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疝气无张力修复术治疗体会
目的:探讨两种开放式无张力修补术式对腹股沟疝患者的治疗效果,为临床选择治疗方法提供参考.方法:2008年1月～2011年6月采用两种无张力疝修补术(Lichtenstein方法与Rutkow方法)治疗腹股沟疝患者120例,回顾性比较分析临床资料,比较两组手术时间、住院时间及远期并发症.结果:Lichtenstein组的手术时间、住院时间明显少于Rutkow组(P＜0.05).同时Lichtenstein组的远期并发生发生率明显少于对照组(P＜0.05).结论:相对于Rutkow方法,Lichtenstein方法无张力修复术治疗腹股沟疝能取得更好的效果.
关键词： 腹股沟疝 疝修补术 Lichtenstein Rutkow -
腹腔镜微创术式与 Lichtenstein 修补术治疗老年复发性腹股沟疝的临床对比观察
目的：比较腹腔镜微创术式与 Lichtenstein 修补术治疗老年复发性腹股沟疝的临床疗效，为临床选择适合的治疗方法提供依据。方法选择29例老年复发性腹股沟疝患者，采用腹腔镜微创术式治疗（研究组）；另外选择29例患者采用 Lichtenstein 修补术治疗（对照组），比较两组治疗的平均手术时间、术后视觉模拟疼痛评分与住院时间等。结果研究组患者根据前次手术的方式，分为三种不同微创术式治疗，分别为经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术（TAPP）20例，腹腔镜全腹膜外疝修补术（TEP）4例，腹腔镜腹腔内补片植入术（IPOM）5例；研究组患者手术均能顺利完成，无中转开腹的患者。平均手术时间（43.32±12.83）min，术中出血量（53.3±10.3）ml，术后第1天平均视觉模拟疼痛评分（VAS）为（2.34±1.21）分，术后平均住院时间（2.1±1.1）天，均显著低于对照组（ P ﹤0.05）。结论腹腔镜治疗老年复发性腹股沟疝具有更好的治疗效果，其中 TAPP 术式是目前使用为广泛的腹腔镜复发性腹股沟疝的修补方法，值得临床运用。
关键词： 老年人 复发性腹股沟疝 腹腔镜手术 Lichtenstein 修补术 -
Lichtenstein无张力疝修补术(附33例报告)
目的 探讨Lichtenstein无张力疝修补术对腹股沟疝治疗的效果.方法 2005年11月至2008年10月,对33例34侧腹股沟疝患者进行了Lichtenstein无张力疝修补术.结果 33例34侧腹股沟疝均获治愈,2例(6.06 %)出现皮下淤血,1例(3.03 %)切口感染,1例(3.03 %)手术后4个月出现疼痛,随访1个月至3年没有复发的病例.结论 Lichtenstein无张力疝修补术有操作简单、治疗效果好、复发率低、并发症少和术后恢复快等优点,值得推广应用.
关键词： 疝 腹股沟 外科手术 Lichtenstein 无张力疝修补术 -
腹股沟疝网片无张力修补术的应用
目的总结Lichtenstein(网片无张力修补术)修补术修补腹股沟疝的经验.方法应用聚丙烯网片修补术(Lichten-stein),为48例各型成人腹股沟疝修补.结果术后切口疼痛减轻,无切口感染及排异反应.结论Lichtenstein法是修补成人腹股沟疝的有效方法,术后恢复快,痛苦小,复发率低.
关键词： 腹股沟疝 聚丙烯网 Lichtenstein -
TEP与Lichtenstein两种术式治疗成人腹股沟疝的临床效果对比研究
目的：比较TEP与Lichtenstein两种术式治疗成人腹股沟疝的临床效果。方法随机选取2010年6月-2014年6月期间该院收治的100例成年腹股沟疝患者，随机分为TEP组与Lichtenstein组各50例，TEP组采用TEP术式进行手术，Licht-enstein组采用Lichtenstein术式进行手术，比较疗效。结果TEP组手术时间长于、住院费用高与Lichtenstein组(P<0.01)，术中出血量少于、术后下床活动时间与住院时间短于Lichtenstein组(P<0.01)；术后8 h、12 h、24 h时疼痛(VAS评分)程度TEP组低于Lichtenstein组(P<0.01)；TEP组术后并发症发生率6.00%，Lichtenstein组为0.00%，两组术后半年内均无疝复发，并发症发生及疝复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论TEP与Lichtenstein术后比较有术中出血量少、术后下床活动早及住院时间短、术后疼痛程度轻的优势，但是相对患者经济支出较高。
关键词： TEP Lichtenstein 腹股沟疝 -
局麻下Lichtenstein手术在老年腹股沟疝中的应用
目的 观察局麻下Lichtenstein手术在老年腹股沟疝中的应用疗效.方法 采用同期病人对照方法,将92例老年腹股沟疝患者分为局麻下Lichtenstein手术组和硬外麻传统手术组,比较两组的疗效、手术并发症、复发率、住院时间、下床活动时间及平均总费用.结果 Lichtenstein手术组伤口疼痛、住院时间、下床活动时间、手术并发症及复发率等均明显小于传统组.两组手术时间和住院总费用无明显差别.结论 局麻下Lichtenstein手术操作简单、创伤小、恢复快、并发症少、复发率低,是安全可行的.
关键词： 局麻 Lichtenstein 手术 老年 腹股沟疝 -
前入路UHS无张力疝修补术临床研究
目的：研究Lichtenstein术式及前入路USH两种方法在无张力疝修补术患者中的临床效果及安全性。方法分析我院2012年4月~2013年4月收治的40例行无张力疝修补术患者，按照随机数字表法分为治疗组20例，给予Lichtenstein术式，对照组20例给予前入路USH。比较两组患者手术时间、术后排气时间、下床活动时间、恢复正常生活工作时间、住院时间以及术后并发症，随访1~2年，观察手术后复发率。结果（1）对照组手术时间显著低于治疗组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），两组在术后排气时间、下床活动时间、恢复正常生活工作时间、住院时间方面比较（P＞0.05）。（2）对照组与治疗组并发症发生率分别30.0%（6/20），25.0%（5/20），两组比较（x2=0.125，P＞0.05）。（3）对照组与治疗组术后复发病率分别为20.0%（4/20），0（0/20），两组比较（x2=4.444，P＜0.05）。结论 Lichtenstein及USH两种方法在无张力疝修补术中各有优劣势，Lichtenstein可以减少手术时间，USH可以减少术后复发率，两种方法在并发症及手术各项指标方面比较无差异，可根据患者具体条件进行选择。
关键词： 无张力疝修补术 Lichtenstein USH 疗效 安全性 -
Lichtenstein、Rutkow与Kugel腹股沟疝修补术215例临床疗效比较研究
目的：探讨平片（Lichtenstein）无张力腹股沟疝修补术、疝环充填式（Rutkow）腹股沟疝修补术和腹膜前（Kugel）腹股沟疝修补术的临床疗效差异。方法：选取我院腹股沟疝患者215例，根据不同的手术方式将患者分为A组(72例，采用Lichtenstein修补术)，B组(72例，采用Rutkow修补术)和C组(71例，采用Kugel修补术)。比较3组间患者临床疗效的差异。结果：A组手术时间短，其次为B组，C组长，3组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）， C组下床时间明显长于A、B组（P<0.05），C组住院时间明显长于A组（P<0.05）。术后30 d、180 d，A、C组VAS评分均明显低于B组（P<0.05）。3组尿潴留、切口感染、阴囊水肿发生率与复发率比较差异无统计学意义（P>0.05）， A组与C组异物感率明显低于B组（P<0.05）。结论：Lichtenstein术后恢复时间短，有助于改善术后疼痛与异物感；Rutkow术后疼痛与异物感较为严重，而Kugel腹股沟疝修补术明显改善术后恢复时间、术后疼痛与异物感程度。
关键词： Lichtenstein Rutkow Kugel 腹股沟疝修补术 -
UHS与Lichtenstein无张力疝修补术的对比研究
目的 比较腹股沟疝应用UHS装置与Lichtenstein修补术式的优缺点.方法 回顾性分析2010-12-2012-12间行UHS疝修补114例与Lichtenstein疝修补88例手术时间、术后住院天数、慢性疼痛、并发症等资料.结果 2种术式在住院时间、复发率等方面差异无统计学意义(P>0.05);Lichtenstein修补术手术时间明显短,手术费用低,但术后慢性疼痛评分较高.结论 应用UHS装置与Lichtenstein无张力疝修补术均可以用于腹股沟疝修补,各有优缺点.
关键词： 疝 腹股沟 UHS Lichtenstein -
Lichtenstein无张力修补术治疗腹股沟疝247例回顾性分析
目的 探讨Lichtenstein无张力修补术的临床应用效果.方法 回顾性分析247例采用Lichtenstein无张力疝修补患者的临床资料,对手术时间、术后复发、疼痛、血肿、感染等进行观察、总结及分析.结果 247例中手术后随访1～5年,补片植入后均无手术区域异物感,其中1例(0.4%)合并帕金森症患者6个月后复发,1例(0.4%)切口感染,经过引流及抗感染治疗后治愈,2例(0.8%)阴囊血肿术后3d内出现,经过止血、理疗后血肿消散,8例(3.24%)手术后有手术区域疼痛,6个月后均消失.全组无睾丸萎缩、无死亡病例.结论 严格遵循Lichtenstein无张力疝修补的基本原则,正规的手术操作,熟练的手术技巧,能够尽量减少手术并发症的发生.
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腹股沟疝无张力修补术的体会
目的总结Lichtenstein repair(平片无张力修补术)修补术修补腹股沟疝的经验.方法应用软组织补片MycroMesh(膨体聚四氟乙烯)网片修补术(LichtensteinLichtenstein repair),为63例各型成人腹股沟疝进行修补.结果术后切口疼痛减轻,无切口感染及排异反应.结论Lichtensrein法是修补成人腹股沟疝的有效方法,术后恢复快,痛苦小,复发率低.
关键词： 腹股沟疝 软组织补片 MycroMesh Lichtenstein Repair -
Lichtenstein法腹股沟疝修补的近期疗效
目的:观察无张力(Tension-Free)腹股沟疝修补术(Lichtenstein法)的近期疗效.方法:回顾性分析57例次腹股沟疝Lichtenstein法修补术后的近期临床结果.结果:Lichtenstein法修补腹股沟疝手术方法简单,手术时间短;手术后病人能早期下床活动;手术后病人的住院时间明显缩短;病人术后的疼痛较轻,仅1例需要用度冷丁止痛,其余病例均仅口服非甾体类解热止痛药镇痛;术后一例发生手术区血肿,无一例发生切口感染;随访3～18个月,尚无复发病例.结论:Lichtenstein法修补腹股沟疝是目前理想的术式之一,复发性腹股沟疝和老年高危患者应首选Lichtenstein术式.
关键词： 腹股沟疝 Lichtenstein -
开放腹膜前间隙修补术与Lichtenstein修补术治疗腹股沟疝的系统评价
目的 系统评价开放腹膜前间隙修补与Lichtenstein修补术治疗成人初发腹股沟疝的临床疗效及安全性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2013年第10期)、Web of Science、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP,查找有关比较开放腹膜前间隙修补与Lichtenstein修补术治疗成人初发腹股沟疝的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2013年10月.同时追溯纳入文献的参考文献.由2位评价者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.2.5软件进行Meta分析.结果 共纳入9个RCT,包含1 246例患者.Meta分析结果显示:开放腹膜前间隙疝修补术在减轻术后慢性疼痛[RR=0.39,95％CI (0.26,0.58),P＜0.000 01]以及降低术后异物感[RR=0.49,95％CI(0.31,0.79),P=0.003]、复发[RR=0.37,95％CI (0.15,0.89),P=0.03]和血肿[RR=0.41,95％CI (0.26,0.67),P=0.000 3]的发生率方面均优于Lichtenstein疝修补术.而两者术后切口感染[RR=0.89,95％CI (0.29,2.76),P=0.85]和尿潴留[RR=0.75,95％CI (0.35,1.61),P=0.46]的发生率无明显差异.结论 与Lichtenstein疝修补术相比,腹膜前间隙疝修补术可明显降低术后并发症的发生率.因此,对于开放腹股沟疝修补,可考虑将腹膜前间隙修补术作为常用术式.受纳入研究质量和数量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究加以验证.
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开放式无张力修补术治疗腹股沟疝86例报告
Lichtenstein于1986年开始运用聚丙烯网片修补腹股沟疝，由于其操作简单、创伤小、疝环充填物设计合理、无张力和术后复发率低而引起重视，正在被广泛接受。我院自2003—05—2008—12，运用开放式无张力修补术治疗腹股沟疝86例，取得满意治疗效果。
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Lichtenstein手术应用于成年人腹股沟疝治疗中的优势分析
目的 分析Lichtenstein手术应用于成年人腹股沟疝治疗中的优势.方法 选取腹股沟疝患者120例,随机分为观察组及对照组,每组60例,对照组给予传统疝修补术治疗,观察组采用Lichtenstein手术方式进行处理,比较两组患者的手术时间、住院时间、术后下床活动时间以及术后并发症的发生情况.结果 观察组患者手术时间、术后住院时间以及术后下床活动时间均明显较对照组缩短,观察组中出现术后出现切口感染、腹股沟区疼痛、神经痛觉异常以及阴囊水肿等并发症的发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论 Lichtenstein手术方式相比较于传统的手术方式,手术创伤小,术后恢复快,安全性高,并发症少,具有明显的优势.
关键词： Lichtenstein 传统疝修补术 腹股沟疝
