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中外医疗

中外医疗杂志

China Foreign Medical Treatment 중외의료

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
  • 影响因子: 0.90
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1674-0742
  • 国内刊号: 11-5625/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-541
  • 曾用名: 化工之友
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中外医疗》杂志社
  • 出版地区: 北京
  • 主编:
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 心理治疗对改善癫痫患者焦虑抑郁情绪及应对方式的作用分析

    作者:阿提坎·台外库里

    目的 探讨心理治疗方法对癫痫患者焦虑以及抑郁情绪的改善效果,评定临床应用价值.方法 方便选取该院于2015年5月-2016年5月期间所收治的50例癫痫患者,予以随机数字表法进行分组,其中实验组(n=25)予以常规治疗+心理剧治疗,参照组(n=25)予以常规治疗,对比两组患者行不同方法治疗后其临床治疗效果.结果 实验组SAS评分(40.60±9.08)分以及SDS评分(41.12±9.25)分.优于参照组的(46.35±9.09)分、(46.65±9.30)分,组间对比,差异有统计学意义(t=2.2376、2.1079,P<0.05).同时干预后参照组应对方式指标评分,如解决问题、求助评分以及合理化评分均低于实验组,组间对比差异有统计学意义(t=2.1812、2.8376、3.6888,P<0.05).结论 对癫痫患者出现的抑郁以及焦虑情绪予以心理等行为干预,能够提升患者的治疗信心,改善不良心理水平,临床应用价值显著.

  • 高龄孕产妇与适龄孕产妇围生期血液学检验指标变化及妊娠结局比较分析

    作者:覃颖

    目的 研究高龄孕产妇和适龄孕产妇在围生期的血液学检验指标的变化和妊娠结局并进行分析、比较.方法 随机选取2015年7月-2017年6月在该院接受分娩的高龄孕产妇150名为研究组,随机选取同期在该院接受分娩的适龄孕产妇150名为对照组.比较两组孕产妇的血常规检查指标、血糖和血脂情况以及妊娠结局.结果 两组孕产妇的Hb、WBC、RBC、Plt比较差异无统计学意义;妊娠30~35周、38~42周和产后1~3 d研究组的TG(3.67±0.45)mmol/L、TC(6.70±0.99)mmol/L、LDL-C(3.77±0.72)mmol/L显著高于对照组(t妊娠30~35周=12.844、2.609、2.034,P<0.05;t妊娠38~42周=7.057、2.430、2.278,P<0.05;t产后1~3 d=10.569、2.030、2.397,P<0.05),HDL-C显著低于对照组;研究组FBG在各时期均显著高于对照组;两组孕产妇的PV、ESR、HCT比较差异无统计学意义,且孕产妇的产后出血及胎儿窘迫发生率分别为34.67%、19.33%明显高于对照组(x2=18.71、4.42,P=0.0000、0.0356).结论 临床上对血脂、血糖、血液流变学等进行监测,加强孕期管理,有助于改善妊娠结局,具有重要的临床意义.

  • 短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折脱位临床效果分析

    作者:陈国周;向少华;李雁;姜兆伟;赵兴海;王雄磊

    目的 探讨短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折脱位的临床效果.方法 方便选取该院2016年10月-2017年9月期间收治的60例胸腰段脊柱骨折脱位患者作为研究对象,采取短节段椎弓根钉内固定的方法治疗,分别对患者术前、术后1、6个月进行X线片检查,观察患者不同期间的X线片检查结果.结果 术后1、6个月与手术前相比,患者Cobbs角分别为4.7°、5.0°,明显降低,且与术前相比,患者的受伤椎体前缘的高度分别为96.3%、95.5%,明显增高,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).手术期间患者未发生严重并发症.结论 采取短节段椎弓根钉内固定的方法治疗胸腰段脊柱骨折脱位患者,临床疗效显著,降低了并发症的发生概率,值得临床推广与应用.

  • 交通事故引起多发性骨折的临床特点和治疗分析

    作者:王飞

    目的 研究交通事故引起多发性骨折的临床特点和治疗.方法 将该院从2017年1-12月期间收治的92例因为交通事故引发的多发性骨折患者作为研究对象,研究其临床特点及相应的治疗方法.结果 该研究中,患者的骨折类型主要是四肢骨折和闭合性骨折为主,好发于中青年人,休克为主要的并发症.经过抗休克和早期固定手术等治疗之后,骨折愈合良好84例,91.3%的治愈率.骨折解剖复位80例,达87.0%,死亡6例,其中失血性休克为患者的主要死因,骨折愈合不良4例.结论 大多数情况下,交通事故引发的多发性骨折都比较严重,需要尽快的确诊,防止漏诊和误诊,积极实施抢救,以达到提高治愈率和减少并发症的目的.

  • 应用内镜手术与开腹手术治疗胆道手术后胆管狭窄的临床效果比较分析

    作者:谭新华

    目的 探究比对在胆道手术胆管狭窄治疗中应用内镜手术与开腹手术治疗的临床效果.方法 于2015年6月-2017年8月方便选取在该院就诊的240例经胆道手术治疗后并发胆管狭窄患者作为研究对象参与此次治疗研究,以随机抽签所得结果将患者分入实验组与对照组中,每组均120例,实验组患者接受内镜手术治疗,对照组患者接受开腹手术治疗,分析比对两组患者的临床疗效.结果 实验组患者在治疗后,其总有效率(95.0%)与对照组有总效率(85.8%)相比较,明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在胆道手术后胆管狭窄中应用内镜治疗可取得显著疗效,与开腹手术相比临床疗效更为显著,具有创口小、并发症发生率低的优势,可在临床上予以推广应用.

  • 呼吸兴奋剂与无创正压通气联合治疗COPD合并肺性脑病的疗效探讨

    作者:王化洋

    目的 方便选取鼻面罩无创正压通气(NIPPV)与呼吸兴奋剂联合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病的临床疗效.方法 探讨该院2015年12月-2017年12月收治的90例COPD合并肺性脑病患者,根据随机数字表法均分为两组,两组均给予常规治疗,对照组加以NIPPV治疗,观察组加以尼可刹米、纳洛酮联合NIPPV治疗,比较两组临床疗效、气管插管率和治疗前后动脉血气变化.结果 观察组治疗总有效率和气管插管率为86.67%、11.11%,与对照组的64.44%、40.00%比较差异有统计学意义(x2=13.378、22.135,P<0.05);观察组治疗后的PaCO2、PaO2及pH分别为(48.64±5.23)mmHg、(73.78±6.39)mmHg、(7.58±0.23),均显著优于对照组(t=6.171、7.737、5.330,P<0.05).结论 NIPPV联合呼吸兴奋剂治疗COPF合并肺性脑病疗效确切,可显著降低患者气管插管率,改善患者血气指标.

  • 4812例性病门诊阴道分泌物检测分析

    作者:徐丽琴

    目的 通过对性病门诊患者的阴道分泌物的清洁度与霉菌,滴虫,细菌性阴道病的检测结果进行分析,探讨闽北地区妇女阴道病的发病特点及各结果之间的关联性.方法 整群选取2012年1月-2016年12月该院皮肤性病科门诊就诊的4812例患者白带常规,采用生理盐水直接涂片镜检判断清洁度,查找霉菌,滴虫和细菌性阴道病诊断试剂盒检测BV.结果 霉菌,滴虫,细菌性阴道病的检出率分别是17.6%,2.7%,9.3%,以霉菌检出率高.清洁度为Ⅲ°~Ⅳ°组和Ⅰ°~Ⅱ°组组间的霉菌、滴虫、BV比较的差异有统计学意义(x2=397.48,59.1,219,P<0.01).结论 闽北地区妇女霉菌性阴道炎发病率高,且随着清洁度度数的增高,霉菌、滴虫、细菌性阴道病的检出率也增加,病原菌的检出率与清洁度有一定关联性.

  • 比较氢吗啡酮和吗啡用于剖宫产术硬膜外镇痛的临床效果和不良反应

    作者:吕卫国

    目的 探讨氢吗啡酮和吗啡用于剖宫产术硬膜外镇痛的临床效果和不良反应.方法 回顾该院产科于2015年1月-2018年1月收治的95例剖宫产手术患者临床资料,其中50例接受吗啡硬膜外镇痛的患者为对照组,45例接受氢吗啡酮镇痛的患者为观察组.采用视觉模拟疼痛评分(VAS)、Ramsay镇静程度评分对患者术后各时间段镇痛效果进行比较,同时记录两组患者不良反应的发生情况.结果 两组患者在术后6 hVAS评分为(2.14±0.25)分、(2.08±0.43)分,差异无统计学意义(t=4.7233,P<0.05);但观察组患者术后12、24 hVAS评分为(3.88±0.32)分、(4.85±1.23)分显著优于对照组(5.68±1.07)分、(6.37±1.56)分,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后各时间点Ramsay评分比较差异无统计学意义(t=0.4218,P>0.05).观察组患者不良反应发生率6.67%显著低于对照组16.00%,差异有统计学意义(x2=4.3307,P<0.05).结论 剖宫产术后镇痛可用氢吗啡酮和吗啡,但相较于吗啡,氢吗啡酮的镇痛效果更好,不良反应更少,安全性更高,值得推广.

  • 探讨阿司匹林肠溶片与氯吡格雷联合治疗冠心病心绞痛临床效果

    作者:孔祥生

    目的 探讨阿司匹林肠溶片与氯吡格雷联合治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 方便选取2016年9月-2017年9月于该院收治冠心病心绞痛患者84例,运用随机数字表法划分为对照组与观察组,每组42例,对照组采用阿司匹林肠溶片治疗,观察组联合氯吡格雷治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 观察组治疗总有效率为95.24%显著高于对照组73.81%(x2=5.824,P=0.016);观察组患者心绞痛发作次数(1.45±0.02)次/d及持续时间(5.12±0.06)min均显著低于对照组(t=154.579、186.334,P=0.000、0.000),而发作间隔时间(4.87±0.05)d显著高于对照组(t=211.533,P=0.000);观察组患者血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP),肿瘤坏死因子(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)分别为(0.87±0.03)pg/mL,(145.21±16.46)pg/mL,(19.34±3.12)pg/mL均显著低于对照组(t=10.316、9.452、10.702,P=0.000、0.000、0.000).结论 阿司匹林肠溶片与氯吡格雷联合治疗冠心病心绞痛取得良好效果,缓解临床症状,值得临床推广应用.

  • 前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病的安全性、有效性评价

    作者:林树棣

    目的 评价高龄糖尿病并慢性肾脏病患者采用前列地尔治疗的安全性、有效性.方法 便利抽取2013年6月-2016年6月该院收治的高龄糖尿病并慢性肾脏病62例患者,采用抽签法分为对照组和研究组,对照组30例,采用常规治疗,研究组32例,在常规治疗基础上使用前列地尔,评价两组患者的治疗情况.结果 研究组治疗后的尿酸、血肌酐、尿素均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),在不良反应发生率上,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 高龄糖尿病并慢性肾脏病患者使用前列地尔治理,临床效果显著,安全性高,具有推广和应用的价值.

  • 琥珀酸亚铁和右旋糖酐铁治疗缺铁性贫血的疗效对比分析

    作者:曹莉

    目的 探讨琥珀酸亚铁和右旋糖酐铁治疗缺铁性贫血的疗效与安全性.方法 方便选取2013年1月-2017年10月该院血液科收治的192例缺铁性贫血患者为研究对象,依据治疗方法分为右旋糖苷铁组(96例)和琥珀酸亚铁(96例),对比观察患者不同用药时期血红蛋白水平恢复情况,评价两组疗效,统计并发症.结果 右旋糖苷铁组治疗总有效率(92.71%)与琥珀酸亚铁组(90.63%)比较差异无统计学意义(x2=1.06,P>0.05);右旋糖苷铁组用药不良反应发生率(11.46%)与琥珀酸亚铁组(19.79%)比较差异有统计学意义(x2=3.97,P<0.05).结论 琥珀酸亚铁和右旋糖酐铁治疗缺铁性贫血效果相当,但患者用药右旋糖酐铁能更快提高血红蛋白水平,不良反应小,依从性高,更具临床推广价值.

  • 妊高症采用硫酸镁和硫酸镁联合硝苯地平治疗的临床分析

    作者:康锐;庞艳春

    目的 探讨采用硫酸镁和硫酸镁联合硝苯地平对妊高症的临床治疗效果.方法 便利选取2015年6月-2017年6月该院收治的196例妊高症患者为此次研究对象,按照不同的治疗方法将其分为普通组和观察组,每组患者98例,分别采用硫酸镁和硫酸镁联合硝苯地平给予治疗,对两组患者临床治疗有效率,血压变化情况和并发症发生率进行对比.结果 观察组患者临床治疗总有效率(95.92%)明显高于普通组(82.65%)(x2=8.247,P<0.05);观察组收缩压与舒张压也明显低于普通组,并发症发生率(6.12%)较普通组(22.45%)低,差异有统计学意义(x2=7.821,P<0.05).结论 在妊高症的临床治疗中采用硫酸镁联合硝苯地平给予治疗,患者症状得到明显改善,并发症发生率减低,临床效果显著,具有重要的临床应用价值.

  • T-SPOT.TB检测联合ADA应用于结核性腹膜炎诊断中的价值研究

    作者:钱亮

    目的 探讨T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测联合腺苷脱氨酶(ADA)应用于结核性腹膜炎(TBP)诊断中的价值.方法 回顾性分析2016年5月-2017年5月该院收治的68例TBP患者的临床资料,该组患者均采用T-SPOT.TB与ADA检验.对比单纯T-SPOT.TB、ADA检验与T-SPOT.TB+ADA联合检测该组TBP的阳性率、敏感性、特异性、阳性与阴性预测值.结果 T-SPOT.TB+ADA检验该组TBP的阳性率为100.00%,高于单纯T-SPOT.TB的91.18%与ADA的89.71%(x2=4.359、5.422,P<0.05).T-SPOT.TB+ADA检验该组TBP的敏感性、特异性、阳性预测值与阴性预测值分别为100.00%、98.53%、100.00%、98.53%,均高于单纯T-SPOT.TB的91.18%、87.88%、88.57%、90.63%与ADA的89.71%、89.39%、89.71%、89.39%(与T-SPOT.TB对比,x2=4.526、4.052、4.868、4.256,P<0.05;与ADA对比,x2=4.856、4.756、4.856、4.756,P<0.05).结论 T-SPOT.TB检测联合ADA应用于TBP患者中,可以有效提高诊断质量,具有显著的临床应用价值.

  • 噻托溴铵对COPD稳定期患者炎症因子和肺功能的影响

    作者:任师磊;王蕾;朱付莲

    目的 探讨噻托溴铵对COPD稳定期患者炎症因子和肺功能的影响.方法 方便选取2016年3月-2017年3月到某院进行慢性肺阻塞稳定期疾病治疗的患者120例,随机分为两组,每组60例,对照组患者使用常规治疗方法,实验组患者在常规治疗的基础上,使用噻托溴铵,对两组患者治疗有效率进行分析.结果 对患者血清hs-CRP,TNF-水平进行分析比较,治疗后实验组hs-CRP与空腹胰岛素分别为(1.16±0.25)、(1.55±0.22),均显著低于对照组患者(1.57±0.35)、(2.03±0.39),差异有统计学意义(t=5.493、4.382,P<0.05).治疗后实验组的FVC、FEV1、FVC/FEV1分别为(1.79±0.31)、(1.22±0.23)、(0.79±0.19),均显著高于对照组患者(1.58±0.32)、(0.97±0.13)及(0.62±0.18),均差异有统计学意义(t=3.274、4.382、2.495,P<0.05).实验组患者经过治疗后,治疗总有效率为93.33%,对照组患者治疗有效率仅为76.67%,数据对比差异有统计学意义(x2=4.396,P=0.029).结论 对稳定期慢性肺阻塞疾总病患者的治疗,可以推荐使用噻托溴铵进行治疗,治疗效果较为有效,对患者身体健康有积极作用.

  • 经鼻持续气道正压通气治疗重症新生儿肺炎效果探讨

    作者:高桂芹

    目的 观察并探讨经鼻持续气道正压通气治疗重症新生儿肺炎的临床效果.方法 方便选取2016年11月-2017年11月期间来该院就诊的重症新生儿肺炎患儿112例,将所有患儿随机分为对照组与实验组,每组患儿人数相同(各56例),对照组患儿给予常规方式治疗,实验组在此基础上给予经鼻持续气道正压通气方式治疗,观察并比较两组患儿的治疗有效率及治疗前后的呼吸频率、 心率及PaCO2、PaO2指标.结果 对照组患者治疗前PaCO2、PaO2、心率以及呼吸指标分别为(53.21±7.74)mmHg、(43.51±8.76)mmHg、(170.25±10.21)次/min、(66.53±7.88)次/min,对照组患者治疗后PaCO2、PaO2、 心率以及呼吸指标分别为(45.58±6.12)mmHg、(64.26±9.52)mmHg、(158.21±12.52)次/min、(58.71±6.11)次/min;实验组患者治疗前PaCO2、PaO2、 心率以及呼吸指标分别为(53.42±7.87)mmHg、(43.91±9.14)mmHg、(171.51±11.40)次/min、(66.84±7.12)次/min,实验组患者治疗后PaCO2、PaO2、心率以及呼吸指标分别为(33.84±4.93)mmHg、(85.27±11.52)mmHg、(142.18±10.26)次/min、(42.13±3.79)次/min.实验组患儿及对照组患儿治疗后呼吸频率、心率及PaCO2、PaO2指标均显著优于治疗前,两组结果比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后实验组患儿呼吸频率、心率及PaCO2、PaO2指标均显著优于对照组,两组结果比较差异有统计学意义(t=6.5324、6.2657、6.1252、7.5483,P=0.014、0.012、0.008、0.009,P<0.05).实验组患儿及对照组患儿治疗有效率分别为96.43%、80.36%,两组结果比较差异有统计学意义(x2=6.2547,P=0.012,P<0.05).结论 在重症新生儿肺炎临床治疗中应用常规治疗联合经鼻持续气道正压通气治疗具有显著治疗效果,能够促进患儿肺通气换气功能的恢复,缓解并消除患儿临床症状,提高患儿的生存质量,值得推广应用.

  • 脊柱微创通道镜系统辅助改良经椎间孔腰椎椎间融合术治疗腰椎退行性疾病

    作者:王强;姚同意;胡浩;杨夏阳;朱志斌

    目的 探讨脊柱微创通道镜系统辅助改良经椎间孔腰椎椎间融合术治疗腰椎退行性疾病效果.方法 方便选取该院2015年2月-2017年10月收治的80例腰椎退行性疾病患者为该研究对象,将所有患者根据治疗方法差异分为两组,观察组给予脊柱微创通道镜系统辅助改良经椎间孔腰椎椎间融合术,对比两组患者手术效果和手术指标以及术后并发症发生情况.结果 观察组患者JOA评分改善优良率(87.50%)明显高于对照组(67.50%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术中出血量、术后引流量均显著低于对照组,手术时间、住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率(2.50%)明显低于对照组(10.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 脊柱微创通道镜系统辅助改良TLIF治疗腰椎退行性疾病疗效显著,可减少出血量,缩短治疗时间,且安全性高,值得临床推广.

  • 糖尿病勃起功能障碍患病因素分析及降糖干预评价

    作者:张培;赵士凯;赵守国;刘玉

    目的 探讨影响中青年2型糖尿病患者勃起功能的因素,观察降糖治疗对勃起功能障碍(ED)的改善效果.方法 随机选择2014年7月-2015年7月聊城市人民医院男科及内分泌科门诊男性糖尿病患者104例作为研究对象,均为中青年2型糖尿病已婚男性患者,利用无记名问卷[根据国际勃起功能指数表(IIEF-5)]调查,判断其有无ED,分为ED组(n=77例)与非ED组(n=27例),对比分析两组患者的糖尿病病程、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG2 h)、糖化血红蛋白(HbA1c)对ED的影响,并记录血脂(总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-c))、年龄、吸烟、饮酒、体重指数(BMI)、血压、阴茎血流指数(PFI)、总睾酮(TT)等指标.对部分患者进行降糖干预,对比降糖治疗前后IIEF-5评分、夜间阴茎勃起功能监测(NPT)、PFI、血糖等的变化.结果 两组间BMI、TT、TC均值比较差异无统计学意义[依次为(25.926±2.2461)kg/m2 vs(26.730±3.2863)kg/m2,(4.0611±1.2262)ng/mL vs(3.6381±0.74996)ng/mL,(4.435±1.2617)mmol/L vs(5.790±1.7411)mmol/L,t=1.771、1.491、1.205,P>0.05],SBP、FBG、PBG2 h、LDL-C、PFI、HbA1c均值对比差异有统计学意义[依次为(128.52±8.833)mmHg vs(138.49±14.636)mmHg,(6.623±1.1862)mmol/L vs(7.613±1.7766)mmol/L,(9.574±2.7932)mmol/L vs(12.651±4.2968)mmol/L,(2.4907±1.0592)mmol/L vs(3.8752±1.58079)mmol/L,(3.859±0.9370)vs(5.566±1.9752),(6.978±2.0733)%vs(10.290±3.5378)%,t=3.327、2.688、5.215、4.224、4.313、4.587,P<0.05];给予胰岛素降糖治疗3个月后,IIEF-5评分、FBG、PBG2 h、HbA1c、PFI均值与治疗前相比,差异有统计学意义[(5.97±4.043)vs(15.79±2.459),(8.567±1.8279)mmol/L vs(6.764±0.9519)mmol/L,(15.352±4.1578)mmol/L vs(10.303±1.7127)mmol/L,(13.697±2.5399)%vs(7.645±0.8456)%,(6.391±2.1897)vs(4.958±1.4729),t=11.921、5.026、3.337、6.450、6.118,P<0.05],IIEF-5评分与BMI、TC、TT、收缩压相关差异无统计学意义(P>0.05).结论 中青年2型糖尿病ED的发病影响因素有FBG、糖尿病病程、PBG2 h、HbA1c有关,给予患者降糖干预能够降低患者FBG、PBG2 h及HbA1c,从而改善ED.

  • 美托洛尔治疗扩张型心肌病疗效及对患者心功能的影响

    作者:孙霞

    目的 探讨美托洛尔治疗扩张型心肌病疗效及对患者心功能的影响.方法 方便选取该院2016年3月-2017年3月收治的96例扩张型心肌病患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各48例.两组均给予常规治疗,观察组加用美托洛尔治疗.对比两组治疗前后心功能指标及心脏房室大小,临床疗效及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率(95.83%)高于对照组(75.00%)(x2=4.667,P=0.031);治疗后,观察组HR、SBP、DBP、LVEF均低于对照组(t=5.331,6.048,2.623,23.158,P=0.000,0.000,0.010,0.000),观察组SLVD、LAD、LVDd均小于对照组(t=2.609,2.051,2.990,P=0.011,0.043,0.004);观察组不良反应发生率(4.16%)低于对照组(35.41%)(x2=12.861,P=0.000).结论 美托洛尔治疗扩张型心肌病效果显著,可缩小患者心房内径,改善其心功能,且无明显不良反应.

  • 全甲状腺切除术显露喉返神经对喉返神经功能及甲状旁腺功能的影响

    作者:王乃金

    目的 探讨全甲状腺切除术显露喉返神经对喉返神经功能及甲状旁腺功能的影响.方法 方便选取2015年9月-2017年9月解放军第148医院普外科收治的全甲状腺切除术患者86例为研究对象,将手术中显露喉返神经的43例患者设为观察组,将手术中未显露喉返神经的43例患者设为对照组.观察两组患者术中出血量、住院时间,比较两组患者喉返神经功能损伤及甲状旁腺功能损伤情况.结果 观察组术中出血量(81.12±12.45)mL,明显少于对照组(87.23±10.48)mL,差异有统计学意义(t=2.462,P<0.05);住院时间(6.35±1.47)d,明显少于对照组(7.14±1.56)d,差异有统计学意义(t=2.417,P<0.05);观察组喉返神经功能损伤率6.98%,明显低于对照组25.58%,差异有统计学意义(x2=5.460,P<0.05);甲状旁腺功能损伤率4.65%,明显低于对照组23.26%,差异有统计学意义(x2=6.198,P<0.05).结论 全甲状腺切除术中显露喉返神经,有助于减少术中出血,降低喉返神经功能及甲状旁腺功能损伤率,促进患者术后恢复.

  • 培美曲塞治疗多程治疗后晚期肺腺癌疗效分析

    作者:纪荣浪

    目的 探讨培美曲塞单药或联合方案治疗多程治疗失败后晚期肺腺癌的疗效及不良反应.方法 整群选取该院于2013年1月-2016年12月期间所收治的晚期复发性肺腺癌患者168例进行分析,采用随机数字表法的形式将其分为单药组(n=81)以及联合组(n=54),经组织学或细胞学确诊,并经多程治疗(化疗2个方案以上)失败的晚期复发性肺腺癌患者给予培美曲塞治疗.单药方案:培美曲塞500 mg/m2 iv,第1天,每3周为1个周期.联合方案:培美曲塞500 mg/m2+洛铂35 mg/m2(或奥沙利铂130 mg/m2)第1天,每3周为1个周期.至少2个周期以上评价疗效及不良反应.结果 135例患者纳入终分析,单药组81例,联合组54例.单药组总反应率及疾病控制率分别为21.0% 与67.9%,联合组则为25.9%与70.4%,组间对比差异无统计学意义(x2=2.0000、0.0922,P=0.1572、0.7614);两组在化疗疗效并无显著差异.单因素及多因素分析均显示化疗周期数与肿瘤应答正性相关.不良反应轻微,骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能损害比较常见.结论 培美曲塞单药/联合方案治疗多程治疗失败晚期肺腺癌患者,疗效肯定,不良反应较小.

  • Sysmex XN-9000血细胞分析仪网织血小板检测及临床应用

    作者:孔令银

    目的 分析Sysmex XN-9000血细胞分析仪检测分析网织血小板的意义以及临床应用价值.方法 方便选择2014年5月-2017年5月期间该院收治的96例血液疾病患者,其中特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者33例为A组;急性白血病(AL)患者25例为B组;再生障碍性贫血(AA)患者38例为C组,同期进行健康体检的健康人50名为对照组,利用Sysmex XN-9000血细胞分析仪对血液样本的网织血小板等指标进行检测并分析.结果 4组人群的网织血小板均存在差异;A组为(24.0±6.3)%、B组(9.9±1.9)%、C组(4.1±1.9)%,对照组(7.0±1.8)%;对于疾病的诊断准确性中,A组为90.1%,B组为60.0%,C组为10.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Sysmex XN-9000血细胞分析仪可以比较准确的分析网织血小板的数量,从而反应骨髓巨核系统生成血小板的情况,对于血液疾病的诊断具有较高的应用价值.

  • 维持性血液透析患者医院感染临床分析

    作者:侯燕

    目的 观察并探讨维持性血液透析患者治疗中医院感染控制管理的临床应用效果.方法 方便选取2015年11月-2016年11月期间来该院就诊的维持性血液透析患者92例,将所有患者随机分为对照组与实验组,每组患者人数相同(各46例),对照组患者及实验组患者分别给予常规护理管理及医院感染控制管理,对两组患者的用药依从性、患者满意度、急性加重次数以及院内感染次数进行分析与比较.结果 实验组患者及对照组患者满意度分别为95.65%、78.26%,实验组患者满意度显著优于对照组,两组结果比较差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者用药依从性、急性加重次数以及院内感染次数分别为46例、2例、1例,对照组患者用药依从性、急性加重次数以及院内感染次数分别为31例、9例、10例,两组结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在维持性血液透析患者临床治疗中应用医院感染控制管理具有显著临床疗效,能够在有效提升患者用药依从性及患者满意度的同时,减少患者医院感染的发生几率,安全性较高,值得在临床上推广应用.

  • CT血管造影在神经内科急性脑血管病诊断中研究

    作者:孔顺利;赵珊珊;马艳红

    目的 探讨CT血管造影在神经内科急性脑血管病诊断方法和作用.方法 方便选取2015年10月-2017年10月期间在该院神经内科进行急性脑血管病诊断治疗的患者患例共90例,将其作为该次实验研究的主要观察对象,应用回顾性分析的办法对患者的临床诊断资料进行综合分析,并在此基础上对患者的CT血管造影扫描图像实施诊断分析,比较患者的扫描图像和投影技术形成的三维图像结果以及DSA检查结果,研究CT血管造诊断技术在神经内科急性脑血管病诊断中的应用价值和作用.结果 90例神经内科急性脑血管病患者共进行90次CTA检查,患者经检查后无肝肾功能损害及过敏等并发症状的出现.全部患者中有9例同期患者没有进行CTA检查,在对患者实施临床手术中发现,有4例多发性动脉瘤患者由于过高的扫描层面而导致漏检,另外有84例患者的CTA检查结果与同期DSA检查结果一致.CTA检查、诊断急性脑血管疾病与手术证实或DSA检查、诊断急性脑血管疾病的结果较为一致,患者检查结果的组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 CT血管造影对神经内科急性脑血管病诊断具有较高的诊出率,且诊断结果准确性高,在临床实践中的综合应用价值较为突出,CT血管造影在神经内科急性脑血管疾病的临床检查和诊断中具有进一步的推广使用意义.

  • 糖化血红蛋白和尿微量白蛋白肌酐比值联合检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床研究

    作者:梁妙芝;黄诗茵;潘少霞;王飞马

    目的 探讨糖化血红蛋白(HbAlc)与尿蛋白肌酐比值(UmAlb/Ucr)联合检测对早期诊断2型糖尿病肾病的临床价值.方法 方便选取2016年1月-2017年4月期间该院收治49例确诊为2型糖尿病肾病患者作为研究组,另选取同期于该院门诊进行健康体检49名位正常人作为对照组,两组均进行HbAlc联合UmAlb/Ucr检测,对比两组HbAlc、UmAlb/Ucr检测结果及HbAlc控制理想组与不理想组的HbAlc、UmAlb/Ucr水平.结果 研究组HbAlc、UmAlb/Ucr水平分别为(8.28±2.33)%、(498.18±984.61)mg/g,对照组患者为(5.54±0.40)%、(13.62±9.96)mg/g,差异有统计学意义(t=8.113、3.445,P<0.05);HbAlc控制理想组HbAlc、UmAlb/Ucr检测结果分别为(5.48±0.36)%、(137.96±411.71)mg/g;控制不理想组HbAlc、UmAlb/Ucr检测结果分别为(10.10±1.58)%、(529.92±1243.42)mg/g,差异有统计学意义(t=-20.710、-2.117,P<0.05).结论 HbAlc、UmAlb/Ucr联合检测具有互补作用,早期进行HbAlc、UmAlb/Ucr联合检测可为疾病的定性、疗效评估、预后判断等方面提供有价值参考,可行性及安全性均较高,具备较高临床运用价值.

  • 血液病应用治疗性血细胞单采术治疗的效果研究

    作者:邢富兴;崔成琴;韩斯琴

    目的 研究与分析血液病应用治疗性血细胞单采术治疗的效果.方法 方便选取该院2015年1月-2017年12月期间收治的血液病患者130例,回顾性分析其全部的临床资料,所有患者均实施治疗性血小板、白细胞、红细胞单采术(共150次).观察分析实验室指标改善情况以及临床效果.结果 该组130例患者中,20例行治疗性红细胞单采术者采集后血细胞比容、Hb、RBC与采集前相比差异有统计学意义(P<0.05);30例行血小板单采者采集后PLT与采集前相比下降显著差异有统计学意义(P<0.05);65例行治疗性白细胞单采者采集后WBC与采集前相比下降显著差异有统计学意义(P<0.05).而150次单采术中,发生不良反应次数为35次,占比23.33%(35/150),其中7次心血管反应、7次低血钙、7次穿刺部位出血、14次情绪紧张致管路血流不畅.结论 针对血液病患者应用治疗性血细胞单采术治疗的效果非常显著,即可有效提升减少患者各种不良反应,并能迅速缓解其各种症状体征,因此值得应用推广.

  • CT血管征在肺微小结节的诊断与鉴别诊断中的价值探讨

    作者:李秀平;耿园园;冯长明

    目的 分析CT血管征在肺微小结节的诊断与鉴别诊断中的价值.方法 方便选择2015年11月-2017年11月该院接收的150例肺部微小结节病变者为研究对象.患者均接受CT扫描检查.依照结节性质,分为观察组90例(恶性)以及对照组60例(良性),开展64层CT以及CT增强扫描,分析结果.结果 和对照组相比,观察组血管阳性征明显较多,敏感性较高(76.67%vs 30.00%)差异有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,观察组的血管征分型分布情况差异有统计学意义(P<0.05).观察组多分布在Ⅰ类和Ⅲ类,对照组在Ⅱ类和Ⅳ类.和对照组相比,观察组在强化峰值与动脉强化值比(SPH/PPH)、CT强化峰值(PH)明显更高[(37.86±8.72)%,(20.43±2.26)HU vs(8.66±2.53)%,(3.7±1.16)HU](P<0.05).结论 CT血管征在肺微小结节病变定性和鉴别中灵敏度高,特异性强,对于早期诊断恶性病变意义重大,值得推广.

  • 卵巢甲状腺肿的MRI诊断

    作者:许跃根;刘郁芳

    目的 分析卵巢甲状腺肿的影像学特点,结合影像表现与病理结果,提高影像诊断正确率.方法 回顾性分析该院2013年1月-2016年12月的9例经手术并病理诊断的卵巢甲状腺肿,比较其影像学特征及病理结果.结果 肿瘤(n=9,100%)为单侧.在MRI中,肿块形状不规则,主要表现为囊性(n=2,22.2%)或囊实性(n=7,77.8%).囊性者壁薄而均匀,囊实性者有间隔,囊壁及间隔较厚.增强后,囊性部分无强化,实性部分及间隔明显强化.结论 卵巢的甲状腺肿MRI表现具有一定特征性,有助于术前诊断.

  • 海扶聚焦超声联合壳聚糖治疗宫颈糜烂的有效性评价

    作者:师永碧

    目的 评价海扶聚焦超声与壳聚糖联合应用治疗宫颈糜烂的有效性.方法 方便选取2016年1月-2017年4月期间在该院确诊为宫颈糜烂的86例患者按照先、后入院顺序分为对照组和联合组,每组43例,均给予两组患者海扶聚焦超声治疗,在超声治疗的基础上给予对照组患者消糜栓治疗,给予联合组患者壳聚糖治疗,选取观察指标,评价两组患者的临床疗效.结果 两组治疗期间的不良反应发生率比较差异无统计学意义(x2=0.212;P>0.05),联合组患者的疾病治疗总有效率为97.67%,高于对照组患者的86.04%(x2=3.888;P<0.05),联合组治疗前的GQOL-74评分为(39.88±5.02)分,与对照组患者的(40.05±5.13)分比较差异无统计学意义(t=0.106;P>0.05),治疗后的GQOL-74评分为(68.15±5.30)分,与对照组患者的(60.19±5.25)分比较差异有统计学意义(t=4.772;P<0.05).结论 联合应用海扶聚焦超声和壳聚糖对宫颈糜烂患者实施治疗,不良反应少,疗效可靠,能够有效减轻疾病对患者生活质量的影响.

  • 动态心电图结合平板运动试验对老年冠心病诊断的价值分析

    作者:马宁

    目的 探讨动态心电图与平板运动试验结合在老年冠心病诊断中的应用价值.方法 随机选取2016年1月-2017年10月疑似冠心病老年患者100例为研究对象,均接受24 h动态心电图检查及平板运动试验,并于检查后2周内实施冠脉造影检查,以冠脉造影检查结果为金标准,对单用平板运动试验及动态心电图、平板运动试验结合动态心电图诊断老年冠心病的特异度、阳性预测值、敏感度、阴性预测值、准确率进行观察.结果 单用平板运动试验的准确率、特异度、敏感度、阴性预测值、阳性预测值分别为75.00%、64.86%、80.95%、66.67%、79.69%,与单用动态心电图差异无统计学意义(P>0.05),串联法的特异度及阳性预测值分别为91.89%、94.12%,明显较其他组高,并联法敏感度及阴性预测值分别为95.24%、78.95%,明显较其他组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 动态心电图结合平板运动试验敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值高,可为老年冠心病诊断提供重要指导,值得临床推广.

  • 妇科超声检查诊断绝经后阴道出血的临床价值分析

    作者:汤英

    目的 研究妇科超声检查诊断绝经后阴道出血的临床价值.方法 该次研究方便选取的研究对象为2015年1月-2017年1月期间在该院进行治疗的绝经后阴道出血患者,50例患者均接受妇科超声检查,将其结果与病理检查结果进行对照.结果 妇科超声检查的病理类型检出率(94.00%)同病理诊断检查结果进行比较,差异无统计学意义(P>0.08),子宫内膜炎、子宫内膜癌、子宫内膜增生、子宫内膜息肉、萎缩性子宫内膜的诊断符合率(90.91%、100.00%、94.12%、83.33%、100.00%)均较高(x2=0.06、0.01、0.05、0.10、0.01,P=0.80、1.00、0.83、0.75、1.00).结论 绝经后阴道出血应用妇科超声检查的诊断价值高.

  • 动态心电图与常规心电图诊断冠心病心律失常的临床价值分析

    作者:谢群

    目的 对比分析动态心电图与常规心电图诊断冠心病心律失常的临床价值.方法 方便选取2014年9月-2017年5月该院收治的84例明确诊断为冠心病的患者,均给予常规心电图与动态心电图检查,对比两种检查方式的冠心病心律失常检出率、各型心律失常检出情况.结果 动态心电图检查、常规心电图检查心律失常检出率分别为85.71%和80.95%,两者差异有统计学意义(x2=0.686,P=0.408).两种检查方式在除房性早搏单发、室性早搏单发、束支阻滞等检出率比较无统计学意义,房性早搏成对、室性早搏成对、房性早搏二、三联律、室性早搏二、三联律、短阵室上速、短阵室速、房室阻滞检出率比较均差异有统计学意义(P<0.05).结论 在冠心病心律失常诊断中,动态心电图比常规心电图更具有优势,其诊断结果更准确可靠,值得在临床广泛应用和推广.

  • 超声在妇产科急症诊断的临床应用

    作者:李莺莺

    目的 分析与探讨超声在临床妇产科急症诊断中的应用价值.方法 在该院妇产科所收治的急症患者中,随机抽取于2015年1月-2016年12月期间收治的200例患者其临床资料进行回顾性分析;而所有纳入该次研究的患者均实施超声检查,并将超声诊断结果与手术或病理检查结果比较,评估超声在妇产科急症中的应用价值.结果 200例经手术病理检查确诊的患者中,超声检查确诊的有197例,诊断符合率为97.67%差异无统计学意义(P>0.05),而异位妊娠、盆腔炎、早期流产、前置胎盘、黄体破裂、卵巢囊肿扭转、子宫内膜异位症、胎盘早剥各项疾病类型的诊断符合率分别为98.94%、97.67%、94.12%、100.00%、100.00%、100.00%、100.00%.结论 将超声应用于妇产科急症患者的诊断中,诊断准确性高、对患者伤害较小,具有较高的临床应用价值.

  • 70例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者西药联合宣肺通腑法的疗效分析

    作者:周时兴

    目的 探讨AECOPD患者西药联合宣肺通腑法的疗效分析.方法 方便选取该院于2016年9月-2017年8月期间收治的70例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为研究对象,按随机分组,平均分为参考组(35例)和实验组(35例),参考组使用西药治疗,实验组使用宣肺通腑法联合西药治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 实验组患者出现咳嗽、咳痰、喘息、腹胀、便秘等临床症状积分分别为(0.90±1.66)分、(0.88±1.45)分、(0.79±1.60)分、(0.38±0.51)分、(0.00±0.00)分显著优于参考组,组间数据对比差异有统计学意义(t=5.769、5.896、5.798、3.578、3.688,P<0.05).实验组治疗有效率为97.14%,参考组治疗有效率为77.14%,组间数据对比差异有统计学意义(x2=2.586,P<0.05.结论 AECOPD患者用西药联合宣肺通腑法治疗,临床疗效显著,相比于单独使用西药治疗效果更为显著,值得临床推广与应用.

  • 免疫抑制剂治疗原发性肾病综合征研究进展

    作者:张成珍

    作为成年人为常见多发的原发性肾小球疾病临床类型.原发性肾病综合征(primary nephritic syndrome,PNS)主要是指排除了继发于成年人身体其他疾病而引发的继发性肾病综合征如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎以及糖尿病肾病等疾病后确诊的肾病综合征.这一综合征是以高脂血症、大量尿蛋白(>3.5 g/24 h)以及水肿、低血浆白蛋白(<30 g/L)等为显著特征的综合症候群.目前,对于这一综合征的治疗尚无特效统一的疗法,而免疫抑制疗法作为近年来新兴一种治疗手段以其理想的临床疗效及低复发风险等优势受到广大医患的青睐,该文就近年来国内外有关免疫抑制治疗原发性肾病综合征的研究进展情况进行更进一步综述分析.

  • 树突状细胞与慢性HBV感染免疫耐受研究进展

    作者:张巧云;欧红玲;白静;王岩;李晓宁;王欣茹

    乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)是一种嗜肝性、无细胞病变的DNA病毒,常为慢性感染.HBV持续性感染与机体免疫状态相关,树突状细胞(DCs)属于机体中较为强大的专职抗原递呈细胞(APC),其被视作是属于开启机体特异性免疫应答同时对其予以调控以及维持的关键环节,于肿瘤免疫以及抗感染免疫等方面均不可忽视的作用,能够激活T细胞和特异性免疫应答.此综述概述了慢性乙型肝炎中DCs与慢性HBV病毒感染免疫耐受相关研究进展.

  • 高原低氧对机体整体的影响及适应性分析

    作者:张秋梅

    高原低氧环境对机体整体的影响比较复杂,设计病理生理学、高山医学以及大气物理学等多个学科,通常是多种因素对人体起综合作用,而关键性的影响因素是低氧,机体出现对这些因素的适应性变化.据现代高原医学的研究,机体对低氧的应激反应能力决定其建立低氧适应机制,故在一些方面上低氧有利于人体健康.在高原地区适度缺氧的环境下,健康人机体能够发生很多适应性反应,有利于身体健康,提高呼吸系统、心血管循环系统、物质代谢系统、抗氧化系统以及运动能量系统等的功能,增强身体体质水平.高原医学的研究以及心脑血管等疾病的治疗可以通过对低氧适应基因的充分诱导利用进行有效开发,探究高原低氧环境下集体的应激适应反应应用价值巨大.

  • sPLA2-X在支气管哮喘中的研究进展

    作者:李晓露;张翊玲;马丽;张湘燕

    目前尽管对哮喘的发病机制进行了深入的研究,并试图寻找有效的治疗方法,但在全球范围内新的病例数呈增长的趋势.在哮喘患者的气道中发现分泌型磷脂酶A2-X(secreted phospholipase A2 group X,sPLA2-X)是主要的sPLA2亚型之一,从而作为"哮喘型sPLA2"而受到重视,被认为是哮喘治疗的新靶点.该文就近几年sPLA2-X在哮喘方面的新研究进展作一综述.

  • 低血糖生成指数膳食对糖尿病患者代谢和营养摄入状况的影响

    作者:周艳君

    目的 评价和分析低血糖生成指数(LGI)膳食干预对糖尿病(DM)患者代谢和营养摄入状况的影响.方法 方便选取2015年5月-2016年5月期间该县城两个社区居民在该院内分秘科住院治疗的78例DM患者,随机分为两组各39例,对照组实施常规健康教育,观察组实施LGI膳食干预,两组均进行为期1年的干预,干预结束后观察两组代谢及营养摄入状况变化.结果 观察组FPG(74.36%)、HbAlc(92.31%)、TC(69.23%)、TG(76.92%)、HDL-C(97.44%)、LDL-C(84.62%)控制达标率均明显高于对照组(x2=6.755、8.323、9.160、5.451、6.208、4.059,P<0.05),且三大营养元素、矿物质及维生素摄入量均明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 LGI膳食干预有利于改善糖尿病患者糖脂代谢水平及营养摄入状况.

  • 分析不稳定型心绞痛的临床护理措施和效果

    作者:向春燕

    目的 分析不稳定型心绞痛的临床护理措施和效果.方法 方便选取该院收治的200例不稳定型心绞痛患者纳入该次实验,所有病例均来自2017年2月-2018年1月,采取随机抽签的方式将其均分为两组,将采取综合护理的100例患者设为观察组,将采取常规护理的100例患者设为对照组,就两种护理模式的应用效果.结果 相比于对照组患者,观察组患者治疗总有效率更高(94.0%vs 78.0%,x2=10.631,P=0.001),心绞痛发作次数更少[(3.78±1.77)次vs(4.29±1.82)次,t=2.009,P=0.046],心绞痛持续时间更短[(10.11±2.76)min vs(11.40±2.95)min,t=3.193,P=0.002],硝酸甘油用量更少[(7.93±3.19)mg/d vs(10.25±3.56)mg/d,t=4.853,P=0.000],SAS、SDS评分更低[(30.3±3.6)分vs(43.0±4.8)分,t=21.167,P=0.000]、[(31.8±4.0)分vs(44.6±4.9)分,t=21.167,P=0.000],治疗依从性[(6.6±2.6)分vs(4.5±2.2)分,t=6.166,P=0.000]和护理满意度评分[(95.8±3.5)分vs(86.6±4.2)分,t=16.828,P=0.000]更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对不稳定型心绞痛患者实施综合护理干预利于提升其治疗依从性和治疗效果,改善其负面情绪,并提升护理满意度,值得推广.

  • 评判性思维护理模式在维持血液透析患者中的应用价值研究

    作者:李春凤

    目的 研究评判性思维护理模式在维持血液透析患者中的应用价值.方法 方便选取2014年6月-2015年12月在该院血液透析室行血液透析的肾功能衰竭患者100例为研究对象,采用随机数字表法将所有纳入对象分为研究组与对照组,对照组患者接受常规护理模式,在此基础上研究组再增加评判性思维护理模式,护理周期为3个月,观察并比较护理前后两组生活质量改善情况与不良情绪发生情况.结果 护理后,研究组生活质量指标明显优于对照组;护理前对照组SAS评分(47.65±6.76)分、SDS评分(49.34±10.46)分与研究组(46.64±7.45)分、(49.75±12.45)分对比差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组SAS评分(37.45±7.86)分、SDS评分(41.43±9.64)分比对照组(47.32±6.65)分、(47.56±11.75)分更低(P<0.01).结论 对维持血液透析患者实施评判性思维护理模式可以有效提高患者的生活质量,降低患者不良情绪,值得临床推广与应用.

  • 子宫肌瘤腹腔镜微创手术治疗的围手术期护理干预方法与效果分析

    作者:王黎霞

    目的 探讨子宫肌瘤腹腔镜微创手术患者围术期护理干预的方法及实施效果.方法 方便选取2016年4月-2017年4月该院收治的子宫肌瘤行腹腔镜微创手术患者共88例,随机抽签法分为对照组和观察组各44例.对照组行常规护理,观察组在常规基础上行针对性围术期护理,比较护理效果.结果 观察组患者的住院时间(4.5±0.5)d、手术时间(32.20±1.21)min显著短于对照组(P<0.05),护理后,观察组SAS(28.14±4.52)分和SDS(28.34±4.20)分显著低于对照组(P<0.05),观察组患者的护理满意度97.73%显著高于对照组的79.55%(P<0.05);观察组并发症发生率为0.00%,与对照组的4.55%比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫肌瘤腹腔镜围手术期护理干预,能显著缩短患者住院时间,降低患者SAS和SDS量表评分,提高护理工作满意度,值得推广.

  • 系统化护理干预应用于呼吸内科重症患者护理中的效果研究

    作者:岳耀男

    目的 评估系统化护理干预应用于呼吸内科重症患者护理中的临床效果.方法 将2016年8月-2017年12月作为研究区间,方便收集该院呼吸内科住院部收治各类重症患者共70例作为观察对象,应用数字随机表方法进行分组,对照组、观察组中分别纳入35例患者.对照组患者实施常规护理,观察组患者实施系统化护理干预.以护理干预效果、呼吸频率、心率、氧分压、以及二氧化碳分压检测值为观察指标,对比评价两组患者护理效果差异.结果 就护理效果展开对比,观察组总有效率91.43%(32/35)明显高于对照组60.00%(21/35),两组间差异有统计学意义(x2=8.608,P<0.05).就临床指征展开对比,干预后观察组患者呼吸频率、心率、氧分压检测值分别为(86.3±2.4)次/min、(19.1±1.5)次/min、(54.5±2.9)mmHg均显著低于对照组(P<0.05),二氧化碳分压检测值为(95.1±3.5)mmHg,显著高于对照组(P<0.05).结论 实施系统化护理干预可改善呼吸内科重症患者临床护理效果,稳定呼吸频率、心率、氧分压、以及二氧化碳分压值,促进患者康复转归,价值突出.

  • 原发性肝癌患者护理中人文关怀的应用效果分析

    作者:郭霞;林秀如

    目的 探讨原发性肝癌患者护理中人文关怀的应用效果.方法 回顾分析2014年8月-2017年8月期间福建医科大学附属第一医院肝胆外科收治的65例原发性肝癌患者的临床资料,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予人文关怀护理干预,比较两组患者的焦虑、 抑郁等心理状态及生活质量.结果 观察组患者护理前的QOL评分为(20.56±6.65)分,护理后为(45.92±8.20)分,对照组患者护理前的QOL评分为(21.03±6.80)分,护理后为(32.20±6.33)分.护理后,观察组患者的QOL评分显著优于对照组差异有统计学意义(t=7.5649,P=0.0000),两组护理前差异无统计学意义(t=0.2816,P=0.0000);观察组患者护理前的SAS评分为(48.63±5.90)分,SDS评分为(55.69±6.29)分;护理后的SAS评分为(36.50±5.82)分,SDS评分为(30.21±5.38)分;对照组患者护理前的SAS评分为(48.09±6.03)分,SDS评分为(56.00±6.41)分;护理后的SAS评分为(47.82±6.31)分,SDS评分为(43.37±5.47)分.护理后,观察组患者的QOL评分显著优于对照组(P<0.05),两组护理前差异无统计学意义(P<0.05).结论 对原发性肝癌患者实施人文关怀性护理,有助于提高患者的生活质量,改善患者的焦虑、抑郁等负面心理,可在一定程度上提升患者的生存质量,适于广泛推广.

  • 探究妇产科门诊宫颈病变筛查的意义

    作者:田瑛

    目的 探讨妇产科门诊宫颈病变筛查的意义.方法 方便选取该院妇产科2015年1月-2017年12月间实施宫颈薄层液基细胞学检测结果为异常的120例患者实施研究观察,对患者临床资料实施回顾性分析,总结患者的病情状况及相关检测结果状况.结果 120例宫颈薄层液基细胞学检查异常患者分期为:ASC-US 68例,LSIL 25例,HSIL 19例,高度怀疑宫颈癌8例.高度怀疑宫颈癌、HSIL、LSIL、ASC-US级患者高危型人乳头瘤状病毒检查阳性率分别为100.0%、85.7%、83.3%、50.0%.高度怀疑宫颈癌、HSIL、LSIL患者高危型人乳头瘤状病毒检查阳性率较ASC-US患者均更高(P=0.033、0.016、0.019).实施阴道镜病理检测确定CINⅡ期及以上患者32例,高危型人乳头瘤状病毒检查阳性患者随液基细胞学检查分级升高病理检查CINⅡ期及以上检出率呈逐渐升高趋势.结论 妇产科门诊实施宫颈病变筛查可及时了解女性宫颈病变发生状况及病变程度,辅助患者疾病早期诊治.

  • 血清胱抑素C同型半胱氨酸与脂蛋白a联合诊断脑梗塞的临床价值

    作者:孙前进

    目的 研究血清胱抑素C同型半胱氨酸和脂蛋白a联合诊断脑梗塞的临床价值.方法 方便选择该院在2016年8月-2017年8月收治的50例脑梗塞患者作为实验组,选择同时期在该院体检的正常人员作为对照组,对两组患者的临床危险因素和相应的实验室检查指标进行全面的观察,并且对其进行对比和统计学分析.结果 对照组的血清胱抑素C、同型半胱氨酸和脂蛋白a的水平分别为(0.91±0.22)mg/L、(7.91±2.05)μmol/L、(177.50±91.28)mg/L,实验组的血清胱抑素C、同型半胱氨酸和脂蛋白a的水平分别为(1.64±0.81)mg/L、(13.25±4.10)μmol/L、(282.25±184.25)mg/L,明显实验组血清胱抑素C、同型半胱氨酸及脂蛋白a的水平比对照组高,数据差异有统计学意义(t=5.632、8.254、4.925,P<0.05).结论 血清胱抑素C、同型半胱氨酸及脂蛋白a的水平升高属于脑梗塞疾病发病的主要危险因素,将三者应用到脑梗塞患者病情评估和治疗过程中具有重要的现实意义,其值得临床推广使用.

  • 乳腺癌粗针穿刺与术后活检标本病理分级及免疫组化的比较研究

    作者:金晶;孔令伟

    目的 研究乳腺癌粗针穿刺与术后活检标本病理分级及免疫组化的比较,从而对乳腺癌粗针穿刺活检诊断的准确性进行分析.方法 方便选取2016年1月-2017年1月在该院治疗但未经化疗的乳腺浸润性导管癌根治术患者83例,对粗针穿刺与术后活检标本的病理分级进行比较,并比较ER、PR、HER2、Ki67的表达情况.结果 乳腺癌穿刺标本及手术后标本病理分级比较差异无统计学意义,符合率达到79%,Kappa值为0.48.乳腺癌穿刺标本与手术后标本的ER、PR及HER2表达比较差异无统计学意义,一致率分别为98%、88%、94%,Kappa值分别为0.89、0.69、0.69.乳腺癌穿刺标本与术后标本Ki67表达一致率达到77%,Kappa值达到0.48.结论 乳腺癌粗针穿刺ER、PR、HER2检测都有着很高的准确性,可为科学选择治疗方法提供相应的依据.

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