中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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治疗胫骨中下段骨折的回顾性分析
目的 总结治疗胫骨中下段骨折的方法.方法 应用交锁髓内钉(24例)和解剖钢板(28例)治疗胫骨中下段骨折,回顾性分析两者治疗的适应证,并发症,优缺点.结果 所有病例均获得12～28个月的随访(平均18.3个月).交锁髓内钉固定组:骨折愈合时间16～60周,平均25周.解剖钢板固定组:骨折愈合时间18～35周,平均24周.根据Johner-wruhs关节功能评定标准[1],交锁髓内钉固定组:优18例,良5例,中1例,优良率95.8%.解剖钢板固定组:优20例,良6例,中2例,优良率92.9%.结论 交锁髓内钉和解剖钢板都是治疗胫骨中下段骨折有效方法,各有特点.
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面部多发性骨折的救治体会
目的 研究面部多发性骨折后不同治疗方法的适应证及疗效.方法 自1998年起收治的33例面部多发性骨折的患者,对各种治疗方法,疗效进行观察研究.结果 33例志者全部抢救成功,未出现明显畸形.结论 正确的选择适应症是各种治疗面部多发性骨折方法取得满意疗效的关键.
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脑萎缩望眼定位治疗专家系统
目的 旨在研究患者眼巩膜上的报伤点,体表经络瘀阻点和脑供血量三者有无互为调控的内在联系.临床论证望眼定位治疗方法的科学性,借助电脑技术推广此疗法.方法 将60例脑萎缩患者随机分为中医(治疗组)和西医(对照组).治疗组在治疗前、后查(T.C.D)作自身对比,并观察2组临床效果均作统计学处理.结果 治疗组30例中临床治愈2例,好转25例,无效3例,总有效率90.%.对照组30例中临床治愈0例,好转11例,无效19例,总有效率36.7%.2组临床有效率对比有显著差别(P<0.05).治疗组查TCD的数据作治疗前、后自身对比有显著性差异(P<0.05).结论 论证了脑萎缩患者眼巩膜上的报伤点、体表瘀阻点和脑供血量三者存在着互为调控的内在联系.论证了本方法治疗脑萎缩有效,同时也论证了督脉足膀胱经的经络瘀阻点即是脑萎缩的病源点,早期治疗有预防的意义.我们将刘氏疗法编成电脑程序制成<脑萎缩望眼定位治疗专家系统治疗仪>,以此方式向城乡推广,减少脑萎缩的发生,为已病者提高生活自理能力,提高生活质量.
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AO外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折
桡骨远端粉碎骨折是临床上常遇到的一种骨折,占全身骨折的1/10～1/6,同时是上肢常见的骨折,患者主要是中者年人群占多数.多数情况下是由于跌倒后患肢着地所引起.随着对于腕关节功能预后的进一步认识以及病情评估、治疗手段方面的进展,近年来桡骨远端骨挠骨远端粉碎性移位骨折为不稳定性骨折,治疗不当,易遣成桡骨远端短缩移位关节面不平整,腕部活动疼痛,功能活动障碍等后遗症.如果手法复位或复位难以维持时,那么应考虑手术治疗.自2006年9月至2008年5月,笔者采用AO外固定支架固定治疗桡骨远端粉碎性.
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丘脑出血46例临床分析及预后
丘脑出血近年来发病率有所增加,随着CT的广泛应用,已能迅速确诊,其约占所有脑出血者13%～31%[1],总的发病率低于壳核,位于第2位,高于皮层、小脑,脑干,且易破入脑室系统,故临床表现多种多样,轻重不一,为了探讨丘脑出血的病因、临床表现、影像学改变,治疗及预后,现将我科2001年2月至2007年10月住院的46例丘脑出血患者的临床资料进行回顾性分析如下.
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急性胰腺炎时肠源性内毒素血症与可溶性性细胞间粘附分子-1的相关性研究
目的 探讨急性胰腺炎患者肠源性内毒素血症与sICAM-1的关系.方法 选择佳木斯大学附属第一医院2008年3月至2008年11月消化内科住院的急性胰腺炎患者,按内毒素水平分为急性胰腺炎合并肠源性内毒素血症组20例和急性胰腺炎不合并肠源性内毒素血症组20例,另外选取10例健康体检者为对照组.所选患者均于入院第1天抽取空腹外周静脉血2mL,体检者抽血1次,离心取血清,采用双抗体夹心EIASA法检测血清中sICAM-1的含量.结果 急性胰腺炎患者血清ET,sICAM-1的水平明显增高,与对照组相比有统计学意义(P<0.05).急性胰腺炎合并肠源性内毒素血症组升高更明显,与不合并内毒素血症组相比有统计学意义(P<0.05).结论 内毒素、sICAM-1参与了急性胰腺炎的发展过程,内毒素促使sICAM-1含量的增加,而sICAM-1又引起胰腺损伤的进一步加重,促进胰腺炎病情的发展.
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结核性脑膜炎210例临床分析
目的 分析210例结核性脑膜炎治疗的疗效.方法 对210例结核性脑膜炎患者在常规抗结核基础上,通过腰椎穿刺鞘内注药糖皮质激素降颅内压,扩张脑血管,营养脑细胞及对症支持治疗分析结核性脑膜炎治疗效果转归.结果 早期结核性脑膜炎全部好转,中期结核性脑膜炎好转135例,死亡5例,晚期结核性脑膜炎好转14例,死亡12例,失踪1例.结论 结核性脑膜炎提高治愈率、减少病死率、致残率的关键是早期诊断、早期治疗,即使是达到晚期,也有50%的好转率,临床医生也不能轻易放弃治疗.
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重型颅脑损伤后脑积水的临床体会
目的 探讨重型脑外伤病人发生脑积水的原因及处理方法.方法 总结8年来我科收治的重型脑外伤并发脑积水病人,并对脑积水的病人行脑室腹腔分流术.结果 发生脑积水20例行脑室腹腔分漉术,收到良好效果.结论 重型脑外伤频临绝境或植物生存状态的病人,若是因脑积水引起者,可得到及时诊断和有效的手术治疗,从而降低了伤残率和死亡卒.
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心脏瓣膜置换术后监护28例临床分析
目的 总结28例心脏瓣膜置换术后监护经验.方法 28例患者均在全麻体外循环下行心脏瓣膜置换术.术后返ICU,严密监测各项生命体征,并予呼吸机辅助呼吸和血管活性药物应用等综合治疗.结果 28例患者均存活出院.结论 心脏瓣膜置换术后心脏功能受损严重,加强术后生命体征监测、呼吸道管理,合理使用呼吸机,维持良好的心功能、精确的液体管理,可有效地降低心脏瓣膜置换术后并发症的发生率和病死率.
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中西医联合治疗卵管阻塞性不孕症的临床观察
输卵管不通是不孕症的原因之一.用生理盐水20mL+庆大霉素8万U+糜蛋白酶4000U+地塞米松10mg混合液在宫腔镜直视下经硬膜外麻醉导管注入输卵管;配合中医辨证施治:湿热下注型则清热利湿,邪毒阻络型则清热解毒通络,寒凝血瘀型则温经活血通络,肝郁血瘀型则疏肝理气活血.用上述方法治疗56例,总有效率89.3%.
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重症急性胰腺炎28例内科治疗临床观察
本文对28侧重症急性胰腺炎(SAP)分组(奥曲肽治疗组;常规治疗组)后,均给予内科药物治疗.通过对患者治疗前及治疗后第4天和第7天的APACHEⅡ的评分以及治疗后腹痛缓解时间,死亡率及平均住院天数的疗效观察,发现奥由肽治疗组对于早期的SAP的疗效明显优于常规治疗组.
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女阴尖锐湿疣和念珠菌性外阴阴道炎关系的临床观察
目的 探讨尖锐湿疣(CA)与念珠菌性外阴阴道炎(VVC)的关系.方法 选取女性生殖器CA患者96例为研究对象,在治疗前进行醋酸白试验,疣体组织活检和阴道分泌物真菌镜检及培养,治疗后随访3个月至半年.结果 96例女性CA患者中91例伴有念珠菌性外阴阴道炎,发生率近94.79%;合并念珠茵感染者的CA复发率明显高于单纯CA(P<0.05).结论 女阴CA与VVC的发生具有密切的联系.
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63例磨牙牙冠缺损的修复治疗体会
目的 研究磨牙牙冠缺损的修复治疗方法.方法 采用自攻螺纹钉+桩钉结合充填材料,再行全冠修复治疗的方法保存患牙.结果 63例65颗冠缺损的磨牙总成功率为92.30%.结论 磨牙牙冠缺损大,采用自攻螺纹钉或桩钉,配合金属全冠修复,取得满意疗效.
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58例高龄高危BPH应用TUEVAP临床研究
目的 探讨研究经尿道前列腺电汽化切除术在高龄高危前列腺增生症临床应用研究.方法 回顾58例采用经尿道前列腺电汽化切除术治疗高龄高危前列腺增生症临床资料进行总结分析.结果 术中均未出现经尿道电切综合征及中转开放手术,所有病人均痊愈出院.结论 采用经尿道前列腺汽化切割术操作简单,出血少,恢复快,术后并发症少,可明显提高患者的生活质量.
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巴德补片与网塞修补腹股沟疝62例疗效观察
目的 观察巴德补片与网塞修补腹股沟疝的临床疗效.方法 腹股沟疝患者62例,采用巴德修复片与网塞修复,术后观察其疗效.结果 62例巴德修复片修复腹股沟疝患者,禾发生复发病例;与传统术式比较,手术简单、快捷、恢复快.结论 本方法手术简单,快捷,恢复快等特点外,据文献报到,其复发率(1%～2%)比较传统术式(16%～15%)少.
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经内镜放置金属支架治疗恶性胆道梗阻的临床价值
目的 观察经内镜放置金属支架治疗恶性胆道梗阻的疗效及预后.方法 对我院65例恶性胆管梗阻患者采用经内镜放置金属支架治疗方法.结果 60例患者,一次操作成功率达96.7%.其中显效25例(59.5%),有效16例(38.1%),无效1例(2.4%),术后患者症状明显改善或减轻,皮肤瘙痒明显减轻,大便颜色转黄,各项实验室指标较治疗前均有显著下降.术后发生高淀粉酶血症3例,无出血、穿孔.急性胆管炎及死亡.随访3～30个月,死亡2例.结论 经内镜放置金属支架治疗恶性胆管梗阻创伤小、疗效可靠,并发症少、成功率高,符合微创的原则,可有效解除梗阻,改善各项生理指标,减轻患者痛苦,延长患者的存活期和改善其生活质量.
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Pilon骨折手术治疗体会
目的 探讨胫骨Pilon骨折手术治疗的有效方法以及临床效果.方法 23例单侧胫骨Pilon骨折(5例开放性骨折行急诊手术,18例闭合性骨折及1例开放性骨折软组织Tscherne-GotzenⅠ度伤后至手术时间为4h～10d),其中Ⅱ型12例,Ⅲ型11例,18例行切开复位钢板内固定,5例行切开复位有限固定结合组合式外固定架固定.术后随访6～36个月.结果 优10例,良9例,可3例,优良率为82%.术后发生切口愈合不良3例,2例为开放性骨折出现皮肤边缘坏死,1例为胫骨后内侧切口皮缘坏死钢板外露,骨折全部愈合;愈合时间10周～5个月;关节退行性变3例.结论 恰当的手术时机与手术方式可以取得良好的治疗结果.
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合并糖尿病患者妇科手术的围手术期处理
目的 探讨糖尿病患者妇科手术的处理原则.方法 2000～2008年妇科手术共计462例,其中对26例糖尿病患者行妇科手术的临床资料进行回顾性分析.21例有糖尿病史,5例入院后检查发现.术前治疗:5例仅控制饮食;5例口服降糖药;14例加用胰岛素;2例无症状,手术前检查诊断为2型糖尿病.使空腹血糖控制在8.5mmol/L以下、餐后2h血糖13.88mmol/L、尿酮阴性方可手术.结果 26例患者术后妇科疾病均临床治愈,其中术后有3例出现一过性尿酮阳性,1例因禁食时间长出现铜症酸中毒和低血钾,经调整补液和胰岛素比例及用量后迅速转阴,全部安全度过围手术期,无严重并发症发生.结论 糖尿病患者术前应仔细检查并于手术前后积极治疗,将血糖控制在安全范围内以再行手术有利于患者安全度过围手术期,术后禁食应同时防止低血钾.
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保守治疗输卵管妊娠临床疗效观察
目的 探讨简单、有效,成功率高又不影响生育功能的输卵管妊娠保守治疗的方法.方法 治疗前检查血常规、肝功能,B超检查盆腔积液<300mL,无药物禁忌者给米非司酮75mg,1次/d,共3d,空腹口服.第3天开始服中药,7d为l疗程.1疗程结束后复查血HCG及B超检查,以后每周复查1次.结果 61例中治愈59例,治愈率96.72%,2例治疗后包块增大破裂出血,以剖腹手术治疗;1例血HCG上升,但包块没有破裂,加用MTX5mg肌肉注射,1次/d,连用5d.结论 米非司酮加用中药治疗输卵管妊娠治愈率高,副作用少,安全可靠,是一种较好的治疗方法.
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卵巢肿瘤蒂扭转保留卵巢手术临床疗效观察
在妇科急腹症中卵巢肿瘤蒂扭转居第5位,传统的治疗方法是将扭转的附件切除以避免卵巢静脉血栓脱落遣成肺动脉栓塞.近年有保守治疗附件扭转的报道.2002年6月至2006年4月,我们为有生育要求的37例卵巢肿瘤蒂扭转患者成功地实施了结扎卵巢血管后蒂部复住切除卵巢肿瘤的保守手术,现报道如下.
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银杏达莫注射液致过敏性哮喘2例的急救与护理
2例患者,分别因颈椎病,冠心病而给予静脉滴注银杏达莫注射液20mL,滴注5～10min后,患者突发呼吸困难,口唇发绀,大汗,双肺布满干呜音,立即停药,给予吸氧,静脉注射糖皮质激素等对症治疗,症状逐渐缓解.
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盐酸丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足疗效观察
目的 观察盐酸丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足疗效.方法 入选70例经颅多普勒(TCD)证实均为椎-基底动脉系统供血不足病人,治疗组35例给予盐酸丁咯地尔0.2g加入生理盐水250mL冲静脉点滴,每日1次;对照组35例给予灯盏花素20mg加入生理盐水250mL静滴,每日1次,疗程均为2周.结果 治疗组总有效率88%,与对照组比较,经统计学处理有显著性差异(P<0.05).结论 盐酸丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足疗效好,起效平稳,值得临床推广使用.
关键词： 盐酸丁咯地尔 椎-基底动脉供血不足 -
乳癖散结胶囊配合西药治疗男性乳房发育症60例
目的 探讨乳癖散胶囊治疗男性乳房发育症的疗效.方法 采用随机方法,将118例男性乳房发育症患者随机分为2组.对照组58例单用西药治疗,给予他莫西芬10mg,bid.复合维生素B片2片,每日3次;维生素C200mg,每日3次.治疗组在对照组用药基础上加用乳癖散结胶囊,每次4粒,tid,连用45d为1个疗程,共2个疗程.结果 乳癖散结胶囊治疗组治愈率和总有效率均显著高于对照组(P<0.01),无明显不良反应,疗效显著.结论 乳癖散结胶囊联合西药对男性乳腺发育症有化瘀活血、软坚散结的功效.
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洛美利嗪治疗椎动脉型颈椎病48例
目的 观察洛美利嗪治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法 将96侧经颅多普勒(TCD)证实为基底动脉及左椎动脉或(和)右椎动脉痉挛的椎动脉型颈椎病患者分为2组,治疗组48例,采用洛美利嗪5mg口服,每日2次,川芎嗪2片口服,每日3次;对照组48例,采用盐酸培他司汀8mg口服,每日3次,川芎嗪2片口服,每日3次,2组疗程均为20d.治疗后再行经颅多普勒(TCD)检查,比较基底动脉、左、右椎动脉的平均流速变化,并进行疗效判定.结果 治疗组总有效率91.7%,痊愈率27%,对照组总有效率79.2%,痊愈率12.5%,痊愈率、总有效率2组相比有显著性差异(P<0.05、P<0.01),2组治疗后基底动脉、左、右椎动脉平均流速(Vm)较同组治疗前均下降显著(P<0.01),治疗组与对照组治疗后相比,基底动脉平均流速(Vm)下降显著(P<0.01).结论 洛美利嗪是治疗椎动脉型颈椎病的有效药物.
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两种方法治疗痤疮的疗效比较
目的 观察胺胺脂胶囊与强力霉素治疗痤疮的疗效.方法 将46例痤疮患者随机分为2组,治疗组口服堆胺脂胶囊,对照组口服强力霉素,均连续治疗4周,治疗结束后判断疗效.结果 治疗组与对照组的总有效率分别为77.8%,56.8%,2组总有效率有显著性差异(P<0.05).结论 维胺脂胶囊治疗痤疮疗效好,不良反应较少.
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低剂量吉西他滨治疗非小细胞肺癌的疗效观察
目的 观察低剂量吉西他滨的临床应用效果和副作用.方法 30例患者随机分为治疗组与对照组.对照组为常规吉西他滨剂量化疗组,治疗组为低剂量吉西他滨剂量化疗组.测定治疗前后患者外周血白细胞(WBC)、血红蛋白(HB)、血小板(PLT)的数量和毒副反应的监测.结果 治疗组近期疗效高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).对照组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少低于治疗组(P<0.05),2组PLT和HB减少的毒副反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论 低剂量吉西他滨化疗方案所需的化疗药物费及治疗Ⅲ～Ⅳ度的白细胞下降的费用低于对照组化疗方案,具有更高的效价比,值得临床进一步研究.
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低分子肝素临床治疗不稳定性心绞痛疗效观察
目的 总结低分子肝素治疗不稳定性心绞痛的疗效.方法 对88例不稳定性心绞痛患者(其中本组男56例,女32例)临床治疗资料进行总结分析.结果 88例中缓解率:显效63.6%(56/88:),有效27.3%(24/88),无效9.1%(8/88).静息心电图变化:显效者36.4%(32/88),改善者45.5%(40/88),无变化者18.1%(16/88).实验室指标APTT:治疗前52s,治疗后56s;PlJT:治疗前162×109/L,治疗后163×109/L.未见全身不良反应,有10例在腹壁注射部位出现瘀斑,无其他部位出血.结论 低分子肝素治疗不稳定性心绞痛疗效持久,副作用小,无反跳.
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大面积烧伤早期侵袭性感染与抗生素应用时机观察
目的 为了探讨大面积烧伤早期侵袭性感染与应用抗生素时机的临床效果.方法 病人优效抗生素应用时机在渗出期.结果 无全身感染32例,有全身感来3例,感染率8.8%.结论 大面积烧伤早期(即渗出期)应用针对性有效抗生素,可以从2条途径即创面和肠道预防全身感染的发生.
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跟骨肽板内固定治疗跟骨关节内骨折
目的 探讨跟骨铁板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效.方法 对25例(30足)行切开复位,跟骨钛板螺丝内固定治疗,必要时植骨.结果 随访时间6～25个月,所有患者均可正常行走,参照Maryland足部评分系统评定,优20足,良8足,尚可2足.结论 跟骨外倜入路切开复位跟骨钛板螺丝内固定是治疗关节内骨折的有效方法.
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家庭护理干预对农村精神分裂症病人服药依从性的影响
目的 探讨家庭护理干预对农村精神分裂症患者服药依从性的影响.方法 将100例农村精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各50例,对观察组患者按照自制的家庭护理干预方法实施干预,对照组不予以任何干预措施.分别于第6个月和第12个月后统计2组患者自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、服药依从性调查表、健康教育知晓率、疾病复发率情况,结果作比较分析.结果 观察组患者的自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、服药依从性,健康教育知晓率均明显优于对照组(P<0.01).疾病复发率明显低于对照组.结论 家庭护理干预对农村精神分裂症患者的服药依从性有较积极的促进作用.
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神经外科术后颅内感染的治疗方法分析
目的 分析神经外科术后颅内感染的治疗方法,以提高疗效、改善预后.方法 对2003年1月至2008年5月期间本文作者收治的31例神经外科术后颅内感染病例进行回顾性分析.其中单纯静脉输注抗生素进行抗感染治疗5例;在静脉使用抗生素的同时,选择性地进行鞘内注射抗生素8例,脑脊液置换+鞘内注射抗生素4例,腰大池置管引流+鞘内注射抗生素10例,CSF鼻漏并发颅内感染4例者行手术修补+静脉抗生素治疗.药物选择:罗氏芬8例,罗氏芬+稳可信23例.结果 临床治愈30例,死亡1例.讨论本组方法对治疗神经外科术后颅内感染的疗效显著,但各种治疗方法之间存在互补关系,各有所长,其中以鞘内注射抗生素为首选,药物方面以稳可信的疗效为肯定.
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腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊肿
目的 探讨腹膜后腹腔镜肾囊肿手术的方法及疗效.方法 28例病人采用全麻,水囊扩张后腹膜腔,找到并暴露肾囊肿,超声刀距肾实质3～5mm将囊壁切除去顶.结果 28例肾囊肿顺利切除去顶.结论 腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术是治疗肾囊肿安全,有效的方法.
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开窗减压治疗慢性硬化性骨髓炎
目的 探讨手术开窗减压治疗慢性硬化性骨髓炎的疗效.方法 利用手术开窗减压治疗慢性硬化性骨髓炎6例.结果 6例病人全部随访,疼痛全部消失,未见复发,无一例发生骨折.结论 手术开窗减压治疗慢性硬化性骨髓炎操作简单,疗效满意,是一种理想的治疗方法.
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32例小儿过敏性紫癜护理总结分析
目的 观察过敏性紫癜患儿护理与治疗的效果.方法 本组32例患儿给予抗炎、抗过敏、解痉、止痛等系统治疗与特殊护理.结果 本组32例患者,28例好转痊愈;2例转院;2例误诊死亡.治愈率87.5%.结论 过敏性紫癜患儿予以特殊护理与系统治疗,疗效满意.
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卵巢肿瘤手术围手术期护理
卵巢肿瘤手术围期护理质量是关系到手术后恢复的关键.手术前护士协助医生做好患者心,肝、肺等功能检查,做好血常规、血型及出凝血时间测定,评估患者对手术的耐受能力.加强围手术期护理关系到手术后的恢复和治疗效果[1].本站于2000～2007年收治168例卵巢肿瘤患者无一例护理并发症发生.
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无痛人流术的护理
目的 保证受术者术中、术后安全.方法 术前严格准备,术中、术后严密观察,异常情况及时处理.结果 2000多病例术后无不良反应.结论 无痛人流术受术者在短时间内安全离开中心.
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婴幼儿机械通气的护理
机械通气是利用呼吸机提供高于肺泡内的正压气流,使气道口与肺泡产生压力差.从而建立人工气道.机械通气广泛应用于重症监护室及急救麻醉中.是维持呼吸功能和治疗呼吸衰竭的重要手段.
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9例高龄烧伤患者的护理体会
目的 探讨成功救治高龄烧伤患者的护理体会.方法 根据不同的病例制定不同的护理措施积极配合医疗.结果 9例患者无一例褥疮和其他并发症,全部痊愈出院.
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会阴部子宫内膜异位症围手术期的护理探讨
目的 探讨会阴部子宫内膜异位症围手术期的护理措施.方法 对13例会阴子宫内膜异位症行手术治疗的患者临床、护理情况进行分析.结果 术后体温高38℃,无一例患者出现伤口感染.结论 本组13例患者经过术前完善的准备,术后对伤口的严密观察护理,以及全面的健康宣教措施,均顺利痊愈出院,无一例患者出现伤口感染.
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儿童注意缺陷与多动障碍的临床护理及心理干预
儿童注意力缺陷多动症是儿童中常见的神经行为障碍.患儿常伴有学习、生活等困难,具有很高的社会影响.基于总结经验,在以后的护理工作中具有极强针对性的进行护理,并能够取得显著的效果,本文运用了讨论与分析的方法从病因,发病机制、临床表现,治疗原则,护理体会等,得出对该病应该从药物,心理,饮食,社会教育与身体机能等方面综合进行护理的结论.
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破溃型颈部淋巴结结核29例治疗与护理分析
目的 探讨破溃型颈部淋巴结结核治疗与护理佳方案,缩短治疗疗程,减轻患者的痛苦与经济负担.方法 对29例破溃型颈部淋巴结结核的治疗与护理方法进行回顾性分析,对患者预后进行效果评价,总结出佳治疗与护理方案.结果 29例破清型颈部淋巴结结核,其中破清愈合时间短3周8例,4～8周17例,9～12周4例,均未行手术治疗.结论 破清型颈部淋巴结结核在正规应用抗结核药物的前提下,如果对局部病变进行恰当的治疗与护理,能控制局部病变的发展,缩短破清愈合时间,为患者减轻痛苦和经济负担.
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胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征25例临床护理观察
目的 探讨胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征的临床护理.方法 对25例胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征患者入院后建立人工通气,同时也给予相应的药物辅助治疗并采用了适当积极的护理措施.结果 25例患者治愈21例,死亡4例,其中1例全死于重型颅脑损伤,3例死于多器官功能衰竭(MOF),死亡率16.0%.结论 通过对ARDS病人提供了丰富全面的护理措施,减少了并发症的发生,明显提高了救治成功率,进一步改善了ARDS存活者的生活质量,值得临床推广应用.
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宫腔镜、腹腔镜联合治疗不孕症的护理
本文主要选取2008年10月至2008年12月我科行宫腔镜.腹腔镜联合手术治疗妇科不孕症10例进行护理回顾性分析.
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精神分裂症的临床观察与护理干预
精神分裂症是以基本个性改变、思维,情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类常见的精神病.由于患者的精神活动和显示脱离,护理难度大.准确分析掌握病人临床特点,有针对性的做好临床护理,可以帮助病人消除病态行为,自觉得接受医院的各种治疗,促进患者早日康复,同时良好的护理干预与抗精神病药有协同作用,可促进症状消失,激发患者的正常行为.
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胃内异物致胃穿孔的护理体会
目的 胃内异物致胃穿孔的护理总结.方法 禁食及持续胃肠减压,常规药物治疗,精心护理.结果 本组8例患者经过内科保守治疗及精心护理后均治愈出院,无一例行手术治疗.结论 胃内异物致胃穿孔经胃镜下取出异物后行内科保守治疗,同时对患者进行精心护理,对疾病康复有重要作用.
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阴道微波治疗阴道炎320例
微波治疗仪是利用微波能量局部加热,治疗多种疾病的一种新型治疗仪,应用范围广,疗效显著,无副作用,已为国内外越来越多的医院所采用,对大量患者的临床治疗都取得了满意效果,该仪器对皮肤脂肪肌肉产热相近,在人体上其作用深度为3～5cm对局部作用一定时间后,组织温度可升到40℃以上,可使蛋白组织在几秒钟内凝固,血管收缩封闭,用来治疗宫颈糜烂,同时微波辐射波穿透力强,有活血消炎止痛作用,利用阴道探头治疗各种阴道炎疗效显著.
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数字化CR成像的质量控制——消除图像伪影的形成
数字化CR影像属计算机成像,它具有对比度分辨率高,辐射量少,成像质量高等优点,CR的图像处理功能强大,但在成像过程中出现伪影,消除伪影是CR成像的质量控制的主要目的.
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胃肠道间质瘤CT价值探讨
目的 探讨胃肠道间质瘤GIST的MSCT诊断价值,进一步提高影像诊断水平.方法 回顾性分析14例MSCT检查的并经手术病理证实的GIST.结果 本组14例GIST中,9例发生于胃,其中1例合并肝转移;5例发生于小肠,其中一例合并腹膜转移.结论 MSCT在诊断GIST中具有明显的优势,多平面重建和三维后处理技术的应用明显提高了GIST的检出率和准确率,能直接显示肿瘤本身的大小、形态、密度、内部结构、边界,对邻近结构的侵犯亦显示的相当清楚,同时还可观察其他部位的转移灶,有利于肿瘤的诊断、分期及鉴别.
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超声诊断急性阑尾炎的临床意义
目的 探讨超声对急性阑尾炎的诊断价值.方法 对112例以急腹症入院,临床疑急性阑尾炎的患者利用低频加高频探头进行详细的超声检查,部分病例对其血流进行了观察,并对所有临床结果进行临床追踪分析.结果 112例患者经手术病理证实为急性阑尾炎,其中急性单纯性阑尾炎47例,急性化脓性阑尾炎31例,蜂窝织炎性阑尾炎12例,阑尾周围脓肿22例.超声明确诊断右下腹炎·性包块的有91例,占81.2%,右下腹炎性包块漏诊6例占0.05%.结论 超声对急性阑尾炎的检出率较高,其声像图变与病理改变基本一致,适用于所有具有阑尾炎临床表现的患者,有利于临床医师治疗方案的选择.
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面颈部肿快的超声波诊断
自70年代初Macriclis应用超声技术诊断涎腺疾病以来,国内外对超声切面声像诊断腮腺肿快已有报告.对面颈部肿快的超声诊断国外也有一些报道.我们自1996年起采用采超检查面颈部肿快.现将36个病例报道如下.
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关于不孕妇女子宫内膜雌、孕激素受体含量讨论与分析
目的 对不孕妇女和正常生育妇女子宫内膜雌、孕激素受体(即ER和PR)阳性率测定,从而研究不孕妇女的雌、孕激素水平对受孕影响.方法 将不孕妇女子宫内膜和正常生育妇女的子宫内膜分成3组进行测定阳性率.结果 不孕妇女子宫内膜雌激素受体(ER)阳性率与正常生育妇女基本相同,而孕激素受体(PR)则阳性率明显低于正常生育妇女.结论 在无排卵的不孕症患者子宫内膜中ER含量也正常,而PR含量则低于正常水平,如何提高激素含量,是治疗不孕症的一个重要环节.
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腹腔镜胆总管探查即时缝合术449例报告
目的 总结运用腹腔镜胆总管探查即时缝合术的治疗经验.方法 从1992年6月至2008年8月,运用腹腔镜胆总管探查即时缝合术的手术方式(胆管镜取石术,液电碎石术,导管或球囊扩张术,经胆囊管置入胆管的输尿管导管外引流术,支架内引流术),对449例病人进行治疗.结果 426例手术获成功(95%),4例残石经内镜取石治愈,4例残石内镜未取净,12例胆漏经腹腔引流管或内镜鼻胆管引流治愈,2例输尿管导管脱落,1例胰头癌术后15d死亡.其他并发症均经非手术综合疗法治愈.结论 只要选择合适的病例,腹腔镜胆总管探查即时缝合术是安全可行的.
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反复呼吸道感染患儿血清微量元素含量的分析
反复呼吸道感染是儿童常见疾病,严重影响患儿生长发育.该病由多种原因引起,其中体内微量元素变化即为原因之一.近年来研究发现,微量元素缺乏、比例失调会导致免疫功能低下.为探讨反复呼吸道感染患儿体内血清微量元素的变化及这些变化与反复呼吸道感染的关系.
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胆源性胰腺炎螺旋CT诊断的临床价值
目的 分析胆源性胰腺炎及合并症的CT表现,探讨CT诊断胆源性胰腺炎的临床价值.方法 回顾性分析60例经过临床证实的胆源性胰腺炎及其合并症的CT表现.结果 60例中,胰腺炎与胆结石或胆囊炎征像共存54例(90%),胰腺炎和胆总管结石共存11例(18%),合并胆道蛔虫3例(5%)、合并脂肪肝27例(45%)、合并单或双侧胸腔积液及肺底部炎28例(47%)、合并左倜胸膜增厚6例(10%).结论 CT可以明确诊断胆源性胰腺炎及并发症,具有较高的临床应用价值.
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腰椎小关节病的CT影响探讨
目的 回顾98例椎小关节病的CT表现,以提高对椎小关节病的认.方法 98例椎小关节病均行CT平扫,层厚及层间距均为3～5mm,并且同时摄骨窗和软组织窗片.结果 椎小关节病CT表现关节突增生肥大42例;骨赘形成61例;关节间隙变窄甚至消失26例;关节脱位或半脱位7例;关节"真空"征8例;关节周围钙化13例.结论 腰椎小关节病X线检查很难以清晰显示椎小关节的细微改变,常易漏诊或误诊,CT检查可发现椎小关节病CT征象及并存征改变.
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彩超诊断胎儿唇裂7例的分析
目的 探讨超声诊断胎儿畸形的价值.方法 对650例孕24周以上的孕妇进行常规超声检查.结果 发现唇裂畸形胎儿7倒,检出率约1.09%.结论 胎儿上唇弓回声中断是胎儿唇裂的主要征象,超声能清晰显示胎儿口鼻,是诊断胎儿畸形的首选方法.
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中医对抗精神病药物所致肥胖的治疗探讨
该文探讨了抗精神病药物所致肥胖的机理,提出了中医对肥胖治疗以辩证施治,辨证分型、专方治疗、固定方药治疗和中西医结合治疗等方法.
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自拟清癜汤治疗过敏性紫癜50例临床分析
目的 探讨中医治疗过敏性紫癜的临床疗效.方法 对我院50例过敏性紫癜患儿应用我科自拟清寂汤治疗,观察其疗效.结果 治疗3个月,治愈26例,显效24例.治愈率52%,显效率48%.平均治愈时间为(37.25±24.88)d.结论 自拟清癜汤治疗过敏性紫癜疗效明显,值得临床推广.
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从络病理论论治盆腔瘀血综合征42例临床观察
以络病理论为基础,用自拟笠腔通络汤治疗盆腔瘀血综合征42例,结果痊愈8例,显效6例,有效23例,总有效平88.1%,与西药粗比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组比西药组更能改善盆腔静脉流速,2组差异具有统计学意义(P<0.05).
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射干麻黄汤在支气管哮喘急性发作期临床应用研究
目的 探讨射干麻黄汤在支气管哮喘急性发作期应用.方法 将86例支气管哮喘急性发作期患者随机分为治疗组和对照组进行疗效对比.结果 治疗组总有效率93.02%,对照组总有效率69.76%,2组比较P<0.05.结论 哮喘急性发作时进行中西医联合治疗疗效明显优于西医治疗,减少西药应用和毒副作用.
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逍遥散合半夏泻心汤治疗胃脘痛临床观察
目的 探讨治疗胃脘痛的疗效.方法 以逍遥散合半夏泻心汤为基础方,结合辨证加减治疗.结果 治愈33例,好转15例,无效2例,总有效率为96%,服药少者7剂,多者45剂.结论 运用逍遥散合半夏泻心汤加减结合临床辨证加减治疗胃脘痛效果显著.
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35例养心汤治疗胸痹心痛临床疗效观察
胸痹心痛是中医内科中的常见病、多发病,西医认为是冠心病.笔者采用纯中药复方制剂养心汤治疗胸痹心痛35例,疗效较好,并与用复方丹参滴丸治疗的30例作对照,现将疗效总结报道如下.
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米非司酮治疗子宫肌瘤112例临床观察
子宫肌瘤是女性生殖器官疾病中常见的良性肿瘤,好发于中年妇女.过去多以手术为主.近年研究表明,子宫肌瘤是一种性激素依赖性肿瘤,在子宫肌瘤发生发展中孕激素起着重要的作用,使用孕激素受体拮抗剂米非司酮治疗子宫肌瘤,越来越引起人们的关注[1].笔者用米非司酮治疗子宫肌瘤112例,收到较好的疗效,现将临床结果报道如下.
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留置导尿患者尿路感染的危险因素分析
目的 了解留置导尿患者尿路感染的危险因素,为有效地预防和控制尿路感染的发生提供依据.方法 对我院伤科2006年1月至2007年6月发生的30例留置导尿引起的尿路感染病例进行回顾性调查分析.结果 患者的年龄,留置导尿的时间、医护人员的无菌操作,留置导尿的腔外途径感染为主要原因.结论 加强医务人员医院感染知识培训,严格掌握导尿指征,缩短留置导尿的时间,规范无菌操作,作好尿道外口的消毒,合理使用抗生素能有效控制尿路感染的发生.
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腹部外伤50例诊治体会
腹部外伤在整个人体医学中占有很重要地位,人体重要器官如肝脏、胰腺、胃肠道等遭到创伤是常见的,这些重要器官的创伤牵涉到许多外科诊断及有效治疗的基本问题.腹部外伤表现复杂,正确无误的诊断、认真的科学态度是减少合并症与死亡率,提高救治效果的关键.急诊患者应纠正水,电解质及酸碱平衡紊乱,按需要给予输血、输液、抗休克,补充血浆蛋白.全身应用抗生素.若急诊患者有感染中毒性休克或严重创伤出血性休克,在积极调整水、电解质平衡抗休克的同时及时手术,并同时行中心静脉压、动脉压监测,血氧饱和度的监测.
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煤工尘肺病人的心理特征及护理
煤工尘肺是由于在生产劳动中长期吸入生产性粉尘引起的肺组织纤维化为主的全身性疾病.目前缺乏特效治疗方法.因此这种病作为一个压力源可以改变病人的心理状态和生活模式.近10年来我院共接受入院疗养尘肺病人300例,均为男性,年龄55～72岁.现将这些尘肺患者的常见心理特征和护理要点归纳如下.
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门诊患者应用的抗生素的观察和护理
抗生素是人类治疗感染性疾病的重要手段.临床上应用抗生素过程中,医务人员必须做到严格掌握其适应证,视患者的综合情况,选择经济、有效的抗生素;合理的给药方法和给药途径;严格的用药时间;以及在静脉给药过程中,还应注意其配伍禁忌及用药后不良反应的观察等方面进行讨论,使抗生素在发挥抗菌作用中,能够达到理想的效果.
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卡托普利、地高辛、利尿剂联用治疗慢性充血性心衰的临床观察
目的 比较卡托普利、地高辛,利尿剂三药联用与地高辛,利尿剂二药联用对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能心率及左心室射血分数(LVEF)治疗效果.方法 通过67例医疗病案,分为2组分析,治疗期6周.结果 治疗4周后卡托普利担心率减缓作用比对照组有明显的效果(P<0.05);治疗6周后LVEF卡托普利组比对照组有明显地提高,2组间也有显著差异(P<0.001).结论 卡托普利、地高辛、利尿剂联用对CHF患者心率减慢,LVEF的提高有极明显的疗效.
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彩超对颈动脉粥样硬化与CCCI相关性的研究
目的 研究颈动脉粥样硬化与慢性脑供血不足(CCCI)的关系.方法 应用彩色多普勒超声对86例确诊为CCCI患者的颈动脉进行血管内径测量,内膜-中膜厚度(IMT)测量,观察有无斑块形成和血管狭窄情况.结果 86例CCCI患者中,有颈动脉硬化(IMT增厚和斑块形成)78例,检出率达90.7%,其中IMT增厚达29.1%,斑块形成达61.6%.结论 CCCI与颈动脉粥样硬化存在着线性关系,早期检测颈动脉粥样硬化可预防CCCI的发病,提高早期诊治率,减少缺血性脑血管病的发生.
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围手术期急性羊水栓塞的诊治体会
急性羊水栓塞的抢救十分棘手.对于剖宫产病人,尤其是术前无心肺等病史,围术期突发极度烦燥,胸闷、气急、呼吸困难等难以用其它原因解释的临床症状,首先应考虑发生羊水栓塞或羊水过敏样反应的可能.对特发重症病人应果断有效地把解除支气管痉挛和肺血管痉挛、改善肺通气和纠正肺动脉高压等放在首位,而硫酸镁可作为首选药物之一,同时在短时间内采取较全面的其他应急对症和预防性处理.
关键词： 急性羊水栓塞 -
6例创伤性膈疝的治疗体会
目的 总结创伤性膈疝的治疗经验和方法.方法 分析我院自2002年11月至2007年10月,收治6例创伤性膈疝的临床资料.结果 6例患者的急诊手术治愈出院.结论 创伤性膈疝一经确诊要及时手术治疗并积极处理并发症,提高治愈率.
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肱骨外科颈骨折手术治疗体会
本文探讨了如何选择一个合适的治疗方法让肱骨外科颈有移位骨折在短的时间内恢复活动,大限度减少各种并发症,同时保证愈合后关节的活动度,提高生活质量.
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3种教学模式在妇产科护理学中的应用与分析
选择我校3个不同年级的中专护理班学生,分别采用比较传统教学模式、图片和标本教学模式,多媒体教学模式在妇产科护理学课程中的优缺点.通过问卷调查分析,认为应尽可能改变传统的讲授式教学模式,图片标本的教学模式可作为条件有限时的一种良好过渡,多媒体在妇产科教学中有明显优势,3种教学模式必须整合在一起,才能大限度的提高教学效率.
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患者价值的管理学含义及其对医院的影响
随着医疗行业及服务的发展,越来越多的企业管理理论被借鉴和引用到医院管理中来."患者价值"的定义提出,正是借鉴于企业营销管理领域中的顾客价值理论,是对顾客价值的引中和细分.患者价值理论对医院提升服务水平,增强竞争能力,甚至对医院发展定位有着重要的指导意义.目前,对患者价值的研究目前尚处于模糊阶段,甚至至今尚没有过明确的提法.文章的目的在于抛砖引玉,希望藉此明确患者价值的概念及意义,并引导深入讨论.
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新生儿病房院内感染发生的原因及防治
目的 探讨新生儿病房院内感染发生的原因及防治.方法 回顾分析174例入院新生儿院内感染发生情况.结果 新生儿院内感染的发生率为12.6%,使用多种抗生素、低出生体重、侵入性操作、环境细菌不合格是导致院内感染的危险因素.随着危险因素的增加,院内感染的发生率明显增加.结论 多种危险因素的存在,应加强新生儿病房院内感染的防治.
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血清微量元素与儿童甲营养不良关系的探讨
微量元素在血清中的含量水平及相互比例关系可反映人体营养状况及代谢情况.本文通过对坊市人民医院一年间就诊的81例甲营养不良患儿的血清进行分析测定,统计结果与正常对照组儿童相比,来探讨血清微量元素与儿童甲营养不良的关系.
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外伤性脱位牙再植治疗效果观察
目的 通过对18颗再植牙的临床观察,总结外伤性脱位牙再植治疗效果.方法 对18颗再植牙观察0.5～5年,对临床资料进行总结分析.结果 再植成功16颗,占88.8%,失败2颗,占11.2%.结论 牙再植是脱位牙有效的治疗方法.掌握好适应证,正确操作,能提高成功率.
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输卵管妊娠保守治疗临床分析
输卵管妊娠是妇产科常见的急腹症之一,为了满足未生育者及有生育要求患者的生育需要,2003年2月至2004年9月我院对46例输卵管妊娠使用生物蛋白胶(中外合资广州佩秀生物技术有限公司生产)进行保守手术治疗取得了良好的效果.
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中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床优势分析
目的 评价中西药结合治疗对膝关节骨性关节炎的效果.方法 选择2007年3月至2008年9月膝关节骨性关节炎患者70例,随机平分为2组:治疗组采用关节腔内注射玻璃酸钠+中药外治;对照组单用玻璃酸钠,评定临床疗效与不良反应.结果 治疗组总显效率85.7%,对照组总显效率65.7%,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组不良反应情况相比无显著性差异(P>0.05).结论 中药外治加西药治疗对早期膝骨关节炎有良好疗效.
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口底坏死性蜂窝织炎的治疗体会
目的 总结口底坏死性蜂窝织炎的临床特点及诊疗经验.方法 回顾分析16例口底坏死性蜂窝织炎的临床资料,对其发病特点,治疗措施进行分析.结果 全部病例均治愈出院,无明显并发症发生.结论 切开后有效的引流和冲洗是治疗的关键.
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挂线法治疗腱鞘囊肿46例体会
采用挂线法治疗腱鞘囊肿,手术简单易行,疗效可靠,对病人创伤小,治疗费用低,具有推广价值.
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特发性血小板减少性紫癜临床治疗体会
目的 总结成人特发性血小板减少性紫癜(ITP)特点.方法 将106例患者临床资料进行回顾性分析,比较不同治疗方法的疗效,骨髓巨核细胞(MK)和疗效关系.结果 80例醋酸泼尼松(pred)治疗病例中,57例有反应(71.25%),23例无反应者改用长春新碱(VCR)治疗后20例有反应(86.96%),22例用中,大剂量甲基强的松龙(HDMP)冲击治疗的患者均有反应,4例用大剂量丙种球蛋白(HDMG)治疗均有反应,治疗前.MK增多61例中有反应53例(86.9%),治疗前MK正常45例中有反应27例(60.0%).结论 ITP好发于中青年女性,多数对pred治疗有反应,无反应者改用VCR多数仍可有反应,HDMP及HDIVIG适合危重症抢救,治疗前MK增多者疗效优于MK减少者.
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115例扁桃体快速挤切术临床小结
扁桃体摘除术是耳鼻喉科的常见手术,惯用手术方式基本为两种,剥离法和挤切法.成人多采用剥离法,而挤切法过去一般认为只适用于扁桃体特别肥大的儿童.随着手术的日臻完善,如能正确掌握挤切术的方法,技巧达到一定的熟练程度,成人采用此法具有手术时间短、出血少、具有安全、经济、适应证较广、术后恢复快、病人痛苦轻等优点.为评价成人扁桃体挤切术的临床效果,现将我科于2004年1月至2008年1月115例患者实施该手术治疗的临床资料进行总结如下.
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中心静脉导管在胸腔积液引流中的应用体会
目的 利用中心静脉导管置入对胸腔积液进行引流,达到诊断、治疗,减少并发症的目的.方法 通过经皮穿刺,将美国ARROW公司中心静脉导管置入胸腔持续引流,可缓解症状,或间断排液,分次送检,以帮助诊断或注入药物治疗.结果 胸腔穿刺置管32例,1例因病人意识模糊躁动时将引流管拉开致气胸,其余均顺利,无并发症发生.结论 本方法可代替传统胸腔穿刺,具有安全,方便、减少病人痛苦,利于诊断、治疗等优点,值得临床广泛应用.
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梯形皮瓣转移加针空引流治疗前后正中混合痔疗效观察
目的 探讨采用梯形皮辩转移加针孔引流治疗前后正中混合痔的价值,解决术后创缘水肿,出血,疼痛,愈合延缓等问题,确保术后噶是那个门功能及形态不受影响.方法 将60例患者随即分为2组,治疗组采用梯形皮瓣转移加针孔引流,对照组采用混合痔外剥内扎术,疗效对照比较.结果 治疗组可减轻术后疼痛,减少创缘水肿及出血,变短创口愈合时间,术后刚猛功能形态不受影响.结论 梯形皮瓣转移加针孔引流治疗前后正中混合痔具有疗程短,痛苦小,后遗症少等优点.
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颌面部间隙感染116例临床小结
口腔颌面部间隙感染是临床口腔科的常见疾病.并由于颌面部血运较丰富,如治疗不当,往往会造成严重的并发症,常危及患者的生命[1].本文对116例颌面部间隙感染的临床特点,病因,治疗和防治并发症进行了分析.我科与2000年1月至2008年1月共收治颌面部间隙感染116例.分析如下.
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肺炎患儿住院与家庭护理干预比较分析
肺炎是指不同病原体或其他因素(如吸入羊水、油类或过敏反应)等所引起的肺部炎症,是婴儿时期重要的常见病,严重威胁小儿健康.我们结合自身病源情况,即门诊输液易被家长接受,在家庭护理干预下门诊治疗小儿肺炎,并对小儿肺炎家庭护理干预的模式进行了探讨.
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产后访视是母婴身心健康的保障
围产期对孕产妇和新生儿期都是关键时期,这一时期是孕产妇系统保健中不可缺少的重要一环.
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激素吸入对哮喘儿童生理指标影响分析
激素吸入疗法是目前治疗哮喘有效的方法.在儿童哮喘治疗中,由于担忧激素长期治疗所产生的生长障碍等副作用,使许多家长及医生拒绝接受.我院儿科哮喘门诊白2000年起开始激素吸入疗法,疗效良好.现对临床症状控制且至今坚持长期治疗的哮喘患儿进行骨代谢指标骨钙素、血清骨碱性磷酸酶同工酶、微量血骨碱性磷酸酶及稳定期肺功能IOS监测,结果显示长期吸八糖皮质激素二丙酸倍氯米松或布地奈德气雾剂大剂量400μg/d,并不影响儿童骨生长,且临床症状控制良好,但是肺功能的恢复缓慢,提示哮喘的治疗是漫长的过程.
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超声心动图在先天性心脏病介入治疗中的应用
目的 探讨经胸超声心动图在先天性心脏病介入封堵治疗中的临床应用价值.方法 11例先天性心脏病患者,术前应用超声心动图,观察房间隔、室间隔缺损及动脉导管的大小、位置、形态、类型及距离相邻瓣膜的距离,选择封堵器的大小、型号、术中监测封堵器的位置,指导释放封堵器,并观察有无分流、瓣膜返流以及右室流出道、降主动脉、左肺动脉血流速度的变化.结果 5例ASD缺损大小平均为2.0cm,4例VSD缺损大小平均为0.6cm,2例PDA导管内径平均为0.3cm,与术中测值相符合;11例患者一次封堵成功率为100.0%,无明显分流、辩膜返流及房室传导阻滞.结论 经超声心动图能准确的观察各种先天性心脏病的大小,形态及周边的结构关系、对于病例的选择、术中引导和监护、术后随访等方面均具有重要意义,值得临床推广应用.
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急诊创伤患者的心理护理
急诊创伤患者由于伤情和心理素质不同,来院后出现不同的心理反应,做好患者的心理护理是手术成功的重要前提和保证.本文通过分析其心理特征,针对性地采取相应的护理方法.
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自体颅骨瓣腹壁包埋与液氮低温保存颅骨成形术的比较
目的 探讨腹壁包埋颅骨瓣与液氮低温保存颅骨瓣颅骨成形术效果的优缺点.方法 第一次手术去骨瓣减压时,随机将颅骨乔瓣分为腹壁包埋和液氮低温保存两种方式,颅骨成形术时对两种保存颅骨瓣的方法进行比较.结论 液氮低温保存颅骨瓣优于腹壁包埋者.
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急性脑血管病并发症与防治对策
急性脑血管病(Acute cerebrovascular disease,ACVD)是一种常见病和多发病,其病死率和致残率甚高,ACVD发生后机体处于高度应激状态,中枢神经系统功能紊乱,各类并发症相继出现.除了针对病情采取治疗措施外,其并发症也对预后产生重要影响.现将ACVD的常见并发症和防治措施以及合理用药综述如下.
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胃癌手术预后的多种影响因素分析
目的 探讨各种临床病理因素对胃癌手术预后的影响.方法 收集我院手术切除的胃癌患者共123例,结合临床、病理及随访资料,分析性别、年龄、肿瘤部位手术根治度、肿瘤病理类型、肿瘤大径以及术后化疗等对胃癌预后的影响,探讨与胃癌预后的关系.结果 123例胃癌患者平均年龄58.6岁,男67例,女56例.分析与胃癌预后相关的因素数包括性别、肿瘤部位、手术根治度、肿瘤大小、术后化疗.
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浅谈病人的压力与护理
一般情况下,当人的身心处于健康状态时,能自行应对生活中的各种压力源,但当一个人生病住院时,由于疾病造成各种身心健康状况的改变.病人无法满足其需要,加上各种诊断检查,治疗及护理,会成为新的压力源,继而影响病人的生理及社会心理.帮助病人减轻心理压力是心理护理的重要组成部分,通过应用各种护理措施来帮助病人减轻心理压力,可以使病人尽快达到全面的身心康复.
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小儿支原体肺炎诊治体会
肺炎支原体(MP)是小儿感染性疾病重要的病原体之一.MP不仅侵袭呼吸道,还可导致多系统、多器官损害,已越来越受到儿科临床医师的重视.现将我科近2年来诊治MP感染患儿临床资料进行总结,报道如下.
关键词： 支原体肺炎 -
护士的情绪对动静脉穿刺成功的影响
情绪稳定与否对动静脉穿刺的成功起着很重要的作用.做为一名护士,不但要有过硬的护理技术,更应加强心理素质,树立坚定的事业心,力求护理技术精益求精.这样将有助于动静脉穿刺的成功,从而提高护理工作水平.
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浅谈运动疗法在肱骨外科颈骨折术后康复中的应用
本文简单介绍了肱骨外科颈骨折和运动疗法,以及运动疗法在骨科康复中的必要性.并进一步探讨了运动疗法的作用、实施方法以及所遵循的原则.
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辨证应用手法治疗急性L4/5椎间盘突出症疗效观察
目的 通过中医辨证施法,观察手法治疗L4/5椎间盘突出症的效果.方法 选择34例单一的、病程短的L4/5椎间盘突出症患者,通过中医辨证牵引、手法按摩推拿.结果 34例患者经手法治疗后痊愈及有明显改善33例,腰椎磁共振(magnetic reso-uance imagigng,MRI)突出椎间盘有明显回复,治疗前后有显著性差异.结论 手法治疗急性腰椎间盘突出症有明确效果,可作为急性腰椎间盘治疗的重要选择手段之一.
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医疗仪器设备的维修体会
先进的医疗仪器设备是开展医疗、教学,科研工作的重要物质基础,是医院综合实力的体现;现代医学对医疗仪器的依赖性越来越强,保证仪器设备始终处于良好的工作状态,发挥其应有效能,对提高医疗服务质量和实现预期效益意义重大;所以,积极搞好设备维护和保养工作,就显得尤为重要.
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手术室工作量化与绩效挂钩的管理体会
为了提高工作效率,合理分配绩效工资,采用计算工作量、质量质控考核的办法,使每月绩效工资分配合理,提高了职工的效率.
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医院临床本科实习管理方法探讨
对临床本科实习的管理工作提出了建立教学医院、学院、带教老师三位一体以学生为主的系统管理模式.为适应提高毕业生进入社会医疗服务的综合工作能力应加强对学生实习前的岗前相关医疗法律的培训,引导临床思维方式的改变,以提高学生发现问题、分折问题,解决问题的能力.本文对实习中出现的考研、找工作、上网、及实习环境与实习人数比例失调等各种相关影响因素及解决措施作了阐述.并提出了对重点病例建立实习前的多媒体3D影象教学及外科手术及各类检查进行全屏方式投影教学和现场转播示教观摩教学的方法
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浅谈医院无形资产管理
随着知识经济时代的来临,医院无形资产的价值正逐步显现出来,科学地对无形资产进行管理,是实现其保值增值和提升医院整体实力和综合竞争力的关键.
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多媒体技术在医学院校体育理论课中的应用研究
本文通过近2年来的体育理论课多媒体教学实践后,随机抽查在校医学生,阐述了体育理论课多媒体教学的特点及其对提高医学院校体育理论课教学水平和质量所具有的重要现实意义.
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改革生理实验教学培养学生实验操作能力
改革传统的实验教学方法,针对教学效果差,制定出如何解决生理实验课教学的方法,以便更好地培养学生操作能力.
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构建和谐医患关系之几点浅见
构建和谐的医患关系,是构建社会主义和谐社会的需要.近年来随着医疗市场的发展,全民法律意识的增强,医患矛盾却在不断增多,医患关系日益紧张,值得医务工作者深思.
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提高生物化学实验教学质量的体会
生物化学作为一门实验性基础医学学科,是生命科学的基础和前沿.生物化学实验教学是生物化学教学的重要组成部分,其教学质量的好坏,不仅影响理论教学质量,对学生全面素质的提高及创新能力的培养,也起着决定性作用.
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加强内部财务控制提高医院综合效益
内部财务控制是医院管理的重要组成部分,本文分析了现有内部财务控制的不足,分析医院应如何加强内部财务控制,提高医院的经济效益,促进医院发展.
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开放式管理与封闭式管理对首发精神分裂症患者的疗效及生活质量的影响
目的 探讨开放式管理与封闭式管理对首发精神分裂症患者生活质量的影响.方法 60例符合入组标准的精神分裂患者,随机分为开放式管理与封闭式管理,均用封闭式管理治疗,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,WHOQOL BREF量表衡量患者的生活质量.结果 后一次评定,开放式管理组BPRS总分降至15.62±4.37,与治疗前比较有显著性差异(p<0.01);封闭式管理组BPRS总分降至16.02±4.63,与治疗前此较有显著性差异(P<0.01).两组间疗效无显著性差异(P>0.05).经6个月治疗,开放式管理组的身心健康、心理健康、社会关系,环境因素的分值分别为72.43±4.53,94.87±10.55,96.31±12.37,95.43±10.12,封闭式管理组的身心健康、心理健康、社会关系,环境因素的分值分别为69.81±5.37,79.72±11.84,80.72±11.42、77.74±10.56.2组患者生活质量较治疗前均有显著改善(P<0.01),在心理健康、社会关系和环境因素等三方面,开放式管理优于封闭式管理(P<0.01).结论 首发精神分裂症患者在提高生活质量方面,开放式管理优于封闭式管理,有利于精神分裂症的远期康复.
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手术室连台手术利弊及护理对策
目前医院由于手术病人的急剧增加,原有手术间满足不了需要,现普遍采取连台手术,但在实施过程中,有利有弊.本文就此进行分析,提出一些解决措施,希望能够起到一个很好的促进作用,使得连台手术发挥更好的效用.
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心外科重症监护病房临床带教体会
心外ICU是一个重症患者多,病情复杂,处理讲究时效的场所.对于实习护生来说,由于知识面的限制,实习的过程中容易出现一些问题.所以,护生参加ICU实习,必须做好基础知识和操作技能等方面的准备,同时,做为临床的带教老师必须掌握护生的特点,因材施教.本文对于临床的带教体会进行了总结,认为在临床带教中应注重护生临床整体护理思维的培养,重视基础学科和临床护理的结合.
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临床护士心理压力原因分析与对策
关于压力与护理工作之间的关系已得到国内外学者的高度重视,护士作为维护人类健康的主体之一,其身心健康直接关系着医院的护理质量.临床护士在工作中承受的心理压力已成为一种职业危险,直接影响护士的身心健康,护理工作的质量和患者的康复.
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脑卒中病人运动障碍康复训练指导
为了提高脑卒中患者运动障碍康复训练效果,对卒中病人的急性期,恢复期提出具体的康复训练方法.
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哈尔滨市城市居民非典的信息需求现状分析
目的 了解哈尔滨市城市居民在突发公共卫生事件中大众健康教育的信息需求情况.方法 采用偶遇抽样的方法对哈尔滨市城市居民进行问卷调查和深入访谈,并对结果用SPSS 13.0进行统计分析.结果 城市居民获得非典信息的主要渠道是与人交谈,如电话、电视和会议传达,而作为更快捷的渠道,网络和手机短信还没有被广泛应用.城市居民更希望得到权威、准确的消息,也希望大众媒体和政府在发生突发公共卫生事件时更多采取客观真实的报道.城市居民在发生疫情时更关注新疫情数据,所在地区疫情信息和预防知识措施这些信息.结论 作为更快捷的方式,网络和手机短信等高科技信息渠道还需要多加应用.电视作为大众接受的方式,应加大权威、准确信息的发布量.政府在发生突发公共卫生事件应更及时的报告新疫情数据、所在地区疫情信息和预防知识措施这些大众关心的信息.
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我院胃肠道类中成药用药分析
目的 研究我院2006～2007年胃肠道类中成药应用情况与用药变化趋势,为临床合理用药提供参考依据.方法 对我院胃肠道类中成药的数量和金额采用DDD,DDDs和日用药金额进行考察.结果 2006～2007年胃肠道类销售金额稳步上升,DDDs同步性较好.结论 我院胃肠道类中成药用药较为合理.
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谈谈医院抗菌药物的合理使用
目的 对住院病人抗茵药物的利用情况进行调查,发现存在的问题,以增强医师合理用药意识.方法 采用WHO建议的限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)分析评价12个科室住院病人抗菌药物的利用情况.结果 剂量过大18例,选药不当24例,疗程过长20例,疗程过短12例,频繁换药12例,剂量过小4例.结论 抗菌药物的利用存在一定的问题,应加强管理.
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冬季体育锻炼对大学生身体素质及心理的影响
冬季体育饭炼能促进身体素质和心理健康的提高.通过调查发现,当代大学生身体素质及心理健康多数处于亚健康状态.由于大学生的学习生活节奏变快,就业压力过大,许多大学生缺乏饭炼和缓解压力的方式.所以大学生体育锻炼可以起到增强身体素质和缓解心理压力的作用.
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农三师高危人群艾滋病调查评价
目前,我国的艾滋病流行趋势越来越严峻,高危人群艾滋病流行情况为严重,为了了解农三师高危人群(监狱、看守所服刑羁押人员)艾滋病病毒感染情况,掌握农三师高危人群艾滋病感染者和艾滋病人的数量和疫情流行趋势,落实卫生部、司法部关于<对监狱,劳教所羁押,收教人员全面开展艾滋病病毒抗体筛查的通知>的要求,我单位连续2年对监狱、劳教所羁押、收教人员和看守所在押人员全面开展艾滋病病毒抗体筛查工作,现将筛查结果总结如下.
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急性中毒的院前急救
急性中毒的院前急救,使患者在第一现场得到及时有效的抢救治疗,争取了宝贵的抢救时机.
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微量元素锌在体内物质代谢中的重要作用
锌是生命代谢过程中的重要元素,其作用广泛,已越来越引起人们的关注.初已证实,在体内的新陈代谢过程中锌参与很多环节的代谢活动.锌是我们认识,防治许多疾病的重要元素.随着医学科技水平和生物化学研究水平不断提高,锌元素将更加显示出独特的重要性.
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老年2型糖尿病患者饮食状况调查分析与对策
糖尿病是危害老年人身体健康的常见病,饮食治疗是糖尿病综合治疗的重要措施.我们对干部病房的老年2型糖尿病患者饮食情况进行了调查分析,以便指导患者按照糖尿病饮食治疗原则合理控制饮食.
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有氧锻炼对女大学生心脏结构的影响
目的 本研究旨在通过让女大学生进行有氧饭炼,探讨其对心脏结构的影响.方法 选取60名女大学生,随机分为有氧锻炼组(30名)和对照组(30名),锻炼组进行每周4次,每次60min,24周中等强度有氧锻炼,对照组不进行任何体育锻炼.实验前后利用彩色多普勒超声心动仪(Vivid 7型,GE,美国)测试2组心脏结构指标.结果 有氧锻炼可使女大学生心脏左室舒末内径增大,左室后壁收缩末期厚度增厚,左心室质量增加,大血管弹性增强及加强心脏结构对称性.
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高校学生性知识调查分析
目的 了解在校大学生对性知识的了解情况,为开展性教育工作提供科学依据.方法 采用调查问卷的方式,对在校大学生就有关性知识问题进行调查.结果 在校大学生性知识的掌握程度总体上较高,但很多方面仍存在误区.结论 进一步加强在校大学生性知识教育.
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门诊呼吸内科抗菌药物用药分析
目的 了解门诊呼吸内科抗菌药物使用情况,指导临床合理用药.方法 随机抽取大连医科大学附属第一医院门诊呼吸内科600张处方,对抗菌药物使用的品种、药品用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI)、、联合用药,用药合理性进行分析评价.结果 有474张处方使用了抗菌药物,使用率为79%,抗菌药物品种达17种,主要是头孢菌素类、大环内酯类和喹诺酮类等;用药过程中,单用占95.36%,二联占4.64%,无三联以上使用;DDDs排序前3位的是头孢泊肟酯、盐酸英西沙星、克拉霉素,除左氧氟沙星、阿奇霉素外其他抗菌药物药品的DUI值均<1.结论 我院门诊呼吸内科抗菌药物的使用情况基本合理,但仍需进一步提高用药合理性和安全性.
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流行病学病因研究的思考
流行病学是现代医学的一门骨干学科,主要任务之一是研究疾病,健康问题的原因及影响因素,其病因研究是一个蕴含着哲学思想的辨证推断过程,本文以"1988年上海甲肝爆发的流行病学调查"为例,谈谈流行病学病因研究中的逻辑思维比较.
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浅谈心理干预对产妇分娩的影响及护生心理护理能力的培养
本文分析了心理干预对产妇分娩过程的影响,以及对如何培养护生心理护理能力进行了讨论.
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现代护士中抑郁情绪的调查分析
押郁作为一种消极情绪会影响个体的工作、生活和健康.因此现代护士抑郁症状的高发将直接影响护理工作乃至医疗工作的质量.本研究对广州医学院481名在校本科生(业余)进行了押郁情绪的调查,寻求影响抑郁症状发生的因素,以便消除不良因素,改善现代护士的心理状态,从而提高护理工作质量.
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RNAi功能及应用
RNA干涉(RNA interference,RNAi)是将双链RNA(dsRNA)导入细胞引起特异基因mRNA降解的一种细胞反应过程,它是转录后基因沉默(PTGS)的一种.这一过程已经在包括拟南芥,线虫和真菌等多种模式生物中得到揭示.RNAi具有高效性和高度特异性,在维持基因组稳定、基因表达调控,保护基因组免受外源核酸侵入等方面发挥重要生物学作用.RNAi作为基因沉默的一个工具,RNAi作为基因沉默的一个工具,已被广泛用于基因功能研究.基因治疗和新药研究与开发等方面.
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胃镜中铜绿假单胞菌的微生物学鉴定
目的 医院正常使用胃镜中分离出的铜绿假单胞茸的检测鉴定.方法 依据<内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)>[1].用1%甘氨酸溶液冲洗内镜管道采样液1份,按卫生部<消毒技术规范>-200[2]、GB15979-2002[3]、GB/T4789-2003[4]进行检测.结果 胃镜中存有未被灭活的铜绿假单胞杆菌.结论 杀灭致病微生物与避免消毒剂的不良影响一样重要.
