中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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慢性阻塞性肺疾病患者并发真菌感染38例调查分析
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者并真菌感染的危险因素及防置对策.方法 对我院近4年38例COPD真菌感染的患者的临床资料进行回顾性分析.结果 COPD患者因其高龄,营养状态差,长期应用广谱抗生素及激素是其合并真菌感染的关键.结论 合理应用抗生素,严格掌握激素应用指征及使用时间,加强营养支持,可有效预防COPD患者并发真菌感染.
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急性胰腺炎的中西医结合治疗
急性胰腺炎(Acute Pancreatitis,AP)为临床常见的消化道疾病.资料显示,中西医结合非手术疗法以及后期的手术可以有效改善其预后.本文着重就AP的病因、病程、发病时的并发症,以及非手术疗法、中转手术的指征和营养支持等方面对其中西医的结合治疗做一综述.
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股骨远端粉碎性骨折30例治疗体会
目的 探讨股骨远端粉碎性骨折有效的治疗方法.方法 对30例股骨远端粉碎性骨折在C型臂X线机定位下配合小切口复位,采用逆行交锁髓内钉固定.结果 本组随访时间平均18个月,1例延迟愈合,后取出近端锁钉,终愈合,其余病例均在4～8个月愈合,优良率为86.8%.结论 在股骨远端粉碎性骨折的治疗中,逆行交锁钉内固定术是较为理想的手术方式
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溃疡性结肠炎的药物治疗
溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)是一种较常见的消化道疾病,近年来国内报告的病例数显著增加,根据对国内10218例患者的分析,近10年报道的病例数目是过去10年的3.8倍.由于该病的病因和发病机制尚未完全阐明,治疗缺乏特异性,导致病情迁延反复,甚至癌变,严重影响患者的身心健康,被世界卫生组织(WHO)列为疑难病,现将治疗该病的药物及研究现状简介如下.
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微创治疗丘脑出血破入脑室铸型9例病例分析
丘脑出血破入脑室多是原发性高血压脑出血,一旦发病血肿压迫重要中枢神经部分加全脑室呈铸型改变,脑室系统急性扩张, 传统的内外科治疗都很难奏效.自1998年开展微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血两年来,利用微创技术,进行侧脑室引流加血肿清除双靶点手术清除血肿加侧脑室引流术治疗丘脑出血破入脑室铸型9例,取得满意临床效果.微创侧脑室引流加微创血肿清除有创伤小,手术准备时间短,对患者基础条件要求低,针钻一体,一步到达靶点,速度快,损伤轻微,痛苦小,可进行冲洗、液化、引流连续循环作业,使脑室内积血排除更快、更彻底的特点,加速了III、IV脑室内的积血排出,促进脑室系统尽早畅通.在缓解颅内高压,防止脑疝形成及脑深部结构破坏所致多脏器功能衰竭等方面,起到了重要作用.
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细菌性阴道病临床诊治疗效分析
细菌性阴道病是一种由一些厌氧菌和兼性厌氧菌过度增殖以及正常菌群的减少或缺失所引起的多细菌性紊乱疾病,是育龄妇女常见的阴道感染性疾病之一.
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改良CAG方案治疗老年初发急性髓系白血病的疗效
目的 探讨一般状况差的老年急性髓性白血病的初治方法.方法 对年龄>60岁,且体力状态评分(Performance Status,PS)不良的15例初发急性髓系白血病患者,予以改良CAG方案进行诱导化疗.结果 15例经改良预激方案诱导化疗后,7例达完全缓解(CR),3例达部分缓解(PR),总缓解率66.6%,毒副反应少. 结论此预激诱导方案对PS评分不良的老年急性髓性白血病患者不失为一种较合适的初治方案,但需巩固治疗,否则易复发.
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胃黏膜冰冻切片临床病理分析
冰冻切片诊断快速,能迅速提供准确的信息,既满足患者及家属迫切的心理要求,又能为临床决定手术方式缩短术前准备时间[1].
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DHS治疗股骨转子间及转子下骨折
目的 股骨转子间及转子下骨折后,采用动力髋(DHS)治疗,浅析其疗效.方法 本组患者均采用股骨髁上或胫骨结节牵引3～6d,采用股骨上端外侧纵形切口.充分显露股骨转子间及转子下骨折处,复位后在大转子下2.5cm处取DHS导向器向股骨头颈处打入克氏针1枚.透视后观察位置,根据克氏针的长度选择适宜的螺钉拧入.上好套筒钢板取3～5枚螺钉固定,有小转子移位还须拉力螺钉固定.关闭切口.常规应用抗生素5～7d,术后第2天行股四头肌练习.结果 1周后被动活动患肢髋膝关节.2周后扶双拐下地行走.4～6周肢体部分负重.摄X光片见骨折愈合后完全持重行走.结论 40例均得到随访,37例骨折一期愈合,2例术后疼痛,经用非甾类镇痛药物后消失.1例切口感染,经换药治疗后治愈.
关键词： DHS 股骨转子间及转子下骨折 -
轻型胎盘早剥期待治疗临床观察
目的 探讨孕中期轻型胎盘早剥的观察治疗.方法 对31例胎盘早剥患者使用抗生素预防感染,有宫缩者给予口服硫酸舒喘灵、静点硫酸镁,宫缩缓解后药物减量或停用.结果 期待治疗成功11例,经阴道分娩15例,引产3例,行剖宫产1例,胎死宫内 1例.结论 轻型胎盘早剥无急症症状,胎儿情况良好者可采用期待疗法.
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中西医结合治疗病毒性心肌炎50例疗效观察
目的 观察益气解毒汤配合西药治疗病毒性心肌炎的疗效.方法 治疗组运用中药汤剂结合常规西药治疗急性病毒性心肌炎,对照组则采用常规西药治疗.结果 治疗组总有效率为94%,对照组总有效率为74%;治疗组与对照组相比,差异有显著性( P<0.05).结论 中西医结合治疗急性病毒性心肌炎此单纯西药治疗疗效好.
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无张力疝修补术治疗腹股沟疝22例临床治疗体会
国际上近20年来手术治疗腹股沟疝的方法有了较大的变化,这主要是传统方法存在缝合张力和在不同解剖层次上缝合的缺点, 更由于修补材料的新发展和对腹股沟局部解剖的新认识.至20世纪90年代以后,国外有张力的传统的疝修补技术已逐渐被无张力修补技术所替代.国内一些大中医院也陆续开展此项技术.我院虽属于二级医院,但自2004年5月起,也采用美国Bard公司的mesh-plug定型产品,对腹股沟疝患者进行疝环充填式无张力疝修补术(mesh-plug hernia repair),至2007年7月已进行22例,术后随访3～24个月,临床效果良好,现报道如下.
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婴幼儿重症肺炎并急性心力衰竭80例临床分析
目的 探讨婴幼儿肺炎合并心力衰竭的抢救措施.方法 对80例婴幼儿重症肺炎并心力衰竭患儿的临床资料及治疗进行回顾性分析.结果 80例中,治愈75例,治愈率94%,死亡6例,占8%.结论 治疗肺炎合并心衰时应注意多脏器功能衰竭的治疗,应及早发现和及时有效的综合治疗,保持呼吸道通畅,加强支持治疗,提高治愈率.
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综合治疗神经根型颈椎病100例临床分析
神经根型颈椎病是骨伤科临床的常见病多发病,2000年7月至2006年10月,我们采用封闭,中医正骨、机械牵引、中药熏蒸、微波、频谱;综合治疗神经根型颈椎病100例患者,效果显著,现报道如下.
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79例疣状胃炎胃镜观察分析
疣状胃炎(VG)又称痘疹样胃炎,在内镜下属隆起糜烂型胃炎,是慢性胃炎的特殊类型.现将我院2005年4月至2008年12月经内镜诊断的79例疣状胃炎分析探讨如下.
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老年胆囊结石42例诊治体会
目的 探讨提高老年胆囊结石患者的治疗水平的方法.方法 对42例病人临床资料进行回顾性总结.结果 38例完全治愈,4例症状缓解.结论 根据老年人特点,选择手术方式并加强围手术期处理.
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归元生血胶囊联合肿瘤化疗减轻毒副作用的临床观察
目的 研究归原生血胶囊在肿瘤化疗过程中的减毒副作用.方法 治疗组120例在化疗前3d服用归原生血胶囊.对照组100例以同期观察结果作为对照.结果 治疗组全身症状改善情况、体重变化情况、体力状况的变化(kps分值)、白细胞变化情况均好于对照组(见表1、2、3、4).结论 归元生血胶囊与化疗同时治疗肿瘤,在改善因化疗所致毒副作用方面,尤其对骨髓的保护,能有效的防止白细胞的减少.
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80例重建钢板内固定治疗锁骨骨折患者的临床观察
目的 探讨80例重建钢板内固定治疗锁骨骨折患者的治疗效果.方法 采用回顾性分析的方法分析我院骨外科2003～2008年收治的80例锁骨骨折患者的临床资料与预后随访情况.结果 住院时间7～15d,平均(l1.6±2.3)d.随访6个月,无不愈合和畸形愈合.愈合时间2～9个月,平均愈合时间3个月.按照疗效评定标准,优58例,良20例,可2例,优良率97%.结论 重建钢板内固定治疗锁骨骨折疗效满意,术中出血少,内固定牢固,利于骨折愈合,值得临床广泛推广使用.
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痔上黏膜环切术(PPH)60例临床治疗体会
痔是肛肠外科常见病,对严重的脱垂性痔,既往多采用外剥内扎术或痔环形切除术治疗,其缺点是术后肛门疼痛重、持续时间长、创面愈合慢,大便失禁、肛门狭窄及痔核复发等并发症发生率高.自1998年意大利学者Lon-go [1]首先报道通过吻合器环形切除直肠下端黏膜来治疗脱垂性痔近年来,痔上黏膜环形切除钉合术(PPH) 在我国逐步得到应用和发展.
关键词： 痔上黏膜环形切除钉合术(PPH) 临床应用 -
可吸收镙钉治疗30例粉碎性髌骨骨折的疗效分析
目的 探讨国产可吸收镙钉在治疗粉碎性髌骨骨折中的应用.方法 对30例粉碎性髌骨骨折患者采用不同规格的可吸收镙钉进行内固定,术后随访,检查膝关节功能和X线情况.结果 该组30例病人全部解剖复位,且终获得骨愈合,膝关节功能优良率达83.3%.结论 可吸收镙钉治疗粉碎性髌骨骨折效果可靠,是一种值得推广及深入研究的方法.
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100例老年脑梗死特点分析
目的 分析老年脑梗死临床特点.方法 选取老年脑梗死患者100例,并同时选取非老年脑梗死患者100例作为对照组.分析2组在危险因素、病因、伴随基础疾病、梗死部位、预后等方面的差异性.结果 老年组脑梗死危险因素主要为非瓣膜性心房纤颤、糖尿病、冠心病,老年脑梗死主要为大梗死和小梗死,而对照组主要为腔隙性梗死,2组有统计学差异;两组总有效率的比较差异有显著性.结论 老年性脑梗死特点为危险因素多,大梗死为主,且容易有并发症.
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乌头碱中毒致室性心律失常3例心电监护
目的 分析3例急性乌头碱中毒病例的临床资料,探讨其心律失常的演变及抗心律失常药物副作用的心电监护过程.方法 3例乌头碱中毒病例均在心电监护及抗心律药物的治疗下转为正常窦性心律.结果 急性乌头碱中毒的临床主要表现为迷走神经兴奋、心脏传导异常及异位起博点的自律性增高,此点也是重要、多见的危险因素.救治要点是正确、合理、及时地应用抗心律失常药物.结论 及时有效纠正室性心律失常.
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射频热凝固治疗重度宫颈糜烂119例的临床体会
目的 探讨射频热凝固法治疗宫颈糜烂的临床价值.方法 将215例因宫颈重度糜烂要求手术治疗的患者根据自愿原则分为治疗组(射频热凝固治疗)119例,对照组(宫颈锥切手术治疗)96例,比较两种术式的手术时间、出血量、住院日、并发症以及疗效.结果 治疗组总有效率为90.76%;对照组总有效率为89.58%,2省组间治疗效果无明显差异;手术时间、出血量及住院日对照组高于治疗组,差异有统计学意义.结论 射频热凝固微创技术是治疗宫颈重度糜烂的一种安全、简便、经济而有效的方法.
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儿童轮状病毒性肠炎临床观察
轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病原体之一,多见于秋冬季,常造成流行,俗称"秋季腹泻",但全年亦均有散发.轮状病毒可导致严重的脱水、酸碱失衡及电解质紊乱,至今仍无明显的特效治疗方法.轮状病毒感染是婴幼儿腹泻常见的原因,秋冬季是其发病的高峰期,常可导致脱水、酸中毒、电解质紊乱,若得不到及时治疗可致失水性休克而危及生命.
关键词： 轮状病毒性肠炎 -
酚妥拉明治疗咯血72例临床分析
目的 探讨酚妥拉明治疗咯血的临床疗效.方法 选取我院收治的喀血患者72例用酚妥拉明20mg加入5%葡萄糖液250mL 中静滴的诊治情况.结果 总有效率95.0%;其中3例患者感心悸,1例患者感头晕,余病例未见明显副作用.结论 酚妥拉明治疗咯血疗效确切,起效迅速,副作用少,简单易行;值得临床推广.
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依那普利联用氢氯噻嗪治疗高血压疗效观察
高血压防治的终目的 应该是有效降压,控制危险因素,保护靶器官,预防心血管危险事件,降低卒中与死亡率,提高患者的生存率.高血压是常见的心血管病,防治高血压是防治心血管病的关键.据研究报告,有近70%的高血压病患者需要同时使用两种或两种以上的药物联合治疗,以达到目标血压.依那普利与氢氯噻嗪联用治疗高血压疗效高,副作用少.
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我院应用抗高血压药处方探析
目的 分析我院抗高血压药使用情况.方法 抽查我院2007年3月门诊处方抗高血压药的使用情况进行统计、分析.结果 各年龄组间的高血压患病率存在显著性差异,并随年龄增长而显著增加.β受体阻滞药血管紧张素转换酶抑制剂(ACEL)的使用频率高,联合用药占总处方的38.58%,其中以二联用药为主.结论 我院使用抗血压药基本符合,2005年版<中国高血压防治指南>, 单药应用,治疗以第3代钙通道拮抗药和长效ACEL为主,大部分联合用药方案较合理,但也存在一起重复用药行为,有待重视改进.
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安体舒通与卡托普利配伍治疗慢性充血性心力衰竭
目的 观察安体舒通与卡托普利治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法 选择NYHA心功能Ⅲ～Ⅳ级CHF住院患者随机分为治疗组和对照组.对照组常规给予卡托普利、地高辛、速尿、硝酸异山梨酯治疗;治疗组在常规治疗基础上加用安体舒通20mg/d, 连续用药12个月.用药前后分别进行比较.结果 2组再住院率及病死率比较差异有显著性,治疗后治疗组的心功能疗效及多普勒超声心功能指标、HRV均较对照组明显改善,尿K+ /Na+比显著增高,血K+无显著性增高,2组Cr、BUN增高差异无显著性.结论 长期使用小剂量安体舒通和卡托普利治疗CHF安全有效.
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吉西他滨、多西紫杉醇治疗胰腺癌16例临床观察
目的 研究吉西他滨(建择),多西紫杉醇治疗胰腺癌16例的疗效,不良反应及疾病相关症状的改善.方法 吉西他滨1000～1250mg/m2平均1000mg/m 2第1天和第8天静滴1h以上,多西紫杉醇80～100mg/m 2第1天静滴1h以上,使用前使用肾上腺皮质激素,以防过敏,21d为1个周期.本组至少完成2周期化疗后评价.结果 16例患者无CR,PR4例(25%),MR6例(37.5%),SD4例(25%), PD2例(12.5%)总有效率(25%)临床获益患者14例,占87.5%,疾病相关症状得到改善,主要不良反应为血液毒性,Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制, 经过支持治疗1～2周可以恢复,其他毒性较轻,可耐受.结论 吉西他滨,多西紫杉醇治疗胰腺癌具有较好的客观疗效,毒副反应轻.特别是临床相关症状得到改善,提高了患者的生存质量.
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疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效观察
目的 观察疏血通注射液治疗因失去溶栓治疗时机的急性脑梗死的疗效.方法 将符合脑血管病诊断标准并经头颅CT确诊而因就诊迟失去溶栓治疗时机的56例脑梗死住院病人随机分为疏血通注射液治疗组(28例)和丹参注射液对照组(28例)进行疗效观察.结果 疏血通注射液治疗组总有效率达92.9%,而丹参注射液对照组总有效率为71.4%,疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效明显优于丹参注射液.结论 疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效高,作用肯定,特别是对于失去溶栓治疗时机的病人尤其适用.
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雷贝拉唑、雷尼替丁治疗胃溃疡的比较研究
雷贝拉唑是新一代质子泵抑制剂(PPI),其通过作用于细胞分泌的氢离子的H +,K+-ATP酶而抑制胃酸分泌.本研究旨在比较雷贝拉唑与雷尼替丁在治疗H.Pylori阴性胃溃疡时的疗效和安全性.
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奥扎格雷钠联合依达拉奉及局部亚低温治疗急性脑梗死临床研究
目的 观察依达拉奉联合奥扎格雷钠及头颅局部亚低温治疗急性脑梗死( PCI)的疗效和安全性.方法 选择发病在48h内的PCI患者随机分组.治疗组在常规治疗基础上静脉滴注依达拉奉同时行亚低温治疗.对患者进行中国卒中量表(CSS)和日常生活活动能力(ADL)的评价神经功能的恢复状况,并监测肝肾功能、血尿常规及心电图.结果 治疗组总有效率为91.9%,对照组总有效率为73.1%,2组比较差异有显著性( P<0.05).结论 奥扎格雷钠联合依达拉奉及亚低温治疗PCI患者疗效较好,安全性好.
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甲强龙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效分析
目的 探讨甲强龙治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)疗效.方法 68例随机分为治疗组33例,对照组35例.2组患者除常规应用抗生素、氧疗、茶碱类药物、呼吸兴奋剂、化痰、纠正水、电解质紊乱、纠正酸碱平衡、及必要时给予机械通气,治疗组给予甲强龙,对照组给予地塞米松治疗.结果 治疗组的总有效率显著高于对照组,而机械通气时间及ICU住院时间显著减少,较少有毒副作用.结论 甲强龙是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期较理想的皮质激素,值得推广应用.
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例谈糖皮质激素在支气管哮喘中的应用
目的 观察糖皮质激素的不同使用情况对支气管哮喘的作用.方法 实验A组采用糖皮质激素与受体激动剂联合吸入,并给予用药方法指导;实验B级采用糖皮质激素与受体激动剂联合吸入;对照组单用糖皮质激素吸入治疗.其他治疗措施及方法基本相同.结果 实验A组疗效好,副作用小,各组间差别有统计学意义.结论 糖皮质激素治疗支气管哮喘时与受体激动剂联合应用及正确的使用方法,可收到较好效果并减少副作用.
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普伐他汀对高血压脑卒中的疗效及复发的作用研究
目的 探讨普伐他汀对高血压脑卒中的疗效及复发的临床效果.方法 选择100例高血压脑卒中患者,随机分为控制组(普伐他汀组)与对照组(常规治疗组),以Barthel指数和Fegl Meyer评分评价其临床疗效.结果 在接受2个月的治疗后,控制组的Barthel指数与Fegl Meyer评分明显高于对照组,且具有统计学意义(P<0.05).结论 普伐他汀对高血压脑卒中有较好的临床疗效,并且对于脑卒中的复发有一定的防治作用.
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低分子肝素治疗进展性脑梗死90例临床观察
目的 观察低分之肝素对急性脑梗死的临床疗效.方法 治疗组和对照组各90例均基本治疗,治疗组加用低分子肝素 7d.停药7d后观察疗效.结果 2组患者疗效间差异有统计学意义(P<0.01),且未发现严重出血等毒副作用.结论 低分子肝素治疗急性脑梗死有效、简便、实用、安全.
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辛伐他汀治疗冠心病心绞痛46例临床观察
目的 探讨辛伐他汀对冠心病心绞痛的治疗效果.方法 选择46例冠心病心绞痛的反复发作患者,给予辛伐他汀治疗,40 mg/次,每日晚间1次服用,疗程3周,观察和分析治疗前及后病人的心绞痛发作次数,持续时间,心电图ST-T改变及血脂、血流变的变化并与对照组38例冠心病心绞痛常规治疗作对比.结果 大剂量辛伐他汀治疗在控制心绞痛有效率,缺血性ST-T改变的恢复率及降血脂、血流变均显著高于常规治疗组.结论 早期给予辛伐他汀治疗冠心病心绞痛安全、有效.
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孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的临床评价
目的 评价孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘的临床应用价值及意义.方法 对2006年9月至2008年8月本院的80例CVA患儿随机分成2组,治疗组加用孟鲁司特,观察2组的疗效、复发情况及对外周血嗜酸细胞(Eos)计数的影响.结果 2组CVA患儿在咳嗽缓解时间上,治疗组比对照组明显缩短,复发率降低,而且Eos计数较治疗前明显减少,经统计学分析( P<0.01)差异有显著意义.结论 孟鲁司特治疗CVA疗效肯定,复发率低,并可促使外周血中嗜酸粒细胞减少,减轻气道炎症,值得儿科临床大力推广.
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注射用帕珠沙星治疗细菌性感染的临床疗效及安全性比较
目的 评价帕珠沙星注射液治疗呼吸系统和泌尿系统急性细菌感染的有效性和安全性.方法 采用随机双盲对照试验,263例病人随机分成2组,试验组131例,予帕珠沙星注射液,300mg,iv,gtt,bid;对照组132例,予左氟沙星注射液,200mg,iv,gtt,bid.2 组疗程均为7～10d.结果 结果2组人口学指标无统计学差异,资料具有可比性,试验组临床总有效率和痊愈率分别为96.9%(125/ 129)和75.2%(97/129),细菌清除率为97.1%;对照组临床总有效率和痊愈率分别为98.5%(129/131)和75.6%(99/131),细菌清除率为 99.0%.试验组和对照组药物不良反应发生率分别为4.6%(6/130)和4.5%(6/132).( P>0.05),主要表现恶心等.结论 帕珠沙星注射液与左氧氟沙星治疗呼吸系统和泌尿系统急性细菌感染疗效相似确切,使用安全、方便.
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盐酸米诺环素软膏治疗牙周炎观察
目的 观察盐酸米诺环素软膏治疗牙周炎的疗效.方法 选择牙周炎患者40例,分为治疗组与对照组,洁治或龈下刮治后分别以盐酸米诺环素软膏和碘甘油治疗,对比治疗结果.结果 经过盐酸米诺环素软膏治疗,患者的牙龈红肿出血现象消失,牙周袋变浅,牙龈萎缩及牙齿松动程度减轻.结论 盐酸米诺环素软膏治疗牙周炎有一定疗效.
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联合用药治疗老年人便秘疗效分析
应用西沙必利联合麻仁润肠丸治疗老年慢性便秘优于单用西沙必利的疗效,并可有效地减少西沙必利的剂量,明显减少副作用,降低肠道腹泻的不良反应.该治疗方法经济、安全、疗效满意,易于临床推广应用,同时,应注意消除过度紧张情绪,多喝开水,增加食物中纤维素含量,培养良好的排便习惯,这样有利于提高效果.
关键词： 老年性便秘 -
孕妇体重,孕周因素对产前筛查血清学指标的影响
目的 探讨孕妇体重,孕周对孕中期唐氏综合征(DS)产前筛查血清学指标的影响. 方法对2371例孕中期(15～22周)孕妇血清进行3项指标检测,利用统计软件Curve Expert 1.3拟合出随着不同体重,孕周3项指标中位数变化的曲线. 结果 AFP,FE3随着孕周升高,ThCG随着孕周降低, 3条曲线的相关系数r分别为0.998,0.999,0.990.AFP,ThCG随体重上升而下降,曲线的相关系数分别为0.995,0.930.FE3在体重组之间无差别,方差分析 P>0.05. 结论不同体重,孕周3项指标中位数变化的曲线,对唐氏筛查高风险的统计具有一定的影响因素.
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缓压式与锁止式附着体义齿咀嚼效能研究
目的 比较缓压式与锁止式附着体义齿的咀嚼效能.方法 2组各38例下颌Kennedy Ⅱ类缺损患者行ASC-52缓压式和MK-Ⅰ锁止式附着体义齿修复,并在1个月、3个月后采用吸光度法测试其咀嚼效能,并进行比较,作配对 t检验.结果 1个月后缓压式义齿的均值为0.751,3个月后为0.811;锁止式义齿的均值为0.911,3个月后为为0.983.比较结果差异有显著性意义( P<0.01).结论 在下颌游离缺损修复中,MK-Ⅰ锁止式附着体义齿的咀嚼效能高于ASC-52缓压式.
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颌面部海绵状血管瘤的超声诊断
目的 探讨彩色多谱勒超声对颌面部血管瘤和血管畸形的诊断价值.方法 回顾分析了36例血管瘤和血管畸形的彩色多谱勒声图象表现.结果 血管瘤和血管畸形的彩色多谱勒象声图表现各有不同的特点.结论 彩色多谱勒超声对颌面部血管瘤和血管畸形有重要的诊断价值.
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VitaPex糊剂用于乳牙根管治疗术的疗效
目的 观察VitaPex糊剂作为乳牙根管充填材料的临床疗效.方法 用2种根管充填材料对乳牙进行根管充填,实验组124颗牙用VitaPex糊剂,对照组112颗牙用氧化锌碘仿糊剂,观察1年后的疗效.结果 2种根充糊剂在临床上均取得了较满意的疗效,实验组平均有效率为96.8%,对照组平均率为89.3%2组间差异有统计学意义( P<0.05).结论 2种糊剂用于乳牙根管充填均有可靠的临床疗效,但VitaPex糊剂用于乳牙根管充填的疗效更为理想,值得临床推广.
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内括约肌切断术治疗60例环形混合痔的临床探讨
目的 分析内括约肌切断术治疗环形混合痔的临床疗效.方法 选择120例患者随机分为治疗组(内括约肌切断术)与对照组(手法扩肛),各60例.结果 治疗组与对照组在止痛药次数、尿潴留、肛缘水肿等方面有显著性差异( P<0.01).结论 内括约肌切断术能够有效缓解术后疼痛,降低尿潴留与肛缘水肿的发生率.
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肺结核患者合并精神症状的原因分析及护理对策
目的 探讨肺结核患者并精神症状的临床特点与护理.方法 回顾性分析13例肺结核患者并有精神症状的临床资料及护理经验.结果 13例患者在应用抗痨调整异烟肼用量,应用维生素及镇静心理等护理后结核及药物继发性精神症状痊愈.结论 肺结核患者合并精神症状护理难度较大,但积极的护理干预可获很好效果.
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危重病人预防褥疮的护理体会
本文报告106例危重病人预防褥疮方法的措施中,将病人分为翻身法和局部按摩法作分组对照分析,翻身组56例,发生褥疮 1例,其预防有效率为98.2l%,按摩组50例,发生褥疮1例,预防有效率为98%.2组无明显差异,且翻身法简单、有效、实用,不会加重软组织损伤,是临床上行之有效的方法.
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脑卒中偏瘫的康复护理
脑卒中发病急骤,恢复较慢且遗留不同程度的功能障碍,常见的后遗症是偏瘫,约有80%患者有不同程度的肢体活动障碍, 严重影响患者的工作、生活能力,并增加了家庭和社会负担.如何帮助和指导患者,采取正确的康复护理,是每个护理工作者的责任和义务.
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同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的护理
宫颈癌是全球妇女恶性肿瘤中仅次于乳腺癌的第二位常见肿瘤.在我国妇女中发病率居首位,严重威胁着女性的健康.现将本院自2006年12月至2007年12月妇产科收治的20例Ⅱb～Ⅳa期宫颈癌同步放化疗的护理体会总结如下.
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骨科病人术后镇痛的护理
骨科术后应用镇痛和镇痛泵,减轻患者的痛苦,使患者早日康复,现将护理体会报道如下.
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骨科发热患者常见护理问题探讨
骨科发热是一种常见症状,大多由感染引起,本文在简述骨科发热患者常见护理问题的基础上,分析了口温、腋温测量转换; 佳体温测量时间;高热患者实施物理、药物降温后的观测时间,以及骨科发热患者的饮食和护理.
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阵发性室上性心动过速射频消融术的护理体会
目的 探讨阵发性室上性心动过速射频消融术的护理配合措施.方法 回顾性总结阵发性室上性心动过速射频消融术的护理资料与体会.结果 术前充分的准备与指导,术中术后细致的观察与护理是有效的护理措施.结论 制定充分完备的护理措施,实施高质量的护理配合对于阵发性室上性心动过速射频消融术的安全有效开展具有重要的临床意义.
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计划外怀孕终止妊娠的心理护理体会
由于部分人受传统观念影响比较深,重男轻女的思想严重.如何对他们的这种旧生育观进行正确的心理护理,改变其心理状态, 促进他们尽快适应我国的现行"生育政策".进行相应的心理护理.
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加强手术患者心理护理的意义
随着现代医学的发展,心理护理己成为新的医学模式的重要组成部分,也是维护人们身心健康、使患者得到佳治疗效果的必要条件,也是贯彻"人性化服务"护理理念的重要举措.实践证明在护理工作中如果忽视了心理护理这一重要环节,就会给患者在疾病的诊治和康复中造成不应有的痛苦和损失.外科以手术治疗为主,医护人员需要掌握一些手术患者的心理特点,开展心理护理,以辅助和加强手术治疗.
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外科急腹症患者48例临床观察与护理体会
外科急腹症是指患者有急性腹痛为其先的或主要的症状,发病急骤,病情严重,变化快,如不及时治疗往往可危及生命的若干腹内病变,需紧急处理的一类疾病.常见的外科急腹症有:急性阑尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔,急性肠梗阻,急性胆囊炎和胆石症,急性胰腺炎等.
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压疮病人的临床护理体会
压疮俗称褥疮,又叫压力性溃疡,是局部组织长期受压而导致血液循环障碍,组织营养缺乏而引起的组织破坏和坏死.是肢体活动不良病人常见的护理问题.本文就压疮的评估、预防、分期治疗及护理体会总结如下.
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60例冠心病患者介入治疗护理
60例冠心病患者介入治疗的术前、术中、术后护理显示:科学精心的护理能促进手术顺利进行,减轻术后并发症,提高患者的生活质量.
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胎膜早破产妇的临床观察及护理
胎膜早破是产科常见的并发症之一,近年有上升趋势,据报道其发生率占分娩总数的2.7%～17%.发生在早产者为足月产的2.5～3倍[1],为了预防胎膜早破的发生,加强围产期保健,降低新生儿死亡率,我们对此进行了观察及护理研究.
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妇产科术后镇痛泵应用的临床观察及护理
我院妇产科112例术后患者接受了PEA镇痛,取得了满意的效果.现将临床观察及护理体会介绍如下.
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慢性肾功能衰竭患者的护理体会
通过对慢性肾功能衰竭患者的护理,包括情志护理、饮食指导、用药及生活指导等,增强自我参与意识和自我保健的能力, 提高生活质量.
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糖尿病足截肢的围术期护理
报告了51例糖尿病足截肢的护理经验.术前做好病人的心理护理及饮食指导,严格控制血糖,积极控制感染,争取早期手术.术后注意观察生命体征及出血情况,控制血糖,指导病人饮食,保持残肢正确体位及功能锻炼,以促进伤口早期愈合.本组病例均达到伤口甲级愈合出院.
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234例手足口病合并脑炎的护理体会
目的 探讨234例手足口病合并脑炎的几点护理体会.方法 对我科2008年7月至2008年11月收治手足口病合并脑炎患儿的临床资料及护理情况进行回顾性分析.结果 手足口病是由肠道病毒引起的传染病,个别重症患者易发生死亡.结论 通过严密观察病情,精心护理,及时沟通,消除患儿及家长恐惧心理等综合护理措施,可以帮助患儿疾病康复.
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鼻内镜手术患者的护理体会
目的 探讨护理技术对行鼻内镜手术患者的影响.方法 对282例鼻腔疾病患者使用鼻内镜手术、精心护理.结果 手术顺利、术后无感染、康复出院、满意率达到95%.结论 熟练和正确的对患者实施术前、术后护理干预,能够提高手术成功率及减少术后并发症的发生.
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子宫肌瘤术后的观察与护理
子宫肌瘤是平滑肌良性肿瘤,其血供来源于双侧子宫动脉,由于子宫动脉分支在肌瘤周围假包膜内形成丰富的血管网,并有放射状分支埋入肌瘤内部,随肌瘤增大,血管增多增粗,子宫肌瘤的上述血供特点使其适合于栓塞治疗.用子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤具有疗效确切、创伤小、术后并发症发生率低、可以保留子宫功能的优点,术前的心理护理和术后患者的病情观察及护理,可以减少患者术后并发症的发生,提高疗效.
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肺挫伤X线诊断分析
肺挫伤是临床上创伤后常见病症之一,严重肺挫伤又是胸部创伤的严重并发症,如不及时正确诊治,其死亡率可达43%～50%.胸片是诊断肺挫伤的主要方法,阳性率与其创伤的程度及拍片时间有关,及时准确的诊断对于受伤病人的治疗观察非常重要.本文就我院多年来收治的43例肺挫伤病例进行分析.
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1090例血培养病原菌分布和耐药性分析
目的 分析血培养中检出的病原菌的临床分布和耐药情况.方法 利用BACTEC 9240全自动血培养仪进行培养,采用生物梅里埃VITEK 32进行细菌鉴定.结果 从1090例血培养标本中分离出病原菌128菌株,阳性率11.7%.革兰阴性杆菌分离67株, 前三位的革兰阴性杆菌是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌.革兰阳性菌42株以凝固酶阴性的葡萄球菌为主,表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌次之,其中耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)占45.4%.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs发生率分别为42.1%和 33.3%.真菌9株占7%.结论 肠杆菌科细菌和葡萄球菌是血培养中的主要病原菌,而产ESBLs株、MRSA和MRCon耐药严重,提示合理使用抗生素,减少细菌耐药性,提高临床疗效.
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浆膜腔积液检验的质量控制
目的 对浆膜腔积液分析前、分析中、分析后的质量控制进行探讨.方法 按照操作规程,结合本单位实际情况,针对浆膜腔积液标本采集、检测及报告的发出制定合理严格程序,以减少误差.结果 通过质量控制管理,提高了标本准确率.结论 进一步明确质量控制在浆膜腔积液检测中的重要作用.
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食管行低张钡水双重造影的分析
目的 采用温开水代替空气进行食管低张钡水双重造影检查的研究.方法 透视下嘱患者服钡浆两口,待钡浆大部分进入胃内后,即连续饮温开水2口,当饮第1口后或第2口开始时,即可摄片,如此可反复服钡浆和钡水,做多轴象摄片.结果 即在低张的条件下,利用水在X线下的穿透性来代替空气与钡浆对比进行双重造影.并迫使低张的管腔进一步扩张,效果良好.结论 食管低张钡水双重造影,从而良好的显示食管的病理变化,可认为是一种较好的检查方法.
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高分辨CT(HRCT)扫描对腔隙梗死的诊断应用
目的 应用高分辨率CT(HRCT)扫描方法,弥补CT对颅内腔隙性脑梗死诊断的不足.方法 搜集本院临床怀疑有腔隙性脑梗死的患者100例,于基底节区或可疑梗死区行HRCT扫描.结果 32例正常的病例,经HRCT扫描发现腔梗灶.52例经HRCT鉴别的病灶,21例确认腔梗病灶.19例患者行MRI检查,17名确认腔梗灶.结论 HRCT能够显著提高腔隙性脑梗死的诊断准确性及对伪腔隙的鉴别.MRI诊断优势明显.
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均匀回声卵巢畸胎瘤116例临床与超声诊断分析
目的 分析均匀回声卵巢畸胎瘤116例临床与超声诊断,提示门诊工作中临床与超声科室完善工作方式及沟通互补的重要性.方法 收集门诊自2005年1月至2006年12月份就诊人群中均匀回声卵巢畸胎瘤116例从临床及超声方面共同分析.结果 妇科内诊不能及时进行或病人拒不接受,超声检查方式单一等原因导致漏诊或误诊.结论 常规妇科内诊不可缺少,经腹部超声与经阴道超声应互相结合,临床医师与超声医师需及时沟通才能减少漏诊、误诊率.
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94例临床分离致病菌耐药性分析
近年来,随着抗菌药物,特别是广谱抗菌药物的不断推广,细菌的耐药性日益突出,且临床常见致病菌的种类在不断变迁;调查临床分离致病菌的种类、分布和耐药状况,对指导临床合理使用抗生素,降低医院感染率和病死率,减少滥用抗生素所导致的经济损失有重要意义.
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真菌性鼻窦炎的CT诊断
目的 探讨真菌性鼻窦炎的CT表现及特征,提高对本病的认识.方法 回顾性分析经手术和病理证实的19例真菌性鼻窦炎的CT表现.结果 病变多发生于一侧,以上颌窦多见,同时累及其它鼻窦.病变鼻窦粘膜增厚,片状或结节状软组织密度影,其内可见团块状、斑点状或线样钙化灶16例.上颌窦骨质破坏4例.结论 真菌性鼻窦炎有特征性CT表现,CT检查是首选的影像检查方法, 对诊断此病具有重要价值.
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梯度回波反相位T2*WI在检测脊柱转移瘤的应用价值
目的 评价GRE OP T2·WI(梯度回波反相位T2·WI)序列在脊柱骨转移瘤中的应用.方法 分析58例经临床和病理证实的脊柱骨转移瘤患者MR资料,比较GRE OP T2·WI、SET1WI、FSF T2WI、STIR矢状位图像并进行评价,包括病灶的检出率及显示等级、对比度(C),对比噪声比(CNR)和信噪比(SNR).结果 脊柱转移瘤检出率,GRE OP T2·WI与SE T1WI相近(P>0.05),GRE OP T2·WI高于FSF T2WI(P<0.01);病灶CNR,GRE OP T2·WI高于STIR(P<0.01),GRE OP T2·WI略高于FSF T2WI(P>0.05);病灶显示等级,GRE OP T2·WI均明显高于FSF T2WI、STIR.结论 GRE OP T2·WI有较高的对比度、对比噪声比、信噪比,提高了病变的检出率,有助于脊柱转移瘤的诊断,可作为检测的该病的首选序列.
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半夏泻心汤治疗功能性消化不良63例疗效观察
目的 观察半夏泻心汤治疗功能性消化不良的疗效.方法 将109例患者随机分为2组.对照组用吗丁啉治疗,治疗组用半夏泻心汤治疗.结果 2组治疗有效率差异显著.结论 半夏泻心汤治疗功能性消化不良疗效好.
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整脊治疗在腰椎间盘突出症病历中的分析
腰椎间盘突出症是骨科常见病,多发病;目的 :探讨整脊推拿手法治疗腰椎间盘突出症36例的疗效.方法 :采用手法整脊治疗, 吸取中西医治疗的长处运用手法复位,器械固定相结合的治疗方法,对36 例腰椎间盘突出症的病人进行治疗,均取得较好疗效.获得满意的治疗效果.
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自体输血在临床上的应用
自体输血,指在病人需要输血时,回输自己的血液,临床上应用有3种方法:贮存式、稀释式、回收式,本文将自体输血在临床上的应用作综述.
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老年病人的术后谵妄
术后谵妄(postoperative delirium),是术后急性的认知及注意力障碍,是术后老年病人常见、危害很大的精神并发症之一.其特点是:急性起病,常在数小时或数日内突然发生;病情波动,症状常在24h内出现,消失/加重、减轻,有明里的波动性.住院老年病人谵妄的发生率很高,在综合医院中,住院期间谵妄的发生丰升高,为6％～56％.谵妄的发生是多因素的,事实上,谵妄是易惑病人与危险因素相互作用的结果.高龄、药物、缺氧、缺血都可以引起谵妄,但也有研究发现,暴露于高浓度的糖皮质激素下,对于老年人的海马回有明显的损害作用,而该结构又与人的学习、记忆等认知功能有关.糖皮质激素可能通过影响海马结构影响谵妄的发生.
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微波萃取技术
微波萃取技术作为一种新型高效的萃取技术,是近年来的研究热门课题.微波可以穿透萃取介质,直接加热物料,能缩短萃取时间和提高萃取效率.本文对近年的微波萃取技术以及其研究做了综述,介绍了微波萃取的特点、主要影响因素及其应用
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聊天护理在肾内科病房的应用
目的 将朋友聊天、拉家常等沟通方式贯穿于患者住院诊治的全过程,探索一种更具人性化的整体护理方法.方法 对2005年11月至2006年11月肾内科病房566名肾疾病患者进行调查分析,了解心理障碍类型及其发生率,并进行聊天护理.结果 聊天护理总有效率68.1%,治愈257例(49.7%),好转95例(18.4%),未愈165例(31.9%).结论 聊天护理能有效地消除住院患者不良心理情绪,增进抗病能力,阻断心身疾病的恶性循环,促进护理质量的提高,同时,促进护理观念的转变,提高患者满意度.
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穿琥宁注射液与13种药物配伍的稳定性观察
目的 探讨穿琥宁注射液与临床常用的13种药物配伍的稳定性,为临床合理用药提供科学依据. 方法按临床常用浓度配制配伍液,将13种药物用5%葡萄糖注射液或生理盐水溶解或稀释.将配伍后药液在室温下放置,观察配伍液的外观变化,分别在0,1, 2,3和4h测定配伍液的微粒、pH值及紫外吸收度的变化.结果 穿琥宁与庆大霉素、阿米卡星、奈替米星及氧氟沙星配伍后有沉淀生成,与其它9种药物配伍后外观颜色澄清无变化,无气泡生成,4h内微粒符合药典规定.结论 穿琥宁与庆大霉素、阿米卡星、奈替米星及氧氟沙星配伍后有沉淀生成,不宜配伍,与其余9种药物可配伍使用.
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住院精神病人拒食行为的原因分析及护理对策
拒食行为是精神科住院患者中常见问题,拒食不仅影响精神病药物的应用从而延误治疗,长期拒食将导致水、电解质、酸碱平衡失调,从而加重病情给临床治疗和护理增加负担.本文对90例住院患者的拒食原因进行了分析并提出针对性的护理对策.
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治疗崩漏用地榆苦酒煎琐谈
崩漏属西医"功能性子宫出血"范畴,多见于青春期和绝经期妇女.主要病理机制是由于调节生殖功能的神经内分泌机制失调引起异常子宫出血,中医认为是肝肾不足、气虚、血热、冲任不固所致.用地榆苦酒煎合其他方药煎后服下,治疗各种症型的崩漏都能收到良好疗效.
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老年性格林-巴利综合征误诊分析及文献复习
目的 提高对老年性格林-巴利综合征的认识.方法 回顾性分析2例误诊为脑血管病的老年性格林-巴利综合征结合文献复习.结果 老年性格林-巴利综合征表现不典型,早期表现肢体无力或颅神经损害,脑液检查均有蛋白-细胞分离,肌电图运动神经传导速度减慢.联合静脉注射丙种球蛋白肾上腺皮质激素治疗,效果明显.结论 提高对老年性格林-巴利综合征警惕,及时行肌电图及腰穿检查,可明确诊断.
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试探中药注射剂的品质与安全性
中药注射剂是中医临床治疗危急重症的一种较好的速效剂型.目前,中药注射剂的质量和疗效还存在一些问题,有待解决.随着中药注射剂在临床的广泛应用,安全性问题越来越突出.解决中药注射剂的安全性问题极为迫切.
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B型超声诊断胆系结石480例临床分析
B超检查不依赖于胆系功能而清楚的显示胆系的结构及其结石,对胆系结石不仅显示清晰,而且特异性强,能够取代传统的X 线造影.
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心肌梗死病人恢复期的家庭护理
急性心肌梗死(AMI)是由于持续性心肌缺血引起不可逆的心肌坏死,随着我国老年人群增多.心梗发病率明显提高,由于心梗病人出院恢复期的家庭护理更是许多人关注的问题,现把心梗病人愈后的护理措施及注意事项简述如下.
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如何提高医学检验质量
经过审查,医院检验报告存在大量的质量问题,要有效避免这些问题的发生,必须改进工作作风,同时要加强检验科与临床科室间的交流,提高检验质量,减少医疗问题.
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年龄相关性黄斑变性的手术治疗
老年黄斑变性(AMD)在发达国家中是超过75岁老年人的首位致盲性眼病.对于部分亚型的渗出性年龄相关性黄斑变性,手术治疗具有一定的疗效.
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一例因Ⅲ度房室传导阻滞致心搏骤停患者的急救转运体会
Ⅲ度房室传导阻滞亦称完全性房室传导阻滞,是由于房室传导系统某部分的传导能力异常降低,所有来自心房的激动都不能下传而引起完全性房室分离.它是一种严重的心律失常,极易引起心搏骤停 [1].一旦出现心搏骤停时必须立即按心肺复苏步骤紧急抢救, 复苏成功后采用临时心脏起搏.现将我们近期对1例因Ⅲ度房室传导阻滞致心搏骤停患者的急救转运体会报道如下.
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浅谈宫颈癌早诊早治的重要性
临床观察证实宫颈癌的治疗效果主要取决于发现的早晚和治疗方案的完善程度.临床上将宫颈癌分为五期,0期为早期, 4期为晚期.在采取正规治疗的前提下,0期宫颈癌五年生存率是100%,1、2期的五年生存率降低到80% ～90%,而3、4期降低到30%～40%.因此,宫颈癌的早期诊断特别重要
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老年人的合理用药
目的 老年人同年青人相比,由于生理功能降低,患病率增加,因此,合理用药对老年人安全、有效的治疗疾病具有非常重要的意义.方法 首先对疾病作出正确的诊断,然后根据病因和主要症状,选择适宜的药物,经正确的给药途径,给予适当的剂量, 按合理的时间间隔进行治疗.结果 完成正确的疗程,达到了预期的治疗目标.结论 老年人选择佳药物及调整用药方案,才能确保老年人用药的安全、合理、有效.
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PP(聚丙烯)塑瓶制作消毒冰的效果研究
目的 探讨PP(聚丙烯)塑瓶制作消毒冰与传统方法比较的优势.方法 以无菌操作法吸取规定接种量的供试品溶液,分别接种2份培养基,其中1管接种1mL金黄色葡萄球菌稀释悬液作为阳性对照,另一接种于霉菌培养基2管,供试品溶液的每管接种量与培养基的分装量,应根据供试品的装量,按下列规定取用,接种后轻轻摇匀,需氧菌、厌氧菌培养基在30～35℃培养5d,培养期间每日检查是否有菌生长(阳性对照管在48～72h内应生长良好),观察培养结果,包括污染次数、菌落数、及未污染率.结果 观察组各管无细菌生长,为合格消毒冰;对照组各管有明显细菌生长情况发生,判定此消毒冰不合格.结论 用PP(聚丙烯)塑瓶制作消毒冰能大程度避免细菌污染,值得临床推广使用.
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浅析我国的医患关系
目前我国的医患关系不和谐,政府,患者及医务人员三方都不满意.而引起目前医患关系紧张的原因是多方面的.为了缓解这种紧张的局面,各方面都应努力,从根本上改善医患关系.
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进一步完善职业卫生管理体系的措施探讨
随着我国"职业病防治法"的颁布实施,职业卫生工作有了长足的进步,但通过长期在职业卫生第一线的工作积累,我们认为职业卫生还存在一些问题制约其工作的开展,如职业卫生标准体系有待完善、职业卫生监督职能交叉,监管力度不够;从事职业卫生工作的人员业务素质偏低;人均职业卫生投入不足;职业卫生技术服务水平低;用人单位尚未形成职业卫生工作自律行为等. 当然,这些问题与我国的职业卫生的历史、传统文化、经济实力等密切相关.
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以科学发展观推动医院人力资源管理工作
医院作为高技术密集单位,随着人民健康、文明程度的不断提高,医院管理者必须树立人才的资源观和市场观,认真学习贯彻落实科学发展观,根据人力资源管理理论,结合医院的实际情况,运用现代医院人力资源管理手段,合理配置人力资源,增强医院竞争力.
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过程方法在医疗质量管理中的应用
用过程方法进行质量管理,是国际上质量管理研究的成果.本文从识别医疗服务过程、制定医疗服务过程有效运作和控制所需要的准则和方法、监控医疗服务过程和实施持续改进等四个方面阐述了过程方法的应用,旨在提高医疗服务和医疗质量管理的效果.
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内科护理要顺应社会发展的需要拓展新的内涵
从体现人文性、突破局限性和强化教育性等三个方面,论述了内科护理需要顺应社会发展的需要,不断拓展新的内涵.
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浅谈几种骨科护理常见的问题
本文通过回顾我国目前骨科护理的发展现状,在充分肯定我院骨科护理取得成绩的基础上,通过比较,找出了本科骨科护理存在的突出问题,并指出随着计算机和网络通讯技术的飞速发展,可以预料,我国骨科护理的发展将会以更快的脚步向信息化迈进.
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腹部手术患者健康教育干预
对腹部手术后并发症健康教育研究进展进行综述,分析了健康教育中存在的问题,并提出了护理对策.
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教学联合法在援非临床护理教学中应用的初探
探讨教学联合法在援非临床护理教学中应用.回顾总结2006年2月至2008年1月在NYANGABGWE REFERRAL HOSPITAL 的援非护理临床教育工作实践,通过以护理程序教学法为主,辅以因材施教法、对比法、公式法等的教学联合法,在23名护生的临床带教中的运用,表明了它不但可操作性和实践性强;而且融洽了师生关系,培养了护生理论联系实际,触类旁通和举一反三的能力; 更树立了中国护士在受援国"不仅能授人以鱼,更能授人以渔"丰满形象.具有一定的应用性和推广性.
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浅谈一次性医疗用品实行微机管理的体会
供应室对一次性医疗用品及灭菌物品的发放实行微机化系统管理,临床各科室只需将每日需要申领的物品,在系统上输入并提交,供应室即可根据科室申领的物品种类及数量按需下送到科室.通过对一次性医疗用品及灭菌物品的申领、发放实行微机化管理, 极大地提高了临床科室申领和供应室下送的工作效率;方便快捷的查询系统,可随时准确地查询和统计,既便于供应室进行量化管理,又便于临床各科室做出准确的物品订货计划,减少了各环节的库存,为医院大大节约了运行成本.
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514例婴幼儿高压氧治疗中医务人员与家长沟通问题分析
目的 了解婴幼儿高压氧治疗中操作人员与家长沟通的问题.方法 对514例婴幼儿高压氧治疗患儿家长沟通中存在的问题进行总结.结果 对治疗效果过高期待(54.1%)、不配合(39.7%)、对治疗效果不正确评价(21.4%),不合理要求(12.8%).结论 与家长沟通存在许多问题,有效沟通有利于婴幼儿高压氧治疗的顺利进行,减少医患冲突,消除医疗服务中不安全的潜在隐患.
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血压测量应用模拟教学效果评价
目的 评价血压测量仿真手臂在检体诊断实训教学中的效果.方法 将07级临床医学专科学生随机分成实验组和对照组,对照组沿用传统教学方法,实验组在进行传统教学方法的同时,应用血压测量仿真手臂进行练习. 结果在血压测量专项技能考核中,实验组成绩高于对照组,有显著统计学差异( P<0.05).结论 血压测量仿真手臂在检体诊断实训教学中有较高应用价值,值得推广.
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手术室护士术前访视的实施与分析
护理模式的转变,护理范围和内容都有了相应的变化.术前访视成为手术室整体护理的重要内容.我院手术室自2007年对患者施行手术前访视以来,取得了满意的效果.
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临床教学中的护理安全管理
在贯彻"患者安全目标"的不断推进和实施中,为适应护理工作新要求,采取一系列的措施和对策,加强护生临床实习期间的护理安全管理,把护理安全管理贯穿于临床教学工作的始终,促进了护理安全.
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女中职生经前期紧张综合征的调查与分析
本文采用课题组自行编制<高职院校经前期紧张综合征(PMS)心理干预研究>调查表对我院中专部1319名女生进行调查.结果 表明,经前期女生存在多种心身症状,以情绪症状为重.要改变她们的不良情绪,解除抑郁、焦虑等心理症状,就要重视经前及月经期间的心理调节,重视对女中职生经期的卫生保健方面的宣传教育,运用切实可行的方法、措施进行恰当干预.
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一起学校风疹暴发的调查分析
目的 了解本次学校风疹疫情的特征,为今后学校传染病防控提供科学依据.方法 采用<风疹流行病学个案调查表>进行现症病人调查分析.结果 共发生34例,均在小学部,中学部无病例发生,流行期为10d,年龄在6～13岁之间,罹患率为2.52%, 主要临床表现为发热、出疹、卡他症状、淋巴结肿大、眼结膜炎.结论 建立学校传染病防控责任制及责任追究制,落实传染病管理各项制度,加强教师员工传染病法律法规及相关知识的培训,尤其是疫情结束后培训,建立主动监测机制,提高风疹免疫空白人群接种率, 是预防风疹暴发的有效途径.
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健康体检者3259例血脂血糖测定结果分析
目的 了解本地区健康体检者血脂血糖状况.方法 总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)采用酶法;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)采用直接法;血糖(GLU)采用氧化酶法测定.结果 测定结果发现,血脂血糖增高者占一定比例,尤以GLU和TG增高明显,且男性高于女性.结论 本地区健康体检者的血脂血糖水平相对偏高,而血脂血糖的异常是导致动脉粥样硬化和冠心病的危险因素.
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加强在糖尿病患者中普及糖尿病血糖控制知识的意义
本文针对目前糖尿病发病呈现患病率高、上升速度快、糖尿病科普知识不够普及、糖尿病人群并发症多、致残致亡率高等特点,提出在糖尿病患者中普及糖尿病血糖控制知识教育,对控制我国糖尿病快速增长的趋势、提高中华民族总体的健康素质,促进和谐社会的构建,有着深远而又积极的意义.
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产妇满意度与健康教育评价研究
调查分析医院的住院孕产妇的满意度和健康教育知晓度,结果发现产妇对产科各方面的护理工作均反映较好,产妇对产程观察、分娩镇痛、输液护理的满意度还较低,产妇认为护士的母乳喂养指导、产后保健及分娩相关知识的宣教、指导还不够详细.因此, 产妇满意度调查和健康教育模式需要进一步完善.
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男性性病患者交叉感染的病原学分析
目的 了解性病患者多种病原体交叉感染的流行情况及相互关系.方法 调查分析160例性病感染患者的交叉病原情况.结果 在160例性病患者中,交叉感染感染多的是解脲支原体(UU),其次为金黄色葡萄球菌,交叉感染的阴性率为3.75%,阳性率为96.25%.结论 在性病患者中交叉感染的情况非常普遍,在临床治疗过程中需要引起注意.
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莱西市中小学及托幼机构食堂卫生现状调查分析
为了解莱西市中小学及托幼机构集体食堂卫生状况,加强我市学校集体食堂食品卫生安全管理提供依据,对全市的中小学及托幼机构集体食堂的卫生现状进行了普查.调查表明,中小学及托幼机构食堂卫生存在的主要问题有:工艺流程布局不合理、卫生设施不完善、餐具及炊具消毒记录不健全、采购食品不索取检疫证明、冰柜内生肉与海产品混放等.针对存在的问题,切实加强学校食堂卫生工作的指导,帮助从业单位配备各种卫生设施,加大监督检查力度,对学校食堂进行预防性卫生审查及经常性卫生监督检测,对确保学生集体用餐卫生安全,严防群体性食物中毒事故及食源性疾病的发生会大有裨益.
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社区卫生干预对老年糖尿病合并高血压患者血压的影响
通过对144例糖尿病合并高血压病人的社区医院综合卫生干预的观察,发现病人接受综合干预后在对糖尿病合并高血压相关知识的知晓率、干预前后血糖、血压、生活方式、饮食习惯等多方面得到改善,入选人群在血糖控制良好的基础上血压得到很好控制,达标率为85.4%,24h动态血压观察病人血压逐渐趋于正常杓型,靶器官的损伤明显减少( P<0.01).因此社区综合卫生干预对糖尿病合并高血压病人的血压的控制起到积极作用.
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1991～2008年运城市口腔卫生学校学生视力低下分析
目的 了解运城市口腔卫生学校学生视力低下的患病情况,为学生的视力保护提供依据.方法 对1991～2008年学生视力低下分析.结果 学生视力低下与招生来源、性别、学习时间长短有关.结论 中专学生视力仍需要保护.
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浅谈儿科门诊健康教育的实施
目的 为儿科门诊患者实施有效的健康教育,促进患儿健康恢复,预防疾病,改善医患关系,提高门诊医疗服务质量.方法 通过儿童保健医生口头宣教、发放宣教资料,定期办学习班等形式,开展儿科门诊健康教育,并制定儿科门诊健康教育评价标准及评分表,发放患者意见表.结果 患儿及家属掌握了相关医学知识,促进了健康的恢复,改善医患关系,儿科门诊医护人员整体素质提高, 患儿及家属满意度提升.结论 儿科门诊健康教育的开展,适应了当代医学模式的转变,满足了广大患儿及家属的需要,改善了医患关系,提高了儿科门诊医护人员的整体综合素质,提高了医疗服务质量,提升了患儿及家属对医院的满意度和信任度.
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兴安盟结核分支杆菌耐药性监测与成因分析
目的 掌握兴安盟肺结核病人耐药特征,了解产生耐药性的因素,评价结核病控制实施效果.方法 2001～2002年对监测点门诊痰涂片涂阳肺结核病人进行耐药测定,按照WHO/IUATLD的标准,对所有分离培养阳性菌株进行菌型鉴定和药敏性测试,并对入选病例的治疗转归情况实施回顾性调查.结果 130例肺结核病人结核杆菌菌型鉴定人型占93.85%,牛型占6.15%.总耐药率52.31%, 其中获得性耐药率高达73.02%.复治病人耐多药率明显高于初治病人耐多药率.4种主要抗结核药耐药率以INH耐药率高达43.85%, 其次为SM和RFP两者接近.农牧区结核病人单耐药率明显高于城镇单耐药率.不同年龄组以壮年组高达66.10%.查痰排菌量越多的患者耐药率也越高.在耐药患者治疗转归方面,初治好于复治、乡村好于城镇.结论 今后要进一步落实结核病防治规划,制定有效措施,遏制耐药菌株的产生和传播,有效控制结核病疫情.影响耐药病人产生的因素:各级政府的优惠政策和经费投入、医疗服务体系、病人的依从性、经济、社会等方面.
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喹诺酮类药物的作用特点及临床应用
喹诺酮类药物是具有抗菌谱广、抗菌作用强、口服给药途径、生物利用度高、半衰期较长、血药浓度较高、组织分布广、药物不良反应低,不用皮试,在临床上的应用越来越广泛.本文介绍了各代喹诺酮类药物的分类及其特点、临床应用及此药物不良反应.文章后提到了使用喹诺酮类药物应该注意的事项.
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盐酸特比萘芬凝胶的研制及临床疗效观察
目的 介绍盐酸特比萘芬凝胶的制备及临床疗效,为皮肤浅部真菌病的治疗提供一种安全有效的新制剂.方法 将特比萘芬溶于酒精后加入添加增溶剂的水溶性基质中,制成凝胶剂,同时临床与对照组进行疗效比较.结果 制剂质量稳定,对皮肤真菌的疗效确切.结论 此制剂临床疗效好,使用方便,能较好改善患者皮肤舒适感,可作为外用抗真菌药的新制剂.
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镇静催眠药物的研究进展
失眠治疗的新观点强调在药物治疗的同时,合理应用镇静催眠药,迅速改善病人的症状,使病人建立起治疗的信心,对病人的康复作用巨大.当前,镇静催眠药正向半衰期更短,受体选择性更高,不良反应更小的方向发展.主要有巴比妥类药物,苯二氮卓类药物和非苯二氮卓类药物,(如唑吡坦,佐匹克隆,扎来普隆等)以及其它催眠药包括(细胞因子,褪黑素及中药)等.
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单剂量口服醋氯芬酸肠溶片的人体药代动力学研究
目的 研究醋氯芬酸肠溶片的人体药代动力学.方法 12名健康男性志愿者口服国产醋氯芬酸肠溶片100mg,采用HPLC 法测定给药后不同时间点的血浆醋氯芬酸浓度.用DAS程序计算其药代动力学参数.结果 健康志愿者单剂量口服醋氯芬酸肠溶片后,血浆的醋氯芬酸Cmax为(9.13±3.73)mg/L;Tmax为(2.27±0.88)h;t1/2(ke)为(2.54±1.35)h;CL为(1.96±0.79)L/h;Vd 为(6.50±3.16)L;AUC为(54.40±20.22)mg·h/L.结论 单剂量口服国产醋氯芬酸肠溶片,其人体药代动力学符合一级吸收的一室模型.
