中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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青少年近视中调节功能异常的情况分析
目的 在近视患者中调节功能的检查是屈光检查的重要内容,通过测量、分析、诊断,对近视患者的调节状态进行观察、分析,近视调节异常的主要问题.结果 调节滞后患者占近视患者的主要部分.结论 根据患者在调节方面异常的不同表现,有选择的进行治疗是近视干预的重要措施.
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中西医结合治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效分析
目的 观察中西医结合治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效.方法 将60例肺炎支原体肺炎患儿按来诊顺序随机分为治疗组30例和对照组30例.两组均在急性期用阿奇霉素静滴治疗,待巩固期治疗组口服自拟中药,对照组口服阿奇霉素片剂.结果 两组总有效率有显著差异性(P＜0.05).结论 中西医结合治疗肺炎支原体肺炎优于单纯抗生素治疗,临床无明显不良反应.
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常规开胸肺叶切除与胸腔镜辅助治疗肺癌的疗效比较
目的 通过两种治疗的比较,分析胸腔镜辅助治疗肺癌的治疗效果.方法 将2007年5月～2011年5月我院接受并治疗的82例可手术的非小细胞肺癌患者随机分为两组:一组为治疗组,一组为对照组.治疗组采用胸腔镜辅助治疗,对照组采用常规开胸肺叶切除治疗.对治疗结果进行统计分析,并比较两组患者术后近期和远期的治疗效果.结果 两组间患者手术切口长度、术中出血量、术后当日引流量及住院时间比较,P＜ 0.01,两组间差异有显著性,胸腔镜辅助治疗的各项均小于传统开胸术组.两组间远期比较:治疗组:Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲa期患者术后1年和3年生存率分别为(98.3％、84.9％)、(90.9％、57.9％)和(86.1％、33.9％)；传统开胸术组:Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲa期患者术后1年和3年生存率分别为(98.9％、85.7％)、(91.2％、58.8％)和(85.9％、34.1％).两组患者术后生存率比较,P＞ 0.05,表明差异无显著性,差异均无统计学意义.结论 胸腔镜辅助治疗肺癌可靠、安全性要好于常规开胸肺叶切除手术,远期疗效与常规开胸肺叶切除手术不相上下,值得临床应用.
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宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效及影响因素分析
目的 分析在宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效及影响因素.方法 在2008年3月～2011年3月,我院对接受宫腔镜电切术治疗的宫粘膜下肌瘤患者340例,分为对照组和治疗组,两组患者各170例.根据疗效记录和回顾进行分析.结果 在治疗组中患有宫粘膜的170例宫粘膜患者,在我院接受宫腔镜电切术后均顺利完成手术.在治疗0型、Ⅰ型、Ⅱ型粘膜下肌瘤时,除Ⅱ型有14例未能一次切除外,其余类型的均切除干净.手术的一次切除成功率达到了91.7％.结论 宫腔镜手术能够提高治疗子宫粘膜下肌瘤的手术效果,针对性的正确选择适应症,同时采用了严格的超声检测,保障了手术的安全性.宫腔镜手术是治疗子宫粘膜下肌瘤目前疗效好的方式.
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小儿反复呼吸道感染临床分析
目的 探讨小儿反复呼吸道感染的临床特点.方法 选择2006年1月～2010年12月在我院治疗的反复呼吸道感染的108例患儿进行临床特点的回顾性总结分析.结果 分析结果显示患儿的发病年龄在3个月～5岁,平均为(1.88±1.42)岁.有明确基础疾病的患儿占73.1％,70.04％发病于冬春季.有62.96％的为农村患儿,这些患儿中以微量元素和维生素缺乏尤其是维生素A缺乏和营养不良性贫血多,城镇占37.03％,这些患儿中以免疫力低下和哮喘的患儿多.结论 经研究发现小儿反复呼吸道感染大部分患儿是有病因的,所以治疗基础疾病是治疗本病的关键.这和相关报道一致.再者,本病与季节和预防密切相关.
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腹腔镜胆囊切除术胆管损伤临床分析
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的防治方法.方法 对我院2010年1月～2011年9月收治的42例腹腔镜胆囊切除术所致胆管损伤病例资料进行回顾性分析.结果 本组病例均行手术治疗35例采取胆管空肠Roux-en -y吻合术,9例采取损伤修补+T管引流术及胆管吻合+T管引流术.37例得到随访1年,33例经治疗后临床症状消失,4例发生胆管狭窄及胆漏.结论 腹腔镜胆囊切除应由良好的外科基础,选择手术适应症,在腹腔镜胆囊切除时熟悉胆囊三角的解剖结构及其变异情况、清楚解剖胆囊三角是预防胆管损伤的关键,对腹腔镜胆囊切除术胆管损伤应严密观察力求早期发现及采取合理的手术方案是提高临床治愈率的关键.
关键词： 腹腔镜胆管损伤 -
短暂性脑缺血发作临床诊断及治疗效果观察
目的 探讨短暂性脑缺血(TIA)发作的诊断与治疗.方法 回顾性我院2008年7月～2011年3月收治的70例TIA患者的临床资料,分析其诊断资料,对患者进行治疗干预,比较不同治疗方案对患者的影响.结果 颈动脉超声对TIA均有较高的诊断价值,对患者进行系统干预能改善患者的临床疗效.结论 TIA患者应尽早做诊断检查、合理治疗,治疗以改善血液为为主,提高患者的神经功能缺损.
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剖腹产病人腰硬联合麻醉与单纯硬膜外麻醉的比较
目的 探讨剖腹产病人腰硬联合麻醉与单纯硬膜外麻醉在临床中的应用.方法 随机将103例行剖腹产的产妇分为腰硬联合麻醉(CSEA) 52例(占50.5％)和单纯硬膜外麻(EA)51例(占49.5％)两组.采取左侧卧位L2-3间隙行硬模外穿刺之后,EA组置入导管行硬膜外麻醉,CSEA组在蛛网膜下腔进行麻醉,并硬模外置入导管.同时对BP、SPO2、HR、ECG进行检测,观察SBP、麻醉用药量、麻醉平面、麻醉诱导到切皮时间、升压药用量、肌松效果和新生儿的评分.结果 CSEA组在麻醉用药量、麻醉诱导到切皮时间上明显好于单纯硬膜外麻(EA)组(P＞0.05),其他情况没有显著差异(P＜0.01).但CSEA组在用升压药数使用明显比EA组使用高.结论 为此在预防低血压发生的情况下,相较于EA麻醉方式,将CSEA麻醉术应用于剖腹产在临床上效果更好,值得推广.
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中西医结合治疗突发性耳聋临床效果分析
目的 探讨中西医结合治疗突发性耳聋的临床效果.方法 选取2009年4月～2011年2月就诊于我院的突发性耳聋86例,随机将86例患者平均分为两组,每组43例,实验组采用中西医结合治疗,另一组单纯采用西药治疗,对比两组患者临床疗效.结果 实验组痊愈11例,显效16例,有效10例,无效2例,有效率为86.0％；对照组痊愈9例,显效12例,有效11例,无效11例,有效率为74.4％.两组治疗有效率对比有统计学意义,P＜ 0.05.结论 中西医结合治疗突发性耳聋效果显著,值得临床推广.
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新生儿坏死性结肠小肠炎的早期诊治
目的 通过分析新生儿坏死性结肠炎(NEC)产生的相关因素,探究其治疗方法.方法 对本院白2009年6月～2010年12月收治的42例新生儿坏死性结肠小肠炎病例的临床资料进行回顾性分析.结果 根据患儿的胎龄,体重及喂养方式的不同发现NEC的患病程度也不同,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患儿的治疗总有效率为别为100％、71.4％和33.3％.结论 新生儿使用母乳喂养可以降低新生儿患NEC的几率,抗生素的使用也可以降低新生儿患NEC的几率.对于NEC应该早诊断、早治疗这样可以有效的缓解患儿病情.
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充血性心力衰竭并发肺血栓栓塞症误诊一例分析
肺栓塞是比较常见和容易误诊的心血管疾病.本文通过1例肺血栓栓塞症误诊的诊治过程分析,讨论了肺血栓栓塞症容易误诊为充血性心力衰竭的原因,以及临床采取的应对措施,对于该病例的临床诊治具有一定的借鉴意义.
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17例严重胸外伤的外科救治体会
随着现代社会交通及工业技术的不断发展,胸外伤的发生率呈逐年递增趋势.严重胸外伤患者可伴有呼吸循环衰竭,伤情危重,病情复杂多变,而且易并发全身多发伤,病情具有一定的隐蔽性,并发症多、病死率高[1].
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第二产程延长82例临床分析
目的 探索第二产程延长病因及导致新生儿窒息的高危因素.方法 对第二产程延长82例产妇临床资料回顾性分析.结果 头位异常及宫缩乏力为第二产程延长常见因素.第二产程延长后伴胎儿窘迫、脐带异常的产妇、新生儿窒息率明显增高.结论 胎位异常、宫缩乏力为第二产程延长的主要原因,及时处理可减少新生儿窒息的发生.
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头孢克肟治疗106例小儿呼吸道感染临床分析
目的 探讨头孢克肟在治疗小儿呼吸道感染的临床效果.方法 选取2010年8月～2011年3月来本院进行治疗的106例小儿呼吸道感染患儿,随机分成观察组53例和对照组53例,观察组采用头孢克肟进行治疗,对照组采用头孢克洛进行治疗,比较两组的临床治疗效果.结果 观察组痊愈19例,显效27例,好转6例,无效1例,显效率为86.79％;对照组痊愈11例,显效19例,好转18例,无效5例,显效率为56.60％.两组在显效率方面具有显著性差异,(x2=22.46,P＜ 0.05),有统计学意义.结论 头孢克肟在治疗小儿呼吸道感染方面具有确切的疗效,值得临床推广使用.
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胺碘酮治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效与安全性分析
目的 观察胺碘酮治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效与安全性.方法 60例扩张型心肌病心力衰竭患者平分为治疗组与对照组各30例,在各种常规治疗的基础上,治疗组加用胺碘酮治疗.结果 经过治疗后,两组都无死亡病例.治疗组30例总有效率为90.0％.对照组总有效率为70.0％.经统计分析,治疗组的临床疗效明显好于对照组(P＜0.05).两组患者都随访半年,对照组的脑栓塞和脑出血发生率都明显高于对照组(P＜0.05).结论 胺碘酮治疗扩张型心肌病心力衰竭能提高治疗疗效,降低随访并发症发病率,值得推广应用.
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舒利迭联合茶碱缓释片治疗慢性持续性哮喘疗效观察
目的 观察舒利迭联合茶碱缓释片治疗慢性持续性哮喘的疗效.方法 将60例支气管哮喘患者随机分成两组,分别使用茶碱缓释片口服联合吸入舒利迭(即治疗组)与单用舒利迭(即对照组)均治疗8周,在治疗前后观察肺功能和临床症状、体征.结果 两组患者在治疗8周后,症状及肺功能均较治疗前有明显改善(P＜005),且治疗组的改善明显优于对照组(P＜0 05).结论 茶碱缓释片联合舒利迭治疗哮喘能更好地改善临床症状和肺功能.
关键词： 哮喘 舒利迭联合茶碱缓释片 -
去甲替林与加巴喷丁联合治疗神经性疼痛的临床分析
目的 观察分析去甲替林与加巴喷丁联合治疗神经性疼痛的临床疗效,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年10月～2011年10月68例神经性疼痛的患者,随机分为观察组和对照组,各34例,观察组采用去甲替林与加巴喷丁联合治疗,对照组单纯采用去甲替林治疗,观察比较两组治疗效果,进行统计学分析.结果 观察组显效22例,有效10例,无效2例,不良反应2例,总有效率为94.1％；对照组显效18例,有效9例,无效7例,不良反应l例,总有效率为79.4％,两组治疗效果比较差异显著(P＜0.05).具有统计学意义；两组患者治疗前后的疼痛评分存在明显差异(P＜0.05),观察组疼痛评分减少更为明显:两组不良反应比较无明显差异(P＞ 0.05),无统计学意义.结论 去甲替林与加巴喷丁联合治疗神经性疼痛的临床疗效显著,明显优于单纯采用去甲替林治疗,极少不良反应,能显著改善疼痛症状,安全可靠,值得在临床上合理推广应用.
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强的松联合抗结核药物治疗附睾睾丸结核疗效观察
目的 观察加用强的松后附睾睾丸结核治疗效果.方法 36例附睾睾丸结核患者随机分为口服强的松加抗结核药组、单纯口服抗结核药组,比较两组治疗前后疗效.结果 强的松联合抗结核药物治疗组症状改善、附睾睾丸肿胀消退、并发症的发生及不需手术者均优于单纯口服抗结核药物治疗组.结论 强的松联合抗结核药物治疗睾丸结核疗效显著.
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螺内酯培哚普利与常规抗心力衰竭药物联用治疗心力衰竭的疗效观察
目的 探讨螺内酯培哚普利与常规抗心力衰竭药物联用治疗心力衰竭的疗效.方法 将78例心力衰竭的患者,按进院的顺序随机分为两组:治疗组(用螺内酯加培哚普利和常规抗心力衰竭药物三联疗法治疗)和对照组(只用培哚普利和常规抗心力衰竭药物进行治疗),以2周为疗程进行治疗.结果 通过统计治疗前后NYHA的分级情况,分析两组的总有效率百分比,其中治疗组总有效率达93.02％,对照组总有效率达63.33％,治疗前两组差异并不显著,无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组结果出现显著差异,符合统计学意义(P＜0.05).结论 螺内酯加培哚普利与常规抗心力衰竭药物三联用,对于治疗心力衰竭的疗效显著.
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清开灵联合头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗老年肺气肿合并感染的疗效观察
目的 观察清开灵联合头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗老年肺气肿合并感染的临床疗效.方法 58例老年肺气肿合并感染患者随机分为两组.治疗组33例和对照组30例.对照组(28例)予以头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗,治疗组(30例)在对照组基础上加用清开灵治疗.观察和比较两组临床疗效.结果 治疗组治疗总有效率为90.0％,对照组治疗总有效率为78.6％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 清开灵联合头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗老年肺气肿合并感染疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用.
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血管紧张素转化酶抑制药治疗心血管病对肾脏的影响
目的 研究并总结使用血管紧张素转化酶抑制药来进行心血管疾病的治疗时,对患者肾脏的具体影响以及具体应对方案.方法 通过对近期文献的翻阅和研究,并结合我院实际的病例情况的研究,进行综合分析与评价.结论 血管紧张素转化酶抑制药既有改善肾功能的作用,同时也有极大的可能性引起急性肾衰竭等肾脏疾病.所以医师要充分把握好血管紧张素转化酶抑制药的用量和使用时期.
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舒利迭联合孟鲁司特治疗重度哮喘的效果观察
目的 探究舒利迭与孟鲁司特联合应用在重度哮喘治疗中的临床治疗效果,为指导临床用药提供重要依据.方法 自2006年1月～2011年1月间就诊于我院并接受治疗的重度哮喘患者中随机抽取100例,并随机分为研究组和对照组,两组各50倒.其中研究组患者应用舒利迭联合孟鲁司特进行治疗,对照组禁用孟鲁司特治疗,经过一定时间的治疗后比较两组患者的临床治疗效果.结果 研究组患者与对照组患者经治疗后均取得良好的治疗效果,经统计学分析,两组患者治疗前后,以及两组之间在临床症状及第一分钟呼吸量的改善方面均存在明显差异,P＜ 0.05,均具有统计学意义.结论 舒利迭联合孟鲁司特在重度哮喘的治疗中具有良好的治疗效果,能有效减轻患者的临床症状,改善患者的肺功能,适合在临床实践中推广应用.
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老年2型糖尿病甘精胰岛素联合那格列奈临床分析
目的 观察甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效.方法 选择我院收治的52例老年2型糖尿病患者的临床资料,按随机原则,将患者分为治疗组27例给予甘精胰岛素联合那格列奈,与对照组25例给予干预混胰岛素,对比两组患者治疗后的临床疗效.结果 经检测发现,治疗组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均较对照组有明显下降,两组对比具有显著性差异(P＜0.05).结论 甘精胰岛素与那格列奈联合应用治疗老年2型糖尿病,对患者心脏功能的影响较小,具有使用方便、安全、有效,不良反应少等特点,可在临床实践过程中进一步验证,并推广使用.
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盐酸坦索罗辛治疗良性前列腺增生症132例临床分析
目的 探讨盐酸坦索罗辛治疗良性前列腺增生症的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析采用盐酸坦索罗辛治疗的132例良性前列腺增生症患者的临床资料.结果 治疗后患者的IPSS评分、QOL评分及RV均明显下降,而MFR明显增加,与治疗前比较均有显著性差异(P＜0.05)；治疗过程中,出现轻度不良反应8例(6.06％),未见肝肾功能损害及其他严重毒副作用.结论 盐酸坦索罗辛能迅速改善良性前列腺增生症患者的临床症状,提高生活质量,不良反应小,依从性高,是药物治疗良性前列腺增生症的理想方法,值得临床推广.
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综合护理干预对首发精神分裂症患者服药依从性的影响
目的 探讨综合护理干预对首发精神分裂症患者服药依从性的影响.方法 将60例首发精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,每组30例,对照组在常规使用药物治疗的同时,给予精神科常规护理,干预组在此基础上实施综合护理干预.采用简易问卷判断患者的服药依从性；采用阴性和阳性症状量表(PANSS)评定患者的病情.结果 实施综合护理干预措施后干预组患者的服药依从性较对照组明显提高,PANSS总分,包括阴性、阳性症状、一般精神病性症状、BPRS评分等均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预措施有助于提高首发精神分裂症患者的服药依从性；能够改善患者的社会功能,提高患者的生活质量.
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胺碘酮治疗快速性心律失常68例临床分析
目的 通过对我院68例心律失常患者的临床分析,进一步探讨胺碘酮治疗快速性心律失常的效果和作用,以更好地解决心律失常患者的痛苦 方法 回顾性分析我院于2010年9月～2011年9月期间收治的68例快速性心律失常患者的临床资料.结果 所有患者采用胺碘酮治疗,其中9例患者出现了不同程度的副作用.68例快速性心律失常患者中无窦性停搏、Ⅱ度以上房室传导阻滞、尖端扭转性室速等严重副作用的发生,未出现死亡现象.结论 胺碘酮具有良好的抗心律失常功能,要慎重对待快速性心律失常的患者,考虑患者的具体情况,对患者的用药以及时间等进行正确的指导.
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常规MRI对肩关节损伤的诊断价值
目的 分析常规MRI检查对肩关节损伤的诊断价值.方法 回顾分析18例肩关节损伤患者的常规MRI表现,其中有外伤史5例,无外伤史13例,均有肩关节疼痛,患肢活动受限.结果 15例肩袖损伤中,10例肩袖部分撕裂,表现为局部高信号且累及肌腱关节面;5例显示完全撕裂,表现为高信号贯穿肌腱全层,肌腱不连续,断端回缩松弛,三角肌下脂肪线消失,滑囊积液；盂唇损伤3例,关节囊损伤13例,肱骨头损伤5例,反复盂肱关节脱位1例,半脱位1例.结论 MR检查能够准确显示肩关节常见病变及相关组织的病理发展过程,为临床诊断及治疗提供影像学依据.
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急性基底节区脑梗死患者CT图像与空腹血糖及血清中超敏C反应蛋白关系的临床研究
目的 探讨急性基底节区脑梗死患者CT图像的特点,关注CT显示梗死范围与患者空腹血糖含量及血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量的关系.方法 收集98例急性基底节区脑梗死的患者作为观察组,行头颅CT扫描,并于患者确诊的次日清晨抽取空腹静脉血,检测患者空腹血糖及血清中hs-CRP的含量.同时选取体检为正常的成人血清标本50例作为对照组.结果 观察组空腹血糖及血清中hs-CRP的含量明显高于对照组,观察组中空腹血糖与血清中hs-CRP的含量与梗死范围密切相关.观察组患者梗死范围、空腹血糖及hs-CRP的含量均呈正相关.结论 急性基底节区脑梗死患者空腹血糖及hs-CRP的含量升高,且与头颅CT显示的范围呈正相关.对急性期基底节区脑梗死患者行CT、空腹血糖及hs-CRP的联合检测对判断病情及指导治疗有一定价值.
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保留肾单位手术治疗肾肿瘤临床效果观察
目的 探讨肾癌保留肾单位手术的治疗效果.方法 85例行保留肾单位的肾癌切除手术,肿瘤直径1.5～5.6 cm,平均3.4 cm；肿瘤位于肾上极37例、中极33例、下极15例.所有病例TNM分期均为T1N0M0.透明细胞癌54例,颗粒细胞癌21例,乳头状肾细胞癌7例,嫌色细胞癌3例.结果 85例均成功手术,随访78例,随访时间10～55个月,平均随访时间26个月,2例术后20个月出现同侧肾上腺肿瘤转移,行肾上腺切除术.余76例均未发现肿瘤局部复发和远处转移迹象.结论 保留肾单位手术是治疗肾肿瘤安全有效,可在不降低生存率的前提下保留患肾功能,其临床应用越来越广.
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慢性心功能衰竭治疗的新进展
目的 探讨慢性心功能衰竭治疗的新进展,对各种治疗方法和药物进行比较,为以后临床心功能衰竭的合理治疗提供参考.方法 根据文献报道,结合医院及临床的实际情况,将在文献中和临床上收集到病例和治疗方法进行分析.结果 在收集的所有病例的治疗方案中,包括了初的强心剂、利尿剂、血管扩张剂的联合使用,后来的基质金属蛋白酶-10和β受体阻滞剂等方法和药物相继被用于慢性心功能衰竭治疗,心脏再同步化治疗和中西药结合等方法也有见于报道.结论 随着科技的发展和临床研究的深入,大量的高科技仪器和治疗手段被用于慢性心功能衰竭的治疗,降低死亡率,并使患者尽可能的恢复到正常水平,提高患者的生活质量.
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不同手术方式治疗胫腓骨骨折的疗效比较
目的 探讨不同手术方式治疗胫腓骨骨折的疗效及术后并发症情况.方法 我院2008年1月～2010年6月手术治疗的100例胫腓骨骨折,根据入院随机数字表法将100例患者随机分为:A组(自锁髓内钉组)36例、B组(单臂外固定支架组)38例,C组(加压钢板组)26例,比较各组的手术疗效及并发症情况.结果 A组患者骨痂出现时间早、骨折愈合及住院时间短明显短于其他两组(P＜0.05).A组总有效率明显高于B组、C组(P＜0.05).且A组无一例发生再骨折,其术后并发症的发生率明显低于B组.C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折疗效优于外固定支架、加压钢板治疗,并发症少,住院时间短,临床医生根据患者的具体情况应优先选择.
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小剂量吲哒帕胺联合左旋氨氯地平对老年单纯收缩期高血压的疗效观察
目的 观察左旋氨氯地平联合小剂量吲哒帕胺治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效.方法 将40例老年单纯收缩期高血压患者分为A组20例,给予左旋氨氯地平片2.5 mg+吲哒帕胺片1.25 mg,1次/d.B组20例,给于安慰剂同时辅以运动饮食疗法,两组均治疗8周.分别记录治疗前后偶侧血压及24h平均血压、心率及生化指标.结果 8周后A组降压效果显著,B组降压效果较差.两组治疗前后心率均无明显变化.结论 左旋氨氯地平联合小剂量吲哒帕胺组为降低老年单纯收缩期高血压的合理用药.
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急危重症患者中心静脉置管相关性感染研究
目的 了解急危重症患者中心静脉置管相关性感染情况.方法 回顾性分析我院2009年10月～2011年11月ICU住院行中心静脉置管患者412例,对其不同留置途径感染发生情况、感染病原体类型、置管时间等进行统计分析.结果 412例患者中41例发生相关性感染,发生率为9.95％；不同留置途径感染情况差异具有统计学意义,P＜0.01；导管留置时间越长,感染几率越大,不同留置时间感染率差异具有统计学意义.结论 中心静脉置管相关性感染与患者基础疾病、原有感染等因素有关,同时置管时间、置管途径也会影响感染的发生.
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盐酸米诺环素软膏在治疗慢性牙周炎中的应用
目的 探讨盐酸米诺环素软膏在慢性牙周炎治疗中的作用.方法 选择我院2009年1月-2011年8月口腔门诊治疗的慢性牙周炎患者75例,分为观察组(n=37)和对照组(n=38).观察组牙周基础治疗后采用盐酸米诺环素软膏治疗,对照组牙周基础治疗后采用碘甘油治疗,对比观察两组治疗前后牙龈指数和牙周袋深度变化并进行统计分析.结果 两组患者治疗后牙龈指数和牙周袋深度均有改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组牙龈指数和牙周袋深度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组显效21例,有效14例,无效2例,总有效率为94.59％,对照组显效15例,有效14例,无效9例,总有效率为76.32％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),结论 盐酸米诺环素软膏可有效治疗慢性牙周炎,值得临床进一步推广.
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断腕再植神经束膜吻合21例治疗体会
目的 探讨神经束膜吻合在断腕再植患者中的应用价值.方法 回顾性分析2009年1月～2011年1月我院收治的21例断腕吻合患者的临床资料,结合随访结果对神经束膜吻合的治疗效果进行评价.结果 21例患者手术均获得成功,拇指均能与示、中、环、小指作对指活动,关节活动度＞60°,皮肤感觉恢复良好,痛觉温觉恢复,手握持力恢复至健侧的60％～80％,两点辨觉为10～16mm.手功能达到优16例,良5例,优良率为100％.结论 断腕再植手术中采用神经束膜吻合术对离断的神经束进行修复治疗,有助于患者术后神经功能的恢复.
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心理护理在肿瘤外科护理中的应用
目的 研究说明心理护理在肿瘤外科护理中的重要意义.方法 观察分析了40例肿瘤外科患者的心理特点,并根据不同患者的心理特点采取了对应的心理护理措施.结果 40例患者经过心理护理后心理都有明显的改善,不了情绪得到很好的控制,治疗效果明显.结论 适宜的心理护理措施可以改善肿瘤外科患者的心理状况,增强治疗效果.
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探讨慢性乙型肝炎患者血清肝纤4项指标与血小板的相关关系
目的 探讨慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化4项指标与血小板数量(PLT)的相关性.方法 对慢性乙型肝炎患者PLT测定的同时,采用r-放免计数仪测定血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)4个肝纤维化指标,然后应用SPSS 13.0统计分析软件对所得数据进行相关性分析.结果 在慢性乙型肝炎中,随着肝炎严重程度的增大,HA的值明显增大(P＜0.05),LN、PCⅢ、CⅣ变化不明显；随着PLT值的增大,肝纤维化4项指标中除了LN,HA、PCⅢ、CⅣ3项的血清水平均显著下降(P＜0.05).结论 HA与PLT的相关性好,是反映肝纤维化好的指标之一,综合考虑HA等相关肝纤及PLT是诊断肝纤维化有效的血清学方法.
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咪达唑仑粘滞型喷鼻剂治疗小儿热性惊厥疗效观察及护理
目的 探讨自制的咪达唑仑喷鼻剂治疗小儿热性惊厥的临床疗效及实施护理干预的效果.方法 将2009年1月～2011年1月来我院急诊科就诊的热性惊厥患儿120例按查随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组采用咪达唑仑持续静点并辅以常规抗惊厥护理；观察组采用自制的咪达唑仑粘滞型喷鼻剂喷鼻同时给予系统的护理干预.结果 两组抗惊厥均有效(P＞0.05),但观察组开始用药时间和惊厥控制时间分别为(36.8±6.3)s和(188.56±53.25)s,对照组分别为(59.3±6.9)s和(259±56.03)s,观察组2项用时均明显短于对照组(P＜0.01);两组家属对小儿热性惊厥知识的认知情况平均评分分别为(4.53±0.79)和(2.76±1.08)(P＜ 0.01),随访1年患儿热性惊厥复发率11.67％对30.00％ (P＜ 0.01).结论 自制的咪达唑仑粘滞型喷鼻剂治疗小儿热性惊厥更迅速、安全、有效；有针对性的护理干预可提高患儿家属对热性惊厥的认知度,有效降低患儿热性惊厥复发率.
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颅内白色念珠菌感染一例报告及文献复习
目的 介绍1例颅内白色念珠菌感染病例成功治疗经验并文献复习. 方法 通过脑脊液真菌培养和颅脑磁共振检查确诊为颅内白色念珠菌感染.结果 静脉注射和口服伏立康唑,患者痊愈 结论 伏立康唑治疗氟康唑治疗无效的颅内白色念珠菌感染能起到较好的效果.
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双源CT肝动脉三期扫描对小肝癌临床诊断价值
目的 本研究旨在探讨肝动脉三期扫描对小肝癌的临床诊断价值,从而探索提高小肝癌诊断率的方法.方法 回顾性分析病例证实为小肝癌患者30例,总结其动脉期三期扫描图像影像学特征,对各期病灶发现数量进行统计分析.结果 本研究共30例患者,终确诊病灶36个,病灶直径0.9～3 cm,平均(2.2±0.5) cm,36个病灶平扫均表现为低、等密度.动脉三期呈逐渐强化增强的趋势,而动脉中晚期强化值有所减少,经过t检验分析,动脉早期与中、晚期均有统计学差异,P＜0.05；而中期及晚期无统计学差异,P＞0.05.而检出率方面,动脉早期检出率低,只有41.7％,而动脉中、晚期较高,分别为88.9％、91.6％,通过x2检验动脉早期与中、晚期有统计学差异,P＜0.05；而动脉中、晚期间无统计学差异,P＞0.05.结论 小肝癌对动脉期时相要求高,且各病例佳时间不尽行同,因此,双源螺旋CT动脉多期扫描对肝癌发现病灶有较高价值,能有效提高小肝癌的诊断能力.
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高危型HPV感染载量与宫颈病变的关系
目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染载量与宫颈病变的关系.方法 采用第二代杂交捕获法(HC-Ⅱ)检测具有感染HR -HPV的患者并记录其载量,随机从中选出52倒宫颈癌、54例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和24例慢性宫颈炎.结果 经x2检验,不同宫颈病变组中HR-HPV感染载量差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在感染了高危型HPV的宫颈病变组织中,其载量与宫颈病变的严重程度呈正相关.定期检查HPV及检测HR-HPV病毒载量在临床筛查及治疗中具有重要意义.
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尿液糖定性检查方法临床分析
目的 探讨尿液糖定性检查方法对尿液中葡萄糖检查.方法 选取本院2010年30例病人筛选尿糖阳性尿液分析结果,采用干化学试带法和班氏法进行分析.结果 尿糖阳性的标本WBC干化学法假阴性率随尿糖的增高而增高.结论 此检验方法、简便快速、特异性强,具有半定量作用.既可以目测,也适用于自动化分析.
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肌电图在周围神经损伤诊断中的应用价值
目的 探讨肌电图(EMG)在周围神经损伤诊断中的应用价值.方法 回顾性研究2009年3月～2011年3月本院经手术治疗的、确诊损伤类型的62例周围神经损伤患者的临床资料.结果 手术确诊类型与肌电图检测结果完全吻合率达79％,基本符合的达到14.5％,肌电图检测能基本定位周围神经损伤的范围.结论 肌电图检测能够对周围神经损伤做出准确的定性和定位,为临床诊断和手术提供可靠的依据.
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妊娠呕吐的中医治疗
目的 探求白术散加减治疗妊娠呕吐的临床疗效.方法 用白术散加减治疗妊娠期呕吐患者20例为治疗组,奥美拉唑静滴治疗患者20例为对照组,对两组进行疗效比较.结果 治疗组总有效率为95.3％,对照组总有效率为84.7％,两组比较有显著性意义(P＜0.05).结论 与奥美拉唑比较,白术散加减治疗妊娠呕吐疗效明显,对胎儿无影响.
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银杏达莫治疗肺心病的临床效果观察
目的 观察银杏达莫治疗肺心病的临床效果.方法 对我院收治的肺心病患者86例随机分为两组,对照组43例患者给予常规治疗；观察组43例患者在对照组基础上给予银杏达莫,治疗1个月后对疗效进行判定.结果 观察组有效率达83.72％,大大高于对照组；血气分析指标均好于对照组,二组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 在肺心病的治疗上,除采用常规治疗手段外,加用银杏达莫治疗注射临床疗效安全、确切,值得推广应用.
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中药饮片小包装,何时能实现医患共赢?
传统的中药调配历来是以“手抓戥称”的方式深入人心,但随着社会的进步,响应国家中医药管理局为了让老百姓吃上“放心药”、医生开上“放心药”的号召,被称为“精品饮片”的中药小包装进入了寻常百姓家.但从临床实践使用的过程中,取得一定效果的同时也发现部分存在的问题需要改进,本文将从中药小包装的优势及缺陷上入手,分析中药饮片小包装在临床应用中存在的问题,并提出相应的改进措施以供进一步研究参考.
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根类中药材孔隙结构及其分形特征
目的 分析根类中药材的孔隙结构,探讨其分形特征.方法 采用压汞法、SEM法等对丹参、甘草两种根类中药材在不同溶剂中的孔隙结构进行分析.结果 丹参、甘草在电镜下可以见到细长的裂隙和类圆形的孔隙,为较大的孔隙.此外还可见到,结构致密的组织以及多孔的薄壁组织,水溶胀后药材的表观体积＞50％乙醇溶胀＞溶胀前＞乙醇溶胀.压汞法结果显示水溶胀后丹参,甘草根类中药材的孔容与比表面积＞50％乙醇溶胀＞溶胀前＞乙醇溶胀,而其分形维数都在2.4～2.8之间.相同的根类中药材,水溶胀后的分形维数＞溶胀前＞50％乙醇溶胀＞乙醇溶胀.结论 根类中药材的孔径越大,分形维数越高,小孔结构越多,则其传质速度越快,分形维效是根类中药材孔隙结构特点的重要指标.
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甲状腺结节的非手术治疗研究
良性甲状腺结节如果遭到不恰当的手术治疗,不仅会给患者带来不必要的手术创伤和经济负担,而且会导致或加重日后可能出现的甲状腺功能低下,因此,对于大部分不需要采用手术治疗的甲状腺结节,规范的非手术治疗显得十分重要.笔者就此提出自己的观点以供临床参考.
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浅析新生儿肺炎的临床治疗及护理
新生儿肺炎是新生儿期比较常见的疾病,在新生儿感染性疾病中占首位,多因体重低、呼吸器官不成熟、免疫力下降所致.新生儿肺炎以肺部弥散性病变为特点,并发症较多,病死率较高,是新生儿死亡的重要原因之一.目前对于新生儿肺炎的治疗以尽快的改善临床症状、减少抗生素的使用、缩短治疗时间为原则.通过新生儿肺炎的临床表现、病因分析、治疗,减少新生儿肺炎的患病率,提高新生儿的健康水平.
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宫颈癌手术原则及方法
宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,发病原因目前尚不清楚,早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率.宫颈癌手术治疗沿用至今,仍是早期宫颈癌的首选治疗方法,同时,对于局部晚期及中、晚期宫颈癌来说,手术治疗也是部分病例综合治疗的一个重要手段.
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莫让骨质疏松缠上年轻人
近期查体的年轻人比较多.通过对101例年轻人的骨密度分析,其中骨量减少者竟达19人.而有些人虽是正常值,但也是接近低值.
关键词： 骨质疏松 -
血液生化检测各阶段质控影响因素分析及对策
血液生化检测是临床重要的检测项目,在临床医学检验工作中占重要份额,其检测结果将为临床的诊断、治疗及预后提供重要的参考价值.在当今日益紧张的医患关系中,为减少医患纠纷,提高检测结果的可时效性,建立和谐的医患关系,生化质控成为临床检测工作中必不可少的手段.血液生化检测是对离体的血液进行生物化学物质的测定,其质控由分析前、分析中、分析后3个过程组成[1].
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手术室风险管理与安全隐患预防探讨
目的 通过将风险管理运用于手术室护理管理过程之,提出具体的安全防范对策.方法 采用资料回顾性分析的方法,将于2009年12月～2010年12月入住我院手术室的120例患者的临床资料进行回顾性分析,并将其均分为两组,即对照组与研究组,各为60例,主要的分组依据为是否实施了手术室风险管理.结果 研究组在术前准备失误、口腔异物残留、无菌操作不当、意外损伤、手术切口感染发生率等方面均要低于对照组,在风险管理意识、风险管理认识、风险管理态度等方面的评分均要高于对照组,且具有统计学差异,P＜ 0.05.据此提出手术室安全隐患预防的具体对策.结论 实施手术室风险管理,能够在很大程度上提高手术护理的质量,应该在实际过程中加以推广.
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有关妇女保健质量管理的研究
作者针对妇女保健质量管理做了一些理论和实践的探讨,包括妇女保健环节质量管理中突出的薄弱点和实施妇女保健环节质量管理的对策,并对强化妇女保健人员的素质培训,提高妇女保健质量进行了介绍.
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分析我院抗菌药的合理应用情况
在我国,抗菌药已成为单类药品中使用范围广、使用比例高的药物.有些亦无人员受利益驱动,多开、滥开抗菌药,以获取高额回扣.滥用抗菌药所造成的直接后果即是使得细菌的耐药菌增加,传统的抗感染药物对他们不再有效,加大了治疗成本,并增加了治疗的危险性[1,2].同时,过度使用高档抗菌药使患者的住院费用增加,大大浪费社会医疗资源和医疗成本.
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病原生物学一体化教学探索与实践
一体化教学将理论教学与实践教学融为一体,采用多种教学法实现专业理论知识传授和实践操作技能训练的统一.本文从课程设计、选取相应项目对学生进行各方面的综合能力训练、丰富教材等方面探讨一体化教学在病原生物学中的应用.
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农村地区高血压病综合防治的策略探讨
目的 探讨农村地区高血压疾病综合防治策略.方法 根据《浙江省高血压社区综合防治工作规范(试行)》规定,由责任医生进行规范化管理.下基层宣传健康教育,低成本用药干预并定期回访.结果 我乡的高血压防治工作取得了比较满意的成绩.结论 提高农村地区人群的自我保健意识及卫生知识水平,并实施有效的低成本药物干预治疗,可有效降低高血 压病的发病率、致残及致死率.
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糖尿病视网膜病变社区筛查及随访管理体会
目的 总结、分析糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy,DR)患者社区筛查及随访管理,阐述社区筛查及随访管理对DR患者的影响,提出减少失访、提高筛查效果,改善患者预后的办法.方法 于2010年8月1日～2010年10月31日在湖南省长沙市3个社区开展DR筛查工作,纳入社区慢病管理系统所登记所有糖尿病患者486例,进行院外眼底筛查,同时与患者进行细致沟通和宣教.结果 筛查率达100％；在第1次眼底筛查和宣教后第6个月后对所有病例进行回访,共有76例失访,失访率为15.64％;拒绝问卷调查患者27例,终完成随访病例383例,经过筛查及激光眼底光凝和手术治疗,患者病情均得到控制,未出现失明病例.结论 在DR筛查过程中,严格执行筛查流程,利用社区慢病数据库,可以减少漏查；规范筛查方法,可提高筛查效率,避免筛查过程中发生不良反应；加强糖尿病患者与医师之间的沟通与合作,可减少失访及DR致盲几率.
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湖南省邵阳市2007～2009年梅毒流行病学分析
目的 分析湖南省邵阳市梅毒感染情况及流行病特征,为制定防治策略提供科学依据.方法 对湖南省邵阳市疾控中心性病门诊部收集2007～2009年梅毒疫情信息数据进行统计分析.结果 2007～2009年性病门诊部累计报告梅毒感染者41例.男性23例,女性17例,含妊娠梅毒6例,婴儿1例.发病主要集中在40～49岁(占36.6％)为性活跃年龄段.感染途径比例:性接触感染13例(占31.7％),血液感染10例(占24.4％),母婴感染9例(占21.9％).职业以无业、商贸及服务业为多,35例(占85.3％),学历以中学为主,23例(占56.1％),说明流动的低学历人群是梅毒多发人群及主要传染源.结论 根据性病门诊梅毒的流行病学特征,应继续加大性病防治知识宣传教育力度,尤其是加大孕妇人群及流动低学历人群的性健康教育和行为干预,有针对性地加强宣传和干预工作,加强梅毒疫情监测等综合性防治措施,有效遏制梅毒的传播和流行.
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维持性血液透析患者健康促进行为及相关因素的分析
目的 通过对维持性血液透析患者健康促进行为现状的调查,探讨血液透析患者健康促进行为的相关因素.方法 选取我院100例维持性血液透析患者,对其采用一般情况量表、健康促进生活方式量表和社会支持评定量表的调查研究.结果 本组维持性血液透析患者促进生活方式总量表标准化得分为65分；调查显示患者的受教育程度、经济状况越好正相关于健康促进行为;社会支持与健康促进行为也体现为正相关.结论 血液透析患者健康促进行为中等,患者的受教育程度越高、经济状况越好以及社会支持越多,体现为其健康促进行为越好.
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无痛人流患者心理因素及循证护理实践
目的 探讨无痛人流孕妇的心理因素及循证护理实践效果.方法 根据循证依据,制定护理措施,应用于962例无痛人流术患者,解决因传统人流手术孕妇精神紧张、恐惧和手术刺激而致的子宫穿孔、吸宫不全、人流综合征、感染问题.结果 大大降低了人流并发症的发生几率,又满足了患者的心理需求.结论 循证护理应用于无痛人流手术,可有效减少或避免并发症,提高无痛人流术的护理质量.
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急性一氧化碳中毒的临床护理体会
目的 探讨急性一氧化碳中毒的急救护理措施.方法 对急性一氧化碳中毒病人46例的资料进行回顾性分析.结果 治愈39例,显效8例,无效1例.结论 减少毒物的吸收,促进毒物的排泄,减轻中毒症状,促进机体康复.
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肾上腺皮质功能减退症患者的护理
目的 探讨肾上腺皮质功能减退症患者的临床护理效果.方法 选取临床近3年来临床16例肾上腺皮质功能减退症患者,经治疗与护理的临床资料进行分析.结果 经激素替代治疗和病因治疗均好转.结论 经治疗与护理使不发生肾上腺危象,维持患者正常代谢和生活.
关键词： 肾上腺皮质功能减退症 护理 -
4.5号皮试针头采取桡动脉血的体会
探讨临床提高动脉采血成功率做血气分析的方法.将实验对象随机分成两组,对照组采用7号或8号针头采取股动脉血做血气分析,试验组采用4.5号皮试针头采取桡动脉血做血气分析.4.5号皮试针头采取桡动脉血做血气分析,护士操作方便,病人易于接受,采血成功率达99％.
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临床护理路径在骨科护理中的优点
目的 研究临床护理路径(CNP)在我院刨伤骨科患者中的疗效.方法 将80例在我院骨科手术患者并且随机划分为观察组和对照组各40例,对于观察组采用CNP护理,对照组采用我们一般的传统方法护理,后观察两组患者焦虑、抑郁情况及对护理的满意度.结果 观察组焦虑和抑郁得分均低于对照组(P＜0.05)；观察组护理总满意率达95％,对照组为72.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用临床护理路,在很大程度上提高护理满意度,不仅从生理上有助于患者康复,而且有利于患者创伤后心理康复促进患者复,此种方法指导推广.
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急性重症病毒性心肌炎的护理体会
目的 综合护理在急性重症病毒性心肌炎患者治疗中的效果体会.方法 选择我院2009年1月-2011年6月收治的急性重症病毒性心肌炎患者22例,临床治疗的同时辅以综合护理,并于2005年3月～2007年8月收治的18例急性重症病毒性心肌炎患者的临床资料对比.结果 综合护理组总有效率86.4％,对照组总有效率61.1％.两组患者总有效率对比有显著差异,P＜ 0.05.综合护理组死亡2例,均死于急性心力衰竭,对照组死亡2例,1例死于心力衰竭,另1例死于心源性休克,对比无显著差异P＞ 0.05.结论 通过综合护理可提高急性重症病毒性心肌炎患者的治疗效果,临床值得推广.
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高通量透析器在血液透析患者中的应用及护理
目的 探讨高通量透析器在血液透析中的应用效果及护理方法.方法 以2010年1月～2011年12月期间本院收治的60例长期血液透析的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组给予高通量透析器治疗,对照组给予普通透析器治疗,两组患者均给予碳酸氢盐透析,检测两组患者透析后的尿素氮(BUT、肌酐(SCr)、尿酸(UA)、磷及β2-微球蛋白(β2-M)的清除率,评价透析效果,透析过程中注意观察患者生命体征的变化,给予高通量透析患者实施针对性的护理措施.结果 两组患者的尿素氮、肌酐、尿酸的清除率之间无显著统计学差异,P＞ 0.05,观察组患者血磷及β2-微球蛋白的清除率显著高于对照组,P＜ 0.05.观察组与对照组相比生命体征变化无显著性差异,P＞0.05.结论 使用高通量透析器能显著提高血液透析的血磷及β2-微球蛋白的清除率,并且透析过程中生命体征稳定,未出现较大波动,安全性较高,熟练的护理技术及严密的护理措施是患者透析成功的重要保证.
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呼吸系统疾病术后护理
呼吸系统疾病患者术后主要关注问题是:如何保证呼吸道畅通和防治通气不足及低氧问题,做好这几方面工作,对于减少术后肺部并发症,减少手围术期死亡率(通常约有12％～25％)具有重要的临床意义.
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中风患者留置气囊尿管渗漏的护理
目的 探讨中风患者留置气囊导尿管渗漏的原因及护理.方法 分析19例中风患者留置气囊尿管发生尿液渗漏的原因,找出相应对策进行护理.结果 留置气囊尿管的中风患者尿液渗漏主要与患者导尿管引流不畅,尿道括约肌松和气囊内所注液体过少等因素有关.通过采取克服生理因素的影响、保持导尿管引流通畅和避免膀胱痉挛等措施后,19例尿液渗漏得到控制,2例漏尿减轻.结论 根据中风患者各种生理特点进行针对性护理,可有效预防和纠正患者尿液渗漏的发生.
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浅析护理人员心理健康在护理工作中的作用
目的 探讨护理人员心理健康在整体护理工作中的作用.方法 回顾性分析2011年6月～2011年12月我院对护理人员进行心理健康教育后对工作所带来的帮助.结果 近半年,我科护理工作未出现任何差错事故,减少了医患纠纷,获得了患者的好评.结论 重视护理人员心理健康教育,提高护士的综合素质,是提高整体护理质量的关键.
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13例肝硬化并发糖尿病患者护理体会
肝脏是机体非常重要的器宫之一,具有解毒、合成、分解、代谢等许多功能,对人体的血糖代谢起着很重要的作用.当发生肝硬化时,肝脏细胞受到广泛损害,将会造成机体的糖代谢出现紊乱,临床表现以高血糖,葡萄糖耐量减低为特征,又将其称为肝源性糖尿病[1.2].肝硬化与糖尿病均是对机体有极大危害的疾病,两者并存时,使得病情复杂,相互影响,治疗难度加大,患者的预后也较差.
关键词： 肝硬化并发糖尿病 -
浅谈狂犬病患者的标准护理体会
狂犬病是由狂犬病毒引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病.人主要是通过病兽(病犬、病猫、病狼,以病犬为多见)的咬伤而感染发病.其主要的临床表现为特有的狂躁、恐惧不安、怕风恐水、流涎和咽肌痉挛、进行性瘫痪,其中以恐水症状为突出故又名恐水症[1].狂犬病一旦发病,其病死率几乎达100％[2],患者从发病至死亡是一个极其痛苦的过程,尽可能减轻患者的痛苦,帮助他们度过生命的后时期,同时做好消毒隔离工作、预防交叉感染是护理工作的重点.
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妇产科护理差错的防范及管理的应用
随着医疗技术不断发展的今天,我们的医护工作者所面临的问题是服务质量的提高,特别对于妇产科来说,因为关乎着产妇和婴儿的健康,所以服务质量的高低显得尤为重要,是我们妇产科医护人员都面临的大问题.提高产科服务质量,是产科工作者目前面临的重要问题.本文笔者针对近年来在妇产科医疗护理工作中的几点问题及采取的应对措施做一简要分析,供参考.
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颅咽管瘤临床26例护理体会
目的 探讨颅咽管瘤的临床护理工作.方法 对临床26例颅咽管瘤的临床护理资料进行分析.结果 颅咽管瘤手术采取近全切除或分次切除,以减少术后并发症发生及减少病人术后反应、降低手术死亡率.结论 细化护理工作,密切观察并发症、预见性护理,以及出现并发症后,密切配合医生采取合理的治疗措施,促进病人身心及功能康复.
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腰椎不稳定骨折及滑脱症手术前后护理分析
目的 分析与探讨腰椎不稳定骨折及滑脱症手术前后的护理方式及护理效果.方法 对我院2007年1月～2011年5月间收治的90例腰椎不稳定骨折及滑脱症患者行手术前心理护理及手术后康复护理工作,观察护理效果并对护理方式及要点进行分析总结.结果 90例腰椎不稳定骨折及滑脱症患者经过手术前后全面的护理康复情况良好,所有患者与护士间都进行有效地沟通,在术前消除了手术恐惧心理,使手术进展顺利.患者满意度评价有87例为满意,满意率达96.67％.护理组康复有效率为97.78％,优于对照组90.0％,各指标差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 对腰椎不稳定骨折及滑脱症患者行手术前后全面护理可有效提高患者术后康复情况,改善护患关系,提高患者满意度,值得临床广泛推广.
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中医情志护理干预对乳腺癌患者术前焦虑的影响
目的 探讨中医情志护理干预对乳腺癌患者术前焦虑的影响.方法 根据Zung焦虑白评量表(SAS),将有术前焦虑的160例乳腺癌病人随机分为观察组(83例)和对照组(77例).两组均采用常规治疗和护理,观察组同时给予中医情志护理.结果 观察组术前焦虑情绪明显低于对照组.结论 实施情志护理能有效缓解患者术前焦虑水平,中医情志护理充分体现了整体观念为中心的护理特色和优势,提高患者对护理工作的满意度,值得在临床推广应用.
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乳腺癌患者106例围手术期护理体会
目的 探讨乳腺癌患者围手术期的护理措施,保障患者生命、生活质量,进一步提高护理质量.方法 选取我院收治的106例乳腺癌患者,术前有针对性的进行心理疏导,术中了解患者思想波动,控制患者情绪,术后加强心理健康指导、引流管管理及肢体功能锻炼等一系列护理措施.结果 106例患者经手术治疗及全身化疗后均痊愈出院,其中行乳腺癌根治性切除术49例,占46.2％；行乳腺癌改良根治切除术57例,占53.8％,无一例护理并发症发生.结论 有效的围手术期护理是治疗乳腺癌重要条件,有效的心理护理是提高患者生命、生活质量的重要内容.
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舒适护理模式在阴道镜下宫颈组织活检术中的护理实践
目的 总结舒适护理模式在阴道镜下行宫颈组织活检术中的应用效果.方法 对138例阴道镜下宫颈组织活检术患者采用舒适护理,并对其术前心理状况进行评估,术后舒适度和满意度进行评价.结果 138例患者通过接受舒适护理,132例患者术前焦虑、恐惧症状减轻或消失,舒适率96.7％,基本舒适率3.3％,不舒适率为0,满意度为98％.结论 舒适护理有利于阴道镜下宫颈活检术的顺利进行,降低操作中的并发症,并显著改善了患者心理和生理上的不适,改善了医患关系,提高了患者的满意度.
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舒适护理在寰枢椎脱位及骨折手术患者中的应用效果观察
目的 探究舒适护理在寰枢椎脱位及骨折手术患者中的应用效果.方法 选自我院自2006年2月～2010年3月收治的住院患者20例,其中,寰枢椎脱位有4例,寰枢椎骨折有16例,以上患者均进行手术治疗.采用普通护理以及舒适护理进行对比,对两组患者进行满意度的调查比较.结果 普通护理的满意度仅为60％,舒适护理的满意率为90％,舒适护理明显高于普通护理的满意度,但是不能排除因为实验数据不多而造成的实验误差.结论 舒适护理在寰枢椎脱位及骨折手术患者中的应用值得继续研究的,相信有朝一日可以在临床上得到广泛的推广.
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护理干预在糖尿病患者控制血糖及预防并发症中的作用
目的 结合临床实践经验,研究护理干预在糖尿病患者控制血糖及预防并发症中的作用.方法 回顾分析240例患者的临床资料.结论 出院前后对糖尿病患者进行护理干预,可以有效的控制血糖及预防并发症的发生,促进糖尿病患者早日康复,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
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不同年龄阶段白血病患儿的心理护理研究
目的 分析研究不同阶段的白血病患儿的心理障碍及相关护理措施.方法 取2009年1月～2011年1月入院治疗的白血病患儿21例.对不同年龄段的白血病患儿积极了解其疾病、家庭、心理变化情况,对针对不同的患者制定个体化的心理干预方案,再利用生活质量评价表评价疗效.结果 生活质量评价表可见治疗后患儿的总体健康、积极感受、日常生活能力有了一定的提高,在疼痛与不适、对药物和医疗手段的依赖性方面有明显下降.因是治疗前后对比,数据具有统计学意义.结论 对不同年龄阶段的白血病患儿实施合理、及时、特异性的护理干预有积极良好的效果,应在临床上大力推广应用.
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心理护理在青少年口腔正畸治疗中的应用
目的 探讨心理护理对青少年口腔正畸治疗的临床意义.方法 选取口腔正畸青少年患者150例,随机分为有可比性的两组,其中对照组60例,给予常规护理:观察组90例,在常规护理基础上给予心理护理.对两组患者配合程度、治疗效果以及护理满意度进行比较.结果 观察组患者与对照组相比配合治疗更加积极,治疗效果更好,复发率则较低,而护理满意度则较高,两组患者比较差异明显,有统计学意义(P＜ 0.05).结论 对实施口腔正畸治疗的青少年患者实施心理护理可以有效提高患者的配合度、疗效以及患者满意度,值得临床推广.
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静脉输液排气方法的改新与应用
目的 改新静脉输液排气方法,提高心胸外科护理工作效率和临床护理工作质量.方法 随机选择我科静脉输液的患者190例,随机分为对照组和改新组各95例.对改新组95例患者使用改新的静脉输液排气护理操作方法.结果 改新后的方法明显缩短了静脉输液操作总时间,提高了一次性排气成功率,避免了管道内气泡的产生.结论 改新的静脉输液排气方法,是临床实用护理操作技术,提高了急诊科护理质量和工作效率.
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小儿留置中心静脉导管并发症的护理分析
目的 探讨分析小儿留置中心静脉导管并发症的原因,结合临床提出相应的护理对策.方法 选取2009年10月至2010年10月30例小儿留置中心静脉导管出现并发症的进行回顾性分析.治疗组予以护理干预措施,随机选取30例未进行护理干预的导管置留小儿,主要研究分析出现留置管并发症的原因,总结护理经验措施,比较两者的并发症率.结果 影响患者正常使用导管的原因有堵管、滑脱、感染,治疗组经过及时的对症处理和积极护理,并发症率为13.3％,对照组为30％,两组有显著差异性(P＜0.05)有统计学意义.结论 由于小儿的生理特殊性,要保证小儿留置中心静脉导管的正常使用,达到治疗效果,就需要加强对家属的宣教,密切观察患者反应,及时对症处理是重要对策.
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预防化脓性阑尾炎手术患者切口感染行护理干预的效果评价
目的 探讨预防化脓性阑尾炎术后患者切口感染的护理对策.方法 对2006年12月1日～2011年12月1日化脓性阑尾炎患者在我科接受手术治疗的临床资料进行回顾性分析.我院自2009年元月为预防化脓性阑尾炎切口感染采取了一系列的护理干预措施.改用新式外科洗手方法；改进了备皮方法及术前皮肤消毒方法；腹腔探查后使用切口保护器:阑尾切除后残端改用新的消毒方法；加强手术间的消毒管理.将2006年1月～2008年12月的243例化脓性阑尾炎术后病例作为对照,将2009～2011年12月实施护理干预的307例作为干预组.比较两组术后切口感染率.结果 给予护理干预后的一组的化脓性阑尾术后切口感染率仅为5.1％,明显低于对照组的15.4％.结论 改进化脓性阑尾切口的护理干预措施能够明显降低术后切口的感染率.
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超早期脑梗死患者选择性动脉溶栓治疗的护理
目的 探讨超早期脑梗死患者选择性动脉溶栓治疗的护理方法及效果.方法 72例超早期急性脑梗死患者按术前、术中、术后护理的系统方法进行护理,并密切观察术后病情变化情况.结果 72例溶栓患者共发现闭塞血管者51例(70.83％),主要有颈内动脉主干、大脑中动脉的主干和(或)分支闭塞、大脑前动脉闭塞、椎-基动脉闭塞.有21例(29.17％)尚未发现闭塞血管.经溶栓治疗,终完全再通27例,部分再通者13例,未通者11例,血管总体再通率达78.4％.3例并发脑疝,终死亡.结论 动脉溶栓围手术期的严密观察和配合,优点主要为药物可直接进入病灶,精确定位,疗效比全身用药更加显著,创伤少、安全及并发症少.
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小针刀治疗重度颈椎病观察与护理
目的 临床应用小针刀的松解术配合神经阻滞治疗颈椎病目前以得到广泛的应用和认可,探讨术后的观察与护理尤为重要.方法 选取2年内住院病人共62例,随机分为两组.对照组30例单用中药和推拿手法治疗,治疗组32例采用小针刀松解术和神经阻滞方法,配合精心的术后护理和健康指导,两组对照.结论 小针刀松解术配合神经阻滞治疗在治疗颈椎病方面有显著疗效.
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微型钛板治疗颌面部骨折的护理观察
目的 讨论微型钛板治疗颌面部骨折的护理观察.方法 我科于2008年8月～2011年8月共收治颌面部骨折患者59例,对其实施微型钛板坚固内固定术,并做好手术后期的护理观察工作.结果 出院前所有患者颌面部骨折愈合良好,咬合功能及面部外形恢复正常,无并发症发生.结论 正确的护理方法,能够促进患者早日康复.
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留置静脉针穿刺方法的改进效果观察
目的 探讨静脉穿刺留置针的有效护理方法.方法 采用随机抽样法将行静脉穿刺留置针的100例病人分成两组,对50例病人采用未改进法作为对照组,对另50例采用改进法作为实验组.总共冲管320次,其中对照组110次,实验组210次.穿刺的部位分别为头部、前臂、手背、足部.结果 根据穿刺部位分析足部实验组8例病例中保留3d的只有4例,手前臂9例病例中只有5例,手背穿刺的10例病例中只有7例,头部24例病例中就有20例,由此可见难保留的是足部;其次,是手臂、手背、头部.结论 静脉针穿刺留置,穿刺部位很重要且要护理好,可减轻病人痛苦,提高工作效率.
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护理干预对美沙酮维持治疗者HCV阳性女性的作用
丙型肝炎是由丙型肝炎病毒引起的传染病,在美沙酮维持治疗门诊中的女性是高发病人,其病程长,亦可反复,大多数受治者均缺乏相关知识,往往产生危害健康的行为,不但不利于丙肝的恢复,还增加传染他人的机会,而出现HCV母婴传播蔓延,因此,对HCV阳性女性的护理干预极为重要,尤其对妇女怀孕、妊娠及分娩前后的指导.在美沙酮维持治疗者HCV阳性女性中进行有效的护理干预措施,能增强受治者的治疗依从性,减少HCV母婴传播,有利于预后和有效的消除继发、新发感染者.
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静脉输液外渗的原因及其预防护理
静脉输液外渗是临床护理工作的常见问题,作为护理人员必须加以重视.本文作者结合实践工作,分析了静脉输液外渗发生的原因,并提出了有针对性的预防护理措施,力争大程度地减少对患者的身心伤害,有效提高护理工作质量.
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舒适护理在血液透析室护理中的应用体会
目的 探讨舒适护理在血液透析室护理中的应用.方法 选择我院血液透析室2009年5月～2011年5月收治的患者80例,就护理前后临床结果进行回顾性分析.结果 护理干预后患者自我护理能力、技能及自我责任感、自我感念、健康知识的掌握水平均较干预前显著提升(P＜0.01),护理干预后患者抑郁和焦虑评分显著下降(P＜0.01),症状改善明显.结论 在血液透析室护理中采用舒适护理,降低了并发症发生率,提高了临床护理满意度,明显改善了患者生活质量.
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100例青少年肺结核患者的临床护理体会
目的 就100例青少年肺结核患者的临床护理体会进行探讨.方法 选择2007年1月～2011年3月在本医院收治的100例肺结核患者.男56例,女44例,对其进行有效护理.结果 100例青少年肺结核患者经过上诉护理之后,显效(症状较治疗前明显减轻)83例(83％),有效(症状有所减轻)14例(14％),无效(治疗前后临床症状无改善)3例(3％),总有效率97％.可见本医院青少年肺结核患者的护理效果良好.结论 以病人的需求为出发点,对患者进行人性化护理,形成一种主动满足病人需求的良好工作氛围.
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子宫肌瘤患者的护理
子宫肌瘤是妇产科中的常见病和多发病之一,是女性生殖系统中比较常见的一种良性肿瘤,目前子宫肌瘤的发病因素尚不明确,本文通过病理分析对子宫肌瘤的治疗及术后护理做一简要分析探讨.
