中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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免疫球蛋白静脉注射治疗小儿重症肺炎的临床研究
目的：分析和探讨注射免疫球蛋白在小儿重症肺炎患者治疗过程中的价值和意义。方法按照随机双盲对照的原则抽取于2014年1月-2015年1月来该院就诊的180例小儿重症肺炎患儿作为研究对象并分为观察组和对照组，其中对照组和观察组各90例患者，对照组在治疗的过程中给予常规方案(吸氧、抗感染、抗病毒纠正酸碱失衡)治疗，而观察组患者则在应用上述方案的同时加用免疫球蛋白，对比和分析两组治疗效果。结果观察组患者的总有率达96.67%，显著高于对照组86.67%，经过对比分析发现，对照组患儿的临床治疗效果和观察组患儿的相比明显降低，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿发热、咳嗽、肺部啰音、胸片炎症消失时间分别为(3.46±1.11)d、(8.08±3.23)d、(6.87±3.21)d、(8.76±0.65)d，对照组患儿分别为(2.13±1.01)d、(5.50±1.44)d、(4.80±1.41)d、(6.17±0.40)d，对照组患儿症状缓解时间明显多于观察组，且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规药物治疗的基础上加用免疫球蛋白治疗小儿重症肺炎，不仅可以显著提高患者病情的临床治疗有效率，而且预防了各种不良事件的发生率，值得推广和应用。
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腹腔镜联合胃镜切除术与开腹手术治疗胃间质瘤的疗效比较
目的：探讨腹腔镜联合胃镜切除术与开腹手术治疗胃间质瘤的效果。方法随机选取2007年3月-2014年3月医院择期行手术的胃间质瘤患者60例作为研究对象，采用数字随机表将患者分为对照组和观察组，对照组行开腹手术，观察组行腹腔镜联合胃镜切除术，观察两组手术情况，记录术后并发症发生率，随访12个月记录两组复发率。结果观察组术中出血量为(23.65±5.63)mL较对照组少、正常进食时间为(1.53±0.30)d较对照组短，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组术后并发症发生率为3.33%较对照组20.0%低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合胃镜切除术治疗胃间质瘤，能够减少术中出血量，降低术后并发症发生率。
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后腹腔镜与传统手术治疗肾肿瘤的临床效果对比观察研究
目的：探讨后腹腔镜与传统手术治疗肾肿瘤的临床疗效。方法随机抽取该院泌尿科2012年6月-2015年1月收治的60例肾肿瘤患者，随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例，术前均相应的手术前准备，观察组给予后腹腔镜手术，对照组给予传统手术治疗，观察两组手术基本情况和不良反应。结果观察组手术时间、术中出血量、术后活动时间、尿管停留时间、住院时间以及胃肠功能恢复时间等明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出现脾脏损伤1例、术后出血1例，对照组胸膜损伤1例，术后出血1例、肠麻痹1例、尿瘘1例、肾功能不全1例、感染1例，观察组发生为6.67%，对照组为26.67%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论后腹腔镜治疗肾肿瘤治疗效果优于传统手术治疗，并且具有一定安全性。
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PICU多脏器功能衰竭综合征的临床治疗效果分析
目的：分析PICU多脏器功能衰竭综合征采用乌司他丁联合连续性血液滤过的临床治疗效果。方法随机选择2013年1月-2014年12月该院PICU收治的70例多脏器功能衰竭患儿作为研究对象，根据不同治疗方法，把70例患儿均分为两组，一组为对照组应用常规治疗与连续性血液滤过治疗，另一组为观察组应用乌司他丁联合连续性血液滤过治疗，比较两组患儿临床治疗效果。结果根据APACHEⅡ进行评分，观察组APACHEⅡ(7.3±1.7)、TNF-α(21.28±7.65)μg/L、TXB2(85.2±33.8)ng/L、BUN(8.0±2.2)mmol/L，各项指标明显优于对照组；观察组住院时间与重症监护室应用时间明显少于对照组，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用乌司他丁联合连续性血液滤过治疗多脏器功能衰竭临床疗效理想，可以明显减少PICU使用率，值得临床推广应用。
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纤支镜灌洗治疗重症肺部感染的临床研究
目的：分析纤支镜灌洗治疗重症肺部感染的效果。方法将该院于2012年9月-2014年9月收治的60例重症肺部感染患者随机分为30例观察组和30例对照组。观察组用纤支镜灌洗疗法，对照组用常规疗法，对比两组疗效。结果经治疗，观察组总有效率为96.67%，对照组为80.00%，对照组明显低于观察组(P<0.05)。另外，观察组患者的平均退热时间为(3.45±0.98)d，平均住院时间为(10.03±1.44)d，对照组相应为(5.11±1.45)d、(13.01±1.78)d，对照组均明显长于观察组(P<0.05)。结论采用纤支镜灌洗法治疗重症肺部感染患者，在更有效地改善其病症的基础上，加快了患者恢复速度，治疗效果显著，可推广。
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应用微创经皮钢板固定技术结合解剖钢板治疗胫骨远端粉碎性骨折
目的：探讨微创经皮钢板固定技术(MIPPO)结合解剖钢板治疗胫骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法整群选取该院2011年10月-2014年10月间172例胫骨远端粉碎性骨折患者分为对照组和观察组。对照组仅使用外固定架至骨折愈合后拆除，未行内固定术；观察组应用MIPPO结合解剖钢板治疗，比较两组患者的手术时间、术中出血量和骨折愈合时间。结果观察组的手术时间长于对照组，术中出血量多于对照组，但骨折愈合时间短于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Joher-Wruhs法评分优良率为97.67%；对照组评分优良率为83.72%。观察组高于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用微创经皮钢板固定技术(MIPPO)结合解剖钢板治疗胫骨远端粉碎性骨折手术损伤较低，可促使患者早日康复，具有临床推广价值。
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血液透析与腹膜透析对尿毒症患者在钙、磷代谢的影响
目的：探讨血液透析与腹膜透析对尿毒症患者在钙、磷代谢的影响。方法从该院2012年12月-2013年12月中接收并治疗的尿毒症患者中随机抽取60例进行回顾性研究和分析，并将所有的研究对象随机性的分为观察组和对照组，每组各30例。观察组采用血液透析治疗，对照组采用腹膜透析，在治疗3个月后，对比两组在0、3个月后以及6个月后的钙、磷变化。结果观察组30例患者中低血钙5例，高血钙4例，低血磷3例；对照组30例患者中低血钙5例，高血钙3例，低血磷4例，组间数据比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组发生高血磷12例，甲状旁腺激素13例，甲状旁腺激素5例；对照组发生高血磷2例，甲状旁腺激素2例，甲状旁腺激素1例，组间数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相对于血液透析而言，腹膜透析在治疗尿毒症患者中，更能有效的控制好患者的钙、磷代谢，同时还能更有效的保护患者的残肾功能。因此，值得临床推广和应用。
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腹腔镜微创手术治疗宫颈癌患者的临床疗效分析
目的：探讨腹腔镜微创手术治疗宫颈癌患者的临床疗效。方法该院随机选取了2012年10月-2014年10月期间来治疗的60例宫颈癌患者作为研究对象，利用计算机软件把60例患者随机分成两组，观察组和对照组，每组30例患者。给予对照组传统开腹手术治疗，观察组腹腔镜微创治疗，比较观察两组治疗疗效。结果观察组患者手术时间、出血量、淋巴结切除的数量、住院时间均明显优于对照组患者，观察组并发症机率为23%，对照组并发症机率为43%，观察组明显优于对照组。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对宫颈癌患者使用腹腔镜微创手术治疗疗效确切，不良反应小，可临床推广。
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TEP与Lichtenstein两种术式治疗成人腹股沟疝的临床效果对比研究
目的：比较TEP与Lichtenstein两种术式治疗成人腹股沟疝的临床效果。方法随机选取2010年6月-2014年6月期间该院收治的100例成年腹股沟疝患者，随机分为TEP组与Lichtenstein组各50例，TEP组采用TEP术式进行手术，Licht-enstein组采用Lichtenstein术式进行手术，比较疗效。结果TEP组手术时间长于、住院费用高与Lichtenstein组(P<0.01)，术中出血量少于、术后下床活动时间与住院时间短于Lichtenstein组(P<0.01)；术后8 h、12 h、24 h时疼痛(VAS评分)程度TEP组低于Lichtenstein组(P<0.01)；TEP组术后并发症发生率6.00%，Lichtenstein组为0.00%，两组术后半年内均无疝复发，并发症发生及疝复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论TEP与Lichtenstein术后比较有术中出血量少、术后下床活动早及住院时间短、术后疼痛程度轻的优势，但是相对患者经济支出较高。
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肌钙蛋白I、肌红蛋白及CK－MB联合检测在诊断急性冠脉综合症ACS中的研究应用
目的：探讨肌钙蛋白I、肌红蛋白及CK-MB联合检测在急性冠状综合征ACS中的临床检测效果。方法对该院收治的40例急性急性冠状综合征ACS患者资料进行分析，将其设置为实验组，选择同期入院的40例其他疾病患者作为对照组，入选患者均检测肌钙蛋白I、肌红蛋白及CK-MB等指标，分析肌钙蛋白I、肌红蛋白及 CK-MB联合检测在急性冠脉综合征ACS中的临床诊断效果。结果实验组治疗前肌钙蛋白I为(8.30±1.42)、肌红蛋白为(594.3±36.7)、CK-MB为(82.9±13.1)，显著高于对照组(P<0.05)；实验组治疗后肌钙蛋白I、肌红蛋白及CK-MB略高，和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性冠脉综合征ACS患者采用肌钙蛋白 I、肌红蛋白及CK-MB联合检测效果理想，能够为患者早期诊断提供依据，值得推广使用。
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612例结核性胸膜炎临床分析
目的：总结结核性胸膜炎的临床特点，为临床正确诊断及个体化治疗结核性胸腔积液提供依据。方法回顾性分析612例确诊结核性胸膜炎的临床特征。结果年龄分布，<40岁占69.9%，病程<1周313例(51.1%)，1~2周171例(27.9%)，>2周128例(20.9%)，发热、胸痛、咳嗽、活动后气促发生率分别为76%、66%、61.9%、43%，单侧胸水占91%，双侧胸水占9%，中小量胸水占91.3%，大量胸水占8.7%，非血性胸水占96.2%，血性胸水占3.8%，合并肺结核占29.1%，合并肺外结核占7.8%，胸水ADA>45占85.9%，PPD试验强阳性占31.5%，血沉>20 mm/h占78.9%。结论充分掌握结核性胸膜炎的临床特点，可以提高诊断水平，争取尽早治疗机会，提高治疗疗效。
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锁骨骨折术后内固定失效原因分析及对策
目的：探讨锁骨骨折术后内固定失效的原因及预防措施。方法回顾分析该院自2004年1月-2013年12月收治的197例锁骨骨折行骨折内固定术患者，初次手术方法包括：克氏针固定、钢板固定、克氏针张力带固定，对其中出现内固定失效的病例，分析失效原因及采取补救措施。结果所有病例随访6~18个月，其中13例出现内固定失效、骨折不愈合，包括：克氏针固定7例、重建钢板固定5例、克氏针张力带固定1例，13例均采取再次切开复位解剖型钢板内固定，且3例行自体髂骨植骨术，术后6~8个月骨折愈合。结论医源性因素是造成锁骨骨折内固定失效的主要原因。锁骨骨折术后内固定失效与内固定物选择、手术操作及术后功能锻炼方法有密切关系。正确掌握骨折内固定手术操作技巧，合理使用内固定器械，术后科学合理的功能锻炼，是防止锁骨骨折术后内固定失效的关键。
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硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉用于剖官产手术效果的比较
目的：比较分析硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉用于剖宫产手术效果，为临床手术麻醉提供参考。方法随机选取该院在2012年7月-2014年11月收治剖宫产手术孕妇160例，分为甲组和乙组各80例，甲组采取硬膜外麻醉，乙组采取腰硬联合麻醉，分析两组麻醉效果。结果乙组患者麻醉优良率(100豫)明显高于甲组(85.0豫)，P<0.05，两组患者麻醉前后、术后血压以及心率等差异无统计学意义，P>0.05，乙组患者麻醉起效时间明显短于甲组，P<0.05。结论在剖宫产手术中采用腰硬联合麻醉操作方便，成功率高，具有使用价值。
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化学发光免疫测定在梅毒螺旋体抗体检测中的临床应用
目的：探讨化学发光免疫法(CLIA法)应用于检测梅毒螺旋体抗体(TPA)的临床价值。方法随机选取2014年12月-2015年1月间的100例健康人为对照，将300例TPA阳性患者作为研究对象，分别进行TPPA和TRUST检测和CLIA法检测，以CV、灵敏度等为指标，评价CLIA法的临床应用价值。结果①组内、组间在不同TPA浓度下的CV均<10%。且CLIA分析仪的灵敏度(1/16)高于TPPA(1/80)，差异有统计学义(P<0.05)。②CLIA、TPPA检测的阳性率分别为87.7%(264/300)、86.3%(250/300)，差异无统计学意义(P>0.05)，但均高于TRUST法42.3%(127/300)(P<0.05)。其中阴性组患者血清检测的阴性率均为100%。结论 CLIA法检测TPA的结果准确率高，CLIA分析仪灵敏度高、不易受诸多外在干扰和限制、携带污染率低，值得推广应用。
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深板层角膜切除联合自体全角膜结膜筋膜瓣遮盖术治疗老年严重角膜溃疡
目的：探讨应用深板层角膜切除联合全角膜结膜筋膜瓣遮盖术治疗老年严重角膜溃疡的治疗效果。方法回顾性分析2006年1月-2013年4月在该院确诊的严重角膜溃疡(无穿孔)老年患者55例(55眼)，经2周全身和局部用药治疗无效，或病情加重，不愿或不能接受角膜移植，行深板层角膜切除联合全角膜结膜筋膜瓣遮盖术，术后对原发病继续药物治疗，15~20 d拆线。术后随访3~9个月。结果术后54例患者角膜刺激症状明显减轻，1个月后消失，2~3个月时角结膜筋膜厚度稳定，接近1/2角膜厚度，溃疡全部愈合，未见角膜穿孔、角膜葡萄肿等并发症。1眼出现角膜溶解、重度眼内炎，行眼内容剜除术。总治愈率98.2%。55眼中40眼术后视力较术前有提高，占(72.7%)，与术前相比差异有统计学意义(χ2=10.03，P<0.05)。结论对药物治疗无效的采用深板层角膜切除联合全角膜结膜筋膜瓣遮盖术可以治愈老年严重角膜溃疡，保存眼球。并发重度眼内炎者可行眼内容剜除术。
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渐进式康复护理在脑卒中患者肢体功能康复中的应用
目的：探讨渐进式康复护理在脑卒中患者肢体功能康复中的应用效果。方法整群选取2013年1月-2014年10月该院收治的脑卒中患者共69例，按照随机数字表法分为对照组(n=34)和观察组(n=35)。对照组给予常规护理，观察组加强给予渐进式康复护理，对比两组护理效果。结果干预后，观察组上肢肌力和下肢肌力评分、日常生活能力评分分别为(2.79±0.47)分、(3.35±0.53)分、(75.4±8.1)分，明显高于干预前的(1.68±0.43)分、(1.89±0.38)分、(46.1±5.6)分(P<0.05)；干预后，对照组上肢肌力和下肢肌力评分、日常生活能力评分分别为(2.18±0.39)分、(2.80±0.45)分、(61.5±7.2)分，均明显高于干预前的(1.67±0.50)分、(1.88±0.42)分、(46.5±6.0)分(P<0.05)；干预后，观察组上肢肌力和下肢肌力评分、日常生活能力评分均显著高于对照组(P<0.01)。结论在脑卒中患者中，渐进式康复护理能够提高肢体肌力能力，提高生活自理能力，促进肢体功能的恢复。
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逍遥散联合用药治疗双相抑郁症临床作用分析
目的：评价逍。散联合用药的临床疗效及其安全性。方法整群选取2012年1月-2014年10月门诊和住院56例双相抑郁症患者随机分为两组，对照组28例给予阿米替林，观察组28例在对照组的基础上给予逍。散，比较两组患者的临床疗效，分析逍。散作用靶点；并分别于治疗前和治疗第2、4周进行HAMD、TESS量表评分。结果治疗2周后，观察组的临床有效率显著高于对照组(71.4%VS 42.8%，χ2=4.667，P=0.029)；治疗4周痊愈率差异有统计学意义(82.1%VS 53.5%，χ2=5.240，P=0.02)；观察组HAMD治疗4周后得分均显著低于对照(11.12±3.52)VS(15.70±2.25)(t=5.841，P=0.001)；治疗后两组各项TESS因子指标均有显著下降，两组之间差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.001)。结论逍。散联合阿米替林治疗双向抑郁症临床安全有效，值得推广。
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激素替代疗法治疗围绝经期综合征妇女血E2、FSH水平的影响研究
目的：探讨激素替代疗法治疗围绝经期综合征妇女的疗效及对血雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)水平的影响。方法随机选取2013年5月-2015年1月该院收治的110例围绝经期综合征妇女作为研究对象，采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组，每组各55例，研究组给予激素替代疗法治疗，对照组给予常规对症治疗。综合比较两组患者治疗总有效率、治疗前后血清E2、FSH变化情况及不良反应。结果研究组治疗总有效率为94.5%，高于对照组的80.0%(P<0.05)；治疗后研究组患者血清E2水平升高，FSH水平降低，改善程度优于对照组(P<0.05)；两组患者均无严重不良反应发生，耐受性好。结论激素替代疗法治疗围绝经期综合征妇女效果确切，安全性高，可显著改善患者的血E2、FSH水平。
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还原型谷胱甘肽对早期2型糖尿病肾病氧化应激状态的影响
目的：探讨还原型谷胱甘肽对早期2型糖尿病肾病氧化应激状态的影响。方法整群收集医院2009年12月-2014年12月收治的364例早期2型糖尿病肾病患者，分为对照组182例，给予常规治疗，观察组182例，在常规治疗的基础上给予还原型谷胱甘肽治疗，比较两组患者的治疗效果。结果治疗后观察组在hs-CRP、IL-6、MDA、SOD、GSH-PX方面与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽对改善早期2型糖尿病肾病氧化应激状态具有积极作用，值得在临床上推广应用。
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药物治疗对妇科术后缺血性脑血管病的影响
目的：探讨阿托伐他汀强化治疗对缺血性脑血管病患者行妇科手术后近期脑血管意外事件的影响。方法整群选取2009年3月-2013年3月在涿州市医院患缺血性脑血管病患者行妇科手术治疗92例，按电脑随机数字法分为强化组46例和对照组46例(术前一周均停用阿司匹林肠溶片或硫酸氢氯吡格雷片及改善循环药物)，强化组术前给予阿托伐他汀钙片(立普妥)80 mg晚一次口服，对照组给予阿托伐他汀钙片(立普妥)20 mg晚一次口服，分别于术前、术后1周监测血糖、肝功能、肌酸激酶,观察术中、术后主要缺血性脑血管病事件。结果两组患者监测血糖、肝功能、肌酸激酶未见明显异常差别，强化组术中、术后1周未出现急性缺血性脑血管病，对照组出现2例脑梗塞、2例短暂性脑缺血发作，统计率为8%, P<0.05,差异有统计学意义。结论缺血性脑血管病患者行妇科手术前给予阿托伐他汀强化治疗可有效降低术中及术后缺血性脑血管病脑卒中发生风险。
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慢性乙型肝炎患者核苷（酸）类似物联合胸腺肽α1治疗的疗效分析
目的：分析慢性乙型肝炎患者核苷(酸)类似物联合胸腺肽α1治疗的疗效。方法回顾性分析2013年1月-2015年1月该院诊治的110例慢性乙型肝炎患者临床资料，按照不同治疗方式分为两组，对照组予核苷(酸)类似物治疗；研究者予核苷(酸)类似物联合胸腺肽α1治疗治疗，观察并对比两组临床具体治疗情况。结果研究组ALT复常率及HBeAg、HBV-DNA转阴率高于对照组，比较差异具统计学意义(P<0.05)；两组治疗后肝功能指标均较治疗前发生显著改善，但是研究组AST及TBIL改善幅度更大，组内、组间比较差异均具统计学意义(P<0.05，P<0.05，P<0.01)。结论慢性乙型肝炎患者接受核苷(酸)类似物联合胸腺肽α1治疗效果显著，可有效改善肝功能，且无严重不良反应，具临床实际应用价值。
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盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆疗效研究
目的：探讨盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆的效果。方法整群选取该院2012年6月-2014年6月收治的AD患者178例，随机分为2组各89例，观察组给予盐酸多奈哌齐治疗，对照组给予吡拉西坦治疗，比较两组疗效。结果观察组总有效率为93.2%，对照组总有效率为74.2%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组MMSE和ADL评分较对照组差异有统计学意义(P<0.05)；两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸多奈哌齐治疗AD可明显改善患者认知功能，效果显著，值得应用。
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尤瑞克林治疗急性脑梗死57例临床疗效分析
目的：探讨与分析药物尤瑞克林在治疗急性脑梗死患者中的临床疗效与不良反应。方法整群选取该院自2014年2月-2015年1月收治的114例急性脑梗死患者，随机分成采用药物尤瑞克林治疗的观察组57例，对照组57例。通过采用神经功能缺损评分来判断治疗效果，观察经过治疗以后患者神经功能的改善情况。结果经过治疗，观察组患者的治愈率为91.23%(52/57)，明显高于对照组患者(70.18%，40/57)该两组患者的治愈率对比，差异有统计学意义(χ2=6.75，P<0.05)；两组患者的神经功能缺损评分均有明显的下降。其中，观察组患者神经功能的缺损评分为(7.88±2.32)分，显著低于对照组患者(10.55±3.48)，说明该两组患者治疗后的神经功能缺损评分值对比，存在着明显的差异(t=5.249)，差异有统计学意义。结论采用药物尤瑞克林来治疗急性脑梗死患者安全有效，值得临床推广。
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异位妊娠通过甲氨蝶呤和米非司酮保守治疗的护理效果探讨
目的：探讨甲氨蝶吟与米非司酮的联合应用与单纯应用甲氨蝶吟对异位妊娠的临床治疗效果及护理方法。方法将该院2013年1月-2014年12月收治120例异位妊娠患者随机分为对照组和观察组各60例，两组均给予单次50 mg/m2肌肉注射甲氨蝶吟并服用米非司酮50 mg，连续给药6 d。对照组使用常规护理方式进行护理，观察组在常规护理基础上使用精心护理方式进行护理。观察两组患者的常规指标变化，比较治疗前后包块大小、血β-HCG含量，对比住院时间长短。结果观察组患者治疗后包块大小明显小于对照组、血β-HCG水平明显低于对照组，平均住院时间明显短于对照组；观察组患者发生不良反应率为8%，对照组为11%，组间比较差异无统计学意义。结论在异位妊娠的治疗上选用甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗可以显著提高临床疗效，精心的护理可明显降低药物的不良反应，保障患者的恢复，是临床上值得广泛推广治疗方法。
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探讨度洛西汀临床治疗老年糖尿病周围神经痛的效果
目的：为了观察临床治疗老年糖尿病周围神经痛病患度洛西汀的临床治疗效果。方法整群选取2012年7月-2013年7月在该院神经内科接受糖尿病周围神经痛的老年病患78例，将这些病患随机分成治疗组与对照组，每组39例，为两组病患提供控制血糖常规治疗，对照组中的病患使用阿米替林，治疗组中的病患使用度洛西汀，对比分析两组病患治疗前与治疗后7d、14d、28d的疼痛视觉评分，以及治疗效果与不良反应。结果对比两组病患治疗前与治疗后7d、14d、28d的疼痛视觉评分，P<0.05，差异有统计学意义，组间对比，P>0.05，差异无统计学意义；治疗组中病患的治疗总有效率为97.4%高于对照组89.7%的治疗总有效率，P<0.05，具有统计学差异意义；治疗组中有4例病患发生不良反应，占总数的10.3%，对照组中有16例病患发生不良反应，占总数的41%，对照组不良反应率高于治疗组，P<0.05，差异有统计学意义。结论在临床治疗糖尿病周围神经痛老年病患时，度洛西汀不仅治疗效果好，而且不良反应小，应在临床治疗中推广使用。
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复方氢溴酸右美沙芬糖浆治疗呼吸系统导致的咳嗽、咳痰临床疗效研究
目的：探讨复方氢溴酸右美沙芬糖浆治疗咳嗽、咳痰的临床疗效及依从性评价。方法整群选取2013年12月-2014年2月来该院就诊的患儿，将135例患儿(上呼吸道感染、支气管炎、肺炎)伴有咳嗽、咳痰的症状，随机分成治疗组和对照组，治疗组85例，对照组78例，治疗组服用复方氢溴酸右美沙芬糖浆，对照组服用小儿止咳糖浆，比较两组治疗效果。结果治疗后对比两组患者的咳嗽、痰液性质、咳痰难易等评分，治疗组的评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方氢溴酸右美沙芬糖浆治疗咳嗽、改善痰液性质，容易咳出；且患儿依从性较好。
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甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎对患者痛觉的影响
目的：研究甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效及对患者痛觉的影响。方法以该院2012年6月-2014年6月诊治的120例类风湿性关节炎患者为研究对象，随机双盲法将其分为两组，各60例，对照组采取安慰剂治疗，观察组给予甲氨蝶呤治疗，比较两组临床疗效、不良反应、治疗前后晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、痛觉阀(PPT)、类风湿因子(RF)等指标。结果观察组总有效率、不良反应发生率分别为90.00%、10.0%，较对照组的65.0%、33.3%差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数明显少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后ESR、CRP、PPT、RF比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论甲氨蝶呤治疗RA疗效明确，能明显改善患者临床症状及体征，值得临床推广。
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厄贝沙坦治疗糖尿病高血压的分析
目的：研究在糖尿病高血压治疗中采用厄贝沙坦的治疗效果。方法将入院治疗的77例糖尿病高血压病人作为研究对象，把这些病人按随机方式划分成两组，一组为实验组，共39例病例，一组为对照组，共38例病例。在实验组治疗方面应用厄贝沙坦；在对照组治疗方面应用左旋氨氯地平。经过治疗之后，对两组病人的血压和尿蛋白变化、病人满意率、不良反应发生率等进行观察。结果实验组和对照组病人在经药物治疗1个月后，实验组患者满意率为97.44%(38/39)，对照组患者的满意率为78.95%，两组之间对比有明显差异。实验组不良反应率为0%，对照组不良反应率为7.89%，实验组的不良反应明显低于对照组。结论应用厄贝沙坦治疗糖尿病高血压，其疗效和不良反应均明显优于应用左旋氨氯地平，而且病人的满意率也较高，还对糖尿病高血压病人的尿蛋白而肾功能出现损害时也有调节作用，因此在临床中具有重要应用价值。
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针刺联合美多芭治疗帕金森病的120例临床研究
目的：探讨针刺联合美多芭治疗帕金森病的临床研究，为以后的临床诊断治疗提供一定参考。方法该研究通过收集该院2012年1月-2014年12月期间收治的120例帕金森病病人，随机分为对照组和治疗组，对照组患者服用美多芭进行治疗，治疗组患者服用美多芭进行治疗的同时联合针刺进行治疗，观察、分析针刺联合美多芭治疗帕金森病的治疗效果。结果对120例PD病人进行治疗后，治疗组的治疗总有效率(85%)明显优于对照组的总有效率(60%)，P<0.05，差异具有统计学意义。结论对于经过左旋多巴治疗后治疗效果明显且适合针灸的病人采取针刺联合美多芭进行治疗，效果显著，可以明显提高治病疗效。
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阿托伐他汀和曲美他嗪治疗冠心病临床应用与探讨
目的：探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效。方法随机选取该院2013年1月-2014年1月收治的120例冠心病患者作为研究对象，使用随机数字表法分为研究组和对照组，各60例。两组患者均实施常规治疗，在此基础上，对照组应用曲美他嗪，研究组联合应用曲美他嗪和阿托伐他汀，比较两组患者的心功能、血液流变学等指标的改善情况及不良反应发生率。结果治疗后，两组的各项心功能指标均有显著改善，且研究组的改善程度优于对照组(P<0.05)；研究组治疗后的血液流变学指标、血脂指标改善程度均显著优于对照组，且显效率、总有效率均显著高于对照组(P<0.05)。结论联合应用阿托伐他汀和曲美他嗪治疗冠心病，能有效改善患者的心功能及血液流变学指标，临床疗效确切，且不良反应小，具有重要的临床应用价值。
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探讨小儿肥胖症与糖尿病的关系
目的：对小儿肥胖症的临床特征进行分析，并对小儿肥胖症与糖尿病之间的关系进行探讨。方法选取该院在2010年3月-2015年1月间收治50例小儿肥胖症患儿与50例同期健康体检的儿童，将前者分为观察组，将后者设为对照组，抽取两组儿童的静脉血，对其空腹血糖、餐后2h血糖、葡萄糖耐量异常以及糖尿病的发生率进行观察与对比。结果通过对两组受检者进行检查后，观察组患儿的空腹血糖、餐后2 h血糖分别是(5.5±1.4)mmol/L与(8.6±1.9)mmol/L，与对照组儿童的(4.5±1.00)mmol/L和(7.3±1.6)mmol/L相比，差异有统计学意义(P<0.05)。且观察组患儿葡萄糖耐量异常与糖尿病的发生率明显要高于对照组儿童，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对小儿肥胖症各项临床指标与正常儿童进行对比，了解到小儿肥胖症是引发糖尿病的重要危险因素，针对小儿肥胖症采取必要的措施进行干预，则能够有效的提高患儿的身体健康水平，降低糖尿病的病发几率。
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外伤性脑梗塞的临床特点及防治
目的：探讨外伤性脑梗塞的临床特点，做到积极预防、早期发现、早期治疗。方法回顾性分析该院2009年1月-2014年3月，神经外科颅脑外伤住院患者中，51例发生外伤性脑梗塞患者的诊治经过。结果外伤性脑梗塞发生率占同期颅脑创伤住院患者总数的3.9%。伤后12个月GOS评分1分7例；2分5例；3分10例；4分12例；5分17例。死亡及重残比率为43%。结论外伤性脑梗塞是导致颅脑外伤患者死残率增高的主要并发症，依据其发生、发展的特有规律早期预防，是减少外伤性脑梗塞发生率，降低死亡及重残比率的关键。
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小儿髋关节发育异常超声筛查
目的：探讨超声筛查在小儿髋关节发育异常疾病中的应用价值。方法整群选取2012年1月-2013年6月间在该院进行髋关节发育异常超声筛查的4857例小儿按照年龄、性别、病变程度分组，并进行统计学分析。结果共筛查出髋关节发育异常的患儿109例，总患病率在22.44‰，其中男性患儿36例(7.41‰)，女性患儿73例(15.03‰)，其中女性小儿发病率显著高于男性小儿(P<0.05)。根据年龄分为两组5 d~6岁，7~15岁，5 d~6岁的小儿有2714例，其中髋关节发育异常有87例，占3.21%；7~15岁有2143例，其中髋关节发育异常有22例，占1.03%，其中6岁以内的检出率大于6岁以上的检出率(χ2=25.917,P<0.05)。结论超声筛查是发现小儿髋关节发育异常的有效方法，为临床提供了很有价值的信息，早期正确把握治疗时机，可很好的控制病变的发生。
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超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的价值
目的：研究超声对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值。方法随机选取该院2012年1月-2014年12月收治的100例甲状腺癌患者为研究对象，均经手术病理证实，术前均接受颈部超声检查，对超声诊断出的中央区、侧颈部淋巴结行病理检查，对照超声诊断与病理诊断结果。结果52例病理证实转移性淋巴结患者中，中央区、侧颈部淋巴结转移率分别为49.00%、23.00%。与病理对照，超声诊断颈部淋巴结转移敏感度、特异度分别为51.92%、93.88%。超声对中央区淋巴结转移、单个淋巴结转移诊断阳性率分别为30.61%、20.00%，与侧颈部淋巴结转移的86.96%、多个淋巴结转移的59.52%比较差异有统计学意义(P<0.05)。超声图像显示转移性淋巴结为椭圆形或圆形状，低回声。结论超声对甲状腺癌颈部淋巴结转移诊断有一定的价值，特别是侧颈部淋巴结转移。
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胶囊内镜在儿科应用的护理
目的：探讨儿科胶囊内镜检查的护理措施及影响。方法整群选择该院接受胶囊内镜检查的患儿72例作为研究对象，随机分成两组，各36例。对照组院接受常规护理。观察组院在行胶囊内镜检查前为患者进行心理护理、物品准备及肠道准备，检查中做好饮食与活动的宣教，观察检查进行情况，检查后观察胶囊排出情况、前肠道准备清洁度及检查效果，同时比较患者对护理质量的满意度。结果观察组患者的肠道清洁度优于对照组患者的肠道清洁度，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者行胶囊检查的显效率为72.2%，对照组患者行胶囊检查的显效率为47.2%，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对护理质量的满意度为97.2%，对照组患者对护理质量的满意度为77.8%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加强护理干预能够为胶囊内镜检查提供良好的肠道准备环境，提高病变的检出率，提高患者对护理质量的满意度。
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孤立性纤维瘤的CT表现征象
目的：探讨孤立性纤维瘤的CT表现特征，提高对该病的影像学认识。方法回顾性分析经该院手术及病理证实的21例孤立性纤维瘤病例的CT影像学表现，其中20例为行CT增强检查。结果21例患者中，11例胸部孤立性纤维瘤，6例腹盆腔孤立性纤维瘤，2例颈部孤立性纤维瘤，2例腹股沟处孤立性纤维瘤。结论孤立性纤维瘤一般表现为孤立的、边界清楚的软组织肿块，密度不均，增强扫描多数不均匀轻度强化，少数明显不均匀强化伴迂曲样血管样强化。
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F18-FDG PET/CT显像在结肠癌诊断中的临床价值
目的：探讨F18-FDG PET/CT显像在临床上诊断结肠癌的价值。方法回顾性分析该院2008年3月-2014年9月以来160例肠镜检查发现结肠肿瘤的患者，行F18-FDG PET/CT显像，将所得诊断结果与结肠镜下活检的病理结果对照，以探讨F18-FDG PET/CT显像诊断结肠癌的准确率、敏感性和特异性。结果①F18-FDG PET/CT显像发现结肠内肿块、肠壁无增厚改变，PET表现为高代谢灶，诊断为结肠癌的病例共85例中，结肠镜活检后病理结果其中结肠腺癌57例、高功能腺瘤8例、炎性息肉20例；②F18-FDG PET/CT显像发现结肠局部肠壁增厚、肠腔狭窄、PET表现为高代谢灶，诊断为结肠癌的病例12例中，结肠镜活检后病理结果其中结肠腺癌10例、慢性炎性病变2例；③F18-FDG PET/CT显像发现结肠肿块且局部肠壁增厚、肠腔狭窄，PET表现为高代谢灶，诊断为结肠癌的病例44例，结肠镜活检后病理结果均为结肠腺癌；④F18-FDG PET/CT显像为阴性显像的19例病例中，结肠镜检查后活检病理结果其中12例为炎性息肉，4例为高功能腺瘤，2例为粘液腺癌，1例为印戒细胞癌。F18-FDG PET/CT融合显像诊断结肠癌的准确率为79.4%、敏感性为97.4%、特异性为34.8%。结论F18-FDG PET/CT显像在结肠癌的诊断中具有较高敏感性，但准确率及特异性较低，特别是只发现结肠内肿块而肠壁无增厚、肠腔无狭窄的病例。因此在临床诊断上一定要结合结肠镜活检的检查结果。
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老年胃肠镜检查患者护理安全管理分析及对策
目的：探讨老年患者进行胃肠镜检查过程中存在的护理安全问题及其相应的解决对策。方法整群选取2014年6月-2015年4月该院内镜中心进行胃肠镜检查的796例老年患者相关资料进行分析，根据不同护理方法将其分为两组，对照组实施常规护理，实验组实施针对性安全护理，分析两组老年患者对护理服务的满意度及护理安全管理质量评分。结果两组护理前护理管理评分差异无统计学意义(P>0.05)；实验组护理评分为(92.2±8.0)分，显著高于对照组(P<0.05)；实验组385例满意，满意率为95%，显著高于对照组(满意率为83%)(P<0.05)。结论老年患者在胃肠镜检查过程中存在的护理安全问题相对较多，护士应该对老年患者进行有针对性的护理安全管理，以满足老年患者的需求，减少护理不良事件发生率，保障老年患者的安全和护理质量。
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消化内镜技术用于消化道早癌诊断治疗价值研究
目的：探究消化内镜技术在消化道早癌诊断及治疗中的临床应用价值。方法随机抽取2012年6月-2013年6月在该院就诊的80例消化道早癌患者作为研究对象，结合患者意愿随机分为两组，观察组40例采取内镜下黏膜切除术，对照组40例采取外科剖腹手术；所有患者均接受常规内窥镜检查及内镜窄带成像(NBI)内镜检查，进一步对两种诊断方法进行评分比较，同时比较两组患者平均手术时间、住院时间、治疗费用及术后并发症发生情况。结果在形态影像、胃小凹分型影像及毛细血管影像3方面的评分中，NBI内镜均显著优于常规内窥镜(P<0.05)。观察组患者平均手术时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05)；观察组患者治疗费用及术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论消化内镜技术在消化道早癌诊断及治疗中价值显著，能够大大减轻患者的痛苦，同时降低术后并发症的发生。
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针药结合治疗视神经萎缩的临床效果研究
目的：探讨针对视神经萎缩患者，观察选择针药结合方法完成治疗后获得的临床效果。方法整群选择该院2007年3月-2015年2月收治的视神经萎缩患者110例。通过随机数表法完成视神经萎缩患者的随机分组。A2组(对照组55例)：临床主要结合患者的疾病情况选择神经营养药物进行治疗；A1组(观察组55例)：临床在A2组治疗基础上选择针药结合的方法进行治疗。对比两组视神经萎缩患者在视力改善等方面表现出的差异。结果所有视神经萎缩患者完成治疗后，A1组视野为(326.92±91.47)灰度，P100波潜时为(107.15±22.40)ms；A2组视野为(374.05±93.60)灰度，P100波潜时为(114.33±21.25)ms；在视力改善方面，A1组明显优于A2组视神经萎缩患者(P<0.05)。结论针对视神经萎缩患者，临床选择针药结合的方法进行治疗，能够将患者的视力有效改善，显著提高患者的治疗总有效率，终显著提高视神经萎缩患者的生活质量。
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中药熏蒸配合理疗治疗急性期腰椎间盘突出症临床效果分析
目的：研究急性期腰椎间盘突出患者采用中药熏蒸加物理疗法共同方案取得的治疗效果。方法整群选取该院骨科自2013年12月-2014年11月收治的腰椎间盘突出症患者78例，随机将其分为观察组和对照组，两组各39例，观察组患者用中药熏蒸联合物理疗法进行治疗，对照组39例患者用手法按摩联合物理疗法进行治疗。结果经过10 d治疗，观察组患者的治疗总有效率为93.10%，明显优于对照组患者(69.97%)，两组患者的治疗总有效率对比，差异有统计学意义(P<0.05,χ2=7.310)。结论对于急性期腰椎间盘的突出症患者，采用中药熏蒸联合物理疗法进行治疗，可以取得的疗效十分明显，值得临床推广。
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骨性关节炎生物标志物的研究进展
骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一类好发于中老年患者的多病因疾病，随着病程进展，其症状主要表现为关节疼痛、畸形、关节功能的退化。目前已知的影响因素之一是年龄，即基于骨骼生长发育的特点，骨关节炎疾病的进展与年龄几乎呈正相关。然而由于OA疾病的发病机制尚不明确，所以临床中对OA早期的诊断标准未能统一，而早期治疗方法也仅处于对症治疗直至进行关节置换手术。这也就成了目前OA探讨研究的重点和难点。通过研究近年来OA发病机制的研究方面的文献，对血液、关节滑液及尿液中与OA疾病进展密切相关的特异性标志物进行筛选，从而找出特异性好，敏感度高的标志物，这将对早期诊断疾病、监测疾病、研究机体对药物的反应起到至关重要的作用。现就目前的骨性关节炎生物标志物相关研究进展进行综述。
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临床护士与实习护生职业沟通能力现况调查及培养对策思考
目的：探讨护患沟通能力培养的途径和方法。方法2014年8-10月，通过对本地9家医院的425名临床护士和该院实习生较为集中的2家医院的124名实习护生的沟通能力现况进行了问卷调查。结果临床护士具有较强沟通能力的比例高于实习护生3%~15%，参加过沟通能力培训的实习护生具有较强沟通能力的比例高于未参加过培训的实习护生21%~27%。结论职业院校应加强护理专业学生沟通能力培养。
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91例脑出血患者术后系统化护理干预效果分析
目的：探讨关于高血压脑出血患者术后系统化护理的方法及效果。方法整群选取2012年9月-2014年10月期间，该院收治的91例高血压脑出血患者，随机将其分为对照组(44例)和观察组(47例)，对照组实施常规普通护理，观察组则实施该科室专门设计的系统化护理方案，对比两组的护理效果，总结有效护理方法。结果共对91例患者作术后针对性护理。观察组患者术后并发症4例，占8.51%，护理满意度为97.9%，均明显优于对照组(分别为25%、81.8%)，该两组患者的并发症、和护理满意度对比，均存在着明显的差异(P<0.05)，差异有统计学意义。结论对于高血压脑出血的患者，需要严密进行监测血压等各项临床指标，给予系统化护理，能够达到提升患者治疗效果以及临床护理的效果的目的，可以临床推广和应用。
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产科母婴同室开展床旁护理新模式的效果
目的：探讨产科母婴同室开展床旁护理新模式的临床效果。方法随机选取该院2010年1月-2015年1月产科收治的分娩产妇120例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。按照护理模式划分，对照组60例行传统母婴护理，观察组60例行床旁护理，对比两组护理效果。结果观察组护理满意度为100.0%、婴儿护理掌握率与健康知识掌握率均为98.3%，明显优于对照组90.0%、83.3%、83.3%，对比差异有统计学意义(P<0.05)；对照组新生儿院内感染率为11.7%，明显高于观察组1.7%，对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论产科母婴同室开展床旁护理新模式效果明显，促使新生儿护理质量得到提升，和谐护患关系，有推广价值。
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股骨转子间骨折内固定手术的临床护理配合
目的：探讨股骨转子间骨折内固定手术临床护理配合的临床效果。方法整群选择2013年1月-2014年10月在该院进行股骨转子间骨折内固定手术的患者87例，随机分为对照组43例，观察组44例，其中对照组采取常规护理方式，观察组在对照组基础上采取临床护理配合的方式进行护理，观察记录两组患者的治疗效果，并以统计学方法比较两组之间的差异。结果观察组患者手术时间、住院天数、术中输血量、切口感染发生率分别为(81.38±1.62)min、(10.48±1.36)d、(60.75±1.47)mL、2.27%(1例)均显著低于对照组的(90.76±2.85)min、(12.04±3.17)d、(67.83±2.39)mL、18.6%(8例)(P<0.05)。结论临床护理配合可有效降低股骨转子间骨折内固定手术的时间、输血量、并发症及住院天数，提高手术治疗效果，值得大力推广应用。
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骨科大手术中急性压疮形成中持续质量改进的预防护理措施研究
目的：探讨持续质量改进(CQI)护理措施预防骨科大手术中形成急性压疮(PU)的效果。方法整群收集2012年1月-2014年1月该院骨科接受大手术治疗的患者244例，根据入院先后顺序分为A组与B组，各122例。 A组行传统护理措施，B组行CQI预防护理措施，比较两组的护理效果。结果B组术前压疮评估率、护理人员术中压疮知识知晓率、手术体位安置正确率以及手术医生对体位安置的满意率依次为97.54%、95.08%、93.44%、90.16%，均显著高于A组的63.93%、80.33%、77.05%、65.57%(P<0.05)；B组的压疮发生率为1.64%，显著低于A组的10.66%(P<0.05)。结论在骨科大手术中实施CQI预防护理有利于提高护理质量与PU预防效果，降低急性PU发生率，值得推广应用。
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中央区脑膜瘤63例临床治疗回顾分析
目的：探讨与分析中央区脑膜瘤患者治疗的临床疗效。方法选取2013年6月-2014年6月该院进行治疗的中央区脑膜瘤患者63例，随机分为对照组和观察组，对照组33例进行常规纤维外科手术治疗，观察组30例在进行显微外科手术时采用了神经导航进行辅助切除肿瘤，观察两组患者的肿瘤切除情况。结果观察组患者肿瘤全切的有25例，次全切除的有5例，严重并发症的有0例；对照组患者肿瘤全切的有15例，次全切除的有10例，严重并发症的有8例。观察组肿瘤切除率为100%，对照组肿瘤切除率75.76%(χ2=3.978，P=0.029)，两组患者经统计学分析比较，结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用神经导航进行辅助切除肿瘤，可以提高肿瘤的切除率。
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低分子肝素对关节置换术患者术中血液流变学及凝血的影响
目的：探讨并分析在全麻下低分子肝素对关节置换术术中血液流变学及凝血功能的影响，并对其临床价值进行评价。方法随机选取该院2012年7月-2013年11月期间收治的60例需行关节置换术的患者，采用随机分组的方式，将患者平均分成观察组和对照组，对照组采取常规处理，包括术前肌注肌注鲁米那钠、托品等，常规建立静脉通道与生命体征检测等，在此基础上对观察组患者行低分子肝素处理。对术中的流血量、输液量和手术时间做好详细的记录。结果与对照组相比，观察组患者在注药后1 h和2 h的血沉方程K值、血还原粘度、全血粘度、RBC电泳指数和RBC聚集指数都要低得多，差异有统计学意义(P<0.05)，术中手术时间、输液量和失血量两组患者，差异无统计学意义(P>0.05)。结论在患者全麻状态下使用低分子肝素能够有效的提高关节置换术术中血液流变学的状态，并且手术安全有效，值得借鉴并推广。
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动脉血乳酸水平及APACHEII评分对脓毒血症患者预后应用价值
目的：探讨动脉血乳酸水平、APACHEII评分对脓毒症患者预后的评价应用价值。方法随机选取该院2013年4月-2014年6月收治的脓毒血症患者共60例，将60例患者按预后分为生存组和死亡组，分别测定两组患者入院治疗后12 h、24 h、48 h、72 h各时点的动脉血乳酸指标、APACHEII评分情况。结果生存组治疗后12 h、24 h、48 h、72 h动脉血乳酸水平和APACHEII评分，均优于同期死亡组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论动脉血乳酸水平及APACHEII评分可以反应脓毒血症预后效果，对两项指标的综合运用对疗效评估十分有效。
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小切口腰椎间盘切除术67例探讨
目的：总结腰椎间盘突出症的小切口手术经验，探讨手术方法及注意事项。方法对2008年2月-2012年3月院科行不同术式的67例腰椎间盘突出症患者采用小切口手术治疗，另取同期60例行传统术式患者为对照，比较两组术后症状评分及疗效。结果经随访，观察组优良率92.54%高于对照组76.67%；术后1年及2年，观察组优94.02%高于对照组80.00%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论小切口腰椎间盘手术损伤小，摘除髓核及神经根管减压充分，术后恢复快，疗效满意，值得临床推广。
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局限期小细胞肺癌化疗联合胸腔放疗的疗效分析
目的：探究局限期小细胞肺癌化疗联合胸腔放疗的疗效。方法随机选取2013年3月-2014年3月这1年间在该院进行治疗的局限期小细胞癌患者100名，随机分为两组，每组50人，观察组患者采用化疗联合胸腔放疗的方法进行治疗，对照组患者单纯采用化疗的方法进行治疗，观察两组患者的恢复情况。结果观察组患者完全缓解的有40人，部分缓解的有6人，转移的有4人，治疗有效率为92%；对照组患者完全缓解的有25人，部分缓解的有10人，转移的有15人，治疗有效率为70%，两组患者在治疗有效率上比较(χ2=4.237，P=0.034)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用化疗联合胸腔放疗的方法治疗局限期小细胞癌的疗效优于单纯的采用化疗进行治疗。
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DLC-1和cyclinD1在宫颈鳞状细胞癌中的表达及意义
目的：探讨DLC-1和cyclinD1在宫颈鳞状细胞癌中的表达。方法整群选择2005年1月-2013年12月该院收治的62例宫颈鳞状细胞癌标本、38例宫颈上皮内瘤变标本、26例正常宫颈组织标本，以免疫组化SP法检测3组标本中DLC-1和cyclinD1的表达。结果DLC-1在宫颈鳞状细胞癌、宫颈上皮内瘤变、正常宫颈组织中的阳性表达率分别为27.4%、76.3%、92.3%，差异有统计学意义(P<0.05)；高、中、低病理分级DLC-1阳性表达率分别为42.9%、27.9%、16.7%，差异有统计学意义(P<0.05)；Ⅰ~Ⅱa期DLC-1阳性表达率为41.4%，明显高于Ⅱb~Ⅳ期的15.2%，差异有统计学意义(P<0.05)；无淋巴结转移DLC-1阳性表达率为34.9%，明显高于有淋巴结转移的10.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。 cyclinD1在宫颈鳞状细胞癌、宫颈上皮内瘤变、正常宫颈组织中的阳性表达率分别为66.1%、5.3%、0%，差异有统计学意义(P<0.05)；高、中、低病理分级cy-clinD1阳性表达率分别为42.9%、67.4%、75.0%，差异有统计学意义(P<0.05)；Ⅰ~Ⅱa期cyclinD1阳性表达率为48.3%，明显低于Ⅱb~Ⅳ期的81.8%，差异有统计学意义(P<0.05)；无淋巴结转移cyclinD1阳性表达率为58.1%，明显低于有淋巴结转移的84.2%，差异有统计学意义(P<0.05)。 DLC-1与cyclinD1在宫颈鳞状细胞癌中的表达呈负相关性(r=-0.519，P<0.05)。结论DLC-1在宫颈鳞状细胞癌的阳性表达较低，而cyclinD1在宫颈鳞状细胞癌的阳性表达较高，两者均与宫颈鳞状细胞癌发展、侵袭、转移等密切相关。
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早发型重度子痫前期妊娠结局的临床研究
目的：探讨早发型重度子痫前期的妊娠结局。方法整群选取该院2012年2月-2014年2月收治的重度子痫前期产妇80例作为研究对象，按照发生时间划分，观察组40例为早发型，对照组40例为晚发型，对比两组妊娠结局。结果观察组不良妊娠结局发生率为50.0%，高于对照组15.0%，对比差异有统计学意义(P<0.05)；观察组产妇不良情况发生率为32.5%，对照组为12.5%，对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论早发型重度子痫前期对妊娠结局影响重大，需科学采用期待治疗与终止妊娠，以改善妊娠结局。
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口腔颌面部间隙感染的综合治疗方式研究
目的：通过探讨口腔颌面部间隙感染的临床综合治疗方式，旨在为提高治疗效率提供理论依据。方法整群选择2013年6月-2014年6月在该院接受治疗的口腔颌面部间隙感染患者156例，随机平均分成研究组和对照组两组，对照组患者给予抗感染治疗，研究组患者给予基础治疗、切开引流、抗感染治疗、全身营养支持等综合治疗方式，对比分析患者治疗有效率、并发症率、治疗时间及住院时间。结果研究组患者治疗有效率为96.15%、并发症率为2.56%、治疗时间为(5.84±0.43) d、住院时间为(8.65±0.69) d，均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予口腔颌面部间隙感染患者基础治疗、抗感染治疗、营养支持等综合治疗方式可以显著提高治疗效率。
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急性重症胆管炎84例病因分析
目的：探讨急性重症胆管炎的病因。方法回顾性分析2001年6月-2012年6月，11年间新乐市中医医院住院治疗的84例ACST农村病人的临床资料。结果84例病人胆管结石引起的ACST占46.4%，胆管狭窄占19.1%，胆道手术占16.7%、胆道肿瘤占10.7%。胆道手术引起的ACST有上升趋势，差异有统计学意义(11.7%vs.20.0%，P=0.027<0.05)。胆道肿瘤引起的ACST中男性比例明显高于女性，差异有统计学意义(14.2%vs.3.5%，P<0.001)。老年ACST病人中胆管结石所占比例高于非老年，差异有统计学意义(72.4%vs.32.7%，P<0.001)，胆道手术引起的ACST以非老年为高，差异有统计学意义(P<0.001)。结论胆管结石是ACST常见病因；在老年ACST中其比例更高；胆道手术引起的ACST呈上升趋势；胆道肿瘤引起的ACST多见于男性；胆道手术引起的ACST多见于中青年病人。
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138例老年泌尿系感染菌群分布及耐药分析
目的：对老年泌尿系感染患者菌群分布及耐药情况进行研究，为临床合理使用抗生素提供参考。方法整群选取该院泌尿外科138例老年感染患者细菌培养及药敏临床资料进行统计分析。结果138例老年泌尿系感染菌群分布：革兰氏阴性杆菌检出94株占68.12%，大肠埃希菌(22.46%)、铜绿假单胞菌(18.12%)及鲍曼不动杆菌(15.22%)分居前三位，革兰氏阳性球菌检出40株占28.99%，真菌检出4株占2.90%；大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对头孢类、氨苄西林及耐药均较为严重，亚胺培南、氨曲南、环丙沙星及左旋氧氟沙星对三种革兰氏阴性杆菌均有较好的敏感性；粪肠球菌、金黄色葡萄球菌万古霉素未发现耐药菌株，金黄色葡萄球菌对青霉素G、苯唑西林耐药严重。结论根据药敏试验选择抗生素，合理用药于临床治疗的有效性及耐药菌株的减少有重要的临床意义。
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治疗髋臼四边体骨折的现状和进展
髋臼四边体作为髋臼的内侧面支撑着髋臼，并联通髋臼前后柱的重要结构，其重要意义越来越被骨科医生所认识。四边体紧邻髋臼，手术中对于四边体的修复其实质是通过对四边体的复位间接复位髋臼。该文从复位四边体的常用手术入路、四边体的修复、手术新技术等方面进行综述，总结近几年复杂型髋臼骨折中四边体修复的现状和进展。
