中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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四肢骨折治疗中微创经皮钢板植入技术的临床应用效果分析
目的 研究与分析四肢骨折治疗中微创经皮钢板植入技术的临床应用效果.方法 该院采取随机的原则选取进行治疗的患有四肢骨折的94例患者(2017年4月—2018年4月),随后采取等量随机的原则将患者分为两组,将其命名为传统切开复位组与微创经皮钢板组,每组47例.其中传统切开复位组患者采取传统切开复位内固定术进行治疗,而微创经皮钢板组患者则需要采取微创经皮钢板植入术进行治疗,随后观察两组患者的住院时间、手术时间、临床治疗效果以及骨折愈合情况.结果 微创经皮钢板组患者的住院时间、手术时间以及骨折愈合情况、临床治疗效果[(15.88±1.49)d,(2.63±0.13)h,95.7％,97.9％]显著优于传统切开复位组[(18.56±1.67)d,(2.93±0.15)h,85.1％,7.23％],差异有统计学意义(P<0.05).结论 四肢骨折治疗中微创经皮钢板植入技术的临床应用效果显著,值得进一步推广与使用.
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探析营养干预联合阿司匹林治疗妊娠期高血压的临床效果
目的 探究营养干预联合阿司匹林治疗妊娠期高血压的临床效果.方法 方便选取2016年3月—2017年3月期间在该院门诊及住院治疗的92例妊娠期高血压患者作为研究对象,以数字随机方式对其分为对照组和研究组各46例.对照组患者给予小剂量阿司匹林治疗,研究组在此基础上制定营养干预方案,以阿司匹林联合营养干预展开治疗.结果临床治疗效果对比,研究组总有效率为93.48％,对照组总有效率为84.78％,显效、无效、总有效率对比,研究组优于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.287,P=0.005).终分娩结局对比,除胎心异常以外,研究组胎儿窘迫、胎儿生长受限、低体重儿、孕妇产后出血、新生儿呼吸窘迫综合征等各项发生率均低于对照组,差异有统计学意义(χ2=3.864、4.228、4.771、5.083、3.294,P<0.05).结论 妊娠期高血压的治疗中,常规药物治疗的基础上实施针对性的营养干预措施,有助于产妇的健康和胎儿发育,提升终的分娩质量.
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腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴肝硬化的效果评价
目的 评价腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴肝硬化的效果.方法 以2009年10月—2018年7月为病例选取时间,方便选取86例研究对象,按照入院登记先后顺序分为参照组46例、研究组36例,分别予以开腹胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术,对比效果.结果 研究组患者的手术时间(53.76±11.45)min、术中出血量(51.48±3.27)mL、住院时间(54.46±5.29)d各项水平均低于参照组(81.35±15.29)min、(72.54±3.39)mL、(70.92±5.31)d,(t=9.022、28.352、13.953,P<0.05).ALT(8.43±1.33)U/L、AST(3.11±1.01)U/L、TBIL(1.52±0.57)μmol/L各项肝功能血生化指标变化值均明显低于参照组(12.95±1.27)U/L、(5.64±1.33)U/L、(3.07±0.65)μmol/L,(t=15.666、9.470、11.303,P<0.05),且研究组术后并发症发生率为2.78％(1/36),明显低于参照组的19.57％(9/46),差异有统计学意义(χ2=3.863,P=0.049).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴肝硬化能够优化手术指标,对肝功能的影响小,且能够降低并发症发生率,应用可行性强.
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高强度聚焦超声联合GnRH-a治疗子宫腺肌症的临床效果分析
目的 探究将高强度聚焦超声联合GnRH-a应用于治疗子宫腺肌症中的效果.方法 方便选择该院2015年8月—2017年12月收治的子宫腺肌症患者120例作为研究对象,分别分为两组,每组中均包含60例患者.对照组患者采用常规高强度聚焦超声进行治疗,而实验组患者在此基础上加用促性腺激素释放激素激动剂进行治疗,评价两组患者的治疗总有效率.结果 实验结果显示,实验组患者治疗有效率为95.00％,高于对照组患者的80.00％,组间差异有统计学意义(χ2=10.2857,P=0.0013).同时实验组患者的痛经评分为(91.9±7.6)分,月经量评分为(92.4±7.2)分高于对照组的(76.4±8.7)分和(75.1±6.4)分,组间差异有统计学意义(t=13.9106,P=0.0000;t=10.3931,P=0.0000)并且实验组患者的子宫体积缩小率为(20.6±2.4)％,较对照组的(12.9±3.1)％更高,组间差异有统计学意义(t=15.2135,P=0.0000).结论将高强度聚焦超声联合GnRH-a,应用于子宫腺肌症的治疗中,是一种积极的治疗方案,值得在临床上推广使用.
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腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损
目的 对腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织损伤的临床效果进行分析.方法对2010年1月—2018年1月在该院骨外科接受腓肠神经营养血管皮瓣修复术的200例足踝部软组织缺损患者的临床资料进行回顾性分析,分析和总结临床效果.结果该组200例患者修复术均取得成功,皮瓣I愈合175例,II期愈合25例,成活率100.0％;术后随访3个月,皮瓣质地、色泽、外观良好,可正常行走;术后皮瓣供区并发症11例(5.5％),包括7例瘢痕增生,4例色素沉着.结论采取腓肠神经营养血管皮瓣修复术治疗足踝部软组织缺损,手术操作便捷,术后皮瓣成活率高,且不损伤供区血管,并发症少,值得临床实践.
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老年COPDⅡ型呼吸衰竭应用无创机械通气联合雾化吸入治疗的疗效分析
目的 探究老年COPDⅡ型呼吸衰竭应用无创机械通气联合雾化吸入治疗的临床疗效.方法 在该院2017年1月—2018年1月间收治的老年COPDⅡ型呼吸衰竭患者中方便选取120例进行研究分析,随机分为研究组和对照组,各60例.对照组采取常规治疗,研究组在对照组基础上采取BiPAP无创呼吸机联合雾化吸入治疗.对比两组治疗前后的血气指标.结果 治疗后,研究组的PaCO2(57.8±4.6)mmHg、PaO2(97.4±6.7)mmHg、呼吸频率(21.5±5.9)次/min、心率(89.5±7.5)次/min均优于对照组的PaCO2(69.7±8.3)mmHg、PaO2(79.4±7.5)mmHg、呼吸频率(23.9±4.5)次/min、心率(97.7±7.8)次/min,对比均差异有统计学意义(t=9.7136,2.6903,2.5054,46.9531,P<0.05).结论老年COPDⅡ型呼吸衰竭应用无创机械通气联合雾化吸入治疗,取得了显著的临床治疗效果,值得在临床上广泛推广应用.
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不同胎龄新生儿呼吸窘迫综合征的临床分析
目的 分析不同胎龄新生儿呼吸窘迫综合征的临床特征.方法 方便选取2017年3月—2018年3月在该院新生儿科诊治的新生儿呼吸窘迫症患儿120例作为研究对象,按照新生儿胎龄不相同将其分成早期组(<34周)、晚期组(34～36周)、足月组(>37周),对各组患儿的围产期情况,治疗措施,并发症及预后等方面进行对比分析.结果早期组、晚期组、足月组剖宫产的孕妇分别有12例、32例、21例,其余为阴道分娩,3组患儿在分娩方式方面进行对比,各组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同胎龄新生儿呼吸窘迫综合征的临床特点不同,各种并发症的发生几率不同,治疗及预后也有很多不同之处.
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比较不同部位皮瓣移植对于颜面部不同类型皮肤软组织缺损的治疗疗效
目的 比较不同部位皮瓣移植对于颜面部不同类型皮肤软组织缺损的治疗疗效.方法 方便选取该院2016年10月—2017年10月收治的84例皮肤软组织缺损需要实施皮瓣移植及皮肤软组织扩张术的患者,按照取皮部位不同分为面部组与胸部组,各42例.面部组采用面部皮肤软组织扩张术与皮瓣移植,胸部组采用胸部皮肤软组织扩张术与皮瓣移植,对比观察两组患者在术后的皮肤颜色、毛发生长情况以及皮肤外观等的变化,另外还需观察两组的不良反应发生率.结果 胸部组的皮肤颜色评分为(84.61±10.76)分,面部组为(82.36±11.26)分,差异无统计学意义(t=0.936,P=0.352).胸部组的毛发生长情况评分为(79.36±13.34)分,面部组为(80.26±10.47)分,差异无统计学意义(t=0.344,P=0.732).胸部组的皮肤外观评分为(85.37±11.83)分,面部组为(81.47±16.38)分(t=1.251,P=0.215).胸部组中发生不良反应的有4例(9.52％),面部组中发生不良反应的有5例(11.90％)(χ2=0.1244,P=0.724).结论 在对皮肤软组织缺损需要进行皮肤软组织扩张术以及皮瓣移植的患者进行治疗时,采取面部或是胸部皮肤进行软组织扩张术或是皮瓣移植的治疗效果并无显著差异,不良反应的发生率也无显著差异,应针对患者的具体情况采取相应的治疗方法.
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腹腔镜疝修补与普通平片疝修补临床比较分析
目的 探讨腹腔镜疝修补术与普通平片疝修补治疗腹股沟疝的临床可行性与安全性.方法 方便选取2015年1月—2017年1月该院普外科收治的142例腹股沟疝患者为研究对象,依据手术方法分为两组.实验组77例,行腹腔镜疝修补术;对照组65例,行普通平片疝修补.对比观察两组基本治疗指标,评价疗效,统计并发症及复发率.结果 两组手术成功率均为100.00％,实验组手术时间(46.7±10.1)min,术后住院时间(3.4±0.6)d,治疗费用(1.5±0.3)万元,并发症3.90％,与对照组比较差异有统计学意义(t=8.57,t=3.82,t=4.36,χ2=4.02,P<0.05),实验组复发率(1.30％)与对照组(1.54％)差异无统计学意义(χ2=0.94,P>0.05).结论 腹腔镜疝修补术与普通平片修补治疗腹股沟疝均效果确切,复发率低,其中前者损伤小,并发症少,安全性更高,但价格比较昂贵,临床可根据患者实际情况酌情选择.
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妊娠期糖尿病对新生儿出生体重的影响
目的 对妊娠期糖尿病对新生儿出生体重产生的影响展开分析.方法 随机选取2017年7月—2018年4月在该院分娩的妊娠期糖尿病患者108例,将其设作疾病组,于同期在该院分娩的健康孕妇中随机选取108名,设作对照组,回顾性分析两组新生儿出生时体重情况.结果 疾病组FBG、TC、TG水平均较对照组高,差异有统计学意义(t=6.249、4.193、6.625,P=0.040、0.044、0.039);疾病组巨大儿发生率是73.15％,FGR发生率是25.00％,分别较对照组的巨大儿发生率11.11％、FGR发生率3.70％高,差异有统计学意义(χ2=25.021、19.924,P=0.000、0.001);FBG、TC、TG水平与新生儿出生体重、FGR呈正相关关系(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病患者巨大儿、FGR发生风险高,需积极展开干预.
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上肢骨折手术患者采用氟比洛芬酯超前镇痛效果分析
目的 探讨上肢骨折手术患者采用氟比洛芬酯超前镇痛的术后镇痛效果.方法 选取2017年5月—2018年3月于该院接受上肢骨折内固定手术患者120例,随机分为对照组和观察组,各60例.术前对照组行口服塞来昔布镇痛方案,观察组行静脉注射氟比洛芬酯超前镇痛方案.术后比较两组患者镇痛效果、睡眠质量以及不良反应的发生情况.结果 研究发现观察组与对照组VAS得分相比明显得分较低,对照组t1为(2.13±0.68)分,t2为(3.34±0.42)分;观察组t1为(1.40±0.21)分,t2为(1.73±0.23)分,组间差异有统计学意义(t=8.093,P<0.01;t=7.132,P<0.01),且术后观察组睡眠质量较对照组要好(对照组AB级比例为81.70％,观察组AB级比例为95.00％),差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者的不良反应发生率(对照组为6.67％,观察组为5.00％),差异无统计学意义(χ2=0.5453,P>0.05).结论上肢骨折手术患者术前采用氟比洛芬酯超前镇痛,可有效减轻患者术后疼痛,提高睡眠质量,药物作用安全,具有重要的临床意义.
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糖皮质激素治疗重症肺炎支原体肺炎的临床分析
目的 分析重症肺炎支原体肺炎患儿采用糖皮质激素治疗的临床效果.方法 方便选取该院2015年10月—2017年9月收治的80例重症肺炎支原体肺炎患儿,按照随机抽签法分为实验组(40例,常规治疗基础上采用糖皮质激素治疗)和对照组(40例,采用常规治疗),对比两组患儿咳嗽、退热时间、住院时间以及治疗总有效率.结果实验组患儿退热时间(2.2±0.7)d、咳嗽时间(3.2±1.0)d、住院时间(6.3±2.1)d等指标均显著短于对照组(5.3±0.9)、(6.4±1.2)、(9.4±2.8)d,两组差异有统计学意义(t=7.498、7.802、8.501,P<0.05).实验组患儿治疗总有效率(95.0％)显著高于对照组(72.5％),两组差异有统计学意义(χ2=7.601,P<0.05).结论重症肺炎支原体肺炎患儿采用糖皮质激素治疗的临床效果良好,可有效改善患儿临床症状,值得广泛推广应用.
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小剂量咪达唑仑对高龄患者腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐及认知影响的分析
目的 探讨小剂量咪达唑仑对高龄患者腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐、认知功能的影响.方法以随机分组方法将方便选取2015年4月—2018年4月入该院行腹腔镜胆囊切除术的60例高龄患者分成2组:注射托烷司琼2 mg的30例作为对照组,注射小剂量咪达唑仑(0.03 mg/kg)的30例作为研究组,对比两组术后0～48 h恶心呕吐发生率及认知的改变.结果研究组术后恶心呕吐发生率为6.67％,对照组为13.33％,两组对比差异无统计学意义(χ2=1.172,P﹥0.05);研究组术后24 h、术后48 h的MMSE评分(21.48±2.53)分、(22.62±2.3)分显著优于对照组,差异有统计学意义(t=4.682,4.823,P<0.05).结论对高龄腹腔镜胆囊切除术患者予以小剂量咪达唑仑,可有效防治术后恶心呕吐,效果确切,但同时可增加患者术后认识功能障碍(POCD)的发生率,需权衡使用.
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盐酸坦洛新在输尿管结石体外冲击波碎石后辅助排石治疗的临床疗效分析
目的 探讨坦洛新在输尿管结石体外冲击波碎石后辅助排石的临床疗效.方法 方便选取2016年1月—2017年12月该院收治的210例输尿管结石冲击波碎石患者,随机分为实验组(n=118)和对照组(n=92),两组均给予体外冲击波碎石治疗,实验组加以盐酸坦洛新治疗.比较两组治疗效果.结果 实验组结石7 d及14 d清除率分别为68.64％,88.98％,均显著高于对照组的55.43％,78.26％,差异有统计学意义(χ2=4.159、4.391,P=0.041、0.036);实验组严重肾绞痛发生率、 二次碎石率、 直径≥0.6 cm较小结石排尽率分别为9.32％、9.32％、85.88％,与对照组的20.65％、19.57％、68.75％比较差异有统计学意义(χ2=5.647、4.880、8.287,P=0.017、0.027、0.004);两组直径<0.6 cm排尽率相当,差异有统计学意义(χ2=1.454,P=0.228).结论 盐酸坦洛新在输尿管结石体外冲击波后起着一定的促进排石作用,能够减少严重肾绞痛发生率,减少患者痛苦.
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阴道用乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑片治疗细菌性阴道病的临床疗效
目的 探讨阴道用乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑片运用到治疗细菌性阴道病患者中的功效.方法 方便选出2016年12月—2017年12月期间该院接收并治疗的细菌性阴道病患者138例,并依据不同治疗方式分成两个组别,组169例患者施以甲硝唑片,组二69例患者施以阴道用乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑片,比照两组患者的治疗疗效、复发率.结果 组2患者的总有效率即97.10％,优于组1患者的81.16％,差异有统计学意义(χ2=9.0504,P=0.0026).组2患者的3个月与6个月复发率即2.90％、8.70％,优于组1患者的15.94％、21.74％,差异有统计学意义(χ2=6.8788、4.5495,P=0.0087、0.0329).结论 阴道用乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑片运用到对细菌性阴道病患者辅以治疗后,具备较优的治疗成效,能够减小患者复发的概率,具备治疗并防范细菌性阴道病的两大功效.
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观察微量元素硒对弥漫性毒性甲状腺肿的治疗效果
目的 探讨微量元素硒在治疗弥漫性毒性甲状腺肿中的作用.方法 方便筛选该院2016年1月—2018年1月收治的52例弥漫性毒性甲状腺肿患者,随机分为两组,各26例.对照组行常规治疗,观察组加服微量元素硒治疗.评价两组的治疗效果和治疗前后血清相关指标变化情况.结果 观察组和对照组临床治疗缓解率分别为92.31％、80.77％,差异有统计学意义(χ2=5.7164,P<0.05).治疗前,两组患者各项指标比较差异无统计学意义(t1=0.231,t2=0.458,t3=1.012,P>0.05);治疗后,两组患者TRAB、TPOAB及IL-6水平分别为(3.68±0.72)IU/L、(65.43±8.24)IU/mL、(15.34±3.88)pg/mL和(5.12±1.08)IU/L、(89.51±6.90)IU/mL、(28.71±6.37)pg/mL,均较治疗前差异有统计学意义(t1=4.896,t2=5.121,t3=5.081,P<0.05),且观察组患者改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(t1=4.685,t2=4.672,t3=5.143,P<0.05).结论 针对弥漫性毒性甲状腺肿可在常规药物治疗基础上加用微量元素硒,可显著改善患者临床症状,治疗效果好,值得推广.
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微创经皮肾镜取石术和经尿道逆行输尿管镜气压弹道碎石术治疗幼儿输尿管中上段结石的疗效对比
目的 探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)和经尿道输尿管镜取石术(URSL)治疗≤5岁输尿管中上段结石患儿的临床疗效和安全性.方法 根据患儿住院号先后顺序从2012年3月—2015年3月在该院治疗的≤6岁输尿管中上段结石患儿中随机抽取80例作为研究对象,借助计算机相关程序将其平均分组,其中接受MPCNL治疗的设为观察组(40例),接受URSL治疗的设为对照组(40例),比较不同手术方案在疗效及观察指标方面的差异.结果 观察组的手术时间和住院时间分别为(45.43±9.76)min和(8.12±1.03)d,明显短于对照组的(68.32±11.28)min和(13.45±2.34)d,差异有统计学意义(t=2.902、2.374,P<0.05);观察组的一期结石取净率100.0％(40/40)明显高于对照组的62.5％(25/40),差异有统计学意义(χ2=4.596,P<0.05);两组术后HGB和HCT下降情况比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率20.0％(8/40)明显低于对照组60.0％(24/40),差异有统计学意义(χ2=13.33,P<0.05).结论 MPCNL治疗幼儿输尿管中上段结石手术时间短,一期结石取净率高,围手术期并发症发生率低,较URSL安全高效,值得临床推广应用.
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DCD供体肾的取、修对肾移植术后受体肾功能恢复的影响因素分析
目的 探究心脏死亡后器官捐献(DCD)供体肾的取、修对肾移植术后受体肾功能恢复的相关影响因素.方法回顾性分析2012年11月—2016年11月在该院接受DCD肾移植术的340例患者临床资料,收集DCD供体的一般情况(年龄、性别、BMI、死因等)、取肾手术时间、热缺血时间、冷缺血时间、供肾动脉是否多支动脉、术中血管吻合开放时血压等数据,并于术后1周监测受体的肾功能恢复情况,分析影响受体术后肾功能恢复的危险因素.结果340例DCD肾移植受体术后1周肾功能恢复正常273例(80.29％),肾功能延迟恢复者67例(19.71％).经单因素分析发现,取肾时间5～10 min、冷缺血时间≥12 h、供肾动脉是多支动脉、血管吻合开放时收缩压<100 mmHg者发生移植术后肾功能延迟恢复的几率分别为41.79％、73.13％、70.15％、74.63％,均明显高于受体肾功能恢复正常组(χ2=60.978,5.747,18.808,36.319,P<0.05),且多因素Logistic回归分析结果显示,在DCD供体肾的取、修过程中取肾手术时间长、冷缺血时间、供肾动脉为多支动脉、术中血管吻合开放时血压是影响受体肾功能恢复的危险因素.结论DCD肾移植中供体肾的取、修质量对术后受体肾功能恢复存在一定的影响,因此,在供体肾修整过程中应尽量缩短手术时间和冷缺血时间,并保证血管开放时的肾灌注以提高供肾的质量,利于保障DCD供肾移植的有效性和安全性.
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口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床效果探讨
目的 对牙种植中应用不同口腔修复膜材料的引导骨再生(GBR)效果进行探究.方法 方便选取2016年9月—2017年9月在该院接受牙种植引导骨再生治疗的106例患者作为观察对象,依照就诊单双号分成观察组和对照组,各53例;对照组应用钛膜,观察组应用Bio-Gide膜,术后随访6个月,对比两组修复成功率和并发症发生率,同时测定骨厚度、 植骨厚度.结果 观察组修复成功率为98.1％,术后并发症发生率为3.8％,对照组分别为88.7％、15.1％,相比差异有统计意义(χ2=4.052、11.054,P<0.05);通过测定,观察组患者的骨厚度、植骨厚度显著高于对照组(t=8.256、6.185,P<0.05).结论 在牙种植中引导骨再生术治疗中,Bio-Gide膜修复成功率高,并发症少,预后良好,整体效果优于钛膜,值得临床推广和应用.
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灯盏花素注射液联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效分析
目的 为了提高早期糖尿病肾病的治疗效果,观察采用灯盏花素注射液联合缬沙坦治疗的价值和意义.方法 依据随机原则相关要求从2016年10月—2017年10月在该院治疗的早期糖尿病肾病患者中随机选取90例作为研究对象,借助计算机软件将其平均分组,其中在糖尿病常规治疗措施基础上辅以缬沙坦治疗的设为对照组(45例),在对照组治疗措施基础上辅以灯盏花素注射液治疗的设为观察组组(45例),比较不同治疗方案对治疗总有效率以及治疗后血尿素氮(BUN)、尿清蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(Ser)的影响.结果 研究数据显示,观察组和对照组患者治疗后总有效率分别为43例(95.56％)和30例(66.67％),观察组治疗总有效率更高(χ2=12.26,P<0.05);观察组患者治疗后血尿素氮(BUN)、尿清蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(Ser)分别为(4.01±1.21)mmol/L、(86.43±19.51)μg/min、(80.44±7.70)μmol/L,而对照组患者治疗后BUN、UAER、Ser分别为(5.03±1.70)mmol/L、(98.39±14.05)μg/min、(91.13±10.89)μmol/L,观察组患者治疗后各指标更占优势(t=1.97,1.94,1.98,P<0.05).结论 早期糖尿病肾病患者在常规治疗措施基础上辅以灯盏花素注射液联合缬沙坦治疗,不仅能提高治疗效果,而且可以保护肾脏功能,效果显著,值得应用.
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低张双重对比CT扫描和后处理技术在胃十二指肠病变中的应用
目的 讨论研究应用低张双重对比CT扫描和后处理技术对检查与诊断胃十二直肠病变的临床价值与意义.方法方便选择该院2017年1月—2018年1月收治的怀疑胃十二指肠病变、或经纤维胃镜检查发现胃十二指肠病变需进一步检查的患者100例.对所有患者分别进行低张双重对比造影CT扫描检查并将结果与患者术后病理检查结果进行对照.结果低张双重对比CT扫描分期人数与手术结果比较得出,I期、II期、III期及IV期判断准确率分别为96.1％、94.1％、93.7％及100.0％;对浆膜受侵程度、 周围器官浸润及远处转移判断准确率分别为95.1％、86.4％及86.7％.结论在诊断胃十二指肠病变过程中应用低张双重对比CT扫描可对患者胃、十二指肠内壁、肠腔、血管及周围比邻器官等情况进行全面观察.
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不同临床标本微生物检验的阳性率结果对比分析
目的 研究不同临床标本微生物检验的阳性率结果对比.方法 方便选择2016年1—12月医院临床标本4000例,同时选择2017年1—12月医院临床标本4000例,两组标本中均包含血液标本、呼吸道标本、大便及尿液标本、伤口分泌物及穿刺标本各1000例.所有标本均使用全自动细菌鉴定药敏仪进行微生物检验,观察和比较微生物检验阳性率结果.结果 2017年1—12月,医院血液标本阳性率为7.00％,呼吸道标本阳性率为28.00％,均低于2016年1—12月,差异有统计学意义(χ2=9.72、5.66,P<0.05).2017年1—12月,医院大便及尿液标本阳性率为1.90％,伤口分泌物及穿刺标本阳性率为18.00％,均低于2016年1—12月,差异有统计学意义(χ2=7.58、7.37,P<0.05).结论 在不同时间段中,不同临床标本微生物检验中,阳性率结果会存在一定差异,将检验结果作为依据,指导临床工作,具有重要的意义.
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弥散加权像(DWI)和灌注加权像(PWI)在超急性期脑梗死血管内治疗中的应用价值
目的 探讨弥散加权像(DWI)和灌注加权像(PWI)在超急性期脑梗死血管内治疗中的应用价值.方法 方便选取2016年8月—2017年12月该院收治的67例脑梗死患者作为研究对象,所有患者在入院后均采用常规MRI与磁共振弥散加权像(DWI)及灌注加权成像(PWI)检查,对不同检查方式下检查结果的差异进行统计分析.结果 DWI及PWI检查结果与临床终诊断结果对比差异无统计学意义(P>0.05);DWI及PWI对所有患者超急性期脑梗死病例检出率显著高于普通MRI(96.43％,100.00％vs 78.57％),差异有统计学意义(P<0.05);超急性期脑梗死相对弥散系数(rADC)显著高于急性期、亚急性期及慢性期[(0.73±0.12)vs(0.57±0.11)、(0.78±0.13)、(1.79±0.88)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 DWI及PWI在超急性期大面积脑梗死老年患者临床诊断的应用效果显著优于普通MRI,该检查方式可在短时间内对患者病情发生及进展进行准确诊断,可为患者后静脉溶栓及血管内介入治疗提供参考,具有较高的临床应用价值.
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电化学发光在甲状腺抗体中的应用价值
目的 探究电化学发光免疫分析在临床检验中的应用价值.方法便利选取甲状腺疾病患者100例为研究对象,时间选取为2016年1月—2018年1月,均接受电化学发光免疫分析法以及免疫放射法来对FT4(游离甲状腺素)、FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)、TSH(甲状腺刺激激素)、TT3(总三碘甲状腺原氨酸)、TT4(总甲状腺素)检测,对甲状腺疾病患者的检测结果进行分析.结果甲状腺疾病患者经电化学发光免疫分析检测,其中FT4检出率100.00％、FT3检出率100.00％、TSH检出率97.00％、TT3检出率99.00％、TT4检出率99.00％均明显高于免疫放射法FT4检出率92.00％、FT3检出率94.00％、TSH检出率88.00％、TT3检出率92.00％、TT4检出率90.00％,两种检测方法比较,差异有统计学意义(χ2=8.3333、6.1856、5.8378、5.7010、7.7922,P<0.05).结论在临床检验中应用电化学发光免疫分析法,可有效将检验的准确性提高,从而为患者接受有效的治疗提供依据,促进其预后的改善,意义重大.
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9例糖尿病非酮症性高渗状态所致偏侧舞蹈症(HC-NH)分析
目的 对糖尿病非酮症性高渗状态致偏侧舞蹈症(HC-NH)临床特征进行探讨.方法 对该院2015年3月—2017年3月期间收治的9例糖尿病非酮症性HC-NH患者临床资料进行回顾性分析,对患者症状、发病机制、影像学资料及治疗转归情况进行总结.结果 对糖尿病性非酮症性HC-NH患者进行影像学检查,CT表现为基底节稍高密度,MRI显示T1信号短,T2信号稍短或不变,周围无水肿,边界清晰;治疗后,患者血糖、渗透压、血清尿素氮水平分别为(11.3±0.67)mmol/L、(11.4±3.9)mmol/L、(284.7±5.9)mOsm/L,与治疗前对比,均明显下降,前后对比差异有统计学意义(t=5.372、5.643、7.183,P<0.05).结论 糖尿病非酮症性高渗状态致HC-NH疾病,主要特点表现为一侧脑组织影像学改变、偏侧舞蹈症及非酮症高血糖,老年女性群体中HC-NH多发,发病急,血糖升高明显,尿酮体呈弱阳性或阴性,对患者血糖进行有效控制,短期内症状即可缓解.
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调经汤对多囊卵巢综合征不孕卵泡质量和激素分泌的影响
目的 分析评价调经汤对多囊卵巢综合征不孕卵泡质量和激素分泌的影响.方法 方便选取该院在2016年1月—2017年1月收治的72例多囊卵巢综合征不孕患者作为研究的对象,按随机数字表法分成两组,对照组36例采取常规方法治疗,观察组36例在常规方法治疗的基础上,配合调经汤治疗,比较两组治疗效果.结果在月经恢复率、排卵率、妊娠率上,观察组分别为94.44％、83.33％、55.56％;对照组分别为75.00％、69.44％、36.11％;观察组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2=12.459、11.538、9.572,P<0.05);观察组,治疗前PI为(0.71±0.16)、治疗后为(0.94±0.17),治疗前RI为(0.58±0.11)、治疗后为(0.36±0.09).对照组,治疗前PI为(0.70±0.15)、治疗后为(0.83±0.15),治疗前RI为(0.59±0.12)、治疗后为(0.43±0.11).在卵泡质量指标上,经积极治疗后,观察组PI、RI改善效果均明显优于对照组(t=12.428、12.348,P<0.05);经积极治疗后,观察组治疗后LH为(44.8±7.1)U/L、T(2.9±0.7)nmol/L、E2(100.3±38.5)pmol/L以及FSH(15.6±3.8)U/L;对照组治疗后LH为(35.8±4.9)U/L、T(2.1±0.4)nmol/L、E2(179.3±38.6)pmol/L以及FSH(11.3±3.6)nmol/L,观察组上述四项激素分泌指标效果均明显优于对照组,差异有统计学意义(t=11.482、12.537、11.2362、12.537,P<0.05).结论多囊卵巢综合征不孕采取调经汤治疗,可促进卵泡质量的提高,同时改善激素分泌能力;因此,值得采纳及应用.
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中医正骨联合手术治疗踝关节骨折旋前外旋型4度有效性及应用优势探究
目的 探讨中医正骨联合手术治疗踝关节骨折的临床效果.方法 方便选取2017年1月—2018年2月该院收治的踝关节骨折旋前外旋型4度患者80例作为观察对象,将80例患者随机分为研究组与对照组,每组40例患者.对照组实施单纯性手术治疗措施,研究组采用中医正骨联合手术治疗.观察两组患者的手术治疗效果、生活质量评分情况等.结果 研究组患者的临床治疗总有效率(95.0％)要显著高于对照组(70.0％),两组之间数据比较差异有统计学意义(χ2=8.67,P<0.05).研究组患者心理功能、躯体功能、社会功能评分分别为(86.9±7.2)分、(90.4±4.6)分、(82.4±3.2)分.高于对照组,两组数据差异有统计学意义(t=15.57、31.00、24.67,P<0.05).结论踝关节骨折患者采取中医正骨联合手术,能够有效提高临床的治疗效果,缩短患者治疗的时间,促进患者恢复.
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中药结合推拿针灸治疗强直性脊柱炎56例
目的 对强制性脊柱炎采用中药内服结合推拿针灸治疗的效果进行探讨.方法 方便选取楚雄医药高等专科学校校医院2013年3月—2016年10月诊治的56例强直性脊柱炎患者进行研究,随机分为观察组与对照组,各28例,对照组给予西药治疗,观察组采用中药结合推拿针灸治疗,对两组治疗效果进行对比.结果治疗总有效率方面,观察组(96.43％)明显高于对照组(71.43％),差异有统计学意义(χ2=11.814,P<0.05).结论 对强直性脊柱炎应用中药内服结合推拿针灸方法治疗,治愈率较高,治疗效果显著,在临床中有推广应用的价值.
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输卵管炎性阻塞性不孕症临床诊断研究进展
不孕症当前已经成为临床上较为突出的问题,随着社会生活的不断发展,不孕症在临床上发生率不断上升.输卵管是女性主要生殖器官,而输卵管不孕对女性患者造成严重影响.输卵管性不孕是不孕症的重要原因,目前发病率逐年增高,传统检查方法诊断率敏感度较低.近年来随着影像学技术不断进步,妇科内镜技术在输卵管不孕方面诊疗的进展迅速,由于其微创且安全,具有非常重要的临床价值.
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针对性护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的效果分析
目的 研究针对性护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的效果.方法 方便选取2017年1月—2018年2月该院收治的60例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象,通过随机分组的方式分为对照组和实验组,每组30例,对对照组患者采取常规护理,实验组患者在此基础上配合针对性护理,对比两组患者的护理效果以及患者的治疗依从性.结果实验组患者的护理有效率为86.7％,明显优于对照组患者,差异有统计学意义(χ2=4.40,P=0.04),并且患者的治疗依从率为93.3％,明显高于对照组患者,差异有统计学意义(χ2=4.30,P=0.04).结论针对性护理,可以更加有效的提高肝硬化合并消化道出血的患者的护理效果,提高患者的治疗依从性,有效的帮助患者改善的综合状态,提高患者的生活质量和生活自理能力,改善患者的心理状态.
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呼吸系统慢性疾病临终患者的心理反应及护理
目的 评价临床护理干预在呼吸系统慢性疾病临终患者护理中的效果.方法方便选取2016年2—12月该医院接待患者32例,预调查,对照组.2017年2—12月间,建立临终护理路径,处理患者35例,观察组.对照组被调查家属32名,观察组家属35名,患者死亡后,进行护理满意度调查,对比不良事件发生情况.结果观察组家属医护人员对患者照护、患者症状管理与症状控制、医护人员对家属支持、总体满意度评分分别为(8.4±1.1)分、(8.3±1.2)分、(8.4±1.0)分、(8.1±1.1)分高于对照组(6.2±1.5)分、(6.4±1.0)分、(6.3±1.1)分、(6.4±1.2)分,差异有统计学意义(t=4.12、3.92、5.01、3.89,P=0.000、0.000、0.000、0.001<0.05).观察组不良事件发生率5.7％低于对照组31.3％,差异有统计学意义(χ2=7.41,P=0.006<0.05).结论护理干预可以明显减轻患者的心理负担.
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健康教育联合护理干预在河池市少数民族高血压病患者高血压防治中的应用效果及对生活方式的影响研究
目的 探讨健康教育联合护理干预在河池市少数民族高血压病患者高血压防治中的应用效果及对生活方式的影响.方法 随机抽取河池市某院就诊的200例少数民族高血压病患者,研究时间为2016年1月—2018年6月期间,随机分为对照组(n=100,给予常规护理)与观察组(n=100,采取健康教育联合护理干预),对高血压控制效果、高血压防治态度、行为及健康促进生活方式量表评分变化、护理满意度进行观察.结果 相比于对照组,观察组患者的血压控制优良率显著要高,分别为74.00％、100.00％,差异无统计学意义(χ2=29.89,P<0.05);治疗前,两组患者的高血压防治态度、行为及健康促进生活方式量表评分对比差异无统计学意义(P>0.05),出院后3个月时,观察组高血压防治态度(25.62±2.55)分、行为(28.33±2.58)分及健康促进生活方式量表评分(152.32±10.58)分均高于对照组,差异有统计学意义(t=14.30、14.82、28.61,P<0.05);此外,相比于对照组,观察组患者护理满意度显著要高,分别为92.00％、98.00％,差异有统计学意义(χ2=6.42,P<0.05).结论 对河池市少数民族高血压患者实施健康教育联合护理干预,能够有效控制高血压,纠正不良生活方式,效果显著,具有临床推广价值.
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急诊绿色通道对急性心肌梗死的抢救价值与急救护理
目的 探究分析急诊绿色通道在抢救急性心肌梗死患者中的应用价值和急救护理体会.方法 方便选取自2017年1—12月期间该院收治的152例急性心肌梗死患者作为研究对象,将入院后接受急诊绿色通道急救护理及治疗的患者纳入到观察组,入院后接受常规急诊护理及治疗的患者纳入到对照组,每组76例.比较两组患者的分诊评估时间、抢救时间、并发症发生情况.结果 观察组分诊评估时间(1.5±0.8)min明显少于对照组的(3.5±1.2)min(t=4.032,P<0.05).观察组抢救时间(45.7±4.6)min明显少于对照组的(67.2±8.7)min(t=4.337,P<0.05).并发症发生率为5.27％显著低于对照组患者的15.79,(χ2=4.57,P<0.05).结论 对急性心肌梗死患者采取急诊绿色通道进行抢救及护理较常规的抢救护理方式可显著提高患者的抢救成功率及临床治疗效果,值得在临床上进行推广和应用.
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认知行为干预在阿尔采末氏病性痴呆患者护理中的应用价值
目的 研究并分析认知行为干预在阿尔采末氏病性痴呆患者中的临床应用价值.方法方便选取该院在2016年1月—2018年4月期间收治并确诊的60例阿尔采末氏病性痴呆患者为研究对象,根据患者的病情轻重将患者分为了研究组和对照组,每组均为30例患者,对照组患者采用一般护理方式,研究组则在对照组的基础上增加认知行为干预,对比分析两组患者的生活质量、患者家属的护理满意度.结果研究组患者的护理满意度(96.7％)明显高于对照组(73.3％),差异有统计学意义(χ2=4.834,P<0.05);研究组患者的精神健康评分(75.26±4.56)分、活力评分(75.68±4.19)分、生理功能评分(75.84±4.18)分、情感职能评分(75.98±4.85)分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=11.490、10.864、11.842、10.853,P<0.05).结论对阿尔采末氏病性痴呆患者在常规护理的基础上增加认知行为干预可显著提高患者的生活质量以及家属的护理满意度,不仅有利于促进患者更好的生活,还可以减轻患者家属的压力,融洽医患关系,临床效果较为显著,值得在临床上进行推广与应用.
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系统护理干预对子宫肌瘤术后患者的影响
目的 探讨系统护理干预对子宫肌瘤术后患者的影响.方法方便选取该院在2017年1—12月间收治的子宫肌瘤患者152例,根据护理参与情况随机分配为护理组与对照组,每组均为76例,其中对照组实施常规护理干预,护理组在对照组的护理基础上实施系统护理干预,比较两组患者经过护理后的疼痛情况和满意度结果.结果护理组护理后疼痛评分(2.98±0.82)分明显低于对照组(t=4.772,P<0.05);护理组护理后的睡眠时间(8.39±1.42)h相比对照组护理后睡眠时间(6.96±1.02)h增加更明显,差异有统计学意义(t=4.833,P<0.05);护理组患者的护理满意度89.47％明显优于对照组(χ2=8.444,P<0.05).结论对子宫肌瘤术后患者实施系统护理干预,可有效的减轻患者的疼痛情况,缓解患者的不佳情绪,有利于加快患者的康复速度,值得在临床中广泛应用.
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康复护理对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量的影响分析
目的 观察康复护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及肺功能的影响.方法回顾性分析2013年1月—2015年12月该院收治的慢性阻塞性肺疾病患者60例,采用随机数表法分为两组,每组30例,在对症治疗的基础上,观察组采取康复护理措施,对照组采取常规护理措施;观察时间为1个月,比较护理前后两组患者的肺功能指标、生活质量评分.结果 ①护理后,观察组患者FEV1/FVC值由护理前(57.54±4.26)％提高至(70.19±6.12)％,改善水平明显优于对照组(t=6.791,P=0.000<0.05);②护理后,观察组患者生活质量量表评分(CATS)由(24.35±4.57)分降低至(12.62±2.16)分,改善水平也明显好于对照组(t=-7.585,P=0.000<0.05).结论在常规治疗护理基础上,对慢性阻塞性肺疾病患者采取康复护理,有助于改善患者肺功能及耐力、促进生活质量的提升,具有临床应用价值.
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综合性护理干预在慢性阻塞性肺疾病护理中的临床研究
目的 评价综合性护理干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)护理中的临床应用价值.方法 方便选取2017年2—5月医院呼吸内科收治的COPD患者90例,抽签分组,分为对照组与观察组,各45例,分别安排常规护理、综合护理干预.对比治疗前后呼吸道感染次数的疗效指标.结果 观察组获得随访43例,对照组42例.6个月后,观察组与对照组呼吸道感染发生次数、CAT评分分别为(1.4±0.6)次、(5.7±2.7)分,(3.2±1.5)次、(10.4±3.2)分,低于治疗前(5.9±1.5)次、(18.1±4.3)分,(5.8±1.4)次、(17.7±5.1)分,观察组低于对照组,两组对象6-MWD、FEV1/FVC分别为(424.5±31.9)m、(69.7±6.9)％,(342.2±56.8)m、(62.4±7.1)％,高于治疗前(141.7±41.4)m、(52.1±8.3)％,(152.7±43.6)m、(51.0±7.2)％,观察组高于对照组,差异有统计学意义(t=8.41、11.05、4.86、5.62、4.17、4.50、38.01、29.13、34.32、10.81、12.34、7.76,P=0.000<0.05).观察组6个月COPD急性发作再住院率0.0％(0/43),低于对照组21.4％(9/42),差异有统计学意义(χ2=10.31,P=0.001<0.05).结论 综合性护理干预可以明显提高COPD护理质量,降低急性发作风险.
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综合护理对肠道手术患者胃肠功能恢复的影响分析
目的 通过分组比较的方法分析综合性护理干预在促进肠道手术患者胃肠功能恢复、 预防手术并发症方面的应用优势.方法方便选择该院2013年1月—2018年1月择期进行肠道手术的50例患者作为研究及观察的对象,采取随机数表法将上述患者分为两组,各25例;在围手术期内,护理干预组采取综合性护理措施,对照组给予常规护理措施,对比两组肠道功能恢复指标、围术期并发症率等情况.结果 ①护理干预组的术后肛门排气时间为(1.26±0.79)d,对照组为(1.78±0.82)d,两组对比,差异有统计学意义(t=-2.283,P=0.027);护理干预组的术后首次排便时间为(2.15±0.98)d,也显著少于对照组(2.88±1.07)d,两组对比,差异有统计学意义(t=-2.515,P=0.015);②护理干预组围手术期的并发症率为12.00％,也明显低于对照组44.00％,差异有统计学意义(χ2=4.861,P=0.027).结论在围手术期对肠道外科手术患者给予综合性护理干预,可显著缩短患者肠胃功能恢复时间、有效预防并发症事件,值得临床推广应用.
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认知行为护理干预对慢性肾衰血液透析治疗患者肾功能及生存质量的影响
目的 探究对采用血液透析治疗慢性肾衰患者应用认知行为护理干预对其肾功能改善以及生存质量提升所产生的影响.方法 该次研究方便选取自2016年5月—2017年9月间该院肾内科收治的慢性肾衰患者91例,依照患者所应用护理方式的差异将所选对象分为常规护理组(n=45)、认知护理组(n=46),所选对象均接受常规治疗以及常规护理干预,认知护理组患者在此护理基础上同时应用认知行为护理干预,对比2组患者肾功能指标以及生活质量.结果护理后认知护理组BUN为(7.43±1.26)μmol/L,常规护理组为(9.96±1.51)μmol/L,2组差异有统计学意义(t=5.2527,P=0.0135),认知护理组Scr为(239.98±12.67)mmol/L,常规护理组Scr为(289.60±23.57)mmol/L,2组差异有统计学意义(t=12.5461,P=0.0237).护理后认知护理组患者总体健康、精神状况、情感限定等各项观察项目评分均明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对采用血液透析治疗慢性肾衰患者应用认知行为护理干预能够使患者的肾功能得到改善同时提升患者的生活质量.
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延续性护理干预对下肢静脉溃疡患者治疗依从性、伤口护理能力及愈合效果影响分析
目的 探讨对下肢静脉溃疡患者实施延续性护理干预对其治疗依从性、伤口护理能力及愈合效果的影响.方法 方便选取该院2016年1月—2017年12月期间收治的128例下肢静脉溃疡患者作为研究对象,按随机数字表法分为干预组(65例)与对照组(63例),对照组给予常规护理干预,干预组在对照组基础上实施延续性护理干预,比较两组临床护理效果.结果 两组患者出院后经随访3个月,干预组治疗依从率(95.38％)显著优于对照组(73.01％)(χ2=12.142,P=0.000);干预前,两组伤口护理能力各项评分比较差异无统计学意义(t=0.061、0.964、0.081、0.238、0.365,P均>0.05);干预后,两组伤口护理能力各项评分较干预前明显提高,而干预组伤口护理能力各项评分显著高于对照组(t=7.007,12.691,3.425,9.142,8.411,P<0.05);干预组溃疡愈合总有效率(90.77％)显著高于对照组(71.43％)(χ2=7.855,P=0.020).结论 对下肢静脉溃疡患者出院后实施延续性护理干预,对提高患者治疗依从性、伤口护理能力及溃疡愈合效果具有积极作用,因此值得临床推广实施.
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护理干预在血液透析深静脉置管感染的作用研究
目的 探究护理干预在血液透析深静脉置管感染的作用.方法 方便选取2015年1月—2016年12月期间该院收治的98例血液透析患者为研究对象,其中46例患者为2015年1—12月期间收治的患者,给予常规护理干预,设为对照组.其余52例患者为2016年1月-2016年12月期间的患者,在对照组的基础上给予预防深静脉置管感染的护理干预,设为观察组.比较两组患者的深静脉置管相关感染发生情况、导管相关并发症发生情况和干预总满意度.结果观察组和对照组患者血行感染、 局部感染和导管定植的总发生率分别为7.68％和21.72％,差异有统计学意义(χ2=6.536,P<0.05).观察组和对照组患者导管栓塞、局部出血、导管意外脱落的总发生率分别为17.29％和21.73％,差异有统计学意义(χ2=8.036,P<0.05).干预后观察组和对照组患者的满意率分别为90.39％和73.92％,差异有统计学意义(χ2=5.921,P<0.05).结论 给予血液透析患者护理干预能够有效降低深静脉置管相关感染和相关并发症发生率,提高患者对护理干预的满意度,可以进一步推广和使用.
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早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响分析
目的 探讨早期康复护理对脑卒中伴偏瘫患者恢复情况的影响.方法 便利选择2016年1月—2017年12月在该院接受住院治疗的60例脑卒中偏瘫患者,应用随机数字表法分为对照组30例及观察组30例,分别施以基础护理和早期康复护理;比较两组Barthel指数、肢体运动功能评分改善情况及临床总有效率.结果 观察组患者的肢体运动功能评分为(61.25±11.52)分,显著高于对照组(46.74±10.08)分(t=5.192,P<0.001);其Barthel指数为(50.47±8.24)分,也明显优于对照组(43.54±7.10)分(t=3.490,P=0.001).此外,观察组患者的显效率、临床总有效率分别为53.33％、90.00％,均高于对照组26.67％、66.67％(χ2=4.444、4.812,P=0.035、0.028).结论 对脑卒中伴偏瘫患者施以早期康复护理,有助于促进肢体功能恢复,提高自理能力,值得应用及推广.
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术前疼痛护理对腹部手术患者术后疼痛的影响
目的 探究分析术前疼痛护理对腹部手术患者术后疼痛的影响.方法 方便选取自2016年1月—2018年2月在该院进行腹部手术的120例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,其中对照组患者62例,观察组患者58例.对照组患者给予术前常规护理,观察组患者在给予术前常规护理的基础上对其进行术前疼痛护理.手术结束后,观察比较两组患者在术后疼痛程度分级及对医护人员在疼痛控制上满意度的差异.结果 两组患者的术后疼痛程度均得到了不同程度的缓解,观察组患者在术后疼痛分级中的重度疼痛率为(8.62％)明显低于对照组患者的(24.19％)(χ2=4.12,P<0.05);观察组患者的轻度疼痛率(39.66％)显著高于对照组患者(14.52％)(χ2=4.91,P<0.05);观察组患者对医护人员疼痛控制的满意度(94.83％)高于对照组(79.03％)(χ2=4.03,P<0.05).结论 对腹部手术患者在术前进行疼痛护理可显著降低患者在术后的疼痛感,提高患者对医护人员疼痛控制的满意度,值得在临床上进行推广和应用.
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绝经前后乳腺癌患者E2、ER的表达水平及其与FasL表达的关系
目的 研究绝经前后乳腺癌患者雌二醇(E2)、雌激素受体(ER)的表达水平及其与凋亡相关因子配体(FasL)表达的关系.方法 方便选取2014年1月—2017年1月在我该治疗的乳腺癌患者86例.其中绝经前患者45例为绝经前组;绝经后患者41例为绝经后组.检测并对比两组组织E2、ER及FasL水平,绝经前组及绝经后组癌组织的E2、ER及FasL的阳性表达,分析FasL阳性表达与E2、ER阳性表达的相关性.结果 绝经后组的组织E2(452.94±62.88)pmol/L、ER(173.21±32.64)pmol/L及FasL(127.35±31.02)pmol/L表达水平均分别低于绝经前组(854.33±53.21)、(208.85±49.63)、(316.74±28.69)pmol/L,差异有统计学意义(t=32.045、3.894、29.415,P<0.05).根据SPearman法对相关性进行分析,绝经前癌组织的FasL阳性表达与E2、ER阳性表达之间均呈正相关(r=0.734、0.688,P均<0.05);绝经后癌组织的FasL阳性表达与E2、ER阳性表达之间亦呈正相关(r=0.657、0.712,P<0.05).结论绝经前后乳腺癌患者的组织E2、ER与FasL水平均较高,且呈现出正相关关系,临床可考虑对此三者指标进行监测,从而更好地辅助诊断.
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关于YES相关蛋白调控PTEN表达量的研究
目的 探明YES相关蛋白(Yes-associated protein,YAP)如何通过调控miR-29a的表达来调节PTEN表达量.方法①以N2a细胞为研究对象,高表达及抑制YAP,测量其miR-29家族的表达量,并筛选出改变明显的一个miR-NA,并检测PTEN蛋白的表达;②通过改变miR-29a及YAP的蛋白水平,来检测YAP是通过何途径来调控PTEN蛋白的表达.结果 ①通过转染了过表达YAP质粒后,RT-PCR的结果显示miR-29家族中的3个成员miR-29a,miR-29b,miR-29c都明显上调了.其中miR-29a上调了明显.而同时抑制了YAP的细胞中,miR-29的表达量都明显下降.说明YAP与miR-29的表达量之间是一种正相关的联系.另外一方面,PTEN的表达量则正好与miR-29及YAP相反,在抑制了YAP后,PTEN的表达量呈现的上升趋势,而过表达了YAP后,PTEN则明显下降.这说明YAP与PTEN之间是一种负相关的联系.②无论YAP的量改变如何,起到决定性作用的仍然还是miR-29a.下游的PTEN受YAP及miR-29a调控,而其中miR-29a作为作用中枢又受到上游YAP的调控.这些证据都揭示了YAP对PTEN的调节作用是通过对miR-29a的调节来实现的.结论该研究初步证实YAP能够通过对miR-29a的调控来实现对PTEN的表达,从而为治疗神经脊髓损伤提供研究基础.
