中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合治疗病毒性心肌炎临床效果观察
目的 研究与探讨使用卡托普利联合黄芪、丹参注射液治疗病毒性心肌炎的临床价值.方法 将80例病毒性心肌炎患者随机分为两组,对照组40例使用常规疗法治疗,观察组40例在常规疗法的基础上配合卡托普利联合黄芪、丹参注射液治疗,治疗结束后比较两组治疗效果.结果 对照组40例,显效19例,有效13例,无效8例,总有效率80％；观察组40例,显效21例,有效17例,无效2例,总有效率95％.观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用卡托普利联合黄芪、丹参注射液配合常规疗法治疗病毒性心肌炎效果更好,值得临床推广.
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全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折68例临床分析
目的 探讨全髋关节置换术(Total Hip Replacement,THR)治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 对68例老年股骨颈骨折患者施行人工全髋关节置换术,观察患者手术后各项身体功能的康复情况.结果 本组患者均顺利完成手术,住院期间无死亡病例.Harris标准评价结果:优43例,63.2％；良19例,27.9％；中5例,7.4％；差1例,1.5％.总优良率达91.1％.结论 人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折具有创伤小、出血少、患者恢复快,临床疗效好等优点；可以对髋关节功能进行有效重建,明显减轻患者疼痛,减少患者并发症,提高老年人的生活质量和生存质量,是一种可靠和理想的治疗方法.
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手足口病患儿心肌损害的临床观察
目的 对手足口病患儿心肌损害的临床观察结果进行统计分析.方法 随机抽取2010年6月-2011年12月该院收治的手足口病患儿病例500例,将其按年龄分为＜3岁组和＞3岁组,对其分别对其进行心肌酶谱检测和常规心电图检查.并将检查结果进行统计分析.结果 经统计分析结果发现,在这500例手足口病患儿中有244例患儿存在心肌损害的状况,其中＜3岁组有126例,＞3岁组有118例.所有患儿均治愈后出院,住院时间在3～9 d之间.结论 在小儿手足口病患儿中会存在较高的心肌损害的发生率,在临床诊断与治疗中应对其予以注意,对其予以及时的诊断和有效的治疗,减少患儿的痛苦,增加临床治愈率.
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不同术式治疗肝内胆管结石效果比较
目的 探讨不同术式治疗肝内胆管结石的临床效果.方法 选择该院2009年5月-2011年5月收治的肝内胆管结石患者80例,采用不同手术方法治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果 肝叶切除术优良率为95％,肝叶切除加胆肠吻合术优良率为93.3％,优于胆肠吻合术84.5％及胆总管切开取石术66.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).肝叶切除加胆肠吻合术及肝叶切除术两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).本组患者因腹腔脓毒症、急性呼吸衰竭死亡2例,占2.5％.发生并发症8例,其中尿路感染1例,腹腔感染1例,急性胃粘膜感染1例,切口感染5例,均经处理后好转.结论 肝内胆管结石采用不同术式治疗中,肝切除术目前为理想的方法,临床需依据结石的类型、分布位置,伴随的病理变化对手术方案进行选择,以提高临床效果,改善患者生存质量.
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49例急性心力衰竭救治报告
目的 研究急性心力衰竭的有效抢救方法.方法 对该院2008年1月-2010年12月期间收治的49例急性心力衰竭患者临床资料进行分析.结果 对本组患者通过端坐位、下垂双腿、给氧镇静、利尿强心以及扩张血管等抢救措施,45例患者症状得到缓解,生命体征恢复平稳,抢救成功率为91.84％.结论 急性心力衰竭患者救治中,应当迅速制定抢救方案,科学实施抢救,能够迅速缓解患者病情,提高抢救成功率,降低患者死亡风险.
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新生儿窒息54例临床分析
目的 探讨新生儿窒息的急救措施,降低该病死亡率和致残率.方法 按《实用新生儿学》金汉珍、黄德珉等主编第2版,新生儿窒息复苏程序图,ABCDE复苏方案和初步复苏处理进行.结果 平均住院9d.治愈42例,治愈率77.77％.好转10例,好转率18.51％.死亡1例,自动出院1例,此2例均有胎粪吸入综合征(MAS).结论 本组病例心肌损伤居首位,与当地交通不便,缺氧时间过长有关.脑损伤居第二位.血生化改变较多,酸中毒、低血糖、低钙血症较显著,故应在抢救休克的同时,积极予以纠正,以提高治愈率.
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妊娠期胎儿脐血流检测的临床分析
目的 探讨妊娠期胎儿脐血流检测的临床方法与价值.方法 收集2008年1月-2011年10月在该院接受胎儿系统超声检查的宫内发育迟缓孕妇120例作为观察组,同期选择120例健康正常妊娠孕妇作为对照组,两组都采用彩色多普勒超声仪测定脐动脉(UmA)血流,主要观察血流指标为RI,PI和S/D.结果 通过检查,与正常对照组比较,观察组S/D与RI值都高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组PI值对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 妊娠期胎儿脐血流检测能够反应胎儿的发育状况,特别是脐动血流的组S/D与RI值可以判断宫内发育迟缓状况,从而把胎儿并发症及病死率控制到低水平.
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十二指肠溃疡的临床特点分析
目的 回顾性分析与总结十二指肠溃疡患者的临床特点,为今后治疗提供参考.方法 对2009年2月-2011年2月,该院收治的86例十二指肠溃疡的患者按年龄分成老年组(36例)与青年组(50例),从两组患者引发十二指肠溃疡的原因、病症、并发疾病,溃疡区域以及治疗后的情况等进行分析,了解十二指肠溃疡的临床特点.结果 两组患者诱发病因有差异(P＜0.05),临床特征比较,老年患者典型腹痛症状不明显,治疗效果与预后方面,老年组较青年组也有较大差异(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 十二指肠溃疡在青年与老年个体中都会发生,青年个体中的发病率较大,但老年患者的病程较青年组长,并发疾病的发生机率增加,而且典型症状缺乏故给临床诊断与治疗带来一定困难.
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围手术期肠内营养对围术期肝脏缺血再灌注损伤保护作用的临床研究
目的 探讨围手术期肠内营养对围术期肝脏缺血再灌注损伤保护作用.方法 选择76例肝脏手术患者,随机分为实验组和对照组,术中行肝门阻断.试验组所有病人于手术前3d开始给予肠内营养,术后8h开始给予肠内营养,观察术前(T0),术后12 h(T1)及24 h(T2)及72 h(T3)时血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化,手术标本切除后取标本行髓过氧化物酶(MPO)水平的检测.结果 术前两组之间ALT、AST及TNF-α水平无统计学差异(P＞0.05),缺血后12h及24h,两组ALT、AST及TNF-α水平较术前明显增高(P＜0.05),而且对照组水平明显高于试验组(P＜0.05).两组ALT、AST缺血后12h达高峰,24 h开始下降,而缺血后72 h,两组ALT、AST及TNF-α、水平均降至正常范围.试验组肝组织MPO水平明显低于对照组(P＜0.05).结论 肠内营养对围术期肝脏缺血再灌注损伤有保护作用,其机制可能是:下调TNF-α等炎症介质,调控炎性反应,抗脂质过氧化,减少自由基的形成.
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妊娠合并脾亢一例临床分析
妊娠合并脾功能亢进是产科临床上相对少见的病例,尤其是脾亢继发引起的血小板减少给孕妇的分娩带来了很多未知的风险.在病史不详、诊断不明确的情况下,分娩中一些不恰当的助产技术或手术操作会引起脾破裂及血小板减少继发引起产后出血等风险,处理不当严重时会危及孕产妇的生命.该院近期收治了1例妊娠合并脾功能亢进的患者,现结合文献报道如下.
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2型糖尿病患者糖化血红蛋白与尿酸检测的临床意义
目的 探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白与尿酸检测的临床意义.方法 选择该院2009年1月-2011年6月2型糖尿病患者33例(24 h尿微量白蛋白排泄率≥300 mg)作为观察Ⅰ组,33例2型糖尿病患者(24 h尿微量白蛋白排泄率30～299 mg)作为观察Ⅱ组,同期33例身体健康体检者作为对照组,观察比较3组患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿酸(UA)、血肌酐的变化情况.结果 观察组Ⅰ组与观察Ⅱ组的HbA1c、UA均显著高于对照组,观察Ⅰ组的HbA1c、UA高于观察Ⅱ组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖化血红蛋白、尿酸检测对2型糖尿病患者肾损害程度的病情预测和诊治具有重要意义.
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运动疗法在治疗颈椎病方面的作用
目的 探讨治疗颈椎病时运动疗法的积极作用.方法 选取2011年1-12月在该院进行治疗的颈椎病患者60例,分为对照组30例(只进行常规临床治疗)和实验组30例(在常规临床治疗的基础上加以运动疗法).在患者治疗3个月和6个月的时候2次对患者恢复情况作评估,包括症状评分和日常生活能力(Barthel指数)评分两项.对结果进行比较.结果 两次评估,两组患者的临床症状都有所改善,但实验组疗效更加显著.结论 运动疗法能够对颈椎病患者的治疗起到促进作用,对患者日常生活能力的提高也起到了良好的改善作用.
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减数第一恒磨牙矫正成人开(牙合)畸形5例临床分析
目的 探讨拔除第一恒磨牙矫正成人开(牙合)畸形的可行性和矫治效果.方法 收集5例拔除第一恒磨牙矫治成人开((牙合))畸形病例,男1例,女4例,年龄18～25岁.5例均为拔除上、下4颗第一恒磨牙,全部病例采用0.022直丝弓矫治技术.常规粘接托槽,放置合适弓丝,排齐整平牙列,滑动法关闭拔牙间隙,调整咬合关系.结果 5例均达到良好矫治效果,上下牙排列整齐,前牙覆(牙合)覆盖正常,拔牙间隙完全关闭,后牙咬合关系良好.结论 拔除第一恒磨牙矫治成人开(牙合)畸形,既能保留更多的健康牙,又能达到良好的矫治效果,是可行的临床治疗方案.
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无张力修补术与传统修补术治疗腹股沟斜疝疗效对比研究
目的 对比探讨无张力修补术与传统修补术治疗腹股沟斜疝的可行性.方法 回顾性分析该院近年来收治的60例腹股沟斜疝患者,其中试验组36例行无张力修补术,对照组24例行传统修补术,围手术期随访并对比观察两组患者的临床指标.结果 治疗后,实验组患者的手术时间,住院天数,开始下床活动时间,术后疼痛评分,术后镇痛剂使用例数等临床指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 运用无张力修补术治疗腹股沟斜疝,效果明显优予传统修补术,可有效缩短手术时间,减轻术后疼痛,促进患者恢复,值得推广应用.
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普外科伤口感染原因分析及临床治疗探讨
目的 对普外科伤口感染患者感染的原因以及临床治疗等进行分析.方法 随机抽取2009-2010年期间普外科患者312例,对所选取的普外科患者进行检查,且对所检出的伤口感染患者的年龄、性别、手术情况、所伴有的疾病等各项临床资料进行分析.从而达到对普外科伤口感染患者感染的原因以及临床治疗等进行分析的目的.结果 由于各种原因导致患者的免疫力相对降低,致使患者伤口感染率提高.而对患者进行相应的治疗,能够对患者有一定的帮助.结论 根据患者的自身情况以及疾病情况,对患者进行相应治疗,并且在治疗过程中,尽量避免患者的伤口感染情况恶化,从而使伤口感染一定程度上有所抑制.
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改良减张缝线在腹部二次手术中的应用
腹部外科手术中腹壁切口的愈合质量一直是患者及外科医师关注的重要问题之一.而减张缝线在腹部二次手术中的应用对腹部伤口二期愈合尤为重要.减张缝合就是指伤口缝合时防止两侧皮肤张力太大而采用的,目的就是防止伤口裂开.
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放射性核素显像对亚急性甲状腺炎诊断的临床意义
目的 探讨放射性核素显像对亚急性甲状腺炎诊断的临床价值.方法 对亚急性甲状腺炎患者进行甲状腺99mTc核素静态扫描,并对图像进行分析.结果 89例亚急性甲状腺炎患者中有80例患者双侧甲状腺均不显影或隐约显影,8例患者单侧甲状腺不显影,1例表现为峡部“凉结节”.结论 亚急性甲状腺炎患者甲状腺核素扫描以双侧甲状腺不显影为主要表现,对疾病的诊断以及疗效判断具有重要价值.
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突破感法在肌间沟臂丛神经阻滞麻醉中的应用观察
目的 探讨突破感法在肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的临床疗效.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级需行肌间沟臂丛神经阻滞的成年患者120例,随机抽取60例为Ⅰ组,余60例为Ⅱ组.Ⅰ组采用传统的异感法进行肌间沟臂丛神经阻滞,Ⅱ组采用突破感法进行阻滞.两组所用局麻药的量和浓度相同.两组分别观察记录穿刺次数、穿刺深度、起效时间及不良反应.结果 Ⅱ组穿刺次数、穿刺深度及不良反应的数据上明显比Ⅰ组小.结论 突破感法在肌间沟臂丛神经阻滞麻醉中疗效确切,并发症少,值得推广.
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盐酸纳美芬注射液治疗30例重度颅脑损伤昏迷患者的疗效观察
目的 评价盐酸纳美芬注射(乐萌)液治疗重度颅脑损伤昏迷患者的临床疗效.方法 60例重度颅脑损伤患者,随机分成对照组和观察组.对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗方式的基础上,加用盐酸纳美芬注射液治疗重度颅脑损伤昏迷患者.结果 观察组心率异常率和呼吸异常率少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组颅内压显著升高率及重度脑水肿发生率少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组GCS和GOS评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸纳美芬注射液治疗重症颅脑损伤昏迷患者疗效可靠.
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阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床疗效观察
目的 观察分析阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床疗效.方法 将该院120例冠心病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组进行阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗,对照组仅用阿托伐他汀治疗,分别观察两组治疗前与治疗后的低密度脂蛋白胆固醇的变化、动态心电图的改变、治疗有效率、不良反应及临床症状改善情况.结果 相较于对照组,治疗组的治疗效果更为显著,低密度脂蛋白胆固醇分别下降为＜2.6 mmol/L、3.37～4.14 mmol/L.两组的治疗有效率分别为93.3％和88.3％.结论 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病安全有效,疗效显著,具有临床推广价值.
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格列美脲治疗新发老年2型糖尿病有效性和安全性的观察
目的 探讨格列美脲治疗新发老年2型糖尿病(T2DM)的有效性及安全性.方法 92例新发老年T2DM患者随机分为格列美脲组和对照组；前组给予格列美脲1～4 mg降糖治疗,对照组给予瑞格列奈3～6 mg,疗程均为12周.比较治疗前后患者血糖指标变化情况.结果 空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05).格列美脲组低血糖发生率明显低于瑞格列奈组(P＜0.01),且格列美脲组无漏服现象.结论 格列美脲治疗新发老年T2DM疗效可靠,安全性、依从性高.
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阿昔洛韦联合胸腺肽治疗带状疱疹120例临床分析
目的 以对照比较的方式分析阿昔洛韦联合胸腺肽治疗带状疱疹的临床疗效.方法 将本单位皮肤与性病科门诊收治的典型带状疱疹患者120例按随机数字表法分为观察组和对照组,采用阿昔洛韦联合胸腺肽治疗的60例患者为观察组,单独应用阿昔洛韦治疗的60例患者为对照组,疗程均为14 d,观察两组患者治疗后的皮损消退和神经痛改善情况,差异有统计学意义.结果 从症状缓解上看,观察组效果更明显.统计的观察组治疗有效率为96.67％,对照组治疗有效率90.00％,两组比较差异有统计学意义.结论 阿昔洛韦联合胸腺肽治疗带状疱疹,在皮损消退和改善神经痛时间等方面明显优于单独应用阿昔洛韦,不仅起效快、而且提高了治愈率,是目前比较理想的带状疱疹治疗方案.
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胺碘酮治疗应用于冠心病急性心肌梗死伴高危快速型心律失常的临床分析
目的 研究并探讨胺碘酮对于冠心病急性心肌梗死伴高危快速型心律失常的临床治疗效果.方法 以该院2009年10月-2010年10月期间共收治的90例冠心病急性心肌梗死伴高危快速型心律失常的患者作为研究对象,将90例患者随机分为两组,治疗组与对照组,每组分别由45例冠心病急性心肌梗死伴高危快速型心律失常患者构成,对照组患者采用常规治疗方法进行治疗,治疗组患者则运用胺碘酮的方式来进行治疗,经过一段时间的治疗后,将两组患者的临床治疗效果进行对比.结果 治疗组患者的临床治疗效果显著优于对照组患者,治疗组45例患者中,显效23例,有效21例,无效1例,治疗的总有效率为97.78％,对比P＜0.05,差异有统计学意义.结论 运用胺碘酮的治疗方式对冠心病急性心肌梗死伴高危快速型心律失常来进行治疗,不仅非常的安全、可靠,且还能够减少相关并发症的发生,有非常显著的临床治疗效果,值得在临床中进行大力的推广和应用.
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硫酸镁治疗老年慢性支气管炎合并哮喘的临床效果观察
目的 对应用硫酸镁对合并患有哮喘的老年慢性支气管炎患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 随机抽取72例合并患有哮喘的老年慢性支气管炎临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组36例.A组患者采用常规的抗感染和止咳化痰治疗；B组患者在A组基础上加用硫酸镁进行治疗.结果 B组患者治疗后的病情缓解效果明显优于A组；治疗方案实施时间明显短于A组；治疗过程中出现的不良反应明显少于A组；症状好转速度明显快于A组；停止治疗后病情复发率明显低于A组.结论 对老年慢性支气管炎合并哮喘的患者实施硫酸镁治疗效果明显,且安全性高,具有良好的临床价值,可以在基层的医院中进行推广.
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超声弹性成像在乳腺肿瘤鉴别诊断中的应用
目的 探讨超声弹性成像在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用价值.方法 对86例患者的98个乳腺实性肿瘤进行超声扫查,同时进行弹性成像.对照术后病理结果回顾性分析乳腺良、恶性肿瘤超声弹性成像的特点.结果弹性评分4分及以上诊断乳腺恶性肿瘤敏的敏感性、特异性和准确性分别为84.3％(97/115)、78.8 (26/33)和86.6 (71/82).结论 组织弹性成像在乳腺良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有较高的临床应用价值.
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COPD合并剑鞘状气管的临床分析
目的 探讨剑鞘状气管与慢性阻塞性肺气肿的关系.方法 回顾性分析该院2011年1-12月收治剑鞘状气管患者62例.观察患者临床症状,并通过胸部CT扫描观察胸腔内气管的征象,测量气管内冠状径与内矢状径的比率.结果 本组病例的发病年龄均为50岁以上,而且症状均符合慢阻肺的临床表现,气管指数为0.42～0.61,慢性阻塞性肺气肿占总病例的95.16％.结论 剑鞘状气管与慢性阻塞性肺气肿关系密切,可作为慢性阻塞性肺气肿的诊断标准之一.
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中医穴位按摩在母婴分离产妇乳房护理中的作用
目的 探讨中医穴位按摩在母婴分离产妇乳房护理中的作用.方法 选择母婴分离产妇120例,随机分成研究组及对照组各60例,研究组在产后开始连续5d进行中医穴位按摩,对照组则进行常规乳房护理.比较两组产后开始泌乳时间、泌乳量充足时间、5d产妇乳房胀痛程度的主观评分、乳房硬度、母乳喂养率及乳腺炎的发生率.结果 通过中医穴位按摩两组泌乳时间、泌乳量充足时间、5d产妇乳房胀痛程度的主观评分、乳房硬度、母乳喂养率差异有统计学意义,乳腺炎的发生率差异无统计学意义.结论 中医穴位按摩可明显减轻母婴分离产妇乳房胀痛程度及硬度,使泌乳时间提前,母乳喂养率提高.
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卡维地洛与螺内酯联合治疗高龄慢性心力衰竭患者的疗效及安全性分析
目的 分析卡维地洛与螺内酯联合治疗高龄慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性.方法 将146例高龄慢性心力衰竭患者随机的分为对照组和实验组,对照组患者采取常规强心、利尿剂、扩血管、血管紧张素转换酶抑制剂、抗血小板、调脂等治疗；实验组患者在对照组治疗基础上采取卡维地洛及螺内酯进行治疗,疗程为12周,对两组患者的临床疗效及安全性进行比较.结果 实验组总有效率显著高于对照组有效率差异有统计学意义(P＜0.05),未发现Ⅲ度AVB,有2例出现Ⅱ度AVB,停药或减量后消失.结论 卡维地洛与螺内酯联合治疗高龄慢性心力衰竭可获得较好疗效,且较安全,值得临床上推广应用.
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三联疗法治疗NSAID(非甾体抗炎药)消化性溃疡临床分析
目的 探讨奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗非甾体类抗炎药(NSAIDs)相关性胃溃疡的临床疗效.方法 以该院2010年4月-2011年10月长期应用非甾体抗炎药的80例风湿性疾病患者作为研究对象,所有患者均有不同程度的胃溃疡、十二指肠溃疡、复合性溃疡,将其随机分为实验组和对照组,各40例,实验组采用三联疗法,对照组单一应用奥美拉唑,观察两组疗效.结果 实验组有效率为95.0％,对照组有效率为75.0％,实验组有效率明显优于对照组(P＜0.05),实验组Hp根除率为92.5％,对照组为52.5％,实验组Hp根除率明显优于对照组(P＜0.05).结论 奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗NSAIDs相关性消化性溃疡的疗效确切,安全有效,值得在临床工作中推广应用.
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长春西汀与奥扎格雷联合治疗急性脑梗死疗效观察
目的 观察长春西汀联合奥扎格雷治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将116例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各58例,联合治疗组采用长春西汀30 mg、联合奥扎格雷钠80 mg,1次/d,连续14 d.对照组单用奥扎格雷钠80 mg,1次/d,连续14 d,观察比较两组治疗效果.结果 联合治疗组的总有效率为93.10％,高于对照组的84.48％ (P＜0.05),神经功能缺损改善程度亦优于对照组(P＜0.05),血液流变学各项指标明显改善.结论 长春西汀联合奥扎格雷治疗急性脑梗死疗效确切、不良反应少,值得临床推广应用.
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思美泰联合易善复治疗妊娠期胆汁淤积综合征临床观察
目的 探讨思美泰联合易善复治疗妊娠期胆汁淤积综合征的临床价值.方法 回顾性分析21例ICP患者应用思美泰联合易善复治疗的临床资料.结果 思美泰联合易善复治疗ICP能降低ICP患者围产儿的死亡率.结论 思美泰联合易善复治疗妊娠期胆汁淤积是一种有效的临床方法.
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子痫前期产妇的临床处理
目的 探讨子痫前期产妇的临床治疗.方法 回顾性研究120例重度子痫前期产妇,分析其出现并发症及分娩新生儿情况.结果 发生并发症第1组比率占25.00％,第2组占35.00％,第3组占55.00％;子痫前期产妇第1组轻度窒息占20.00％,重度窒息占27.50％,新生儿死亡占42.50％;第2组轻度窒息占25.00％,重度窒息占12.50％,新生儿死亡占10.00％；第3组轻度窒息占15.00％,重度窒息占10.00％,新生儿死亡占2.50％.结论 孕周数小的患者出现并发症相对要低,新生儿发生窒息死亡的几率相对要高,孕周数大的患者临床出现并发症的情况较严重,分娩新生儿发生窒息死亡的临床情况相对较轻,因而,需选择适宜的分娩孕周和分娩方式,保证母儿安全.
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老年消化系统疾病的性别差异
目的 比较老年消化系统疾病患者在发病特征、病死率方面的性别差异.方法 选取该院290例肝硬化及肝癌、胃癌(上消化道出血)患者,按性别、发病、预后分层,分析不同性别老年人住院疾病构成及其就医特点.结果 女性患者的生病人数、再入院、病程较男性患者低；而重症首诊、再入院、死亡率较男性病人高(P＜0.05).结论 应提高女性的社会经济地位；使她们对自己的身体健康能进行更多的投入;激励老年女性多参加社会活动,采取有效的渠道使老年女性感到精神慰籍,以优化和改变老年女性的性格特征.
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两种胃癌全切除术后消化道重建方式疗效对比
目的 对比分析胃癌全切除后进行间置空肠法(JIP)和传统Roux-en-Y吻合法(RYP)两种不同消化道重建方式的疗效差异.方法 选取2008年2月-2011年7月来该院就诊的胃癌患者60例,随机分为两组,JIP组30例采用间置空肠法的消化道重建方式,RYP组30例患者采用Roux-en-Y吻合法的消化道重建方式,分析比较两组患者术后6个月的营养情况及肠道功能情况.结果 两组患者营养情况均较术前改善,JIP组更为显著,而且JIP组返流性食道炎发生率低无倾倒综合征,P＜0.05.结论 间置空肠法可以有效改善患者的营养情况并且较好地维持患者肠道功能,值得临床推广.
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尿毒灵治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效分析
目的 肾病在我国属多发性疾病,且大多数肾病终会转变为慢性肾功能衰竭,而慢性肾衰竭的非透析治疗药物是其主要治疗手段之一.针对药物治疗过程中药品种类繁多,没有严格的治疗标准.该文通过对尿毒灵和包醛氧淀粉治疗慢性肾功能衰竭的效果的对比研究,为后续治疗提供临床理论依据.方法 该研究采用该院2008年1月-2011年12月肾病专科门诊的200例慢性肾衰竭非透析治疗患者,通过尿毒灵与包醛氧淀粉的治疗效果对比研究得到尿毒灵对慢性肾功能衰竭的临床数据.结果 采用尿毒灵治疗的总体有效率为91％,显著高于对照组.结论 建议在实际临床治疗过程中推广尿毒灵对慢性肾功能衰竭的应用.
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Napsin A与TTF-1在肺癌中的表达及意义
目的 探讨Napsin A和TTF-1在肺癌中的表达及意义.方法 用免疫组化SP方法,检测Napsin A和TrF-1在85例肺癌病理标本中的表达情况.结果 ①Napsin A和TTF-1的阳性表达与肺癌组织类型密切相关.②肺腺癌中,Napsin A的表达与分化程度呈正相关,TTF-1在不同分化程度的表达无显著性差异;二者均与淋巴结转移及临床分期无关.结论 Napsin A和TF-1在肺癌的诊断及鉴别中具有重要价值,Napsin A优于TTF-1.
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小骨窗开颅术治疗高血压脑出血156例分析
目的 探讨和比较小骨窗开颅血肿清除术和传统的大骨瓣开颅手术治疗高血压脑出血的疗效.方法 对156例高血压脑出血患者分别采用小骨窗开颅术和传统开颅手术进行治疗,其中采用小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血患者有90例,采用传统大骨瓣开颅手术治疗高血压脑出血患者66例,手术1d后再复查CT,观察血肿的清除率,手术6个月后进行手术效果评价.结果 术后1d复查CT,两组血肿的清除率的差异没有统计学意义,但是小骨窗开颅组手术后恢复良好率比大骨瓣开颅组有非常明显的提高,此差异有统计学意义.结论 小骨窗开颅术的手术病治愈率和良好率以及预后的改善情况,均优于传统开颅组,小骨窗开颅术是目前治疗高血压脑出血的理想方法.
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不同给药方法对产后出血预防中的疗效观察及护理研究
目的 比较不同给药方法对产后出血预防中的疗效,并总结护理体会.方法 选取2011年1月-2011年12月于该院进行顺产的160例产妇为研究对象,将其随机分为A组(臀部肌肉注射缩宫素组)40例、B组(卡前列甲酯酸塞肛给药组)40例,C组(臀部肌肉注射缩宫素+卡前列甲酯酸塞肛给药组)40例,D组为对照组(于胎儿娩出后静脉滴注生理盐水500 mL)40例.准确测量四组产妇的产后不同时间(2h及24 h)出血量及血压、脉搏及血氧饱和度,进行统计及比较.结果 A组、B组、C组产后2h及24 h出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),其中C组的产后出血量少,且无明显不良反应.结论 胎儿娩出后及时使用缩宫素,同时予以卡前列甲酯酸塞肛,同时配有效的护理干预,可有效的减少产后出血,其预防产后出血的效果显著优于其他处理方法,且安全性更高.
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刍议妇产科护理安全隐患及对策
作为医疗护理工作中十分重要的一环,妇产科护理关系到母婴的安全.提高妇产科护理水平,可以有效规避各种妇产医疗事故的发生,提高妇产医疗的安全系数.然而,目前的妇产科护理工作中,存在护理人员风险意识不强、护理人员专业水平有限、患者缺乏护理意识、药品医疗设施不规范等安全隐患,给妇产科护理质量的提高带来极大的阻力.该文将在对妇产科护理安全隐患深入研究的基础上,提出相对应的防范妇产科护理安全隐患的对策,以规范妇产科护理的工作流程,促进妇产医疗事业的健康发展.
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非体外循环下冠脉搭桥术126例护理配合研究
目的 探讨非体外循环下冠脉搭桥术(OPCABG)的护理配合方法.方法 回顾分析2003年1月-2011年11月126例非体外循环下行多支冠状动脉搭桥术患者的临床资料及护理配合方法.结果 该组126例患者全部痊愈出院,术后随访,患者心绞痛症状消失,活动量增加.结论 积极的护理配合能够有效的提高治愈率,促进患者健康,临床效果显著,值得推广.
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刍议骨科手术切口感染的预防性护理措施
目的 分析骨科无菌手术后切口感染的相关因素,探讨护理对策及其效果.方法 回顾性分析2001年1月-2009年1月该院骨科手术患者的资料,分析30例骨科手术切口感染患者的临床表现及病原学资料,探讨切口感染的相关因素及预防性护理措施,并给予2009年2月-2011年6月观察组280例骨科手术患者防治性护理,对比两组的切口感染率.结果 ①老年患者(＞60岁)、Ⅲ类手术切口、手术时间＞3 h、手术部位在腰髋部及以下部位、术中有参观人员的感染率较高,差异有统计学意义(P＜0.05)；②观察组采用防治性护理方案,对照组切口感染率为1.68％(30/1 784),观察组无切口感染病例,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 骨科手术切口感染与许多临床因素有关,预防性护理措施是科学的护理方法,可用于指导骨科的临床护理工作,从而预防手术切口感染.
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滋养细胞肿瘤患者化疗的护理研究
目的 探讨护理干预对滋养细胞肿瘤患者化疗的影响.方法 选择2009年6月-2011年6月该院收治的60例滋养细胞肿瘤患者为研究对象,根据护理方式随机分为两组,每组各30例,对照组进行常规护理,实验组在对照组基础上进行有针对的护理干预.比较两组治愈率及不良反应.结果 实验组的治愈率为93.33％,对照组的治愈率为73.33％,两组治愈率经比较,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组的不良反应明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对滋养细胞肿瘤患者化疗前后给予有效的护理干预,可提高临床治愈率,降低不良反应的发生.
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健康指导在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用
目的 探讨与分析健康指导在腹腔镜胆囊切除术患者中的临床应用.方法 选择该院自2009年10月-2011年10月进行腹腔镜胆囊切除术患者170例,随机分为两组,对照组予以传统的随机健康教育指导；干预组在对照组基础上根据患者特点进行有针对的健康教育指导.比较两组患者经健康指导后对腹腔镜手术知识的掌握情况.结果 干预组经健康指导后其相关知识的掌握、自我护理能力及接受治疗的主动性均明显高于对照组,经比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健康指导能有效的提高腹腔镜胆囊切除术患者的自我护理意识,利于手术的顺利进行.
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终末期肾衰患者动静脉内瘘手术的护理配合
目的 研究终末期肾衰患者行动静脉内瘘手术的护理配合方法.方法 对该院在2010年2月-2011年2月期间收治的80例终末期肾衰患者的临床资料进行回顾性分析,80例患者均行桡动脉-头静脉吻合术,手术室护理人员提供精心的护理服务.结果 经过手术医师精湛的手术治疗以及护理人员的细致护理下,80例终末期肾衰患者中造瘘成功的有79例,失败1例.结论 对于终末期肾衰患者而言,在内瘘手术前后正确护理,能有效提高动静脉内瘘手术的成功率,减少并发症的发生.
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肾移植患者术后感染分析及护理措施
目的 研究和探讨肾移植患者术后感染的防治措施及护理体会,提高肾移植的成功率,减少并发症的发生.方法 选取该院2006年3月-2010年3月择期手术的患者56例,男32例,女24例,年龄12～64岁,平均38岁,随机将患者分为A、B两组,其中A组20例术后行常规预防感染治疗作为对照组,B组36例除了按对照组实施治疗外,术后诱发各类感染的患者均符合卫生部2001年颁布实施的《医院感染诊断标准》,作为观察组.对两组临床资料进行回顾性分析.结果 对56例患者术后进行防治措施及护理的感染率分析,共发生各类感染11例,感染率为19.64％；其中对照组20例,发生各类感染8例,感染率为40％；观察组36例,发生各类感染3例,感染率为8.33％；观察组的感染率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 该院对肾移植患者围术期实施无菌操作,加强呼吸道和常规护理,对预防肾移植术后感染,提高术后肾的存活率起着极其重要的作用,有利于患者早日恢复健康.
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新生儿的护理探讨
该文对新生儿的睡眠,新生儿的清洗、温度、喂养以及早产新生儿的护理方面进行分析,目的是为了提高对新生儿护理常识的认识.
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无痛胃镜检查的两种临床护理方法的对比研究
目的 对比探讨不同护理方法影响无痛胃镜检查患者满意度及心理变化的方法及效果.方法 随机抽取该校附属漳州市人民医院行无痛胃镜检查患者78例分为两组,其中实验组40例行特定临床路径护理,对照组38例行常规路径护理.随访期间,对比两组患者的SDS、SAS心理及满意度变化.结果 护理后,实验组患者的SDS、SAS心理变化均优于对照组(P＜0.05),且实验组患者的满意率为97.5％,亦高于对照组的78.9％ (P＜0.05).结论 经特定临床路径护理的无痛胃镜检查患者,可使患者的检查有效性及舒适性得到极大改善,提高患者的满意度,避免其产生负性情绪.
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综合性心理干预对产后抑郁症的治疗分析
目的 对应用综合性心理干预措施对产后抑郁症患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取90例产后抑郁症患者病例,将其分为常规组和干预组,平均每组45例.常规组在产后进行常规护理；干预组在常规组基础上进行综合性心理干预.结果 干预组患者SAS、SDS评分改善的改善幅度明显大于常规组；出现并发症的人数明显少于常规组；住院时间明显短于常规组.结论 应用综合性心理干预措施对产后抑郁症患者进行治疗的临床效果非常明显.
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痔上膜环切术治疗重度痔27例的围手术期护理
目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的护理方法.方法 采用PPH治疗27例重度痔患者,经过术前宣教、心理护理、做好充分的术前准备；手术后密切观察患者生命体征和出血情况以及饮食、排尿、排便、疼痛的护理,出院时进行健康指导.结果 行PPH术,术后患者均痊愈出院,平均住院天数7.3 d.结论 PPH具有术后疼痛轻、恢复快、并发症少等优点,值得推广应用.
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上消化道出血的护理观察
目的 探讨上消化道出血的症状和护理.方法 总结该院2008-2011年收治的148例上消化道出血患者护理体会.结果 148例患者中,仅有6例以晕厥入院,后因呕血或解黑便或贫血体隐血阳性确诊.其余142例均有明确的贫血或解黑便或贫血体隐血阳性确诊,后经胃镜等检查明确出血原因.结论 正确合理的饮食是控制上消化道出血的基础.同时加强观察,重视心理护理和健康教育,密切配合医生积极抢救,是提高护理质量和提高成功率的关键.
关键词： 上消化道出血护理指导 -
急性肾小球肾炎临床护理研究
目的 探讨急性肾小球肾炎患者护理措施.方法 对128例急性肾小球肾炎患者临床资料进行分析,对急性肾小球肾炎患进行心理护理、病情观察、用药护理,以降低复发率.结果 128例急性肾小球肾炎患者均获得满意效果.结论 通过临床治疗与护理使患者能自行控制水钠的摄入,临床症状明显好转或消失,皮肤无破损和感染的发生,患者活动量逐步达到正常活动量,预防并发症的发生.
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人性化服务在妇产科护理中的探究
目的 探究人性化服务在妇产科护理工作中的有效运用.方法 对当前妇产科人性化护理工作的目的意义以及具体措施进行分析研究,总结妇产科人性化护理的措施及推广.结果 采取人性化护理模式,不仅能够有效提高妇产科患者的满意度,而且有利于护理工作的优化与改进,提升人员素质和优化护患关系.结论 人性化护理模式在妇产科护理工作中具有明显的优势,有助于提升工作质量和人员素质,构建和谐护患关系,应当予以推广.
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以手握取代止血带小儿静脉穿刺探讨
目的 探讨以手握取代扎止血带四肢静脉穿刺法在新生儿四肢浅静脉留置针穿刺时的应用.方法 对该院2010年1-12月住院患儿中自出生～28 d的新生儿需行静脉输液治疗者,计140例,男74例,女66例,选择四肢静脉,给予取消止血带,用手握肢体阻断静脉回流来取代止血带行静脉穿刺.结果 140例从出生～28 d新生儿用此法行浅静脉留置针术380例次,一次成功361例次,一次穿刺成功率95％.取得满意效果.结论 采用以手握取代止血带静脉穿刺法在新生儿四肢静脉穿刺中取得良好效果,避免了因扎绑止血带带来的损伤及放松止血带造成的套管移位.
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冠状动脉介入术前后水化护理对造影剂肾病的防治
随着现代造影技术、介入诊断和治疗的广泛开展,造影剂的应用随之增多,造影剂肾病(Contrast Associated Nephropathy,CAN)日益受到肾病工作者的关注,CAN指使用造影剂后2～3 d引起的急性肾功能损害.据统计,CAN已成为当前医院获得性急性肾功能衰竭的第3位病因和药物性急性肾功能衰竭的第2位病因.针对CAN可能的发生机制,目前被广泛接受的有效减少CAN发生率的有效措施就是水化治疗.在水化的选择和应用方式上仍存在争议,但临床多选用手术前后口服补液、静脉输注补液综合性防治方案,多次研究表明,充分水化可以显著降低CAN发生率,充分水化是围手术期CAN的基本预防方案,值得临床推广应用.
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刍议十二指肠溃疡的外科护理
文章阐述了十二指肠溃疡的普通护理要点,包括生活护理,饮食护理,心理护理.病人手术后取半卧位,缓解疼痛护理等术后护理方式,术后易出现肠出血、腹泻、梗阻、吞咽困难及倾倒综合征等并发症,探讨了对其并发症的观察及护理.并对医护人员应该给予患者的健康教育进行分析.
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人性化约束在结脑患者护理中的应用
目的 探讨人性化约束在结脑患者护理中的应用效果.方法 将入选的354例患者按住院序号单双分为对照组167例和观察组187例,对照组按常规采用普通约束带约束双上肢或四肢,观察组实施人性化约束.结果 观察组约束部位皮肤异常(水肿、淤青或破损)、意外拔管发生率显著低于对照组,而患者或家属对治疗护理的满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 人性化约束在结脑患者护理中发挥了积极作用,提高了患者满意度,减少了不良事件的发生.
关键词： 人性化约束结脑护理 -
肝脏局灶性结节增生螺旋CT诊断
目的 探讨FNH(肝局灶结节性增生)患者应用螺旋CT进行增强扫描的诊断价值.方法 对该院自2008年11月-2011年11月以来,检查的30例FNH患者临床影像学资料进行回顾性分析,共有32个病灶均获得手术的病理证实.结果 26个病灶进行平扫后提示,表现为略低密度,其中有6个病灶表现为等密度,有20个病灶提示低密度点状与小星状以及小片状的中央瘢痕影；而增强动脉期的扫描结果提示,全部病灶除出现中心瘢痕,还具有显著的均匀一致性强化,有10个病灶能够出现中心以及周边呈增粗,甚至呈扭曲状的动脉；在门脉期进行扫描时提示,有6个病灶表现为高密度,有18个病灶表现为略高密度,有10个病灶表现为等密度;在延迟期进行扫描后提示,全部病灶均表现为略高密度或者等密度;其中有16个病灶的中心瘢痕表现为延迟性强化,有4个病灶未出现强化.结论 将FNH患者于螺旋CT下进行多期的增强扫描时,不仅有助于对FNH患者进行诊断,还有助于进行鉴别诊断,从而减少应用不必要的临床治疗.
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HBsAg采用胶体金试纸法检测时的漏检情况探讨
目的 探讨HBsAg采用胶体金试法与ELISA酶标法检测时漏检情况比较.方法 选择该站2011年5--10月无偿献血者标本中用国产和进口两种ELISA酶标试剂筛查HBsAg均为阳性的标本185例.行胶体金试法检测,对造成胶体金法漏检的资料进行回顾性分析.结果 ELISA酶标法185例血清标本检测中,HBsAg阳性,男性110例,女性75例.胶体金试纸法185例血清标本检测中,110例男性样品中HBsAg阳性65例,阳性率为59％,漏检率为41％.75例女性样品中HBsAg阳性40例,阳性率为53％,漏检率为47％.男女两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 针对胶体金试纸法检测HBsAg的漏检情况,对于HBsAg浓度较低的标本,胶体金法检测时易出现假阴性造成漏检,需进一步提高胶体金试纸法的灵敏度,降低无偿献血HBsAg阳性的报废率；采用ELISA酶标法,同时在利用ELISA酶标法对HBsAg进行检测时,需应用相关部门提供的血清临界值做质控,以防止漏检发生.
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25例儿童原发型肺结核X线诊断分析
目的 探讨儿童原发型肺结核X线表现特点.方法 回顾性分析25例原发型肺结核X线片.结果 25例儿童原发型肺结核X线表现,肺门和或纵隔淋巴结肿大25例,占100％;肺部原发病灶5例,占20％；气管和或支气管变细11例,占44％；支气管受压造成肺不张4例,占16％；肺部网线状影3例,占12％.结论 儿童原发型肺结核X线胸片以不典型表现为主,以肺门和/或纵隔淋巴结肿大为主要X线表现.
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探讨超声诊断胎儿肠管扩张的临床价值
目的 通过超声波技术来诊断胎儿肠道扩张的原因和诊断方法.方法 通过对临床32例产妇进行的实际观测及临床诊断,分析研究胎儿肠道扩张与消化道畸形的关系.结果 32例孕妇中存在8例孕妇在胎儿引产后,对胎儿实施解剖结果确诊为消化道畸形,发生率为25.0％；4例为合并多发畸形,占到总数的12.5％；24例孕妇正常生产,这其中经过手术确诊4例胎儿消化道畸形,占总数的12.5％,另有20例新生儿期无异常,占总数的62.5％.结论 通过具体的实际研究结果表明,孕妇体内羊水的多少直接影响胎儿消化道的形成,羊水指标是一种辅助诊断胎儿肠道异常的手段,同时,使用超声波对胎儿进行肠道诊断简单易行,但胎儿肠道畸形与肠道扩张没有直接关系,并非进行引产的标志.
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胆系结石术后肝胆管超声检查的临床价值分析
目的 探究并分析胆系结石在术后采取肝胆管超声检查的临床价值.方法 采用观察胆、肝管和邻周的相关表现的方法,选取在该院收治的胆系结石130例患者,收集其术后4d～10年的声像图的表现,对结果进行分析,与手术方法对照.结果 经130例的超声诊断结果,有56例的患者肝胆管正常；肝外胆管存在扩张的有26例；残留胆囊管存在扩张的为6例,其中,并肝外胆管扩张2例,并胆管残留结石的有3例；发现胆管积气的11例；胆管发生损伤的3例;再发结石或者胆管残留结石的有28例.分别所占的比例为:43.08％,20％,4.6％,8.5％,2.3％,21.53％.结论 在术后肝胆管超声的施行,对手术效果的评价、并发症的发现、以及指导临床治疗都具有较重要的临床价值.
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当前医院信访工作问题探讨
随着医疗卫生体制的改革深入,医院信访工作也受到了前所未有的重视.做好当前医院信访工作,是医院一项亟待解决的重要问题.因此该文旨在对当前医院信访工作问题进行探讨,拟从制订目标、健全网络、狠抓落实等3方面提出自己的一些见解,以期能为医院信访工作提供参考.
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全麻纤维喉镜下声带息肉摘除的临床应用前景探讨
目的 探讨全麻纤维喉镜下声带息肉摘除术的临床应用前景.方法 就典型病例诊治及临床实践的情况进行分析.结果 部分患者治疗效果好,损伤小.结论 全麻纤维喉镜声带息肉摘除术是较好临床选择之一.
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探讨局麻药物的常见中毒反应及预防抢救
局部麻醉在外科应用比较广泛,给患者的手术提供了方便,但是局麻本身也会产生一系列的不良反应,特别是毒性反应,出现很多的并发症,该文就临床常见的局部麻醉的毒性反应进行分析,探讨相应的预防和抢救措施.
关键词： 局部麻醉毒性反应预防抢救 -
MMP-9与妊娠期高血压疾病关系的研究进展
基质金属蛋白酶(MMPs)是一类参与降解全身各组织(包括子宫内膜)细胞外基质的蛋白酶.MMPs作为滋养细胞侵蚀的重要生化介质,通过调节子宫内膜细胞外基质的降解,参与胎盘的整个发育过程,并对妊娠的发生和维持具有重要意义.基质金属蛋白酶9作为MMPs家族中重要成员之一,目前被认为是滋养细胞分泌的有效的蛋白水解酶,其分泌的多少直接影响胎盘滋养细胞的浸润能力和血管重铸.目前研究,妊娠期高血压疾病( Hypertensive Disorder Complicating Pregnancy,HDCP)的发生、发展与滋养细胞侵袭能力的改变密切相关.因此,为进一步明确HDCP的发病机制以指导临床的诊治,该研究就MMP-9及其与HDCP的关系进行了综述.
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卫生监督执法应用心理学原理的探讨
卫生监督行政执法人员面临着较大的心理压力,包括来自行政过错责任的追求、执法过程中与监督相对人的冲突、执法人员自身价值的实现要求等.该文探讨在执法过程中适当应用心理学原理,将有力于提升执法质量,做好当事人及管理相对人思想工作,同时有利于执法人员更好地自我心理保健和自我减压.
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探讨水中疗法对人体软组织损伤治疗效果的影响
患者在水中进行肢体训练促进其康复,已成为目前中医界物理疗法中关注的治疗手段,现把水疗的治疗机理及对患者软组织康复的影响作一综述,为相关研究提供参考.
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腔镜手术器械管理的改进方法探讨
随着微创医学的不断发展,腹腔镜、胸腔镜、宫腔镜等技术近年来得到广泛应用,其优点在于创伤小、疼痛轻、术后恢复快等.为了提高腔镜技术水平、不断完善腔镜器械的管理方法,护理人员应该与时俱进,不断学习腔镜相关知识,提高对腔镜器械的管理水平,同时对腔镜器械的管理进行持续的质量改进.该研究就腔镜手术器械的护理管理方法进行相关分析,提出一系列改进管理的方法.
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刍议Advia-Labcell系统的设备管理措施
检验科是医疗设备高度密集的科室,要求保障设备的高运行率.该研究着重介绍西门子模块化自动系统Adivia-labcell的原理和常见故障及该院设备科对该系统采取的管理方法和模式,仅供同行参考.
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对提升药品管理成效的探讨
文章阐述了基层医院药品管理存在的不足,药品管理缺陷的分析及药品管理的建议对策,并完善腔镜器械的管理制度,改进腔镜器械的管理流程.在药品管理工作中,一定要紧扣薄弱环节,进行深入分析,采取针对性措施,才能够提升管理成效.
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婚前医学检查对出生缺陷的影响探讨
目的 探讨婚前医学检查对出生缺陷产生的影响及其在临床医学上具备的价值,帮助提升人们对婚前医学检查的认识.方法 将当地2008-2011年之间在医院分娩出生并存在缺陷婴儿及相应产妇的相关资料进行统一分析,每年任意选取3 000例产妇.结果 2008年接受婚前医学检查的有1 809例,占总数的60.3％；存在缺陷的婴儿有56例,占总数的18.7％.2009年接受婚前医学检查的有2 631例,占总数的87.7％;存在缺陷的婴儿有21例,占总数的7％.2010年接受婚前医学检查的有2432例,占总数的81.07％；存在缺陷的婴儿有32例,占总数的10.67％.2011年接受婚前医学检查的有2 103例,占总数的70.1％；存在缺陷的婴儿有48例,占总数的16％.结论 接受婚前医学检查能够及时发现产妇自身存在的一系列疾病,医生结合产妇实际情况,给予正确的卫生指导教育,可以将对婴儿可能产生的影响消除在萌芽阶段.帮助人们树立科学的婚前医学检查理念,提升婚前检查率是目前我国迫切需要解决的问题.
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亚砷酸联合维甲酸、中剂量阿糖胞苷治疗急性早幼粒细胞白血病的临床研究
目的 观察亚砷酸(ATO)、维甲酸(ATRA)联合中剂量阿糖胞苷(ID-Ara-c)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)疗效.方法 36例初治APL患者联合应用ATO、ATRA诱导分化,序贯应用ATO、ATRA及ID-Ara-c方案巩固维持治疗,定期检测PML/RARα融合基因.结果 治疗组CR率为94.4％,1年生存率(0S)91.67％,3年OS为86.11％,达到CR的时间短,缓解率高.结论 序贯治疗有复发率低,无病生存期长等优点,其不良反应较轻微.
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他莫昔芬与光电离子治疗仪治疗乳腺增生病的比较研究
目的 他莫昔芬与光电离子治疗仪治疗乳腺增生病,比较两者的临床应用价值.方法 自1998年8月-2009年12月采用他莫昔芬治疗乳腺增生病358例,同期光电离子治疗仪治疗乳腺增生症216例,比较两者在疗效、不良反应以及停药后复发率等方面的差异.结果 疗效:他莫昔芬组疗效满意(总有效率89.1％)高于光电离子治疗仪组(总有效率52.4.％)(P＜0.005).不良反应:他莫昔芬组不良反应轻,光电离子治疗仪组不良反应不明显.随访复发率:他莫昔芬组(12.14％)低于光电离子治疗仪组(75.12％) (P＜0.005).结论 他莫昔芬能消除乳房疼痛及肿块,疗效好、不良反应轻微,是目前较为理想的治疗乳腺增生症的药物.
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抗生素在新生儿感染性肺炎治疗中的应用分析
目的 对抗生素在新生儿感染性肺炎治疗中的应用进行分析与探究,为临床应用提供可靠依据.方法 随机抽取在2010年1月-2011年12月该院收治的患有感染性肺炎的新生儿患者病例298例,其中社区感染性肺炎245例,医院感染性肺炎53例.对298例患儿的临床资料进行回顾性分析,对新生儿感染性肺炎治疗中不同的抗生素的选择进行分析.结果 298例患儿在治疗过程中共应用到21种抗生素,发现应用多的为青霉素类和头孢菌素类.其中社区感染性肺炎以青霉素+氨苄青霉素(68例)、青霉素+头孢哌酮(41例)、头孢唑啉(42例)、头孢呋辛(35例)为主,医院感染性肺炎以头孢哌酮/舒巴坦(26例)、亚胺培南/西司他丁(23例)为主.结论 青霉素类是对新生儿社区感染性肺炎进行治疗的一种有效药和首选药,但以联合用药为主,头孢菌素类药物在新生儿感染性肺炎中的应用范围越来越广.医院感染性肺炎多选用头孢哌酮/舒巴坦、碳青霉烯类.
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奥扎格雷钠联合丹参治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效观察
目的 观察奥扎格雷钠联合丹参治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效及安全性.方法 78例下肢动脉硬化闭塞症患者随机分为两组,对照组(n=40)仅给予丹参注射液治疗,观察组(n=38)给予奥扎格雷钠联合丹参注射液治疗,两组疗程均为2周.观察两组患者用药后间歇性跛行、麻木等症状改善状况以及药物不良反应.结果 观察组治疗总有效率为68.4％,对照组治疗总有效率为40.0％,两组治疗总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),且两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 奥扎格雷钠联合丹参治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效显著,安全可靠,值得临床推广.
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美托洛尔缓释片治疗冠心病不稳定心绞痛临床观察
目的 探讨美托洛尔缓释片治疗冠心病不稳定心绞痛临床疗效.方法 选取2010年1月-2011年12月该院收治的冠心病不稳定心绞痛患者共100例,随机分为实验组和对照组,实验组患者在常规治疗的基础上加用美托洛尔缓释片.结果 实验组患者临床总有效率达92.00％,而对照组总有效率为76.00％,两组患者总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 美托洛尔缓释片治疗冠心病不稳定心绞痛的疗效确切,安全可靠,因此值得在临床上推广.
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胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病的疗效观察
目的 观察胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病的临床效果.方法 62例糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组在基础治疗方法上常规应用胰岛素治疗,观察组则在基础治疗方法上应用胰岛素+胰激肽原酶肠溶片口服治疗,两组疗程均为3个月.观察治疗前后两组24 h尿蛋白排泄量(24 hUpr)、血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)等指标变化情况.结果 观察组治疗总有效率为81.25％,对照组治疗总有效率为60.0％,两组治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者治疗结束以后各指标均出现下降,但观察组24 h Upr下降幅度更为显著(P＜0.05).结论 胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病疗效显著,不良反应小,值得临床推广.
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齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对照研究
目的 评价齐拉西酮对精神分裂症的疗效.方法 82例精神分裂症患者,随机分为齐拉西酮组与利培酮组,每组41例,分别给予齐拉西酮和利培酮治疗8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 齐拉西酮组和利培酮组疗效相仿,差异无统计学意义(P＞0.05).齐拉西酮组的不良反应显著少于利培酮组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 齐拉西酮是一种安全有效的抗精神病药物.
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生长抑素联合奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效分析
目的 观察生长抑素联合奥美拉唑治疗上消化道出血的效果.方法 选取在该院治疗的76例上消化道出血的患者,随机分为试验组和对照组,每组38例,试验组给予生长抑素和奥美拉唑治疗,而对照组给予生长抑素治疗,两组治疗时间为7d.观察两组的治疗效果、平均止血时间.结果 试验组患者总有效例数35例,占92.11％;而对照组的总有效例数28例,占73.68％,差异有统计学意义(X2=4.55,P＜0.05).试验组平均止血时间为(11.2±1.5)d,对照组平均止血时间为(15.6±1.6)d,差异有统计学意义(t=12.37,P＜0.05).结论 运用生长抑素联合奥美拉唑治疗上消化道出血具有较好疗效,能缩短患者的出血时间,从而利于患者的恢复.
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乳牙Vitapex糊剂根管充填的临床疗效观察
目的 探讨碘仿氢氧化钙(Vitapex)糊剂在乳牙根管充填的临床疗效.方法 选择该院口腔科2009年6月-2011年12月治疗的根尖周病患儿87例,分为观察组(n=44)与对照组(n=43),观察组采用Vitapex糊剂充填根管,对照组采用氧化锌丁香油糊剂充填根管,观察两组患儿术后1周的疼痛情况以及半年后的临床疗效.结果 术后1周观察组与对照组的疼痛发生率分别为5.36％、19.29％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组的手术成功率分别为96.43％、92.98％.两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Vitapex糊剂用于乳牙根管充填疗效较好,疼痛较轻,优于氧化锌丁香油糊剂.
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氯胺酮复合小剂量芬太尼与舒芬太尼在小儿肱骨髁上骨折中应用比较
目的 探讨氯胺酮复合舒芬太尼在小儿肱骨髁上骨折手术中应用的可行性.方法 40例ASA Ⅰ级或Ⅱ级拟行全身麻醉的肱骨髁上骨折的患儿,随机分为两组:舒芬太尼组(S组):氯胺酮1 mg/kg静脉推注后入室,消毒时给予舒芬太尼0.1～0.15ug/kg静注.术中间断静注氯胺酮,根据时间及监测追加舒芬太尼0.05 ug/kg.芬太尼组(F组):氯胺酮静注1 mg/kg入室,消毒时静注芬太尼1～1.5 ug/kg,间断静注氯胺酮,追加芬太尼0.5 ug/kg.监测患儿HR、SPO2、SBP、DBP,记录患儿苏醒时间、氯胺酮用量、追加间隔时间、舒芬太尼和芬太尼追加次数.结果 两组患儿术前、术中、术后BP、HR比较,差异无统计学意义(P＞0.05).监测手术开始5 min SPO2,F组明显低于S组,差异有统计学意义(P＜0.05).S组氯胺酮第1次追加时间明显长于F组差异有统计学意义(P＜0.05),S组有2例需追加1次舒芬太尼,F组有8例追加1次芬太尼,差异有统计学意义(P＜0.05),术后撤氧后F组有6例SPO2＜95％,吸氧后恢复,S组SPO2均在96％以上,离室时间S组短于F组.结论 氯胺酮复合小剂量舒芬太尼可以有效抑制应激反应,可以减少氯胺酮的用量,同时具有呼吸抑制发生率低、留室观察时间短等优点,特别适用于小儿肱骨髁上骨折.
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氨磺必利联合氯氮平治疗难治性精神分裂症疗效观察
目的 观察氨磺必利联合氯氮平对难治性精神分裂症的疗效及不良反应.方法 52例难治性精神分裂症患者随机分成合用药组和单用药组各26例.合用药组给予氨磺必利合并小剂量氯氮平治疗,单用药组仅给予氯氮平治疗.疗程为12周.使用阳性与阴性症状量表(PANSS)和治疗中出现的副反应量表(TESS)在治疗前及治疗后4、8、12周分别评定疗效与不良反应.结果 治疗结束两组PANSS总分、阳性症状分及阴性症状分都较治疗前明显降低(P＜0.01或P＜0.05),且合用药组显著低于单用药组(P＜0.05).两组的不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氨磺必利联合氯氮平治疗难治性精神分裂症疗效好,不良反应少且依从性好.
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几种常用特效解毒药物的临床应用及疗效体会
目的 探讨几种常用特效解毒药物的临床应用及疗效.方法 选取该院收治的40例急性中毒患者的临床资料,进行分析研究.结果 患者入院1～25 d,治愈率为95％.无不良反应发生.有1例金属类中毒的患者死于呼吸衰竭,1例有机磷农药中毒患者因就诊过晚,救治不及,死于呼吸衰竭.病死率5％.结论 特效解毒药物用于临床救治急性中毒疗效显著,安全有效.
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西比灵治疗偏头痛45例疗效观察
目的 观察西比灵治疗偏头痛的临床疗效.方法 选取45例偏头痛患者采用西比灵治疗,观察治疗效果及不良反应发生情况.结果 45例患者中,45例患者均顺利完成治疗,15例(33.33％)控制,10例(22.22％)显效,15例(33.33％)有效,5例(11.11％)无效,治疗总有效率达88.89％.治疗前头痛综合评分为(16.5±5.1)分,治疗后为(10.5±4.8),治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05).45例患者中,6例(13.33％)发生轻微不良反应.结论 西比灵治疗偏头痛可显著改善患者头痛及伴随症状,不良反应轻,值得在临床上推广.
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诺和龙与二甲双胍联合治疗2型糖尿病的临床观察
目的 探讨诺和龙和二甲双胍联合治疗2型糖尿病的疗效.方法 开始量给予二甲双胍0.25 g,2次/d,进餐时服用.瑞格列奈0.5 mg,3次/d,进餐时口服,依据血糖变化调整剂量,二甲双胍大剂量2g/d,瑞格列奈大剂量9 mg/d,并且依据标准体重、工作性质和参照原来的生活习惯制定患者适合的食谱与运动量,共观察12周.结果 60例患者达到有效控制55例,控制不良5例,总有效率91.67％.治疗后空腹血糖及三餐后2h血糖均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),体重指数(BMI)无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 诺和龙联合二甲双胍能有效控制2型糖尿病患者血糖,而且不良反应少、患者耐受性好.
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甲基睾丸素在药物流产中的应用
目的 探讨甲基睾丸素对缩短药物流产后阴道出血时间的疗效.方法 将75例妊娠49 d以内的妇女随机分为两组即观察组和对照组,观察组行药物流产胚囊排出后加服甲基睾丸素,对照组行药物流产胚囊排出后只加用益母草冲剂,以观察阴道出血时间 结果 观察组与对照组完全流产率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但平均阴道出血时间,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲基睾丸素具有缩短药物流产后阴道出血时间的作用.
