中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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45例脑卒中后癫痫的临床分析
目的 该研究主要就脑卒中后癫痫的相关特点展开分析讨论,以此来探讨癫痫对脑卒中患者术后康复的影响.方法 选择该院所收治的45例脑卒中后出现癫痫的患者作为研究对象,将其作为观察组,对所有患者的预后效果、治疗时间、类型、发作部位等进行分析,根据患者的病情严重程度将其分为轻度、中度以及重度这3组,对3组患者的功能康复情况进行评分,另选45例同期入院未出现癫痫的脑卒中患者作为对照组.结果 在该研究的所有患者中,有34例患者为早发性癫痫,11例患者为迟发癫痫;35例患者为皮层病灶继发癫痫,10例患者为皮层下继发癫痫.在该研究的早发癫痫患者中,有9例患者为部分的发作,25例患者为全身发作,在迟发性癫痫患者中,有8例患者为部分的发作,2例患者为全身发作.两组患者的神经功能缺损评分以及治疗差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑卒中后癫痫患者的病灶绝大部分位于皮层,且在早发癫痫中主要为全身发作,迟发癫痫中主要为部分发作,观察组患者的治疗效果明显低于对照组,因此,在对脑卒中患者进行临床治疗时,可以对其给予相应的抗癫痫药物进行治疗.
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腰麻针单刺麻醉在剖宫产手术中的应用
目的 探讨腰麻针单刺麻醉在剖宫产手术中的应用.方法 选取2010年3月-2013年3月在该院接受剖宫产手术的1 000例产妇随机分为A、B两组,A组采用腰麻针单刺麻醉,B组采用腰硬联合麻醉,对两组产妇的麻醉平面、镇痛效果及不良反应发生率进行比较.结果 A组产妇的麻醉后不良反应中腰痛的发生率明显低于B组产妇,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组麻醉平面、镇痛效果及新生儿评分情况之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腰麻针单刺麻醉对于剖宫产产妇临床效果较好,起效快,镇痛效果较好,无腰痛发生,临床应用价值较好.
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糖尿病合并肾病血液透析效果探讨
目的 探讨血液透析对糖尿病肾病患者的治疗效果.方法 将48例糖尿病肾病患者随机分为两组,每组24例,分别标记为对照组、观察组.对照组24例患者进行腹膜透析治疗,观察组24例患者进行血液透析,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者经过腹膜透析治疗后心力衰竭、低血压、低血糖及感染的发生率分别为37.5％、41.7％、25.0％、29.2％,对照组患者经过腹膜透析治疗后心力衰竭、低血压、低血糖及感染的发生率分别为8.3％、12.5％、20.8％、20.8％,两组患者比较,心力衰竭及低血压的发生差异有统计学意义(P＜0.05),但是低血糖及感染的发生差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者一次治疗后血肌酐、血尿素氮及白蛋白之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血液透析治疗糖尿病肾病疗效确切,虽然心血管并发症发生率较高,但是只要严格掌握其适应证,其可明显提高患者生命质量.
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腹腔镜阑尾切除术在青少年急性阑尾炎治疗中的效果评价
目的 探讨宫腔镜引导下阑尾切除术在青少年急性阑尾炎治疗中的效果.方法 随机选取该院普外科住院治疗的186例青少年急性阑尾炎患者,随机分为腹腔镜手术组和开腹手术组,对两组患者手术时间、出血量、排气时间、首次进食时间、首次下地活动时间、抗生素使用时间、住院时间、术后并发症等指标进行比较.结果 腹腔镜手术组患者手术时间、首次下地活动时间、抗生素使用时间和住院时间分别为(52.4±13.5)min、(1.2±0.8)d、(4.3±1.7)d、(5.7±1.6)d,术中出血量为(15.7±6.7)mL,均少于开腹手术治疗组,差异有统计学意义(P＜0.001);两组患者在排气时间、首次进食时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);腹腔镜手术组患者切口感染率和术后肠梗阻发生率分别为3.2％和4.3％,均低于开腹手术组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜引导下阑尾切除术在青少年急性阑尾治疗中效果较佳,手术创伤小、住院时间短、术后并发症较少,值得在临床推广.
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脑瘫并语言障碍患儿小组语言训练的效果观察
目的 探讨语言训练在脑瘫并语言障碍患儿康复中的临床效果.方法 选取该院自2010年8月-2012年8月收治的108例脑瘫并语言障碍患儿随机分为观察组及参考组,各为54例,参考组患儿采用一对一语言训练,观察组患儿通过合理分组,进行小组语言训练,治疗6个月后采用GeseH测试量表对两组患儿的构音障碍测试及言语发育商进行比较,观察两组患儿临床治疗效果.结果 两组患儿构音障碍测试及言语发育商比较差异无统计学意义(D0.05);观察组患儿治疗总有效率为83.3％,参考组患儿治疗总有效率为85.2％,两组数据比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脑瘫并语言障碍患儿采用小组语言训练与一对一语言训练效果无异,方便操作,有着显著的临床价值.
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肝硬化腹水浓缩回输术后腹腔内注射抑肽酶减少腹腔内粘连临床观察
目的 探讨肝硬化腹水浓缩回输术后腹腔内注射抑肽酶减少腹腔内粘连的临床疗效,以供临床参考.方法 选取该院收治的40例1年内行3次以上(包含3次)腹水超滤浓缩回输腹腔治疗的肝硬化腹水患者的临床资料,随机分为实验组20例和对照组20例,对照组给予一般常规腹水浓缩回输腹腔治疗,实验组患者给予腹水浓缩回输腹腔治疗后腹腔内注射抑肽酶,比较两组患者治疗后超声下腹腔内粘连改变.结果 实验组患者经过治疗后,腹腔内粘连发生明显较对照组少,腹腔内粘连发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肝硬化腹水浓缩回输术后腹腔内注射抑肽酶减少腹腔内粘连具有较好的疗效,操作简单方便,值得在临床应用.
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腹腔镜胆囊切除术的并发症分析
目的 探讨分析有效防治腹腔镜胆囊切除术并发症.方法 分析回顾该院所收治的进行腹腔镜胆囊切除术的患者的临床资料.结果 行腹腔镜胆囊切除术的患者都顺利完成手术,并且全部康复,无并发症发生.结论 做好腹腔镜胆囊切除术的关键是预防其并发症,这对患者的康复和生命健康安全有着极其重要的意义.
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脑卒中后抑郁及其对神经功能康复的影响探析
目的 研究探讨脑卒中后抑郁(Post-Stroke Depression,PSD)及其对神经功能康复的影响.方法 该次研究选取该院在2012年1月-2013年1月收治的急性脑卒中患者40例作为研究对象,在该组患者确诊后第2个月、第4个月、第6个月,应用汉密尔顿抑郁量表、抑郁自评量表评价患者的抑郁情况,应用神经功能缺损评分评价神经功能康复情况,并对评价结果进行比较、分析.结果 该组患者治疗后2个月的HAMD、SSS的评分显著高于治疗后4个月及6个月时的评分(P＜0.05);治疗后2个月的ADL评分显著低于治疗后4个月、6个月的评分(P＜0.05),差异有统计学意义;治疗后,该组患者在神经功能恢复方面,有25％治愈、45％好转、20％进步,总有效率为90％;在抑郁情况方面,治愈30％、好转40％、进步15％,总有效率为85％.结论 脑卒中后抑郁会影响神经功能康复的时间和速度,临床上建议进行抗抑郁治疗,既可以缓解脑卒中后抑郁,也能提高患者的日常生活能力,逐步恢复患者的神经功能.
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巴曲酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察
目的 探讨观察巴曲酶(DF-521)联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效,安全性和有效性.方法 选取2010年5月-2012年5月来该院治疗急性脑梗死的100例患者,随机分成两组,即常规治疗组(对照组)和联合治疗组(治疗组),对照组给予基本治疗,治疗组给予巴曲酶、依达拉奉,对两组临床疗效等进行分析.结果 两种不同的方案在临床效果和神经功能缺损评分上差异有统计学意义,治疗组21 d后总有效率为92％,明显优于对照组56％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过两组临床治疗观察发现,巴曲酶联合依达拉奉在治疗急性脑梗死方面安全有效,能明显减轻神经功能损伤.
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度洛西汀治疗抑郁症的临床效果分析
目的 探讨研究度洛西汀对于抑郁症治疗的临床疗效及安全性.方法 选取该院2012年1月-2013年1月期间收治的抑郁症患者76例,随机分为实验组与对照组,实验组给予度洛西汀,对照组给予帕罗西汀,治疗8周.分别于初始期和治疗的第1、2、4、8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项评定其临床治疗效果.结果 治疗8周后,通过HAMD减分率的评判标准得出实验组总有效率为89.47％,明显高于对照组81.58％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 度洛西汀作为治疗抑郁症药,其疗效明显优于同为治疗抑郁症药的帕罗西汀,是一种有效率高并且安全有效的抗抑郁药物,不仅有助于该药的临床进一步推广应用,而且有助于让更多患者走向治愈之路.
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氟比洛芬酯复合芬太尼在骨科手术患者术后自控静脉镇痛中的应用
目的 探讨观察氟比洛芬酯(非甾体类抗炎药)与枸盐酸芬太尼(阿片类药)联合应用骨科手术后患者自控静脉镇痛的临床效果.方法 选择择期行骨科手术患者80例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分氟比洛芬酯芬太尼组(FB组)和芬太尼组(F组),(每组40例).镇痛泵用药,F组:枸盐酸芬太尼注射液2.4 mg+托烷司琼5mg+0.9％NaC1共200 mL;FB组:用氟比洛芬酯150mg+芬太尼1.2 mg+托烷司琼5 mg+0.9％NaCl共200 mL,手术后3 h(一般术后3h硬膜外作用消失),患者开始自控静脉镇痛(Patient Controlled Intravous Analgesia,PCIA),负荷量3mL,持续给药速度2.5 mL/h,自控镇痛量0.5 mL,锁定时间15min.分别记录比较术后各时间点患者疼痛视觉模拟(VAS)评分、镇静评分以及不良反应发生率.2d后撤掉镇痛泵.结果 两组镇痛效果均满意,48 h内各时间点VAS评分均“分,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),但F组芬太尼总用量(2±0.02) mg,明显多于FB组(1.0±0.03)mg.FB组24h内PCIA按压次数为(16.4±1.8)次,明显高于F组的(7.6±1.6)次(P＜0.05).镇静评分,F组各个时间点与FB组相比差异无统计学意义(P＞0.05).不良反应发生率,F组镇痛期间有8例发生呼吸抑制,FB组无一例发生.F组有10例发生明显恶心、呕吐,FB组有3例发生(P＜0.05).FB组不良反应发生率明显少于F组.结论 氟比洛芬酯与枸盐酸芬太尼联合用于骨科病人手术后静脉自控镇痛,不仅能达到满意的术后镇痛效果,而且还明显减少阿片类镇痛药的用量和不良反应的发生率,提高了镇痛的安全性.
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天麻素联合长春西汀治疗老年椎基底动脉供血不足的临床研究
目的 探讨天麻素联合长春西汀治疗老年椎基底动脉供血不足的的临床疗效.方法 选取该院神经科于2011年1月-2012年12月收治的老年椎基底动脉供血不足患者120例,作为该研究的对象.依据治疗方案选择不同,随机分为实验组(天麻素联合长春西汀治疗组)和对照组(长春西汀治疗组)两组,每组各60例患者.治疗结束后,统计两组治疗疗效及并发症发生情况,借此探讨天麻素联合长春西丁治疗老年椎基底动脉供血不足的的临床疗效及安全性.结果 治疗结束后,实验组患者总有效率显著高于对照组患者,比较结果差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者均未出现严重并发症.结论 天麻素联合长春西汀治疗老年椎基底动脉供血不足疗效显著,安全性高,可以在临床上推广应用.
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腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的麻醉探析
目的 探析腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术的麻醉效果.方法 选取160例在该院接受治疗的老年股骨骨颈骨折患者为研究对象,随机分成对照组和观察组,采取回顾性分析的方法对上述患者的临床资料进行分析和处理.结果 在进行麻醉的过程中观察组患者出现低血压的人数明显多于对照组患者,两者差异有统计学意义(P＜0.05),而出现高血压患者的人数却相反;而观察组其术后镇痛效果明显好于对照组(P＜0.05).结论 在对老年股骨颈骨折进行手术的过程中,采取腰硬联合麻醉和全身麻醉能起到较为满意的麻醉效果,能有效缓解术后疼痛,镇痛效果好,但腰硬联合麻醉其镇痛效果更好,不良反应率更低.
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刍议老年腹腔镜胆囊切除术的麻醉处理
目的 探讨老年腹腔镜胆囊切除术的麻醉处理.方法 选取该院自2010年1月-2011年1月收治的44例行腹腔镜胆囊切除术的老年患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 该组44例患者均平稳度过麻醉阶段,患者均未出现麻醉意外事件.麻醉诱导期间相对较为平稳,气管插管时,27例患者出现心率增快现象,21例患者出现血压增高现象,手术时间短为30 min,长为120 min.术后患者心率、呼吸均逐渐恢复良好,气管导管拔管时有14例患者出现血压升高现象,8例患者心率＞100次/min,术后5例患者出现不良反应,占11.4％,术后患者均康复出院.结论给予老年腹腔镜胆囊切除术患者全麻复合硬膜外麻醉有助于提高麻醉效果,临床效果显著,值得推广和应用.
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小儿急性腹泻时佐以葡萄糖酸锌的临床效果观察
目的 探讨小儿急性腹泻时佐以葡萄糖酸锌的临床效果.方法 选取该院自2011年1月-2012年1月收治的88例急性腹泻患儿,随机将其分为观察组和对照组,每组44例,给予对照组患者常规治疗,观察组患者则在常规治疗的基础上加用葡萄糖酸锌辅助治疗,对两组患者的治疗总有效率、平均退热时间、平均止泻时间、纠正脱水时间及平均住院时间进行对比.结果 观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05),观察组患者的平均退热时间、平均止泻时间、纠正脱水时间及平均住院时间均明显短于对照组(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上给予急性腹泻患儿加用葡萄糖酸锌辅助治疗有助于提高治疗效果,缩短患者住院时间及腹泻病程,临床效果显著,值得推广和应用.
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临床药师干预普外科Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的效果评价
目的 探讨比较临床药师干预前后普外科Ⅰ类切口手术预防应用杭菌药物的情况,为规范围手术期预防使用抗菌药物提供依据.方法 选取该院临床药师干预前2012年9--12月,干预后2013年1-3月普外科外科手术Ⅰ类切口手术的.患者,进行抗菌药物使用情况比较.结果 干预后普外科手术围手术期抗菌药物预防使用率、抗菌药物品种的选择合理率、用药疗程合理率等方面有了比较大地改善(P＜.05).结论 临床药师可以促进围手术期抗菌药物的合理使用.
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三阴型化疗耐药乳腺癌中PI3K/Akt信号通路生物学功能的研究
目的 探讨三阴型化疗耐药乳腺癌中磷脂酰肌醇-3-激酶/丝苏氨酸蛋白激酶(PI3K/Akt)信号通路生物学功能.方法 选取2009年1月-2011年12月该院收治的49例三阴型化疗耐药性乳腺癌患者作为观察对象.患者采用PI3K/Akt抑制剂雷帕霉素口服液治疗,检测用药期间血药浓度.探讨治疗后患者发生肿瘤转移及疗效.结果 治疗后,总有效率为79.59％,较治疗前疗效,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗期间常见不良反应主要为血小板减少、高血脂、皮肤毒性、转氨酶增高;乳腺癌组织及转移灶癌组织PI3K/Akt表达率治疗前后均差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PI3K/Akt信号通路抑制剂能够有效阻断该信号通路在乳腺癌增殖、转移、耐药作用.
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血栓心脉宁片治疗冠状动脉支架置入术后心绞痛的临床效果分析
目的 探讨血栓心脉宁片治疗冠状动脉支架置人术后心绞痛临床效果.方法 选取该院2010年8月--2012年8月收治的76例冠状动脉支架置入术后心绞痛患者随机分为两组,观察组38例患者采用血栓心脉宁片治疗,参考组38例患者采用常规西药治疗,比较两组患者临床治疗效果、心绞痛发作间隔时间、发作次数、持续时间及心电图ST-T段变化.结果 观察组患者治疗总有效率为89.5％,参考组患者治疗总有效率为78.9％(P＜0.05);观察组患者心绞痛发作间隔时间明显长于参考组,患者发作次数及持续时间均明显少于参考组(P＜0.05);观察组患者电图ST-T变化情况明显优于参考组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 血栓心脉宁片治疗冠状动脉支架置入术后心绞痛效果显著,能够缓解患者心绞痛发作,值得推广.
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综合康复训练在脑卒中后患者中的应用
目的 探讨综合康复训练在脑卒中后患者中的应用.方法 以该院2011年1月-2013年1月间收治的80例脑卒中后患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,所有患者均积极治疗卒中并行相应护理,观察组患者在此基础上增加综合康复训练项目,比较两组患者临床治疗效果、心理症状水平和生活质量之间的差异.结果 观察组患者临床治疗水平高和生活质量高于对照组,心理症状水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合康复训练可以在脑卒中后患者康复过程中起到积极作用,其可提高脑卒中临床治疗效果、降低患者心理症状水平、改善患者生活质量.
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递减法持续输注顺式阿曲库铵的药效动力学研究
目的 通过递减法持续输注顺式阿曲库铵与间断给药两种方式的药效学比较,探讨其佳给药方式.方法 ASAⅠ ～Ⅱ级,拟行择期脊柱手术患者40例,随机分两组,递减法持续输注组(Ⅰ组)、间断输注组(Ⅱ组).应用TOF刺激方式,监测拇指内收肌颤搐的变化.记录两组神经肌肉阻滞程度、总用药量,计算平均输注速度;记录T1恢复至25％、75％的时间以及恢复指数(RI).使用静脉麻醉诱导,七氟醚吸入麻醉维持.神经肌肉阻滞的监测直至TOF(T4/T1)≥75％,患者自主呼吸恢复后拔去气管导管.结果 Ⅰ组平均输注速度明显慢于Ⅱ组(P＜0.05),T1恢复至25％、75％的时间Ⅰ组明显快于Ⅱ组(P＜0.05).两组恢复指数比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与间断给药相比,递减法持续输注能够减少术中顺式阿曲库铵的用量,获得更稳定的神经肌肉阻滞效果,且停药后恢复快.
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神经节苷脂治疗血管性痴呆的临床研究
目的 探讨神经节苷脂治疗血管性痴呆的临床效果.方法 将64例血管性痴呆患者随机分为治疗组与对照组,各为32例,两组患者均予常规治疗,治疗组患者在此基础上同时采用神经节苷脂静滴治疗,对照组患者采用胞二磷胆碱治疗,观察两组患者简易精神状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评分.结果 治疗组患者MMSE和ADL评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 神经节苷脂治疗血管性痴呆效果显著,能够改善患者认知力及日常生活能力,且安全性好.
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非特异性感染性男性不育患者的精液状况分析
目的 通过对生殖道非特异性感染性患者的精液变化情况的研究,得到男性生殖道感染的相关变化情况.方法 通过选取12例正常男性的精液作为对照组的样本,进行分析,来实现相关研究目的,通过微生物学检查模式、精液检查等,实现对精液质量的分析,并且进行精浆免疫球蛋白相关环节的检测,来满足男性生殖道感染情况的研究.结果 经过一系列的实验,得知,受到生殖道非特异性感染情况的影响,患者的精液质量情况会有不同幅度的变化.在患者前列腺中,如果其细菌落计数达到5 000之上,就会引起精液的畸形率的变化.结论 实践证明,受到生殖道非特异性感染情况的影响,精液会产生相关的变化情况,如果精液内的菌落计数超过一定的数值,就会降低精子的平均运动速度,降低精子的存活率,不利于精子的活动力的保持.
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主动脉球囊反搏联合机械通气治疗心源性休克预后分析
目的 探讨分析主动脉球囊反搏联合机械通气治疗心源性休克预后情况,以供临床参考.方法 选择心源性休克患者34例作为研究对象,均接受主动脉球囊反搏联合机械通气治疗,观察预后情况,并对比治疗前后患者平均动脉压、动脉血氧分压、中心静脉压、血液pH值等指标的变化.结果 治疗后有效率73.63％.与治疗前对比发现,患者治疗后平均动脉压、动脉血氧分压、血液pH值明显提高,中心静脉压明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用主动脉球囊反搏联合机械通气治疗心源性休克可起到良好的效果,对患者预后有益.
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姜醋食疗防治产后病的临床研究
目的 探讨姜醋食疗的功效,为姜日后姜醋产业化提供理论依据.方法 将顺利阴道分娩的产妇200例,随机分为研究组和对照组,每组各100例,研究组产后12 d予姜醋食疗直到产褥期结束;对照组产后常规产后健康指导.观察两组产妇产后乳汁分泌情况;恶露情况(包括恶露持续时间、量、色、质);有无身痛情况.结果 ①研究组产后42 d轻度缺乳77例、中度缺乳22例,严重缺乳1例,对照组轻度缺乳40例、中度缺乳45例,严重缺乳15例,差异有统计学意义(P＜0.01).②研究组产后42 d恶露情况评分(9.59±2.37)分,对照组(12.44±2.77)分,研究组产后恶露持续时间＞20 d 19例,对照组54例,两组产妇在恶露情况评分及持续时间的差异有统计学意义(P＜0.01).③研究组产后42 d轻度身痛54例,中度身痛38例,重度身痛8例,对照组轻度身痛8例,中度身痛23例,重度身痛69例,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 产后姜醋食疗可以促进乳汁分泌、缩短恶露持续时间、促进产后子宫缩复、防止身痛,方法安全、方便、廉价、可口,适合广大群众,便于推广,利于产业化.
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孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患儿血清变态反应相关指标的影响研究
目的 研究分析孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患儿血清变态反应相关指标的影响.方法 选取2011年7月-2013年1月于该院进行治疗的52例咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象,将其采用随机分配的原则分为对照组26例和观察组26例,对照组以常规方案干预,观察组则在对照组的基础上加用孟鲁司特钠进行干预,然后将两组患儿治疗干预前与治疗干预后6周、12周的血清变态反应相关指标进行比较.结果 观察组治疗干预后6周及12周的血清变态反应相关指标变化均大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患儿血清变态反应相关指标的影响较为积极,有助于疾病状态的改善.
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腹腔镜在急性结石性胆囊炎治疗中的临床应用效果观察
目的 探讨腹腔镜在急性结石性胆囊炎治疗中的临床效果.方法 选取于该院诊断为急性结石性胆囊炎患者164例,按其就诊顺序随机分为对照组(82例)和观察组(82例),对照组患者行传统开腹手术治疗,观察组患者行腹腔镜手术治疗.结果 观察组患者术中出血量、术后疼痛评分、术后排气时间、下床活动时间、住院天数、并发症等指标均明显优于对照组患者各相应指标,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在急性结石性胆囊炎治疗中,腹腔镜治疗效果佳、创伤小、并发症少,患者痛苦少、术后恢复快、住院时间短,值得推广.
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高血压病患者脉压与冠心病危险性的多因素分析
目的 探讨患者在药物治疗时高血压病患者脉压与冠心病危险性的相关性.方法 对在该院自2010年2月-2012年2月接受治疗的80例高血压患者资料进行回顾性分析,该实验中有74例患者未高血压合并冠心病(CHD)患者,患者进入该院之后,医护人员帮助患者进行一些常规的检查,如血压、体温、血常规等,然后,采用台式水银血压计测量右上肢肚动脉卧位血压,一共测量3次,然后求取其平均值并计算出患者的PP值.结果 患者在药物治疗后OR、95％CI等指标均有明显改善;多因素逐步回归进行分析显示,PP仍是预测冠心病发生的独立因,PP每增加5 mmHg后,冠心病发病率明显增加,并且这种疾病发病率与患者的年龄等没有很大关系.结论 在高血压病患者中,无论是CHD患者还是心绞痛患者他们的PP值都比较高,且患者PP值与CHD患者的危险性关系较大,临床上可以将其作为预测CHD发生的指标之一.
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高血压合并冠心病患者血压特点及心血管的相关性研究
目的 研究高血压合并冠心病患者血压特点及心血管的相关性.方法 回顾性分析2010年2月-2012年2月该院心内科收治的50例高血压合并冠心病患者的临床资料.结果 观察组患者的冠脉病变评分和心血管事件发生率明显比对照组高,有心血管事件组患者的日间动态血压和夜间动态血压中的SBP和PP均比无心血管事件组患者高,差异有统计学意义(P＜0.05);高血压合并冠心病患者心血管事件发生的独立预测因子为年龄、24h动态SBP、夜间动态PP、冠脉病变积分.结论 临床应有效控制上述危险因素,以减少高血压合并冠心病患者心血管事件的发生.
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超声联合MRI对乳腺癌诊断价值
目的 分析并探讨超声联合MRI对乳腺癌的诊断价值.方法 选取2011年6月-2013年6月入院诊治的40例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,观察超声和MRI诊断图像,统计超声联合MRI诊断乳腺癌的确诊人数和检出敏感率.结果 40例乳腺癌患者共检查出病灶95个.经超声诊断检出48个病灶,检出敏感率为50.5％,经MRI诊断检出81个病灶,检出敏感率为85.3％.超声与MRI联合诊断下95个病灶全部检出.超声诊断确诊病例21例(52.5％),MRI诊断确诊病例32例(80.0％),联合诊断下40例乳腺癌患者全部确诊.联合诊断的检出敏感率和患者确诊率均高于单一超声诊断和单一MRI诊断,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声联合MRI诊断乳腺癌检出有效率高,可以作为常规诊疗手段协助临床初筛,指导早期对症治疗,值得临床推广.
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脑室引流加尿激酶灌注并腰穿治疗自发性脑室出血36例临床分析
目的 探讨脑室引流加尿激酶灌注并腰穿治疗自发性脑室出血的效果,以供参考.方法 选择该院自发性脑出血患者72例作为研究对象,随机分成两组,每组36例.A组患者接受脑室引流加尿激酶灌注治疗,B组患者接受脑室引流加尿激酶灌注并腰穿治疗.观察两组临床疗效和并发症发生率的差异性.结果 对比两组临床疗效发现,B组总有效率明显高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).对比两组并发症发现,B组并发症发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用脑室引流加尿激酶灌注并腰穿治疗自发性脑室出血疗效具有一定的优越性,值得临床推广应用.
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中医综合疗法对子宫内膜异位症合并不孕症的临床疗效观察
目的 为了探讨中医综合治疗子宫内膜异位症合并不孕症的临床疗效.方法 总结该院收治子宫内膜异位症合并不孕症患者62例资料,随机分为两组:选择中医综合疗法进行治疗的31例为中医组,选择孕三烯酮进行治疗的31例为对照组,治疗后按照文中疗效标准进行统计,后统计学方法比较组间疗效差异性.结果 中医组显效16例,有效10例,总有效率为83.9％,与对照组疗效结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗期间有3例患者出现药物不良反应(9.7％),而对照组患者有13例出现药物不良反应(41.9％),数据结果差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医综合治疗子宫内膜异位症合并不孕症具有满意的临床疗效和较低的不良反应.
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同种异体皮质骨板在股骨翻修中的应用
目的 分析全髋关节翻修中股骨远端骨质缺损应用同种异体骨板的方法.方法 分析自2008-2012年中15例髋关节翻修患者应用了同种异体皮质骨板,AAOS分型:Ⅱ型8例,Ⅲ型7例.术后平均随访12个月,采用Harris评分及X线分析.结果 15例患者Harris评分由术前平均43分,提高至76分,X线片示所有患者异体骨与宿主骨融合良好,术后功能恢复良好,无一例下沉、松动、感染.结论 同种异体皮质骨板在髋关节翻修中股骨缺损中的使用是一种行之有效的方法.
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探讨阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果
目的 探讨阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法 选择该院2012年5月-2013年5月间收治的慢性萎缩性胃炎患者75例,随机分为治疗组45例和对照组30例,治疗组应用阿莫西林和果胶铋联合治疗,对照组单纯应用阿莫西林治疗.结果 治疗组症状好转时间(12.63±2.61)d,复发率4.4％,对照组症状好转时间(20.14±3.66)d,复发率20％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率86.67％,对照组总有效率63.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组无不良反应,对照组不良反应率16.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性萎缩性胃炎的治疗中,阿莫西林与果胶铋联合应用,治疗效果更明显,是值得推广的治疗方案.
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强直性脊柱炎的CT及MR影像学研究
目的 研究强直性脊柱炎的CT及MR影像学特征,比较两者的诊断效果.方法 选取2011年2月-2012年3月来院就诊的32例AS患者作为研究对象,分别进行CT及MR诊断,分析两者诊断的影像学特征,比较诊断结果.结果 CT检查结果显示3例为0级,4例为Ⅰ级,MR检查结果显示7例为Ⅰ级,差异有统计学意义(x2=4.67,P＜0.05);CT骨质侵蚀及骨质硬化检出率均高于MR,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CT对强直性脊柱炎骶髂关节分级判断准确性较高,MR早期诊断的准确率较高.
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论妊娠期高血压综合征临床护理观察与分析
目的 探讨妊娠期高血压综合征有效的护理方法.方法 对该院2012年6月-2013年6月收治的妊高症患者106例实施全面、细致的各项护理进行回顾性分析.结果 所有患者均给予精心、细致的护理治疗,阴道分娩23例,剖宫产83例;待产过程中胎儿异常2例,羊水污染3例,胎儿缺氧3例,分娩后围生儿存活102例,死亡4例.新生儿评分(8.4±1.1)分.结论 对妊娠高血压综合征患者进行有效的综合护理,可有效控制病情发展,使患者在各方面都处于佳状态,对减少并发症,提高母婴存活率,提高围生儿生活质量起着至关重要的作用.
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重型颅脑损伤患者高压氧治疗中的护理
该研究主要对重型颅脑损伤患者在进行高压氧治疗的全过程中的护理工作进行综述.详细分析病况不同或者不同治疗阶段的重型颅脑损伤患者在接受高压氧治疗可能会出现的意外情况及并发症,提出临床上常用的护理措施,以辅助提升治疗效果和患者的生命质量.
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细节护理在医院消毒供应室中的应用效果探讨
目的 探讨细节护理在医院消毒供应室中的应用效果.方法 将2012年1-10月分为2个时期,2012年1-5月为对照期,进行常规护理,2012年6-10月为护理期,在常规护理的基础上加入细节护理进行干预,对两个时期的护理效果进行分析比较.结果 在该院各科室对消毒供应室的满意度方面,护理期高于对照期,数据差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在医院的供应消毒室护理工作中加上细节护理进行干预,体现了以人文本的理念,不仅能够促使临床护理质量得到显著提高,还可降低医源性感染的危险性,值得在临床实际工作中进行推广.
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产科护理中不安全因素调查与防范对策探究
目的 探究产科护理中不安全因素调查与防范对策.方法 将该院2010-2012年收治的出现安全风险的147例孕产妇作为研究对象,对她们相关资料进行回顾性分析,同时还对同期护理中的护理人员行问卷调查并分析.结果 在147例出现安全风险的孕产妇中,主要的因素有医护人员责任心缺失、医护人员危险因素、护患沟通不足、业务水平不足导致母婴意外、孕产妇自身危险因素;而对同期护理医护人员进行调查可知,不安全因素的来源主要有同事交流、书籍报刊、医院培训、经验不足及学校教育缺陷等.结论 对于产科护理而言,相关护理人员必须认识到自身工作的特殊性,并严格遵照医院的规章制度执行,在护理过程中要严防各类不安全因素,促进孕产妇及婴儿健康,以此提升治疗与护理的有效率.
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慢性肺心病患者在急性加重期时ICU护理干预探析
目的 探究慢性肺心病患者在急性加重期时ICU护理干预方法及效果.方法 选取201 1年1月-2012年12月期间来该院呼吸内科接受慢性肺心病治疗的80例病患,将这些病患进行随机均分,分别为40例对照组和40例实验组.其中对对照组实行常规的护理,对实验组在对照组的基础长假期呼吸道方面的护理,对实验组护理道的加强护理方法为:控制呼吸道感染;加强呼吸道湿化;保持呼吸道通畅.结果 在进行相关的护理治疗后,在死亡率方面,实验组仅为10.1％,明显要低于对照组的13.4％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在对慢性肺心病患者在急性加重期时进行ICU护理干预时,采取控制呼吸道感染;加强呼吸道湿化;保持呼吸道通畅等方法,能够有效的降低慢性肺心病病患在急性加重期的死亡率,具有良好的治疗效果,值得在实际临床中进行推广.
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临床护理路径在脑出血患者护理中的应用
目的 探讨分析脑出血患者采用临床护理路径来进行护理的效果.方法 选择该院2011年1月-2012年12月所收治的120例脑出血患者作为研究对象,将所有患者通过随机抽样的方式进行分组,观察组和对照组患者均在入院后均行微创手术治疗,对照组患者采取常规治疗手段,观察组患者在采用常规治疗方法的基础上再采用临床护理路径为主的优质护理,对两组患者的护理满意度、术后住院时间、引流量以及手术时间进行比较.结果 两组患者在接受手术治疗后的引流时间与住院恢复时间差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者的护理满意度异有统计学意义(P＜0.05).结论 在对脑出血患者进行围术期护理时,临床护理路径的应用能够保证患者术后恢复状况更加平稳,还能够提高患者对护理的满意度,改善患者生活质量,这就在一定程度上为脑出血患者的临床护理提供了有利的参考价值.
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急性胃黏膜病变临床护理分析
目的 探讨急性胃粘膜病变的临床护理办法及效果.方法 选取该院自2011年8月-2013年5月收治的96例急性胃粘膜病变患者随机分为观察组与参考组,各为48例,给予参考组患者常规的护理方式,在该基础上同时给予观察组患者系统的心理护理、饮食护理等,比较两组患者的并发症发生率、平均住院时间及对护理满意程度.结果 观察组治疗中出现3例并发症,参考组出现8例并发症,两组数据比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者平均住院时间较参考组明显减少(P＜0.05);观察组患者对护理满意程度明显优于参考组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对急性胃粘膜病变患者进行系统的护理干预能够显著减少发生并发症,促进患者康复,改善护患关系.
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70例严重创伤性休克患者的急诊护理探讨
目的 探讨预防严重创伤性休克患者产生并发症的措施,以及急诊中对创伤性休克患者的护理方法.方法 以该院2009年1月-2010年2月收治的70例严重创伤性休克患者作为研究对象,其中,有35例患者采用了综合急诊护理方法,为治疗组,其余35例患者采用了一般临床护理方法,为对照组.比较治疗组与对照组患者的抢救成功率、取得治疗效果的治疗时间、并发症出现的情况、在急救中的表现和对急救方法的掌握情况、以及患者及其家属对护理的认可度.结果 发现治疗组的患者在抢救成功率、并发症出现的情况、在急救中的表现和对急救方法的掌握情况、以及患者及其家属对护理的认可度等各项情况都要明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在严重创伤性休克患者的护理过程中,采取系统性的综合护理措施能够有效防止并发症,能够促进患者及其家人对护理的认可,值得临床推广.
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36例分娩致会阴裂伤患者的护理
目的 总结阴道分娩会阴裂伤患者的护理经验.方法 对该院2010年1月-2013年1月间收治的36例经阴道分娩发生会阴裂伤患者进行护理,护理方法包括术前心理护理、肠道、皮肤准备以及术后饮食、排便和局部护理,并指导患者出院后行肛门括约肌和盆底肌功能锻炼.结果 36例患者均康复出院,平均住院时间(7.2±4.6)d,随访3个月,无严重并发症发生.结论 有效的护理干预能够保证会阴裂伤修补成功愈合,减少并发症的发生.
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家属需求综合干预对ICU患者家属情绪的影响
目的 探讨分析家属需求综合干预对ICU患者家属情绪的影响.方法 选择于2011年1月-2012年1月到该院住院治疗的120例ICU患者的家属作为研究对象,随机将其分为观察组及对照组,每组60例.对观察组成员进行家属需求综合干预,时间为14 d,对两组间负性情绪的差异进行比较.结果 经干预后观察组的SAS、SDS标准分均明显的较干预前低,且差异有统计学意义(P＜0.01),对照组则差异无统计学意义(P＞0.05).两组间比较:在进行干预前两组间的标准分比较无差异无统计学意义P＞0.05),在行干预后两组间的SAS、SDS标准分观察组明显的低于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ICU患者家属一般均存在焦虑、抑郁等负面情绪,医院对患者的家属需求行综合干能够有效的改善患者家属的焦虑、抑郁等不良情绪,为患者的进一步治疗提供保障.
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降低脑卒中吞咽障碍患者并发吸入性肺炎的护理研究
目的 探讨及早地、全面地、规范地实施护理干预以减少脑卒中吞咽障碍患者并发吸入性肺炎.方法 将该院2011年1月-11月收治的脑卒中吞咽障碍患者138例随机分为实验组及对照组,实验组实施规范的护理干预,对照组实施常规护理,观察两组脑卒中吞咽障碍患者并发吸入性肺炎的发生率、住院费用和住院时间.结果 经研究显示,卒中后吸入性肺炎发病率下降了76.5％.实验组并发吸入性肺炎发生率5.80％低于对照组的24.64％,(x2=9.4921,P＜0.05);人均住院费用实验组(15235.6±943.1)元低于对照组(18653.3±926.8)元,(t=21.4703,P＜0.01);平均住院时间实验组(20.5±5.6)d少于对照组(32.4±7.0)d,(t=1 1.0269,P＜0.01),差异有统计学意义.结论 早期规范的护理干预可降低脑卒中吞咽障碍患者并发吸入性肺炎的发生率,缩短住院时间,节省住院费用.
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临床护理路径在腹股沟斜疝无张力修补术围手术期的应用探讨
目的 探讨临床护理路径(CPN)在腹股沟斜疝无张力修补术围手术期的应用效果.方法 将该院外科98例腹股沟斜疝患者随机分成观察组与对照组,每组49例,观察组患者采取临床护理路径模式,对照组采取传统护理模式.观察并比较两组患者的临床疗效、住院时间、药物费用、住院费用、术后并发症发生率、健康知识掌握情况及患者满意度.结果 观察组住院时间、药物费用及住院费用均少于对照组(P＜0.05),术后并发症发生率显著低于对照组(P＜0.01),健康知识知晓率、患者满意度均显著高于对照组(P＜0.01).结论 腹股沟斜疝无张力修补术围手术期实施CPN护理模式,可缩短住院时间,降低药物费用及住院费用,减少术后并发症,提高健康教育质量及患者满意度,显著提高了护理效率及护理质量.
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论155名护士工作倦态影响因素及探讨
目的 了解护士工作倦怠水平,探讨护士工作倦怠的影响因素.方法 对该院155名护士进行调查,采用问卷调查对其一般情况、工作倦怠、自我心理健康症状自评等进行分析.结果 该院护士在工作倦怠调查中情感耗竭评分(38.9±3.4)分,非人性化评分(40.6±2.1)分,个人成就感评分(32.7±5.9)分;护士存在人际关系敏感、焦虑症状67例(43.2％),有躯体化、抑郁、强迫症状51例(32.9％),有躯体化、敌对、偏执症状24例(15.5％).结论 加强各方面支持,提高护士适应能力对预防和环节护士工作倦怠发生有重要意义.
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病房护理文书的常见问题和应对措施探析
护理文书作为病案资料具有重要的作用,护理文书中既对患者的病情变化及治疗情况作了如实反映,同时也可以作为直接证据为日后的医患纠纷提供帮助.护理文书中存在的一般常见问题主要表现在体温单、医嘱单、护理计划单和护理记录等方面的填写不规范、不连续和缺乏客观性.造成护理文书缺陷的原因是护士对法律认识不够,自我保护意识淡薄、对护理记录书写的重视度不够、护士综合素质较低、护理工作量大人员不足以及患者及其家属对护士缺乏信任感.避免护理文书缺陷的有关对策是提高护理人员法律意识、提高护士综合素质,积极组织护理人员参加各种学习和积极组织和参与护理文书书写的培训,并注重建立良好的护患关系.
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个性化护理干预对颈椎病患者症状及生活质量的影响评价
目的 探讨个性化护理干预对颈椎病患者症状疗效及生活质量的影响.方法 将130例颈椎病患者按数字表法随机分为对照组和观察组各65例,两组患者均给予综合治疗,同时对照组给予常规护理干预,观察组给予个性化护理干预,2个疗程后对比症状疗效,随访1年后对比生活质量.结果 观察组症状疗效愈显率81.54％优于对照组的63.08％,随访1年后平均生活质量评分(24.58±5.62)分优于对照组的(18.26±5.11)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 个性化护理干预可促进颈椎病患者症状缓解,提高疗效,改善生活质量,值得临床推广应用.
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静脉输液药物不良反应的临床护理探讨
目的 探讨分析静脉输液药物的不良反应以及临床护理要点.方法 选取该院自2013年1月-2013年6月期间,住院部出现的静脉输液药物不良反应病例报告共计50例作为研究对象,对出现不良反应的静脉输液药物中的典型药物、以及典型不良反应表现症状进行综合统计与分析.结果 静脉输入左氧氟沙星药物下出现不良反应的病例报告共计31例,所占比例为62.00％,明显高于其他药物输入下的不良反应发生率;静脉输液药物不良反应临床表现以皮疹、瘙痒为主,所对应的药物不良反应病例报告共计20例,所占比例为40.00％,明显高于其他各类不良反应临床症状发生率;以上数据对比存在差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理人员需要做好对静脉输液药物不良反应症状的观察与鉴定,做好静脉输液宣教以及巡回护理工作,同时需要针对不同的不良反应症状,采取针对性的护理方案,以大限度的控制静脉输液药物不良反应的发生率.
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老年冠心病患者医院感染的危险因素和护理干预
目的 探讨老年冠心病患者医院感染的危险因素和护理干预措施.方法 选取该院自2008年1月-2011年1月收治的359例老年冠心病患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 359例患者中发生医院感染的患者有49例,占13.9％,以下呼吸到感染为主,老年冠心病发生医院感染的危险因素和患者住院时间、抗生素类药物使用、侵入性操作有着密切的关系.结论 患者住院时间、抗生素类药物使用、侵入性操作是导致老年冠心病患者出现医院感染现象的主要危险因素,医护人员要以此为依据,给予患者相应的预防措施,从而有效的对危险因素进行控制,降低老年冠心病患者发生医院感染现象的几率.
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老年股骨骨折护理中不安全因素分析及防范
目的 探讨老年股骨骨折护理中不安全因素及防范.方法 选取2012年1月-2013年2月在该院进行治疗的老年股骨骨折患者共60例,随机设立研究组(空心螺钉内固定);另设对照组(常规护理)进行了护理对比分析.结果 研究组优良率高达96.67％,T值为2.854,明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 研究组针对了老年股骨骨折护理的不安定因素进行了分析,这种护理效果更为理想,患者的护理后的恢复状况较好.
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影响神经症心理护理的影响因素及对策
目的 探讨分析神经症患者的心理特征并总结相应的护理对策,为临床治疗提供参考依据.方法 选取2010年12月-2012年12月来该院临床心理科接受治疗的神经症患者78例,采用针对性的心理护理干预,即对患者的护理影响因素进行综合分析后再进行针对性的心理护理,护理治疗结束后,护理前后的焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的评分变化.结果 护理干预后HAMA、HADM明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过对患者的心理护理影响因素进行分析后给予针对性的心理护理干预,可以显著改善患者的负面心理,使住院时间缩短,帮助患者迅速康复,具有临床推广价值.
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重症医学科患者意外拔管的原因分析及防范对策
目的 探讨重症医学科患者意外拔管的原因及防范对策.方法 回顾性分析该院2011年1月-2012年1月收治的220例重症医学科插管患者意外拔管的原因,并对其制定以及采取相应的措施,从而减少意外拔管的现象的发生.结果 所有进行插管辅助治疗的患者中共出现18例意外拔管现象,占8.1％.结论 重症医学科患者意外拔管会给患者的治疗过程造成不良影响,严重影响了患者的治疗进程,医护人员经过分析找出意外拔管事件原因,并采取相应的预防措施,有效地降低了意外拔管发生率.
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126例甲状腺手术患者围手术期的观察与护理
目的 探讨甲状腺手术患者围手术期的临床特征及护理方法.方法 对126例甲状腺手术患者围手术期的临床护理资料进行回顾性分析.结果 所有患者均顺利完成手术,术后痊愈出院,术后住院时间3～8 d,平均5.1d,均无并发症发生.其出院前的生存质量显著高于入院时的生存质量,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加强甲状腺手术患者围手术期的护理措施,有助于减轻患者痛苦,促进康复.
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开展优质护理服务对改善消化内科住院患者情绪障碍的影响
目的 探究优质护理服务在消化内科住院患者情绪控制与协调方面的积极作用.方法 选择2012年1月-2012年4月在该院消化内科进行医治的30位患者,通过用医院焦虑、抑郁量表(HADS)对这些患者逐一询问,并做好记录,将患者接受优质护理前与护理后的情况进行比较.结果 患者在接受过优质护理后,无论是焦虑自评量表还是抑郁自评量表的分数都明显减少,前后对比的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 事实证明,开展优质护理服务对改善消化内科住院患者情绪障碍效果极佳,更能满足患者的护理需求,值得临床推广.
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护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者用氧效果影响
目的 探讨分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者对长期氧疗的认识以及影响其用氧的因素.方法 调查4-10月份该院60例COPD患者用氧认知和用氧情况,针对患者用氧认知、文化水平差异情况开展每周1次共计4次教育培训,并保持每次用氧时间超过15h,吸氧量在1～2 L/min的护理干预,对比干预前后患者对用氧认知、用氧时间的差异.结果 经过护理干预后COPD患者的用氧认知由之前的75％提高到了86.67％,用氧时间超过15h的患者由之前的11.67％,提高到了30％.结论 COPD患者对氧疗认知不够充分,通过护理干预能够提高患者对氧疗的正确认识,提高用氧效果,有助于患者的康复治疗.
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综合护理干预对腹腔镜下治疗宫外孕围手术期的护理效果
目的 探讨综合护理干预对腹腔镜下治疗宫外孕在围手术期的护理效果和影响.方法 选择该院自2012年1月-2013年6月收治过的宫外孕患者78例,进行回顾式临床分析.经过家属同意分为术前护理干预组为实验组,传统护理组为对照组.每组39例.结果 实验组手术时间、住院时间明显缩短,住院花费、创伤程度明显小于对照组,胃肠功能恢复快,并发症少,经调查,实验组对治疗护理满意度为94.87％,明显高于对照组的84.61％.结论 围手术期综合护理干预能有效提高腹腔镜治疗宫外孕的患者术后恢复效果,减少了并发症,缩短了住院时间,减少了经济支出,提高了患者对治疗和护理工作的满意度,有助于推动和谐医患关系,是临床值得应用和推广的一种新型护理措施.
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护士职业审美修养在护理工作中的应用
目的 探讨护士职业审美修养在护理工作中的作用.方法 对该院162名护士进行审美修养调查,并随机对来该院就诊或住院的500例患者进行护士审美满意度调查.结果 通过对护士职业审美修养的培训,护士在形象审美、心灵审美、语言审美、专业技术审美等方面均有明显提升,优秀率、合格率分别提升了9.6％、17.1％;患者对护士仪表形态、服务态度、专业操作、语言沟通、道德素质等方面的满意度有明显提升,分别提升了8.9％、10.1％、13.2％、11.7％、6.5％.结论 职业审美修养是护士开展各项护理活动的基本条件,也是保证护理工作顺利实施的基础,更是提高患者满意度、减少医疗纠纷的重要保证,在护理工作中起着重要作用.
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心衰患者实施整体护理的效果评价
目的 探讨心衰患者实施整体护理的临床效果.方法 选取该院自2010年1月-2011年1月收治的86例心衰患者,随机将其分为护理组和常规组,各43例,常规组实施常规护理,并在常规护理基础上实施护理组给予的系统的整体护理,对比两组住院时间、复发率、护理满意度.结果 护理组患者的平均住院时间明显低于常规组,(P＜0.05),护理组复发率显著低于常规组(P＜0.05),护理组的护理满意度明显高于常规组,(P＜0.05).结论 给予心衰患者系统的整体护理,有助于缩短患者住院时间,降低患者复发率,有利于提高患者的护理满意度.
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临床护理路径在急性心肌梗死中的应用
目的 探讨临床护理路径在急性心肌梗死中的应用效果.方法 选取该院自2010年1月-2011年1月收治的88例急性心肌梗死患者,随机将其分为护理组和常规组,各44例,给予常规组患者常规护理方式,护理组患者采用临床护理路径进行护理,对两组患者的平均卧床时间、平均住院时间、平均住院费用、疾病知识测试及护理满意度进行对比.结果 护理组患者的平均卧床时间、平均住院时间均明显短于常规组(P＜0.05),护理组患者的平均住院费用明显低于常规组(P＜0.05),护理组患者的疾病知识测试结果明显优于常规组(P＜0.05),护理组患者的护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论 给予急性心肌梗死患者临床护理路径能有效的缩短患者的卧床时间、住院时间,降低住院费用,且有助于提高患者的护理满意度,临床效果显著,值得推广和应用.
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64排多层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用
目的 探析64排多层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用效果.方法 随机选取该院2010年5月-2012年5月收治的50例冠心病患者作为观察对象,分别应用64排多层螺旋CT扫描冠状动脉成像和冠状动脉造影两种方法检查,将两种方法检查结果进行比较分析.结果 64排螺旋CT冠状动脉成像在诊断中对冠状动脉狭窄的准确性为92％、敏感性为96％、特异性为94％、阳性预测值为96％、阴性预测值为88％,与冠状动脉造影检查结果比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 64排螺旋CT冠状动脉成像对冠状动脉狭窄有着较高的敏感性,可以对其进行准确的评价,临床效果较好.
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三维超声成像技术对胎盘植入的诊断价值研究
目的 研究三维超声成像技术对胎盘植入的诊断作用.方法 选择2010年7月-2013年5月在该院行三维超声检查诊断胎盘植入的孕妇22例为研究组,同期在该院行二维超声检查诊断胎盘植入的孕妇22例为对照组,比较两组诊断效果.结果 研究组超声诊断符合率(95.5％)高于对照组超声诊断符合率(45.5％)(P＜0.05);研究组产后出血的发生率低于对照组发生率(P＜0.05).结论 三维超声成像技术诊断胎盘植人之准确率较二维超声诊断更高,并能够有效监测孕妇产后出血的发生,应用价值较高,值得临床推广与应用.
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超声心动图对急性心肌梗死患者的预后评估研究
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者早期行床旁超声心动图对预后评估的价值.方法 选择2012年5月-2013年6月该院32例早期行床旁超声心动图的AMI患者与32例于心梗入院15 d后行超声心动图的AMI患者,比较两组患者射血分数(EF)值及3个月的死亡率.结果 按照入院天数分组患者EF的差异无统计学意义,两组间3个月的死亡率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AMI患者早期行床旁超声心动图有利于改善其预后、减少病死率.
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冠心病患者血清血管内皮细胞生长因子与超敏C-反应蛋白水平的变化及临床意义
目的 探讨冠心病患者血清血管内皮细胞生长因子与超敏C-反应蛋白水平的变化及临床意义.方法 选取该院2011年7月-2012年8月收治的78例冠心病患者为A组,同期进行检查的70例健康人员作为B组,检测两组人员血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,对结果进行对比研究.结果 A组患者血清血管内皮细胞生长因子与超敏C-反应蛋白水平明显高于B组,相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 冠心病疾病的发生与血管内的内皮细胞生长因子和超敏C反应蛋白水平之间存在着极为密切的关系,能够有效预测冠心病的病变程度并能判断患者的预后情况,具有重要的临床诊断意义.
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超声在梗阻性无精子症病因诊断中的价值探究
目的 探讨经直肠超声(Transrectal Ultrasound,TRUS)在梗阻性无精子症(Obstructive Azoospermia,OA)病因诊断中的价值,以有效的手段合理的治疗该症状.方法 利用彩色多普勒超声诊断仪对该院2012年2月-2013年5月接诊的45例OA患者进行诊断,作为实验组,选取同期接受TRUS诊断的正常生育男性患者45例,作为对照组.测量精囊长径、前后径,并比较两组差异,同时对OA患者的超声结果进行病因学统计.结果 实验组与对照组患者的精囊长径、前后径相比,均显著缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).45例患者的超声检查均有阳性发现,其中超声表现病因前三为慢性附睾炎伴附睾管扩张、射精管梗阻伴精囊肿大和双侧或单侧附睾体尾缺如.结论 TRUS在OA病因诊断中具有重要价值,安全可靠,可以作为OA的首选诊断方式.
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宫腔镜检查绝经后子宫出血的临床价值评价
目的 探讨绝经后子宫出血患者采用宫腔镜来进行诊断的临床价值,来为此类患者的临床诊断提供参考依据.方法 选择该院2010年11月-2012年11月所收治的112例绝经后子宫出血的患者作为研究对象,利用随机数字法将其均分为对照组与观察组,对照组的患者采用B超检查来进行诊断,观察组患者采用宫腔镜来进行检查,对所有患者的临床资料进行回顾性分析.结果 所有患者的出血原因均经病理切片诊断得以确诊,导致患者出现子宫出血的主要原因如下:12例患者为粘膜下子宫肌瘤;12例患者为子宫内膜癌;22例患者为子宫内膜息肉;8例患者为子宫内膜增殖症;58例患者为子宫内膜炎以及子宫内膜萎缩,两组患者的确诊率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在对子宫出血患者临床诊断时,宫腔镜可以对患者的子宫病变情况进行直接观察,其临床应用价值较高,在对此类患者进行诊断时可以进行推广使用.
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游离型腰椎间盘突出症状的CT和MRI临床诊断价值对比研究
目的 探讨MRI以及CT检查在游离型腰椎间盘突出症状诊断过程中的临床应用价值.方法 选择该院2010年3月-2012年3月所收治的110例被确诊为游离型腰椎间盘突出症患者作为研究对象,利用随机抽签法将其均分成观察组与对照组,对照组的患者给予CT诊断,观察组的患者行MRI诊断,两组患者的诊断准确率进行比较.结果 两组患者的诊断准确率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在对游离型腰椎间盘突出患者进行临床诊断的过程中,当CT扫描发现椎间盘高度外突出椎管内阴影、检查结果与患者的临床体征不符或检测结果为阴性时,好对患者行MRI检查,由此可见,MRI检查的临床应用价值相对较高,同时它还可以为手术方案的制定提供参考意见.
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大动脉炎延时诊断及误诊原因分析
目的 探讨提高大动脉炎诊断水平,为临床医务人员提供借鉴.方法 选取该院2000年5月-2012年10月诊断的8例大动脉炎患者,对其发生延时诊断及误诊的原因进行分析.结果 8例患者中有5例曾在院外误诊,误诊为颈椎病2例,原发性高血压1例,冠心病1例,血栓闭塞性脉管炎1例.有1例在外就诊半年后方明确诊断,2例为发病3个月、7个月后首次来院就诊病例.结论 临床工作欠细致是导致大动脉炎延时诊断及误诊的根本原因,只要加强对该病的认识,详细地询问病史,全面细致地进行检查,就能及时做出正确的诊断,早期采取积极恰当的治疗,对患者预后有着极其重要的临床意义.
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20例卵巢子宫内膜异位囊肿的CT和MRI表现的分析
目的 探讨分析卵巢子宫内膜异位囊肿的CT和MRI表现特点.方法 对2009年12月-2012年12月该院接收的20例卵巢子宫内膜异位囊肿患者在临床上的资料与进行CT、MRI检查的结果进行回顾性的分析,所有患者都通过手术及病理证实.结果 通过手术病理证实以及CT、MRI检查判定的20例卵巢子宫内膜异位囊肿患者中,单侧发病的患者12例,双侧发病的患者8例,共有35个病灶,MR的表现类型主要有:T1WI和T2WI都显示高信号、T1WI显示高信号但T2WI显示等或者低信号以及T1WI、T2WI同时显示混杂信号;CT的表现类型主要有:高密度以及等低混杂密度.结论 对卵巢子宫内膜异位囊肿进行CT和MRI检查后,其结果表现存在特征性,与临床资料相互结合在一定程度上可对术前定位以及定性评价形成帮助的作用.
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肝细胞癌的CT诊断
目的 探讨分析肝细胞癌的CT诊断表现,评定其诊断价值,同时为提高CT诊断的准确性及对肝细胞癌的认识提供参考数据.方法 随机选择该院2010年1月-2013年6月确诊的肝细胞癌患者32例,回顾性分析其临床资料,并对所有患者的CT诊断结果进行分析总结.结果 32例患者经CT诊断得到,7例(21.9％)为单发低密度肿块影,12例(37.5％)为多发低密度肿块影,8例(25％)为圆形低密度肿块影,5例(15.6％)为类圆形低密度肿块影,所有患者均显示动脉期不均匀明显强化.结论 肝细胞癌通过CT诊断,一般可得到准确的诊断结果,可以尽早为患者进行手术治疗或动脉栓塞治疗,CT诊断为临床治疗提供可靠的依据.但CT检查对于＜2 cm的病灶易漏诊,造成患者错过早期治疗时期.因此,早诊断早治疗对肝细胞癌患者具有十分重要的意义.
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乳腺疾病冰冻切片的病理分析
目的 探讨冰冻切片对乳腺肿瘤性质及边缘和前哨淋巴结的检测来提高乳腺冰冻的意义.方法 用冰冻切片机对术中所送标本快速冷冻及切片,固定HE染色.结果 显示530例标本阳性切缘131例,前哨淋巴结阳性320例,良性病变76例,3例延迟诊断.结论 随着保乳手术的开展,国外乳腺冰冻切片主要目的是用于手术边缘的确定和前哨淋巴结的检测.目前,国内冰冻切片在临床病理诊断中的应用越来越普及,冰冻切片在病理诊断病例中的比例有逐年增高的趋势
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多种测排卵方法对比分析
目的 探讨不同测排卵方法的临床价值.方法 自2011年2月-2013年2月期间在该院行监测排卵的拟孕及不孕的76例妇女,对其排卵监测资料进行分析.结果 B超是诊断排卵的有效标准,在LUFS诊断及临床用药指导中有着显著临床价值,宫颈粘液评分及尿LH评分操作简单,然而要注意结果数值变化的幅度具有更大的临床价值,BBT升高仅能作为排卵回顾性诊断中使用.结论 临床检测中应该根据患者的具体情况选择佳检测排卵方式,病情需要可进行综合应用.
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B超在妇产科小手术中的应用
目的 探讨B超用于妇产科小手术中的临床价值.方法 选取2011年4月-2013年6月在该院接受妇产科小手术患者1 680例,回顾性分析患者临床资料与B超检查具体应用情况.结果 在人流手术、上环术、取环术与宫颈微波治疗等妇产科小手术中,对妇产科患者行B超检查,可为患者疾病准确诊断、具体病情准确掌握提供支持,在妇产科小手术治疗中提供准确指导,在术后可为手术效果及病情恢复情况提供判断依据.结论 在妇产科小手术中,应用B超检查可为疾病诊断提供准确依据,对患者手术治疗有重要指导意义,具有重要临床应用价值.
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芪杞固本汤治疗慢性肠炎的临床观察
目的 探讨观察芪杞固本汤治疗湿热型及气虚型慢性肠炎的临床疗效.方法 将2012年1-12月在该院治疗的慢性肠炎患者分为对照组和治疗组,治疗组予以芪杞固本汤加减口服并保留灌肠治疗,对照组予以结肠宁保留灌肠治疗,对两组治疗效果进行观察.随访6个月.结果 疗效方面,治疗组疗效显著优于对照组,6个月后复发率治疗组明显低于对照组,组间差异有统计学意义.结论 芪杞固本汤治疗慢性肠炎疗效显著、复发率较低,是治疗慢性肠炎的有效方法.
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56例中西医综合疗法治疗脑梗塞临床分析
目的 探讨中西医综合疗法治疗脑梗塞的治疗效果.方法 随机选取该院2010年3月-2012年3月收治的56例脑梗塞患者设为实验组,再选取56例同期治疗的脑梗塞患者设为参照组.两组患者均给予西医常规治疗,实验组在该基础上加用中药及针灸推拿等疗法,对两组疗效进行比较.结果 实验组的总有效率为94.6％,参照组的总有效率为76.8％;实验组的神经功能缺损程度(NIHSS)评分为(10.08±7.23)分,参照组的为(13.21±7.71)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医综合疗法治疗脑梗塞,疗效明显优于纯西医治疗,值得推广应用.
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中西医结合治疗肾病综合征表现的IgA肾病疗效观察
目的 探讨观察中西医结合治疗肾病综合征表现的IgA肾病疗效.方法 观察病例72例,随机分为治疗组36例,对照组36例,对比观察两组治疗的有效率.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 中西医结合治疗肾病综合征表现的IgA肾病临床疗效好.
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产ESBLs大肠埃希菌耐药检测结果分析
大肠埃希菌是人和动物肠道中大量存在的正常菌群之一,但是近年来已经成为临床上常见的致病菌之一,由于广谱抗生素、第3代头孢菌素等药物的不断开发使用,大肠埃希菌耐药机制也不断发展,逐渐产生了一些对β-内酰胺类药物耐药的细菌,其主要原因是大肠埃希菌染色体或质粒介导的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs).该研究就超广谱β-内酰胺酶的作用、产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌耐药机制等方面作出了综述.
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血清PA在肝功能检测中的应用研究
探讨血清前白蛋白(PA)在肝功能检测中的意义.选取114例病毒性肝炎患者及20例健康对照,均应用免疫法测定PA水平.测定结果显示:病毒性肝炎患者血清PA浓度低于对照组.从高到低的减少幅度如下:肝硬化→慢性肝衰竭→亚急性肝衰竭→慢性肝炎(重度)→慢性肝炎(中度)→急性黄疸型肝炎→慢性肝炎(轻度).分析得知:血清PA是肝功能检测的关键指标,值得在临床工作加以关注与重视.
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分层级带教在儿科实习中的效果分析
目的 探讨分层级带教在儿科实习中的效果.方法 根据学历层次随机将护理实习生分为观察组与对照组.观察组临床带教过程中采用层级带教,对照组则采用传统带教.观察带教结束后2种带教方法下实习学生的教学效果评估.结果 观察组中专、大专以及本科实习生在理论、操作技能、综合素质等考核成绩方面,均明显优于对照组(P＜0.05).结论 儿科实习过程中,采用层级带教对实习生进行临床带教,可以显著培养实践能力、调动学习和工作积极性等方面均优于传统带教法.
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加强科研工作 促进医疗水平提高 提升医院整体竞争力
当今社会医院的医疗科研水平的高低以及新技术新项目的应用程度成为衡量医院业务水平的重要标志.医院科研管理水平的提高,直接关系着医院综合竞争力的提高.目前,该院针对科研做了大量工作,积极探索适应新时期的科研管理模式,提高科研管理水平,促进科研项目的开展,从而提升医院的综合竞争力.
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开放教育法在解剖学PBL教学中的运用探讨
目的 探讨开放式的PBL教学法在解剖学教学中的应用效果.方法 选用该院2012级五年制临床医学专业实验班、全科医生班学生,每个班随机分成实验组和对照组,实验组采用开放式的PBL教学法,对照组采用传统教学法.比较二者的成绩有无差别,并进行问卷调查.结果 实验组和对照组的成绩进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05).调查问卷结果显示在培养学生自学能力、激发学生学习兴趣、培养团队合作精神、丰富学科知识、提高沟通能力、解决实际问题的能力、培养临床思维等方面,学生认为PBL教学法有帮助.结论 开放式的PBL教学法在解剖学的应用明显优于传统教学法,值得进一步研究推广.
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新形势下RICU护士换岗意识增强的原因分析与应对措施
目的 探讨分析新形势下RICU护士换岗意识增强的原因及应对措施.方法 采用自制问卷调查的形式,由调查员对该院32名已换岗或有换岗要求的RICU护士网上发放不记名问卷调查,并限期收回.结果 RICU护士要求换岗的原因主要为工作压力大、劳动得不到认可、管理欠人性化、、人际关系紧张、对薪酬制度不满、个人发展空间局限等.结论 建议管理者采取增加人员配置、完善防护措施,树立人性化管理理念,协调科室人员关系,增加学习深造的机会等对策来缓解护士压力,稳定护理队伍.
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洛阳地区青少年急性中毒事件临床特点变化
目的 通过对青少年急性中毒事件进行汇总分析,总结洛阳地区青少年中毒的特点变化和趋势.方法 选取2007-2012年收治的年龄在14～20周岁之间的急性中毒住院患者病例,每2年为一组,分为1组,2组,3组,对各组中毒病例在年龄分布、性别组成、毒物种类和中毒特点等方面进行对比分析.结果 ①青少年急性中毒人数逐年增加,发病年龄年轻化趋势显著(P＜0.05).②农药仍为主要毒物,各组差异无统计学意义(P＞0.05).③各组在区域分布上差异无统计学意义(P＞0.05),中毒途径仍为经消化道为主,各组差异无统计学意义,但主观故意中毒(自杀)比例显著增高、趋势变化显著(P＜0.05).结论 ①青少年中毒逐年增多,发病年轻化.②农药仍为导致中毒的主要毒物,百草枯作为主要中毒农药是造成青少年中毒死亡的主要原因.③主观故意中毒(自杀)的青少年中毒事件大幅上升,需及时予以防范.
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老年健康男性慢性碘营养状况与亚临床甲状腺病的相关性研究
目的 探讨分析老年健康男性慢性碘营养状况与亚临床甲状腺病的相关性,以便于对该类疾病的临床特点与诊治方法进行掌握.方法 选取该院2011年4月-2012年4月期间于门诊接受健康体检的老年男性共750例,对其饮食习惯与膳食情况进行问卷调查,以初步计算其每日摄入体内的碘含量.对所有老年男性的每日碘摄入量与血清中甲状腺激素的水平变化进行对比,并采用超声对其甲状腺进行检查,以了解其碘营养情况与甲状腺超声改变、亚临床甲状腺疾病的关联.结果 根据该研究显示,每日碘营养摄入正常的老年健康男性,其碘摄入量与其甲状腺结节数量、TSH、FT3以及甲状腺体积均呈现明显相关,而对比碘摄入足量与碘摄入适中的人群可得,碘摄入适中的人群其TSH较碘摄入足量的人明显降低,而FT3则明显升高(P＜0.05).对比甲状腺结节的数量与甲状腺体积可得,碘摄入适中的人均明显低于碘摄入足量的人.结论 随着年龄的增长,老年健康男性对于碘的摄入需求应适量降低,在正常范围内增加碘的摄入,可能会增加患亚临床甲状腺病的可能.
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遗传与人类健康的研究
该研究就遗传与人类健康的研究进行简要的探析.遗传是影响人类健康的重要因素,由于遗传导致的疾病对人类健康产生重大威胁.遗传性疾病具有家族内遗传性、垂直传递性、先天性、终身性等特点,因此,应重视遗传性疾病的预防与治疗,遗传疾病的预防与治疗也会人类健康产生重要的意义.预防遗传性疾病可以从科学的选择配偶、开展遗传咨询,对新生儿进行筛查等方法.
