中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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早期运动康复治疗对下肢骨折患者康复状况的影响分析
目的 探讨早期运动康复治疗对下肢骨折患者康复状况的影响.方法 随机选取2015年1月—2016年12月该院治疗的下肢骨折患者100例,均等分成两组各50例.对照组常规康复治疗,试验组给予早期运动康复.比较组间关节活动度、 下床行走时间、 并发症等指标.结果 试验组患者骨密度值为(-0.65±0.02)g/cm2、 关节活动度(114.82±8.31)°、下床行走时间(29.4±1.40)d,均明显优于对照组(P<0.05).试验组在康复训练中出现骨折移位(1例)、内固定松动(2例)、肌腱损伤(3例)等情况人数均少于对照组.差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复治疗有可有效降低患者在恢复期间骨矿物质的丢失风险,保证了骨折区域的骨密度量,缩短了患者康复的时间.
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介入栓塞术在妇产科出血急症中的临床疗效和安全性分析
目的 观察介入栓塞术在妇产科出血急症中的临床疗效和安全性.方法 随机选择2015年1月—2016年12月该院妇产科进行治疗的急症出血患者80例进行临床研究.随机分为观察组和对照组,各40例.对照组患者给予常规治疗.观察组患者给予介入栓塞术进行治疗.观察两组患者经治疗彻底止血例数、转为手术切除子宫例数以及死亡例数以及术后阴道流血、发热时间.结果 观察组彻底止血率为97.50%明显高于对照组80.00%,切除子宫率为2.50%明显低于对照组15.00%,但两组患者死亡率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者阴道流血时间以及术后发热时间分别为(2.94±0.81)d、(2.57±0.55)d均明显低于对照组(4.52±1.03)d、(3.76±1.18)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 介入栓塞术在妇产科出血急症中具有较好的临床疗效,且安全性高,止血迅速,对患者损伤小,适应证广泛.
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电刺激生物反馈疗法治疗产后盆底功能障碍的临床效果分析
目的 分析电刺激生物反馈疗法治疗产后盆底功能障碍的临床效果.方法 整群选取2015年10月—2017年1月该院收治的148例产后盆底功能障碍者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组之中的患者为74例,对照组采用传统盆底肌肉功能锻炼治疗,试验组在此治疗基础上采用电刺激生物反馈疗法治疗,对两组患者肌力改善情况、尿失禁、子宫脱垂、性生活质量改善情况进行观察比较.结果 试验组肌力改善总有效率91.9%显著高于对照组77.0%,组间存在的差异有统计学意义(P<0.05);试验组性生活质量有效率、子宫脱垂改善有效率、尿失禁改善有效率98.6%、95.9%、97.3%均明显高于对照组90.5%、85.1%、87.8%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 电刺激生物反馈疗法治疗产后盆底功能障碍效果良好,可显著改善患者临床症状和生活质量,值得临床优先选择和积极推广.
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比较股骨粗隆间骨折髓外固定系统与髓内固定系统的治疗效果
目的 探讨髓外固定系统与髓内固定系统治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 整群选取2014年2月—2016年11月该院收治的118例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,依据治疗方式将入选病例分为实验组(髓内固定,59例)和对照组(髓外固定,59例).比较观察两组基本治疗指标、并发症及术后髋关节功能恢复情况,统计并发症.结果 实验组手术时间(86.2±11.7)min、术中出血量(154.7±36.3)mL,并发症发生率8.47%,Harris评分(84.3±9.0)分,各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 髓外、髓内固定系统治疗股骨粗隆间骨折均具备良好疗效,但髓内固定术后并发症少,髋关节功能恢复好,更具备临床使用价值,值得推广应用.
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乳腺微创旋切术对乳腺良性微小病灶的作用探讨
目的 探讨乳腺微创旋切术对乳腺良性微小病灶的作用.方法 整群选取该医院2013年1月—2016年12月收治的758例乳腺良性微小病灶的临床资料开展回顾性调查,全部患者均接受乳腺微创旋切术治疗和术后病理检查,分析患者的手术疗效和病理检查情况.结果 758例患者共切除肿物1602个,其中,10个乳腺癌病灶,1592个良性肿物.患者术中疼痛程度均可以忍受,VAS评分结果均低于3分,314例患者肿块数量在3个以内,另外444例患者肿块数量在3个以上.结论 乳腺良性微小病灶患者接受乳腺微创旋切术治疗,具有明显的优势,临床推广和应用价值较高.
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孕妇孕产期保健需求及现状探讨
目的 分析孕妇孕产期保健需求及现状,制定出针对性措施.方法 便利择取2015年12月—2016年12月某地区孕产期女性120名为研究对象,使用现场调查方式,调查其孕产期保健需求及现状.结果 有意愿了解孕产妇营养知识者人数多,占95.83%,其次为母婴保健知识,占91.67%,第三为优生优育知识,占82.50%.另外,孕妇对于产后康复情况、心理知识保健、急救、相关疾病防治以及相关文体活动等,也体现出了一定需求.在120名受试者中,希望保健知识来源通常为医生以及护士,具体为90.83%和96.67%.其次为各大保健机构.相关部门要加强母婴保健知识的实践教育力度,加强母婴保健知识的实践教育力度,并对既往孕期保健宣教方式加以改善.结论 孕妇对于孕产期知识有着较高需求,医护人员要对其开展具有针对性的健康宣教,在第一时间更新和保健知识,推进孕妇养成科学的孕产期习惯,提升保健效果,取得保健目的.
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经肝动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌患者的临床分析
目的 探讨肝动脉灌注栓塞(TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 方便选取2012年1月—2016年12月该院收治的102例原发性肝癌患者为研究对象,依据治疗方式不同将入选病例分为实验组(TACE+支持治疗,51例)和对照组(支持治疗,51例).对比观察两组近期治疗有效率、瘤体控制率及远期生存率.结果 实验组近期治疗有效率35.29%,瘤体控制率72.55%,1年生存率66.67%,3年生存率35.29%,平均生存时间(11.2±1.6)个月,各项指标均优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌效果良好,尤其适用于直径小、有包膜且血运丰富的病灶,有助于延长患者生存期,值得临床推广使用.
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他汀类药物在老年急性肾损伤患者治疗中的应用分析
目的 探究临床治疗老年急性肾损伤患者的过程中,应用他汀类药物进行治疗的临床效果,为临床肾内科治疗奠定基础.方法 方便选取该院2015年6月—2016年12月期间收治的129例老年急性肾损伤患者,随机分组并对比患者应用不同治疗方案进行治疗,对照组A(43例):常规治疗.对照组B(43例):低剂量阿托伐他汀治疗.试验组(43例):高剂量阿托伐他汀治疗.观察两组血清肌酐Scr、尿素氮BUN、总胆固醇TC、三酰甘油TG等)、炎症细胞因子变化(IL-7、MMP-8数据.结果 予以不同治疗方案后,3组患者的各项临床指标均有所下降,但经高剂量阿托伐他汀治疗的试验组患者的Scr(69.34±10.23)μmol/L、TC(1.02±0.35)mmol/L、TG(2.77±0.27)mmol/L等各项临床指标下降幅度大,均显著优于对照组A和对照组B,差异有统计学意义(P<0.05);但3组的BUN水平差异无统计学意义(P>0.05).经高剂量阿托伐他汀治疗的试验组患者的IL-7(44.19±10.27)pg/mL和MMP-8(7.01±1.11)ng/L细胞因子水平的改善情况分别显著优于对照组A和对照组B,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗老年急性肾损伤患者的过程中,应用高剂量阿托伐他汀治疗可显著改善患者的肾功能指标,并有助于血脂参数和细胞因子水平的改善,应广泛推广.
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简述果糖二磷酸钠用于新生儿窒息后心肌损害治疗的临床价值
目的 分析果糖二磷酸钠用于新生儿窒息后心肌损害治疗中的价值.方法 方便选取2016年3月—2017年1月在该院治疗的68例窒息后心肌损害新生儿,随机分组,对照组32例行常规治疗,观察组36例在对照组基础上加果糖二磷酸钠治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗后观察组患儿心肌肌钙蛋白I(0.11±0.04)p/(mg?L)、肌酸激酶同工酶(16.30±2.52)U/L明显低于对照组(0.52±0.08)p/(mg?L)、(23.11±3.84)U/L(P<0.05),观察组治疗总有效率91.67%明显高于对照组的71.88%(P<0.05),两组治疗期间均未出现明显不良反应.结论 果糖二磷酸钠可有效减轻新生儿窒息后心肌损害,改善患儿体征,值得推广.
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尼莫地平用于治疗高血压脑出血患者的疗效探讨
目的 探究高血压脑出血患者治疗中尼莫地平的应用效果.方法 方便选择该院2011年1月—2016年12月收治的123例高血压脑出血患者,根据治疗方法不同进行分组,61例常规降压治疗患者为对照组,62例尼莫地平治疗患者为观察组,比较两组患者病情控制情况、治疗效果及安全性.结果 观察组患者治疗后4周神经功能缺损NIHSS评分(5.09±1.22)分、卒中ESS评分(11.28±4.25)分、血肿体积(10.84±2.76)mL、生活BI指数(60.97±4.16)分,各项指标均显著优于对照组患者(P<0.05);对照组治疗总有效率80.32%,不良反应发生率8.19%,观察组治疗总有效率93.54%,不良反应发生率6.45%,两组患者在治疗效果差异有统计学意义(P<0.05).结论 尼莫地平具有较好扩张脑血管、改善脑部血液循环的作用,增加脑血压脑出血患者的脑部血流量,吸收血肿,减少血肿对神经的压迫,改善脑组织缺血缺氧状态,帮助患者尽快修复受损的神经功能,安全性和稳定性好,有效提高治疗效果及生活质量.
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右美托咪定在临床麻醉中的应用分析
目的 探究分析右美托咪定在临床麻醉中的应用.方法 方便选取2016年1月—2017年2月该院展开临床手术麻醉的患者90例为研究对象,随机分为选择右美托咪定静脉泵注的观察组(45例),与静脉泵入等量生理盐水的对照组(45例),比较分析两组患者在20 min、40 min和60 min 3个时刻的平均血氧饱和度、心率和动脉压,并比较两组患者的不良反应发生率.结果 观察组患者于20 min、40 min和60 min 3个时刻的心率(77.91±13.05)次/min、(77.08±11.02)次/min、(76.38±15.62)次/min;动脉压(82.48±12.36)mmHg、(82.61±12.08)mmHg、(82.43±11.26)mmHg,均优于对照组患者心率(85.24±12.61)次/min、(86.47±12.32)次/min、(89.45±14.58)次/min;动脉压(88.69±13.21)mmHg、(88.22±11.56)mmHg、(88.74±12.58)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的平均血氧饱和度分别为(99.87±1.05)%、(99.72±0.58)%、(99.84±0.49)%,对照组的平均血氧饱和度(97.92±1.21)%、(97.59±0.42)%、(97.48±0.52)%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的不良反应发生3例,占6.67%,明显低于对照组患者的不良反应发生9例,占20.00%,差异有统计学意义(x2=6.392,P<0.05).结论 右美托咪定在临床麻醉中的应用,可以有效改善患者麻醉效果,并降低患者不良反应的发生,效果显著,值得临床推广实践.
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益生菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染临床分析
目的 分析益生菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床效果.方法 方便选择该卫生队2013年1月—2016年12月收治的幽门螺杆菌感染患者60例进行分组回顾分析,根据随机数字表法分为两组,每一组有30例患者.三联组只用三联疗法,联合组在三联疗法基础上给予布拉氏酵母菌散治疗,两组均治疗2周.治疗结束至少4周后复查C13-呼气试验,阴性为有效,阳性为无效,并比较呕吐、腹痛、腹胀和厌食消失时间.结果 联合组幽门螺杆菌根除率96.67%高于三联组73.33%(P<0.05).联合组呕吐、腹痛、腹胀和厌食消失时间(3.01±1.41)d、(5.21±2.24)d、(4.32±1.21)d、(6.23±1.61)d、短于三联组(4.24±2.71)d、(7.31±3.14)d、(6.24±2.59)d、(7.31±2.57)d,(P<0.05).结论 益生菌联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染临床效果确切,可有效改善患者临床症状,提高幽门螺杆菌根除率,值得推广应用.
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阿托伐他汀对脑梗死患者外周血炎性因子的作用
目的 分析阿托伐他汀对脑梗死患者外周血炎性因子的作用.方法 整群选择2014年3月—2015年11月该院治疗的病因分型为动脉粥样硬化型的急性脑梗死患者205例,所有患者在发病后立即治疗,治疗后3 d抽取静脉血,用酶联免疫吸附法检测血清中细胞因子IFN-γ、IL-2、IL-10、IL-17及血脂.比较两组内及两组间治疗前、治疗后细胞因子、 血脂的变化情况.结果 实验组治疗前IL-17、IL-2、IFN-γ、IL-10所测数据分别为(117.1±19.3)、(85.3±21.1)、(138.5±23.1)、(12.8±3.5)ng/L,治疗后所测数据为(78.6±13.6)、(49.8±17.2)、(98.3±16.3)、(20.7±4.1)ng/L,IL-10治疗后所测数值水平升高,治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗前后(Th17、Treg、Th17/Treg)分别为[(1.84±0.46)%、(2.14±0.80)%、(0.87±0.39)]、[(1.24±0.31)%、(3.25±0.54)%、(0.35±0.15)],比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀能显著降低脑梗死患者Th1、Th17细胞分泌的细胞因子IFN-γ、IL-2、IL-17的水平,升高细胞因子IL-10以及纠正Th17/Treg失衡.
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康复新液联合生长因子及红外线照射治疗三期压疮的临床效果观察
目的 探讨康复新液联合生长因子及红外线照射治疗三期压疮的临床效果.方法 方便选取2011年1月—2016年12月该院发生三期压疮的108例患者进行观察,根据随机数字法将其分为常规组54例和三联组54例,常规组患者予以常规消毒清创、聚维酮碘及云南白药治疗,三联组患者在常规消毒清创的基础上予以康复新液、红外线照射联合生长因子治疗,并比较两组患者临床疗效、创面结痂时间、患者舒适度、患者满意度、住院费用和住院时间等.结果 三联组患者临床治疗总有效率(94.44%vs.74.07%)显著高于常规组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);常规组患者患者舒适度、患者满意度、住院费用和住院时间分别为(14.5±2.6)d、(18.6±6.5)分、(83.5±4.4)分、(4688.3±266.1)元、(33.3±10.2)d,三联组患者为(8.0±1.4)d、(14.1±2.3)分、(92.2±2.7)分、(2245.4±296.5)元、(26.6±4.7)d,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复新液联合生长因子及红外线照射对三期压疮具有显著临床效果,且能加速创面愈合,该方法值得推广应用.
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艾滋病抗病毒药物治疗的临床疗效及其不良反应研究
目的 探讨不同抗病毒药物方案治疗艾滋病的临床疗效及不良反应.方法 方便选取120例艾滋病患者,均为2013年1月—2015年10月间收治,并随机分为研究1组、研究2组,应用含替诺福韦方案对研究1组患者实施治疗,应用含齐多夫定方案对研究两组患者实施治疗,比较两组患者治疗12个月后的CD4+T淋巴细胞计数及不良反应发生率.结果 研究1组CD4+T淋巴细胞计数≥300个/μL的占60.3%%,研究2组占38.7%,研究1组CD4+T淋巴细胞计数上升幅度大于研究2组,差异有统计学意义(P<0.05).研究1组不良反应发生4例(6.8%),研究2组不良反应发生12例(19.3%),研究2组不良反应发生率高于研究1组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 含替诺福韦方案治疗艾滋病的疗效更可靠,不良反应更少,更具临床推广应用价值.
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吉西他滨联合紫杉醇对比S-1联合吉西他滨在治疗胰腺癌的疗效对比
目的 对比吉西他滨联合紫杉醇和替吉奥(S-1)联合吉西他滨治疗胰腺癌的临床疗效.方法 方便选取2010年4月—2016年10月期间在该院收治的56胰腺癌患者,将其随机分为观察组和对照组,观察组给予S-1联合吉西他滨治疗,对照组给予吉西他并联合紫杉醇治疗,观察比较两组化疗前后生活质量评分、中位无进展生存期、总生存期、1年和2年存活率及不良反应发生情况.结果 两组患者化疗后生活质量评分较化疗前均明显升高,且化疗后4周、8周、12周两组患者生活质量评分差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者中位无进展生存期、总生存期分别为(5.8±0.2)个月、(26.7±6.2)个月,明显长于对照组的(4.0±0.2)个月、(20.3±4.5)个月;2年存活率为53.6%,明显高于对照组的35.7%;Ⅲ度以上骨髓抑制、胃肠道反应、心功能损害、肝功能损害、肾功能损害发生率(25.0%、10.7%、3.6%、7.1%、3.6%)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 较于吉西他滨联合紫杉醇,S-1联合吉西他滨治疗胰腺癌的疗效更佳,可有效改善患者生活质量,延长生存时间,且不良反应少,安全性更高.
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以家庭为中心的依从性干预对精神分裂症患者的影响
目的 探讨以家庭为中心的依从性干预对精神分裂症患者的影响.方法 随机选取2015年5—12月该院精神科符合出院要求的精神分裂症患者360例,依据住院号随机将其分为常规组和实验组,常规组出院后给予常规精神药物维持治疗,出院前指导家庭照顾者科学合理地照料患者.实验组,在常规组的基础上,增加可增强患者依从性的家庭照料干预措施.然后对常规组和实验组开展随访观察,记录两组患者在随访期间临床症状表现、社会生活能力恢复情况、用药依从性以及疾病复发率等情况.结果 实验组和常规组患者在出院当天(T1)简明精神病评分和社会功能缺陷评分分别为(23.88±5.17)分、(24.21±5.03)分,组间差异无统计学意义(P>0.05).实验组在出院3个月(T2)(24.52±5.18)分、出院后6个月(T3)(24.29±5.06)分,出院后1年(T4)(24.39±5.13)分的简明精神病评分和社会功能缺陷筛查评分与常规组出院3个月(T2)(26.88±5.22)分、出院后6个月(T3)(28.88±5.49)分,出院后1年(T4)(29.69±5.79)分相比,组间差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者的用药依从率为97.2%(175/180),明显好于常规组的75.0%(135/180),组间差异有统计学意义(P<0.05).从病情复发情况来看,实验组的病情复发率为16.7%,常规组的病情复发率为38.3%,实验组低于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对精神分裂症患者出院后开展以家庭为中心的依从性干预能够有效改善患者精神分裂症状,患者的社会生活能力、用药依从性明显提高,疾病复发率大大降低.
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不同修复方案对胫骨内侧平台骨折合并外侧副韧带损伤术后膝关节功能的影响分析
目的 研究不同方法 修复胫骨内侧平台骨折合并外侧副韧带损伤对患者膝关节功能的影响.方法方便选取该院2014年11月—2015年11月期间所收治的骨折患者30例作为该次研究对象,根据患者的副韧带是否完全断裂分为两组,将患者分为副韧带完全断裂(n=16)与非完全断裂(n=14).待患者骨折手术复位后,对两组患者再次进行分组,均分为支具组与石膏组,两组患者分别进行修复后,应用RASMUSSEN评分对患者的膝关节功能进行评分.结果 韧带非断裂患者中支具组的伸膝(4.99±1.23)分以及膝关节稳定性评分(4.87±1.63)分均高于石膏组(3.02±1.24)分、(3.01±1.44)分,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组在疼痛、膝关节活动度、行走能力与RASMUSSEN总分方面差异无统计学意义(P>0.05);韧带断裂患者中支具组的膝关节活动度(4.93±1.28)分以及行走能力评分(4.87±1.73)分均高于石膏组(3.14±1.45)分、(3.20±1.12)分,两组差异有统计学意义(P<0.05),疼痛、伸膝、膝关节稳定性与RAS-MUSSEN总分差异无统计学意义(P>0.05).结论 两种修复方式各有特点,在临床治疗中,应该对胫骨内侧平台骨折合并外侧副韧带损伤患者的损伤程度进行分析,待分析全面后,确定修复方案.
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肺保护性通气策略复合盐酸戊乙奎醚在腹腔镜手术中对肺顺应性的影响
目的 探讨腹腔镜手术机械通气充入气腹时运用肺保护性通气策略(LPVS)复合应用盐酸戊乙奎醚,对患者患者术中血气分析、胸肺顺应性(CL)、呼吸指数(RI)的影响.方法 方便选择该院2014年10月—2016年10月行腹腔镜胆囊切除术患者120例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为4组,麻醉方法相同,气腹后机械通气策略:A组:常规机械通气:VT:10 mL/kg,f:12次/min,I:E比1:2.B组:滴定佳PEEP的后,VT:6 mL/kg,f:16次/min,滴定的PEEP,I:E比1:2.C组:患者入室后肌肉注射盐酸戊乙奎醚1 mg,机械通气同A组.D组:患者入室肌肉注射盐酸戊乙奎醚1 mg,滴定PEEP,通气模式同B组.用多功能监测仪常规监测BP、ECG、SpO2、PetCO2 BIS、NMT值;用麻醉机监测Vt、Pax、Plateau)及PEEP,分别于气腹前5 min(T0)、气腹后即刻(T1)、气腹后15 min(T2)、气腹后30 min(T3)、气腹后45 min(T4)和气腹放气后15 min(T5)时点记录数据,根据Tobin提出的计算公式得出Cs、Cd、RI;并在上述各时间点抽取动脉血2 mL用i-sat血气分析仪测定血气指标pH值、PaO2、PaCO2.结果 与T0比较,四组患者组内各时点cs、cd均降低(P<0.05),A组T4时下降明显[Cs:(41.74±9.35)vs(55.72±8.76);Cd:(30.52±5.86)vs(47.72±8.35)(P<0.01)],RI各时点差异无统计学意义(P>0.05);与A组比较,在T2~T5时B、C组Cs、Cd增加差异有统计学意义(P<0.05),D组增加明显[T4时点:Cs(51.66±7.69)vs(41.74±9.35);Cd(36.71±6.39)vs(30.52±5.86)(P<0.01)];RI在B、C组各时点差异无统计学意义(P>0.05),D组在T2~T5时点略有降低差异有统计学意义(P<0.05).血气分析结果比较:与T0比较,T2~T5时点四组患者均pH值下降、PCO2升高(P<0.05),B组T4时点下降明显[pH值:(7.28±0.06)vs(7.39±0.04),PCO2:(53.25±3.60)mmHg vs(38.12±4.80)mmHg(P<0.01)],PO2差异无统计学意义(P>0.05).与A组比较,C组在T2~T5时点PH升高,PCO2降低有统计学差异[T4时pH值:(7.31±0.07)vs(7.30±0.08),PCO2:(45.66±4.55)mmHg vs(46.71±3.16)mmHg(P<0.05)];B、D组在T2~T5时点pH下降,PCO2升高(P<0.05),PO2差异无统计学意义(P>0.05).结论 肺保护性通气策略复合盐酸戊乙奎醚应用于在腹腔镜手术中,可以增加肺顺应性,大程度地发挥机械通气作用,适用于临床.
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人类白细胞抗原G的表达与慢性乙型肝炎相关性研究
目的 研究血清人类白细胞抗原-G(sHLA-G)水平与慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染的相关性及对乙型肝炎转归的影响.方法 收集2014年8月—2016年12月徐州市传染病医院就诊的100例慢性乙型肝炎病毒感染患者血清和临床资料,用Elisa法检测血清中HLA-G(sHLA G)水平,将测试结果 结合临床资料和其他实验室结果,综合分析和判断的HLA-G(sHLA G)水平和相关的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染和乙型肝炎的影响结果.结果100例样本中有31例为阳性,阳性率为31%.阳性患者中HBV DNA>1075例,ADA阳性20例,肝肿瘤标志物AFP阳性6例.将检测结果结合患者临床资料进行统计学分析,HBeAg阳性组与HBeAg阴性组比较,HLA-G表达阳性率,采用x2检验,差异无统计学意义(P>0.05).ALT异常患者与ALT正常患者,差异无统计学意义(P>0.05).HBV DNA阳性患者与HBV DNA阴性患者比较,差异有统计学意义(P<0.05).HLA-G阳性患者中ADA阳性的有20例,与ADA阴性组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 HLA-G(sHLA G)水平和血清ALT,和免疫标记HBeAg没有相关性,与血清ADA和肝脏肿瘤标记物及肝损伤的程度和疾病的发展密切相关,它对判断疾病的发展具有重要意义.
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开颅夹闭和血管栓塞在脑动脉瘤患者中的疗效对比分析
目的 探讨开颅夹闭和血管栓塞在脑动脉瘤患者中的临床治疗效果.方法 方便选取2013年12月—2016年12月医院收治脑动脉瘤患者60例,随机数字法分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组采用开颅夹闭术治疗,观察组采用血栓栓塞术治疗,采用SF-36生活质量量表对两组治疗前、后生活质量进行评估,比较2组临床疗效.结果 观察组手术时间(2.11±0.58)h、住院时间(10.58±2.19)d,短于对照组(P<0.05);观察组住院费用(6.63±0.35)万元,多于对照组(P<0.05);2组治疗前SF-36生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后SF-36生活质量评分,均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后并发症发生率为10.00%,对照组为30.00%,2组治疗后并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑动脉瘤患者采用血管栓塞术治疗效果理想,具有创伤小,术后并发症发生率低等优点,有助于改善患者术后生活质量,值得推广应用.
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椎弓根内固定结合经椎弓根植骨治疗脊柱爆裂骨折的疗效
目的 探讨椎弓根内固定结合经椎弓根植骨治疗脊柱爆裂骨折的疗效.方法 方便收集2012年4月—2016年12月该院胸腰段脊柱爆裂骨折的100例患者,Frankel分级C、D、E级.随机分为:研究组(接受椎弓根内固定结合经椎弓根植骨治疗)和对照组(接受椎弓根内固定治疗).对比两组术后6个月VAS评分及Frankel分级.以及两组术后6个月椎体压缩率及Cobb角.结果 研究组和对照组术后6个月Frankel分级(B级、C级、D级、E级)例数分别为(0例、0例、2例、48例)、(0例、0例、9例、41例),比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组和对照组术后6个月椎体压缩率、Cobb角及VAS评分分别为[(10.36±2.74)%、(4.36±1.87)°、(2.64±0.23)分]、[(14.37±2.85)%、(6.15±2.14)°、(3.61±0.34)分]比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 椎弓根内固定结合经椎弓根植骨治疗脊柱爆裂骨折的疗效肯定,术后椎体压缩率及Cobb角丢失率少,VAS评分及Frankel分级优.
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重度妊高症患者行剖宫产术的围麻醉期处理和对母婴的影响分析
目的 探讨重度妊高症患者行剖宫产术的围麻醉期处理和对母婴的影响.方法 方便选取2015年1月—2017年1月期间于该院接受剖宫产术手术治疗的妊娠患者120例符合重度妊娠高血压诊断标准患者,并随机平均分为观察组与对照组两组,其中观察组采用腰硬联合麻醉,对照组采用硬膜外麻醉,对两组患者麻醉过程进行全程跟踪记录,比较两组患者的麻醉维持时间、患者血压变化情况以及发生低血压的概率、不良反应发生概率、跟踪调查新生儿健康状况.结果 两组患者麻醉持续时间,其中观察组的麻醉时间较短,为(61.2±11.1)min,对照组麻醉时间较长为(221.7±35.5)min,两组患者麻醉持续时间差异有统计学意义(P<0.05).两组患者低血压及不良反应对比,观察组出现低血压25例,对照组出现低血压36例,两组产妇发生不良反应统计,观察组共出现5例,对照组出现9例,两组差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇新生儿健康状况对比,其中观察组4~7分为15例,对照组12例;观察组0~3分为5例,对照组7例,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 重度妊高症患者剖宫产手术具有较健康产妇更高的风险,要合理选择麻醉方式,腰硬联合麻醉相对于单纯的腰麻或硬膜外麻醉优势较明显,不良反应较少,可以作为临床常规麻醉方式.
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常规超声结合弹性成像SR诊断乳腺恶性肿块的临床价值
目的 研究常规超声结合弹性成像应变率比值(SR)对乳腺恶性肿块的诊断价值.方法 该院2015年4月—2016年7月收治的乳腺肿瘤患者84例,所有患者术前均行常规超声和弹性成像SR检查,术后与病检结果 对照,探讨常规超声结合弹性成像SR检查的应用价值.结果术后病理证实恶性肿瘤69例,共102个肿块,良性肿瘤15例,肿块23个.常规超声灵敏度为91.18%,特异度为65.22%,准确率86.40%,经K ap p a一致性检验显示常规超声与病理结果一致性尚可(Kappa值=0.555,P=0.000).弹性成像SR灵敏度为93.14%,特异度为73.91%,准确性为89.6%,经Kappa一致性检验显示弹性成像SR与病理结果一致性较好(Kappa=0.659,P=0.000).常规超声联合弹性成像SR灵敏度为99.02%,特异度为86.96%,准确性为96.8%,常规超声联合弹性成像SR与病理结果高度一致(Kappa=0.890,P=0.000).常规超声联合弹性成像SR检查灵敏度和准确性显著优于其他两种单独检查方法(P<0.05).结论 常规超声结合弹性成像SR较单一检查方法可明显提高对乳腺恶性肿块诊断的准确性,值得临床推广应用.
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乙型肝炎肝硬化患者心电图和超声心动图检查异常及其临床意义
目的 探讨乙型肝炎肝硬化患者心电图和超声心动图的异常情况及临床意义.方法 方便选取2014年1月—2017年3月该院收治的52例乙型肝炎肝硬化患者为实验组,另择取同期该院医治的52例普通乙肝患者为对照组.予以两组心电图和超声心动图检查,对比观察两组心电图及超声心动图参数.结果 实验组心电图中,T波改变20例(38.5%),左心室肥大15例(28.8%),左心房肥大12例(23.1%)、低电压10例(19.2%)、心电轴左偏16例(30.8%),Q-T延长19例(36.5%),各项指标病例构成均高于对照组(P<0.05).实验组超声心动图中,AOD(32.6±0.7)mm,LAD(32.1±0.7)mm,LVDd(45.7±2.1)mm,IVS(10.2±0.5)mm,LVPW(9.9±0.4)mm,LVEF(48.3±2.9)%,各项指标值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 乙肝肝硬化患者多存在心脏结构异常及功能改变,定期复查心电图和超声心动图能够为乙肝肝硬化患者心肌及心功能损害早期诊治提供依据,值得推广使用.
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MRA、TCD诊断颅内血管狭窄的对比分析
目的 探讨MRA、TCD检查在颅内血管狭窄中的诊断对比情况.方法 方便选取该院2014年6月—2016年6月接收的130例缺血性脑血管疾病患者为该次的研究对象,回顾性分析所有患者的临床资料,同时,先对患者采用TCD检查,1周内再对患者采取MRA检查,以患者的MRA检查结果 为诊断标准,分析比较患者的MRA和TCD检查结果.结果该次研究的患者在经过TCD和MRA检查后,结果显示,130例患者中TCD检出动脉血管狭窄数量为78条,其中,32条大脑中动脉狭窄(MCA),14条大脑前动脉狭窄(ACA),16条大脑后动脉狭窄(PCA),颈内动脉虹吸段血管狭窄6条(CS)4条椎动脉狭窄(VA),6条基底动脉狭窄(BA).MRA检出患者的动脉血管狭窄数为56条,其中,大脑中动脉23条,大脑前动脉5条,大脑后动脉11条,颈内动脉虹吸段出现血管狭窄6条,椎动脉5条,基底动脉6条.TCD的检查结果的特异性和敏感性略高于MRA检查的特异性与敏感性.结论 TCD和MRA对于颅内血管狭窄的灵敏性和特异性普遍较高,而TCD诊断的颅内动脉血管狭窄特异性与敏感性比MRA检测的效果更为准确一些,可以作为缺血性脑血管疾病患者常规的筛查检测方法.
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磁共振检查对基底动脉血栓形成早期诊断的价值评估
目的 研究并分析临床诊断基底动脉血栓形成患者的过程中,应用磁共振检查(磁共振检查)的影像学表现,并评估其早期诊断价值,为临床影像学早期诊断准确率的提升奠定了理论基础.方法 自2014年6月—2016年10月该院收治的基底动脉血栓形成患者,随机抽取112例作为该研究的研究对象,回顾性分析患者的CT及磁共振检查的扫描结果 并评估其早期诊断价值.结果予以不同的检查方法后,对患者采用磁共振检查的基底动脉血栓形成的阳性诊断率(91.1%,51/56)显著优于CT检查(76.8%,43/56),差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床诊断颈椎病患者的过程中,CT及磁共振检查两种检查具有一定的共同点,均可判定基底动脉血栓形成的诊断,但磁共振检查的阳性诊断率更优于CT检查,为临床影像学诊断准确率的提升奠定了理论基础,应广泛推广.
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乳腺肿瘤钼靶X线诊断及应用意义探析
目的 研究探讨乳腺钼靶X线诊断乳腺肿瘤的临床应用价值.方法 方便选取该院2016年2—12月收治的100例经手术病理诊断确诊为乳腺肿瘤的患者作为研究对象,患者因不同程度的乳腺疼痛、乳房肿胀、乳房肿块、乳头溢液等症状就诊.所有患者均在术前实施钼靶X线摄片检查,对其检查结果 进行回顾分析,观察其特征性影像学表现,并确定肿瘤良恶性.以病理诊断结果为依据,计算乳腺钼靶X线诊断良性、恶性肿瘤的符合率以及总的准确度等.结果经乳腺钼靶X线检查,共检出良性乳腺肿瘤45例,恶性乳腺肿瘤55例,将其与手术病理诊断结果进行对照,则钼靶X线诊断良性、恶性乳腺肿瘤的符合率分别为77.78%、81.82%,比较差异无统计学意义(P>0.05),总的诊断准确率为80.00%.结论 钼靶X线诊断乳腺肿瘤的准确率高,可以为乳腺肿瘤的准确合理治疗提供指导.
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磁共振快速三维容积动态增强联合MRCP在肝外胆管癌患者中的诊断效果
目的 探讨磁共振快速三维容积动态增强联合MRCP在肝外胆管癌患者中的诊断效果.方法 方便选取2012年5月—2016年12月冠县人民医院收治肝外胆管癌患者52例,入组患者均经过手术病理检查终得到确诊.入院后患者分别行磁共振快速三维容积动态增强和MRCP进行诊断,并且将诊断结果 与手术病理结果进行比较,观察肝外胆管癌形态及生长情况.结果肝外胆管癌诊断检出率为100.00%,磁共振快速三维容积动态增强联合MRCP诊断检出率为96.15%,两种方法诊断检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);肝外胆管癌生长部位相对较多,主要位于肝门区胆管,发生率为61.54%,其次为胆总管上段及壶腹部,均各占13.46%;①平扫.肝外胆管癌表现为肝门区肿块或胆管内大小出现不等的软组织结节.在常规DWI中所有病灶均为高信号;而整合了ASSET的DWI图像上,病灶信号更强.磁共振胰胆管成像下出现软藤样中-重度扩张,部分伴有胰管扩张.②LAVA动态增强.经过LAVA增强后肿瘤轻度强化,但是边界不清楚,临近胆管部位组织并未得到强化.结论 肝外胆管癌患者采用磁共振快速三维容积动态增强联合MRCP诊断效果理想,能帮助患者及时确诊,能为临床治疗提供影像学依据,值得推广应用.
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超声引导定位与传统解剖定位行臂丛神经阻滞的麻醉效果对比分析
目的 对比分析超声引导定位与传统解剖定位行臂丛神经阻滞的麻醉效果.方法 随机抽取于2016年1—12月时间段内笔者所在医院收治的拟行上肢手术的患者80例,以国际随机数字表法分为观察组和对照组,各40例患者.超声组患者在超声引导定位下行臂丛神经阻滞麻醉,传统组患者行传统解剖定位臂丛神经阻滞麻醉.结果 超声组患者的麻醉完成时间、起效时间分别为(3.1±2.0)、(3.4±2.3)min,明显比传统组患者的(5.7±1.3)、(4.8+3.1)min短,差异有统计学意义(P<0.05);超声组患者的阻滞效果评分(2.7±0.4)分,明显比传统组患者的(3.6±0.5)分好,差异有统计学意义(P<0.05).超声组患者的臂丛神经阻滞麻醉效果I级40例,明显比传统组患者的27例多,差异有统计学意义(P<0.05).超声组患者术后1、4、24 h时的NRS评分分别为(1.1±0.9)分、(1.3±0.8)分、(2.0±1.5)分,均明显比传统组患者的(3.1±1.8)分、(3.8±1.9)分、(4.1±2.0)分低,差异有统计学意义(P<0.05).超声组患者麻醉并发症及不良反应发生率为20.0%,明显比传统组患者的5.0%低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统解剖定位臂丛神经阻滞麻醉相比,超声引导定位臂丛神经阻滞麻醉具有定位简单,直观性强,可在麻醉实施过程中有效避开患者的血管、周围重要组织结构等优势,从而提高臂丛神经阻滞麻醉的安全性和成功率,促使臂丛神经阻滞麻醉效果得到显著提升,降低患者术后各时间点的疼痛程度,减少麻醉不良反应及并发症,具有极高的临床应用价值,可在临床上进行大力推广.
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小儿常见几种胃肠道疾病超声诊断的临床价值
目的 探讨超声诊断方法 在先天性肥厚性幽门狭窄、肠梗阻、急性阑尾炎3种常见胃肠道疾病中的临床诊断价值.方法方便抽选2014年8月—2016年2月该院门诊及住院部收治的150例胃肠道疾病就诊患儿,采用彩色多普勒成像仪进行检查,将超声检查结果 与手术病理检查结果进行对比观察.结果彩色多普勒超声诊断在小儿急性阑尾炎、肠梗阻、先天性肥厚性幽门狭窄中的诊断阳性率分别为93.3%、95.6%、93.8%,3种疾病诊断符合率较高,横向比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声检查方法在小儿常见胃肠道疾病中的诊断准确率较高,图像特征较为明显,值得在临床中推广使用.
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柴枳半夏汤加减结合西药治疗胆汁反流性胃炎疗效分析
目的 探讨和分析柴枳半夏汤加减结合西药治疗胆汁反流性胃炎的临床治疗效果.方法 方便选取该院在2014年1月—2015年12月期间接受治疗的100例胆汁反流性胃炎患者为该次的研究对象,将其按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组50例.对照组患者采用西医药物进行治疗,研究组患者则是在对照组的基础上再加以使用柴枳半夏汤进行治疗,将两组患者在分别进行不同方法治疗后的临床疗效进行观察和分析.结果 研究组患者治疗的总有效率为92%,对照组患者治疗的总有效率为68%,研究组患者治疗的总有效率明显的高于对照组,两组间相比,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗14 d之后的治疗效果对比,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者在治疗后的HP根除率(62.4%)高于对照组(45.8%),病理变化以及胃镜改善方面等均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 柴枳半夏汤加减结合西药治疗胆汁反流性胃炎的临床治疗效果较为显著,可以改善患者的炎症,缓解患者的病情症状,值得在临床上推广应用.
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滋补肝肾、化瘀通络类中药配伍治疗缺血性脑梗塞的疗效
目的 研究分析缺血性脑梗塞患者采用滋补肝肾、化瘀通络类中药配伍治疗的临床疗效.方法 便利选取2013年8月—2016年8月期间在该院就诊的60例缺血性脑梗塞患者,随机分为治疗组采用滋补肝肾、化瘀通络类中药配伍治疗和对照组采用常规西药治疗,每组30例,比较两组患者治疗前后NIHSS评分、临床治疗效果及不良反应.结果 治疗组治疗后NIHSS评分(10.0±3.6)分低于对照组(19.8±3.9)分,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率(93.3%)显著高于对照组(56.7%),比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率(3.3%)显著低于对照组(30%),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 缺血性脑梗塞患者采用滋补肝肾、化瘀通络类中药配伍治疗的临床疗效更优于单纯西药治疗,有利于促进神经功能恢复,且不良反应较少,值得推广.
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整体责任制护理干预对剖宫产产妇角色转变与心理状态的影响研究
目的 探讨整体责任制护理干预对剖宫产产妇角色转变与心理状态的影响.方法 回顾性分析该院于2013年1月—2015年1月期间收治的200例剖腹产产妇临床资料,按照护理模式将其分为对照组和观察组,对照组(92例)采用常规护理模式,观察组(108例)采用整体责任制护理模式.比较两组护理质量、产妇角色转变与心理状态以及术后不良反应.结果 观察组病房管理评分(98.8±1.5)分、基础护理评分(99.5±0.8)分、专科护理评分(97.8±2.1)分、技术操作评分(98.3±1.2)分、护理记录评分(99.0±1.5)分及满意度评分(99.5±0.6)分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者护理干预后焦虑评分和抑郁评分显著下降(P<0.01),但观察组经护理干预后7 d的焦虑评分也抑郁评分分别为(30.4±3.6)分、(30.1±4.5)分,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者产妇角色适应良好率和产后母亲行为释放期率优于护理前,且观察组的产妇角色适应良好率和产后母亲行为释放期率在护理后7d分别为80.6%、68.5%均明显优于对照组,不良反应率为10.19%,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 整体责任制护理干预在能够有效促进剖宫产产妇产角色转换,改善心理状态,有助于产妇产后多方面改善与适应,值得临床推广使用.
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综合护理在白血病患者大剂量化疗后骨髓抑制中的应用研究
目的 探究综合护理在白血病患者大剂量化疗后骨髓抑制中的应用效果.方法 方便选取2014年1月—2016年2月在该院进行白血病治疗的患者52例作为研究对象,用数字法分为两组,实验组与对照组,每组26例患者,实验组采用综合护理的方式进行护理,对照组采用常规的方式进行护理,观察两组患者的并发症发生率、两组患者的护理质量SAS评分以及两组患者的护理满意程度.结果 实验组并发症发生率明显低于对照组,实验组的并发症发生率为7.69%,对照组的并发症发生率为30.77%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的SAS评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组护理满意程度明显优于对照组,实验组的满意率为96.15%,对照组的满意率为76.92%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理在白血病患者大剂量化疗后骨髓抑制的应用中取得了良好地效果,应在临床实践中大力推广.
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精细化护理在肝癌切除患者围术期的临床效果分析
目的 探讨精细化护理在肝癌切除患者围术期的临床效果.方法 方便选择该院2015年8月—2017年1月期间收治的78例原发性肝癌手术切除患者作为研究对象,根据围术期不同的护理方法,将78例患者分为观察组和对照组,各39例.观察组采用精细化护理,对照组采用常规护理,观察两组患者伤口愈合时间、下床活动时间、住院时间、并发症及患者对护理的满意度.结果 观察组伤口愈合时间为(5.6±1.5)d,对照组伤口愈合时间为(5.8±1.7)d,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组下床活动时间为(7.5±1.7)d,住院时间为(12.5±2.1)d,对照组下床活动时间为(8.5±2.2)d,住院时间为(14.2±2.5)d,观察组患者下床活动时间及住院时间均要明显少于对照组,结果比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症3(7.69%)例,对照组并发症10(25.64%)例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组对护理的满意度100.00%,对照组满意度87.18%,观察组明显高于对照组,结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 精细化护理在肝癌切除患者围术期的应用能够缩短患者伤口愈合时间及患者下床活动时间、减少患者住院时间及并发症,其临床效果满意,值得推广.
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子宫肌瘤实施护理质量持续改进的临床探讨
目的 分析子宫肌瘤实施护理质量持续改进的临床效果.方法 方便选取湘雅医院2015年7月—2016年9月收治的156例子宫肌瘤患者,随机分组,每组78例,观察并对比两组的治疗效果和护理质量.常规组:对患者进行常规护理.治疗组:对患者进行护理质量持续改进方法.结果 常规组的治疗总有效率是84.62%,治疗组的总有效率是96.15%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05).常规组的护理质量为(91.4±2.1)分,治疗组的护理质量为(97.8±2.7)分,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫肌瘤患者实施护理质量持续改进不仅提高患者的治疗情况,更有利于提高医院妇科护理质量的水平,得到患者和家属的一致认可,提高护理人员的工作积极性,值得推广.
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分泌性中耳炎治疗中实施护理干预的效果探讨
目的 比较常规护理和舒适护理在分泌性中耳炎疾病治疗中起到的护理作用.方法 方便选取2015年1月—2017年1月140例该院耳鼻喉科收治的分泌性中耳炎患者,随机分配70例为对照组,70例为观察组,对照组应用常规护理,观察组应用舒适护理模式,重点就并发症发生情况、生活质量和疼痛程度、情绪状态变化以及护理方案满意程度等方面,对两组患者进行对比分析.结果 观察组患者的总满意程度(87.14%)明显高于对照组(77.14%);从并发症发生情况看,观察组患者发生率(1.43%)显著低于对照组(4.29%);两组患者的生活质量改善,疼痛程度减轻,不良情绪有所好转,但是观察组患者的改善幅度明显大于对照组;两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施舒适护理效果显著,能够明显减轻患者的疼痛感,减少术后并发症的发生,改善疾病预后.
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基层医院骨科大手术后深静脉血栓的预防及护理
目的 分析骨科大手术后深静脉血栓形成的预防性护理措施应用效果.方法 方便选取该院骨科2013年1月—2015年6月收治的78例骨科大手术患者,男性45例,女性33例,其中颈椎手术7例,腰椎手术23例,骨盆手术3例,全髋关节置换术14例,人工股骨头置换术31例,使用系统化骨科大手术后深静脉血栓防治护理方法,测定患者术后膝上周径平均值.结果 在系统性预防护理干预下,患者术后1、3、7 d膝上周径平均值分别为(43.25±4.82)、(42.63±4.86)、(41.62±4.80)cm;胫骨结节上周径平均值为分别为(29.38±2.78)、(28.21±2.55)、(27.55±2.50)cm,术后1、5 d静脉大回流量分别为(12.38±5.32)、(17.82±3.95)mmHg.所有患者术后都未发生深静脉血栓不良事件,下肢肿胀获得良好改善,术后症状得到较快缓解,静脉回流较好,未发生DVT,2例患者出现肢体肿胀、疼痛症状,未并发致死病例.结论 系统化骨科大手术后深静脉血栓防治护理方案的运用,加强了临床对深静脉血栓并发症的预防和护理干预,能有效减少深静脉血栓的发生率,使患者收获更好预后.
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产后早期乳房穴位按摩对产妇的影响
目的 研究产后早期乳房穴位按摩对产妇的影响.方法 方便选择2016年8月—2017年1月在该院足月分娩产妇300例,采用随机的方式,将300例产妇划分为观察组和对照组,每组150例.对照组产妇接受常规产后乳房护理.观察组产妇除进行常规护理外,给予产后早期乳房穴位按摩.比较两组产妇产后第3天母乳喂养率;泌乳始动时间;产妇产后3 d乳房舒适度的差异.结果 观察组产妇产后第3天母乳喂养率96.67%高于对照组80.67%(P<0.05);观察组泌乳始动时间(15.51±1.41)h短于对照组(24.39±3.77)h(P<0.05);观察组产后3 d乳房舒适度(0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级各有75例、67例、18例和0例)显著高于对照组(0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级各有34例、70例、26例和20例)(P<0.05).结论 产后早期乳房穴位按摩对产妇的影响大,可有效缩短泌乳始动时间,提高产后第3天母乳喂养率和乳房舒适度,值得推广.
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200例产后盆底康复治疗的临床效果分析
目的 分析产后盆底康复治疗结果.方法 从2014年1月—2016年9月该院产后患者中随机抽取盆底肌锻炼患者100例作为对照组,盆底肌锻炼、生物反馈联合电刺激患者100例作为实验组,统计盆底肌力改善情况、康复效果.结果 实验组患者盆底肌力改善有效率为96.0%(96/100),康复缓解率为97.0%(97/100);对照组患者盆底肌力改善有效率为85.0%(85/100),康复缓解率为89.0%(89/100),差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者预后1个月、6个月的夜尿次数评分和对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予产后患者生物反馈疗法、电刺激疗法作用突出,作用突出,能改善盆底功能,增强康复结果,值得借鉴.
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心理干预对妇科恶性肿瘤术后化疗患者的情绪及生活质量的影响研究
目的 探究心理干预对妇科恶性肿瘤术后化疗患者的情绪以及生活质量的影响.方法 该次研究对象从2014年12月—2016年2月于该院就诊的妇科恶性肿瘤术后化疗患者中方便选取98例,通过动态化随机分组的方法将其分为2组,对照组49例妇科恶性肿瘤术后化疗患者采用常规护理干预,观察组49例妇科恶性肿瘤术后化疗患者采用常规护理联合心理干预,后对两组恶性肿瘤患者的情绪和生活质量进行比对.结果 通过该文研究数据中可以看出,观察组患者和参照组患者予以心理干预、常规护理后,前者的SAS评分结果和SDS评分结果[(48.22±6.32)分、(60.20±8.93)分]明显优于对照组患者的结果[(53.20±7.97)分、(63.39±9.29)分],差异有统计学意义(P<0.05).比对两组妇科恶性肿瘤术后化疗患者的生活质量,观察组明显较优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预对妇科恶性肿瘤术后化疗患者的情绪以及生活质量具有一定的影响,可应用推广.
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FOXO4在非小细胞肺癌中的表达及意义
目的 探讨FOXO4在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其临床意义.方法 方便选取南通大学附属医院心胸外科2005年3月—2007年3月手术切除的150例NSCLC标本及20例正常肺组织标本,应用SP法分别检测FOXO4表达情况,并分析NSCLC组织中FOXO4表达与临床病理特征之间的关系.结果 FOXO4在肿瘤组织中阳性表达率为42.67%,明显低于正常肺组织的80.00%(P<0.01).FOXO4在肿瘤组织中的表达与性别、年龄、吸烟、肿瘤大小和病理分型之间差异无统计学意义(P>0.05);但与分化程度、淋巴结转移和TNM分期之间密切相关(P<0.05).其中高、中分化组FOXO4阳性表达率(62.50%;50.00%)明显高于低分化组(25.00%)(P=0.004);无淋巴结转移组表达率(80.00%)明显高于淋巴结转移组(29.09%)(P<0.01);TNMⅢ期组表达率(7.32%)明显低于Ⅰ、Ⅱ期组(77.50%;43.48%)(P<0.01)结论 FOXO4在NSCLC中低表达,提示其可能为抑癌基因.
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同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、胱抑素C和纤维蛋白原与急性脑梗死患者关系的研究
目的 分析(Hcy)同型半胱氨酸、(Cys-C)胱抑素C、(hs-CRP)超敏C反应蛋白及(FIB)纤维蛋白原和急性脑梗死患者的关系.方法 方便选取该院2015年2月—2017年3月医治的78例急性脑梗死患者及78名健康体检者资料,将78例急性脑梗死患者设研究组,78名健康体检者设对照组,比对两组FIB、hs-CRP、Cys-C、Hcy水平、神经功能缺损程度和hs-CRP、Hcy、FIB水平的关系及阳性率.结果 研究组FIB、hs-CRP等水平(3.78±1.13)g/L、(8.41±9.70)mg/L较对照组高,重型脑梗死的hs-CRP、Hcy、FIB水平(15.61±6.64)mg/L、(22.19±9.02)μmmol/L、(5.71±1.59)g/L较轻型、中型脑梗死高,四项联合测验的阳性率94.87%较单项测验FIB 60.25%、Cys-C 58.97%、hs-CRP 57.69%、Hcy 55.12%高(P<0.05).结论 FIB、hs-CRP、Cys-C及Hcy联合检测在急性脑梗死中具较高的诊断价值.
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严格血糖控制对全身炎症反应综合征患者腹部术后炎症状态的影响
目的 探讨严格血糖控制对全身炎症反应综合征患者腹部术后CRP、PCT及术后并发症的影响.方法 方便选择2016年1—12月间该院普通外科收治的伴全身炎症反应综合征行腹部手术的患者71例,随机分为2组,实验组为严格控制血糖组37例,手术后开始行胰岛素持续静脉泵入治疗,将血糖严格控制4.4~7.8 mmol/L;对照组为常规控制血糖组34例,仅当患者血糖>11.1 mmol/L时给予胰岛素治疗.观察两组患者术后当日、术后1 d、术后3 d、术后7 d PCT、CRP、术后并发症等指标.结果 两组患者的一般情况比较差异无统计学意义.两组患者手术当日CRP水平均明显升高,手术第1天开始实验组由(32.83±6.43)下降至(17.61±4.15),较对照组下降明显;实验组血清PCT水平在48 h内由(2.75±1.38)下降至(1.53±1.56),差异有统计学意义(P<0.05).实验组术后并发症发生率明显低于对照组.结论 严格控制血糖可降低SIRS行腹部手术患者血清CRP、PCT水平,减少手术并发症的发生,改善预后.
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丹参酮Ⅱa对实验性自身免疫性脑脊髓炎小鼠的病理影响
目的 探究丹参酮Ⅱa对实验性自身免疫性脑脊髓炎小鼠的病理影响.方法 从泉州实验动物公司购买60只小鼠,健康C57BL/6雌性小鼠,8~13周龄,研究时间2016年1—3月,使用MOG35-55作为抗原免疫,建立EAE模型.将小鼠随机分成两组,每组30只,一组为对照组,小鼠发病后腹腔注射5%DMSO.另一组为观察组,腹腔注射丹参酮Ⅱa.分别观察0、10、20 d两组小鼠的病理状况.结果 观察组小鼠,在治疗10、20 d的临床症状明显比对照组轻,观察组小鼠的轴索损失比对照组轻,观察组小鼠20 d时的髓鞘病理评分为(0.86±0.33)分,对照组评分为(1.98±0.65)分,观察组和对照组的病理评分异有统计学意义(P<0.05),观察组小鼠20 d炎性细胞浸润评分(1.49±0.47)分比对照组(2.61±0.62)分低,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹参酮Ⅱa能够减轻EAE小鼠炎症反应,髓鞘脱失和轴索损伤,改善临床症状.
