中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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间隙蓝光照射治疗新生儿黄疸的可行性分析
目的 分析间隙蓝光照射治疗新生儿黄疸的可行性.方法 方便选取该医院从2015年1月—2016年12月收治的50例黄疸患儿作为该次研究对象,随机数字法分为两组,对照组25例实施持续性蓝光照射治疗,观察组25例实施间隙蓝光照射治疗,对比分析不同方法疗效.结果 观察组患者的治疗总有效率与对照组相比差异无统计学意义(x2=0.35,P>0.05),治疗后观察组的直接胆红素水平、总胆红素水平以及不良反应发生情况与对照组相比差异有统计学意义(t=5.961、5.861,x2=4.16,P<0.05).结论 间隙性蓝光照射治疗新生儿黄疸疗效更为理想,可有效改善患儿的血红胆红素水平,且应用更为安全.
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康复治疗对精神分裂症康复期患者的影响
目的 探究康复治疗在精神分裂症患者康复期的临床治疗效果.方法 方便选取该院2016年12月—2017年10月收治的精神分裂症患者120例,随机分为对照组和试验组,各60例分别采用常规治疗和康复治疗,使用康复状态量表(MRSS)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评价患者治疗前后的临床效果,观察并记录两组患者治疗后的复发、再住院以及就业率情况.结果 治疗后,试验组患者康复状态量表评分(85.28±11.74)分和社会功能缺陷筛选量表评分(4.26±2.01)分均明显优于常规治疗组患者,差异有统计学意义(t=-3.361、11.703,P<0.05);试验组患者治疗后的复发率(8.33％)和再住院率(6.67％)相比于常规治疗组患者明显降低,差异有统计学意义(x2=6.000、3.481,P<0.05);再就业率(76.67％)明显提高,差异有统计学意义(x2=5.400,P<0.05).结论 康复治疗相比于常规治疗,对精神分裂症患者康复期具有明显的临床治疗效果,能够明显改善患者的精神活动状况,降低患者的复发率和再住院率,提高社会就业率,值得临床医生推广采用.
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脑电双频指数监测在老年患者全麻恢复期气管拔管中应用价值分析
目的 探讨脑电双频指数监测在老年患者全麻恢复期气管拔管中的应用价值.方法 应用随机分组方法将方便选取2017年1月—2018年4月该院收治的需要气管插管全麻手术的老年患者64例平均分为两组,皆在手术室给予气管拔管,保持拔管时脑电双频指数对照组为80以上,观察组为60～80,对比研究两组患者术前与拔管后高值的平均动脉压、心率.结果 术前两组患者的心率分别为(75.8±7.1)次/min与(76.1±6.9)次/min,差异无统计学意义(t=0.171,P=0.865),术前两组患者的平均动脉压分别为(89.8±8.4)mmHg与(90.2±8.5)mmHg,差异无统计学意义(t=0.189,P=0.850);拔管后两组患者的心率高值分别为(85.6±8.2)次/min与(96.2±8.5)次/min,差异有统计学意义(t=5.077,P=0.000),拔管后两组患者的平均动脉压高值分别为(99.2±8.7)mmHg与(107.9±9.1)mmHg,差异有统计学意义(t=3.909,P=0.000).结论 针对老年患者在全麻恢复期气管拔管时给予脑电双频指数监测,保持脑电双频指数监测在60～80之间,能够降低拔管时对患者心血管带来的刺激程度,为患者拔管期的安全提供保障,临床上推广应用很有价值.
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重型颅脑损伤急诊手术的两种麻醉方法的临床探讨
目的 对重型颅脑损伤患者急诊手术不同麻醉方法的效果进行探析,以期为临床提供参考.方法 方便选取2017年2月—2018年2月在该院接受急诊手术的74例重型颅脑损伤患者纳入观察研究中,根据就诊单双号分成观察组和对照组,各37例;对照组采用静脉全麻,观察组采取静吸复合全麻,对分两组患者麻醉效果.结果 观察组苏醒时间为(13.5±5.1)min、定向力恢复时间为(17.2±7.1)min,分别短于对照组的(20.4±4.3)、(26.1±6.2)min,差异有统计意学义(t=5.197、5.087,P<0.05);通过监测,观察组插管后1min(T2)、手术开始30min(T3)及术毕(T4)节点的平均动脉压(MAP)分别为(91.2±12.4)、(90.6±13.8)、(91.8±13.2)mmHg,低于麻醉前(T0)、插管即刻(T1)的(96.1±13.8)、(95.4±14.3)mmHg,差异有统计意义(t=3.908、5.118、7.109,P<0.05),对照组T2、T3、T4的MAP分布为(86.5±11.4)、(85.7±12.2)、(86.2±12.7)mmHg,低于T0、T1的(96.3±14.5)、(94.7±15.1)mmHg,差异有统计意义(t=6.211、7.078、4.137,P<0.05);观察组患者的MAP、心率(HR)整体变化小于对照组(t=1.087、3.027、5.116、4.013、3.199、8.192、1.004,P<0.05),但SpO2均无明显变化;两组均未出现严重不良反应.结论 在重型颅脑损伤急诊手术中采取静吸复合全麻,麻醉效果确切,相比静脉全麻,能更好维持患者术中血流动力学稳定,术后苏醒快,且不良反应少,有着重要临床价值.
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眼外伤后继发性青光眼的病因分析、临床表现及治疗研究
目的 探讨眼外伤后继发性青光眼的临床病因、临床病症表现极其治疗成效.方法 通过方便选自2016年1—12月期间在该院进行治疗的眼外伤继发性青光眼患者80例作为该次研究对象,按照随机抽号的方式将患者分为两组,对照组和观察组(n=40).对两组患者施以不同的治疗方法,对照组患者施以药物治疗,观察组患者使用手术治疗,对比两组患者的临床治疗成效.结果 使用不同治疗方法之后,对照组与观察组患者治疗有效率分别为62.50％和90.00％,观察组患者治疗成效明显高于对照组患者,两组差异有统计学意义(x2=4.918,P<0.05).结论 通过对眼外伤继发性青光眼患者施以手术治疗,能够明显提升患者的治疗成效,且能够很大限度的帮助患者恢复视力,提高了患者的整体生活质量,具有临床推广意义.
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分娩镇痛结合新产程标准对妊娠结局的临床分析
目的 分析分娩镇痛结合新产程标准对妊娠结局的临床影响.方法 方便选取该院在2016年1月—2017年12月间收治的单胎孕妇120例,分为治疗组和对照组,每组各为60例,其中对照组实施原产程标准且不进行分娩镇痛方法,治疗组实施硬膜外分娩镇痛结合新产程标准方式,分析两组采用不同方法对妊娠结局造成的影响情况.结果 治疗组的中转宫剖产率(15.00％)明显比对照组(26.67％)低,比较差异有统计学意义(x2=4.26,P<0.05);治疗组的剖宫产前试产时间(13.11±2.29)h长于对照组(11.99±3.32)h,比较差异有统计学意义(t=4.01,P<0.05);治疗组的宫内感染发生率为3.33％,产后出血率6.67％和尿潴留发生率8.33％都比对照组高,比较差异有统计学意义(x2=4.22、5.23、4.41,P<0.05).结论 分娩镇痛可以缓解产妇的疼痛和不适,减少剖宫产率的情况的发生.结合新产城标准对妊娠结局的效果良好,在临床中应予以广泛应用.
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腹腔镜下腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝的疗效及并发症探讨
目的 研究探讨腹腔镜下腹股沟疝修补术治疗成人腹股沟疝的疗效及并发症.方法 便利选择2017年1月—2018年1月该院成人腹股沟疝患者80例进行讨论,把所有患者随机分为两组,各40例,其中对照组采用无张力疝修补术治疗,观察组采取腹腔镜下腹股沟疝修补术治疗,治疗后观察疗效、并发症.结果 观察组采取腹腔镜下腹股沟疝修补术治疗后,观察组并发症的发生率为5.0％,对照组为12.5％,两组比较差异无统计学意义(x2=6.312,P>0.05).结论 对于成人腹股沟疝的患者,采取腹腔镜下腹股沟疝修补术治疗,可以帮助患者减少手术时间、术中出血量等,且安全性较高,不会导致患者出现一系列的并发症,值得在今后的治疗过程中应用.
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经后路伤椎椎弓根钉固定治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效分析
目的 分析经后路伤椎椎弓根钉固定治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效.方法 方便选取2015年1月—2017年1月期间该院收治的60例胸腰椎爆裂型骨折患者,采用经后路伤椎椎弓根钉固定治疗(6钉固定)的为研究组(n=30),应用传统跨伤椎平面弓根钉内固定治疗(4钉固定)的为对照组(n=30).两组患者在术前、术后、随访的临床效果,且所有患者均进行X线检查,测量伤椎椎体前缘高度值和Cobb角度.结果 研究组伤椎前缘高度末次随访与对照组比较差异有统计学意义(t=2.7702,P=0.0075),研究组Cobb角度末次随访与对照组比较,差异有统计学意义(t=3.5681,P=0.0007),研究组手术时间(80.45±11.23)min与对照组(81.23±11.36)min比较,差异无统计学意义(t=0.2674,P=0.7901),研究组术中出血量(126.25±23.12)mL与对照组(128.45±23.23)mL比较,差异有统计学意义(t=0.3676,P=0.7145).结论 对胸腰椎爆裂型骨折的患者行后路伤椎椎弓根钉固定治疗,利于增强骨折固定的稳定性,对恢复和维持伤椎高度有显著作用.
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血清25羟维生素D水平与类风湿关节炎患者的关系
目的 分析血清25羟维生素D水平与类风湿关节炎患者的关系,为类风湿关节炎的管理提供依据.方法 方便选取2017年3月—2018年3月医院风湿免疫科收治类风湿关节炎患者纳入病例组,根据DAS28标准评分分组,缓解组、低度组、中度组、高度组各20例,另按照年龄、性别,选择普通健康对象20名.检测血清25羟维生素D水平,进行组间对比,同时将类风湿关节炎血清维生素D与病程、ESR、CRP、DAS28评分进行相关性分析.结果 25羟维生素D水平对照组为(18.94±5.13)ng/mL、缓解组(13.20±3.22)ng/mL、低度组(13.05±2.97)ng/mL、中度组(12.88±4.81)ng/mL、重度组(10.25±2.14)ng/mL,水平呈逐渐下降趋势,其与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).类风湿关节炎患者的25羟维生素D水平与其年龄、BMI、 晨僵时间、CRP、ESR、VAS评分、HAQ评分及DAS28评分呈负相关(P<0.05或0.01).结论 血清25羟维生素D水平与类风湿关节炎有关,低血清25羟维生素D会加重病情.
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侧支循环评估对缺血性脑卒中临床疗效及预后的价值
目的 探究分析侧支循环评估对缺血性脑卒中临床疗效及预后的价值的应用效果.方法 方便选取自2017年1月—2018年1月期间该院收治的40例缺血性脑卒中患者作为此次研究对象,每组20例.行CT血管造影联合CT灌注成像检查将存在侧支循环的患者作为观察组患者,无侧支循环的患者作为对照组,观察组和对照组均进行常规药物治疗,观察侧支循环评估对两组患者预后的临床价值.结果 发病30 d时,观察组轻度神经功能缺损75.0％高于对照组65.0％,中度神经功能缺损5.0％显著低于对照组20.0％(x2=4.72、5.894,P<0.05);观察组日常生活能力评分(80.3±5.5)分显著高于对照组(60.5±5.8)分,组间比较差异有统计学意义(t=6.822,P<0.05).结论 侧支循环的评估进而建立有利于患者预后,值得在临床上进行推广和应用.
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可溶性CD14与冠心病的关系探讨
目的 探讨可溶性CD14与冠心病之间的关系.方法 方便选取2017年2月—2018年2月该院收治的冠心病患者130例,按照疾病类型分为稳定性心绞痛组、不稳定心绞痛组,急性心肌梗死组.检测各组患者血浆内sCD4、CRP、vWF的水平,探究可溶性CD14与冠心病的关系.结果 AMI组sCD14、vWF、CRP水平分别为(12.24±8.23)μg/mL、(175.25±35.91)％、(10.35±6.15)mg/L,明显高于UA组(9.15±7.58)μg/mL、(153.66±35.91)％、(6.51±4.28)mg/L,但两组间数值差异无统计这意义(P>0.05),而AMI组与UA组明显高于SA组、对照组(P<0.05);将sCD14与血浆vWF、CRP间行相关Pearson相关系数研究,结果发现,sCD14与vWF、CRP之间皆有直线关系(t=0.57、0.31,P<0.05).结论 sCD14的提高可以导致vWF、CRP的升高,前者可以增强体内炎症反应,并使斑块破裂,后者会加速血管内皮细胞的损害,两者共同作用导致血栓形成,增加了冠心病的发病率.
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双联抗血小板联合丁苯酞序贯疗法治疗急性脑梗死的疗效观察和安全性评价
目的 探讨双联抗血小板联合丁苯酞序贯疗法对急性脑梗死(ACI)的疗效和安全性.方法 方便选取2017年6月—2018年3月该院治疗的130例ACI患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组(n=65)口服阿司匹林肠溶片200 mg+硫酸氢氯吡格雷片75 mg/d;实验组(n=65)在对照组双联抗血小板治疗基础上予丁苯酞注射液100 mL/次,b.i.d,i.v.gtt,2周后予丁苯酞胶囊0.2g/次,t.i.d,po..治疗1个月,检测两组患者治疗前后神经功能改善情况(NIHSS评分)、Barthel指数、C反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)、D-二聚体(D-dimer)、纤维蛋白酶原(FIB)含量、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平,并观察治疗期间不良反应发生.结果 治疗1个月后,实验组患者NIHSS评分、Barthel指数、CRP、D-dimer、FIB与对照组比较具有更明显的改善,差异有统计学意义(tNIHSS=5.59,P=0.00;tBarthel=8.97,P=0.00;tCRP=8.13,P=0.00;tD-dimer=5.53,P=0.00;tFIB=4.05,P=0.00).治疗后,虽两组患者PLT水平有所下降,ALT、AST水平有所上升,但组间及与治疗前组内比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者在不良反应发生率方面比较(10.77％vs 13.85％),差异无统计学意义(x2=0.29,P=0.59).结论 应用双抗血小板联合丁苯酞序贯疗法对ACI患者疗效确切,可改善患者NIHSS评分、Barthel指数、CRP、D-dimer、FIB指标,具有临床安全性,不良反应轻微可逆.
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左氧氟沙星辅助治疗耐多药肺结核临床效果及药学分析
目的 研究观察左氧氟沙星辅助治疗耐多药肺结核的临床效果并进行药学分析.方法 随机抽取该院2016年2月—2017年8月期间收治的耐多药肺结核患者140例,根据就诊顺序的奇偶分为观察组和对照组,每组70例.对照组采用抗结核药物治疗,观察组在对照组的基础上增加左氧氟沙星辅助治疗,对比两组患者的治疗效果和不良反应.结果 两组治疗第3、6、12、18个月时痰菌阴转情况对比差异有统计学意义(x2=4.0509、4.4800、4.2389、6.4962,P=0.0441、0.0342、0.0395、0.0108),观察组优于对照组;两组病灶吸收改善情况对比差异有统计学意义(x2=3.8769,P=0.0489),观察组优于对照组;观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(x2=4.7727,P=0.0289);不良反应率对比差异无统计学意义(x2=1.9428,P=0.1633),均无严重不良反应出现.结论 采用左氧氟沙星辅助治疗的方法治疗耐多药肺结核的临床疗效显著,可以有效降低不良反应率,提高治疗效率,是一种高效、安全的治疗方法.
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低分子肝素对脓毒症急性肾损伤患者的疗效评价
目的 探讨低分子肝素钠对脓毒症急性肾损伤患者的临床疗效.方法 方便选取2015年6月—2017年6月该院收治的78例脓毒症急性损伤患者,按照治疗方式不同将其分为常规组(39例)和观察组(39例),常规组患者接受常规基础治疗,观察组患者在此基础上加用低分子肝素钙治疗,并比较不同组治疗前后凝血功能和肾功能以及生存率.结果 治疗前,观察组和常规组患者血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素(CysC)、凝血酶原时间(PT)、血小板(PLT)、纤维蛋白(FIB)和D-二聚体等指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者Scr、BUN、CysC、PT、PLT、FIB和D-二聚体等指标均明显优于常规组和治疗前(P<0.05);观察组患者死亡率与常规组患者死亡率(2.56％vs.12.82％)比较相近差异无统计学意义(x2=2.889,P=0.089).结论 低分子肝素能显著改善脓毒症急性肾损伤患者凝血功能和肾功能,但对预后生存无显著影响.
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氢氧化钙制剂在根管治疗中的临床应用价值分析
目的 分析氢氧化钙制剂在根管治疗中的临床应用价值.方法 该次研究对象均方便选自于2015年2月—2016年2月期间该院收治的牙髓病、根尖周病等患者,共50例.根据应用材料的不同将上述患者随机分为两组,各25例,分别进行氢氧化钙制剂根管封药和根管充填(氢氧化钙组)、FC根管封药和麝香草酚糊剂充填(常规组),将上述两组患者的治疗效果进行短期及远期分析对比.结果 氢氧化钙组患者经治疗后无论短期有效率为92.00％、远期有效率为96.00％,均明显高于常规组(x2=5.316,5.812,P<0.05).结论 在根管治疗中,采用氢氧化钙制剂根管封药和根管充填的效果优于常规材料根管治疗,值得在今后推广使用.
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舍曲林对冠心病合并抑郁焦虑患者的临床疗效分析
目的 观察舍曲林对100例冠心病合并抑郁焦虑患者的临床疗效.方法 方便选择2016年1月—2017年12月该院收治的冠心病合并抑郁焦虑患者100例,将其随机分为试验组和对照组:对照组50例,接受常规治疗;试验组50例,在常规治疗基础上加用舍曲林.比较两组患者的临床疗效、治疗8周后的HAMD、HAMA和出院后6个月内的心血管事件发生情况.结果 试验组患者的总有效率显著高于对照组98％vs 80％(x2=8.27,P<0.05);治疗8周后的HAMD和HAMA、出院后6个月内心血管事件发生率显著低于对照组患者(8.89±1.89)分vs(15.28±2.73)分;(9.01±1.71)分vs(14.26±1.92)分,16％vs 48％,(t=5.653,4.247,x2=11.76,P<0.05).结论 舍曲林不但可以缓解冠心病合并抑郁焦虑患者的情绪状况,而且能够提高其临床疗效和降低心血管事件.
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埃索美拉唑与奥美拉唑在胃溃疡治疗中的效果分析
目的 分析探究在胃溃疡诊治过程中埃索美拉唑与奥美拉唑的治疗效果以希望对临床应用有所帮助.方法 以2016年1月—2018年1月为时间节点,从这一时间段内从该院接诊的所有胃溃疡患者中随机选择100例为该次研究对象,将研究对象随机分为两组,对照组和实验组,每组50例;对实验组患者使用埃索美拉唑、阿莫西林和克拉霉素联合治疗,而对照组使用奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素联合治疗,治疗一段时间之后,对两种不同药物治疗的临床效果进行对比分析.结果 通过一段时间的临床治疗后发现,在实验组总共有49例患者显示为有效,仅1例无效,临床有效率高达98.0％,;而对照组仅显示41例患者为有效,9例为无效,临床有效率为82.0％(x2=10.15,P=0.012).对照组3例出现不良反应,占比6.0％,10例出现病情复发,占比20.0％,而实验组1例出现不良反应,占比2.0％,复发病例为0,差异有统计学意义(x2=11.21,10.03,P=0.011,0.024<0.05).结论 在胃溃疡这一疾病的临床治疗过程中,埃索美拉唑的不良反应较少,且复发率低,抗胃溃疡的效果远远高于奥美拉唑.因此,埃索美拉唑这一药物更适用于临床胃溃疡的治疗,值得在临床推广和应用.
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盐酸替罗非班在急性心肌梗死患者介入治疗中的应用
目的 观察盐酸替罗非班在急性心肌梗死患者介入治疗中的应用价值.方法 随机抽取该院在2016年4月—2017年10月被确诊为急性心肌梗死的85例患者作为该文的研究对象,使用随机抽样法将所选患者分为实验组及对照组,实验组共有患者42例,在接受常规及介入治疗的同时使用盐酸替罗非班进行联合治疗,对照组共有患者43例,实施常规及介入治疗,对两组患者术后TIMI血流分级、出血情况以及心血管不良反应情况进行对比分析.结果 实验组术后TIMI血流2级和3级的患者有41例,灌注成功率为97.62％,对照组术后TIMI血流2级和3级的患者有34例,灌注成功率为79.07％;治疗后实验组心血管不良反应发生率为2.38％,对照组心血管不良反应发生率为16.28％,数据差异有统计学意义(x2=7.0425、6.1556,P=0.0080、0.0062<0.05);实验组及对照组患者均未发生严重出血的情况,并且两组患者血小板减少率(x2=0.1824、P=0.6693)及轻微出血率的差异较小(x2=0.1883、P=0.6644),差异无统计学意义(P>0.05).结论 将盐酸替罗非班应用至急性心肌梗死介入治疗中可对患者TIMI血流分级情况进行改善,不良反应发生率较低,值得临床进一步推广.
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舒敏之星联合红光治疗面部激素依赖性皮炎的疗效分析
目的 探究对面部激素依赖性皮炎患者应用舒敏之星联合红光治疗的临床疗效.方法 该次研究方便选取自2017年1—12月间在该院接受治疗的77例面部激素依赖性皮炎患者,依照患者应用治疗方式的差异将其分为红光治疗组(n=38)和联合治疗组(n=39),红光治疗组患者应用红光治疗,联合治疗组患者应用红光联合舒敏之星治疗,比较2组研究对象临床疗效以及复发情况.结果 治疗前联合治疗组评分(10.06±1.83)分,红光治疗组(10.08±1.85)分,自评得分差异无统计学意义(t=0.0477,P=0.9621),治疗后联合治疗组患者自评得分明显低于红光治疗组,差异有统计学意义(t=2.6763,P=0.0091).2组患者治疗前医生评估得分差异无统计学意义(t=0.1612,P=0.8724),治疗后联合治疗组患者医生评估得分明显低于红光治疗组,差异有统计学意义(t=2.3443,P=0.0217).联合治疗组复发率为2.56％,红光治疗组复发率为7.89％,联合治疗组复发率明显低于红光治疗组,差异无统计学意义(x2=1.1105,P=0.2919).结论 对面部激素依赖性皮炎患者应用舒敏之星联合红光治疗能够显著改善患者临床症状并抑制复发率.
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卡前列素氨丁三醇联合米索前列醇预防多次剖宫产瘢痕子宫产后出血的效果观察
目的 对卡前列素氨丁三醇联合米索前列醇预防多次剖宫产瘢痕子宫产后出血的临床效果进行探究.方法 便利选取2015年1月—2017年12月期间在该院收治的100例产后出血患者,随机分为治疗组和对照组,每组50例,对照组采取米索前列醇,治疗组采取卡前列素氨丁三醇联合米索前列醇,观察两组产后出血量情况、不良反应及临床效果.结果 治疗组产后2 h出血量[(208.3±65.7)mL]、24 h出血量[(303.3±103.3)mL]明显低于对照组(t=6.83、7.35,P<0.05);对照组不良反应发生率38.0％明显高于治疗组(x2=4.26,P<0.05);治疗组产后总有效率96.0％明显优于对照组(x2=4.02,P<0.05).结论 卡前列素氨丁三醇联合米索前列醇对多次剖宫产后出血的预防效果疗效显著,可明显减少产后出血率.
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床旁超声检测下腔静脉直径快速评估创伤性休克患者血容量临床探讨
目的 探讨床旁超声检测下腔静脉直径快速评估创伤性休克患者血容量的效果.方法 方便选取该院2014年5月—2017年6月收治的90例创伤性休克患者作为观察组,予补液治疗,采用超声测量IVCmax、IVCmin、RVI,并监测ITBVI值,分析复苏前后上述数值的变化,再选择40名同期健康体检者作为对照组进行对比.结果 观察组复苏前IVCmax、IVCmin分别为(1.22±0.17)、(0.68±0.11)cm,显著低于对照组的(1.94±0.20)、(1.49±0.24)cm,RVI值为(44.77±3.97)％,明显高于对照组的(14.22±2.70)％(t1=21.088,P1=0.000;t2=26.454,P2=0.000;t3=44.283,P3=0.000).观察组复苏后ITBVI、IVCmax、IVCmin分别为(720.33±9.30)mL/m2、(1.68±0.24)cm、(1.40±0.20)cm显著高于复苏前(570.55±8.70)mL/m2、(1.22±0.17)cm、(0.68±0.11)cm,RVI值为(16.90±2.50)％低于复苏前的(44.77±3.97)％(t1=88.690,P1=0.000;t2=12.476,P2=0.000;t3=26.398,P3=0.000;t4=40.893,P4=0.000);IVCmax、IVCmin与ITBVI呈正相关性,RVI与ITBVI呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于创伤性休克的患者采用床旁测量IVC,能够快速、准确的判断血容量,为复苏治疗提供依据.
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头孢西丁联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果及安全性研究
目的 探讨小儿肺炎支原体肺炎通过头孢西丁+阿奇霉素治疗的效果与安全性.方法 随机选取该院2015年1月—2017年12月收治的支原体肺炎患儿83例,以不同治疗方法为差异分作两组,41例予以阿奇霉素治疗者作对照组,42例通过头孢西丁+阿奇霉素治疗者作治疗组,对比分析两组疗效及安全性.结果 治疗组总有效率是97.62％,较对照组的80.49％高,差异有统计学意义(x2=6.298,P=0.012);治疗后,治疗组TNF-α、IL-6水平较对照组低,差异有统计学意义(t=8.359、5.858,P=0.010、0.020);两组不良反应比较差异无统计学意义(x2=0.131,P=0.717).结论 通过头孢西丁联合阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎展开治疗效果显著,且不良反应少.
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天麻钩藤饮加减联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床效果
目的 探析天麻钩藤饮加减联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床效果.方法 2016年12月—2017年12月,方便选取在该院接受治疗的80例高血压患者为研究对象,运用计算机随机抽取方式将患者分为对照组以及观察组各40例,对照组运用硝苯地平缓释片治疗,观察组应用天麻钩藤饮加减联合硝苯地平缓释片治疗,对比两组患者治疗有效率、血压变化情况以及器官病变情况.结果 观察组治疗有效38例,对照组治疗有效32例,观察组治疗有效率95.00％显著高于对照组80.00％(x2=4.114,P=0.043),观察组患者收缩压(112.89±5.21)mmHg、舒张压(72.79±5.23)mmHg、脉压(32.98±3.15)mmHg显著低于对照组(139.86±7.56)mmHg、(83.56±6.32)mmHg、(49.26±4.56)mmHg,差异有统计学意义(t=18.578、8.303、18.578,P=0.000、0.000、0.000,P<0.05).结论 高血压采用天麻钩藤饮加减联合硝苯地平缓释片治疗,与传统药物治疗比较,可稳定患者各项生命指标,更好的维持血压,降低药物使用后的不良反应,值得在临床范围内进行相应的推广.
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股神经阻滞麻醉髌骨手术患者BIS监测下地佐辛伍用丙泊酚和右美托咪定的围术期比较
目的 探讨髌骨手术患者股神经阻滞麻醉BIS监测下应用地佐辛复合丙泊酚和右美托咪定的临床效果.方法 方便选取2015年6月—2018年4月该院收治的58例股神经阻滞下髌骨骨折内固定术患者为研究对象,分为实验组(地佐辛复合右美托咪定,29例)和对照组(地佐辛复合丙泊酚,29例),对比两组麻醉效果及术后不良反应发生率.结果 实验组麻醉优良率93.10％,对照组麻醉优良率96.55％,两组对比差异无统计学意义(x2=1.92,P>0.05).术后恶心呕吐发生率两组比较差异无统计学意义(x2=1.87,P>0.05).结论 股神经阻滞髌骨手术中以地佐辛复合丙泊酚和右美托咪定进行麻醉的效果相当,均具临床推广价值.但对于存在潜在通气困难的患者,选择右美托咪定更安全,无通气障碍的患者,选择丙泊酚更迅速.
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重复经颅磁刺激对帕金森睡眠障碍患者血浆Glu和GABA水平的影响
目的 研究重复经颅磁刺激(rTMS)对帕金森睡眠障碍患者血浆谷氨酸(Glu)和γ氨基丁酸(GABA)水平的影响.方法 方便选取该院2016年8月—2018年2月收治的84例帕金森病合并睡眠障碍患者作为研究对象,随机分两组,每组42例.A组采用rTMS 5 Hz高频刺激患者双侧额叶背外侧区,B组采用假刺激治疗相同区域,疗程2周.记录治疗前后两组患者的帕金森病睡眠量表(PDSS)、匹兹堡睡眠质量指数评分(PSQI)、血浆Glu和GABA水平.结果 治疗前,两组患者PDSS、PSQI、Glu、GABA等水平差异有统计学意义(t=0.645、0.762、0.863、0.643,P>0.05);A组患者治疗后PDSS评分为(104.73±11.39)分,血浆Glu含量为(52.46±10.58)mol/L,GABA含量为(268.43±19.52)mol/L,与治疗前相比明显升高(t=2.835、3.147、3.612,P<0.05),PSQI评分为(7.05±1.0),较治疗前明显降低(t=2.641,P<0.05);B组治疗后患者PDSS评分为(84.25±10.56)分,PSQI评分为(9.83±1.1)分,Glu含量为(40.86±11.52)mol/L,GABA含量为(205.36±15.48)mol/L,较治疗前差异无统计学意义(t=0.842、0.881、0.774、0.725,P>0.05).治疗后,A组各项指标与B组同时间点的指标相比,差异有统计学意义(t=2.724、2.128、3.259、3.219,P<0.05).结论 rTMS 5 Hz高频刺激帕金森睡眠障碍患者的双侧额叶背外侧区能升高血浆Glu和GABA水平,改善患者的睡眠障碍.
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亚低温+颅内血肿微创清除术治疗重症高血压脑出血的效果及对患者神经功能和运动功能的影响研究
目的 探讨亚低温+颅内血肿微创清除术治疗重症高血压脑出血的效果及对患者神经功能和运动功能的影响.方法 方便选取2016年5月—2017年5月期间来该院就诊的重症高血压脑出血患者90例,采用随机数字表法进行分组,分别为研究组和参照组,每组各45例患者.其中参照组患者给予常规性治疗,研究组患者在参照组基础上行亚低温联合颅内血肿微创清除术治疗.结果 该次研究中,研究组患者的NIHSS评分(22.21±3.21)分显著优于参照组患者(29.08±4.40)分,两组间数据对比,差异有统计学意义(t=8.4615,P=0.0000);研究组患者的CSS评分(17.15±2.45)分显著低于参照组(24.30±2.28)分,组间数据差异有统计学意义(t=14.3313,P=0.0000);对比两组患者MMSE评分发现,参照组(21.66±3.22)分明显低于研究组(32.23±5.29)分,组间数据对比差异有统计学(t=11.4494,P=0.0000).对比两组患者的治疗总有效率发现,参照组患者的治疗总有效率(44％)显著低于研究组患者(91％),两组间数据对比,差异有统计学意义(x2=22.4364,P<0.05).结论 将亚低温联合颅内血肿微创清除术治疗重症高血压脑出血具有显著的临床治疗效果,有效缓解患者病症,提高患者的治疗后生活质量;在临床上值得应用和推广.
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参芪温胆汤联合耳穴贴压治疗慢性胃炎并发失眠的有效性与安全性分析
目的 针对慢性胃炎伴随失眠患者按照参芪温胆汤连同耳穴贴压展开治疗的综合效果加以分析.方法 该次研究按照对比治疗的模式展开,共计纳入病例78例,均为该院在2016年7月—2017年8月所接诊病例中随机抽选而来.于组内随机选取39例,单方面施于耳穴贴压治疗,即对照组,余下则需要辅助进行参芪温胆汤治疗,为观察组.针对两组疗效间差异情况加以分析.结果 从统计可知,按照匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对两组病例进行评估,在睡眠时间、睡眠障碍以及入睡时间等方面,观察组均存在有显著优势(P<0.05).血氧分压,观察组为(93.23±2.01)mmHg对照组为(92.89±1.88)mmHg(t=1.027,P=0.854);在二氧化碳分压上,观察组为(49.92±1.79)mmHg,对照组为(48.28±2.91)mmHg(t=1.849,P=0.872;而在治疗后,观察组血氧分压为(95.32±1.02)mmHg,对照组为(93.21±1.02)mmHg,(t=8.293,P=0.000);在血二氧化碳分压上,观察组为(43.82±1.02)mmHg,对照组则为(46.93±1.67)mmHg(t=10.837,P=0.000).结论 针对慢性胃炎并发失眠患者按照耳穴贴压以及参芪温胆汤相结合的方式展开治疗,可针对患者睡眠状态进行有效改善,帮助其恢复.
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青年心肌梗死与老年心肌梗死临床特点分析及与冠状动脉造影指标相关性研究
目的 探究青年心肌梗死与老年心肌梗死患者的临床特点及与冠状动脉造影结果.方法 随机选取该院2016年1月—2017年12月收治的108例心肌梗死患者作为观察对象,结合年龄的不同将其分为青年组(50例)、老年组(58例),对其临床资料进行分析.结果 青年组和老年组患者之间的性别、家族史、高血压、糖尿病、高血脂、梗死部位、前驱症状、典型胸痛、病变血管狭窄程度、病变冠脉支数的结果差异有统计学意义(P<0.05);且住院期间,青年组心脏不良事件发生率为10.00％,相比老年组(32.76％)明显更低(x2=8.0648,P<0.05).结论 青年心肌梗死与老年心肌梗死患者的临床特点存在较大差异,冠状动脉造影结果较老年患者更优.
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阿司匹林联合他汀类药物对脑血栓的治疗效果分析
目的 探索阿司匹林联合他汀类药物对脑血栓的治疗效果.方法 随机选取2017年3月—2018年3月期间该院收治的脑血栓100例患者(实施信封随机分组模式),对照组的50例患者进行复方天麻蜜环糖肽片治疗,观察组的50例患者进行阿司匹林联合他汀类药物治疗,并观察两组患者经治疗的临床疗效、Barthel评分、动脉斑块面积、颈动脉内膜-中层厚度及、NIHSS评分.结果 观察组总有效率(98.00％)、Barthel评分(75.86±3.66)分高于对照组(x2=11.9601,15.5984,P<0.05),动脉斑块面积(1.01±0.21)cm2、颈动脉内膜-中层厚度(0.21±0.11)mm、NIHSS评分(11.15±1.84)分低于对照组(t=8.7947、4.7083、22.2802,P<0.05).结论 对脑血栓患者实施阿司匹林联合他汀类药物治疗效果显著.
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呼吸衰竭患者C反应蛋白和血乳酸联合检测的临床意义
目的 对呼吸衰竭患者进行C反应蛋白(CRP)与血乳酸(BLA)联合测定的临床作用进行探析.方法 方便选取2016年3月—2018年3月该院ICU收治的100例呼吸衰竭患者纳入研究中,根据治疗后患者生存情况分成存活组(80例)与病亡组(20例),同时选取30名健康自愿者作为对照组,均在入院后第1、4天测定并比较3组受检者的CRP及BLA水平.结果 经过测定,存活组第1、4天时CRP分别为(5.14±1.20)、(3.20±1.34)mg/dL,BLA分别为(2.56±0.67)、(1.88±0.35)mmol/L,病亡组第1、4天时CRP分别为(10.03±2.10)、(9.43±1.55)mg/dL,BLA分别为(6.14±1.22)、(8.13±1.30)mmol/L,均显著高于对照组,差异有统计意义(t=3.087,4.119,6.197,11.017;t=6.186,4.309,8.119,10.027;P<0.05).结论 采取CRP和BLA联合检测能对呼吸衰竭患者的疗效和预后进行有效判断,有着重要临床意义.
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氢吗啡酮对中重度癌症疼痛患者镇痛疗效及生命质量影响的临床效果评价
目的 研究氢吗啡酮对中重度癌症疼痛患者镇痛疗效及生命质量影响的临床效果.方法 方便选取该院2016年8月—2017年12月收治的90例中重度癌症疼痛患者作为该次研究的研究对象,将其依据随机原则分为对照组、观察组,分别行硫酸吗啡控释片和氢吗啡酮治疗,对比其两组镇痛效果、生活质量和不良反应发生概率.结果 观察组中重度癌症疼痛患者总有效率97.78％,相比对照组更具有优势(x2=10.88,P<0.05).观察组中重度癌症疼痛患者生活质量评分均高于对照组,(t=102.36、73.97、86.15、96.79,P<0.05).观察组中重度癌症疼痛患者不良反应发生率2.22％,显著低于对照组(x2=7.20,P<0.05).结论 氢吗啡酮在中重度癌症疼痛患者中具有较好的镇痛效果,且不良反应发生概率较低,能够显著提升患者生命质量,值得研究.
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研究不同时间体外冲击波疗法治疗骨不连的临床疗效
目的 探析不同时间体外冲击波疗法治疗骨不连的临床疗效,旨在寻找一种有效的非手术骨不连治疗手段.方法 便利收集2013年10月—2015年6月期间该院门诊及住院部收诊的200例内固定术骨不连患者作为研究对象,所有患者及其家属均对此次研究知情同意,且研究已获得该院伦理委员会批准,根据骨不连不同临床治疗方式将患者分为A组(40例),采用手术式治疗;其他160例(B组)手术处理后均接受体外冲击波疗法治疗,根据不同治疗时间又细分为B1(2周)、B2(4周)、B3(8周)、B4(12周)4个小组,病例数均为40例,同A组相比观察不同时间体外冲击波疗法治疗效果差异.结果 治疗后B组的4个小组患者骨折处间隙宽度均较A组更窄(P<0.05),且B1、B2、B3、B44组病例从前到后骨折间隙宽度呈增大趋势;3个疗程观察期内B1、B2、B3、B44小组患者愈合优良率均高于A组(P<0.05),且B1、B2、B3、B44组病例从前到后3个疗程愈合优良率呈降低趋势;B组患者愈合时间(6.8±4.6)个月明显短于A组的(10.2±5.5)个月(t=4.014,P=0.000).结论 同单纯传统手术治疗方式相比,早期越早对骨不连患者应用体外冲击波疗法,可进一步加快骨折处愈合速度,缩短康复进程,临床应用价值高.
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PCT及其清除率在重症急性胰腺炎继发感染的诊治及预后价值研究
目的 探讨降钙素原(PCT)及其清除率(PCTc)在急性重症胰腺炎继发感染的临床价值.方法 通过方便选取2015年10月—2017年9月在该院住院的诊断为急性重症胰腺炎(SAP)85例患者,同时方便选取同期在该院住院的106例急性非重症性胰腺炎为对照组.急性重症胰腺炎根据其预后情况可分为存活组68例,死亡组17例.分别回顾性分析观察组和对照组患者的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)含量,观察比较生存组和死亡组的不同时间点PCTc清除率的改变,并绘制PCT、CRP、WBC在早期诊断急性重症胰腺炎继发性感染中ROC曲线.结果 入院时,观察组CRP(142.5±88.2)mg/L明显高于对照组(98.8±45.5)mg/L(t=15.5,P=0.03),但观察组PCT(1.58±1.06)ng/mL与对照组(1.36±0.88)ng/mL,WBC(13.5±8.5)×109/L与对照组(13.1±8.0)×109/L,比较均差异无统计学意义(P>0.05).分别对存活组和死亡组PCTc比较,存活组入院第7、14、21天PCTc分别为(24.8±26.18)％、(52.8±22.26)％、(70.2±28.26)％,均明显高于死亡组(10.2±22.31)％、(18.6±24.37)％、(37.2±25.35)％,两两比较均差异有统计学意义(t=6.65,15.4,20.1,P=0.03,0.01,0.01).ROC曲线显示PCT与SAP继发感染AUC值为0.983,早期诊断的相关性好.结论 血清PCT是重症急性胰腺炎继发感染早期诊断的理想生物学指标.动态观察不同时间点的PCTc是一个更为可靠及敏感的指标在SAP患者的治疗监测及病情预后与转归.
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乙肝病毒血清学检测采用化学发光法和酶联免疫法效果比较分析
目的 分析乙肝病毒血清学检测采用化学发光法与酶联免疫方法检验效果.方法 方便选取2017年2月—2018年5月该院收治的500例疑似乙肝患者作为观察对象,对患者采血之后血清标本采用化学发光法与酶联免疫吸附法进行检测,观察两种检测方式的检验效果.结果 化学发光法检出乙肝病毒阳性的患者有320例,占比64.0％,酶联免疫吸附试验法检出乙肝病毒阳性患者有200例,占比40.0％,酶联免疫吸附法检出乙肝病毒阳性率要明显低于化学发光检查方法,两组数据差异有统计意义(x2=57.69,P<0.05).两种检查方式的重复性结果比较,化学发光检测法重复性高60例(12.0％)、中70例(14.0％)、低100例(20.0％),显著优于酶联吸附实验法,且差异有统计学意义(x2=24.39、22.50、18.71,P<0.05).结论 化学发光法和酶联免疫吸附试验法检验方式相比,化学发光法对乙肝病毒阳性检出率要明显高于酶联免疫吸附试验法,对其进行定性定量检测,能够提高检测准确度.
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CA125、CA199和CEA联合检测在卵巢癌诊断中的临床意义
目的 探究联合检测CA125、CA199和CEA对于卵巢癌诊断的临床意义.方法 随机选取该院在2015年1月—2018年1月期间接受治疗的卵巢癌患者30例作为研究组,卵巢癌良性疾病患者30例作为对照A组,同时前来体检的健康人群30例作为对照B组,对比3组人员的CA125、CA199和CEA水平并进行相应的分析.结果 对照A组良性病变患者CA125为(32.7±8.2)U/mL,CA199为(33.5±8.5)U/mL,CEA为(10.7±4.5)U/mL,与健康人群相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者CA125为(312.7±22.8)U/mL,CA199为(133.4±15.1)U/mL,CEA为(27.3±8.5)U/mL,均显著高于正常健康人群的水平(P<0.05);对照A组良性病变患者的CA125检出率为13.33％,CA199阳性检出率为16.67％,CEA阳性检出率为6.67％,联合检出率为23.33％,与健康人群相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗组CA125检出率为73.33％,CA199阳性检出率为53.33％,CEA阳性检出率为33.33％,联合检出率为93.33％,均显著高于健康人群(P<0.05).结论 联合检测CA125、CA199和CEA水平有利于卵巢癌的检出,这对于临床上诊断出卵巢癌具有显著意义,值得参考.
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心电图诊断高血压性心脏病的临床研究
目的 探讨通过心电图对高血压性心脏病进行诊断的临床价值.方法 随机选取该院2015年1月—2018年3月收治的高血压性心脏病患者82例,依据诊断方式差异分作两组,41例通过心电图展开诊断为心电组,41例于心电图诊断的同时予以超声诊断者为联合组,回顾性对比分析两组诊断过程与结果.结果 联合组阳性率是97.56％,较心电组的82.93％高(x2=4.986,P=0.026);联合组对左房增大、左室肥厚、主动脉扩张、主动脉弹性减退、心律失常、ST-T改变的检出率均较心电组高(x2=4.969、4.232、6.455、3.989、4.100、5.891,P=0.026、0.039、0.011、0.046、0.043、0.015).结论 对于高血压性心脏病,通过心电图展开诊断效果理想,但于心电图检查结果上予以超声检查可使阳性检出率得以提升,进而达到提升确诊率的效果.
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阵发性房颤终止后长间歇患者心电图指标分析
目的 探讨阵发性心颤终止后长间歇患者窦性心律时心电图指标特点,为该病临床诊治提供依据参考.方法 方便选取2015年5月—2018年4月该院收治的58例动态心电图监测确诊的阵发性房颤患者为研究对象,依据房颤发作终止后RR间歇时间不同分为实验组(RR≥2 s长间歇,29例)和对照组(RR<2 s非长间歇,29例),对比观察两组窦性心律时的心电图指标.结果 实验组静息心率(64.1±10.3)次/min、PR间期(178.4±30.5)ms、QT间期(431.7±33.6)ms、QTc间期(427.5±36.4)ms与对照组比较差异有统计学意义(t=3.643,P=0.046;t=7.850,P=0.036;t=9.014,P=0.022;t=7.331,P=0.037).结论 窦性心律心电图出现PR、QT、QTc间期延长、静息心率减慢等异常改变提示阵发性房颤终止后长间歇可能.
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脊柱转移瘤的MRI与CT诊断比较
目的 对脊柱转移瘤的MRI与CT的诊断比较进行探究.方法 方便选取2016年2月—2018年3月间在该院收治的92例脊柱转移瘤的患者作为研究对象,先后进行MRI和CT检查,其中观察组采取MRI磁共振检查,对照组采取CT扫描检查.观察两种检查方法的准确率以及临床诊断应用价值.结果 观察组MRI确诊84例,诊断准确率为91.3％,明显优于对照组CT的70.65％,差异有统计学意义(x2=4.231,P<0.05).观察组的总检出率为88例(95.65％),明显优于对照组总检出率58例(63.04％),差异有统计学意义(x2=7.356,P<0.05).结论 采取影像检查诊断早期脊柱转移瘤的准确率更高,可有效检出不同病变类型,效果显著,值得临床推广.
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性病门诊680例阴道分泌物检查结果分析
目的 分析性病门诊女性患者阴道分泌物检查的结果,探讨阴道感染的检出率、病原体与临床表现.方法 方便选取2016年6月—2017年6月在该中心性病门诊就诊的680例女性患者作为研究对象.常规采集阴道分泌物标本,对标本中的阴道毛滴虫、霉菌以及淋球菌进行检测和培养,观察总阳性率以及不同年龄、不同职业的病原体阳性率结果.结果 3种常见阴道感染病原体中,以霉菌感染的阳性率高,阳性率达36.62％,与其他两组的感染阳性率相比较差异有统计学意义(P<0.01).待就业患者的阴道感染患病率明显高于其他职业的患者,差异有统计学意义(P<0.01),其中霉菌感染率42.93％,滴虫感染率16.23％,淋球菌感染率15.18％.阴道滴虫感染情况各年龄组的差异无统计学意义(P>0.05);55岁以上年龄患者霉菌感染阳性率明显高于其他年龄段患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);两组55岁以下患者的淋球菌感染阳性率均明显高于55岁以上患者,差异有统计学意义(P<0.01).结论 临床阴道感染以霉菌感染为常见,不同年龄、不同职业的患者感染的病原体不尽相同,临床应详细收集患者资料,作出准确的诊断,指导预防和治疗.
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胸骨骨折的MSCT轴面和多平面重组表现及其诊断分析
目的 探究胸骨骨折的MSCT轴面和多平面重组表现及其诊断方法.方法 方便选取该院2015年3月—2017年3月因车祸所致胸骨骨折患者112例,将这些患者分为观察组和对照组,每组56例,对照组实施16层螺旋CT胸部扫描,观察组在MPR图像及轴位图像上对患者胸骨骨折的数量,解剖部位、断端移位及类型情况进行观察,比较两组患者的胸部其他部位发生创伤的情况.结果 常规轴位的胸骨骨折检出率为80.0％(24/30),(x2=6.667,P<0.05);横行骨折检出率80.0％(12/15)(x2=0.606,P>0.05);未发生分离移位骨折检出率为66.7％(8/12),(x2=4.800,P<0.05);MPR胸骨骨折检出率为100.0％(30/30),横行骨折检出率100.0％(15/15),未发生分离移位骨折检出率为100.0％(12/12),常规轴位CT扫描的横行骨折及未发生分离移位骨折的检出率低于MPR,比较差异有统计学意义(P<0.05);胸骨骨折患者与未合并胸骨骨折在胸腔性积液、多发性肋骨骨折及创伤性湿肺发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于骨折患者的选择诊断方式要根据患者发生移位情况,如果移位情况较明显,可用常规的横断面,如果移位不明显时,就需结合MSCT.当患者发生胸骨骨折后并发症发生率就会增高,会加重患者的病情,因此为增加检查准确率,需结合MSCT和MPR.
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通络逐痹汤治疗类风湿性关节炎的临床分析
目的 对通络逐痹汤治疗类风湿性关节炎的临床效果进行探究.方法 方便选取2013年1月—2018年1月间在该院收治的82例类风湿性关节炎患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各为41例,对照组采取常规西医治疗方式,治疗组采取通络逐痹汤治疗方式,观察两组治疗后的病变活动分期、功能活动分级情况以及临床效果.结果 治疗组病变活动分期急性活动期48.78％、亚急性活动期51.22％、慢性延伸期0.00％、持续稳定期0.00％,明显优于对照组(x2=6.793,P<0.05),治疗组功能活动分级Ⅰ级I级0例(0％)、II级13例(31.71％)、III级18例(43.90％)、IV级10例(24.39％)明显优于对照组(x2=5.747、5.883、4.082、4.388,P<0.05)其中治疗组的总有效率97.56％,明显优于对照组(x2=5.729,P<0.05).结论 采用通络逐痹汤治疗类风湿性关节炎的临床效果优于常规西医治疗方式,效果显著,值得临床推广.
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自拟化瘀降脂汤联合辛伐他汀对高血脂症患者血脂及肝功能指标的影响探析
目的 探讨自拟化瘀降脂汤联合辛伐他汀对高血脂症患者血脂及肝功能指标的影响.方法 随机选取2016年8月—2017年8月该院所收治的高血脂症患者120例,随机分为两组,分别为研究组和对照组,每组60例.对照组采用口服辛伐他汀的方法进行治疗,研究组采用给予患者自拟化瘀降脂汤联合辛伐他汀进行治疗并将治疗一段时间后研究组和对照组的综合疗效及血脂水平中LDL-C、HDL-C、TG、TC指标进行对比.结果 将研究组与对照组的综合疗效进行对比,治疗期间观察两组患者的血脂水平有无恢复正常指标或明显改善,研究组患者的治疗效果明显优于对照组(x2=5.234,P<0.05);将研究组与对照组治疗前后血脂水平中LDL-C、HDL-C、TG、TC进行对比,正常指标变化为TG、TC与LDL-C值较治疗前降低,HDL-C较治疗前升高,研究组患者的血脂水平各指标明显优于对照组(P<0.05).如对照组患者血脂水平中的TC含量治疗前为(6.75±0.94)mmol/L,治疗后为(5.32±0.42)mmol/L;研究组患者TC含量治疗前为(6.78±0.85)mmol/L,治疗后为(4.26±0.47)mmol/L.结论 在治疗高血脂症患者过程当中,自拟化瘀降脂汤联合辛伐他汀的治疗效果理想,有效提高了临床疗效,避免了患者不良反应的发生,并对恢复肝功能有着良好的效果,临床上应当进一步推广应用.
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早期康复训练改善脑卒中后吞咽障碍的分析
目的 分析早期康复训练改善脑卒中后吞咽障碍的效果.方法 方便选取该院收治的90例脑卒中后吞咽障碍患者,所有脑卒中后吞咽障碍患者的收取时间(2016年1月—2017年2月),电脑随机分为观察组一组(45例脑卒中后吞咽障碍患者)、对照组一组(45例脑卒中后吞咽障碍患者),分别实施早期康复训练以及常规训练,将两组脑卒中后吞咽障碍患者的指标进行对比.结果 观察组脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽障碍评分[(90.21±1.05)分]、住院时间[(10.21±1.25)d]与对照组吞咽障碍评分[(75.21±1.17)分]、住院时间[(15.11±1.28)d]差异有统计学意义(t=64.0068、18.3724,P<0.05);观察组脑卒中后吞咽障碍患者的满意度95.56％与对照组满意度77.78％差异有统计学意义(x2=6.1538,P<0.05).结论 通过对脑卒中后吞咽障碍患者实施早期康复训练后,取得显著效果,能提升患者吞咽功能,缩短患者住院时间,另一方面还能提高脑卒中后吞咽障碍患者对康复训练的满意程度,值得推广和应用.
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鼻内镜下腺样体切除术后涂布罗哌卡因的临床观察及护理
目的 探讨鼻内镜下腺样体切除术后患儿涂布罗哌卡因的临床效果,并予以针对性护理措施.方法 方便选取该院在2015年1月—2018年1月收治的80例鼻内镜下腺样体切除术后患儿,术后均给予综合护理措施,将其随机分为研究组和对照组,各为40例,研究组患儿术后均涂布罗哌卡因,对照组患儿术后未给予镇痛药物,比较两组镇痛效果及护理满意度.结果 研究组患儿术后镇痛优良率(87.5％)高于对照组(55.0％),差异有统计学意义(x2=7.614,P<0.05);研究组患儿哭闹至安静时间(6.5±3.1)min显著短于对照组患儿(24.6±3.9)min,差异有统计学意义(t=6.282,P<0.05);研究组患儿家属满意度97.5％显著优于对照组75.0％,差异有统计学意义(x2=4.386,P<0.05);研究组患儿安静睡眠率95.0％显著优于对照组25.0％,差异有统计学意义(x2=12.523,P<0.05).结论 对鼻内镜下腺样体切除术后患儿涂布罗哌卡因,并结合综合护理干预,可显著缓解术后疼痛,减少患儿哭闹,镇痛效果良好,提高家属满意度高及患儿安静睡眠率,值得临床推广.
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加速康复外科理念在人工全膝关节置换患者术后护理中的影响
目的 探讨在人工全膝关节置换患者术后护理中运用加速康复外科理念的效果.方法 方便选择该院2015年1月—2017年1月收治的人工全膝关节置换120例患者,实施随机数表分组:常规组(n=60)、康复组(n=60),常规组实施常规术后护理,康复组术后护理中运用加速康复外科理念,对比不同护理方案的运用效果.结果 康复组患者引流管拔出时间、首次下床活动时间、术后住院时间、术后6 h疼痛评分较常规组明显降低(t=28.599、79.600、7.690、8.495,P=0.000、0.000、0.000、0.000).康复组患者术后并发症发生率3.3％较常规组16.7％明显降低(t=5.926,P=0.015).康复组患者术后1年HSS评分(85.3±4.6)分较常规组(78.2±5.1)分明显升高(t=8.008,P=0.000).结论 在人工全膝关节置换患者术后护理中运用加速康复外科理念可改善患者预后.
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快速康复外科理念在高龄髋关节置换患者围手术期护理中的应用
目的 观察快速康复外科理念(FTS)运用到高龄髋关节置换患者围手术期中的功效.方法 方便选取2016年8月—2018年3月这一时间段该院接收并治疗的高龄髋关节置换患者90例,并依据不同护理方式分成两个组别,组一45例患者施以常规的护理,组二45例患者施以FTS,比照两组患者护理前后的髋关节Harris总分、总体满意率.结果 组二患者的髋关节Harris总分即(90.56±4.91)分、总体满意率即95.55％,都好于组一患者的(83.28±4.88)分、82.22％(t=7.0545,x2=4.0500,P=0.01450.0442).结论 FTS运用到对高龄髋关节置换患者辅以护理后,可以减短患者的住院耗时,减小患者的住院耗费与并发症产生的概率,减退患者的疼痛感,促使患者的髋关节得以尽早康复,且提升了患者的总体满意率,值得全方位推行与运用.
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针对性护理干预对双相情感障碍复发患者服药依从性的影响分析
目的 分析针对性护理干预对双相情感障碍复发患者服药依从性的影响.方法 方便选取该院收治的64例双相情感障碍复发患者纳入该次实验,入选病例均来自2015年8月—2017年6月,采取随机数字表法将其分为观察组(32例)与对照组(32例),对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上实施针对性护理干预,对两组患者的护理效果进行比较.结果 观察组患者服药依从率(93.8％)较对照组(71.9％)更高,组间比较,差异有统计学意义(x2=5.379,P=0.020).BRMS、HAMD、NGASR评分较对照组更低,各项生活质量评分较对照组更高,观察组患者抑郁心理评分、焦虑心理评分低于对照组,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对双相情感障碍患者实行针对性护理干预有助于提升其服药依从性,改善其心理状态和生活质量,降低自杀风险,利于病情的控制.
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脑血管狭窄支架治疗及术后护理
目的 探析术后护理干预在脑血管狭窄支架治疗中的应用效果.方法 方便选取云南省第一人民医院神经外科于2017年2月—2018年2月收治的76例脑血管狭窄患者为主要对象,根据患者入院时间先后将其分为两组,每组38例.两组患者均接受支架治疗,对照组患者术后实施常规护理,观察组患者实施护理干预,对两组患者的术后并发症发生率、生活质量评分及护理满意度进行对比分析.结果 观察组患者术后并发症发生率较对照组相比明显偏低5.26％vs 21.04％,差异有统计学意义(x2=4.145,P=0.042<0.05);两组患者护理前的各项生活质量评分对比无显著差异,护理后,观察组患者的认知功能、心理状态、躯体功能、社会功能等各项生活质量评分均明显高于对照组,较护理前相比也有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理工作的满意度97.37％明显高于对照组84.21％,两组对比,差异有统计学意义(x2=3.934,P=0.047<0.05).结论 对脑血管狭窄支架治疗患者实施术后针对性护理干预,一方面可降低患者术后并发症的发生率,可以改善患者的生活质量;另一方面,可以提高患者对护理工作的满意度,值得进一步推广应用.
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子宫颈扩张球囊引产的护理干预和护理效果
目的 对子宫颈扩张球囊引产者应用护理干预的效果进行分析.方法 对该院2017年5月—2018年5月方便选择子宫颈扩张球囊进行引产114例孕产妇临床资料加以分析,且依据不同护理方法分为2组,将行常规护理57例孕产妇作为对照组,将于其基础上行护理干预57例孕产妇作为观察组,比较2组心理状态、产程和并发症情况.结果 观察组抑郁、焦虑心理状态评分(33.23±1.11)分、(34.24±1.05)分均比对照组(50.40±2.23)分、(51.30±1.25)分低,比较差异均有统计学意义(t=52.0399、78.8983,P<0.05),且第一产程和总产程(4.34±0.15)h和(6.85±1.50)h均比对照组(6.60±2.41)h和(9.18±3.90)h短,比较差异有统计学意义(t=7.0663、4.2099,P<0.05);观察组总并发症率3.51％比对照组21.05％低,比较差异有统计学意义(x2=8.1429,P<0.05).结论 对子宫颈扩张球囊引产者应用护理干预效果佳,能够改善其负性心理,缩短产程,且减少并发症的发生.
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咖啡因对早期胚胎及卵黄膜发育的影响
目的 初步探索研究妊娠期妇女摄入咖啡因,对胎儿发育速度所造成的影响,以及其发生的机制.方法 该研究在2016年5月—2017年6月以鸡胚为实验模型,分为正常组(PBS)、低剂量组(4μmol/egg)、中剂量组(8μmol/egg)、高剂量组(16μmol/egg).新鲜种鸡蛋分组后37℃孵化2 d,在蛋壳上开窗,给予不同剂量的咖啡因,继续培养6 d后取出胚胎固定.随后根据需要进行形态学与分子学方面的分析胚胎发育的变化.结果 各个组别的卵黄膜形态发育明显不同,H.E染色可以进一步证实,并且p185 RT-PCR的表达明显受到影响,卵黄膜组织的细胞增殖和凋亡也出现了明显变化并出现凋亡.结论 妊娠期妇女早期大剂量的摄入咖啡因,通过影响胎盘绒毛的发育影响营养物质的吸收从而影响到胚胎的正常发育.
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母体血清唾液酸水平对新生儿智能发育的影响
目的 观察母体血清唾液酸水平对新生儿智能发育的影响.方法 方便选择2016年3月—2017年12月在该院产前检查的健康孕妇100名.将新生儿按妊娠各期母体血清唾液酸水平分为高唾液酸组和低唾液酸组.比较母体血清唾液酸不同水平的新生儿智能发育情况.结果 妊娠早期孕妇高唾液酸组和低唾液酸组新生儿MDI和PDI差异无统计学意义[(96.83±8.52)vs(96.79±8.41),t=0.464;(96.97±8.88)vs(97.12±8.67),t=0.952;P>0.05];妊娠中、晚期孕妇高唾液酸组新生儿MDI和PDI显著高于低唾液酸组[(99.22±9.51)vs(91.79±8.61),t=4.364;(98.18±8.43)vs(94.02±8.24),t=3.252;(99.79±9.22)vs(92.05±8.36),t=3.568;(98.65±8.58)vs(93.11±8.17),t=3.011;P<0.05].结论 妊娠中、晚期母体血清唾液酸水平增高将促进新生儿智能发育.
