中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
早期高流量连续血液净化治疗重症急性胰腺炎的疗效
目的 观察探讨早期高流量连续血液净化治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 选取该院2010年3月-2012年3月重症急性胰腺炎的患者50例,按照数字表随机抽取法分为观察组与对照组,各有25例,观察对比两组患者治疗前后的生命体征,实验室检测指标及APACHEⅡ评分的变化,不良反应发生情况.结果 两组治疗后体温、心率、呼吸、APACHE Ⅱ评分对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期高流量连续血液净化治疗重症急性胰腺炎的临床疗效明显,优于传统治疗方法.
-
亚临床甲状腺功能亢进症患者骨密度变化研究
目的 探讨和分析亚临床甲状腺功能亢进症患者的骨密度变化及影响因素.方法 选取该院在门诊与住院被确诊的亚临床甲亢和临床甲亢患者各96例,并按照年龄与性别将他们各自分成两个亚组,男性分为＜50岁和＞50岁两个亚组；对于女性,则分成绝经以前与绝经以后两个亚组.采用骨定量方法来测定L2～L4椎体之间的骨密度,另外对甲状腺功能、血磷、血钙与碱性磷酸酶等指标进行测定.亚临床甲亢患者和正常对照组也进行一样的检测,后根据结果实施组内和组间的比较分析.结果 亚临床甲亢组的骨密度和对照组比较,差异无统计学意义；通过组间对比,临床甲亢组的腰椎骨密度要显著地比对照组低；亚临床甲亢组的骨密度和临床甲亢组相对,差异有统计学意义.通过组内对比,各组内女性患者绝经前腰椎骨密度显著高于绝经前组；而男性患者腰椎骨密度和年龄进行对比,差异无统计学意义.结论 甲状腺功能亢进症会造成骨量明显丢失,女性亚临床甲亢患者在绝经以后骨密度会出现明显减低.
-
心率变异在心脏变时性功能不良患者中的变化及临床意义
目的 探讨变时性功能不良与心率变异之间的相关性,应用心率变异对心脏变时性功能不良的临床意义再评估.方法 选取136例平板运动试验者,进行变时性功能检测及HRV分析,以变时性功能不良者作为观察组,变时性功能正常者作为对照组,分析二组间心率变异的差异.结果 观察组时域指标SDNN、RMSSD比值下降,频域指标LF/HF比值增大,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 变时性不良患者心率变异降低,表明植物神经功能受损是造成变时性功能不良的原因之一,应用HRV对变时性功能不良临床意义进行再评估有一定的临床实用价值.
-
开环式微创痔吻合术(TST)治疗混合痔的疗效分析
目的 探讨开环式微创痔吻合术对混合痔患者的临床疗效.方法 对2009年10月-2012年10月收入该院的80例混合痔患者,随机分为对照组和实验组.对照组40例,采用外剥内扎创面开放式术治疗,实验组40例,采用TST治疗.结果 实验组手术时间、住院时间和术中出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组术后24 h疼痛分数和术后5d排便疼痛均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组肛门直肠感觉阈值、直肠大耐受量和肛管静息力相比,差异无统计学意义(P＞0.05).对照组术后复发4例,实验组复发1例.结论 采用开环式微创痔吻合术治疗混合痔,可以减轻术后疼痛,加快患者恢复.
-
术后早期炎性肠梗阻64例诊治探讨
目的 总结术后早期炎性肠梗阻诊治经验.方法 收集该院2007年1月-2012年9月治疗的64例术后早期炎性肠梗阻患者,所有患者均进行括联合抗生素使用,禁食,持续胃肠减压；维持水-电解质平衡；肠外静脉营养支持；同时加用中药(大承气汤)灌肠等.早期曾有4例于保守治疗1周后行剖腹探查术.结果 经过治疗,有61例患者梗阻症状缓解,缓解率为95.3％,其中7d内缓解31例,占50.8％,14 d内缓解30例,占49.2％.另外3例患者经过治疗14 d仍未缓解进行剖腹术探查,发现术后并发肠瘘2例,小肠粘连1例,进行手术治疗后均缓解.结论 术后早期炎性肠梗阻症状典型,很少绞窄,应以保守治疗为主,不宜手术治疗.
-
儿童热性惊厥与常见微量元素关系探讨
目的 观察热性惊厥患儿血清常见微量元素铜、铁、锌含量变化情况,并对其与儿童热性惊厥间相关性进行探讨、研究.方法 对该院自2011年9月—2012年4月接待治疗的符合诊断标准的单纯性上感患儿(45例)、上感并发高热惊厥患儿(47例)及正常体检儿童(50例)分别作为阳性对照组、研究组、阴性对照组,回顾性分析其临床资料,分别进行血清铜、铁、锌及红细胞计数、血红蛋白含量、红细胞平均容积等五项指标进行检测和对比分析,对所得结果进行统计学处理.结果 较之阴性对照组,研究组及阳性对照组的血铁和锌及五项血红细胞指标均明显降低且研究组各项水平低于阳性对照组,研究组与阴性对照组各项指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；三组血铜含量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 热性惊厥患儿血清常见微量元素的变化与高热惊厥的发生相关,与血铁、血锌含量的降低关系密切.
-
孕中期唐氏筛查超声、单独血清唐氏筛查及二者联合筛查的临床实用价值
目的 观察孕妇孕中期行单独血清唐氏筛查、单独超声筛查及二者联合进行筛查的临床价值.方法 对胎儿行NT值检查,结合孕妇的一般情况计算相关风险值,＞1/250即判断为阳性,建议血清学筛查后行羊水穿刺.结果 单独血清学筛查组、单独超声筛查组的假阳性率均明显高于超声联合血清学筛查(P＜0.05).26例NTD阳性的孕妇中,无脑儿、无脑儿合并脊柱裂均占7.69％,单纯性脊柱裂占15.38％.结论 超声联合血清筛查唐氏综合征的阳性率较高,但对NTD临床价值较小,在实际临床工作中,应以血清检查为筛查标准,超声筛查为确诊标准.
-
60例消化性溃疡两种治疗方法效果分析
目的 分析探讨胃十二指肠吻合术和保留幽门管的胃十二指肠吻合术在治疗消化性溃疡中在胃肠道重建上的效果.方法 选取该院2009年3月-2012年6月60例消化性溃疡患者进行胃十二指肠吻合术和保留幽门管的胃十二指肠吻合术治疗的临床效果进行回顾性分析.有30例患者行胃大部分切除加保留幽门管的胃十二指肠吻合术为治疗组,30例患者行胃大部分切除加胃十二指肠吻合术为观察组.结果 治疗组患者的治疗效果较为明显,患者的并发症情况较少,与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在进行胃大部分切除的过程中,使用保留幽门管的胃十二指肠吻合术对患者进行治疗处理可以更加有效,减少患者出现的并发症,在较大程度上提高患者的治疗有效率,值得在临床过程中推广.并可有效防止胰液、胆汁、十二指肠液返流等优点,且手术操作易于掌握,操作简便,是一种较为理想,值得推广的消化性溃疡手术方式.
-
男性冠心病患者血清睾酮与血脂水平变化及临床意义
目的 探讨男性冠心病患者血清睾酮(T)与血脂水平变化及临床意义.方法 对108例男性冠心病患者(SAP组49例、UAP组34例、AMI组25例)及健康对照组40例健康男性血清T及甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)等血脂水平进行检测与分析.结果 SAP组、UAP组、AMI组患者血清TC、TG、LDL-C等血脂水平均显著高于健康对照组(P＜0.05),而T及HDL-C水平均显著低于健康对照组(P＜0.05).SAP组、UAP组患者血清TC、TG、LDL-C等血脂水平均显著低于AMI组(P＜0.05),而T及HDL-C水平均显著高于AMI组(P＜0.05);SAP组患者血清T水平显著高于UAP组(P＜0.05).男性冠心病患者血清T与TC、TG、LDL-C等血脂水平均呈显著负相关(P＜0.05),与HDL-C水平呈显著正相关(P＜0.05).结论 检测男性冠心病患者血清T及血脂水平对患者疾病防治具有重要的临床意义.
-
呼吸机相关性肺炎在重症监护室发生与对策
目的 研究探讨重症监护室内呼吸机相关性肺炎的危险因素,并提出预防性对策.方法 对该院2009年3月-2012年7月重症监护室内收治的进行48 h以上机械通气的患儿70例资料进行回顾性分析,根据呼吸机相关性肺炎的诊断标准将患儿分为呼吸机相关性肺炎的发生组与未发生组,对发生组的危险因素进行分析.包括性别、机械通气天数、昏迷、抗生素使用、激素使用、生长发育等.结果 呼吸机相关性肺炎患儿的昏迷率高、机械通气时间长、生长发育差,激素使用率高、抗生素联合使用率高,与未发生组患儿比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 呼吸机相关性肺炎的发生率较高,与多种因素有关,需要医生在临床工作中给予注意,采用多种方法预防.
-
经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石临床研究
目的 研究探讨经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石的临床意义及手术的安全性.方法 运用微创的经皮肾镜气压弹道碎石术来治疗肾结石以及输尿管上段结石共30例,平均结石长度约为1.0 cm,手术后进行B超复查,剩下的结石长度少于2 mm就表示手术成功.后根据检查结果来分析手术的治疗效果.结果 30例手术中有2例进行了二期手术,其余28例没有发生手术并发症,手术后住院时间平均为1周.结论 经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石安全且效果显著,值得在临床上广泛推广使用.
关键词： 经皮肾镜气压弹道碎石 临床效果 -
外固定支架治疗复杂肱骨干骨折的疗效观察
目的 探讨外固定支架治疗肱骨干复杂骨折的疗效.方法 2008年1月-2010年12月利用外固定支架治疗12例肱骨干复杂骨折(AO分型标准:B3型骨折4例,C型骨折8例),采用麻醉下闭合牵引复位或骨折端小切口复位,外固定支架置于肱骨干前外侧.结果 病例随访1～2年,12例骨折均骨性愈合,愈合时间为术后12～20周,平均16周愈合.1例出现桡神经损伤症状,于术后12周神经功能完全恢复.肩肘关节功能恢复良好.结论 对于复杂的肱骨干骨折,外固定支架治疗的一种值得推荐的方法.
-
扩张全厚皮片在大面积烧伤后期瘢痕挛缩修复中的疗效
目的 探讨扩张全厚皮片在大面积烧伤后期瘢痕挛缩修复中的治疗效果.方法 从该院收治入院的大面积烧伤后拟行瘢痕挛缩修复治疗患者60例,随机分为3组,A组实施扩张全厚皮片修复,B组实施自体全厚皮片移植,C组实施自体中厚皮片移植,对3组患者的移植后存活率和移植效果进行对比分析.结果 A组患者皮片的存活率明显高于B、C两组,差异有统计学意义(P＜0.05)；A组患者皮片的移植效果接近B组,差异无统计学意义(P＞0.05),A、B两组患者皮片移植效果明显高于C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 扩张全厚皮片移植对大面积烧伤后期瘢痕挛缩的修复效果与自体全厚皮片移植相近,而优于自体中厚皮片；同时其存活率得到明显提升,高于自体全厚和中厚皮片的存活率.该移植方式对患者供皮区的损伤较小,尤其适用于皮源较缺乏的大面积烧伤患者,在临床上可以对这样的患者优先考虑扩张全厚皮片移植修复.
-
胫骨远端锁定钢板治疗Pilon骨折的临床疗效观察
目的 探讨应用胫骨远端锁定钢板对患有Pilon骨折的患者进行手术治疗的临床效果.方法 抽取86例患有Pilon骨折的患者病例,将其分为常规组和实验组,平均每组43例.常规组患者采用常规开放手术方式进行治疗；实验组患者采用胫骨远端锁定钢板技术进行治疗.结果 实验组患者Pilon骨折症状治疗效果明显优于常规组；骨折愈合时间和住院接受治疗时间明显短于常规组；围手术治疗期间出现不良反应的人数明显少于常规组;关节功能评分的改善幅度明显大于常规组.结论 应用胫骨远端锁定钢板对患有Pilon骨折的患者进行手术治疗的临床效果非常明显.
-
鼻尖软骨整形手术35例临床分析
目的 探讨蝶形切口鼻尖软骨整形手术在鼻尖形态塑造中的临床应用价值.方法 回顾性分析35例鼻部整形手术患者的临床资料.结果 所有患者均Ⅰ期恢复,切口瘢痕不明显.术后随访1个月～3年,各种鼻畸形或鼻缺陷在美学上均得到显著改善,鼻尖生理弧度自然,下方外形符合国人鼻孔卵圆形特点,无鼻假体外露及鼻中隔血肿和感染现象.结论 采用蝶形切口进行美容整形,可有效解决鼻尖不良形态,获得较为理想的预期效果.
-
75例腹腔镜胆囊切除术的诊治分析
目的 总结75例腹腔镜胆囊切除术的诊治经验,研究腹腔镜胆囊切除术在手术中和手术后所引起的并发症,并实行有效的预防与处理.方法 整合性分析75例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料.结果 75例患者均得到治愈,无死亡情况.术后出血2例,1例经急诊手术后康复,1例保守治疗后康复；3例胆总管损伤,2例手术时行对端吻合技术后痊愈,1例手术后行肝门胆管的空肠Roux-Y吻合手术后痊愈；6例发生胆漏,3例行急诊手术得到治愈,1例行引流手术后得到治愈,2例在手术中置入血浆引流管；5例为胆总管遗留的结石,1例术中出现右侧气胸,2例出现皮下气肿,2例出现肝功能损伤.结论 在实施腹腔镜胆囊切除术时,应有效阻止并发症的产生,若并发症发生时,应立即做出正确的处理方式.
-
新生儿听力筛查5036例临床分析
目的 通过对新生儿的听力筛查,早期发现新生儿听力损伤,以便进行早期诊断和干预,减少听力语音障碍的发生;通过本地特征分析,探讨新生儿听力筛查模式.方法 采用瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)对在该院出生的5 036例正常新生儿进行听力筛查,初筛未通过者于42～90 d后接受听力复查,仍未通过者建议家长及时到医院的耳鼻喉科进行相应的诊断治疗.结果 筛查新生儿5036例,初筛率74.3％,初筛通过率89.5％,高危儿初筛通过率明显低于正常新生儿组,差异有统计学意义(P＜0.05)；复筛率46.6％,复筛通过率46％,高危儿未通过率比正常足月儿高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过新生儿听力筛查可早期发现新生儿听力障碍；新生儿窒息、早产、高胆红素血症等高危儿是听力障碍的高危因素；用瞬态诱发性耳声发射实施新生儿普遍听力筛查是可行的,但复筛率有待提高,制定适合本地特点的听力筛查模式是非常重要和必要的.
-
妊娠合并甲状腺功能亢进的临床疗效分析
目的 探讨妊娠合并甲状腺功能亢进患者的临床治疗效果,分析并制定经过优化的临床治疗方案,为临床治疗提供依据.方法 回顾性研究2010年7月—2012年6月期间入住该院分娩的妊娠期间合并甲状腺功能亢进患者100例的临床记录,按治疗方法不同分为病情得到有效控制组(56例)和病情未得到有效控制组(44例).比较两组病例在妊娠结局、分娩方式和妊娠期相关并发症的发生等方面的不同.结果 ①在妊娠结局方面,病情得到有效控制组新生儿平均体重比未得到有效控制组高11.2％,1 min Apgar评分在统计学上也差异有统计学意义(P＜0.05),不良妊娠结局发生率分别为11例(19.6％)和23例(52.3％)；②在分娩方式方面,有效控制病情的病例经阴道自然分娩36例,经阴道产钳助娩者5例,剖宫产15例；未能有效控制病情的病例经阴道自然分娩者15例,经阴道产钳助娩者7例,剖宫产22例；③在并发症方面,病情得到有效控制组发病者有7例(12.5％,妊娠糖尿病1例,甲亢性心脏病2例,新生儿缺陷1例,胎膜早破2例,早产1例),病情未得到有效控制组发病者有23例(52.3％,引产9例,死胎1例,早产3例,妊娠期高血压2例,甲亢性心脏病5例,胎膜早破3例).结论 在妊娠期发生甲状腺功能亢进的患者应获得及时、正确治疗,可以有效改善妊娠结局,减轻妊娠痛苦,并可以使妊娠母亲更健康,胎儿发育得更好,以免发生严重的并发症.
-
奥美拉唑联合头孢美唑钠治疗消化性溃疡疗效比较
目的 探讨奥美拉唑联合头孢美唑钠治疗消化性溃疡的临床疗效和安全性.方法 将该院收治的消化性溃疡患者60例随机分为研究组和对照组,每组30例,所有患者均经14C尿素呼气试验证实幽门螺杆菌感染.研究组给予口服奥美拉唑20 mg/次,1次/d,头孢美唑钠1.0 g加入0.9％氯化钠100 mL静脉滴注,1次/d,疗程7d；对照组给予奥美拉唑40mg,2次/d,克拉霉素1 000 mg+阿莫西林2000 mg,2次/d,治疗14 d.比较两组患者治疗效果、幽门螺杆菌根除情况及治疗期间的不良反应发生情况.结果 研究组治愈27例(90.0％),好转1例(3.3％),治愈率为90.0％,总有效率为93.3％；对照组治愈28例(93.3％),好转1例(3.3％),治愈率为93.3％,总有效率为96.7％,两组临床疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).研究组根除幽门螺杆菌有效率为90.0％,对照组根除幽门螺杆菌有效率为93.3％,两组根除幽门螺杆菌有效率明比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗期间两组均未见严重不良反应,不影响治疗.结论 奥美拉唑联合头孢美唑钠治疗消化性溃疡疗效肯定,可以有效根除幽门螺杆菌,是治疗消化性溃疡的有效方案,值得临床推广应用.
-
贝伐单抗联合伊立替康治疗转移性结直肠癌的临床疗效分析
目的 探讨了贝伐单抗联合伊立替康治疗转移性结直肠癌的临床疗效和不良反应.方法 106例转移性结直肠癌患者随机分为IFL组、IFL联合贝伐单抗组.IFL组患者采CPT-11、哑叶酸钙和5-氟尿嘧啶进行治疗；IFL+贝伐单抗组患者在采用IFL方案的基础上同时给贝伐单抗进行治疗,两组患者治疗持续3个周期.结果 IFL组和IFL联合贝伐单抗组的有效率各自为和,两组患者的中位无疾病进展时间(PFS)分别为3.7、7.5和4.0个月(x2=1 1.97,P=0.003).IFI组患者毒副反应主要是腹泻和中性粒细胞下降,IFL联用贝伐单抗组在IFI组基础上有出现了出血和高血压等毒副作用.结论 贝伐单抗联合伊立替康治疗转移性结直肠癌患者效率显著,同时可增加患者中位无疾病进展时间,且患者能耐受联用的毒副反应.
-
半量替罗非班并冠脉介入治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征患者的临床疗效及安全性观察
目的 探讨半量替罗非班并冠脉介入治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征患者的临床疗效及安全性.方法 80例确诊NSTE-ACS患者依照随机数字表法分入全量组和半量组各40例,常规给予抗凝抗栓治疗并行PCI术,两组患者冠脉造影前4～6 h开始应用替罗非班,全量组起始推注剂量、持续静脉泵入速率分别为10μg/kg和0.15 μg/(kg·min),半量组均减半应用.结果 半量组TIMI3级血流获得率、TMPG灌注2～3级获得率、MACE事件发生率与全量组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),轻度出血事件发生率为7.5％,显著低于全量组(P＜0.05).结论 半量盐酸替罗非班联合PCI治疗NSTE-ACS,可显著改善冠脉血流和心肌灌注,近期预后理想,可有效降低出血风险,安全性高.
-
氟桂利嗪胶囊致老年性药源性帕金森综合征临床分析
目的 对氟桂利嗪胶囊致老年性药源性帕金森综合征的临床分析进行探讨,为今后临床诊治提供可靠理论参考.方法 随机抽取该院收治的药源性帕金森综合征老年患者病例36例,对其临床资料展开回顾性分析,探讨老年性药源性帕金森综合征的临床特点、诊治情况.结果 统计发现,36例患者均存在明显的氟桂利嗪胶囊用药史,用药时间在15 d～1年之间不等,用药3个月内出现帕金森综合征占66.67％,以运动迟缓、肌强直为主要临床表现.均能够得到对症治疗.结论 与原发性帕金森综合症比较,药源性帕金森综合症主要以预防为主,对患者展开合理的对症治疗能够有效缓解症状,临床应予以注意.
-
盐酸头孢吡肟治疗急性呼吸道感染的效果观察
目的 研究分析盐酸头孢吡肟治疗急性呼吸道感染的临床效果和安全性,以供临床参考使用.方法 对在该院接受治疗的288例急性呼吸道感染患者进行回顾分析,根据常规的检查和排除流程,将入选患者随机分为两组,对照组140例,采用马斯平静脉滴注治疗,观察组患者142例,采用盐酸头孢吡肟静脉滴注治疗,用药方法均为1.0 g/次,2次/d,连续使用5～10疗程.比较两组患者的临床疗效和药物使用的安全性.结果 除了对照组患者的除痰量高于观察组以外,两组患者的其它量变基线数据基本均衡,两组药物临床效果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者的不良反应发生率为,观察组4.2％,对照组1.4％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 盐酸头孢吡肟能够较好的治疗急性呼吸道感染,疗效与安全性基本与马斯平持平,是值得临床推广的良好药物.
-
复方α酮酸联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察
目的 探讨复方α酮酸联合缬沙坦在早期糖尿病肾病治疗中的临床价值.方法 将该院收治的糖尿病伴早期肾病患者68例,按照随机数字表分为观察组,双日为对照组,每组各34例.所有患者均接受常规低蛋白饮食、控制血糖和血脂的基础上给予缬沙坦治疗,剂量为80 mg/d,观察组在此基础上增加给予复方α酮酸制剂,0.12 g/(kg·d),分3次服用.观察并比较两组患者治疗前后空腹血糖、尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白定量等指标,并记录临床疗效.结果 两组患者治疗后各项指标较治疗前均显著改善,其中观察组在FPG、BUN、Cr和24 h尿蛋白量改善方面均显著好于对照组(P＜0.05),且观察组总有效率达97.1％,显著高于对照组(P＜0.05).结论 复方α酮酸联合缬沙坦能够有效的降低早期糖尿病肾病蛋白尿症状,改善各项实验室指标,延缓肾脏损害的进展,且能避免低蛋白饮食造成的营养不良,值得临床推广.
-
丙泊酚减轻颈丛麻醉甲状腺手术中应激反应探析
目的 研究探讨颈丛麻醉甲状腺手术中,应用丙泊酚治疗后观察其应激反应特点,以确定用药安全性.方法 选取该院收治的颈丛麻醉甲状腺手术患者100例为研究对象,采用分组对照临床试验方法,对照组给予颈丛神经阻滞(甲状腺手术常用的麻醉方法),观察组采用颈丛神经阻滞联合丙泊酚治疗,在治疗中记录病人麻醉手术前、后患者的收缩压、舒张压、心率、呼吸、血氧饱和度的变化.结果 在治疗期间观察组的心功能改善比对照组多(P＜0.01),观察组总有效率比对照组明显提高(P＜0.01).手术过后观察组各方面的不良反应均比对照组要少,并且观察组苏醒后疼痛舒缓程度评价的满意程度都比对照组大,证明患者比较乐意接受丙泊酚的麻醉治疗.结论 应用丙泊酚治疗颈丛麻醉甲状腺手术的患者能显著改善患者的应激反应,其治疗效果远远优于单独使用其颈丛神经阻滞治疗甲状腺手术患者.
-
BIPAP联合噻托溴铵对Ⅳ级老年COPD稳定期的疗效分析
目的 探讨双水平气道正压通气(BIPAP)联合噻托溴铵吸入剂对于Ⅳ级老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及生活质量的影响.方法 将该院收治的62例Ⅳ级老年COPD稳定期患者随机分为观察组和对照组,两组患者均给予祛痰药、氧疗、康复锻炼、营养支持以及BIPAP通气治疗,观察组患者给予噻托溴铵吸入治疗.分别于治疗前及治疗后6个月对两组患者进行肺功能检查、圣乔治呼吸问卷(SGRQ问卷)、6 min步行距离(6MWD)测定.结果 治疗前两组患者各项指标差异无统计学意义(P＞0.05),治疗完成后观察组FEV1/FVC、FEV1％显著优于对照组(P＜0.05),而6MWD显著高于对照组(P＜0.05),SGRQ问卷评分显著低于对照组(P＜0.05).结论 BIPAP联合噻托溴铵吸入剂能够显著改善患者的肺通气功能,并提高患者的生存质量,值得临床推广应用.
-
阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性探讨
目的 探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效及安全性,总结其临床用药经验和应用价值.方法 选取该院收治的精神分裂症的患者82例,按照数字表随机抽取法将其分为观察组与对照组,各有41例,观察组使用阿立哌唑治疗,对照组使用利培酮治疗,观察对比两组临床疗效及药物不良反应发生率,治疗前后的PANSS评分.结果 观察组治疗总有效率为92.7％(38/41),对照组治疗总有效率为78.0％(32/41),两组患者的临床疗效对比,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组治疗后6周末与治疗前的PANSS评分对比皆明显下降,观察组降低幅度对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效显著,明显优于使用利培酮治疗,安全有效,值得临床上合理推广并且使用.
-
硝苯地平控释片与5-单硝异山梨醇酯治疗稳定性心绞痛的疗效对比
目的 对比分析硝苯地平控释片与5-单硝异山梨醇酯治疗稳定性心绞痛的疗效.方法 将该院收治的72例稳定性心绞痛患者随机分为观察组(n=36)与对照组(n=36),上述两组患者分别接受硝苯地平控释片、5-单硝异山梨醇酯治疗,治疗周期为6周,现对比分析两组患者的疗效.结果 ①治疗前,两组患者每周心绞痛发作次数、每周硝酸甘油用量相比差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后,观察组每周心绞痛发作次数、每周硝酸甘油用量显著低于对照组(P＜0.05).②与治疗前相比,观察组静息状态下的收缩压在治疗后显著下降(P＜0.05),但是舒张压治疗前后相比差异无统计学意义(P＞0.05)；对照组患者治疗前后静息状态下的收缩压、舒张压相比差异均无统计学意义(P＞0.05).③与治疗前相比,观察组运动试验后的收缩压、舒张压在治疗后均显著下降(P＜0.05)；对照组患者治疗前后运动试验后的收缩压、舒张压相比差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 硝苯地平控释片治疗稳定性心绞痛患者的疗效显著优于5-单硝异山梨醇酯,因此该药更适用于稳定性心绞痛的治疗.
-
美托洛尔对慢性心力衰竭患者脑钠肽水平和心功能的影响
目的 探讨美托洛尔对慢性心力衰竭患者脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)水平和心功能的影响.方法 该研究在常规抗心衰治疗的基础上加用美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者.结果 美托洛尔能够明显抑制慢性心力衰竭患者的脑钠肽,改善心功能.结论 血浆脑钠肽水平可以作为评价美托洛尔治疗慢性心力衰竭的监测指标.
-
地佐辛复合不同剂量芬太尼全麻诱导对全麻苏醒期气管耐受良好性的临床观察
目的 探讨地佐辛复合不同剂量芬太尼全麻诱导对全麻苏醒期气管耐受良好性的不同效果.方法 将患者分为对照组与观察一组和观察二组,观察组分别使用同等剂量的地佐辛以及不同剂量的芬太尼进行诱导,对照组单独使用芬太尼进行诱导,比较三组麻醉前、拔管时以及拔管后5 min和10 min患者的生命体征情况,以及疼痛评分、意识警觉程度评分情况和清醒时间,同时比较不良反应发生情况.结果 观察组较之对照组在MAP、RR、HR以及SPO2几项生命体征指标上更为稳定,另外,观察二组较之观察一组在RR上相对更弱；观察组术后患者疼痛感更轻,意识警觉程度更高,清醒时间更快,且副反应发生率更低；观察二组不良反应发生率相对更高.结论 地佐辛复合小剂量(3 μg/kg)芬太尼全麻诱导对全麻苏醒期气管耐受良好性更具明显效果,更值得临床推广.
-
输液量对肛门疾病术后尿潴留的影响
目的 过临床观察不同输液量对肛门疾病术后尿潴留的影响,以减少术后并发症-尿潴留,消除导尿给病人带来的痛苦,提高了治疗效果,提升了患者的满意度.方法 给混合痔术后病人输入不同的输液量,来观察病人术后排尿时间及尿潴留的比例.结果 观察组50例病人,术中术后共输入液体量约300 mL,术后排尿时间延迟,尿潴留比例为4％;对照组50例病人,术中及术后共输入液体量约1 500 mL,术后排尿时间早,尿潴留比例为14％.观察组比对照组尿潴留比例明显降低.结论 术中术后控制液体量的输入,能明显延迟排尿时间,降低尿潴留比例,消除了反复排尿间接引起的肛门疼痛、创口出血、切口水肿等并发症.减少了对病人的有创操作,临床治疗效果良好.
-
慢性肝病患者血脂和胆碱酯酶检测的临床意义
目的 探讨慢性肝病患者血脂和胆碱酯酶的变化及其临床意义.方法 对原发性肝癌、肝硬化、病毒性肝炎、健康体检者各30例患者进行血脂(TG,CHOL、HDL、LDL、LP(a)和胆碱酯酶(CHE)水平的检测和分析.结果 与正常对照组相比,病毒性肝炎、肝硬化、原发性肝癌患者TG、CHOL、HDL、LDL、LP(a)、CHE均有下降,差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01或P＜0.001),并随着肝功能障碍严重程度的增加而下降.结论 血脂和CHE水平可反映肝功能损害程度,对临床疗效观察、判断预后具有临床价值.
-
中药治疗急性肺损伤68例疗效观察
目的 探讨中药治疗急性肺损伤的疗效.方法 将68例急性肺损伤患者随机分为观察组和对照组.两组患者均给予常规的西医治疗,观察组加用自制汤药进行治疗.结果 观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医药治疗急性肺损伤疗效显著.
-
蒙古族儿童网织红细胞正常参考范围的调查
目的 调查探讨蒙古族儿童网织红细胞5项参数的参考范围,为临床诊断和治疗提供相关依据.方法 按仪器说明书操作SYSMEX XE-5000血细胞分析仪,检测611名健康蒙古族儿童网织红细胞,并以±1.96 s计算其5项参数参考值范围.结果 内蒙古地区蒙古族儿童,网织红细胞绝对数(RET#)考范围:9.84～71.63×109/L;网织红细胞百分数(RET％)参考范围:0.19％～1.61％,低荧光强度网织红细胞(LFR％)参考范围:89.65％～102.51％、中荧光强度网织红细胞(MFR％)参考范围:0％～9.16％、高光强度网织红细胞(HFR％)参考范围:0％～0.87％.结论 蒙古族儿童网织红细胞值及各项参数无性别差异,但与蒙古族成人比较有差异,应建立正常儿童网织红细胞各项参数参考范围.
-
50例消化性溃疡复发的影响因素
目的 研究分析消化性溃疡复发的影响因素.方法 2011年1月-2012年1月消化性溃疡患者50例,确诊后进行规范性治疗,并跟踪观察复发组和无复发组患者的性别比例、生活习惯、药物因素和精神因素、复发时间和溃疡愈合情况等.结果 50例消化性溃疡患者跟踪走访,其中20例复发患者,30例无复发患者.复发的影响因素为:性别、不良饮食习惯、药物和精神因素、季节变换,消化性溃疡S1期愈合.结论 消化性溃疡的复发因素比较多,应该有针对性地阻止消化性溃疡复发,即保持良好的生活方式、提高消化性溃疡的愈合情况、减少药物对消化性溃疡的影响(PPI).
-
减少白内障术后全身预防用抗菌药物的调查分析
目的 调查该院眼科老年性白内障患者在术后减少全身预防使用抗菌药物后伤口的反应情况.方法 采用病例回顾的方法,对比该院眼科2011-2012年老年性白内障患者术后抗菌药物的使用,用药时间,给药方法,术后伤口反应情况作出分析.结果 老年性白内障行白内障超声乳化摘除手术共1 057只眼,其中485只眼全部术后使用一次静脉滴注抗菌药物,无发生眼内炎,另外572只眼术后均不使用全身使用抗菌药物,发生眼内炎1只眼.结论 全身预防用抗菌药物对预防老年性白内障行超声乳化摘除术后眼内炎的发生无积极的作用.
-
血液透析与血液灌流联合治疗尿毒症皮肤瘙痒的观察与护理
目的 探讨血液透析与血液灌流联合治疗尿毒症患者的疗效.方法 维持性血液透析患者21例,每周2～3次,同时采用血液灌流串联透析方法,与自身对照常规透析治疗,观察与皮肤瘙痒有关毒素血尿素氮,肌酐、血磷和血清甲状旁腺素(PrH)和临床瘙痒症状的比较.结果 血液透析与血液灌流联合不仅能清除尿毒症小分子物质,而且可改善大中分子毒素所致的皮肤瘙痒症状.除1例发生低血压外,无不良反应.结论 血透与灌流可作为长期维持性血液透析患者治疗皮肤瘙痒的一种治疗方法,配合临床护理能有效的提高生活质量.
-
经左胸食管胃颈内器械吻合在胸段食管癌切除中的应用研究
目的 分析研究经左胸食管胃颈内器械吻合在胸段食管癌切除中的应用效果和安全性.方法 将该院2007年1月-2012年3月收治的胸段食管癌切除患者82例为研究对象,患者均采用经左胸食管胃颈部吻合手术.随机分为两组,对照组采用传统丝线进行手工吻合,实验组患者采用器械吻合,对比观察两组情况.结果 器械组患者手术时间短,留置胸腔闭式引流管时间短,手术后住院时间短,患者进食快,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；器械组患者手术后吻合口瘘等并发症发生率降低,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经左胸食管胃颈内器械吻合对胸段食管癌切除手术患者的治疗效果更好,值得应用.
-
胺碘酮与硫酸镁联合应用治疗顽固性室性心律失常的临床疗效观察
目的 探讨胺碘酮联合硫酸镁治疗顽固性室性心律失常的临床疗效.方法 将该院2009～2011年间收治的86例顽固性室性心律失常患者随机分为观察组和对照组,每组各43例,对照组患者给予胺碘酮治疗,观察组患者给予胺碘酮联合硫酸镁治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 观察组患者治疗总有效率为93.0％,显著高于对照组的72.1％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗后不良反应发生率为7.0％,对照组患者治疗后不良反应发生率为4.7％,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用胺碘酮联合硫酸镁治疗顽固性室性心律失常临床疗效确切,不良反应发生率低,值得临床进一步推广使用.
-
不同垫底材料用于乳牙深龋的临床研究
目的 探讨不同垫底材料用于乳磨牙深龋的临床效果.方法 选择2007-2010年收治的乳磨牙深龋患儿800例,年龄小2岁,大9岁,随机分为4组,分别用氢氧化钙DMG双层垫底、聚羧酸锌水门汀、DMG复合体垫底,及树脂直接充填,术后定期复查.结果 术后1年,四组临床成功率分别为78％、43.3％、47％、40％.术后2年,4组临床成功率分别为65.3％、38.0％、38.7％、29.9％.结论 几种垫底材料的临床效果有显著性差异,用氢氧化钙双层垫底治疗乳牙深龋成功率高,疗效稳定,值得推广.
-
腹腔镜手术治疗29例小儿阑尾炎的护理探讨
目的 探讨腹腔镜治疗小儿阑尾炎手术室护理的要点.方法 总结29例腹腔镜手术治疗对于小儿阑尾炎的手术室护理方面的体会.术前主要做好心理护理、物品器械方面的准备,术中巡回护士、器械护士熟练配合等,术后患儿护理以及器械处理.结果 29病患在17～43 min内顺利完成手术,患儿术后30～60 min回病房,3～7 d后顺利出院.结论 在此项手术室熟练做好术前、术中、术后的等方面的护理工作,可以保障小儿阑尾炎腹腔镜手术的顺利进行,缩短手术时间,减少术后并发症的发生等.
-
女性内分泌及免疫紊乱导致不孕症的特点及诊疗
目的 探讨女性免疫及内分泌紊乱导致的不孕症的临床特点及诊疗.方法 该研究选择的观察组对象共40例,均为该院2011年6月-2012年6月收治的不孕症患者,就临床资料与同期收集的50例健康体检者(设为对照组)资料加以对比.结果 观察组40例中,抗体阴性32例,占80％；阳性8例,占20％.对照组50例中,抗体阴性49例,占98％；抗体阳性1例,占2％.组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组中,免疫抗体阳性者LH水平、FSH水平、PRL水平、T水平、INS水平均明显高于免疫抗生阴性者,E2水平低于免疫抗体阴性者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 女性免疫紊乱及内分泌失调均为重要的诱导不孕症发生的因素.对不孕症患者,需加强多种自身免疫抗体及多项生殖激素的检测,以明确病因,制定针对性治疗方案,改善治疗效果,为家庭的和谐及社会的稳定提供保障.
-
42例CT扫描诊断急性肠梗阻病因的临床分析
目的 分析CT扫描诊断急性肠梗阻病因的临床价值.方法 选择于2009年4月-2012年7月间到该院就诊的42例拟诊断为肠梗阻患者病例资料,所有患者全部采用螺旋CT诊断.结果 经过CT扫描后,42例患者中有38例确诊为肠梗阻患者,阳性率为90.48％.通过对患者病因的分析,38例肠梗阻患者中,有14例为结肠癌,5例直肠癌,11例为粘连性梗阻,3例肠套叠,3例出现回盲部炎性病变,其他类型的有2例.经过深入的病理分析,有39例患者为阳性,阴性有3例.从病理结果标准可以看出,CT诊断敏感性高达97.44％,而诊断特异性则为75％.结论 腹部平片所体现的局限性直接决定了CT检查在临床中的价值所在,CT检查能够准确的找出肠梗塞的具体症状与病因,在临床治疗的意义非常重大.
-
轴型皮瓣修复法对于烧伤创面修复治疗的临床意义
目的 探讨研究应用联合皮瓣修复软组织缺损这一治疗方法在临床上的意义.方法 选择该院2007年1月-2012年2月住院治疗烧伤患者58例,该组有2例患者需行截肢手术,均为极度严重的烧伤患者,其余56例患者采用了皮瓣或肌皮瓣的方法修复肢体的创面.结果 该组56例进行皮瓣移植患者中,52例患者创面修复痊愈出院,有4例皮瓣部分失活,需要进一步植皮修复.4例中,有1例是因为皮瓣面积过大,远端出现坏死,还有2例是因为创面感染,导致皮瓣部分坏死,一例术后随访失去联系,将不算在治疗后的调查结果中.结论 采取早期局部彻底清创、轴型皮瓣修复的方法对烧伤创面修复有重要意义.
-
原发性青光眼患者人格特征与社会支持相关性的研究
目的 探讨原发性青光眼患者的人格特征与社会支持的相关性.方法 运用艾森克人格问卷量表及肖水源的社会支持评定量表,对2007年11月-2008年6月在广州、深圳共3家120例原发性青光眼门诊患者进行问卷调查,终收集到符合要求的患者100例.结果 原发性青光眼患者的社会支持总分及各因子得分与人格特征各因子得分的相关性,可见内外向因子与主观支持得分呈负相关,利用度得分与神经质因子得分呈负相关,精神质因子与支持总分得分呈负相关.结论 在原发性青光眼患者群中,良好的心态和平稳的情绪有利于社会支持的获得.
-
妇产科手术患者围手术期的心理护理分析
目的 探讨妇产科围手术期开展心理护理的效果.方法 该研究选择的对象共80例,均为该院2010年2月-2012年2月收治的妇产科围手术期患者,按观察组和对照组各40例划分,对照组行妇产科常规护理,观察组以这些为基础,针对围手术期心理特征进行分析,行针对性心理护理,回顾相关临床资料.结果 观察组逃避、恐惧、紧张、焦虑等不良心理状态发生率为22.5％,对照组为72.5％；观察组护理满意度为97.5％,对照组为80％,各指标比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妇产科手术患者围手术期分析心理特征,加强针对性心理护理干预,可显著提高护理满意度,降低不良心理,为手术安全提供了有力保障.
-
骨科患者下肢深静脉血栓形成的早期护理干预效果分析
目的 观察和分析骨科患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的早期护理干预效果.方法 将2009年3月-2011年3月期间在本院骨科住院的120例患者随机分为护理干预组(60例)和对照组(60例),观察两组患者DVT的早期护理干预效果.结果 护理干预组输入白蛋白、术后早期功能锻炼、便秘及深静脉血栓发生率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期护理干预对于降低骨科患者下肢深静脉血栓的发病率,提高骨科手术预后有较好的效果.
关键词： 骨科 下肢深静脉血栓早期护理干预 -
健康教育对提高老年血液透析患者照顾者家庭护理能力的效果应用探讨
目的 分析和研究健康教育对提高老年血液透析患者照顾者家庭护理能力的效果.方法 该院选取2009年11月-2011年11月门诊老年血液透析患者的照顾者42例,将其按双盲随机法分为两组,观察组21例与对照组21例.针对观察组患者的照顾者对常见的家庭护理等问题进行3个月的集体培训,培训结束后,将其两组患者照顾者的照顾技巧、家庭护理知识的知晓率进行对比.结果 观察组患者照顾者的病情记录项目与对照组患者照顾者的知晓率差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者照顾者在饮食护理、用药护理、体重监测、血管通路维护、运动指导、心理护理等项目上均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将健康教育应用于老年的血液透析患者照顾者护理之中,有效地提高了其对血液的透析患者照顾技能及护理的知识水平,提高了家庭护理的质量.
-
玻璃体视网膜联合手术病人的临床护理路径的效果观察
目的 探讨玻璃体视网膜联合手术病人的临床护理路径的效果.方法 实验以该院2010年1月-2011年1月所收治的140例玻璃体视网膜联合手术患者为研究对象,将患者随机分为实验组和对照组,对照组患者行常规临床护理,实验组患者行临床护理路径护理,对比分析两组患者的临床护理效果.结果 经过临床护理,实验组患者的健康知识掌握度、护理满意度和住院时间等临床指标均明显优于对照组,两组患者的实验数据经比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 该研究结果表明,玻璃体视网膜联合手术患者接受临床护理路径护理,能够显著提高患者的护理满意度,护理效果较为理想,因而临床推广和使用价值更高.
-
妊娠期糖尿病筛查及护理干预对妊娠结局的影响分析
目的 探讨不同时间段对患者进行护理干预措施对其妊娠结局的影响.方法 早期组、中期组以及晚期组患者筛查出病情即刻进行护理干预措施；对照组正常妊娠患者不进行任何护理干预措施.观察并记录四组患者妊娠结局,如新生儿死亡率、性别、母婴并发症情况以及Apgar评分等,给予统计学分析,得出结论.结果 早期组患者较早筛查出妊娠糖尿病情况并进行早期护理干预后,其新生儿死亡情况以及并发症情况明显优于中期组以及晚期组患者,中期组患者则明显优于晚期组患者,而与对照组患者差异无统计学意义(P＞0.05)；早期组新生儿Apgar评分均优于中期组与晚期组新生儿,中期组新生儿Apgar评分优于晚期组,差异有统计学意义(P＜0.05)；早期组、中期组、晚期组以及对照组新生儿性别无显著性差异,早期组新生儿Apgar评分与对照组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对妊娠期糖尿病患者进行早期筛查并给予早期护理干预,可有效降低患者发生并发症几率,降低新生儿死亡率,改善新生儿Apgar评分情况,从而终改善妊娠期糖尿病患者的妊娠结局,值得临床推广应用.
-
118例甲状腺手术整体护理分析
目的 探讨对甲状腺手术患者进行整体护理的临床效果.方法 2010年1月-2012年7月共118例甲状腺手术患者,对其临床资料进行回顾性分析,观察整体护理对手术患者的影响.结果 通过对甲状腺手术患者进行精心的整体护理,降低了术后并发症的发生率.结论 在术前术后给予甲状腺手术患者细致的整体护理,可以明显减少和预防并发症的发生,保证手术治疗效果.
-
咽部急性炎症患者护理问题分析与对策
目的 总结咽部急性炎症患者常见护理问题,探讨护理要点.方法 对107例住院治疗的咽部急性炎症患者现存的常见护理问题进行评估分析,并提供相应的护理措施.结果 所有患者均痊愈出院,住院3～5 d有79例(占73.83％),5～7 d有23例(占21.50％),7d以上有5例(占4.67％).结论 护理人员应重视咽部急性炎症患者咽部炎症反应引发的一系列护理问题,遵医嘱积极抗感染治疗的同时,细致的口咽部清洁、超声雾化、饮食护理、心理支持是重要的护理措施.
-
妊娠期高血压患者护理中全程包干护理模式的效果观察
目的探讨应用全程包干护理模式对患有妊娠期高血压的患者实施护理的临床效果.方法抽取94例患有妊娠期高血压的患者病例,将其分为常规组和干预组,平均每组47例.采用常规护理模式对常规组患者实施护理；采用全程包干护理模式对干预组患者实施护理.结果干预组患者血压水平控制效果明显优于常规组,出现并发症的人数明显少于常规组；剖宫产率明显低于常规组.结论应用全程包干护理模式对患有妊娠期高血压的患者实施护理,可以降低分娩并发症的发生,降低剖宫产率,值得临床推广.
-
肝胆外科术后T管引流的护理
目的 探讨肝胆外科术后T管引流的有效护理措施.方法 回顾性分析632例肝胆外科术后T管引流患者的临床护理资料.结果 该组共出现13例(2.06％),其中T管脱落4例,T管堵塞4例,胆道感染3例,胆漏2例,均经对症保守治疗后痊愈出院.结论 加强T管引流的护理对减少肝胆外科术后并发症的发生,促进患者康复具有十分重要的临床意义.
-
健康教育在麻疹患者中的应用
目的 探究健康教育在麻疹患者中的作用和应用形式,观察通过健康教育,麻疹患者是否会更加有效的配合医院治疗,减少麻疹患者向他人传播的几率以及降低患病期间感染并发症的几率.方法 采用空白对照的方法,将56例麻疹患者分为两组进行实验,每一组有麻疹患者28例,实验中,其中一组按照正常的方式给予治疗,作为实验过程中的空白对照组.而另一组则在治疗的基础之上给予一些关于麻疹治疗和预防方面的健康教育,保证病患切实对麻疹有一定知识上的了解.这一组作为本次实验的实验组.结果 实验组中病患患病期间感染并发症的几率和传播率均低于对照组中的病患,同时实验组中的病患在病中的自我护理能力也高于对照组中的病患,同时也更加积极的配合医院治疗,痊愈周期相对较短.结论 对麻疹患者及其家属进行健康教育有利于患者在康复过程中的治疗效果,同时可以降低病患者病期间感染并发症的几率和病患对他人的传播.而且这种形式有利于病患和医生的交流,减少病患不配合治疗的情况.
-
105例声带息肉摘除术的围手术期护理探讨
目的 探讨声带息肉摘除手术的围术期护理措施.方法 回顾和分析自2009年8月—2011年7月来该院治疗的105例声带息肉患者的临床资料,对其进行科学的术前、术中和术后的护理.结果 该研究组患者经过治疗和护理效果非常成功,总的有效率为100％,显效的有93例(占88.6％),好转的有12例(占11.4％).该93例患者在1个月以内的发声都恢复了正常状况,其它的15例患者的声嘶状况均得到了明显的好转.结论 护理人员应当充分地做好术前准备和术后监护,及时地发现和处理各种并发症；要加强护理工作,认真指导患者在手术后注意禁声、发音和饮食以及复查等方面的各类注意事项,以确保手术治疗所取得的较好效果.
-
6S管理模式在铁路交通创伤护理管理中的应用
目的 探讨在交通创伤护理工作中推广6S管理的理念,改善病区治疗环境,强化护理安全和护理人员素质.方法 通过对创伤治疗护理病区应用6S管理常用方法,对护士仪表仪容、基础护理、服务态度、办公环境、治疗室环境、药品管理等进行整改及考核.结果 通过6S模式进行管理后,护理人员的素养和安全意识得到了较大的提升,护理病区工作环境及安全标准得到了改善,病员对护理服务的满意度得到了提升.
-
ICU病房感染的预防措施及护理管理
目的 探讨ICU病房感染的预防措施和护理管理.方法 选择该院在ICU治疗的70例患者为研究对象,分析其临床资料,找出感染的原因,采取相应的护理措施.结果 在该70例患者中有32例感染,感染率为45.7％.感染的原因主要与病房的管理、开放性损伤、抗生素的应用以及患者本身的因素有关.结论 ICU病房感染发生率较高,应针对原因采取相应的护理措施,预防感染.
-
临床护理路径在先天性巨结肠根治术患儿中的应用
目的 研究探讨临床护理路径在先天性巨结肠根治术中的应用效果.方法 将68例需进行腹腔镜先天性巨结肠根治术的患儿随机分为干预组和对照组,各34例.干预组按照临床护理路径实施护理,对照组实施常规护理.对比两组患儿的平均住院天数、医疗费用、术后并发症发生率,对护理服务的满意度.结果 干预组患儿的平均住院天数、医疗费用及并发症发生率均低于对照组,对护理服务的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径应用于先天性巨结肠根治术,能有效缩短患儿的住院天数,减少医疗费用,降低并发症发生率,提高患儿及家属对医疗、护理服务的满意度.
-
鸟巢式护理极低出生体重儿的应用效果研究
目的 探讨鸟巢式护理在极低出生体重儿的临床应用价值.方法 按随机分组方法将32例极低出生体重儿设为鸟巢式护理组(17例)和对照组(15例),分别观察两组别低体重儿入院、5d、10 d进奶量、体重的变化情况及平均呼吸暂停次数.结果 分别对两组5d、10d进奶量,10 d的体重;平均呼吸暂停次数相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鸟巢式护理对提高极低出生体重儿的成活率有一定的临床应用价值,值得推广应用.
-
痉挛性脑瘫肢残矫形围手术期护理
目的 总结痉挛性脑瘫肢残矫形手术的围手术期护理方法、经验,探讨利于患儿康复的护理方法.方法 2008年4月-2012年11月该院收治的60例痉挛性脑瘫患儿进行了解除高肌张力、反射亢进和紧张性痉挛,挛缩松解和截骨矫正等矫形手术.结果 该院60例患者通过配合围手术期护理,术前康复训练及心理护理、术后功能锻炼以及出院后指导,明显地减少了术后并发症的发生.结论 进行手术的60例脑瘫患儿,由于采用了积极有效,针对性、完整性、全程性的术前术后护理,取得了满意效果.
-
手足口病护理管理对策
目的 探讨手足口病护理管理方法.方法 回顾2010年5月—2012年8月手足口病护理管理经验.结果 收治手足口病1314例,重症449例,无死亡病例,无手足口病院内感染发生和医护人员感染手足口病.结论 充分认识手足口病,做好物资储备和人员调动,加强人员培训和病房管理,提高护理质量,能有效救治、护理手足口病人,避免院内感染的发生.
-
健康教育护理干预对骨折患者康复的影响
目的 探讨健康教育护理干预对骨折患者康复效果的影响.方法 从该院收治入院手术治疗的骨折患者中抽取100例分为观察组与对照组,对照组患者实施常规护理,观察组患者在对照组护理基础上进行从入院延续至出院后的整体系统化健康教育.对比观察两组患者的肌肉萎缩情况、依从性、舒适度及对医护工作的满意度.结果 观察组患者的肌肉萎缩情况好于对照组患者,依从性、舒适度及满意度均高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对骨折患者进行健康教育护理干预能够有效的加速骨折愈合、减轻肌肉萎缩,并提高患者的舒适度和满意度,从而增强患者依从性,能够配合医护人员进行治疗,促进患者康复,可以取得更为理想的治疗效果和更短的治疗时间.
-
个性化护理干预对初产妇分娩过程的影响
目的 探讨个性化护理干预对初产妇分娩过程的影响.方法 2010年5月—2011年5月该院产科收住180例待产正常初产妇随机分为观察组和对照组,每组各90例,对照组按产科常规护理,观察组实施个性化的护理干预措施,在整个产程中除进行常规护理外,由专职助产人员按照个性化的护理干预方案实施系统的护理干预,并观察两组分娩情况.结果 与对照组比较,观察组SAS降低、产时VAS评分下降、剖宫产率降低,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,观察组总产程明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05),产后出血和新生儿窒息发生减少,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对初产妇进行个性化护理干预,可以降低了剖宫产率,缩短产程,减少了产后出血和降低了新生儿窒息率,值得临床推广.
-
综合护理干预对促进抑郁症患者康复的临床研究
目的 探讨综合护理干预对促进抑郁症患者康复的临床效果.方法 将患者分为观察组与对照组,分别采用常规护理加综合护理干预方式,以及单独采用常规护理方式进行护理,比较两组患者护理干预后6个月的HRSD评分情况,以及生活质量评分情况.结果 护理干预6个月后,观察组HRSD评分下降幅度更为明显,生活质量评分上升幅度更为明显,表明观察组整体康复效果更佳,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对抑郁症患者进行综合护理干预,对促进患者尽早康复效果明显,值得临床推广.
-
舒适护理在急性冠脉综合征患者中的效果观察
目的 探讨舒适护理在急性冠脉综合征(ACS)患者行PCI术围手术期的护理效果.方法 42例ACS患者随机分为对照组与观察组各21例,对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上行舒适护理.结果 对照组术后卧床、住院时间及满意率依次为(34.1±9.6)d、(9.5±3.0)d及79.2％,观察组上述指标依次为(25.5±6.3)d、(5.4±2.7)d及96.0％,两组相关指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组不良反应发生率为14.3％,而对照组为47.6％,差异有统计学意义(X2=27.022,P=0.001).结论 舒适护理可提高患者的舒适度,降低不良反应发生率,缩短住院时间,提高患者的满意度.
-
不同方法学检测乙型肝炎血清标志物结果的评价分析
目的 探讨分析不同方法学检测乙型肝炎血清标志物结果的一致性.方法 选取于2009年8月—2011年12在该院接受治疗的感染乙型肝炎患者156例,对从这156例患者身上获得到的乙型肝炎标志物运用酶联免疫吸附试验(ELISA)、时间分辨免疫荧光法(TRFIA)和化学发光法(CLIA)3种方法进行检测患者的HBsAg水平,来评价这几种方法的灵敏度和精密度.结果 虽然不同检测方法的测定灵敏度各不相同,但相比之下化学发光法(CLIA)的检测灵敏度高；同时对于低浓度HBsAg的检测时,化学发光法(CLIA)的阳性检出率也是三者中高的,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 不同方法学对于乙型肝炎血清标志物检测灵敏度和精密度存在差异性,然而化学发光法(CLIA)因其检测灵敏度高、对HBsAg阳性检出率高的特点可作为临床检测HBsAg的较优选择,值得在今后的临床检验中广泛应用.
-
彩色多普勒超声对盆腔恶性畸胎瘤的诊断价值探讨
目的 探讨彩色多普勒对盆腔恶性畸胎瘤的临床诊断价值.方法 选取2000年3月—2010年4月来该院接受恶性畸胎瘤治疗的患者69例,其中35例患者仅适用甲胎蛋白AFP进行临床诊断,作为对照组,剩下的34例患者在对照组患者诊断的基础上使用彩色多普勒超声进行综合诊断,作为观察组,比较两组患者手术前诊断的准确率,并将比较结果使用统计学软件进行统计学分析.结果 未成熟型畸胎瘤患者中,观察组患者诊断的准确率明显高于对照组患者；成熟型畸胎瘤患者中,两组患者诊断的准确率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在AFP诊断的基础上,采用彩色多普勒超声进行诊断可有效的提高恶性畸胎瘤的确诊率,对于该病的治疗具有着重要的意义.
-
彩色多谱勒超声对腹壁切口子宫内膜异位症的诊断价值
目的 探讨和研究腹壁切口子宫内膜异位症的二维和彩色多谱勒超声的表现特征.方法 回顾性地分析本科室2008年7月—2012年6月,通过超声检查确诊为腹壁切口子宫内膜异位症病人临床资料一共30例,并开展二维和彩色多谱勒超声特征的探讨和研究.结果 该30例病人肿块都存在于腹壁切口内,其中有10例肿块主要分布在腹直肌内,有18例肿块主要存分布在皮下脂肪层,和腹直肌的分界不清,有2例肿块的边界不清,并超出了腹直肌且几乎接近了腹腔.频谱数据表明,呈现典型低速和高阻力的动脉频谱特征.结论 彩色多谱勒超声对于腹壁切口子宫内膜异位症的临床诊断,具有非常重要的参考价值.
-
双频超声联合应用诊断椎动脉狭窄的临床价值
目的 探讨凸阵低频探头与线阵高频探头联合应用诊断椎动脉病变的临床价值,提高其超声诊断水平.方法 对该院神经内科的128例住院患者的256支椎动脉应用高频超声进行检查后,对起始部显示不清的87支血管再用凸阵探头行补充检查,将诊断有起始部狭窄或闭塞的共49支血管与行数字减影血管造影检查(digital subtraction angiography DSA)结果进行对比分析.结果 128例住院患者的256支椎动脉,应用高频超声诊断起始部轻度狭窄的23支,中度以上狭窄10支,闭塞4支;对于另外起始部显示不清的87支血管再用凸阵探头行补充检查,诊断起始部轻度狭窄的7支,中度以上狭窄3支,闭塞2支.双频探头联合应用共诊断椎动脉起始部病变49支(其中轻度狭窄30支,中度以上狭窄13支,闭塞6支).以上患者均行DSA检查,结果DSA诊断轻度狭窄31支,中度以上狭窄13支,闭塞5支.双频超声联合应用与DSA诊断椎动脉起始部狭窄的一致性较好(k＞0.75).结论 凸阵低频探头与线阵高频探头联合应用,能够提高椎动脉狭窄的诊断率,可作为诊断椎动脉病变的一种有效检查方法.
-
肌电图震颤分析对帕金森病诊治的运用探讨
目的 探讨肌电图震颤分析对于帕金森鉴别诊断及疗效判定中的应用价值.方法 将该院收治的31例帕金森病(Parkinson's Disease,PD)患者归入PD组,将同时期该院收治的31例特发性震颤(Essential Tremor,ET)患者归入ET组,对两组患者进行肌电图震颤分析,比较两种疾病肌电图震颤的特点.并比较PD组患者治疗前后肌电图变化.结果 PD组患者姿势性震颤频率显著高于静止性震颤(P＜0.05),ET组患者静止性震颤频率显著高于姿势性震颤频率(P＜0.05).两组患者姿势性震颤与静止性震颤的强度均无显著性差异(P＞0.05).PD组患者经治疗后震颤频率及强度均显著下降(P＜0.05).结论 肌电图震颤分析可用于帕金森病与特发性震颤的鉴别诊断,并可作为帕金森患者震颤缓解的重要指标.
-
螺旋CT容积再现脑血管成像技术对脑动脉瘤的诊断价值
目的 探讨研究螺旋CT容积再现脑血管成像技术对脑动脉瘤的诊断价值.方法 选择该院2011年1月—2012年6月33例疑似脑动脉瘤患者行多层螺旋CT扫描,经三维重建,采用小视野容积再现脑血管成像技术进行分析,并将结果与DSA检查结果进行比较.结果 螺旋CT检查结果与DSA检查结果比较显示,符合率为96.97％;螺旋CT清晰度+++、++、+分别为96.88％、3.12％、0％；分别为21.88％、50％、28.12％;螺旋CT对于颅骨结构及瘤颈、瘤体和载瘤动脉间的三维空间关系清晰度明显高于DSA,两种方法比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 螺旋CT层检查是相对无创的一种检查手段,经图像后处理可清晰、完整地再现病灶与周围组织的关系,是诊断脑动脉瘤佳的影像学检查方法之一,具有极高的诊断价值.
-
原发性膀胱输尿管反流及反流性肾病的影像学诊断
目的 探讨原发性膀胱输尿管反流及反流性肾病的影像学诊断方法.方法 根据患者的不同情况,采用四种影像学方法对其进行治疗,即排尿期膀胱尿道造影(MCU)、静脉肾盂造影(IVP)、B超检查以及CT检查.结果 IVP检查完毕后,发现异常者9例；施行MCU检查后,12例患者均可见膀胱输尿管反流；B超检查结果:肾积水患者6例；CT显示肾外形不规则缩小.结论 四种影像学方法均有效,排尿期膀胱尿道造影(MCU)效果佳,静脉肾盂造影(IVP)次之,可根据患者具体情况结合使用.
-
超声引导下甲状腺针吸细胞学检查在甲状腺疾病诊断中优越性的临床研究
目的 探讨超声引导下甲状腺针吸细胞学检查在甲状腺疾病诊断中优越性.方法 对照110例甲状腺疾病穿刺细胞学与临床病理对照的符合率.结果 甲状腺炎46例,临床确诊44例,符合率为96％.其中,淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏病)38例,临床确诊36例,符合率为98％.亚急性甲状腺炎8例,临床确诊8例,符合率为100％.Graves甲亢11例,临床确诊11例符合率为100％,桥本甲亢2例,临床确诊2例.符合率为100％,甲状腺乳头状癌[18例,病理确诊7例,另外一例未手术,符合率为100％.结节性甲状腺肿48例,临床确诊47例,符合率为97％.剩余3例不能诊断.结论 超声引导的甲状腺针吸细胞学诊断确诊率可达95％以上,不仅方法简单,易掌握,而且费用低,痛苦小,易接受,可快速做出诊断.
-
60例肾结核超声临床诊断意义探讨
目的 探讨超声检查在肾结核诊断上的临床诊断价值.方法 选取自2009年1月—2011年1月在该院住院的经过手术和临床证实为肾结核的60例肾结核的患者,经过超声检查对其图像进行回顾性的分析,统计肾结核的检出率并且分析超声在肾结核的临床诊断价值.结果 在选取的60例肾结核的患者中,用超声检查出的肾结核的患者有52例,检出率为86.67％(52/60).其中左肾结核20例,检出率为83.33％(20/24)；右肾结核27例,检出率为87.10％(27/31)；双肾结核5例,检出率为100％(5/5).超声图像还可以显示出各种类型的肾结核,比如钙化型的肾结核共有12例;囊肿型的肾结核共有10例;肾节型的肾结核共有3例;积水型的肾结核共有29例；混合型的肾结核共有6例.结论 运用超声对肾结核进行检查,它的特点是操作比较简单,没有创伤性,价格比较便宜,而且检出率比较高,另外超声的声像图对肾结核在临床上的分型也具有重要的诊断价值.所以超声可以作为肾结核诊断的首先选择的方法.
-
血站成分制备净化室的质量管理对策分析
目前,临床很多疾病都需要接受血液的治疗,但是因为血液的质量达不到要求,促使有患者感染到一些疾病,终使患者把医院推向被告席的例子也时有发生.大多数血液的采集都是血站完成的,血站成分制备净化室的质量是否能够达到标准与它的管理是分不开的,目前我国在血站成分制备净化室的质量管理方面还存在很多的问题,没有一个完善的管理体系.下面我们就针对血站成分设备净化室的质量管理的对策进行分析.
-
阿尔茨海默病神经精神症状的识别与治疗
目的 探讨提高临床医师对阿尔茨海默病神经精神症状的认识鉴别及治疗.方法 参考目前国内外权威杂志及著作综合述评对此症状的认识治疗.结果 伴有神经精神症状的轻度认知障碍患者较更易发展为阿尔茨海默氏病,影响了患者的生活质量,还造成了社会的巨大压力.结论 提高临床医师对神经精神症状的认识和诊治水平对患者及社会均有重要价值.
-
医院应急门诊收费系统的实施要素
医院日常工作依赖于信息系统.如何在发生网络故障时,保证医院日常工作的顺利进行,是医院信息技术人员必须解决的一个问题.门诊收费系统是受网络故障影响严重的部门,是应急系统建设的重中之重.该文就医院应急门诊收费系统建设中应关注的方面进行了分析、探讨.
-
静脉用药调配中心工作中遇到的问题及建议
目的 探讨该院静脉用药调配中心发展过程中遇到的问题,提出解决意见以供同仁相互借鉴.方法 分析我院静脉用药调配中心在药品包装、节省药品、人员素质、收费标准、药师的责任等方面遇到的问题,提出建议.结论 静脉用药调配中心的健康发展,需要有关部门出台相关政策,也需要药学工作者的共同努力.
-
早期康复护理干预在脑卒中患者治疗中的应用进展
目前,随着广大医务工作者对脑血管疾病的深入研究及现代医学护理学科的不断发展,有关早期康复护理干预在脑卒中患者治疗中的研究报道越来越多.该文就近年来有关早期康复护理干预对脑卒中患者辅助治疗作用的进展情况进行综述,并进行了分析.
-
医学检验专业实训实验室资源共享机制研究与实践
该文章阐述了医学检验专业实训课题选择的背景,研究的目标和研究解决的主要问题,从教学研究准备,实施方案,规范管理绩效考核等方面阐述了教学研究实施方案.
-
档案室为切入点实施医院信息化管理的实践分析
该文章主要阐述了以档案室为切入点实施医院信息化管理的实施优势,从成立专门的医院信息化领导体系,建立健全档案室为信息中心的整个医院信息化系统,建立健全医院的信息管理制度,控制好主要的环节,从根本上提高收集的信息准确性和利用性,在医院领导的重视下,提高全体员工对医院信息系统建设的认识方面阐述了以档案室为切入点医院信息化管理的具体实施.
-
医院临时工绩效管理模式的探索与实践
临时工作为医院运营不可或缺的一部分,长期未能获得足够的重视,管理手段滞后,管理效果低微.在现代医院管理中,缺少成功范例和经验分享.本文就医院临时工的现状、特点及管理难点进行了分析,并介绍了阜外心血管病医院对临时工实行绩效管理的一些方法和经验.
-
广西南宁邕宁区2050名农村妇女两癌筛查结果分析
目的 探讨广西南宁邕宁区农村妇女两癌检查结果,提出切实可行的防治措施,提高妇女生存质量.方法 2012年选择广西南宁邕宁区农村妇女2 050例,开展乳腺癌、宫颈癌自愿免费筛查工作,回顾相关资料.结果 乳腺癌筛查289例,检出乳腺癌1例,发病率为0.35％；其他乳腺疾病16例,发病率为5.54％.宫颈癌筛查2 050例,检出子宫肌瘤81例,病率为3.95％;其它良性疾病409例,发病率为19.95％;阴道炎467例,发病率为22.78％;宫颈脱落细胞巴氏Ⅱ级47例,发病率为2.29％;巴氏Ⅲ级10例,发病率为0.49％；巴氏Ⅲ级及以上做阴道镜检查,阴道镜检查异常做病理活检,确诊宫颈癌1例,发病率为0.05％.结论 乳腺癌及宫颈癌在女性恶性肿瘤中占有高发病比例,严重威胁到女性的生命健康,依据农村基层工作的特点,开展针对性的两癌筛查工作,从健康宣教、提高政府部分重视及投入力度、加强随访机制等多方面进行防控,是降低两癌发生率,提高妇女生存质量,具有非常重要的意义.
-
昆明地区少数民族妇女宫颈癌筛查现状分析
目的 探讨昆明地区少数民族妇女HPV感染及其型别特征.方法 该院2004年6月-2005年10月采用整群抽样的方别到昆明地区3个县各选取两个少数民族住宅村,同时前往住宅村对3种少数民族各800人次(共2 400人次),年龄在25 ～60岁,有性生活的妇女行肉眼醋酸法初筛,进行HPV采样,所有HPV阳性的妇女行TCT检查,必要时阴道镜下定位活检.结果 初筛出阳性病例189人次,其中在该院再用HPV分型法进行筛查的有176人次,176位少数民族妇女中HPV感染人次11例,感染率为7.63％,HPV感染率低于我院同期机会性宫颈癌筛查的汉族妇女,差异有统计学意义(P＜0.05).该院同期机会性宫颈癌筛查的汉族妇女以16型为主,其次为52型,且也以单一感染为主.结论 昆明地区少数民族HPV感染率低于昆明汉族妇女.其HPV感染可能与民族有一定关系.
-
2009年宜川县手足口病爆发调查及防控策略的探讨
目的 探讨2009年宜川县手足口病流行特征.方法 采用描述流行病学的方法,分析2009年宜川县手足口病疫情的特点.结果 2009年4-7月共报告手足口病160例,报告发病率为135.31/10万.发病模式以爆发为主,发病高峰在4-5月,共发病147例,占发病总数的91.88％.幼托儿童45例(占发病总数的28.12％),散居儿童97例(占发病总数的60.63％)小学生18例(占发病总数的11.25％),其中散居儿童多.发病年龄在0～15岁之间.病例多集中在城区幼儿园和小学.结论 宜川县手足口病发病呈上升局势,应进一步加强手足口病防治知识宣传培训工作,增强传染病上报意识.
