中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肱骨近端复杂性骨折应用半肩关节置换治疗的价值分析
目的 对肱骨近端复杂性骨折采取人工半肩关节置换术治疗的临床效果进行探析.方法 方便选取2015年10月—2017年10月该院骨外科收治的97例肱骨近端复杂性骨折患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同分成研究组和对照组,分别为55例和42例;对照组采取常规锁定钢板内固定术治疗,研究组采取人工半肩关节置换术治疗,对比分析两组疗效.结果 研究组手术时间、术中出血量低于对照组(t=2.019、1.003,P<0.05);术后随访6个月,研究组患肢功能恢复优良率为96.36％,对照组为85.72％,差异有统计意义(x2=10.287,P<0.05);研究组术后并发症发生率为2.38％,低于对照组的14.29％(x2=2.087,P<0.05).结论 采用半肩关节置换术治疗肱骨近端复杂性骨折有着理想效果,手术时间短,术中出血少,术后并发症少,预后良好,有着重要临床价值.
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ICU呼吸机治疗患者给予早期肠内营养对改善营养水平及临床预后的影响
目的 探究分析早期肠内营养对ICU呼吸机治疗患者的营养水平改善及临床预后的影响.方法 方便选取自2015年1月—2018年3月该院收治的予以呼吸机治疗的ICU危重患者72例作为此次研究对象,随机分为对照组和观察组,每组36例.其中,观察组患者在入院的48 h内给予肠内营养,给予对照组患者肠外营养.治疗周期结束后比较两组患者治疗前后血红蛋白、 血浆白蛋白及总蛋白等营养指标的差异以及两组患者治疗后的并发症发生情况.结果 治疗周期结束后,两组患者的营养指标均得到了不同程度的改善,但观察组患者血红蛋白治疗后为(120.5±11.3)g/L vs对照组患者的(103.3±10.5)g/L(t=8.32);血浆白蛋白为(39.5±4.5)g/L vs对照组患者的(32.7±4.3)g/L(t=5.73);总蛋白为(67.8±5.1)g/L vs对照组患者的(61.5±3.8)g/L(t=5.38).组间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者营养治疗结束后并发症的发生率为22.22％,显著低于对照组患者的61.11％,组间比较差异有统计学意义(x2=18.03,P<0.05).结论 对ICU呼吸机治疗患者给予早期肠内营养可显著改善患者的营养状态,显著提高患者的机体免疫功能,值得在临床上加以推广和应用.
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原发性闭角型青光眼患者的外科治疗方案研究
目的 探索原发性闭角型青光眼患者的外科治疗方案.方法 方便选取2014年6月—2017年2月于该院眼科住院治疗的原发性闭角型青光眼患者88例,共88只眼,按照随机数表法将患者平均分为两组,对照组44例,共44只眼,采用常规治疗方法.观察组44例,共44只眼,在常规治疗的基础上加以超声乳化术.随访1～12个月,观察并比较两组患者的眼压控制情况以及滤过泡形成情况,对比两组患者的浅前房发生率.结果 两组患者的性别、 年龄、BMI、合并症等基线资料,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术前视力对比,数据差异无统计学意义(t=0.05,P>0.05);观察组患者术后视力(0.5±0.1)显著高于对照组患者术后视力(1.0±0.1),差异有统计学意义(t=3.36,P<0.05);对照组和观察组患者术前眼压,差异无统计学意义(t=0.08,P>0.05);观察组患者术后眼压(25.5±0.1)mmHg显著低于对照组患者术后眼压(50.0±0.1)mmHg,数据差异有统计学意义(t=4.89,P<0.05).结论 小梁切除术联合超声乳化术的手术方法可有效减少青光眼患者的术后并发.
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改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤临床疗效分析
目的 对甲状腺瘤患者接受传统甲状腺切除术和改良小切口手术的临床效果进行观察和研究.方法 随机选取该院2016年10月—2017年9月接收的甲状腺瘤患者98例为研究对象,并使用掷色子的方法完成平均分组,各49例.给予常规组患者传统甲状腺切除术,给予实验组患者改良小切口手术,并对两组患者的手术指标和临床效果进行观察和比较.结果 实验组和常规组并发症发生率分别为2.04％和8.16％,通过比较可知,实验组显著低于常规组,差异有统计学意义(x2=8.641,P<0.05);常规组术中出血量、切口长度、手术时间和平均住院时间分别为(30.9±7.9)mL、(9.2±1.0)cm、(113.0±16.9)min和(6.7±1.7)d,实验组术中出血量、切口长度、手术时间和平均住院时间分别为(20.8±6.9)mL、(4.6±0.6)cm、(83.9±14.6)min和(4.3±0.6)d,实验组明显低于对照组,差异有统计学意义(t=4.621、4.736、4.362、4.890,P<0.05).结论 在治疗甲状腺肿瘤的过程中,通过应用改良小切口手术,可以减少患者术中的出血量,缩短手术时间,提升治疗效果,减少并发症的发生,进而加快患者的康复进程,具有非常积极的意义.
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子宫体双侧弓形动脉缝扎术在剖宫产术中子宫收缩乏力性出血中应用
目的 对子宫体双侧弓形动脉缝扎术在剖宫产术中子宫收缩乏力性出血中的应用效果进行探讨.方法 方便选取2016年4月—2017年4月该院收治的子宫收缩乏力出血产妇50例,根据其入院编号分为实验组和对照组各25例,对照组给予宫体注射和子宫按摩,采用B-lynch缝合术或子宫动脉上行支结扎术;实验组给予子宫体双侧弓形动脉缝扎术,观察两组产妇术中出血量、手术时间、即刻止血率、子宫动脉阻抗指数情况、收缩期峰值/舒张末期血流速度.结果 实验组术中出血量为(1082.43±56.42)mL,手术时间为(62.77±13.50)min,对照组术中出血量为(1115.67±67.23)mL,手术时间为(84.89±10.23)min,(t=2.4834,t=8.5635,P<0.05);实验组即刻止血率为23例(92.00％),对照组为20例(80.00％),(x2=1.1169,P>0.05);但是两组之间分娩一年后子宫动脉阻抗指数情况、收缩期峰值/舒张末期血流速度对比,二者间差异无统计学意义(P>0.05).结论 治疗剖宫产术中子宫收缩乏力性出血中,采用子宫体双侧弓形动脉缝扎术有利于降低手术过程中的出血量,缩短手术时间.
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腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床比较
目的 探析腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术分别用于成人腹股沟疝的临床治疗效果.方法 方便选取该院2016年1月—2018年4月收治的112例腹股沟疝的成人患者,随机分为对照组和研究组,每组各56例,其中对照组采用开放式无张力疝修补术进行治疗,研究组采用腹腔镜疝修补术进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果、手术相关情况以及并发症情况.结果 研究组总有效率为91.07％,明显高于对照组(x2=7.473,P<0.05),研究组手术时间(45.2±10.5)min与对照组比较差异无统计学意义(t=1.242,P>0.05);研究组术中出血量为(25.7±3.6)mL、术后疼痛评分(2.1±0.2)分、恢复活动时间(157.28±26.37)h、住院时间为(3.7±1.6)d,明显优于对照组(t=4.29,4.67,7.63,4.33,P<0.05).研究组的并发症发生率(8.33％)低于对照组(x2=6.892,P<0.05).结论 腹股沟疝的成人患者采用腹腔镜疝修补术治疗的综合效果较好,临床有效率高、术后各项指标较好,且并发症发生率低,在临床治疗中具有重要的借鉴价值.
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血清总胆汁酸检测在妊娠期肝内胆汁淤积症中的临床应用
目的 分析妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)采用血清总胆汁酸(TBA)检测的临床价值.方法 方便选取2016年1月—2017年12月在该院就诊的118例ICP患者作为实验组,同时选取同期在该院产检的60名健康孕妇作为对照组,对比两组孕妇TBA水平,并分析不同水平TBA孕妇分娩方式、产后出血率、新生儿窒息率.结果 实验组孕妇TBA水平(41.31±3.61)μmol/L显著高于对照组(8.91±2.01)μmol/L(t=20.481,P<0.05).实验组ICP轻度孕妇剖宫产率(32.56％)、产后出血率(4.56％)、新生儿窒息率(2.32％)和ICP中度孕妇32.43％、5.41％、2.70％对比差异无统计学意义(P>0.05),ICP重度孕妇剖宫产率(50.00％)、产后出血率(10.53％)、新生儿窒息率(10.53％)高于ICP轻度和中度孕妇,且高于对照组20.00％、3.30％、1.67％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 定期检测孕妇TBA水平有利于早期发现ICP,且不同TBA水平可诊断ICP严重程度,及早采取有效的治疗措施,改善母婴结局.
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穿孔素基因在手足口病中的变异及临床意义
目的 探讨分析穿孔素基因在手足口病中的变异及临床意义.方法 方便选取2016年9月—2017年2月之间在遵义医学院附属医院儿科住院资料完整并符合诊断标准的手足口病患者作为试验组,按病情轻重分为普通病例组(n=40)、重型病例组(n=40)和随机抽取健康体检儿童40名为正常对照组,检测穿孔素基因表达情况.结果 手足口病患儿中,c.900C>T(p.His300=),同义突变(纯合突变),正常对照组3例,普通病例组出现4例,重型病例组14例,重型突变的比例显著高于正常对照组和普通病例组患儿(x2=9.038,7.169,P<0.05).正常对照组NK细胞活性≤15％5例,普通病例组有13例,重型病例组有32例,其中重型病例组出现比例显著高于正常对照组与普通病例组(x2=36.656,18.337,P<0.05).结论 重症手足口病患儿的穿孔素基因突变情况与普通型患儿和正常儿童存在一定的差异.
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腰-硬联合阻滞复合浅全麻与插管全麻用于妇科腹腔镜手术中的效果
目的 探讨分析腰-硬联合阻滞复合浅全麻与插管全麻用于妇科腹腔镜手术中的效果.方法 回顾性分析于2016年1月—2017年1月期间于该院行妇科腹腔镜手术治疗的患者80例作为该次研究对象,按照患者在术中不同麻醉方法均分为对照组和观察组两组,各40例.对照组患者行插管全身麻醉,观察组患者则行腰-硬联合阻滞复合浅全麻.对比分析两组患者气腹前、以及气腹后不同时间段的BR、HR、RR、SpO2、CO2,与此同时观察记录患者的术后苏醒情况及麻醉反应.结果 观察组患者在建CO2气腹之后,RR指标明显增快,SpO2的水平指标变化相较气腹前差异无统计学意义(P>0.05);在排气10 min之后,各项指标相较气腹前差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者苏醒时间(4.6±1.8)h,相较对照组患者明显苏醒较快,差异有统计学意义(t=8.126,P<0.05).结论 通过在行妇科腹腔镜手术治疗过程中,行腰-硬联合阻滞复合浅全麻,能够相较行插管全麻,可以更好的对患者自身机体所产生的有关应激反应进行控制,并且减少了患者的麻醉苏醒时间,在临床中应用效果较佳、较为实用,具有临床推广意义.
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显微镜下低温等离子扁桃体部分切除术探讨
目的 探讨显微镜下低温等离子扁桃体部分切除术的优势及临床价值.方法 方便选择2014年8月—2017年6月于该院行显微镜下低温等离子行扁桃体部分切除术患儿128例为部分切除组,选择同期在显微镜下低温等离子扁桃体全切术患儿57例为全切组,比较两组手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后出血、临床效果及对免疫功能的影响.结果 与全切组比较,部分切除组手术时间为(15.18±2.24)min显著短于全切组(t=24.084,P<0.05);出血量(2.82±1.38)mL显著低于全切组(t=13.160,P<0.05);术后1 d、2 d、3 d mops疼痛评分显著低于全切除组(t=8.861、7.683、9.057,P<0.05);术后出血发生率1.60％显著低于全切组(x2=11.999,P<0.05);且术后免疫功能恢复优于全切组(P>0.05).结论 显微镜下低温等离子扁桃体部分切除术具有手术时间短、出血少、疼痛轻优势,术后免疫恢复功能恢复快等临床优势.
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体外冲击波对痉挛性脑瘫患儿小腿三头肌痉挛的疗效和安全性分析
目的 探讨体外冲击波对痉挛性脑瘫患儿小腿三头肌痉挛的疗效和安全性.方法 方便选取2016年1月—2017年12月期间该院接收的80例痉挛性脑性瘫痪小腿三头肌痉挛患儿进行研究,应用随机数表法分为观察组和对照组,各40例.其中对照组进行一般性康复治疗,观察组采用体外冲击波进行治疗.比较分析两组患儿治疗疗效情况及两种方法的安全性.结果 两组患儿治疗后,观察组患儿的GMFM评分、足底支撑面积、步长和步速分别为(25.83±1.76)分、(63.42±3.21)cm2、(37.24±0.02)cm、(45.23±0.12)cm/s,均高于对照组的(20.58±1.24)分、(52.46±2.83)cm2、(33.53±0.02)cm、(36.53±0.10)cm/s,差异有统计学意义(t=15.423、16.198、829.581、352.253,P<0.05),而MAS评分和足底压力分别为(2.43±0.32)分、(79.34±3.76)N/cm2,明显低于对照组的(3.04±0.41)分、(86.23±4.13)N/cm2(t=7.418、7.802,P<0.05).且观察组出现1例肌肉麻木患儿,其总并发症发生率为2.50％,明显低于对照组的25.00％,差异有统计学意义(x2=8.538,P<0.05).结论 该院应用体外冲击波对痉挛性脑瘫患儿小腿三头肌痉挛进行治疗,其疗效极佳,减轻其痉挛,提高其运动能力,并使足底支撑面积增大,且安全性较高,值得在临床大力推广.
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右美托咪定在ICU呼吸衰竭患者行无创通气治疗中的应用及安全性研究
目的 探讨右美托咪定应用在ICU呼吸衰竭患者行ICU无创机械通气的治疗效果及安全性.方法 方便选取2016年1月—2018年1月间在该院ICU进行住院治疗患有呼吸衰竭并进行无创呼吸机治疗的80例患者,分为观察组和对照组,各40例,观察组患者给予右美托咪定镇静;对照组患者无镇静,记录并对比两组相关疗效指标及不良事件情况.结果 观察组在T2时心率平均为(83.7±13.9)次/min,呼吸频率平均为(15.2±7.4)次/min,与对照组比较,心率、呼吸频率明显下降(t=7.825,P<0.05).对照组患者转为有创呼吸机机械通气患者(10例)明显多于观察组(3例),差异有统计学意义(t=6.889,P<0.05).结论 右美托咪定应用于ICU无创机械通气患者治疗呼吸衰竭具有明显的疗效,同时右美托咪定镇静具有减少躁动及呼吸机带来的不适的优点.
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替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的临床分析
目的 探讨大肠癌晚期患者通过替吉奥、 奥沙利铂联合治疗的效果.方法 随机选取该院2015年10月—2018年3月收治的大肠癌晚期患者102例,依据治疗方式差异分作两组,51例予以卡培他滨联合奥沙利铂治疗者作对照组,51例通过替吉奥联合奥沙利铂者作治疗组,回顾性对比分析两组疗效.结果 治疗组临床受益率是96.08％,较对照组的82.35％高,差异有统计学意义(x2=4.679,P=0.030);治疗组不良反应发生率较对照组低,差异有统计学意义(x2=4.679、7.412、7.141、8.279、14.553、9.375、7.933、9.714,P=0.030、0.006、0.007、0.004、0.000、0.002、0.005、0.002).结论 通过替吉奥、奥沙利铂联合对大肠癌晚期患者展开治疗不仅临床受益率高,且不良反应少,值得选用.
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奥拉西坦与吡拉西坦治疗急性脑梗死的临床比较
目的 比较奥拉西坦与吡拉西坦治疗急性脑梗死的疗效与不良反应.方法 方便选取该院2017年6月—2018年5月收治的急性脑梗死伴认知功能障碍患者60例,随机分为两组,治疗组30例,予奥拉西坦注射液4 g加入0.9％氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,1次/d;对照组30例,予吡拉西坦注射液20 g静脉滴注,1次/d,21 d为1个疗程.两组患者均予正规抗栓、调脂、营养神经、康复等基础治疗.比较治疗前后两组患者神经功能缺损评分(NIHSS)及认知功能智障评分(MMSE),观察其不良反应.结果 治疗组治疗前NIHSS评分为(15.8±4.5)分,对照组21 d后NIHSS评分为(16.0±4.7)分;观察组治疗前MMSE评分为(16.1±4.5)分、对照组(15.5±4.3)分,差异无统计学意义(t=0.1684、P=0.8669;t=0.5280、P=0.5995);治疗组治疗21 d后NIHSS评分为(10.5±2.8)分,对照组NIHSS评分为(13.1±3.1)分;治疗组治疗21 d后MMSE评分为(20.1±5.8)分、对照组(16.1±4.1)分,差异有统计学意义(t=3.4091、P=0.0012;t=3.0845、P=0.0031).两组患者均无严重不良反应.结论 奥拉西坦较吡拉西坦更能改善急性脑梗死患者神经功能缺损及认知功能障碍,安全性较高.
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氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年短暂性脑缺血发作的临床分析
目的 探析氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年短暂性脑缺血发作的临床效果.方法 回顾性分析在2014年2月—2017年8月期间该院收治的55例老年短暂性脑缺血患者的临床资料,按治疗方法分为对照组和治疗组,其中对照组30例,治疗组25例.对照组采取阿司匹林抗血小板聚集,他汀类调脂稳定斑块,营养神经,活血化瘀,清除自由基等治疗;治疗组在对照组基础上,联合氯吡格雷.比较两组凝血指标各项参数,分析治疗效果.结果 治疗组总有效率92.00％显著高于对照组76.67％,比较差异有统计学意义(x2=4.847,P<0.05);经治疗,治疗组APTT(34±3.4)s、PT(16.2±1.5)s、TT(17±2.1)s及FIB(5.04±0.5)g/L均高于治疗组,两者相比差异有统计学意义(t=4.272、4.384、4.001、4.182,P<0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年短暂性脑缺血发作能够显著提高治疗效果,能有效改善患者的相关血流指标,降低炎性因子对机体的不良反应.该方法值得在临床上应用并推广.
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阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病患者对临床疗效及相关时间指标分析
目的 分析冠心病者应用阿托伐他汀和曲美他嗪联合医治的临床疗效、 相关时间指标.方法 方便选取该院2015年5月—2018年5月诊治冠心病108例患者临床资料加以分析,且依据不同医治方法分为2组,将行曲美他嗪单纯医治54例患者作为对照组,将联合阿托伐他汀医治54例患者作为研究组,比较2组临床疗效、相关时间指标和心功能.结果 研究组总有效概率96.30％比对照组79.63％高(x2=7.0834,P<0.05);研究组ST段下移1 mm时间(450.60±50.48)s、诱发心绞痛的发作时间(460.58±52.44)s和运动持续的时间(621.84±117.68)s均比对照组长,且左室舒张末期内径(59.20±2.11)mm、左室射血分数(47.42±10.30)％等心功能指标均比对照组优(t=5.0017、4.3371、3.2261、9.5452、5.2535,P<0.05).结论 冠心病者应用阿托伐他汀和曲美他嗪联合医治可提高疗效,延长相关时间指标,且有利于改善患者心功能,值得推广.
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奥美拉唑联合法莫替丁分散片治疗萎缩性胃炎的疗效评价
目的 探讨奥美拉唑联合法莫替丁分散片治疗萎缩性胃炎的临床疗效.方法 方便选取2016年12月—2017年12月该院300例萎缩性胃炎患者为研究对象,根据随机抽签原则将受试者分为对照组和研究组,每组150例,对照组患者给予法莫替丁分散片治疗,研究组患者在对照组的基础上联合奥美拉唑治疗,比较两组患者的临床疗效、主要症状积分、Hp转阴率及不良反应发生率.结果 研究组治疗总有效率为93.33％,对照组治疗总有效率为78.67％,两组比较差异有统计学意义(x2=5.358,P<0.05),研究组患者胃痛胃胀[(0.83±0.46)分vs(1.74±0.53)分,(t=3.58,P<0.05)],反酸嗳气[(0.56±0.24)分vs(1.82±0.82)分(t=4.62,P<0.05)],呃逆烧心[(0.62±0.33)分vs(1.34±0.45)分(t=3.58,P<0.05)],纳差[(0.48±0.12)分vs(1.13±0.48)分(t=3.24,P<0.05)]均显著低于对照组,研究组患者Hp转阴率显著高于对照组(92.67％vs 76.00％),不良反应发生率均显著低于对照组(4.00％vs 18.67％),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑联合法莫替丁分散片可有效改善患者的临床症状,清除Hp感染,疗效安全显著,在萎缩性胃炎治疗中具有较高的应用价值.
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红霉素联合阿奇霉素序贯疗法对支原体肺炎患儿免疫功能、心肌酶谱及治疗效果的影响
目的 分析红霉素联合阿奇霉素序贯疗法对支原体肺炎患儿免疫功能、心肌酶普及治疗效果的影响.方法 方便选取2016月1月—2017年4月间在该院收治的102例支原体肺炎患儿作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组均分为51例,治疗组采取红霉素联合阿奇霉素序贯疗法,对照组采取红霉素治疗,观察两组患者经治疗后的不良反应发生率、免疫功能指标情况以及临床效果.结果 治疗组临床有效率96.07％明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=4.28,P<0.05);治疗组不良反应发生率9.80％明显低于对照组,差异有统计学意义(x2=6.83,P<0.05);治疗组治疗后IgA(0.72±0.66)、IgM(1.52±0.41)、IgG(7.35±3.55)g/L明显优于对照组,差异有统计学意义(t=4.24、4.37、5.89,P<0.05).结论 红霉素联合阿奇霉素序贯疗法对支原体肺炎患儿可有效改善免疫功能指标以及降低总不良反应发生率,获得临床效果显著,值得临床推广.
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妇科下腹部术后不同剂量地佐辛与吗啡镇痛效果的临床研究
目的 评价地佐辛和吗啡在下腹部妇科传统开腹术后镇痛作用和安全.方法 方便收集苏州大学附属第二医院2013年4月—2015年12月120例全麻下妇科下腹部手术治疗的患者,随机分为地佐辛低剂量组(D1),地佐辛高剂量组(D2)及吗啡组(M),进行静脉自控镇痛(PCIA),每组40例.观察术后4、8、16、24、48 h的镇静评分(Ram say)、镇痛评分(VAS),肛门恢复排气时间,生命体征情况及不良反应发生情况.结果 3组患者术后Ramsay及VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).3组患者镇痛过程中各时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR),呼吸率(RR)、血氧饱和度(SpO2)生命体征变化差异无统计学意义(P>0.05).M组不良反应发生率高于D1、D2组.M组发生皮肤瘙痒较D1、D2组高,差异有统计学意义(P<0.01).吗啡组恶心呕吐率明显高于地佐辛低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05).地佐辛低剂量组(D1)(28.43±5.43)min术后肛门恢复排气时间短于地佐辛高剂量组(D2)(37.71±6.78)min及吗啡组(M)(35.42±6.19)min(P<0.05).结论 地佐辛对妇科开腹后镇痛治疗有效安全.地佐辛和吗啡镇痛效果一致,而各项不良反应显著减少.地佐辛低剂量组肛门恢复排气时间短于高剂量组和吗啡组.
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异氟烷丙泊酚和依托咪酯对老年人麻醉诱导插管的血流动力学及应激反应的研究
目的 研究探讨异氟烷丙泊酚和依托咪酯对老年人麻醉诱导插管的血流动力学及应激反应的影响.方法 方便选择2017年1月—2018年1月该院老年麻醉诱导插管患者80例进行讨论,把所有患者随机分为两组各40例,其中观察组采用异氟烷丙泊酚进行麻醉诱导,对照组采取依托咪酯进行麻醉诱导,观察两组患者的血流动力学及应激反应.结果 观察组采用异氟烷丙泊酚进行麻醉诱导后,血流动力学指标比对照组的要稳定.T3、T4、T5时对照组患者的皮质醇水平分别为(271.6±75.6)、(268.4±85.9)、(265.7±95.5)g/L,明显较对应时间点的观察组要高,差异有统计学意义(t=2.092、2.077、2.394,P<0.05).结论 对于老年麻醉诱导插管的患者,采取异氟烷丙泊酚进行麻醉诱导,可以帮助患者稳定血流动力学的变化,减少应激反应的出现,值得在今后的麻醉诱导中应用推广.
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阿莫西林/克拉维酸钾联合短期地塞米松治疗小儿化脓性扁桃体炎的疗效观察
目的 探究阿莫西林/克拉维酸钾联合短期小剂量地塞米松治疗小儿化脓性扁桃体炎的疗效和安全性.方法 随机选取该院在2016年1月—2018年1月期间接受治疗的小儿化脓性扁桃体炎患儿80例作为研究对象进行研究,随机分为对照组和观察组患儿各40例,其中对照组单纯使用阿莫西林克拉维酸钾静脉滴注抗感染及对症支持治疗,观察组在对照组的基础上短期使用小剂量地塞米松进行治疗,对比两组患儿的临床疗效以及用药安全性.结果 观察组患儿的一般情况改善时间为(2.12±0.18)d,脓苔消失时间为(2.02±0.8)d,退热时间为(2.07±0.59)d,均显著低于对照组(t=5.273、4.386、4.012,P<0.05);观察组患儿治疗总有效率为97.50％,显著高于对照组患儿(x2=18.131,P<0.05);两组患儿均未有不良反应出现.结论 采取阿莫西林克拉维酸钾的基础上短期使用小剂量地塞米松进行治疗小儿化脓性扁桃体炎,具有更显著的治疗效果,安全性高,值得临床参考.
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数字PCR检测cfDNA中KRAS突变的灵敏度研究
目的 该文旨在研究一种适用于数字PCR在KRAS基因突变液态活检中的灵敏度评价方法 ,并通过临床样本的检测结果 验证灵敏度算法的可行性.方法2016年11月基于微滴式数字PCR平台设计引物探针建立KRAS检测方法,确定其检测下限、定量下限、变异系数.2017年1月比较了数字PCR 3种不同检测下限统计算方法.结果成功建立微滴式数字PCR对KRAS突变检测方法.在3种检测下限计算方法结果对比后选择了保守性居中的算法.结论 数字PCR是一种灵敏精确的基因突变检测方法,其检测下限可使用基于假阳性率的泊松分布算法进行量化评价,且综合检测性能适用于临床液态活检的需求.
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电子支气管镜注入盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗治疗COPD并肺部感染的效果评价
目的 探讨电子支气管镜注入盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗治疗COPD并肺部感染的效果.方法 该次研究的对象为方便选取2016年6月—2017年6月在该院进行医治的慢阻性肺疾病并肺部感染患者120例,对其进行自由分组,其中60例采取常规治疗措施为参照组,余下60例患者采取电子支气管镜注入盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗治疗为研究组,对比两组患者在医治过程中所需的住院时间和感染病灶吸收时间,比较两组患者在医治前后的CRP、PCT和WBC水平情况.结果 研究组住院时间(11.1±3.3)d、感染病灶吸收时间(8.5±2.5)d;参照组住院时间(17.3±3.4)d、感染病灶吸收时间(12.6±3.7)d,研究组所需的住院时间和感染病灶时间均显著比参照组低,差异有统计学意义(t=1.0615、2.1904,P<0.05).研究组治疗后CRP(32.70±7.10)mg/L、PCT(0.59±0.25)ng/mL、WBC(7.9±3.1)×109/L;参照组治疗后CRP(55.38±6.49)mg/L、PCT(0.90±0.46)ng/mL、WBC(8.5±2.7)×109/L,研究组患者的CRP、PCT和WBC水平均明显比参照组低,数据差异有统计学意义(t=5.39、7.43、11.04,P<0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病并肺部感染患者采取电子气管镜注入盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗方法进行医治能够取得显著的治疗效果,使得患者的临床症状得到显著的改善,值得在临床上广泛推荐应用.
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Auchincloss术治疗进展期乳腺癌的Rotter淋巴结与近期疗效分析
目的 分析进展期乳腺癌患者行保留胸大、小肌的乳腺根治切除加腋窝淋巴结清扫,即Auchincloss术,对胸肌间(Rotter)淋巴结阳性作为观察组和阴性对照组比较,评价乳腺癌Auchincloss术后Rotter's淋巴结阳性率及其临床意义.方法 回顾性分析该院自2010年1月—2017年12月收治的进展期乳腺癌改良根治性切除的行Auchincloss术患者164例,术后标本淋巴结有无伴有胸大小肌间Rotter淋巴结转移,将其分为A组(阳性组)、B组(阴性对照组).比较两组术后生活质量和生存率差异性.结果 A组:手术时间(116±15)min,手术出血量(50±6)mL,腋淋巴结送检数(16±3)枚,住院时间(18±2)d,住院费用(1.3±0.2)万元.术后腋淋巴结标本阳性29例,皮瓣坏死3例,皮瓣下积液1例,患肢水肿1例,胸肌萎缩2例,患肢抬举困难1例.ER阳性4例,PR阳性3例,LuminalA型4例,LuminalB型12例,HER-2(+++)13例,复发4例,3年内死亡2例.B组:手术时间(100±10)min,手术出血量(49±5)mL,腋淋巴结送检数(13±2)枚,住院时间(17±1)d,住院费用(1.2±0.2)万元,术后腋淋巴结标本阳性38例,皮瓣坏死11例,皮瓣下积液4例,患肢水肿2例,胸肌萎缩1例,患肢抬举困难4例,ER阳性43例,PR阳性39例,LuminalA型53例,LuminalB型34例,HER-2(+++)12例,复发1例,无3年内死亡.两组在皮瓣坏死、皮瓣下积液、患肢水肿、胸肌萎缩、患肢抬举困难、手术出血量、住院天数、住院费用等,差异无统计学意义(x2=0.00,0.24,0.01,2.06,0.24,t=0.95,3.99,1.73,P>0.05).两组在手术时间、腋淋巴结数和阳性率、ER、PR阳性率,LuminalA型、HER-2(+++)、复发率、3年死亡率等方面,差异有统计学意义(t=7.16,6.71,x2=47.33,4.22,4.70,7.43,19.84,9.23,4.26,P<0.05).结论 乳腺癌改良根治Auchincloss手术后胸肌间Rotter淋巴结阳性,伴有腋淋巴结转移,ER、PR阳性率低、HER-2过表达,分子分型LuminalA型少,术后病理分期pTNM级别高危、及预后不良,并影响其生存率.
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水凝胶敷料联合负压引流技术对老年创伤患者术后伤口愈合及生活质量的影响
目的 为了提高老年创伤患者术后伤口愈合速度并改善其生活质量,分析和探讨采用水凝胶敷料联合负压引流技术治疗的价值.方法 根据随机原则相关要求从2017年5月—2018年5月来该院治疗的老年创伤术后患者中随机选取120例作为研究对象并通过抛硬币的方法将其平均分为对照组(单纯接受水凝胶敷料治疗)和观察组(接受水凝胶敷料联合负压引流技术治疗)各60例,比较不同治疗方案对患者伤口愈合以及生活质量的影响.结果 研究数据显示,观察组患者术后伤口愈合时间以及换药次数分别为(9.63±3.11)d、(1.92±1.40)次,而对照组患者术后伤口愈合时间以及换药次数分别为(17.96±3.37)d、(14.44±3.78)次,观察组术后伤口愈合情况更占优势且组间比较差异有统计学意义(t=9.13、13.86,P<0.05);和对照组相比,观察组患者的生活质量各维度评分以及健康总评分明显占优势且组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年创伤术后患者采用水凝胶敷料联合负压引流技术治疗,有助于提高伤口愈合速度,减少换药次数,改善患者生活质量,效果可靠,值得应用.
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Castleman病的CT、MRI影像表现及诊断—附20例病例分析
目的 探析CT、MRI在Castleman病(巨大淋巴结增生症)诊断中的临床应用价值.方法 方便选取2010年1月—2017年12月收治的20例经手术病理确诊Castleman病患者为主要对象,均接受CT和MRI检查,对检查结果 进行回顾性分析.结果术前诊断符合率为45.0％,与病理结果对比,差异有统计学意义(x2=11.613,P=0.000<0.05).病理证实:无具体分型7例,浆细胞型3例,透明血管型10例.CT表现:3例病灶内有明显斑片钙化灶,4例见灶周血管丰富,与术中所见病灶血管丰富符合率57％;灶周或纵隔、腹膜后多发小淋巴结9例,与术中所见符合率225％.MRI表现:大网膜病灶增强后动脉早期即明显强化,延时扫描持续强化,强化稍增多,病灶周围血管增多增粗,边界清楚.结论 在Castleman病的临床诊断上,CT和MRI两种影像学方法均有较高的诊断准确率,可为手术方案的制定提供科学依据.但浆细胞型无典型特征,临床确诊需要综合手术病理结果.
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一种高效分离埃可病毒30型病毒颗粒及其晶体培养方法的建立
目的 建立高效培养,分离纯化埃可病毒30型(echovirus 30,EC30)的有效方法 并筛选优化病毒晶体生长条件,为后续病毒疫苗开发及病毒结构功能研究建立基础.方法先利用人胚胎横纹肌肉瘤细胞系(human embryonic rhabdomyosarcoma cell,RD)培养、生产在2010年广西手足口病疫情中分离到的埃可病毒30型毒株;而后使用蔗糖密度梯度离心法分离纯化病毒颗粒;再用透射电镜观察病毒颗粒的形态;后使用Hampton晶体试剂盒筛选并优化病毒晶体适宜生长条件.结果 经透射电镜验证获得完整形态病毒颗粒并在pH 4.6的醋酸钠溶液中培养得到高质量的病毒颗粒晶体.结论 通过RD细胞培养结合蔗糖密度梯度离心法可获得高纯度病毒颗粒;利用试剂盒筛选可获得高质量的病毒蛋白晶体.
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超声诊断颈动脉易损斑块的应用与影像学特征分析
目的 观察超声诊断颈动脉易损斑块的影像学特征,评估超声技术在本病症临床诊断中应用价值.方法 方便选取2016年1月—2017年7月在该院确诊并接受治疗的40例脑梗死患者(观察组),选择同期在该院体检中心进行体检的50名(健康组),所有入组对象均接受对其进行颈动脉超声检查,对比检查结果 ,以探究斑块发生与脑梗死间的相关性,明确超声诊断价值.结果 观察组患者颈动脉粥样硬化斑块发生率为72.5％,显著高于健康组12.0％,组间数据差异有统计学意义(x2=34.226,P<0.01).斑块分型以易损斑块和稳定斑块为主.结论 采用超声技术能够较为准确的检出易损斑块,且颈动脉易损斑块与脑卒中存在一定相关性.故此临床在对脑卒中疾病诊治过程中可将超声检出结果作为参照依据,以优化患者临床治疗与预后效果.
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超声弹性诊断在乳腺癌患者腋窝淋巴结良恶性诊断中的应用价值
目的 探究超声弹性诊断在乳腺癌患者腋窝淋巴结良恶性诊断中的应用价值.方法 方便选取2016年10月—2017年10月期间,在该院接受乳腺癌腋窝淋巴结良恶性诊断和治疗的患者90例为该次研究对象.所有患者均接受病理检查,并以常规超声,超声弹性诊断进行检查,分析并对比诊断结果 ,分析其应用价值.结果常规超声对乳腺癌腋窝淋巴结良恶性诊断准确率为75.56％(68/90),敏感度为69.23％(27/39),特异性为78.43％(40/51),阳性预测值为71.05％(27/38),阴性预测值为76.92％(40/52).超声弹性诊断对乳腺癌腋窝淋巴结良恶性诊断准确率为84.44％(76/90),敏感度为75.61％(31/41),特异性为85.71％(42/49),阳性预测值为81.58％(31/38),阴性预测值为80.77％(42/52).结论 超声弹性诊断能够为乳腺癌患者腋窝淋巴结良恶性诊断提供有效的依据,值得应用.
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CT、MRI在弥漫性轴索损伤法医学鉴定中应用价值分析
目的 探索CT、MRI在弥漫性轴索损伤法医学鉴定中应用价值.方法 在2016年10月—2017年10月期间方便选取123例疑似弥漫性轴索损伤患者为试验对象,随后进行MRI、CT检查,且对比两种诊断方式的价值性和诊断正确率.结果 CT+MRI对小脑诊断正确率为90.00％,对脑干诊断正确率为100.00％,对基底节诊断正确率为96.55％,对灰质与白质交界区诊断正确率为96.55％,且对弥漫性轴索损伤特异性、 敏感性、 误诊率、 漏诊率分别为95.65％、90.00％、4.35％、10.00％,总之,MRI诊断正确率高于CT诊断结果,CT+MRI诊断正确率高于单独使用MRI、CT诊断正确率(P<0.05),同时CT+MRI对颅内异常表现的正确率诊断正确率高于CT、MRI组(P<0.05).结论 对弥漫性轴索损伤患者实施MRI联合CT检查,能够为法医鉴定提供依据.
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HS-CRP、血常规联合检验对小儿细菌性感染性疾病的诊断符合率分析
目的 探究小儿细菌性感染性疾病患者接受hs-CRP与血常规联合检查诊断的价值.方法 方便选取小儿细菌性感染性疾病患者50例作为实验组,所选时间为2017年1—12月,同时选取50名健康体检儿童为对照组,其均接受血常规以及hs-CRP检验,对其检验的结果 进行观察分析.结果实验组小儿细菌性感染性疾病患者的中性粒细胞(7.51±2.64)×109/L、白细胞(10.01±4.30)×109/L、hs-CRP(13.74±8.51)mg/L水平均明显高于对照组健康体检儿童,差异有统计学意义(t=0.11170,4.2681,9.9995,P=0.0001,0.0001,0.0001);小儿细菌性感染性疾病患者经血常规与hs-CRP联合检测,其检查的阳性率(98.00％)明显高于单独hs-CRP检测的阳性率(82.00％)以及单独血常规检测的阳性率(86.00％)(P<0.05).结论 小儿细菌性感染性疾病患者接受血常规与hs-CRP联合检测,能够有效提高检测的准确率,为患者疾病的治疗提供有效的依据,从而促进小儿患者预后的改善,意义重大.
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经食管实时三维超声心动图诊断主瓣机械瓣瓣周漏的应用价值
目的 研究经食管实时三维超声心动图(RT-3D-TEE)在诊断人工主动脉瓣瓣周漏患者的应用价值.方法 方便选取2015年3月—2018年3月期间因人工主动脉瓣瓣周漏在该院接受瓣周漏修补手术或再次换瓣术的患者共15例,所有患者均在术前接受二维经胸超声心动图(2D-TTE)和RT-3D-TEE检查,结合手术结果 ,对比两种检查方法诊断人工主动脉瓣瓣周漏的准确度.结果RT-3D-TEE诊断明确的所有13例瓣周漏,3例位于右冠瓣区,2例位于左冠瓣区,4例位于无冠瓣区,4例有多个破口或破口范围较大超过单个瓣叶所在区域.所有患者经手术证实,主瓣人工瓣瓣周漏破口位置与范围与RT-3D-TEE诊断基本一致,RT-3D-TEE可对各个区域瓣周漏破口位置及范围判断均较准确;所有患者中瓣周漏合并瓣周脓肿2例,合并瓣环部分脱位3例,合并二尖瓣机械瓣卡瓣1例,RT-3D-TEE对合并有瓣周脓肿或瓣环部分脱位的诊断准确度高于2D-TTE.结论 对比2D-TTE,RT-3D-TEE对人工主动脉瓣瓣周漏的诊断有更高的准确度和精确度,且有多方位观察和整体观图像显示的优势,因此,对2D-TTE发现轻度以上人工主动脉瓣区的可疑返流的患者,应该建议进行RT-3D-TEE检查.
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生化标志物在骨质疏松诊断、骨折预测和效果观察中的应用
目的 探究生化标志物在骨质疏松诊断、 骨折预测和效果观察中的应用价值.方法 方便选取2017年3月—2018年3月该院收治的骨质酥松患者1500例作为实验组,同时选取体检健康人员100名作为对照组,观察生化标志物对诊断骨质酥松以及预测骨折的应用效果.结果 实验组患者的BAP、25-OH-VD检测值分别为(20.37±5.18)μg/L、(37.45±6.47)nmol/L均明显低于对照组健康人员的(37.56±6.57)μg/L、(43.67±7.14)nmol/L(t=18.248、8.657,P=0.001、0.021);发生骨折的患者中BAP、25-OH-VD检测值为(18.25±3.47)μg/L、(35.28±5.18)nmol/L均明显低于未发生骨折患者的(20.27±5.12)μg/L、(37.65±5.28)nmol/L(t=6.254、5.317,P=0.031、0.037);实验组患者治疗前与治疗后1个月在BAP、TRACP-5B、25-OH-VD几项指标上对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 骨质酥松的发展比较容易引发骨折,而生化标志物对骨质酥松病症的诊断与预测骨折以及评估治疗效果均具有较高应用价值.
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尿蛋白/肌酐、24 h尿蛋白及肾功能指标检测在慢性肾病诊断中的临床价值探究
目的 探讨尿蛋白/肌酐、24 h尿蛋白及肾功能指标检测在慢性肾病诊断中的临床价值.方法 方便选取2016年12月—2018年2月该院收治的慢性肾病患者86例作为该研究对象,根据肾功能情况将其随机分为两组,各43例,肾功能正常者为对照组;肾功能异常者为研究组,两组患者均采用同一检测法进行检测.对比两组患者肾功能的各项检测结果 .结果检测前对照组的血清肌酐为(938.48±127.36)μmol/L,尿素氮为(48.39±11.63)mmol/L以及内生肌酐为(11.35±6.30)mL/min,且研究组的血清肌酐为(940.33±134.53)μmol/L,尿素氮为(47.97±10.53)mmol/L以及内生肌酐为(10.91±5.56)mL/min,两组差异无统计学意义(t=1.635、1.226、1.658,P>0.05),检测后研究组的血清肌酐为(243.82±61.74)μmol/L、尿素氮为(16.14±8.36)mmol/L,而对照组血清肌酐为(423.61±92.35μmol/L、尿素氮为(22.37±8.15)mmol/L,研究组低于对照组(t=18.943、17.225,P<0.05),且内生肌酐为(24.35±11.02)mL/min高于对照组的(15.38±8.2)mL/min(t=17.325,P<0.05);研究组Up/Ucr为(52.34±86.53)及24 hUp为(3.25±3.75)g/24 h均显著高于对照组的Up/Ucr(40.89±57.53)与(2.89±3.51)g/24 h(t=16.334、15.391,P=0.01).结论 在慢性肾病诊断过程中,UP/Cr比值能取代24 hUP定量作为检测慢性肾病的关键指标;且与肾功能无相关性,筛查效果良好,临床上应进一步推广应用.
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针灸配合牵引治疗神经根型颈椎病的有效性及安全性
目的 探析针灸配合牵引治疗神经根型颈椎病的有效性及安全性.方法 方便选取该院门诊在2016年6月—2017年12月期间收治的136例神经根型颈椎病患者,随机分为对照组68例和治疗组68例,对照组实施西药配合远红外磁疗贴治疗方法,治疗组采用针灸配合牵引治疗,比较两组患者的痊愈所用时间、临床症状评分、临床治疗有效率.结果 对照组患者治疗1～10次患者比例33.8％显著低于治疗组83.8％,差异有统计学意义(x2=11.327,P<0.05);治疗组生活能力评分(3.21±0.65)分、临床症状评分(5.09±0.34)、体征评分(4.98±0.27)分、手的能力评分(3.17±0.42)分显著高于对照组(1.69±0.52)分、(3.22±0.18)分、(2.62±0.39)分、(1.15±0.23)分,差异有统计学意义(t=4.035,3.068,7.329,8.604,P<0.05);对照组临床治疗有效率77.9％明显低于治疗组97.1％,差异有统计学意义(x2=9.235,P<0.05).结论 针灸配合牵引治疗神经根型颈椎病的临床效果显著,安全无副作用,提高患者治疗有效率,帮助患者早日康复,值得临床推广应用.
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浅谈静脉输液护理中实施健康教育的重要性
目的 分析静脉输液护理中健康教育的重要性.方法 研究对象为方便选取该院从2015年2月—2017年2月收治的80例接受静脉输液患者,按照随机数字法分为两组,对照组40例未实施健康教育,观察组40例实施健康教育,对比两组患者输液治疗依从性、并发症发生、对医疗质量满意率、静脉输液用药知识掌握情况.结果 观察组实施护理后治疗顺应性(100.0％)、并发症(17.5％)、护理满意度(100.0％)与对照组治疗顺应性(87.5％)、并发症(37.5％)、护理满意度(87.5％),相比差异有统计学意义(x2=5.33、4.01,5.33,P<0.05),观察组各项静脉输液知识掌握情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉输液护理中实施健康教育,可显著提高患者对疾病的认知了解,积极配合治疗,护理满意度较高.
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优质护理服务对子宫内膜息肉宫腔镜手术患者的临床效果及对生活质量的作用探讨
目的 探讨优质护理服务对子宫内膜息肉宫腔镜手术患者的临床效果及对生活质量的作用.方法 方便选取该院于2017年3月—2018年2月收治的86例行子宫内膜息肉宫腔镜手术治疗的患者,作为该次研究对象,通过电脑完全随机分组法,将之分为常规组与研究组,每组43例.常规组行常规化护理,研究组在常规化护理基础上实施优质护理服务.观察两组术后并发症发生率、 生活质量.结果 研究组术后并发症发生率6.98％明显低于常规组18.60％,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理后的物质生活(94.1±8.8)分、生理功能(93.8±8.7)分、社会功能(93.5±8.5)分、心理功能(94.3±9.1)分等生活质量各项评分显著高于常规组(80.2±6.6)分、(82.4±5.8)分、(85.4±8.6)分、(83.2±7.6)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床行子宫内膜息肉宫腔镜手术过程中予以优质护理服务配合,可进一步提高临床治疗效果,改善患者生活质量.值得临床借鉴普及.
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以人为本护理理念在直肠癌放化疗患者中的开展效果评价
目的 分析以人为本护理理念在直肠癌放化疗患者护理干预中的开展效果.方法 方便选取2015年1月—2018年1月期间于该院行放化疗治疗的23例直肠癌患者作为研究组,另选取同期该院收治的23例患者作为对照组,对照组采用常规护理,研究组在此基础上加入以人为本护理理念,对比应用效果.结果 治疗后,研究组患者焦虑(SAS)抑郁(SDS)评分分别为(35.6±4.2)分和(45.2±3.0)分均低于对照组(46.8±6.7)分和(51.3±3.4)分,差异有统计学意义(t=6.793,t=6.452,P=0.000;0.000);并发症发生率研究组4.4％低于对照组26.1％,差异有统计学意义(x2=4.212,P=0.040).结论 将以人为本护理理念贯彻于直肠癌放化疗患者护理管理工作中,可缓解负面情绪、减少并发症,值得推广应用.
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有机磷农药中毒患者的急诊护理对策及效果
目的 探析有机磷农药中毒患者的急诊护理对策及效果.方法 方便选取该院在2016年1月—2017年12月间收治的有机磷农药中毒患者69例,根据不同的护理情况随机分为护理组与对照组,其中对照组为34例,采取常规的护理方法;护理组为35例,采取急诊优质护理方法;比较两组经过护理后的效果.结果 护理组患者的抢救成功率97.14％明显优于对照组患者的抢救成功率79.41％(x2=4.285,P<0.05);而死亡率2.86％明显低于对照组.组间比较差异有统计学意义(x2=4.181,P<0.05).护理组患者的抢救时间(51.63±16.24)min明显低于对照组(77.12±22.93)min.差异有统计学意义(t=5.742,P<0.05).护理组患者的护理满意度97.14％明显优于对照组患者的护理的满意度73.53％;组间比较差异有统计学意义(x2=4.892,P<0.05).结论 在给予有机磷农药中毒患者急诊护理路径,不仅能够提高患者的康复质量,同时也让患者以及家属更加满意,降低患者的死亡率,增加抢救的成功率,具有良好的临床应用价值,在临床上应予以广泛应用.
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护理干预对紫杉醇引起关节痛肌痛患者的影响
目的 探讨护理干预在紫杉醇所致关节痛肌痛中的影响.方法 方便抽取2017年6—12月在该院肿瘤科住院治疗的50例因紫杉醇治疗引起关节痛肌痛的患者作为研究对象,将其随机分为观察组25例和对照组25例.观察组接受常规护理,对照组接受针对性护理,比较两组干预前后患者的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、视觉模拟疼痛(VAS)评分和护理满意度评分.结果 通过针对性护理,观察组患者的SAS评分(36.58±7.23)分、SDS评分(36.52±5.23)分、VAS评分(2.45±1.01)分和护理满意度评分(90.24±6.65)分均优于对照组的SAS评分(56.75±7.01)分、SDS评分(56.72±6.01)分、VAS评分(4.52±1.52)分和护理满意度评分(82.23±6.92)分,差异有统计学意义(t=16.521,t=15.278,t=1.152,t=5.231,P<0.05).结论 通过针对性的护理干预,可较显著缓解患者的疼痛程度及减轻患者的焦虑和抑郁情绪,提高患者整理护理的满意度.
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个性化护理对电子支气管镜检查患者的焦虑情绪及并发症的效果分析
目的 拟探究个性化护理模式对改善电子支气管镜检查患者焦虑情绪及并发症的效果.方法 方便选取2015年6月—2017年6月入住该院的电子支气管镜检查患者148例,随机分为对照组(n=74)和试验组(n=74),对照组采用常规的护理模式,试验组采用个性化护理模式.两组患者均采用汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评估,问卷调查患者的并发症、满意度以及再检意愿.结果 对照组HAMA评分正常组有23例,轻至极重度组分别有25例、17例、6例和3例;实验组则分别为32例、30例、11例和1例,极重度组0例.试验组较对照组HAMA量表评分等级明显降低,差异有统计学意义(x2=84.118,P<0.001);同时恶心呕吐(x2=34.482)、咽喉不适(x2=24.336)、憋气感(x2=26.468)、喉痉挛(x2=80.563)、气胸(x2=45.669)以及明显出血(x2=68.635)等并发症发生情况与对照组相比显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),此外试验组在医疗环境(t=8.753)、服务态度(t=11.335)、操作技术(t=10.483)以及护理质量(t=14.774)等满意度以及再检意愿与对照组(x2=46.055,P<0.001)相比均差异有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理模式可有效缓解患者对行电子支气管镜检查的焦虑情绪,降低并发症的发生率,提高了患者再检意愿以及患者满意度,值得在护理中应用.
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针对性护理干预对老年冠心病患者负面精神状态及生活质量的影响
目的 探讨予以冠心病老年患者针对性护理对其负面精神状态、 生活质量的改善效果.方法 随机选取该院2017年5月—2018年3月收治的老年冠心病患者110例,依据护理方式差异分作两组,50例予以常规护理者作常规组,60例展开针对性护理者作针对组,对比分析两组护理前后精神状态、 生活质量.结果 针对组护理后的SAS(44.57±3.25)分、SDS(45.02±1.93)分显著低于对照组,比较差异有统计学意义(t=9.153,10.586,P<0.05).针对组护理后的总体健康(87.82±3.55)分、生理功能(86.77±2.87)分、社会功能(87.13±3.22)分、情感职能(89.07±3.15)分、精神健康(88.01±3.79)、精力(89.53±4.26)分显著高于对照组,比较差异有统计学意义(t=4.723、5.383、5.782、4.799、7.447、5.383,P<0.05).结论 予以老年冠心病患者针对性护理可使患者负面精神状态得以有效改善,并促进其生活质量提升.
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急性心肌梗死心脏介入治疗的护理配合分析
目的 研究急性心肌梗塞心脏介入治疗的护理配合路径.方法 方便选取该院2017年1—12月的急性心肌梗死行介入治疗术患者84例为研究对象,以就诊时间顺序分为对照组与观察组,各42例,对照组实施常规心血管科疾病护理干预方法,观察组患者实施专项急性心肌梗死护理配合干预方法.对比分析两组患者的术后预后不良事件发生率与生活质量评估情况.结果 观察组患者的预后不良事件发生率(4.76％)低于对照组(21.43％),两组相比差异有统计学意义(x2=5.126;P<0.05);术后2月观察组患者的SF-36评分(84.35±5.67)分高于对照组(80.32±5.49)分,两组相比差异有统计学意义(t=3.309;P<0.05).结论 对急性心肌梗死行心脏介入术的患者实施针对性围术期护理干预能够优化患者的术后预后情况与生活质量.
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男性不育患者生殖道溶脲脲原体感染及精液质量分析
目的 探讨男性不育患者生殖道溶脲脲原体感染对精液质量的影响.方法 方便选取2011年12月—2017年12月于该院接受治疗的男性不育患者150例,对所有患者进行溶脲脲原体培养,其中溶脲脲原体培养阳性患者有58例,溶脲脲原体培养阴性患者有92例,对所有患者的精液参数、精子活动能力、精浆α-葡萄糖苷酶进行检测,对生殖道溶脲脲原体感染对精液质量的影响进行分析.结果 溶脲脲原体培养阳性患者的精液量为(2.77±1.35)mL,溶脲脲原体培养阴性患者的精液量为(2.76±1.41)mL(t=0.054,P>0.05).溶脲脲原体培养阳性患者的精子密度为(84.46±9.62)×106/mL,溶脲脲原体培养阴性患者的精子密度为(102.32±10.75)×106/mL(t=10.813,P<0.05).溶脲脲原体培养阳性患者的精子活率为(44.63±5.11)％,溶脲脲原体培养阴性患者的精子活率为(51.85±6.69)％(t=8.015,P<0.05).溶脲脲原体培养阳性患者的精子活力为(38.44±4.25)％,溶脲脲原体培养阴性患者的精子活力为(44.56±5.18)％(t=8.484,P<0.05).溶脲脲原体培养阳性患者的精液pH值为(7.16±0.41),溶脲脲原体培养阴性患者的精液pH值为(7.15±0.43)(t=4.827,P<0.05).从溶脲脲原体培养阳性患者和溶脲脲原体培养阴性患者精子的活动能力方面来看,溶脲脲原体培养阳性患者的精子在精子平均曲线运动速度,平均直线运动速度,平均路径速度,平均移动角度,平均鞭打频率方面均明显低于溶脲脲原体培养阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05).在精子的头部侧摆幅度、运动的前向性、运动的直线性、运动的摆动性方面,两组患者的对比差异无统计学意义(P>0.05).溶脲脲原体培养阳性患者的精浆α-葡萄糖苷酶活性为(39.8±17.9),溶脲脲原体培养阴性患者的精浆α-葡萄糖苷酶活性为(48.3±20.6)(t=2.258,P<0.05).结论 男性不育患者生殖道溶脲脲原体感染是导致患者不育的主要危险因素,生殖道溶脲脲原体感染会导致患者附睾分泌精浆α-葡萄糖苷酶的能力下降,导致患者精液质量的大幅度降低,引起患者出现不育.
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宫颈鳞状上皮内病变患者高危型人乳头瘤病毒(HPV)转阴率的影响因素研究
目的 探讨宫颈鳞状上皮内病变患者高危型人乳头瘤病毒(HPV)转阴率的独立影响因素.方法 方便选择2016年1月—2017年12月之间在该院诊断并实施治疗的宫颈鳞状上皮内病变患者80例的资料进行回顾性分析,按照患者在经过治疗后6个月高危型HPV是否转阴分为两个组,其中HPV转阴组66例,HPV未转阴组14例,对两个组的数据资料进行对比,利用单因素分析与多因素分析的方法,筛选宫颈鳞状上皮内病变患者高危型HPV转阴率的独立影响因素.结果 80例患者中,HPV转阴66例,未转阴14例,病毒负荷量低,病理切缘结果为阴性,使用避孕套避孕,性伴侣个数少,是宫颈鳞状上皮内病变患者出现高危型HPV转阴的独立影响因素(OR=26.180、141.740、10.114,0.799,P<0.05).结论 导致宫颈鳞状上皮内病变的患者在治疗后高危型HPV转阴的独立影响因素较多,需要根据患者的情况进行具有针对性的指导.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清脂联素的检测及相关性研究
目的 该研究旨在观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清脂联素、C反应蛋白、白细胞介素10、8-异前列腺素F2α水平,探讨患者血清脂联素与慢性阻塞性肺疾病急性加重期的关系.方法 方便选择2016年1—7月于连云港市第二人民医院就诊的AECOPD患者、COPD稳定期患者及肺功能正常者各65例,检测身高、体重、血压、空腹血糖与甘油三酯,并采用ELISA法检测血清脂联素、C反应蛋白、白细胞介素10、8-异前列腺素F2α水平.结果 ①各组身高、体重、血压、空腹血糖与甘油三酯差异无统计学意义(P>0.05).②AECOPD组的血清脂联素(8.24±0.88)mg/L与正常对照组(6.29±0.85)mg/L相比较显著升高,差异有统计学意义(t=12.85,P=0.000);AECOPD组C反应蛋白(8.32±2.01)mg/L与正常对照组(0.54±0.32)mg/L相比较升高,差异有统计学意义(t=30.82,P=0.01);AECOPD组8-异前列腺素F2α(11.86±2.92)pg/mL与正常对照组(6.53±1.32)pg/mL相比升高,差异有统计学意义(t=13.41,P=0.01);AECOPD组白细胞介素10表达(41.41±7.90)ng/L与正常对照组(54.51±10.91)ng/L相比较显著下降,差异有统计学意义(t=7.84,P=0.01).③AECOPD中脂联素与白细胞介素10呈负相关关系;脂联素与C反应蛋白、8-异前列腺素F2α呈正相关.结论 相关性研究说明血清脂联素可能参与AECOPD炎症和氧化应激的发生.
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CD147与肝纤维化及肝脏老龄化相关性研究
目的 探讨CD147在老龄肝纤维化发生过程中的表达及作用.方法 方便选择2015年6月—2016年12月期间于云南省第一人民医院肝胆外科手术治疗的46例老年肝纤维化患者作为研究对象,同时选择30例非肝纤维化患者作为对照,分别为研究组与对照组.使用SP两步法免疫组织化学染色对标本进行染色.结果 研究组中有10例CD147表达阴性,13例CD147表达+,23例CD147表达2+～3+.对照组中有21例CD147表达阴性,7例CD147表达+,2例CD147表达2+～3+.研究组CD147的表达水平明显高于对照组,组间差异有统计学意义(x2=20.901,P=0.000).研究组46例肝纤维化的患者的组织标本按照年龄不同分成为≥70岁和<70岁两组,≥70岁患者的CD147表达与<70岁患者的CD147表达之间的差异有统计学意义,≥70岁的患者CD147表达水平较高(x2=7.269,P=0.027).结论 CD147与肝纤维化的发生及进展有关联,年龄也与CD147的表达水平有关.
