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中外医疗

中外医疗杂志

China Foreign Medical Treatment 중외의료

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
  • 影响因子: 0.90
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1674-0742
  • 国内刊号: 11-5625/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-541
  • 曾用名: 化工之友
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中外医疗》杂志社
  • 出版地区: 北京
  • 主编:
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 内固定与外固定治疗不稳定性骨盆骨折的效果

    作者:黄际河;刘军

    目的 探讨不稳定性骨盆骨折采用内固定与外固定治疗的效果.方法 方便选取该院2013年2月—2018年2月期间内接收的50例不稳定性骨盆骨折患者,随机分为观察组与对照组,每组25例,分别接受内固定治疗、外固定治疗.对比治疗效果,观察手术基本情况以及术后不良反应发生情况,对比术后Majeed评分.结果 观察组手术优良率96.00%较对照组80.00%来说更高(χ2=12.121,P=0.000).观察组术后总不良反应发生率12.00%较对照组32.00%来说显著更低(χ2=11.655,P=0.001).观察组手术时间、切口长度较对照组来说均更低(t=7.564、17.934,P=0.000、0.000).观察组术后疼痛评分、工作能力评分、坐立评分、性生活质量评分以及Majeed总分较对照组来说均更高,比较差异有统计学意义(t=12.432、24.988、16.148、4.509、8.386、P﹤0.05).观察组术中出血量较对照组稍高,但比较差异无统计学意义(t=4.487,P=0.143﹥0.05).结论 可对不稳定性骨盆骨折患者采用内固定治疗,效果更为确切,有效的改善了患者骨盆的功能,提高了关节活动范围,临床实用价值较为理想.

  • CBCT辅助诊断慢性牙周炎导致附着丧失的精确性研究

    作者:田艳艳;高善玲

    目的 CBCT辅助诊断慢性牙周炎附着丧失的精确性进行观察、总结和分析.方法 方便选取该院从2016年5月—2017年10月接收的86例慢性牙周炎患者852颗患牙的为研究对象,对比根尖X线和锥形束CT的口腔检查效果.结果 锥形束CT诊断的86例慢性牙周炎患者的852颗患牙近中及远中的附着丧失数值的准确度明显优于根尖X线(P<0.05),且能够测出唇侧和舌侧牙槽骨的破坏情况.两组患者附着丧失检测结果对比86例患者852颗患牙影像学CBCT检查近中远中组附着丧失为(5.5±0.6)mm,(5.5±0.5)mm;临床探诊近中(5.6±0.4)mm,远中(5.5±0.7)mm;该86例患者852颗患牙同样用X线片平行投照法拍摄后附着丧失近中为(5.1±0.4)mm远中为(5.1±0.9)mm,临床探诊近中(5.6±0.5)mm,远中(5.5±0.7)mm;观察组患者近中及远中的附着丧失数值准确度明显高于对照组(P<0.05).结论 锥形束CT的辅助诊准确性高,适合广泛应用.

  • 肝蒂横断式肝切除在解剖性肝中叶切除术中的应用

    作者:罗贤沛

    目的 观察解剖性肝中叶切除术应用肝蒂横断式肝切除的效果.方法 方便选取2016年2月—2018年7月该院接诊的肝中叶原发性肝癌病患66例为研究对象,按照电脑随机双盲法分成研究组和对照两组(n=33).研究组采取肝蒂横断式肝切除方案,对照组采取传统手术方案.分析两组手术治疗的情况,比较并发症发生率等指标.结果 研究组的手术时间比对照组短,术中出血量比对照组少,组间差异有统计学意义(t=12.7202,t=53.1836,P<0.05).研究组的并发症发生率为6.06%,比对照组的33.33%低,组间差异有统计学意义(χ2=7.7591,P<0.05).实验组的住院时间为(12.34±2.69)d,比对照组的(16.85±2.51)d短,组间差异有统计学意义(t=7.0418,P<0.05).研究组术后第1天的转氨酶水平为(217.93±14.58)U/L、术后第7天为(62.97±7.49)U/L,比对照组的(575.62±15.31)U/L、(323.11±12.86)U/L低,组间差异有统计学意义(t=97.1904,t=100.4147,P<0.05).结论 选择肝蒂横断式肝切除方案对患者施以解剖性肝中叶切除术治疗,可取得显著疗效,不仅有助于缩短手术用时,还能有效预防术后并发症,降低术中出血量,促进术后恢复,建议采纳.

  • 开放式胃癌根治术治疗胃癌患者的临床效果探讨

    作者:王泉华

    目的 分析开放式胃癌根治术治疗胃癌患者的临床效果及并发症率.方法 方便选取该院在2013年11月—2015年11月份收治60例胃癌患者,通过随机数字表法进行分组,分别划分为观察组(n=30)和对照组(n=30).对照组给予腹腔镜治疗,观察组则行开放式胃癌根治术.对比分析两组患者的手术时间、住院时间、并发症的发生情况等情况.结果 观察组患者的住院时间(13.9±1.6)d与手术时间(198.1±30.4)min都少于对照组(t=9.2745,P=0.0000;t=8.3440,P=0.0000),观察组的并发症发生几率13%低于对照组40%(χ2=5.4545,P=0.0195).结论 开放式胃癌根治术治疗胃癌患者的临床效果更好,减少住院时间以及手术时间,提高患者满意度,在手术安全性方面具有很大优势,适合临床上的进一步推广.

  • 全腔镜或腔镜辅助下甲状腺次全切除术疗效和安全性评价

    作者:张传飞

    目的 将全腔镜或腔镜辅助下甲状腺次全切除术运用于甲状腺疾病患者中,评价临床疗效以及安全性.方法 该文纳入研究的资料是方便选取2016年5月—2018年4月在该医院接受甲状腺次全切除术治疗的70例甲状腺疾病患者,分组法采取硬币法,一组纳入35例,传统甲状腺次全切除术用于对照组,全腔镜或腔镜辅助下甲状腺次全切除术用于试验组,计算并分析两组患者的手术用时、术中出血量、术后引流管留置天数、术后切口引流量、术后并发症总统计率.结果 试验组患者的手术用时(75.12±6.80)min相比于对照组患者对应指标(73.50±6.87)min(t=0.991,P>0.05),试验组患者的术中出血量(26.70±2.14)mL相比于对照组患者对应指标(32.24±3.20)mL更低,(t=8.513,P<0.05),试验组患者的术后引流管留置天数(3.39±2.05)d相比于对照组患者对应指标(4.30±2.11)d(t=1.830,P>0.05),试验组患者的术后切口引流量(57.10±4.12)mL相比于对照组患者对应指标(59.51±4.30)mL更低(t=2.394,P<0.05),试验组患者的术后并发症总统计率(2.86%)相比于对照组患者对应指标(17.14%)更低(χ2=3.9683,P<0.05).结论 对甲状腺疾病患者采取全腔镜或腔镜辅助下甲状腺次全切除术展示较优临床疗效,并发症少,存在安全性.

  • 用综合疗法治疗小儿微小度数斜视性弱视的效果评价

    作者:李淑琴

    目的 研究用综合疗法治疗小儿微小度数斜视性弱视的效果.方法 该次研究对象为方便2015年1—8月期间该院接收的微小度数斜视性弱视患儿80例,均接受综合疗法治疗,将不同弱视程度、注视性质、屈光参差程度患儿的临床效果进行比较.结果 80例微小度数斜视性弱视患儿的临床总有效率为85.00%.轻度弱视患儿的临床总有效率(100.00%)高于中度(65.00%)及重度弱视患儿(70.59%),差异有统计学意义(χ2=16.931、13.797,P=0.001、0.001);中心注视患儿的临床总有效率(94.00%)高于旁中心注视患儿数据(74.00%),差异有统计学意义(χ2=8.471,P=0.004);屈光参差﹤2.50 D的患儿临床总有效率(93.88%)明显高于屈光参差≥2.50 D的患儿(70.97%),差异有统计学意义(χ2=6.203,P=0.013).结论 小儿微小度数斜视性弱视采用综合疗法治疗取得的效果较为理想,尤其是应用在轻度弱视、中心注视和屈光参差﹤2.50 D的患儿中效果更加优越.

  • 闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床效果分析

    作者:许家亮;杜晓春;丁骁鹏;胡继坤

    目的 探讨闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床疗效与安全性.方法 方便选取2012年1月—2016年12月该院80例胫骨骨折患者为研究对象,依据治疗方法不同分为实验组(闭合复位交锁髓内钉固定,40例)和对照组(锁定钢板内固定,40例),对比观察两组治疗指标,统计并发症,术后随访观察肢体功能恢复情况,评价疗效.结果 实验组治疗优良率(92.50%)高于对照组(87.50%),但差异无统计学意义(χ2=2.375,P>0.05);实验组术中出血量(64.8±15.1)mL,负重时间(9.3±1.0)周,骨折愈合时间(20.3±2.5)周,并发症发生率2.50%,各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(t=7.531,3.015,3.420,χ2=3.250;P<0.05).结论 闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折效果确切,患者并发症少,康复快,肢体功能恢复理想,值得临床推广使用.

  • 心肌应变评估瓣膜病患者瓣膜置换术后临床短期疗效的研究

    作者:廖剑

    目的 探讨心肌应变在瓣膜置换术后短期疗效中的应用价值.方法 便利选取42例瓣膜病患者,就诊时间为2017年5月—2018年5月期间,另选取30名健康志愿者作为对照组,患者均于瓣膜置换术前、术后1周、术后1个月行超声心动图检查,获取左室节段应变参数,并进行对比分析,并观察术前异常节段应变参数在术后1周、术后1个月的变化情况.结果 与对照组比较,瓣膜病组患者术前、术后1周、术后1个月,GLSepi、GLSendo、GCSendo及GC-Sepi均减低(P<0.05),GLSepi不同时间段分别为(-14.5±1.5)%、(-8.7±1.2)%、(-11.4±2.5)%;GLSendo分别为(-19.9±1.5)%、(-12.1±3.5)%、(-17.6±3.2)%;GCSendo分别为(-25.8±3.5)%、(-17.3±3.5)%、(-19.1±4.3)%;GCSepi分别为(-12.2±1.5)%、(-7.5±1.5)%、(-9.3±1.8)%;与术前比较,瓣膜病组患者术后1周时上述指标均减低(P<0.05),术后1个月时GCSendo和GCSepi减低(P<0.05);与术后1周比较,术后1个月时GLSendo和GLSepi明显增高,而GCSendo和GCSepi无明显变化;相比于术前,瓣膜组患者术后1周时TRS(18.1±4.5)%、TCS(-7.4±1.5)%均减低(均P<0.05),TLS无明显变化,术后1个月时TRS(10.4±3.5)%明显减低,TLS(-13.9±2.5)%明显增高(P<0.05),TCS无明显变化;与术后1周比较.与术前比较,术后1周时TCSendo(-12.1±2.2)%明显减低(P<0.05),而TCSepi、TLSepi、TLSendo无明显变化,术后1个月时TLSendo(-15.9±2.2)%增高极其明显(P<0.01),TLSepi(-12.1±2.2)%、TCSendo(-14.5±2.5)%均增高(均P<0.05);术后1个月TLSendo(-15.9±2.2)%、TLSepi(-12.1±2.2)%与术后1周比较明显增高(P<0.05),TCSepi、TCSendo与术后1周比较变化不明显(P>0.05).结论 瓣膜病患者术后检测2D-STI心肌应变参数,能对术后临床短期疗效进行客观评价.

  • 丙种球蛋白联合常规抗病毒治疗小儿病毒性脑炎疗效及价值分析

    作者:董鸿捌

    目的 研究丙种球蛋白联合常规抗病毒治疗小儿病毒性脑炎疗效及价值.方法 该次方便选择对象为厦门市妇幼保健院儿内科入科时怀疑病毒性脑炎患儿,时间在2017年7月—2018年8月之间,根据电脑随机分配的原则将80例病毒性脑炎患儿分为两组,其中包括对照组(40例)和观察组(40例),分别行常规抗病毒治疗;丙种球蛋白联合常规抗病毒治疗,对比其两组治疗效果、临床症状改善情况、免疫球蛋白和细胞因子水平.结果 观察组病毒性脑炎患儿治疗总有效率97.50%,与对照组相比高,差异有统计学意义(χ2=13.87;P<0.05).观察组病毒性脑炎患儿头痛改善时间(2.31±1.02)d、体温恢复正常时间(1.25±1.97)d、惊厥停止时间(2.21±1.03)d、意识恢复时间(4.02±1.05)d,与对照组相比较短,差异有统计学意义(t=4.69、4.40、6.14、6.25;P<0.05).观察组病毒性脑炎患儿lgA(0.32±0.02)g/L、lgM(1.28±0.54)g/L、IL-1(1.65±0.41)ng/L、TNF-a(17.82±1.32)ng/L均低于对照组;lgE(1.68±0.24)g/L、lgG(18.65±1.04)g/L均高于对照组,差异有统计学意义(t=10.73、32.13;P<0.05).结论 丙种球蛋白联合常规抗病毒治疗小儿病毒性脑炎疗效十分显著,同时能改善各项临床症状,值得研究.

  • 硝苯地平联合缬沙坦、辛伐他汀治疗肺动脉高压的临床分析

    作者:顾正南

    目的 对两组肺动脉高压患者进行不同的治疗方法,比较两组临床效果,探究两种治疗方法的特点.方法 从来该院诊治的2012年1月—2017年1月的肺动脉高压患者中随机抽取50例,随机分为治疗组25例实施硝苯地平(30 mg/d)+缬沙坦(开始40 mg,后加量至80 mg/d)+辛伐他汀(20 mg/d)口服,对照组25例选择缬沙坦开始40 mg,后加量至80 mg/d)+辛伐他汀(20 mg/d)口服,比较两组临床效果.结果 治疗后治疗组6 min步行距离水平为(370.24±32.02)m,(373.26±32.11)m,(380.20±31.12)m,(388.24±31.32)m,(390.27±30.02)m,高于对照组(t=3.673,P<0.05);治疗后疗组PAPs、PAPd、PAPm水平分别为(33.13±0.32)mmHg,(32.66±0.25)mmHg,(32.79±0.4)mmHg,高于治疗组(t=5.824,P<0.05),两组各指标水平治疗后低于治疗前(t=4.872,P<0.05).结论 硝苯地平、缬沙坦和辛伐他汀联合用药治疗肺动脉高压效果良好,物美价廉,是一项值得推广的治疗肺动脉高压的方案.

  • 经皮射频消融术与腹腔镜肝癌切除术治疗小肝癌的疗效

    作者:王艳军;黄天从;周文瑞;王高雄

    目的 探讨经皮射频消融术与腹腔镜肝癌切除术治疗小肝癌的疗效.方法 方便选取2013年1月—2017年3月小肝癌患者70例数字表法分组为腹腔镜肝癌切除术组35例和经皮射频消融术组35例.腹腔镜肝癌切除术组进行腹腔镜肝癌切除术,经皮射频消融术组进行经皮射频消融术.比较两组疗效;手术实施的耗时、手术后患者的住院时间;手术前后患者肝癌生存质量简表评分、肝功能指标情况;手术并发症率.结果 经皮射频消融术组疗效33例(94.29%)高于腹腔镜肝癌切除术组23例(65.71%),差异有统计学意义(χ2=10.972,P<0.05).经皮射频消融术组手术实施的耗时、 手术后患者的住院时间(45.02±10.12)min、(6.25±1.21)d优于腹腔镜肝癌切除术组(62.14±20.24)min、(8.62±2.52)d,差异有统计学意义(t=8.213、5.721,P<0.05);手术后经皮射频消融术组肝癌生存质量简表评分、肝功能指标情况优于腹腔镜肝癌切除术组,肝癌生存质量简表评分、TBIL(μmol/L)、AST(U/L)、ALT(U/L)比较,差异有统计学意义(t=5.822、7.923、8.013、8.522,P<0.05).经皮射频消融术组手术并发症率3例(8.57%)低于腹腔镜肝癌切除术组10例(28.57%),差异有统计学意义(χ2=4.939,P<0.05).结论 小肝癌患者行经皮射频消融术疗效明显,可更好改善肝癌生存质量简表评分、肝功能指标情况,加速康复.

  • CO2激光显微手术与喉内镜下常规手术在声带息肉切除术中的疗效差异分析

    作者:石达

    目的 探索激光显微手术与喉内镜下常规手术在声带息肉切除术中的疗效差异.方法 方便收集该院2015年2月—2018年2月声带息肉患者62例.随机分为研究组和对照组,各31例.研究组采用CO2激光显微手术,对照组采用喉内镜下常规手术.然后对两组患者进行电子喉镜、频闪喉镜检查.分析两组患者术前、术后1周、术后1个月和3个月的VHI主观评分、GRBAS、客观嗓音.结果 术后1周研究组的嘶哑度是(2.1±0.6),术后1周对照组的嘶哑度是(1.6±0.8).术后1周对照组的嘶哑度低于研究组,差异有统计学意义(t=2.784,P<0.05);术后1个月研究组的基频微扰百分比、基频扰动商、振幅微扰百分比分别是(3.2±0.6)%、(1.3±0.5)%、(3.3±0.4)%.术后1个月对照组的基频微扰百分比、基频扰动商、振幅微扰百分比分别是(3.2±0.6)%、(1.3±0.6)%、(3.6±0.9)%.研究组和对照组患者术后1个月的基频微扰百分比、基频扰动商、振幅微扰百分比差异无统计学意义(t=0.000,P>0.05;t=0.000,P>0.05;t=1.696,P>0.05).结论 CO2激光喉显微手术治疗声带息肉疗效优于喉内镜下常规手术.

  • 慢性阻塞性肺疾病不同分期全身炎症与呼出气冷凝液炎症指标的变化及相互关系

    作者:王新航;翁恒;李红艳;张宏英;黄进宝;潘建光

    目的 观察慢性阻塞性肺疾病不同分期全身炎症与呼出气冷凝液炎症指标的变化及探讨它们之间的关系.方法 方便选取该院2016年6月—2017年12月收治的符合COPD诊断标准的患者30例为AECOPD组,另选择同期在该院行健康体检且无系统性疾病的健康志愿者30名作为健康对照组.收集急性发作期、 缓解期患者的呼出气冷凝液,检测呼出气冷凝液和外周血清中白介素(IL-8)和肿瘤坏死因子a(TNF-a)的水平,并同时行肺功能检查.结果 AE-COPD组患者血IL-8、血TNF-a、CRP、EBCIL-8、EBCTNF-a各项指标值分别为(69.53±25.23)pg/mL、(78.32±14.98)pg/mL、(78.73±13.45)mg/L、(15.32±3.17)pg/mL、(3.78±0.36)pg/mL,明显高于健康对照组水平,差异有统计学意义(t=26.321、32.624、54.126、18.332、6.104,P<0.05).AECOPD组患者的肺功能各项指标低于对照组患者,且COPD急性加重患者经治疗后,外周血、呼出气冷凝液中IL-8和TNF-a均下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 COPD急性加重期局部气道炎症和全身炎症反应与缓解期对比均明显增强,并可能加重了COPD患者的肺功能阻塞程度.

  • 甲状腺髓样癌的超声诊断及分析

    作者:黄丽燕;黄春燕;魏巍丽

    目的 分析甲状腺髓样癌的声像学表现与诊断情况,以提高超声诊断符合率.方法 方便选取2006年7月—2018年5月在该院经病理检查证实的49例甲状腺髓样癌的术前超声检查资料,进行回顾性分析.结果 49例甲状腺髓样癌共68个病灶,术前超声检查发现病灶67个,其中59.70%(40/67)位于甲状腺中上部,大横径平均为(2.02±1.29)cm,超声主要表现为低回声、形态较规则、病灶内回声不均、伴钙化,65.67%(44/67)病灶血供丰富,术前超声检查误诊23例,其中误诊为腺瘤者占56.52%(13/23).术后病理诊断颈部淋巴结转移者占57.14%(28/49).结论 甲状腺髓样癌的超声表现具有一定特征性,检查者应提高对该疾病的认识,提高超声诊断符合率,为临床提供诊断依据.

  • X线片与CT扫描在胸腰段脊柱骨折诊断中的应用效果对比分析

    作者:郑艳钦

    目的 探讨X线片与CT扫描在胸腰段脊柱骨折诊断中的应用效果对比观察.方法 方便选择就诊于2015年5月—2017年5月该院诊治的50例胸腰段脊柱骨折患者作为对象,均经手术证实,手术前均接受X线片与CT扫描检查诊断,并依据手术证实结果为"金标准",比较分析两种检查诊断方法的诊断符合率.结果 CT检查方法的总检出诊断符合率为84.00%,明显高于X线检查方法的总检出诊断符合率(54.00%)(χ2=10.5189,P=0.0012).CT检查方法的骨折诊断符合率为84.00%,明显高于X线检查方法的骨折诊断符合率(54.00%)(χ2=10.5189,P=0.0012).结论 在胸腰段脊柱骨折诊断中,应用CT扫描检查方法的检查诊断结果与X线片检查方法比较,前者的检查诊断符合率更高,可以给予临床提供更多、更可靠的疾病信息,以有助于提高临床检查诊断率.

  • 小儿秋季腹泻发病中轮状病毒的检验及临床价值分析

    作者:陆东明

    目的 研究小儿秋季腹泻发病中轮状病毒的检验及临床价值.方法 方便选择研究对象为秋季腹泻患儿(73例),时间在2017年1—12月之间,对部分腹泻患儿实施轮状病毒的检验,后分析检验结果.结果 73例秋季腹泻患儿轮状病毒检出率89.04%,其中阳性65例、阴性8例.在不同性别的轮状病毒检验中,男性秋季腹泻患儿中,检出24例,所占比61.54%;未检出15例,所占比38.46%;在女性秋季腹泻患儿中,检出22例,所占比64.71%;未检出12例,所占比35.29%;结果可见,两组间对比差异无统计学意义,(χ2=0.08;P=0.78).在不同年龄段秋季腹泻患儿中,6个月~2岁检出率高于其他年龄段,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿秋季腹泻发病中轮状病毒的检验具有重要临床价值,能够为临床治疗提供有利依据,值得研究.

  • 子宫内膜病变诊断中经阴道超声与腹部超声的应用

    作者:徐彩霞

    目的 探讨子宫内膜病变诊断过程当中采用阴道超声检查和腹部超声检查的临床应用价值.方法 方便选取2017年1月—2018年4月在该院进行子宫内膜病变诊断的80例患者作为研究对象,将80例患者分为腹部超声组与阴道超声组,对两组检查方式的诊断结果进行观察比较.结果 腹部超声组对子宫内膜病变诊断准确度为70.0%(28/40),阴道超声组对子宫内膜病变诊断准确度为95.0%(38/40),阴道超声组诊断符合度要显著高于腹部超声组(χ2=8.66,P<0.05).结论 阴道超声检查诊断结果要与手术、宫腔镜或诊断刮宫术后病理检查结果更为相符,能有效提高子宫内膜病变诊断的临床效果,促进临床治疗与恢复.

  • 应用多种功能磁共振成像对胶质瘤进行评估价值探究

    作者:林慧宇

    目的 探讨应用多种功能磁共振成像对胶质瘤进行评估的价值,从而使脑胶质瘤能够得到精确的术前诊断.方法 方便选取2016年1月—2018年1月该院收治的胶质瘤患者40例,患者的病情均经病理学检查确诊,为患者开展常规核磁共振成像(MRI)和功能MRI检查,统计分析本组患者MRI检查中的体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)中的慢扩散系数、快速扩散系数、分布扩散系数以及灌注分数值.结果 不同级别的胶质瘤中,rCBF值存在着较大的分布跨度,同时范围存在交叉性.三维增强梯度回波T2血管成像序列结果无法对胶质瘤的高低级别进行有效区分.高级别胶质瘤组患者病灶侧的慢扩散系数、快速扩散系数、分布扩散系数和灌注分数值灌注分数值分别为(0.73±0.06)×10-3mm2/s、(0.08±0.03)mm2/s、(1.30±0.35)×10-3mm2/s、(0.39±0.08)f,对侧正常脑白质慢扩散系数、快速扩散系数、分布扩散系数和灌注分数值灌注分数值分别为(0.15±0.04)×10-3mm2/s、(0.02±0.01)mm2/s、(0.45±0.11)×10-3mm2/s、(0.53±0.06)f.相较于对侧正常脑白质,高级别胶质瘤组患者的病灶侧的慢扩散系数、快速扩散系数和分布扩散系数更高,灌注分数值更低,均差异有统计学意义(t=28.408、6.164、7.499、5.062,P<0.05).结论 在对脑胶质瘤开展诊断时,通过应用多种磁共振功能成像序列,可对肿瘤存在的异质性进行有效避免,使患者的疾病诊断准确率得到有效提高.

  • 探讨碘佛醇与碘化油在子宫输卵管造影检查中的临床效果

    作者:董自军

    目的 分析碘佛醇与碘化油在子宫输卵管造影检查中的临床效果.方法 2017年10月—2018年3月,于该院收治的不孕症患者中方便选取82例,随机分为两组,对照组采用碘佛醇行子宫输卵管造影检查,观察组采用碘化油行子宫输卵管造影检查,对比两组影像质量输卵管显影情况、不良反应发生情况、术中疼痛发生情况与检查费用.结果 观察组检查优良率为95.12%,高于对照组的75.61%,组间差异有统计学意义(χ2=12.6257,P<0.05);观察组患者术中腹痛VAS评分为(1.05±0.28)分,低于对照组的(3.68±1.27)分(t=12.6257,P<0.05);观察组检查费用为(1520±100.25)元,高于对照组的(671±98.58)元(t=25.6988,P<0.05);两组不良反应发生率组间差异无统计学意义(χ2=1.0588,P>0.05).结论 碘化油在子宫输卵管造影中有较大优势,在不考虑费用下,可优先考虑.

  • 腹部创伤的CT诊断及其临床价值分析

    作者:林荣松

    目的 分析腹部创伤采用CT检查诊断的临床应用价值.方法 方便选取2015年5月—2018年6月腹部创伤患者50例作为观察对象,50例患者男性有34例,女性患者有16例,年龄均在20~60岁之间,对50例患者均实施螺旋CT腹部创伤检查.结果 CT检查结果显示,肝破裂10例、脾破裂21例、肠破裂7例、肾挫伤包膜下血肿10例、外伤性隔疝1例,其中有合并骨盆骨折,腰椎骨折,尿道断裂,肠系膜巨大血肿1例.50例临床治疗结果与CT检查诊断结果比较,螺旋CT检查结果有出现误诊与漏诊的现象,两者之间数据比较差异有统计学意义(χ2=4.04,P<0.05).结论螺旋CT扫描检查在腹部创伤疾病诊断当中具备诊断准确度高且快速安全特征,按照患者状况选择性实施CT增强扫描检查,能够有效提高诊断准确度.螺旋CT检查对腹部创伤患者,具备较高的诊断准确度,能够有效提高临床的应用价值.

  • 血浆纤维蛋白原、D-二聚体检测及双下肢静脉彩超诊断老年下肢骨折并发深静脉血栓的临床价值分析

    作者:朱雪梅

    目的 探讨双下肢静脉彩超联合血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-Dimer)检测诊断老年下肢骨折并发深静脉血栓的临床价值.方法 方便选取2015年1月—2018年8月该院60例老年下肢骨折并发深静脉血栓患者为研究对象,全部患者均行双下肢静脉彩超检查并抽取静脉血液样本进行生化检验,测定血浆FIB、D-Dimer水平,对比观察血生化检验、双下肢静脉彩超、血生化检验检测联合双下肢静脉彩超诊断深静脉血栓的准确率.结果 生化检验联合下肢静脉彩超诊断深静脉血栓的检出率(100.00%)高于单纯血生化检验(76.67%)和单纯下肢静脉彩超(93.33%),差异有统计学意义(χ2=8.514,P<0.05;χ2=3.137,P<0.05).结论 双下肢静脉彩超与血浆FIB、D-Dimer检测对深静脉血栓具有较高的诊断价值,两者联合使用可进一步提高检出率,能够为深静脉血栓临床诊断与治疗提供有价值的依据参考,值得临床推广使用.

  • 探讨CTA、DSA和MRA在颅内动脉瘤中的诊断价值

    作者:苏爱芹

    目的 探讨CTA、DSA和MRA在颅内动脉瘤中的诊断价值.方法 方便选取2016年2月—2018年2月共60例(共69个动脉瘤)颅内动脉瘤患者,根据诊断方法的不同,将其分为3组,各组20例.A组:实施CTA诊断;B组:实施MRA诊断:C组:实施DSA诊断;对比3组诊断颅内动脉瘤的小动脉瘤、微小动脉瘤、一般动脉瘤与大动脉瘤以及超大动脉瘤数量,并实施比较.分析3组诊断方式的漏诊率与诊断敏感性.结果 3组对颅内动脉瘤数量进行诊断,A组诊断准确率为100.00%,B组诊断准确率为90.00%,C组诊断准确率为91.67%,在诊断准确率方面相比较,差异有统计学意义(P<0.05).但是A组与B组在微小动脉瘤与超大动脉瘤诊断相比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组发生漏诊率为0.00%,诊断敏感度为97.14%,B组发生漏诊率为6.67%,诊断敏感度为90.00%,C组发生漏诊率为8.33%,诊断敏感度为91.30%,开展对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对颅内动脉瘤患者应用CTA、DSA与MRA均有一定诊断价值,每个诊断方式各有利弊,建议根据患者实际情况,医师对影像学技术特点的掌握,选择相对应诊断方法,保证临床诊断准确率,提高患者预后.

  • 四维牵引联合中药熏药治疗腰椎间盘突出症75例临床疗效分析

    作者:黄锦;叶雅玲

    目的 评价四维牵引联合中药熏药治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 方便选取2016年6月—2018年1月该医院收治的150例腰椎间盘突出症患者入组,按照入院顺序随机对照研究.对照组75例常规牵引配合舒筋散熏药组方熏蒸,观察组四维牵引替换常规牵引,对比疗效.结果 观察组愈显率87.8%高于对照组69.4%,差异有统计学意义(χ2=7.382、P=0.007,P<0.05).观察组治疗后、6个月后的VAS、ODI评分(1.6±0.5)分、(1.4±0.7)分、(8.4±3.1)分、(8.0±3.0)分,低于对照组(2.3±0.7)分、(2.5±0.7)分、(10.4±3.5)分、(10.5±3.3)分(t=7.047、9.623、3.705、4.855),治疗后6个月后的JOA评分(28.2±2.2)分高于对照组(25.2±2.0)分(t=8.738,P=0.000),差异有统计学意义(P<0.05).结论 四维牵引联合中药熏药治疗腰椎间盘突出症疗效优于常规牵引治疗.

  • 探究针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效

    作者:辜建明

    目的 探究针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法 随机选取2015年8月—2018年5月在该门诊治疗膝关节骨性关节炎患者共93例,分为实验组和对照组,实验组47例,对照组46例.对照组采用针加电治疗,实验组基于对照组基础上加用TDP照射.分别观察两组患者VSA评分、治疗临床治疗效果、中医症状积分、Lequesne评分(早晨四肢僵硬、关节压痛、关节活动受限致).结果 实验组VSA评分、中医症状积分均小于对照组[(3.47±0.51)分<(5.27±0.19)分;(2.36±0.27)分<(2.97±0.11)分],组间差异有统计学意义(t=6.96,P<0.05;t=4.45,P<0.05);临床治疗总有效率高于对照组(89.36%>69.57%),组间差异有统计学意义(χ2=5.60,P<0.05);Lequesne评分量表中早晨四肢僵硬、关节压痛、关节活动受限致条目评分均小于对照组[(1.86±0.22)分<(3.49±0.15)分;(2.61±0.24)分<(3.91±0.28)分;(2.17±0.31)分<(3.04±0.18)分],组间差异有统计学意义(t=14.56,P<0.05;t=10.27,P<0.05;t=5.49,P<0.05).结论 给予膝关节骨性关节炎患者采用针灸治疗不仅利于改善其膝关节功能,更利于提升临床治疗效果,值得临床进一步推广应用.

  • 中西医结合治疗再生障碍性贫血的疗效分析

    作者:陈毅宁;梁春灵;廖斌

    目的 评价中西医结合治疗再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA,简称再障)疗效.方法 便利选取2016年2月—2017年4月该院血液科收治的再障患者60例入组,按入院顺序随机分组为对照组和观察组,每组30例.对照组西医治疗,观察组汤剂(益肾填精汤、培元固本汤)治疗,持续6个月,比较两组疗效、实验室指标、支持治疗情况.结果 观察组退出2例,对照组1例.观察组中医无效率3.57%低于对照组27.59%,西医愈显率64.29%高于对照组24.14%,差异有统计学意义(χ2=4.505、10.978,P=0.034、0.001﹤0.05).治疗后,观察组与对照组中医证候积分分别为(22.4±4.7)分、(27.5±5.6)分,均低于治疗前(41.3±3.6)分、(40.9±4.5)分(t=16.893、10.045、P=0.000、0.000),观察组低于对照组(t=3.718、P=0.000),差异有统计学意义(P<0.05).观察组支持治疗/抗感染治疗次数(5.6±1.4)次/人,低于对照组(8.4±2.7)次/人,差异有统计学意义(t=4.889,P=0.000﹤0.05).结论 中西医结合治疗再障相较于单独应用西医治疗增效作用明显.

  • 延伸护理对居家腹膜透析患者治疗依从性和生活质量的影响

    作者:黄爱治;陈艺延;冯晓秋;李伟真

    目的 探讨延伸护理对居家腹膜透析患者治疗依从性和生活质量的影响.方法 方便选取2014年6月—2017年6月居家腹膜透析患者90例以数字表法分组.对照组进行常规护理,实验组在常规护理的基础上实施延伸护理.比较效果.结果 实验组居家腹膜透析治疗依从性高于对照组,(χ2=7.845、7.845、7.845、8.244、8.244、8.244、7.124、7.124、7.124、7.124、7.124,P<0.05);分组后实验组ESCA自我护理能力量表总分、SF-36生活质量评分(117.24±4.71)分、(95.15±3.59)分优于对照组100.14±6.29)分、(80.21±3.94)分(t=6.912,7.522,P<0.05);实验组腹膜炎、导管出口处感染等并发症发生率2例(4.17%)]低于对照组7例(16.67%)(χ2=3.889,P<0.05).结论 延伸护理在居家腹膜透析患者中的实施效果确切.

  • 急性闭角型青光眼患者实施心理护理的效果分析

    作者:李娟

    目的 探讨急性闭角型青光眼患者实施心理护理的效果.方法 方便选取2016年9月—2017年10月该院收治的急性闭角型青光眼患者70例,采用随机数字表法均分为对照组与研究组,对照组给予常规护理,研究组在此基础上实施心理护理,对比两组患者护理前后心理状况、临床指标及护理满意度.结果 经护理,研究组患者SAS、SDS评分(32.01±4.16)分、(36.71±4.10)分显著低于对照组(41.36±5.13)分、(44.33±5.66)分,差异有统计学意义(t=8.375、6.450;P=0.000);研究组患者住院时间、眼压恢复所用时间等临床指标水平(10.06±2.34)d、(9.41±2.06)h、(31.13±4.33)mmHg与对照组(18.34±3.14)d、(20.11±4.12)h、(39.47±5.13)mmHg相比差异有统计学意义(t=12.509、13.742、7.349;P=0.000);研究组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ2=9.689;P=0.007).结论 心理护理在急性闭角型青光眼患者护理中实施的效果较好,可推广应用.

  • PDCA循环管理在腹腔镜胆囊切除术患者舒适护理中的应用价值

    作者:童雪梅

    目的 探讨腹腔镜胆囊切除患者舒适护理中应用PDCA循环管理的临床效果.方法 方便选取2017年1月—2018年5月该院64例腹腔镜胆囊切除手术患者为研究对象,依据护理方法不同分为实验组(基于PDCA循环管理予以舒适护理,32例)和对照组(常规护理,32例),对比观察两组护理前后生活质量与心理状态,评价护理效果,统计患者护理满意度.结果 实验组护理后生活质量评分(85.2±7.5)分,焦虑评分(42.1±9.1)分,护理满意度96.88%,各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(t=6.240,P<0.05;t=4.613,P<0.05;χ2=4.672,P<0.05).结论 基于PDCA循环管理模式予以腹腔镜胆囊切除手术患者舒适护理可有效提高患者生活质量,改善患者焦虑情绪,对提高患者术后舒适度、促进护患和谐具有积极作用,值得临床推广使用.

  • 早期家庭护理干预在儿童孤独症患儿中的应用效果分析

    作者:刘永治

    目的 探讨早期家庭护理干预在儿童孤独症患儿中的应用效果分析.方法 参与研究的94例患者为方便选取2017年5月—2018年5月收治的入院接受治疗的儿童孤独症患者,按照随机数字法,将94名患者分为两组,接受常规护理干预的患者为对照组,接受早期家庭护理干预的患者为观察组,两组患者在接受不同的护理模式护,观察对比两组患者的ATEC评分、ABC评分与孤独症严重程度指标.结果 两组患者的ATEC评分、ABC评分对比,护理前,两组患者的数据差异无统计学意义(t=0.8421;P>0.05);护理后,观察组患者的ATEC评分(82.19±2.95)分、ABC评分(74.92±2.95)分低于对照组患者的ATEC评分(94.57±5.29)分、ABC评分(86.74±2.94)分,数据差异有统计学意义(t=14.5232、t=11.4233,P<0.05).观察组患者的孤独症严重程度轻于对照组患者,观察组患者的护理效果明显优于对照组患者,观察组患者的护理效果明显优于对照组患者,数据差异有统计学意义(χ2=6.0340;P<0.05).结论 将早期家庭护理干预运用于该院接受治疗的儿童孤独症患者中,能有效的改善患者的孤独症严重程度,促进疾病的好转,对提升患者的语言、肢体、视觉等能力有一定的帮助,对于我国探视新型护理模式,具有十分重要的临床意义以及研究意义.

  • 高龄产妇无痛分娩中应用导乐镇痛仪联合全程陪伴护理的效果及对分娩舒适度、产后心理状态的影响

    作者:高婷红

    目的 观察导乐镇痛仪联合全程陪伴护理用于高龄产妇分娩效果及对分娩舒适度、 产后心理状态影响.方法方便选取该院2016年6月—2018年6月收治的100例高龄产妇,随机分为观察组与对照组各50例,对照组给予常规产程护理,观察组给予导乐镇痛仪联合全程陪伴护理,比较两组分娩效果、分娩舒适度(疼痛PPI量表)、产后心理状态[爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)].结果干预后,观察组产程时间(382.42±55.67)min、产后出血量(158.34±26.72)mL、剖宫产率(8.00%)显著低于对照组的(498.51±64.38)min、(224.26±32.58)mL、24.00%(P<0.05),新生儿Apgar评分(9.34±0.32)分显著高于对照组(9.06±0.27)分(P<0.05);观察组各产程PPI评分(3.46±0.60)分、(2.98±0.52)分、(2.66±0.34)分显著低于对照组的(4.22±0.58)分、(3.64±0.76)分、(3.15±0.42)分(P<0.05),观察组产后EPDS评分(7.21±1.82)分显著低于对照组的(9.15±2.67)分(P<0.05),产后抑郁发生率4.00%,显著低于对照组的16.00%(χ2=4.000,P<0.05).结论导乐镇痛仪联合全程陪伴护理用于高龄产妇无痛分娩中,可改善分娩情况,促进分娩舒适,减少产后抑郁.

  • 麻醉恢复室中全身麻醉术后呼吸异常患者的护理方法探讨

    作者:王希芝

    目的 针对在麻醉恢复室中通过全身麻醉以后发生呼吸异常的患者进行相应的护理以后,对其护理效果进行探讨.方法 在该院2017年4月—2018年4月期间,接受患有该症状的患者中随机选取78例,其中,选取其中的39例患者作为观察组,并采用相关的麻醉护理,剩下39例患者作为对比组,采取常规急救护理,对比两种护理方法的护理效果、患者对护理的满意度以及抢救成功率.结果 观察组患者通过麻醉恢复室中的麻醉护理以后,总的护理效率为100.00%(39/39),对比组患者的通过常规的护理以后,总的护理效率为66.67%(26/39),差异有统计学意义(χ2=11.082,P=0.004,P<0.05),观察组患者通过麻醉护理以后,满意度以及抢救成功率均要高于对比组,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对在麻醉恢复室中通过全身麻醉以后发生呼吸异常的患者进行相应的麻醉护理以后,能够有效提高患者的恢复力,使患者的并发症得到有效的降低,使患者能够有效的渡过麻醉恢复期.

  • 结构化健康教育对青年高血压患者自我管理行为的影响分析

    作者:汪碧春

    目的 研究青年高血压患者自我管理中应用结构化健康教育方式的效果,并分析其对患者自我管理行为的影响.方法 方便选择该院在2016年10月—2018年4月期间收治的青年高血压患者60例作为此次研究病例,按照就诊时间将其分为研究组与对照组,每组30例,对照组行常规健康教育与出院指导,研究组在其基础上加用结构化健康教育,对比分析两组患者的自我管理行为,通过高血压自我管理行为量表进行评价,并比较两组患者的血压控制情况与护理满意度.结果 治疗3个月后,研究组护理满意度为93.33%,与对照组(70.00%)比较,差异有统计学意义(χ2=5.4545,P=0.0195),研究组舒张压(70.16±8.71)mmHg与收缩压(121.84±10.03)mmHg显著低于对照组(77.52±12.52)mmHg、(138.21±16.02)mmHg,(P<0.05),研究组患者的饮食管理、病情监测、情绪管理、运动管理、用药管理、工作与休息管理等自我管理行为得分均显著优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 结构化健康教育应用在青年高血压患者中的效果明显,值得临床进一步应用探索.

  • 针对性护理在小儿肺炎护理中的临床效果分析

    作者:林火仙

    目的 探析小儿肺炎护理中引入针对性护理方法取得的临床效果.方法 方便收集该院儿科2017年2月—2018年2月肺炎患儿78例资料,依据入院顺序分组,将给予常规护理、针对性护理的患儿分别纳入对照组与观察组,每组患儿均39例,观察两组患儿临床治疗效果、症状缓解时间以及患儿家属满意率情况.结果 临床疗效观察对比,治疗有效率观察组95.92%,与对照组83.67%,组间差异有统计学意义(χ2=4.009,P=0.045﹤0.05).观察组的咳嗽症状消退时间、体温恢复正常时间、住院时间分别为(4.50±1.00)d、(1.20±0.50)d、(7.00±0.50)d,低于对照组(6.50±1.20)d、(2.60±0.80)d、(9.80±1.00)d,组间差异有统计学意义(t=8.963、10.388、17.531,P=0.000、0.000、0.000﹤0.05).观察组健康教育、症状控制、生活照料、治疗护理满意度分别为(8.7±1.1)分、(7.9±1.1)分、(8.5±1.0)分、(9.3±0.5)分,均高于对照组(7.2±1.5)分、(6.8±1.2)分、(7.3±1.2)分、(8.0±1.8)分,差异有统计学意义(t=5.645、4.730、5.378、4.871,P=0.000、0.000、0.000、0.000﹤0.05).结论 肺炎患儿临床护理中,引入针对性护理干预模式,对帮助患儿快速改善临床症状、提高患儿家属满意度均有积极作用,应在护理实践中应用推广.

  • 超声检查甲状腺异常与其影响因素的分析

    作者:杨青

    目的 分析接触放射性物质与接触粉尘物质对甲状腺异常的超声检查结果.方法 2016年4月参加南京市职业病防治院放射人员职业体检的人群中,随机抽取508人(男348人,女160人)作为观察组,选取2016年8月南京华能电厂职工进行职业健康体检的人员486人(男364人,女122人)作为对照组,对两组患者进行超声检查.结果两组年龄>40岁、接触放射性物质、接触粉尘物质受检者超声检查甲状腺异常率均显著高于年龄≤40岁,接触放射性物质、接触粉尘物质受检者,差异有统计学意义(χ2=6.560,P<0.05).多因素Logistic分析显示,超声检查甲状腺异常的影响因素包括年龄>40岁、饮食习惯荤食为主、食用碘盐、常食用海产品、接触放射性物质、接触粉尘物质,差异有统计学意义(P<0.05).接触两种物质之间超声甲状腺疾病检出率差异无统计学意义(χ2=0.983,P>0.05).结论 接触放射性物质与接触粉尘物质会提升超声检查甲状腺异常率.

  • 乳腺硬化性腺病应用冰冻切片病理诊断法的诊断效果分析

    作者:黄文瑜

    目的 探究应用冰冻切片病理诊断法诊断乳腺硬化性腺病的诊断效果.方法 方便选取2014年10月—2017年10月于该院收治的乳腺硬化性腺病患者68例.纳入的所有患者均进行术中冰冻切片病理诊断,并与术后石蜡切片病理诊断对照,分析冰冻切片病理诊断方法的诊断效果.所有患者均清楚本次研究的目的,并且愿意配合研究过程.结果 45例患者冰冻切片表现为腺体旋涡状排列,占百分比为66.18%,能够通过显微镜清楚地观察到部分腺体被挤扁以及断续的肌上皮,腺上皮呈增生,且存在部分增生组织融合的现象,排列方式为片状,并能够向周围脂肪组织以及间质呈浸润性发展,生长方式为放射状,局部上皮细胞呈条索状;23例患者的冰冻切片表现为大汗腺化生,占百分比为33.82%.与术后石蜡切片病理诊断对照,冰冻切片的诊断准确率60.29%(41/68),误诊率为39.71%(27/68).结论 尽管冰冻切片病理诊断的操作便捷,但在乳腺硬化性腺病诊断中的准确度仍有待进一步提高,临床应用应结合症状、影像学检查、实验室检查等进行综合诊断.

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