中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高渗盐水对重型颅脑损伤患者的临床效果分析
目的 探讨3%高渗盐水对重型颅脑损伤患者的临床效果.方法 方便选取2015年1月—2017年12月该院收治的重型颅脑损伤患者200例,随机分为试验组和对照组各100例:试验组予3%高渗盐水;对照组予20%甘露醇.比较两组治疗后的ICP、MAP、CPP、血清Na+变化情况、GOS和并发症发生率.结果试验组治疗后MAP、CPP、血Na+、预后良好率显著高于对照组[(97.15±10.11)mmHg vs (72.93±9.52)mmHg,t=6.972;(68.75±10.07)mmHg 比(58.18±9.33) mmHg,t=5.322;(143.01±7.22)mmol/L vs (131.55±6.18)mmol/L,t=4.275;77% vs 52%,χ2=13.65;P＜0.05],并发症发生率显著低于对照组(13% vs 43% ,χ2=22.32,P＜0.05),ICP 与对照组比较差异无统计学意义 [(14.69±3.27)mmHg vs (14.81±3.21)mmHg,t=0.056,P＞0.05].结论 高渗盐水对重型颅脑损伤患者安全有效,有望取代甘露醇而成为此类患者治疗的一线药物.
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腹腔镜直肠癌D3淋巴结清扫联合盆底自主神经保留术的疗效分析
目的 对比研究手术和腹腔镜下直肠癌D3淋巴结清扫联合盆底自主神经保留术,对患者性功能和排尿功能的影响及手术安全性.方法 该研究方便选取2015年1月—2016年12月就诊于该院普外科直肠癌患者60例,全部患者接受腹腔镜直肠癌D3淋巴结清扫联合盆底自主神经保留术治疗.观察患者手术相关指标、术后恢复、并发症及盆底自主神经情况.结果全部患者顺利完成手术治疗,术中淋巴结清扫(16.97±6.50)枚、术后并发症发生率28.3%、术后性功能障碍和排尿功能障碍未收到严重影响.结论 腹腔镜下直肠癌D3 淋巴结清扫联合盆底自主神经保留术,在不增加术后并发症发生率,对性功能和排尿功能无损伤的情况下,患者术后恢复更快,微创优势明显,值得临床推广应用.
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心血管急诊救治分析
目的 探究心血管疾病急诊救治方法及疗效.方法 选择该院自2017年1—12月收治的75例心血管疾病患者作为研究对象,回顾性分析其临床急诊救治过程及预后效果.结果 经采取院前和院内等急诊救治方案,75例急诊心血管疾病患者中,有71例患者救治有效,有效率为94.7%,1例患者死亡,患者死亡率为1.3%;其中心肌梗死患者治疗的总有效率为100.0%,窦性心动过速患者治疗的总有效率为95.2%,心房纤颤患者治疗的总有效率为92.9%,心源性猝死患者治疗的总有效率为84.6%.结论 心血管疾病类型众多,为提高心血管急诊患者抢救的成功率,临床需快速为患者争取诊断救治时间,并针对其不同急症类型采取对应的抢救治疗方案,这样才能提高患者的存活率和改善其预后效果.
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血管紧张素转化酶抑制剂咳嗽的气道炎症的研究
目的 探讨血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)咳嗽是否存在明显的气道炎症.方法 方便选取该院2016年8月—2017年12月就诊的ACEI咳嗽患者30例为观察组,同期选择健康体检人群30例为对照组.所有研究对象接受呼出气一氧化氮测定(FENO)检查和诱导痰细胞检查,测定FENO和诱导痰嗜酸粒细胞.结果 咳嗽消失前,观察组和对照组FENO分别为(58.9±6.9)ppb和(18.5±5.2)ppb,两组比较差异有统计学意义(t=2.351, P＜0.05), 咳嗽消失后比较差异无统计学意义(P＞0.05).咳嗽消失前,观察组和对照组诱导痰嗜酸粒细胞分别为(13.6±5.9)%和(1.9±0.5)%,两组比较差异有统计学意义(t=2.159,P＜0.05),咳嗽消失后比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 气道炎症反应在A-CEI所致咳嗽的过程中扮演重要角色.
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脑卒中发病危险因素及感染防控
目的 探讨脑卒中发病的危险因素及合并感染的相关因素,为脑卒中的预防和治疗提供依据.方法整群选取该院2014年1月—2016年12月收住院的3 980例脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析.结果 脑卒中合并感染的感染率18.74%,院外感染率16.26%,院内感染率2.49%,高于同期平均院内感染率1.14%,两者比较差异有统计学意义,脑出血合并感染的感染率44.7%,脑梗死合并感染的感染率17.1%.脑卒中合并感染部位为下呼吸道感染(59.9%),泌尿系感染(23.7%),上呼吸道感染(13.2%),皮肤感染(2.1%).脑卒中合并高血压74.6%,糖尿病32.8%,冠心病25.5%,高脂血症55.8%.结论 脑卒中合并感染以院外感染为主,院内感染率高于同期院内平均感染率,感染部位以下呼吸道感染多,其次为泌尿系感染,应加强对感染的重视程度,及时预防、发现并控制感染.脑卒中合并高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症的比例较高,应加强基础疾病的监测及随访.
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腹腔镜胆总管切开联合钬激光治疗胆总管巨大结石的疗效分析
目的 探讨在治疗胆总管巨大结石过程中,联合使用腹腔镜胆总管切开和钬激光碎石方法的临床疗效,为促进患者在术后短时间内恢复提供良好的基础条件.方法 随机选取该院2013年1月—2017年4月入院的胆总管巨大结石患者作为研究样本,分别设置对照组和观察组,每组114例,对照组单纯采用腹腔镜胆总管切除术,观察组患者联合使用腹腔镜胆总管切开术和钬激光碎石术,采用腹腔镜胆总管切开术对直径＜2 cm的结石切除,针对直径≥2 cm的结石,采用钬激光碎石术.结果 观察组患者的手术时间为(56.34±0.47)min,住院时间为(6.54±0.21)d,胃肠功能恢复时间为(3.24±0.17)d,术后疼痛时间为(10.45±1.02)h.患者的手术治疗成功率为98.25%(112/114),结石完全清除率99.12%(113/114)以及结石残余率0.78%(1/114).患者于治疗后的生活质量评分显著优于治疗前(P＜0.05).结论 应将腹腔镜胆总管切开术联合钬激光碎石术作为治疗胆总管巨大结石的首选方法,实现对结石的全部碎除,提升治疗的安全性.
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高血压脑出血术后高压氧联合依达拉奉治疗对脑血管功能恢复的效果分析
目的 探讨高血压脑出血术后高压氧联合依达拉奉治疗对脑血管功能恢复的效果.方法 方便收集2017年3月—2018年1月该院高血压脑出血术后的100例患者,随机将上述患者分为:研究组和对照组.研究组和对照组入院后给予微创血肿碎吸引流术清除血肿,术后予降压、止血、补液、抗感染及营养神经等支持治疗.对照组在上述治疗基础上加用依达拉奉治疗,研究组在对照组治疗基础上于术后5d进行高压氧治疗.对比两组治疗前后血清脑源性神经营养因子水平;两组治疗前后脑水肿体积;两组治疗前后各项神经功能问卷评分.结果 研究组和对照组治疗前血清脑源性神经营养因子水平分别为(1.25±0.34)ng/mL、(1.22±0.31)ng/mL,比较差异无统计学意义(t=0.16,P＞0.05);研究组和对照组治疗后血清脑源性神经营养因子水平分别为(3.85±0.54)ng/mL、(1.68±0.45)ng/mL,比较差异有统计学意义(t=9.58,P＜0.05);研究组和对照组治疗前脑卒中量表分别为(8.43±1.37)分、(8.36±1.27)分,比较差异无统计学意义(t=0.28,P＞0.05);研究组和对照组治疗后脑卒中量表分别为(2.31±0.54)分、(4.34±0.97)分,比较差异有统计学意义(t=5.87,P＜0.05).结论 高压氧联合依达拉奉在高血压脑出血术后使用后,可以促进脑血管功能的恢复,提高神经功能,减轻机体炎症状态.
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交锁髓内钉与外固定架治疗四肢骨折患者的临床分析
目的 分析四肢骨折患者应用交锁髓内钉、外固定架治疗的疗效.方法 方便选取该院2015年1月—2017年3月期间收治的84例四肢骨折患者的临床资料进行分析,A组(41例,外固定架治疗)、B组(43例,交锁髓内钉治疗),对疗效分析.结果 B组患者疗效97.67%比A组85.37%高,并发症发生率4.65%比A组19.51%少,患者生活质量评分(96.35±1.47)分高于A组(94.51±2.18)分,各指标对比分析,均差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与外固定架治疗比较,应用交锁髓内钉治疗四肢骨折患者的疗效更佳.
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ICU呼吸机相关性肺炎危险因素及预防对策
目的 研究分析ICU呼吸机相关性肺炎危险因素,并制定相关的预防措施.方法 从2015年7月—2016年8月期间来该院就诊且使用呼吸机的患者中随机选取100例患者进行调研分析,对患者发生肺炎情况进行统计分析,并统计和相关性肺炎有关的危险因素.结果 100例患者中发生ICU呼吸机相关性肺炎的例数为23例,发生比例23%.通过运用回归分析方法对ICU呼吸机相关性肺炎危险因素进行分析,结果发现主要和年龄较大、意识障碍、呼吸机使用时间过长、应用广谱抗菌药物、胃内容物反流、体位小于30°等有关,发生率分别为28.33%、26.25%、43.33%、29.09%、32.61%、29.55%.结论 ICU呼吸机相关性肺炎危险因素较多,发病率较高,需要针对患者临床症状采用严格控制抗菌药物使用,尽量减少呼吸机使用时间、行半卧位、提高营养饮食、避免预防性常规应用抑酸剂等,从而降低ICU呼吸机相关性肺炎发生概率,提高患者生存质量.
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莫西沙星联合舒普深治疗支气管扩张的临床疗效分析
目的 探讨莫西沙星联合舒普深治疗支气管扩张的临床疗效.方法 方便选取该院2016年12月—2017年12月期间收治的120例支气管扩张患者作为研究对象,随机分为观察组(莫西沙星联合舒普深)和对照组(四代头孢联合喹诺酮类药物)各60例,观察两组患者的临床疗效.结果 与对照组患者患者相比,观察组患者的治疗有效率(96.67% vs 81.67%),(χ2=12.458,P＜0.05)、1 s用力呼气容积(FEV1)水平(2.68±0.39)L vs (1.74±0.42)L、用力肺活量(FVC)水平(4.39±1.25)L vs (2.61±0.78)L等呼吸功能指标相对更高(t=4.792,5.174,P＜0.05),而咳嗽症状消失时间[(2.24±0.95)d vs (5.46±2.57)d]、咳痰症状消失时间[(2.51±1.02)d vs (6.14±1.25)d]以及住院时间[(9.25±1.46)d vs (14.36±1.62)d]相对更短(t=4.854,5.224,5.701,P＜0.05).结论莫西沙星与舒普深联合用药是治疗支气管扩张的有效方法,其疗效显著,具有很高的临床应用价值.
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抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎疗效分析
目的 探讨抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎的临床疗效.方法 方便选取140例子宫内膜炎患者,以就诊时间为依据分为对照组与观察组,分别行基础治疗与妇科千金片治疗,比较两组的临床效果.结果 观察组患者的临床总有效率为94.3%,明显高于对照组的74.3%,组间差异有统计学意义(χ2=10.57,P=0.000);治疗后,观察组患者月经恢复率及阴道不规则流血率分别为84.3%、7.1%;对照组分别为64.3%、22.9%;观察组均明显优于对照组(χ2=7.33、6.78,P=0.007、0.009),治疗后,观察组子宫内膜厚度明显优于对照组(P＜0.05).结论 采用抗生素联合妇科千金片对子宫内膜炎患者实施治疗效果显著,可促进患者子宫内膜修复,值得推广应用.
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临床采用喹硫平结合帕罗西汀治疗双相情感障碍的价值探析
目的 探讨临床采用喹硫平结合帕罗西汀治疗双相情感障碍的价值.方法 方便选取2013年12月—2017年6月在该院精神病科治疗的80例双相情感障碍患者,随机分为两组,每组40例.对照组采用帕罗西汀治疗,观察组采用喹硫平结合帕罗西汀治疗,比较两组患者的临床疗效、抑郁和狂躁改善情况、不良反应.结果观察组治疗有效率为95.00%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(χ2=6.275,P＜0.05);观察组治疗8周后蒙哥马利抑郁量表评分(13.25±2.86)分明显低于对照组(t=9.628,P＜0.05),但两组治疗后倍克-拉范森躁狂量表评分差异无统计学意义(P＞0.05);观察组口干、恶心呕吐、头晕、视物模糊、嗜睡、失眠、心烦、心动过速等不良反应发生率32.50%与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(χ2=30.72,P＜0.05).结论喹硫平结合帕罗西汀治疗双相情感障碍的效果显著,能有效抑制抑郁症状,避免诱发狂躁,使用安全性较高,具有积极的临床意义.
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布地奈德雾化吸入与西咪替丁对于小儿支气管哮喘的影响
目的 研究分析在小儿支气管哮喘中运用布地奈德雾化吸入以及西咪替丁联合治疗的疗效.方法 方便选取在该院接受治疗的小儿支气管哮喘患者,选取时间段为2016年6月—2017年10月,病例数为132例.通过随机数字法分组,平均分成对照组和观察组,各66例.对照组患儿接受常规抗感染、博利康尼、氨茶碱以及糖皮质激素等对症治疗,观察组患者则是在对照组基础上是布地奈德雾化吸入联合西咪替丁进行治疗.分析两组患儿的治疗效果以及治疗后不良反应情况.结果 观察组中患儿的总体治疗有效率为93.94%,对照组中患儿的治疗有效率为74.24%,组间疗效差异有统计学意义(χ2=4.137,P＜0.05),在不良反应情况方面,两组患儿均存在腹泻、呕吐、腹痛、恶心等情况,但观察组患儿总不良反应率(12.12%)显著低于对照组(42.42%),差异有统计学意义(χ2=6.527,P＜0.05).结论 临床上针对小儿支气管哮喘运用布地奈德雾化吸入联合西咪替丁治疗能够获得良好的疗效,患儿的总体治疗有效率高,且治疗后不良反应率低,值得临床推广.
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磷酸肌酸钠治疗小儿原发性心肌炎的安全性评估
目的 评估小儿原发性心肌炎使用磷酸肌酸钠治疗的安全性.方法 纳入该次研究的对象是方便选取2016年3月—2017年3月该院收治的小儿原发性心肌炎96例患者,采用抽签法分为对照组和观察组,每组患者各48例,对照组采用常规方式治疗,观察组在常规治疗基础上使用磷酸肌酸钠治疗,比较两组患者的治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组治疗后肌酸同工酶(CK-MB)(21.1±2.6)U/L、谷草转氨酶(AST)(32.2±4.6)U/L、乳酸脱氢酶-1(LDH-1)(55.2±7.4)U/L和心肌钙蛋白T(cTnT)(1.2±0.1)U/L低于对照组,差异有统计学意义(t=15.09、9.376、10.17、10.95,P＜0.05).且观察组患儿临床疗效97.9%高于对照组85.4%,两组差异有统计学意义(χ2=4.909,P＜0.05),且均未发生明显的不良反应.结论 小儿原发性心肌炎患者使用磷酸肌酸钠治疗效果显著,安全性高,具有临床应用的价值.
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瑞芬太尼在急性颅脑损伤手术中的麻醉效果分析
目的 观察评价瑞芬太尼在急性颅脑损伤手术中的麻醉效果.方法 随机选取2016年6月—2017年12月该院自愿接受急性颅脑损伤手术治疗的148例患者,并将随机分为观察组(74例)和对照组(74例).对照组患者和观察组患者术中分别实施芬太尼、瑞芬太尼进行麻醉,比较两组患者术中不同时间点血流动力学变化、麻醉苏醒以及不良反应情况.结果 观察组患者在插管时、插管后8 min、术后3 h的HR、MAP分别为 [(76.12±9.68)次/min、(75.89± 8.92)mmHg]、[(78.99±10.92)次/min、(82.23±7.85)mmHg]、[(78.82±9.37)次/min、、(86.98±7.23)mmHg],各项指标改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间以及拔管时间分别为(7.42± 1.36)、(7.12±1.52)、(9.51±1.20)min,明显优于对照组,差异有统计学意义(t=5.124、5.682、10.628,P＜0.05);观察组患者不良反应发生率4.05%明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.364,P＜0.05).结论 急性颅脑损伤手术中对患者采取瑞芬太尼麻醉的临床效果显著,术后麻醉苏醒质量良好,可促进临床手术疗效的充分发挥.
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红花黄色素联合阿加曲班对急性脑梗死患者血液流变学及预后的改善作用
目的 探讨对急性脑梗死患者联用红花黄色素与阿加曲班治疗后血液流变学的效果,并观察预后成效.方法方便选取山东省济南市第三人民医院2016年1月—2017年9月收治的88例急性脑梗死患者,随机分为常规组(44例,常规西药+阿加曲班)、联合组(44例,常规西药+阿加曲班+红花黄色素).对比血液流变学指标变化,神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力评分(BI)变化,评价预后成效.结果 治疗后2组全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原均显著降低(P＜0.05),且治疗后联合组全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原均低于常规组[(5.06±0.31) mPa·svs(6.10±0.33)mPa·s;(7.40±0.39)mPa·svs(9.12±0.42)mPa·s;(3.11±0.68)g/L vs(4.30±0.75)g/L](t=15.236、19.906、7.797,P＜0.05);治疗后2组NIHSS均显著降低(P＜0.05),BI评分均显著升高(P＜0.05),且治疗后联合组NIHSS评分低于常规组(6.17±0.99)分vs(10.45±1.02)分t=19.973,P＜0.05),BI评分高于常规组[(68.96±5.12)分vs(62.75±5.09)分](t=5.706,P＜0.05);联合组预后良好率为88.64%,明显低于常规组的70.45%(χ2=4.470,P＜0.05).结论 对急性脑梗死患者联合采用红花黄色素和阿加曲班能够显著改善血液流变学指标、神经功能和日常生活能力,提升预后成效.
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芬太尼与羟考酮两种诱导用药方式对非气管插管全麻宫腔镜手术中人流综合征发生率的影响
目的 探讨芬太尼与羟考酮两种麻醉诱导用药方式对非气管插管全麻宫腔镜手术中人流综合征发生率的影响.方法 病例方便选取该院2016年12月—2017年12月的择期宫腔镜手术病例100例,随机分成A、B两组. A组(n=50)麻醉诱导方式:芬太尼1 μg/kg,丙泊酚2 mg/kg 单次静脉注射. B组(n=50)麻醉诱导方式:羟考酮0.1 mg/kg,丙泊酚2 mg/kg单次静脉注射.根据手术时间长短,静脉追加丙泊酚1mg /kg作为麻醉维持.围麻醉期观察指标:人流综合发生例数.凡出现流涎、心率减慢者,视为人流综合征隐匿体征,麻醉苏醒期烦躁、小腹疼痛、恶心呕吐者,即确诊人流综合征.记录围麻醉期的人流综合征发生例数,一过性呼吸抑制发生例数.同时记录围麻醉期的麻醉前、麻醉后T1 (1分) 、T2(10分)的HR、SPO2、MBP变化情况.结果 A组发生人流综合征3例(6%),B组未发生人流综合征病例,人流综合征发生率A组(3例,6%)明显高于B组(0例),差异有统计学意义(χ2=47.0000 ,P＜0.01). A组(麻醉前、麻醉后T1、麻醉后T2 MBP(87.3±5.2)、(85.6±7.3)、(87.8±5.8)mmHg,SPO2(98.2±1.2)%、(99.4±1.5)%、(99.3±1.4)%]B组(麻醉前、麻醉后T1、麻醉后T2 MBP (88.1±4.9)、(85.8±6.9)、(89.2±5.2)mmHg,SPO2(99.1±1.3)%、(99.3±1.5)%、(99.1± 1.4)%],组间比较差异无统计学意义(t=0.255 0, 0.045 4, 0.401 2,P＞0.05).结论 麻醉诱导用药方式是非气管插管全麻宫腔镜手术中人流综合征发生率的影响因素之一,羟考酮作为麻醉诱导用药可显著降低人流综合征发生率.
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直肠癌Miles术后肠造瘘口旁疝形成的相关危险因素研究
目的 探讨直肠癌Miles术后肠造瘘口旁疝形成的相关危险因素.方法 回顾性分析方便选取的该院2015年12月—2017年12月期间收治的210例直肠癌Miles术后患者的病历资料,对所有研究对象一般资料进行收集,对比直肠癌Miles术后肠造瘘口旁疝的患者一般资料差异情况,有差异项带入Logistic回归方程,分析直肠癌Miles术后肠造瘘口旁疝形成原因,并给予针对性预防措施.结果 所选取调查对象中共有22例患者术中发生并发症,占10.48%.在体质指数、造口感染、低蛋白血症、造口位置、术后严重咳嗽、术后严重腹胀、术后尿潴留上,肠癌Miles术后发生肠造瘘口旁疝与未发生肠造瘘口旁疝对象对比差异有统计学意义(P＜0.05).将上述因素带入Logistic回归方程计算发现,体质指数(S.E.=0.061)、造口感染(S.E.=0.089)、低蛋白血症(S.E.=0.085)、造口位置(S.E.=0.046)、术后严重咳嗽(S.E.=0.085)、术后严重腹胀(S.E.=0.073)、术后尿潴留(S.E.=0.084)均是引起直肠癌Miles术后肠造瘘口旁疝形成的影响因素.结论直肠癌Miles术后患者会受体质指数、造口感染、低蛋白血症、造口位置、术后严重咳嗽、术后严重腹胀、术后尿潴留的影响,增加术后肠造瘘口旁疝发生率,临床应针对性给予相关预防措施,术前纠正患者低蛋白血症,术中注意无菌,避免感染,尽可能选择腹膜内造口,避免开口过大,术毕缝合时,必要时留置导尿管.术后注意造成干燥,避免感染;不仅如此,还需避免患者出现腹胀、咳嗽等引起腹内压升高的举动,必要时可加压包扎,以减少直肠癌Miles术后肠造瘘口旁疝的发生率.
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高血压并发急性脑卒中患者心电图改变意义分析
目的 研究高血压并发急性脑卒中患者心电图改变意义.方法 该次研究方便选取的研究对象为2017年1—12月期间在该院进行治疗的高血压患者,将100例患者根据是否合并急性脑卒中分别纳入对照组(未合并急性脑卒中)、观察组(合并急性脑卒中),每组50例.将两组患者的心电图异常率进行比对.结果 观察组患者心律失常(42.00%)、ST段改变(52.00%)、T波异常(32.00%)、左心室肥大(16.00%)、左心室高电压(14.00%)、两种及以上改变(24.00%)六项心电图改变比例均高于对照组(χ2=5.657、4.105、4.574、4.000、4.891、6.353,P=0.017、0.043、0.032、0.046、0.027、0.012);高血压合并急性脑卒中患者中不同急性脑卒中类型、病灶部位以及预后的心电图改变率进行比较差异有统计学意义(χ2=5.760、4.000、31.360,P=0.016、0.046、0.001).结论 高血压并发急性脑卒中患者会出现明显的心电图改变,便于临床上采取针对性的治疗干预措施,促进患者预后的改善.
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谷物纤维摄入量与妊娠期糖尿病的关联研究
目的 研究谷物纤维摄入量和妊娠期糖尿病之间的关系.方法 方便选取该院2015年4月—2017年10月期间收治的的144例孕妇,根据是否患妊娠期糖尿病将其分为观察组与对照组,分别为70例和74例.分析两组研究对象的血浆烷基间苯二酚代谢产物水平差异、血浆烷基间苯二酚代谢产物与其它指标相关性、血浆总烷基间苯二酚代谢产物对妊娠期糖尿病筛检效果影响.结果 观察组患者BMI指数为(21.97±2.05)kg/m2,对照组患者BMI指数为(20.35±1.83)kg/m2,观察组显著高于对照组(t=5.008 3,P=0.000 0,P＜0.05)、年龄对比(t=1.938 3,P=0.054 6)、孕周(t=1.285 4,P=0.200 7)、甘油三酯(t=0.541 7,P=0.588 9)、总胆固醇(t=0.897 7,P=0.370 9);高密度脂蛋白胆固醇(t=0.809 0,P=0.419 9);低密度脂蛋白胆固醇(t=0.513 5,P=0.608 4)、空腹血糖(t=1.447 5,P=0.150 0)等,各项对比均差异无统计学意义(P＞0.05).患者血浆总烷基间苯二酚代谢产物与空腹血糖存在相关性(r=-0.305,P=0.000;r=-0.259,P=0.001, P＜0.05);与孕周(r=0.048,P=0.547)、与甘油三酯(r=-0.071,P=0.403);与总胆固醇(r=0.039,P=0.657)、高密度脂蛋白胆固醇(r=0.052,P=0.544)、低密度脂蛋白胆固醇(r=-0.042,P=0.608)等各项对比均不存在显著相关性(P＞0.05);血浆总烷基间苯二酚代谢产物对妊娠期糖尿病筛检效果影响,曲线下面积值分别为0.718和0.624,对比差异有统计学意义(t=28.189 1,P=0.000 0,P＜0.05).结论谷物纤维的摄入量和妊娠期糖尿病患病风险之间存在一定关联.
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门冬胰岛素联合长效胰岛素对妊娠期糖尿病疗效分析
目的 探讨门冬胰岛素联合长效胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)的疗效分析.方法 研究对象为方便选取该院自2015 年2月—2017年2月接收的98例妊娠糖尿病患者,随机分为观察组和对照组.观察组于三餐前即时使用门冬胰岛素联合睡前长效胰岛素(地特胰岛素)皮下注射治疗,对照组于早晚餐前30 min预混人胰岛素(诺和灵30R)皮下注射治疗,观察比较两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、血糖达标时间、低血糖事件发生率及两组患者的总有效率.结果 观察组治疗后FPG、2 hPG、低血糖事件发生率以及血糖达标时间明显的优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率达到95.9%,显著高于对照组的总有效率75.6%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论门冬胰岛素联合长效胰岛素对于治疗妊娠糖尿病的临床治疗效果理想,相关的临床指标水平更好,建议在临床中推广应用.
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DC-CIK联合化疗对晚期胰腺癌的治疗有效率分析
目的 分析DC-CIK联合化疗对晚期胰腺癌的治疗有效率.方法 该次研究方便选择2010年1月—2015年12月在该院接受治疗的晚期胰腺癌患者85例,按照随机原则结合患者意愿将其分成对照组(39例)及观察组(46例),对照组施行常规化疗方案,观察组施行DC-CIK联合化疗方案进行治疗,分析两组患者治疗效果.结果 观察组临床总有效率21.74%稍高于对照组的10.26%(P＞0.05);观察组临床受益率76.09%显著高于对照组的43.59%(P＜0.05);观察组1年生存率52.17%高于对照组的28.21%(P＜0.05);观察组平均生存期(12.50±1.03)个月、无进展生存期(12.33±1.05)个月均显著长于对照组的(8.10±0.95)个月、(6.50±0.75)个月(P＜0.05);观察组治疗后 CD3+(67.95± 3.41)%、CD4+(36.54±5.57)%及CD3+CD56+(13.85±2.65)%均显著高于对照组的(60.55±2.85)%、(30.30±5.01)%、(7.38±2.13)%及治疗前的(56.17±5.57)%、(23.26±4.25)%、(6.34±2.17)%(P＜0.05),但CD8+水平(28.79±4.25)%则显著低于治疗前(47.20±6.92)%及对照组的(39.76±5.29)%(P＜0.05).结论 DC-CIK联合化疗可有效加强晚期胰腺癌治疗效果,延长患者生存期,继而提高其生活质量.
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超声引导与传统解剖定位行臂丛神经阻滞的麻醉效果比较
目的 探讨超声引导与传统解剖定位行臂丛神经阻滞的麻醉效果.方法方便选取2017年1月—2018年1月间在该院进行上肢手术的患者150例,ASAⅠ-Ⅲ级,随机分为两组,每组75例,超声引导组(U组)与传统方法组(T组). U组采用超导定位下的臂丛神经阻滞,T组采用传统解剖定位臂丛神经阻滞.观察并记录两组神经阻滞麻醉起效时间、操作完成时间以及不良反应和并发症发生率.结果U组患者的麻醉起效时间、操作完成时间分别为(3.19± 0.21)min,(3.59±0.16)min,T组分别为(5.98±0.11)min,(4.98±0.26)min,U组显著低于T组,差异有统计学意义(t=111.650、43.194,P＜0.05),U组患者并发症发生率、不良反应发生率分别为0.00%、1.33%,T组分别为5.33%、9.33%,U组显著低于T组,两组比较,差异有统计学意义(χ2=4.109、4.754,P＜0.05).结论 超声引导与传统解剖定位行臂丛神经阻滞相比较,超声引导臂丛神经阻滞操作时间更短、麻醉起效时间更短,麻醉效果更加完善,并具有较高的安全性,值得在临床大力推广.
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咳嗽变异性哮喘患者诊断中肺功能检查的应用价值评析
目的 分析肺功能检查在咳嗽变异性哮喘患者诊断中的价值.方法 方便选取2016年3月—2017年3月在该院进行诊治的反复咳嗽60例,对所有患者进行肺通气功能以及气道反应性的测定.结果 针对60例反复咳嗽的患者进行肺功能检测后,发现有48.33%(29/60)患者其肺功能存在异常;进行支气管舒张舒张试验的阳性患者有36.67% (22/60),男女患者的阳性率差异无统计学意义(χ2=0.06,P＞0.05);反复性咳嗽病患在进行支气管舒张试验、临床诊治后,诊断有33.33%(20/60)患者为咳嗽变异型哮喘.结论 对反复咳嗽患者予以肺通气功能以及气道反应性的测定,可确诊咳嗽变异性哮喘(CVA),有助于早期诊断反复咳嗽的病因.
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2015—2017年邳州市人民医院金黄色葡萄球菌临床分布及耐药性分析
目的 分析2015-2017年邳州市人民医院金黄色葡萄球菌临床分布及耐药性.方法选取2015年1月—2017年12月该院共296份金黄色葡萄球菌为研究对象,纳入的任意2份菌株均不属于同一患者,回顾性分析296份金黄色葡萄球菌的临床分布,并对其进行菌种鉴定和药敏试验,分析其耐药性.结果 痰液中的标本检出率为60.14% (178/296),明显高于其他分泌物,其次为创面分泌物和血液,差异有统计学意义(P＜0.05);耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌为72.6%(215/296),明显多于甲氧西林的敏感型金黄色葡萄球菌的27.4%(81/296),两者之间差异有统计学意义(χ2=121.324 3,P＜0.05);耐克林霉素的金黄色葡萄球菌为61.49%(182/296),明显多于克林霉素的敏感型金黄色葡萄球菌的38.51%(114/296),两者之间差异有统计学意义(χ2=31.243 2,P＜0.05);耐利福平的金黄色葡萄球菌为9.46% (28/296),明显少于利福平的敏感型金黄色葡萄球菌的90.54%(268/296),两者之间差异有统计学意义(χ2=389.189 2, P＜0.05).结论 金黄色葡萄球菌多来源于痰液中,对甲氧西林和克林霉素的耐药性较好,对利福平的耐药性较差,治疗时应针对菌株的耐药性选择性的使用药物,同时避免耐药菌株的传播.
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医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床分布特征及耐药性分析
目的 探讨医院中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分布特点和耐药性情况.方法 选择该院2016年7月—2017年11月分离的76株MRSA标本,对其分布情况进行分析,并展开药敏实验,分析其耐药性.结果 76株MRSA中,痰液检出率高,为39.47%,其次为分泌物,为25.00%;后是脓液,检出率为18.42%,与其他几种样本类型对比差异有统计学意义(P＜0.05).从科室方面来看,ICU分布率高,为32.89%,其次为呼吸内科,为26.32%,后是烧伤科,为19.74%,与其他科室所占比例相比差异有统计学意义(P＜0.05). MRSA对青霉素、阿奇霉素、环丙沙星、红霉素、四环素、庆大霉素、克林霉素、万古霉素、呋喃妥因以及氯霉素的耐药率依次为100.00%、96.05%、97.36%、94.74%、73.68%、85.53%、60.53%、0.00%、7.89%、10.53%,万古霉素耐药率低,其次是呋喃妥因,后是氯霉素,与其他药物比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论MRSA多分布于骨科科、伤口分泌物标本,对多种抗菌药物均有耐药性,治疗时需依据药敏实验结果灵活选用抗生素.
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罗氏电化学发光免疫法在梅毒螺旋体特异性抗体检验中的应用价值
目的 探讨在梅毒螺旋体(TP)特异性抗体检验中罗氏电化学发光免疫法的应用价值.方法 方便选取医院2016年2月—2017年9月收治的240例高危TP特异性抗体阳性患者的临床资料进行回顾性分析,均采用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)和梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)进行检验,并利用罗氏电化学发光免疫法检测TP特异性抗体.评价罗氏电化学发光免疫法的临床应用价值.结果 240例患者中经证实共有51例TP特异性抗体阳性,阳性率为21.25%;在51例证实TP特异性抗体阳性患者中罗氏电化学发光免疫法检测50例阳性;在189例经证实TP特异性抗体阴性受检者中罗氏电化学发光免疫法检测187例阴性,符合率为98.75%,灵敏度、特异度、阳性和阴性预测值分别为98.04%、98.94%、96.15%和99.47%.结论 对TP特异性抗体检验中罗氏电化学发光免疫法准确度、灵敏度、特异度、阳性和阴性预测值均理想,临床应用的价值较高.
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痛点穴位封闭配合针刺治疗创伤性肩袖损伤临床分析
目的 分析痛点穴位封闭配合针刺治疗创伤性肩袖损伤临床.方法 随机抽取2015年5月—2016年6月期间在该院收治的肩袖损伤患者作为观察组(n=30),给予痛点穴位封闭联合针刺治疗;随机抽取2016年7月—2017年8月期间在该院收治的肩袖损伤患者作为对照组(n=30),给予痛点穴位封闭治疗.观察两组患者治疗效果.结果对照组治疗前VAS为(7.42±1.75)分,观察组为(7.23±2.12)分,两组患者治疗前VAS评分差异无统计学意义(t=0.18,P＞0.05)分;治疗后,对照组VAS为(5.42±1.64)分,观察组为(2.15±1.52)分,观察组患者VAS评分明显优于对照组(t=3.31,P＜0.05);观察组患者总有效率(96.67%)明显优于对照组(70.00%),组间差异有统计学意义(χ2=7.68,P＜0.05);观察组总体健康为(87.58±4.65)分,对照组为(70.25±5.36)分,观察组生活质量明显优于对照组(t=6.09,P＜0.05).结论为创伤性肩袖损伤患者进行痛点穴位封闭联合针刺治疗效果显著,总有效率显著提高,VAS评分下降,值得临床大力推广.
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升阳益胃汤加味治疗中老年胃肠功能紊乱患者的临床价值研究
目的 探究升阳益胃汤加味治疗中老年胃肠功能紊乱患者的临床价值.方法 该次研究在该院门诊随机选取60例中老年胃肠功能紊乱患者作为研究对象,将其按照入院时间先后分为两组,2015年7月—2016年3月期间收治的患者作为对照组,给予其常规治疗;2016年4月—2017年6月期间收治的患者作为观察组,给予其升阳益胃汤加味治疗,观察两组患者治疗效果.结果 观察组患者总有效率为96.67%,对照组患者总有效率为70.00%,观察组患者总有效率明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,对照组中医证候积分为(8.91±2.53)分与观察组(8.86±2.35)分差异无统计学意义(t=0.03,P＞0.05);治疗后,观察组患者证候积分(2.23±1.05)分明显低于对照组(6.92±1.52)分,组间差异有统计学意义(t=5.18,P＜0.05);治疗前,对照组质量指数积分为(9.26±2.65)分与观察组(9.65±2.54)分差异无统计学意义(t=0.24,P＞0.05);治疗后,观察组患者生活质量指数积分(1.53±1.03)分明显优于对照组(7.65±2.31)分,组间差异有统计学意义(t=4.49,P＜0.05).结论 为中老年胃肠功能紊乱患者使用升阳益胃汤加味治疗效果显著,可有效改善患者证候积分以及生活质量指数积分,值得临床大力推广使用.
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浅谈粗针针刺背部阿是穴治疗颞下颌关节紊乱综合征临床疗效
目的 探讨治疗颞下颌关节紊乱综合征的有效方法.方法 方便选取福建省宁德市中医院针灸科2013年2月—2016年2月收治的120例颞下颌关节紊乱综合征患者,随机分为粗针针刺治疗组(治疗组,n=62)、传统针刺治疗组(对照组,n=58),以临床症状改善作为观察指标,观察两组治疗后的临床疗效. 结果 治疗组总有效率95.16%,对照组总有效率77.59%,两组比较差异有统计学意义(χ2=12.060,P＜0.05).结论 粗针针刺治疗疗颞下颌关节紊乱综合征有显著疗效.
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蛇床子散外洗配合硝酸异康唑阴道片(澳可修)治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效研究
目的 探讨蛇床子散外洗配合硝酸异康唑阴道片治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效.方法 方便选取2014年9月—2017年12月福州市第二医院妇科门诊收治的外阴阴道假丝酵母菌病患者150例,根据不同治疗方式分为两组,观察组给予蛇床子散外洗配合硝酸异康唑阴道片治疗;对照组单独应用硝酸异康唑阴道片治疗,统计两组治疗有效率及不良反应发生率,并进行统计学分析.结果 观察组治疗有效率达81.33%,显著高于对照组52.00%,差异有统计学意义(χ2=16.212,P=0.000);不良反应发生率两组差异无统计学意义(χ2=3.012,P=0.891).结论 蛇床子散外洗配合硝酸异康唑阴道片治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效显著,安全可靠,值得临床上优先考虑应用.
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产程中羊水栓塞的早期识别与急救护理
目的 总结和探讨在自然分娩产程过程中发生羊水栓塞的早期识别和抢救配合的护理要点.方法采用回顾性分析的方法对该院2014年1月—2017年12月收治的3例在自然分娩过程中发羊水栓塞病例的临床资料进行收集,观察归纳羊水栓塞的早期临床表现、总结抢救措施和护理干预的方法及效果.结果 通过准确识别羊水栓塞的前驱症状、积极的抢救治疗、密切的护理配合,无一例孕产妇及新生儿死亡,母婴痊愈出院.结论 熟练掌握急救流程可以大幅提高抢救成功率,对围生期高危患者提高预警意识、对发生羊水栓塞患者快速精准的识别诊断可以避免延误救治的时机,同样是抢救成功的关键.
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护理干预对康复期精神分裂症患者生活质量及社会功能的影响
目的 分析综合护理干预对康复期精神分裂症患者社会功能及生活质量的影响.方法利用随机数表法,方便选取2016年1月—2017年12月该院收治的住院精神分裂症患者74例分为两组,每组37例,在服用抗精神病药物的基础上,观察组采取综合护理干预,对照组给予常规护理,在护理前1 d、护理1个月后分别采用精神患者社会功能评定量表(SSFPI)、精神病分裂症患者生活质量量表(SQLS)对两组患者进行调查、评估,对比护理前后两组患者生活质量及社会功能的改善水平.结果 与护理前相比,护理后,观察组的SSFPI评分增至(36.41±2.42)分,明显高于对照组(28.88±2.18)分,差异有统计学意义(t=14.062,P=0.000);护理后,观察组的SQLS评分降至(28.42±3.06)分,明显低于对照组(35.68±3.24)分,差异有统计学意义(t=-9.909,P=0.000),观察组上述两个指标的改善水平均明显优于对照组.结论 实施综合性护理干预,有助于促进精神分裂症患者康复期社会功能及生活质量的提高,值得临床实践.
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湿性敷料治疗小腿静脉性溃疡患者护理分析
目的 探讨湿性敷料治疗小腿静脉性溃疡患者护理方法和护理效果,为小腿静脉性溃疡患者的治疗与护理提供参考.方法 方便选取2014年12月—2017年12月于该院接受治疗的小腿静脉性溃疡患者90例,按照治疗方式的不同分为两组,其中对照组45例,采取传统的干性换药方法进行治疗与护理,观察组45例,采取湿性敷料愈合疗法换药联合压力疗法进行治疗与护理,分析治疗效果.结果观察组治疗总有效率93.33%,明显高于对照组治疗总有效率73.33%(χ2=1.058,P＜0.05).观察组患者的平均伤口愈合时间为(8.56±1.87)d,对照组患者的平均伤口愈合时间为(14.28±2.53)d(t=1.285,P＜0.05),观察组患者的平均换药次数为(5.27±1.24)次,对照组患者的平均换药次数为(12.05± 2.17)次(t=2.489,P＜0.05),观察组患者的平均医疗费用为(81.69±19.58)元,对照组患者的平均医疗费用为(128.49± 25.20)元(t=2.018,P＜0.05),观察组患者的平均伤口愈合时间、平均换药次数和平均医疗费用均明显低于对照组患者.结论 在对小腿静脉性溃疡患者进行治疗时,采取湿性敷料愈合疗法换药联合压力疗法进行治疗与护理能够取得更好的治疗效果,患者的伤口愈合时间能够获得明显的缩短,换药次数明显减少,医疗费用能够得到有效降低,治疗有效率显著提升,是一种较为理想的小腿静脉性溃疡治疗方式,具有较高的临床应用价值.
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分析健康教育路径对择期剖宫产产妇的护理效果
目的 探讨对择期剖宫产产妇选择健康教育路径完成护理干预后获得的临床效果.方法 方便选择该院2015年1月—2017年6月收治的100例择期剖宫产产妇作为实验对象;采用数字奇偶法分组;临床确定护理模式期间,对照组(50例):选择基础护理模式;观察组(50例):选择基础护理+健康教育路径模式;终就两组剖宫产产妇护理满意度、健康知识评分、下床时间以及住院时间展开对比.结果 同对照组择期剖宫产产妇护理满意度(70.00%)对比观察组(98.00%)提升程度差异有统计学意义(χ2=14.583 3,P＜0.05);同对照组择期剖宫产产妇健康知识评分、下床时间以及住院时间对比,观察组改善程度差异有统计学意义(t=15.591 5、6.128 3、46.524 9,P＜0.05).结论 合理选择健康教育路径模式对择期剖宫产产妇进行护理干预,于护理满意度提升、健康知识评分提升、下床时间以及住院时间缩短方面获得明显效果,从而提升择期剖宫产产妇整体护理质量.
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个体化自我管理教育对乳腺癌患者PICC并发症发生情况的影响
目的 探讨评价个体化自我管理教育对乳腺癌患者PICC并发症发生情况的影响.方法 2016年9月—2018年1月期间,方便收集该院收治的72例乳腺癌患者,采用双盲法,将其分为两组,分别设为对照组与观察组,各36例.对照组实施常规护理,观察组配合个体化自我管理教育,评价患者护理前后的自我护理能力,统计患者PICC并发症,调查满意度.结果 ①入院时,两组患者自我护理能力评分[(54.2±5.91)分 vs (53.8±5.37)分,差异无统计学意义(t=0.301,P=0.764)],护理后1、3个月,观察组评分显著高于对照组[(89.9±6.73)分 vs (77.4±4.59)分;(122.3±7.98)分vs (105.2±8.35)分,(P＜0.01)].②关于PICC并发症,观察组发生率为13.8%,对照组为33.3%,差异有统计学意义(χ2=10.560,P=0.001).③观察组满意度评分为(93.4±5.91)分,对照组为(86.2±7.84)分,差异有统计学意义(t=4.400,P=0.000).结论 乳腺癌患者,进行个体化自我管理教育,不仅可提高患者自我护理能力,而且可减少PICC并发症,患者满意度高.
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延续性护理在牙周病患者中的应用价值
目的 探讨延续性护理在牙周病患者中的应用价值.方法 方便选取2015年4月—2017年4月该院收治的70例牙周病患者,随机分为两组,各35例.对照组给予常规护理,观察组采取延续性护理.比较两组的护理效果.结果干预后观察组牙龈指数、菌斑指数分别为(0.98±0.11)分、(0.90±0.11)分,显著低于对照组的(1.50±0.23)分、(1.40± 0.10)分,两组差异有统计学意义(t= 32.951、19.898,P＜0.05).干预后观察组总体口腔健康评价指数(GOHAI)中的生理功能、心理功能、疼痛不适评分分别为(4.33±0.20)分、(4.22±0.27)分、(4.36±0.20)分,高于对照组的(3.45±0.30)分、(3.64±0.17)分、(3.72±0.16)分,两组差异有统计学意义(t=14.439、10.754、14.783,P＜0.05).观察组护理满意度为94.29%,显著高于对照组的71.43%(χ2= 6.437,P=0.011).结论 对牙周病的患者采取延续性护理,可提高患者的生活质量和护理满意度,值得在临床应用.
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中西结合护理在内科急性呼吸道感染患者的临床应用探讨
目的 探讨内科急性呼吸道感染患者的中西结合护理方法及其效果.方法 方便选取该院门诊2016年6月—2017年 9月期间收治的178例急性呼吸道感染患者作为研究对象,行分组对照研究(观察组和对照组各89例),对比两组患者治疗恢复情况,评价其护理效果.结果 与护理前相比,护理后两组患者的TNF-α、IL-6以及血清C反应蛋白(CRP)等炎症因子水平显著降低(P＜0.05).与接受常规护理的对照组患者相比,接受中西结合护理的观察组患者的TNF-α水平[(130.11±10.05)pg/mL vs(145.24±11.73)pg/mL]、IL-6水平[(31.18±9.46)pg/mL vs (42.74±9.15)pg/mL]以及血清CRP水平[(10.24±2.03)mg/L vs (24.14±4.18)mg/L]以及并发症发生率(2.25% vs 8.99%)相对更低(χ2=17.354,P＜0.05),退热时间[(2.19±0.61)d vs (4.22±0.59)d]、咳嗽症状消失时间[(3.15±0.65)d vs (5.79±0.74)d]相对更短(t=5.124, 5.394,P＜0.05),而患者的治愈率(95.51% vs 83.15%)、护理满意度(92.13% vs 79.78%)相对更高(χ2=11.745,12.394,P＜0.05).结论 在内科急性呼吸道感染患者的临床护理中,中西结合护理方法是一种良好的选择,能够帮助患者尽快摆脱疾病的困扰,进而恢复健康.
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综合护理干预在后腹腔镜肾切除手术中的应用价值分析
目的 讨论综合护理干预在后腹腔镜肾切除手术中的应用价值.方法 现随机选取2016年12月—2017年5月在该院进行腹腔镜肾切除手术患者100例,按随机数字表法分成实验组和对照组,各50例,实验组给予综合护理,对照组进行常规护理,观察实验组和对照组患者护理满意率.结果 实验组护理满意率为98%,对照组护理满意率为78%,实验组护理满意率优于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05),实验组患者住院时间为(9.21±1.58)d、拔管时间(3.03±0.21)d、下床时间(6.87±0.12)d、进食时间(1.52±0.21)d、首次排气时间(2.26±0.49)d,对照组患者住院时间为(15.51±2.92)d、拔管时间(5.62±0.31)d、下床时间(14.11±0.41)d、进食时间(3.91±0.12)d、首次排气时间(4.25±2.11)d,实验组各项结果均优于对照组,组间差异有统计学意义(t=13.417 7、48.911 7、119.837 3、69.872 2、6.946 0,P=0.000 0、0.000 0、0.000 0、0.000 0、0.000 0).结论 在腹腔镜肾切除手术中采取综合护理干预,护理效果显著,可在临床推广和使用
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知信行模式下的心理护理对抑郁症的护理效果分析
目的 研究分析知信行模式下的心理护理对于抑郁症的临床护理效果和意义.方法 方便选取2015年6月—2017年6月该院的抑郁症患者100例为研究对象,按照随机数字方法将研究对象分为观察组和对照组,每组患者50例.对照组采用常规护理方法,观察组在对照组基础上增加知信行模式下的心理护理.用汉密尔顿抑郁量表评分和4级疗效评定对护理前后的效果进行比较,同时分析两组护理前后生活质量变化.结果 两组患者在护理前HAMD评分,差异无统计学意义(P＞0.05),护理后HAMD评分中观察组的评分(9.14±3.73)分,显著小于对照组(12.48±4.33)分(t=4.13,P=0.000).观察组的总有效率92.00%显著大于对照组的70.00%,差异有统计学意义(χ2=7.862,P=0.005),观察组生活质量指标得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 知信行模式下的心理护理对于抑郁症的护理有较好的临床效果,可有效改善患者生活质量,为临床广泛应用奠定实验基础.
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精细化护理在肿瘤PICC置管患者接触性皮炎的研究探讨
目的 运用精细化护理对肿瘤内科住院患者PICC置管处及其周围皮肤发生皮炎进行护理,并观察评价效果.方法 方便选取2016年1月—2017年12月间在厦门大学附属中山医院肿瘤内科住院治疗中有留置PICC管道的患者共296例,根据患者接触性皮炎的分级采用精细化的护理,并观察记录护理效果.结果发生PICC接触性皮炎患者共69例,其中接触性皮炎为1级45例,2级19例,3级有4例,4级有1例,分别占接触性皮炎的65.2%、27.5%、5.8%、1.4%;对患者进行规范化的精细化护理后,接触性皮炎1级患者2~5 d皮疹消退,2级患者5~7 d内皮疹消退,3级患者6~8 d皮疹消退,4级患者8~10 d皮疹消退,均无复发.结论PICC置管后引起接触性皮炎通过分级应用精细化护理,能促进肿瘤患者PICC接触性皮炎愈合,减少患者痛苦,增加患者舒适度.
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浅析激励式护理对甲状腺癌手术患者负性情绪及生存质量的影响
目的 浅析激励式护理对甲状腺癌手术患者负性情绪及生存质量的影响.方法 随机将方便选取的2015年5月—2017年6月期间在该院接受治疗的60例甲状腺癌手术患者分为两组,每组患者30例,一组为观察组患者给予激励式护理,另一组对照组患者给予常规护理,观察两组患者负性情绪以及生活质量.结果 治疗后,观察组患者焦虑评分为(40.60±6.81)分;对照组焦虑评分(49.66±7.34)分,观察组优于对照组(t=2.05,P＜0.05);观察组抑郁评分为(50.26±6.41)分,对照组抑郁评分(40.32±6.01)分,观察组优于对照组(t=2.57,P＜0.05);观察组总质量评分为(83.64± 5.62)分均明显优于对照组总质量评分为(60.32±5.24)分,组间差异有统计学意义(t=6.88,P＜0.05);观察组患者对服务与技术、关心与爱护以及环境与指导满意度均显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 为甲状腺癌手术患者使用激励式护理可以有效改善其不良情绪以及生活质量,提高患者护理满意度,值得临床大力推广.
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早期关怀住院模式在结直肠癌手术患者护理中的应用评价
目的 评价在结直肠癌手术患者护理中早起关怀住院模式的应用效果及价值.方法 方便选取该医院2016年1月—2017年8月收治的拟实施结直肠癌手术的106例患者,采用简单随机化方法分为常规组和试验组,均实施常规护理模式干预,后者另给予早期关怀住院模式干预.对比护理前后心理痛苦程度、住院期间的诊疗配合度,并评价患者对护理人员的满意率.结果 护理后2组各项心理痛苦评分均显著降低,试验组[(29.9±3.3)分、(10.1±3.0)分、(51.3±5.0)分、(3.0±0.5)分、(120.1±9.3)分]均低于常规组[(21.4±3.1)分、(15.6±3.2)分、(60.7±5.2)分、(4.2±0.8)分、(132.1±8.7)分],差异有统计学意义(t=13.667、9.128、9.486、9.260、6.860, P=0.000 ＜0.05);住院期间2组诊疗配合度分布情况可见显著差异,且试验组优良率(94.34%)远高于常规组(79.25%),差异有统计学意义(χ2=5.267,P=0.022);试验组对护理人员态度、责任感、人文关怀、整体服务质量的满意率(98.11%、94.34%、96.23%、98.11%)均明显高于常规组(81.13%、79.25%、83.02%、81.13%),差异有统计学意义(χ2=8.216、5.267、4.970、8.216, P=0.004、0.022、0.026、0.004).结论 对结直肠癌手术患者护理中给予早期关怀住院模式能够减轻其心理痛苦,改善诊疗配合度和护理满意度.
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微生物检验技术在慢性胃炎临床治疗中的意义
目的 探讨慢性胃炎临床治疗中应用微生物检测技术的效果.方法 方便选择该院2015年5月—2017年5月收治的80例慢性胃炎患者,实施胃黏膜活检标本检测,并给予粪便HP抗原检测、唾液Hp IgG检测及两者联合检测,评估其检测效果.结果 3种检测方法均具有较高的敏感度、特异度与准确度,联合检测的敏感度为97.5%,高于粪便HP抗原检测或唾液Hp IgG检测的92.5%和90.0%,但联合检测特异度低于单项检测特异度.结论 微生物检测技术操作简便,创伤小,标本容易获取,具有较高的准确度和敏感度,可作为检测慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染的重要手段.
