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中外医疗

中外医疗杂志

China Foreign Medical Treatment 중외의료

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
  • 影响因子: 0.90
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1674-0742
  • 国内刊号: 11-5625/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-541
  • 曾用名: 化工之友
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中外医疗》杂志社
  • 出版地区: 北京
  • 主编:
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 小骨瓣外侧裂入路手术治疗高血压脑出血的疗效探讨

    作者:苏斌;张治华

    目的:探索小骨瓣外侧裂入路手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法随机选取该院的100例高血压脑出血患者,分为观察组和对照组,每组50例患者,对照组采用传统去骨瓣手术,观察组采用治疗小骨瓣外侧裂入路手术,对比两组患者治疗后的血肿清除率、术后并发症发生率以及手术效果。结果观察组患者的血肿清除率(94.00%)、术后并发症发生率(2.00%)以及手术效果显著优于对照组患者的血肿清除率(58.00%)、术后并发症发生率(22.00%)以及手术效果(P<0.05)。结论小骨瓣外侧裂入路手术治疗高血压脑出血效果显著。

  • 92例精神分裂症患者伴发慢性躯体疾病诊疗经验探讨

    作者:梁婷

    目的:探讨对精神分裂症合并慢性躯体疾病患者,观察临床研究有效方法加以疾病诊断以及治疗后获得的临床效果。方法整群选取该院2013年12月—2015年12月精神科收治的精神分裂症合并慢性躯体疾病患者92例作为该次实验的研究对象。对所有患者的疾病分布以及精神障碍分类情况进行观察。结果对于精神分裂症患者,其合并出现慢性躯体疾病的种类较多,并且涉及到多专科以及多系统,20例患者合并出现了高血压的情况,所占比例达到21.74%;结论对于精神分裂症合并慢性躯体疾病患者,首先针对精神分裂症需要进行有效处理,与此同时针对患者合并出现的躯体疾病需要研究有效方法明确诊断并及时治疗,防止对患者的临床治疗产生影响。

  • 贵要静脉移位后桡动脉-贵要静脉吻合术在老年尿毒症患者中的应用

    作者:李展旭;李开斌;谭微

    目的:探讨贵要静脉移位后,桡动脉-贵要静脉吻合术在老年尿毒症患者的困难内瘘建立中的应用,探索该类患者的动-静脉内瘘建立方法、安全性及可靠性等。方法整群选取该院2013年1月—2016年1月收治的51例长期维持血液透析的高龄患者,采用贵要静脉移位后,行桡动脉-贵要静脉吻合,建立动-静脉内瘘。观察桡动脉-贵要静脉内瘘手术成功率、并发症发生率,使用桡动脉-贵要静脉内瘘透析穿刺成功率及舒适度。结果51例患者该手术均取得成功。1例术后2d透析时发生低血压,使用肝素后出现剥离创面出血,其余均无感染、手指及手掌肿胀、缺血性疼痛、前臂及手指等皮肤颜色失常等并发症。术后1月桡动脉-贵要静脉内瘘成熟,成功应用于血液透析中。随访3月桡动脉-贵要静脉内瘘穿刺成功率、舒适度均较高。结论在高龄透析患者的困难内瘘建立中,贵要静脉移位后桡动脉-贵要静脉吻合术具有安全、有效、经济、舒适及术后并发症少等优点。

  • 微创经皮输尿管镜与逆行输尿管镜治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效比较

    作者:梁元;蚌凌青;刘裔道;杨晓荣

    目的:对比微创经皮输尿管镜与逆行输尿管镜治疗两种治疗方法在治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。方法方便选择2013年1月—2015年1月该院收治的220例嵌顿性输尿管上段结石患者并采用随机数字法将其分成观察组(110例)和对照组(110例),观察组患者采用微创经皮输尿管镜治疗方法,对照组采用逆行输尿管镜治疗方法,比较两组患者的结石清除率。结果治疗1个月后观察组的结石清除率为100%,对照组的结石清除率为91.14%,观察组明显高于对照组,住院费用明显低于对照组(P<0.05)。结论微创经皮输尿管镜治疗嵌顿性输尿管上段结石的结石清除率高,值得使用。

  • 外伤性脾破裂应用内镜治疗的临床研究

    作者:李洁

    目的:评析外伤性脾破裂应用内镜治疗的临床效果。方法现从2013年8月—2015年8月在该院接受治疗的外伤性脾破裂患者中整群抽选104例,随机分为各包含52例的对照组与实验组,两组分别应用开腹脾切除术、腹腔镜脾切除术治疗,从手术基本情况、术后并发症情况等方面对手术效果予以评估。结果实验组手术耗时、术中失血量、胃肠功能恢复及住院时间等相比于对照组均明显更少(P<0.05);实验组的术后并发症率为3.8%,相比于对照组的19.2%显著更低(P<0.05)。结论针对外伤性脾破裂在内镜下治疗具创伤小、痛苦小及恢复快等优势,术后并发症率低,手术效果满意。

  • 莫西沙星和头孢哌酮钠应用于泌尿生殖系统感染的临床价值分析

    作者:杨德京

    目的:对莫西沙星和头孢哌酮钠应用于泌尿生殖系统感染的临床效果进行观察,并从成本和效果综合两方面来探讨两者的临床价值。方法运用随机抽样的方法选择2012年12月—2014年12月在该院进行治疗的泌尿生殖系统感染患者100例,随机将其分为观察组和对照组两组各50例,观察组采用莫西沙星进行治疗,对照组采用头孢哌酮钠进行治疗,比较两组患者的临床疗效,并分析两种治疗方法的成本。结果观察组患者总有效率为94.0%,对照组患者总有效率为92.0%,两组经统计学比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组C/E为11.38,对照组为25.59。结论莫西沙星与头孢哌酮治疗泌尿生殖系统感染的临床疗效相当,不过从成本-效果来比较莫西沙星更具有优势,是一种方便、经济、有效的治疗方案。

  • 不同剂量的氢吗啡酮用于剖宫产术后镇痛的临床探讨

    作者:赫金鑫;雷波;王雷;贺淑君;郭敏;李玲;左娟

    目的:探讨硬膜外腔注入不同剂量的氢吗啡酮复合地佐辛静脉镇痛用于剖宫产术后的镇痛效果和不良反应。方法方便选取2015年4月—2016年1月在该院足月妊娠行剖宫产的初产妇120例随机分为3组,每组40例。患者手术结束后硬膜外腔注入氢吗啡酮注射液,3组剂量分别为:Ⅰ组0.1 mg,Ⅱ组0.2 mg,Ⅲ组0.3 mg,所有患者接静脉镇痛泵,配方地佐辛25 mg+托烷司琼2 mg+0.9%生理盐水稀释到100 mL,背景剂量2 mL/h,PCA 2 mL,锁定时间为30 min。分别在术后2 h、4 h、6 h、12 h、24 h进行随访,记录VAS评分,PCA按压次数和不良反应。结果Ⅱ、Ⅲ组2 h、4 h、6hVAS评分明显低于Ⅰ组,[(2.0±0.6)分和(2.3±0.7)分比(3.7±0.6)分、(2.3±0.5)分和(2.5±0.7)分比(3.9±0.4分)、(2.4±0.6)分和(2.3±0.4)分比(3.7±0.6)分];同时Ⅰ组观察到PCA的按压次数明显高于其他两组[(3.9±1.5)次比(1.0±0.9)次和(1.0±1.1)次],差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ组与Ⅲ组2h、4h、6hVAS评分无明显差异无统计学意义(P>0.05)。恶心呕吐和皮肤瘙痒观察到的例数Ⅲ组高于Ⅰ、Ⅱ组。结论硬膜外注入0.2mg氢吗啡酮复合地佐辛静脉镇痛提供完善的镇痛的同时,恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生率低。

  • 硫酸特布他林联用布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床分析

    作者:邱艳萍

    目的:探讨硫酸特布他林联合布地奈德雾化吸入用于小儿支气管哮喘疾病的治疗效果;方法整群该院治疗的支气管哮喘82例患儿,随机分成观察组41例(硫酸特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗)和对照组41例(常规治疗),对比两组的疗效;结果观察组的治疗有效率为95.12%(39/41),对照组的治疗有效率为78.05%(32/41),两组患儿在治疗效果方面相比差异具有统计学意义(P<0.05);结论支气管的消炎和舒张是针对小儿急性哮喘治疗的重点,而特布他林联合布地奈德能增强疗效。

  • 奥沙利铂联合替吉奥治疗胃癌患者的疗效探讨

    作者:赵春磊

    目的:对奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗胃癌的临床效果进行观察与有效性探讨。方法整群选取2013年7月—2015年7月医院住院收治的52例胃癌患者,男27例,女25例,随机分为对照组与实验组各26例,对照组主要利用替吉奥胶囊治疗,而实验组主要利用奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗,疗程均为3个月。评价疗效及不良反应。利用SPSS 17.0统计软件对两组患者的临床效果与不良反应进行对比性分析。结果治疗后,实验组患者RR为73.1%,对照组为38.4%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05),“病症”(症状)与体征分别得到有效控制。结论利用奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗胃癌疾病效果显著,在临床应用与研究中都有极其显著的价值。

  • 右美托咪定复合瑞芬太尼在无痛ERCP中的临床探讨

    作者:凌峰;秦幼娟;孙建明

    目的:探讨右美托咪定复合瑞芬太尼在ERCP中的有效性及安全性。方法方便选择拟行ERCP术的患者62例,将其按照麻醉方法分为A组和B组,A组给予右美托咪定复合瑞芬太尼麻醉,B组患者给予丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,分别记录2组患者个各时段血压、HR、呼吸频率(RR)等相关指标。结果手术开始后,B组患者在各时间点的SBP、DBP和HR均明显高于A组(P<0.05);两组患者呼吸频率在插镜、套石、退镜各时点相比差异具有统计学意义(P<0.05),而在睁眼时则差异不明显。A组呼吸抑制、心动过缓分别为2例、12例,对照组分别为12例、2例。结论右美托咪定复合瑞芬太尼可可安全有效地应用于ERCP操作。

  • 轻比重液布比卡因腰硬联合麻醉在老年髋关节置换术中的应用

    作者:李海良

    目的:探究轻比重液布比卡因腰硬联合麻醉(CSEA)在THR手术中的应用。方法整群选取2013年1月—2015年12月期间于该院行THR手术的老年患者98例作为研究对象,全部都给予CSEA,依据手术时间顺序划分为例数相同的两组,参照组以及观察组,前者给予重比重布比卡因,后者给予轻比重液,对比效果、不良反应等情况。结果观察组麻醉优良率97.96%(48/49)明显高于重比重麻醉的参照组85.71%(42/49)(P<0.05)。结论将该种麻醉应用于THR手术过程中,效果确切,并且对血流动力无较大影响,值得推广。

  • STEMI急诊PCI治疗联用替格瑞洛与11b/111a受体拮抗剂不明显增加出血风险的分析

    作者:崔文章;刘和平

    目的:探讨STEMI急诊PCI治疗联用替格瑞洛与11b/111a受体拮抗剂对出血风险的影响。方法整群选取2010年1月—2015年5月该医院收治的STEMI患者184例,随机分成观察组(PCI治疗联用替格瑞洛与11b/111a受体拮抗剂)和对照组(PCI治疗联用氯吡格雷与11b/111a受体拮抗剂)各92例,比较两组患者的出血风险。结果对照组出血风险为3.3%,观察组出血风险为4.4%(P>0.05)。结论急诊PCI治疗联用替格瑞洛与11b/111a受体拮抗剂不明显增加STEMI患者的出血风险。

    关键词: STEMI PCI 替格瑞洛
  • 伢典微创凝胶去龋治疗儿童龋齿疗效研究

    作者:郑秀超

    目的:探讨伢典微创凝胶去龋治疗儿童龋齿的效果。方法整群选取该院2013年9月—2015年9月收治的龋齿患儿136例,随机分为2组各68例,观察组采用伢典微创凝胶治疗,对照组采用常规牙钻去腐,比较两组疗效。结果观察组疼痛程度明显优于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率为2.9%,明显优于对照组(P<0.05)。结论伢典微创凝胶是治疗儿童龋齿的一种创伤性小、并发症少的技术。

  • 自制宫腔水囊压迫止血联合欣母沛治疗阴道分娩产后出血的临床疗效

    作者:卢丹

    目的:探讨自制宫腔水囊压迫止血联合欣母沛治疗阴道分娩宫缩乏力性产后出血的临床疗效。方法整群选取2011年1月—2014年12月该院收治的132例阴道分娩宫缩乏力性产后出血患者进行临床实验观察,随机分为实验组与对照组,实验组使用自制宫腔水囊压迫止血联合欣母沛治疗,对照组使用单药欣母沛治疗,比较两组患者分娩结局。结果两组患者的并发症发生率为6.1%和12.1%,开腹手术止血为1.5%和7.6%(P<0.05)。结论使用自制宫腔水囊压迫止血联合欣母沛治疗阴道分娩宫缩乏力性产后出血具有较好的临床效果,能够有效止血,值得推广。

  • 微创接骨板术和常规方法治疗四肢骨折疗效对比研究

    作者:张忠波;江海轮;梁春林;方立宗;谭庆力

    目的:分析微创接骨板术治疗四肢骨折患者的临床疗效,并与常规方法治疗的效果进行对比。方法整群选取2012年1月—2013年9月期间在该院接受治疗的94例四肢骨折患者,并将其随机分为微创组和常规组,每组47例,微创组的患者实行微创接骨板术治疗,常规组患者实行常规方法治,观察手术平均出血量、手术时间、住院时间等手术指标及两组治疗的临床疗效。结果微创组患者手术平均出血量、手术时间、住院时间这些指标均优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05),微创组治疗后的优良率为93.6%,常规组治疗后的优良率为78.7%,微创组明显优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);微创组患者并发症发生率为2.1%,常规组患者并发症发生率为17%,微创组明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用微创接骨板术治疗四肢骨折效果显著,创伤小,恢复快,并发症少,值得在临床上推广使用。

  • 分析小切口开放式保留肾单位手术治疗肾肿瘤的临床疗效

    作者:万福庆;王赞礼;冯子熠;张学聪

    目的:分析小切口开放式保留肾单位(NSS)手术治疗肾肿瘤(中山评分≥8分)的临床疗效。方法选取2010年4月—2015年6月采用小切口NSS治疗62例肾肿瘤(中山评分≥8分)患者,总结分析其临床资料、随访术后肿瘤复发和转移情况。结果62例患者均顺利完成小切口NSS治疗。手术时间86~160 min,平均(115.4±24.2)min。术中热缺血时间25~40 min,平均(29.6±4.9) min。术中出血量25~450 mL,平均(73.8±65.5)mL。术后2例手术区域局部积液,未发生其他手术相关并发症。术后3月复查血肌酐值和eGFR值为(68.5±20.1)umol/L和(83.5±21.8) ml/(min?1.73 m2),显著低于术前(P<0.05)。随访6~24月未见肿瘤复发和转移。结论小切口开放式NSS治疗中山评分≥8分肾肿瘤临床疗效确切,具有较高临床应用价值。

  • 分析剖宫产术后瘢痕子宫妊娠分娩的方式及结局

    作者:胡金华

    目的:为了深入研究剖宫产术后瘢痕子宫妊娠产妇的分娩方式,并探讨不同分娩方式对胎儿的影响。方法选取2013年7月—2014年7月在该院进行生产的瘢痕子宫妊娠患者90例,将其随机分成A组与B组,每组45例,A组中的产妇进行阴道试产,B组中的产妇进行再次剖宫产,对比两组产妇的分娩情况。结果 A组的分娩成功率为88.9%低于B组100%的成功率;但是A组产后并发率为8.9%,低于B组22.2%的产后并发率,差异有统计学意义(P<0.05);A组有4例发生并发症,并发率为8.9%,B组中有10例发生并发症,并发率为22.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种不同的分娩方式对剖宫产术后瘢痕子宫妊娠的产妇的分娩的结局无影响,但是A组并发症发生几率小。

  • 两种不同输血方式对择期行脊柱椎间融合器植入植骨融合术患者的影响研究

    作者:韩景全;斯琴

    目的:研究择期行脊柱椎间融合器植入植骨融合术患者采用两种不同输血方式对患者的影响。方法方便选取60例该院2013年6月—2015年8月期间行脊柱椎间融合器植入植骨融合术的患者,将所有患者按随机数字表法分为两组各30例。其中30例患者术中采用自体输血方式进行输血作为自体输血组;另30例患者术中采用异体输血方式进行输血作为异体输血组。观察两组患者手术情况、血常规情况以及不良反应情况等。结果自体输血组术中输液量、术中出血量均大于异体输血组,治疗费用明显低于异体输血组(P<0.05)。术后自体输血组RBC、PLT以及Hb均大于异体输血组,WBC小于异体输血组(P<0.05)。两组患者不良反应包括过敏反应、荨麻疹以及非溶血性发热等,自体输血组、异体输血组发生率分别为13.33%、26.67%,自体输血组明显较低(P<0.05)。结论自体输血可进一步降低输血不良反应,提高血红蛋白及红细胞,在大量输血情况下尤为适用,值得临床应用及推广。

  • 胃癌根治术后吻合瘘预防措施探讨

    作者:彭良中

    目的:探讨胃癌根治术后吻合口瘘的原因、诊断治疗及预防措施。方法回顾性分析该院于2012年2月—2015年12月诊治的50例胃癌根治术后吻合口瘘的资料,以观察术后4 d引流管引流液颜色变化为标准。结果45例经非手术治疗痊愈,5例经再次手术后死亡。结论胃癌根治术后吻合口瘘发生患者死亡率高,一旦确诊应尽早积极采取有效治疗措施。

  • 亚低温治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病临床探讨

    作者:张惠玲

    目的:探讨亚低温应用于重度新生儿缺氧缺血性脑损伤治疗中的临床效果。方法探讨选取2014年1月—2015年1月期间,该院收治的中重度缺氧缺血性脑病新生儿62例,随机分为对照组与观察组,各31例,对照组患儿采用常规治疗,观察组患儿采用亚低温方式治疗,观察两组患儿的临床治疗效果。结果治疗后,观察组患儿在治疗的总有率为93.5%,治疗72 h后,患者的心率、血压以及呼吸分别为(124±11)、(40±12)、(54±7)、(34±70),后遗症发生率为6.4%,对照组患儿在治疗的总有率为80.6%,治疗72 h后,患者的心率、血压以及呼吸分别为(129±7)、(35±9)、(49±6)、(29±60)后遗症发生率为19.3%,观察组各项指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论亚低温在重度新生儿缺氧缺血性脑病临床治疗中效果显著,且安全性高,值得在临床上推广和应用。

  • 《中国图书馆分类法》

    作者:

    关键词: 中国
  • 脑出血术后颅内高压患者的循证治疗

    作者:李云龙;胡新建

    目的:探讨脑出血术后颅内高压患者的循证治疗。方法选取2013年9月—2015年11月该院收治的70例脑出血术后颅内高压患者,随机分成治疗组和对照组,各35例。治疗组患者随机使用高渗盐水或甘露醇降颅压,对照组患者单用甘露醇降颅压,分析脑出血术后颅内高压患者佳治疗方法。结果采用高渗盐水患者的降压时间为(34.72±7.49)h及降压持续时间为(251.89±69.01)h明显低于采用甘露醇患者的(43.80±8.09)h、(192.03±40.97)h;且治疗组患者血清Na+离子浓度及血浆渗透压明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上治疗脑出血术后颅内高压患者采用的药物治疗主要以甘露醇和高渗盐水为主,由于缺乏强有力的非药物治疗论证,因此尚不能否定非药物治疗的价值,所以还需要进一步开展研究。

  • 探讨正常分娩会阴标准评分表的设计及在无保护会阴接生中的应用

    作者:谭志华;熊永芳

    目的:探讨正常分娩会阴标准评分表的设计及在无保护会阴接生中的应用。方法选取2014年1—10月在该院住院分娩的足月、单胎、头位、无并发症初产妇5600例为观察组,助产士应用会阴标准评分表进行会阴评分,其中>9分可以不做会阴切开。选取2013年1—10月在我院住院分娩的足月、单胎、头位、无并发症初产妇5100例为对照组,助产士依靠个人经验估计不做会阴切开,两者均采取无保护会阴接生法;比较两组产妇会阴侧切率及会阴裂伤程度。结果观察组有2850例未行会阴侧切(50.9%);会阴完整、Ⅰ、Ⅱ分别为810(28.4%)、1770(62%)、270(9.6%),对照组1800例未行会阴侧切(35.3%),会阴完整、Ⅰ、Ⅱ裂伤分别为498(27.7%)、965(53.6%)、337(18.7%),两组均无Ⅲ会阴裂伤。两组比较,观察组会阴侧切率、会阴Ⅱ裂伤率显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。会阴标准评分后得分越高,会阴裂伤率越少,裂伤程度越轻。结论采用会阴标准评分体系指导无保护会阴接生,可降低会阴侧切率,减轻初产妇会阴裂伤程度,值得应用与推广。

  • 本刊作者署名和单位的写作要求

    作者:

    1.文章均应有作者署名,署名及排序由作者在投稿时确定,投稿后一般不得改动。通讯作者非第一作者时,须注明通讯作者;不注明者,默认第一作者为通讯作者。
      2.作者工作单位的中英文表述均应使用官方名称,应准确写出全称(到科室),包括所在省、自治区、城市名(省会城市可以略去省名)和邮政编码。
      3.不同工作单位的作者,应在姓名右上角加注不同的阿拉伯数字序号,并在其工作单位名称之前加与作者姓名序号相同的数字,各工作单位之间并列排列。

  • 米索前列醇在足月妊娠引产中的效果探讨

    作者:郁春晴

    目的:探讨米索前列醇在足月妊娠引产中的效果。方法方便选取2015年7—12月笔者援助的非洲桑给巴尔奔巴地区Abdalla Mzee医院住院足月待产妇100例,随机分为米索组50例和缩宫素组50例,研究组给予米索前列醇引产,对照组给予催产素引产,比较两组在促宫颈成熟、引产效果及妊娠结局方面的结果。结果①研究组促宫颈成熟达92.0%,对照组64.0%,差异有统计学意义(P<0.01);研究组引产成功率96.0%,对照组引产成功率74.0%,作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。②研究组与对照组用药至临产时间分别为(7.3±2.6)h、(15.4±4.2)h,总产程分别为(16.4±2.3)h、(20.3±4.5)h,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。③研究组产后2 h出血量、新生儿窒息发生率、新生儿出生体重与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论米索前列醇在足月妊娠引产中效果确切,具有用药方便,安全有效,价格低廉的优势,值得临床推广应用。

  • 综述的写作格式

    作者:

    综述的写作格式一般包括四部分,即前言、正文、小结、参考文献。前言,要用简明扼要的文字说明写作的目的、必要性、有关概念的定义、综述的范围、阐述有关问题的现状和动态以及目前对主要问题争论的焦点等。正文,是综述的重点,主要包括论据和论证两个部分,正文部分根据内容的多少可分为若干个小标题分别论述。小结,是在综述正文部分作扼要的总结,作者应对各种观点进行综合评价,提出自己的看法,指出存在的问题及今后发展的方向和展望。

  • 右美托咪定联合舒芬太尼对甲状腺手术术后患者自控静脉镇痛的效果探讨

    作者:唐泽萍

    目的:探讨甲状腺手术术后患者采用右美托咪定联合舒芬太尼自控静脉镇痛的镇痛效果及安全性。方法随机选取2014年1月—2016年1月在该院接受全身麻醉条件下甲状腺手术的患者60例作为研究对象,将其随机分为对照组和实验组,每组30例。对照组给予舒芬太尼镇痛,实验组在对照组的基础上加用右美托咪定镇痛。观察两组患者术后48h内的血压(BP)、呼吸频率(RR)、心率(HR)的变化情况,对术后镇痛镇静评分,并且对镇痛并发症及满意度进行评估。结果实验组血流动力学指标BP、HR水平均明显优于对照组(P<0.05);实验组各时间段镇静评分明显优于对照组(P<0.05);实验组总的不良反应发生率为13.33%,要显著的低于对照组的36.67%(P<0.05);实验组满意度达到了93.34%显著高于对照组的66.67%(P<0.05)。结论右美托咪定联合舒芬太尼对全麻下行甲状腺手术患者术后具有较好的镇痛作用,且能有效的控制患者心血管的稳定性,降低不良反应的发生率。

  • 皮瓣开颅术与小骨窗开颅治疗外伤性急性硬膜外血肿的比较研究

    作者:彭演国;陈水钰;周晓丽;洪国新;郑成章;尚占芳

    目的:比较皮瓣开颅术与小骨窗开颅治疗外伤性急性硬膜外血肿的效果。方法方便选取该院2013年10月—2015年12月收治的130例外伤性急性硬膜外血肿病患作为研究对象,随机分为对照组和实验组,各65例。分别给予皮瓣开颅术与小骨窗开颅治疗,比较两组病患术中出血量、术中输血量、手术时间、住院时间、血肿吸出时间、脱水剂应用时间及预后效果。结果两组均无中残、重残及死亡病患,对照组轻残、良好4例、61例,实验组2例、63例,两组病患良好率及轻残率比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组术中出血量、术中输血量、手术时间、住院时间、血肿吸出时间及脱水剂应用时间明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论小骨窗开颅治疗外伤性急性硬膜外血肿,能够迅速清除血肿,缩短手术时间,具有安全、失血少、简单、创伤小、术后恢复快等优点。

  • 急性心肌梗死合并心力衰竭应用替罗非班及重组人脑利钠肽的临床研究

    作者:苗秀兰;左溢华

    目的:研究急性心肌梗死合并心力衰竭(AMI-HF)应用替罗非班及重组人脑利钠肽的临床疗效。方法整群选取该院2013年9月—2015年8月确诊并收治的168名AMI-HF患者按照随机数字表法分为研究组和对照组各84人。两组均采用AMI-HF基线治疗。对照组在基线治疗基础上应用尿激酶实施溶栓治疗,研究组在基线治疗基础上应用替罗非班及重组人脑利钠肽治疗。对比两组临床疗效、治疗前后心彩超主要参数变化情况、不良反应。结果研究组总有效率为96.43%,显著优于对照组的83.33%。研究组左室舒张末径、左室收缩末径、左室射血分数治疗后改善幅度显著优于对照组。两组均无明显不良反应发生。结论 AMI-HF应用替罗非班及重组人脑利钠肽疗效确切,可更显著改善患者心功能,安全性好。

  • 腹腔镜精索血管高位集束结扎术治疗精索静脉曲张的疗效和术后睾丸发育情况分析

    作者:郭均聪

    目的:研究分析腹腔镜精索血管高位集束结扎术治疗精索静脉曲张的疗效和术后睾丸发育情况。方法随机选取该院自2010年2月—2014年1月收治的60例精索静脉曲张患儿,实施腹腔镜精索血管高位集束结扎术治疗,对比术前术后曲张静脉大直径、两侧睾丸大小以及睾丸体积变化;通过彩色Doppler对患儿双侧睾丸血液供应,对比手术前后睾丸血运情况。结果经腹腔镜精索血管高位集束结扎术治疗1个月后,检测结果显示精索静脉曲张大直径(2.235±0.216)cm较术前(3.134±0.341)cm显著减小,对比差异有统计学意义(P<0.05);术后患侧睾丸血液流量无变化;术后6月患侧睾丸的体积增长(2.369±1.015)cm3速度较健侧(1.889±0.917)cm3快,(P<0.05),术后6个月患侧睾丸体积大小(6.728±1.513)cm3与健侧(6.817±1.635)cm3几乎一致。结论研究结果显示,对精索静脉曲张患儿,采取腹腔镜精索血管高位集束结扎术治疗,临床效果显著,具有安全、方便以及恢复迅速的优点,未出现睾丸萎缩与发育不良情况,具备临床推广应用价值。

  • 不同术式对慢性肥厚性鼻炎治疗的疗效对比

    作者:赵伟

    目的:探讨不同术式对慢性肥厚性鼻炎的治疗效果。方法整群选择于2013年5月—2015年1月来该院进行手术治疗的慢性肥厚性鼻炎患者213例,随机分为3组,A组行下鼻甲黏膜成形术,B组行下鼻甲骨折外移术,C组行低温等离子消融术,每组各71例患者,对比观察3组患者的手术治疗效果。结果在手术后3个月时,3组的治疗效果差异无统计学意义(P>0.05);在手术后1年时,A组的总有效率为92.95%,B组的总有效率为71.83%,C组的总有效率为74.65%,A组的总有效率为均高于B组和C组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论从长远治疗效果看,下鼻甲黏膜成形术的手术治疗效果明显优于下鼻甲骨折外移术和低温等离子消融术,值得在临床上推广应用。

  • 腹腔镜手术联合术中用药预防输卵管妊娠后持续性异位妊娠临床疗效和安全性

    作者:刘震;刘燕

    目的:探讨和研究在预防输卵管妊娠后持续性异位妊娠治疗过程中选取腹腔镜手术联合术中用药的价值和意义。方法遵循随机数字表的方法将方便选取的2014年1月—2015年1月期间在该院妇科治疗的120例输卵管异位妊娠后持续性异位妊娠患者作为研究对象并按照双盲对照原则将其分为对照组(60例)和观察组(60例),入组所有患者在治疗过程中均选取腹腔镜手术进行治疗,而观察组患者术中同时给予米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)治疗,对比和分析两组患者治疗效果。结果观察组患者手术耗时(73.1±15.2)min短于对照组患者(93.5±16.2)min,出血量(63.5±20.5)mL少于对照组患者(152.8±33.5)mL,住院天数(4.2±1.3)d少于对照组患者(7.4±1.5)d, PEP发生率1.67%低于对照组患者11.67%,输卵管的通畅率83.33%显著高于对照组患者58.33%,以上比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论输卵管妊娠后持续性异位妊娠在应用腹腔镜治疗同时加用米非司酮和MTX,在取得显著疗效同时降低患者痛苦,值得临床推荐。

  • 探讨Tei指数在超声评价高血压患者左室收缩及舒张功能中的临床应用价值

    作者:陈皓

    目的:探讨Tei指数评价高血压患者左室收缩及舒张功能的价值。方法于2015年1—12月,方便选取75例高血压患者,将其分为左室构型正常组(A组)、向心性肥厚组(B组)、离心性肥厚组(C组),另选取30例正常对照组设置为D组。对所有受检者进行超声检查,对比Tei指数、左心射血分数、左室收缩及舒张末期容积,E/A比值及左室等容舒张期时间IVRT,并计算Tei指数和高血压患者左室收缩功能、舒张功能的相关性系数。结果四组受检者的Tei指数分别为(0.36±0.05)、(0.47±0.08)、(0.56±0.04)、(0.29±0.03),差异有统计学意义(P<0.05)。四组受检者的左心射血分数、左室收缩及舒张末期容积,E/A比值及左室等容舒张期时间IVRT,差异有统计学意义(P<0.05)。Tei指数与高血压患者的左室收缩功能、舒张功能均密切相关(P<0.05)。结论Tei指数可有效评价高血压患者的左室收缩功能、舒张功能。

  • 食道导联心电图鉴别诊断宽QRS心动过速的临床探究

    作者:廖廷姝

    目的:探究食道导联心电图鉴别诊断宽QRS心动过速的临床价值。方法随机选取该院2012年5月—2015年5月收治的90例宽QRS心动过速患者作为研究对象,对其进行食道导联心电图检查。结果食道导联心电图检查的诊断符合率为97.78%,室性心动过速、室上性心动过速合并束支传导阻滞、室上速并发差异传导阻滞、室上速经旁路下传所占百分比分别为73.86%、19.32%、1.14%、5.68%,并发症发生率为0.00%。结论食道导联心电图检查可以既准确又快速地鉴别诊断出宽QRS心动过速,其临床价值高。

  • 超声弹性成像对甲状腺结节TI-RADS分类的影响研究

    作者:冉青;王晨雨

    目的:探究超声弹性成像对甲状腺结节TI-RADS分类的影响。方法由两名超声科主治医师分别独立对2014年1月—2015年5月之间来该院接受超声检查的174例患者,共254个结节进行常规及弹性超声检测,对比常规超声TI-RADS分类和超声弹性成像TI-RADS分类对恶性风险的评估价值。结果医师A常规超声TI-RADS分类的准确性及特异性分别为75.6%和71.8%,医师B则分别为77.9%和74.4%,两个医师的诊断具有一致性(Kappa=0.569);医师A弹性成像TI-RADS分类的准确性及特异性分别为86.6%和87.2%,医师B则分别为88.2%和88.5%,两个医师的诊断具有一致性(Kappa=0.682);两个医师组内检测的弹性超声及常规超声的准确性、特异性差异有统计学意义(χ2=5.24,4.85,5.05,5.15;均P<0.05)。结论超声弹性成像能够提高TI-RADS分类的准确性及特异性,对于甲状腺结节恶性风险的评估价值更高。

  • 周围型肺癌的CT特点临床分析

    作者:李北平

    目的:探讨周围型肺癌的CT表现特点。方法随机选取该医院放射科CT室2014年1月—2015年12月期间的100例周围型肺癌患者,所有患者均经过病理学确诊,根据不同的病理类型与不同的病理分化程度进行分组,统计不同患者的CT表现特点。结果不同病理类型患者在CT上出现胸膜凹陷征的比率不同,腺癌出现胸膜凹陷征的几率大,鳞癌出现的几率小,3组比较差异有统计学意义(P<0.05);在纵膈淋巴结转移方面,小细胞癌出现纵膈淋巴结转移几率高,与腺癌相当,鳞癌相对出现纵膈淋巴结转移几率低,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论周围型肺癌患者的不同病理类型及不同分化患者的CT表现有其特殊的表现形式,CT诊断对于临床病理分型与病理分化程度有一定的指导价值。

  • 探讨MR对髌骨软化症的诊断及分级价值

    作者:周劲松;叶德华;孟晓峰

    目的:分析探究MR对髌骨软化症的诊断及分级价值,提高该院的医疗水平。方法随机选取该院在2012年8月—2015年8月的60例髌骨软化症患者,作为实验研究对象。所有患者均采用MR诊断的方法,并将分析诊断后的结果与手术后的结果进行对比,判断MR对髌骨软化症的诊断及分级价值。结果 MR诊断髌骨软化症I期12例,II期17例,III期13例,IV期18例,与手术或关节镜检查诊断的结果完全一样。结论医院在对髌骨软化症患者进行诊断治疗时,可以完全采用MR诊断方法。

  • 原发性胆囊癌的CT、MRI诊断作用分析

    作者:卡哈尔曼?力提埔

    目的:探讨原发性胆囊癌的CT、MRI诊断作用。方法方便选择2012年7月—2015年12月期间在该院治疗的32例原发性胆囊癌患儿为研究对象,对所有患儿均施行CT、MRI诊断,并观察诊断效果。结果 CT诊断方法对患儿的诊断率为71.87%,MRI诊断方法对患儿的诊断率为87.50%,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过探讨原发性胆囊癌的CT、MRI诊断作用后发现,MRI诊断率明显优于CT诊断,可为手术提供依据,适合临床早期诊断,受到患者及患者家属的一致好评,具有临床推广价值与研究意义。

  • 尿道狭窄合并尿道结石经输尿管镜钬激光术治疗的疗效观察

    作者:田景昌;陈萌

    目的:观察和分析尿道狭窄合并尿道结石经输尿管镜钬激光术治疗的效果。方法方便择取对象为2013年7月—2015年10月到该院进行治疗的90例尿道狭窄合并尿道结石患者,所有患者均于知情同意下积极参与该研究活动,按照随机等分法将其划分成各45例的研究组和对照组,前组患者采用传统药物治疗,对比分析两组患者效果。结果治疗后,研究组总有效率为95.6%,对照组为80.0%,和对照组相比较,研究组治疗效果明显要好,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石,效果显著且良好,值得应用于临床,并予以推广。

  • 肺部感染引起心律失常心电图临床分析

    作者:刘俊卿

    目的:探讨肺部感染引起心律失常患者心电图变化情况。方法整群选取回顾性分析2015年1—6月所收治的128例肺部感染引起心律失常患者的病历资料,分别于治疗前及病灶控制后检查心电图,比较治疗前后心电图改变情况。结果肺部感染引起的心律失常中,以ST-T段改变为多见,共107例。心律失常类型以窦性心动过速为多见,共60例。经选用有效抗生素及对症支持治疗后,共121例病灶得以控制,全部121例患者心电图恢复正常,心律失常消失。结论肺部感染引起心律失常心电图改变以ST-T段改变为多见,心律失常类型以窦性心动过速与单发室性早搏为主,可作为临床诊疗参考依据。另外,单纯抗心律失常治疗无法缓解病情,临床治疗应以控制原发病为主。

  • 膝关节滑膜皱襞综合征中MRI的使用价值

    作者:尚峰;李洪臣;徐海龙

    目的:探讨膝关节滑膜皱襞综合征中MRI的使用价值。方法方便收集2011年2月—2015年2月该院诊断为膝关节滑膜皱襞综合征的400例患者,入院后给予关节镜与MRI检查。分析(1)MRI下不同滑膜皱襞宽度与诊断阳性率的关系。(2)MRI与关节镜检查结果。(3)滑膜皱襞的出现与左右膝侧的关系。结果(1)MRI皱襞宽度0~10 mm者、10~20 mm者、>20 mm者的滑膜皱襞综合征阳性率结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)794膝中,共有169膝接受关节镜检查,与“金标准”关节镜对比,MRI灵敏度为92.6%,特异度为94.6%。(3)左右膝侧滑膜皱襞出现的阳性率分别为60.9%、56.6%,结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论该研究认为MRI对诊断膝关节滑膜皱襞综合征灵敏度及特异度高,MRI下不同皱襞宽度患者的滑膜皱襞综合征阳性率差异有统计学意义。

  • 中医药分阶段结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

    作者:郑欢欢

    目的:探讨中医药分阶段结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法纳入的对象为整群选取该院自2011年1月—2013年1月所收治的77例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为化疗组、化疗+中医组,观察治疗效果和不良反应等指标。结果(1)化疗+中医组患者临床缓解率72.50%跟化疗组67.57%相似,经χ2检验,P>0.05;(2)治疗后化疗+中医组VEGF、CEA、CYFRA21-1、KPS评分、中位生存期更佳,经t检验,P<0.05,其中,化疗组中位生存期为(10.97±2.72)个月,化疗+中医组为(14.91±2.63)个月。(3)化疗+中医组不良反应发生率显著低于化疗组,χ2检验显示P<0.05。其中,化疗组恶心呕吐15例、腹泻6例、血红蛋白减少4例、骨髓抑制4例。化疗+中医组恶心呕吐7例、腹泻2例、血红蛋白减少2例、骨髓抑制2例。结论中医药分阶段结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果确切,值得推广。

  • 中医治疗肝脓肿疗效探讨

    作者:祁志娟

    目的:探讨中医治疗肝脓肿的临床效果。方法整群选取该院2012年1月—2015年1月收治的肝脓肿患者62例为研究对象,所有患者均给予单纯中药五味消毒饮合仙方活命饮加减治疗,观察患者肝脓肿治疗情况。结果患者服药治疗3个月后,治愈率达到100%,6个月随访中未出现复发情况。结论中医治疗肝脓肿效果显著,值得临床中推广。

  • 雷公藤多苷联合吗替麦考酚酯治疗老年IgA肾病疗效观察

    作者:路英华

    目的:为了进一步提高老年IgA肾病患者的临床治疗效果,分析和探讨临床同时应用雷公藤多苷和吗替麦考酚酯治疗的安全性和有效性。方法通过随机双盲对照的方法选取60例于2014年2月—2015年2月期间来该院老年科就诊的IgA肾病患者作为研究对象并分为对照组和观察组各30例,其中观察组患者在治疗方案上选取吗替麦考酚酯联合雷公藤多苷治疗,而对照组患者在治疗方案上选取单用吗替麦考酚酯治疗,比较不同治疗方案的疗效差异。结果经过统计分析发现,观察组患者的治疗总有效率为28例(93.33%),对照组患者为24(80.00%),观察组患者显著优于对照组患者,差异有统计学意义(χ2=3.482,P<0.05),对照组和观察组患者的病情均得到了控制,但是观察组的治疗效果明显优于对照组。结论雷公藤多苷和吗替麦考酚酯联合用药控制IgA肾病病情临床治疗效果显著,且安全可靠,值得临床推广。

  • 结石通胶囊联合左氧氟沙星治疗泌尿系感染的疗效探讨

    作者:孟冬冬;黄群;吴军;黄敏玉;覃天资

    目的:探讨分析结石通胶囊联合左氧氟沙星对于泌尿系感染的治疗效果。方法随机选取该院泌尿外科2014年5月—2015年5月间收入院治疗的200例泌尿系感染患者,并随机分为二组。对照组给予使用左氧氟沙星进行治疗,治疗组患者在使用左氧氟沙星的同时增加使用结石通胶囊,比较分析两组患者的治疗效果。结果治疗组治疗有效率92.0%,对照组治疗有效率77.0%,二组治疗有效率对比差异有统计学意义(P<0.05):治疗组患者尿频、尿急及尿痛平均消失时间为(1.6±0.7)d,对照组为(2.2±0.8)d,二者对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论结石通胶囊联合左氧氟沙星治疗泌尿系感染效果明显优于仅使用左氧氟沙星,值得临床上广泛使用。

  • 文题

    作者:

    关键词:
  • 复方萆薢汤治疗尿酸性肾病的临床疗效观察

    作者:苗兵

    目的:评价复方萆薢汤治疗尿酸性肾病的临床疗效。方法方便选择该院2014年7月—2015年9月确诊的120例尿酸性肾病患者,随机分为观察组(n=60)与对照组(n=60),分别给予复方萆薢汤治疗与别嘌呤醇治疗。检测并对比两组患者治疗后血清UA、BUN、Cr水平及尿蛋白定量、尿L-FABP含量。结果观察组治疗后患者血清UA、BUN、Cr水平分别为(301.2±39.3)μmol/L、(8.2±3.3)mmol/L、(146.5±26.2)μmol/L,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组尿蛋白定量、尿L-FABP含量分别为(0.8±0.3)g/L、(106.5±15.4)pg/mL,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论复方萆薢汤治疗尿酸性肾病的临床疗效显著,对保护肾功能有积极作用。

  • 胫腓骨骨折内固定术后护理措施探讨

    作者:张志静

    目的:探讨成年人胫腓骨骨折内固定术后护理措施。方法整群选择该院2012年6月—2015年1月共120例成年人胫腓骨骨折的患者,这些患者均实施钢板或髓内钉内固定术,并在术后都得到系统的护理指导。结果所有的患者在术后都得到了随访,120例患者术后肢体功能恢复良好。结论对成年人胫腓骨骨折内固定术后的患者进行正确、恰当的护理,可以提高肢体功能优良率。

  • 探究授权教育在改善冠心病病人自我管理效能的护理价值

    作者:李洪英

    目的:探究授权教育在改善冠心病病人自我管理效能的护理价值。方法整群选取该院2014年2月—2015年8月收治的冠心病行支架植入术治疗的患者88例依据随机平均原则划分为对照组和观察组,两组患者均接受常规护理干预,对照组44例患者在此基础上采取传统教育,观察组44例患者采取授权教育。对两组患者干预前后自我管理效能情况的变化进行记录与比较。结果观察组教育后CSMS评分(93.2±2.4)分较教育前(81.7±1.9)分显著提升, t=6.47,P=0.002<0.01;对照组教育后CSMS评分(86.2±2.9)分较教育前(81.6±1.4)分显著提升,t=4.28,P=0.009<0.01;观察组教育后CSMS评分(93.2±2.4)分显著优于对照组(86.2±2.9)分,t=3.94,P=0.012<0.05。结论对行支架植入术治疗的冠心病患者在常规护理干预的基础上实行授权教育,对于改善患者的自我管理效能有重要作用,可提升患者的自我管理水平,值得临床推广与应用。

  • 延续护理对喉癌患者术后生存质量及心理状态的影响

    作者:鲍学英;陈家琳;樊兵

    目的:探究对喉癌术后患者实施延续性护理的临床效果。方法方便选取2011年8月—2014年9月间在该院进行喉癌手术的患者74例,按随机投掷法进行分组,对照组37例行一般护理,研究组37例在一般护理中增加延续性护理,对比两组间生活质量、满意程度及心理状态。结果护理后研究组焦虑及抑郁程度相比对照组有所改善,P<0.05。护理后研究组生存质量相比对照组有所提高,P<0.05。护理后研究组总满意率86.49%相比于对照组59.46%有所提高,P<0.05。结论对喉癌术后患者实施延续性护理能够有效提高生活质量及心理健康程度,使患者的满意程度及护理质量得到明显的好转。

  • 手术室护理干预对颅脑损伤患者术后医院感染的控制作用研究

    作者:纪善燕

    目的:为了能够提高颅脑损伤的治疗效果并减少各种不良事件的发生率,分析和探讨在颅脑损伤术后医院感染控制中实施护理干预的价值和意义。方法按照随机数字表的方法选取74例于2014年1月—2015年1月来该院就诊的颅脑损伤手术患者作为研究对象,并按照双盲对照的原则分为观察组和对照组各37例,其中对照组患者实施常规护理服务,而观察组患者则采取护理干预,对比和分析两组的不良事件发生率及对护理服务满意度。结果观察组患者呼吸道、泌尿系统及刀口感染的发生率分别为1(2.70%)、0(0.00%)、0(0.00%),而对照组患者的呼吸道、泌尿系统及刀口感染的发生率分别为3(8.11%)、1(2.70%)、3(8.11%),两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在颅脑损伤患者治疗中实施手术室护理干预,有助于强化手术室的各项护理措施,促进患者的康复,预防和减少各种不良事件的发生率,值得推广和应用。

  • 肿瘤患者PICC相关感染因素分析及护理对策

    作者:曾珊;江锦芳;方桂香;周梅芳

    目的:探析肿瘤患者经外周置入中心静脉导管(PICC)的相关感染因素及护理对策。方法整群选取该院2013年1月—2015年12月期间收治的128例肿瘤患者为观察对象,根据护理模式不同分成2组,即参照组(n=64)、研究组(n=64)。对照组患者施行常规护理,研究组患者施行针对性护理,观察比较2组患者的护理效果,并对患者发生感染的原因进行总结。结果研究组患者的感染发生率是4.7%,与参照组患者的15.6%相比,差异有统计学意义(P<0.05)。经统计分析可知,患者性别、静脉选择、导管置入长度与PICC相关感染无显著相关性(P>0.05),输液种类、导管留置时间、护理模式与PICC相关感染具有显著相关性(P<0.05)。结论在肿瘤患者PICC置管中,为了有效减少PICC相关感染的发生,一定要对输液种类、导管留置时间、护理模式予以合理改进,进而显著加快患者康复。

  • 护理风险管理对神经外科护理缺陷与护理满意度的影响

    作者:孙云香

    目的:探讨神经外科疾病护理中护理风险管理对脑出血手术患者的护理措施和临床疗效。方法方便选取该院2014年3月—2015年12月神经外科脑出血手术患者100例,随机分为两组,实施护理风险管理的为观察组,实施常规护理的为对照组,每组50例。调查两组患者对护理的满意度、临床效果及护理缺陷,并进行比较。结果经不同方法护理后,观察组护理总满意率为100%,对照组护理总满意率只有80%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者无缺陷率为98%,而对照组无缺陷率只有76%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理后,观察组患者无恶化情况出现,仅有1例病人无效;而对照组患者有2例出现恶化,且有10例病人无效,两组患者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脑出血手术患者进行治疗时,实施护理风险管理,能减少并发症的发生,从而使患者能获得更好的生理能力。

  • 儿科危重症患儿心理护理探讨

    作者:赵敬肖;史淑青;段素娴;梅娟;张晓娟

    目的:为了进一步提高危重症患儿的治疗效果并减少和预防各种不良事件的发生几率,分析和探讨应用心理护理的意义和价值。方法按照随机数字表的方法选取56例于2014年1月—2015年1月来该院就诊的危重症患儿作为研究对象并按照双盲对照的原则将患者分为观察组和对照组各28例,其中对照组的患儿治疗过程中采取常规护理,而观察组患儿在常规护理的基础上辅以心理护理,比较不同护理措施的疗效差异。结果经过分析发现,观察组的护理满意度为25(89.29%),而对照组的护理满意度为17(60.71%),观察组护理满意度更高,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于危重症患儿在治疗过程中实施心理护理,有助于提高患儿的治疗效果及患儿家长对护理服务的满意度,预防了各种不良事件的发生率,值得推广和应用。

  • 血清C反应蛋白(CRP)水平在小儿肺炎诊断中的临床意义研究

    作者:郭怀松

    目的:观察并研究CRP的水平在临床中诊断小儿肺炎的意义。方法随机选择该院2011年5月—2013年6月期间诊治的105例患有小儿肺炎的患儿当做研究组,另外选择同期体检健康的34例儿童当做对照组,比较两组患儿的CRP水平。结果与对照组对比,支原体组C反应蛋白指数(14.51±3.22)、和细菌性组(58.30±10.32)均差异有统计学意义(P<0.05),而病毒性组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 C反应蛋白能准确识别细菌性肺炎、支原体肺炎和病毒性肺炎,在小儿肺炎的鉴别诊断中具有重要意义,值得临床推广应用。

  • 间充质干细胞在骨折病人创伤修复中的应用研究

    作者:章爱梅;章爱华;刘峰之;孙福廷;张培良

    目的:探讨脐带间充质干细胞输注治疗骨折并大面积软组织挫裂伤的疗效。方法对随机选取的该院临床骨外科30例骨折大面积软组织损伤术后患者,其中20例采用脐带来源的间充质干细胞静脉输注2个疗程。另一组10例按术后普通治疗。结果两个疗程后,患者愈合指标明显改善。结论间充质干细胞输注治疗骨折大面积软组织损伤术后患者是安全的,这种新型疗法可能是治疗骨折大面积软组织损伤术后患者的一个合适选择。

    关键词: 骨折 损伤 脐带
  • 皮瓣移植联合负压封闭引流术治疗长期慢性溃疡创面的应用研究

    作者:严志;张良

    目的:探讨皮瓣移植联合负压封闭引流(VSD)治疗长期慢性溃疡创面的临床效果。方法整群选取2014年6月—2015年11月该院收治的96例老年长期慢性溃疡患者,按照信封法将其随机划分为对照组(n=48)和观察组(n=48),对照组按照传统方法治疗,即先清创、后换药;观察组采用皮瓣移植联合应用VSD技术治疗,根据两组患者创面愈合情况及新生肉芽情况对两组患者进行疗效评定并进行比较。结果观察组患者在采用VSD治疗5~7 d后,均形成鲜红致密颗粒状的肉芽,在采用皮瓣移植术后,治疗总有效率为95.83%,对照组总有效率为62.50%,两组差异有统计学意义。结论皮瓣移植联合负压封闭引流术治疗长期慢性溃疡,效果显著,方便易行,值得临床推广应用。

  • VEGF、c-erbB-2与NSCLC血管生成及淋巴道转移相关性的研究

    作者:盛仲楠;袁博;司保达

    目的:探讨VEGF、c-erbB-2与NSCLC血管生成及淋巴道转移的相关性。方法方便选取聊城市中医院2004—2012年非小细胞肺癌存档蜡块54例作为观察组,对照组选择20例肺良性病变手术切除标本,观察两组的VEGF、c-erbB-2水平。结果54例非小细胞肺癌组织病理切片中,C-erbB-2阳性表达40例,阴性表达14例,阳性表达率达74.07%,两者比较有显著差异(P<0.05)。54例非小细胞肺癌肺癌组织病理切片中,VEGF阳性表达36例,阴性18例,阳性表达率为66.67%,肺良性病变中,VEGF阳性2例,阴性18例,阳性表达率为10%,两者比较有显著生物学差异。结论VEGF、c-erbB-2与非小细胞肺癌的发生发展中密切相关,并在此过程中起到一定的调控作用, VEGF、c-erbB-2表达增强预示着患者较易发生淋巴结转移,提示患者预后不佳,有助于早期判断预后。

  • 调节肠道微生态疗法在肝硬化自发性腹膜炎治疗中的作用

    作者:范雪娟

    目的:研究调节肠道微生态疗法在肝硬化自发性腹膜炎中的作用。方法整群选取该院收治的102例肝硬化自发性腹膜炎患者为研究对象,随机分观察组与对照组均51例,观察组:乳果糖口服溶液联合培菲康胶囊治疗,对照组常规抗生素治疗,对比相关指标。结果观察组治疗有效率(92.6%)、临床症状消失时间均高于对照组。治疗后观察组肝功能指标ALT、AST、STB均低于对照组(P<0.05)。结论调节肠道微生态疗法疗效显著,加快患者各症状的消失时间,对各项肝功能也有良好的控制作用。

  • VSD负压封闭引流术在肛周化脓性汗腺炎中的应用

    作者:唐莉

    目的:探讨对肛周化脓性汗腺炎行VSD封闭引流术的临床效果。方法随机选取该院肛肠科2012年3月—2015年8月期间收治的肛周化脓性汗腺炎患者60例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组。其中对照组患者接受常规开放换药治疗,对照组患者则使用VSD封闭引流术进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行回顾性分析。结果观察组患者经治疗其中90.00%临床症状明显改善,创面基本愈合;对照组则为63.33%。观察组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肛周化脓性汗腺炎术后应用VSD负压封闭引流术,有利于创面水肿消除和渗液清除,对于创口的尽快愈合具有十分积极的意义,有利于减轻患者痛苦,保证手术效果的顺利发挥,建议在临床上进一步推广。

  • 高血压合并冠心病患者心功能与D-二聚体检验水平的相关研究

    作者:杨艳

    目的:探讨高血压合并冠心病患者血液D-二聚体的对病情预测的临床价值。方法选取2012年1月—2015年6月河南省鹤壁市人民医院心内科收治的200例高血压合并冠心病患者作为观察组,选择同期单纯原发性高血压者200例作为对照组,检测两组患者的血清D-二聚体水平。结果观察组的D-二聚体水平(297.68±75.44)μg/L明显高于对照组(69.54±22.19)μg/L,差异有统计学意义(t=4.284,P<0.05)。对于高血压合并冠心病患者,随着心功能的减退, D-二聚体水平水平增加,D-二聚体与心功能等级呈正相关(r=0.493,P<0.05)。结论D-二聚体及心肌损伤指标关系密切,表明炎症与血栓形成及心肌损伤关系密切;D-二聚体与心功能等级密切相关,心功能不全可能是D-二聚体水平升高的重要诱因。

  • 羊水细胞培养在产前诊断中的应用价值

    作者:张赫

    目的:探讨羊水细胞培养在产前诊断中的应用价值。方法整群选取2010年5月—2015年10月在医院进行产前诊断的216例高危孕妇,给予羊膜穿刺和羊水细胞培养后分析染色体核型。结果所有孕妇穿刺成功率为99.1%,经过羊水细胞培养后,211例为正常核型,占97.7%,5例为异常核型,占2.3%。结论对孕妇进行羊水细胞培养在产前诊断中意义重大,可以预防先天性缺陷患儿的发生,提高新生儿质量,值得应用。

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