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中外医疗

中外医疗杂志

China Foreign Medical Treatment 중외의료

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
  • 影响因子: 0.90
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1674-0742
  • 国内刊号: 11-5625/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-541
  • 曾用名: 化工之友
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中外医疗》杂志社
  • 出版地区: 北京
  • 主编:
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 子宫动脉栓塞术治疗宫颈癌急性大出血疗效分析

    作者:聂春生;李凯;高东文

    目的 评价子宫动脉栓塞术对宫颈癌急性大出血临床应用价值.方法 方便选取2006年7月—2014年12月哈尔滨医科大学附属肿瘤医院收治的37例宫颈癌阴道大出血患者,急诊行双侧髂内动脉造影,确定出血动脉.超选择导管于出血动脉内,栓塞明胶海绵及弹簧圈.结果 阴道出血停止或减少为临床有效标准,37例患者临床有效率为100%.1例患者出现重度下腹部疼痛,2周后缓解,其余患者无严重并发症出现.结论 介入栓塞治疗宫颈癌阴道大出血,具有止血迅速,疗效确切,并发症少的优点,值得临床推广应用.

    关键词: 宫颈癌 出血 栓塞
  • 鼻腔鼻窦恶性肿瘤内镜手术与传统手术对比分析

    作者:洪海填;刘海楼;许连福;洪美旋

    目的 探讨鼻腔鼻窦恶性肿瘤患者采用鼻内镜手术和传统手术治疗,对比两种不同手术患者的治疗效果及术后并发症的发生情况.方法 方便选取2010年5月—2014年5月份来该院进行治疗的92例鼻腔鼻窦恶性肿瘤为研究对象,其中2010年5月—2012年5月份的入选的46例患者采用传统手术进行治疗,定义为对照组.2012年6月—2014年5月份的46例患者采用内镜手术进行治疗,定义为试验组.对两组患者展开12、24个月的术后门诊随访及电话随访.在随访之后,记录下两组患者的手术时长、手术过程的出血量、手术之后的不良反应的发生可能性及生活质量,并进行对比.结果 两组患者经过对比分析发现,并发症发生率,实验组并发症发生率为10.87%,对照组并发症发生率为26.09%.试验组低于对照组(P<0.05);试验组患者平均手术时间、术中出血量、术后痛疼评分等都远远低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组生活质量评分较对照组有明显改善(P<0.05).结论 对于鼻腔鼻窦恶性肿瘤患者在临床上采用内镜手术能取得更好的效果,缩短手术时间,减少术中出血量,减轻患者手术后的痛疼,并发症及复发率也较低,更值得在临床中推广应用.

  • 福建闽西地区颈寰椎同侧弓状孔和椎动脉高跨的发生率及其临床意义

    作者:吴益奇;黄春辉;卢海川;卢照应

    目的 研究闽西地区颈寰椎弓状孔和椎动脉高跨这种解剖结构变异的发生率.方法 方便选取福建省龙岩市第一医院2005年1月—2016年12月年收治的98例颈椎病患者,使用薄层CT扫描及二维重建来判断寰椎的变异情况.其中包括判定寰椎弓状孔的位置:左侧、右侧或是双侧出现,同时测量枢椎侧块峡部的厚度以及高度.当峡部厚度<5 mm或是高度<2 mm时,称之为椎动脉高跨.结果 98例患者中,15例患者具有完全成形的弧形孔.其中,7例患者为左侧,3例为右侧,5例为双侧出现.此外,有23例患者形成寰椎弓状孔未闭.32例患者被确定为椎动脉高跨.其中,有13例为左侧,9例为右侧,10例为双侧.他们之中有5例患者出现一侧同时发生寰椎弓状孔及椎动脉高跨.结论 寰椎弓状孔和椎动脉高跨这种解剖结构的变异普遍存在于闽西地区,但往往容易被忽略.尽管同侧同时出现寰椎弓状孔和椎动脉高跨的变异非常罕见,但术前CT辅助诊断能够减少寰枢椎内固定术中椎动脉的损伤发生率.

  • 角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉临床效果对比分析

    作者:周成银;陈正勇

    目的 观察角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉的临床效果,分析研究其差异.方法 方便收集该院2012年1月—2016年1月收治的翼状胬肉患者2000例,随机分两组,所有患者给予翼状胬肉切除,后给予移植术.羊膜移植组采用的术式为羊膜移植治疗;干细胞移植组采用的术式为角膜缘干细胞移植,其余手术方式相同.就两组患者创面平均愈合时间和翼状胬肉治愈率、 翼状胬肉1年复发率进行比较.结果 干细胞移植组患者创面平均愈合时间(4.11±0.15)d均明显优于羊膜移植组(6.24±1.91)d(P<0.05).干细胞移植组翼状胬肉治愈率97.80%明显高于羊膜移植组83.50%,(P<0.05).干细胞移植组翼状胬肉1年复发率0.50%明显低于羊膜移植组4.80%(P<0.05).结论 角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉临床效果对比,前者效果更好,可加速角膜创面愈合,降低复发率,二者存在明显差异,因此,可将角膜缘干细胞移植可作为翼状胬肉首选手术方式,在临床推广和应用.

  • 鸦胆子油联合化疗治疗晚期胃癌疗效刍议

    作者:崔丽华

    目的 探讨鸦胆子油联合化疗治疗晚期胃癌疗效.方法 方便选取2015年7月—2016年7月期间扬州大学医学院第七临床学院收治120例晚期胃癌患者随机分为对照组和观察组,每组60例.对照组患者采用FOLFOX4化疗方案进行化疗,观察组在对照组基础上给予鸦胆子油乳注射液治疗.观察并比较两组近期疗效、生存质量改善情况、治疗前后免疫功能指标变化及毒副反应发生情况.结果 观察组治疗有效率为66.67%,明显高于对照组的46.67%(P<0.05).观察组较对照组生存质量提高率明显增大(P<0.05).治疗后,观察组较对照组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显增高(P<0.05),CD8+明显降低(P<0.05).观察组较对照组白细胞减少发生率、血小板减少发生率、恶心呕吐、腹泻等发生率均明显降低(P<0.05).结论 在晚期胃癌患者化疗同时给予鸦胆子油治疗,可提高疗效,增强患者免疫力,并有助于减轻化疗毒性反应.

  • 肺炎支原体肺炎的临床诊治

    作者:于琳

    目的 分析及探讨肺炎支原体肺炎的临床诊断及治疗方式,为临床诊断及治疗提供操控.方法 便利选择该院2016年2月—2017年1月期间收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿69例的临床资料进行回顾性分析,对所有患儿采用X线胸片检查及实验室检查,将肺炎支原体肺炎患儿分成两组使用红霉素联合阿奇霉素治疗及单纯使用阿奇霉素进行治疗,观察诊断方式的诊断价值,分析两种治疗方式的效果,比较两组患儿在治疗后的肺部啰音消失时间、止咳时间及不良反应发生率.结果 采用X线胸片检查能有效对肺炎支原体肺炎进行诊断(敏感度为94.20%,漏诊率为5.79%,阳性预测值为94.20%),采用阿奇霉素联合红霉素进行使用能有效缓解患儿的临床症状,促进患儿预后,两组小儿肺炎支原体肺炎患儿之间对比的肺部啰音消失时间[(8.15±2.03)d vs 6.27±1.52)d]、止咳时间[(7.89±1.32)d vs(5.26±1.07)d]差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿肺炎支原体肺炎采用X线胸片检查的诊断效果显著,值得临床推广.

  • 硫酸特步他林、布地奈德联合治疗支气管哮喘急性发作临床效果分析

    作者:詹祥辉;肖建宏;彭锦芸;宋彬

    目的 探讨硫酸特步他林联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作临床效果分析.方法 整群选取2015年8月—2017年2月在该院呼吸内科治疗的86例支气管哮喘急性发作患者,随机分为两组,对照组采用常规西医治疗,在此基础上观察组采用硫酸特步他林、布地奈德联合治疗,比较两组患者的治疗效果、症状改善时间及肺功能.结果 两组患者在经过治疗后,观察组与对照组的有效率分别为93.02%与75.86%,两组患者结果对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后咳嗽、憋喘、呼吸困难、肺部哮鸣音等消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后FEV1、PEP、FEV1/FVC明显较对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硫酸特步他林、布地奈德联合治疗支气管哮喘急性发作效果显著,能够快速缓解症状,缩短治疗时间,改善肺通气功能,具有积极的临床意义.

  • 双歧杆菌四联活菌片在根除幽门螺杆菌中的作用

    作者:汪传臻;蔡朝敏

    目的 探讨双歧杆菌四联活菌片在根除幽门螺杆菌(HP)感染治疗中的疗效及安全性.方法 整群选取该院内科门诊2014年5月—2016年11月幽门螺杆菌(HP)感染患者156例,随机分为A组(治疗组)80例,B组(对照组)76例;B组予常规三联疗法(即兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素)根除幽门螺杆菌(HP),A组为在B组的基础上加用双歧杆菌四联活菌片.治疗疗程均为1周,疗程结束4周对临床疗效进行评价;观察两组的根除率及不良反应率.结果 A组(治疗组)的HP根除率为92.5%,B组(对照组)的HP根除率为72.4%;两组根除率差异有统计学意义(P<0.05).A组(治疗组)的不良反应率为10.0%,B组(对照组)的不良反应率为20.1%;两组不良反应率差异有统计学意义(P<0.05).结论 双歧杆菌四联活菌片联合三联疗法根除幽门螺杆菌(HP)能够提高疗效,并且可以降低抗生素所致的腹部疼痛、腹泻等消化道不良反应,双歧杆菌四联活菌片联合根除幽门螺杆菌(HP)疗效显著,值得临床应用.

  • 硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症疗效对比分析

    作者:吴芳;周佳敏

    目的 研究对于妊高症患者提供硫酸镁联合硝苯地平药物治疗的效果.方法 方便该院于2014年1月—2015年12月间收治74例妊高症患者,按照随机数字表法将患者划分为普通组37例与观察组37例,科室为普通组患者提供硫酸镁药物治疗,为观察组患者提供硫酸镁联合硝苯地平药物治疗,评价两组患者用药后疾病治疗有效率.结果 普通组患者用药后治疗有效率为81.08%,观察组患者治疗有效率为94.59%,观察组患者治疗有效率高于普通组(P<0.05).结论 科室为妊高症疾病患者提供硫酸镁联合硝苯地平药物共同治疗,效果优于单独使用硫酸镁药物治疗,可有效提高治疗有效率.

  • 右美托咪定对全麻腹腔镜胆囊切除患者血流动力学的影响

    作者:王爱军

    目的 探讨右美托咪定(Dexmedetomidine,DEX)对全麻行腹腔镜胆囊切除患者血流动力学的影响.方法 方便选取该院肝胆外科2015年1—12月间接受并择期行腹腔镜胆囊切除的72例患者进行研究,麻醉方式均选择全身麻醉.按照随机数字表法将其等均分为两组,各36例,为其中一组患者在麻醉诱导前给予右美托咪定0.5μg/kg,纳入研究组;为另一组根据患者体重注射等容量的生理盐水.观察两组患者于全麻诱导前(T0)、诱导后(T1)、切皮后1min(T2)、苏醒时(T3)等不同时刻的血流动力学指标变化,并比较两组患者术中不良反应发生情况.结果 研究组术中T1时,CI、SV、SVI、SVV分别为(2.7±0.5)、(71.3±12.2)、(43.6±9.3)、(9.1±3.0),T2时分别为(3.0±0.2)、(80.2±12.6)、(49.5±8.6)、(8.2±3.1).T3时分别为(3.2±0.6)、(82.3±13.6)、(50.4±7.3)、(9.2±2.3),各项指标显著优于对照组,且研究各时段血流动力学指标变化幅度较小.差异有统计学意义(P<0.05);相比对照组,研究组术中不良反应较少仅有5.56%,用药安全性更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为全麻行腹腔镜胆囊切除术患者选择右美托咪定进行麻醉,患者术中生命体征稳定,镇静镇痛效果较佳,起效迅速,且维持血流动力学稳定,值得推广应用.

  • 糠酸莫米松与卡泊三醇乳膏联合治疗慢性湿疹的近期疗效分析

    作者:宁旭

    目的 探讨糠酸莫米松联合卡泊三醇乳膏治疗慢性湿疹患者的近期疗效.方法 方便选取该院2015年1月—2016年1月收治的70例确诊为慢性湿疹的患者,随机分为观察组和对照组,每组各35例.对照组患者单纯使用糠酸莫米松局部外用治疗.观察组使用糠酸莫米松与卡泊三醇乳膏联合局部外用治疗.均为1次/d,疗程为4周.比较两组患者用药后总有效率和不良反应总发生率.结果 用药4周后,观察组患者的总有效率为97.14%,明显高于对照组的71.43%(P<0.05);观察组不良反应总发生率为8.57%,对照组为17.14%,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 糠酸莫米松联合卡泊三醇乳膏治疗慢性湿疹安全有效,不良反应较小,且能够明显改善患者症状.

  • 比较地佐辛与芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产麻醉的临床效果

    作者:胡焕南

    目的 比较地佐辛与芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产麻醉的临床效果.方法 方便选取该院2014年2月—2015年1月收治的60例无痛人工流产患者分为3组,A组丙泊酚麻醉(19例),B组予以地佐辛联合丙泊酚麻醉(19例),C组芬太尼联合丙泊酚(22例),并观察3组患者的清醒时间、手术时间、注射部位疼痛率、体动发生率、苏醒时VAS评分、SPO2<90%发生率及丙泊酚总使用量.结果 3组无痛人工流产患者的清醒时间及手术时间差异无统计学意义(P>0.05),其A组患者的注射部位疼痛发生率为89.47%,体动发生率为47.37%、苏醒时VAS评分为(4.28±1.43)分、丙泊酚总用量为(165.45±31.48)mg,均较B、C2组,B组患者的SPO2<90%率为10.53%,较A、C组差异有统计学意义(P<0.05).结论 地佐辛与芬太尼复合丙泊酚的效果较单独予以丙泊酚麻醉的效果更为显著.

  • 不同剂量胺碘酮治疗急性心梗伴心房颤动的近远期疗效分析

    作者:朱建军

    目的 探讨不同剂量胺碘酮治疗急性心肌梗死(AMI)伴心房颤动的近远期疗效及安全性.方法 方便选取该院2015年8月—2016年10月收治的AMI伴心房颤动患者76例,随机分为观察组和对照组,各38例.观察组患者给予胺碘酮口服0.2 g/次,2次/d,7 d以后调整为0.2 g/次,1次/d维持治疗;对照组患者给予胺碘酮口服0.2 g/次,3次/d,7 d以后调整为0.3 g/次,1次/d维持.总治疗周期为1个月.观察两组患者的24 h房颤转复率,远期房颤发作控制率变化情况,以及观察两组患者对药物的不良反应发生情况.结果 观察组患者的24 h房颤转复率97.37%和远期房颤发作控制率100%均高于对照组81.58%、89.47%(P<0.05);观察组完全复率时间(11.24±3.16)h短于对照组(7.25±3.07)h(P<0.05);观察组和对照组患者对药物的不良反应情况比较,观察组总发生率为5.26%,对照组总发生率为13.26%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 胺碘酮治疗急性心梗伴心房颤动的近远期疗效确切,在预防急性心梗引发血栓的同时,推荐给予胺碘酮口服0.2 g tid,7 d以后调整为0.3 g qd维持治疗.

  • 妊娠期亚临床甲减对妊娠结局和胎儿的影响

    作者:陈庆华;何军儒;殷春;盛永齐

    目的 研究妊娠期亚临床甲减对妊娠结局和胎儿的影响.方法 以该院在2014年12月—2016年12月期间收治的妊娠期亚临床甲减患者为例,按照纳入标准和排除标准方便选择其中的300例患者作为该次研究对象,按照患者的治疗意愿将其分为两组,每组150例.对照组患者不使用药物治疗,观察组患者针对亚临床甲减进行药物治疗.比较两组患者的妊娠结局和对胎儿产生的影响.结果 两组患者的新生儿不良反应发生率(观察组:4.6%,对照组:26.0%)和孕妇并发症发生率(观察组:7.0%,对照组:34.7%)均存在明显差异,接受药物治疗的观察组患者两项指标均明显低于不接受药物治疗的对照组患者.差异有统计学意义(P<0.05).结论 对妊娠期亚临床甲减患者采用药物治疗可以减少产妇不良妊娠结局的发生和婴儿不良反应发生率,使母婴安全得到更好的保障.

  • 双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果分析

    作者:李凤月

    目的 研究双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效.方法 此次研究对象为该院2014年10月—2016年10月期间所收治的58例腹泻患儿,依据治疗方法不同对组间进行均分为研究组和对照组,每组各29例,两组患儿均给予常规治疗,对照组在此基础上行蒙脱石散治疗,研究组患儿在对照组的基础上实施双歧杆菌活菌治疗,对比分析两组患儿的临床治疗总有效率,以及两组患儿的各项指标恢复正常时间.结果 研究组患儿的治疗总有效率(89.65%)显著高于对照组(65.52%),研究组患儿的大便次数恢复时间和大便性状恢复时间分别为(1.75±0.68)、(2.34±0.87)d,对照组患儿的大便次数恢复时间和大便性状恢复时间分别为(2.54±0.72)、(3.89±1.26)d,研究组上述指标均明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 将双歧杆菌活菌联合蒙脱石散应用在小儿腹泻治疗中效果明显,能够有效缩短患儿大便次数恢复时间,提高临床治疗总有效率,值得临床应用.

  • 甲基强的松龙结合常规西药治疗小儿急性肾炎的效果

    作者:赵玉华

    目的 探析小儿急性肾炎应用甲基强的松龙结合常规西药治疗的临床效果.方法 方便选取该院2012年1月—2017年2月期间收治的60例急性肾炎患儿予以分析,根据病床单双号法分为两组,即单号组与双号组,各组30例.单号组予以常规西药治疗,双号组予以甲基强的松龙结合常规西药治疗,对两组临床疗效、临床症状改善时间进行统计分析.结果 双号组总有效率为96.7%,高于单号组的80.0%,对比差异有统计学意义(P<0.05).双号组水肿消失时间为(3.0±1.5)d,血尿消失时间为(2.5±1.4)d,血压恢复正常时间为(4.3±1.3)d,蛋白尿消失时间为(9.0±1.7)d,均短于单号组的(4.0±1.7)、(4.2±1.3)、(5.7±1.5)、(12.4±1.7)d,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿急性肾炎应用甲基强的松龙结合常规西药治疗的临床效果更好,值得临床应用与推广.

  • 西瓜霜喷剂与西地碘含片治疗口腔溃疡的疗效比较

    作者:祖鲁宁

    目的 分析对比西瓜霜喷剂与西地碘含片治疗口腔溃疡的临床效果.方法 随机选取该院2015年8月—2016年7月收治的90例口腔溃疡患者.根据临床治疗方法,将所有患者分为对照组和观察组,每组45例.对照组采用西地碘含片进行治疗,观察组使用西瓜霜喷剂治疗.观察对比两组患者临床治疗效率、溃疡愈合时间、红肿消失时间、治疗时间、灼痛消失时间以及复发率.结果 观察组患者治疗有效率93.3%,对照组患者治疗有效率为77.8%,两组患者差异有统计学意义(P<0.05).溃疡愈合时间、红肿消失时间、治疗时间、灼痛消失时间,观察组患者与对照组患者相比,差异有统计学意义(P<0.05).复发率,观察组与对照组相比,对照组偏高(P<0.05).结论 与西地碘含片相对比,西瓜霜喷剂治疗口腔溃疡效果更显著,可促进患者康复,降低复发率.

  • 哮喘儿童外周血IL-2、IL-4、嗜酸性粒细胞的水平及临床价值研究

    作者:陈灿伟;郑开作;洪友志;王炳理;石成锋

    目的 探讨哮喘患儿外周血白皙白介素2、白细胞介素4、嗜酸粒细胞水平变化特点.方法 方便选取该院2015年11月—2016年11月期间收治80例哮喘患儿作为研究组;另选取同期(2015年11月—2016年11月期间)于该院体检的40名健康儿童作为对照组.研究组哮喘患儿、对照组健康儿童均接受外周血IL-2、IL-4、EOS检验,分别对比研究组哮喘患儿、 对照组健康儿童以及危重组哮喘患儿、 普通组哮喘患儿上述指标检测结果.结果 研究组IL-4(32.52±6.54)pg/L、EOS(10.54±2.11)%检测结果显著高于对照组[IL-4(6.05±1.03)pg/L、EOS(1.41±0.96)%],而该组IL-2(15.69±2.08)pg/L检测结果则显著低于对照组IL-2(24.98±4.65)pg/L(P<0.05);研究组哮喘儿童中,危重组患儿IL-4(49.26±11.23)pg/L、EOS(17.43±3.55)%检测结果显著高于普通组[IL-4(26.33±3.38)pg/L、EOS(5.61±1.30)%],而其IL-2(12.36±1.27)pg/L检测结果则显著低于普通组IL-2(17.84±2.91)pg/L(P<0.05).结论 临床医生应准确掌握哮喘患儿机体外周血IL-2、IL-4、EOS检测特点,接诊病例后积极给予各项检查确诊病情,根据其实际情况提供针对性的治疗方案,有利于保障患儿生活质量及生命安全.

  • 降钙素和癌胚抗原联合检测在甲状腺髓样癌诊治中的意义

    作者:陈明光

    目的 分析降钙素和癌胚抗原联合检测在甲状腺髓样癌诊治中的意义.方法 方便收取该院20例甲状腺髓样癌患者作为观察组,再收取20名健康体检者作为对照组,收取时间在2010年2月—2015年3月,实施化学发光法检测两种受检者癌胚抗原、降钙素水平.结果 患者术后6 d癌胚抗原(3.12±0.89)ng/mL、降钙素水平(9.59±3.29)ng/mL与术前1 d相比显著降低,而复发时癌胚抗原、降钙素水平与术后6 d相比,显著升高(P<0.05),观察组患者降钙素(120.04±23.49)pg/mL、癌胚抗原水平(15.01±4.23)ng/mL高于对照组健康体检者(P<0.05),联合检查的敏感性显著高于单一检查(P<0.05).结论 降钙素和癌胚抗原联合检测能提高甲状腺髓样癌的敏感性,利于早期治疗和早期检测,同时还能判断患者肿瘤复发和手术效果.

  • NF-kB在肝癌中表达及其与上皮间质转化的关系

    作者:卢穗万;曾文龙;阙敢波;简以增;余强锋;张洪彬;黄腾钦;潘伟华;陈煌祥

    目的 探讨核转录因子NF-kB在肝癌中的表达情况及其与肝癌上皮间质转化(EMT)的关系.方法 (1)方便收集福建省龙岩市第二医院2014年12月—2015年10月肝癌患者12例外周血样本,采用CanPatrol CTC二代富集技术分离循环肿瘤细胞(CTCs);②采用RNA原位杂交(RNA-ISH)技术,鉴定CTCs类型和检测NF-kB的表达.结果 91.7%(11/12)肝癌患者外周血样本中检测出CTCs,根据EMT标志物,CTCs可被分为3个亚群,包括上皮型CTCs,上皮/间质混合型CTCs和间质型CTCs.间质型CTCs、NF-kB在肝癌外周血中表达率分别为66.7%(8/12)、83.3%(10/12);NF-kB表达与CTCs检出率、间质型CTCs表达显著相关(P<0.05).结论 NF-kB可能和肝癌的EMT发生有关,并促进肿瘤转移.

  • 卡泊三醇联合窄谱紫外线对银屑病患者T细胞亚群水平的影响

    作者:刘国兴;陈佳

    目的 探讨卡泊三醇联合窄谱紫外线治疗银屑病的效果和机制.方法 方便选择2015年2月—2016年7月在该院接受治疗的86例银屑病患者随机分为对照组与观察组,每组43例.对照组给予窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗,观察组给予卡泊三醇联合NB-UVB治疗.比较两组患者治疗效果和T细亚群水平变化情况.结果 观察组治疗总有效率为95.3%,明显高于对照组的76.7%(P<0.05).对照组患者治疗后CD4+、CD8+无明显变化,CD4+/CD8+明显升高;观察组治疗后CD4+为(40.2±6.5)%,明显高于治疗前的(32.9±8.4)%,CD8+为(21.4±7.1)%明显低于治疗前(29.1±6.5)%,CD4+/CD8+为(1.94±0.18),明显高于治疗前的(1.06±0.51),且三项指标与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 NB-UVB联合卡泊三醇能够提高银屑病的治疗效果,有效促进患者T淋巴细胞免疫功能的恢复.

  • 微创导管穿刺与传统胸腔闭式引流治疗自发性气胸疗效比较

    作者:许赓

    目的 为了进一步提高自发性气胸的治疗效果,分析和探讨采取微创导管穿刺与传统胸腔闭式引流治疗的价值和意义.方法 根据患者住院先后顺序从2016年1月—2017年1月来该院治疗的自发性气胸患者中方便选取80例作为研究对象并根据随机双盲对照的原则要求将其分为试验组和对照组,每组患者40例,其中试验组患者采取微创导管穿刺方案治疗,而对照组患者则采取传统胸腔闭式引流方案治疗,比较不同治疗方案的疗效差异.结果 经过统计分析发现,两组均能取得一定的治疗效果,但和对照组治疗总有效率70.00%(28例),相比,试验组患者治疗的总有效率90.00%(36例)显著增加,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05);和对照组相比试验组患者肺复张时间、术后胸痛时间、手术时间、切口长度以及住院时间明显占据优势,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 自发性气胸患者采取微创导管穿刺方案治疗,操作简单,安全性高,效果明显,值得借鉴推广.

  • 管电流调制技术结合多函数重建降低四肢骨关节MSCT辐射剂量的应用

    作者:冀旭

    目的 分析管电流调制技术结合多函数重建降低四肢骨关节MSCT辐射剂量的应用价值.方法 方便选取2015年12月—2016年12月该院接收的行四肢骨关节CT扫描者100例患者,随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组接受管电流调制技术结合多函数重建术,对照组接受固定管电流术,比较比较两组图像噪声测量结果,CT辐射剂量以及图像质量主观评价情况.结果 观察组图像质量分数比对照组低,但所有图像均能够满足临床诊断需要,组间数据差异无统计学意义(P>0.05)当图像层厚为5 mm时,观察组患者的图像噪声为(11.64±2.72)HU,对照组为(6.68±3.28)HU(P<0.05)图像层厚为1 mm时,观察组患者的图像噪声为(13.96±3.64)HU,对照组为(10.62±3.28)HU(P<0.05).结论 管电流调制技术结合多函数重建可以降低四肢骨关节MSCT辐射剂量,在此同时可以保证图像质量,值得进一步在临床上推广.

  • 多层螺旋CT诊断心肌桥和壁冠状动脉的临床应用

    作者:张丹彤

    目的 分析多层螺旋CT诊断心肌桥和壁冠状动脉的临床应用价值.方法 选取该院2016年4月—2017年4月期间运用多层螺旋CT行冠状动脉血管成像检查的226例患者作为研究对象,由2名CT诊断医师运用双盲法进行判定心肌桥和壁冠状动脉的存在,结果一致时诊断为心肌桥和壁冠状动脉,并对确诊患者进行壁冠状动脉长度、心肌桥厚度进行测量.结果 226例患者中,发现心肌桥-壁冠状动脉41例,占比18.1%,共49处;位置分布中,前降支占比91.8%,左回旋支、右冠状动脉均占比2.0%,其他占比4.1%.41例心肌桥-壁冠状动脉患者的平均壁冠状动脉长度为(12.9±5.2)mm;平均心肌桥厚度为(1.7±1.1)mm,其中深在型9例,占比22.0%,浅在型32例,占比78.0%.结论 多层螺旋CT诊断心肌桥和壁冠状动脉的临床应用价值高,属于无创检查,具有定位精准、操作简便等优势,值得推广.

  • 动态增强MRI对乳腺癌的诊断价值分析

    作者:蒋治远

    目的 探讨动态增强MRI对乳腺癌诊断价值.方法 方便收集来该院就医的80例临床怀疑乳腺癌患者(2015年4月—2017年4月)作为该次研究的观察对象,对80例疑似乳腺癌患者均实施动态增强MRI、X线检查,并将检查结果和术后病理检查结果(金标准)进行对比,研究对比动态增强MRI对乳腺癌诊断价值.结果 MRI对乳腺癌的诊断敏感性、特异性、准确性分别为91.67%、87.50%、91.25%,均高于X线的敏感性(72.22%)、特异性(75.00%)、准确性(72.50%),但组间特异性差异无统计学意义(P>0.05),而组间敏感性、准确性的比较结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 动态增强MRI对乳腺癌诊断具有较显著的价值,确诊率较高.

  • 四维彩超在产前胎儿畸形筛查中的应用价值

    作者:吴海云;王冬冰

    目的 观察和分析四维彩超在产前诊断胎儿畸形的临床价值.方法 方便选取该院2016—2017年进行四维彩超检查的孕妇,诊断随访32例发育异常胎儿,并对胎儿进行常规二维超声检查,对疑似发育异常的胎儿采取3D成像和记录的检测手段,采集胎儿立体和运动图像等检测数据,获得形态及行为学影像资料,存入工作站,检查完后自然回放图像与四维彩超图像对比,据此做出诊断.结果 发现胎儿畸形32例45处,二维超声诊断与产后诊断相符的有33处(符合率73.3%),四维彩超诊断43处(符合率95.6%),两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过四维彩超能够实时直观地显示胎儿各部位解剖结构的动态三维立体图像,比传统的二维超声提供更丰富的图像信息,值得临床推广应用.

  • 超声诊断对乳腺肿块微钙化的临床分析

    作者:束芳

    目的 探讨超声诊断乳腺癌肿块微钙化的临床价值.方法 方便选取2016年1—8月该院收治的60例乳腺肿块伴钙化患者为研究对象,以手术病理结果为金标准将入选病例分为A组(恶性肿块,30例)和B组(良性肿块,30例),全部患者均以多普勒彩超进行诊断,对比观察两组乳腺肿块微钙化率及微钙化特征性表现.结果 A组微钙化28例,微钙化率93.3%,显著高于B组(73.3%),差异有统计学意义(P<0.05);A组微钙化簇状分布24例,占85.7%,显著高于B组(22.7%),散点状分布4例,占14.3%,显著低于B组(77.3%),比较差异有统计学意义(P<0.05);A组微钙化病灶多见于45岁及以下患者,占75.0%,B组微钙化灶多见于45岁以上患者,占72.7%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声诊断乳腺肿块能有效识别钙化类型,明确微钙化数量及分布对乳腺肿块早期定性诊断具有重要意义,值得临床推广应用.

  • X线摄影与超声检查对先天性髋关节发育不良的诊断价值

    作者:陈景安;林燕斌

    目的 研究分析X线检查与超声检查对先天性髋关节发育不良的诊断价值.方法 回顾性分析研究于2015年2月—2017年2月该院收治的62例确诊为先天性髋关节发育不良患儿的X线检查结果及超声检查结果,分析单独X线检查诊断或单独超声诊断以及二者联合诊断的准确的程度.结果 所有62例患儿中有56例的单独X线检查结果有异常表现,占90.32%;有54例的单独超声检查结果有异常表现,占87.10%;X线及超声检查联合诊断的确诊率为100.00%.可见单独X线检查诊断与单独超声诊断两者之间差异无统计学意义(P>0.05),而结合X线与超声两种检查作出的诊断的准确率明显高于单独诊断的准确率,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 结合X线摄影与超声检查诊断先天性髋关节发育不良有利于提高临床的确诊率.

  • 放血疗法对肩关节周围炎的疗效分析

    作者:周渲芸

    目的 探析对肩关节周围炎患者采取放血疗法的临床效果.方法 随机选取该院2014年1月—2016年12月期间收治的60例肩关节周围炎患者,根据入院先后顺序将其随机分为研究组和对照组,各30例,对照组采取常规治疗方法,研究组在对照组基础上采取巨刺加点刺放血疗法,比较两组治疗效果.结果 研究组治愈14例,显效7例,有效6例,无效3例,其总有效率为90.00%;对照组治愈8例,显效7例,有效5例,无效10例,其总有效率为66.67%;两组在总有效率上进行统计学比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肩关节周围炎患者通过采取放血疗法治疗,其临床效果显著,明显促进炎症吸收,患者青睐,值得临床进一步进行推广使用.

  • 死亡受体DR3与肿瘤关系的研究进展

    作者:张琳;赵琳;张显岚

    死亡受体3(Death receptors 3,DR3)属于肿瘤坏死因子受体超家族,除了表达于淋巴系统外,近年来还发现其在结肠癌、肝癌、肺癌、宫颈癌等肿瘤中表达.DR3分子具有多个亚型,在肿瘤中也存在不同的DR3亚型分子.因此,DR3是一个与肿瘤密切相关的重要死亡受体.该文综述了DR3在肿瘤的激活表达及对肿瘤细胞凋亡、转移、耐药的调控及相关机制;此外,对肿瘤中DR3变异分子及功能变化做一总结.

  • 产前抑郁症与生物钟基因表达水平的相关研究

    作者:吴新华

    目的 比较产前抑郁症患者与正常孕妇生物钟基因表达水平差异.方法 方便选取2015年3月—2015年10月于该院就诊的20例产前抑郁症患者(研究组)和20名正常孕妇(对照组)为研究对象,检测生物钟基因Clock和PER1不同时间点的相对表达水平,并分析生物钟基因表达的节律性.结果 研究组和对照组不同时间点Clock和PER1表达水平差异有统计学意义(P<0.05),研究组各时间点Clock和PER1表达水平Ct值显著高于对照组(P<0.05),虽Clock和PER1在对照组(Clock:0.000;PER1:0.004)和研究组(Clock:0.035;PER1:0.038)的表达均有昼夜节律性(P<0.05),但研究组Clock和PER1表达水平的峰值和谷值之差(3.44,4.44)较对照组(6.36,5.35)更小.结论 产前抑郁症与生物钟基因表达水平变化具有相关性,应予以关注.

  • 分析护理管理中医护患协同合作模式的作用

    作者:张珍平

    目的 分析护理管理中医护患协同合作模式的作用.方法 方便选取2016年1—10月该院收治的210例患者作为分析组对象,随机纳入协同组与常规组(n=105).协同组实施医患协同合作模式,常规组实施传统护理管理模式,比较两组护理效果.结果 协同组患者的各项护理评分、护理工作总体满意度均高于常规组患者(P<0.05).且协同组患者的不良护理事件发生率为0.95%,常规组患者的不良护理实践发生率为6.67%,数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理管理应用价值显著.

  • 产后乳房按摩护理对母乳喂养的影响

    作者:徐芳

    目的 探讨产后乳房按摩对母乳喂养的影响.方法 方便选取2016年1—12月间于该院进行分娩的120例产妇作为该次研究调查对象,按照入院先后顺序将其分为两组,其中2016年6月前共接收60例产妇,为其提供临床常规护理,纳入对照组;为2016年6月后接收的60例产妇在常规护理的基础上,实施合理的产后乳房按摩以促进产后母乳喂养,纳入观察组.比较两组产妇首次泌乳时间、母乳喂养情况.结果 观察组首次泌乳时间(12.46±3.31)h,明显低于对照组(20.28±6.74)h;且观察组母乳喂养成功率(86.67%)、乳房胀痛率(3.33%)及乳房扁平凹陷率(5.00%)等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),符合统计学判断标准.结论 产后及时有效的乳房按摩可大大提高母乳喂养率,加快首次泌乳时间,为临床产妇母乳喂养干预方式提供可靠选择.

  • 骨科创伤术后病发下肢深静脉血栓患者的临床护理

    作者:赵德芝

    目的 探讨骨科创伤术后病发下肢深静脉血栓患者的临床护理.方法 方便选取2016年2月—2017年2月该院收治的骨科创伤术后病发下肢深静脉血栓患者80例作为研究对象,并按照随机平均原则分为对照组与观察组.其中对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用心理护理及功能锻炼护理.将两组患者的护理效果进行比较.结果 观察组患者康复有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),经过系统的护理之后,对照组患者有效率为75.0%,实验组患者有效率为90.0%,且二者护理评分平均为(8.5±0.5)分和(9.1±0.3)分,两组患者差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过有效的护理干预方法,其治疗效果显著,大大缩减了患者的住院时间,促进患者的病情快速恢复.因此骨科创伤术后病发下肢深静脉血栓患者在术后需要进行护理干预,对患者的病情发展情况进行密切观察,做到及时发现问题,对患者术后并发症进行及时处理,确保患者顺利康复,取得良好的治疗满意度,具有临床应用价值.

  • ICU呼吸衰竭患者中实施临床护理路径的效果分析

    作者:李谢妹

    目的 分析ICU收治的呼吸衰竭疾病患者在治疗期间接受临床护理路径干预的效果.方法 方便选取2015年2月—2017年2月该院ICU收治的呼吸衰竭疾病患者86例,将其随机分为对照组和观察组,每组43例.对照组实施常规呼吸系统疾病护理;观察组实施临床护理路径干预.对比两组患者呼吸功能恢复正常时间、ICU治疗时间、住院治疗总时间、对呼吸衰竭ICU治疗期间护理服务的满意度、救治期间不良事件发生例数、护理干预前后血气分析指标的改善幅度.结果 观察组患者呼吸功能恢复正常时间、ICU治疗时间、住院治疗总时间短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);对呼吸衰竭ICU治疗期间护理服务的满意度达到95.3%,高于对照组的79.1%,差异有统计学意义(P<0.05);救治期间仅有1例不良事件发生,少于对照组的8例,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预前后血气分析指标的改善幅度大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 ICU收治的呼吸衰竭疾病患者在治疗期间接受临床护理路径干预,可以有效改善呼吸功能,缩短ICU和住院治疗总时间,减少不良事件,从而提高患者满意度.

  • 慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床探讨

    作者:芮志莲

    目的 探讨慢性乙型肝炎患者检验免疫球蛋白(Ig)的临床意义.方法 方便选取2014年12月—2016年12月该院门诊及住院收治的56例慢性乙型肝炎患者为实验组,另择取同期56名健康体检者为对照组,两组患者均于清晨空腹抽取静脉血测定IgG、IgA、IgM水平并进行比较.依据病症将实验组患者分为轻度乙肝组、中度乙肝组和重度乙肝组,对比观察3组IgG、IgA、IgM水平差异;经针对性治疗后,根据预后将实验组患者分为好转组、稳定组和进展组,对比观察3组IgG、IgA、IgM水平差异.结果 验组IgG(13.4±1.7)g/L,IgA(3.5±0.6)g/L,IgM(2.7±0.4)g/L,各项指标均高于对照组(P<0.05).实验组乙肝病情越严重,IgG、IgA、IgM指标值越高.治疗后,IgG、IgA、IgM水平随患者病症改善情况而变化,好转者明显下降,进展者进一步上升.结论 疫球蛋白是能够反映慢性乙型肝炎病症严重程度及预后的敏感指标,对临床诊治慢性乙型肝炎具有重要参考价值.

  • 毛刺征应用CT诊断小肺癌周围型的价值

    作者:于全德;姜凤举

    目的 对小肺癌周围型患者进行影像学检查,分析毛刺征对患者肺癌诊断的应用价值.方法 方便选择2016年1月—2017年1月该院收治的57例小肺癌周围型患者,作为实验组,另选取同样例数良性孤立性肺结节患者作为对照组,对两组患者均采用CT诊断方法进行诊断,比较两组影像学检查结果差异,着重分析毛刺征的差异,观察不同病情下患者毛刺征的影像学表现,为小肺癌周围型诊断带来帮助.结果 实验组出现毛刺的几率更大,占54.39%,对照组毛刺现象少,占29.83%,腺癌患者的毛刺征发病率65.00%,鳞癌毛刺征发病率38.46%,肺泡癌毛刺征发病率27.27%,毛刺征情况、不同影像学处理方法下,患者毛刺征的发现情况差异有统计学意义(P<0.05).结论 小肺癌周围型患者的影像学检查特征明显,尤其在毛刺征的影像学表现与良性孤立性肺结节差异明显,能够作为小肺癌周围型的诊断依据.

  • NMBzAz诱导大鼠食管癌动物模型相关的分子机制探讨

    作者:贺婵婷;张玲

    目的 探讨甲基苄基亚硝胺(NMBzAz)诱导大鼠食管癌动物模型相关的分子机制.方法 2015年1月—2016年10月期间,该校病理学教研室选择90只健康清洁级SD大鼠作为研究动物,随机将90只大鼠分为观察组和对照组,各45只.该组大鼠雌雄各半,均为8周龄.观察组大鼠:将甲基苄基亚硝胺(按5 mg/kg)加入2 mL纯净水中,食管内灌注;对照组大鼠:食管灌注2 mL纯净水;两组均灌注1次/周,连续灌注30周.实验后10、20周和30周时间点,两组各宰杀15只大鼠,取食管组织,常规行病理学检查,查看两组食管癌发病情况.同时,提取食管组织总RNA,统计两组不同时间段大鼠survivin mRNA转录水平.结果 经病理证实:对照组无大鼠罹患食管癌,观察组实验10周(26.67%)、20周(53.33%)、30周(86.67%)后食管癌发病率均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组实验10周(0.25±0.09)、20周(0.26±0.11)、30周后(0.24±0.10)食管组织survivin mRNA转录水平均高于对照组[(0.44±0.18)、(0.46±0.16)、(0.47±0.017)],组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 NMBzAz诱导大鼠食管癌动物模型与survivin mRNA转录水平提升存在密切联系,可为食管癌分子靶向治疗提供参考依据.

  • TCT联合HPV-DNA分型检测在宫颈癌筛查中的临床价值

    作者:钱红琴

    目的 探讨分析宫颈癌筛查中应用新柏式薄层液基细胞学(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)-DNA分型联合检测的临床价值.方法 方便选取2016年1月—2017年1月期间在该院妇科门诊就诊的150例妇女作为研究对象,根据不同的检测方法分为实验组(150例,采用TCT检测)和对照组(150例,进行TCT联合HPV-DNA分型检测),根据宫颈组织病理活检结果对比两组检测结果.结果 组织病理学检查阳性36例,阳性检出率为24.0%,以组织病理学检查结果为标准,TCT检查阳性准确率为65.1%,HPV-DNA阳性准确率为93.8%.TCT联合HPV-DNA检测灵敏度、特异度分别为96.37%、87.49%,TCT联合HPV-DNA检测明显高于单纯TCT检测(P<0.05).结论 宫颈癌筛查中应用TCT联合HPV-DNA分型检测的灵敏度、准确率明显高于单纯TCT检测,对于临床预防以及早期诊断宫颈癌具有极其重要的意义.

  • 毛细胞白血病合并肺孢子菌肺炎和Sweet综合征临床治疗分析

    作者:高青;朱志颖;杨三强

    目的 探究毛细胞白血病合并肺孢子菌肺炎和Sweet综合征临床特点、 诊断治疗方法.方法 选择2013年2月—2017年2月该院收治的5例毛细胞白血病合并肺孢子细菌肺炎和Sweet患者作为研究对象,并对其实施相应的治疗,探究其治疗效果.结果 患者住院初始疾病为毛细胞白血病,住院期间表现为呼吸困难、持续发热、咳嗽等现象,在CT诊断中肺部多呈现出结节状实变影、片状,边缘较为模糊,胸腔内存在积液,在接受抗真菌、光谱抗生素治疗之后未产生显著效果,使用磺胺类药物与治疗之后,其咳嗽、发热、皮疹症状得到改善,所有患者治疗效果都较为显著,出院随诊期间皮疹、发热消失,主CD11c、HLA—DR、CD20、CD19、CD25等得到缓解,骨髓系增受抑现象也得到缓解.患者的白细胞计数从治疗之前的0.7×109/L到1.6×109/L上升到标准范围之内;并且中性粒细胞计数从0.14~0.44×109/L上升到标准范围.结论 毛细胞白血病出现原因不明的感染征象,当选择抗真菌药物、光谱抗生素药物治疗效果不明显时,可以诊断患者是否存在肺孢子菌肺炎;当患者毛细胞白血病出现皮肤散在斑疹时,特别是合并肺孢子菌肺炎时,则需要考虑其是否为Sweet综合征现象.

  • 生化检验指标在病毒性肝病诊断中的价值与特点

    作者:顾建平

    目的 探讨生化检验指标在病毒性肝病诊断中的价值与特点.方法 方便选取2015年12月—2016年8月该院收治的75例病毒性肝病患者为实验组,另择取同期75名健康志愿者为对照组,全部患者均于清晨空腹采血进行血生化检测,对比观察生化指标TBIL、AST、CHE、ALT、ADA、LAP、PA.结果 实验组TBIL(166.3±21.5)μmmol/L,AST(257.3±40.1)U/L,CHE(2.2±0.3)kU/L,ALT(362.6±31.3)U/L,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).慢性肝炎A-DA(41.2±6.3)U/L、肝炎后肝硬化ADA(44.7±5.9)U/L、肝癌LAP(482.6±35.4)mg/dL、肝硬化PA(108.4±11.7)mg/L、肝癌PA(103.0±12.6)mg/L,与其它病毒性肝病指标比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 TBIL、AST、CHE、ALT是临床诊断病毒性肝病的可靠指标,而ADA、LAP和PA则有助于临床鉴别肝病类型及判断预后.

  • 新生儿高胆红素血症换血治疗的临床结果分析

    作者:吴坤海;陈陆飞;黄慧芳;蔡文红;林惠姿

    目的 分析换血治疗新生儿重度高胆红素血症的临床效果和临床相关资料,为临床的治疗提供相关依据.方法 方便选择2011年1月—2016年12月福建省妇幼保健院新生儿科125例因重度高胆红素血症而收治入院进行高胆红素血症相关治疗且均有换血治疗处理的患儿作为分析案例,对换血前后血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、血红蛋白的变化进行比较分析并回顾性分析患儿的临床相关资料,探讨影响换血治疗效果的相关因素.结果 患儿经过换血治疗后血清总胆红素、 直接胆红素和间接胆红素平均分别下降(219.682±82.896)、(14.318±14.559)μmol/L和(203.673±81.372)μmol/L;血红蛋白上升(30.12±36.867)g/L;AST、γ-GT平均分别下降(28.85±41.958)、(91.97±68.749)U/L,差异有统计学意义(P<0.001);ALT差异无统计学意义(P>0.05).结论 换血治疗是临床上治疗新生儿重度高胆红素血症及时、有效的方法.

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