中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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探析外固定架、有限内固定结合用于临床治疗四肢创伤骨折患者的疗效
目的 探讨将外固定架联合有限内固定用于治疗四肢创伤骨折患者的临床疗效.方法 方便选取该院在2016年9月-2017年8月期间收入治疗的四肢创伤骨折患者40例,按照治疗方案实施的不同将其分为传统组以及联合组,传统组给予切开复位内固定常规治疗,而联合组患者将接受外固定架、有限内固定结合治疗.对比两组患者的临床疗效.结果 联合组患者的治疗有效率为94.44％,明显高于传统组的72.73％(χ2=6.234,P<0.05).且联合组的骨折愈合较快,并发症较少(P<0.05).结论 对外固定架、有限内固定结合用于四肢创伤骨折患者的治疗具有积极的意义,值得临床研究及推广.
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侧俯卧位全腔镜食管癌手术淋巴结清扫的临床分析
目的 研究侧俯卧位全腔镜食管癌手术临床普及淋巴结清扫的效果.方法 方便选取2015年9月-2016年10月来该院接受食管癌手术治疗的患者86例,所有患者均通过入院前确诊,手术病理诊断满足食管癌患病标准,然后随机均分为两组,即治疗组与对照组.各小组患者均为43例,其中对照组组均采用颈、胸、腹三切口食管癌切除手术治疗,而研究组则采用全腔镜手术治疗,对比各组患者的治疗情况,不同位置淋巴清扫数量情况以及各组患者的术后并发症情况,计算并发症发病率,且展开组间数据对比.结果 根据该次研究结果显示,对比治疗情况数据可知,治疗组患者无论在手术出血量、手术周期、转移例数方面均优于对照组;而对比两组不同位置淋巴清扫数量情况,治疗组淋巴清扫数量总数为(8.9±2.4)个;对照组淋巴清扫数量总数(12.8±3.3)个,治疗组数量明显多于对照组;此外,对比所有患者的术后并发症情况可知,治疗组并发症发病概率为9.30％,对照组并发症发病率为27.91％,治疗组发病概率要明显低于对照组,以上小组资料对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 同比一般治疗方法,以全腔镜手术治疗食管癌患者疗效显著,并发症较少,存在临床推广价值与意义.
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头皮扩张皮瓣移植联合光子脱毛修复额部大面积瘢痕效果评价
目的 分析头皮扩张皮瓣移植联合光子脱毛修复额部大面积瘢痕效果.方法 方便选取该院60例额部大面积瘢痕患者,于2014年5月-2017年6月期间对其采用头皮扩张皮瓣移植联合光子脱毛修复治疗,后分析治疗效果.结果 60例额部大面积瘢痕患者一期手术扩张时间为8～13周,平均时间(10.56±1.01)周,注水总量为310～450 mL,平均量(380.23±1.02)mL,扩张过程中未发生并发症.结论 头皮扩张皮瓣移植联合光子脱毛修复额部大面积瘢痕效果显著,且具有较高的安全性,值得在临床上大力推广与探究.
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急性颅脑损伤患者血清炎性因子测定的临床意义
目的 观察不同>重程度和预后的急性颅脑损伤患者血清炎性因子水平.方法 方便选择2016年1月-2017年12月该院收治的110例急性颅脑损伤患者作为试验组,选择30名健康者作为对照组.比较两组及不同>重程度、不同预后患者的炎性因子水平.结果 试验组血清TNF-α、IL-1β和IL-6较对照组显著升高[(138.53±13.55)mg/mL vs(42.23±5.79)mg/mL,t=9.364;(217.39±19.34)mg/L vs(113.24±10.61)mg/L,t=6.129;(58.72±7.62)pg/mL vs(15.31±1.79)pg/mL,t=5.562;P<0.05],3者水平随着创伤>重程度增加而逐级上升;且在预后不良亚组中显著高于预后良好亚组[(202.43±13.78)mg/mL vs(92.11±9.79)mg/mL,t=16.338;(283.69±20.12)mg/L vs(194.28±18.66)mg/L,t=9.551;(86.52±8.02)pg/mL vs(45.58±5.71)pg/mL,t=5.896;P<0.05].结论 监测炎性因子不但可判断急性颅脑损伤患者的病情,而且有助于评估其预后.
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0～6岁儿童神经心理发育量表在儿童智力障碍诊断中的临床应用分析
目的 将0～6岁儿童神经心理发育量表应用在儿童的智力障碍诊断中,评估和分析临床应用价值.方法 方便选取2016年5月-2017年9月在儿童医院开展健康体检的1000名0～6岁儿童用作该文调查资料,将500名早产儿纳入参照组,将500名足月儿纳入实验组,并将500名足月儿依据出生体重高低分成低出生体重组(n=100)和非低出生体重组(n=400),1000名儿童均采取0～6岁儿童神经心理发育量表评估,分析评估结果.结果 1000名0～6岁儿童中智力低下占3.00％,实验组儿童的总体智力水平评分数值(96.6±7.0)分对比参照组儿童数值(89.2±5.0)分更高,差异有统计学意义(t=19.2353,P=0.0000<0.05);非低出生体重组儿童的总体智力水平评分数值(97.0±7.4)分对比低出生体重组儿童数值(93.3±6.0)分更高,差异有统计学意义(t=4.6326,P=0.0000<0.05);30例智力低下儿童各领域DQ<70分中,语言领域落后、适应能力领域落后、精细动作领域落后、个人-社交行为领域落后、大动作领域落后分别占90.00％、83.33％、83.33％、83.33％、56.67％;30例智力低下儿童特殊临床表现中,怀疑具有孤独症谱系障碍儿童所占百分比高,占据20.00％.结论 在儿童的智力障碍诊断中采取0～6岁儿童神经心理发育量表评估呈现重要临床应用价值.
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高血压脑出血微创软通道引流术与小骨窗开颅血肿清除疗效探讨
目的 对比分析微创软通道引流术和小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 方便选择2013年1月-2017年12月该院收治的高血压脑出血患者60例,以随机法将患者设置为A组(n=30)和B组(n=30).A组行小骨窗开颅清除术,B组行微创软通道引流术进行治疗.结果 治疗后两组患者的NIHSS评分,均较治疗前明显较低,组内比较差异有统计学意义(P<0.05);但二者之间组间比较差异无统计学意义(t=1.636,P=0.579).两组患者的术后并发症发生率比较,A组患者的颅内感染、肺部感染和应激性溃疡等发生率,均与B组患者相当,组间比较差异无统计学意义(χ2=0.000、1.978、0.000,P=1.000、0.063、1.000);两组患者以血肿残留量>10 mL比率比较,A组为6.67％,明显比B组的13.30％低,组间比较差异有统计学意义(χ2=2.076,P<0.05);两组患者的再出血发生率比较,A组为3.33％,比B组的6.67％低,组间比较差异有统计学意义(χ2=1.853,P<0.05).两组患者的ADL分级比较,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的死亡率比较,A组为6.67％,与B组的10.00％相当,组间比较差异无统计学意义(χ2=1.978,P=0.063).结论 微创软通道引流术和小骨窗开颅血肿清除术均对高血压脑出血有显著治疗效果,但小骨窗开颅血肿清除术的再出血发生率和血肿残留率明显更低,临床可优先考虑应用.
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高级别宫颈上皮内瘤变术后辅以重组人干扰素α2b阴道泡腾片治疗HR-HPV持续感染的临床研究
目的 评价高级别CIN术后重组人干扰素α2b阴道泡腾片治疗疗效.方法 2015年1月-2016年12月重庆市南川区人民医院CIN手术治疗64例,术后未予任何药物,纳入对照组.2017年3月-2018年1月使用重组人干扰素α-2b阴道泡腾片53例,纳入研究组.对比两组对象的HPV治疗效果.结果 研究组术后3个月后HPV阴性率82.81％高于对照组62.26％、HPV阳性率17.19％低于对照组37.74％,研究组HPV阳性与TCT阴性者3个月后持续阳性率27.27％、9个月HR-HPV持续感染出现率1.56％低于对照组84.21％、11.32％,差异有统计学意义(χ2=6.29、5.30、9.73、4.91,P=0.012、0.021、0.002、0.027<0.05).结论 高级别CIN术后采用重组人干扰素α2b阴道泡腾片治疗可降低持续感染风险.
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育龄夫妻婚前检查联合孕前检查对优生优育的价值探讨
目的 研究探讨婚前检查与孕前检查的资源整合在促进优生优育中的应用价值.方法 随机选取该院2015年5月-2017年12月接收的进行婚前检查与孕前检查的年轻夫妻作为研究对象,根据有无联合检验分为婚检+孕检组(1000对)、单纯孕检组(1000对)、单纯婚检组(1000对),回顾分析其临床资料,对比3组的疾病检查率等结果.结果 婚检+孕检组、单纯孕检组、单纯婚检组的疾病检出率分别为15.9％、12.2％和10.1％,其中婚检+孕检组疾病检出率均比单纯婚检组、单纯孕检组高,差异有统计学意义(χ2=14.871,5.668,P<0.05);指定传染病男性比例为5.66％,比女性更高(χ2=4.614,P<0.05);而生殖系统疾病的检出率女性达到10.06％,显著高于男性(χ2=4.883,P<0.05).结论 婚前检查联合孕前检查在提高疾病检出率方面有着积极的作用,对优生优育有着显著的应用价值.
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一次性肛周脓肿根治术与传统分期治疗肛周脓肿效果对比
目的 探讨一次性肛周脓肿根治术与传统分期治疗肛周脓肿的临床效果.方法 回顾性分析2016年3月-2018年3月该院收治的67例肛周脓肿患者的临床资料,并随机分为观察组和对照组,观察组采取一次性肛周脓肿根治术治疗,对照组给予传统分期治疗.结果 观察组肛周疼痛0级20例,I级9例,Ⅱ级3例,Ⅲ级1例,对照组0级12例,I级4例,Ⅱ级12例,Ⅲ级6例,组间差异有统计学意义(χ2=12.8824,P<0.05);观察组术后肛门功能正常21例,部分功能失禁9例,>重功能失禁3例,对照组术后肛门功能正常11例,部分功能失禁16例,>重功能失禁7例,组间差异有统计学意义(χ2=6.6716,P<0.05).结论 传统分期治疗相比较,一次性肛周脓肿根治术简单易行、手术时间短,并有助于提升患者的肛门功能,可显著减轻患者的痛苦,值得在临床上广泛应用和推广.
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营养指导与饮食控制对妊娠期糖尿病的效果探讨
目的 探究妊娠期糖尿病患者接受营养指导与饮食控制干预的价值.方法 方便选取该院产科门诊的妊娠期糖尿病患者120例,时间为2015年5月-2017年5月,计算机随机化抽取实施营养指导和饮食控制的妊娠期糖尿病患者60例为实验组,抽取因自身原因未能实施营养指导和饮食控制的妊娠期糖尿病患者60例为对照组,对比两组妊娠期糖尿病患者干预结果的差异性.结果 两组GDM患者干预后的空腹血糖水平以及餐后2 h血糖水平均较干预前改善,其中实验组GDM患者空腹血糖水平(4.30±0.37)mmol/L、餐后2 h血糖水平(6.67±0.62)mmol/L明显低于对照组空腹血糖水平(4.80±0.75)mmol/L、餐后2 h血糖水平(7.35±0.81)mmol/L(t=4.6311,P=0.0001);(t=5.1637,P=0.0001);实验组产妇并发症几率(6.67％)明显低于对照组并发症几率(31.67％)(χ2=8.5389,P=0.003);实验组新生儿并发症几率(8.33％)明显低于对照组并发症几率(28.33％)(χ2=8.0148,P=0.005).结论 妊娠期糖尿病患者接受合理的营养指导以及饮食控制干预,能够有效对其血糖水平进行控制,减少其出现相关并发症的几率,对改善母婴结局有着积极的意义.
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非门脉高压性上消化道出血的临床特点及胃镜治疗效果探究
目的 探讨非门脉高压性上消化道出血的临床特点及胃镜治疗效果.方法 方便选取新疆哈密市第二人民医院消化肿瘤内科2015年6月-2017年6月收治的90例非门脉高压性上消化道出血患者,以数字表法分组.对照组给予单一内科保守治疗,胃镜治疗组则给予内科保守联合胃镜治疗.比较两组非门脉高压性上消化道出血控制率;血压脉搏稳定时间、黑便消失时间、活动性出血消失时间、呕血消失时间;干预前后患者生活质量水平;再出血发生率.结果 胃镜治疗组非门脉高压性上消化道出血控制率高于对照组(χ2=6.834,P<0.05).对照组总有效率是68.89％;胃镜治疗组总有效率是95.56％.干预前两组生活质量水平相近,对照组是(64.13±10.23)分,胃镜治疗组是(64.11±10.22)分,(t=0.821,P>0.05);干预后胃镜治疗组生活质量水平(96.24±5.59)分优于对照组(80.24±4.94)分,(t=6.813,P<0.05).胃镜治疗组血压脉搏稳定时间、 黑便消失时间、 活动性出血消失时间、 呕血消失时间(16.12±1.41)、(23.13±0.24)、(11.13±0.24)、(10.13±0.24)h短于对照组(34.47±2.25)、(44.23±1.51)、(25.23±1.51)、(18.23±1.51)h,(t=7.223、6.023、8.011、9.063,P<0.05).胃镜治疗组跟对照组比较,再出血发生率更低,对照组22.22％,胃镜治疗组6.67％(χ2=7.012,P<0.05).结论 非门脉高压性上消化道出血胃镜治疗效果确切,可有效改善临床症状,缩短止血疗程,缩短住院时间,改善患者生活质量,值得推广应用.
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增加丙泊酚在LC术麻醉诱导用量的临床分析
目的 增加丙泊酚在LC术麻醉诱导用量对患者的影响.方法 方便选取2017年2月-2018年2月于该院择期接受LC术的患者60例,随机分为2组(n=30):诱导增加丙泊酚用量组(A组)和丙泊酚合并咪达唑仑组(B组),比较两组患者在诱导插管时(T1)、插管后5min(T2)、气腹开始时(T3)、手术5min(T4)、手术结束时(T5)、拔管时(T6)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)及拔管后患者恶心呕吐、术后躁动发生情况.结果 A组患者在T1时的SBP、DBP、MAP、HR分别为(101.2±7.6)mmHg、(59.5±6.4)mmHg、(77.4±6.3)mmHg、(66.3±6.4)次/min,与B组相比明显要低,T2、T3、T4、T5、T6时的SBP、DBP、MAP、HR也明显较B组低,差异有统计学意义(P<0.05).A组手术麻醉结束至清醒时间>10 min的患者仅有1例,明显少于B组的11例(χ2=10.417,P<0.05),术后未出现恶心呕吐者28例,明显多于B组的21例(χ2=5.455,P<0.05),且躁动者仅有1例,明显少于B组的5例(χ2=3.363,P<0.05).结论 增加丙泊酚在LC术中麻醉诱导的用量有利于维持术中血流动力学平稳,可有效减少术后恶心呕吐、躁动的发生.
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阿奇霉素治疗支原体肺炎的临床疗效
目的 针对阿奇霉素在支原体肺炎患者中的治疗效果开展调查.方法 方便抽选80例支原体肺炎患者,所有患者均为2016年4月-2017年4月间于该院治疗人员.随机分为干预组和常规组.各40例.干预组采用阿奇霉素治疗,常规组采用红霉素治疗.观察患者治疗后症状、 表现,评估患者疗效.结果 两组患者疗效评估有效率分别为97.5％、85.0％,干预组更高(χ2=8.57,P<0.05).干预组患儿咳嗽消失时间为(5.9±2.7)d、咳痰消失时间为(6.1±1.8)d、肺部啰音消失时间平均(7.3±1.5)d,体温恢复正常时间平均(3.2±0.8)d,均低于常规组(t=9.52、6.81、7.63、5.84,P<0.05).干预组共有4例不良反应病例,其中恶心2例、呕吐1例、腹泻1例.不良反应发生率为10.0％.常规组有9例不良反应病例,其中恶心3例、皮疹3例、腹泻2例、静脉炎1例.不良反应发生率为22.5％(χ2=7.32,P<0.05).结论 阿奇霉素在支原体肺炎患者中的疗效更理想.
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痰热清注射液与红霉素序贯治疗肺炎支原体肺炎患儿的效果及对其炎症因子的影响
目的 观察对肺炎支原体肺炎患儿应用痰热清注射液与红霉素序贯疗法的效果,并探讨对其炎症因子的影响.方法 将四川省新津县中医院2016年3月-2017年7月收治的180例肺炎支原体肺炎患儿参照随机数表分为序贯组和参照组,均给予红霉素和常规西药治疗,前者另给予痰热清注射液.对比治疗前后中医证候积分变化、效果和治疗前后炎症因子水平变化.结果 治疗后中医证候积分均显著降低(P<0.05),其中序贯组积分[(3.1±1.0)分]低于参照组[(5.9±1.1)分](t=17.868,P=0.000);序贯组和参照组效果分布经秩和检验差异有统计学意义(P<0.05),且前者总有效率[98.89％]明显高于后者[91.11％](χ2=5.731,P=0.017);治疗后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-8(IL-8)、白介素-18(IL-18)水平均显著降低(P<0.05),其中序贯组水平[(7.1±1.6)mg/L、(42.1±4.8)ng/L、(71.6±8.8)ng/L]均低于参照组[(11.3±2.4)mg/L、(56.7±5.2)ng/L、(87.4±10.2)ng/L](t=13.814、19.572、11.127,P=0.000).结论 对肺炎支原体肺炎患儿序贯使用痰热清注射与红霉素能够显著减轻症状,改善疗效,并且也有助于降低炎症因子水平.
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不同剂量应用瑞舒伐他汀治疗老年冠心病并高脂血症的临床疗效
目的 了解应用不同剂量的瑞舒伐他汀治疗老年冠心病并高脂血症的疗效.方法 以随机法将方便选取该院2014年1月-2017年12月收治的102例老年冠心病并高脂血症分成2组:予与小剂量瑞舒伐他汀(10 mg/d)治疗的51例作对照组,予以大剂量瑞舒伐他汀(10 mg/d)治疗的51例作研究组,对比2组疗效.结果 51例研究组的有效率为96.08％(49/51),较51例对照组的78.43％(40/51)相比,差异有统计学意义(χ2=7.141,P=0.008);研究组给药后TG(1.53±0.11)mmol/L、LDL-C(2.62±0.22)mmol/L、HDL-C(0.98±0.16)mmol/L等,明显优于对照组(2.20±0.13)、(3.21±0.15)、(0.81±0.13)mmol/L,(t=-28.097、-15.824、5.889,P<0.05).结论 临床治疗老年冠心病并高脂血症,选用大剂量瑞舒伐他汀治疗的效果确切,可在提升治疗效果的同时,改善机体血脂水平.
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含左氧氟沙星或莫西沙星方案治疗耐多药肺结核临床疗效与安全性研究
目的 探究含左氧服沙星或莫西沙星方案治疗耐多药肺结核的临床效果以及价值.方法 方便选取该院在2014年5-10月期间所收治的共计100例患者作为主要的研究对象,按照随机分配的方式将患者分为对照组和观察组.每组患者50例,对照组患者采用含左氧服沙星方案治疗;观察组采用莫西沙星方案治疗.将两组患者在症状改善时间以及临床效果、不良反应的状况进行统计.结果 观察组患者当中患者的病灶吸收率70％;对照组患者病灶吸收率为54％.要显著高于对照组的患者,差异有统计学意义(χ2=5.21,P<0.05),同时患者的不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在临床治疗耐多药性肺结核的过程中,采用含有莫西沙星方案的治疗情况要显著高于含有左氧氟沙星的治疗效果,并且差异具有可比性高,因此在临床上值得进行推广和普及.
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左氧氟沙星滴耳液实施于急性化脓性中耳炎治疗中的价值探究
目的 分析在临床针对急性化脓性中耳炎治疗中应用左氧氟沙星滴耳液的效果.方法 方便选择2016年1月-2018年1月该院急性化脓性中耳炎患者94例,按照治疗用药将全部患者分为观察组、对照组各47例,对照组在全身用药基础上利用氯霉素滴耳液治疗,观察组在全身用药基础上应用左氧氟沙星滴耳液治疗,对照两组治疗后的临床疗效.结果 观察组治疗总有效率为93.62％,对照组治疗总有效率为74.47％(χ2=6.3218,P=0.0014);观察组治疗后病原菌清除率为93.62％,对照组治疗后病原菌清除率为78.72％(χ2=5.2684,P=0.0027);观察组治疗后不良反应发生率为8.51％,对照组治疗后不良反应发生率为23.40％(χ2=6.3598,P=0.0017).结论 在急性化脓性中耳炎治疗中应用左氧氟沙星滴耳液能够更有效清除病原菌,提升治疗安全性,可在临床推广.
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右美托咪定在食管癌手术麻醉中的应用价值分析
目的 探究右美托咪定在食管癌手术麻醉中的应用价值.方法 方便择取2015年12月-2017年12月期间收治的80例食管癌手术患者,随机分入研究组与对照组两组并分别为其使用右美托咪定与氯化钠注射液.为两组患者对比如下指标:①术中及术后的血压与心率;②麻醉剂用量、苏醒时间;③躁动等不良反应的发生率.结果 研究组的术中平均动脉压为(79±14)mmHg、心率为(96±15)次/min,术后平均动脉压为(90±10)mmHg、心率为(95±15)次/min,对照组则分别为(122±12)mmHg、(75±11)次/min、(104±11)mmHg、(83±10)次/min,差异有统计学意义(t=14.749,7.140,5.956,4.210,P=0.000<0.05).研究组的麻醉剂用量为(14±2)mL,对照组为(33±4)mL,差异有统计学意义(t=26.870,P=0.000<0.05).研究组的苏醒时间为(8±2)min,对照组为(20±4)min,差异有统计学意义(t=22.627,P=0.000<0.05).研究组的不良反应总发生率为15％,对照组的不良反应总发生率为60％,差异有统计学意义(χ2=17.280,P=0.000<0.05).结论 右美托咪定在食管癌手术的麻醉中有着非常显著的应用价值,其不良反应少,不会给患者的血流动力学带来明显的波动.
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幽门螺旋杆菌感染患者经黄连素联合三联疗法治疗的临床效果分析
目的 了解黄连素联合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染的临床疗效.方法 以随机法将方便选取2014年8月-2018年1月期间该院收治的80例幽门螺旋杆菌感染患者分成两组:治疗组40例予以黄连素联合三联疗法治疗,对照组40例予以三联疗法治疗,比对2组临床疗效.结果 40例治疗组有效率为97.50％,较40例对照组的77.50％更高,(χ2=7.314;P=0.023);对照组8例发生不良反应症状,治疗组仅2例发生(χ2=4.114;P=0.043);治疗组幽门螺旋杆菌根除率95.00％,与对照组的72.50％相比,差异有统计学意义(χ2=7.440;P=0.004).结论 对幽门螺旋杆菌感染病例选黄连素联合三联疗法治疗,临床疗效确切.
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重组人干扰素α-1b雾化吸入联合开喉剑喷雾剂(儿童型)治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床效果分析
目的 研究重组人干扰素α-1b雾化吸入联合开喉剑喷雾剂(儿童型)治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床效果.方法 方便选取2017年1-12月于该院接受治疗的疱疹性咽峡炎患儿110例进行研究,所有患儿均接受常规的对症治疗,并把患儿按照随机数表法平均分为两组,其中对照组55例,在常规治疗的基础上使用重组人干扰素α-1b雾化吸入进行治疗,观察组55例,在对照组的治疗基础上联合开喉剑喷雾剂(儿童型)进行治疗,对比与分析两组患儿的临床治疗效果、临床症状缓解时间以及不良反应发生率.结果 观察组患儿的治疗有效率为94.55％,明显高于对照组患儿治疗有效率80.00％,对比差异有统计学意义(χ2=1.597,P<0.05).观察组患儿退热时间为(1.61±0.18)d,明显低于对照组患儿退热时间(3.24±0.25)d(t=8.485,P<0.05),观察组患儿流涎消失时间为(2.31±0.30)d,明显低于对照组患儿流涎消失时间(3.47±0.41)d(t=7.492,P<0.05),观察组患儿咽痛消失时间(2.25±0.17)d,明显低于对照组患儿咽痛消失时间(3.82±0.34)d(t=8.415,P<0.05),观察组患儿疱疹和溃疡消失时间为(3.15±0.33)d,明显低于对照组患儿疱疹和溃疡消失时间(5.53±0.41)d(t=10.155,P<0.05),对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对疱疹性咽峡炎患儿进行治疗时,在对患儿进行常规治疗的基础上采取重组人干扰素α-1b雾化吸入联合开喉剑喷雾剂对患儿进行治疗的方式能够获得更好的治疗效果,患儿的临床症状能够得到较快的缓解,不良反应的发生率比较低,是一种理想的小儿疱疹性咽峡炎治疗方式,值得在临床上进行广泛的推广与应用.
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氨氯地平/阿托伐他汀生物等效性研究
目的 研究氨氯地平/阿托伐他汀生物等效性.方法 方便选择2016年6月-2017年6月该院诊治的64名自愿参加该研究的受试者,随机分为对照组和观察组,每组32名.分别口服氨氯地平/阿托伐他汀受试制剂和参比制剂.通过高效液相色谱-串联质谱法,测定了氨氯地平和阿托伐他汀的血浆浓度.通过计算和处理血药浓度数据和统计分析的参数,药时曲线下面积、峰浓度对数转换、方差分析、双单侧t检验,达峰时间分参数检验,进而对比生物等效性.结果 氨氯地平的血药浓度线性范围是35～10000 pg/mg,日内精密度≤5.04％,日间精密度≤7.38％,回收率低,中,高91.24％、89.33％、87.57％,基质效应是99.69％、88.01％、90.83％,生物利用度是(108.63±32.80)％.阿托伐他汀的血清浓度线性范围是35～25000 pg/mg,日内精密度≤6.12％,日间精密度≤6.17％,回收率低,中,高77.23％、80.85％、82.69％,基质效应是101.25％、99.69％、99.34％,生物利用度为(114.19±71.18)％,两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 氨氯地平/阿托伐他汀具有生物等效性.
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宫腔镜术中右美托咪定复合异丙酚的麻醉效果分析
目的 探究宫腔镜术中实施右美托咪定复合异丙酚麻醉的临床效果.方法 方便选取2015年1月-2017年12月在该院行宫腔镜术的80例患者,采用电脑随机分配原则随机分为实验组(40例,术中采用右美托咪定复合异丙酚麻醉)和对照组(40例,术中采用异丙酚加芬太尼麻醉),对比两组患者手术前(T0)、麻醉诱导后(T1)、扩宫时(T2)、清除异物后(T3)不同时点血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)等指标变化,通过视觉模拟评分法(VAS)评价两组患者术后疼痛情况,对比两组麻醉诱导时间、手术时间、麻醉苏醒时间以及VAS评分、不良反应发生率等.结果 对照组患者T1、T2时刻HR、MAP水平显著低于实验组(t=4.534,t=4.843,P<0.05),对照组T1、T2、T3时刻HR、MAP、SpO2水平相比T0波动较大,实验组患者T1-T3时刻上述指标相比T0波动较小.实验组患者术中体动、呼吸抑制等不良反应发生率2.5％显著低于对照组17.5％(χ2=10.342,P<0.05).结论 宫腔镜术中实施右美托咪定复合异丙酚麻醉的临床效果良好,对患者生命体征影响较小,安全性更高.
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奥美拉唑、思他宁单独与联合应用对非静脉曲张性上消化道出血效果探讨
目的 分析非静脉曲张性上消化道出血患者治疗中奥美拉唑、思他宁单独与联合应用取得的效果.方法 方便选取医院2016年1月-2017年1月收治的非静脉曲张性上消化道出血患者96例,随机分为3组各32例,分别给予奥美拉唑、思他宁与联合用药治疗方法,对3组患者治疗效果观察.结果 奥美拉唑组、思他宁组患者治疗有效率分别为81.25％(26/32)、78.13％(25/32),比较差异无统计学意义.联合用药组治疗有效率96.88％(31/32),与另外两组比较差异有统计学意义(P<0.05).3组患者胃液6 h pH值差异无统计学意义(P>0.05),12 h pH值(5.82±1.60)、24 h pH值(6.76±1.35)联合用药组高于其他两组,止血时间少于另外两组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 非静脉曲张性上消化道出血患者治疗中,奥美拉唑与思他宁联合用药下可取得显著治疗效果,应在临床实践中推广应用.
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丙泊酚靶控输注麻醉与七氟醚吸入麻醉在腹腔镜手术中的应用比较
目的 比较丙泊酚靶控输注麻醉与七氟醚吸入麻醉在腹腔镜手术中的应用效果.方法 方便选择2016年1月-2017年12月该院腹腔镜手术患者150例进行研究讨论,把患者随机分为两组各75例,对照组采用七氟醚吸入麻醉,观察组采取丙泊酚靶控输注麻醉,观察两组患者的意识恢复时间、插管时间、拔管时间、意识消失时间、镇痛效果及不良反应发生情况.结果 观察组镇痛有效率为97.3％,对照组镇痛有效率为89.3％(χ2=3.875,P=0.024);观察组不良反应发生率为5.33％,对照组不良反应发生率为16.0％(χ2=4.478,P=0.017).结论 腹腔镜手术患者采取丙泊酚靶控输注麻醉,效果显著,可以提高麻醉的效果,减少患者的插管时间、意识恢复时间,且镇痛效果较好,不会导致患者出现>重的不良反应,值得推广应用.
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抗心绞痛联合抗焦虑-抑郁药物治疗心绞痛伴焦虑抑郁症状的疗效分析
目的 研究抗心绞痛联合抗焦虑-抑郁药物治疗心绞痛伴焦虑抑郁症状的疗效.方法 方便选择该院于2016年7月-2017年3月间收治的82例心绞痛伴焦虑抑郁症状患者,按照用药治疗方式不同划分为观察组与对照组各41例,为观察组患者选择抗心绞痛联合抗焦虑-抑郁药物治疗,为对照组患者提供单纯心绞痛药物治疗,评价两组治疗总有效率及焦虑、抑郁评分.结果 观察组患者治疗总有效率为90.24％(37例),高于对照组63.41％(26例)(χ2=20.216,P<0.05).观察组患者住院用时平均为(9.10±1.40)d,低于对照组(14.32±2.30)d(t=12.413,P=0.000).治疗前两组患者焦虑评分结果比较差异无统计学意义(t=1.190,P=0.237);治疗后观察组患者焦虑评分均低于对照组(t=20.915,P<0.05).治疗前两组患者抑郁评分结果比较差异无统计学意义(t=1.741,P>0.05);治疗后观察组患者抑郁评分均低于对照组(t=28.272,P<0.05).结论 临床采用抗心绞痛联合抗焦虑-抑郁药物治疗心绞痛伴焦虑抑郁疾病的患者,疗效较高,可有效改善患者不良情绪.
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急诊抢救重症哮喘结合小剂量肾上腺素治疗的疗效分析
目的 探讨以常规急诊抢救联合小剂量肾上腺素方案治疗重症哮喘的临床疗效.方法 方便选择2016年1月-2017年11月福建中医药大学附属第三人民医院急诊科收治的50例重症哮喘患者,将其随机分为两组:接受常规急诊抢救联合小剂量肾上腺素治疗的试验组(25例)和接受常规急诊抢救治疗的对照组(25例),记录试验组和对照组的重症哮喘患者接受相应临床干预前后的呼吸频率、心率、血氧饱和度等临床指标的变化,监测并记录两组患者出现的不良反应,比较两种治疗方案的总有效率.结果 较之接受治疗后的对照组患者,试验组患者治疗后的呼吸频率和心率指标显著下降[(14.13±4.05)次/min vs(20.35±4.57)次/min,P=0.018;(96.36±8.23)次/min vs(108.39±8.21)次/min,P=0.023],血氧饱和度和总有效率显著增加[(95.89±3.35)％vs(91.68±3.58)％,P=0.038;96％vs 68％P=0.026],两组的不良反应发生率差异无统计学意义(P=0.336).结论 以常规急诊抢救联合小剂量肾上腺素方案可有效治疗重症哮喘患者,具有较强的安全性,值得进一步在临床推广.
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保乳术在乳腺癌治疗中的应用及临床预后分析
目的 探讨乳腺癌治疗中应用保乳术的临床效果及其预后情况.方法 方便选择该院2015年1月-2018年1月收治的乳腺癌患者30例作为研究对象,根据手术方式不同分为整形保乳术组15例,常规保乳术组15例,对照两组术后疗效.结果 整形保乳术组患者术后乳房美观效果优良率明显高于常规保乳术组(93.33％vs 60.00％,χ2=8.3593,P=0.0153<0.05);两组患者在术前FACT-B评分、HAMA评分、HRSD评分上差异无统计学意义(44.87±12.29)分vs(44.71±12.94)分,(35.88±3.21)分vs(35.72±3.18)分,(36.67±3.65)分vs(36.78±3.81)分(t=0.0347,0.1371,0.0807,P=0.9725,0.8919,0.9362,P>0.05)],术后整形保乳术组患者FACT-B评分显著高于常规保乳术组[(96.09±15.43)分vs(70.89±14.52)分(t=4.6064,P=0.0001<0.05)],而HAMA评分、HRSD评分显著低于常规保乳术组[(12.47±5.21)分vs(22.09±4.56)分,(12.98±5.63)分vs(22.94±4.96)分,(t=5.3812,5.1411,P=0.0000,0.0000<0.05].结论 乳腺癌治疗中应用整形保乳术治疗,值得推广.
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两种介入治疗方法预防前置胎盘产后出血临床疗效分析
目的 分析动脉球囊置入术与子宫动脉栓塞术在预防前置胎盘产后出血中的临床疗效.方法 方便选取2016年5月-2017年5月医院收治的100例前置胎盘患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组50例.观察组采用动脉球囊置入术,对照组采用子宫动脉栓塞术.比较两组患者的手术时间、术中出血量、24 h出血量、子宫切除率、产后出血率、新生儿窒息以及产褥病的发生率.结果 两组患者的手术时间为(78.6±13.6)min和(82.6±14.3)min、术中出血量为(2214.5±234.6)mL和(2341.5±231.6)mL、24 h出血量为(956.5±100.6)mL和(1053.6±98.6)mL,观察组在手术时间、术中出血量、24 h出血量、子宫切除率、产后出血率、新生儿窒息以及产褥病发生率方面的比较差异无统计学意义(t=1.524、1.635、1.586,P=0.102、0.113、0.105;χ2=1.412、1.112、1.235、1.522,P=0.132、0.124、0.132、0.115).结论 动脉球囊置入术与子宫动脉栓塞术在预防前置胎盘产后出血中都具有较好的应用效果,但动脉球囊置入术的安全性相较之下更高,能够降低患者术后并发症发生率,值得在临床中推广使用.
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腹腔镜辅助D2根治术治疗远端进展期胃癌患者临床疗效分析
目的 研究远端进展期胃癌患者采取腹腔镜辅助D2根治术治疗的临床效果.方法 方便选择该院2013年1月-2016年12月收治的68例远端进展期胃癌患者作为研究对象,按照随机数字法分为研究组与对照组各34例,研究组采取腹腔镜辅助D2根治术,对照组采取开腹D2根治术,比较两组患者治疗效果.结果 经过观察两组患者治疗效果看出,研究组手术时间、术中出血量、切口长度、下床活动时间以及住院时间较对照组降低(t=-13.074,-33.612,-47.647,-10.016,-10.393,P<0.05);且总有效率94.12％明显较对照组82.35％提高(χ2=6.673,P<0.05);但两组患者并发症发生率差异无统计学意义(χ2=2.875,P>0.05);治疗后1周研究组生存质量评分较对照组高(t=8.970,P<0.05);但术后3个月两组生存质量评分差异无统计学意义(t=0.881,P>0.05).结论 远端进展期胃癌患者采取腹腔镜辅助D2根治术治疗效果显著,明显缩短住院时间,延缓疾病发展,安全性高,为患者预后提供保障.
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静脉自控分娩镇痛与硬膜外分娩镇痛的临床应用对比研究
目的 研究静脉自控镇痛和硬膜外分娩镇痛在临床上的应用价值.方法 便利选择2016年2月-2017年10月该科接诊的分娩镇痛产妇104例,将之按照电脑随机双盲法进行分组:A组和B组各52例.A组实行静脉自控分娩镇痛,B组实行硬膜外分娩镇痛.分析两组不良反应的发生情况,比较镇痛起效时间等指标等.结果 A组的镇痛起效时间为(1.1±0.2)min,明显比B组的(15.6±2.1)min短,组间差异有统计学意义(t=9.7641,P<0.05).A组的不良反应发生率为13.46％,和B组的26.92％比较差异有统计学意义(x2=5.6217,P<0.05).A组镇痛起效时和镇痛1、2 h后的VAS评分依次为(4.9±1.6)分、(4.7±1.2)分、(5.1±0.8)分,明显比B组的(2.1±1.3)分、(2.0±1.6)分、(3.9±0.7)分高,组间差异有统计学意义(t=9.7641,9.7349,8.1404,P<0.05).结论 采取静脉自控分娩镇痛法对分娩镇痛产妇进行干预,可有效降低不良反应发生风险,缩短镇痛起效时间.
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吖啶酯直接化学发光法和ELISA定量检测CCP抗体作用分析
目的 分析对CCP抗体采用吖啶酯直接化学发光法和ELISA定量检测的临床作用.方法 方便选择2017年1月-2018年1月来该院检验科进行CCP抗检测的272例患者,所有患者均采用吖啶酯直接化学发光法与ELISA定量检测,对各组检测结果进行分析比较.结果 采用吖啶酯直接化学发光法的CCP抗体诊断中,特异性为96.69％,敏感性为69.49％,阳性预测值与阴性预测值为87.13％、91.91％.采用ELISA定量检测法的CCP抗体诊断中,特异性为97.06％,敏感性为68.01％,阳性预测值与阴性预测值为92.28％、86.03％;在类风湿性关节炎患者中,活动期CCP抗体含量(141.11±93.96)IU/mL,非活动期CCP抗体含量(45.15±10.56)IU/mL,由此可见类风湿性关节炎活动期CCP抗体含量明显高于非活动期(t=8.369,P=0.000);采用吖啶酯直接化学发光法与ELISA检测的CCP抗体,阴性符合率为100.00％,阳性符合率为94.44％,总符合率为98.53％.结论 针对CCP抗体,吖啶酯直接化学发光法与ELISA定量检测具有良好的符合率,吖啶酯直接化学发光法适合在仪器自动化中应用,易标准化,操作简单,与临床要求相符合.CCP抗体作为类风湿性关节炎诊断的一种新血清学标志物,对类风湿性关节炎病情监测有利.
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分析联合应用高、低频超声诊断中晚孕期前壁胎盘植入的临床价值
目的 探讨联合应用高、低频超声诊断中晚孕期前壁胎盘置入的临床价值.方法 方便选取该院2016年5月-2017年5月收治的52例中晚孕期前壁胎盘植入的患者作为研究对象,先后进行低频超声,低频、高频联合超声诊断,对比其诊断效果.结果 低、高频超声联合诊断的符合率为78.8％,低频超声诊断的符合率为59.6％,相比差异有统计学意义(P<0.05).高频超声诊断出22例为胎盘后方与肌层分界不清、肌层菲薄;胎盘内有多个无回声区且回声紊乱的有9例;胎盘与子宫壁肌层分界不清,和膀胱壁粘连形成包块,同时胎盘内以及周围的血流、血窦丰富,此类患者为5例;表现为内部回声不均匀、胎盘增厚的有3例;胎盘内有多个大小相等的无回声区,此类患者有2例.结论 中晚孕期前壁胎盘植入患者采用高、低频超声诊断可以显著提高对患者疾病的检出率,降低漏诊、误诊率,确保孕妇和胎儿的生命安全,具有较高的临床价值.
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多层CT及MRI诊断隐匿性骨折的临床价值分析
目的 探讨多层CT与MRI诊断隐匿性骨折的效果.方法 回顾性总结该院2016年7月-2017年7月收治的90例隐匿性骨折患者的临床资料,所有患者均分别给予多层螺旋CT(对照组)与MRI(观察组)进行诊断.比较两组诊断结果.结果 观察组T1WI检出86例,检出率为95.56％;T2WI检出90例,检出率为100.00％;对照组检出71例,检出率为78.89％;两组比较差异有统计学意义(χ2=10.527,P<0.05).结论 MRI可有效诊断隐匿性骨折,且有利于获得准确详细的骨折数据,从而为临床下一步治疗提供了信息支持,值得推广应用.
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经会阴超声在女性盆底功能障碍性疾病中的应用
目的 分析和探讨女性盆底功能障碍性疾病使用会阴超声检查的方法和效果.方法 方便选择2016年9月-2017年9月来该院接受治疗的100例盆底功能性障碍疾病患者作为研究对象,并且在患者自觉尿意时选择膀胱截石位置,在其静息状态下,经会阴、腔内常规检查患者盆底功能、盆腔脏器,并且对膀胱残余尿量进行计算和测量;在患者Valsalva动作后对采集和观察图像,记录盆腔脏器脱垂和膀胱颈移动度状况,做好测量和分析工作.结果 100例患者中大年龄和小年龄分布是79岁和19岁,平均年龄为(28±1.5)岁;其中产妇为92例,阳性率为80.0％(80/100);92例患者中顺产和阳性患者为50例,阳性率为54.3％(50/92).诊断发现合并尿失禁患者为24例,占阳性患者的30％,顺产妇和剖宫产分别有18例和6例;单纯膀胱膨出合并尿失禁患者有3例、子宫脱垂合并尿失禁患者15例、膀胱膨出和子宫脱垂患者分别有3例和5例.结论 经会阴超声技术在女性盆底功能障碍疾病诊断中有着显著的作用和价值,特别是在基层医院超声检查中具有显著的推广作用.
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磁共振LAVA和DWI技术联合在肝脏良恶性病变中的诊断及鉴别诊断价值分析
目的 探讨磁共振LAVA和DWI技术联合在肝脏良恶性病变中的诊断及鉴别诊断价值.方法 随机选取2016年1月-2017年1月在该院就诊的106例(共158个病灶)肝脏占位病变患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为DWI组和LAVA联合DWI组,每组53例,DWI组患者采取磁共振DWI扫描,LAVA联合DWI组采取磁共振LA-VA联合DWI扫描.观察比较两种影像扫描技术在肝脏良恶性病变中的诊断以及鉴别诊断价值.结果 ①LAVA联合DWI组患者定性率(88.68％)高于DWI组(71.70％),LAVA联合DWI组患者病变定性准确率(91.49％)明显高于DWI组(73.68％)(χ2=4.810,4.842,P=0.028,P=0.028);①当b=500 s/mm2时对肝血管瘤、肝囊肿、肝癌的ADC值进行测量.②肝囊肿ADC值(2.637±0.314)×10-3mm2/s明显高于肝血管瘤(2.291±0.433)×10-3mm2/s、肝癌(2.018±0.196)×10-3mm2/s.肝血管瘤、肝囊肿、肝癌的ADC值差异有统计学意义(F=29.88,P<0.001);③LAVA联合DWI扫描中35个(81.4％)病灶为"快进快出"式典型强化.DWI组扫描中转移瘤病灶呈高信号.结论 磁共振LAVA扫描应用于肝脏良恶性病变的检查中具有良好的临床疗效,可清晰显示肝脏病变的血供特征的变化情况,LAVA扫描联合DWI扫描可提高确诊率,具有良好的诊断价值,值得临床推广应用.
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心脏彩超及心电图对高血压心脏病的诊断意义
目的 心脏彩超及心电图在高血压心脏病诊断中的临床应用价值.方法 以随机抽样的方式从2017年1-12月期间在该院诊疗的高血压心脏病患者中选取200例作为研究对象,200例患者分别行心脏彩超和心电图检查,然后对比分析2种诊断方法的检查结果和诊断准确率.结果 200例患者经心脏彩超检查,检出左房增大70例、左室肥厚45例、左室扩大50例;心电图检查,检出左房增大25例、左室电压增高85例、左室肥大105例.200例患者经心脏彩超检查,有115例患者被确诊为高血压心脏病,检出率为57.5％;经心电图检查,有105例患者被确诊为高血压心脏病,检出率为52.5％;二者之间的比较差异无统计学意义(χ2=0.672;P>0.05).结论 心脏彩超和心电图检查在高血压心脏病的诊断中,其诊断准确率相当,但相比心电图检查,心脏彩超检查对高血压心脏病诊断的敏感性和特异性更高,对早期高血压心脏病的诊断更具优势.因此,临床在对高血压心脏病实施诊断时,需同时结合心脏彩超和心电图检查进行,才能够有效提高临床诊断准确率.
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寰枢关节半脱位的CT影像分析
目的 分析寰枢关节半脱位的CT影像学特点.方法 回顾性分析该院自2016年1月-2018年1月期间收治的临床及影像资料完整的16例寰枢关节半脱位的CT影像学表现.结果 该组病例中寰枢关节半脱位主要有4种表现形式:①侧方脱位;②旋转脱位;③前后脱位;④复合脱位.CT平扫可以清晰的观察到软组织及骨质结构,且各间隙的测量数无放大影响,寰齿前间隙增宽、寰椎向前滑脱、寰椎两侧块与齿状突间隙不等宽、寰齿后间隙缩小以及寰枢椎棘突间距增宽等征象是寰枢关节半脱位的主要影像表现.结论 熟悉寰枢关节的解剖结构,在CT扫描时采用标准体位,将寰枢关节半脱位的CT影像学资料与患者临床表现密切结合是提高该病早诊断、早治疗的关键.
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阴道超声检查在诊断妇科宫腔疾病方面的应用价值
目的 探讨阴道超声检查在诊断妇科宫腔疾病方面的应用价值并作分析.方法 方便选取自2014年8月-2017年8月期间吉林省通化市第二人民医院超声科收治的妇科宫腔疾病患者100例作为研究对象,均同时接受阴道超声检查与腹部妇科超声检查,并比较分析2种检查方法在临床诊疗中的应用价值.结果 2种检查结果均显示有44例子宫肌瘤,有20例绝经后阴道流血子宫内膜病变,有24例附件包块,有12例宫腔内团状稍强回声,分别占44.00％(44/100)、20.00％(20/100)、24.00％(24/100)、12.00％(12/100),而且运用阴道超声检查的检出率更高,腹部超声检查的子宫肌瘤分布情况与阴道超声检查比较差异无统计学意义(P>0.05);腹部超声检查的绝经后子宫内膜出血情况及子宫内膜厚度情况与阴道超声检查比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在诊断妇科宫腔疾病方面经阴道超声检查的临床应用价值更高.
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性激素检测在评估卵巢功能及习惯性流产中的应用
目的 通过检测习惯性流产妇女血清中性激素包括促卵泡生成素(hFSH)、促黄体生成素(hLH)和雌二醇(E2)水平进行妇女卵巢功能评估,为临床进行卵巢保养、激素治疗习惯性流产提供依据.方法 方便选取2015年1月-2016年10月在该院诊断为习惯性流产的妇女662例作为研究对象,根据年龄的大小分为<30岁组(430例)和31～40岁组(232例),并比较两组患者血清中hFSH、hLH和E2水平的差异及卵巢功能衰退率.结果 在<30岁组,E2的水平明显高于30～40岁组(P=0.004),hFSH、hLH的水平明显低于30～40岁组(P<0.05).在<30岁组有46.3％的习惯性流产患者出现卵巢功能早衰,在30～40岁组有77.1％的习惯性流产患者出现卵巢功能早衰,在<30岁组早衰率明显低于30～40岁组(P=0.031).结论 习惯性流产妇女性激素水平随着年龄的增长,hFSH、hLH逐惭增加,而E2水平逐惭下降,卵巢功能出现衰退现象也逐惭增加.及早关注性激素水平可为不育不孕及习惯性流产妇女提供必要的治疗依据.
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凝血指标及D-二聚体对妊娠高血压的诊断价值
目的 探讨凝血指标及D-二聚体对妊娠高血压患者的临床诊断价值.方法 随机选取2016年3月-2017年3月该院收治的妊娠高血压患者60例为观察组,选取同时期的健康妊娠晚期孕妇60名为对照组,并将观察组分为轻度子痫前期组(1组)、重度子痫前期组(2组)和子痫组(3组).比较两组孕妇的血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体水平,并分析观察组不同亚组PT、APTT、TT、FIB和D-二聚体水平.结果 观察组患者PT(11.5±0.4)s、TT(14.3±1.9)s、APTT(29.8±3.2)s均比对照组PT(12.4±0.7)s、TT(15.6±2.3)s、APTT(32.4±3.6)s短,观察组FIB(5.7±0.4)g/L和D-二聚体水平(1.2±0.1)mg/L均高于对照组FIB(4.2±0.4)g/L和D-二聚体水平(0.6±0.2)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);比较不同亚组PT、APTT、TT、FIB和D-二聚体水平,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者的PT、TT、APTT短于2组和1组,FIB和D-二聚体水平高于2组和1组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的PT、TT、APTT短于1组,FIB和D-二聚体水平高于1组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 检测妊娠期妇女的凝血指标和D-二聚体水平,能有效预防和监测妊娠期高血压疾病的发生和发展,在临床上有十分重要的意义.
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肺超声在获得性肺炎患儿诊断中的临床应用价值分析
目的 分析肺超声在获得性肺炎患儿诊断中的临床应用价值.方法 方便选取该院获得性肺炎患儿一共100例,患儿收取时间在2015年1月-2016年2月,将获得性肺炎患儿100例随机分为观察组、对照组,观察组50例患儿-实施肺超声诊断,对照组50例患儿-实施胸片检查.结果 观察组获得性肺炎患儿的检出率96.00％高于对照组患儿检出率(χ2=10.7143,P<0.05);观察组获得性肺炎患儿的敏感度96.00％和特异性96.00％与对照组差异有统计学意义(χ2=6.0606、χ2=4.0000,P<0.05);观察组获得性肺炎患儿的误诊率和漏诊率与对照组患儿差异有统计学意义(χ2=4.8913、4.8913,P<0.05).结论 通过对获得性肺炎患儿实施肺超声诊断,取得显著效果,值得在进一步推广及运用.
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探讨单髋高分辨MRI扫描对髋关节撞击综合征的优势
目的 在3.0T磁共振中探讨单髋高分辨MRI扫描比传统髋关节MRI扫描显示臼唇软骨损伤的优越性.方法 方便选取研究对象88例,均为2017年1-8月该院骨科骨关节病区收治的临床髋部疼痛患者,均行常规髋关节MR扫描和单髋高分辨力MR扫描,根据图像髋臼唇损伤显示是否清晰进行盲评法评分,并进行统计学分析,对单髋高分辨率MRI和传统髋关节扫描获得的臼唇损伤数据差异比较采用Wilcoxon秩和检验,一致性比较采用Pearson检验.结果 88例患者经关节镜证实髋臼损伤为65例,单髋高分辨率扫描敏感度为76.92％(50/65)(医师A)、80.00％(52/65)(医师B);传统髋关节扫描敏感度为53.84％(35/65)(医师A)、55.38％(36/65)(医师B).因此单髋高分辨力MR扫描比常规髋关节MR扫描在显示软骨损伤方面具有优势,差异有统计学意义(Z=0.436,P<0.05),一致性良好(K=0.675,P<0.05).结论 单髋高分辨力MRI扫描能更清楚的显示髋臼盂唇及关节软骨损伤,有助于早期诊断髋关节撞击综合征(FAI).
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中医辨证治疗老年痴呆的临床效果分析
目的 明确中医辨证治疗老年痴呆的临床效果.方法 于2017年1-10月期间方便选取106例老年痴呆患者,按照入院登记顺序分为参照组、研究组,各53例,分别予以常规西医治疗、中医辨证治疗,对比临床疗效.结果 治疗前,两组患者Barthel指数、MMSE评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组Barthel指数、MMSE评分均明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为96.23％(51/53)明显高于参照组的83.02％(44/53),且研究组甘油三酯异常、头晕、失眠等不良反应总发生率为3.77％(2/53),明显低于参照组的16.98％(9/53),差异有统计学意义(P=0.026).结论 予以老年痴呆患者中医辨证治疗,可优化患者的日常生活能力、智力,提升临床疗效,且临床用药安全性高,具有较高临床推广应用价值.
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微波理疗联合中药保留灌肠治疗肛窦炎的临床研究
目的 分析肛窦炎者应用微波理疗和中药保留灌肠联合治疗的效果.方法 分析方便选取的该院于2016年12月-2017年12月诊治肛窦炎90例患者资料,按照不同治疗方案分成两组,将行中药保留灌肠治疗45例患者作为对照组,将联合微波理疗治疗45例患者作为观察组,比较两组疗效、症状缓解情况及预后复发率.结果 观察组总有效概率95.56％比对照组73.33％高,比较差异有统计学意义(P<0.05,χ2=8.4586);且肛门坠胀、潮湿和红肿缓解时间(13.15±2.01)d、(10.12±2.03)d和(9.20±2.10)d均比对照组短,比较差异有统计学意义(t=7.3083、9.3833、7.4077,P<0.05);观察组预后半年复发率2.22％比对照组低,比较差异均有统计学意义(χ2=4.4444,P<0.05).结论 肛窦炎者应用微波理疗和中药保留灌肠联合治疗可改善症状,减少疾病复发,具较高推广价值.
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术后急慢性疼痛关系的研究进展
术后患者一般都会有急性疼痛,此为人体正常的生理防御反应,然而有些患者会发生术后慢性疼痛,给患者带来痛苦,影响其生活质量,该文通过对近5年来的术后急慢性疼痛的研究文献进行分析,分析术后急性疼痛与术后慢性疼痛的研究进展并进行综述.
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康复路径措施对腔镜甲状腺手术患者的效果及预后的影响
目的 探讨康复路径措施对腔镜甲状腺手术患者的效果及预后的影响.方法 随机选择2016年9月-2017年9月该院所接收的100例接受腔镜甲状腺手术的患者进行研究.按照随机数表的方法,将患者随机均分为对照组(n=50)和观察组(n=50).对照组采取常规护理方式;观察组采取康复路径措施.分析比较两组的疼痛情况、出血量、住院花费时间、心理状况及预后状况.结果 观察组的总疼痛率为86.00％,对照组总疼痛率为98.00％,两组数据的总疼痛率差异有统计学意义(χ2=4.8913,P=0.0270).观察组患者的出血量、住院费用、住院时间、心理状况的评分均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症的总发生率是12.00％,观察组的总发生率是64.00％,差异有统计学意义(χ2=28.6927,P=0.0000).结论 康复路径措施在腔镜甲状腺手术患者治疗与护理中,预后效果显著,痛苦少,费用低,并发症发生概率降低,值得临床推广应用.
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Orem自理模式在肝硬化护理中的应用
目的 探讨肝硬化护理中应用Orem自理模式的临床效果.方法 从2017年1-12月该院收治肝硬化患者中随机择取216例为研究对象,依据知情同意原则将入选病例分为实验组(基于Orem自理模式护理,108例)和对照组(常规护理,108例),对比观察两组护理前后生活质量及心理状态.结果 实验组护理后QLQ-C30(81.4±7.6)分,焦虑发生率5.56％,抑郁发生率4.63％,与对照组比较差异有统计学意义(t=7.93,P<0.05;χ2=6.19,P<0.05;χ2=5.83,P<0.05).结论 肝硬化护理应用Orem自理模式对提高患者生活质量,改善患者心理状态具有积极作用,值得推广使用.
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严重胸腹外伤患者术前急救与护理效果分析
目的 观察对>重胸腹外伤患者行以术前急救与护理的临床效果.方法 方便择取2017年2月-2018年1月人民医院收治的62例>重胸腹外伤患者,随机将所选患者分成对照组和研究组,对照组31例患者行以常规术前护理,研究组31例患者行以完善的术前急救和护理,对比分析两组患者的临床有效率、就诊至确诊时间、急救抢救时间、住院时间、并发症发生情况、患者及其家属护理满意度.结果 研究组临床总有效率为83.9％,对照组临床总有效率为54.8％,研究组临床总有效率明显高于对照组(χ2=6.147,P=0.013);研究组就诊至确诊时间短于对照组,急救抢救时间短于对照组,住院时间少于对照组(t=4.056、5.318、8.408,P=0.000);研究组并发症总发生率为6.5％,对照组并发症总发生率为41.9％,研究组并发症总发生率明显低于对照组(χ2=10.641,P=0.001);研究组患者及其家属总护理满意度为93.5％,对照组患者及其家属总护理满意度为74.2％,研究组患者及其家属总护理满意度高于对照组(χ2=4.292,P=0.038).结论 对>重胸腹外伤患者行以术前急救与护理可提高急救护理效率,缩短救治时间,安全性比较高,对患者预后有改善作用,临床价值显著,值得推广.
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皮肤病患者心理特点分析及护理干预效果探析
目的 去探究皮肤病患者的心理情况,采取护理之后心理上的变化以及对病情的影响.方法 便利选取2016年10月-2017年10月在医院皮肤科治疗的100例皮肤病患者,主要运用的是症状自我评价量化表、抑郁情况自我评价量化表、焦虑情况自我评价量化表,对这些患者的所有情况进行统计,进行调查.把这些患者按照随机数表法分别设置为对照组和护理干预组,对照组的患者按照常规的治疗方法进行治疗,护理干预组在对患者进行常规治疗的基础之上又给予了系统性的护理干预,对两组患者的治疗效果进行比较.结果 两组患者的症状情况自我评价量化表、抑郁情况自我评价量化表、焦虑情况自我评价量化表评分和正常人相比差异有统计学意义(P<0.05),具体来说就是正常人SAS(27.49±8.29)分,皮肤病患者(41.49±2.18)分,SDS(46.17±4.12)分,普通人(33.07±8.97)分.同时干预组患者的护理后的SCL-90、SDS、SAS评分低于对照组,他们之间的差异有统计学意义(P<0.05).具体来说,就是干预前干预组SCL-90、SAS、SDS的分数分别为(41.07±38.07)分、(39.78±7.08)分、(44.97±10.79)分,干预前对照组SCL-90、SAS、SDS的分数分别为(47.48±48.07)分、(40.97±7.29)分、(43.78±11.07)分.(t=1.087、1.123、1.478,P=0.000、0.000、0.000).结论 皮肤病患者都会出现不同程度的心理问题,对这些患者实行一定程度上的心理护理干预,可以缓解患者的病情,对患者的心理也会造成很积极的影响,在临床上可以推广.
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重型脑外伤并发颅内感染的护理效果分析
目的 研究并探讨重型脑外伤并发颅内感染的护理方法及效果.方法 方便选择2015年1月-2017年12月该院共60例重型脑外伤合并颅内感染患者,将患者随机分为两组,30例/组,对照组接受常规护理,观察组接受综合护理,比较两组的高热缓解时间、住院时间、再感染率、炎症因子指标,并比较两组清醒患者的护理满意度.结果 观察组的高热缓解时间、 住院时间分别为(6.72±2.11)d、(12.39±2.47)d,均短于对照组的(9.35±2.87)d、(16.54±3.02)d(t=4.044、5.826,P<0.05).观察组的再感染率(3.33％)低于对照组的20.00％(χ2=4.043,P<0.05).护理后,观察组的CRP、IL-6分别为(5.18±3.09)mg/L、(20.05±2.79)ng/L,均低于对照组的(8.50±3.27)mg/L、(23.32±3.07)ng/L(t=4.042、4.317,P<0.05).在护理满意度方面,观察组清醒患者的满意度评分为(8.13±1.29)分,高于对照组的(6.76±0.95)分(t=4.684,P<0.05).结论 在重型脑外伤并发颅内感染患者中开展综合护理,可有效促进患者症状缓解,减轻炎症反应,有利于减少再次感染.
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恶性肿瘤患者应用癌痛护理的效果分析
目的 分析癌痛护理应用在恶性肿瘤患者中的效果.方法 方便选择2015年1月-2017年12月入该院进行治疗的恶性肿瘤患者60例作为研究对象,入组对象自愿接受该研究,临床资料完整,根据随机双盲法分为癌痛护理组与常规护理组,两组各30例患者.常规护理组患者按照常规护理模式干预,而癌痛护理组则加用癌痛护理模式进行干预.评价两组患者癌痛控制效果,调查患者治疗依从性,并用生活质量GQOL-74量表评价他们的生活质量,采取统计学分析.结果 癌痛护理组患者癌痛控制率与治疗依从率均显著高于常规护理组,两组差异有统计学意义(100.00％vs 83.33％,χ2=5.048;100.00％vs 80.00％,χ2=5.808;P<0.05);癌痛护理组患者在GQOL-74量表心理功能、社会功能、躯体功能、物质生活四个方面上的评分均显著高于常规护理组[(92.01±3.41)分vs(80.28±5.67)分;(94.11±2.85)分vs(82.28±5.47)分;(95.13±2.10)分vs(85.84±3.75)分;(95.09±2.32)分vs(85.98±3.44)分](t=5.015,50624,5.001,4.907,P<0.05).结论 癌痛护理干预应用于恶性肿瘤患者中,除了可以更好地控制他们的疼痛,还可以改善生活质量,提高治疗依从性,值得推广应用.
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导乐分娩联合体位护理在初产妇分娩中的作用
目的 探讨导乐分娩联合体位护理在初产妇分娩中的作用.方法 方便选取于2016年4月-2017年4月期间在该院进行治疗的初产妇80例作为该次研究对象,按照不同的护理方法将产妇分为两组,分别为常规组和研究组(n=40例).给予常规组产妇行常规的分娩护理干预方法,给予研究组产妇则在常规组产妇的基础之上,行导乐分娩联合体位护理干预方法.对比分析两组产妇的不同产程时间及顺产率,还有胎儿的窘迫率以及产后出血量.结果 通过对两组产妇行不同的护理干预法,常规组产妇相较研究组产妇的产程时间,在不同产程及总产程的时间均较高,常规组在第一、二、三产程及总产程时间分别为(8.43±1.49)h、(1.38±0.25)h、(0.18±0.08)h及(9.97±1.87)h,而研究组在第一、二、三产程及总产程时间分别为(5.36±1.43)h、(0.56±0.13)h、(0.14±0.06)h及(6.04±1.58)h,两组差异有统计学意义(t=6.933、4.897、2.037、7.586,P<0.05);常规组产妇的顺产率相较研究组明显较低,且胎儿窘迫率和产后出血量明显较高,两组差异有统计学意义(χ2=6.57、6.19,t=5.76,P<0.05).结论 通过对初产妇在分娩过程中,行导乐式分娩配合适当体位护理干预,能够有效的对产妇在分娩过程中有效的缓解疼痛,并且很大程度的提升了产妇的顺产率,减少产妇在产后的出血量,增强母婴安全性,可以在当前临床医学中推广使用.
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经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石的术后护理讨论
目的 研究经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石的术后护理.方法 方便选择该院于2017年2月-2018年2月收治的63例经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石患者作为观察组,选取基线资料相同的63例肾结石患者为对照组,对照组使用常规治疗.比较两组患者的平均住院时间、护理满意程度和手术前后的SF-36量表评分.结果 观察组患者平均住院时间为(8.56±1.67)d;患者对护理的满意程度为98.41％,患者术后均无并发症情况.对照组患者的平均住院时间为(13.56±5.15)d;患者对护理的满意程度为76.19％,患者术后有少例并发症情况.两组患者平均住院时间、护理满意程度比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术前SF-36量表(活力、心理健康、社会功能、疼痛、躯体功能、躯体角色、精神角色和总体健康)评分差异无统计学意义(P>0.05),两组患者手术后的SF-36量表评分,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石患者进行术后护理,可以降低患者并发症情况,减少患者的平均住院时间,还可以有效提升患者对护理的满意程度,帮助患者安全度过手术期.
