN)2005年初至2006年末共26例,给予常规能全力[纽迪希亚制药(无锡)有限公司];治疗组(EIN)2007年初至2008年末共22例给予常规能全力+维沃[美国诺华制药有限公司(Novartis Nutrition Corporation)于伤后24h、4d例7d、10d、30d空腹抽血查肝功能比较前白蛋白(PAB)、球蛋白(GLB),并分析治疗过程中严重内脏并发症的发生率.结果 伤后24h差异无统计学意义(P>0.05),伤后4d例、7d例、10d、30dEIN组PAB、GLB存在统计学意义( P<0.05),EIN组(心、肝、肺、肾、胃肠)的并发症发生率明显低于EN组,存在统计学意义( P<0.05).结论 特重级烧伤患者伤后早期即给予EIN既有利于改善其营养状况,又能提高机体免疫力,降低严重内脏并发症的发生率.
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哮喘完全控制后ICS不同方案的疗效比较
目的 研究哮喘完全控制后ICS不同方案的疗效.方法 随机分为甲、乙2组,甲组轻、中度患者分别吸入必可酮250μg/d和500μg/d或等剂量其他激素;乙组轻、中度患者的剂量分别250μg/d和500μg/d或等剂量其他激素,比较2种治疗方案的疗效.结果 2组间的PEF%比较没有显著性差异(P>0.05),2组的痰液EOS,IL-5在基线期与各个治疗周期结束后也没有显著性差异(P>0.05).结论 2种治疗方案对改善哮喘完全控制患者的症状积分、PEF%、EOS%和IL-5水平没有显著性差异.
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玉屏风口服液治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察
目的 观察玉屏风口服液治疗小儿反复呼吸道感染患者的临床疗效.方法 将82例患儿随机分成2组,观察组41例给以常规治疗,治疗组41例在常规治疗基础上给以玉屏风口服液治疗.结果 2组治疗后IgA、IgG、IgM升高值均有显著差异.结论 玉屏风口服液可有效治疗小儿反复呼吸道感染.
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银杏达莫治疗缺血性脑血管病临床观察
目的 观察银杏达莫治疗缺血性脑血管病临床疗效.方法 选择缺血性脑血管病病人60例,随机分为银杏达莫组(治疗组) 30例和脉络宁组(对照组)30例.结果 治疗组有效率93.3%,对照组有效率73.3%.2组有效率比较差异有显著性 P＜0.05.结论 银杏达莫治疗缺血性脑血管病疗效显著,且安全,无明显毒副作用,可广泛使用.
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小剂量吗啡复合罗哌卡因、氟哌利多用于硬膜外腔镇痛
目的 观察小剂量吗啡复合罗哌卡因、氟哌利多用于硬膜外腔镇痛的效果.方法 随机将180例患者分为2组:吗啡组(M组)经硬膜外腔导管注入0.15%罗哌卡因5mL(含吗啡1mg)作负荷量,以2mL/h速度持续恒量注入镇痛液(0.15%罗哌卡因100mL加吗啡 2mg、氟哌利多2.5mg),曲马多组(T组)经硬膜外腔导管注入0.15%罗哌卡因5mL(含曲马朵15mg)作负荷量,以2mL/h速度持续恒量注入镇痛液(0.15%罗哌卡因100mL加曲马朵300mg、氟哌利多2.5mg).分别记录术后6、12、24、48h各点疼痛、镇静评分以及出现的相关不良反应.结果 M组比T组镇痛效果好(P＜0.01),镇静轻(P＜0.05),恶心呕吐等不良反应发生率低( P＜0.05).结论 吗啡组镇痛效果更满意,镇静程度相对较轻,且不增加患者的恶心呕吐等不良反应的发生率.
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酶联免疫吸附试验中常见问题及解决方法
目的 探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)中常见的影响因素.方法 我们对日常操作中各个环节常出现问题进行原因分析,并总结解决办法.结果 ELISA试验操作中的各个环节对试验的检测效果影响较大,如不注意,有可能导致显色不全、花板等,出现假阴性或假阳性结果.结论 酶联免疫吸附试验以灵敏度高、特异性好等特点,在临床上得到了广泛的应用,但试剂的选择、标本溶血、污染以及操作中各环节均可能影响测定结果,应严格按照操作步骤,注意细节,同时作好室内质控、室间质评,才能保证检测质量.
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百笑良丹在胃系疾病中的应用
观察胃系疾病常见症状--胃脘痛治疗前后的变化,评价百笑良丹组方的临床功效.
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聚维酮碘软膏治疗细菌性阴道病45例疗效观察
目的 观察聚维酮碘软膏治疗复发性细菌性阴道病的疗效.方法 选取复发性细菌性阴道病患者90例,随机分成2组,治疗组45例给予聚维酮碘软膏治疗,用药10d,对照组45例给予甲硝唑软膏治疗,用药7d,停药后30d复查.结果 治疗组再次复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论 聚维酮碘软膏是治疗复发性细菌性阴道病安全有效的药物.
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枢复宁与胃复安预防化疗呕吐反应的疗效观察
目的 观察枢复宁与胃复安预防化疗呕吐反应的疗效.方法 临床应用46例.其中,以阿霉素、卡铂为主的联合化疗32例,同时以相同的化疗方案病历32例应用止吐药胃复安作为对照组.结果 枢复宁组预防恶心、呕吐的有效率75%,胃复安组预防恶心、呕吐的有效率43.75%.结论 枢复宁加地塞米松预防化疗呕吐反应的疗效显著,并能明显提高治疗效果.
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黄连素配合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察
目的 观察黄连素配合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效.方法 将54例糖尿病肾病病人分为A和B2组.A组30例,Scr正常,24h尿蛋白＞0.5g,分为A1和A2 组各15例.B组24例,Scr在110～354 umol/L,分为B1和B2组各12例.A1和B1组给予厄贝沙坦150～300mg/d,A 2和B2组给予厄贝沙坦150～300mg/d加黄连素0.3～0.5g,每日3次口服.观察治疗3个月前后血压、24h尿蛋白、Scr和BUN变化.结果 A2和B2组与A1和B1组均可有效降低血压、减少尿蛋白、降低Scr和BUN水平,但A2和B2组与A1和B1组治疗后比P＜0.05,差异有显著性.结论 厄贝沙坦可有效降低血压,减少尿蛋白,降低Scr和BUN水平,配合黄连素治疗能显著增加疗效.
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非甾体抗炎药的市场份额受其制药工艺影响
近年来,生产非甾体抗炎药的制药公司纷纷通过提高选择性、增加安全性、添加保护剂、改善剂量剂型以增强疗效减少不良反应扩大各自所占的市场份额.随着对药物研究的不断深入,新型NSAIDs有望越来越多地被应用于临床.
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阿奇霉素参蜜饮治疗慢性鼻窦炎37例
慢性鼻窦炎是鼻窦粘膜的慢性炎症,中医称"鼻渊".阿奇霉素对本病的主要致病菌金黄色葡萄球菌有很大的抗菌作用,效果显著.
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经尿道前列腺电切术围手术期服用非那雄胺的临床价值
目的 探讨经尿道前列腺电切术 (TURP)围手术期服用非那雄胺的临床应用价值.方法 将拟行TURP的良性前列腺增生症(BPH)的患者随机分为服药组(术前非那雄胺10mg/d×2周,术后非那雄胺10mg/d×2周)及空白对照组,每组 42例.记录前列腺切除重量,计算术中失血量、输血率,二次手术止血率,记录术后肉眼血尿事件和镜下血尿转阴时间.结果 服药组切除每克前列腺组织出血量为(4.98±2.68),明显低于对照组的(6.32±4.57)( P<0.05).服药组均未输血,对照组输血率9.5%(4/42).同时服药组无二次手术止血病例,对照组二次手术止血率4.8%(2/40).出院后服药组肉眼血尿发生率2.3%(1/42),对照组发生率14.2%(5/42).术后服药组镜下血尿平均转阴时间(3.8±1.9)周,明显低于对照组的(5.7±2.4)周( P<0.05).结论 TURP术前联合术后服用非那雄胺可明显降低围手术期出血事件的发生,同时副作用未见明显增加.
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非手术治疗上消化道穿孔的风险多因素分析
目的 探讨非手术治疗上消化道穿孔的相关危险因素.方法 对157个诊断为上消化道穿孔的病例行经治疗结果分析,Lo_gis_tic回归模型作单因素分析以及用逐步回归法行多因素分析.结果 本组共157例患者获完整治疗,其中12行手术治疗.发生率为7.64%.严重的全身状况、弥漫性腹膜炎、年龄等三因素与非手术治疗的风险有关.相对风险度分别为9.305,5.587,2.973, 有统计学意义(P<0.05).结论 严重的全身状况、弥漫性腹膜炎、年龄是上消化道穿孔非手术治疗主要风险因素.
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运用多种教学方法提高解剖教学效果
人体解剖学是一门重要的基础医学课程,其名词繁多,内容复杂繁琐.作为解剖学教师需综合运用多种教学方法,激发学生的学习热情,增加学生的学习兴趣,为学生学好解剖学知识指明便捷有效的途径,提高教学效果,以培养高素质医学人才.
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肺结核合并肺部真菌感染临床观察
目的 探讨肺结核合并肺部真菌感染的治疗情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的100例肺结核合并肺部真菌感染患者的临床资料.结果 所有患者经过治疗,治愈98例肺部真菌感染;死亡2例,1例为糖尿病并酮症酸中毒,1例为低蛋白血症.结论 对于临床上肺结核并真菌感染患者需及时进行真菌检查,对检查结果阳性的,根据真菌种类及药物敏感试验选用真菌药物治疗是治疗肺结核并真菌感染的关键.
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盘龙七片治疗膝骨性关节炎的疗效分析
目的 评价盘龙七片治疗膝骨性关节炎的疗效.方法 2005年10月至2009年1月我科收治144例膝关节骨性关节炎患者随机分为盘龙七治疗组和双氯芬酸钠对照组.治疗组予以口服盘龙七片,1次3片,每日3次;对照组予以口服双氯芬酸,25mg,1次1粒,每日3次.连续治疗6周.疗程结束后评定其疗效.结果 2组治疗前年龄和性别等一般资料及关节压痛、平地行走痛、静息痛、晨僵等积分无显著性差异(P>0.05);治疗后2组在关节压痛、平地行走痛、静息痛、晨僵等症状体征方面均有改善,患者外周血IL-6、 TNF水平均明显降低,治疗组疗效优于对照组,且2组疗效有显著性差异( P<0.05) .结论 盘龙七片是治疗膝骨性关节炎的有效药物,值得推广应用.
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新生儿腹腔镜手术的护理体会
目的 探讨新生儿腹腔镜手术的护理体会.方法 回顾我院自2006年起实施新生儿腹腔镜手术的临床资料,介绍新生儿腹腔镜,手术前、中、后的护理措施.结果 手术顺利,术后恢复良好,无并发症发生.结论 术前充分准备、术中密切配合、术后细致观察和精心护理可提高新生儿腹腔镜手术的成功率,减少术后并发症的发生,有利于患儿的早日康复.
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腹腔镜保守手术和血管介入治疗输卵管妊娠疗效和术后生育状况分析
目的 比较输卵管妊娠腹腔镜保守手术和血管介入治疗疗效和术后生育状况,为有生育要求选择微创手术治疗输卵管妊娠者提供理论依据.方法 对2005年12月至2008年12月在惠阳人民医院诊断输卵管妊娠,有生育要求患者68例采用腹腔镜保守手术治疗(腹腔镜组),58例采用子宫动脉灌注栓塞术治疗(血管介入组),观察其疗效和术后输卵管通畅程度,再次妊娠时间,宫内妊娠率,异位妊娠再发等情况.结果 腹腔镜组成功率100%,血管介入组成功率89.7%.腹腔镜组无论双侧输卵管再通率、手术侧输卵管通畅率、对侧输卵管通畅率均较血管介入组高(P＜0.05);随访0.5 ～3年,腹腔镜组和血管介入组受孕平均时间(356.76±121.68)d、(437.88±142.75) dL,再次宫内妊娠率分别为(63.2%、46.5%),再次异位妊娠率(14.7%、22.4%), 2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 输卵管妊娠腹腔镜保守手术和血管介入均为微创、安全、有效的方法,腹腔镜手术成功率高,血管介入有一定的适应证,对于有生育要求的输卵管妊娠患者,腹腔镜保守手术是首选.重复同侧输卵管妊娠者,不建议行保守手术.
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浅谈扁桃体炎切除术后的护理体会
总结我科2006年1月至2009年1月收治的183例慢性扁桃体炎的病人扁桃体切除术的护理,主要体现在术后出血的护理,耐心细致的护理及正确的饮食指导有助于减少并发症的发生,提高患者的康复进程,缩短患者的住院天数.
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食管癌术后早期肠内营养的护理
肠内营养是本科食管癌术后病人营养支持的主要途径,肠内营养(enteral nutrition,EN) 作为其综合治疗的一种方法,可以改善患者的症状,提高生活质量,延长生存期,减少术后并发症,并对患者的免疫功能的改善有极大的帮助 [1].所以做好肠内营养护理是必要的.
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43例妊娠期肝内胆汁淤积症的护理
探讨妊娠期肝内胆汁淤积症对母儿的不良影响及护理,对我院43例患者的临床资料进行回顾分析,并总结了护理经验.43例中剖宫产占70%、阴道产占20%、早产占62%、胎儿宫内窘迫占18%、新生儿窒息占5%、产后出血占3%.在临床护理中,加强孕期保健,指导家庭的自我监护,做到早期诊断,早治疗、做好产前监护及产时、产后的观察加强皮肤护理,饮食指导与心理疏导.必要时适时终止妊娠以降低产儿死亡率和产科并发症.
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创伤性休克病人的急救护理体会
目的 探讨成功抢救创伤性休克病人的急救护理程序.方法 回顾分析22例创伤性休克病人的临床资料.结果 通过创伤性休克急救护理程序的应用,抢救成功21例,死亡1例.结论 创伤性休克急救护理程序在创伤性休克的抢救中起着重要作用.
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宫外孕患者手术前后心理状态的观察和护理
通过对43例宫外孕患者,手术前后(1周内)的疼痛程度、情绪变化及睡眠质量的观察,采用同源配对的秩和检验,着重了解手术对患者心理活动的影响.通过手术及解释、安慰等心理护理,对病人症状改善有一定帮助.
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护理干预对膀胱癌患者术后化疗的依从性调查
目的 通过护理干预,提高膀胱癌患者化疗的依从性.方法 将96例使用膀胱灌注的患者随机分为实验组和对照组,各48 例,实验组实施一系列护理干预,对照组不予以护理干预,分别对2组患者进行遵医行为的调查.结果 实验组38例完全遵医,对照组23例完全遵医,2组遵医程度差异显著.结论 护理干预可提高膀胱癌患者化疗的依从性.
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糖尿病患者心理护理
目的 讨论作为糖尿病患者的心理问题表现、诱因以及护理康复方法.方法 通过对糖尿病患者心理问题表现分类,寻找诱因,终选择合适的综合护理方法.结果 糖尿病患者通过综合护理方法,获得了较好的康复效果.结论 综合心理护理方法能够有效的缓解糖尿病患者的心理问题,有一定的应用价值.
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浅议针对特殊人群的心理护理
本文以临床心理护理实践的问题解决为切入点,针对普外科的特殊人群,特别是女性患者、文化程度较低、经济条件较差、健康需求得不到满足、社会支持少、手术后患者住院次数较多的患者等特殊人群的心理护理做了浅析.
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256例妇科腹腔镜手术体位并发症的干预与护理对策
本文结合笔者对256例妇科腹腔镜手术体位护理并发症的干预与护理调查结果--这256例腹腔镜手术术中、术后共有18 例出现了不同程度、不同类型的体位护理并发症.文章首先从这18例出现的体位并发症的具体症状与诱发因素出发,指出正确实施体位干预的重要性,再针对如何护理腹腔镜手术体位并发症,提出了几点建议.
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浅谈外周血造血干细胞移植患者的口腔黏膜炎的护理对策
口腔黏膜炎(PM)是造血干细胞移植(HSCY)患者常见的并发症,对OM细心的观察和科学、周到的护理是非常必要的,对病人配合治疗,提高生活质量和保证移植成功具有重要的意义.
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慢性乙肝患者的自我护理能力分析
本文对慢性乙肝患者的自我护理能力的研究作了一个分析,供大家参考.
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循证护理观点在骨科患者压疮的预防及护理的具体应用
本文根据循证医学提出的观点理念,评价压疮预防及护理的改进在骨外科实施的成效.并通过应用循证医学的新观念,对传统压疮预防存在进行改进,同时采取恰当的预防及科学的循证护理程序能确保骨外科患者有效地预防压疮缩短住院日期,提高护理工作质量.
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前路减压内固定术治疗颈椎病的围手术期护理
目的 探讨前路减压内固定方法治疗颈椎病的围手术期护理.方法 45例经颈椎前路减压内固定方法治疗颈椎疾患的病人,进行手术前必要的技术指导及训练,落实心理护理,术后给予密切观察生命体征,保持呼吸道通畅,注意切口渗血情况及四肢感觉运动情况.结果 45例病人术后均获得了良好的临床效果.结论 颈椎前路减压内固定术是治疗颈椎疾患的有效方法之一,严密观察病情变化及术后完善的护理措施是保证手术顺利成功的重要环节之一.
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外科病房急诊入院患者的心理护理
目的 总结对外科病房急诊入院患者进行心理护理的体会.方法 对我科26例患者进行心理干预.结果 经过合理的心理干预后,患者情绪稳定,配合治疗,护患和谐.结论 心理护理是人性化的趋势,使患者尽快恢复健康,并提高了整体护理的效果和护理质量.
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高龄患者气管插管全麻术后复苏护理
本文以我院68例高龄气管插管全麻手术患者为例,从气管插管全麻术后的安静期、苏醒期和清醒期3个阶段探讨了对术后复苏的护理.
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凯时治疗重症急性胰腺炎的观察与护理
目的 观察凯时(前列地尔)治疗重症急性胰腺炎的效果观察与护理.方法 选种60例重症急性胰腺炎,采用随机法分2组, 对照组30例,实验组30例.对照组采用内科常规治疗,实验组采用内科常规治疗基础上加用凯时.结果 2组患者经治疗均达临床治愈,在腹内压下降无明显差异( P>0.05),在血、尿淀粉酶复常时间等方面均有显著性差异( P＜0.05).结论 凯时治疗重症急性胰腺炎时腹部症状、体征缓解快, 腹内压减低不明显,血、尿淀粉酶下降迅速,说明凯时是治疗重症急性胰腺炎的较理想药物.要使药物起到非常好的疗效,在护理方面必须做好药物管理.
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睾丸扭转的临床观察及护理
目的 探讨睾丸扭转的护理体会,提高睾丸的存活率.方法 总结2005年1月至2009年7月期间,我院收治的25例睾丸扭转患者的护理经验,并结合文献进行分析.结果 经过正确有效的治疗及护理,25例患者均获得迅速康复,同时心理状况良好.结论 睾丸扭转强调早期诊断,做好睾丸扭转的临床护理与观察,提高睾丸的生存率和提高术后的生活质量具有重要的意义.
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输血病人的观察与护理
对于输血病人,护士应熟悉与输血相关的知识、副作用及并发症,做好输血前、中、后期的观察与护理,发现问题给予及时有效的处置,预防和消除不良反应的发生,确保患者安全输血.
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腹水超滤浓缩回输术的术中护理配合
目的 探讨腹水超滤浓缩回输术术中的护理.方法 采用北京伟力新世纪科学发展有限公司生产的WLXGX-888型血液净化-人工肝支持系统行腹水超滤浓缩腹腔内回输治疗中的护理.结果 术中与医生紧密配合,加强护理,提高了治疗的有效率,取得满意的临床效果.结论 其方法安全、有效,值得临床应用和推广.
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骨科院前带入压疮的治疗与护理
目的 总结骨科病人入院前压疮的治疗与护理措施,探讨切实可行预防压疮的措施、经济实用的治疗方法.方法 选取2006年12月至2009年3月骨科72例压疮病人进行治疗并实施健康教育.结果 采用贝复济与其它药物配合的方法治疗,实施护理干预,取得较好效果.结论 采取相应护理措施积极干预,有效预防压疮发生或恶化.
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舒适护理在癌症化疗患者中的应用
目的 探讨舒适护理模式在癌症化疗患者中的应用效果.方法 将100例癌症化疗患者随机分为观察组52例和对照组48例.观察组以舒适护理模式为框架,制定一套舒适护理措施;对照组采用常规护理方法.采用自制调查问卷调查两组护理满意度.结果 观察组满意度高于对照组(96.12%vs 81.3%,P<0.05).观察组化疗各种不良反应发生率均低于对照组( P<0.05～P<0.005).结论 将舒适护理应用于癌症化疗患者的护理中,患者均得到生理、心理方面的满足感和安全感,提高了癌症患者的生活质量,同时患者对护理质量的满意度显著提高.
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早期胃癌术后的饮食护理
胃癌手术后会导致营养性并发症,所以饮食营养护理是康复的关键.通过饮食营养护理,改善患者的营养状况,在促使患者康复过程中,取得了满意的效果.
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199例手足口病的护理干预
目的 针对手足口病患儿的病情,探讨合理有效的护理干预措施.方法 对199例患儿采取有效的消毒隔离措施,严密观察病情,加强心理护理、口腔护理、皮肤护理、饮食护理、健康教育等护理干预.结果 199例患儿住院治疗4～10d后全部治愈出院,无并发症发生、未发生交叉感染和疾病传播.结论 合理有效的护理干预可以阻断手足口病传播,减少并发症,提高治愈率.
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护理专业学生人格特征与社交焦虑的相关性研究
目的 探讨护生人格特征与社交焦虑的关系.方法 对1100名护生进行心理测评和问卷调查,测量工具包括社交焦虑量表 (IAS)和艾森克人格问卷(EPQ).结果 高社交焦虑者占总体样本的25.9%;女生的社交焦虑水平显著高于男生;逐步回归结果表明,人格特征中的内外向、神经质两个变量为社交焦虑的预测因素,联合解释变异量为18.9%.结论 人格特征、性别是护生社交焦虑的影响因素.
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21例使用输液泵对腰部蛛网膜下腔置管持续脑脊液引流护理
目的 探讨继发脑室内出血行中心静脉导管腰部蛛网膜下置入护理.方法 21例采用中心静脉导管腰部蛛网膜下腔置入持续引流脑脊液引流,通过使用输液泵进行护理.结果 21例均未出现护理并发症,治疗效果好.结论 使用输液泵对腰部蛛网膜下腔置管持续脑脊液引流进行护理,可以更科学更便捷做好留置导管护理,减轻护理工作量,提高工作效果和效率.
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舒适护理在前列腺电切术中的应用
目的 探讨舒适护理在经尿道前列腺电切(TURP)术中应用的效果.方法 对72例TURP术患者随机分组,实验组(舒适护理)40例,对照组(常规护理)32例,比较两组病人:(1)术中术后低体温、出血,术后膀胱痉挛、尿失禁、髋膝关节疼痛或不适情况的发生率;(2)紧张情绪缓解情况及对护理工作满意度情况.结果 观察组术中术后并发症的发生率明显低于对照组(P ＜0.01);紧张情绪缓解情况、对护理工作满意度情况调查明显优于对照组( P＜0.01).结论 舒适护理应用于前列腺电切术中效果显著.
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妊娠合并心脏病的护理
通过对我院5例住院的妊娠合并心脏病的患者进行心理护理、健康教育、饮食及分娩期护理等综合护理,只有做好早期监测、治疗和做好围生期护理,才是降低孕产妇围产儿死亡率的关键.
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"反面教材"在药学实验中的应用
通过药剂学以及药物分析化学中的2个实验题目,采用不合格实验样品与合格实验样品根据实验现象或结果的差异进行对比实验,检测学生对实验原理及相关内容的掌握情况,进行统计分析,总结不合格实验样品(简称"反面教材")对学生认知及兴趣的影响,为以后的实验开展提供参考和做一定程度的探索.
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27例肺结核大咯血介入治疗的护理
目的 总结结核大咯血介入治疗前后的护理要点.方法 对27例行支气管动脉栓塞术治疗的结核大咯血患者术前进行应急处理、必要的检查及相应的心理护理;术后严密监测和观察,预防和减少并发症的发生,同时注重舒适和饮食等护理.结果 术后24例咯血停止,3例出现再次咯血,其中1例转外科手术治疗、1例行二次栓塞后咯血停止, 1例放弃治疗自动出院后失访.术后3例患者出现恶心、呕吐症状,经对症治疗及护理,1d后症状消失.结论 栓塞治疗大咯血,具有止血快、创伤小、并发症少、疗效确切等优点,细致的当的护理亦是保证临床治疗及远期疗效的关键.
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体外震波碎石治疗泌尿系结石的护理
目的 探讨体外震波碎石治疗泌尿系结石患者的护理.方法 通过对780例接受体外震波碎石治疗泌尿系结石患者的护理,从碎石前,碎石中,碎石后3个不同阶段,对不同类型患者予以密切观察及护理.结果 针对患者在体外震波碎石治疗过程中,其碎石前,碎石中,碎石后的不同情况进行分析,并分别给予相应的护理措施,使患者解除顾虑,树立信心,积极配合治疗,取得满意效果.结论 患者在体外震波碎石治疗过程中,必要的护理特别是心理护理是体外震波碎石治疗顺利进行的保证.
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宫颈癌患者围手术期心理护理
目的 探讨宫颈癌患者的围手术期心理护理.方法 对63例宫颈癌患者通过临床观察进行针对性心理护理.结果 63例宫颈癌患者均有不同程度的心理变化,通过有效的心理护理均不同程度的减轻心理反应,积极配合治疗,缩短住院时间.结论 宫颈癌患者特别需要心理护理,从而为治疗创造有利条件.
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检验标本的采集及其质量措施控制
做好检验质量控制工作,保证实验室结果的准确性、可靠性,在如今在医疗实践中起着举足轻重的作用.为了将分析前的误差降到低,提高分析前的质量控制,笔者结合标本采集各环节的对其质量控制进行探讨.
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肺炎性假瘤35例CT影像分析
目的 探讨肺炎性假瘤的CT影像诊断,减少误诊率.方法 对我院35例患者经手术病理证实的肺炎性假瘤的CT表现及临床资料进行回顾分析.肺炎性假瘤是一种特异性炎症吸收不全所致的肺实质炎性增生性肿瘤样病变,但并非真正的肿瘤,病因还不十分明确,在临床和形像上极易和恶性肿瘤、结核瘤相混淆.肺炎性假瘤CT表现为肺内孤立性球形病变,其发病率约为肺内良性球形病变的第二位[1].
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应用超声显像技术诊断胃溃疡的体会
目的 探讨超声显像技术诊断胃溃疡的原理和临床实用价值.方法 服用胃肠造影剂,再用超声显像观察胃壁结构的变化.结果 超声诊断胃溃疡的符合率87.5%(21/24),不符合率12.5%(3/24),其中2例胃恶性溃疡超声未明确良恶性的诊断.结论 超声诊断胃溃疡有实用价值.
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冠状动脉造影、心电图与超声诊断冠心病中对比分析
目的 分析7例冠状动脉造影患者的心电图和超声资料,评价常规超声和心电图对冠心病诊断价值.方法 比较7例冠状动脉造影患者的心电图和超声资料,评价其对冠心病诊断价值.结果 心电图在心绞痛组较超声敏感.在心肌梗死组两种方法均有很高诊断价值.在对照组,两种方法诊断冠心病有假阳性.结论 诊断冠心病,超声和心电图阳性率大于90%.冠状动脉造影是目前较能客观的显示冠状动脉病变范围和狭窄程度的一种可靠检查方法.
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全自动尿沉渣检验的影响因素分析
随着检验医学的迅猛发展,尿沉渣自动化分析技术正在逐步推广,而由此在自动化尿沉渣检测过程中出现的问题也越来越显著,本文就Sysmex UF-100在检测过程中出现的问题进行总结分析.日本Sysmex公司的UF-100尿沉渣分析仪是基于流式细胞技术和荧光染色技术为核心的新一代尿沉渣分析仪,它的快速、简便、准确、多参数分析深得广大检验及临床医生的好评,但在这其中还有一些问题值得广大检验工作者注意,笔者对此分析如下.
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经颅多普勒超声对椎基底动脉供血不足患者的诊断价值
目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)对椎基底动脉供血不足(VBI)的诊断价值.方法 对50 例椎基底动脉供血不足患者均行TCD 检查.结果 29例患者椎基底动脉血流速度有不同程度减慢,8例血流速度增快,13例血流速度正常.结论 TCD 检查可直接获取脑动脉血流动力学参数,无创伤,可重复性好,适合动态观察和指导治疗,为理想的非创伤性诊断VBI的方法.
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基于纵向序贯的孕期凝血指标检验
目的 通过纵向序贯研究孕期凝血指标的变化.方法 正常妊娠妇女组155例,进行常规凝血指标的检测,非孕妇女组 53例.结果 正常妊娠妇女随着孕周的增加,Fg和FDP浓度逐渐增加,至妊娠晚期达高.APTT和APTT比值则逐渐缩短.结论 只有Fg和FDP随孕期的变化有统计学意义.
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高频彩色多普勒对152例乳腺肿块的鉴别诊断
目的 探讨高频彩色多普勒超声对乳腺肿块性质的诊断价值.方法 将152例行乳腺肿块切除患者的术前超声诊断与术后病理结果对照分析.结果 152例乳腺实性肿块,良性137例,占90.13%;恶性15例,占9.87%;诊断符合率94.74%.误诊8 例,误诊率5.26%.结论 高频彩色多普勒超声对乳腺肿块的良恶性鉴别诊断有一定的临床应用价值.
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气管、大支气管结核的影像学诊断
对35例成人气管、大支气管结核进行了临床分析.本组病例以青年女性居多.多数患者胸片有或多或少或新或旧的结核灶或支气管播散灶.35例均有不同程度的管腔狭窄,病变范围较长,支气管多部位受累.左侧多于右侧.管腔高度狭窄至阻塞者22例, 其中狭窄伴有变形者12例.管腔内缘显示光滑或呈轻度锯齿或波浪状改变.狭窄周围无明显包块.只有依靠支气管体层或造影摄影才能显示直接征象.笔者还分析了误诊原因,讨论了诊断与鉴别诊断.
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B超在诊断早期宫外孕中的临床应用
目的 探讨B超在早期宫外孕诊断中的临床价值.方法 选择在我院就诊的52例宫外孕患者,采用美国阿洛卡SSD-11OOB 超声诊断仪作超声检查,观察超声特点并与病理结果比较.结果 B超检查与病理结果符合率为90.4%,误诊率为10.6%,且不同类型具有不同的超声特点.结论 B超检查宫外孕具有多方面的优点,应作为诊断的首选方法.
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超声观察肝癌成像特征及诊断
目的 观察超声检查肝癌病灶的成像特征.方法 对50例肝癌患者肝脏和病变部分行常规超声扫描,然后切换到超声造影模式详细检查病灶及周围肝组织.结果 26例动脉相为快速弥漫增强;38例门脉相快速廓清,12例仍呈弥漫增强;35例延迟相呈边界清晰的低回声,其余为边界欠清的近似等回声.小肝癌、原发性肝癌和继发性肝癌在肿瘤血流特征差异明显.结论 不同类型的肝癌肿瘤组织学构成不同,其成像特征和血液供应有其自身的特点.
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不同性状、不同留置时间痰标本涂片抗酸杆菌检出率比较分析
结核病是严重危害人类健康的慢性传染病,我国现行的结核病控制策略主要是以痰涂片检查抗酸杆菌为发现传染源的主要手段,此方法简单、快速、特异性高、敏感性低.
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甘草干姜茯苓白术汤加味治疗男性不育症
目的 观察经方甘草干姜茯苓白术汤加味治疗不育症的临床疗效.方法 采用<金匮要略>中甘草干姜茯苓白术汤加味选择与其症状相似病因相同的不育症498例疗效观察.结论 甘草干姜茯苓白术汤加味是治疗脾肾阳虚,寒湿凝滞型不育症的有效方法.
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通达汤灌肠配合中药辨证治疗输卵管阻塞性不孕60例
目的 观察通达汤灌肠配合中药辨证治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效.方法 107例输卵管阻塞性不孕患者随机分为治疗组(60例)和对照组(47例),在辨证给予中药口服基础上,治疗组予通达汤灌肠治疗,对照组予常规输卵管通液治疗,以3个疗程为1个周期.结果 治疗组的总有效率81.7%,对照组总有效率61.7%,2组差异有显著性( P<0.05),即治疗组疗效明显优于对照组.结论 通达汤灌肠配合中药辨证治疗输卵管阻塞性不孕可以有效提高疗效.
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中药致药物性肝病诊治概况
目的 了解中药致药物性肝病的常见药物、临床表现、诊断标准和治疗预防措施.方法 对近5年公开发表的中药引起的药物性肝病的文章22篇进行分析综合.结果 多种中草药、中成药及常用方剂可引起药物性肝病,临床表现无特异性,诊断标准不统一,治疗以停用相关药物和辅助治疗为主.结论 多种中药可致药物性肝病,应加强管理,合理应用中药以避免药物性肝病发生.
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健脾化浊通窍汤治疗鼻窦炎术后流粘涕的体会
目的 探讨健脾化浊通窍汤对鼻窦炎内窥镜术后流粘涕的治疗效果.方法 将120例鼻窦炎术后患者随机分为观察组与对照组,分别给予常规治疗联合健脾化浊通窍汤和单纯常规治疗,观察临床疗效.结果 经过1个月的治疗后,观察组显效34例,有效21例,无效5例,总有效率为91.7%;对照组显效18例,有效25例,无效17例,总有效率为71.7%.经 c2检验,2组的总有效率差异具有统计学意义( P<0.05).结论 健脾化浊通窍汤联合常规治疗鼻内镜手术后流粘涕,取得良好效果.
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针刺走罐治疗脊背筋膜疼痛临床观察60例
目的 观察针刺走罐治疗脊背部肌筋膜疼痛的临床疗效.方法 采用针刺腰背部穴位为主,配合脊背部肌筋膜走罐.结果 针刺完全缓解40例,明显缓解13例,轻度缓解7例;说明针刺走罐在治疗脊背部肌筋膜疼痛缓解方面疗效明显.结论 针刺是治疗脊背部肌筋膜疼痛的有效方法.
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炙甘草汤治疗冠心病心律失常病例一例
炙甘草汤为<伤寒论>治疗"伤寒,心动悸,脉结代"之方,又名复脉汤,由炙甘草、桂枝、姜、人参、阿胶、大枣、麻仁、麦冬、生地黄等加清酒和水共煎而成.具有通阳复脉,滋阴养血之功效.方中炙甘草甘温补中,既可温通阳气、畅行经脉而复脉, 又可益气温阳进而生化阴血以养心止动悸,一药而能兼顾两方面病机症候,故为君药;人参益气,桂枝通阳,生地、阿胶、麦冬、麻仁滋阴补血,又以大枣生姜调和营卫,借清酒辛热更行气血,诸药合用,则气血通畅,阴阳调和,故有补虚复脉之用.重用滋阴养血药,少用益气通阳药,是因为阴药非重用,仓促间无能生血养阴,但阴本主静,无力自动,必借阳药主动者以推之,使结代之脉去,动悸之症止.
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浅议健康危险因素评价及其应用
慢性非传染性疾病严重影响着人类的健康水平,给我们带来了沉重的医疗费用和社会负担,健康危险因素评价能有效地促进人们改变不良行为习惯和生活方式,从而提高健康水平和生活质量.本文回顾了健康危险因素评价产生的背景、应用范围、效果及意义,并就其在我国健康管理、健康保险等领域发展提出部分建议.
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妇产科手术切口缝合方法探讨
目的 探讨术后切口,预防感染,局部处理.方法 选择妇产科手术切口520例,分别于缝合腹直肌前鞘后,用0.9%氯化钠注射液冲洗皮下脂肪层,干纱布拭干后,全层缝合皮肤皮下脂肪.术后切口有渗出液者,将16～24万单位的庆大霉素注射液加地塞米松注射液5～10mg,距皮肤切口边缘1cm注射,应用3d.结果 经该法治疗的切口均甲级愈合.结论 该法适用于术后渗出的切口,尤其对易感染的切口效果甚佳.
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789例剖宫产指征分析及降低剖宫产率对策
目的 分析剖宫产率升高及剖宫产指征变迁的原因,探讨降低剖宫产率的对策.方法 采用回顾性分析的方法,对本院2004年、2008年剖宫产率与剖宫产指征进行对比分析.结果 2004年剖宫产率为53.14%,2008年为37.89%,有显著差异( P<0.01).剖宫产指征中疤痕子宫上升,社会因素下降.结论 加强产前宣教、重视医患沟通、提高产科质量,努力降低剖宫产率.
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腰间盘突出症术后效果不佳原因浅析
目的 分析腰间盘突出症手术后效果不佳的原因.方法 对13例腰间盘突出症术后效果欠佳的病例进行归纳总结,找出失败原因.结果 术前准备不充分、术中操作不熟练或粗暴操作以及术后指导康复锻炼不到位等是导致术后效果不佳的主要原因.结论 准确的术前诊断、合理的手术方案、术中精细的操作,以及术后合理的康复指导是决定手术成败的关键.
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论医学抗生素滥用现象分析及其不良反应
目的 帮助临床医生了解抗生素的药物不良反应,促进临床合理使用抗生素药物,保证患者用药安全、有效、合理.方法 分析滥用抗生素现象和主要原因,并从过敏反应、肝损害、肾损害、二重感染不良反应等几个方面,综述抗生素的药物不良反应及临床危害.结果 抗生素的药物不良反应可以预防和控制,应重视患者用药过程中的临床监护.结论 抗生素的药物不良反应应引起临床医生的高度重视.
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192例全血细胞减少骨髓报告分析
目的 分析全血细胞减少的原因,以提高对此类疾病的认识,减少漏诊、误诊.方法 对我院192例全血细胞减少患者的骨髓报告和临床资料进行回顾性分析.结果 192例患者中造血系统疾病154例,占80.1%,非造血系统疾病38例,占19.9%.结论 引起全血细胞减少的原因很多,应该全面细致的检查,避免漏诊、误诊.
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青霉素皮试发生疑似阳性的可能原因
目的 探讨目前六枝特区人群艾滋病毒感染概况、艾滋病病毒感染方式及今后的防控策略.方法 分析2002～2007年HIV/AIDS常规、哨点监测和专项调查等资料.结果 六枝特区艾滋病病毒的感染方式以吸毒和性传播感染为主,并有从高危人群向一般人群传播的趋势.结论 鉴于目前艾滋病传播趋势的变化,应在加强监测力度,扩大监测范围的基础上,实施以行为干预与卫生知识宣讲相结合的综合治理策略.
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血栓栓塞预防在心房颤动患者中的重要性分析
目的 探讨将抗凝治疗列入心房颤动患者的长期治疗中的重要性、可行性.方法 对本院2006年接诊的自愿进行血栓栓塞预防治疗的81例患者进行为期二年的跟踪随访,与拒绝接受预防性治疗的患者的相关并发症(主要是脑梗死)发生的对比研究.结果 接受血栓栓塞预防治疗的心房颤动患者脑梗死的发生率明显低于拒绝接受预防性治疗的患者.结论 血栓栓塞的预防性治疗对心房颤动患者减少相关并发症(主要是脑梗死),延长寿命、改善生活质量有益,同时价格低廉,值得推广.
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论新时期医院药学发展的现状、问题及其对策
目的 探讨医疗卫生体制的转型中医院药学面临的机遇和挑战.方法 结合文献调研和国内外实际工作经验综合分析.结果 平价药房的出现,门诊药房托管和医药分家试点工作的开始,以及医院制剂的缩水,这使得医院药学服务的职能正在发生着转换, 药师参与临床直接面向病人,已成为医院药学发展的必然趋势.而现有药学人员教育背景多不适应,另外医院重医轻药观念根深蒂固, 这使得药师下临床难度大.结论 应抓住机遇,加快药学人才的培养,不断提高医院药学专业人员综合素质,加快医院药学向临床纵深发展.
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蜗牛治疗翼状胬肉2例
目的 利用田螺的生肉,运用翼状胬肉.方法 将田螺洗净后,将硬壳去掉,用20mL一次性注射器,拿出针具,保留外壳无菌,再把蜗牛放入,捣烂,外敷前,好先用0.9%的生理盐水冲洗眼睛,再放一层无菌纱布在患眼上,接着用蜗牛放入,再盖上2层纱布,胶布固定即可.结果 对2例不同的男女病例观察疗效显著.结论 本病属于五官科病例之一,西医药物治疗外用点眼,仅能消炎,控制炎症和病情的发展,所以一般采取手术治疗,据报道,术后复发率高,因而使用本方法,免于手术痛苦又节省经费,而且操作简便,深受患者的喜爱,尤其对于社区来说,必定为医疗改革,降低医疗开支,取到积极作用.特别适用于乡村及卫生医疗使用.
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对门诊抽血室服务理念的探讨
通过对门诊抽血室的服务意识、服务标准、抽血人员素质进行研究和探讨,拓宽了门诊抽血室的服务内涵,改变了人性化服务模式[1],为患者提供了良好的服务环境,使门诊抽血室工作质量和患者对抽血室的满意率均得到了提高.
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皱皮木瓜水提物对消化道运动功能的影响
目的 研究中药皱皮木瓜对消化道运动功能的作用.方法 采用多种动物模型观察皱皮木瓜对在体和离体胃肠平滑肌运动的影响.结果 皱皮木瓜水提物中高剂量组降低小鼠体重,抑制小鼠小肠蠕动功能,高剂量组显著抑制家兔胃底平滑肌、空肠及结肠带的张力.结论 皱皮木瓜能抑制胃肠运动功能.
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护士发生针刺伤的原因及防范措施
随着医疗技术的不断发展,各种有创的检查、治疗不断增多,医护人员在工作中被各种医疗锐器损伤的机会也随之增多,针刺伤是导致护士发生血源性传染病危险的传播途径之一.针刺伤在护理工作中经常发生,危害性大,严重威胁护士的身心健康.
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一例重症脑出血患者的护理体会
脑出血患者发病急,病死率高.本例脑出血昏迷患者救治成功,未留下后遗症,关键是有效调动了一切积极因素,实施了有效的护理.
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银质针热灸治疗腰椎手术失败综合征
目的 探讨银质针热灸疗法对腰椎手术失败综合征(FBSS)的疗效.方法 对36例经多种保守治疗无效的腰椎手术失败综合征患者,采用银质针热灸治疗,分别在治疗后1、2、3周和6个月对病人进行复诊和随访.结果 部分病人1～2次即治愈,6个月后随访综合评定有效率80.6%.结论 银质针热灸疗法是治疗腰椎手术失败综合征的有效方法,由于大多数病人都惧怕二次手术,该疗法具有较高的临床应用价值.
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浅述吴茱萸的真伪鉴别
正品吴茱萸的性状鉴别,混肴品巴氏吴茱萸,野吴茱萸的性状鉴别,伪品假茶辣的性状鉴别.
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分娩期产妇的心理剖析及对策
目的 剖析分娩期产妇的心理变化与需求.方法 对产妇分娩的各个时期心理的变化进行分析以及进行相应的心理辅导.结论 通过对分娩期产妇进行心理辅导能够减轻产痛、缩短产程、降低产后大出血等并发症的发生.
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小儿腹痛常见原因分析
2007年元月至2008年元月小儿门诊,急诊就诊50人次/d,其中腹痛病人约10%.通过对这些病儿问诊,查体,结合腹部B超, 腹部透视,小儿胃镜等辅助检查,分析出小儿腹痛常见原因,有利于门诊及急诊快速诊断及分诊.有利于治疗.
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内镜下氩离子凝固术在消化道疾病治疗中的应用
目的 探讨内镜下氩离子凝固术(APC)在消化道疾病治疗中的临床应用.方法 运用氩离子凝固器治疗消化道疾病,做好术前、术中、术后的护理.结果 56例患者临床症状均得到了较大改善,无明显并发症发生.结论 APC治疗消化道疾病的疗效显著,通过加强对患者的护理,能够减轻患者的精神负担,确保手术顺利,防止术后并发症的发生.
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健康教育在骨科护理中的应用与体会
本文重点介绍健康教育在骨科护理中的应用与体会.骨科病人因躯体移动障碍,活动能力和生活自理能力大为降低,从而影响病人的身心健康.通过规范化,个性化的健康教育,密切了护患关系,提高了病人对护理工作的满意度和遵医治疗的依从性,收获了良好的社会效益和经济效益.
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浅谈乡村医生班的病理学教学
针对乡村医生的现状及特点,调整病理学教学方法,以提高乡村医生班的教学效果.
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参与式教学模式在口腔专业组织学实验教学中的应用
目的 探讨参与式教学模式在口腔专业组织学实验教学中的应用及效果.方法 将2008级3年制专科口腔1、3班随机分别设为对照班和试验班,试验班实验课采用参与式教学模式,对照班实验课采用传统教学模式.学期未对两班进行实践技能、理论的考核并进行实验课满意度调查.结果 试验班在实践技能,理论成绩和满意度方面均高于时照班.结论 参与式教学模式在提高学生学习兴趣及学习成绩上优于传统教学模式.
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加强病案管理开发病案利用
病案管理是医院管理工作中的重要组成部份,不断开发利用病案信息资源为医疗、教学、科研服务,为患者、医保机构、保险机构、公、检、法办案机构服务是病案管理工作中的重要工作内容,必须加强管理,充分发挥病案信息资源的应用价值.
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《血液学检验》细胞形态学的教学改革和实践
目的 探讨细胞形态学的教学方法改革在教学中的应用价值.方法 利用改革后的教学方法与传统教学方法进行对比分析,并通过理论与实验考核评估教学效果.结果 改革后的教学方法在很大程度上调动学生的学习积极性,提升教学实效,增强学生的学习能力及实践技能.结论 改革后的细胞形态学教学才法在教学中有显著效果,值得推广和应用.
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基层医院科研论文管理实践
基层医院因医务人员工作任务重.科研能力低,普遍存在论文质量差.不好管理等现象.本文结合小医院的特点对论文的管理进行探析.
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产后健康教育的体会
在提倡优生优育,人们生活质量不断提高的今天,做好产妇产后的健康教育是极其重要,也是十分必要的一件事情.实践证明.实施良好的健康教育后,提高了产妇的健康意识,掌握了自我护理技能,大大减少了产妇及其新生儿并发症的发生,从而使产妇保持愉快轻松的心情,有利于产妇产后身体的恢复.
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创新的护理管理理念是提高护理质量的关键
目的 寻求提高护理质量的创新管理方法.方法 2008年1月开始进行人力资源合理开发利用,实施量化考核管理和激励机制并与2007年护理管理进行全院护理质量综合评分优秀率和病人对护理满意率的比较.结果 2008年的护理质量综合评分优秀卒和病人对护士的满意丰明显高于2007年,经X2检验,有显著性的差异(P<0.01).结论 充分利用人力资源,合理的量化考核,适当的激励是提高护理质量管理的有效方法.
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脑电地形图临床应用浅析
本文对313例患者检测中,头痛患者发现在某些功能性改变中,CT检查正常,而脑地形图则可有异常发现,脑电地形图对大脑半球肿瘤检出率高于脑电图,定位也较准确,脑电地形图也可作为脑血管病的早期检查.故脑电地形图不失为研究脑功能改变的一种直观检查手段.
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药理学实验教学改革实践
本文介绍了近年来我校药理学实验课教学改革实践经验:首先,在开设药理学选修实验时,改革过于复杂的实验并引入记忆法,适应学时改革的形势,以适合选修课的学时要求;其次,采用充分的实验准备与合理地设置实验难点以及合理安排实验项目并集中实验时间、合理分组等也是开好选修课实验、保证实验教学质量的好方法.后,文章指出了开好选修实验课的必要性,并论述了实验课与理论课以及选修课与必修课的关系.
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医学微生物学教学改革初探
医学微生物学是医学院校学生必修的一门医学基础课程.其在基础医学教学中的重要性逐渐王露.在教学过程中我体会到通过激发学生学习兴趣.采用启发式教学、紧密结合临床.引入多媒体教学以及重视实验课程等手段能大大提高教学质量.取得较好的教学效果.
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微生物教学中的医德教育
医学教育的目的 在于培养大批优秀的医务工作者,挽救病人的生命,促进人类的健康.医德则是实现这一目的 的重要保障.提高医学生的医德水平是我们各位医学教师义不容辞的职责.我在这篇文章中通过合理使用抗生素,加强用药道德教育;防止医院感染,加强医疗道德的教育的教学举例,说明作为一名医学教师,一定要把医德教育贯穿在整个教学过程中,为促进医德医风的好转贡献我们应尽的力量.
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卫校班主任工作心得
班级是卫校学生学习生活得基本单位,班主任作为学生的直接管理者在卫校管理工作中扮演重要角色,班主任工作质量的好坏直接影响学生的健康成长和教育目标的实现,因此班主任应提高自己的管理水平,促进素质教育的实施,为社会输出优秀的医学人才做出自已的贡献.
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一起细菌性食物中毒的调查与分析
由于食用被某些细菌或细菌毒素所污染的食物或摄食含有毒性物质的食物,以及食物本身的自然毒素而引起的急性感染中毒性疾病,均属于细菌性食物中毒.夏、秋季多见,一般以集体同时发病,亦可散发,引起的细菌大多是沙门菌属、变形杆菌、大肠杆菌、嗜盐菌、肉毒杆菌等.因引起感染的细菌不同,其表现各异.一般症状为恶心、呕吐、腹痛腹泻、发热等.其特征是突然暴发,潜伏期短,发病者均与毒性食物有明确的联系等.
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对社区健康服务中心主任应具备基本意识的思考
在社区健康服务中心实行院、科两级管理的体制下,探讨中心主任作为中层管理者应具备怎样的意识才能更好履行职责?笔者认为中心主任具备全方位的管理意识,对社区健康服务学科建设等有重要意义.
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胶质瘤中MMP-2和PCNA的表达及意义
目的 研究MMP-2和PCNA在胶质瘤中的表达及其意义.方法 用SP免疫组织化学法检测48例胶质瘤标本及9例正常脑组织中MMP-2和PCNA的表达情况.结果 MMP-2在正常脑组织表达阴性,低级别、高级别组分别为36.36%、69.23%,各组之间差异有显著性.PCNA随着病理级别的增高阳性表达率升高,在正常脑组织、低级别胶质瘤和高级别胶质瘤各组间比较具有统计学意义(P<0.05).结论 MMP-2表达随胶质瘤恶性程度增加而增强,可作为胶质瘤恶性表型及侵袭性指标之一.PCNA能反映胶质瘤的增殖行为和恶性程度,对胶质瘤的预后判断有重要意义.PCNA与MMP-2的相关性研究表明两者没有直接的相关关系.
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西咪替丁治疗轮状病毒肠炎中呕吐的疗效评估
目的 评估西咪替丁在治疗轮状病毒肠炎中呕吐症状的疗效.方法 将127例小儿轮状病毒肠炎住院患儿随机分为3组,治疗组2组,即A、B治疗组及对照组C组.3组均患儿均采用常规治疗,A治疗组在上述治疗基础上加用西咪替丁(10～15mg/kg·d), B治疗组在上述治疗基础上加用山茛菪碱(0.2～0.3μg/(kg·d).结果 A、B治疗组与对照组在平均止吐时间上差异显著,A、B两治疗组间疗效差异显著;不良反应发生率A、B治疗组差异显著.结论 西咪替丁治疗轮状病毒肠炎中呕吐症状的疗效较山茛菪碱更有效、安全.
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纳洛酮在抢救有机磷中毒中的作用
有机磷中毒是一种常见的急性疾病,死亡率较高. 本文分析了有机磷中毒的症状及其原因.通过结合纳洛酮在有机磷中毒抢救中的使用方法,阐述了纳洛酮的药理作用.
