中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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巩膜、小梁膜嵌顿联合MMC和黏弹剂治疗难治性青光眼
目的 观察巩膜、小梁膜嵌顿联合MMC和黏弹剂治疗难治性青光眼的临床效果.方法 对23例(23眼)难治性青光眼采用巩膜、小梁膜嵌顿联合MMC和黏弹剂治疗,做1/2～1/3巩膜瓣,巩膜床上置0.4mg/mlMMC5min,生理盐水冲洗后巩膜床上做深层巩膜剥离,巩膜瓣下深层角巩膜组织(2.5×1.5)mm2三面切开一端保留后向上反折嵌顿固定于巩膜床沿,小梁膜三面切开一端保留向前房内嵌顿, 虹膜根部切除,将少许玻璃酸钠涂布于巩膜床上.结果 随访6～18月,手术成功,眼压＜20mmHg,21例完全成功18例(78.3%) ,条件成功3例(21.7%);手术失败,2例新生血管性青光眼术后眼压＞40mmHg.结论 巩膜、小梁膜嵌顿联合MMC和黏弹剂治疗难治性青光眼疗效可靠.
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外固定架结合内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折
目的 探讨外固定支架结合内固定治疗桡骨远端粉碎型性骨折的方法并评价其疗效.方法 自2007年6月至2009年10月采用外固定支架结合内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折27例.结果 经6～13 个月(平均9个月) 随访, 桡骨远端影像学评估采用Stewart 改良的Sarm iento 评分法[1],术后第2天优15例,良12例;去除外固定架时优13例,良14例. 疗效按Dienst[2]标准:优13例,良12例,可2例.结论 外固定支架结合内固定是治疗桡骨远端粉碎性骨折的一种有效方法.
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56例髋关节置换患者临床疗效分析
目的 探讨人工髋关节置换技术临床应用疗效.方法 对我院2005年1月至2009年4月,我院共收治行人工髋关节置换术患者56例进行总结性回顾.结果 采用Harris评分评定结果95分以上30例,85～94分22例,47分以下4例;85分以上52例,占92.86% .结论 人工髋关节置换技术的发展,使一些晚期关节严重破坏患者有了希望,部分长期卧床的病人,通过这种手术,重新获得了站立和行走功能,部分或完全恢复了生活自理能力,该项技术方法可靠,治愈率高,只得推广.
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慢性萎缩性胃炎治疗分析
目的 探讨慢性萎缩性胃炎及其治疗方法.方法 将60例患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予西医治疗,观察组在对照组的此基础上联用中药.治疗后复查胃镜和组织学检查,比较2组临床疗效.结果 观察组治愈率明显优于对照组.结论 中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎效果比单用西药好.
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微创经皮肤肾穿刺取石术护理配合的探讨
目的 探讨微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)的手术配合方法和注意事项.方法 回顾分析我院2008年4月至2009年3月,20例泌尿结石病人,在MPCNL术中的术前准备、术中、术后护理配合的方法和注意事项.结果 20例泌尿结石病人中,应用该手术1～3h,住院时间5～7d.结论 MPCNL是一项全新技术,该手术方式具有病人痛苦少、出血少、恢复快、住院时间短等优点;术前泌尿外腔镜仪器设备处于佳状态,术中正确与熟练的护理配合技巧、术后器械的妥善处理及保养工作,是手术成功的关键.
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蚕沙药熨结合理疗治疗腰痛的护理体会
腰椎是人身的枢纽,承载人身的重量,在平时的劳动和生活中活动多,所以腰部容易受损.腰痛是临床较严重的病患之一.腰痛主要是由于外伤,过劳,肾气内虚,外感风寒湿热所导致的.
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经尺骨鹰嘴截骨"Y"形钢板固定治疗肱骨髁间骨折
目的 探讨应用尺骨鹰嘴截骨"Y"形钢板固定治疗肱骨髁间骨折临床疗效.方法 2002年6月至2008年6月应用尺骨鹰嘴截骨"Y"形钢板固定共手术治疗肱骨髁间骨折19例,男13例,女6例,按AO/ASIF分型,C1型8例,C2型7例,C3型4例.结果 平均随访27个月,按改良Cassebaum评分系统评定疗效:优10例,良6例,可3例,优良率为84.4%.结论 积极手术治疗,关节结构解剖重建,骨折稳定固定,术后早期功能锻炼是良好治疗结果的保证.首选尺骨鹰嘴截骨入路.
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食管贲门癌术后胃食管反流病的发生与治疗
目的 研究食管、贲门癌手术后胃食管反流发生率与吻合口高低的相关性,以及胃食管反流的治疗.方法 对33例食管、贲门癌患者在术后3月X线钡餐,胃镜检查,确定不同吻合位置的胃食管反流发生率.结果 食管、贲门癌手术,吻合位置越高,术后胃食管反流的发生率越低.结论 胃食管反流患者,大多经保守治疗后,症状明显缓解.
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一例输卵管结扎术损伤直肠的观察及护理体会
输卵管结扎术的并发症有近期并发症:脏器损伤、出血与血肿感染,远期并发症:慢性盆腔炎,肠粘连、月经异常、神经官能症.肠管损伤是输卵管结扎近期并发症中较严重的并发症,如果术中不能及时发现,术后就会短时间内出现弥漫性腹膜炎,感染性休克, 处理不及时危机生命.
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胰岛素泵治疗老年2型糖尿病合并肺部感染患者的监测和护理
目的 探讨在应用胰岛素泵治疗老年人2型糖尿病合并肺部感染中的监测和护理.方法 88例老年2型糖尿病合并肺部感染的患者,分为MSLL组及CSLL组,对比观察了2组血糖变化、肺部感染有效率、低血糖发生率,探讨胰岛素泵治疗老年2型糖尿病合并肺部感染的监测及护理.结果 通过有效的监测和护理,CSLL组的血糖控制,肺部感染治愈率,低血糖发生率等优于MSLL组( P＜0.05).结论 胰岛素泵模拟了胰岛素的生理分泌,更能平衡、快速降血糖,更适合于老年人2型糖尿病合并肺部感染的患者.
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双J管拔除困难的原因分析及防治
目的 探讨双J管拔除困难的原因及防治方法.方法 回顾性分析8例双J管拔除困难的原因.5例双J管结石形成,1例放置不到位,1例双J管上端被可吸收线误缝合,1例术后遗忘拔管3年致双J管断裂.采用门诊非手术方式,包括先行体外冲击波碎石(ESWL) 治疗后拔管,局麻输尿管镜拔管,延期拔管等方法处理.结果 除1例双J管断裂患者要求转上级医院外,其余均成功拔除双J管.结论 双J管拔除困难有多种原因,其中,结石形成多见,找明原因,以针对性处理,门诊非手术治疗多可成功拔管.针对原因进行预防是减少双J管拔除困难发生的关键.
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儿童急性肾炎护理疗效观察
目的 探讨儿童急性肾炎的观察方法及护理措施. 方法将我院自2008年6月至2009年2月份共收治急性肾炎患儿97例病历资料进行回顾性整理分析.结果 治疗及护理结果急性肾炎患儿97例,治愈88例,治愈率为90.72%.结论 积极细致的病情观察,精心的护理,一定能够取得满意的治疗效果,也降低了并发症的发生率,是患儿急性肾炎治愈的重要保证.
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基质金属蛋白酶9(MMP-9)在生长受限胎儿胎盘中的表达
目的 通过测定基质金属蛋白酶9(MMP-9)在FGR和正常儿胎盘中的表达,探讨MMP-9与FGR的发生、发展的关系.方法 用鼠抗人MMP9单克隆抗体,采用免疫组织化学方法观察其在2种胎盘组织中的表达,分别计数MMP-9的阳性表达率,分析它们之间的差异.结果 MMP-9是胎盘着床过程中必不可少的关键酶,FGR患者存在胎盘浅表着床和血管重铸不良的问题.
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老年骨质疏松性椎体骨折手术治疗应用体会
目的 探讨椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折效果.方法 对18例老年骨质疏松伴脊椎压缩性骨折患者临床资料进行回顾性分析.结果 18例患者术后48h内疼痛完全缓解且无临床并发症.随访6个月～1年均无疼痛复发.结论 椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折安全有效,值得在临床上推广.
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腹腔镜肾上腺切除术的手术配合
目的 探讨腹腔镜肾上腺切除术的手术配合.方法 在2006年1月至2009年5月,对35例肾上腺疾病患者实施了腹腔镜下手术的术中配合进行分析.结果 34例应用腹腔镜顺利切除肾上腺肿瘤,术中出血量20～700mL,平均80mL,患者均未输血,术中探查肿瘤及切除肿瘤时收缩压波动范围(50±25)mmHg,舒张压(25±15)mmHg,未发生意外.术后住院7～10d,无并发症发生.结论 器械护士熟悉腹腔镜手术的步骤和器械的性能及使用方法,可快捷传递器械,有效准确配合手术,缩短手术时间,提高手术的成功率.
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急性心肌梗死溶栓治疗后ST段再抬高21例分析
目的 观察急性心肌梗死静脉溶栓治疗后S-T段再抬高产生的临床特点.方法 通过回顾性分析21例首发急性心肌梗死病人,按静脉溶栓治疗中有无ST段再抬高分为A、B2组,比较2组梗死相关血管再通率、再灌注心律失常、心功能、梗死后心绞痛及并存疾病等.结果 (1)A组梗死相关血管再通率61.9%,B组64.9%(P>0.05);(2)2组再灌注心律失常、心功能分级、梗死后心绞痛、左室射血分数(LVEF值)比较,无统计学意义( P>0.05);(3)2组伴发糖尿病、原发性高血压及吸烟比较,无统计学意义( P>0.05).结论 AMI静脉溶栓治疗后S-T段再抬高,可作为心肌再灌注成功的一种临床表现,可作为成功、有效的再灌注指标之一.
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肺炎支原体感染的临床分析
肺炎支原体感染、在近年来呈上升趋势,局部形成流行,结合临床表现,做出及时诊断及治疗.
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复合式小梁切除术治疗新生血管性青光眼临床观察
新生血管性青光眼是难治性青光眼之一,通常单纯药物及滤过手术难以有效控制眼压.近5年来,我们应用复合式小梁切除术治疗新生血管性青光眼36例,疗效满意,现报道如下.
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子宫内膜异位症相关不孕的原因分析与治疗
目的 探讨子宫内膜异位症相关不孕的原因与治疗方法.方法 对我院130例子宫内膜异位症患者进行系统回顾.结果 本组患者中,术前有典型体征及症状者96例,无典型症状经腹腔镜检查确诊或病理证实者34例.原发不孕59例,继发不孕71例.均顺利完成手术,手术时间30～150min,平均90min,术中出血量5～50mL,平均35mL,无明显并发症,术后平均住院4.2d.术后美蓝通液检查证实双侧输卵管通畅79例,单侧或双侧通而不畅36例,双侧完全不通15例.随访时间6～24个月,术后妊娠69例,妊娠率53.1%,复发3例.结论 对子宫内膜异位症患者应采取积极态度,有条件应首选腹腔镜手术,术后要加强指导,争取尽早妊娠.但对粘连较重的患者,应选择开腹手术.
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卡托普利与硝苯地平联合治疗老年高血压患者的疗效观察
目的 观察卡托普利联合硝苯地平治疗老年高血压患者的临床疗效.方法 将95例高血压患者随机分为联合治疗组47例和对照组48例. 联合治疗组采用卡托普利和硝苯地平联合治疗,对照组在仅用硝苯地平治疗.疗程均为8周.结果 联合治疗组总有效率87.2%,对照组总有效率72.9%,2组疗效比较有显著性差异( P<0.05).与对照组治疗后比较,联合治疗组收缩期和舒张期血压明显降低(P<0.05).2组无严重并发症出现.结论 卡托普利联合硝苯地平是治疗老年高血压患者一种安全有效的用药方法.
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万古霉素肝素封闭液在PICU深静脉置管感染防治中的应用
目的 探讨万古霉素肝素封闭液在PICU深静脉置管相关感染中的预防作用.方法 入选研究对象分为万古霉素肝素封闭液组和肝素封闭液对照组,各组每天深静脉保留封闭液30～60min,观察并记录临床特征同时进行血培养和深静脉置管残端培养.结果 深静脉置管抗生素封闭液组的细菌感染率显著低于肝素对照组.结论 万古霉素肝素封闭液在预防深静脉置管相关感染上具有显著作用.
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蟾酥注射液联合吉西他滨+顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
目的 比较蟾酥注射液加化疗与单纯化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效、毒性反应及免疫功能的影响. 方法将62例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组.治疗组化疗同时加用蟾酥注射液20mL加5%葡萄糖液500mL静脉滴注,1次/d,连用15～20d.对照组单纯化疗.化疗方案为GP方案,即吉西他滨(GEM)联合顺铂(DDP),21～28d为1周期,连续2个周期.结果 治疗组有效率53.06%,对照组有效率为43.67%,差异无显著性( P＞0.05).结论 蟾酥注射液配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌,可提高化疗效果,降低化疗对患者免疫功能的影响,改善患者的生活质量.
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复方益母草膏用于防治药物流产后子宫出血66例临床观察
目的 探讨复方益母草膏用于防治药物流产后子宫出血的疗效.方法 将120例患者,根据就诊顺序随机分成甲组(复方益母草膏治疗)和乙组(未使用任何药物)进行随诊观察.结果 甲组显效率、有效率明显优于乙组,有显著差异(P＜0.05).结论 复方益母草膏可以明确缩短药物流产后子宫出血时间,降低清宫率.
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罗格列酮对糖尿病兔肾间质纤维化和氧化指标的影响
目的 探讨罗格列酮(RSG)对糖尿病兔肾脏间质纤维化和血清氧化指标的影响.方法 将28只新西兰大白兔随机分为3组,正常对照组(NC组)、糖尿病组(DM组)、罗格列酮干预组(RGS组).四氧嘧啶耳缘静脉注射建立糖尿病模型,RGT干预组给予罗格列酮(1.0mg.kg-1.d-1)直接灌胃.在第16周未时测定各组血糖、肾重/体重、24h尿蛋白、尿纤维连接蛋白(FN)、尿Ⅳ型胶原(Col Ⅳ)和血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和总抗氧化力(TOC) .结果 与NC组相比,DM组肾重/体重、24h尿蛋白、肌酐清除率、尿FN 、尿ColⅣ以及血MDA水平明显升高(P<0.05),血SOD、TOC水平明显降低( P<0.05).与DM组相比,RGT组肾重/体重、24h尿蛋白、肌酐清除率、尿FN、尿ColⅣ以及血MDA水平明显降低( P<0.05),血SOD、TOC水平明显升高(P<0.05).结论 RGS对糖尿病肾间质纤维化具有一定的保护作用,其机制可能与减少氧化应激水平有关.
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大黄蟅虫丸加小金丸治疗乳腺增生病临床疗效观察
目的 应用大黄蟅虫丸加小金丸治疗乳腺增生病,观察临床疗效并探讨其应用价值.方法 100例门诊患者,随机分为治疗组和对照组.每组50例,全部为女性.按照乳腺病的诊断标准和疗效评定标准进行观察研究.结果 治疗组总有效率为98%,明显优于对照组总有效率80%,2组间比较有非常显著性(P<0.01).结论 大黄蟅虫丸加小金丸治疗乳腺增生病临床疗效显著,副作用小, 安全性好.
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爱若华治疗类风湿关节炎合并肾脏损害20例临床研究
目的 探讨爱若华治疗类风湿性关节炎合并肾脏损害的疗效和不良反应. 方法选择20例类风湿性关节炎合并肾脏损害的患者,给予爱若华50mg/d连用3d后减至20mg/d,维持治疗.观察治疗前后24h尿蛋白定量,肾功能、肝功能、血常规以及不良反应.结果 爱若华有效控制风湿活动,显著减少蛋白尿. 完全缓解5例,部分缓解13例,无效2例. 治疗过程中有3例患者出现恶心,上腹不适,2例出现一过性ALT、AST升高.结论 爱若华对大部分类风湿性关节炎合并肾脏损害患者治疗有效,副作用较少,使用安全.
关键词： 爱若华 类风湿关节炎并肾脏损害 -
探讨异丙酚联合瑞酚太尼麻醉用于无痛结肠镜对病人呼吸功能的影响
目的 探讨异丙酚联合瑞芬太尼进行无痛肠镜对病人呼吸的影响.方法 择期行无痛肠镜患者270例,男性170例、女性100例.年龄34～70岁.有高血压病史47例、冠状动脉粥样硬化性心脏病史15例,其中3例为陈旧性心肌梗塞病情稳定.无慢性肺、胸疾患.均采用静脉注射异丙酚、瑞芬太尼诱导,小剂量间断输注瑞芬太尼,记录给药前的血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(PaO 2)、呼吸(R);瑞芬太尼初始剂量0.25ug.kg-1 .min-1,每隔4～6min增加0.1ug.kg-1 .min.-1异丙酚首剂0.5～1.5mg.kg-1 ,每隔4～6min静推10～20mg,直至结肠镜到达回盲部停止给药.结论 异丙酚联合瑞芬太尼行无痛肠镜对患者呼吸功能有影响,特别是老年患者,但影响不大,是安全可行的,但要严格掌握好给药的剂量及速度.
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丹参川芎嗪注射液治疗心绞痛100例临床观察
目的 观察丹参川芎嗪注射液治疗心绞痛的临床疗效.方法 将100例患者随即分为对照组和治疗组各50例,对照组予以常规综合治疗,治疗组在此基础上使用丹参川芎嗪注射液治疗14d.结果 治疗组的总有效率为92.0%,心电图检测总有效率为88.0%;对照组总效率为73.0%,心电图检测总有效率为54.0%;2组比较差异均有显著性( P<0.05).结论 心绞痛在常规综合治疗基础上联合使用丹参川芎嗪注射液可提高疗效.
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维生素K3治疗小儿毛细支气管炎的止喘作用
目的 探讨维生素K3在治疗毛细支气管炎中的止喘作用,并对年龄相同、临床表现不同的以及年龄不同、临床表现相同的患儿应用维生素K3进行疗效观察和分析.方法 应用维生素K3对56例毛细支气管炎患儿临床治疗进行分析.结果 (1)有4例患者用药后症状不改善;(2)有18例患儿用药后症状明显好转;(3)有34例患儿用药后症状明显改善或消失.结论 喘憋是毛细支气管炎的特征性表现,维生素K3治疗喘憋疗效显著,早期用药,合理治疗可有效地改善预后.
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苦参素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察
目的 探讨苦参素对慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的临床疗效.方法 以a-2b干扰素300万U隔日1次肌肉注射;苦参素葡萄糖注射液600mg静脉滴注,3个月后改为苦参素胶囊200mg口服为治疗组.以单用a-2b干扰素300万U肌注为对照组,疗程均为24 周.对2组的临床疗效进行比较.结果 治疗组与对照组的有效率相比差异有显著性.结论 苦参素在治疗肝纤维化方面疗效显著.
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胰胆管十二指肠连接区癌的多层螺旋CT诊断
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)增强扫描及后处理技术在胰胆管十二指肠连接区(PDDU)癌中的诊断及鉴别诊断价值.方法 回顾性分析38例有完整CT检查资料,经手术及病理证实为PDDU癌的CT表现.结果 壶腹癌15例,胰头癌17例,胆总管下端癌5例,乳头周围区十二指肠癌1例,全部表现为低位胆道梗阻.MSCT多期增强扫描及后处理技术的运用可以进一步显示病灶的位置、大小、与周围组织关系、血供情况、周围脏器及淋巴结转移情况.结论 MSCT的多期增强扫描及后处理技术的运用,可以提高PDDU癌的诊断、鉴别诊断水平,对PDDU癌临床术前评估具有重要的指导意义.
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绝经后2型糖尿病患者外周血白细胞计数特点
目的 观察绝经后2型糖尿病患者外周血白细胞计数的特点. 方法收集门诊和住院部68例绝经后妇女病例,其中2型糖尿病38例、体检人群30例,检测体重指数、脉搏、血压、血脂、血糖、外周血白细胞计数,并将上述数据进行分析.结果 2组间数据进行分析(t检验)后,2组病人体重指数、脉搏、血压、血脂无差异,外周血白细胞计数2型糖尿病组显著高于体检组. 结论绝经后2型糖尿病患者外周血白细胞计数较体检人群显著升高,提示绝经后2型糖尿病患者亚临床炎症指标升高,进行恰当处理可能减少心血管危险因素.
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普贝生用于足月引产的疗效研究
目的 观察普贝生用于足月妊娠引产的临床效果.方法 随机将具备引产指针的孕足月单胎头位孕妇分为2组,普贝生组和催产素组,各60例,比较用药前后2组孕妇的宫颈Bishop评分情况、引产的成功率及剖宫产率.结果 2组药物均显著促宫颈成熟,观察用药6h、12h宫颈评分显著提高,研究组效果更明显,相比较差异有统计学意义( P＜0.05),研究组引产成功率为93.3%,对照组引产成功率为53.3%,2组引产成功率相比差异均有统计学意义( P＜0.05);研究组剖宫产率26.7%,对照组为65%,2组比较差异有显著性 (P＜0.05).结论 普贝生是一种安全有效的促宫颈成熟及引产的药物,可降低剖宫产率.
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多发性骨髓瘤并发肾功能不全48例临床分析
目的 研究多发性骨髓瘤(MM)并发肾功能不全的临床特点及治疗措施. 方法回顾性分析48例MM并发肾功能不全患者临床资料.结果 予以化疗及保护肾脏等综合治疗,化疗有效患者肾功能逆转率为78.1%,化疗无效患者肾功能逆转率为31.25%,总逆转率为62.5%.结论 MM并发肾功能不全临床表现复杂,有效的化疗、降血钙、碱化尿液、血液透析、避免应用肾毒性药物等综合治疗措施,可改善MM合并肾功能不全的预后.
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超声引导下射频削融肌璧间子宫肌瘤的临床应用
目的 探讨超声引导下射频消融肌壁间子宫肌瘤的临床疗效.方法 术前通过超声确诊肌瘤的位置、大小;术中超声引导治疗刀的位置和消融时扩散的范围;术后1、3、6个月超声复查肌瘤的大小及瘤内回声.结果 1个月全部随访,肌瘤缩小不明显;术后3个月随访,41例,肌瘤缩小约1/3者35例,1/2者6例;术后6个月随访38例,肌瘤缩小2/3者8例,1/2者8例,1/3者18例.结论 超声引导下射频治疗肌壁间子宫肌瘤有很好的效果.
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2种方法检测血清ALT和AST的结果比较
目的 比较干化学法和全自动生化分析仪检测ALT和AST的相关性,评价全自动干式化学分析Vitros350检测血清ALT和AST 的可靠性.方法 随机抽取就诊患者100例.分别用干化学法和全自动生化分析仪测定血清ALT和AST,并对测定数据进行统计学处理.对比分析2种方法的相关性;分别抽取高、低二个水平的病人血清在全自动干化学分析仪和全自动生化分析仪上检测ALT和AST, 重复测定20次,进行精密度试验.结果 全自动干化学仪与全自动生化分析仪检测血清ALT和AST结果的差异无统计学意( P>0.05),相关系数r分别为0.991、0.984,相关性好,且批内变异系数(CV)<5%,精密度高.结论 全自动干式化学分析Vitros350检测血清ALT和AST具有快速、准确、重复性好等优点,能及时为临床提实验参考依据,适用于临床急诊生化项目的 检测.
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51例老年糖尿病病人胰岛素泵的临床应用及护理
目的 探讨胰岛素泵在老年糖尿病人中的临床应用.方法 回顾性分析2004年3月至2008年6月51例老年糖尿病人置入胰岛素泵前后的血糖控制情况.结果 51例病员置泵前后空腹与餐后2h血糖、血糖达标天数有明显差异( P<0.05),低血糖和黎明现象的次数差异也有显著性.5例病员带泵出院,46例病员带泵1～3周血糖控制良好,取泵后继续注射胰岛素治疗,随访3月～2年, 血糖控制良好.结论 胰岛素泵体积小,易携带,操作简便,老年糖尿病人置入胰岛素泵后血糖得到稳定和理想的控制,减少了夜间低血糖和黎明现象,血糖达标天数减少,是控制血糖的好方法.
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MRI评价螺内酯对急性心肌梗死患者心室重构的影响
目的 探讨应用小剂量螺内酯干预急性心肌梗死(AMI)患者左室重构(LVRM)的影响.方法 80例AMI患者,采用随机、对照方法,分为对照组(n=38)常规治疗,螺内酯组(n=42)在常规治疗的基础上加用螺内酯40mg/d.在治疗6个月内检测 2组患者血清Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、血清透明质酸(HA)及心脏核磁共振,以评价左室纤维化和左室功能.结果 治疗6个月后,螺内酯组PⅢNP、HA较对照组明显下降(P <0.01),左室收缩末期内径与对照组相比明显下降,LVEF明显升高,延迟强化灶体积明显下降( P<0.05).结论 常规治疗的基础上联合应用小剂量螺内酯,可进一步抑制左室重构、改善心功能.
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不同社会支持程度对脑出血患者自我效能感、焦虑的影响
目的 探讨不同社会支持程度对脑出血患者自我效能感、焦虑的影响.方法 对100例脑出血患者进行社会支持量表(SSRS)、一般自我效能感量表(GSES)、Sarason焦虑量表(TAS)的测评.以社会支持评分为分组依据,社会支持总分＜35分为低社会支持组(低分组),＞45 分为高社会支持组(高分组),进行各量表得分并进行比较.结果 社会支持高分组脑出血患者GSES评分(29.67±6.57)分显著高于低分组(20.47±4.21)分;而TAS评分则显著低于低分组,差异有显著性( P<0.01).相关分析显示,社会支持总分及各因子评分与GSES 评分呈显著正相关,而与TAS评分呈显著负相关(P<0.05).结论 脑出血患者社会支持程度高者,其自我效能感高,而焦虑程度较低.应提高脑出血患者社会支持程度.
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急性嵌顿痔早期手术治疗的体会
目的 探讨急性嵌顿痔早期手术疗效.方法 回顾分析2003年1月至2008年12月36例急性嵌顿痔早期手术治疗的临床资料.结果 36例病例中35例治愈,且无后遗症及并发症.1例因其为环形痔且重度脱垂嵌顿,时间超过5d并感染,术后出现肛门轻度狭窄,经扩肛治疗后恢复.结论 急性嵌顿痔行早期手术治疗可取得较好疗效.
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氢质子波谱分析对胶质瘤分级及瘤周浸润的应用价值
目的 探测多体素1H波谱分析对胶质瘤分级及瘤周浸润情况的应用价值.方法 选取32例经病理证实为胶质瘤且作常规MRI及MRS检查之患者,低级别(WHO分级的Ⅰ或Ⅱ级)的有12例,高级别(WHO分级的Ⅲ或Ⅳ级)的共计20例.分别测量不同级别胶质瘤肿瘤实质区、周围区代谢物比值:NAA/Cho及Cho/Cr值,观察有无差异性.结果 不同级别胶质瘤之间,肿瘤实质区及周围区的NAA/Cho及Cho/Cr比值有统计学差异( P<0.05).随着胶质瘤级别的升高,肿瘤实质区及周围区NAA /Cho比值降低,Cho/Cr比值升高.结论 不同级别胶质瘤肿瘤实质区、周围区NAA/Cho及Cho/Cr均存在统计学差异,波谱分析对判定胶质瘤级别和瘤周浸润情况具有一定价值.
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脑动静脉畸形显微手术的术中管理
目的 探讨脑动静脉畸形显微手术的术中管理方法.方法 对20例脑动静脉畸形的显微手术患者进行完善的术中管理,正确的体位摆放,建立良好的静脉通路,加强用药及输血的安全管理,严格掌握仪器设备的使用要点,严格执行无菌操作,防止颅内感染的发生,密切观察病情变化,积极预防并发症的发生.结果 20例接受脑动静脉畸形的显微手术的患者手术过程顺利,无1例因护理不当出现并发症.结论 对脑动静脉畸形的显微手术患者进行积极而有效的术中管理,可以有效预防并发症,有助于手术的顺利进行.
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浅谈42例冠心病患者的护理
目的 探讨42例冠心病患者的心理问题及护理对策.方法 自2006年10月至2008年10月对42例冠心病患者进行心理问题分析,针对心理问题采取护理应对.结果 经过心理护理疏导42例患者,经治疗及心理护理40例病情好转出院.结论 冠心病是身心疾病的一种.既有机体导致的心理失衡,又有心理反应而引起的病理变化.临床上应针对患者出现的不同心理问题采取不同的护理措施,使患者处于一附邮苤瘟频淖罴焉砗托睦碜刺?达到自我调节,缩短病程,增加治愈的好转率,降低死亡率,心理护理有着极其重要的作用. 鲻
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一例耐药大肠埃希菌感染导致败血症的产妇护理体会
目的 通过总结一例耐药大肠埃希菌感染导致败血症的产妇护理,提高护理人员对耐药大肠埃希菌感染的认识,为日后耐药菌感染的产妇护理提供指导.方法 对一例剖腹产术后高热的病人的伤口分泌物和血液进行细菌培养,针对培养结果进行隔离和专科护理.结论 加强产前的健康宣教和卫生指引,合理使用抗菌素,提高产妇的抵抗力,减少耐药菌的感染.
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老年LC的围手术期护理
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)患者的术前、术中及术后护理、健康教育及功能锻炼指导的正确方法.方法 对148例老年胆囊结石、胆囊息肉患者进行LC,并对患者进行了术前心理护理、术后细心的观察、精心的护理、正确的功能锻炼指导及健康教育.结果 本组148例患者,经过细心的围手术期护理均取得良好的临床治疗效果.结论 通过精确的手术,良好精心的护理,取得较好的治疗护理效果.
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前列腺增生病人术后膀胱痉挛的护理
前列腺增生(BPH)旧称前列腺肥大,是老年男性常见病和多发病.其发病原因是由于前列腺内结缔组织过度增生压迫膀胱颈部和尿道,引起下尿路梗阻而致尿频,夜尿次数增多,排尿等待,尿线变细,尿线间断或淋漓不尽.当梗阻加重后表现为进行性排尿团难、排尿费力,严重者出现尿潴留.病变长期可引起肾积水和肾功能损害,还可并发结石,感染,肿瘤等,患者感到非常痛苦.手术治疗是解决前列腺增生症状和尿路梗阻有效的治疗方法,而膀胱痉挛是前列腺增生术后常见的并发症之一.术后因焦虑、恐惧、手术刺激、留置气囊尿管、持续膀胱冲洗,均可诱发膀胱痉挛.膀胱痉挛易产生继发出血、尿失禁、泌尿系感染等并发症,给患者带来身心痛苦和经济负担,为预防术后膀胱痉挛的发生,我科于2006年1月至2009年5月对35例患者采取系统的护理干预,缓解了痉挛症状,现将护理体会报道如下.
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住院精神病人的心理护理
精神病人具有反复发作,病程长的特点,而且病人存在人格缺陷,心理障碍往往无自主能力.以下为精神病人心理护理方法及对策.
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舒适护理在胃镜检查中的应用
目的 探讨舒适护理在胃镜检查中应用的临床效果.方法 将2006年度的胃镜检查病人12568例随机抽取1000例,分为观察组520例和对照组480例.观察组以舒适护理模式行护理干预措施,对照组应用常规护理模式进行护理.结果 观察组和对照组病人在胃镜检查过程中出现恶心次数,检查前后血压、脉搏变化,插镜成功所需时间,病人紧张、恐惧情况分级等比较,较过去差异均有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 积极舒适的护理干预措施在胃镜检查过程中可明显减少或减轻病人的躯体及心理性应激反应的发生,对消除病人紧张、恐惧心理,减少恶心不适的发生率,有效缩短检查所需时间等方面均具有重要的临床意义.
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腹膜透析护理分析及对策
目的 探讨腹膜透析的护理及并发症的观察与防治对策.方法 调查分析2006年6月至2009年6月收入我院102例进行腹膜透析发生腹膜感染的病人.结果 12例发生腹膜感染.分析原因与无菌操作不严、透析环境、个人营养状况等因素有关.结论 通过腹膜透析治疗,应重视腹膜透析患者的整体护理,指导其采用积极应对方式,加强其家庭支持系统,让患者得以全面护理, 病情得以控制,生活质量得以提高.
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一例妊娠期重度血小板减少的护理
目的 探讨妊娠期重度血小板减少的围生期护理.方法 本文通过分析1例妊娠期重度血小板减少孕妇的围生期护理与治疗配合,有效进行各种护理措施,无并发症发生.结论 在积极配合医生治疗的同时,护士主动有效进行各种护理措施是妊娠期重度血小板减少围生期护理的关键.
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椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的护理
目的 探讨42例骨质疏松椎体压缩性骨折行椎体成形术的观察和护理.方法 回顾2004年6月至2008年10月,42例骨质疏松压缩性骨折病人经过椎体成形术治疗后,手术前后的观察和护理. 结果 42例患者术后疼痛明显减轻或消失.结论 42例病人均康复且生活能自理.
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妇科肿瘤化疗患者身心症状的护理干预
妇科恶性肿瘤是继乳腺癌之后妇女常见的肿瘤,主要包括宫须癌、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌、绒癌,严重威胁妇女的生命健康.近年来国内外学者重视妇科恶性肿瘤患者化疗期间的生理、心理、社会状况,现对妇科恶性肿瘤化疗患者身心症状及护理干预进行研究.
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对住院精神病患者探视后的护理对策
目的 对住院精神病患者探视后采取恰当的护理和管理措施,以防探视后意外事件发生.方法 采用回顾性调查方法,对20例住院精神病患者探视后因病情变化而发生意外事件进行观察分析.结果 一方面探视者对患者的过分关心、不放心,反复询问病情,引起患者产生厌烦情绪或失落感;另一方面,探视者因埋怨、指责患者或各种负性情绪,造成患者情绪波动,都是致患者探视后发生意外事件的因素.结论 不当的探视时机和探视方法(包括交谈方式)可引起精神病患者的病情变化而发生意外事件.
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27例妊娠期糖尿病患者的护理
目的 探讨妊娠期糖尿病患者的护理方法.方法 对在我院住院分娩的27例妊娠期糖尿病患者进行心理护理、健康教育、饮食、运动及胰岛素治疗护理及分娩期护理.结果 26例妊娠期糖尿病患者血糖得到很好控制,1例因合并精神分裂症转院治疗. 结论对妊娠期糖尿病患者实行综合护理,可降低孕产妇及围产儿并发症发生率和死亡率.
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氩离子凝固术治疗Barrett食管56例的护理体会
通过对56例经氩离子凝固术治疗Barrett食管患者的术前准备、术中配合、术后严密的病情观察及护理,所有患者术后均恢复良好.做好术前准备、术后观察与护理是治疗成功的重要保证.
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腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的护理体会
目的 了解腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的护理要点.方法 回顾性分析我院63例行改手术患者的护理对策.结果 本组63例均获得成功,无切口感染、出血、尿漏等并发症发生,病员满意度高.结论 腹膜后腹腔镜行肾囊肿去顶减压术疗效显著,病员痛苦少、恢复快、住院时间短.
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66例老年妇科恶性肿瘤患者腹腔镜围手术期的护理
目的 总结60岁以上妇科恶性肿瘤患者腹腔镜围手术期的护理经验.方法 对66例老年妇科恶性肿瘤患者腹腔镜手术治疗进行围手术期的护理.结论 老年恶性肿瘤患者腹腔镜手术通过围手术期采取有针对性、安全护理措施能使其早日康复.
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胃肠道穿孔的CT表现特征及分析
目的 分析胃肠道穿孔的CT 表现特征.方法 对20例经证实的胃肠道穿孔的CT扫描表现进行回顾性分析.结果 本组资料经手术证实胃窦穿孔6例,占30%,幽门穿孔5例,占25%.胃小弯前壁穿孔5例,占25%有中等量腹水,十二指肠前壁穿孔4例, 占20%穿孔部位周围管壁不规则并伴有密度不均匀的软组织肿物.结论 CT对于胃肠道穿孔有重要的诊断价值.
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老年冠心病患者血小板活化状态的检测
目的 探讨老年冠心病患者血小板活化状态与冠心病的相关性.方法 采用流式细胞术(FCM)测定11例稳定型心绞痛(SA组)、39例不稳定型心绞痛(UA组)和10例急性心肌梗死(AMI组)患者的外周血中血小板膜糖蛋白CD62P、CD63的阳性表达,并与30 例非冠心病患者对照.结果 冠心病患者各组血小板CD63、CD62P表达均较对照组显著升高( P＜0.01).结论 冠心病患者活化血小板膜抗原CD63、CD62P的表达明显升高,UA、AMI患者CD63、CD62P升高更显著.
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超声检测颈内动脉起始段粥样硬化对预测脑梗死的价值
目的 探讨颈内动脉起始段粥样硬化致管腔狭窄对预测脑梗死的价值.方法 随机选择颈内动脉起始段粥样硬化患者196例,按狭窄程度将患者分为3组:①组狭窄30%～50%、②组狭窄50～70%、③组狭窄≥70%;将因脑供血不足而出现的临床症状分为4组: A(无症状组)、B(轻度症状组)、C(明显症状组)、D(危险症状组).把患者组出现的临床症状进行分类、总结.结果 ①、②组145例:无症状15例(10.3%),出现B、C组症状128例(88.3%),出现D组症状2例(1.4%);③组51例:出现B、C组症状18例(35.3%) ,出现D组症状33例(64.7%).结论 通过超声评价颈内动脉起始段粥样硬化致管腔狭窄程度可以对预测脑梗死提供有价值的信息.
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胃肠道间质瘤的螺旋CT诊断及分析
目的 探讨CT扫描对胃肠道间质肿瘤(GISTs)的诊断价值.方法 15例经手术病理证实的GISTs的CT扫描表现进行回顾性分析.结果 病变部位位于胃8例,占53.3%,其中胃底6例,胃体和胃窦各1例;十二指肠3例,占20%;空肠3例,占20%;回肠1 例,占6.7%.良性7例,恶性8例.病变大多数为圆形或椭圆形(12例),不规则形(3例).GISTs的大小不一,平均直径为7.4cm;直径小于5cm者10例,直径5～10cm者5例.结论 CT对GIST诊断价值较大,但对于有些较大GISTs需要结合病理及临床来提高诊断准确率.
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老年急性脑梗死患者血清C-反应蛋白和纤维蛋白原含量的检测及临床意义
目的 检测老年急性脑梗死患者的血清C-反应蛋白(CRP)和纤维蛋白原(FIB),探讨两者对于急性脑梗死病情及预后判断的意义.方法 观察97例年龄>60岁的老年脑梗死急性期患者(脑梗死组) 和同期同年龄范围的40例健康老年人(对照组),测定CRP和FIB的含量,比较不同程度和不同梗死面积老年急性脑梗死患者血清CRP和FIB的水平.结果 (1)老年急性脑梗死组CRP和FIB分别为(14.03±2.19)mg/L和(8.26±2.73)g/L,与对照组比较差异有统计学意义( P<0.05).(2)老年急性脑梗死患者组间CRP和FIB水平越高,梗死面积越大,差异具有统计学意义( P<0.05).(3)不同严重程度老年急性脑梗死患者组间CRP和FIB的水平越高,病情越重, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 检测老年急性脑梗死的CRP和FIB水平,可预测梗死面积和病情的严重程度.
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有机磷农药中毒20例心电图分析
我院于2005年5月至2007年5月收治有林农药中毒20例,其中有3例引起心房颤动,7例表现为低钾性心电图改变,10例引起窦性心动过速,结果表明:有机磷农药中毒致心律失常较常见,所以有机磷中毒者入院后,不能忽视心脏听诊、心电图检查及血钾测定.
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探讨检验血样凝血溶血常见原因及对策
目的 通过对检验血样凝血溶血的常见原因的改进,有效的避免了采血时出现的问题,以便引起误诊和彻底治疗.方法 对病人个人方面因素调查和医务人员的操作方法进行分析,从而达到标准规范操作.结果 改进后的规范化操作对临床检验技术上有改进和完善.结论 经过验证改进此方法有效,对临床诊断有着重要的应用价值.
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脑弥漫性轴索损伤的CT表现
目的 回顾分析脑弥漫性轴索损伤(DAI)的CT表现,为临床诊断提供直接的影像学依据.方法 对21例弥漫性轴索损伤CT表现的回顾学习.所有病例均在伤后1～24h内行CT扫描,常规条件扫描,感兴趣区加做5mm薄层扫描.结果 共检出26个病灶,表现为皮层下及脑深部小出血灶,均伴有弥漫性脑肿胀,2例合并蛛网膜下腔出血,1例合并硬膜下小血肿.病灶越趋近于中线结构附近, 病情越重.结论 CT能为DAI的临床诊断提供直接的影像学依据.
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菊败酱质量标准研究
目的 建立菊败酱的质量标准.方法 从性状、鉴别、检查、含量测定对3个不同产地菊败酱进行质量分析.结果 根据3批菊败酱测定结果制定质量标准. 结论该方法可准确、快速、简便地对菊败酱定性测定,可用于该药材的质量控制.
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不同人群健康体检者血脂血糖测定结果分析
为了解本地区不同人群健康体检者血脂、血糖的含量水平,本文研究以TC TG(采用酶法)、HDL-C LDL-C(直接法)、 GLU(氧化酶法)为检测指标,对在本院进行体检的不同健康人群空腹抽取1895人进行血脂血糖含量的检测分析,测定结果发现,血脂血糖增高者占一定比例,尤以GLU和TC增高明显,且男性高于女性;随年龄增长血脂血糖增高比例增加;脑力劳动者比体力劳动者比例增高; 超重、吸烟、酗酒等人群异常比例增高.
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MSCT血管成像中自动跟踪扫描技术的应用
目的 探讨自动跟踪扫描技术(Bolus Tracking)在MSCT血管成像中的应用.方法 (1)利用经验预设扫描延迟时间的方法;(2)采用自动跟踪扫技术.分别对34例病人进行血管造影.结果 采用自动跟踪扫描技术血管成像成功率明显高于利用经验预设扫描延迟时间.结论 自动跟踪技术可以为血管成像提供理想的延迟扫描时间,更为临床提供优质的诊断图像,是一种值得推广的血管成像自动跟踪技术.
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中医药治疗原发性肝癌临床分析
目的 探讨中医药辅助治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 将40例原发性肝癌患者分成2组,对照组采用原发性肝癌介入治疗术,观察组采用原发性肝癌介入治疗术后加中医药辅助治疗,观察2组患者瘤体缩小情况,甲胎蛋白下降情况及栓塞综合征.结果 观察组在甲胎蛋白下降情况及栓塞综合征均明显优于对照组,治疗后观察组肿瘤平均缩小率与对照组肿瘤平均缩小率无明显差异.结论 肝癌介入治疗术后加中医药辅助治疗,具有毒副反应轻,对骨髓毒性作用少的特点,并能延长患者生存期,作为抗肿瘤治疗的中药药物值得临床推广应用.
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中医辨证治疗月经不调116例
目的 探讨中医临床治疗月经不调的疗效.方法 116例患者采用中药温经汤、大补元煎、逍遥散、滋血汤、固阴煎归肾丸和苍附导痰丸等对症治疗及针刺治疗.结果 116例患者治疗后,痊愈58例,显效23例,有效24例,无效11例,总有效率为90.52% .结论 通过中医调节内分泌失调,使之重新平衡,促进血液循环,使气血通畅,精血滋养全身,从而达到治疗月经不调的目的 .
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针刺后溪配合运动疗法治疗落枕60例
采用针刺单穴后溪配合康复医学的运动疗法治疗60例落枕患者,60例患者中,显效38例,有效19例,总有效率达95%,其中显效率达63.3%.由此得出结论:针刺后溪配合运动疗法治疗落枕,选穴少,疗效好,患者痛苦小,值得临床推广.
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中医治疗再生障碍性贫血65例临床疗效分析
目的 探讨中医治疗再生障碍性贫血临床疗效.方法 根据起病缓急、病情轻重、骨髓损伤程度,有针对性的进行清热解毒,凉血止血;滋阴补肾,填精益髓;温补肾阳,填精益髓;活血化瘀治疗.结果 再生障碍性贫血患者65例中,基本治愈23例,显效16例,有效20例,无效6例,总有效率90.77%.结论 中医治疗既能改善症状,又不伤正气,无毒副作用.愈后不易复发.
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Brugada综合征的诊断和现代治疗
Brugada综合症是一种和钠通道相关的遗传性心电疾病.临床上以反复发作的晕厥或猝死家族史,以及特征性的心电图, 也有人称Brugada波,即:右胸前V1～V3导联ST段穹窿型抬高为特征.多发生在30～40岁之间.治疗:目前无重大突破,置入性心脏除颤器(ICD)仍是唯一有效的治疗措施;药物:有效的有奎尼丁.
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涂膜剂研究综述
涂膜剂是近年来制剂领域中研究发展的一种新型剂型,笔者从涂膜剂制备工艺、质量控制;涂膜剂稳定性;涂膜剂处方筛选及涂膜剂中药物释放机理;涂膜剂成膜材料;涂膜剂制剂质量标准;涂膜剂与中医理论、透皮吸收理论等方面进行了综述.
关键词： 涂膜剂 -
胆囊癌十二指肠瘘一例临床分析
对胆囊癌十二指肠瘘患者1例的临床资料进行回顾性分析,并对该疾病的诊断和治疗做了一个经验总结.
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大脑成像的未来——虚拟现实光学显示系统和医学影像的结合
虚拟现实光学显示系统和医学影像技术的结合,为医学教学、临床研究等提供了更多的方法和手段,展示了人脑的影像技术的未来发展方向.
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浅析医疗事故赔偿中的几个问题
本文通过案例分析,阐述了医疗事故赔偿的处理途径、赔偿数额以及精神损害赔偿的差异.
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浅析神经衰弱的临床表现及预防
神经衰弱是指由于某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张,从而产生了精神活动能力的减弱.其主要临床特点是易于兴奋又易于疲劳.常伴有各种躯体不适感和睡眠障碍,不少患者病前具有某种易感素质或不良个性.因为神经衰弱的病理生理特征是大脑的轻度功能障碍,而不是脑的器质性病变.因此神经衰弱在一定条件下是可以预防的.
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儿科病区工休座谈实施新探索
工休座谈是一种重要的儿科医患交流形式,座谈前充分的准备、丰富而有的放矢的座谈内容可以使工休座谈成效显著,对儿科病区的管理可以起到事半功倍的效果,提高患方满意度.
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颈椎小关节与颈椎病
颈椎小关节(含钩突关节)慢性劳损,退行性变,骨赘形成,颈椎神经后支受累,是颈椎病发病的重要因素.应用指压颈椎小关节旋转复位法以缓解颈椎病症状效果良好,现提出与同行共同研讨.
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各种不同牙龈出血的处理体会
目的 探讨牙龈出血的原因及处理方法.方法 对近5年来以牙龈出血为主要症状来本院口腔科就诊的2112例患者进行分析.结果 慢性龈缘炎占多数,为48.3%;牙周炎占第2位,为34.1%.其处理方法见下方.结论 在以牙龈出血为症状来就诊的患者中,慢性龈缘炎和牙周炎占多数,其处理方法应有针对性.
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四环素牙光敏固化修复后失败原因的分析
本文就四环素牙用光敏固化树脂修复的优缺点,以及对28例失败病例进行了分析,并找出修复失败原因及存在的不足,提出建设性的改进方案.
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66例全直肠系膜切除行直肠癌根治术的探讨
目的 探讨全直肠系膜切除(TME)治疗直肠癌的临床疗效,评价其临床价值.方法 对66例直肠癌患者按照TME原则进行根治性切除的进行,并进行2个月以上的随访.结果 全组术中直肠闭合和结直肠吻合过程顺利,术后大部分患者大便控制功能基本满意,部分患者术后大便次数较多,经提缩肛练习和或吻合口折线后于1月内恢复正常,大便基本能控制,生活质量明显提高.无手术死亡病例,术后局部复发6例,吻合口狭窄2例,吻合口瘘3例.结论 TME是提高生存率的有效措施,是降低直肠癌根治术后局部复发的重要环节,但不是唯一因素.
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高热患者降温复测体温佳时间的研究
目的 针对临床上高热病人降温后半小时体温不降或不降反升的现象,再次观察研究物理或药物降温后复测体温的佳时间.方法 将腋温≥38.5℃的高热病人随机分组,采用温水檫浴、酒精檫浴、复方氨基比林2mL im、双氯酚酸钠栓1粒塞肛4种不同的给药途径降温,分别于药后30、45、60、90、120min测量1次体温并记录.结果 使用物理降温、药物降温30min后所测体温较原始体温上升者29%,平均下降体温不足0.3℃,药后60min所测体温较原始体温上升者5%,平均下降体温0.9℃,对照组＞1.0℃, 具有统计学意义.结论 以体温降至37.5℃为参照,物理降温后60～90min测量结果较接近,药物降温后60min更接近,故佳复测体温时间在物理或药物降温后60min.
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浅谈"以病人为中心"的护理工作标准
当前,以病人为中心开展护理工作已成为卫生行业的共识.本文探讨了"以病人为中心"的质量评定方法,从护理态度和护理技能两方面,把" 以病人为中心"的服务理念转化成具体的可操作的工作标准和方法,为落实以病人为中心的服务理念提供了实践的标准.
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老年支气管哮喘的临床特点及诊断策略
哮喘是很常见的呼吸系统疾病,累及各个年龄段的人群.老年支气管哮喘是指进入老年期才发生的哮喘.在65～74岁的人群中估计发病率有4%～8%.尽管如此,老年哮喘诊断易被误诊和漏诊,故未得到充分治疗,对患者的生命质量产生很大的不利影响.
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全院性护理查房对提高护士长业务水平的作用
自2004年5月以来,我院通过竞争上岗的新护士长较多,并且各护理单元组织的科室护理个案查房,只突出了专科护理特点, 病种单一、且流于形式;护理部没有直接参与,各护理单元的组织者、参与者无压力,没有按护理部的要求翻阅资料,寻找相关知识点; 信息闭塞,跨越专科知识缺乏;满足现状,护士长、护士无进取心.如何改变现状、提高护士长的业务水平,已成为护理部面临的新挑战.
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沟通技术在门诊护理中的作用
门诊是医院面向社会的一个窗口,是医院与患者沟通的渠道.有效的沟通是门诊护理的关键,门诊护士每天面对不同的人群,他们中间,有的是知识分子,也有工人和农民,每个人的知识水平和文化素养是千差万别的.而现代护理对护士的要求越来越高, 在具备专水平和技能的同时也要注重心理护理.护士要有帮助病人的意识,时时刻刻为病人着想.充分发挥语言技巧性,建立心里沟通的桥梁,遵循语言交往的原则,态度和蔼.
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医学高职各专业《生物化学》教材编写突出特色的探讨
本文从高职教材编写的特点入手,提出高职教材编写必须遵循高职教育的特点,按照理论适度、注重实践,学、教、用三结合等原则,编写结构模块化、形式生动化、教材开发立体化的特色高职教材.
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暗示教学法在临床教学中的应用浅析
传统的教学方法已不适应目前形式下的临床教学,本文对暗示教学法在临床教学中的要求和应用方法两方面做了初步分析,希望在临床教学上与同仁探讨.
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在社区卫生服务站输液开展药物寄存的体会
我院自建立社区卫生服务以来,为病人安全着想,对于需要连续输液的患者,自医生开出处方后,由护士直接为病人取药,并与药房人员核对验收.巧用座位牌当病人来输液时,我们按照输液单号码到编码箱取出药物经过护患核对后发放座位牌及差对牌输液护士根据病人查对牌姓名药品进行配药增加护士的责任感.结果 ,保证用药安全提升服务质量,完善服务模式方便老人及广大社区群众.确保护理质量安全,为社区群众提供安全方便的优质护理服务.
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澳大利亚护理学院教育现状
2006年8月,由河南省卫生厅和河南卫生职业教育协会组织,来自全省大中专院校的25名教师赴澳大利亚进行为期2个多月的交流、学习,通过紧张的理论学习,我们感受到了澳大利亚护理教育的理念、模式、内容,作为首批护理师资培训的教师,聆听过许多老师的授课,对澳洲护理教育感受颇深,并且在教学中逐步采用了一些方法 ,现介绍如下.
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谈泌尿外科专科医师培训
泌尿外科是大外科的重要组成部分,其专科医师培训有其独特的医疗背景,如何培养一名合格的、德才兼备的泌尿外科专科医师是放在我们医疗教育工作者面前的一大任务.本文谈谈泌尿外科医师专业培训教育的一些基本要点.
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护士长应具备的素质要求
护士长作为临床护理管理工作的核心,其综合素质的高低与医院的护理质量有密切关系.笔者认为:必须具备以下良好的综合素质:首先要热爱护理专业,应具备良好的心理素质,广博的知识结构,领导艺术素质,协调沟通能力.重视质量管理,具有创新、竞争意识.要维护合法权益,具有法律意识.加强成本核算,具有经济意识、计划工作能力.总之,作为一名护士长应具备的良好素质是多方面的.护士长只有在工作中不断学习,更新知识,才能在竞争日益激烈的医疗市场立于不败之地.
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护理巡视单改进后的临床应用体会
目的 通过对护理巡视单的改进,提高护理安全.方法 将常规巡视单同改进巡视单临床应用中的优缺点进行比较分析.结果 改进巡视单可提高护士工作效率,减少重复记录,更具有法律效应.结论 改进巡视单更适合临床应用.
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对整体护理美学效应的认识与体会
让每一个护士,在护理工作中,注意自身形象给病人带来的心理影响.好的形象能够给病人带来愈快的心情有利于病人积极配合治疗护理工作,早日战胜病魔更快地康复.
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有效地促进专业化护理队伍的发展
目的 促进专业化护理队伍的可持续性发展.方法 我院对护士开展的一系列培训和教育.结果 取得满意效果,提高了护士素质,改善了护患关系,促进了护患和谐.结论 通过实施专业化护理管理,加强医德学习.
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实习护生医疗锐器伤的原因及防护对策
目的 通过分析实习护生发生医疗锐器伤的原因,采取相应的防护措施,从而减少实习护生医疗锐器伤的发生.方法 采用问卷调查表对125名实习护生进行回顾性调查.结果 125名实习护生绝大多数都发生过医疗锐器伤,他们所读到学校均未开设职业防护教育课程,实习期间也没接受过系统规范的防护指导.结论 通过加强职业安全教育,加强锐器伤的监控管理,规范操作行为,可有效地防止医疗锐器伤的发生.
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玉林市1634例孕妇产前地中海贫血筛查分析
目的 探讨孕妇产前地中海贫血筛查状况,为地中海贫血防治提供资料.方法 采集外周静脉血作血常规和Hb电泳进行孕妇产前地中海贫血筛查.结果 1634例孕妇地中海贫血筛查,筛查阳性359例,筛查阳性率21.97%,其中筛出α地中海贫血204 例,筛查阳性率12.48%,β地中海贫血159例,筛查阳性率9.48%.筛查出异常血红蛋白病3例.结论 孕妇α地中海贫血筛查阳性率12.48%高于β地中海贫血阳性率9.48%,应加强本地产前地中海贫血筛查、基因诊断和产前诊断,避免地中海贫血患儿的出生, 提高人口素质.
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南京地区饮食从业人群梅毒感染结果分析
目的 了解和掌握我地区梅毒的感染情况,为防控提供依据.方法 通过5年来共123067人饮食从业人员健康体检血清标本采用Trust试剂做梅毒的筛查,阳性血清用TP.PA做确证实验.结果 共检出阳性标本249例,阳性率0.20%.结论 梅毒感染有上升趋势.
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高血压患者社区干预对达标率的影响
高血压是一种常见的慢病.因其较高的患病率和对心脑血管系统的严重损害而成为世界范围内严重的公共卫生问题 [1].2000年我国18岁以上居民高血压患病率为18.8%,人群高血压知晓率为30 .2%,治疗率为24.7%,控制率为6.1%[2],仍处于较低水平.高血压患者如不能有控制血压保持长期稳定,将产生心、脑、肾等靶器官损害,终致死致残,危害极大 [3].社区卫生服务站是基层的医疗预防保健机构,可直接实施社区干预.近年来,我院开展了高血压病管理,取得了一定效果,现报道如下.
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59178例已婚育龄妇女健康检查分析
目的 贯彻惠民工程,深入开展计划生育优质服务,了解已婚育龄妇女生殖健康状况,寻找影响妇女健康的主要因素,制定相应的干预措施.方法 2008年6月至2009年6月对59178例育龄妇女进行询问病史、妇科检查、白带检查、红外线乳透、阴道镜、B超检查,并建立档案.结果 妇女病患病率为63.57%,各种疾病发生率存在着明显的年龄差异,30～49岁是常见妇女病的高发年龄,生殖道感染病率66.78%,好发于30～39岁年龄段,子宫肌瘤、卵巢肿瘤好发于40～49岁年龄段,60岁以上发病率低.结论 我县妇女病患病率高,生殖道感染目前仍然是影响妇女身心健康的重要疾病,对妇女要加大卫生、保健、避孕等知识宣传,动员全社会力量, 定期进行普查普治,不断提高农村妇女的健康水平和保健意识,有效降低妇女病发病率,促进生殖健康.
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2009年孕产妇死亡补漏调查方案
孕产妇死亡不仅是衡量妇女保健工作质量的重要指标,也关系到地方、国家经济、文化、卫生发展状况以及实施2006～ 2010年市妇女儿童发展<规划 >的重要指标.
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有机锡对雌性金黄地鼠生殖内分泌的影响
目的 研究有机锡化合物与PCOS之间的关系,研究有机锡是否可以诱导金黄地鼠产生类似PCOS的病理生理特征.方法 雌性金黄地鼠于青春前期(约21～28日龄)开始灌胃三苯基锡氯化物共计90d,观察体重、糖耐量、发情周期、排卵率以及卵巢质量和形态, 用放免法测定发情前期的血清睾酮和雌二醇水平,HE染色观察卵巢组织病理.结果 金黄地鼠在低剂量组,体重增加明显(P<0.05);高剂量组,发生糖耐量异常;发情周期及排卵率变化不明显;卵巢病理示TPTC组与对照组相比,无明显差异;发情前期的雌二醇水平呈下降趋势,但未有显著性差异.结论 在本次TPTC诱导雌性金黄地鼠的实验方案中,未引起金黄地鼠不排卵的病理生理现象,卵巢未发生类似PCOS的变化,但体重、OGTT、E2水平等提示应进行进一步的实验研究.
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ICR小鼠胚胎试验结果分析及对新建IVF实验室质控的作用
目的 通过ICR小鼠胚胎试验分析试验结果并探讨鼠胚试验对新建IVF实验室系统的评估价值.
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乳牛胎盘肽的制备及性状研究
通过对牛胎盘肽的理化特、生物学活性及安全性检定,特别是与胸腺肽成分的比较结果,肽和氨基酸是主要的组成成分.其中是携有调节机体免疫功能的信息的,而多种氨基酸也是人体所必需的.牛胎盘的综合利用大有可为前景看好.
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纳络酮在治疗内科急症中的应用研究
通过研究,对纳洛酮在休克、急性脑梗死、急性中毒等内科急症领域的应用进行总结,并对纳洛酮在未来更广阔的应用方向进行了探讨.
