中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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慢性肺心病合并冠心病的临床特点及诊治
目的：分析研究慢性肺心病合并冠心病的临床特点以及诊治方法。方法抽取目前在该院收治的患有慢性肺心病合并冠心病的病人80例，同时抽取单一慢性肺心病的病人80例，慢性肺心病合并冠心病病人为实验组，单一慢性肺心病为对照组，对实验组和对照组病人的临床特征进行对比分析。结果实验组病人当中有吸烟、高血压、高血脂、糖尿病等相关原因的百分比明显大于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组病人心肌梗塞病史、心绞痛病史、心律失常等明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组病人重度右心房衰竭比例明显大于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；心电图检查：心肌梗塞、持续型房颤、电轴不偏以及电轴左偏的发生率明显大于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组病人肺型P波差异无统计学意义（P>0.05）。结论慢性肺心病病人如果伴有肥胖、高血压、心绞痛等首先应该考虑是否伴有冠心病，同时不可以采取单一诊断方式，要根据病人病情的实际情况进行综合分析，并通过相关的临床及辅助检查进行诊断，可以使确诊率明显提升，使临床治疗效果显著提高，对病人病情及生活质量的改善起到至关重要的作用。
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心肺复苏器与徒手心肺复苏在心肺复苏中的应用效果研究
目的：比较心肺复苏器与徒手心肺复苏在心脏呼吸骤停患者抢救中应用效果。方法选择齐齐哈尔医学院附属第一医院急诊科心脏呼吸骤停患者作为研究对象，将2012年4月—2013年1月底期间采用徒手心肺复苏患者23例作为对照组，将2013年2月—2014年4月间采用心肺复苏器进行复苏的患者29例作为观察组，记录观察两组患者的复苏成功率、有效率以及存活率，记录在实施心肺复苏10 min、30 min后，患者血气分析变化，并对结果应用SPSS17.0进行分析比较。结果两组患者血气结果在抢救10 min后比较，PaO2(kPa)（t=3.275,P=0.028）、PaCO2(kPa)（t=-2.449,P=0.036）、SaO2(%)（t=4.661,P=0.006），差异有统计学意义（P<0.05），抢救30 min后，PaO2(kPa)（t=4.389,P=0.007）、PaCO2(kPa)（t=-3.468,P=0.030）、SaO2(%)（t=5.943,P=0.003），结果差异有统计学意义（P<0.05）。经过治疗后，在患者无效率方面比较，（χ2=10.529，P=0.002），差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用心肺复苏器实施心肺复苏，能够提高心输出量，增加心肺脑供血，提高心脏呼吸骤停患者的抢救成功率。
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168例听力筛查异常婴幼儿听力诊断分析
目的：探讨听力筛查异常婴幼儿听力诊断方法和结果。方法资料选自2012年6月—2013年12月在该院就诊的婴幼儿168例，共计258耳，均为外院听力初步筛查确定不通过者，对其进行病史采集和耳科检查后，行畸变产物耳声发射（DPOAE）和听性脑干反应（ABR）检查，发现异常的婴幼儿需再次进行声导抗、多频稳态听觉诱发电位检查，分析检查后的结果。结果258耳经DPOAE和ABR的检查后，DPOAE、ABR检查至少一项异常102耳，其中仅DPOAE异常22耳，声导抗测试：4耳C型曲线，6耳B型曲线，另外12耳声导抗测试未见异常；仅ABR异常4耳，临床诊断为听神经疾病；DPOAE、ABR均异常76耳，有26耳声导抗是C型曲线，ASSR 500 Hz的客观听阀>50 dB，临床诊断得出患有分泌性中耳炎；另有8耳声导抗正常；80耳ABR异常者的检查中，轻度（35~55 dB）34耳，中度（56~75 dB）12耳，重度（76~95 dB）16耳，极重度（≥96 dB）18耳。结论对听力筛选异常的婴幼儿应该在出生后3个月采用40 Hz听觉相关电位以及脑干反应进行检查，确保能够及时的诊断，并采取针对性的措施进行干预，使婴幼儿诊断正确率得到明显提高。
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解剖钢板治疗跟骨关节内骨折的临床疗效研究
目的：对比保守治疗与解剖钢板治疗跟骨关节内骨折后患者的疗效与满意度。方法将该院收治的86例跟骨关节内骨折患者依据自愿选择治疗手段的原则分组，其中46例选择解剖钢板治疗设为观察组，其余40例选择保守治疗设为对照组，对比两组疗效与患者总满意度。结果术后随访1年发现，观察组优良率为82.61%，对照组优良率为62.50%。观察组治疗总有效率为93.48%，远高于对照组77.50%，对照组明显不及观察组理想，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗总满意度分别为91.30%与72.50%，对照组明显不及观察组高（P<0.05）。观察组所需手术时间、手术切口长度、术中出血量、骨折愈合时间等情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。提示观察组的手术情况相对较好。结论将解剖钢板治疗手段应用于临床对骨关节内骨折患者的治疗，疗效确切且深受临床欢迎。
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肺癌患者治疗前后凝血功能指标变化探讨
目的：探讨手术对肺癌患者凝血功能的影响。方法采用酶联免疫吸附试验等方法检测46例肺癌患者手术后纤维蛋白原含量（Fib）和D-二聚体（D-D）凝血指标的动态变化，并与肺良性疾病组对照。结果术前及术后肺癌组Fib和D-D水平明显高于肺良性病组(P<0.05)，术后5 d和10 d Fib及D-D水平与手术前相比均明显增高(P<0.05)，其中以术后5 d明显。手术后30 d较术后5 d、10 d各项指标均明显恢复；肺良性病组Fib和D-dimer水平在手术后5 d和10 d也明显增高，与手术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。手术后30 d各项指标均恢复正常水平。结论手术可加重肺癌患者凝血功能异常，监测肺癌患者凝血指标对防治术后并发症、手术后恢复情况及后续临床治疗提供重要价值。
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腹腔镜在泌尿外科手术中应用效果探析
目的：探讨腹腔镜在泌尿外科手术中的应用效果。方法随机选择入住该院泌尿外科接受后腹腔镜手术治疗的180例患者作为研究对象（研究组），同时选择同时期接受普通手术治疗的100例泌尿外科患者作为对照对象（对照组）。对所有泌尿疾病患者的临床资料进行回顾性分析，探讨并总结泌尿疾病患者在进行后腹腔镜手术后产生的并发症类型及原因，以及控制和治疗并发症的方法及效果。结果180例行后腹腔镜手术患者中，出现并发症的有22例，并发症发生率12.2%。因为并发症出现造成后腹腔镜手术无法顺利开展并转实施传统开放手术的有3例，占13.6%，因为并发症而终止收手术的有1例，占4.5%。所有患者均获得1~3年的随访，随访率100%。随访期间1例因肿瘤复发死亡，另外179例治疗效果均非常显著。100例行普通手术治疗的对照组发生并发症25例，并发症发生率25%，两组并发症发生率对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论泌尿外科行后腹腔镜手术过程中非常容易出现并发症，且并发症种类较多，严重威胁患者的生命健康，但相比于普通手术类型而言，其并发症发生率还是相对比较低。采取高水平手术技术和选择丰富经验医师负责应该成为减少并发症发生的一个重要措施。
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不同介入疗法对胃癌肝转移瘤疗效的探讨
目的：探究单纯肝动脉灌注术和经肝动脉灌注化疗栓塞术两种不同介入疗法对胃癌肝转移瘤的临床疗效。方法将60例胃癌肝转移瘤患者分为两组，一组26例患者采用肝动脉灌注化疗栓塞术（对照组），另一组34例患者行单纯肝动脉灌注化疗术（实验组），比较两种不同介入疗法疗效的差异。结果60例患者中，乏血供者31例，富血供者29例，富血供者中除3例弥漫性病灶外，26例均行经肝动脉灌注化疗栓塞术（对照组），其余34例行单纯肝动脉灌注化疗术（实验组），两组患者均为出现显著不良反应，但实验组患者肿瘤有效率（76.92%）和控制率（88.46%）均显著好于对照组（35.29%与64.71%），且两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论肝动脉化疗栓塞术在富血供胃癌肝转移瘤患者的临床治疗中，安全性高，可把此疗法在临床上推广应用。
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输血疗效评价量化分析在输血管理中的应用研究
目的：采用可量化实验室指标对临床科室用血的科学性、合理性及有效性作出评价分析，并为输血管理提供评价依据。方法选取2011年5月—2013年5月在该院的输血病例800例，对其输血前后的相关指征进行监测，并回顾性分析其输血病历、评价输血效果，对比采用量化分析评价管理前后的临床合理用血情况。结果执行无输血疗效评价前，330例无效输注95例（27.3%）；执行后，470例无效输注55例（11.7%），两者比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论输血疗效评价量化分析应用于输血管理，能够促进临床合理用血，提高输血管理的有效性、及时性。
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中晚期肝癌患者外周血淋巴细胞亚群的研究
目的：探讨中晚期肝癌患者外周血淋巴细胞亚群的变化及意义。方法采用流式细胞术检测69例中晚期肝癌患者外周血淋巴细胞亚群的比例，包括CD4+T细胞（Th1、Th17和Treg）、CD8+T细胞、NK细胞和NKT细胞，并以20例健康人和28例早期肝癌患者作为对照。结果与健康人相比，中晚期肝癌患者外周血Th1、Th17以及Treg比例均显著升高（P<0.05）；与早期肝癌患者相比，中晚期肝癌患者外周血Th17细胞比例也明显升高(P=0.016)，而Tc1细胞比例却显著下降(P=0.003)。结论随着肿瘤进展，中晚期肝癌患者外周血淋巴细胞亚群的平衡出现紊乱，提示肿瘤可能通过多种机制影响机体的免疫功能，进而帮助肿瘤进展和转移。
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尿沉渣谱整合分类判断妊娠蛋白尿预后
目的：探讨尿沉渣成分整合分类是否能预测妊娠蛋白尿患者的病情及预后。方法采集该院妇产科住院的妊娠晚期合并蛋白尿患者(蛋白量>0.5 g/d)晨尿标本87份,行位相差显微镜检查尿沉渣。尿沉渣谱整合后分3类,Ⅰ类：多细胞及管型；Ⅱ类：少细胞,透明/细颗粒管型；Ⅲ类：肾小管上皮细胞和/或有核细胞管型。将3组患者24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、肌酐清除率、平均动脉压和血清血管内皮生长因子（VEGF）进行对比分析。比较3组患者妊娠结束后3个月尿蛋白转阴率。结果①根据尿沉渣镜检,87例患者中Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类患者分别有23例(26.4%),14例(16.1%)及50例(57.5%)。②Ⅰ类患者24 h尿蛋白定量、平均动脉压显著高于Ⅱ类及Ⅲ类患者(P<0.05)，而血浆白蛋白、肌酐清除率及血管内皮生长因子（VEGF）显著低于Ⅱ类、Ⅲ类患者(P<0.05)。(3)产后3个月，Ⅲ类患者尿蛋白转阴率显著高于Ⅰ类、Ⅱ类患者(P<0.05)。结论常规尿沉渣成分整合分类可在一定程度上判断妊娠肾损伤的病情及预后。
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食管癌外科手术治疗136例临床分析
目的：探讨食管癌患者行不同外科手术治疗的近远期疗效。方法选取该院2008年5月—2011年5月间收治的食管癌患者，分别采用左胸单切口，右胸与上腹部正中双切口，右胸、腹部与颈部三切口手术等3种不同术式展开治疗，对3种手术方法的治疗效果进行对比。结果双切口手术组手术时间相比单切口组与三切口组明显延长，双切口组与三切口组术中出血量显著低于单切口组，3组患者术后恢复时间差异无统计学意义。单切口、双切口、三切口手术组患者淋巴结清扫数量依次升高。3组患者并发症发生率对比差异无统计学意义，单切口组与双切口组3年生存率显著低于三切口组。结论左胸单切口、右胸与上腹部正中双切口、右胸、腹部与颈部三切口食管癌根治术在食管癌患者治疗中均具有一定优势与不足，经综合评价三切口手术食管癌根治术在食管癌患者中的应用价值高，可有效延长患者生存期，缓解患者痛苦，值得在临床中推广。
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间歇性与持续性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的对比研究
目的：对比间歇性与持续性的雄激素阻断治疗晚期前列腺癌病患的临床效果。方法选取该院2010年1月—2013年1月间收治的晚期前列腺癌病患120例，依据治疗方法，划分为间歇性雄激素阻断治疗组（观察组）和持续性雄激素阻断治疗组（对照组），每组各60例，分析对比两组病患的病症进展及不良反应出现率。结果观察组病患，中位病症进展时间为（28.3±2.8）个月，对照组为（26.5±2.4）个月，两组对比，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组和对照组骨转移病患的中位病症进展时间依次为（22.8±2.3）个月和（16.9±2.7）个月，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组和对照组未出现骨转移病患的中位病症进展时间依次是（37.3±2.9）个月和（40.4±2.1）个月，两组对比，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组病患中，骨质疏松的出现率为15.0%，腹泻的出现率为5.0%，潮热的出现率为20.0%，各不良反应出现率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论相较于持续性雄激素阻断，间歇性雄激素阻断疗法更安全，不良反应出现率更低，对临床上治疗晚期前列腺癌具有丰富的临床推广和借鉴价值。
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左卡尼汀在心肺复苏中的应用对复苏成功率的影响
目的：探讨左卡尼汀在心肺复苏中的应用对复苏成功率的影响。方法将该院自2012年3月—2013年6月100例在急诊科行心肺复苏的病人随机分成常规治疗组（对照组）和左卡尼汀治疗组（治疗组），治疗组在常规治疗基础上加用左卡尼汀。比较两组对心肺复苏成功率的影响，并比较两组死亡率及生存率的差异。结果两组间心肺复苏成功（治疗组25例，对照组15例，P<0.05）、心肺复苏操作持续时间（治疗组13.7600±8.2980 min，对照组23.2000±14.8574 min，P<0.05）及心脏复律持续时间（治疗组27.2000±5.8907 min，对照组16.2500±6.6521 min，P<0.05）的比较，左卡尼汀组均优于常规治疗组，差异有统计学意义（P<0.05）。在死亡率（治疗组8例，对照组5例，P>0.05）及存活出院率（治疗组17例，对照组10例，P>0.05）的对比中，两者差异无统计学意义。结论心跳呼吸骤停的病人，在心肺复苏时同时使用左卡尼汀可以提高心肺复苏的复苏成功率，但是否能够降低患者的死亡率及提高存活出院率有待进一步的实验研究。
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罗哌卡因复合舒芬太尼用于高龄患者髋关节置换术的低有效剂量
目的：探讨罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼腰麻用于超高龄患者单侧髋关节置换术的低有效剂量。方法60例择期髋关节置换术手术高龄患者随机分为两组(每组30例),A组为单纯罗哌卡因组,B组为罗哌卡因复合舒芬太尼组。 A组第1例蛛网膜下腔给予0.25%罗哌轻比重液7.50 mg,以后每1例根据上1例阻滞平面是否低于T10来增减罗哌卡因0.25 mg；B组在A组基础上复合5μg舒芬太尼,记录患者的感觉和运动阻滞出现时间、达高阻滞平面时间、大Bromage评分持续时间和不良反应发生情况。计算低有效剂量。结果 A组感觉和运动阻滞起效为（3.6±1.1） min,高阻滞平面为T8(T6~10),大Bromage评分持续时间为（76±28） min，B组感觉和运动阻滞起效快为（1.9±0.7） min,高阻滞平面升高T5(T4~7)，差异有统计学意义(P<0.05),大Bromage评分持续时间（169±30） min。与A组比较,B组感觉和运动阻滞出现时间快,阻滞高平面升高，差异有统计学意义(P<0.05),大Bromage评分持续时间延长。罗哌卡因低有效剂量：A组为7.00 mg, B组为4.5 mg, B组低于A组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患肢Bromage分级比较, A组1级19例，2级11例，B组0级12例，1级16例，2级2例，B组2级少于A组而0级多于A组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应差异无统计学意义。结论0.25%轻比重罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼5μg用于超高龄患者单侧髋关节置换术腰麻的低有效剂量为4.5 mg,与单独使用罗哌卡因相比,复合小剂量舒芬太尼5μg,不仅罗哌卡因的低有效剂量降低,而且患者的感觉和运动阻滞起效快,高阻滞平面升高，运动神经阻滞轻，大Bromage评分持续时间延长。
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奥氮平与奋乃静治疗脑血管病所致精神障碍的疗效及安全性临床对照研究
目的：对比观察奥氮平与奋乃静治疗脑血管病所致精神障碍的疗效及安全性。方法将入选的52例脑血管病所致精神障碍随机分为奥氮平组与奋乃静组各26例，分别采用对应药物进行治疗。结果治疗第2周，奥氮平组PANSS量表总分为（36.2±7.6），奋乃静组为（41.3±7.2），治疗第4周，奥氮平组PANSS量表总分为（28.4±6.4），奋乃静组为（38.3±7.2），与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05），但奥氮平组效果显著优于奋乃静组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），自6周开始，虽然两组患者PANSS量表评分均持续降低，但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗第8周末，奥氮平组与奋乃静组的临床总有效率分别为88.5%与84.6%，组间比较差异无统计学意义（χ2=0.816，P =0.083）；治疗过程中两组患者均有部分患者发生了不同程度的不良反应，其中奥氮平组的不良反应发生率为30.8%（8/26），奋乃静组为65.4%（17/26），组间比较差异有统计学意义（χ2=23.147，P=0.000）。结论奥氮平不仅能可更快地缓解脑血管病所致精神障碍患者临床症状，而且还可获得更高的治疗依从性，推荐优先适用。
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舌下含化米索前列醇在无痛人流术中应用探讨
目的：探讨在无痛人流术中采用舌下含化米索前列醇进行辅助治疗的临床应用效果。方法从2012年4月—2014年3月在该院进行无痛人流的妊娠期妇女中选取150例，采用随机数表法，将妊娠期妇女随机分为观察组、对照组，每组妊娠期妇女各75例。观察组患者在行无痛人流之前，给予0.2 mg的米索前列醇进行舌下含化；对照组患者进行常规的无痛人流，术前不给予米索前列醇和其他任何药物。治疗结束后，对两组患者的总出血量、手术时间、术后阴道流血时间、术中宫颈软化度以及术后产妇子宫恢复情况进行对比观察，并记录评估其不良反应发生情况。结果对比发现，观察组妊娠期妇女的总出血量(4±3.5) mL明显少于对照组的(15±5.6) mL，手术时间(5±2) min、术后阴道流血时间(4±1) d明显短于对照组的(12±4) min、(10±3) d，术中宫颈软化度70%、术后产妇子宫的恢复情况(1.9±0.8) cm也优于对照组的33%、(1.2±0.9) cm，其临床效果差异有统计学意义（P<0.05）。并且在整个手术过程中，观察组妊娠期妇女舌下含化米索前列醇辅助治疗无一例发生明显不良反应。结论妊娠期妇女进行无痛人流术之前，舌下含化米索前列醇，可以明显降低总出血量，缩短手术时间，减少术后流血时间，有效的改善术中宫颈软化度，并有利于术后产妇子宫恢复。且米索前列醇具有较高安全性，对人体不会产生严重的不良反应，故可以推广和应用于临床。
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马来酸依那普利叶酸片在脑卒中二级预防中的临床分析
目的：对马来酸依那普利叶酸片在脑卒中二级预防中的临床应用效果进行探究分析。方法选取我院2011年3月—2013年3月接收治疗的145例伴有“H型高血压”脑卒中患者作为临床研究对象，随机将其分为治疗组（73例）和对照组（72例），对照组患者给予依那普利片治疗，治疗组患者给予马来酸依那普利叶酸片治疗，治疗一年后，对两组患者的脑卒中再发率以及死亡率进行观察对比。结果治疗后，治疗组患者的HCY下降值明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组患者的叶酸明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者的CIMT与维生素B12对比差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组患者的脑卒中发病率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者的不良反应率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论采用马来酸依那普利叶酸片能够有效降低患者的血清同型半膀氨酸水平，促进颈动脉内膜中层厚度稳定，进而显著降低脑卒中再发率和死亡率，在脑卒中二级预防中具有重要作用，效果明显优于依那普利片。
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美托洛尔与左旋氨氯地平二联疗法用于轻中度原发性高血压治疗临床研究
目的：探讨美托洛尔与左旋氨氯地平二联疗法治疗轻中度原发性高血压临床效果及安全性。方法选取该院收治轻中度原发性高血压患者240例，以随机数字表法分为对照组（120例）和试验组（120例）；分别采用左旋氨氯地平单用和与美托洛尔联用治疗；比较两组患者近期疗效，治疗前后血压下降差值及毒副作用发生情况等。结果试验组患者近期疗效和治疗前后血压下降差值均显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组患者不良反应发生情况显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔与左旋氨氯地平二联疗法治疗轻中度原发性高血压在降低血压水平，减少药物毒副作用方面优势明显，具有临床应用价值。
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妈富隆防治78例人工流产后月经不调的临床研究
目的：探讨妈富隆防治人工流产后月经不调的临床效果。方法将2012年8月—2013年8月将在该科室诊治的78例人工流产患者，随机分为2组，常规治疗结合妈富隆治疗组（简称观察组），以及常规治疗组（简称对照组），每组各39例，治疗后观察两组患者焦虑情绪改善情况，随访1年，对生活质量及月经不调改善情况进行观察与比较。结果治疗后，观察组焦虑得分（41.2±5.0）分低于对照组（45.3±5.1）分，差异有统计学意义（P<0.05）。不同治疗措施干预后，对照组患者的术后流血持续时间（4.0±1.5） d、月经复潮时间（25.8±4.0） d以及月经正常者29例（80.56%），观察组均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。同时，观察组患者随访3个月生活质量指标PF（71.5±11.0）、RP（74.1±13.7）、RE（76.3±15.3），6个月的生活质量指标 PF（87.4±12.6）、RP（86.5±11.7）、RE（84.2±13.4），对照组患者随访3个月生活质量指标 PF（58.3±11.6）、RP（55.9±13.6）、RE（55.4±15.1），6个月的生活质量指标PF（61.3±12.8）、RP（64.8±11.6）、RE（65.2±13.1），观察组得分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论妈富隆不仅可有效降低人工流产后月经不调的发生情况，而且可缓解患者的焦虑情绪以及心身症状，提高生活质量。
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早期糖尿病肾病应用丹参川芎嗪治疗的临床研究
目的：探讨早期糖尿病肾病应用丹参川芎嗪治疗的临床疗效。方法选择2011年1月—2013年7月在该院接受治疗的早期糖尿病肾病患者68例，按照掷骰子法平均分为丹参川芎嗪组与对照组，两组一般资料比较，具有可比性。对照组所有患者均以低蛋白饮食、控制血糖、调整血脂治疗，给予患者贝那普利片治疗，丹参川芎嗪组均以低蛋白饮食、控制血糖、调整血脂治疗，给予患者丹参川芎嗪注射液治疗。结果丹参川芎嗪组患者治疗后尿β2-MG(13.48±6.25)、晨尿UAER（89.78±15.64）、早晨8点 UACR（67.08±7.64）、IL-6（8.04±2.35）、IL-8（100.08±34.64）、TNF-α（22.50±9.25）较对照组治疗后尿β2-MG(17.88±7.65)、晨尿UAER（189.77±14.09）、早晨8点 UACR（81.77±6.84）、IL-6（13.01±4.07）、IL-8（124.77±54.84）、TNF-α（37.78±10.65）显著下降，两组患者各项观察指标对应比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论早期糖尿病肾病应用丹参川芎嗪治疗能够改善患者抗炎指标活性，促进肾脏功能恢复，达到治疗的目的。
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孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效
目的：研究孟鲁司特钠应用于小儿咳嗽变异性哮喘中的应用价值。方法选择2013年1月—12月该院收治的小儿咳嗽变异性哮喘136例为研究对象，按照入院顺序号随机分成研究组（68例）与对照组（68例），对照组采用常规治疗，研究组则在对照组治疗的基础上加用孟鲁司特钠治疗，比较两组患儿的临床疗效。结果与对照组比较，研究组患儿治疗总有效率更优，两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。经治疗，研究组患儿的咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患儿的复发率为2.9%，对照组患儿复发率为14.7%，两组患儿的复发率比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论在常规治疗小儿咳嗽变异性哮喘的基础上运用孟鲁司特钠的疗效更显著，咳嗽症状缓解、咳嗽消失时间更短，复发率更低，值得进一步推广与应用。
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持续泵入多巴胺、酚妥拉明联合硫酸镁治疗婴幼儿重症肺炎临床观察
目的：探讨持续泵入多巴胺、酚妥拉明、硫酸镁治疗婴幼儿重症肺炎的疗效。方法将112例重症肺炎的患儿随机分为对照组和治疗组，每组56例，对照组予常规吸氧、抗感染、化痰、拍背吸痰、雾化等治疗，治疗组在采取与对照组相同治疗的基础上加用多巴胺、酚妥拉明、硫酸镁持续小剂量泵入，连用3~5 d，然后对两组患儿疗效进行比较。结果治疗组：显效率71.4%、总有效率98.2%、热退时间（3.0±0.06） d、气促消失时间（3.15±0.24） d、肺部啰音消失时间（6.60±0.61） d、住院天数（7.85±0.76） d；对照组：显效率53.6%、总有效率82.1%、热退时间（5.9±0.07） d、气促消失时间（5.13±0.42） d、肺部啰音消失时间（8.81±0.51） d、住院天数（9.43±0.65） d；两组数据比较差异有统计学意义（P<0.05）,治疗组明显优于对照组。结论持续微量泵入多巴胺、酚妥拉明、硫酸镁治疗婴幼儿重症肺炎能改善肺部循环及心功能，较快减少肺部啰音，控制肺部症状，减少住院天数，提高临床疗效。
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Care KV技术于胸部低剂量CT体检中的应用价值
目的：探讨Care KV技术于胸部低剂量CT体检中的价值。方法100例胸部健康体检者分成两组：A组采用常规胸部低剂量CT扫描方案，固定管电压120 kV，B组采用 Care kV技术，参考管电压120 kV，其他扫描条件两组一致：采用管电流自动调节技术，参考管电流50 mAs。扫描后分别用客观和主观图像质量指标综合评价两组图像的质量，并记录CTDIvol、DLP，计算ED，然后进行统计学分析。结果 AB组图像质量比较差异无统计学意义；AB两组受检者吸收有效剂量分别为（1.18±0.29）mSv和（0.82±0.24）mSv ，B组较A组分别降低了30.5%。结论 CareKV技术在胸部CT扫描中可在保正图像质量不变的情况下降低辐射剂量。
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帆状胎盘及球拍状胎盘产前应用超声诊断的临床意义
目的：探讨产前应用超声诊断帆状胎盘及球拍状胎盘的临床意义。方法以2010年9月—2013年9月入该院治疗的经产后证实为帆状胎盘及球拍状胎盘的32例孕妇为观察对象，以非帆状胎盘及球拍状胎盘为对照组，比较两组孕妇的临床特点和超声诊断情况。结果观察组32例病例中孕周<28周的孕妇超声诊断符合率高于孕周≥28周的孕妇，差异有统计学意义（P<0.05）；产前超声诊断显示有10例为帆状胎盘，17例为球拍状胎盘，诊断符合率为84.38%（27/32），漏诊5例，包括2例帆状胎盘和3例球拍状胎盘；对照组除单脐动脉发生率与观察组比较无明显差异外，多胎、前置胎盘、早产、死胎发生率和围生儿死亡率均低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论产前应用超声诊断帆状胎盘及球拍状胎盘是提高胎儿存活率和降低并发症的重要措施，值得临床借鉴和推广。
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牙体缺损采用玻璃纤维桩与金属桩核修复的应用对比
目的：对玻璃纤维桩与金属桩核修复在牙体缺损修复治疗中的应用效果进行分析。方法回顾性分析该院口腔科2012年10月—2013年09月收治的牙体缺损患者150例（186颗患牙），根据治疗方法分为玻璃纤维桩组75例（88牙），使用玻璃纤维桩核展开修复，金属桩核组75例（98牙），采用铸造金属桩核进行修复，比较2组患者患牙牙体修复效果及患者对修复情况的满意度。结果玻璃纤维桩组纤维桩根折率和桩核脱落率均为0，明显低于金属桩核组的3.1%、3.1%（P<0.05），修复成功率97.7%则明显高于金属桩核组的87.8%，修复满意率96.0%明显高于金属桩核组的88.0%（P<0.05）。结论玻璃纤维桩核修复牙体缺损能够明显提高修复成功率和患者满意度，应用前景广阔。
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显微镜下不同术式治疗翼状胬肉临床疗效探讨
目的：对显微镜下不同术式治疗翼状胬肉的临床疗效进行观察研究。方法选取2013年1月—2014年1月该院接诊的80例翼状胬肉患者作研究对象，随机分为两组，每组40例。观察组予以翼状胬肉切除联合自体球结膜移植治疗，对照组予以常规单纯胬肉切除术治疗，比较两组的复发率及角膜创面上皮愈合时间。结果观察组复发率4.2%明显低于对照组20.0%，观察组角膜创面上皮愈合平均时间（4.1±1.9）d少于对照组（6.9±2.3）d，差异有统计学意义（P<0.05）。结论常规切除术联合自体球结膜移植治疗翼状胬肉可有效降低复发率，促进角膜创面上皮愈合，值得临床推广应用。
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腹腔镜子宫肌瘤切除术临床效果分析
目的：分析腹腔镜子宫肌瘤切除术的临床效果。方法以该院2011年1月—2013年1月期间所收治的180例子宫肌瘤患者为研究对象，并将其分配为实验组和对照组。其中实验组中的120例患者接受腹腔镜子宫肌瘤切除术，60例对照组患者则使用传统开放性子宫肌瘤切除手术。对两组患者的术中出血量、术后病发率、术后住院时间等情况进行详细的观察记录，以做出科学的比较。结果180例患者全部手术成功。实验组术中出血量、术后病发率、术后住院时间的对应数值是（97.36±22.15）mL、1.7%、（4.7±0.81）d。而60例对照组中的患者所对应的数据是（115.26±20.41）mL、11.7%、（7.3±1.25）d。结论使用腹腔镜子宫肌瘤切除术，能够有效减少患者手术中的出血量、住院时间和术后的病发率，对于减轻患者的治疗负担，改善患者的生活质量有着非常重要的意义。
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手术入路对髋关节置换术后髋关节功能恢复的影响
目的：探讨手术入路对髋关节置换术后髋关节功能恢复的影响。方法选取400例髋关节疾病患者采用不同种类手术入路方案治疗（前外侧80例、外侧50例、后外侧70例、后侧入100例和小切口100例的入路方案），记录其术前、术后2、4、8、24周的Harris评分变化情况，给予统计学分析后得出结论。结果前外侧、外侧、后外侧、后侧和小切口的入路手术方案治疗患者术后恢复率分别为90%、93%、96%、100%、100%。结论从实验结果可以看出，对患者采用不同的手术入路方案，会有不同的效果，但是后侧入路和小切口入路两种方案，有着明显的优势，可以推荐临床使用。
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早期股骨头缺血坏死的X线平片、CT、MR影像诊断价值对比分析
目的：对比分析早期股骨头缺血坏死的X线平片、CT、MR影像诊断价值。方法选取该院2012年1月—2013年12月间收治的早期股骨头缺血坏死患者50例60个早期股骨头缺血坏死，患者均按照X线、CT、MR影像进行诊断检查。结果 X线平片、CT、MR影像对于早期股骨头缺血坏死的阳性率分别为25.0%，66.6%和93.3%。结论 X线平片、CT、MR三项影像诊断对早期股骨头缺血坏死诊断的阳性率由高到低依此为MR、CT和X线平片，其中，MR具有较强的敏感性，又无电离辐射，是检查早期股骨头缺血坏死好的方法，值得临床推广使用。
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尼卡地平注射液抗肾动脉痉挛在活体供肾切取术中的应用
目的：探讨尼卡地平抗肾动脉痉挛在活体供肾切取术中应用价值。方法分析该院2008年1月—2013年12月亲属供肾69例，应用尼卡地平注射液（A组）浸润肾动脉及肾门部抗肾动脉痉挛的36例，应用2%利多卡因（B组）33例。对比分析活体供肾切除术中肾动脉痉挛的情况。结果 A组36例供者术中均未发生肾动脉痉挛及供肾缺血情况，B组33例供者中共8例肾动脉发生痉挛，发生率为24.2%（3例表现为供肾部分颜色变苍白，发生率为9.1%；3例供肾质地较软，发生率为9.1%；2例表现为尿液分泌时间较长，发生率为6.1%）。结论活体供肾切取术中尼卡地平抗肾动脉痉挛及降低供肾缺血发生方面有重要作用。
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磺胺嘧啶银霜联合烫疮油用于趾甲沟炎拔甲创面处理的效果
目的：探讨磺胺嘧啶银(Sulfadiazine Silver ,SD-Ag)霜和烫疮油联合使用对甲沟炎拔甲创面的疼痛、单次创面处理时间、创面处理次数及愈合时间的影响。方法45例甲沟炎拔甲患者随机分为A、B、C3组,每组15例。3组拔甲创面分别覆盖凡士林纱（A组）、SD-Ag霜+凡士林纱（B组）、烫疮油+SD-Ag霜+凡士林纱（C组）,隔天创面处理,直至创面上皮化。采用视觉模拟评分法(VAS法)进行疼痛评分，比较第1、2次创面处理的疼痛分值；3组单次创面处理时间、创面处理次数和愈合时间比较，数据用均数±标准差（x±s）表示，采用单因素方差（One-Way ANOVA）进行统计学分析。结果 C组第1、第2次创面处理的疼痛分值[（2.01±1.03），（1.03±0.74）]低于A组[（3.98±1.65），（2.52±0.73）]和B组[（5.84±1.28），（3.73±1.25）]；C组单次创面处理时间(3.25±0.73)min少于A组（3.98±1.65）min和B组（5.63±0.79）min；C组创面处理次数(5.65±0.63)少于A组（8.33±0.85）和B组（6.92±0.81）；C组愈合时间(14.02±0.86)d少于A组(20.83±1.53)d和B组(17.82±1.04)d,C组与A、B组间两两比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 SD-Ag霜和烫疮油联合使用，可有效减轻甲沟炎拔甲患者创面疼痛,缩短单次创面处理时间和愈合时间,减少创面处理次数，促进创面愈合,对于临床创面修复有重要意义。
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绒毛和胎盘中Jagged-1/Jagged-2的表达与蜕膜中CD56+NK表达相关性探讨
目的：探讨绒毛和胎盘中Jagged-1/Jagged-2的表达与蜕膜中CD56+NK表达相关性情况。方法分析该院2013年3月—2014年2月收治的妊娠期流产对象42例和正常剖宫产30例的临床资料，对Jagged-1、CD56+NK细胞和Jagged-2应用免疫组化方法检测，通过对其测定的情况。结果胎盘组Jagged-1高于绒毛组，Jagged-2低于绒毛组，自然流产组Jagged-1、Jagged-2及CD56+的表达均低于人工流产组, CD56+NK细胞和绒毛组织中的Jagged-1阳性细胞表达水平、Jagged-2阳性细胞表达水平均呈现明显正相关性，差异有统计学意义（r=0.91,0.95，P<0.05）。结论 Jagged-1、Jagged-2对NK细胞表型的变化可能两者一起参与，因而对妊娠结局造成影响，并且形成妊娠免疫耐受。
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疏肝解郁中药对女童肝郁型特发性真性性早熟的疗效
目的：探讨疏肝解郁中药对患有肝郁型ICPP的女童中医症候、性激素水平与心理行为的影响。方法回顾性分析门诊治疗的45例患有ICPP的女童，所有患儿均采用疏肝解郁中药进行治疗，比较治疗前后患儿的中医症候评分与性激素水平以及临床症状的变化情况。结果患有肝郁型ICPP的女童治疗后的中医症候评分（11.3±2.8）显著低于治疗前（18.2±4.7）， FSH、LH、E2等性激素（3.1±0.8）、（1.1±0.3）、（11.2±2.7）水平明显低于治疗前（4.2±1.2）、（2.0±0.5）、（19.2±4.5）（均P<0.01），乳房大小、乳房直径、乳房疼痛、阴道分泌物（1.42±0.45）、（1.03±0.37）、（0.66±0.23）、（0.84±0.31）等临床症状明显优于治疗前（2.08±0.67）、（1.86±0.54）、（1.12±0.45）、（1.33±0.51）（均P<0.01）。结论疏肝解郁中药能显著减轻患有ICPP女童的中医症候评分和性激素水平，还可有效消除患儿的临床体征，是一个具有较高临床应用价值的药物。
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进展性卒中采用CISS分型法分析其病因及危险因素
目的：探讨基于CISS分型的进展性卒中与不同危险因素的相关性。方法回顾性分析2011—2014年来该院接受治疗的40例急性缺血性进展性卒中患者的临床资料，按照CISS分型法对其进行分型，观察其不同分型与不同危险因素的相关性。结果按照CISS分型法这40例病人分为3型，其中与心源性脑卒中型呈正相关的危险因素为房颤（B=1.39以及冠心病（B=2.13），吸烟（B=1.41）；与穿支动脉疾病性脑卒中型呈正相关的危险因素为高血压（B=1.13），血脂异常（B=1.31），吸烟（B=1.45）；与大动脉粥样硬化型脑卒中呈正相关的危险因素为：血脂异常（B=1.29），吸烟（B=1.43）。结论与脑卒中发生发展相关的主要危险因素为房颤、冠心病、高血压、血脂异常以及吸烟。
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右美托咪定在小儿麻醉中的应用观察
目的：对右美托咪定在小儿麻醉中的应用疗效展开深入分析。方法从2012年1月—2014年1月中选取需择期手术的270例随机分为A、B、C3组，每组患儿人数均为90例，A组90例患者给予咪唑安定静注后给予氯胺酮静注；b组患者给予丙泊酚复合氯胺酮静脉注射；C组患者给予右美托咪定复合氯胺酮静脉注射。对比3组患者各方面情况。结果 C组患儿行右美托咪定复合氯胺酮静脉注射麻醉后，总有效率、治疗前后各指标、不良反应等各方面情况均优于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05)。结论在小儿术前通过行右美托咪定复合氯胺酮静脉注射麻醉麻醉的方法不仅能够让患儿在整个手术中的生命体征平稳，还具有术中无疼痛，术后清醒快，舒适、不良反应较少的特点，值得临床进一步推广使用。
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术的对比分析
目的：分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术的临床应用。方法该院2012年1月1日—2014年1月31日间子宫肌瘤剔除术患者98例，其中49例患者是从123例做腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的患者中随机选取的，为观察组；49例患者是从97例做经腹子宫肌瘤剔除术的患者中随机选取的，为对照组。对两组患者的手术时间，手术时的出血量，术后的不良反应，伤口愈合程度和住院时间对比。结果观察组手术时间(93.56±7.52)min、术中平均出血量(104.37±10.24)mL、术后不良反应5例、伤口甲级愈合度为77.55%。对照组手术时间(108.54±9.47)min、术中平均出血量(129.45±13.35)mL、术后不良反应30例、伤口甲级愈合度为57.14%。均明显好于照组(P<0.05）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤剔除术中相对安全，有效，值得在临床上推广。
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甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的价值及临床意义
目的：研究分析甲状腺全切除手术对双侧结节性甲状腺肿的治疗效果和临床意义。方法选取该院于2012年3月—2013年2月收治的48例双侧结节性甲状腺肿患者，随机将此48例分成甲状腺全切除术组和甲状腺次全切除术组，各24例。两组分别进行全切除与次全切除手术后，对比住院与手术时间，术后并发症发生情况以及术后复发率，从而分析两组患者治疗效果。结果两组患者治疗后，由临床资料中复发率的比较中可以得出，全切除术组的疗效优于次全切除术组，此对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论甲状腺全切除手术减少术后复发率方面比次全切除手术效果更显著，值得推广。
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胫骨骨折合并血管损伤的诊疗
目的：研究分析胫腓骨骨折合并血管损伤患者的临床诊断和处理措施。方法该次研究中共入选研究对象34例，均为2012年1月—2013年12月期间在该院收治的胫骨骨折合并血管损伤患者。对患者的临床症状和病历资料进行分析，分析其有效的诊断和治疗方式。结果该研究中18例患者获得成功保肢，16例患者术后有不同程度的足趾、小腿坏死发生，并给予截趾、截肢手术治疗。胫前、后动脉合并损伤的患者具有较高的截肢率，其截肢评分为（6.25±1.10），保肢患者为（5.05±0.75）。结论对胫腓骨骨折合并血管损伤的患者进行早期诊断和处理有助于临床治疗和预后，值得临床重视。
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肝硬化并自发性细菌性腹膜炎的临床分析
目的：探讨肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者的病原菌情况及其临床特点。方法选取该院134例肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者的临床资料、细菌培养和药敏结果进行回顾性分析。结果在134例肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者中，67例患者并发肝肾综合征、肝性脑病、电解质紊乱、消化道出血及其他部位感染等并发症；腹水细菌培养阳性19例（14.2%）病原菌为革兰阴性菌13例,占68.4%。临床治愈：52例(38.8%),有效54例（40.3%），无效28例（20.9%）。结论早期诊断、及时应用抗生素及积极采取综合性治疗是改善肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎预后的关键。
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分析药物流产后阴道出血相关因素及药物治疗疗效
目的：针对药物流产后发生阴道出血采用中西医结合治疗的临床疗效进行探析，并且总结导致阴道出血的相关因素。方法选取该院2012年4月—2013年12月期间采用药物流产后出现阴道出血的176例患者为研究对象，随机分为参照组和实验组，参照组患者采用西药进行治疗，而实验组患者在此基础上采用中成药（桂枝茯苓胶囊）进行治疗。比较两组药物流产后阴道出血的患者采用不同药物进行治疗的临床疗效，并需要总结导致阴道流血的相关因素。结果实验组患者临床效果要高于参照组，实验组患者治疗总有效率为91.95%，参照组患者治疗总有效率为64.04%，比较情况差异有统计学意义（P<0.05）。结论导致患者药物流产后阴道出血与患者子宫收缩乏力、子宫位置异常、子宫内膜修复异常等有关。其中采用中西医结合的方式治疗患者药物流产后阴道出血具有显著疗效。
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综合法治疗老年尖锐湿疣的临床观察
目的：探讨综合法治疗老年尖锐湿疣，并对治疗效果进行分析评价。方法将89例老年尖锐湿疣患者分为对照组（39例）和综合法治疗组(50例)。对照组采用传统电离术治疗；综合法治疗组则在传统电离术治疗的基础上，辅助口服匹多莫德片，肌肉注射重组人干扰素a-2b增强免疫；同时治疗局部的其他原发病，在治疗期间对患者进行正确的健康宣教，疏导焦虑、紧张情绪。通过分析，将两组间治愈率、复发率和并发症发生率进行比较。结果综合法治疗组的治愈率84%，复发率12%，并发症率6%；对照组治愈率58.97%，复发率46.15%，并发症率15.38%。结论综合法治疗组的治愈率84%，复发率12%，并发症率6%；对照组治愈率58.97%，复发率46.15%，并发症率15.38%。综合治疗组的复发率和并发症率低于对照组，而治愈率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义( P<0.01)，采用综合法治疗效果优于对照组采用的单纯电凝法。
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OSTEOPALR V骨水泥成形术在骨质疏松性椎体骨折中的应用研究
目的：探讨OSTEOPALR V骨水泥在椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折中的应用价值方法从2012年9月—2013年4月该院应用OSTEOPALR V骨水泥经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折76例，共124个椎体。胸椎74个，腰椎50个。男性30例，女性46例，平均年龄68岁（50~86岁）。所有病椎采用单侧椎弓根穿刺注射骨水泥。术前均有严重的胸腰背痛，不合并下肢神经功能损害症状。术前适当冷却骨水泥，术中观察骨水泥调配后凝固时间与调配前骨水泥温度的关系，术后观察骨水泥在椎体内分布情况，术前、术后VAS评分比较。并将患者泥漏及其他不良反应与常模进行对比。结果骨水泥凝固时间与调配前骨水泥温度成正相关性（0
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心理护理干预对降低分娩期疼痛的临床研究
目的：探究初产妇分娩疼痛受心理护理干预的影响。方法将该院接收的360例初产妇随机分组实验组180例与对照组180例，对照组孕期予以常规护理，实验组在对照组的基础上实施系统性培训以及心理护理干预，评定产妇分娩中的疼痛程度。结果对照组轻度疼痛占27.5%，中度疼痛占27.5%，重度疼痛占22.5%，剧烈疼痛占22.5%，实验组轻度疼痛占46.3%，中度疼痛占30.0%，重度疼痛占12.5%，剧烈疼痛占11.3%，实验组产妇分娩疼痛显著低于对照组，组间疼痛程度差异统计学意义（P<0.05）。结论通过让产妇接受医院焦虑抑郁（HAD）情绪测定表调查，掌握产妇的心理状况，进行针对性心理护理干预，可以有效减轻初产妇分娩过程中的疼痛感觉。
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中医健康教育路径在优质护理活动中的应用研究
目的：探讨中医健康教育路径在优质护理活动中的应用。方法选取该院于2013年1月—2014年1月收治的70例中风患者，根据患者的住院时间将患者分成对照组与观察组，对照组34例，观察组36例。对照组给予传统健康教育，观察组按照中医健康教育路径对患者进行健康教育。对比两组患者健康教育达标率以及患者满意度。结果观察组患者健康教育知识掌握均值为（24.23±4.42）分，对照组患者健康教育知识掌握均值为（16.76±4.86）分，对照组健康教育达标率为64%，观察组健康教育达标率为90%，观察组的健康教育达标率、Barthel指数评分量表以及患者满意度均高于对照组，两组数据差异有统计学意义(P<0.05）。结论中医健康教育路径可以增强患者的生活自理能力，提高整体护理质量，患者满意度高，值得临床推广。
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心理护理干预影响侵袭性牙周炎的效果探析
目的：探讨实施心理护理干预对侵袭性牙周炎的影响效果。方法选取该院牙周粘膜科2012年1月—2013年8月收治的侵袭性牙周炎患者56例，随机分为观察组和对照组，其中，对照组27例患者接受常规治疗，观察组29例患者在对照组的基础上增加心理护理干预，比较两组患者的临床效果。结果观察组患者配合治疗率、定期复诊率、坚持自我维护率及治愈好转率分别为100%、96.55%、100%、100%，对照组患者配合治疗率、定期复诊率、坚持自我维护率及治愈好转率分别为62.96%、55.56%、44.44%、48.15%，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论在侵袭性牙周炎治疗过程中对患者实施针对性的心理护理干预，可有效提高临床治疗效果，值得临床推广应用。
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综合护理干预在肝癌介入患者疼痛护理中的应用效果
目的：研究综合护理干预在肝癌介入患者疼痛综合护理中的应用价值。方法该组抽取该院于2011年9月—2013年9月期间行肝癌介入治疗的患者78例，将患者随机均分为两组，对照组行常规护理，观察组在对照组的基础上行综合护理干预，观察两组患者的临床疗效以及综合护理满意率。结果观察组的治疗有效率为94.87%，对照组的治疗有效率为71.79%，观察组治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的综合护理满意率为97.44%，对照组患者的综合护理满意率为66.67%，观察组患者的满意率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论加强综合护理干预在肝癌介入患者疼痛综合护理中的应用，能够减轻患者的疼痛程度，提高综合护理满意率，值得推广使用。
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体外冲击波碎石术治疗尿路结石患者的并发症分析及护理评价
目的：探讨体外冲击波碎石术治疗尿路结石的并发症和护理干预效果，以供参考。方法将2012年6月—2013年5月在该院接受体外冲击波碎石术治疗尿路结石期间发生并发症的76例患者纳入该研究。分析术后并发症引起的情绪问题及相应的护理措施。对比护理干预前后患者情绪状态的变化。结果患者干预前SAS评分为（53.74±4.23）分，干预后下降至（45.13±3.57）分；患者干预前SDS评分为（55.78±4.68），干预后下降至（46.35±4.10）分。与护理干预前对比，我们发现护理干预后患者SAS评分、SDS评分均明显下降，差异经统计学分析后认为有意义，差异有统计学意义（P<0.05）。结论体外冲击波碎石治疗尿路结石可引起皮肤损伤、血尿、肾绞痛、发热、输尿管石街等并发症，导致不良的情绪状态，对发生上述并发症患者实施相应的护理干预可缓解焦虑、抑郁等不良情绪，对术后康复进程有益。
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肝胆外科疾病中采用个性化优质护理的效果观察
目的：探讨个性化优质护理在肝胆外科疾病中临床效果。方法对来该院诊断、治疗的80例患者病历资料进行综合分析，将患者根据治疗时间先后顺序分为两组，对照组进行常规护理，实验组采用个性化优质护理，比较两组护理效果。结果实验组95%护理效果理想，高于对照组（85%），差异有统计学意义（P<0.05）；实验组自觉症状评分为（66±5）、心理情绪状态为（13±5）、躯体生理功能状态为（22±3）、日常生活为（22±3）、社会活动为（22±3）均高于对照组（自觉症状评分为（53±3）、心理情绪状态为（9±3）、躯体生理功能状态为（17±5）、日常生活为（19±33）、社会活动为（19±3），差异有统计学意义（P<0.05）。结论人性化优质护理在肝胆外科患者中效果较好，值得推广使用。
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EPBD胆总管取石术的护理方法
目的：分析EPBD胆总管取石术的护理方法和护理效果。方法收集该院2013年4月—2014年4月期间实施EPBD胆总管取石术的患者50例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组，每组患者25例。对照组患者采用常规护理模式，试验组在对照组的基础上实施术前心理护理、饮食宣教、术前准备、术中配合、术后常规护理、并发症预防等围手术期护理模式，对两组患者的护理效果进行分析对比。结果研究结果显示，试验组中有23例患者一次取石成功，占总数的92.0%，对照组中有17例患者一次取石成功，占总数的68.0%，试验组一次取石成功率明显高于对照组(P<0.05)；试验组中有3例患者发生并发症，包括鼻胆引流管脱落1例，感染1例，胰腺炎1例，并发症发生率为12.0%；对照组中有10例患者发生并发症，包括鼻胆引流管脱落3例，感染6例，胰腺炎1例，并发症发生率为40.0%，试验组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)，两组患者均未出现穿孔、大出血等严重并发症。同时，试验组的手术时间和住院时间明显短于对照组(P<0.05)，术中出血量明显少于对照组(P<0.05)。结论实施EPBD胆总管取石术过程中配合以术前心理护理、饮食宣教、术中配合、术后常规护理、并发症预防等围手术期护理具有良好的临床效果，值得在临床应用上推广。
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情景式模拟培训在提高低年资护士综合能力中的效果观察
目的：探讨情景式模拟培训在提高低年资护士（工作<5年）综合能力中的应用效果。方法选择该院低年资护士140人，随机分为观察组和对照组，每组70人。观察组实施情景式模拟培训，对照组实施单项理论和操作培训。培训后按照统一标准对护士进行综合能力考核及通过问卷调查进行自我评价和护士长评价。结果观察组护士考核中有67人为优秀，优秀率达到95.71%，考核成绩明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；且观察组护士在经过培训后进行自我评价，其各项评价指标结果都明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用情景式模拟培训能够明显提高低年资护士的综合能力，提高护士的护理技能，值得临床推广应用。
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原发性高血压68例护理干预的效果观察
目的：探讨原发性高血压应用护理干预的具体方法及其效果。方法随机抽取2012年2月—2013年9月该院门诊收治的68例原发性高血压患者作为研究对象，将所有患者分为干预组（34例）和对照组（34例），给予对照组包括健康宣教、基础用药和治疗护理等护理内容在内的临床常规护理。给予干预组包括心理护理、饮食护理、运动护理、药物护理、出院指导以及定期随访等多个护理内容在内的干预护理，对比分析两组患者的临床护理效果。结果干预组患者的满意度明显高于对照组满意度（干预组满意率97.1%，对照组满意率64.7%），两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。相比于对照组患者（22例患者有坚持按照医嘱用药，12例患者因为多种原因没有坚持用药）而言，干预组患者的用药依从性更好（34例患者均能够严格按照医嘱用药，不坚持用药例数为零）、生活方式也更趋于科学合理，血压控制方面更是得到明显控制。结论包括心理护理、饮食护理、运动护理等多个方面护理知识在内的干预护理服务在原发性高血压患者中应用能够取得较有效的护理效果，患者满意度更高，能够更加有效的提高患者生存质量，值得在临床上推广。
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循证护理在重症胰腺炎护理中应用比较
目的：探讨循证护理在重症胰腺炎中的应用价值。方法将50例重症胰腺炎患者随机分为观察组和对照组，每组25例，对照组采用常规护理，观察组采用循证护理，比较两组的护理效果。结果观察组的焦虑评分（12.4±4.5）分低于对照组（15.1±5.2）分，发热消失的时间、淀粉酶恢复正常的时间、腹痛消失时间、并发症的发生率、死亡率、住院时间分别（8.1±2.4）d、（5.1±1.4）d、（6.1±2.5）d、4.0%、0、（12.6±2.5）d为少于对照组（9.2±3.3）d、（6.2±2.2）d、（9.2±3.4）d、12.0%、8.0%、（14.5±3.9）d，差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理使护理更具有针对性，能减少并发症，降低死亡率，加快患者康复。
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健康教育在腹膜透析病人中的应用研究
目的：探讨健康教育在腹膜透析病人中的应用研究。方法选择34例腹膜透析病人，进行全面、规范化的健康教育。观察健康教育前与健康教育后的对护理工作满意度，依从性，并发症情况。结果健康教育后对护理工作满意度、依从性增加，并发症降低，健康教育前后比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论规范化健康教育提高了患者对疾病的认知程度和操作能力，减少了并发症的发生，同时促进了护士业务水平的提高。
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细节护理对消毒供应室降低工作差错率和提高科室对灭菌消毒服务满意度评价
目的：探讨细节护理在消毒供应室中的应用效果。方法选择2013年2月—2014年2月期间（已开展细节护理干预）作为研究阶段，选择2011年2月—2012年2月期间（未开展细节护理，仅应用一般护理干预）作为对照阶段。观察对比两阶段消毒供应工作差错的发生率，以及临床科室对两阶段灭菌消毒服务的满意程度。结果研究阶段工作差错发生率为0.29%，对照阶段工作差错发生率为4.00%，研究阶段工作差错发生率显著低于对照阶段（P<0.05）。各临床科室对研究阶段供给及时、回收及时、打包质量、服务态度及护理质量各项灭菌消毒服务的满意程度显著高于对照组（P<0.05）。结论细节护理的实施可以有效降低消毒供应室工作差错的发生率，提高科室对灭菌消毒服务满意度，保证了医院的医疗服务质量，适于临床推广与应用。
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无痛消化内镜诊疗的配合与护理方法研究
目的：分析无痛消化内镜诊疗的配合与护理方法，提高内镜诊疗效果。方法选取2011年8月—2013年8月在该院开展内镜诊疗患者400例，随机将其分为AB两组，其中A组引用新型手术配合以及全面护理方法，B组引用传统手术配合和常规护理方法。对比AB两组患者诊疗后不良反应与满意率。结果 A组患者呛咳率为1%、恶心率为1.5%、术后不适率为2%和总满意率为99.5%；B组患者呛咳率为10%、恶心率为85%、术后不适率为20%和总满意率为60%，A组的呛咳率、恶心率以及术后不适率均显著小于B组，其总满意率显著高于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在无痛消化内镜诊疗过程中，应用有效的手术配合方式以及护理方法，在明显减少不良反应出现的同时，还可以提高患者满意度，各大医院需要重视无痛消化内镜诊疗过程中的配合方式以及护理方法。
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神经外科多种引流管应用的护理技巧探讨
目的：对神经外科多种引流管应用的护理技巧进行分析探讨。方法在该院2013年5月—2014年5月实施治疗的神经外科患者中，随机选取150例，将其分成对照组和观察组两组，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施优质护理。对患者的临床护理方法进行分析，并总结其护理技巧。结果150例患者经过有效护理，在其引流管应用过程中，两组患者并发症发生率均为0%，其中观察组患者临床疾病治疗总有效率为98.67%，对照组患者仅为89.33%，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的临床治疗总满意度则为97.33%，对照组患者仅为86.67%，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论在神经外科患者多种引流管应用中，对其实施优质护理，能够对患者的感染和并发症发生率进行有效的降低，同时提高患者的临床治疗有效性，改善患者生活质量。
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酶法测定糖化血清白蛋白相关临床试验分析
目的：对糖化血清白蛋白采用酶法进行测定的临床检验进行分析。方法对该院收治的糖尿病患者临床采用酶法测定糖化血清白蛋白结果进行分析，并对患者的糖化血红蛋白、空腹血糖以及餐后2h血糖进行检验，将糖化血清蛋白检验结果与患者其它血糖检测指标的相关性进行分析。结果在治疗后期GA指标明显减低，HbA1c指标明显降低，FPG指标明显低于入院时，2hPG指标明显低于入院时，P<0.05；患者的糖化血清白蛋白与糖化血红蛋白之间的相关性良好(r=0.541)，糖化血清白蛋白与空腹血糖和餐后2h血糖指标之间呈正相关。结论糖化血清白蛋白能够有效反映患者血糖控制水平的变化，采用酶法对糖化血清白蛋白进行检测，对于监测患者血糖控制情况具有重要价值。
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腹部创伤的CT诊断及其临床意义
目的：对腹部创伤的CT诊断及其临床意义进行分析和探讨。方法选取该院2010年1月—2011年12月收治的腹部创伤患者100例，对所有腹部创伤患者皆给予CT检查和B超检查，然后再将摄像检查结果和手术结果进行分析和对比。结果经过手术发现，在这100例腹部创伤患者中，有35例（35%）患者属于脾损伤，26例（26%）患者属于肠系膜损伤，15例（15%）患者属于肝损伤，11例（11%）患者属于膀胱损伤，7例（7%）患者属于胰腺损伤，6例（6%）患者属于胆道损伤。通过对100例腹部创伤患者给予B超检查和CT检查，发现B超检查结果有82例和手术结果相一致，准确率为82%；而CT检查结果有95例和手术结果相一致，准确率达到了95%。由此可见，CT检查的准确率明显高于B超检查的准确率，将两组检查结果进行对比，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT诊断在检查腹部创伤方面具有显著意义，这种诊断方法不仅能有较高的准确率，还能提高腹部创伤患者的生存率，从而保证其生命安全。这极大地促进了我国临床医学的发展，对医疗方案的制定具有重要参考意义，是一种值得推广和应用的方法。
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宫颈锥切术对阴道镜检查临床应用的评价
目的：探讨宫颈锥切术对阴道镜检查的临床应用效果。方法选取该院妇产科自2008年1月—2014年1月期间收治的284例行阴道镜检查的患者进行分析研究，对所有患者进行阴道镜检查后，再对患者进行宫颈锥切术，并将取出物进行病检，对比2种方式的检测结果。结果宫颈锥切术病理诊断准确率达到97.89%，阴道镜病理诊断准确率为87.68%，宫颈锥切术病理诊断准确率明显高于阴道镜病理诊断结果，P<0.05，差异有统计学意义。宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤变的诊断准确率达到96%，阴道镜检查诊断准确率为89.33%，宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤变的诊断效果明显高于阴道镜检查，P<0.05，差异有统计学意义。结论采用宫颈锥切术配合阴道镜进行宫颈疾病的检查，能有效提高诊断效率，提高诊断准确性，值得临床推广应用。
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甲状腺乳头状癌灰阶超声与多普勒超声诊断价值临床对比研究
目的：比较甲状腺乳头状癌灰阶超声与多普勒超声的临床诊断价值。方法选择该院于2012年10月—2013年10月期间共收治的62例甲状腺乳头状癌患者作为研究对象，分别对以上患者进行灰阶超声检查以及多普勒超声检查，比较两种检查方法甲状腺乳头状癌以及淋巴结转移的确诊率。结果灰阶超声诊断方法共诊断出56例（90.32%）患者，多普勒超声则诊断出58例（93.55%），确诊率高于灰阶超声，但是对比差异无统计学意义。灰阶超声诊断方法共诊断出23例（67.65%）患者存在淋巴转移，多普勒超声则诊断出32例（94.22%），确诊率高于灰阶超声，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论多普勒超声与灰阶超声检查相比，结节内部的血流信号结果更加明确，因此可以利用颈部淋巴转移患者淋巴结内部血管的增多与变粗来提高淋巴转移的临床确诊率，应用效果显著，在患者的临床诊断中具有重大价值。
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自制角度定位器在CT引导下经皮肺穿刺活检中的应用价值
目的：探讨水平尺与医用量角器相结合的角度定位在CT引导下经皮肺穿刺活检术中的应用价值。方法选择CT 引导下经皮肺穿刺活检术病例120例，实验组50例采用角度定位，对照组70例采用常规CT定位，比较两组病例第一针到位率的差异。结果实验组第一针到位率94.0%，病变阳性率96.0%，并发症发生率8.0%；对照组第一针到位率71.4%，病变阳性率94.3%，并发症气胸发生率14.3%，出血发生率7.1%。结论 CT引导下经皮肺穿刺术活检术中采用自制角度定位器有助于提高第一针到位率，穿刺成功率高，并发症发生率低，自制角度定位器费用低廉、操作简便，具有重要的临床应用价值，值得推广使用。
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三维超声诊断胎儿胼胝体发育不良的价值
目的：探讨三维超声诊断胎儿胼胝体发育不良（ACC）的临床价值，为临床工作提供参考建议。方法回顾性分析2010年2月—2013年2月在该院行产前超声检查的2328例产妇，首先超声检查胼胝体发育情况，对超声诊断哪位胼胝体发育不良的胎儿再行CT及MRI检查。结果2328例产妇中，行超声诊断后由胼胝体发育不良的胎儿为14例，发生率为0.6%；对14例胎儿再行CT以及MRI检查，有13例胎儿确诊为胼胝体发育不良，超声诊断敏感性为92.86%；在13例胼胝体发育不良胎儿中，完全性胼胝体发育不良为3例（23.08%），部分性胼胝体发育不良为10例（76.92%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论三维超声能够较为精准的判断胎儿胼胝体发育情况，对于胼胝体发育不良的胎儿敏感性高，为临床后续的检查、诊断以及处理提供科学指导，有着重大意义。
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复方丹参滴丸用于治疗血瘀型糖尿病周围神经病的临床研究
目的：研究和分析在血瘀型糖尿病周围神经病患者的临床治疗中，采用复方丹参滴丸进行治疗的情况和效果。方法随机选取2009年11月—2013年11月以来，该院内科门诊收治的46例血瘀型糖尿病周围神经病患者。根据患者就诊时间将其平均的划分成对照组和观察组两组，每组各有患者23例。分别采用常规西医方法和复方丹参滴丸进行临床治疗，并统计、分析和比较两组患者的疗效情况。结果经过临床比较显示，观察组患者在临床体征、症状评分（7.18±4.01）和治疗总有效率（82.61%）方面均明显优于对照组患者（12.06±2.74，47.83%），组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的不良反应率（4.35%）略低于对照组患者（17.39%），但组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论在血瘀型糖尿病周围神经病患者的临床治疗中，应用复方丹参滴丸的效果显著，安全性高，因而是一种有效可行、理想安全的临床治疗措施。
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中药吴茱萸、云南白药敷脐联合腹泻奶粉治疗小儿轮状病毒肠炎的临床研究
目的：探讨中药吴茱萸、云南白药敷脐联合腹泻奶粉治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效。方法选取2012年4月—2014年4月就诊于该院的轮状病毒肠炎患儿共180例作为研究对象并分为观察组(n=98)和对照组(n=82)。其中，对照组患儿在常规治疗的基础上给予中药吴茱萸、云南白药帖脐以及普通奶粉进行治疗；而观察组患儿则给予中药吴茱萸、云南白药帖脐以及腹泻奶粉进行治疗。观察两组患儿的退热时间、呕吐停止时间、大便性状正常时间以及大便次数正常时间等临床症状的改善情况，比较两种治疗方法下的病毒转阴率、临床有效率及不良反应发生率差异。结果观察组相关症状的改善时间、病毒转阴率等指标均明显优于对照组；并且观察组的临床总有效率为95.92%(94/98)，显著高于对照组的58.54%(48/82)；不良反应率为0.00%(0/98)，显著低于对照组的3.66%(3/82)，两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论中药吴茱萸、云南白药敷脐联合腹泻奶粉应用于小儿轮状病毒肠炎的治疗中，能显著改善患儿症状，临床疗效显著，安全性高，值得在临床上推广使用。
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黄酮类化合物的含量测定方法
该文综述了近年黄酮类化合物含量测定时常见的方法，分光光度法、薄层色谱法、高效液相色谱法、毛细管电泳法，分析了各种方法的优缺点，并介绍了一些应用比较少的方法。
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MUC2蛋白在胃癌组织中的表达研究
目的：研究MUC2蛋白在人类胃组织中的表达与临床病理特征及预后的关系。方法采用免疫组化S-P法检测55例胃癌组织、15例正常胃粘膜及25例肠化生粘膜中MUC2蛋白表达情况。结果正常胃粘膜中无MUC2蛋白表达，MUC2蛋白在肠化生粘膜及胃癌组织中的表达率分别为36.0%和61.8%，差异有统计学意义（P<0.05）。胃癌组织中MUC2的表达与患者年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤大小、大体类型、浸润深度无关（P>0.05），而与病理组织学类型及淋巴结转移有关，粘液腺癌较高、低分化腺癌高表达（100%vs54.5%vs50.0%）,有淋巴结转移较无淋巴结转移高表达（73.5%vs42.9%）,差异有统计学意义（P<0.05）。已死亡患者较尚生存患者胃癌组织MUC2蛋白高表达（80.9%vs52.9%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 MUC2蛋白在粘液腺癌及伴淋巴结转移胃癌组织中表达较高,MUC2蛋白阳性患者较阴性患者预后不佳。
