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中外医疗

中外医疗杂志

China Foreign Medical Treatment 중외의료

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
  • 影响因子: 0.90
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1674-0742
  • 国内刊号: 11-5625/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-541
  • 曾用名: 化工之友
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中外医疗》杂志社
  • 出版地区: 北京
  • 主编:
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 乳晕边缘切口及压力封闭残腔技术在乳腺良性肿块切除术中的应用

    作者:闫建平;连红霞;李秀刚

    目的:探讨在乳腺良性肿块切除术中应用乳晕边缘切口及压力封闭残腔技术的疗效。方法方便选取80例于2013年4月―2014年4月期间在该院行局部手术的乳腺良性肿块患者,根据残腔处理的不同分为缝闭腺体残腔组(A组﹚和压力封闭残腔组(B组﹚,均行乳腺良性肿块切除术,观察两组临床疗效、满意度、乳房外形变化率及术后1、2 d时VAS评分情况。结果两组切口愈合率差异无统计学意义,但B组满意度较A组显著要高(P<0.05﹚,分别为97.5%、82.5%,而乳房外形变化率显著低于A组(P<0.05﹚,分别为2.5%、15.0%;同时两组术后1、2 d时VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05﹚,术后3 d时B组VAS评分显著低于A组(P<0.05﹚,分别为(2.13±0.35﹚分、(2.62±0.39﹚分,差异均有统计学意义。结论在乳腺良性肿块切除术中应用乳晕边缘切口及压力封闭残腔技术可取得显著疗效,具有推广价值。

  • 手法复位结合外固定支架治疗老年骨质疏松患者桡骨远端骨折的临床分析

    作者:褚金杰

    目的:对手法复位联合外固定支架在老年骨质疏松桡骨远端骨折患者中的治疗效果进行调查研究。方法方便抽选该院2013年4月―2016年4月间收治的64例老年骨质疏松桡骨远端骨折患者,患者随机分为观察组和对照组,每组32例,观察组患者采用手法复位结合外固定支架治疗,对照组患者采用手术治疗,对两组患者疗效进行比较。结果对照组患者住院时间平均为(10.3±2.7﹚d,比较差异具有统计学意义,P<0.05。观察组患者骨折愈合时间平均为(54.6±15.3﹚d,对照组患者骨折愈合时间平均为(71.3±19.8﹚d,比较差异具有统计学意义,P<0.05。观察组患者痊愈的26例,对照组痊愈的24例,两组患者比较差异无统计学意义,P>0.05。结论手法复位结合外固定支架患者康复速度更快,且无需承担手术风险。

  • 不同手术入路方式治疗食管胃结合部腺癌临床对比研究

    作者:吴龙祥;朱汉达;吴金东

    目的:探究不同手术入路方式治疗食管胃结合部腺癌临床效果及对患者的生存影响。方法方便选取2013年1月―2016年1月在该院治疗食管胃结合部腺癌患者72例,随机均分为试验组和对照组。试验组采取经腹食管裂孔入路方式治疗,对照组采取经胸入路方式治疗。比较两组的手术过程及术后的一些基本情况、淋巴结清扫数目以及患者并发症发生率。结果试验组手术时间(231.5±29.1﹚min、手术过程中的输血量(312.39±30.12)mL以及住院时间(13.21±0.35)d均少于对照组,差异均有统计学意义(P=0.017、0.023、0.031﹚;试验组淋巴结清扫数目(12.13±0.23)枚,而对照组淋巴结清扫数目(11.78±0.23)枚,差异无统计学意义(P=0.096﹚;试验组的术后并发症:①肺功能不全;②心功能不全;③切缘阳性;④吻合口瘘总发生率8.33%(3/36)低于对照组的38.89%(14/36﹚,(P<0.05)。结论在治疗食管胃结合部腺瘤患者的手术入路方式上,应优先选择经腹食管裂孔入路方式,大大减少了手术时间、手术中输血量以及术后康复时间、术后并发症发生率,值得临床推广。

  • 40岁以下与60岁以上急性心肌梗死患者临床特点对比研究

    作者:严荣丽

    目的:探讨40岁以下与60岁以上急性心肌梗死患者临床特点对比。方法随机选取该院2013年5月―2016年2月期间收治的小于40岁急性心肌梗死患者资料作为青年组(40例﹚和大于60岁的患者作为老年组(40例﹚进行对比分析,并观察两组患者发病危险因素和并发症发生率。结果青年组诱发因素中家族史、吸烟、酗酒、高血脂分别为25.0%、72.5%、50.0%、42.5%,老年组分别为:55.0%、37.5%、27.5%、25.5%,可见青年组发因素中家族史、吸烟、酗酒、高血脂明显高于老年组,差异有统计学意义(P<0.05﹚;老年组心力衰竭、低血压、严重性心律失常、死亡等并发症发生率分别为37.5%、45.0%、37.5%、17.5%明显高于青年组10.0%、15.0%、10.0%、5.0%的相应的并发症率,差异有统计学意义(P<0.05﹚。结论老年急性心肌梗死相对于40岁以上的心肌梗死患者临床症状不典型,发病率和死亡率均较高。

  • 精神分裂症患者治疗依存性研究

    作者:刘海斌;张建芳;王妙华;王跃峰;翟歆明

    目的:研究精神分裂症患者治疗依存性影响因素。方法依据治疗依从性评估量表测定结果将方便选取的该院2011年3月―2014年3月住院治疗与在门诊就诊的1300例精神分裂症患者随机分为研究组(进行指导改善家庭关系、社区医师随访干预、定期健康教育、康复训练﹚1000例和对照组(未开展上述工作﹚300例,对其影响因素进行分析。结果 Logistic回归分析结果提示,指导改善家庭关系、社区医师随访干预、定期健康教育、康复训练为精神分裂症患者治疗依存性独立影响因素(P<0.05﹚。结论强化家庭关系、加强社区医师随访干预、定期健康教育、指导患者参加康复训练及参加家务劳动可显著提高精神分裂症患者治疗依存性。

  • 腹腔手术后出血的分析

    作者:姚斌

    目的:探析腹腔手术后的出血原因,并研究相关防范措施。方法方便选取该院2010年2月―2015年12月腹腔手术后出现出血现象的患者27例,对其临床资料进行回顾性分析。结果在腹腔手术后,患者出血的部位可能发生于肠胃、胆囊、胰腺、阑尾等多个病种以及多个术式。该次27例腹腔手术后出血患者经过再次手术治疗后,均取得较好的止血效果,有18例患者出现不同程度的休克,患者平均住院时间为(17.58±3.47)d,且所有患者均痊愈出院。结论多种腹腔手术患者均有可能在术后出现腹腔出血现象,其病种分布较广,且出血原因各不相同,因此需要对腹腔手术后出血患者的病情进行密切观察,尽早发现其出血状况,及时采取相应的手术治疗措施,能够有效止血,避免患者死亡。

  • 腹腔镜下全子宫切除术与开腹全子宫切除术的比较分析

    作者:许沄

    目的:探索安全、有效、创伤小的全子宫切除术的手术方式。方法整群选取2013年1月―2014年8月在该院住院符合全子宫切除术指征患者167例,随机分成两组,一组为参照组84例,行腹腔镜下全子宫切除术(TLH﹚,另一组为对照组83例,行开腹全子宫切除术(TAH﹚,分析两组的手术疗效和并发症发生情况。结果TLH组在术中出血量(96.27±13.5﹚mL、下床活动时间(32.6±5.5﹚h、肛门排气时间(25.6±2.6﹚h、住院时间(7.0±1.2﹚d、使用镇痛药物情况明显优于TAH组,差异有统计学意义(P<0.01﹚。结论腹腔镜下全子宫切除术安全、有效,值得广泛应用和推广。

  • 苯酚灼伤并发中毒的临床处理研究

    作者:缪智豐;李振宇

    目的:探究分析苯酚灼伤并发中毒的临床救治处理对策。方法方便收集2015年2月―2016年2月广州中山大学附属第一医院收治的87例苯酚灼伤并发中毒患者临床救治相关资料,回顾分析其临床症状和救治、护理方法、治疗效果。结果87例患者有84例在伤后0.50~2 h内出现全身性中毒症状,灼伤面积越大,持续时间越长患者中毒症状越严重,全身10.00%以上灼伤患者肝肾功能受损较为严重;临床救治方法主要有创面处理、碱化尿液、利尿剂、补液、手术以及血液净化处理等;临床护理内容有创面护理、心理护理、呼吸通道护理、健康教育和饮食护理等;87例患者中有1例抢救无效死亡(无法行手术救治,发生急性肾衰而死亡﹚,86例成功治愈,在治疗1~4周后治愈出院。结论苯酚灼伤极易引起全身中毒,需及时采取对应的救治处理,排出毒物,同时实施系统护理。

    关键词: 苯酚 灼伤 中毒
  • 急性等容血液稀释自体输血应用于肝癌切除术时临床麻醉和血流动力学的效果分析

    作者:刘霄尧

    目的:探讨急性等容血液稀释(ANH﹚自体输血应用于肝癌切除术时临床麻醉与血流动力学的效果。方法该研究方便选取于2014年1月―2015年12月对该院收治的原发性肝癌肝切除术患者41例,麻醉后实施采血并进行ANH自体输血。观察患者术前、血液稀释后、采血后、回输血前、回输血后、术后1 d血红蛋白(Hb﹚与红细胞比容(Hct﹚水平。结果回输自体血后、术后1 d,Hb分别为(112.25±4.11﹚g/L、(119.15±5.62﹚g/L与Hct水平分别为(0.32±0.01﹚、(0.35±0.02﹚与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05﹚。结论 ANH自体输血应用于肝癌切除术,能够有效避免术中输入异体血,明显减少红细胞的丢失。

  • 腹腔镜筋膜内子宫切除术阴式颈管鞘内子宫绞碎方法的探讨

    作者:薛志琴

    目的:腹腔镜筋膜内子宫切除术阴式颈管鞘内子宫绞碎方法的探讨。方法整群择取2012年1月―2014年12月该院收治的128例行腹腔镜筋膜内子宫切除术的患者,随机分为2组,观察组采用阴式颈管鞘内子宫绞碎方法,对照组采用常规腹式子宫绞碎方法,分析并对比两组患者的手术各项指征。结果观察组患者的术中出血量(32.74±20.32) mL,排气时间(24.53±3.48﹚h、住院时间(4.25±0.43﹚d均明显优于对照组(P<0.05﹚,差异有统计学意义。结论采用阴式颈管鞘内子宫绞碎方法行腹腔镜筋膜内子宫切除术具有较高的临床运用价值。

  • 胫骨平台双髁骨折合并骨关节炎的临床治疗分析

    作者:陆伟

    目的:探究内固定术结合正清风痛宁注射液治疗胫骨平台双踝骨折合并骨关节炎的疗效,术后并发症发生情况以及骨关节炎改善情况。方法随机选取2014年3月―2015年12月该院接受治疗的胫骨平台双踝骨折合并关节炎的患者70例,所有患者在手术前均接受全面的评估,对合并性疾病要做出积极有效的处理,根据患者的骨折类型以及软组织而的损伤程度确定佳的手术时机,所有患者均接受内固定和正清风痛宁注射液联合治疗。接受手术后3 dX线片确定手术复位和钢板固定情况;术后6周、4个月、6个月进行随访复查,X线片确定骨折愈合情况,膝关节恢复情况,并进行功能锻炼方面的指导。同时也进行骨性愈合评定。对患者接受治疗前后膝关节疼痛、活动障碍以及肢体周径改善情况进行分析,此外,对患者免疫球蛋白(ICP)和静脉血流速度进行测定结果术后骨折愈合、膝关节恢良好。结果治疗前患者骨关节疼痛、骨关节障碍以及骨关节压痛患者几乎均达到100.0%,但是接受治疗后患者明显少于治疗前,分别为31.43%、48.57%和45.71%且均有所减轻(P<0.05﹚;ICP治疗后为(12.64±1.65﹚mg/mL,明显低于治疗前的值(P<0.05﹚。结论内固定术结合正清风痛宁注射液对胫骨平台双踝骨折合并骨关节炎患者治疗效果明显,并发症较少。

  • 二甲双胍联合克罗米芬门诊治疗多囊卵巢的疗效观察

    作者:许生花;杨静秀;陈霞;王玉平

    目的:探讨比较二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢的临床治疗效果。方法随机选择该院门诊于2014年3月―2016年2月期间收治的多囊卵巢患者60例,将所有患者随机分为观察组与对照组,两组患者各30例。对照组患者单纯采用克罗米芬治疗,观察组患者在对照组基础上,采用二甲双胍联合克罗米芬治疗,比较分析两组的治疗效果。结果观察组的促卵泡激素(FSH﹚、促黄体激素(LH﹚、睾酮(T﹚分别为(3.96±1.58﹚IU/L、(9.76±2.35﹚IU/L、(2.11±0.78﹚nmol/L,均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05﹚;观察组的排卵率和妊娠率分别为66.67%,26.67%,全部高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05﹚。结论采用二甲双胍、克罗米芬联合治疗多囊卵巢效果可靠,能显著促进患者排卵,值得在临床上进一步推广应用。

  • 阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的分析

    作者:申贵军

    目的:探析阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法方便选取该院2014年1月―2016年2月收治的76例小儿支原体肺炎患儿,将其随机分为研究组和对照组,各为38例,研究组采取阿奇霉素序贯疗法,10 mg/(kg.d﹚,1次/d,静脉滴注,连续治疗5 d,停药4 d后改为阿奇霉素干混悬剂,10 mg/(kg.d﹚,1次/d,口服,连服3 d。对照组采取红霉素序贯疗法,25~30 mg/(kg.d﹚,1次/d,静脉滴注,连续治疗5 d后改为红霉素片剂25~30 mg/(kg.d﹚,3次/d,口服,连服7 d比较两组治疗效果及不良反应情况。结果研究组患儿总有效率97.37%与对照组78.95%比较差异有统计学意义(P<0.05﹚;研究组不良反应发生率15.79%与对照组28.95%比较差异明显,P<0.05差异有统计学意义。结论采取阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的效果明显,不良反应少,值得临床推广。

  • 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效探讨

    作者:林美明;余新;卢仁荣;邓德明

    目的:探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法方便选取2014年5月―2015年6月该院心内科收治的80例高血压合并冠心病患者为研究对象,对其入院编号进行排序后,以随机数表抽取法分为对照组(n=40﹚和治疗组(n=40﹚,给予对照组患者单用氨氯地平治疗,给予观察组氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗。持续治疗3个月后,对两组患者临床效果,血压、血脂指标改善情况、用药不良反应进行观察对比。结果治疗组临床治疗总有效率明显高于对照组,且SBP、DBP、TC、HDL-C、LDL-C、TG水平均低于对照组,P<0.05,上述对比差异均有统计学意义。治疗组有1例头痛、1例面部潮红、1例呕吐,不良反应发生率为7.5%(3/40﹚;对照组有2例患者头痛、3例患者呕吐合并面部潮红,不良反应发生率为12.5%(5/40﹚,治疗组不良反应发生率低于对照组,但对比差异无统计学意义, P>0.05。结论在高血压合并冠心病患者的临床治疗过程中给予氨氯地平阿托伐他汀钙片口服治疗,可有效提高疗效。降低患者血压和血脂水平,临床价值显著。

  • 活血化瘀中药注射剂药品不良反应临床分析

    作者:袁忞敏

    目的:探析活血化瘀中药注射剂药品不良反应的情况,指导临床合理用药。方法整群选取该院2013年1月―2015年12月期间应用活血化瘀注射剂发生不良反应者47例,对其临床资料进行回顾性分析,总结患者发生不良反应的特点及规律。结果47例发生不良反应的患者,其中舒血宁注射液的不良反应率高,与其他药物比较明显,P<0.05;造成不良反应的药物从高至低依次为:舒血宁注射液23.40%,注射用红花黄素17.02%、生脉注射液14.89%、七叶皂苷钠14.89%、丹参多酚酸盐8.51%、血栓通冻干粉6.38%、大株红景天6.38%、丹红注射液4.26%、疏血通2.13%、灯盏花素注射液2.13%;不良反应的一般情况40例,严重情况7例(导致住院时间延长﹚,出现新的不良反应的15例,所有患者均好转。结论临床上应用活血化瘀中药注射剂时应用首先考虑药物的安全性,并根据不同的药物进行筛查,询问患者过敏史,尽可能的降低不良反应的发生,提高医疗服务质量,保障患者生命安全。

  • 糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效研究

    作者:穆林;肖兵;李建钦

    目的:分析糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效,并对患者进行疗效观察,探究其临床价值。方法方便选择长治医学院附属和平医院2014年3月―2015年7月收治的84例慢阻肺急性加重期患者,随机分成对照组和观察组,各42例,对照组采用特布他林治疗,观察组在对照组治疗的基础上,加入糖皮质激素。观察两组患者肺功能前后的变化。结果观察组患者肺功能(总有效率97.61%﹚明显高于对照组(总有效率88.09%﹚,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效明显。

  • 肝复乐胶囊联合肝动脉栓塞化疗治疗晚期肝癌疗效及不良反应分析

    作者:吴迪

    目的:研究探讨肝复乐胶囊联合肝动脉栓塞化疗应用于肝癌晚期治疗的临床疗效,并对其不良反应做出分析。方法随机选取该院2013年3月―2016年1月收治的肝癌晚期患者90例,并均分为两组,其中化疗组采取肝动脉栓塞化疗治疗,联合组则采取肝复乐胶囊联合肝动脉栓塞化疗治疗方法,对比两组患者临床治疗效果,并对诱发不良反应的因素进行分析。结果联合组治疗后GGT、ALT、AFP分别为:(120.27±35.91)、(75.57±12.45)、(132.56±40.24),均明显优于治疗前,且明显优于对照组治疗后数据,P<0.05;联合组及化疗组的治疗有效率分别为73.5%、49.8%,有效控制率分别为94.2%、67.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05﹚。ECOG体力状态的相关评分及门脉主干瘤栓均是影响患者预后康复及不良反应的诱导因素。结论肝复乐胶囊联合肝动脉栓塞化疗应用于肝癌晚期治疗的临床疗效理想,不良反应的发生多由ECOG体力状态的相关评分及门脉主干瘤栓引起。

  • 地西他滨联合预激方案治疗中高危骨髓增生异常综合征及急性髓系白血病20例分析

    作者:曹静;黄琨;徐敏

    目的:探究地西他滨联合预激方案治疗中高危骨髓增生异常综合征及急性髓系白血病的临床价值。方法方便选取并分析2012年8月―2015年8月该院收治的用地西他滨联合预激方案治疗的20例中高危MDS和AML患者,观察其临床疗效及安全性。结果8例患者为CR,6例PR,在此其中2例经两个疗程治疗后完全缓解,6例NR。总有效率70%,l疗程完全缓解率40%。Ⅳ度骨髓抑制100%,缓解患者化疗后血小板恢复正常时间17~23 d,白细胞恢复正常时间较血小板晚,平均25 d左右。结论对于急性髓系白血病/骨髓增生异常综合症患者,使用地西他宾治疗可以取得满意效果。风险可控,老年人也能耐受,但有不良预后的染色体或突变基因的患者效果不佳。

  • 布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效分析

    作者:杨娜

    目的:探讨布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法随机选取2015年1月―2016年1月江苏省沛县人民医院儿科毛细支气管炎住院患儿60例,随机分成两组,对照组30例给予常规治疗,治疗组30例在常规治疗的基础上加用吸入用布地奈德混悬液雾化吸入,观察两组患儿主要临床症状、体征消失时间及住院天数。结果治疗组与对照组的憋喘时间分别为(5.0±0.5)d与(6.2±0.4)d;肺部哮鸣音消失时间分别为(5.8±0.3)d与(6.8±0.2)d;住院天数分别为(7.0±0.4)d与(7.9±0.6)d,两组差异均有统计学意义(P<0.05﹚。结论布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎可使临床症状体征缓解,病程缩短,疗效确切,安全性好,值得临床推广。

  • 雪山金罗汉止痛涂膜剂保护动静脉内瘘的临床疗效分析

    作者:吴秀川;辛莉;牟琴;周再武;郑熠;于志瀛

    目的:比较分析雪山金罗汉止痛涂膜剂(以下简称金罗汉﹚与喜辽妥乳膏在保护动静脉内瘘静脉炎的临床差异。方法整群选取2014年6月―2015年12月间来广东武警总队医院就诊的151例患者随机分为对照组(61例﹚和治疗组(90例﹚,对照组患者使用喜辽妥乳膏进行涂抹治疗,观察组患者使用金罗汉进行涂抹治疗。观察患者的疼痛缓解时间,对患者临床效果进行评价,并记录40周内血流不足和内瘘栓塞发生情况。结果患者疼痛缓解时间(35.9±14.7﹚min VS (72.5±14.8﹚ min和临床疗效(48 h无炎症状态98.9% VS 83.6%﹚均治疗组都显著优于对照组;血流不足(0.14%VS 0.78%﹚和内瘘血栓形成(0%VS 0.4%﹚的发生比例,治疗组低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05﹚。结论金罗汉在止痛、消炎等方面较喜辽妥起效更快。

  • 临床分析氟喹诺酮类药物不良反应及合理用药

    作者:孔令波

    目的:为了进一步探究氟喹诺酮类药物在临床使用过程中所产生的不良反应,以及如何完善临床用药方式,提高院内用药的合理性。方法整群选取保康县人民医院(以下简称“该院”﹚2014年1月―2016年1月所收治148例氟喹诺酮类药物使用者的临床治疗资料,对氟喹诺酮类药物临床使用过程中出现的不良反应做重点分析,以提高院内药物不良反应的预防对策,完善院内用药方式。结果148例氟喹诺酮类药物不良反应案例中共涉及6种氟喹诺酮类药物,其中左氧氟沙星共36例,占24.32%;加替沙星42例,占28.38%。药物不良反应的主要症状为恶心、头晕、瘙痒、呕吐、头痛、皮疹、静脉炎等,涉及人体11个系统。结论氟喹诺酮类药物是广谱类抗菌药物,临床应用范围极广,但在药物使用过程中也存在诸多问题,用药过程中的不良反应就是其中较为突出的问题之一,完善院内对氟喹诺酮类药物的监控和管理方法,提高氟喹诺酮类药物用药量和使用方法的精准度,是降低院内药物不良反应、提高用药合理性的重要方式。

  • 普通肝素与低分子肝素钙在血液透析抗凝中的疗效分析

    作者:王兆成

    目的:观察分析普通肝素与低分子肝素钙在血液透析(HD﹚抗凝中的应用效果。方法随机选取该院2015年1―12月收治的100例血液透析患者,通过双色球随机分组法分为观察组(n=60﹚和对照组(n=40﹚,对照组患者采用普通肝素治疗,观察组患者采用低分子肝素钙治疗,观察两组患者止血压迫时间、出血倾向、治疗前后凝血指标情况。结果观察组穿刺点压迫止血时间(7.21±0.13﹚min,短于对照组(12.87±2.76﹚min,出血倾向率低于对照组,观察组患者TT、APTT短于对照组差异有统计学意义(P<0.05﹚。结论针对血液透析患者,采用低分子肝素钙抗凝,并发症少,出血量少,可缩短止血压迫时间,安全性高,值得临床积极推广应用。

  • 缬沙坦治疗老年高血压伴糖耐量异常患者的疗效

    作者:黄淑顺

    目的:探讨缬沙坦治疗老年高血压伴糖耐量异常患者的疗效。方法方便选取2013年8月―2016年1月该院收治的86例老年高血压伴糖耐量异常患者作为研究对象,按照数字法分为参照组(n=43,采用氨氯地平治疗﹚和试验组(n=43,采用缬沙坦治疗﹚,比较2组患者的夜间血压、糖耐量、NO水平、血糖、血压达标情况。结果经统计分析,试验组43例患者的夜间血压(收缩压和舒张压﹚(121.13±7.34)mmHg、(76.62±8.25)mmHg较参照组更胜一筹,糖耐量、NO水平、血糖达标率和血压达标率均优于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05﹚。结论缬沙坦治疗老年高血压伴糖耐量异常患者疗效优于氨氯地平,可达到理想的整体达标率,值得临床借鉴和全面推广。

  • 小剂量奥氮平联合帕罗西汀对老年期抑郁症治疗的临床效果探讨

    作者:孟繁杰

    目的:探讨小剂量奥氮平联合帕罗西汀对老年期抑郁症治疗的临床效果。方法方便选取2012年1月―2016年1月该院收治的老年期抑郁症102例进行分组研究,按照计算机数字法分为对照组和治疗组,每组51例患者,对照组单独采用帕罗西汀进行治疗,治疗组采用小剂量奥氮平联合帕罗西汀治疗,采用HAMD量表和TESS量表对两组治疗效果和不良反应情况进行评价和比较。结果治疗组治疗后2周的HAMD评分为(21.39±2.47﹚分,治疗4周的HAMD评分为(16.29±3.28﹚分,治疗8周的HAMD评分为(9.52±2.40﹚分;对照组分别为(17.28±2.38﹚分、(11.29±3.18﹚分、(7.93±2.00﹚分,经比较,对照组治疗2周、4周的HAMD评分依然高于治疗组(P<0.05﹚,但两组治疗8周后的HAMD评分相比,差异无统计学意义(P>0.05﹚;治疗组总有效率94.1%明显高于对照组72.5%,组间差异具有统计学意义(P<0.05﹚。结论老年期抑郁症患者应用小剂量奥氮平联合帕罗西汀治疗方案,可在短时间内有效改善临床症状,进一步提高治疗效果,且安全有效,值得临床使用和推广。

  • 米非司酮与复方米非司酮在药物流产中疗效比较分析

    作者:李君;何慧

    目的对比分析米非司酮与复方米非司酮用于药物流产的疗效。方法随机选择2013年1月―2015年2月期间在该院行药物流产的100例孕妇作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。药物流产:对照组采用单方米非司酮,观察组采用复方米非司酮,比较两组流产结果、孕囊排出时间、流产后出血时间,统计流产后出血量及不良反应情况。结果观察组完全流产率(94.0%﹚显著高于对照组(80.0%﹚,观察组孕妇孕囊排出时间、流产后出血时间(流血量﹚均显著少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05﹚。观察组不良反应率为16.0%,显著低于对照组(30.0%﹚,组间差异有统计学意义P<0.05。结论药物流产中应用复方米非司酮流产效果较为理想。

  • 高血压合并冠心病患者临床应用氨氯地平、阿托伐他汀联合治疗的血脂调节效果研究

    作者:方勇

    目的:探讨氨氯地平阿托伐他汀片治疗高血压合并冠心病患者,对其血脂调节的临床影响。方法方便选择2012年5月―2015年12月该院收治的高血压合并冠心病患者110例,按照随机数字表法分为两组,各55例,对照组使用阿托伐他汀,观察组使用氨氯地平阿托伐他汀钙片,连续治疗8周为1疗程,比较两组血脂变化情况,并统计两组临床治疗效果。结果干预后观察组总胆固醇为(3.1±0.2﹚mmol/L,显著低于对照组的(4.5±0.5﹚mmol/L(P<0.05﹚,甘油三酯为(1.8±0.2﹚mmol/L,显著低于对照组的(2.4±0.3﹚mmol/L(P<0.05﹚,低密度脂蛋白为(1.9±0.1﹚mmol/L,显著低于对照组的(2.3±0.2﹚mmol/L(P<0.05﹚,观察组有效率为96.4%,对照组有效率为81.8%,观察组有效率显著高于对照组(P<0.05﹚,差异均有统计学意义。结论氨氯地平、阿托伐他汀联合治疗高血压合并冠心病患者,能有效调节患者血脂代谢,提高临床治疗效果。

  • FOLFOX6方案与DCF方案治疗晚期胃癌的疗效对比分析

    作者:孙慧琼;薛立光;陈克富

    目的:探讨针对晚期胃癌患者,观察分别选择FOLFOX6方案以及DCF方案进行治疗后获得的临床效果。方法方便选择吉林省通化市第二人民医院血液肿瘤科2010年1月―2016年1月晚期胃癌患者132例作为此次实验的研究对象。根据临床胃癌患者采取治疗方案的不同展开分组。临床对66例观察组患者选择FOLFOX6方案治疗,对66例对照组患者选择DCF方案治疗。观察治疗总有效率以及不良反应发生率。结果在治疗总有效率方面,观察组(45.45%﹚与对照组(42.42%﹚晚期胃癌患者差异无统计学意义(P>0.05﹚;在不良反应发生率方面,观察组(15.15%﹚明显优于对照组(40.19%﹚,差异均有统计学意义(P<0.05﹚。结论对于晚期胃癌患者,临床选择FOLFOX6方案进行治疗,表现出的有效性以及安全性显著,患者表现出较好的耐受性。

  • 英夫利西单抗治疗强直性脊柱炎的疗效和安全性评价

    作者:林宇飞

    目的:探讨英夫利西单抗治疗强直性脊柱炎的疗效和安全性。方法于2015年1―12月,整群选取福州市第二医院风湿科收治的84例强直性脊柱炎患者,按照数字表法随机分为研究组和对照组,其中对照组采用甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、来氟米特等传统药物治疗,而研究组在甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、来氟米特等传统药物治疗的基础上采用英夫利西单抗治疗,比较对照组和研究组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果研究组患者的临床治疗总有效率(95.24%)明显高于对照组(64.29%)(χ2=7.92,P<0.05﹚。研究组和对照组患者在治疗后,脊柱晨僵持续时间[(20.17±4.67﹚min]、ESR [(16.34±4.19)mm/h]、CRP [(10.23±2.34)mg/L]及疼痛程度[(1.22±0.54)分]等指标均较本组治疗前明显改善;但是,研究组的改善程度则明显优于对照组(t=4.67、8.76、4.32、6.53,P<0.05﹚,差异有统计学意义。结论英夫利西单抗治疗强直性脊柱炎的疗效显著,不良反应发生率低,值得临床推广使用。

  • 米卡芬净治疗儿童血液肿瘤侵袭性真菌感染疗程的对照研究

    作者:蔡志明;黄志锋

    目的:探讨米卡芬净(MCM﹚治疗儿童血液肿瘤并侵袭性真菌感染的疗程。方法方便选取2013年9月―2015年8月泉州市第一医院对血液肿瘤35例化疗期间合并侵袭性真菌感染(IFI﹚,随机分成A、B两组应用MCM治疗。对比评价A组16例疗程6周与B组19例疗程8周的疗效。记录两组治疗后CT、B超等影像学的改变,G/GM实验、血培养等实验室检查转阴时间。结果两组治疗6周时两组共17例痊愈,9例显效,痊愈率48.6%,显愈率77.1%。在8周时18例痊愈,8例显效,痊愈率51.4%,显愈率74.3%。第8周末时,疗程6周显愈率68.8%,疗程8周显愈率78.9%。两组治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05﹚。结论 MCM治疗IFI疗效高;疗程6周痊愈者,可不延长疗程。显效者适当延长疗程。

  • 羊膜腔穿刺羊水细胞染色体检查用于高龄孕妇胎儿畸形预见性诊断分析

    作者:王花花

    目的:探讨高龄孕妇进行孕中期羊膜腔穿刺羊水细胞培养染色体核型分析,提高对胎儿畸形的预见性诊断分析结果。方法随机选取该院2013年1月―2015年12月收治的714例高龄孕妇给予羊膜腔穿刺前的检查及超声诊断,行羊膜腔穿刺抽取羊水的孕妇,进行羊水细胞培养,制备染色体标本,分析高龄孕妇羊水胎儿细胞的染色体核型和胎儿染色体异常情况。结果该研究选取的714例高龄孕妇中染色体异常的分类有21三体综合征、18三体综合征、性染色体异常和其它的染色体异常。有23例高龄孕妇的染色体出现异常,检出率为3.22%;714例高龄孕妇中35~39岁占450例,发现胎儿染色体异常例数9例,检出率为2..00%为低;44~46岁高龄孕妇占31例,发现胎儿染色体异常例数为3例,检出率为9.68%为高。结论在产前对高龄孕妇进行羊膜腔穿刺羊水细胞染色体培养可以有效的检测胎儿的染色体异常情况,有效的对高龄孕妇分娩畸形胎儿进行预见性的诊断,明显降低新生儿的缺陷率。

  • 无保护会阴自然阴道分娩与常规阴道分娩比较分析

    作者:李昌秀;卢裕兰

    目的:探讨无保护会阴自然阴道分娩和常规阴道分娩的效果。方法按照随机抽样的方式选择该院2010年1月―2016年6月接诊的正常分娩产妇160例进行研究,根据有无会阴保护分为2组,每组80例,其中2010年1月―2013年6月实施常规阴道分娩作为对照组,2013年7月―2016年6月实施无保护会阴自然阴道分娩作为研究组。观察记录两组产妇并发症发生情况(裂伤、侧切、感染、尿潴留﹚、第二产程时间、产后2 h出血量、新生儿Apger评分、住院时间,并采取统计学分析。结果研究组侧切率显著低于对照组(0.00%vs 12.50%,P<0.05﹚,住院时间明显短于对照组[(2.42±1.01﹚d vs (3.95±1.27﹚d,P<0.05];研究组裂伤率、感染率、尿潴留率、第二产程时间、产后2 h出血量、新生儿Apger评分稍低于对照组,差异无统计学意义[31.25%、1.25%、1.25%、(32.14±10.27)min、(251.06±38.42) mL、(8.15±1.22)分vs 35.00%、7.50%、5.00%、(32.85±11.04)d、(253.44±39.71) mL、(8.37±1.42)分,P>0.05]。结论无保护会阴自然分娩相比常规阴道分娩效果更好,有取代后者的趋势,值得借鉴。

  • 微骨窗血肿清除术在特定出血量高血压脑出血治疗中的应用

    作者:陈明武;杨波;黄绳跃

    目的:分析30~45 mL出血量的高血压脑出血患者保守治疗和手术治疗的临床资料,探讨微骨窗开颅显微血肿清除术在此类患者中的应用。方法方便收集该院2012年1月―2015年9月确诊的30~45 mL高血压脑出血患者59例,根据不同治疗方法分为两组,行微骨窗开颅显微手术清除血肿35例(微创组﹚,行药物保守治疗24例(保守组﹚,回顾性总结分析两组在住院天数、肺炎发生率、6月GOS评分、甘露醇使用情况等方面的差异。结果微创组住院天数(19.06±4.20﹚d明显少于保守组(28.78±6.57﹚d;微创组肺炎发生率25.7%明显小于保守组54.2%;微创组甘露醇使用次数(44.89±4.70﹚次明显少于保守组(61.79±7.49﹚次;微创组脱水药联合使用情况20%明显少于保守组62.5%。结论微骨窗开颅显微血肿清除术在30~45 mL出血量的高血压脑出血患者中值得推广应用。

  • 妊娠高血压综合征患者凝血指标及血小板参数的检测结果分析

    作者:陈雷;孙敏

    目的:探讨妊娠高血压综合征(HDCP﹚患者凝血指标及血小板参数的检测结果。方法方便选取2014年3月―2016年3月期间该院收治的HDCP患者120例作为实验对象(观察组﹚,选取同期该院非孕正常健康体检妇女60名(对照组﹚及晚孕妇女60名(妊晚组﹚行对照实验,3组实验对象均采用SX-21五分类血球分析仪,CA-7000全自动血凝仪,检测PDW、MPV、PLT、FIB、APTT、PT指标变化情况,探讨妊娠高血压综合征患者凝血指标及血小板参数的检测结果。结果观察组轻度、重度、子痫PLT分别为(154.40±60.93﹚10-9/L、(141.15±62.17﹚10-9/L、(125.70±60.39﹚10-9/L均低于对照组和妊晚组(P<0.05﹚,观察组轻度、重度、子痫MPV指标分别为(10.03±1.27﹚、(11.19±1.92﹚、(12.41±1.18﹚fl, PDW指标水平分别为(19.61±1.22﹚%、(20.02±1.11﹚%、(21.66±1.04﹚%,均高于对照组和妊晚组(P<0.05﹚,而通过观察组组内轻、重、子痫对比发现,随着患者病情严重程度的升高,差异呈现增大的趋势;观察组轻度、重度、子痫PT指标水平分别为(12.21±0.41﹚、(11.12±0.82﹚、(10.32±0.71﹚s,APTT指标水平分别为(29.31±2.81﹚、(27.12±3.11﹚、(24.08±3.32﹚s,均低于对照组和妊晚组(P<0.05﹚,观察组轻度、重度、子痫FIB指标水平分别为(4.86±0.77﹚、(5.59±0.84﹚、(6.33±1.03﹚g/L均高于对照组和妊晚组(P<0.05﹚,而通过观察组组内轻、重、子痫对比发现,随着患者病情严重程度的升高,差异呈现增大的趋势。结论 HDCP应该动态检测自身血小板参数及凝血指标的变化情况,从而及早发现和预防血栓出现,从而降低母婴危险性,提高母婴生活质量。

  • 凯时治疗糖尿病性周围神经病变的临床应用与分析

    作者:张志敏

    目的:探讨凯时治疗糖尿病性周围神经病变的临床应用效果。方法随机选取2011年1月―2015年12月该院收治的130例糖尿病性周围神经病变患者临床资料进行分析,根据随机数字法把130例患者分成两组,取其中65例患者应用常规治疗设为对照组,另外65例患者在对照组治疗基础上增加凯时注射液治疗,经过15d治疗后,比较两组治疗有效率、神经功能评分、周围神经体征评分及用药后不良反应。结果经过15 d治疗后,观察组治疗有效率73.8%,对照组治疗有效率47.7%,观察组有效率明显比对照组高,两组对比差异有统计学意义(P<0.05﹚;治疗前,两组神经功能评分总分、周围神经症状评分、周围神经体征评分差异无统计学意义(P>0.05﹚,治疗后,两组神经功能评分总分、周围神经症状评分、周围神经体征评分对比差异有统计学意义(P<0.05﹚。两组治疗后,均未有严重药物不良反应发生。结论糖尿病性周围神经病变患者应用凯时注射液治疗疗效理想,而且可以有效改善患者神经功能评分总分、周围神经症状评分、周围神经体征评分,用药安全可靠,改善患者生活质量明显,值得推广应用。

  • X线、CT、MRI在骨巨细胞瘤诊断中的应用价值

    作者:夏同敬;杨文江

    目的:分析骨巨细胞瘤的X线、CT和MRI表现形式,进一步探讨骨巨细胞瘤的临床影像学表现。方法方便选取该院自2004年1月―2014年12月经病理证实的78例骨巨细胞瘤病例,对其的临床表现、临床症状、X线、CT和MRI的表现进行研究分析。结果发生于长管状骨骨端56例,其余22例为骨盆、脊柱及不规则骨,病灶呈偏心性囊肿膨胀性骨破坏,界限清楚锐利,有骨脊但无分隔,无钙化,富血供;MRI表现为病灶边缘清楚,T1WI为等、低信号,T2WI为不均匀高信号,CT增强及Gd-DTPA增强扫描肿瘤实体呈中度到明显强化。结论在临床骨巨细胞瘤诊断中,通过较为系统、仔细的分析骨巨细胞瘤的X线、CT和MRI表现,从而能为骨巨细胞瘤提供更多的诊断依据。

  • 磁敏感加权成像(SWI)在脑梗死患者微出血中的应用价值

    作者:郑家庆;时文艳;周菲

    目的:探讨SWI在诊断脑微出血(CMB﹚中的应用价值。方法方便选取2013年12月―2015年12月在吉林市中心医院确诊的急性脑梗死患者120例,给予患者颅脑MRI检查,该院常规序列有T1WI、T2WI、T2-FLAIR、DWI4个序列,每位患者加扫磁敏感加权成像(SWI﹚序列。对患者微出血灶检出、统计。结果56例患者有CMB,T1WI、T2WI、T2-FLAIR、DWI、SWI分别检测CMB病灶15个、27个、39个、82个、163个,检出率分别是9.2%、16.6%、23.9%、50.3%、100%;SWI序列与常规序列CMB检出率比较,差异具有统计学意义(P<0.05﹚。结论通过研究表明磁敏感加权成像(SWI﹚是迄今为止CMB好的影像检查手段,能够提供给临床准确的诊断信息,指导临床的溶栓治疗,具有丰富的临床应用价值。

  • 支气管镜下常用检查方式在肺癌诊断中的意义

    作者:刘倩

    目的:探讨电子支气管镜在肺癌诊断中的临床意义。方法整群选取并回顾性分析皖南医学院附属医院2011年8月―2012年8月确诊肺癌的289例患者临床资料,比较支气管镜下使用不同检查方法诊断肺癌的阳性率。结果该组常见的为鳞癌,其次为腺癌和小细胞癌。200例联合检查患者钳检阳性率为84.0%,刷检阳性率为26.0%,支气管镜术后痰检阳性率7.0%。钳检、刷检和术后痰检3种联合检查阳性率稍高于单纯钳检,但差异无统计学意义。结论钳检为重要的取材方式,联合检查有助于肺癌的诊断。

  • 彩色多普勒超声联合MRI对小乳腺癌的诊断价值分析

    作者:边晓琳;刘春丽;王雁;王成增

    目的:探讨彩色多普勒超声联合MRI对小乳腺癌的诊断价值。方法方便选择自2010年1月―2016年1月在该院确诊为小乳腺癌(病灶大直径≤2 cm﹚的89例患者(均为单侧发病﹚为研究对象,所有患者均接受乳腺彩色多普勒超声及MRI检查,比较两种方法分别诊断及联合诊断小乳腺癌的临床价值。结果89个乳腺癌肿块中直径≤1.0 cm共36例,1.0 cm<直径≤2.0 cm共53例。对于直径≤1.0 cm的乳腺癌肿块,超声与MRI联合检查(94.44%﹚的检出率明显高于单独应用超声(75.00%﹚或MRI(77.78%﹚检查,差异均有统计学意义(与联合诊断相比,P<0.05﹚;而对于1.0 cm<肿块直径≤2.0 cm的乳腺癌患者来说,超声与MRI联合检查(96.23%﹚的检出率虽高于单独应用超声(88.68%﹚或MRI(90.57%﹚检查,但是差异无统计学意义(与联合诊断相比,P>0.05﹚。肿块在彩色多普勒超声图像上表现为圆形或椭圆形,边界清晰或模糊,肿块内血流呈现短线状,直径较小者血流分级多为Ⅰ级,直径较大者血流分级多为Ⅱ~Ⅲ级。血流阻力指数平均(0.73±0.08﹚。在MRI图像上部分肿块边缘不清,可见毛刺征;T1加权成像呈现低信号或等信号,部分肿块T2加权像上呈现混杂高信号,随着肿块直径的增大,其强化曲线多表现为Ⅱ、Ⅲ型。结论彩色多普勒超声诊断小乳腺癌准确率高,且简便、经济,可作为筛查小乳腺癌的首选,联合MRI诊断小乳腺癌的价值更优。

  • 中医“和”法在功能性胃肠疾病中的应用探讨

    作者:林丰琦

    分析中医“和”法治疗功能性胃肠疾病的临床效果。方法从2015年4月―2016年4月于该院治疗的消化内科患者中方便选取52例功能性胃肠疾病患者作为研究对象,将采用中医“和”法治疗的26例患者归为观察组,另外26例患者归为采用常规西医治疗的对照组,两组患者均经过4周治疗,对比两组疗效。结果采用中医“和”法治疗的观察组经4周治疗后,18例显效(69.23%﹚,6例有效(23.08%﹚,2例无效(7.69%﹚,总有效率92.31%;采用常规西医治疗的对照组,12例显效(46.15%﹚,8例有效(30.77%﹚,6例无效(23.08%﹚,总有效率76.92%,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05﹚。结论中医“和”法对于功能性胃肠疾病具有显著治疗效果,有助于患者的胃肠功能调理,提升治疗有效率,值得推广。

  • 966例老年人脂肪肝患者的中医体质分型及相关因素临床分析

    作者:黄菲

    目的:从中医方面探讨脂肪肝患者的体质分本特点以及相关生化指标的分布特点,以期更好的预防及治疗脂肪肝。方法整群选取2015年1―12月在该院体检中发现的966例老年脂肪肝患者作为研究对象,统计分析脂肪肝患者的体质类型,同时空腹抽取静脉血检查丙氨酸氨基转移酶(ALT﹚、门冬氨酸氨基转移酶( AST)、甘油三酯( TG)、胆固醇(TC﹚等生化指标。结果该次研究的966例老年脂肪肝患者,其中男性患者354例,占36.65%,女性患者612例,占63.35%;体质类型主要以痰湿质321例、气虚质187例、湿热质156例较为常见,分别占33.23%、19.36%、16.15%,以平和质为少见,仅占4.76%;不同体质分型间男女构成比差异有统计学意义(P<0.05)。 ALT高的患者分别为湿热质(50.02±5.32﹚U/L及痰湿质(36.21±2.34)U/L ,与其它各型比较差异具有统计学意义(P<0.05﹚;AST高的患者分别为湿热质(39.87±4.28)U/L 及痰湿质(33.21±3.68)U/L ,与其它各型比较差异有统计学意义(P<0.05﹚;TG高的患者为痰湿质(3.35±0.67)mmol /L,与其它各型比较差异具有统计学意义(P<0.05﹚;不同体质患者之间的TC比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年脂肪肝患者具有明显的体质分布特点以及生化指标分布特点,需要有针对性的加以预防。

  • 鼻咽癌放疗后内分泌功能损伤的研究进展

    作者:黄爽

    鼻咽癌根治性放疗容易造成垂体-甲状腺的放射损伤,其损伤的程度与不同内分泌轴的固有敏感性、放疗剂量、年龄、时间等密切相关。放疗早期出现的内分泌损伤主要是亚临床的激素水平变化,而晚期损伤多为不可逆的腺体纤维化、功能减退等。调强放疗的应用能更好的保护内分泌腺体。

  • 循证护理在高血压脑出血并发症护理中的应用

    作者:陆赟

    目的:探讨循证护理在高血压脑出血并发症护理中的应用效果,旨在为临床护理提供参考依据。方法方便选取2014年11月―2015年11月在该院住院时采取循证护理服务的56例高血压脑出血患者作为循证组,同时选取采用常规护理服务的45例高血压脑出血患者作为常规组,并比较两组患者术后并发症发生率以及对护理服务满意度。结果循证组患者术后并发症发生率为3.6%,常规组患者术后并发症发生率为17.7%,循证组患者术后并发症发生率显著低于常规组(P<0.05﹚;循证组患者对护理服务满意度为98.2%,常规组患者对护理服务满意度为88.9%,循证组患者对护理服务满意度显著优于常规组(P<0.05﹚,差异有统计学意义。结论循证护理服务有助于减少高血压脑出血患者术后并发症发生率以及提高患者对护理服务的满意度,该护理方式可作为临床高血压出血患者的首选护理方式。

  • 认知干预改善脑卒中后抑郁症患者神经功能和认知功能的效果分析

    作者:孙成梅;刘晶晶;范爱娥

    目的:探讨认知干预改善脑卒中后抑郁症患者神经功能和认知功能的临床疗效。方法依据干预方法不同,将方便选取的青岛大学附属医院南院区神经内科2014年5月―2015年5月收治的81例脑卒中住院患者进行分组,对照组40例给予康复医学科常规治疗;观察组41例在对照组的基础上增加认知干预,评价干预前后神经功能和认知功能改善效果。结果观察组总有效率85.37%高于对照组62.50%,P<0.05;2组干预后脑卒中神经功能缺损评分量表(CNS﹚评分[常规组(16.15±3.37﹚分,干预组(12.05±2.89﹚分]低于干预前[常规组(20.82±4.16﹚分,干预组(20.54±4.42﹚分],简明精神状态检查量表(MMSE)评分[常规组(20.22±4.83﹚分,干预组(24.34±5.07﹚分]高于干预前[常规组(16.15±4.05﹚分,干预组(15.92±4.16﹚分],P<0.05。结论认知干预能够有效改善脑卒中后抑郁症患者的抑郁状态,促进神经功能和认知功能恢复,在缩短住院时间和提高生存质量方面尤为重要。

  • 恙虫病并发多脏器功能受损患者的护理

    作者:何孝晶;刘昌顺;赵寿梅

    目的:探讨恙虫病并发多脏器功能受损患者采用护理干预的临床效果。方法方便选取该院2013年8月―2015年8月期间收治的恙虫病并发多脏器功能受损患儿50例,根据护理方式的不同分为两组,其中25例患者采用常规护理作为对照组,另25例患者采用护理干预作为观察组,观察两组患者护理前后护理满意度情况。结果两组患者护理后,焦虑、抑郁等心理状态和满意度均有所改善,但观察组患者显著优于对照组,观察组患者的总满意度96.7%明显高于对照组的80.0%,两组相比较,差异有统计学意义(P<0.05﹚。结论恙虫病并发多脏器功能受损实施护理干预,有效的提高了临床治疗效果,减少了并发症的发生,缓解了患者的负性心理状况,改善了患者焦虑、抑郁的情绪,对患者的预后起到了重要的作用,效果显著,值得临床推广应用。

  • 优质护理应用于脑卒中术后患者的效果评价

    作者:邓莹沛

    目的:探讨优质护理对脑卒中术后患者临床效果。方法方便选择漯河医学高等专科学校第一附属医院2014年6月―2015年6月收治的80例确诊为脑卒中合并偏瘫患者,随机分为观察组与对照组,每组40例。对照组给予常规护理干预措施,观察组给予优质护理综合干预措施。比较两组患者不同治疗时期上下肢运动功能(FM﹚、日常生活活动能力指数(Barthhel﹚评价、GQOLI-74生活质量评价变化。结果护理干预第7周观察组患者FM与Barthhel得分明显高于对照组(上肢FM得分(66.50±7.60﹚ VS (56.25±11.38﹚,下肢FM得分(70.50±9.37﹚ VS (62.05±8.75﹚;上肢Barthhel得分(38.88±9.83﹚ VS (33.85±7.56﹚,下肢Barthhel得分(39.32±8.59﹚ VS (33.22±9.15﹚,P<0.05﹚;治疗12周后两组患者躯体功能、心理功能、社会功能各项指标得分均明显高于治疗前,且观察组同一时点各项指标均高于对照组水平(P<0.05﹚;观察组患者对优质护理措施满意度达95%远高于对照组65%的水平(P<0.05)。结论优质护理有助于脑卒中患者术后肢体运动功能的改善和生活自理能力的恢复,患者认可度高,值得在临床护理工作中不断总结和完善。

  • 认知行为干预及信息支持对先兆流产产妇心理状况及分娩结局的影响

    作者:谭雪飞

    目的:探析认知行为干预及信息支持对先兆流产产妇心理状况及分娩结局的影响。方法整群选取2015年1月―2016年1月在该院治疗的124例先兆流产产妇随机分为研究组和对照组,每组62例,对照组患者予以常规护理,而研究组患者在此基础上加强认知行为干预及信息支持,对比干预前后两组患者的焦虑、抑郁评分以及分娩结局。结果干预后,研究组产妇焦虑评分为(47.9±4.3﹚分,抑郁评分为(44.7±3.8﹚分;对照组产妇焦虑评分为(52.9±4.1﹚分,抑郁评分(54.2±4.1﹚分。研究组产妇焦虑、抑郁评分均明显低于对照组,且研究组的保胎成功率(93.55%﹚也显著高于对照组(80.56%﹚,差异均有统计学意义(P<0.05﹚。结论认知行为干预及信息支持能有效缓解先兆流产产妇紧张、焦虑等不良情绪,提高保胎成功率。

  • 儿童紫癜性肾炎临床和病理关系分析

    作者:李蕾;张俊毅;马飞;鲁红

    目的:探讨儿童紫癜性肾炎临床与病理的相关性。方法随机选取2013年3月―2015年7月赤峰学院附属医院儿科收治的100例儿童紫癜性肾炎患儿作为研究的对象,对患儿进行不同临床的分型和病理分析。结果临床分型中100例患儿中临床分型以血尿和蛋白尿型患儿为常见,占40.0%,其次为肾病综合征型,占29.0%。病理分型中以II级为主,占49.0%,其次为III级,占29.0%。尿检正常型患儿以及孤立性血尿或者蛋白型患儿中肾脏病理的损伤程度较轻,血尿和尿蛋白型中II级较多,占62.5%(25/40﹚,III级占17.5%(7/40﹚。肾病综合征主要以III级为主,占51.7%(15/29﹚;急进性肾炎型主要以VI级为主。发现临床分型与病理分级之间具有很大的相关性(r=0.392,P<0.05﹚。结论儿童紫癜性肾炎临床严重程度与病理损伤的程度保持高度的一致性。

  • 肝功与血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用

    作者:丁振

    目的:为提高临床脂肪肝诊断准确度,探究血清学、肝功指标水平检验在疾病诊断中的作用。方法方便选取该院2015年5月―2016年11月期间诊治的48名经诊断为脂肪肝患者为观察组,同时随机选取48名入院健康检查正常者为对照组。抽取两组研究对象静脉血,对脂肪肝患者与正常者血清学、肝功指标水平变化情况进行检测比较。结果观察组AST (314.25±23.28﹚U/L、ALT (307.46±18.56﹚U/L、ALB/GLB (5.14±0.82﹚、STB (56.14±17.23﹚μmol/L、TP (117.5±13.65﹚U/L水平明显高于对照组AST(49.67±5.38﹚U/L、ALT(39.85±5.24﹚U/L、ALB/GLB(1.47±0.45﹚、STB(11.85±4.76﹚μmol/L、TP (69.72±3.27﹚g/L,P<0.05;观察组 LDL-C (3.86±0.86﹚mmol/L、TC (6.47±0.28﹚mmol/L、TG (2.85±0.32﹚mmol/L水平明显高于对照组LDL-C(2.61±0.24﹚mmol/L、TC(5.08±0.19﹚mmol/L、TG(1.97±0.38﹚mmol/L,P<0.05,观察组HDL-C(1.82±0.56﹚mmol/L水平与对照组(1.71±0.32﹚mmol/L水平比较差异无统计学意义,P>0.05。结论血清学、肝功指标水平临床对脂肪肝患者诊断,准确性高能有效反应患者肝脏是否受损。

  • 探讨临床免疫检验的质量影响因素及相应对策

    作者:马劲

    目的:探讨临床免疫检验影响质量的因素及相应的有效对策,以提高临床免疫检验的精准性。方法随机选取2014年4月―2016年4月该院临床免疫检验中有质量问题的200例,以作为该次研究的对象,全面分析可影响临床免疫检验质量的相关因素,并探寻有效的相应对策。结果对该组200例问题样本进行深入分析,发现多因人为操作因素而影响到临床免疫检验的质量,如:样本送检不及时45%、样本采集时间不当12%、样本采集方法不规范22%、样本处理不当15.5%、未按无菌操作标准准备11.5%;其他影响因素包括:检验仪器故障4.5%、检验环境和条件不符合规定5.5%。结论影响临床免疫检验质量结果的因素很多,应积极采取相应对此以尽量减少或消除这些影响因素对免疫检验质量的不利影响,进而终确保检验结果的精准性及有效性。

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