中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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微型种植钉压低过长牙后牙根吸收的CBCT观察
目的 探讨采用锥束CT(CBCT)观察微型种植钉支抗压低过长牙的牙根吸收情况.方法 回顾性研究需压低过长磨牙或前牙的6例患者,前后拍摄CBCT,用微型种植钉支抗压低过长牙齿.NNT软件观察牙根吸收.结果 CBCT可通过多个面来观察牙根吸收,敏感度更高.该研究中,38.5%的牙根术后没有明显变化,57.7%的牙根术后牙根吸收增加1个等级,3.8%的牙根术后牙根吸收增加2个等级.结论 CBCT可通过各个面来观察牙根吸收,敏感度高.微型种植钉可以为下颌前牙提供稳定的骨性支抗,牙根吸收变化比较明显.
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肝硬化合并难治性肝腹水的临床疗效探讨
目的 对治疗肝硬化合并难治性肝腹水的临床疗效进行分析和探讨.方法 选取该院收治的100例肝硬化合并难治性肝腹水患者,并根据患者意愿将其分为观察组和对照组,给予观察组患者采用腹水超滤浓缩回输的方法进行治疗,给予对照组采用常规方法进行治疗,并在治疗结束后观察两组患者的临床疗效.结果 采用了腹水超滤浓缩回输的方法进行治疗的观察组患者,其整体治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床治疗肝硬化合并难治性肝腹水上采用腹水超滤浓缩回输方法进行治疗,具有疗效显著,操作简单以及减轻患者痛苦的确切疗效,是值得在临床上进行推广的治疗方法.
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产后甲状腺炎的临床分析
目的 探讨产后甲状腺炎的临床诊治状况,以期指导临床治疗.方法对该院收治的产后甲状腺炎患者60例的临床资料进行回顾性分析,研究临床指标数据、治疗效果.结果 甲亢,甲减患者的甲状腺功能数值FT3 、FT4 、TSH 、TPO-Ab均存在明确的指示意义,提示诊治时应加以关注.治疗效果良好.结论对产后甲状腺炎应提高诊断准确性,及时施加准确治疗.
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甲状腺全切术(TT)治疗甲状腺癌的临床研究
目的 探讨研究甲状腺全切术(TT)治疗甲状腺癌的临床情况.方法选取该院收治的甲状腺癌患者100例,随机分成观察组和对照组,观察组采取甲状腺全切术治疗,对照组采取传统甲状腺切除术治疗,比较两组临床疗效及安全性.结果 观察组总有效率94%,对照组总有效率84%,观察组总有效率与对照组总有效率比较,有差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对甲状腺癌患者采取甲状腺全切术可以有效提高治愈率,减少并发症的出现,减少死亡率,更加安全有效.
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同步鼻塞间歇正压通气治疗呼吸窘迫综合征患儿的应用效果及护理措施
目的 探讨同步鼻塞间歇正压通气(SINPPV)治疗呼吸窘迫综合征患儿(NRDS)的应用效果及护理措施.方法 选择该院收治入院的50例呼吸窘迫综合征患儿,随机分为两组,观察组采用SINPPV治疗,对照组采用鼻塞持续正压通气(NCPAP),两组患儿同时使用肺表面活性物质治疗.观察两组患者治疗前后血气指标的变化,以及各自通气的时间.结果 两组早产儿一般资料差异无统计学意义,SINPPV治疗的观察患儿血气指标恢复时间短,见效快,且PaCO2下降明显,以及无创通气时间较对照组短.两组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论同步鼻塞间歇正压通气在应用肺表面活性物质治疗后治疗患儿呼吸窘迫综合征是可行的,且与鼻塞持续正压通气相比,效果更佳,值得临床推荐使用.
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造血干细胞移植治疗急性非淋巴细胞性白血病2例的分析
对2例急性非淋巴细胞性白血病(ANLL) 患者采用外周血造血干细胞的移植方法进行治疗,并取得成功.
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不同麻醉方式扁桃体、腺样体切除术对患儿心理状态的影响
目的 探讨不同麻醉方式下行扁桃体、腺样体切除术对患儿心理状态的影响.方法随机选取80例扁桃体以及腺样体患儿,分为观察组与对照组,观察组患儿在全身麻醉方式下进行扁桃体与腺样体切除手术,对照组患儿在局麻方式下行扁桃体和腺样体切除术,对比两组患儿术前术后不良心理相关指标的评分变化情况(主要包括抑郁、强迫、分裂、社交恐惧、攻击、违纪等几项指标),同时,对两组手术后并发症情况统计比较.结果术前在抑郁、强迫、分裂、社交恐惧、攻击、违纪等几项指标上,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);手术后,观察组患儿在以上几种不良心理指标上,评分差异无统计学意义(P＞0.05);对照组患儿则在抑郁、强迫、社交恐惧以及攻击4项指标上评分差异有统计学意义(P＜0.05).表明全麻手术组对患儿心理状态影响更小,更为安全可靠(P＜0.05).另外,观察组出现并发症的几率为2.5%,对照组为12.5%;观察组效果更佳(P＜0.05).结论对患儿行扁桃体以及腺样体切除手术时,采用全麻手术方式对患儿基本不会产生明显的心理影响,且手术安全性高,对患儿具有更好的适应性,值得临床推广.
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53例重症急性胰腺炎患者腹内压监测的临床应用
目的 腹内压监测是临床判定重症急性胰腺炎预后的重要指标之一.方法重症急性胰腺炎患者通过测定膀胱内压代替腹内压.结果 该组53例重症急性胰腺炎患者出现腹内高压者51例(96.2%),其中腹内压Ⅰ级13例、Ⅱ级28例、Ⅲ级9例、Ⅳ级1例,1例出现腹腔间隙综合征,经治疗后好转.结论重症急性胰腺炎腹内压监测,提示腹内高压普遍,而且有继发腹腔间隙综合征的出现,使用改进方法监测腹内压简便而准确.
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显微手术夹闭与血管栓塞术治疗脑动脉瘤的疗效探讨
目的 探讨对应用显微手术夹闭与血管栓塞术两种方式对患有脑动脉瘤的患者实施治疗的临床效果.方法抽取56例患有脑动脉瘤的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组28例.对照组患者接受血管栓塞术方式治疗;治疗组则是接受显微手术夹闭方式治疗.结果 治疗组患者治疗有效率为89.3%,对照组为60.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者手术操作时间、术后恢复时间以及术中出血量等均较对照组发生明显降低(P<0.05);围手术期出现不良反应的患者人数明显少于对照组;术后动脉瘤病情再次复发率明显低于对照组.结论应用显微手术夹闭方式对患有脑动脉瘤的患者实施治疗的临床效果非常明显.
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肝吸虫病患者嗜酸性粒细胞水平分析
目的 观察肝吸虫病患者嗜酸性粒细胞水平变化,并探讨其临床意义.方法 随机选择在该中心门诊确诊的60例肝吸虫病患者作为观察组,另选择同期52例健康者作为对照组,观察两组嗜酸性粒细胞绝对值的变化.结果两组白细胞计数差异无统计学意义(P>0.05);观察组嗜酸性粒细胞计数为(0.34±0.10)×109/L,对照组为(0.18±0.05)×109/L,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);观察组嗜酸性粒细胞比率＜5%为41例,5%～10%为11例,＞10%为8例,对照组分别为49例,3例,0例,差异有统计学意义(Z=7.861,P<0.05).结论肝吸虫病患者嗜酸性粒细胞明显增多,嗜酸性粒细胞水平可作为流行地区肝吸虫病感染监测指标之一.
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脑梗死使用阿替普酶静脉溶栓治疗病例观察
目的 探讨阿替普酶静脉溶栓治疗脑梗死的临床疗效.方法 选取该院2011年3月-2013年2月间入院进行治疗的脑梗死患者40例,按照患者家属是否同意溶栓治疗分为对照组和观察组.观察组采用阿替普酶静脉溶栓治疗,对照组采用同期非溶栓治疗,对两组治疗效果进行分析.结果观察组在治疗后的NIHSS在3 h、24 h、7 d以后的得分明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在一定的时间窗内、掌握禁忌症以及一些适应症的情况下,阿替普酶静脉溶栓治疗脑梗死安全并且有效,并能改善患者神经功能不良症状.
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三氧化二砷联合沙利度氨治疗复发难治多发骨髓瘤疗效观察
目的 探讨分析三氧化二砷联合沙利度胺治疗复发难治多发骨髓瘤的临床治疗效果以及不良反应情况.方法选择该院从2011年9月-2012年9月收治的20例复发或难治的多发性骨髓瘤患者.对所有患者采取三氧化二砷联合沙利度胺治疗,三氧化二砷10 mg/d,1～14 d,沙利度胺起始量为100 mg/d,如果患者能够忍受可以每周加量100 mg,但大不超过300 mg/d,28 d 作为1个周期.结果在所有的20例患者中,总有效率为70%(14/20).患者主要出现的不良反应情况为恶心、呕吐、水肿以及便秘等等.结论对于治疗难治或者多发性骨髓瘤采取三氧化二砷治疗具有比较好的治疗效果,并且不良反应情况比较少,值得在临床上得到广泛运用.
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坎地沙坦酯加呋塞米联合治疗原发性高血压患者的疗效探讨
目的 探讨坎地沙坦酯加呋塞米治疗轻-中度原发性高血压患者的疗效.方法入选2010年3月-2012年3月该院住院的轻-中度原发性高血压患者82例,受试者停用其他抗高血压药物,仅服用坎地沙坦酯(8 mg,1次/d,共8周)和呋塞米(10 mg,1次/d,共8周).用药前后分别进行24 h动态血压监测.比较服药前后动态血压监测参数的差异.结果坎地沙坦酯加呋塞米联合治疗前后的24 h平均收缩压、平均舒张压、脉压、白昼和夜间的平均收缩压、平均舒张压、收缩压总负荷值、舒张压总负荷值及血压差异率相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论坎地沙坦酯加呋塞米联合治疗轻中度原发性高血压是稳定、安全、有效的.
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美托洛尔治疗高血压的用药剂量探究
目的 探讨美托洛尔治疗高血压的用药剂量并总结方法.方法选取 2010年10月-2011年5月心内科104例受试者,将以上患者随机分为两个美托洛尔用药剂量治疗组,每组52例.A 组美托洛尔25 mg/d,B 组美托洛尔,50 mg/d.观察两组患者血压控制效果.结果两组血压均得到一定程度的控制,但A 组的血压波动大,有效率84%,B 组血压波动小,有效率98%,且血压都得到了很好的控制,差异有统计学意义(P＜0.05).结论美托洛尔作为β阻滞剂治疗高血压疗效良好,且随着剂量的增加,心功能改善更明显.
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利尿剂治疗急性左心衰的临床疗效分析
目的 探讨托拉塞米在治疗急性左心衰的治疗效果.方法 选择该院治疗的急性左心衰患者156例,按照随机分组分为观察组和对照组,每组各78例,对照组利尿剂使用呋塞米,观察组利尿剂使用托拉塞米,观察两组治疗效果.结果观察组总有效率优于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组血清检测钾离子和钠离子的稳定性高于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在西医综合治疗的基础上使用托拉塞米治疗急性左心衰优于呋塞米的治疗,安全性好,值得临床上大力推广.
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曲美他嗪联合厄贝沙坦对冠心病心力衰竭患者左室功能的影响
目的 探讨曲美他嗪联合厄贝沙坦对老年冠心病心力衰竭患者左室功能的影响.方法 随机将该院收治的46例冠心病心力衰竭病人分成两组,每组各23例,对照组实施常规治疗,观察组在常规治疗的前提下给予曲美他嗪联合厄贝沙坦,比较两组治疗前及治疗后NYHA分级、左室舒张及收缩改变状况.结果观察组在治疗6个月末时其NYHA心功能与治疗前和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).治疗组经3个月与6个月治疗后其LVEF值均显著高于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);观察组治疗6个月末时其E/A比值比治疗前及对照组显著提高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 在常规治疗基础上联用曲美他嗪与厄贝沙坦治疗老年冠心病心力衰竭的效果理想,可有效改善病人的左室功能.
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梗死后心绞痛临床治疗分析
目的 探讨梗死后心绞痛的临床治疗.方法针对选取治疗组的66例心绞痛患者观察治疗,采用杏丁注射液24 mL加入5%的葡萄糖245 mL中静脉给予滴注,在对照组应用黄芪注射液或丹参注射液给予静脉滴注.结果对于治疗组的的治疗结果显示,治疗组显效有43例,有效治疗患者为15例,其有效结果效率为93%;对照组治疗效果显效有20例,有效治疗患者为33例,其有效率为59.8%.对于治疗梗死后出现的心绞痛临床治疗分析为,两组的治疗疗效结果比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 在针对于梗死后出现的心绞痛临床治疗中,一般采用杏丁注射药物,对梗死后出现的心绞痛有良好的治疗的效果.
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四联疗法与三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡临床疗效对比研究
目的 探讨比较四联疗法与三联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的临床效果.方法 将符合入选要求的110 例消化性溃疡患者分为A组(三联治疗组)和B组(四联治疗组),两组各55例,其中A组采用果胶铋150 mg+阿莫西林1 g+甲硝唑400 mg,2次/d,共治疗14 d;B组则在A组相同药物及剂量治疗的基础上,加用奥美拉唑20 mg口服,2次/d,疗程缩短为7 d.结果 A组Hp清除率和总有效率分别为81.8%、89.1%,B组上述两项指标分别为87.3%、94.5%,B组优于A组,但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组不良反应发生率为23.6%,B组为9.1%,B组低于A组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联用奥美拉唑的四联疗法能更有效的清除幽门螺杆菌、提高整体疗效,且能显著降低不良反应的发生,是一种较为理想的治疗消化性溃疡的方案.
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乌拉地尔治疗肺心病合并心力衰竭的疗效观察与护理
目的 探讨乌拉地尔治疗肺心病合并心力衰竭的疗效.方法选择慢性肺心病急性加重期伴右心衰竭病人60例.随机分组:对照组28例予以常规治疗;观察组32例在对照组治疗基础上予乌拉地尔注射液 25～50 mg 加生理盐水至50 mL,以6～10 mL/h微量泵输入,1次/d,5～7 d/疗程,观察两组疗效及不良反应.结果观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论乌拉地尔治疗肺心病合并心力衰竭疗效可靠,辅以良好的护理将提高临床效果,改善生存质量,促进患者进一步康复,值得临床推广.
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注射用胸腺肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察
目的 探讨注射用胸腺肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法 47例恶性胸腔积液患者分为观察组和对照组.观察组为注射用胸腺肽联合顺铂治疗,对照组单用顺铂.结果治疗后4周观察组总有效率(CR+PR)为65.2%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组生存质量HPS评分提高率(45%)较对照组(39.1%)升高(P＜0.05).结论注射用胸腺肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效优于单顺铂的疗效.
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孟鲁司特联合布地奈德、硫酸特布他林治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察
目的 探讨孟鲁司特钠联合布地奈德、硫酸特布他林治疗婴幼儿哮喘的临床疗效.方法 回顾性分析该院自2011年6月-2013年2月收治的82例支气管哮喘患儿的临床资料.结果治疗后两组患儿的肺功能指标FEV1、PEF、FEV1/PVC均明显升高,且治疗组远远高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿在疗程中哮喘急性发作次数和支气管哮喘症状及体征消失天数均较对照组明显改善(P<0.05);治疗组总有效率为94.87%,高于对照组86.05%,两组总有效率的差异有统计学意义(P<0.05).结论孟鲁司特联合布地奈德、硫酸特布他林雾化治疗婴幼儿哮喘,其临床疗效确切,值得临床推广.
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治疗泌尿生殖道支原体感染中盐酸米诺环素的应用
目的 探讨使用盐酸米诺环素治疗泌尿生道支原体感染的疗效,并现察经过治疗后的患者的不良反应.方法 对该院接收的86例泌尿生殖道支原体感染患者使用盐酸米诺环素进行治疗,患者口服盐酸米诺环素药剂2粒/d,10 d为1个治疗疗程.其中在治疗期间禁止性生活、饮酒、吸烟、治疗1周后会对患者进行复查,观察药物疗效.结果在该院接收的86例泌尿生殖道支原体感染中,使用盐酸米诺环素治疗的治疗成总功率为76.74%,其中治疗解脲脲原体感染的患者成功率为84.62%治疗人型支原体感染的患者成功率为71.43%治疗两种混合感染的成功率为60.00%.用药后的不良反应:在使用盐酸米诺环素的过程中,轻微头痛、嗜睡以及全身乏力的患者供12例,占治疗患者比例13.95%,出现恶心的不良反应的患者8例,占治疗患者比例9.30%,产生不良反应的患者占总患者的人数的23.26%,治疗过程中,患者虽有不良反应,但并没有影响患者的治疗进程,在停止服药后不良反应完全消失.通过对不同支原体感染两两对比发现,其治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸米诺环素在治疗泌尿生殖道支原体感染上疗效优越,有效率均在60%以上,且具有不良反应少、用药次数少等优点,值得临床推广.
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不同剂量米非司酮治疗早期异位妊娠疗效观察
目的 探讨不同剂量米非司酮治疗早期异位妊娠的可行性.方法将80例早期异位妊娠患者随机分为两组,其中40例口服米非司酮200 mg,1次/d,连用3 d,标记为对照组,另外40例口服米非司酮150 mg,1次/d,连用3 d,标记为观察组,比较两者的疗效和不良反应.结果对照组治愈34例,治愈率为85%,观察组治愈33例,治愈率为82.5%,结果差异无统计学意义(P>0.05).对照组胃肠道反应8例,皮疹4例,肝功能损害3例,不良反应率为37.5%,观察组胃肠道反应3例,皮疹1例,肝功能损害2例,不良反应率为15.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论口服米非司酮150 mg是治疗早期异位妊娠比较恰当的有效剂量,在临床实践中有一定的指导意义.
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基础胰岛素联合口服降糖药物控制血糖与预混胰岛素疗效比较
目的 探究基础胰岛素联合口服降糖药物与预混胰岛素控制血糖的疗效及安全性.方法 选取2011年2月-2012年11月来该院治疗的2型糖尿病患者120例,将其分为观察组和对照组,每组各60例,测量两组患者治疗前空腹血糖,餐后血糖,糖化血红蛋白以及体重.观察组采用甘精胰岛素联合二甲双胍进行治疗,患者皮下注射1次/d,并在餐前口服二甲双胍;对照组采用预混胰岛素进行治疗,两组患者均治疗10周,治疗中采用动态血监测仪监测患者血糖变化,观察两组患者空腹血糖,餐后血糖,糖化血红蛋白以及低血糖情况.结果观察组患者治疗前空腹血糖、餐后血糖、体重分别为(13.0±1.2) mmol/L,(16.8±2.1)mmol/L,(61.7±5.6)kg;对照组分别为(13.2±1.2)mmol/L,(17.1±2.1)mmol/L,(61.9±5.6)kg;治疗后观察组患者空腹血糖、餐后血糖、体重以及低血糖发生率分别(7.4±1.1)mmol/L,(10.1±1.6)mmol/L(63.3±6.2)kg,15.0%;对照组空腹血糖、餐后血糖、体重以及低血糖发生率分别为(9.3±1.4)mmol/L,(12.1±2.1)mmol/L,(65.9±7.4)kg,31.7%.结论 基础胰岛素联合口服降血糖药控制血糖的效果要比预混胰岛素的效果要好,接受基础胰岛素联合二甲双胍进行治疗后患者体重增加幅度小,治疗安全性高,治疗中患者1次以上低血糖发生率低,因此适合临床推广.
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血浆中1,3-β-D-葡聚糖检测在肺部真菌感染中的应用价值
目的 探讨血浆中1,3-β-D-葡聚糖检测在肺部真菌感染中的应用价值.方法将该院肺部真菌感染患者40例设为A组,细菌性肺炎患者40例设为B组,健康者40例设为C组,检测其血浆中1,3-β-D-葡聚糖含量.结果 A组患者血浆l,3-β-D-葡聚糖含量明显高于B组、C组,两者分别比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 血浆中1,3-β-D-葡聚糖检测在肺部真菌感染中的应用价值较大,值得应用.
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乳腺癌改良根治术皮瓣厚度选择临床研究
目的 探讨乳腺癌改良根治术皮瓣厚度选择,预防皮瓣坏死.方法 选取该院于2009年9月-2011年9月收治的100例女性乳腺癌患者的临床资料,将其按照住院号尾号的奇偶分为治疗组和对照组,对照组40例,治疗组60例.治疗组应用改良根治术,对照组应用传统治疗方法.结果治疗组的坏死率为13.33%,对照组为27.50%,两组患者术后皮瓣坏死率比较,差异有统计意义(P<0.05).结论选择合理的皮瓣厚度,皮瓣无张力缝合,利用双管引流及弹性绷带加压包扎患者的腋下和胸骨,能够降低皮瓣坏死的发生率.
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不能通过新生儿听力筛查的相关危险因素探讨
目的 探讨就不能通过新生儿听力筛查的相关危险因素.方法选择该院2010年1月-2012年1月所收治的7072例新生儿作为研究对象,利用耳声发射分析仪(OAE)来对新生儿进行听力筛查,并对其相关危险因素进行分析.结果 在初次筛选的过程中,通过人数有5698例,通过率为80.57%,复筛的839例患者中通过人数有772例,通过率为92.01%,Logistic回归分析的结果显示,导致新生儿不能通过听力筛查的主要危险因素有先兆流产、先天性耳廓、外耳道畸形、高胆红素血症.结论 在对新生儿进行听力筛查的过程中,OAE可以将伴有先兆流产、先天性耳廓、外耳道畸形、高胆红素血症的患儿筛查出来,在临床中值得大力推广并普及使用.
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中西医结合治疗功能性消化不良的临床疗效分析
目的 探讨中西医结合治疗功能性消化不良的临床疗效.方法将100例符合功能性消化不良诊断标准的患者随机分为对照组和观察组,分别观察并记录两组的症状缓解情况、临床效果以及其产生的不良反应.结果两组患者腹胀、腹痛、反酸、嗳气、反胃恶心等临床症状跟治疗前比较明显降低.结论 中西医结合治疗功能性消化不良疗效显著明显优于单纯西药治疗,值得在临床上广泛推广应用.
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Vitapex对伴广泛根尖周骨吸收磨牙保存治疗的临床研究
目的 探讨Vitapex治疗伴有广泛根尖周骨吸收的重度根尖周炎磨牙的疗效以及年龄因素对该治疗预后的影响.方法 根据患者年龄不同将符合纳入标准的60颗磨牙分为≤35岁组(A组)和35岁组(B组),均行完善的根管预备后将Vitapex糊剂加压注入根管并超填入根尖周组织,1个月复诊行牙胶尖加Vitapex糊剂永久充填,并随访半年、一年,观察临床疗效.结果 1年复诊时A组的治愈率显著好于B组,A组的治愈率高达86.8%,平均愈合时间约为11个月,而B组的治愈率仅为27.3%,两组的治愈率差异有统计学意义,但有效率差异无统计学意义.结论 对伴有广泛根尖周骨吸收的重度根尖周炎患牙,年轻的患者可单纯采用Vitapex保守治疗,效果良好,而对于年纪偏大的患者应延长随访时间以观察保守疗法的疗效或为缩短愈合时间同时辅助其他治疗方法.
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ICU病原菌的分布和耐药性分析
目的 探讨ICU病房病原菌的分布和耐药性,可以指导以后临床抗生素的合理使用.方法 采用回顾性调查的方法,用全自动微生物鉴定系统对分离的菌株进行细菌鉴定及药敏试验,从而分析2011年从ICU分离出的病原菌及耐药情况.结果 共分离出235 株病原菌,阴性菌166 株,其中常见的分别为鲍曼不动杆菌,铜绿假单胞菌,大肠埃希菌,阳性菌45株,以金黄色葡萄球菌为常见.且常见菌都呈现多重耐药的情况.结论合理使用抗生素,将细菌的耐药性防患于未然.
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探讨重型颅脑损伤后应激性溃疡的发病机制及防治措施
目的 探讨重型颅脑损伤后应激性溃疡的发生机制及预防措施.方法 随机选取该院2010年1月-2013年1月收治的因重型颅脑损伤所致应激溃疡患者84例(住院时间>7d,入院后均进行常规降颅压,肠内营养支持治疗及止血治疗),随机分为ABCD四组,A组为无药物组,B组予抑酸剂泮托拉唑,C组予胃粘膜保护剂硫糖铝,D组予泮托拉唑+硫糖铝,①观察A组患者胃粘膜内pH值(PHi),胃液pH值,血糖值与出血率及病死率的关系;②观察四组患者胃液PH值,应激性溃疡出血率及溃疡愈合时间.结果 ①PHi值降低、pH值降低及血糖升高时出血率及病死率明显升高;②出血率:A组高并明显高于B、C、D组,D组低,胃液pH值:A组低并明显低于B、C、D组,D组高;溃疡愈合时间:A组时间长并明显高于B、C、D组,D组时间短.结论①重型颅脑损伤后应激性溃疡的发病机制与交感神经兴奋性增强,胃粘膜损害,高血糖等因素有关;②重型颅脑损伤后应激性溃疡的防治措施应在常规降颅压,肠内营养支持治疗及止血治疗后加用抑酸药与胃粘膜保护剂联合用药以更好的降低出血率及病死率.
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马来酸曲美布汀联合二甲硅油在结肠镜检查中的临床应用
目的 探讨马来酸曲美布汀联合二甲硅油对在结肠镜检查患者前期肠道准备中的应用.方法 将300例接受肠镜检查的患者随机分为两组,各150例,实验组于结肠镜检查前开始服用曲美布汀200 mg/次,3次/ d及二甲硅油片50 mg/次,3次/d,至检查当日停药;对照组不服用此药物.观察两组患者在结肠镜检查过程中的耐受度及肠道清洁程度,记录结肠镜到达回盲部时间.结果 实验组在患者耐受度、肠道清洁程度及检查到达回盲部时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论酸曲美布汀联合二甲硅油可提高结肠镜检查患者的耐受度,减轻不适感,改善肠道清洁程度,缩短检查时间,减轻患者痛苦,有利于内镜医师操作和完成检查,是一种合理、有效、廉价的肠道准备方式.
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不同年龄全麻非心脏手术病人术后认知功能障碍的比较
目的 探讨不同年龄组全麻非心脏手术病人术后认知功能障碍的发病情况及危险因素.方法 择期手术病人90例,分3个年龄组,每组30例,group1(青年组):20～44岁,group2(中年组):45～59岁,group3(老年组):60岁以上,分别于术前、术后24 h内,术后1周对病人进行神经心理学问卷测试,包括简易精神状态评价量表、数值广度试验(DSPT)顺向及逆向、数值符号试验(DSYT)、循环连线试验(TMT)、小故事记忆试验(SSMT)进行比较,每项试验与术前比较,大于2个标准差认为有意义,全部试验中大于2项有意义认定存在术后认知功能障碍.结果 3组病人术后第一天pocd发病率分别是13.3%、23.3%、36.7%,术后一周发病率分别是6.7%、10.0%、13.3%,3者比较,差异无统计学意义(P>0.05),ASA为术后第一天的危险因素,而ASA分级与低氧血症为术后一周的危险因素.结论 POCD的发生随年龄增加呈增多趋势,但差异无统计学意义,ASA为术后第一天的危险因素,而ASA分级与低氧血症为术后一周的危险因素.
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强化生活方式联合药物干预对中老年骨量减少的疗效分析
目的 评价强化生活方式联合药物干预中老年骨量减少患者的临床效果.方法 将50～65岁的210名中老年骨量减少患者随机分为强化生活方式联合药物组(即干预组)和对照组,干预组措施包括有氧运动(快走或慢跑30 min～1 h,舒展体操10 min,每周4～5次),每天补充钙尔奇D 1片(含元素钙 600 mg,维生素D125IU);对照组对生活方式无特殊要求.分别于干预前、干预后12个月时测量腰椎(L1～4) 和左侧股骨颈骨密度.结果干预组1年后腰椎BMD有显著升高,而股骨颈BMD无明显变化;对照组腰椎BMD和股骨颈BMD均明显下降.结论 强化生活方式联合药物治疗可以有效地防止和延缓中老年骨量减少患者的骨量丢失,增加骨密度.
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肝硬化并发上消化道出血的临床因素分析
目的 探讨肝硬化并发上消化道出血的临床危险因素,为疾病防治提供可靠依据.方法 回顾性分析该院2年间116例肝硬化患者临床资料.结果 引起肝硬化患者病因中乙型病毒性肝炎90例(77.6%),丙型病毒性肝炎10例(8.6%),肝硬化并发上消化道出血占51.7%,其中以食道胃底静脉曲张出血为主(91.7%).结论肝硬化合并上消化道出血的危险因素与食管静脉曲张、肝功能分级和消化性溃疡显著相关.
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60例酒精性肝病的临床诊治分析
目的 探讨酒精性肝病的临床诊断与治疗方法.方法选取2010年2月-2013 年2月该院收治的60例酒精性肝病患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 治疗后,显效31例,有效26例,总有效57例,总有效率可达95%.进行肝功能检测ALT、AST以及GGT水平均明显低于治疗前,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 酒精性肝病主要临床表现为肝功能和血常规指标紊乱,早期诊治并采用综合治疗可有效改善患者的肝功能,提高临床治疗效果.
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旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折的临床分析
目的 探索青壮年陈旧性股骨颈骨折的治疗新思路,分析带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗股骨颈骨折的可行性.方法 分析该院收治的股骨颈患者46例,年龄25～55岁,患者入院均为受伤后采用保守治疗或其他手术方式愈合不良患者.研究采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗.随访患者术后24～48个月,平均40个月,对比治疗前后的不同治疗方法的愈合效果及Harris评分.结果 治疗后随访,患者骨折愈合效果明显改善,治疗前传统手术及治疗方式总有效率为2.17%,治疗后总有效率为97.83%.评价治疗前后髋关节功能及活动效果,治疗前Harris评分平均为65.14分,治疗后平均为95.68分.结论带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗股骨颈骨折可以利用青壮年血运丰富的优势,为骨折端提供丰富的营养和血液供应,恢复效果好,髋关节功能不受影响.
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分子肿瘤标志物检测对胃癌诊断及病理检查的价值
目的 探讨PTEN的表达与临床病理特征的相关性,分析分子肿瘤标志物在检验胃癌与病理检查的价值.方法 选择手术切除并经病理证实为胃癌的蜡块标本60例作为观察组,另取良性病变胃粘膜组织60例作为对照组,两组标本都进行病理判断与PTEN标本检测.结果 PTEN在观察组中的阳性表达率低于对照组中的表达,差异有统计学意义(P
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呼吸内科护理中重症患者的护理
目的 探讨呼吸内科护理中重症患者的护理方法,并对疗效进行观察和分析.方法自2009年1月-2012年1月,该院收治呼吸内科重症患者60例,将所有患者随机分成3组,各20例,对于第1组患者,以心理护理为主,对于第2组患者,以环境护理为主,对于第3组患者,以机械通气为主,对护理效果进行观察和分析.结果 60例患者经护理,20例治愈及好转,机械护理组效果好,心理护理组次之,而环境护理组相对较差.结论针对呼吸内科患者发病迅速以及高死亡率等特点,对于呼吸内科重症患者的护理,要采用正确的护理方法,从而降低死亡率.
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急性脊髓炎个性化护理分析
目的 探讨对急性脊髓炎患者实施有针对性的护理,协助患者认识急性脊髓炎,提高治疗成功率.方法 将患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上给予个性化护理,比较两组的护理效果.结果 观察组患者通过医护人员的精心治疗及护理,自我效能感和护理满意度均显著高于对照组(P<0.05).总体效果良好.结论 对于急性脊髓炎患者,想要达到理想的治疗效果,施予个性化护理控制其并发症,是治疗成功的关键环节.
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自制渗液收集袋在癌性伤口的应用
目的 探讨自制渗液收集袋在癌性伤口的应用.方法 对一例高年龄乳腺癌保守治疗者,使用自制渗液收集袋进行伤口护理,与之前进行的常规换药护理进行对比.结果 使用收集袋后伤口渗液得到很好管理,屏蔽了气味,减少了换药次数,并能有效预防出血及感染.结论 使用自制渗液收集袋护理癌性伤口是一种简单、有效、经济、安全的方法.
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实施分层管理提升对护士和患者满意度
目的 探讨护士长实施分层管理对护士和患者满意度的效果和作用.方法 对该院2012年3月-2013年3月实施以来的35名护理人员及300例住院患者进行调查分析.结果分层管理实施后护士在病房管理质量、基础护理质量、专科护理质量、护理操作技术、护理文书书写、心理健康教育知晓等方面较实施前均有显著提升(P＜0.05);患者对护士的病房管理水平、举止行为、服务水平、操作技术水平、沟通能力、住院环境较实施前均有明显提升(P＜0.05),患者满意度达93.6%.结论 分层管理实施提高了护士的主动服务意识,能够更好的完成各项护理任务,有效提高护士和患者满意度,促进和谐护患关系的持续发展.
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水囊填塞宫腔治疗产后出血的效果及护理探讨
目的 探讨子宫内水囊填塞治疗产后出血的效果及护理方法.方法 回顾性分析该院自2009年11月-2012年11月收治的38例产后大出血患者的资料,将这些患者随机分为2组,一组采用宫腔内填塞纱条的方法为对照组16例,另一组为观察组采用囊填塞宫腔的方法治疗产后出血22例,术后均进行一系列的护理措施.结果 采用囊填塞宫腔的方法治疗产后出血效果优于宫腔内填塞纱条的方法,前者手术操作时间和止血时间均短于后者,加强术前和术后的护理干预,疗效显著.结论采用水囊填塞宫腔治疗产后出血,是一种既简单方便、又快捷有效的治疗产后出血的方法,加之护士细心的观察和护理,使得产后出血能得到有效控制.
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164例胃肠肿瘤术后化疗的护理效果
目的 探讨提高胃肠肿瘤术后化疗的护理方式.方法选择该院164例胃肠肿瘤术后进行化疗的患者,随机分为常规组和干预组,每组患者82例.常规组采用传统护理方式,对照组在常规护理的基础上进行系统化的护理.在治疗后4周进行SAS和SDS自评问卷,进行患者抑郁及焦躁水平测定,同时对患者胃肠反应进行对比.结果干预组患者在治疗后与治疗前比较,抑郁及焦躁水平明显降低(P＜0.01);干预组患者的抑郁及焦躁水平明显低于常规组(P＜0.01);干预组患者在食欲不振、恶心呕吐、腹痛、便秘等胃肠反应比例明显优于常规组(P＜0.05).结论对胃肠肿瘤患者的系统护理干预取得了良好的效果,值得推广.
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食管癌术后应用不同途径营养支持护理效果对比
目的 探讨食管癌术后应用不同途径营养支持护理效果.方法对2010年3月-2013年1月手术治疗食管癌患者69例分为35例肠内营养组、34例肠外营养组,与术前、术后7 d进行体重、血清蛋白(A LB)、血红蛋白(Hb)统计并比较.结果 35例肠内营养组、34例肠外营养组均顺利度过围术期,对两组病例体重、血清蛋白(A LB)、血红蛋白(Hb)统计并比较,以观察护理效果,肠内营养组术前、术后观察指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);肠外营养组术前、术后观察指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论肠内营养组对机体营养摄入未造成明显影响,而肠外营养组存在营养素摄入不足使得体重、血清蛋白、血红蛋白显著下降,在食管癌术后应用肠内营养可以改善患者营养不良,促进肠道功能恢复,促进术后康复.
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针对性护理在小儿肺炎护理中的效果观察
目的 探讨针对性护理在小儿肺炎护理中的实际效果.方法 该文选取了该院2010年11月-2012年8月间收治的88例小儿肺炎患儿为研究对象,针对患儿的相关临床资料进行了回顾性分析,针对实施不同护理措施后的相关临床效果进行了比较研究.结果 两组患者实施不同护理后,干预组的44例患儿的住院时间和体温恢复正常时间均显著的低于对照组患儿的水平;总有效率组间比较,干预组患儿水平高于对照组患儿水平,且组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床小儿肺炎护理过程中,采用针对性护理措施和方法的临床效果显著.
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全面护理干预对提高高血压病患者服药依从性及血压控制达标率的临床意义
目的 全面了解护理干预对提高高血压病患者服药依从性及血压控制达标率的临床意义.方法 比较103例高血压病患者进行全面的护理干预前后的服药依从性及血压控制率.结果 经全面护理干预后高血压患者服药依从性及血压控制率明显提高.结论 全面护理干预对提高高血压病患者服药依从性及血压控制达标率具有较高的临床意义.
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护理干预在妇科肿瘤患者中的应用
目的 探讨实行护理干预在妇科肿瘤患者中的应用效果.方法选择2009年10月-2010年10月来该院接受治疗的肿瘤患者210例,将210例患者随机分为对照组105例,治疗组105例,使用状态焦虑量表(SAI)和心理调查表对患者进行调查,对患者手术前1 d的焦虑情况调查并进行评分,对照组患者采用正常治疗方法,治疗组患者采用护理干预,观察两组患者手术后恢复情况.结果通过治疗,治疗组患者在不同时间心率、平均收缩压与对照组患者有明显差异有统计学意义(P<0.01).治疗组在手术后3 h、8 h、24 h内对疼痛的评分明显低于对照组差异有统计学意义(P<0.05).治疗组排气以及下地时间明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇科肿瘤患者使的护理干预可以有效降低患者疼痛感,恢复时间短,具有临床应用价值.
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腹腔镜子宫肌瘤剥离术患者的围手术期护理探讨
目的 探讨腹腔镜下行子宫肌瘤切除术患者的围手术期护理.方法选取在2009-2011期间腹腔镜下行子宫肌瘤手术的90名患者作为研究对象,并随机不规则的分组,每组人数为45名,其中一组为对照组,一组为观察组.对两组患者临床治疗时采取普通的护理手段,其中作为观察患者在普通互利基础上加上综合护理,通过一定时间的护理工作的开展,当护理工作告一阶段时根据二组不同的诊断疗效进行比较分析.结果增加综合护理的患者群效果优于只进行常规普通护理患者群,即观察组患者治疗护理效果高于另一组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症、出血量等均低于另一组的平均水平,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预应用于腹腔镜下行子宫肌瘤切除术患者的围手术期护理中,治疗效果比较明显,控制了并发症发生的机率,缩短了住院时间,减轻了患者的经济负担,同时也增加了患者对护理人员的信任度,融洽了护患间的关系,减少了医疗纠纷的发生.
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门诊输液室护理安全隐患分析及管理对策
目的 探讨分析门诊输液室护理的安全隐患,为门诊输液室护理提供管理对策.方法对该院2011年4月-2012年12月的72例门诊输液患者护理效果和住院部67例患者常规护理效果进行对比,总结门诊输液患者与住院患者的安全隐患,为患者制定护理和防范措施.结果 压力较大的门诊输液室护理人员明显存在责任心不强,服务态度较差以及沟通缺乏技巧性等问题,其中输液用药复杂等而引起门诊输液护理的安全隐患问题是当前为常见的门诊输液室护理安全隐患问题,而住院部的护理人员在患者的护理满意度以及护理水平等各方面明显优于门诊输液室护理人员,安全隐患问题较少.结论 针对门诊输液室护理的安全隐患问题,建立科学有效的系统性措施,能够有效的降低门诊输液护理安全隐患发生率,进而提高门诊输液患者的临床护理质量及护理满意度,在临床上得到有效推广.
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36例ICU危重症患者CRRT的全程护理管理与效果分析
目的 探讨CRRT相关有效综合护理干预方案.方法对36例重症监护室行CRRT的患者护理资料进行回顾性分析.结果 36例患者中有19例的相关临床症状有所改善,被转至普通病房;有8例由于经济因素而主动放弃治疗;有4例由于出现多脏器官功能衰竭而引起死亡;有5例因不愿使用CRRT治疗而致使病情加重,终死亡.结论实施全程优质护理有利于CRRT治疗的顺利开展,并且能降低并发症出现的几率.
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老年患者普外手术的围手术期护理
目的 探讨老年患者普外手术的围手术期护理特点,总结临床经验,规范护理操作,以进一步提高临床护理质量.方法 选取该院2009年5月-2011年8月收治老年患者240例,对其临床资料采取回顾性分析方法.结果 在围手术期护理后,所有老年普外患者均康复出院,术中与术后有15例出现并发症,发生率为6.25%.结论老年患者承担的手术风险较大,需要较高要求的护理.加强老年患者普外围手术期的护理,可促进死亡率的降低,采取积极有效、规范严格化、具有预见性的围手术期护理措施是确保手术安全,降低并发症的重要保证.
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操作方法对正畸托槽脱落率的影响
目的 探讨不同操作方法粘接托槽对托槽脱落率的影响,以促进使用严格规范的操作方法,可减少托槽的脱落率,提高矫治效率.方法收集固定正畸复诊患者1 254例,以各操作者为单元组,各约100例左右,随机采用2种不同的操作方法,比较各组托槽脱落率的差异.结果 各组托槽脱落率差异经卡方检验,χ2=15.552,P=0.008,差异有统计学意义(P<0.05).结论托槽粘接力的强度受多种因素的影响,其中医护操作方法的严格规范可大大减少托槽脱落率,缩短疗程,提高矫治效率.
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宫缩乏力性产后出血的护理探讨
目的 探讨宫缩乏力性产后出血患者的临床护理方法,观察护理干预的临床效果,总结相关经验,为今后宫缩乏力性产后出血患者的护理工作提供理论依据和技术支持.方法 选取该院2012年1月-2013年6月间收入的40例宫缩乏力性产后出血的患者作为研究对象,对其施以适当的健康教育、心理护理、子宫按摩以及其他护理干预措施.结果 40例宫缩乏力性产后出血的患者经过适量的护理干预、对症治疗后,均痊愈出院,没有出现需要输血、切除子宫的患者,无一例患者死亡.结论 及时有效的诊断、适宜的对症护理措施可以促进患者的恢复速度,显著减少宫缩乏力性产后出血患者的平均住院时间,降低住院费用,保障了患者的生命安全,提高了患者的生活质量,提高患者满意度,值得在临床工作中推广、应用.
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液基与传统巴氏细胞学在宫颈病变筛查中的对比分析
目的 探讨液基细胞学(TCT)与传统巴氏细胞学(CS)在子宫颈病变中的检出率.方法 采用TCT与CS检测方法对细胞学分类诊断,将诊断ASCUS(不典型鳞状细胞)以上病变均列为阳性病例,阳性病例均行阴道镜检查及多点活检,并行病理组织学检查,检测结果与细胞学做对比分析.结果 TCT检测法对取材的满意率,对宫颈异常细胞的检出率,与阴道镜下活检阳性符合率均高于CS检测法.结论 TCT技术应用于宫颈细胞涂片筛查与CS相比明显提高了涂片的满意率,阳性检出率,减少了漏检,提高了宫颈病变的确诊率.
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消化内镜技术在胆胰疾病中的临床应用分析
目的 探讨使用消化内镜下的胰胆管造影术(ERCP)在诊断治疗胆胰疾病中的临床应用价值分析.方法回采用回顾分析法对该院接受诊断治疗的胆胰疾病患者78例在进行ERCP诊治治疗之后的结果进行分析.结果 所有患者78例在进行ERCP插管之后,成功诊断的有76例,其中有胆总管结石52例,EST 19例,EPBD 3例,胰管结石4例.接受手术治疗后出血的有4例,出现胰腺炎的有2例.结论 ERCP在诊断治疗胆胰疾病中具有十分重要的作用,它不仅具有简便、微创的优点,而且具有可重复性以及并发症少.消化内镜技术已经成为了现在治疗胆胰疾病主要治疗方法.
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超声引导下无水乙醇硬化治疗卵巢囊肿的效果
目的 观察探讨经超声阴道下无水乙醇硬化治疗卵巢囊肿的临床效果.方法 选择该院2010年3月-2012年3月卵巢囊肿的患者56例,均采取经超声阴道下无水乙醇硬化治疗,观察其治疗效果.结果 56例患者总有效率为92.9%.56例患者在穿刺过程中无明显的严重不良反应发生,仅有4例患者感觉轻微腹痛.结论经超声阴道下无水乙醇硬化治疗卵巢囊肿的临床效果显著.
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超声对高血压患者颈动脉改变及左心室肥厚的应用研究
目的 探讨超声在诊断高血压患者颈动脉改变及左心室肥厚中的临床作用.方法 将该院于2011年11月-2012年10月间收治的53例原发性高血压病患和随意抽取的53例健康成年人作为研究对象,分别用超声对其进行颈动脉和心脏检测,比较两者差异.结果 病患LVST为(1.40±0.24)cm,LVPWT为(1.37±0.22),LVMI为(40.±18.4)g/m2,IMT为(1.0±0.14)mm,颈动脉和心脏生理数据相较于健康对照组实验对象明显异常.结论 利用超声心动图检查病患的颈动脉及左心室各项生理指标是诊断高血压的有效方法,值得大力推广.
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早产胎膜早破与子宫内支原体感染的关系分析
目的 探讨子宫内支原体感染与早产胎膜早破的关系.方法收集辖区助产机构2007年10月-2010年9月住院分娩的103例早产胎膜早破的孕妇,应用支原体PCR检测方法进行宫颈管内分泌物标本的监测,并随机抽取同时期无早产胎膜早破的孕妇103例进行对照分析,同时对支原体阳性与阴性者在围产儿窒息死亡率、产褥感染率、新生儿肺炎发病率等方面也进行了比较.结果 103例早产胎膜早破者支原体阳性检出37例,发生率35.92%,明显高于无早产胎膜早破者4.85%.支原体阳性者中,围产儿窒息死亡率、产褥感染率、新生儿肺炎发病率明显高于支原体阴性组.结论 子宫内支原体感染与早产胎膜早破关系密切,也与围产儿窒息、死亡、产褥感染、新生儿肺炎的发生等不良妊娠结局存在一定的影响.
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磁共振成像(MRI)在诊断原发性肝癌中的价值
目的 探讨联合磁共振(MRI)多序列成像在诊断原发性肝癌的价值.方法回顾分析对该院46例经手术病理证实为肝细胞癌的46例患者资料和术前MRI图像进行回顾分析.结果 MRI对早期肝癌病灶的定位准确率为98%,定性准确率为91.28%,CT定位准确率92.3%,定性准确率65.4%,两者对病灶定性的准确率差异有统计学意义(P<0.05);结论MRI不但有利于肝癌小病灶的发现既有利于肝癌小病灶的发现,还能提供肝癌病灶的血供情况还可以提供肝癌病灶的血供情况,可为临床提供高价值的影像信息能为临床提供高价值的影像信息,从而大大提高小肝癌的诊断准确性.
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农村妇女子宫颈细胞学普查分析与意义
目的 对农村妇女子宫颈细胞学普查的意义和结果进行分析评价,为今后的临床普查工作提供可靠的参考依据.方法 搜集2009年1月-2013年5月间自愿在该院接受健康体检的农村妇女2 896例,对其行宫颈细胞学检查,并对相关的检查结果进行回顾性分析.结果经宫颈细胞学涂片检查发现涂片异常者319例,异常率为11.02%;经阴道镜下活检证实为宫颈上皮内瘤变者75例(23.51%),宫颈癌7例(2.19%).结论 采取宫颈细胞学涂片和阴道镜检查联合对宫颈病变进行普查的临床意义显著,可实现早期发现,为临床早期治疗提供了可靠的参考依据,并且其具有方便、经济、安全有效的优势,对农村妇女宫颈疾病的筛查比较适合,值得关注.
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以脑转移为首发表现的肺癌10例临床诊疗探讨
目的 探讨临床治疗过程中肺癌脑转移的诊断率和准确率.方法 回顾性分析该院10例以脑转移为首发表现的肺癌患者10例的临床资料 10例患者均完成头部及胸部CT检查.结果肺癌脑转移患者早期诊断对临床治疗有很好的指导作用.结论 掌握肺癌脑转移的临床和CT特点,提高肺癌脑转移的临床诊断率和准确率.
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临床观察磁共振波谱在前列腺癌诊断中的价值
目的 探讨磁共振波谱在临床前列腺癌诊断中的价值.方法随机选择8例前列腺正常患者作为波谱对照组,选取前列腺增生患者14例,前列腺癌可疑患者48例,进行MRS波谱检查,分析波谱曲线特征,计算CC/C值,对照病理结果,评价磁共振波谱曲线变化、CC/C值与前列腺癌的关系.结果 与正常波谱曲线比较,对于前列腺癌患者病灶区域波谱将出现Cit峰出现不同程度的降低,Cho峰显示不同程度的升高,CC/C值也不同程度升高,其峰值变化范围、以及CC/C值与前列腺肿瘤恶性程度成正比.结论 磁共振波谱分析检出代谢物的变化,通过观察波谱变化,以及计算CC/C值,对于临床前列腺癌的早期诊断具有非常重要的意义.
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糖尿病性心肌病与高血压性心脏病左心功能比较分析
目的 探讨采用Tei指数和组织多普勒方案对糖尿病性心肌病患者以及高血压性心肌病患者的左心功能的影响.方法 将接受检验者分为A(糖尿病性心肌病组和高血压性心肌病组)、B(正常组),两组患者分别对其进行超声心动图检测、左心室Tei指数检测计算和DTI测试,并将二尖瓣瓣环的Sa值、ET值、Ea值以及Aa值相继测出.结果 A、B两组Tei指数相比较,糖尿病性心肌病组和高血压性心肌病组远超出B组,A组二者心肌病对比而言,高血压性心肌病组Tei指数低于糖尿病性心肌病组;在收缩期时,高血压性心肌病组的高射血速度高于高血压性心肌病组和对照组;在讨论室间隔、下壁瓣环收缩期峰值速度时,高血压性心肌病组同样高于糖尿病性心肌病组和对照组;而对于室间隔、下壁瓣环的局部射血时间而言,高血压性心肌病组和对照组短于糖尿病性心肌病组,三者之间的差距差异有统计学意义(P﹤0.05);统计的Ea/Aa值而言,对照组大于糖尿病性心肌病组和高血压性心肌病组且糖尿病性心肌病组与高血压性心肌病组数值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 糖尿病性心肌病与高血压性心肌病都具有致使心肌性能消退的功能,只是糖尿病性心肌病导致的心肌性能收缩现象比高血压性心肌病的影响更为严重,该院采用采用Tei指数和组织多普勒检测方案对左心功能进行比较、分析.
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中医治疗肱骨外科颈骨折临床观察
目的 探讨采用中医治疗方法医治肱骨外科颈骨折的治疗效果.方法针对2012年11月-2013年5月在该院进行诊断治疗的肱骨外科颈骨折患者52例,按照患者骨折具体情况以及不同类型选择适合的治疗手段.结果经过治疗之后,通过随访方式了解到患者治愈有效率达到了88.4%,治疗效果较好.结论采用中医治疗手段医治肱骨外科颈骨折,能发挥治疗愈合速度较快,损伤较小且能有效促进肩关节恢复正常功能的优势,对于老年肱骨外科颈骨折患者比较适用.
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温针灸脐周四边穴治疗腰间盘突出症疗效观察
目的 探讨温针灸脐周四边穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法采用完全随机抽样法将观察病例分为温针灸治疗组78例、常规针刺对照组74例,对两组临床疗效进行评定.结果治疗组总有效率为96.2%,对照组总有效率为85.1%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论采用温针灸脐周四边穴治疗方法,比常规针刺方法治疗腰椎间盘突出症临床疗效更为显著.
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激素替代治疗对绝经期妇女相关疾病影响的研究进展
目的 探讨激素替代治疗对绝经期妇女相关疾病影响的研究情况.方法查阅相关的文献,分析HRT对围绝经妇女绝经相关症状、泌尿生殖道等作用.结果系统的总结了HRT对绝经期妇女相关疾病的影响.结论必须须牢固掌握药物的适用范围和禁忌证等,从而减少不合理用药,降低药物对围绝经妇女的损伤.
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早期子宫颈癌保留生育功能治疗现状
现在年轻未生育的早期宫颈癌患者逐渐增加,为提供年轻患者妊娠机会,保留子宫是否可行,以及保留患者子宫是否会增加复发的风险成了值得研究及探讨的问题.该文复习相关文献,就早期子宫颈癌保留生育功能的治疗现状进行综述.
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MINItrace回旋加速器离子源的安装与调试
目的 熟练掌握对MINItrace回旋加速器离子源的安装与调试技术,提高回旋加速器生产放射性核素的效率,延长离子源的使用寿命.方法用离子源专用工具将离子源从回旋加速器真空腔中拆卸或安装,用MSS维修软件对回旋加速器的射频系统和离子源系统进行调试.结果 通过加真空,轰击束流观察射频系统和离子源系统的参数后整个系统稳定运行.结论 维护好离子源系统,使离子源有更长的寿命,工作束流应该在满足临床需要的前提下尽可能小一些,以减小系统的大火,延长使用寿命.
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手术室骨科外来器械和植入物的使用与管理
目的 探讨骨科手术中外来器械和植入物的科学使用及管理方法.方法 总结分析了该院2011年1月-2013年3月60例骨科外来器械和植入物使用及管理的方法.结果 60例手术无一例发生感染及漏收费用.结论科学、系统的骨科外来器械及植入物的管理是保证手术安全、减少医疗纠纷、保障手术医生和患者合法权益的重要环节.
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医院中药房质量管理存在的问题及对策
医院中药房的质量管理,包括中药从采购验收、加工炮制中药制剂等质量管理程序,是医院药剂管理的一个重要部分.在医药市场竞争日益加大的今天,改变观念加快中药房的变革,提高整体素质,适应新时期社会大环境的需要.目前医院中药房管理存在很多问题,导致中药房的管理制度不能有效执行,该文探讨在中药房实际管理工作的问题及相应的解决对策.
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对社区医院检验科工作的几点思考
目前,社区医院检验工作逐渐受到重视,得到了前所未有的发展,检验科已配备了血液分析仪、生化分析仪、电解质分析仪、血凝仪等.虽然仪器设备有了提高,工作人员的服务理念,相应规章制度和质量管理意识还停留在手工操作时代,急需加强规范管理的问题也随之突显.
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医院护理人力资源配置现状分析及建议
医院护理人力资源配置是现阶段的重点问题和突出问题,是否能够合理解决关乎着医院的长期发展.就现实看来护理人力资源存在诸多难点,发展之路不仅坎坷而且曲折漫长,该研究针对国际和国内护理人力资源的状况进行分析,提出问题,找出解决办法,从实质上改变护理人力资源现状.
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机采血小板冲红原因分析及防控对策
目的 探讨分析机采血小板冲红的原因,寻找防控对策.方法对机采血小板冲红的32名献血者作为观察组,随机选择捐献机采血小板正常的32名献血者作为对照组,上机前抽取静脉血5 mL,做全血常规检验并进行分析.结果 防止机采血小板冲红应结合献血者个体差异及采前血细胞计数检测结果综合判定,HCV、MCH、MCHC低或偏低是引起机采血小板冲红的主要原因.结论机采血小板冲红的原因除与采前血细胞参数值正常外,还与采血方法、献血者频繁采血、自身因素及机采的环境温度等有关,加强采前外周血液指标检测是关键.
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深圳市心理卫生进社区工作的实践与思考
社区心理卫生是社会发展过程中产生的新事物,也是卫生行政管理部门的重要工作,对我国的卫生事业体制和医疗保障制度改革起着举足轻重的作用.深圳市社区心理卫生工作目前发展迅速,走在全国前列,但是在实践中仍然存在不少问题,如社区卫生专业人员不足、社区医护人员心理卫生知识匮乏、政府对社区心理卫生工作投入过少等几方面,需要政府坚持落实专项投入,加强培训、提高专业人员技能和素质,并定期展开普查、及时了解社区居民心理健康需求,后面向居民,开展多元化社区心理卫生服务.
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桂西地区皮肤癣病的真菌学调查及其药敏研究
目的 探讨桂西地区皮肤癣病的真菌学调查及其药敏.方法 对2010年1月-2013年3月该院门诊及住院部收治皮肤癣病患者462例进行研究,提取皮屑、甲屑和分泌物进行直接镜检和培养,对培养菌株进行药敏试验.观察致病菌分布情况及药敏情况.结果 该组研究共取样本462份,经直接镜检确定真菌病314(67.97%)份.经培养分离出真菌307(65.80%)株.病种以头癣为主,其次为体癣和足癣,跃患病率前3位,分别占总菌株31.27%、28.99%、14.01%.皮肤癣病各病种中性别对比,差异无统计学意义,P>0.05;年龄分布中,≤12患者为88例,>13岁患者374例,其中≤12头癣发病率明显增高,>12患者体癣、股癣、足癣及念珠菌病明显增高,两组对比,差异有统计学意义,P<0.05;而手癣、甲癣、花斑癣发病率对比,差异无统计学意义,P>0.05;以居住地划分,城镇患者为209例,乡村患者为253例,乡村患者中以头癣、甲癣发病率明显高于城镇发病率,股癣发病率城镇高于乡村,不同居住地对比,差异有统计学意义,P<0.05;不同居住地其它病种对比,差异无统计学意义,P>0.05.药敏试验发现,特比萘芬对各种致病菌敏感度高,其次为布替萘芬和酮康唑.结论 桂西地区皮肤癣病以头癣、体癣及足癣为主.应加强预防策略,降低患病率.患病后,推荐选择酮康唑联合特比萘芬或布替萘芬治疗.
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福氏志贺菌临床分离株CTX-M9及TEM基因的检测
目的 探讨湖南永州地区福氏志贺菌临床分离株中β-内酰胺酶耐药基因CTX-M9及TEM的检出情况.方法 采用分离培养以及生化和血清学鉴定临床分离株.K-B纸片扩散法分析其对抗菌药物的敏感性,同时针对CTX-M9及TEM基因设计特异性引物,采用PCR方法对齐进行扩增.结果 永州市区医院分离的55株福氏志贺菌,其中对氨卞西林的耐药率为87.3%,复方磺胺甲噁唑耐药率为83.6%,头孢曲松耐药率为15.3%.耐药基因TEM的2011年1月-2012年11月检出率为32.7%.CTX-M基因占所有阳性分离株的79.6%,其中同时携带TEM和CTX-M基因的占19.5%.结论 永州地区福氏志贺菌对氨卞西林、头孢曲松等抗生素耐药率较好,可能与CTX-M9及TEM 基因的高表达有关.
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修饰胶原的止血活性研究
目的 探讨通过胶原侧链修饰,提高胶原材料的快速止血能力.方法通过胶原侧链修饰,制备带不同电荷的胶原,运用血小板聚集及动物创面止血模型评价材料止血活性.结果通过zeta电位分析表明,侧链修饰制得带不同电荷的胶原.血小板聚集实验表明甲基化胶原(MC)可以显著增强胶原同血小板之间的作用,其血小板聚集率均显著高于未改性胶原(NC)(P<0.001),而带负电荷的琥珀酰化胶原(SC)不能诱导血小板聚集 (P<0.001).动物创面止血模型中,MC的止血时间和出血量明显优于SC、明胶和NC.结论带正电荷的甲基化胶原可以有效促进血小板聚集活化,缩短材料的凝血时间,极大提高胶原材料的止血性能.
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电解质对静脉高营养液稳定性的影响分析
目的 探讨电解质对静脉高营养液稳定性的影响.方法 先取4个不同厂家的营养配方,按照比例,在无菌环境下配置营养液.在0、4、8、12、16、24 h取每组样本,光镜下观察脂肪乳微粒聚合情况,测定pH值.结果 4组营养液的pH值变化较小,无明显差异.肉眼观察4组溶液,组1溶液性质稳定,未出现白膜;组2于电解质加入后24 h内产生少量白膜;组3、组4与加入电解质3 h即可产生白膜,厚度1～3 mm.2价电解质产生脂肪乳滴多于1价电解质.结论电解质可对静脉高营养液稳定性产生不同程度的影响.
