中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脊髓延髓肌肉萎缩症1病例分析
目的 分析脊髓延髓肌肉萎缩症(SBMA)的临床表现和辅助检查特点,并作基因诊断.方法 收集患者的详细病史、体格检查、血液生化、肌电图和肌肉病理等资料,用PCR方法测定雄性激素受体(AR)基因的CAG重复序列拷贝数.结果 SBMA主要临床表现是四肢肌肉萎缩、无力和肢体震颤,舌肌萎缩和构音障碍；部分患者出现内分泌症状和肌酸激酶(CK)增高,肌电图可见失神经性运动电位,肌肉病理为神经性损害.患者AR基因CAG重复序列的重复次数均在50次以上,而正常对照是19～24次.结论 SBMA为中年男性,潜隐起病,主要表现脊髓和延髓肌肉的萎缩和无力,AR基因CAG重复序列的测定有助本病的确诊.
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超声引导穿刺置管引流与传统手术引流治疗乳腺脓肿的临床疗效
目的 探讨应用超声引导穿刺置管引流和传统引流两种技术对乳腺脓肿患者实施治疗的临床效果.方法 抽取86例患有乳腺脓肿的患者,将其分为对照组和治疗组,平均每组43例.对照组患者采用传统开放式引流技术进行治疗;治疗组患者采用超声引导穿刺置管引流技术进行治疗.结果 治疗组患者乳腺脓肿症状治疗效果明显优于对照组；切口愈合时间和瘢痕长度明显短于对照组；疼痛程度评分和换药次数明显少于对照组.结论 应用超声引导穿刺置管引流技术对乳腺脓肿患者实施治疗的临床效果非常明显.
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应激思想灌输训练在应对白内障患者术前焦虑和术后疼痛时的应用
目的 探讨应激思想灌输训练在应对白内障患者术前焦虑和术后疼痛时的应用效果.方法 选取白内障择期手术患者65例,随机分为心理训练组33例及对照组32例,心理训练组在常规术前准备同时由国家二级心理咨询师辅导学习应激思想灌输法,对照组仅按常规做术前准备,两组术中术后用药相同,分别于手术前后采用焦虑自评量表(SAS)进行焦虑心理测评；于术后进行术眼疼痛感的问卷调查.结果 两组患者术前均存在不同程度的焦虑,心理训练组术前SAS评分比术后略高,其差异无统计学意义(P＞0.05),对照组术前SAS评分明显高于术后,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后均有部分患者感到不同程度的疼痛,心理训练组报告的疼痛要明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应激思想灌输训练有助于对付手术压力情境,能有效缓解白内障患者的术前焦虑和术后疼痛.
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急性脑血管病并发脑耗盐综合征的临床分析
目的 分析急性脑血管病后并发脑耗盐综合征(CSWS)的临床特征.方法 对脑血管病中CSWS病例31例的临床表现、病变部位、实验室检查、发生时间及治疗进行分析.结果 急性脑血管病964例中低钠血症46例,31例CSWS,多数在病后14d内出现,少数出现在14 d后.结论 CSWS占急性脑血管病低钠血症的大多数.正确处理CSWS,可提高脑血管病的疗效.
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高血压病合并糖尿病临床治疗分析
目的 探讨高血压病合并糖尿病的治疗效果和治疗方法,为临床治疗高血压病合并糖尿病提供一定指导.方法 选取该院收治的高血压病合并糖尿病患者80例进行分析,采用降压和降低血糖的药物治疗,并进行饮食控制和运动疗法,观察治疗前后血压和血糖变化以及不良反应发生情况.结果 治疗后血压和血糖水平均比治疗前有显著变化,差异有统计学意义 (P＜0.05)；8例患者出现轻微的腹痛、皮疹、头痛等不良反应,无严重低血糖反应和血管异常发生,不良反应发生率为10.0％.结论 高血压病合并糖尿病对患者造成的危害巨大,采取有效、积极的治疗方法,能够有效降低患者的血压和血糖水平,减缓并发症,降低患者的死亡率.
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论72例梗阻性结肠癌临床治疗效果观察
目的 探讨和研究急性梗阻性结肠癌的临床治疗方法与效果.方法 对该院收治的急性梗阻性结肠住院患者,经过对患者选择合理的麻醉和手术方式,进行肠道灌洗或者癌肿切除等处理.结果 该研究组中治愈患者的为68例,好转的患者为4例,没有出现死亡病例.在手术并发症方面,出现切口感染患者4例,吻合口瘘患者共2例.结论 对于患者及时正确的早期诊断及手术前的准备是急性梗阻性结肠癌手术治疗的关键,采取科学合理的手术方式选择,对于急性梗阻性结肠癌的有效治疗能够发挥积极地作用.
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68例肝炎合并肝硬化患者临床治疗效果观察
目的 探讨和分析肝炎合并肝硬化的临床治疗效果.方法 选取该院自收治的肝炎合并患有肝硬化的患者共68例,将其随机分成A、B两组,平均每组患者各为34例.对于A组患者运用药物拉米夫定进行口服治疗,对于B组患者则运用复方丹参注射液进行静脉注射,并和药物拉米夫定联合使用,两组患者均按两个月为1个疗程.结果 B组患者的临床治疗效果和肝功能的各项指标改善幅度都要明显地优于A组的患者；两者对比,差异有统计学意义(P＜0.05)；另外,B组患者在治疗以后,乙肝病毒的转阴率为63.7％,A组患者在治疗以后,乙肝病毒的转阴率为35.3％,A、B两组患者乙肝病毒转阴率进行对比,具有明显的差异有统计学的意义(P＜0.05),两组患者在治疗过程中,都没有出现以为药物而引起的不良反应.结论 运用复方丹参注射液联合药物拉米夫定,针对肝炎合并有肝硬化的患者进行治疗,临床治疗的效果十分明显,能够快速扭转患者肝硬化的各种症状,让患者的肝功能迅速获得改善,并且也不会引起各种任何的药物不良反应,值得在临床上推广使用.
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体外受精-胚胎移植助孕治疗多囊卵巢综合征不孕症患者早期流产的危险因素分析
目的 探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者早期流产危险因素.方法 选取行IVF-ET助孕治疗PCOS患者116例.根据妊娠12周情况,分为妊娠持续组和早期流产组.记录患者年龄、BMI、不孕年限、FSH、LH、T、Gn用量、Gn天数、hCG注射天数、hCG注射日子宫内膜厚度、移植胚胎数、移植胚胎平均评分、纤维蛋白溶酶原激活因子抑制物(PAI)、HOMA-R及性激素结合蛋白(SHBG).比较两组患者相关参数的差异.结果 早期流产组患者年龄、BMI、PAI、移植胚胎个数、HOMA-R显著小于妊娠持续组,而移植胚胎平均评分和SHBG显著大于妊娠持续组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者在不孕年限、FSH、LH、T、Gn用量、Gn天数、hCG注射天数、hCG注射日子宫内膜厚度方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 年龄、BMI、PAI、移植胚胎个数、HOMA-R、移植胚胎平均评分和SHBG可能与IVF-ET治疗PCOS患者发生早期流产危险因素.
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糖尿病与非糖尿病患者下肢动脉闭塞球囊扩张及介入治疗效果对比分析
目的 探讨糖尿病(DM)与非糖尿病(NDM)患者下肢动脉闭塞介入治疗临床疗效.方法 选取下肢动脉闭塞患者210例,其中DM组90例,NDM组120例.结果 DM组90例病变104处,植入支架97个,治疗成功率92.5％,ABI值明显升高,术前(0.39±0.13)升至术后(0.78±0.13)；P＜0.01.NDM组病变168处,植入支架158个,及时手术成功率95.5％,ABI值明显升高,术前(0.32±0.11)升至术后(0.72:±0.16)；P＜0.01.210例患者随访1～48个月(平均36.7个月).DM组7例治疗失败行截肢术,截肢率为7.78％(7/90),NDM组6例治疗失败行截肢术,截肢率为5％(6/120),两组之间ABI及截肢率前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论 DM下肢动脉闭塞患者介入治疗可使患者病情明显好转,手术的成功率高,可以取得与NDM患者同样的治疗效果.
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非营养性吸吮对静脉穿刺所致新生儿疼痛的疗效探讨
目的 探讨非营养性吸吮对静脉穿刺所致新生儿疼痛的疗效.方法 对成都医学院附属第一医院新生儿病房中2011年6月-2012年10月收治的245例生后1周内的足月新生儿为研究对象,所有纳入研究的患儿随机分为两组,观察组由新生儿病房2名经验丰富、技术熟练的护师进行静脉穿刺并同时作非营养性吸吮,对照组由同样2名护师进行静脉穿刺,但不作非营养性吸吮,应用“新生儿疼痛行为评分量表NIPS”在穿刺后1 min内进行评分,对疼痛量化,记录每次静脉穿刺后的疼痛评分.后对收集的数据进行统计处理,分析作与不作非营养性吸吮的新生儿静脉穿刺后疼痛评分的差异.结果 245例新生儿平均疼痛评分为5.8分,两组患儿进行穿刺时疼痛评分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 非营养性吸吮对静脉穿刺所致新生儿疼痛有减轻作用.
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胎盘植入致子宫穿孔2例报告及临床分析
胎盘植入是指胎盘绒毛因子宫底蜕膜发育不良等原因而植入子宫肌层,根据植入面积分为完全性胎盘植入和部分性胎盘植入两类,是产科严重而少见的并发症,可导致大出血、休克、子宫穿孔、继发感染,甚至危及母胎生命.
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卷曲霉素治疗耐多药肺结核的疗效分析
目的 探讨卷曲霉素(CPM)治疗耐多药结核(MDR-TB)的临床疗效.方法 将耐多药肺结核患者1 13例随机分为治疗组56例和对照组57例.化疗方案:治疗组以卷曲霉素联合左氧氟沙星,吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、帕司烟肼；对照组以链霉素联合用药同治疗组；所有病例疗程均为18个月,期中卷曲霉素及链霉素6个月,比较两组疗效.结果 治疗组在3个月、6个月及疗程结束时痰菌阴转率分别为57.4％、64.8％、85.2％,对照组分别为33.3％、38.9％、46.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).至疗程结束时治疗组病灶吸收率为79.6％,空洞闭合率为57.4％,对照组病灶吸收率为55.6％、空洞闭合率为31.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 卷曲霉素治疗MDR-TB疗效明显,不良反应小,大多能耐受,值得临床推广.
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雾化吸入特布他林与布地奈德在支气管哮喘急性发作中的效果观察
目的 研究探讨雾化吸入特布他林与布地奈德在支气管哮喘急性发作中的临床效果.方法 将58例患者随机分成对照组和实验组,每组29例,对照组采用特布他林雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作,同时根据患者的临床症状采取对症治疗,实验组在对照组基础上联合应用布地奈德雾化吸入,7d为1个疗程,比较两组患者的临床疗效、肺功能情况及临床症状改善时间.结果 实验组总有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者治疗前肺功能指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).经过治疗,实验组患者与对照组患者相比肺功能高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；实验组患者的临床症状改善时间均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 雾化吸入特步他林联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发取得了较好的临床效果,有效的改善了患者的临床症状,利于康复.
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艾司西酞普兰与阿米替林治疗抑郁症的对照研究
目的 探讨艾司西酞普兰与阿米替林治疗抑郁症的不同临床疗效.方法 选择该院2011年2月-2012年7月治疗的抗抑郁患者70例,随机分成对照组和观察组各35例,观察组应用艾司西酞普治疗,起始剂量10 mg/d,大剂量20 mg/d.对照组应用阿米替林治疗,起始剂量50 mg/d,大剂量300 mg/d.治疗期间,两组均不合用其他抗抑郁药.结果 观察组总有效率为97.1％,对照组总有效率为94.3％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗前后,第1、2周时HAMA评分差异有统计学意义,HAMD评分第一周差异有统计学意义(P＜0.05),到第6周末时,两组评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 艾司西酞普兰与阿米替林治疗抑郁症临床疗效一致,但艾司西酞普兰具有起效快,恢复好等优点,值得推广.
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米索前列醇在预防产后出血中的临床疗效分析
目的 探讨应用米索前列醇预防产妇出现产后出血症状的临床效果.方法 抽取84例产妇病例,将其分为对照组和观察组,平均每组42例.胎儿娩出后为对照组产妇子宫肌注射缩宫素；胎儿娩出后为观察组产妇子宫肌注射缩宫素和米索前列醇.结果 观察组产妇胎儿娩出后2h和24h两个时间点内的出血量明显少于对照组；产后出血症状发生率明显低于对照组；第三产程时间明显短于对照组.结论 应用米索前列醇预防产妇出现产后出血症状的临床效果非常明显.
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普拉格雷与氯吡格雷治疗冠心病的临床效果探讨
目的 探讨应用氯吡格雷和普拉格雷两种不同药物对患有冠心病的患者实施治疗的临床效果.方法 抽取74例患有冠心病的患者,将其分为对照组和治疗组,平均每组37例,两组患者均接受临床常规冠心病治疗.在常规方法基础上采用氯吡格雷对对照组患者实施治疗；在常规方法基础上采用普拉格雷对治疗组患者进行治疗.结果 治疗组患者冠心病症状治疗效果明显优于对照组；用药前后血小板聚集率和血小板反应指数的改善幅度明显大于对照组；出现不良反应人数明显少于对照组;用药治疗时间和冠心病症状控制时间明显短于对照组.结论 应用普拉格雷对患有冠心病的患者实施治疗的临床效果非常明显.
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热毒宁注射液对普通型手足口病的疗效观察
目的 探讨热毒宁注射液对普通型手足口病患儿进行治疗的效果.方法 选择该院2010年8月-2012年8月收治的普通型手足口病患儿152例,随机分为研究组和对照组,每组各76例.对两组所有患儿均按西医方法进行治疗,同时对研究组的患儿加用热毒宁注液静脉滴注.对比两组的临床总有效率及皮疹或疱疹消退的平均时间.结果 研究组与对照组临床总有效率分别为94.74％及84.21％,差异有统计学意义(P＜0.05)；皮疹消退时间分别为(6.05±1.22)d及(7.16±2.09)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 热毒宁注射液对普通型手足口病具有较好的治疗效果,能有效的促进手足口病皮疹或疱疹的消退.
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阿司匹林联合波利维治疗短暂性脑缺血发作疗效观察
目的 探讨和研究阿司匹林联合波利维治疗短暂性脑缺血发作的效果与安全性.方法 选择在该院住院的130例短暂脑缺血发作患者,随即分成治疗组和对照组,给予阿司匹林及波利维66例做为治疗组,将64例给予口服肠溶阿司匹林药物的做为对照组,坚持治疗3个月周期.结果 经过3个月随机访问,治疗组患者的短暂脑缺血发作在10 d以内得到完全控制且没有复发的共63例,总有效率为95.45％,无一例恶化发展成为脑梗死,也无出血等并发症.而对照组中短暂脑缺血发作患者中,得到完全控制的共37例,总有效率为57.81％,另外有22例患者恶化发展成为脑梗死.该两组患者数据进行对比,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 药物阿司匹林与波利维联合使用治疗短暂脑缺血发作具有安全可靠和不易复发以及没有明显不良反应的优点,值得在临床上推广使用.
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派丽奥抗生素软膏治疗牙周炎的临床效果探讨
目的 研究派丽奥抗生素软膏治疗牙周炎的临床效果.方法 比较案例分析法.选取该院口腔内科近年收治的牙周炎患者64例(108牙),根据治疗方法分为基础治疗组(牙周基础治疗)和派丽奥组(牙周基础治疗+派丽奥)各32例,比较组别间治疗前后牙周探诊深度(PD)、牙龈指数(GI)、探诊出血(BOP)的阳性率.结果 两组治疗后第1、3、6个月PD、GI、BOP3项指标整体上均呈下降趋势,但与基础组相比,派力奥组下降更为明显.治疗后第8周,派丽奥组的GI(0.900.31)、PD(3.710.37)mm、BOP(14.8‰)均明显低于基础组(P＜0.05).结论 在牙周基础治疗的基础上,配合以局部派丽奥抗菌治疗,操作简单,能显著改善患者牙周的探诊深度、牙龈指数和探诊出血状况,且药效持续更为长久,效果更为明显.
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子宫动脉化疗栓塞术联合米非司酮在胎盘植入治疗中的应用
目的 探讨胎盘植入采用子宫动脉化疗栓塞保守治疗的临床疗效.方法 回顾2011年12月-2012年12月该院收治的胎盘植入患者5例,初产妇2例,经产妇3例,疤痕子宫1例,有流产史4例,剖宫产分娩1例,阴道分娩4例.诊断胎盘植入,行子宫动脉化疗栓塞术,经双侧子宫动脉各注入MTX 50 mg,再以明胶海绵栓塞,术后口服米非司酮25 mg/d.结果 均达到临床治愈,治疗过程中出血不多,未发生严重并发症.结论 止血效果显著,减少胎盘残留,避免子宫切除,保留女性生育功能.
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奥沙利铂联合替吉奥胶囊方案治疗晚期胃癌的临床疗效及安全性观察
目的 探讨奥沙利铂联合替吉奥胶囊对晚期胃癌的临床疗效,评价其安全性.方法 选取自2010年10月-2011年10月在该院接受治疗的胃癌晚期患者86例,将其随机分为观察组和对照组,每组均43例.对照组采取单纯奥沙利铂治疗,观察组在奥沙利铂治疗的基础上口服替吉奥胶囊.观察两组的疗效及不良反应.结果 对照组和观察组的总有效率分别为69.77％、95.35％,联合用药组的总有效率明显较高；主要不良反应为消化道反应、白细胞减少、周围神经毒性、口腔黏膜炎、肝功能异常等,观察组不良反应总发生率为37.21％,较对照组的65.12％低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥沙利铂和替吉奥胶囊联合应用治疗胃癌效果很好,既能提高疗效,又能降低毒性,值得临床上广泛应用.
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依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的疗效和不良反应观察
目的 探讨应用依达拉奉注射液对患有急性脑梗死的患者实施治疗的临床效果.方法 抽取96例患有急性脑梗死的患者,将其分为对照组和治疗组,平均每组48例,两组患者均接受临床常规治疗.在常规治疗基础上,加用血栓通注射液对对照组患者实施治疗；在对照组基础上加用依达拉奉注射液实施治疗.结果 治疗组患者急性脑梗死症状治疗效果明显优于对照组；治疗前后ADL水平的改善幅度明显大于对照组；药物平均起效时间和接受治疗时间明显短于对照组;两组患者用药期间均未观察到任何药物原因导致的不良反应.结论 应用依达拉奉注射液对患有急性脑梗死的患者实施治疗的临床效果非常明显.
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糜蛋白酶联合山莨菪碱治疗皮肤感染性创面的效果观察
目的 探讨糜蛋白酶联合山莨菪碱(654-2)治疗皮肤感染性创面的临床治疗效果.方法 将86例外伤后创面感染患者随机分为实验组与对照组,每组各43例.实验组采用糜蛋白酶联合654-2进行湿敷换药,对照组用乳酸依沙吖啶溶液湿敷换药.比较两组患者创面炎症期持续时间及创面进入增生期所需时间有无差异.结果 实验组创面炎症期持续时间及进入增生期所需时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糜蛋白酶联合654-2治疗皮肤感染性创面疗效显著、价格低廉、临床应用安全,值得推广应用.
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马来酸曲美布汀联合谷维素治疗肠易激综合征40例效果观察
目的 探讨马来酸曲美布汀联合谷维素治疗肠易激综合征临床效果.方法 选择该院肠易激综合征患者共80例,随机分为观察组和对照组.对照组患者给予氟西汀20 mg口服,3次/d,给予谷维素40 mg口服,3次/d.观察组患者给予马来酸曲美布汀200 mg口服,3次/d,同时给予谷维素40 mg,3次/d.两组患者均连续治疗1个月.结果 观察组总有效率为95.0％,对照组总有效率为75.0％,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 马来酸曲美布汀联合谷维素能够显著改善肠易激综合征患者临床症状和体征,临床效果显著,值得借鉴.
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硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变临床效果分析
目的 探讨硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床效果,评价其临床应用价值.方法 选择2型糖尿病周围神经病变患者124例,随机分为研究组和对照组各62例.对照组口服降糖药或注射胰岛素、甲钴胺,研究组在对照组基础上再加以硫辛酸注射液(600 mg/d)静脉滴注.3周为1个疗程.然后评价治疗效果.结果 研究组患者治疗总有效率达96.77％,明显高于对照组的总有效率36.9％.结论 硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变其临床疗效显著,无明显不良反应.
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奇正消痛贴+青鹏膏剂治疗陈旧性腰肌损伤的临床研究
目的 探讨奇正消痛贴+青鹏膏剂治疗陈旧性腰肌损伤患者的临床疗效.方法 对2011年9月份-2012年6月份来该院就诊,并确诊为陈旧性腰肌损伤78例患者(病程均在1年以上),观察并比较使用奇正消痛贴膏+青鹏膏剂1个疗程前后疼痛、压痛及功能改善情况,并观察治疗后局部不良反应的发生情况.结果 78例患者全部完成观察内容,患者经奇正消痛贴膏+青鹏膏剂治疗后明显减轻疼痛,显著改善腰椎功能,总有效率96.15％.极少数患者贴药部位发生皮肤过敏反应.结论 奇正消痛贴膏+青鹏膏剂治疗慢性陈旧性腰肌损伤效果满意.
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依托咪酯复合舒芬太尼用于大隐静脉剥脱术非插管全身麻醉疗效观察
目的 探讨依托咪酯复合舒芬太尼用于大隐静脉剥脱麻醉的可行性.方法 对60例行单侧大隐静脉剥脱55～65岁男性随机分两组(n=30):Ⅰ组应用腰硬联合麻醉,Ⅱ组应用依托咪酯复合舒芬太尼静脉全麻.于麻醉前(T1)、术程30 min(T2)、术后6 h(T3)抽血化验皮质醇Cor,术后第1天调查病人麻醉满意度包括麻醉时害怕及术后腿部不适感.结果 两组患者术程30 min(T2)血皮质醇Cor,Ⅰ组大于Ⅱ组,其他时点差异无统计学意义(P＞0.05)；病人麻醉满意度Ⅱ组大于Ⅰ组.结论 依托咪酯复合舒芬太尼可用于大隐静脉剥脱麻醉并且病人麻醉满意度高.
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预储式自体输血在泌尿外科择期手术中的应用
目的 探讨在泌尿外科择期手术中应用预储式自体输血的疗效.方法 回顾性分析应用预储式自体输血的20例患者的情况.结果 20例患者在采血后、手术后血常规指标比采血前、手术前均有下降,但PLT、Hct、Hb均维持在较高水平(PLT＞150×109/L、Hct＞30％、Hb＞110 g/L),因此,不会造成凝血功能障碍和组织缺氧.结论 预储式自体输血是一种有效、安全的输血方式,可解决择期手术的输血要求,输血的不良反应可有效减少,输血的安全性可提高,具有深远的经济意义和社会意义.
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不同手术径路治疗中段食管癌的近期临床疗效观察
目的 探讨经右胸及左胸治疗中段食管癌的临床疗效,为其治疗寻找有效的手术径路.方法 回顾分析43例经右胸入路手术(观察组)和40例经左胸入路手术(对照组)治疗的食管癌患者的临床资料.结果 两组患者肿瘤切除率相似,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者手术时间、术中出血量、平均淋巴结清扫个数及淋巴转移度、术后并发症发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后3年复发率低于对照组,而生存率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经右胸入路手术治疗食管癌操作相对复杂,并发症较多,手术创伤大,但是手术疗效好,术后复发率低,生存率高,值得临床推广应用.
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毕Ⅱ式吻合加Braun吻合术预防反流性胃炎55例分析
目的 探讨毕Ⅱ式吻合加Braun吻合术在预防术后反流性胃炎的价值.方法 在常规毕Ⅱ式胃肠吻合术基础上加行Braun吻合.并于术后45～60 d行胃镜复查.结果 55例中其中52例未见胆汁反流,3例轻度反流,但患者无自觉症状.结论 毕Ⅱ式吻合加Braun吻合术合术,具有预防反流性胃炎的作用,近期疗效满意.
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解析COMT基因Met多态与子宫内膜异位症的关系
目的 探讨COMT基因Met多态与子宫内膜异位症的相关性.方法 该研究选择的观察组对象60例,均为该院收治的子宫内膜异位症者,与40例对照组非内异症及腺肌病的女性采用PCR-RFLP法进行COMT基因分型,回顾相关资料.结果 观察组野生纯和型(G/G)基因型、突变杂合型(G/A)基因型、突变纯合型基因型频率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组G等位基因频率(观察组72.9％,对照组27.1％)与A等位基因频率(观察组70％,对照组30％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).COMT C/G(OR=1)、G/A(OR=0.516,95％CI为0.186-1.442)、A/A(OR=0.451,95％CI=0.166-1.234),3种基因型相对危度分析差异无统计学意义(P＞0.05).提示子宫内膜异位症的发生与COMT基因多态无明显相关性.结论 子宫内膜异位症的发生与COMT基因Met多态无相关性,在临床治疗中可作为参考依据.
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不同内径胸腔引流管在电视胸腔镜肺叶切除术后的临床应用研究
目的 探讨不同内径胸腔引流管在电视胸腔镜肺叶切除术后应用的可行性及治疗效果.方法 将2012年1-12月该院收治的60名电视胸腔镜肺叶切除手术患者随机分为两组,常规组30例,改良组30例,关胸时施行不同的胸腔引流方法.常规组术后胸腔镜切口(腋中线第7或第8肋间)留置内径为20Fr的胸管引流,锁骨中线第1肋间留置内径为8Fr的中心静脉导管引流.改良组术后腋后线第9或第10肋间留置内径为8Fr的中心静脉导管引流,锁骨中线第1肋间留置内径为8F的中心静脉导管引流.比较两组患者在术后疼痛、引流量、拔管时间及肺部并发症等方面的临床效果.结果 80例患者均顺利康复出院,改良组在术后疼痛、引流量、拔管时间等方面优于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05)；在肺部并发症方面,两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 VATS肺叶切除术后,上下胸部置入中心静脉导管引流能减轻患者的痛苦,减少术后引流量,加快术后患者康复,值得临床推广.
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阴茎环形加腹侧浸润麻醉在包皮环切中的应用
目的 比较阴茎背神经阻滞加阴茎环形浸润麻醉与阴茎环形加腹侧浸润麻醉在商环法包皮环切术中的应用及麻醉效果.方法 选取包皮过长的成人患者68例,随机分成2组,对照组和观察组,每组34例,分别在1％盐酸利多卡因行阴茎背神经阻滞加阴茎环形浸润麻醉及阴茎环形加腹侧浸润麻醉下行商环法包皮环切术,记录麻醉达成时间、术后即时及24h后疼痛评分、追加麻醉药物人数.结果 平均麻醉达成时间观察组为(3.2±1.1)min,对照组为(5.1±1.7)min;术后疼痛评分观察组为(2.9±1.7)分,对照组为(6.4±1.9)分；术中追加麻醉药物观察组为4例(11.76％),对照组为13例(38.23％)；两组间差异有统计学意义.术后24h疼痛评分两组间差异无统计学意义.结论 阴茎环形加腹侧浸润麻醉下行包皮环切术,具有手术时间缩短,术后疼痛轻,术中追加麻醉药物少特点,值得临床推广应用.
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HPLC法测定草酸阿德福韦酯片溶出度
目的 采用高效液相色谱法测定草酸阿德福韦酯片的溶出度.方法 按照中国药典2010年版二部溶出度测定法中的第二法,以0.1 mol/L HCl 600 mL为溶出介质,转速为50 rpm,45 min时采样,以高效液相色谱法测定.色谱柱:Diamonsil C18(150 mm×4.6 mm,5μ,m)；流动相:甲醇-水-冰醋酸=50∶50∶0.1；流速:1.0 mL/min;检测波长:258 nm,以外标法测定草酸阿德福韦酯片的溶出度.结果 线性范围为9.42～22.62μg/mL.平均回收率为100.2％.(RSD为0.50％,n=9),溶出度符合规定.结论 该方法简便、易行,结果准确.
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定期产检对减少高危产妇母婴并发症及降低死亡率的作用
目的 探讨定期产检对减少高危产妇母婴并发症及降低死亡率的情况.方法 分析该院高危妊娠产妇549例临床资料,依据其是否进行定期产前检查进行分组,对照组(非定期产检组)110例和观察组(定期产检组)439例.结果 观察组早产、妊娠高血压疾病、前置胎盘、过期妊娠、产后出血、胎盘早剥明显优于对照组,观察组呼吸窘迫综合征、低体重儿、早产儿、新生儿窒息、围产儿死亡、出生缺陷明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 定期的进行产前检查,可以及早的预测妊娠高血压疾病,从而减少妊娠并发重度高血压的发生,降低早产儿、低体重儿及死胎的发生率,改善母婴预后状况.
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急性白血病患者化疗的观察与护理
目的 探讨急性白血病化疗患者的护理.方法 将60例白血病化疗患者随机分成两组,实验组30例,加强心理护理、不良反应的预防与护理等综合护理,对照组进行常规护理,观察两组患者的感染发生率.结果 与对照组比较,实验组患者的感染发生率降低,生活质量提高.结论 在化疗期间,对急性白血病患者进行心理护理、不良反应的预防与护理等综合护理措施,可使患者配合治疗的积极性增加,不良反应的发生率降低,帮助患者顺利度过化疗期,提高生活质量.
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心理护理对剖宫产产妇产前教育的影响
目的 探究与分析心理护理对剖宫产产妇产前教育的影响.方法 选取该院自2009年7月-2011年8月收治的180例产妇,将其作为临床研究对象,根据产妇意愿,将其分成两组,每组均90名产妇,A组产妇进行产前教育并伴有心理护理,即为实验组,B组产妇进行单一产前教育,即为对照组.分别观察两组产妇产前心理状态,分娩方式及产后情况.结果 分娩后A组产妇发生心理障碍人数及比例明显低于于B组产妇,差异有统计学意义(P＜0.05).A组产妇的产期并发症发病率及人数明显低于B组产妇.结论 心理护理有助于产前教育更好的帮助产妇面对分娩.
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优质护理服务的临床护理工作模式探讨
目的 探讨优质护理服务的临床护理工作模式.方法 根据“优质护理服务示范工程”实质要求与内函,参照医生管床模式调整临床护理工作模式,以护士分管病人及对所管病人实行责任制大包干的护理工作模式.结果 病人对护士的各项护理工作满意度均有明显提高；护理文书书写时间减少；直接护理时数增加.结论 在开展优质护理服务中,通过对临床护理工作模式的调整,提高了病人满意度及护士工作效率.
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高压氧治疗在骨科创伤患者中的应用研究
目的 分析探讨高压氧治疗在骨科创伤治疗的中的护理问题,以更好的提升对患者的治疗水平.方法 对骨伤创伤患者40例行高压氧治疗的患者治疗中的护理问题进行探讨分析.医护人员在患者治疗前对患者进行护理评估和心理护理,在治疗之后对患者进行了饮食和不良反应的护理.结果 通过该院医护人员对患者开展药物治疗和高压氧治疗,同时经过科学的综合护理,该组所研究的40例患者中都受到比较好的治疗效果,患者中无一例出现并发症.结论 在高压氧治疗骨科创伤的过程中,加强对患者的综合护理,可以有效的减少患者并发症的发生,提升治疗的效果.
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实施综合护理干预对急诊输液患者的影响
目的 探讨急诊输液患者实施综合护理的效果.方法 选取该院2010年10月-2012年5月收治的74例患者,随机将其分成干预组和对照组两组,每组37例患者.两组均实施常规输液,对照组37例患者实施普通护理,干预组37例患者实施综合护理,并对两组患者的恢复效果进行观察与对比.结果 对两组患者实施护理前后的状况采用SCL-90进行评分,护理前干预组与对照组的焦虑评分差异无统计学意义(P＞0.05),而通过护理后,两组患者的焦虑评分出现了明显差异(P＜0.05),干预组评分(12.6±2.83),对照组评分(24.7±3.49),干预组明显好于对照组.同时干预组37例患者没有出现输液反应,但是对照组37例患者中出现了5例由于各种原因不能配合输液的患者.结论 对患者实施相应的综合护理,不仅可以提高治疗效果,同时还可以对患者进行心理护理,降低其心理负担,使患者可以更好的配合治疗,对患者的恢复有着十分重要的意义.
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实施优质护理服务在手术室护理中的探讨
目的 探讨手术室实施优质护理措施的效果.方法 随机选取该院2012年1-5月进行手术治疗的32例患者,实施优质护理,对护理效果进行观察.结果 在手术室护理过程中实施优质护理,患者的护理满意度、护理人员的工作质量均高于常规护理,同时护理纠纷事故的发生率也较低.结论 对手术治疗患者实施优质护理,不仅提高了手术的成功率,同时还对患者的生命安全提供了保证,提高了恢复速度.
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全面质量管理模式在护理管理中应用的价值研究
目的 探讨全面管理模式在护理管理中的应用价值.方法 在2010年6月-2012年6月对临床23个护理单元420名护理人员建立全面质量管理模式,对模式建立前后护理人员的护理质量做相关比较,并对比评分及患者的满意度.结果 2010年6月考核评分85分以上的护理人员仅为89.74％,2011年有显著升高为95.73％,并在2012年持续上升为97.6％.实施全面质量管理前患者对护理的满意率为76.48％,实施全面质量管理后患者的护理满意率为99.09％,实施前后比较具差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全面质量管理模式使护理管理更为制度化、规范化、标准化,提高了护理人员的责任意识和工作积极性,对护理危险因素有了较好的预防,患者的满意度也有了相应的提高.
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慢性化脓性中耳炎患者的鼓室手术护理对策探讨
目的 探讨慢性化脓性中耳炎患者有效的手术护理对策.方法 选取该院2010年4月-2012年9月间收治的98例慢性化脓性中耳炎患者为研究对象,所有患者均行鼓室成形术治疗,随机分为护理干预组(观察组)和常规护理组(对照组),每组各49例,观察临床效果.结果 术后对98例患者进行3～6个月的随访,观察组患者治疗总有效率为93.9％,显著高于对照组患者的77.6％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对行鼓室成形术治疗的慢性化脓性中耳炎患者实施有效的围手术期护理对于保证手术的成功,提高临床治疗效果,改善患者的预后有重要的意义.
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重症脑血管病患者应用循证护理模式的效果观察
目的 探讨重症脑血管病患者应用循证护理模式的效果.方法 将该院收治的150例重症脑血管病患者随机分为两组,每组75例,其中观察组采取循证护理模式进行护理,对照组采取常规护理干预,比较两组患者经护理后的神经功能、运动功能、日常生活能力恢复情况.结果 观察组护理后3个月GCS评分及ADL评分分别为(10.08±1.81)分、(13.46±2.12)分,均明显优于护理前(P＜0.01),与对照组护理后相比,观察组ADL评分改善更为明显(P＜0.01).结论 重症脑血管病患者应用循证护理模式效果显著,能明显改善患者的昏迷状态及日常生活能力,值得临床推广应用.
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延续护理干预对大学生肺结核患者预后的影响
目的 探讨延续护理干预对大学生肺结核患者预后的影响.方法 将174例初次发病大学生结核病患者分为观察组(89例)和对照组(85例),对照组在出院后1个月内进行1次电话随访；观察组给予为期12个月的延续护理干预,每月电话随访1次.比较1年后两组患者出院后预后.结果 观察组化疗失败率为2.24％,对照组化疗失败率为7.05％,观察组显著低于对照组.结论 延续护理干预有助于督促大学生结核病人纠正不良的生活习惯,及时妥善处理药物的毒副反应,规律用药,完成足够的疗程,防止耐药性产生,提高疗效,降低肺结核的复发率.
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复发性脑胶质瘤再手术的护理探讨
目的 分析复发性脑胶质瘤再手术的临床护理方法,以提高我国此疾病的临床护理水平.方法 该院2009年12月-2012年12月,3年期间共收治了复发性脑胶质瘤再手术患者62例,根据护理方式的不同将其进行分组,即对照组:31例患者进行常规护理；观察组:31例患者在对照组患者的护理基础上运用科学的护理干预,对比两组患者的临床疗效与临床护理满意度等.结果 观察组患者的临床疗效与临床护理满意度等均明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于复发性脑胶质瘤再手术患者而言,在常规护理的基础上运用科学的护理干预不仅有助于保障患者的临床治疗效果,且有助于提高患者的临床护理满意度,对于保障患者的预后和生活质量等均具有不可忽视的重要价值,值得推广.
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急诊护理存在的问题及对策
急诊护理中存在许多问题,如护理观念缺乏、护士专业素质较差、法律意识淡薄、护理队伍年轻化、缺乏应急能力等.该文即针对上述问题,提出相应的解决方法,即强化“以患者为中心”的护理观念,提高急诊的护理水平、增强护理人员的自我保护意识、加强护理人员思维能力的培养,这样才能不断提高急诊护理的水平,提高患者的满意程度,缓解护患之间的矛盾.
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护理干预对老年疝气患者行为依从性及复发率的影响
目的 对老年疝气患者实施护理干预,并对其行为依从性与复发率进行研究.方法 选取该院2006年1月-2012年10月收治的200例老年且初次发病的疝气患者,随机将其分成护理组与对照组,每组100例患者.将联系卡发放给对照组患者,如果遇到问题可以与护理人员进行直接联系,以得到帮助与指导.对护理组实施相应的跟踪护理,并鼓励患者家属一同对患者进行护理.同时对患者实施5年的随访.结果 将两组患者的复发率进行对比,出院后的两组患者半年内发生病症复发的较少,但是对照组100例患者在5年后复发率明显提升,而护理组100例患者的复发率明显降低,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).将两组患者的复发情况进行对比,护理组100例患者中1例(1％)出现复发,对照组100例患者中10例(10％)出现复发,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在老年疝气患者出院后,对其实施相应护理,不仅可以提升患者的康复效率,同时还可以降低病症的复发机率.
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泌尿外科老年患者的护理研究
目的 探讨泌尿外科老年患者的术前护理和术后护理措施.方法 分析2011年1月-2012年5月在该院泌尿外科接受治疗50例老年患者的临床资料.将全部患者随即均分为观察组和对照组.对照组给予常规的护理措施,观察组在常规护理基础上增加围术期的针对性护理措施.结果 观察组泌尿外科老年患者经过术前术后的全面护理,全部康复出院,住院平均天数为4.7 d,并发症3例(12％),经过对症治疗痊愈；对照组并发症10例(40％),住院平均天数为9.5 d.两组在住院天数和并发症率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在护理泌尿外科老年患者中,必须做好术前和术后的护理工作,时刻注意患者的心理变化情况,并加强疾病的宣教工作,使患者正确认识和对待疾病,以达到早日康复的目的.
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冠心病合并糖尿病患者的临床观察及护理
目的 分析冠心病合并糖尿病的临床特点,并总结该合并症的护理方法.方法 于该院治疗的冠心病人中选择124例进行研究,单纯冠心病者62例组成对照组1,冠心病合并糖尿病者62例组成观察组1.通过监测和比较两组患者的常规同步十二导联心电变化、空腹血糖水平、糖化血红蛋白值、血压及血脂的情况,分析冠心病合并糖尿病患者的临床特点.同时将冠心病合并糖尿病的62名患者随机分为对照组2和观察组2,对照组2给予患者基础护理,观察组2给予患者基础护理+护理干预,比较两组患者的血糖水平和血脂水平.结果 观察组1患者的室性心律失常和室上性心律失常的发生率高于对照组1,其空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂及血压也都明显的高于对照组1,两者之间的差异有统计学意义.冠心病合并糖尿病增加了患者的危险性更容易引起患者的死亡.观察组2的患者的血糖和血脂的水平明显低于对照组2,两组差异有统计学意义.有效的护理干预可以降低患者的血糖血脂水平,提高患者生活质量.结论 冠心病合并糖尿病与单纯的冠心病相比心律失常的发生率、血压、血脂、血糖、糖化血红蛋白水平都有明显的差异.早期有效的护理干预可以降低患者的血糖和血脂水平,从而减少心血管并发症,保证了患者的生命安全,提高了患者的生存率.
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慢性阻塞性肺气肿的临床护理探讨
目的 探讨慢性阻塞性肺气肿的护理方法.方法 对该院收治的138例慢性阻塞性肺气肿患者随机分为对照组和护理组,对照组采用常规护理,护理组护理采用一般护理、药物护理、氧疗护理、饮食护理、康复护理相结合的方法进行护理.结果 护理组护理效果明显,优于对照组,总有效率达到了92.7％.结论 整体护理措施可有效改善患者症状,值得临床推广.
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急性呼吸窘迫综合征病人应用密闭式吸痰的护理探讨
目的 探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人应用密闭式吸痰的效果和护理要点.方法 将42例接受气管插管机械通气的ARDS患者分为对照组和密闭式吸痰组各21例,分析比较两组病人吸痰前后气道峰压(PIP)、平台压(Pplate)、肺顺应性(Crs)及床边动脉血气分析指标(PaO2、PaCO2、PH、PaO2/FiO2)以及机械通气时间.结果 密闭式吸痰组病人吸痰后血氧饱和度、动脉氧分压、呼吸力学参数无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05)；与对照组比较,密闭式吸痰组病人机械通气时间明显缩短,两者差异有统计学意义(P＜0.01).结论 接受机械通气的ARDS病人使用密闭式吸痰,能更好维持病人氧合,避免出现低氧过程,同时能缩短机械通气时间,提高抢救成功率.
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探讨煤工尘肺并发肺心病患者的心理护理
目的 分析探究对煤工尘肺并发肺心病患者应用心理护理的临床效果.方法 对该院收治54例煤工尘肺并发肺心病患者实施心理护理,分析观察其临床效果.结果 54例煤工尘肺并发肺心病患者经过针对性的心理护理后,能够给积极的配合临床治疗与护理工作,其病情得到显著改善.结论 煤工尘肺并发肺心病患者心理状态和疾病发生、发展及转归有有非常密切的关系.对患者在治疗中的心理问题,采取针对性的心理护理措施,建立良好的的护患关系,能够提高临床治疗效果,改善患者的生活质量.
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应用持续质量改进在控制非计划拔管中的效果评价
目的 分析ICU患者置管后非计划拔管(UE,unplaned extubation)发生的原因,探讨持续质量改进(CQI,continuous quality improvement)在控制UE中的效果,从而降低UE的发生率,提高护理质量.方法 将2010年4月-2011年4月收治的患者为对照组,对照组采用常规护理；2011年5月-2012年5月收治的患者为实验组,实验组在实施常规护理的同时,实施CQI法；观察比较两组UE的发生情况.结果 对照组经口气管插管UE的发生率为5.68％,中心静脉置管(CVC,central venous catheter)UE的发生率为1.5％；实验组经口气管插管UE的发生率为0.45％,CVC之UE的发生率为0.9％.两组比较,在经口气管插管方面两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CQI用于UE中,可以有效降低UE的发生率,对进一步提高护理质量具有十分重要的意义.
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带锁髓内钉内固定术治疗胫腓骨骨折的护理对策探讨
目的 探讨带锁髓内钉内固定术治疗胫腓骨骨折的疗效及护理对策.方法 2009年12月-2011年12月期间,该院诊治的60例胫腓骨骨折患者,全部给予带锁髓内钉内固定术,随机将其分为对照组(常规护理)和观察组(围术期护理干预),对两组骨折愈合时间,以及并发症发生率,进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组骨折愈合时间明显缩短,并发症发生率显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于胫腓骨骨折患者,带锁髓内钉内固定术治疗期间给予围术期相应的护理干预,能够明显提高临床疗效,降低并发症的发生率,值得临床推广.
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护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者的效果探讨
目的 探讨对实施腹腔镜胆囊切除术患者采用相应护理干预的效果.方法 选取该院2011年11月-2012年10月收治的64例LC患者,随机将其分成对照组和护理组,每组32例患者.对照组患者采用常规护理,护理组患者采用系统的护理措施,并对护理组与对照组的护理效果进行观察与比较.结果 经过对LC患者实施相应护理措施,护理组患者开始实施排气的时间是手术后(2.1±0.3)d,持续时间为(62.5±9.34)min,同时32例患者中出现切口感染3例,切口出血2例,胆漏1例,放射痛8例；对照组患者开始实施排气的时间是在手术后(5.5±0.4)d,持续时间为(31.8±5.68)min,同时32例患者中出现切口感染7例,切口出血8例,胆漏8例,放射痛17例.护理组的护理效果明显比对照组好.结论 对LC患者实施相应并具有针对性的护理措施,不仅可以提高护理治疗,同时还提升了患者的恢复速度,以及护理满意度.
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产程活跃期综合干预对枕后位分娩的影响
目的 探讨在活跃期对枕后位进行综合干预的效果.方法 将160例枕后位产妇随机分为两组,观察组在活跃期不同时期进行综合干预措施:包括人工破膜、特殊体位、加强宫缩、徒手旋转胎头;对照组无干预措施.观察两组产妇的产程进展和分娩方式.结果 观察组产妇经阴分娩率明显增加(P＜0.01),剖宫产率和新生儿窒息率明显下降(P＜0.01),活跃期和第二产程明显缩短.结论 在活跃期对枕后位进行综合干预安全、易行、有效.
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刍议护士素质在人性化服务中的具体体现
目的 分析和研究医院人性化服务和护士素质之间的辩证关系和提高护士素质的主要内涵.方法 阐述患者的人性化护理需求和满足患者人性化护理需求的要件.论述人性化服务的重要作用以及发展的方向.结果 人性化护理能够达到满意的效果,促进护患关系的和谐融洽发展.结论 良好的护理人员素养是人性化护理服务的基础和前提,与此同时,人性化护理服务对于护士的综合素质也提出了更新和更高的要求,二者之间互相依存,护士应当树立全心全意一切为患者服务的理念,努力塑造良好的护理人员新形象.
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基层中医医院综合内科病房开展优质护理服务的效果评价
目的 探讨基层中医医院综合内科病房开展优质护理服务的临床价值.方法 2012年在该院内科病房开展优质护理服务,包括落实基础护理、提供亲情服务、突出中医护理特色、强化健康教育等综合措施,调查全年平均患者满意度、中医保健养生知识掌握情况及医生满意度,并与2011年度作比较.结果 2012年实施优质护理服务后,患者满意度及医生满意度明显优于2011年度(P＜0.05),中医保健养生知识知晓率显著高于2011年度(P＜0.01).结论 在基层中医医院综合内科病房开展优质护理服务,有助于规范护理行为,提高患者及医生满意度,是全面提升护理质量、确保护理安全的有效途径,有较高的推广价值.
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虹膜血管造影用于缺血性眼底病的临床研究
目的 通过虹膜荧光造影(IFA)联合眼底荧光造影(FFA)检查新生血管,将NVI的检查结果与裂隙灯检查结果对比,探讨IFA在NVI诊断上的临床应用价值及实用方法.方法 选取缺血性眼底病患者59例82只眼,均行裂隙灯检查并拍摄彩色虹膜照片,同时进行虹膜及眼底造影检查,存储图像进行统计学分析.结果 裂隙灯检查可见NVI者9眼,IFA均可见荧光.裂隙灯检查未发现NVI者73眼,其中4眼IFA可见荧光.结论 IFA能更早、更敏感地显示NVI的形态,部位及范围,对NVI早期诊断、疗效评价和疾病随诊有应用价值.IFA联合FFA同步检查眼底及虹膜,避免漏诊NVI,方便实用,值得推广.
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超声检查的妇科急腹症诊断鉴别应用价值探讨
目的 探讨超声检查对妇科急腹症诊断与不同病症的鉴别应用价值.方法 随机抽取我国收治的80妇科急腹症患者,使用超声检查结果与临床手术病理诊断结查清对照的方法,确定终病症.结果 除1例由于患者卵巢囊肿蒂扭转血管破裂被误诊为黄体破裂外,其他所有患者的超声检查诊断与手术病理检验完全相符,诊断准确率为98.75％.结论 超声检查对妇科急腹症诊断、鉴别正确率较高,但需密切结合临床症状和化验结果.
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正确应用心肌肌钙蛋白判定早期心肌损伤的临床诊断价值
目的 探讨和研究心肌肌钙蛋白I(cTnI)和肌钙蛋白T(cTnT)以及cK-MB在早期进行心肌损伤诊断的临床运用价值.方法 针对于22例的不稳定性心绞痛(UA)患者和35例急性心肌梗塞(AMI)患者以及29例非AMI患者的血清,对心肌肌钙蛋白Ⅰ和肌钙蛋白T以及CK-MB指标开展检测,并分别开展组间对比,对于AMI组与UA组的各指标进行对比分析与研究.结果 cTnI、cTnT指标诊断心肌损伤的灵敏度比较一致(P＞0.05),而且都高于CK-MB(P＜0.01).经过运用肌钙蛋白T的正常值临界点做为诊断的标准,预防了15例MACE患者的发生.在肌钙蛋白T升高到临界点的时候,能够提示出心肌损伤程度(在调整以后的OR值为4.6,P=0.039),在诊断后随访的半年之内,主要的心脏不良事件(MACE)中,调整以后的OR数值是11.1,P＜0.001).结论 心肌肌钙蛋白T和肌钙蛋白Ⅰ在心肌损伤早期的诊断中具有很高的灵敏度与较强的特异性,使用肌钙蛋白的T临界值,能够降低0假阴性/的产生.
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探讨胸腔积液ADA、LDH检测对结核性和恶性胸腔积液的鉴别诊断价值
目的 探讨联合检测腺苷脱氢酶(ADA)和乳酸脱氢酶(LDH)对结核性胸腔积液和癌性胸腔积液的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析该院2011年1月-2012年12月的住院病人.其中结核性胸腔积液组60例,非结核性胸腔积液组60例,漏出性胸腔积液组20例,分析其ADA和LDH的水平.结果 结核性胸腔积液中ADA含量升高显著,癌性胸腔积液中ADA含量轻度升高,结核性胸腔积液中ADA含量高于癌性胸腔积液,差异有统计学意义(P＜0.05)；癌性胸腔积液中LDH含量升高显著,结核性胸腔积液中LDH含量轻度升高,癌性胸腔积液中LDH含量高于结核性胸腔积液,表明差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合检测ADA和LDH对结核性胸腔积液和癌性胸腔积液具有鉴别诊断价值.
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GE0.35T磁共振脑功能成像在急性缺血性脑血管病的临床应用价值
目的 评价GE0.35T磁共振脑功能成像技术在急性缺血性脑血管病诊断中的应用价值.方法 对90例急性脑血管病患者进行常规MRI、DWI、PWI扫描.结果 90例患者中,有10例为短暂性脑缺血发作,急性脑梗塞患者80例,发病时间在6h以内的60例,有40例PWIv＞DWIv,20例PWIv=DWIv.有20名患者发病在12～6 h之间,12例PWIv＞DWIv,8例PWIv=DWIv.结论 低场永磁型磁共振脑功能成像技术是一种能明显提高急性缺血性脑血管病变显示率的简便方法,应该在临床推广应用.
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氧化应激心肌细胞prohibitin表达与分布变化及其生物学意义
目的 分析应激心肌细胞prohibitin被氧化过程中的表达与分布变化,及其生物学意义.方法 用过氧化氢对进行体外培养的大鼠心肌细胞干扰,将其作为应急心肌细胞氧化的模型；并用科学方法检查细胞培养溶液中乳酸脱氢酶的活跃性以及运用MTT实验来证实大鼠心肌细胞的受损情况；并利用蛋白质印迹技术来检查心肌细胞prohibitin在被氧化应激时,蛋白质的表达和分布变化情况,通过ATPase实验类测定线粒体的活性从而推断出线粒体氧化磷酸化的作用;后运用流式细胞技术来判定线粒体的跨膜电势.结果 氧化后乳酸脱氢酶的活跃性明显高于对照组,但研究组细胞的成活几率远远小于对照组；通过ATPase实验类测定线粒体的活性下降了大约60个百分点；线粒体prohibitin的表达情况优于对照组.结论 应激心肌细胞prohibitin被氧化后表达水平生物体的自我调节能力加强,并且开始慢慢向线粒体移动,氧化应激使心肌细胞线粒体受损,从而功能出现问题.
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出血性脑梗死178例临床与影像学分析
目的 研究出血性脑梗死的病因、发病机制、影像学检查及治疗方法.方法 回顾性分析2007年6月-2012年7月该院收治的178例出血性脑梗死患者的临床资料,用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,并分析梗死灶及出血体积、水肿带变化带来的后果.结果 对CT及MRI确诊出血性脑梗死患者用NIHSS评分进行比较,结果发现HI-1型、HI-2型与HI-3型、pH型之间以及有无占位效应之间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 出血性脑梗死发病机制相当复杂,继发出血的主要原因为梗死区域内血流动力学的改变,CT和MRI检查对出血性脑梗死神经功能损害较重的患者的确诊和及时治疗是非常有利的.
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经阴道高频彩超诊断子宫内膜病变的方法及效果观察
目的 探讨经阴道高频彩超诊断子宫内膜病变的方法以及临床效果,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据.方法 随机抽取在2009年11月-2012年1 1月间该院收治的疑似子宫内膜病变临床患者病例69例,对其分别采取阴道彩超、腹部B超以及病理检查,并以病理检查结果为金标准,对比分析阴道彩超和腹部超声的诊断符合率.结果 病理证实为子宫内膜息肉者16例,子宫内膜增长过长21例,子宫内膜癌者13例,粘膜下子宫肌瘤者6例,子宫内膜正常者13例.子宫阴道彩超检查的诊断符合率较腹部B超检查高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采取阴道彩超对子宫内膜病变进行诊断的准确性较腹部B超高,且具有作简单、经济、无创等优点,值得推广.
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经阴道超声对绝经后子宫内膜病变的诊断价值
目的 探讨经阴道超声对绝经后妇女子宫内膜疾病的诊断价值.方法 通过对比分析2008年7月-2011年9月期间该院56例绝经后患子宫内膜疾病的妇女经腹部及经阴道超声检查的结果并与其病理对照.结果 该组56例患者中,良性病变49例(包括萎缩型宫内膜、内膜增生、内膜炎、内膜息肉),内膜癌7例.子宫内膜厚度＜5mm的6例,子宫内膜厚度≥5 mm的50例.经腹超声(TAS)诊断符合率为73.2％；经阴道超声(TVS)诊断符合率为94.6％.结论 超声能初步鉴别子宫内膜病变,经阴道超声对子宫内膜病变的诊断与经腹部超声比较有更高的准确性,具有更重要的临床应用价值.
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超声检查颈动脉内粥样斑块形成的临床价值分析
目的 探讨超声检查颈动脉内粥样斑块形成的临床价值.方法 以该院收治的68例冠心病及脑梗塞患者及50例健康体检者为研究对象,回顾性分析全部患者与体检者的超声检查资料,全部患者均于本院接受CT或MRI检查及治疗,健康体检者超声检出斑块阳性的均接受CT或MRI检测,以CT或MRI诊断结果或治疗、临床验证结果为确诊结果,将超声诊断资料与确诊结果进行对比.结果 疾病组颈动脉内斑块形成诊断准确率为84.62％,超声诊断与确诊结果间具有正相关性,0＜r＜1；健康组颈动脉内斑块形成诊断准确率为81.82％,超声诊断与确诊结果间具有正相关性,0＜r＜1.结论 超声检查对于颈动脉内粥样斑块形成的临床诊断及预防治疗均具有重要的参考价值.
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中药内服配合膏药外敷治疗湿热下注型膝关节骨性关节炎的临床研究
目的 探究中医中药治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法 选择2011年5月-2012年7月份期间,在开封市第二人民医院骨科门诊接受非手术治疗的患者,运用中医辨证分型论治,治疗组应用中医药内服配合外用的方法,对照组采用西药治疗的方法,进行疗效评定后所有临床资料汇总,进行统计学分析.结果 两组疗效对比显示P＜ 0.05,提示中医药治疗组和西药治疗组疗效差异有统计学意义.结论 中医药的疗法对膝骨关节炎的治疗效果优于西药治疗组.
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茵陈五味汤治疗母乳性黄疸的探讨
目的 探讨茵陈五味汤治疗母乳性黄疸的临床效果.方法 对70例发生母乳性黄疸的血清胆红素≥171 μmol/L的足月新生儿随机分治疗组与对照组各35例,治疗组:茵陈五味汤,对照组:酶诱导剂等.结果 两组患儿血胆红素降至85 μmol/L以下所需天数为:治疗组(4.6±2.7)d,对照组(6.0±4.5)d.两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 茵陈五味汤治疗母乳性黄疸,疗效确切,经济实用,无明显不良反应,婴儿易接受,值得推广.
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自拟疏肝化痰汤结合心理疏导治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁疗效观察
目的 探讨自拟疏肝化痰汤结合心理疏导治疗功能性消化不良(FD)伴焦虑抑郁症患者的疗效.方法 70例人选患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用自拟疏肝化痰汤配合心理疏导治疗,对照组采用常规西药联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗,对比两组主症疗效、症状积分、SDS和SAS积分变化.结果 6周后主症疗效治疗组为91.4％,对照组为94.2％,两组比较,差异无显著性意义(P＞0.05)；两组治疗前后比较FD症状积分及SDS、SAS积分均明显降低(P＜0.05),两组间比较各项无明显差异(P＞0.05)；显示治疗组和对照组均能有效改善FD伴焦虑抑郁患者临床症状及焦虑抑郁状态,但两组在临床疗效方面差异无统计学意义.结论 自拟疏肝化痰汤结合心理疏导治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁疗效显著,不良反应用少.
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中西医结合治疗小儿肺炎的临床观察
目的 探讨应用中西医结合方法对患有肺炎的患儿进行治疗的临床效果.方法 抽取80例患有肺炎的患儿病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组40例.采用平喘、对症、抗炎等西医常规方案对对照组患儿进行治疗；在西医常规方案基础上加用该院协定处方“肺炎三号”进行治疗.结果 治疗组患儿肺炎症状控制效果明显优于对照组；症状改善时间明显短于对照组;治疗期间不良反应和治疗后病情复发率明显低于对照组.结论 应用中西医结合方法对患有肺炎的患儿进行治疗的临床效果显著,值得推广.
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白内障超声乳化吸除治疗闭角型青光眼的研究
当前,有关白内障超声乳化吸除治疗闭角型青光眼的文献按照循证医学的要求进行系统评价,该文主要运用系统综述的方法,基于我国白内障青光眼的治疗现状,以期能为这种治疗方式的临床应用提供较为全面可靠的证据.
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刍议我国血吸虫病的防治与流行规律
我国血吸虫病的流行和预防有2000多年的历史,长期以来,血吸虫病经常肆虐我国长江领域的南方地区,传染概率非常高,对人体健康带来致命性的伤害.该文首先研究血吸虫病的流行状况以及在防治中所要解决的困难,接着讨论克服疫情蔓延问题、解决预防中难题的对策.
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2008-2011年登沙河街道5岁以下散居儿童单纯性肥胖患病状况分析
目的 掌握该地区散居儿童单纯性肥胖患病状况.方法 对2008-2011年散居儿童单纯性肥胖发生情况调查统计表,进行整理、分析.结果 单纯性肥胖患病率总体呈逐年上升趋势,0～1岁患病率高,男女患病率差异无显著性.结论 降低婴儿期单纯性肥胖是降低5岁以下儿童肥胖的关键.
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社区获得性肺炎的病原学分析及治疗策略
目的 探讨社区获得性肺炎的病原学分布,以及治疗策略.方法 选取该院呼吸内科在2010年1 1月-2012年1 1月期间,所收治的218例社区获得性肺炎患者,随机将这些患者分为观察组(A组)与对照组(B组),所有的患者都实施了抗感染治疗,观察组实施抗生素降阶梯疗法,对照组实施抗生素维持不变疗法,并同时对这些患者实施病原体检测,分析其结果.结果 观察组与对照组相比,在住院时间、住院费用以及抗生素使用时间上差异有统计学意义(P＜0.05)；在病原体检测结果中,218份标本中,呈阳性的标本有96份,占总数的44.0％,居前三位的病原体分别为:肺炎支原体为31例(14.2％),肺炎链球菌为22例(10.1％),流感嗜血杆菌为19例(8.7％).结论 社区获得性肺炎的病原体主要以细菌为主,其次是肺炎支原体,在治疗的过程中,合理使用抗生素,采取降阶梯疗法能够取得比较好的治疗效果.
