中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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手术联合放射治疗与单纯部分切除术在治疗喉癌中的临床疗效比较
目的 探讨单纯手术治疗与放疗+手术联合疗法治疗喉癌的临床疗效.方法 将该院收治的喉癌患者60例根据治疗方法分为手术组(单纯部分切除术)与联合组(手术治疗+放射治疗)各30例,比较分析两组患者术后5年存活率、围术期不良反应,并进行死亡原因分析.结果 两组患者术后5年生存率差异不大,术后不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 喉癌术后增加放疗对提高患者术后生存率的意义不大,系统、优质的预后工作才是提高生存率的关键.
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肺炎支原体感染致儿童传染性单核细胞增多综合征32例临床分析
目的 探讨肺炎支原体感染所导致的儿童传染性单核细胞增多综合征的临床特点.方法 对32例肺炎支原体感染致小儿传染性单核细胞增多综合征的临床特点及其诊断治疗进行回顾性分析.结果 32例患儿均有发热、淋巴结肿大、咽峡炎；其中26例有肝、脾肿大,18例合并有皮疹,5例有心肌损害,经用阿奇霉素抗感染及保肝营养心肌等综合治疗均痊愈.结论 小儿肺炎支原体感染可致传染性单核细胞增多综合征,其主要的临床表现为不规则发热、淋巴结肿大、咽峡炎,肝脾肿大也较为常见,早期诊断及时正确治疗可缩短病程,减少并发症并改善预后.
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胫骨单髁伴同侧胫骨干中、远段骨折应用钢板结合髓内钉治疗的临床观察
目的 探讨钢板结合髓内针治疗胫骨单踝骨折伴胫骨干中、远段骨折的手术过程,评价疗效及预后.方法 分析该院骨科确诊胫骨单踝骨折伴胫骨干中、远段骨折患者52例,其中26例采用经皮微创钢板内固定结合髓内针内固定治疗作为实验组,另26例患者单用传统钢板内固定治疗,对比两组患者治疗后的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间等,随访18～36个月,观察记录对比两组患者治疗总有效率.结果 对照组患者手术中情况相对于实验组,住院周期缩短,效价比更高.所有患者出院均获得随访18～36个月,实验组总有效率为88.46％明显高于对照组69.23％,x2=17.25,P＜0.05.结论 髓内钉治疗胫骨骨折,有助于保护骨折断段血管及神经,对局部组织粘膜损伤小,患者下床活动时间较早,结合钢板内固定疗效稳定.
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在创伤条件下免疫肠内营养对特重级烧伤患者的免疫促进作用
目的 探讨对于特重级烧伤患者,免疫肠内营养(EIN)对免疫功能和机体营养状况的影响.方法 采用对比对照法,随机选取55例特重级烧伤患者随机分为两组.给予常规能力治疗的23例患者为常规组(EN).采用免疫肠内营养的22例患者为治疗组.结果 治疗组的肝、心、胃、肾、肠的并发症情况明显低于常规组.结论 免疫肠内营养对特重级烧伤患者具有免疫作用,能提高机体的免疫力,降低内脏并发症的发病几率.
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对比腹膜透析和血液透析治疗肾功能衰竭的临床效果
目的 探讨应用腹膜透析与血液透析两种技术对患有肾功能衰竭的患者实施治疗的临床效果.方法 抽取88例患有肾功能衰竭的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组44例.采用血液透析技术对对照组患者实施治疗；采用腹膜透析技术对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者肾功能衰竭症状治疗效果明显优于对照组；透析治疗前后实验室相关指标的改善幅度明显大于对照组；肾衰症状控制时间和接受治疗总时间明显短于对照组.结论 应用腹膜透析技术对患有肾功能衰竭的患者实施治疗的临床效果非常明显.
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腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎286例分析
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎的临床效果.方法 对该院5年来286例急性胆囊炎患者行LC的临床资料进行回顾性分析.结果 经LC成功切除胆囊269例,占94.06％,中转开腹17例,占5.94％,术后放置腹腔引流管有22例,6例发生并发症,其中术中即时发现1例胆道损伤,术后4例出现胆漏,1例切口脂肪液化,无手术死亡.结论 LC治疗急性胆囊炎虽优势明显,但仍有一定的并发症发生.严格掌握手术适应症,熟悉局部解剖,适时中转开腹,提高腔镜下手术技巧,是提高手术成功率、减少并发症的关键.
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心内科老年患者院内心源性猝死的临床病因分析
目的 该研究主要就导致心内科老年患者院内心源性猝死(SCD)的临床病因展开分析探讨.方法 将该院心内科2010年3月-2013年2月所收治的60例院内心源性猝死老年患者作为研究对象,对导致他们猝死的临床病因进行回顾性分析.结果 在所有导致老年患者出现SCD的临床病因中,13.3％为高血压心脏病、6.7％为风湿性心脏病、40％为冠心病.不稳定型心绞痛(UAP)和急性心肌梗塞(AMI)所占的比例分别为46.7％、33.3％.在该研究的患者中,有60％的患者存在合并心力衰竭(HF)的情况,通过对患者进行心脏骤停检测发现,有16.7％的患者存在死室性心动过速的情况,46.7％的患者存在心室颤动的情况.结论 导致心内科老年患者出现SCD的主要原因有高血压、心力衰竭以及基础性心脏病等合并症,对于存在HF、UAP以及AMI的心内科老年患者而言,必须对引发SCD的危险因素引起足够的重视,同时还必须对这些因素进行全面的分析,在对患者进行治疗时还必须做好相应的防护措施,并强化对患者进行监管的力度.
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甲亢合并糖尿病临床诊治分析
目的 研究探讨甲状腺功能亢进症(简称甲亢)合并糖尿病的临床诊断.方法 将该院内分泌科2011年6月-2012年6月的95例患者作为观察研究的对象,A组的实验组是两种疾病共存的,其中AⅠ组为甲亢合并糖尿病患者共20例,AⅡ组为糖尿病32例,AⅢ为两种病情并存的患者10例,B组为患甲亢患者25例,作为A组的对照组.结果 ①通过测量发现空腹和餐后血糖比较中A组的患者明显高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05),甲状腺功能分析方面AB两组患者差异无统计学意义(P＞0.05).②经过一段时间的治疗后发现,A组患者用药后症状比B组明显.两组患者在年龄上、生活背景和性别等均无显著性的差异,具有很强可比性.结论 甲亢和糖尿病两种疾病在临床治疗必须认真分析,对症下药,避免误诊.
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交通性引流胸膜腔灌洗治疗急性脓胸的疗效分析
目的 探讨交通性引流胸膜腔灌洗在急性脓胸治疗中的临床应用价值.方法 回顾性分析该院在2006年8月-2011年8月经交通性引流胸膜腔灌洗治疗的32例急性脓胸的临床疗效、不良反应、并发症及复发情况.结果 全组32例脓胸患者均治愈出院.肺复张良好,不良反应及并发症少,术后复查无复发,无继发慢性脓胸.结论 交通引流胸膜腔灌洗治疗急性脓胸拥有操作简单、微创、安全系数较高等优点,并且患者痛苦小,住院时间短,治疗费用低,值得临床推广.
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无针缝合器在妇科手术切口应用的对照分析
目的 探讨和对比无针缝合器与腹部切口皮内缝合方法疗效.方法 140例妇科手术患者应用立辰无针缝合器逐步闭合切口.另140例妇科手术患者采用腹部切口皮内缝合方法,对比两组切口的缝合时间及愈合情况.结果 无针缝合组的缝合时间(15±3.4)min明显短于腹部切口皮内缝合时间(26±6.5)min(P＜0.01).实验组腹部切口均甲级愈合,无一例出现红肿硬结,未诉切口不适.对照组出现3例切口脂肪液化,经治疗后二期愈合.实验组术后1个月腹部切口出现瘢痕52例,对照组术后1个月腹部切口出现瘢痕55例,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用无针缝合器无针缝合器能缩短切口缝合操作的时间,不增加切口疤痕,有减少切口脂肪液化的发生.
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肝硬化腹水患者治疗的临床探讨
目的 探讨肝硬化患者的腹水机制及临床治疗方法.方法 回顾性分析2010年9月-2012年9月该院收治的肝硬化伴腹水患者的临床资料.结果 对肝硬化患者进行积极的腹水治疗后,患者症状明显减轻,而且并发症也明显减轻或减少.结论 对患者进行腹水病因处理,可明显改善肝硬化症状,防止肝硬化进一步发展,提高患者生存率及生活质量.
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成年男性乳腺发育与相关激素及雌孕受体之间关系的临床研究
目的 探究成年男性乳腺发育与相关激素及雌孕受体之间的关系,为临床治疗提供依据.方法 用放射免疫法检测74例成年男性乳腺发育患者和72例正常男性的雌二醇、睾酮、孕酮、泌乳素,比较两组激素水平；经B超介导穿刺活检56例单侧乳腺发育患者患侧与健侧乳腺组织雌孕激素受体,比较两组雌孕激素受体阳性率.结果 患者雌二醇水平高于正常人(P＜0.05)；其他激素水平组间差异无统计学意义(P＞0.05)；患侧乳腺组织雌孕激素受体阳性率高于健侧(P＜0.05).结论 成年男性乳腺发育与体内雌二醇和雌孕受体水平升高有关,可通过阻断其中任何一个环节而达到治疗目的.
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无痛胃肠镜麻醉的临床应用
目的 探讨无痛肠胃镜麻醉在临床中的应用情况.方法 选取2011年12月-2012年12月来该院选用芬太尼/氯胺酮和丙泊酚联合静脉注射全麻进行无痛胃肠镜治疗的200例患者,随机分成观察组100例(丙泊酚联合芬太尼治疗)和对照组100例(丙泊酚联合氯胺酮治疗),在麻醉后进行胃肠镜检查.对比两组患者在SpO2、HR、BP、离院时间、苏醒时间上反应情况.结果 全部患者的胃肠镜检查都非常顺利.两组患者经检查在SpO2、BP、HR方面相比差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者在恶心呕吐率以及呼吸抑制率方面相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无论是氯胺酮还是芬太尼与异丙酚联合使用在静脉全麻上效果较好,均可以圆满完成胃肠镜无痛检查,应被临床推广使用.检查治疗前应尽可能地了解患者的生命体征及病史,检查治疗中严密观察术中反应,降低术后并发症的发生.
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肝硬化食管静脉曲张破裂出血内镜下套扎治疗的临床应用研究
目的 探讨研究肝硬化食管静脉曲张破裂出血内镜下套扎止血治疗的临床应用意义.方法 回顾总结2007年11月-2013年1月该院收治的肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者的临床资料,对其病因、临床表现、诊治及内镜下套扎治疗经过等进行分析.结果 该组86例患者71例行急诊内镜套扎治疗,15例行择期内镜套扎治疗,近期再出血4例行再次内镜治疗,急诊止血率达100％.8例重复内镜治疗进行二级预防,结扎完所有的曲张静脉.结论 内镜下套扎术是肝硬化食管静脉曲张破裂出血治疗的有效治疗方法之一,该法适应证广、创伤小、并发症少、费用低,可作为食管静曲张破裂出血的首选治疗方法.
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腋下小切口治疗自发性气胸临床分析
目的 探讨自发性气胸采用腋下小切口治疗的临床效果.方法 该研究选择的对象共50例,均为该院2008年1月-2013年1月收治的自发性气胸患者,随机按观察组和对照组各25例划分,对照组采用传统切口治疗,观察组采用腋下小切口治疗,回顾两组临床资料.结果 两组在手术时间上无明显差异,均无麻醉及手术并发症,无死亡病例,胸管放置时间差异无统计学意义(P＞0.05).但观察组切口长度明显短于对照组,胸管引流量明显少于对照组,杜冷丁在术后的使用量明显少于对照组,术后平均住院天数明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自发性气胸采用腋下小切口术治疗,微创、明显减轻了患者痛苦,对手术设备的要求较低,胸壁切口较为美观,效果确切,具有较高安全性,在基层医院可广泛推广应用.
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胸腺五肽新用法对儿童免疫调节作用的探讨
目的 探讨胸腺五肽新用法较常规用法对反复呼吸道感染儿童免疫力的影响.方法 反复呼吸道感染患儿82例,随机分治疗组与对照组各41例,治疗组使用胸腺五肽新用法,对照组常规用法.应用胸腺五肽前及3个月后,检测免疫球蛋白,外周血T淋巴细胞亚群.结果 ①治疗后免疫球蛋白水平与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05),同组治疗前后明显增高差异有统计学(P＜0.01),T淋巴细胞亚群较对照组明显变化差异有统计学意义(P＜0.01).②治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胸腺五肽新用法防治儿童反复呼吸道感染,较常规用法疗效更显著,宜于推广.
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肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效比较
目的 探讨肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效,为肱骨近端骨折治疗提供参考.方法 选择2010年1月-2012年1月在该院进行治疗的94例肱骨近端骨折的患者做为观察对象,其中2010年1月-2011年1月的47例患者做为传统组,应用传统的三叶草钢板进行治疗,其中2011年1月-2012年1月的47例患者做为加压组,应用加压锁定钢板进行治疗,手术后对两组患者进行12个月的随访,观察两组患者的Neer功能评分的优良率及术后并发症的发生率.结果 传统组的Neer功能评分的优良率明显低于加压组,差异有统计学意义(P＜0.01)；传统组手术后并发症的发生率明显大于加压组手,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 肱骨近端加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床疗效确切,固定牢固,术后并发症少,可在临床中推广应用.
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PPH术治疗重度痔的临床观察
目的 观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH术)治疗重度混合痔的疗效.方法 120例重度混合痔随机分为治疗组60例,对照组60例,治疗组予PPH术治疗,对照组予外剥内扎术治疗,观察两组疗效、手术时间、住院天数、术后并发症.结果 治疗组术后平均住院时间短于对照组,术后并发症及术后复发率低于对照组(P＜0.05).结论 PPH术治疗重度混合痔疗效确切,术后并发症少,术后恢复快.
关键词： 痔 吻合器痔上黏膜环切术、重度痔 -
奥氮平治疗抑郁症的临床治疗体会
目的 探讨奥氮平在抑郁症临床治疗中的应用价值.方法 选取2009年9月-2012年5月来该院接受抑郁症治疗的患者100例,其中50例患者采用单纯安非他酮进行治疗,作为对照组,剩下的50例患者在对照组患者治疗的基础上,采用奥氮平进行联合治疗,作为观察组,分别以两组患者治疗前及治疗后第1周、第4周及第8周后的焦虑度、抑郁度、自杀倾向及治疗后临床疗效和治疗过程中不良反应作为临床观察指标,并使用SPSS13.0软件包进行统计学分析.结果 观察组患者治疗后的焦虑度、抑郁度、自杀倾向及临床疗效均明显优于对照组患者,(P＜0.05或P＜0.01)；两组患者治疗过程中不良反应差异无统计学意义.结论 在安非他酮传统治疗的基础上使用奥氮平进行辅助治疗,可有效的改善抑郁症患者的焦虑、抑郁等不良情绪,并降低患者的自杀倾向,且无明显不良反应,用药安全可靠,具有临床应用价值.
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培美曲塞联合顺铂二线治疗晚期肺腺癌的研究
目的 探讨培美曲塞联合顺铂二线治疗晚期肺腺癌的疗效.方法 60例一线吉非替尼治疗失败的晚期肺腺癌患者作为研究对象,使用培美曲塞联合顺铂进行治疗.每2个治疗周期后对疗效以及安全性、不良反应等进行评价.结果 治疗有效率为33.33％,疾病控制率为71.66％.治疗中主要不良反应对后续化疗无影响,均可耐受,未出现化疗相关性死亡.结论 培美曲塞联合顺铂二线治疗晚期肺腺癌疗效明显,毒副作用较轻且可耐受,具有临床推广价值.
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奥美拉唑治疗危重症小儿并消化道出血的临床效果研究
目的 探讨奥美拉唑治疗危重症小儿并消化道出血的临床效果.方法 选取该院2009年11月-2011年11月收治的危重症小儿并消化道出血患儿40例,随机分成两组,观察组、对照组各20例,两组均给予常规洗胃、止血药物治疗,在此基础上对照组给予甲氰米胍治疗,观察组给予奥美拉唑治疗,比较两组患者的临床效果.结果 观察组治愈率95％,止血时间为(2.34±1.12)d,住院时间为(11.21±3.12)d,不良反应发生率5％；对照组治愈率75％,止血时间为(4.56±1.34)d,住院时间为(14.87±5.32)d,不良反应发生率15％.观察组的治愈率明显高于对照组,止血时间和住院时间明显短于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥美拉唑在治疗危重症小儿并消化道出血上具有确切的临床疗效,可显著缩短治疗时间,并且具有较高的安全性,值得临床推广使用.
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氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗塞60例的护理分析
目的 探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗塞的临床疗效及安全性.方法 选取该院2011年2月-2013年1月60例被确诊为脑梗塞患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组仅给予氯吡格雷,观察组在对照组基础上给予阿司匹林治疗.两组均采用护理配合,对两组的临床疗效进行观察分析.结果 观察组总有效率为90.0％,显著高于对照组的75.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗塞,并进行护理,疗效显著,在临床治疗上值得推广.
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间苯三酚联合米索前列醇在绝经后妇女取环中的应用
目的 探讨间苯三酚联合米索前列醇在绝经后妇女取宫内节育器(IUD)中镇痛、松弛宫颈和提高取环成功率的作用.方法 将该院治疗的156例绝经后妇女取IUD患者随机分为观察组(取环前使用间苯三酚联合米索前列醇软化官颈)和对照组(采用常规取环方式),每组各78例,观察两组患者手术时宫颈可扩张情况、疼痛程度,手术成功情况.结果 观察组取环失败率(探针无法进入宫腔)明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组宫颈可扩张程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组镇痛效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 间苯三酚联合米索前列醇用于绝经后妇女取环术中,具有宫颈松弛好、镇痛效果满意、降低手术难度,减少取环失败率,用药简便,不良反应少,安全性高的特点.
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异丙酚-芬太尼麻醉在人工流产麻醉中的应用价值分析
目的 探讨应用芬太尼与异丙酚联合对接受人工流产手术的受术者实施术前麻醉的临床效果.方法 抽取94例接受人工流产手术的受术者,随机分为对照组和观察组,平均每组47例.采用异丙酚对对照组受术者实施术前麻醉；采用芬太尼与异丙酚联合对观察组受术者实施术前麻醉.结果 观察组受术者麻醉效果明显优于对照组；术后意识恢复时间、完全清醒时间、留院观察时间明显短于对照组；两组受术者均未出现任何麻醉不良反应.结论 在实施人流术时,芬太尼与异丙酚联合麻醉效果显著,有效率和安全性高,值得关注.
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米非司酮与米索前列醇联合清宫术三联疗法治疗稽留流产的临床疗效探讨
目的 探讨米非司酮、米索前列醇联合清宫术三联治疗稽留流产的临床应用价值.方法 总结在该院治疗的稽留流产患者54例资料,按照患者自主选择治疗方法进行分组:选用米非司酮、米索前列醇联合清宫术三联治疗的30例为治疗组,选用补佳乐与清宫术合用的24例为对照组,所有患者治疗后按照文中疗效标准进行评价,后统计学方法比较组间疗效结果.结果 治疗组患者宫颈软化及扩张显效15例,有效15例,总有效率100％,治疗组患者均一次性清宫成功(100％),三组指标均显著高于对照组疗效结果,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 米非司酮、米索前列醇联合清宫术三联治疗稽留流产具有较高的临床应用价值.
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鼓室内注射地塞米松治疗梅尼埃病的疗效观察
目的 探讨梅尼埃病(Meniere's disease)患者经向鼓室内注射地塞米松的治疗效果和其不良反应.方法 在该院诊断为梅尼埃病患者28例,随机分为地塞米松组14例和庆大霉素组14例,分别向两组患者经鼓膜穿刺向鼓室内注射地塞米松注射液及庆大霉素注射液进行治疗.两组患者在治疗前和治疗后分别进行前庭功能检查和听力检查.结果 依据眩晕评定标准,地塞米松组和庆大霉素组有效率分别为78.6％和85.7％；依据听力评定标准,地塞米松组和庆大霉素组的有效率分别为57.1％和28.6％.结论 应用地塞米松注射液经鼓室内注射治疗梅尼埃病效果满意.应用地塞米松鼓室内注射不仅能够较好地控制梅尼埃病的眩晕症状,而且听力改善对比庆大霉素组有统计学差异.
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阿奇霉素联合头孢噻肟对下呼吸道感染患者CRP的影响
目的 探讨阿奇霉素联合头孢噻肟治疗下呼吸道感染的疗效以及治疗前后C-反应蛋白(CRP)的变化情况.方法 将60例符合条件的下呼吸道感染患者随机分为两组,治疗组(30例):头孢噻肟钠粉针剂,1g/次,静脉滴注8h/次,阿奇霉素粉针剂,0.5 g,1次/d,静脉滴注,共7d.对照组(34例):单用头孢噻肟钠粉针剂,1 g/次,静脉滴注8h/次,共7d.观察两组治疗前后症状的改善及不良反应的发生情况.结果 治疗组的有效率为90％,明显高于对照组的73.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿奇霉素联合头孢噻肟治疗下呼吸道感染疗效满意.
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利巴韦林联合锌制剂治疗小儿慢性腹泻的疗效分析
目的 探讨利巴韦林联合锌制剂治疗小儿慢性腹泻的疗效.方法 随机将该院收治的140例慢性腹泻患者分为对照组和观察组,并观察两组患者治疗的效果.结果 观察组患者治疗后的总有效率为90.0％,对照组患者治疗的总有效率为68.6％,观察组患者止泻时间为(4.3±1.2)d,治疗时间为(6.5±1.6)d,对照组患者止泻时间为(6.6±1.8)d,治疗时间为(10.2±2.8)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结果 临床对小儿慢性腹泻患者采用利巴韦林联合锌制剂治疗有效率高,止泻时间和治疗时间短,不良反应少,效果非常显著值得临床推广使用.
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不同剂量瑞舒伐他汀对治疗高脂血症的疗效及安全性临床研究
目的 探讨不同剂量的瑞舒伐他汀对中老年高脂血症患者的疗效及安全性.方法 选择住院的中老年高脂血症患者90例为研究对象,随机分为两组为:10 mg组,20 mg组,各45例患者,均每晚睡前服用瑞舒伐他汀,剂量分别为10 mg、20 mg,疗程为16周,16周后观察2组患者瑞舒伐他汀的降脂疗效及安全性.结果 两组患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、极低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著升高,但20mg组与10mg相比效果更明显.结论 不同剂量瑞舒伐他汀均有降脂效果,但较大剂量的瑞舒伐他汀降脂效果更显著,安全性两组无差异,对于急性降脂有较好的临床推广价值.
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单硝酸异山梨酯片对称及非对称性给药对冠心病心绞痛心肌缺血总负荷影响分析
目的 探讨单硝酸异山梨酯片对称及非对称性给药对冠心病心绞痛心肌缺血总负荷影响.方法 随机抽取该院2009年11月-2011年11月期间的稳定性心绞痛患者160例,在稳定性心绞痛患者知情并且同意的情况下将其随机分为对称组和非对称组,每组各80例稳定性心绞痛患者.其中对对称组中的稳定性心绞痛患者进行对称性给药,而对不对称组中的患者进行非对称性给药.对两组稳定性心绞痛患者的临床疗效进行比较分析.结果 对称组中稳定性心绞痛患者临床治疗有效的占81.25％,而非对称组中患者临床治疗有效的占100.00％,即相对于对称组,非对称组中的稳定性心绞痛患者的临床治疗效果更为良好,并且非对称组中的稳定性心绞痛患者的心绞痛发作持续时间以及心肌缺血总负荷时间减少更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在对冠心病稳定性心绞痛患者进行单硝酸异山梨酯片药物治疗时,相对于采取对称性给药方式,非对称性给药方式使得患者的临床疗效以及心肌缺血总负荷改善情况更为良好,有积极临床意义.
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无创正压通气(NPPV)治疗急性左心衰临床效果研究
目的 探讨无创正压通气治疗急性左心衰的疗效.方法 选择经常规治疗疗效不佳的急性左心衰患者22例,在常规治疗基础上,辅以无创正压通气治疗.观察治疗后30 m,2h,24 h患者心率、呼吸频率、中心静脉压、中心静脉血氧饱和度、氧合指数、BNP的变化.结果 经过治疗后患者CVP由入院时的(24±5) mmHg,下降到(15±3)mmHg;氧合指数由(135±20)增加到(390±33)；BNP由(436±56)pg/mL下降到(167±42)pg/mL.其余相关指标也明显改善.结论 应用无创正压机械通气是治疗急性左心衰的一种快速有效的方法.
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盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎58例临床观察
目的 探讨盐酸氨溴索应用于治疗小儿支气管肺炎疾病的临床治疗效果.方法 选取该院2012年11月-2013年3月接收诊治的小儿支气管肺炎患者58例.将全部患者随机划分成两个小组,即分析组和对照组,每组患者均为29例.对照组患者给予常规治疗,分析组患者在给予常规治疗的基础上增加盐酸氨溴索药物治疗,观察并对比两组患儿治疗的临床表现,病情好转情况以及不良反应等情况.结果 分析组患儿在采用常规治疗的基础上结合盐酸氨溴索进行治疗,其在体温恢复所需时间、咳嗽及痰液消失所需时间以及肺部啰音消退所需时间等方面指标,与对照组患儿相比所得结果较优.结论 采用常规治疗结合盐酸溴索药物抑制儿童支气管肺炎疾病,获得临床治疗效果良好,值得在临床治疗中采用.
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重症肺炎和毛细支气管炎的血气分析比较
目的 对重症肺炎和毛细支气管炎的血气分析进行比较.方法 选取2010年1月-2012年10月期间,该院收治的重症肺炎和毛细支气管炎患儿各50例.其中重症肺炎组中,男28例,女22例；年龄为0～3.5岁,平均年龄为(1.2±0.6)岁.毛细支气管炎组中,男27例,女23例,年龄为0.2～3.3岁,平均年龄为(1.1±0.5)岁.取2组病例的桡动脉血,进行血气分析,并进行相关数据的比较和分析.结果 重症肺炎患儿pH值未见偏高者,而毛细支气管炎患儿则有12％者pH值偏高,两者差异有统计学意义(P＜0.05)；毛细支气管炎患儿,仅8％者PaCO2指标偏低,而重症肺炎患儿中有50％者偏低,两者差异有统计学意义(P＜0.05)；重症肺炎患儿中90％者PaO2指标偏高,这与毛细支气管炎经比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血气分析在临床诊断重症肺炎及毛细支气管炎中具有重要的作用,临床医生能够通过相关指标对患儿的酸碱平衡紊乱及低氧血症状况加以把握.
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输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的疗效分析
目的 探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的安全性及有效性.方法 回顾分析2012年6-10月输尿管软镜钬激光碎石术治疗18例上尿路结石患者资料.男12例,女6例.年龄23～49岁,平均36岁.其中3例为双侧输尿管上段结石,3例为单侧输尿管上段结石,结石位于肾上极4例,中部4例,下极4例.结石大直径3.2 cm.术前均行IVP及双肾CT检查,术前2周均留置双J管(1例单侧输尿管上段结石除外),腰硬联合麻醉下行输尿管软镜钬激光碎石术,常规留置输尿管扩张鞘(1例单侧输尿管上段结石除外),较大结石用套石篮取出,小结石术后体位排石.结果 该组18例均顺利置入输尿管软镜,一次进镜成功率100％.17例均可用输尿管软镜寻及结石,并成功碎石.另外1例肾下盏结石需二次软镜碎石,术后仍残留.碎石成功率94.4％.平均手术时间90 min,术后平均住院日3d,手术无并发症发生.术后随访1-3个月,患者症状均消失,未见结石复发.结论 输尿管软镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石安全、有效,尤其适用于结石体积较小、肾盏无明显积水,以及因解剖特点预期体外冲击波碎石效果不佳的患者.
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胸膜间皮瘤外科手术治疗效果观察
目的 探讨胸膜间皮瘤外科手术治疗的效果.方法 首先对胸膜间皮瘤患者进行手术以切去肺部肿瘤细胞扩散侵染的部分,再联用化疗药物或者局部强调放疗治疗.结果 比较3组患者治疗后存活时间结果,手术联用组平均存活时间为14.3个月,化疗组相应的结果为11.2个月,放疗组的存活时间为11.9个月,手术组相比较其他两组存活时间延长明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在对患者进行放疗和化疗前,可以选择合适的手术方式进行前导治疗.可提高疗效,减少局部复发和延长患者的存活时间.
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全身麻醉不同通气模式对老年人复苏肺部并发症的影响
目的 探讨研究全身麻醉下不同通气模式对老年人复苏肺部并发症的影响.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ级老年病人80例,年龄60～81岁,均在气管插管全身麻醉下行腹部手术,随机分为两组:LV组:潮气量为7 mL/kgPBW;C组:潮气量为12 mL/kgPBW,PBW为预测体重.两组通气频率均从12次/min开始调整,使呼气末二氧化碳(PETCO2)保持在正常范围(35～45mmHg).术毕入恢复室苏醒拔管,记录苏醒评分,拔管时间,低氧等呼吸系统并发症,再插管情况等及恢复室停留时间.结果 两组术中BP、SPO2、HR、PETCO2差异无统计学意义(P＞0.05).拔管时间、恢复室停留时间LV组较C组明显缩短(P＜0.05),恢复室肺部并发症LV组较C组低氧发生率明显降低(P＜0.05).结论 在老年病人全身麻醉中,采用合理的容量限制机械通气策略:保持二氧化碳分压正常范围、适当降低潮气量,维持轻度增快的通气频率,可减少苏醒过程肺部并发症,减少恢复室停留时间.
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普外科危重患者腹部手术的并发症调查分析
目的 探讨普外科危重病人行腹腔手术之后的并发症及预后分析,为临床危重的病人行腹腔手术治疗提供参考依据.方法 在2010年2月-2013年2月,取在该院普外科住院的共计60例行腹部手术的危重患者,对其术后并发症进行调查分析.结果 术中脏器损伤2例；术后并发症:呼吸系统22例,消化系统8例,脑血管意外5例,多器官功能衰竭2例,切口疝3例,褥疮2例,血栓栓塞1例,误吸1例,粘连性肠梗阻3例,术后肝肾综合征2例,切口积液感染延迟愈合5例,恶性肿瘤转移1例.结论 危重患者因其自身情况,对腹部手术的耐受及预后不佳,易发多种并发症,应依据病人自身状况,重视术前准备,严谨术中操作,加强术后观察,减少并发症的发生.
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23例外伤性脑梗塞的临床法医学鉴定分析
目的 探讨外伤性脑梗塞的形成机制及法医学鉴定要点.方法 对23例外伤性脑梗塞伤者的性别、年龄、影像资料、临床症状体征、损伤程度、伤残程度以及因果关系鉴定情况进行回顾性分析.结果 23例中评为重伤1例；4例进行工伤评残,其中一级伤残1例,二级伤残2例,七级伤残1例；18例进行道路交通事故评残,评为一级3例,二级8例,三级伤残5例,四级伤残2例；1例进行伤病关系评定,评为直接因果关系.结论 外伤性脑梗的形成机制复杂,可能是多因素作用的结果.伤后CT和MRI影像检查对外伤性脑梗塞的诊断及法医学鉴定有重要价值.
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妊娠期高血压疾病患者凝血指标及血小板参数测定的临床价值
目的 探讨研究凝血指标和血小板参数与妊娠期高血压疾病之间的关系.方法 将子瘸前期患者80例分为轻度、重度子痫前期组各40例,另选同期正常妊娠妇女60例作为正常妊娠组,对3组进行凝血四项和血小板四项检测.结果 正常妊娠组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组的PT、APTT、TT、Plt、PCT依次下降,Fib、MPV、PDW依次升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 凝血指标及血小板参数可准确预测妊娠期高血压疾病的病情进展,准确指导临床治疗.
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PICC导管留置问题在长期化疗患者中的临床管理研究
目的 分析长期化疗患者留置PICC导管的问题.探讨留置PICC导管的管理方案,以降低不良反应发生率,提高患者的生存质量.方法 回顾性分析100例长期化疗的患者,随机分为观察组与对照组各65例,观察组行PICC加强管理,对照组行传统管理,比较两组在并发症及患者满意度及知晓率等方面的情况.结果 观察组患者的PICC并发症发生低于对照组,特别是导管脱落、导管移位、穿刺口感染的发生率明显低于对照组的发生,PICC导管的寿命也明显的较长,患者对生活质量情况的满意度、知晓率要显著高于对照组,均P＜0.05.结论 长期化疗患者行PICC导管期间会出现的各种问题,加强护理可以减少并发症的发生,确保了导管的正常使用,提高了患者日常生活的水平.
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流程再造在手术室门前首台手术交接中的应用与效果评价
目的 探讨流程再造在首台手术患者交接流程中的应用效果.方法 选择200例首台手术患者,随机分为新流程组和传统流程组(n=100).新流程组采用新交接流程“四分法”即“分时段、分层级、分区域、分病情”进行交接；传统流程组按传统流程进行交接.观察并比较两组患者交接准确率、交接班工作缺陷发生率、交接班时间、护士满意度、患者不良事件(如坠床、跌倒)发生率.结果 两组患者病情、年龄、性别、手术方式的差异无统计学意义(P＞0.05).新流程组患者交接准确率为100％.与传统流程组比较,新流程组交接班工作缺陷发生率明显降低(13％ vs 1％)(P ＜0.05),交接班时间明显缩短[(5.2±0.14)min vs(3.5±0.13)min] (P ＜0.05),手术室及病房护士满意度明显提高[(9.8±0.2)vs(7.9±0.6)],(P＜0.05),患者不良事件发生率明显降低(10.0％vs0.5％) (P ＜0.05).结论 传统交接流程存在较大的安全隐患.新交接流程可提高手术室门前交接的服务质量和工作效率,降低护理安全隐患,并能有效保证手术病人的安全交接.
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脊柱骨盆固定治疗骶骨骨折的临床疗效分析
目的 探讨脊柱骨盆固定术对骶骨骨折的治疗效果.方法 回顾性分析2011年12月-2013年1月,经治疗有完整资料及获得随访骶骨骨折患者32例.均采用骨盆前环开放复位内固定,骶骨后路脊柱骨盆固定术.结果 2例出现前侧切口脂肪液化,1例出现后侧切口部分浅表坏死,经换药后愈合.术后随访6～72个月,按Mjeed疗效评价标准:优21例,良8例,可2例,差1例.结论 脊柱骨盆固定术能有效复位、固定骶骨骨折；骨盆前后环联合固定能提高骨折复位、固定的质量；若发现腰骶神经根损伤,宜早期手术减压治疗.
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高血压患者长期服用苯磺酸氨氯地平片和阿托伐他汀片对动脉弹性及左心室肥大的影响
目的 探讨长期服用苯磺酸氨氯地平片和阿托伐他汀片对高血压患者动脉弹性及左心室肥大的影响.方法 以354例高血压患者为研究对象,给予口服苯磺酸氨氯地平片和阿托伐他汀片治疗.连续用药24个月,比较治疗前后动脉弹性、左心室肥大的变化,并观察治疗期间的不良反应.结果 与治疗前相比较,治疗后患者小动脉弹性指数明显上升；左心室质量指数明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).不良反应以胃肠道不适为主,未影响疗程.结论 长期服用苯磺酸氨氯地平片和阿托伐他汀片可明显改善高血压患者的动脉弹性,延缓甚至逆转左心室肥大,对心血管不良事件具有一定的预防作用.
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超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效分析
目的 探讨超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效.方法 对34例(38眼)青光眼合并白内障患者行超声乳化联合小梁切除术,术后随访患者视力恢复及眼内压控制情况,处理手术并发症.结果 术后所有患者视力都不同程度地提高,有29眼(76.3％)佳矫正视力≥0.3,眼内压均降到正常范围内.术后并发症主要是角膜水肿、眼压升高及前房纤维样渗出,未见其他严重并发症.结论 超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障通过一次手术能够恢复视力、降低眼压,且手术安全,值得临床推广应用.
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乌司他丁对法洛氏四联症根治术体外循环期间cTnI、CK及CK-MB的影响
目的 探讨乌司他丁对法洛氏四联症体外循环期间心肌损伤的防护作用.方法 142例法洛氏四联症根治术患者随机分入对照组(A组)和乌司他丁组(B组),B组给予乌司他丁1.2万U/kg,A组以生理盐水代替.于麻醉诱导后即CPB前(T1)、CPB开始30 min (T2)、开放主动脉30 min (T3)、CPB停止6 h(T4)和24 h(T5)抽取动脉血测定血清心肌肌钙蛋白.I(cTnI)浓度及CK、CK-MB活性,记录升主动脉阻断时间、CPB时间.结果 两组CPB开始前血清cTnI浓度及CK、CK-MB活性均在正常范围,组间比较差异无统计学意义.A、B两组血清cTnI浓度及CK、CK-MB活性在T2～T5时间点显著升高(P＜0.05)；B组T3～T5时点的血清cTnI、CK和CK-MB值低于A组相同时点值,差异有统计学意义(P＜0.05)；B组T5时间点血清cTnI、CK、CK-MB值比T4时间点明显降低(P＜0.05).结论 乌司他丁可降低法洛氏四联症根治术CPB期间血清cTnI、CK及CK-MB的表达,起到心肌损伤保护的作用.
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两种外固定方法治疗掌骨骨折的疗效比较
目的 探讨运用闭合手法复位夹板外固定与组合式外固定支架固定治疗掌骨骨折的疗效.方法 选取该院于2007年6月-2011年9月收治的60例闭合性掌骨干骨折患者,随机分成夹板外固定组及组合式外固定支架治疗组,30例运用闭合复位小夹板外固定治疗,30例运用闭合复位经皮组合式外固定支架治疗.结果 60例患者均获得随访,随访时间3-9个月,采用洛阳正骨-骨伤病证诊疗规范疗效评定标准对两组患者治疗效果进行评价,经统计学处理(P＜0.05),两组疗效差异有统计学意义.结论 两种外固定方法简单,可行,但组合式外固定支架疗效明显优于夹板外固定,组合式外固定支架治疗掌骨骨折牢靠稳定,是一种创新有较可行的治疗方法,治疗方法简单,疗效可靠,值得在临床推广应用.
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肱骨近端骨折术后影响功能恢复的原因分析
目的 探讨锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折术后肩关节功能恢复的可能影响因素.方法 2007年1月-2010年12月,该组收治163例肱骨近端骨折患者,均采用锁定钢板内固定治疗,统计分析与肩关节功能恢复相关因素的相关性.结果 经18-36个月的随访,影响锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折术后肩关节功能恢复的因素有:性别、年龄、骨折分型、骨密度、复位质量.结论 肱骨近端骨折内固定时尽量达到解剖复位,必要时须行开放复位；对于严重的三、四部分肱骨近端骨折,和由各种因素引起的骨密度下降(骨质疏松)患者,关节置换可能是一种更为理想的治疗方式.
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急诊护理流程在急性心肌梗死中的应用效果
目的 探讨急诊护理流程在心肌梗死中的应用效果.方法 回顾性分析80例急性心肌梗死患者的临床资料,按照急诊护理流程的不同分为观察组和对照组,观察组采用优化后的护理流程对患者进行抢救,对照组采用常规抢救程序,比较两组的抢救效果及预后.结果 经过比较,观察组的分诊评估时间、心电图时间、静脉采血时间、静脉用药时间、急救总时间均显著短于对照组(P＜0.05).两组的住院时间差异无统计学意义(P＞0.05).但观察组的梗死再发率及再PCI率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 急诊护理流程够能够明显缩短患者的抢救和检查所需的时间,挽救缺血的心肌,提高抢救的效率.
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探讨针对性护理对慢性胃溃疡患者的临床效果
目的 探讨慢性胃溃疡患者在进行针对性护理后的临床表现以及临床效果.方法 从该院自所有收治的经病理检查以及胃镜诊断确诊为慢性胃溃疡患者中随机挑选100例,将他们分为A组和B组.A组为实验组,B组为对照组.对照组按照一般的护理方式对患者进行护理,而实验组则在此基础上,对患者的生活,用药,健康教育,心理状态等针对性护理.结果 实验组患者的各项指标,如有效率,复发率等均较对照组有显著的优势.结论 实施针对性护理对于慢性胃溃疡患者的痊愈速度,心理状态,生活质量有明显的效果,应在临床上大力推广.
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58例神经外科重症监护患者的观察及护理
目的 探究58例神经外科重症监护患者的护理措施.方法 对照组行常规护理,观察组在此基础上加强观察和护理,观察对比两组Barthel指数、Fugl-Meyer测评及并发症情况.结果 观察组Barthel评分及Fugl-Meyer测评结果均明显高于对照组；观察组感染及压疮发生率分别为12.07％和6.90％,均明显低于对照组的27.66％和19.15％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加强对神经外科重症监护患者临床护理,有利于提高临床治愈率,促进各项功能较好恢复,对大限度降低并发症发病率,及后遗症具有积极的临床意义.
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柔性管理在优化急诊护理管理中的应用效果
目的 探究柔性管理理念在优化急诊护理管理中的施用效果,以期为改善急诊护理模式提供有效依据.方法 选取该院20例急诊护理人员进行该次探究,随机将其分成观察组与对照组各10名,观察组采取柔性管理理念进行临床管理,对照组采取常规临床管理,之后评价两组护理人员急诊护理能力和患者满意度,做好相关资料的记录工作.结果 采取对照临床管理后,两组护理人员的急诊护理能力均有所提高,其中观察组护理人员对工作自信心、满意度和急诊护理能力均显著优于对照组(P＜0.05)；同时考察两组护理人员的患者满意度,观察组100.0％显著优于对照组70.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采取柔性管理理念来优化急诊护理,能够提高护理人员的急诊护理效率,确保患者满意度,减少医疗纠纷的发生,临床价值显著,值得推广.
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质量控制对急诊护理安全影响的探讨
目的 探讨质量控制在急诊患者护理安全方面的影响.方法 通过对护理人员进行安全教育、提高护理人员操作技能和业务水平、学习人际沟通技巧改善工作环境、合理利用人利资源、及做好自身保护等方面采取护理质量控制措施来保证急诊护理工作安全.结果 执行质量控制以来12名护理人员中有五名护理人员发生轻微针刺伤,发生率41.7％,未发生其它损伤；抢救护理的260例患者中无差错事故发生,未发生院内纠纷.结论 采取质量控制能够保证护理人员工作安全,并提高护理质量.
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肺栓塞术后护理
目的 探讨肺栓塞术后护理措施.方法 对该院收治的57例行手术治疗的肺栓塞患者的临床资料进行回顾性分析,对所有患者采取一系列的术后护理措施.结果 经过一系列护理与指导,该组行手术治疗的57例肺栓塞患者中显效40例,有效11例,无效6例,总有效率高达10.53％.结论 加强肺栓塞的术后护理,对提高手术成功率与改善患者的生活质量都具有重要的意义,故值得在临床上继续推广和应用.
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人性化护理在手术室护理中的应用及效果分析
目的 在手术室护理过程中采用人性化护理的模式,探讨人性化护理运用到手术室中的护理效果.方法 选择在该院行手术治疗的患者240例,随机分为观察组和对照组,每组各120例,对照组采用常规的术前准备、宣教等围手术期的护理；观察组在常规护理的基础上采用人性化护理的模式；观察两组患者的护理满意度.结果 观察组的护理质量评分和满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；术前两组患者的焦虑水平测定差异无统计学意义(P＞0.05),术后观察组患者的焦虑水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将人性化护理运用于手术室护理的整个过程,减轻了手术治疗给患者带来的负面影响,提高了手术室护理的质量和患者对手术室护士的满意度,值得在临床应用和推广.
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颅脑外伤精神障碍的护理对策分析
目的 探讨颅脑损伤精神障碍患者的临床护理对策,以促进患者的早日康复.方法 选取该院收治颅脑损伤精神障碍患者90例,随机将其分为对照组与干预组,对照组患者进行常规护理,干预组患者在常规护理的基础上进行科学的护理干预,对比两组患者的护理效果.结果 干预组患者的临床护理满意度为93.33％,临床治疗总有效率为91.11％,与对照组患者的82.22％和80％相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 颅脑损伤极易导致患者出现精神障碍等并发症,积极的护理干预措施可显著提高患者的临床治疗效果与护理满意度,对患者的早日痊愈具有重要的积极意义,值得推广.
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探究感知教育在髋关节置换护理技能培训中的应用
目的 探讨在髋关节的置换护理的技能培训之中,感知教育所带来的成效.方法 选择了200位在骨科实习的护生.将这200位护生随机的分成两组,一组使用传统的带教方式,也就是对照组；另一组使用运用感知教育来培训护生的髋关节的置换护理技能,也就是实验组,在科内的实习结束之前,对这两组护生的综合技能和理论知识进行考核.结果 采用感知教育来培训髋关节的置换护理技能的护生,其成绩要优于使用传统的带教方式的护生.结论 在髋关节的置换护理的技能培训之中,运用感知教育能够提高教学的效果.
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临床护士用氧气安全知晓调查分析
目的 探讨临床护理人员对正确安全使用氧气方面知识的掌握程度.方法 调查分析分为两个部分,一个是调查问卷形式,另一个是面对面问答的方法.调查问卷主要是根据国内外的一些相关参考资料文献等以及结合该院的实际情况自己进行一些题目设计,考察范围广,难度适中.结果 该院临床护士对如何正确安全地使用氧气相关方面的基础知识掌握都比较好,但还有一些护士对新知识的掌握与应用有些薄弱.结论 应该对该院的临床护士加强对新知识的了解与掌握,多进行新知识的培训,并时刻保持与时俱进.
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抗青光眼滤过术后的眼球按摩护理
目的 探讨抗青光眼滤过术后眼球按摩护理方法.方法 选取进入该院进行治疗的青光眼患者80例.随机将这80例患者分成2组,每组40例患者,一组为实验组,另一组为对照组,对实验组的40例患者给予青光眼滤过术5d后进行眼球按摩,对照组的40例患者在青光眼滤过术后不进行眼球的按摩,整个临床研究为12个月,从而观察两组患者病情的恢复情况.结果 实验组的患者功能型滤过泡形成31个,非功能型滤过泡的形成3个,形成率为91.1％.对照组的患者功能型滤过泡形成22个,非功能型滤过泡的形成9个,形成率为71.0％.实验组患者手术成功36例,失败4例,成功率为90％.对照组患者手术成功27例,失败13例,成功率为68％.结论 抗青光眼滤过术后的眼球按摩护理工作能够提高手术的成功率.
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糖尿病患者出院后不遵医嘱行为的护理对策
目的 探讨糖尿病患者出院后不遵医嘱行为的护理对策的实施效果.方法 将50例糖尿病患者随机分为试验组和对照组.试验组除常规教育外针对个性化作糖尿病相关知识的强化护理教育,对照组行常规护理指导并随时提问即解答.半年后测血糖、糖化血红蛋白、遵医行为问卷答题评分两组比较.结果 试验组血糖、糖化血红蛋白值低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；遵医行为评分试验组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对糖尿病患者针对个性化的强化护理教育,对遵医行为有明显改善,有效促进了对血糖的控制即对糖尿病人的管理.
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健康教育路径在门诊输液病人中的应用效果探讨
目的 探讨对门诊输液病人进行针对性的健康教育后的效果.方法 选择在该院门诊输液的病人200例,随机分成实验组和对照组两组,每组各100例患者.实验组给予多种形式的针对性健康教育并加强沟通交流,对照组只进行常规护理观察、交代注意事项、查对和巡查.观察两组病人的配合度、满意度及对简单的疾病知识的掌握程度,并对两组病人的配合度、满意度及对疾病知识的掌握程度进行比较.结果 根据调查问卷统计的数据分析,实验组病人的配合度(x2=18.980 4,P＜0.01)、满意度(x2=20.099 7,P＜0.01)及对疾病知识的掌握程度(x2=20.37,P＜0.05)都明显高于对照组.结论 采用针对性的健康教育有利于提高病人的配合度、满意度,有利于良好的医患关系发展,值得临床推广应用.
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断耳再植围术期的护理措施
目的 探讨断耳再植围术期的护理措施.方法 对该院收治的12例断耳再植病人术前术后的护理过程进行分析和总结.结果 12例病人手术都获取成功,其中2例患者发生静脉危象,术后随访显示耳廓均存活.结论 手术前妥善保存断耳,手术结束后对患耳血循环进行紧密观察,提前预防并发症,可以使病人顺利渡过围手术期.
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临床护理干预在乳腺纤维瘤手术中的应用
乳腺纤维瘤是女性常见的良性肿瘤,无论是身体上还是心理上都影响着患者的生活和工作,手术是其主要的治疗方式.乳腺纤维瘤手术的临床护理也是手术的一个重要方面,也深刻影响着患者的治疗和预后.该研究对患者术前准备、心理,术中,术后饮食、切口、健康指导等各方面进行护理介绍,通过出院时患者治疗后的恢复情况、对护理的满意率来评估临床护理干预的重要性.
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探讨应用腹腔镜治疗宫外孕围术期的护理
目的 对采用腹腔镜治疗宫外孕患者实施围手术期的护理的效果和方法进行分析和探讨.方法 选取该院妇科收治的100例宫外孕,对这100例患者均采用腹腔镜手术进行治疗,并对患者围手术期的护理措施进行彻底的分析.结果 患者经过腹腔镜治疗后,并在围手术期进行精心的护理,100例患者均在手术治疗后的1周内全部的治愈出院,且患者并没有伤口感染与并发症的发生.结论 对于宫外孕患者采用腹腔镜进行治疗,并在围手术期进行精心良好的护理,对于宫外孕患者的康复有着十分重要的作用.
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刍议睡眠障碍病人的护理
睡眠是人类生存基本的生理需要,适当的睡眠既是维护人体健康和精力的基础,也是获取高效率工作能力的保证.目前睡眠障碍已成为威胁人类健康的危险因素之一[1].对睡眠障碍病人进行有效的治疗和护理,从多方面提高病人的健康睡眠意识,改善病人的睡眠质量,对现代生活节奏快速的人们来说显得尤为重要.
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妇产科产后出血患者的临床护理及效果的探讨
目的 探讨临床上在对产后出血时采用的护理措施及其重要性.方法 观察该院产后出血患者50例,分析出血原因,总结护理工作者在此过程中实施的护理措施,观察临床效果.结果 50例产后出血患者中有30例是由于宫缩乏力,13例由于软产道裂伤,6例是胎盘因素,另外凝血功能障碍者有2例.采取的护理措施原则是找出病因,止血,增加血容量、防止休克及预防感染.结论 产后出血会对孕妇的生命造成威胁,产前预防、产中产后采取有效的护理措施可以减少出血以及并发症发症的发生.加强产前预防意识,护理工作者也应提高操作基本技能,改善护理效果,保证孕妇的生命安全.
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超声检查对肾细胞癌的诊断价值
目的 通过实验研究超声波技术在对肾细胞癌进行检测的准确率为今后进行肾癌诊断提供更加准确的技术,以及探讨超声波检测技术的诊断价值.方法 对入院的40例患者采用超声波检查确诊,和终的手术诊断结果进行对比,确定超声波诊断的准确率.结果 在该次超声波检测中确定为肾癌患者的有37例,检测准确率为92.5％,检测到患者的肿瘤大多都分布在肾脏的两侧,大部分患者的肾癌细胞是透明的,并且癌细胞的回声测试中低声的比例高,肾癌细胞的结果大多数是包球型的.结论 超声波技术对于肾癌细胞具有很强的诊断能力,对于肾癌的早发现早治疗发挥着重要的作用.
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多层螺旋CT尿路造影(CTU)与静脉肾盂造影(IVP)比较
目的 比较多层螺旋CT尿路造影(CTU)与静脉肾盂造影(IVP)对诊断泌尿系统疾病阳性率的优缺点.方法 35例病例均做CTU与IVP,进行对比性研究并应用统计学P检验来证明两种检查方法在诊断阳性率是否有差异.结果 多层螺旋CT尿路造影与静脉肾盂造影相比,对于泌尿系统疾病如结石、肿瘤、积水和畸形等诊断阳性率明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多层螺旋CT尿路造影是一项值得推广的泌尿系检查技术.
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20例陶工尘肺患者的X射线分析
目的 探讨陶工尘肺患者的X射线特征,并分析其并发症情况.方法 选取该院收治的12例陶工尘肺患者为研究对象,对患者的后前位胸片进行分析.结果 12例陶工尘肺患者Ⅰ期10例,Ⅱ期2例,患者X射线均主要表现不规则小阴影,其中,S影3例,占25％,T影7例,占58％,U影2例,占17％,患者均伴有不同程度q影.12例患者中4例患者发生并发症,发病率为33％.结论 陶工尘肺小阴影主要呈现不规则小阴影,以T影为主并伴有散在性q影,并发症的发病率较高.
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血清胆固醇检验异常的临床病因分析
目的 通过对该院病人血生化检测中胆固醇的含量水平进行分析,探讨血清胆固醇异常的临床病因.方法 收集该院826例血生化检测对象的临床数据,分析胆固醇异常的病因.结果 826例血生化检测对象中胆固醇测定值异常者198例,占23.97％,胆固醇测定值异常者198例中,胆固醇升高178例,胆固醇降低20例.511例男性检测对象检测值异常例数为135例,异常率为26.41％,315例女性检测对象血清胆固醇异常例数为67例,异常率为21.27％,25～55岁男性检测对象的血清胆固醇异常率为27.16％,高于相同年龄的女性检测对象(21.61％),在55岁以上的检测对象中女性的胆固醇检测异常率(26.78％)高于相同年龄男性(24.87％).结论 胆固醇异常的检测对象中,胆固醇升高患者明显高于胆固醇降低患者.胆固醇升高的患者中,原发性升高明显低于继发性升高；胆固醇水平降低的患者中,原发性降低明显高于继发性降低.人体内的血清胆固醇水平受多种因素的影响,其中年龄差异,性别差异都会对胆固醇的含量产生较大的影响,在所有的检测对象中,中年检测对象以及处于绝经期后的女性检测对象血清中胆固醇的含量较高.
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急性冠状动脉综合征诊断中血浆脑钠肽与同型半胱氨酸检测的应用分析
目的 探究临床上急性冠状动脉综合征与患者体内血浆脑钠肽(BNP)和同型半胱氨酸(HCY)的浓度变化相关性.方法 采用参考对照法,选取不稳定型心绞痛(UA)患者30例,急性心肌梗塞死(AMI)患者50例,另选取身体健康的成人60例作为对照组.为减少不相关因素的影响,选择于患者症状发作后1d内或于患者入院当天清晨空腹静卧状态下采集血样,之后进行血浆脑钠肽和同型半胱氨酸浓度的测量,将3组的检测结果分析,进行统计学处理.结果 急性冠状动脉综合征组患者血液中血浆脑钠肽(BNP)浓度和同型半胱氨酸(HCY)浓度较健康组有明显的提高,结果差异有统计学意义(P＜0.01).结论 造成急性冠状动脉患者体内BNP浓度升高的原因可能是患者心肌缺血或心室功能不正常,监测患者体内同型半胱氨酸和脑钠肽浓度对于预测和治疗急性冠状动脉综合征具有重要意义.
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干化学试纸法筛查无偿献血者丙氨酸氨基转移酶(ALT)的效果
目的 探讨干化学试纸法筛查无偿献血者丙氨酸氨基转移酶(ALT)的效果.方法 选取在该站进行无偿献血者4363名,先使用干化学试纸法进行初筛,对于初筛合格的患者再使用速率法再测,观察干化学试纸法的检测准确率情况.结果 干化学试纸法初筛,不合格417例,合格3 946例,不合格率为9.56％；对干化学试纸法初筛合格的3 946例血液标本进行全自动生化分析仪速率法再测,合格3 897例,不合格49例,符合率98.76％,漏检率为1.24％；分析干化学试纸法误差存在原因为:使用前未发现纸条存在出厂时间过长或是存在受潮；工作人员在进行检查中加样不准确；相关仪器在使用前存在清洁不彻底的情况.结论 使用干化学试纸法对无偿献血者丙氨酸氨基转移酶进行测定,操作简单,并且准确率也十分理想,但在临床使用中仍存在人为使用不当存在的误差,需要引起注意.
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鞍区占位性病变的MRI诊断价值分析
目的 探讨鞍区占位性病变的MRI诊断价值.方法 随机选取该院收治的80例鞍区占位性病变患者,均分别采用CT与MRI进行检查,对两种检查结果与临床确诊符合率分别对比分析,并对MRI的临床具体诊断情况统计分析.结果 MRI共诊断出79例,符合率为98.8％,误漏诊率1.2％; CT共诊断出72例,符合率为90.0％；误漏诊率10.0％; MRI诊断符合率相对更高(P＜0.05).另外,MRI诊断中,鞍旁病变诊断符合率100.0％,鞍内病变诊断符合率100.0％,鞍上病变诊断符合率94.4％,1例脑膜瘤患者误诊为垂体大腺瘤.结论 MRI在鞍区占位性病变诊断中准确率高,具有明显的临床应用价值,值得推广应用.
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泌尿生殖道支原体感染及解脲支原体耐药性研究
目的 探讨泌尿生殖道支原体感染及解脲支原体耐药性情况.方法 回顾性统计分析该中心门诊部自2011年11月-2012年12月送检的泌尿生殖道感染患者的分泌物支原体鉴定及药物敏感情况.结果 送检标本257例,其中支原体检出103例,解脲支原体检出84例,解脲支原体合并人型支原体10例,人型支原体9例.药敏结果表明,美满霉素、交沙霉素及强力霉素敏感率较高,然后是阿奇霉素和克拉霉素.敏感性比较低的是罗红霉素、司帕沙星及氧氟沙星.结论 解脲支原体是支原体感染的主体,目前临床治疗的首选药物是交沙霉素和强力霉素.
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补阳还五汤加味治疗慢性荨麻疹的疗效探讨
目的 探讨补阳还五汤加味治疗慢性荨麻疹的疗效.方法 选取门诊收治的80例慢性荨麻疹患者,随机分为治疗组和对照组,各40例,对照组给予口服地氯雷他啶片,治疗组给予补阳还五汤加味治疗2个疗程后,观察治疗效果.结果 治疗组总有效率为82.5％,对照组总有效率为67.5％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01)；治疗期间治疗组未见不良反应,对照组2例见头昏乏力；随访半年,治疗组复发率明显低于对照组(P＜0.01).结论 使用补阳还五汤加味治疗慢性荨麻疹,疗效较佳,且无不良反应,半年内复发率低,值得临床推广.
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鸦胆子油配合放疗治疗50例晚期肿瘤临床观察
目的 探讨鸦胆子油配合放疗治疗晚期肿瘤的临床效果.方法 该次研究选取该院2010年1月-2011年1月之间就诊的100例晚期肿瘤患者为研究对象,将患者随机分为对照组和实验组,且两组患者各项基本临床资料对比差异无统计学意义(P＞0.05).实验组患者采取鸦胆子油配合放射治疗,对照组患者采取单纯的放射治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 经过治疗,两组患者临床症状都有所缓解.实验组患者临床治疗效果与生活质量改善情况都明显优于对照组,两组观察对象临床治疗效果比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 由该临床研究结果可见,鸦胆子油配合放疗能够有效提高晚期肿瘤患者的生命质量,两者形成互补作用,同时能够减轻放射治疗给患者带来的各种副作用,提高放射治疗的耐受性,具有较高的临床推广和使用价值.
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浅析《医钞类编》中治肺胀方药
《医钞类编》由清代名医翁藻编著,该书对西学东渐前中国医学疾病论治进行了较为详细的汇编.在《医钞类编·肺胀门》中,翁藻在系统总结了肺胀的历代医家学说的基础上,首创了养血疏气汤,扩展元参清肺饮的应用范围.该综述希望通过对翁藻肺胀文献进行的整理研究,为现代中医的临床及科研工作提供参考.
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从肝论治不寐证的研究进展
该文综述目前各医家从肝论治不寐证的临床经验及相关古代文献,为进一步对不寐证的的基础及临床研究打下基础.
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教学医院的教学档案管理的现状与对策
在集医疗、教学、科研功能为一体的综合性教学医院中,如何增强教学档案意识,提高教学档案管理水平,充分发挥其在教学管理中的重要作用,是该研究探讨的内容.
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安丘市2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制及药物情况调查
目的 探讨安丘市2型糖尿病患者(T2DM)的糖化血红蛋白(HbA1c)控制情况,并分析血糖控制治疗方法与治疗方法血糖控制的关系.方法 采用横断面研究方法,将患者药物情况及糖化血红蛋白等实验室检查,填写调查表.结果 HbA1c≥6.5％的患者占76.9％; HbA1c未达标组的病程、WHR、BMI高于达标组(P＜0.05).结论 安丘市T2DM患者有相当比例没有达到《中国2型糖尿病防治指南》推荐标准,应进一步提高糖尿病教育及管理水平,强调血糖监测及控制糖化血红蛋白达标的重要性,预防各种并发症的发生.
