中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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无痛分娩转剖宫产术氯普鲁卡因局麻药中毒一例
目的 回顾分析临床紧急事件发生的原因及处理措施,制定合理的抢救流程,提高临床警惕性,为再次发生同类事件的处理提供理论依据.方法 于2016年6月无痛分娩转剖宫产术发生氯普鲁卡因局麻药中毒1例,对其积极的对症及针对性治疗:立即停止给药;充分吸氧,维持呼吸道通畅,保证组织及胎儿充足的氧供;给予咪达唑仑充分镇静;快速有效的补充血容量,使用血管活性药物,维持血流动力学稳定.结果 在科室人员的协同配合下,成功抢救患者.结论 严重局麻药中毒反应救治的关键在于准确判断,及早解除抽搐,保证通气与氧供,维持生命体征平稳.孕妇由于其特殊生理状况更应及时解除痉挛,保证胎儿氧需.此外,在抢救复苏过程中,医护人员的积极配合紧张有序也是抢救成功的保障.
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套入式胰肠吻合在胰十二指肠切除手术中的临床应用
目的 对胰十二指肠切除手术中应用套入式胰肠吻合的临床效果进行分析.方法 方便择取该院2012年1月—2016年1月接收的行胰十二指肠切除术患者20例作为研究组,术中实施套入捆绑式胰肠吻合;同时择取同期20例行胰十二指肠切除术实施常规吻合患者作为对照组进行对照分析,观察两组患者血清淀粉酶变化、手术时间、住院时间以及术后并发症发生情况.结果 研究组患者手术时间以及住院时间与对照组比较,均明显较短,组间数据差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后胰瘘发生率为10.00%,显著低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者血清淀粉酶水平显著低于对照组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用胰十二指肠切除术中实施套入捆绑式胰肠吻合术后并发症发生机率更小,可缩短患者手术与住院时间,提高血清淀粉酶,值得临床应用与推广.
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140例手足口病治愈后甲脱落病因分析
目的 分析手足口病治愈后甲脱落可能的诱发因素.方法 方便选取2015年3月—2016年3月在该院就诊的140例甲脱落病患者的临床资料进行回顾性分析,分析手足口病治愈后甲脱落可能存在的病因.结果 ①2~3岁患者占比为53.04%,在0~4岁的患者所占比例较大为86.96%.②手足口病发病月份在秋季(7~9月)的发病率较高为60.87%.③在手足口病预后的1~2周和2~4周出现脱甲率高,占比分别为51.30%和30.43%.④有51例(44.35%)检测出EV 71,有13例(11.3%)检测出CA 16,有10例(8.69%)检测出其他肠道病毒.结论 0~4岁的手足口病患儿、秋季手足口病疾病、手足口病后预后1~4周、EV 71、CA 16以及其他肠道病毒都是引发甲脱落的主要原因.
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输卵管结扎术在农村计划生育中的应用效果分析
目的 分析输卵管结扎术在基层农村计划生育中的应用效果.方法 选择2012年2月—2015年8月南平市延平区自愿接受输卵管结扎的已婚育龄妇女328例作为研究对象,对其进行输卵管结扎术,术后随访1年,观察所有手术者绝育情况以及并发症发生情况.结果 328例接受输卵管结扎术者平均手术时间为(20.5±10.5)min,术中出血量(13.5±7.5)mL,切口大小(3.5±1.5)cm,术后留观3 h;术后对其进行随访,328例妇女均绝育成功;术后生殖道感染4例,切口脂肪液化1例,并发症发生率为1.5%.结论 输卵管结扎术应用于农村计划生育工作中效果显著,作为一种有效、可靠且安全性高的避孕手段,其对计划生育政策的顺利推行具有至关重要的意义.
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前置胎盘剖宫产产后出血患者治疗中选择欣母沛联合宫腔填纱的临床效果
目的 分析欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血患者的疗效.方法 方便选取该院2012年5月—2016年6月间医治的66例前置胎盘剖宫产患者,将其随机的分成对照组和治疗组.分别采用缩宫素结合宫内填纱治疗法和在对照组的基础上结合欣母沛肌肉注射治疗.并分析两组患者不同时间的术中出血量,观察其生命基本体征变化.结果 观察组(96.97%)治疗有效率高于对照组(63.64%)的治疗有效率,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 前置胎盘剖宫产产后出血患者治疗中选择欣母沛联合宫腔填纱的临床治疗效果佳.
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骨科导向复位钳的研制及在髌骨骨折中的初步临床应用
目的 探讨骨科导向复位钳的研制及在髌骨骨折中的初步临床应用效果.方法:自2012年2月至2016年6月,将92例髌骨骨折患者按照奇偶数字法均分为骨科导向复位钳组(A组)与点式复位钳组(B组),各46例.两组均采用胥氏改良张力带钢丝固定法固定,粉碎性骨折加用环形钢丝结合张力带固定.A组采用骨科导向复位钳加压复位减少骨折间隙、引导克氏针置入.B组则采用点式复位钳复位,不借助任何定位导向置入克氏针.观察手术时间、克氏针首次置入位置、置入次数、透视次数、遗留的骨折端间隙,并依Bstman评分标准对膝关节功能进行评估.结果(1)骨科导向复位钳组临床优良:46/46(优良率100%),显著高于点式复位钳组优良:42/46(优良率91.30%),(P=0.04,卡方检验).(2)两组间手术时间、穿针次数及术中透视次数有统计学意义(t检验,分别为p<0.001,p=0.03 and p<0.001);两者间首次置钉合格和遗留间隙例数有统计学意义(分别为P<0.001和p=0.03,卡方检验).结论骨科导向复位钳在髌骨骨折患者手术治疗中的应用效果显著,应加以推广及应用.
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胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者临床分析
目的 探讨胺碘酮对心力衰竭合并心律失常患者的疗效.方法 方便选取该院2014年6月—2016年6月收治的168例心衰合并心律失常患者分别进行常规治疗和胺碘酮治疗,每组84例,观察2组疗效.结果 观察组总有效率为94.1%,明显优于对照组77.4%(P<0.05);治疗后观察组心率(76.8±7.1)次/min、收缩压(126.2±11.3)mmHg、舒张压(78.5±6.1)mmHg明显优于对照组(P<0.05).结论 胺碘酮治疗心衰合并心律失常可有效纠正患者心律失常,缓解心衰症状,提高心功能,值得临床应用.
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EMR及ESD手术中粘膜下注射剂的对照研究
目的 分析不同注射剂经粘膜下注射后液体水垫隆起高度下降速度.方法 2015年6月—2016年6月于齐齐哈尔医学院附属第三医院对100个新鲜离体猪胃进行研究,以胃体部黏膜作为注射剂的注射点,分别抽取生理盐水、甘油果糖、20%甘露醇、15%葡萄糖及20%甘油后按照选取的5个位点依次进行注射.注射后,每5 min观察拍照测量,直至45 min.对隆起高度下降幅度使用方差分析进行统计.结果 20%甘露醇组与生理盐水组在0~35 min总体均数差异有统计学意义(P<0.05),即在注射后前40 min甘露醇比生理盐水所形成的SFC高度下降幅度低.甘油果糖注射液组与生理盐水组在0~20 min总体均数差异有统计学意义(P<0.05),即在注射后前25 min甘油果糖比生理盐水所形成的SFC高度下降幅度低.15%葡萄糖、20%甘油、甘油果糖注射液、20%甘露醇所形成的SFC高度下降幅度之间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 前40 min甘露醇比生理盐水维持隆起效果好;前25 min甘油果糖比生理盐水维持隆起效果好;15%葡萄糖、甘油、甘油果糖、20%甘露醇维持隆起效果无明显差异.
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磷酸肌酸钠在老年患者髋关节置换手术中对心肌保护作用研究
目的 探讨磷酸肌酸钠在老年患者髋关节置换手术中对心肌保护作用.方法 方便该研究选取2015年1—12月在福州市第二医院收治的64例术前心电图检查有心肌缺血的髋关节置换手术患者按照数字表法随机分为研究组和对照组,其中对照组患者在入室后点滴生理盐水,而研究组则点滴磷酸肌酸钠,比较两组患者麻醉时大ST段下移幅度、血液中CK-MB、cTnI水平.结果 在切皮后1 h[(1.52±0.57)mm]和术毕[(1.78±0.66)mm],研究组的大ST段下移幅度较对照组明显减低,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者切皮后1 h、术毕的CK-MB、cTnI水平均较麻醉后明显升高;而研究组与对照组相比较在切皮后1 h[(39.00±7.00)U/L,(0.62±0.54)ng/mL]、术毕[(60.00±5.00)U/L,(0.72±0.64)ng/mL]明显回落,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在麻醉前,给予伴有心肌缺血的老年髋关节置换术患者磷酸肌酸钠可以减低大ST段下移幅度,保护心肌功能,有助于提高手术安全,值得临床推广使用.
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阿司匹林和低分子肝素治疗习惯性流产临床效果分析
目的 研究阿司匹林和低分子肝素治疗习惯性流产临床效果.方法 随机选取2013年3月—2015年10月该院收治习惯性流产患者100例.100例习惯性流产患者随机分为单一药物组50例和联用药物组50例.单一药物组采用阿司匹林进行治疗,联用药物组采用阿司匹林和低分子肝素治疗.比较以下指标:活产率、足月产率、抗体清除率;流产率、瘀斑出现率;患者分娩孕周的差异.结果 联用药物组相比于单一药物组活产率、足月产率、抗体清除率更高,其中,单一药物组分别为74.00%、52.00%、30.00%,联用药物组分别为96.00%、76.00%、72.00%(P<0.05);联用药物组相比于单一药物组流产率、瘀斑出现率更低,其中,单一药物组分别为26.00%、12.00%,联用药物组分别为4.00%、0.00%(P<0.05);联用药物组相比于单一药物组分娩孕周更长,其中,单一药物组分娩孕周为(37.27±1.05)周,联用药物组为(39.11±2.02)周(P<0.05).结论 阿司匹林和低分子肝素治疗习惯性流产临床效果确切,可有效提高妊娠成功率,改善妊娠结局,值得推广.
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生理性盐水喷雾洗鼻液治疗轻度间歇性变态反应性鼻炎患儿临床效果分析
目的 探讨生理性盐水喷雾洗鼻液治疗轻度间歇性变态反应性鼻炎患儿在临床中的应用效果.方法 对从2015年4月—2016年4月在该院就诊的74例轻度间歇性AR小儿患者根据随机数字表法随机的分为对照组和实验组,每组有37例患儿,对照组患儿给予药物氯雷他定治疗,实验组在对照组氯雷他定治疗的基础上,联合使用药物生理性盐水喷雾洗鼻液;对比分析两组患儿AR症状、AR体征评分、纤毛传输速率和临床效果.结果 ①在治疗后,两组患儿在AR症状和体征评分上均有所改善,但是实验组患儿的AR症状和体征评分减少率显著优于对照组患儿(P<0.05).②治疗后,对照组纤毛传输速率为(5.66±1.09)mm/min,实验组为(6.51±1.07)mm/min,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);但实验组患儿纤毛传输速率显著的高于对照组患儿(P<0.05).③在对照组中,有7例患儿无效,有30例患儿有效和显效,总有效率为81.08%;实验组中,有1例患儿无效,36例患儿有效和显效,总有效率为97.30%;差异有统计学意义(P<0.05).结论 生理性盐水喷雾洗鼻液联合氯雷他定治疗轻度间歇性AR患儿,患儿AR症状、体征评分改善状况较优,能够显著的增强纤毛传输速率和临床有效率,在临床中具有推广和应用的价值.
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替比夫定联合阿德福韦酯对慢性乙型肝炎患者外周血T细胞亚群的影响
目的 探讨替比夫定联合阿德福韦酯对慢性乙型肝炎患者外周血T细胞亚群的影响.方法 方便选择2012年2月—2014年2月该院就诊的HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者72例.按照随机数字表法分为两组.其中观察组36例采用替比夫定联合阿德福韦酯治疗,对照组36例仅采用阿德福韦酯治疗.比较两组患者治疗前及治疗52周后的外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平.结果 治疗52周后,观察组外周血中CD4+/CD8+[(1.63±0.28)vs(1.45±0.22),t=3.03284,P<0.01]高于对照组,CD8+低于对照组[(23.85±2.83)%vs(26.37±3.73)%,t=3.22934,P<0.01],差异有统计学意义(P<0.05);两组CD4+比较则差异无统计学意义[(39.47±3.84)%vs(37.76±3.66)%,t=1.93409,P>0.05].结论 替比夫定联合阿德福韦酯可显著改善慢性乙型肝炎T细胞亚群功能紊乱.
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异甘草酸镁治疗抗结核药引起的药物性肝炎临床疗效分析
目的 探讨异甘草酸镁治疗抗结核药引起的药物性肝炎的疗效.方法 随机将方便选取2012年1月—2016年12月该院收治的61例抗结核药所致药物性肝炎患者分为两组.实验组31例,患者用药异甘草酸镁;对照组30例,患者复方甘草酸单铵S.观察两组疗效.结果 治疗后,实验组患者肝功能指标ALT、AST、γ-GT和ALP的改善效果均优于对照组,治疗总有效率(96.8%)也明显高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05).实验组用药不良反应发生率(0.0%)与对照组(3.3%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 异甘草酸镁具有降酶护肝的作用,以此治疗抗结核药引起的药物性肝炎疗效确切,安全可靠,值得临床推广使用.
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脑梗死二级预防中阿司匹林抵抗及其与血管事件的关系
目的 分析在脑梗死二级预防中出现AR的概率,同时对随访期间,复发脑梗死、AR以及血管事件的关系进行探究.方法 整群择取2014年3月—2016年4月该院收治的422例脑梗死患者作为此次研究对象,所选患者均于入院当日起服用阿司匹林,7~10 d后对患者血小板集聚率进行检测,将敏感者、AR者筛选出来,对选出患者进行随访,为期0.5~2.0年,对其他血管事件的出现以及复发脑梗死情况进行观察,分析AR与血管事件出现的原因以及预后情况.结果 所选患者中,105例出现AR(24.88%),317例出现敏感情况(75.12%);出现AR的患者中,糖尿病患者与女性患者比例、LDL胆固醇均明显高于出现敏感情况患者,糖尿病、LDL胆固醇升高属于出现AR危险因素;随访期间,出现AR的患者复发脑梗死、发生心肌梗死概率、全因死亡概率明显高于出现敏感情况的患者;糖尿病、动脉粥样硬化脑梗死属于随访期间出现血管事件的危险因素.结论 在脑梗死二级预防中,出现AR的概率比较高,AR是随访期间复发脑梗死、出现血管事件的危险因素.
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百优解对肿瘤患者化疗疗效影响的分析
目的 探究百优解对肿瘤患者化疗效果的影响.方法 以该院2013年4月—2015年4月间收治的肿瘤患者作为研究对象,随机选择其中的50例纳入该次研究,采用数字表法作为该次研究分组原则,共分为2组,各组均纳入25例患者.一组为对照组单纯进行化疗治疗,另一组为观察组在此基础上使用百优解.对比两组HAMD评分结果、诊疗依从率以及生活质量评分.结果 观察组患者HAMD评分为(12.3±2.2)分、诊疗依从率为92.0%,生活质量评分为(86.1±5.6)分,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对采取化疗治疗的肿瘤患者加用百优解可有效改善肿瘤患者的抑郁情绪,提高患者的诊疗依从率,促使患者积极配合医护人员的相关工作,改善患者的生活质量,有效提高临床疗效,故值得大力推广.
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养阴凉血方联合糖皮质激素治疗78例老年慢性葡萄膜炎的疗效分析
目的 探讨养阴凉血方联合糖皮质激素治疗老年慢性葡萄膜炎的临床疗效.方法 将该院2013年12月—2015年12月收治的78例慢性葡萄膜炎患者随机分成两组,观察组39例(51眼)患者采用养阴凉血方联合糖皮质激素治疗,对照组39例(52眼)患者采用糖皮质激素等治疗.分析比较两组患者治疗前后各项指标情况.结果 观察组患者总有效率(92.16%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗3、6、12个月后观察组复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比,两组患者CD3+、CD4+水平均显著下降,CD8+显著升高,观察组治疗后各项指标均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 养阴凉血方联合糖皮质激素治疗老年慢性葡萄膜炎临床疗效显著,复发率低,能够增强患者免疫功能,值得推广.
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探讨埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流性咳嗽的临床疗效评价
目的 探讨埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流性咳嗽的临床疗效评价.方法 随机选取2015年9月—2016年9月在该院内科门诊治疗的90例胃食管反流性咳嗽患者,随机分为两组,对照组单用埃索美拉唑治疗,观察组采用埃索美拉唑联合莫沙必利治疗,2个疗程后比较两组患者的临床疗效、各症状改善评分、不良反应.结果 观察组咳嗽治疗有效率为95.56%,而对照组的为80.00%,观察组明显较高,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃食管反流病治疗有效率为93.33%,与对照组的77.78%相比,明显较高(P<0.05);观察组治疗后咳嗽、反酸、烧心、胸骨后疼痛、总症状评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组均出现不同程度的头晕、食欲减退、腹胀等不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论 埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流性咳嗽疗效显著,能有效抑制胃酸分泌,促进胃肠动力,快速减轻咳嗽症状,减少复发,具有积极的临床意义.
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胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常临床分析
目的 分析胺碘酮治疗急性心肌梗死后实行心律失常的价值.方法 随机选择该院2014年7月—2015年12月收治的急性心肌梗死后室性心律失常患者96例,随机分为2组,治疗组和对照组各48例,两组患者均接受常规治疗,同时,治疗组给予胺碘酮治疗,对照组给予利多卡因治疗,观察临床治疗效果,对比两组患者治疗前后PR间期、QPR波时限及心率.结果治疗前,治疗组PR间期为(148.6±21.6)ms、QPR波时限为(91.4±10.5)ms、心率为(102.6±12.8)次/min,对照组PR间期为(148.9±21.3)ms、QPR波时限为(91.7±10.2)ms、心率为(102.9±12.8)次/min,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,治疗组PR间期为(189.7±20.6)ms、QPR波时限为(114.6±11.5)ms高于对照组PR间期为(172.8±20.6)ms、QPR波时限为(102.3±11.2)ms,治疗组心率为(72.2±9.8)次/min,低于对照组心率为(189.6±8.4)次/min;治疗组临床治疗总有效率93.8%,高于对照组79.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死后室性心律失常患者采用胺碘酮治疗后,可有效改善患者心电图情况,刺进患者康复.
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关于特布他林、布地奈德联合雾化吸入运用于儿童肺炎支原体肺炎的有效性分析
目的 分析特布他林、布地奈德联合雾化吸入用于儿童肺炎支原体肺炎的效果.方法 随机选取2015年8月—2016年10月该院收治的肺炎支原体肺炎患儿60例,分为两组,对照组用常规治疗,研究组应用特布他林、布地奈德联合雾化吸入治疗,对比两组治疗疗效.结果 研究组治疗后咳嗽消失时间(5.11±1.23)d、体温恢复时间(3.12±0.25)d、啰音消失时间(4.11±0.23)d、平均住院天数(7.11±0.28)d,对照组治疗后咳嗽消失时间(7.23±0.65)d、体温恢复时间(4.79±0.59)d、啰音消失时间(6.05±1.21)d、平均住院天数(9.97±1.26)d(P<0.05);且研究组治疗后临床总有效率96.67%,高于对照组的80.00%(P<0.05).结论 特布他林、布地奈德联合雾化吸入用于治疗儿童肺炎支原体肺炎的效果显著,值得推广.
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多囊卵巢综合征不孕应用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗的价值探析
目的 探析多囊卵巢综合征不孕应用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗的价值.方法 方便选取2014年5月—2016年4月该院收治的86例多囊卵巢综合征不孕患者作为观察目标,按照摸球法分为参照组(n=43)和试验组(n=43),参照组采用炔雌醇环丙孕酮治疗,试验组在参照组基础上联合二甲双胍治疗,观察并比较两组临床治疗效果.结果 试验组治疗后睾酮(1.4±0.1)nmol/L、胰岛素(8.6±3.5)mIU/L以及FSH(5.9±2.0)U/L、LH(6.3±1.4)U/L、LH/FSH(1.5±0.2)的改善效果优于参照组(1.5±0.2)nmol/L、(14.2±6.0)mIU/L、(5.1±1.9)U/L、(12.9±5.8)U/L、(2.5±0.1),组间差异有统计学意义(P<0.05);试验组排卵率88.4%、妊娠率69.8%与参照组53.5%、46.5%比较,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组流产率比较,参照组高于试验组(P<0.05).结论 二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕效果肯定,有利于提高妊娠率和降低流产率,其可作为理想治疗方案在临床中积极推广使用.
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甲泼尼龙联合射干麻黄汤治疗小儿哮喘的临床疗效及安全性研究
目的 探讨甲泼尼龙注射液联合射干麻黄汤治疗小儿哮喘的有效性及安全性.方法 方便收集齐齐哈尔医学院附属第三医院2014年1月—2016年3月收治的儿科哮喘患儿42例,分为联合组(24例)与甲泼尼龙组(18例),30例正常哮喘患儿作对照组.对症支持治疗后,联合组采用两种药物联合,甲泼尼龙组采用甲泼尼龙.7d后评价疗效,身高体重及骨密度进行安全性分析.结果 ①联合组与甲泼尼龙组总有效率为91.67%和61.11%,差异有统计学意义(P<0.05),联合组高于甲泼尼龙组.②联合组与对照组身高增加为(5.92±0.98)、(6.15±1.31)cm,体重增加为(1.48±0.34)、(1.64±0.49)kg,骨密度为(0.43±0.02)、(0.45±0.06)g/cm2.两组身高及体重增加、骨密度之间的差异无统计学意义(P>0.05).③联合组与对照组复发率为20.83%、23.33%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲泼尼龙与射干麻黄汤联合能够控制小儿哮喘的发作,安全性能得到保障.
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微量营养素在儿童保健和疾病预防中的作用探究
目的 探究微量营养素在儿童保健和疾病预防中的作用.方法 将该社区服务中心辖区内1所幼儿园中的200名儿童随机分成2组作为研究对象(选取时间为2015年1—7月期间),100名/组.对照组儿童正常饮食,观察组补充微量营养素.对比2组儿童的血清25(OH)2-D3水平、血清视黄醇浓度、维生素B1排出量、维生素B2排出量、维生素C排出量、认知能力、IQ指数、膝高增长值、患病率以及身体指标合格率.结果 观察组儿童干预后的血清25(OH)2-D3水平(23.23±8.41)ng/mL、维生素B2排出量(958.34±412.06)μg、维生素C排出量(3.52±2.06)μg、认知能力、IQ指数(110.29±11.26)、膝高增长值(3.49±1.58)mm、患病率(42.00%)以及身体指标合格率(90.00%)均比对照组更具优势(P<0.05),干预后的血清视黄醇浓度、维生素B1排出量对比2组数据差异无统计学意义(P>0.05).结论 微量营养素在儿童保健和疾病预防中的作用较大.
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血清hs-CRP、HCY、CPI水平与卒中后认知障碍发生及预后的相关性研究
目的 探讨急性缺血性脑卒中并发认知障碍与血清hs-CRP、HCY、CPI水平之间的关系.方法 整群选取齐齐哈尔医学院附属第三医院2015年6—12月的急性缺血性脑卒中患者76例,应用MMSE及MoCA进行认知能力评估,将病例分为卒中后认知障碍组(29例)与卒中后非认知障碍组(47例),选取30名健康体检人作为对照组.检测血清hs-CRP、HCY、CPI,分别分析MMSE及MoCA与hs-CRP、HCY、CPI三者间的相关性.结果 ①卒中后认知障碍组hs-CRP、HCY及CPI为(20.83±3.41)mg/L、(27.53±3.07)μmol/L、(1.75±0.33)mg/L,卒中后非认知障碍组hs-CRP、HCY及CPI为(8.59±1.73)mg/L、(15.95±2.04)μmol/L、(1.41±0.18)mg/L,对照组hs-CRP、HCY及CPI为(2.61±0.87)mg/L、(8.65±1.54)μmol/L、(1.21±0.27)mg/L,卒中后认知障碍组血清hs-CRP、HCY及CPI均高于卒中后非认知障碍组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05).②卒中后认知障碍组的MMSE及MoCA为(15.72±4.67)分、(16.03±4.82)分,卒中后非认知障碍组MMSE及MoCA为(26.57±1.50)分、(27.13±1.29)分,卒中后认知障碍组的MMSE及MoCA均高于卒中后非认知障碍组,差异有统计学意义(P<0.05).③缺血性脑卒中后认知能力量表MMSE与hs-CRP呈负相关(r=-0.707,P<0.05),与HCY呈负相关(r=-0.665,P<0.05),与CPI呈负相关(r=-0.315,P<0.05).缺血性脑卒中MoCA与hs-CRP呈负相关(r=-0.612,P<0.05),与HCY呈负相关(r=-0.474,P<0.05),与CPI呈负相关(r=-0.280,P<0.05).结论 缺血性脑卒中后认知障碍的发生与hs-CRP、HCY、CPI水平增高密切相关.
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T细胞共刺激分子及其亚群在胃癌和大肠癌组织中表达的意义
目的 探讨和分析T细胞共刺激分子及其亚群在胃癌和大肠癌组织中表达的意义.方法 该次研究选择该院于2014年9月—2016年10月期间收治的41例胃癌患者和39例大肠癌患者作为研究主体,胃癌患者为甲组,大肠癌患者为乙组,选择同期进行检测的33名健康人作为丙组.对入院的人群通过流式细胞术进行检测,对比3组T细胞共刺激分子及其亚群的检测结果.结果 甲乙两组T细胞共刺激分子CD28+CD3+水平[(25.81±10.55)、(28.94±9.28)%]高于丙组[(0.81±0.97)%],甲乙两组T细胞CD3+水平[(53.62±13.83)、(55.95±10.67)%]低于丙组[(72.06±7.82)%],甲乙两组T细胞CD4+CD3+水平[(29.83±9.72)、(33.74±9.03)%]低于丙组[(38.78±5.07)%],甲乙两组T细胞CD8+CD28+CD3+水平[(1.58±1.98)、(1.92±2.62)%]高于丙组[(0.04±0.03)%],甲组T细胞CD8+CD28-CD3+[(16.07±6.95%)]以及CD4/CD8水平[(1.15±0.54)%]低于丙组[(20.55±6.55)、(1.35±0.32)%],乙组T细胞CD4+CD25+CD3+水平[(19.75±6.88)%]高于丙组[(13.71±3.07)%],差异有统计学意义(P<0.05).甲乙两组术前术后除CD3+和CD28+CD3-之外的T细胞亚群差异无统计学意义(P>0.05).结论 大肠癌患者以及胃癌患者的T细胞数量显著减少,而T细胞共刺激分子(CD28)的表达增高,在胃癌患者中CD4+T细胞数量明显减少,而在大肠癌患者中调节性T细胞数量明显增加.
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腹腔镜下腺肌瘤切除术及左炔诺孕酮联合米非司酮治疗子宫腺肌病的临床效果探讨
目的 分析研讨腹腔镜下腺肌瘤切除术及左炔诺孕酮联合米非司酮药物治疗子宫腺肌病的临床效果.方法 病例入选方式为随机抽取法,病例选取范围在该院2014年6月—2016年1月期间收治的子宫腺肌病患者中,共入选90例患者,此90例患者再次依据入院单双顺序分45例对照组和45例研究组,对照组和研究组患者均接受腹腔镜下腺肌瘤切除术和左炔诺孕酮进行治疗,此基础上,研究组再接受米非司酮药物治疗,将两组治疗状况进行对比研讨.结果对比两组患者住院时间、出血量、手术时间等指数,研究组分别为(4.4±2.3)d、(36.9±13.6)mL、(88.5±21.6)min,对照组分别为(4.6±2.0)d、(41.3±14.3)mL、(95.6±16.3)min,研究组和对照组之间数据差异无统计学意义(P>0.05).对比两组患者术后随访6个月时,Hb、子宫体积、痛经程度、月经天数、月经量,研究组比对照组优,组间数据差异有统计学意义(P<0.05);对比术后随访6个月时,LH、FSH、雌二醇、月经周期等指数,组间数据差异无统计学意义(P>0.05).结论 在治疗子宫腺肌病上,可考虑将腹腔镜下腺肌瘤切除术和左炔诺孕酮,以及米非司酮药物联合使用,此方式疗效突出,可促进子宫恢复,在改善痛经、月经量过多等症状上效果显著,存在较高应用推广价值.
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术中放疗辅助下早期乳腺癌保乳根治术的临床分析
目的 分析术中放疗辅助下早期乳腺癌保乳根治术.方法 整群收集2014年1月—2015年3月在该院收治的确诊为早期乳腺癌患者109例,随机分为两组:54例保乳根治手术+术中放疗组和55例保乳根治手术+术后放疗组.记录术后乳房美容、生活质量、并发症和转移/复发情况,并进行组间比较.结果 两个组别术后1年内均无死亡案例.保乳根治手术+术中放疗组中优、良、一般和差的例数分别为32例、12例、6例和4例,保乳根治手术+术后放疗组分别为21例、15例、7例和12例,与保乳根治手术+术中放疗组比,保乳根治手术+术后放疗组的优例数(21例vs 32例)和优良率较高(92.59%vs 78.18%)(P<0.05),脂肪液化(4例vs0例)和总发生例(12例vs2例)较少(P<0.05),远处转移/复发例数较少(2例vs 8例,P<0.05),社会功能[(75.4±19.9)vs(89.7±16.7)]、心理功能[(68.4±18.1)vs(76.2±15.9)]、性功能[(73.9±13.9)vs(80.5±16.7)]和身体形象[(70.0±14.9)vs(78.2±16.8)]明显增高(P<0.05).结论 保乳根治手术联合术中放疗可改善患者的术后生活质量,降低并发症、转移和复发率,可积极在临床推广.
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基于社区的针药结合治疗老年抑郁症疗效和影响因素研究
目的 探讨针药结合治疗社区老年抑郁症患者的疗效.方法 方便选取广州市天河区两个高校社区于2014年12月—2015年12月确诊的110例老年抑郁症患者作为研究对象,采取随机数字表分成两组,每组55例.两组患者均给予常规抗抑郁药物治疗,观察组同时给予针刺治疗,对比两组治疗效果.结果 观察组总有效率为94.55%,相对于对照组的81.82%有明显上升(P<0.05);观察组治疗前后HAMD-17、PSQI评分差值分别为(-18.21±2.45)分、(-9.18±1.08)分,对照组分别为(-11.64±2.27)分、(-5.77±1.12)分,观察组改善程度显著大于对照组(P<0.01);观察组治疗前后血清IL-6、BDNF水平差值分别为(-10.51±2.55)ng/L、(17.92±2.67)ng/mL,对照组分别为(-5.11±2.02)ng/L、(13.43±2.45)ng/mL,观察组改善程度显著大于对照组(P<0.01).结论针药结合治疗社区老年抑郁症相对于单纯抗抑郁药物治疗疗效更为确切,适宜于在社区推广使用.
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核磁共振检查对椎管肿瘤诊断的临床价值评价
目的 研究讨论核磁共振检查对诊断椎管肿瘤的临床价值的评价.方法随机选择2014年2月—2015年12月来该院就诊的椎管肿瘤患者共50例,并且回顾性的研究分析患者的核磁共振检查结果.结果在选择的50例患有椎管瘤患者中,有转移瘤、星形细胞瘤、脊膜瘤和神经鞘瘤各8例,神经纤维瘤和脂肪瘤分别为5例、5例,室管膜瘤有6例,血管母细胞肿瘤为2例.结论核磁共振属于无创检查,在软组织对比度以及空间分辨力方面具有其优越性,在诊断椎管肿瘤方面能够准确定位肿瘤位置、性质,并以此诊断肿瘤的类别,在当今医疗中,核磁共振检查已成为诊断椎管肿瘤常用、佳的检查方法.
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急诊床边FAST B超检查在急诊危重病中的诊治优势
目的 探索急诊床边FAST B超检查在急诊危重病中的诊治优势.方法 方便选取该院在2014年8月—2016年8月期间收治的60例急诊危重病患者为该次实验对象,并对此次研究患者进行动态随机化分为观察组和对照组,且分别实施常规B超检查和床边FAST B超检查,每组30例患者,对比两组患者的漏诊率、灵敏性、生存率、检查完成时间、诊断正确率.结果 观察组患者检查完成时间(4.36±1.48)min、灵敏性(96.67%)、漏诊率(3.33%)、生存率(100.00%)、诊断正确率(96.67%)均优于对照组患者(P<0.05).结论 急诊床边FAST B超检查在急诊危重病中诊治效果显著.
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磁共振诊断晚孕期妊娠胎盘植入的应用与意义初步研究
目的 探讨妊娠胎盘植入采取磁共振(MR)诊断的意义.方法 方便选择该院2014年6月—2016年6月接诊的妊娠胎盘植入患者23例作为研究对象,纳入研究对象均有完整临床资料,自愿接受该研究,均实施超声诊断与MR诊断,总结影像学特征,并比较两种诊断符合率.结果 MR诊断符合率为86.96%,超声诊断符合率为65.22%,MR诊断符合率显著高于超声诊断(P<0.05);超声影像学特征主要为:胎盘后间隙消失和(或)胎盘后或胎盘实质内有丰富的血流和血窦,并探及动脉血流;血流紊乱湍急,甚至累及子宫肌层;MRI影像特征主要有子宫变形和(或)局部隆凸、胎盘信号不均匀、胎盘呈不规则团块状等T1长T2信号影和胎盘下供血血管增多等征象.结论 磁共振诊断妊娠胎盘植入符合率高,相比传统超声诊断而言,更值得在临床推广应用.
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经颅多普勒超声在帕金森病早期诊断中的应用
目的 研究经颅多普勒超声在帕金森病早期诊断中的应用价值.方法 方便选取2015年6月—2016年6月在该院门诊就诊的帕金森病及帕金森综合征患者60例为研究对象,其中帕金森病有32例,帕金森综合症有28例,而32例帕金森病患者中有3名因为检查过程中不能配合,28例帕金森综合症患者中有1名因其检查过程中不能配合,后进入统计数据的共56例.采用经颅多普勒超声对其进行检查,再选取同期60名健康志愿者为研究对象,将其归为对照组,对其进行脑实质超声检查,对比两组检查结果.结果 PD组黑质灰度值为(62.29±10.39),显著高于周围脑组织灰度值(43.38±8.99);PD组的周围脑组织灰度值为(62.39±12.42),显著高于正常对照组的(41.52±12.41),高于帕金森综合征组的(41.22±9.38),差异有统计学意义(P<0.05).结论 经颅多普勒超声在帕金森病早期诊断中的应用价值显著.
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微波消融治疗甲状腺结节75例临床分析
目的 探讨超声引导下微波消融治疗在良性甲状腺良性结节中的治疗价值.方法 方便选取2014年6月—2015年6月该院收治的75例甲状腺良性结节患者行彩超引导下微波消融治疗,术后超声观察结节的大小,血流信号,以及术后并发症情况,并对其疗效进行评价.结果 经微波消融治疗后,甲状腺结节血供消失,结节清除率100.0%,术后12个月完全消融率达85.2%.结论 超声引导下甲状腺肿瘤微波消融术是一种新的治疗手段.因其具有安全性高、疗效好、恢复快和可重复治疗等优点成为部分甲状腺结节的首选治疗方法.
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缺血性脑血管病颈部血管超声检测的临床分析
目的 探析对缺血性脑血管病患者采取颈部血管超声检测的临床价值.方法 随机选取该院2014年1月—2016年5月期间接受颈部血管超声检测的80例缺血性脑血管病患者,作为观察组,同时选择80名健康体检者作为对照组,两组患者均给予颈部血管超声检查,比较分析颈动脉粥样硬化斑块、颈动脉狭窄、颈内动脉内中膜厚度增厚的情况.结果 观察组60例为颈动脉粥样硬化斑块,其发生率75.00%、45例为颈动脉狭窄,其发生率为56.25%、80例为颈内动脉内中膜厚度增厚,其发生率为100.00%与对照组15.00%、0.00%及12.50%比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于缺血性脑血管病患者采取颈部血管超声检测价值较高,可充分发挥其早期预警、早期诊断作用,明确斑块及内膜增厚的情况,同时做到早发现,早治疗,值得临床大力推广应用.
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盲探法与超声引导下股神经阻滞在膝关节镜术后镇痛疗效分析
目的 探究超声引导下股神经阻滞在膝关节镜术后镇痛应用中的临床应用效果.方法 方便选取2015年3月—2016年3月在该院进行治疗的64例患者,按照随机数字表法随机分为对照组和实验组,各32例患者;对照组利用盲探法,实验组在超声引导下实施股神经阻滞麻醉;比较两组患者静息及活动VAS评分、不良反应发生率等.结果①实验组患者术后6、12、24 h静息VAS评分分别为(1.9±0.8)分、(2.0±0.8)分和(3.2±1.1)分,均显著的低于对照组(P<0.05);实验组患者术后6、12、24 h活动VAS评分分别为(2.1±0.9)分、(2.5±0.9)分和(3.9±1.1)分,均显著低于对照组(P<0.05).②对照组不良反应发生率为21.88%显著高于实验组(3.13%)(P<0.05).③实验组患者麻醉药物使用量为(35±13.0)mL,显著的低于对照组的(61±18.0)mL(P<0.05);实验组患者满意度评分为(2.3±0.6)分,显著的高于对照组的(1.2±0.5)分(P<0.05).结论 超声引导下股神经阻滞在膝关节镜手术,患者术后疼痛得到有效缓解,不良反应发生率较低,在临床中具有推广和应用的价值.
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健脾益气解毒方联合化疗治疗晚期大肠癌临床研究
目的 探析晚期大肠癌患者采取健脾益气解毒方联合化疗治疗的效果.方法 方便选取该院2013年4月—2016年9月收治的53例晚期大肠癌患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组26例采取单纯化疗的方式,治疗组27例采取健脾益气解毒方联合化疗治疗,比较两组近期疗效及不良反应.结果 治疗组近期有效率70.37%与对照组61.54%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组白细胞减少0级14例,血小板减少16例,与对照组9例、10例比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组恶性呕吐症状轻微,对照组以中度呕吐为主比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组KPS评分(78.42±8.01)分与对照组(66.53±9.21)分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 晚期大肠癌患者采取健脾益气解毒方联合化疗,效果明显,副毒作用小,显著改善生活质量,值得推广.
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中药熏蒸联合人工泪液滴眼在干眼症患者中的疗效探讨
目的 探讨中药熏蒸联合人工泪液滴眼在干眼症患者中的临床治疗效果.方法 方便选取2015年1月—2016年7月中国人民解放军第456医院眼科收治干眼症患者120例,随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60).对照组采用人工泪液滴眼治疗,观察组在对照组基础上联合中药熏蒸治疗,比较两组临床疗效.结果 两组治疗前SIt、BUT与FL指标比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后SIt(6.89±0.99)mm、BUT指标(6.07±0.70)s,高于对照组(P<0.05);观察组治疗后FL评分(1.74±0.82)分,低于对照组(P<0.05);观察组治疗1个月后疗效率为93.33%,高于对照组的76.67%(P<0.05).结论 干眼症患者在人工泪液滴眼治疗基础上联合中药熏蒸治疗效果理想,值得推广应用.
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残胃癌的研究现状
残胃癌(GSC)是一种无论是良性还是恶性病变进行胃大部分切除术后引起的恶性肿瘤.由于残胃癌发现时分期较晚,导致残胃癌的高病死率.在该文中介绍了目前关于残胃癌的研究进展及一些新颖的观点.
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呼吸机相关性肺炎护理中口腔护理的应用
目的 研究对机械通气患者加强口腔护理在呼吸机相关性肺炎中的预防及控制效果.方法 随机选取该院在2015年8月—2016年8月期间收治的100例机械通气住院治疗患者,随机分为对照组及观察组后分别实施常规护理与加强口腔护理模式.对比两组患者疾病预后情况、治疗效果与满意度差异性.结果 预后方面,MV时间、VAP发生率、死亡率对比上,观察组分别为(10.2±2.8)d、20.0%、5.0%,均明显低于对照组的(19.5±3.6)d、47.5%、17.5%.治疗情况上,观察组机械通气时间与在重症监护病房住院时间也明显更短,分别为(11.5±1.8)、(14.1±2.3)d.满意度方面,对照组满意度为80.0%,观察组达到95.0%.组间各项对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对机械通气患者加强口腔护理可在一定程度上提升呼吸机相关性肺炎护理质量.
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优质护理干预对无创呼吸机治疗肺心病患者临床效果的作用
目的 探讨优质护理干预对无创呼吸机治疗肺心病患者临床效果的作用.方法 随机收集2013年5月—2016年4月在该院呼吸科住院治疗的90例肺心病患者,随机分为优质护理组和常规护理组,各45例.常规护理组采用常规的护理干预模式.优质护理组在进行常规治疗及常规护理同时实施优质护理干预措施.比较两组患者治疗前后的心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度、PaO2、脑钠肽(BNP)及临床疗效.结果 护理后,两组HR、RR、BNP较护理前明显降低,但优质护理组降低程度更更大(P<0.05).护理后,两组血氧饱和度、PaO2较护理前明显升高,但优质护理组升高程度更大(P<0.05).优质护理组有效率明显高于常规护理组(P<0.05);住院天数较常规护理组明显减少(P<0.05).结论优质护理干预应用于无创呼吸机治疗的肺心病患者,有效改善患者的心肺功能,提高临床疗效,缩短患者的住院时间,提高其生存质量.
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护理干预带蒂岛状皮瓣转移术修复足跟部软组织缺损的应用价值分析
目的 分析护理干预带蒂岛状皮瓣转移术修复足跟部软组织缺损的应用价值.方法 随机选取2012年3月—2016年5月该院收治的在外科进行足跟部带蒂岛状皮瓣转移术的80例患者,将其分为综合护理组和常规护理组,分析两种护理方法对手术治疗效果的影响.结果 综合护理组患者的愈合率为95.0%,常规护理组愈合率为65.0%,综合护理组要明显高于常规护理组,两组之间数据差异有统计学意义(P<0.05).综合护理组患者治疗后的感染、静脉血栓形成及血管痉挛等发生情况要低于常规组,两者数据差异有统计学意义(P<0.05).结论综合护理干预带蒂岛状皮瓣转移术修复足跟部软组织缺损的效果显著,有效降低并发症反应发生率,提高临床治疗效果,值得临床推广与应用.
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初产妇施行连续助产护理服务对剖宫产率的干预作用研究
目的 探析连续助产护理服务对初产妇剖宫产率的干预效果.方法 方便选择2012年8月—2013年8月期间来该院分娩的初产妇300例为研究对象,采用随机数字表法将其均分为两组,其中给予对照组常规护理,而观察组则运用连续助产护理服务,对两组的剖宫产率、分娩情况等进行对比分析.结果 观察组的剖宫产率为20.00%明显低于对照组的40.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一产程时间(350.12±46.09)min,产时出血量(150.42±24.62)mL,护理满意度(98.72±2.07)分对于对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上给予初产妇连续助产护理服务,不仅可以缩短产程时间,在一定程度上还能降低剖宫产率,改善产妇预后.
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人性化护理对强迫症患者实施无抽搐电休克治疗的影响评价
目的 研究分析人性化护理对强迫症患者实施无抽搐电休克治疗的影响.方法 方便选择该院2014年2月—2016年2月接收的强迫症患者58例作为研究对象,以就诊顺序分为观察组和对照组各29例,两组患者均实施无抽搐电休克治疗,对照组患者应用常规护理模式,观察组患者应用人性化护理模式,对两组护理效果进行比较分析.结果 观察组患者护理后焦虑评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度为96.55%明显高于对照组75.86%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗依从性为93.10%,对照组为72.41%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于实施无抽搐电休克治疗的强迫症患者采取人性化的护理方式,可缓解其焦虑的状态,同时提高了患者治疗的依从性和护理满意度,具有临床推广价值.
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健康教育对无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的影响
目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭接受无创呼吸机治疗过程中健康教育的应用效果.方法 应用随机数字表法,将整群选取2015年9月—2016年3月就诊于皖南医学院第一附属医院,接受无创呼吸机治疗的68例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为两组,每组34例.对照组在护理过程中未接受健康教育,观察组在护理过程中接受健康教育.分析两组治疗效果.结果 在接受治疗30 min内,观察组无创呼吸机依从率为85.29%,高于对照组的61.76%(P<0.05).完成24 h治疗后,观察组PaO2为(86.92±6.32)mmHg高于对照组的(78.36±6.16)mmHg,PaCO2为(23.26±3.22)mmHg低于对照组的(35.31±5.01)mmHg(P<0.05).结论 健康教育可显著的提高接受无创呼吸机治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床治疗效果.
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护理安全质量控制标准的建立与在临床中的实施效果
目的 建立该院护理安全质量控制标准,并探究其在临床中实施的效果.方法 方便选取2015年1月—2016年1月在该院建立护理质量考核标准及评价体系后护理的患者100例作为试验组,以2014年1月—2015年1月未实施安全质量控制标准护理的患者100例作为对照组,比较两组的护理安全管理评分、急救药品和物品完好率、消毒隔离管理、科室环境管理、护理技术操作及患者满意率等考核结果.结果 建立护理安全质量控制标准后,试验组的安全管理评分、急救药品和物品完好率、消毒隔离管理、科室环境管理、护理技术操作评分均优于对照组(P<0.05),试验组患者护理满意度评分为(96.08±3.71)分,对照组的护理满意度评分为(78.13±2.32)分,差异有统计学意义(t=6.478,P=0.002<0.05).结论 建立护理安全质量控制标准实施效果较好,值得临床推广.
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人类乳头状病毒(HPV)检测对宫颈癌前病变的预测价值分析
目的 综合分析人类乳头状病毒(HPV)检测对宫颈癌前病变的预测价值,为治疗宫颈癌前病变患者提供科学的数据参考.方法 研究资料为方便选取2015年10月—2016年6月该院收治的宫颈癌前病变患者98例为研究对象,经患者同意,伦理委员会批准,按照检测方法的不同,分为实验组与对照组,每组49例.对照组应用传统宫颈细胞学检测方法,实验组应用HPV检测方法.采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的特异度以及灵敏度.结果病理学检查结果显示实验组中有15例阳性患者、34例阴性患者,实验组灵敏度、 特异度分别为93.33%(14/15)、91.18%(31/34);对照组灵敏度、特异度分别为73.33%(11/15)、73.53%(25/34),实验组灵敏度与特异度均远远高于对照组(P<0.05).结论HPV检测对宫颈癌前病变的预测价值比较高.
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帕金森抑郁患者同型半胱氨酸、C反应蛋白、TNF-α及IL-6变化的研究
目的 探讨帕金森病伴抑郁患者血清同型半胱氨酸、C反应蛋白、TNF-α及IL-6的变化.方法 随机选取2015年5月—2016年5月就诊于齐齐哈尔医学院附属第三医院帕金森患者70例,分为帕金森抑郁组及帕金森非抑郁组,ELISA对患者血清中同型半胱氨酸、C反应蛋白、TNF-α及IL-6检测.t检验对两组患者血清中4种指标进行比较.结果 帕金森抑郁组同型半胱氨酸、C反应蛋白、TNF-α及IL-6水平分别为(24.18±4.87)umol/L、(5.22±1.53)mg/L、(421.84±90.51)pg/mL、(26.70±4.51)pg/mL,帕金森非抑郁组同型半胱氨酸、C反应蛋白、TNF-α及IL-6水平分别为(19.25±5.71)umol/L、(3.87±1.15)mg/L、(331.15±81.87)pg/mL、(19.16±5.83)pg/mL.帕金森抑郁组血清中4种指标均高于帕金森非抑郁组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 帕金森伴抑郁患者血清中C反应蛋白、TNF-α、IL-6及同型半胱氨酸水平均高于非抑郁患者.
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血清ADA水平和T-spot.TB联合检测在肺结核诊断中的应用
目的 探讨分析肺结核诊断中联合应用血清腺苷脱氨酶(ADA)以及结核感染T细胞斑点试验(T-spot.TB)检测的临床价值.方法 随机选取该院2015年1月—2016年10月收治的140例拟诊为肺结核患者分为治疗组(肺结核患者,70例)和对照组(非肺结核健康者,70例),对比两组ADA水平以及T-spot.TB阳性率以及联合检测的灵敏度、特异性等情况.结果治疗组患者ADA水平显著高于对照组(P<0.05),治疗组患者ADA检测阳性率(55.7%)、T-spot.TB阳性率(88.6%)显著高于对照组(15.7%、17.1%).血清ADA、T-spot.TB平行联合检测可提高对肺结核诊断灵敏度(91.6%)及阴性预测值(93.6%),但阳性预测值、 特异性明显下降,系列联合检测可提高对肺结核诊断的特异性(94.9%)、阳性预测值(86.2%),但是灵敏度、阴性预测值较低.结论 肺结核患者采用血清ADA水平以及T-spot.TB斑点数联合检测的临床价值较高,值得推荐.
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联合经验性抗炎治疗顽固性腹腔积液的疗效评估
目的 探讨联合经验性抗炎治疗顽固性腹腔积液的疗效评估.方法 随机选取该院2015年1月—2016年5月住院的60例乙肝肝硬化合并顽固性腹腔积液的患者作为观察对象,简单随机分为常规治疗组(n=30)和抗感染组(n=30),常规治疗组予以一般内科基础治疗、放腹水;抗感染组在此基础上加用抗炎治疗,观察两组治疗效果及并发症发生情况.结果 治疗2周后,抗感染组与常规治疗组患者的谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),凝血酶原活动度(PTA),总胆红素(TBIL)差异有统计学意义(P<0.05),并且症状改善有效率明显升高(χ2=9.05,P<0.05);治疗过程中常规治疗组有3例出现腹痛,肝性脑病2例,黑便1例,并发症发生率为20%;抗感染组1例出现真菌肺炎,黑便1例,肝性脑病1例,并发症发生率为10%,抗感染治疗组并发症发生率较常规治疗组少,差异有统计学意义(χ2=8.96,P<0.05).结论 治疗效果欠佳的顽固性腹腔积液患者可考虑联合经验性抗炎治疗.
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MMP-9、TNF-α、NT-proBNP在川崎病患儿血浆中的变化及临床意义
目的 探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、N末端脑利钠肽(NT-proBNP)在川崎病(KD)患儿中的临床意义.方法 方便选取该院2014年3月—2016年10月住院的KD患儿58例,根据心脏超声心动图检查结果分为冠状动脉损伤(CAL)组26例和无冠状动脉损伤(NCAL)组32例,另选取同期年龄相仿的门诊健康体检儿童25例作为对照组,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)和电化学发光免疫分析法(CLIA)分别测定各组儿童MMP-9、TNF-α和NT-proBNP水平.结果 KD患儿治疗前血浆MMP-9、TNF-α、NT-proBNP水平与对照组比较,差异有统计学意义(t=20.73、9.34、16.61,P<0.05),且CAL组显著高于NCAL组,差异有统计学意义(t=5.25、3.45、5.57,P<0.01).KD患儿治疗后MMP-9、TNF-α、NT-proBNP水平较治疗前显著降低,差异有统计学意义(t=75.29、16.06、40.33,P<0.05).KD组治疗前TNF-α与MMP-9、NT-proBNP水平均成正相关关系(P<0.01),而MMP-9与NT-proBNP水平也成正相关性关系(P<0.01).结论 血浆MMP-9、TNF-α和NT-proBNP与KD患儿心血管损害关系密切,联合检测有助于早期诊断KD和预测心血管系统并发症.
