中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年患者下呼吸道医院感染病原菌分类与耐药性分析
目的 探讨老年患者下呼吸道医院感染病原菌的分类与耐药性.方法 整群选取2015年1月—2016年10月该院收治的呼吸道医院感染的759例老年患者为研究对象,提取患者咽喉深部痰液进行病原菌培养及药敏试验,观察病原菌种类及革兰阴性菌对抗菌药物的耐药性.结果 759例样本共分离菌株986株,其中铜绿假单胞菌275株(27.89%),肺炎克雷伯菌211株(21.40%),白假丝酵母菌148株(15.01%),大肠埃希菌123株(12.47%),金黄色葡萄球菌123株(11.16%),鲍曼不动杆菌99株(10.04%),其他20株(2.03%).革兰阴性菌对头孢克肟﹑庆大霉素﹑左氧氟沙星﹑头孢他啶耐药率较高,普遍超过40.00%,对阿米卡星﹑哌拉西林﹑亚胺培南和头孢哌酮的耐药性则相对较低,小于20.00%.结论老年下呼吸道医院感染病原菌种类多,耐药性普遍较为严重,临床应根据药敏结果合理选择抗菌药物以减少耐药菌株产生,提高治疗效果.
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腹腔镜技术在小肠病变急腹症68例中的应用分析
目的 分析腹腔镜技术在小肠病变急腹症中的具体应用.方法 从该院2014年1月—2015年12月收治的患者中,方便选取68例采用腹腔镜技术治疗小肠病变急腹症患者为研究对象,并对其临床资料进行回顾性分析.结果 通过腹腔镜技术探查分析,68例患者中有16例腹内疝﹑17例十二指肠球溃穿孔﹑5例憩室伴异物穿孔﹑9例异物穿孔﹑21例粘连性肠梗阻.其中13例中转开腹手术,55例采用腹腔镜技术直接完成手术.患者的平均住院时间为(5.3±1.2)d,手术平均时间为(45.3±12.3)min,患者出血量平均为(31.5±6.2)mL.结论 腹腔镜手术是一种微创手术,能够缩短患者的平均手术时间和住院时间,减少患者的术中出血量,对小肠病变急腹症有明显的改善作用,具有较高的临床应用价值.
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瘢痕子宫与非瘢痕子宫患者剖宫产术后对比分析
目的 探究瘢痕子宫与非瘢痕子宫产妇剖宫产术后的安全性.方法 随机抽取100例2014年5月—2015年12月来该院接受剖宫产的产妇作为该次实验的目标对象,其中瘢痕子宫组(36例),非瘢痕子宫组(64例),研究对比两组产妇的手术时间﹑术中出血量﹑住院时间﹑并发症发生率及新生儿Apgar评分.结果 瘢痕子宫组产妇的手术时间﹑住院时间为(69.88±10.61)min﹑(6.85±2.11)d,显著长于非瘢痕子宫组产妇,且术中出血量显著多于非瘢痕子宫组产妇,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇的并发症发生率及新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与非瘢痕子宫产妇相比,瘢痕子宫产妇再次接受剖宫产的手术时间以及住院时间更长,术中出血量更多,风险性更高.
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营养支持疗法在治疗慢性肺心病急性加重期并发呼吸衰竭的临床应用
目的 研究营养支持疗法在治疗慢性肺心病急性加重期并发呼吸衰竭的临床应用效果.方法方便选取2014年12月—2015年11月间在该院治疗的61例慢性肺心病急性加重期并发呼吸衰竭为研究对象,对患者在治疗期间采用营养支持疗法进行辅助治疗,观察该方法对治疗效果的影响.结果患者采用营养疗法治疗后的血清白蛋白﹑淋巴细胞计数﹑二氧化碳分压(PaCO2)﹑动脉血氧分压(PaO2)﹑血氧饱和度(SpO2)﹑pH值分别为(36.51±0.61)g/L﹑(3.27±0.31)×109/L﹑(58.00±8.40)mmHg﹑(71.00±4.50)mmHg﹑(88.00±4.90)%﹑(7.35±0.03)均优于治疗前的(29.36±0.53)g/L﹑(1.58±0.43)×109/L﹑(73.00±7.50)mmHg﹑(52.00±6.40)mmHg﹑(73.00±6.10)%﹑(7.14±0.06),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论在治疗慢性肺心病急性加重期并发呼吸衰竭患者时,采用营养支持疗法可显著提高患者的治疗效果,具有较高的应用价值,在提高患者免疫力的同时促进患者的康复,值得临床推广应用.
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骨折治疗与运动康复一体化对股骨粗隆间骨折术后疗效的影响
目的 评价骨折治疗与运动康复一体化对股骨粗隆间骨折术后疗效的影响,分析康复治疗的必要性﹑有效性.方法 整群选取2013年3月—2016年3月重庆市沙坪坝区人民医院骨外科采用内固定术治疗股骨粗隆间骨折患者84例,采用随机数字表达法分组,对照组﹑观察组各42例;对照组采用内固定治疗+常规康复训练,观察组由骨科医师﹑康复医师﹑护士进行基于内固定与运动康复一体化的治疗;记录患者末次随访Harris评分﹑并发症发生率.结果观察组末次随访Harris评分(92.5±5.6)分高于对照组(80.5±10.4)分,观察组并发症发生率38.1%低于对照组90.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 骨折治疗与运动康复一体化有助于股骨粗隆间骨折术后功能恢复,同时降低并发症发生风险.
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腹腔镜在肝胆外科的应用效果探讨
目的 探讨腹腔镜在肝胆外科的应用效果.方法方便选取2014年6月—2016年6月该院肝胆外科收治的86例患者为研究对象,随机分为两组,各43例,对照组给予常规手术治疗,研究组给予腹腔镜手术治疗,对比两组患者治疗效果.结果研究组的治疗总有效率﹑ 镇痛药物使用率﹑ 并发症发生率及治疗满意率分别为97.67%﹑2.33%﹑0.00%﹑100.00%均优于对照组的74.42%﹑23.26%﹑18.60%﹑79.07%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的切口长度﹑术中出血量﹑下床活动时间﹑平均住院时间分别为(4.7±0.6)cm﹑(84.2±7.8)mL﹑(1.7±0.6)d﹑(8.3±2.1)d均优于对照组的(23.4±2.6)cm﹑(128.7±15.6)mL﹑(3.7±1.1)d﹑(12.4±3.1)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论在肝胆外科应用腹腔镜,保证了手术治疗效果,改善了患者生存质量,临床上应大力推广.
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微卡辅助治疗复治涂阳肺结核的疗效分析
目的 探讨微卡辅助治疗复治涂阳肺结核的疗效.方法 方便选取2010年6月—2015年6月期间该中心收治的98例复治涂阳肺结核患者随机分为两组,各49例,对照组予以3HRZE/6H3R3E3化疗方案,观察组在此基础上结合微卡治疗.观察两组影像学变化﹑痰菌转阴率.结果观察组病灶吸收率为91.84%,空洞闭合率为71.43%,对照组病灶吸收率为73.47%,空洞闭合率为48.98%,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组在治疗3个月后的痰菌转阴率为69.39%,5个月后的痰菌转阴率为81.63%,9个月后的痰菌转阴率为91.84%;对照组在治疗3个月后的痰菌转阴率为51.02%,5个月后的痰菌转阴率为63.27%,9个月后的痰菌转阴率为73.47%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 微卡辅助治疗复治涂阳肺结核疗效确切,值得推广.
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持续血液净化治疗重症急性胰腺炎的疗效及机制研究
目的 探讨持续血液净化治疗重症急性胰腺炎的疗效及作用机制.方法整群选择2014年5月—2016年10月期间该院收治的96例重症急性胰腺炎作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各48例.对照组按照重症急性胰腺炎常规疗法治疗,观察组在对照组基础上增加持续血液净化治疗,观察两组患者临床疗效及并发症情况,并监测两组患者肿瘤坏死因子(TNF-α)﹑白介素-6(IL-6)﹑白介素-8(IL-8)﹑超敏C反应蛋白(CRP)等炎性因子指标改善情况.结果观察组重症急性胰腺炎治疗总有效率为93.75%,显著高于对照组(72.92%),组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组TNF-α﹑IL-6﹑IL-8﹑CRP标水平显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率(10.42%)显著低于对照组(20.83%),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论重症急性胰腺炎常规治疗基础上增加持续血液净化治疗可有效改善患者全身炎症反应,有助于提高临床救治效果.
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DHS和PFNA内固定对于股骨粗隆间骨折患者术后Harris评分的影响
目的 探究DHS和PFNA内固定对于股骨粗隆间骨折患者术后Harris评分的影响.方法 整群选取该院2014年9月—2016年9月期间接收的股骨粗隆间骨折患者74例作为此次研究的对象,按照不同的治疗方法的随机分为两组,对照组采用DHS内固定治疗,研究组采用PFNA内固定治疗,对比两组治疗效果.结果 研究组治疗,患者的术后Harris评分为(94.6±3.27)分,明显高于对照组的(81.3±3.46)分;且患者的各项临床指标均优于对照组(P<0.05).结论 在股骨粗隆间骨折中采用PFNA内固定治疗,能够取得良好的疗效,利于患者术后各项功能指标的恢复,值得在临床上推广应用.
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依达拉奉治疗对颅内动脉瘤患者显微术后神经功能的改善研究
目的 研究分析依达拉奉治疗对颅内动脉瘤患者显微术后神经功能的改善效果.方法 试验中方便选取该院2013年5月—2016年10月收治的72例颅内动脉瘤患者,将全部患者随机分成研究组与对照组,均为36例;入选患者均行显微夹闭术进行治疗,对照组在手术后实施常规治疗,研究组在常规治疗的基础上联用依达拉奉,观察分析患者的神经功能改善情况﹑大脑中动脉血流速度(VMCA)及其预后情况等.结果 全部入选患者的治疗均完成后,在术后4周,研究组的NIHSS评分为(3.63±1.37)分,对照组为(5.75±1.46)分,研究组明显低于对照组(P<0.05),且在术后4周,研究组的VMCA为(74.80±5.20),BMI评分为(86.35±9.71)分,对照组分别为(85.20±5.80),(65.38±8.68)分,组间对比,研究组均优于对照组(P<0.05);不良反应发生情况分析对比,研究组(2.78%)较对照组(16.67%)也明显减少(P<0.05).结论 颅内动脉瘤患者在行显微术后给予依达拉奉进行治疗,具有显著的临床效果,能够对患者的神经功能进行有效的改善.
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胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常临床疗效分析
目的 研究胺碘酮对急性心肌梗死后室性心律失常的效果.方法 方便选取该院2015年3月—2016年6月收治的64例急性心肌梗死后室性心律失常患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各32例,分别予以利多卡因﹑胺碘酮.观察两组心率﹑心电图表现﹑不良反应级生活质量情况.结果 观察组治疗后心率为(67.82±4.95)次/min,QTd为(37.95±3.42)ms,QTc周期为(485.38±15.64)ms,不良反应发生概率为6.25%,生活质量量表评分为(85.87±3.61)分,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮对急性心肌梗死后室性心律失常的效果较好.
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派丽奥与牙康治疗牙周炎的疗效分析
目的 探讨派丽奥与牙康治疗牙周炎的疗效.方法 方便选取在该院治疗的牙周炎患者72例进行对比研究,收治时间均在2015年3月—2016年1月期间,经数字随机分组为A﹑B两组,A组患者接受派丽奥治疗,B组给予患者牙康治疗,比较两组牙周炎患者的表菌斑指数﹑牙龈指数﹑探诊深度以及牙龈附着菌变化情况,分析两组患者的临床疗效.结果 治疗后,A组患者的PLI﹑GI﹑PD水平分别为(0.62±0.08)﹑(0.75±0.21)﹑(3.71±0.65)mm均明显较治疗前下降,且下降幅度较B组明显(P<0.05);A组患者的螺旋体水平为(7.01±1.24),球菌水平为(55.96±8.74)mm,杆菌水平为(25.36±9.87)与治疗前比较均明显改善,且改善幅明显大于B组(P<0.05);除此之外,A组患者的临床总好转概率为94.44%,与B组(72.22%)比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 派丽奥治疗牙周炎的疗效显著,可对PLI水平﹑GI水平及PD水平进行有效改善.
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倍他司汀加异丙秦注射液治疗中老年眩晕症临床分析
目的 探讨倍他司汀联合异丙嗪注射液在中老年眩晕症治疗中的临床效果.方法 方便选择2015年1月—2016年7月来该院就诊的中老年眩晕症患者78例为研究对象,采用随机数字表法,将所有患者分为对照组(给予倍他司汀治疗)与观察组(给予倍他司汀联合异丙嗪治疗),运用统计学方法,分析两组患者治疗效果.结果对照组与观察组治疗总有效率分别为79.49%和94.87%,两组之间差异有统计学意义(P<0.05),两组患者服药后不良反应的发生率均为7.69%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 倍他司汀联合异丙嗪注射液治疗中老年眩晕症的临床效果十分显著,且不良反应少,安全性高,值得在临床广泛应用.
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促红素联合琥珀酸亚铁治疗血透患者肾性贫血的疗效分析
目的 探讨分析血透患者肾性贫血采用促红细胞生长素(EPO)联合琥珀酸亚铁治疗的临床疗效.方法 随机选取2012年4月—2016年9月期间在该院就诊的62例血透患者肾性贫血按照不同治疗方式分为治疗组(31例,联合采用琥珀酸亚铁以及促红素治疗)和对照组(31例,单独采用促红素治疗),将两组患者治疗前后血细胞比容(HCT)﹑血红蛋白(Hb)以及血清铁蛋白(SF)等相关指标变化以及不良情况进行对比.结果两组患者HCT﹑Hb﹑SF等各项指标水平治疗后相对于治疗前均有所升高(P<0.05),然而治疗组患者治疗后HCT(28.39±4.59)%﹑Hb(94.22±15.61)g/L﹑SF(486.21±370.98)μg/L等指标更高于对照组(23.61±3.61)%﹑(68.42±7.81)g/L﹑(302.18±99.22)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者不良反应发生率(3.2%)显著低于对照组(22.6%),差异有统计学意义(P<0.05).结论血透患者肾性贫血采用促红素联合琥珀酸亚铁治疗可取得满意疗效,可有效﹑快速缓解患者贫血症状,安全性较高,值得推广.
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胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常临床分析
目的 评价胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常临床疗效.方法 方便选取2014年2月—2016年10月内蒙古自治区巴彦淖尔市医院心内科收治的104例患者,随机数字表达法分组,对照组(n=52)﹑观察组(n=52)分别给予美托洛尔﹑ 胺碘酮治疗,对比治疗前心功能等指标.结果 观察组静脉用药后Lown分级上升率0.0%低于对照组11.5%,观察组2周后心律失常消失率48.1%高于对照组28.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常疗效肯定.
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阿奇霉素联合羧甲司坦治疗急性支气管炎的效果分析
目的 分析在治疗急性支气管炎时应用阿奇霉素联合羧甲司坦的临床效果.方法 从该院于2015年8月—2016年8月收治的急性支气管炎患者中方便抽取152例作为研究对象,随机分为实验组与对照组,每组76例.给予对照组患者阿奇霉素进行治疗,实验组患者则在对照组的基础上联合羧甲司坦进行治疗.结果 实验组患者治疗的总有效率为92.11%,明显低于对照组患者的72.37%,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者的症状及阳性体征持续时间﹑给药治疗时间及不良反应发生率在数值上均明显小于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对急性支气管炎患者进行临床治疗时,应用阿奇霉素联合羧甲司坦能够有效提高治疗效果及效率﹑缩短症状及阳性体征持续时间﹑降低不良反应发生率.
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盐酸羟考酮缓释片与阿米替林用于重度癌症疼痛伴抑郁患者治疗中的临床效果
目的 探讨联合将阿米替林﹑ 盐酸羟考酮缓释片联合应用于重度癌痛伴抑郁患者的临床效果.方法 方便选择2014年1月—2016年2月该院收治的46例重度癌症疼痛伴抑郁患者,随机平分为2组.观察组给予盐酸羟考酮缓释片+阿米替林治疗,以单纯接受盐酸羟考酮缓释片治疗的患者作为对照组,对比2组疗效.结果2组患者疼痛症状均有明显减轻,观察组减轻程度更显著(P<0.05);治疗后观察组的HAMD17评分为(12.25±1.64)分,显著低于对照组的(18.13±2.17)分(P<0.05).结论 联合阿米替林和盐酸羟考酮缓释片治疗重度癌痛伴有抑郁患者,止痛效果更优,同时可使患者抑郁症状得到有效改善.
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奥美拉唑与泮托拉唑治疗上消化道出血的临床效果与安全性对比
目的 探讨奥美拉唑与泮托拉唑治疗上消化道出血的临床效果及安全性.方法 便利选择该院2016年2—11月收治的32例上消化道出血患者为研究对象,以随机数字表法分组,A组16例接受泮托拉唑治疗,B组16例接受奥美拉唑治疗,对两组患者疗效及出血情况﹑临床指标进行观察.结果 A组治疗总有效率为93.75%,B组为87.50%,两组差异无统计学意义(P>0.05);A组治疗后第1天﹑第2天﹑第3天的出血量分别为(161.54±11.82)mL﹑(101.32±5.68)mL﹑(13.61±4.18)mL,均较B组低,差异有统计学意义(P<0.05);A组治疗后不良反应发生率为12.50%,B组为18.75%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥美拉唑与泮托拉唑治疗上消化道出血均有良好效果及安全性,但是泮托拉唑可快速控制出血量,缩短出血时间,更具有推广价值.
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奥美拉唑治疗小儿慢性胃炎并消化性溃疡的疗效探讨
目的 探究奥美拉唑治疗小儿慢性胃炎并消化性溃疡的效果.方法 方便选取2014年10月—2016年2月齐齐哈尔市二院接收的70例慢性胃炎合并消化性溃疡患儿,将这些患儿分成研究组和对照组,均为35例.对照组给予蒙脱石散治疗,研究组给予奥美拉唑治疗,均治疗15 d,治疗结束后对两组患儿的病情及胃肠道黏膜的状况进行观察对比.结果 治疗后两组患儿的胃肠道症状均得到缓解.研究组治疗后的治疗效果总有效率达到了88.57%,明显高于对照组治疗后的治疗有效率即85.71%,两组结果对比差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿的疼痛缓解时间对比差异无统计学意义(P<0.05).研究组的幽门螺杆菌清除率为89.0%,对照组为78.0%,研究组的幽门螺杆菌清除率高于对照组.两组不良反应的发生率之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 小儿慢性胃炎合并消化性溃疡患者接受奥美拉唑治疗的效果比较优秀,患者的症状改善明显,疼痛缓解较为明显,对胃肠道溃疡的愈合具有较好的促进效果,溃疡将幽门螺杆菌清除,减少不良反应的发生,值得临床推广.
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头孢哌酮舒巴坦联合雾化吸入治疗AECOPD的疗效及对肺功能的影响
目的 整群探讨头孢哌酮舒巴坦联合雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)的疗效及对肺功能的影响.方法 收集2015年6月—2016年5月在该院呼吸科接受治疗的102例AECOPD患者,根据随机数字表法将患者分为实验组和对照组,每组51例.对照组采用常规方法治疗.实验组采用常规方法治疗同时给予头孢哌酮舒巴坦联合痰热清注射液雾化吸入治疗.比较两组疗效及观察治疗前后动脉血气和肺功能变化情况.结果实验组的痊愈率(70.6%)及总有效率(88.2%)明显高于对照组的9.8%﹑68.6%(P<0.05),治疗后实验组PaO2﹑PaCO2﹑FEV1﹑FVC分别为(8.2±2.1)mmHg﹑(44.1±7.4)mmHg﹑(3.3±0.4)L﹑(2.7±0.4)L,较对照组相应指标[(6.7±1.4)mmHg﹑(54.1±9.5)mmHg﹑(2.6±0.5)L﹑(2.4±0.3)L]明显改善(P<0.05).结论 采用头孢哌酮舒巴坦联合雾化吸入治疗AECOPD可有效缓解患者相关症状,显著明显改善肺功能,提高疗效,是一种安全而有效的治疗选择.
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氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床研究
目的 探讨氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床效果及价值.方法 方便选取该院于2015年4月—2016年4月间收治的90例不稳定型心绞痛患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各45例.给予对照组常规治疗,给予观察组常规治疗基础上的氯吡格雷治疗,对比两种治疗模式的临床效果.结果 观察组的治疗总有效率为95.56%,治疗后的心绞痛次数﹑纤维蛋白原﹑血小板指标分别为(2.1±1.2)次﹑(4.8±1.1)g/L﹑(161.0±66.0)×109/L,明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后的TC﹑TG﹑LDL-C﹑HDL-C水平分别为(2.7±0.6)﹑(0.6±0.1)﹑(1.7±0.3)﹑(1.8±0.4)mmol/L,均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 对不稳定型心绞痛患者实施常规治疗基础上的氯吡格雷治疗,疗效显著,值得推广和应用.
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百令胶囊与斯奇康联合治疗慢阻肺缓解期的临床分析
目的 探讨百令胶囊与斯奇康联合治疗慢阻肺(COPD)缓解期的临床效果及安全性.方法 便利选择2012年7月—2013年7月期间该院收治的50例慢阻肺缓解期患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,每组25例,观察组给予百令胶囊与斯奇康联合治疗,对照组给予单一百令胶囊治疗.观察两组患者的急性发作次数﹑住院次数﹑死亡人数及肺功能下降指标.结果 观察组3年期间内的急性发作人数(8﹑10﹑11例)﹑平均天数(11.2±2.0)﹑(8.6±1.9)﹑(8.9±2.3)d,发作后的平均住院天数(8.3±1.3)﹑(7.3±1.6)﹑(5.3±0.9)d等均明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的肺功能指标[FVC(1.6±0.2)V/L﹑FEV1(61.3±0.9)%﹑FEV1/FVC(63.6±0.7)%]显著优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 百令胶囊与斯奇康联合治疗COPD的临床疗效显著,能够显著提高患者的抵抗能力,预防呼吸道感染引起的慢阻肺急性发作,提高患者的生存质量.
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双氯芬酸钠联合人工泪液治疗白内障术后干眼症的疗效分析
目的 探讨双氯芬酸钠联合人工泪液治疗白内障术后干眼症的临床疗效.方法 方便选取2012年1月—2016年1月该院收治的45例(45眼)白内障术后干眼症患者为研究对象,随机将入选病例分为两组.对照组22例(22眼),患者单纯使用人工泪液;实验组23例(23眼),患者以双氯芬酸钠和人工泪液进行联合治疗.治疗前后,观察两组患者干眼症临床症状改善情况,测定患者泪膜破裂时间,给予患者泪液分泌试验和角膜荧光素染色检查,对比分析两组用药疗效.结果 实验组治疗后临床症状评分(7.2±1.1)分,泪膜破裂时间(10.9±2.0)s,泪液检测滤纸浸润长度(12.4±1.7)mm,角膜损伤评分(0.8±0.2)分,各项指标不仅明显优于治疗前,也明显高于对照组治疗水平,差异有统计学意义(P<0.05).结论双氯芬酸钠联合人工泪液治疗白内障术后干眼症临床疗效确切,值得临床推广使用.
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干扰素联合热毒宁治疗小儿手足口病的临床分析
目的 探析干扰素雾化联合热毒宁治疗小儿手足口病的临床效果.方法 方便选取该院2012年1月—2016年12月收治的60例小儿手足口病患儿,将其随机分为治疗组和对照组,各30例,对照组单纯以热毒宁治疗,治疗组在此基础上联合干扰素雾化治疗,比较两组治疗效果﹑症状消失时间及治疗前后心肌酶谱及ALT水平.结果 治疗组总有效率97.67%与对照组76.67%比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组口腔溃疡消失时间(2.0±0.3)d﹑手足疱疹消失时间(2.4±0.4)d﹑体温恢复正常时间(2.3±0.1)d及住院时间(4.5±1.2)d与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组ALT水平(33.2±3.4)U/L﹑CK(33.5±1.2)U/L﹑CK-MB(27.6±1.2)U/L﹑LDH(321.3±5.2)U/L与治疗前比较降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 干扰素雾化联合热毒宁治疗小儿手足口病的临床效果确切,值得临床推广.
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厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心衰并发室性心律失常的临床效果探讨
目的 研究厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心衰并发室性心律失常的临床效果.方法 随机选取2015年10月—2016年10月该院心衰并发室性心律失常患者80例,随机分2组,每组40例,对照组胺碘酮片,观察组再给予厄贝沙坦,对比两组患者的室性心律失常﹑心功能以及治疗后的HR﹑LVEF情况.结果 观察组心衰并发室性心律失常患者心功能的总有效率为92.50%,室性心律失常控制有效率为87.50%,治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后HR情况为(72.65±4.32)次/min,LVEF情况为(50.66±6.49)%,观察组心衰并发室性心律失常患者的HR﹑LVEF情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 厄贝沙坦联合胺碘酮治疗的安全性高,在临床治疗效果中显著,适用于心衰并发室性心律失常的治疗.
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福尔利联合丙泊酚加地佐辛在老年肠镜诊疗中的应用
目的 探讨依托咪酯脂肪乳剂(福尔利)联合丙泊酚加小剂量地佐辛应用于老年患者无痛肠镜中的效果及对循环系统的影响.方法方便选择2013年1月—2014年6月来该院接受无痛肠镜诊疗术的老年患者180例,年龄在60~76岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为A﹑B﹑C 3组:A组(n=60)给予静脉推注丙泊酚2 mg/kg+地佐辛2 mg,B组(n=60)给予静脉推注依托咪酯0.2 mg/kg+地佐辛2 mg,C组(n=60)给予静脉推注丙泊酚1 mg/kg+依托咪酯0.1 mg/kg+地佐辛2 mg,观察不同时间点的循环变化及不良反应的发生.结果麻醉后进镜前SBP﹑DBP的下降幅度C组[(25.0±2.8);(7.2±0.9)]小于A组[(38.5±0.9);(7.6±0.3)],差异有统计学意义(P<0.05);进镜过肝曲时SBP﹑DBP的升高幅度C组[(12.0±0.8);(8.0±1.2)]小于B组[(24.7±1.7);(18.3±0.7)],差异有统计学意义;HR的升高幅度C组(3.8±1.8)小于B组(20.8±0.1),差异有统计学意义(P<0.05);C组的不良反应明显少于A组﹑B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论依托咪酯脂肪乳剂(福尔利)联合丙泊酚加小剂量地佐辛应用于老年患者无痛肠镜中是安全有效的方法.
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探讨低温等离子消融术在扁桃体肥大患者治疗中的效果
目的 探讨低温等离子消融术在扁桃体肥大患者治疗中的效果,并对比该术式与传统术式的安全性,为手术方式的选择提供参考.方法该文中方便选取该院于2012年1月—2015年12月期间收治的164例扁桃体肥大患者作为研究样本,根据手术方式的区别将其分为电刀组(75例)与等离子组(89例),电刀组采用电刀扁桃体切除术治疗,等离子组采用低温等离子消融术治疗,对比两组的手术时间﹑术中出血量与术后出血量,并分别于术后1﹑3﹑7﹑14 d通过VAS评分对患者的疼痛程度进行评估,并对评估结果进行对比分析.结果 ①等离子组的手术时间﹑术中出血量﹑术后出血量分别为(19.75±1.72)min﹑(10.91±1.77)mL与(7.53±1.17)mL;电刀组的手术时间﹑术中出血量﹑术后出血量分别为(22.43±1.86)min﹑(15.22±1.35)mL与(9.31±1.16)mL;等离子组均低于电刀组,差异无统计学意义(P>0.05).②等离子组术后1﹑3﹑7﹑14 d的VAS评分分别为(4.77±1.57)分﹑(3.64±0.13)分﹑(2.34±0.17)分与(2.68±0.39)分;电刀组术后1﹑3﹑7﹑14 d的VAS评分分别为(7.86±1.47)分﹑(6.54±0.75)分﹑(4.11±0.15)分与(4.01±0.53)分;等离子组均明显低于电刀组,差异有统计学意义(P<0.05).结论低温等离子消融术在扁桃体肥大治疗中的手术时间与围术期出血量较传统电刀手术均有明显改善,而且术后患者疼痛程度更低.
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中耳胆脂瘤患者应用软组织耳道后壁重建与鼓室成形术治疗的效果分析
目的 分析中耳胆脂瘤病患采用软组织耳道后壁重建与鼓室成形术的临床应用价值.方法方便选取2010年2月—2016年8月该院收治的97例胆脂瘤中耳炎病患,依据治疗方案的差异性分组即A组(实施开放式乳突根治术医治)40例,B组(采用经典完壁式乳突切除术治疗)30例,C组(使用开放式乳突根治术)27例;对比3组患者疗效的差异性结果.结果A组的胆脂瘤复发(3例)显著优于B组(7例),差异有统计学意义(P<0.05);听力改善以及干耳,平均干耳时间,耳道功能较佳等方面分别为75.0%,90.0%,(38.2±8.1)d,87.5%与B组的76.7%,83.3%,(41.5±7.8)d,86.7%等差异无统计学意义(P>0.05);且A组听力改善率,平均干耳率显著优于C组11.1%,76.9%(P<0.05).结论中耳胆脂瘤患者经软组织耳道后壁重建与鼓室成形术医治后,可将病灶清除,降低并发症发生率,复原外耳道功能,值得在临床推广.
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经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎合并I型呼吸衰竭的疗效分析
目的 随机选取经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎合并I型呼吸衰竭的临床疗效.方法 随机选取该院2014年8月—2016年10月住院治疗54例新生儿肺炎合并I型呼吸衰竭患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为治疗组27例和对照组27例,两组均给予新生儿肺炎合并I型呼吸衰竭常规治疗,对照组同时给予头罩吸氧治疗,治疗组同时给予经鼻持续气道正压通气治疗,对比分析两组的临床疗效﹑治疗前后血气分析主要指标变化﹑临床症状体征消失时间及住院时间.结果 治疗组总有效率为96.29%,对照组总有效率为77.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后血气分析各项指标比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床症状体征消失时间及住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎合并I型呼吸衰竭疗效显著,是一种安全﹑有效﹑可行的治疗方法.
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Clarus可视喉镜硬镜与Macintosh喉镜在气管插管临床应用的比较
目的 探讨Clarus可视喉镜硬镜与Macintosh喉镜应用于全麻气管插管中的临床价值.方法 方便选取新疆石河子市人民医院麻醉科2013年10月—2014年3月所收治非颌面头颈部气管插管全麻手术患者120例,随机分为研究组和对照组.研究组60例,采用Clarus可视喉镜硬镜插管;对照组60例,采用Macintosh喉镜插管.比较两组口唇﹑牙齿以及咽喉部组织损伤程度﹑插管成功率﹑术后并发症发生情况及不同时刻血流动力学改变情况.结果 研究组声门暴露良好率为100.00%,显著优于对照组83.33%,差异有统计学意义(P<0.01).研究组气管插管成功率为96.67%,显著优于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P<0.01);研究组气管插管时间为(31.54±19.25)s,显著高于对照组的(54.17±25.32)s,差异有统计学意义(P<0.01).研究组组织损伤发生率为11.67%,低于对照组的28.33%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者插管前MAP﹑HR差异无统计学意义(P>0.05);研究组T1﹑T2﹑T3﹑T4时刻MAP﹑HR变化均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与Macintosh喉镜相比较,Clarus可视喉镜可有效改善声门暴露程度﹑缩短气管插管操作时间﹑提升插管成功率﹑减少组织损伤﹑减少机体应激反应,临床应用价值显著.
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神经外科术后颅内感染因素及预防策略分析
目的 分析神经外科术后颅内感染诱发因素及对应的应对措施.方法 整群选取2008年12月—2015年12月7年间在该院神经外科就诊的912例开颅手术患者临床资料进行分析,将54例发生颅内感染的患者作为实验组,其余858例患者作为对照组;并统计分析两组患者术前﹑术中以及术后相关诱发因素.结果 发生颅内感染患者有54例,颅内感染率为5.92%;实验组患者术前合并症34例显著高于对照组的29例,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者术前CGS评分(7.81±1.12)分,显著的低于对照组的(8.48±1.34)分,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的平均手术次数(1.33±0.31)次﹑术中的出血量(451.8±57.4)mL以及手术进行时间(4.36±0.64)h,均显著的高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者急诊手术占比差异无统计学意义(P>0.05).结论 引发神经外科术后颅内感染的因素较多,所以对神经外科颅脑手术患者采取一定的预防措施及及时治疗,有助于降低术后颅内感染的发病风险,改善预后效果.
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奥硝唑栓联合克林霉素磷酸酯栓与单纯奥硝唑栓阴道给药治疗细菌性阴道炎的临床疗效分析
目的 探讨奥硝唑栓联合克林霉素磷酸酯栓与单纯奥硝唑栓阴道给药治疗细菌性阴道炎的临床效果.方法 方便选取该院2015年1月—2016年2月妇科就诊的细菌性阴道炎患者92例,按随机数字表法分为两组,对照组46例,给予单纯奥硝唑栓治疗,观察组46例,给予奥硝唑栓联合克林霉素磷酸酯栓治疗,治疗5 d后,比较两组临床改善情况及用药效果,并统计其复发情况.结果 ①阴道炎症状改善情况:观察组用药钱后阴道炎症状评分为(2.84±1.22)分﹑(0.76±0.39)分,对照组用药钱后阴道炎症状评分为(2.86±1.24)分﹑(1.81±0.84)分,两组用药后阴道炎症状评分较用药前均有改善(P<0.05);但观察组用药后阴道炎症状评分低于对照组(P<0.05);②两组患者用药效果比较:观察组用药总有效率为95.65%,对照组用药总有效率76.09%,对比差异有统计学意义(P<0.05);③两组患者复发情况对比:观察组复发率为4.35%,远低于对照组的17.39%,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论对细菌性阴道炎患者采取奥硝唑栓联合克林霉素磷酸酯栓阴道给药的方式,能显著缓解患者的临床症状,同时能降低其复发率.
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老年住院患者社区获得性肺炎病原菌的分布及耐药性分析
目的 探讨老年住院患者社区获得性肺炎病原菌分布与耐药性.方法 方便选取该院103例老年社区获得性肺炎患者为研究对象,将其合格痰标本进行药敏试验及痰培养,对病原菌分布及耐药性进行分析.结果 103例老年社区获得性肺炎患者共分离出致病菌130株,革兰阴性菌73株,占56.15%,前3位分别为铜绿假单胞菌﹑大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌;革兰阳性菌57株,占43.85%,前3位分别为金黄色葡萄球菌﹑肺炎链球菌与溶血性链球菌.药敏实验结果显示,革兰阴性菌对头孢吡肟﹑左旋氧氟沙星﹑哌拉西林/他唑巴坦﹑多粘霉素﹑阿米卡星﹑亚胺培南的耐药性较低;革兰阳性菌对万古霉素﹑呋喃妥因﹑替考拉宁﹑甲氧苄氨嘧啶﹑复方磺胺等耐药性较低.结论该院老年社区获得性肺炎患者以革兰阴性菌为主,且大多耐药程度高,通过病原菌耐药性监测,可提高临床用药合理性.
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超声诊断胆囊结石并发急性胰腺炎的临床价值
目的 对超声诊断胆囊结石并发急性胰腺炎的临床价值进行分析.方法方便选择该院2014年9月—2016年9月入院治疗的62例胆囊结石并发急性胰腺炎患者作为研究对象,对胆囊内结石数量以及大小进行观察,同时监测患者胰腺形态﹑ 周围状态以及形态﹑ 实质回声.结果经超声诊断,发现胆囊结石中多发性结石为51例,发生率为82.26%,其中直径<0.9 cm的小结石患者为42例,发生率为82.36%.≥0.9 cm的大结石为9例,发生率为17.64%.结论直径小﹑多发性胆囊结石患者诱发急性胰腺炎疾病的概率较高,利用超声方式检查胆囊结石为临床研究急性胰腺炎疾病的致病因素提供了坚实的基础,同时对胆囊切除术的应用提供的影像学基础,值得在临床中应用推广.
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剖宫产切口瘢痕妊娠的超声诊断与指导价值分析
目的 分析剖宫产切口瘢痕妊娠的超声诊断与指导价值.方法 研究对象方便选取该院2015年7月—2016年6月收治的56例剖宫产切口瘢痕妊娠患者,所有患者均接受超声检查,对临床结果进行研究.结果 ①经超声诊断确诊的有53例,诊断率为94.64%;53例患者中有孕囊型患者21例﹑包块型患者32例;②手术治疗的患者25例﹑非手术治疗患者28例,手术治疗患者的病灶大直径为(4.32±1.57)cm﹑大于非手术治疗患者的(3.12±1.06)cm,差异有统计学意义(P<0.05);③孕囊型患者中,内生型患者的病灶大径与病灶距浆膜层的距离分别为(1.89±0.75)﹑(0.53±0.06)cm大于外生型患者的(4.27±0.82)﹑(0.27±0.09)cm,差异有统计学意义(P<0.05),32例包块型患者中差异无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产切口瘢痕妊娠的超声诊断率较高,且对于指导手术或非手术治疗起到重要的价值.
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经阴道二维超声联合经阴道三维超声诊断宫腔粘连的临床研究
目的 探讨宫腔粘连的超声声像图表现与宫腔镜下临床分度之间的关系.方法 宫腔粘连常见于人工流产﹑刮宫术等损伤子宫内膜后,方便选取该院2014年9月—2016年9月收治的120例拟诊为宫腔粘连患者,将宫腔镜下诊断结果与二维及三维超声声像图表现进行对比,用SPSS 18.0统计学软件进行数据处理,计算各项统计指标,评估二者之间的相关性.结果 二维B超﹑三维B超﹑二维B超和三维B超联合诊断宫腔粘连的灵敏度﹑特异度及符合率分别为(73%﹑63%﹑73%)(81%﹑88%﹑83%)(95%﹑76%﹑96%),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 二维B超和三维B超联合检查时可以提高对宫腔粘连的诊断正确率,值得临床推广.
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试论强脉冲光在皮肤美容中的临床应用
目的 分析皮肤美容中应用强脉冲光的临床作用.方法 方便选择2014年5月—2016年5月在该院中接受皮肤美容的患者107例,均在治疗中应用强脉冲光,在6个月时回访,观察治疗效果,统计复发率.结果 色斑患者临床治疗总有效率为93.8%﹑ 胶原纤维蜕变患者临床治疗总有效率为97.4%﹑ 细血管扩张患者临床治疗总有效率为97.2%;经随访结果显示,色斑复发率3.1%﹑胶原纤维蜕变复发率5.2%﹑细血管扩张患者复发率2.8%;各疾病患者临床疗效﹑复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 皮肤美容中应用强脉冲光后,可提升治疗效果,减少愈后复发率,提高患者皮肤表面美观度.
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核磁共振成像技术在子宫肌瘤诊断上的成像特征分析
目的 对核磁共振成像技术在子宫肌瘤诊断上的成像特征进行深入的分析和研究.方法 方便收集该院2014年3月—2016年3月期间收治的35例子宫肌瘤患者的基本资料,然后对这些患者进行核磁共振检查,获取患者的SE序列﹑横断面冠状面以及矢状面的图像,然后对其进行分析.结果 该次研究发现,患者的子宫发生形变28例,未发生形变7例,多发子宫肌瘤29例,单发子宫肌瘤6例.患者子宫肌瘤呈圆形的为18例,呈类圆形的为9例,呈椭圆形的为5例;浆膜下肌瘤14例,肌壁间肌瘤19例,黏膜下肌瘤2例;病灶位于子宫体部的为25例,病灶位于子宫颈部的为7例,病灶位于子宫轮廓以外的为9例.9例患者的横断面T1W1呈现出低信号改变,6例患者的横断面T1W1呈现出偏高信号改变;28例患者的冠状面T2W1呈现出低信号改变,7例患者的的冠状面T2W1呈现出偏高信号改变.另外,23例患者的横断面T1W1边界不清晰,12例患者的横断面T1W1边界清晰;25例患者的冠状面T2W1边界不清晰,10例患者的冠状面T2W1边界清晰.结论 核磁共振成像技术在子宫肌瘤诊断方面有良好的应用效果,可以帮助对患者的子宫肌瘤的具体形态﹑实际大小和真实的位置进行掌握,同时还可以对子宫肌瘤进行定性,利于进一步对子宫肌瘤进行诊断,因此可以进行临床推广应用.
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二维超声联合彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值
目的 探讨二维超声联合彩色多普勒超声应用于甲状腺癌(TC)的诊断价值.方法 方便选取该院2014年1月—2016年10月收治的79例TC患者,均采取二维超声联合彩超检查.总结分析TC患者二维超声与彩超检查的声像图特征,详细记录以病理结果为金标准的诊断符合率及其它结果.结果 79例TC患者中,单发结节比例为86.08%显著高于多发结节的13.92%(P<0.01);TC声像图特征以瘤体形态不规则﹑边界模糊﹑低回声﹑细小或无钙化﹑无声晕等恶性肿瘤特征为主(P<0.01);部分FTC与MTC患者声像图主要表现为瘤体形态规则﹑边界清晰﹑中或高回声及有声晕等不典型征象;二维超声联合彩超的诊断符合率为91.14%;PSV为(38.9±11.40)cm/s,RI为(0.69±0.13).结论二维超声联合彩超诊断在诊断TC方面的应用效果相当理想,有推广的价值.
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改良性超声乳化手术治疗高度近视合并白内障临床分析
目的 探析改良性超声乳化手术治疗高度近视合并白内障的临床效果.方法 便利选取该院2013年5月—2016年5月期间收治的56例高度近视合并白内障的患者,将其随机分为研究组和对照组,各28例,对照组采取常规超声乳化手术治疗,研究组采取改良性超声乳化手术治疗,比较两组术后治疗效果,并发症情况等.结果 研究组术后1周视力<0.1的例数比率为7.14%,眼数比率为4.16%,术后4周为3.57%﹑2.08%,术后12周为0.00%﹑0.00%;与对照组视力<0.1的例数及眼数比率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后4周及术后12周角膜内皮细胞计数分别为(2459.24±550.52)﹑(2589.53±479.25)mm2,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率10.71%与对照组39.26%比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 以改良性超声乳化手术治疗高度近视合并白内障,效果确切,术后并发症少,优于常规方式治疗,值得推广.
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超声造影在胃癌诊断中的应用价值
目的 探讨超声造影在胃癌诊断中的应用价值.方法 将自2015年10月—2016年8月间在该院进行治疗的35例疑视胃癌患者为研究对象,对35例患者采用超声造影进行胃检查,并对检查结果进行统计分析.结果 35例患者经过检查有20例诊断为胃癌(胃底门贲癌1例,胃体癌13例,胃窦癌6例,其中属于早期胃癌的有4例,中期有16例;病理检查后有20例胃癌患者得到确诊,其中属于早期的有3例,中期17例.诊断结果与病理检查结果完全一致,有效率达100%;诊断中的准确率达90%.结论 对胃癌患者采用超声造影诊断方法诊断效果显著,准确率较高,可以作为胃癌检查的一种重要手段,值得在临床推广应用.
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上颌窦三维立体形态与上颌窦炎关系的研究
目的 分析上颌窦三维立体形态与上颌窦炎的关系.方法 方便选择福建龙岩第一医院2015年7月—2016年7月收治的单侧上额窦炎与双侧上额窦炎患者各55例,另选择同期在该院中接受检查的双侧上颌窦正常者55名,均利用螺旋CT检查鼻-鼻窦-头颅,并给予三维重建,观察各组前后径﹑上下径﹑左右径值,容积及气化系数.结果 正常组前后径(39.6±2.80)mm﹑上下径(37.9±2.70)mm﹑左右径(26.9±2.60)mm,均低于患者组前后径(42.9±2.70)mm﹑上下径(41.6±2.10)mm﹑左右径(30.2±2.80)mm,正常组气化系数(0.36±0.06),高于患者组气化系数(0.26±0.06),差异有统计学意义(P<0.05).正常组容积(15006.8±475.20)mm3,患者组容积(14969.7±768.90)mm3,差异无统计学意义(P>0.05).结论 上颌窦炎与上颌窦三维立体形态﹑气化系数之间的关系密切,与容积并无关联.
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64排螺旋CT诊断不同程度冠状动脉狭窄的临床价值
目的 探析64排螺旋CT诊断不同程度冠状动脉狭窄的临床价值.方法 整群选取该院2013年7月—2015年11月收治的604例疑似为冠状动脉狭窄病变的患者,均给予患者64排螺旋CT冠脉成像(CTA)诊断和常规的冠脉造影(CAG)诊断,比较分析狭窄及闭塞的情况.结果 CTA对冠脉血管狭窄的诊断,126例通畅,160例轻度狭窄,155例中度狭窄,87例重度狭窄,76例闭塞与CAG比较差异无统计学意义(P>0.05).CTA诊断后,轻度狭窄的敏感度71.85%﹑特异性96.85%﹑准确率95.70%;中度狭窄的敏感度73.84%﹑特异性97.85%﹑准确率91.56%;重度狭窄的敏感度87.42%﹑特异性96.85%﹑准确率89.57%.结论 CTA诊断不同程度冠状动脉狭窄的价值高,准确率高,具有一定的临床特征,是理想的检查方式,值得推广.
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青年急性ST段抬高型心肌梗死临床特点分析
目的 探讨青年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者发病危险因素﹑临床特点及预后.方法 方便选择2011年1月—2015年6月入院,并接受急诊冠脉介入治疗的青年(40岁以下)STEMI患者48例作为观察组.方便选择同期接受急诊冠脉介入治疗的高龄(70岁以上)STEMI患者72例作为对照组.对比两组患者发病危险因素﹑诱发因素﹑冠脉造影特征及短期临床预后情况.结果 ①青年STEMI组(48例)男性发病率明显高于女性:其中男性43例(89.6%).女性5例(10.4%).②青年STEMI组共48例:其中大量吸烟35例(72.9%)﹑肥胖29例(60.4%)﹑冠心病家族史27例(56.3%),高血压病18例(37.5%),糖尿病7例(14.6%).而高龄STEMI组共72例:其中大量吸烟19例(26.4%)﹑肥胖18例(25.0%)﹑冠心病家族史21例(29.2%),高血压病45例(62.5%),糖尿病24例(33.3%).青年STEMI组大量吸烟史﹑肥胖及冠心病家族史均明显高于高龄STEMI组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),而青年STEMI组中高血压病病史﹑糖尿病病史明显低于高龄STEMI组,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05).青年STEMI组有明确发病诱因(情绪波动﹑过劳﹑大量饮酒等)36例(75.0%)明显多于高龄STEMI组28例(38.9%).两组相比,差异有统计学意义(P<0.05).③青年STEMI组冠脉造影结果多表现为冠脉单支病变34例(70.8%),而很少表现为多支病变13例(27.1%),血栓负荷相对较重,而高龄STEMI组更多表现为冠脉多支病变58例(80.6%),很少表现为单支病变14例(19.4%).两组相比差异有统计学意义(P<0.05).④青年STEMI组短期预后(发病4周)相对较好:青年STEMI发生心功不全1例(2.1%),而高龄组发生心功不全12例(16.7%).青年STEMI组心功不全发生率明显低于高龄STEMI组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 大量吸烟﹑肥胖﹑高脂血症﹑冠心病家族史是青年心肌梗死患者重要的危险因素,广泛开展健康教育,提倡青年人健康生活方式即生活规律﹑戒烟﹑控制体重﹑监测血压﹑血糖﹑血脂,同时避免过劳﹑情绪波动等诱发因素是预防发生青年STEMI的重要措施.且青年STEMI发病应尽早就诊,积极行冠脉介入治疗,可以改善预后.
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超声监测排卵的临床应用及价值评定
目的 探讨选择超声技术对排卵进行监测的临床应用价值.方法 随机选择该院2014年4月—2016年7月收治的因为排卵障碍造成不孕症的患者190例作为研究对象;临床在选择克罗米芬药物实施促排卵治疗过程中,配合对患者实施超声检查.在患者月经开始后的第10天,对患者卵泡发育情况以及患者子宫内膜增殖厚度进行仔细监测,对所有患者卵泡数目﹑卵泡大小以及卵泡形态等加以认真观察,明确患者是否表现出排卵破裂的现象.结果 临床对所有不孕症患者实施排卵治疗后,其中表现出卵泡发育成熟的患者145例,所占比例为76.32%;表现出卵泡发育不成熟的患者15例,所占比例为7.89%;表现出未破裂卵泡黄素化综合征的患者23例,所占比例为12.11%;表现出卵巢过度刺激综合征的患者7例,所占比例为3.68%.结论 对于因为排卵障碍造成不孕症的患者,选择超声技术对患者的排卵情况进行监测,针对患者临床用药以及患者性生活进行有效指导,针对不孕症的临床治疗发挥显著效果.
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隐匿性乳腺癌的诊治进展
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一.隐匿性乳腺癌(occult breast cancer,OBC)是一种特殊类型的乳腺恶性肿瘤,具有特殊的生物学及临床特征.它的乳腺原发病灶隐匿,多以腋窝淋巴结转移性癌为首发症状,病理学检查提示乳腺来源,全身检查排除其他部位肿瘤转移.随着科研的进步和发展,对隐匿性乳腺癌的认识也越来越全面,但其诊断及治疗仍存在争议.现结合相关文献及研究,对隐匿性乳腺癌的发病机制﹑诊断及治疗做一个简单的综述.
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腰硬联合麻醉在无痛分娩中的研究进展
分娩疼痛是女人一生剧烈疼痛的一种,导致绝大部分孕妇十分惧怕自然分娩,同时,对分娩疼痛也十分恐惧,进而要求无痛分娩或剖宫产,伴随围产医学的日益发展,以及人们生活水平的不断提升,产科医务人员为了将剖宫产率有效降低,缓解或消除分娩疼痛进行了多数研究,腰硬联合麻醉法能够使分娩疼痛有效减轻.该探究对要硬联合麻醉在无痛分娩中的研究进展情况进行分析,以此为腰硬联合麻醉在分娩镇痛中的具体应用提供有利条件.
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院外延续护理对精神分裂症患者康复和生活质量的影响分析
目的 研究院外延续护理对精神分裂症患者康复和生活质量的影响.方法 方便选取该院2014年1月—2015年8月精神分裂症患者82例进行分组研究.常规组(41例)单纯进行出院前指导,延续组(41例)在常规组基础上给予院外延续护理.比较两组患者护理满意度;出院后各项遵医行为评分;出院时和1年后患者社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分﹑阳性和阴性症状量表(PANSS)评分﹑生活质量(SF-36)评分的差异.结果 延续组跟常规组比较,护理满意度更高,常规组为73.17%,延续组为90.25%(P<0.05);延续组相较于常规组出院后各项遵医行为评分更高,常规组用药﹑合理饮食﹑定期复查﹑生活规律评分分别为(7.39±2.77)分﹑(7.39±1.57)分﹑(6.61±1.59)分﹑(7.39±1.57)分,延续组分别为(9.51±1.41)分﹑(9.51±1.61)分﹑(8.62±1.21)分﹑(9.51±1.61)分(P<0.05);出院时两组SDSS评分﹑PANSS评分﹑SF-36评分相似(P>0.05);1年后延续组相较于常规组SDSS评分﹑PANSS评分﹑SF-36评分改善更显著(P<0.05).结论 院外延续护理对精神分裂症患者康复和生活质量的影响大,可有效改善患者阳性和阴性症状,减少社会功能缺陷,提升生活质量,值得推广.
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家庭护理干预对精神分裂症患者社会功能及生活质量的影响
目的 探讨精神分裂症患者实施家庭护理干预在改善生活质量和社会功能方面的临床效果.方法 方便选取2014年1月—2015年6月从山东省精神卫生中心精神科门诊接诊的205例精神分裂症患者作为研究对象,并将其随机分为观察组(常规治疗联合家庭护理)和对照组(常规治疗),并进行1年随访,比较两组患者社会功能和生活质量.结果 干预前,两组患者SDSS[(14.1±2.4)分vs(14.2±2.1)分]和SF-36[躯体功能(52.8±1.4)分vs(51.1±2.3)分;社会功能(53.2±0.9)分vs(52.8±1.1)分],差异无统计学意义(P>0.05),干预后3﹑6及12个月,两组SDSS[3月:(12.7±1.2)分vs(13.2±1.7)分;6个月(10.1±0.4)分vs(11.7±0.8)分;12个月(8.3±2.6)分vs(10.2±4.5)分]和SF-36评分[躯体功能3个月:(59.9±6.1)分vs(54.8±2.7)分;6月(65.3±3.1)分vs(58.1±2.7)分;12个月(70.2±7.3)分vs(62.1±3.5)分;社会功能:3个月(58.2±2.1)分vs(54.1±2.3)分;6个月(58.3±2.2)分vs(55.2±1.1)分;12月(62.4±5.2)分vs(58.1±0.6)分]较干预前差异有统计学意义(P<0.05),且组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对精神分裂症患者实施家庭护理,有助于其社会功能的恢复,并不断改善其生活质量,具有较高的应用价值.
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绝经后妇女血清雌二醇浓度与血脂水平的关系
目的 探讨绝经后妇女血清雌二醇与血脂水平之间的关系.方法 方便选择2015年5月—2016年9月来该院就诊的绝经后妇女56例为观察组研究对象,另选择50例正常行经妇女和45例围绝经期妇女作为对照组,对所有受试者进行血清雌二醇及血脂水平测定,并进行统计学分析.结果 绝经后妇女血清雌二醇浓度远远低于其他两组妇女(P<0.05),而总胆固醇(TC)﹑甘油三脂(TG)﹑低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量远远高于其他两组妇女(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)差异无统计学意义(P>0.05).TC﹑TG以及LDL-C与雌二醇呈现直线负相关(r=-0.65,-0.57,-0.68,P<0.001),而HDL-C与雌二醇呈现直线正相关(r=0.49,P<0.001).结论 绝经后妇女血脂水平异常,与雌二醇水平下降有关,应警惕绝经后妇女冠心病的发生.
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胸腺肽联合化疗对老年胃癌血清Th1、Th2细胞因子的效果影响分析
目的 对胃癌老年患者行胸腺肽和化疗联合治疗的血清辅助性T细胞1(Helper T cells 1,Th1)﹑Th2细胞因子的效果进行分析.方法 便利选取2015年8月—2016年8月该院收治的胃癌60例老年患者临床资料加以分析,依据治疗时所用不同方案分成两组,均为30例,对照组行单纯化疗医治,观察组联合胸腺肽医治,对比两组血清Th1﹑Th2细胞因子与基质金属蛋白酶(Matrix metallo protein-9,MMP-9)﹑MMP-2及T细胞亚群水平.结果 观察组血清Th1﹑Th2细胞因子水平均比对照组优,且MMP-9﹑MMP-2水平(49.20±7.16)ng/mL﹑(43.25±6.70)ng/mL均比对照组优(P<0.05).结论胃癌老年患者行胸腺肽和化疗联合治疗能够改善血清Th1﹑Th2细胞因子与MMP-9﹑MMP-2水平,且增强患者免疫功能.
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再生障碍性贫血患者T细胞亚群检测的临床意义
目的 探析再生障碍性贫血患者T细胞亚群检测的临床意义.方法 方便选取该院2013年4月—2016年11月收治的38例再生障碍性贫血患者为观察组,同时选择38例健康体检者,作为对照组,均以APAAP法对两组T细胞亚群及HLA-DR抗原进行检测,分析CD3﹑CD4﹑CD8﹑HLA-DR水平.结果观察组CD4水平(25.24±7.83)%﹑CD8(35.22±6.33)%﹑CD4/CD8(0.73±0.42)﹑HLA-DR(24.62±11.61)%与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,CD4水平(38.38±8.12)%﹑CD4/CD8(1.65±0.34)%﹑CD8水平(24.15±5.24)﹑HLA-DR水平(10.28±4.23)与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 再生障碍性贫血患者发病和免疫功能异常关系密切,具有T淋巴细胞亚群失调的情况,因此,对于再生障碍性贫血患者检测T细胞亚群意义重大,对临床鉴别诊断及疗效观察均具有一定的临床指导价值.
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Tg和TgAb在TgAb阳性甲状腺癌患者131I治疗的价值
目的 探讨TgAb阳性甲状腺癌患者清甲成功后Tg和TgAb的变化.方法 回顾性分析宜昌市中心人民医院2014年1月—2015年12月收治的117例经过放射性碘治疗清甲成功的甲状腺癌患者临床资料,其中TgAb阳性患者25例,对此类患者治疗前和治疗后半年TSH刺激状态的Tg和TgAb的变化进行统计分析.结果 25例TgAb阳性甲状腺癌患者放射性碘治疗前TgAb的P25﹑P50﹑P75分别为210.3,338.7和500.0,放射性碘治疗后TgAb的P25﹑P50﹑P75分别为128.9,279.8和500.0,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前Tg的P25﹑P50﹑P75分别为0.105,1.720和5.570,治疗后依次为0.100,0.120和0.838,差异无统计学意义(P>0.05).结论 TgAb阳性甲状腺癌患者常伴较低的Tg值,清甲成功后半年TgAb出现下降趋势,可做为Tg值的参考.
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重型颅脑外伤患者早期血压变异性与近期预后的关系分析
目的 探讨重型颅脑外伤患者早期血压变异性与近期预后的关系.方法 随机选取2013年1月—2016年1月两院收治的100例GCS评分为3~8分的重型颅脑外伤患者为研究对象,观察伤后72 h内患者血压参数和变异系数.随访6个月,依患者GOS评分将入选病例均为两组.实验组50例,患者GOS评分1~3分;对照组50例,患者GOS评分4~5分,分析影响严重颅脑外伤患者预后的血压变异性因素.结果 实验组72 h SBP-SD(9.3±2.2)mmHg,SBP-CV(0.05±0.01),对照组72 h SBP-SD(17.4±6.0)mmHg,SBP-CV(0.18±0.03),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论重型颅脑外伤患者伤后72 h内收缩压血压标准差和变异系数过高是影响近期预后的危险因素.
