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中外医疗

中外医疗杂志

China Foreign Medical Treatment 중외의료

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
  • 影响因子: 0.90
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1674-0742
  • 国内刊号: 11-5625/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-541
  • 曾用名: 化工之友
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中外医疗》杂志社
  • 出版地区: 北京
  • 主编:
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 慢性浅表性胃炎的诊疗效果分析

    作者:刘敏

    目的 探讨慢性浅表性胃炎的诊疗效果.方法 选取2011年3月-2012年3月该院收治的慢性浅表性胃炎患者120例,随机平均分为两组,对照组给予常规奥美拉唑及抗生素治疗,实验组在此基础上加用香砂六君子汤加味.结果 实验组治愈11例,显效29例,有效17例,无效3例,总有效率为95.0%;对照组治愈9例,显效16例,有效25例,无效10例,总有效率为83.3%,总有效率对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 香砂六君子汤辅助奥美拉唑及抗生素治疗慢性浅表性胃炎效果较好,在明确的诊断下通过合理饮食、健康锻炼、消除不良习惯及早治愈慢性浅表性胃炎.

  • 老年性股骨转子间骨折动力髋螺钉配合外侧支持板治疗的临床价值

    作者:李建锋;刘丽娜;谭晋英

    目的 探讨研究并分析老年性股骨转子间骨折动力髋螺钉配合外侧支持板治疗的临床价值.方法 该组研究的主要研究对象为该院2008年1月-2012年6月期间共收治的84例老年性股骨转子间骨折的患者,并随机将所有的研究对象进行分组,对照组和观察组分别由42例患者组成,对照组患者的临床治疗方法为传统治疗,而观察组患者的临床治疗方法则为动力髋螺钉配合外侧支持板,在患者治疗之后,将其临床治疗效果进行对比与分析.结果 观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,观察组的42例患者中,临床治疗的总有效率为95.24%,而对照组的42例患者中,临床治疗的总有效率为85.71%,二者进行对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年性股骨转子间骨折的患者而言,运用动力髋螺钉配合外侧支持板的方式来进行治疗是十分安全与有效的,其不仅有助于患者的早日康复,且具有省时和安全等临床特点,值得应用.

  • 老年重症心力衰竭急诊内科治疗研究

    作者:施正雄

    目的 探讨各种治疗心力衰竭药物在内科急诊老年重症心力衰竭病人中的治疗效果,探求其中佳处理方案,提供临床用药参考依据,寻求合理治疗方案.方法 对病患采用分组治疗方案,抽取同程度老年重症心力衰竭症状60人并均分为3组,选取任意一组作为对照组,进行强心剂、利尿剂治疗.另两组在空白对照的基础上于治疗前期分别加入厄贝沙坦氢氯噻嗪(Irbesartan and Hydrochlorothiazide tablets该文为方便,简称为IH)和IH联合美托洛尔药物进行治疗,于6个月后进行疗效对比.结果 同时比对3组病患治疗前后6个月的左心室射血分数(LVEF)、脑利钠肽(BNP)、心功能分级(NYHA)指标,通过分析数据,仅注射强心剂、利尿剂的20例中,治疗的总有效率为78.5%,观察组中用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗进行治疗的20例中总有效率为83.3%,而另一组使用IH联合美托洛尔治疗的总有效率为96.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 三者对于心力衰竭都具有一定的治疗效果,观察组的治疗效果好于对照组,而观察组中IH美托洛尔联合使用效果安全并且好于单独使用IH进行治疗.

  • 人工桡骨头置换治疗伴有肘关节不稳的桡骨头陈旧性骨折1例临床分析与探讨

    作者:王能;杨远剑

    目的 探讨人工桡骨头置换治疗伴有肘关节不稳的桡骨头陈旧性骨折的疗效.方法 选取桡骨头陈旧性骨折致肘关节不稳定病例1例,采用人工桡骨头置换方法.结果 术后随访6个月时间.术后无感染,无假体松动,术后发生肘关节及内髁疼痛.结论 人工桡骨头置换治疗因桡骨头陈旧性骨折引起的肘关节不稳定的方法之一,术前系统检查及评估肱骨小头关节面有无损害及术中探查修复侧副韧带及术前评估是非常必要的.

  • 锁定接骨板治疗四肢长管状骨骨折后的疗效

    作者:王利平

    目的 探讨锁定接骨板在治疗四肢长管状骨骨折中的临床疗效,为四肢长管状骨骨折的治疗提供参照.方法 回顾性分析2007年4月-2009年4月采用锁定接骨板方式治疗的80例四肢长管状骨骨折患者的临床疗效,治疗后对患者随访3~36个月,然后按照优、良、差3个标准,对术后6个月、12个月、24个月以及36个月的骨折愈合基本情况进行评价,并对不同骨折类型患者的治疗情况进行统计.结果 在术后第36个月时,优42例,占52.5%;良36例,占45.0%;差2例,占2.5%;总优良率达97.5%.另外,肱骨骨折16例愈合优良为15例,出现1例钉板松动患者;腓骨11例骨折愈合情况全部达到优良,胫骨14例全部达到优良,股骨7例患者中出现1例断板患者;尺桡骨骨折32例全部达到优良.结论 锁定接骨板在治疗四肢长管状骨骨折中,对患者损伤小,治疗成功率较高,整体效果显著,值得临床推广应用.

  • 尿道成形术治疗56例小儿尿道下裂的疗效分析

    作者:熊良君

    目的 探讨尿道板纵切卷管尿道成形治疗小儿尿道下裂的疗效.方法 采用尿道板切开卷管成形的手术方法对56例尿道下裂的患儿进行治疗、临床分析和术后随访,研究尿道成形术治疗小儿尿道下裂的疗效.结果 冠状沟型5例全部治愈成功,阴茎体型21例,成功治愈19例,阴茎阴囊型12例,11例治愈成功,阴囊型8例,6例成功治愈,其中出现2例尿道皮肤瘘,1例尿道狭窄.结论 尿道板纵切卷管尿道成形手术疗效显著、操作简单、术后阴茎外形美观,是小儿尿道下裂修复治疗的首选方法.

  • 咳嗽变异性哮喘30例临床分析

    作者:覃林珍;魏巍

    目的 探讨对咳嗽变异性哮喘(CVA)的诊断、误诊原因及治疗情况,提高对该病的认识和诊断水平.方法 选取该院在2009年11月-2011年11月间所诊治的的30例CVA成人患者的临床资料进行总结,对其发病特点、误诊情况及治疗方法进行回顾性分析,并在患者出院的一年时间内对此并发症做以了解.结果 这30例患者中的胸部X线表现是正常的,这些患者的肺功能在确诊为CVA后,所有患者停用抗生素、止咳药,给予吸入舒利迭、同时给予扑尔敏或口服氨茶碱片后症状消失.结论 预防是治疗咳嗽变异性哮喘的主要措施,一旦明确诊断即按哮喘的治疗原则进行治疗.

  • 学龄期儿童胸闷、憋气69例病因探讨

    作者:蔺以丽

    目的 探讨学龄期儿童胸闷、憋气病因.方法 回顾性分析该院2010年3月-2011年12月儿科收治的主诉为胸闷、憋气的69名患儿的临床诊断资料,并分析其发病原因.结果 该讨论中69例胸闷、憋气患儿病因,经过相关辅助检查及病史采集,发现心血管系统病因51例,其中确诊为病毒性心肌炎的患者32例,先天性心脏病者7例,心律失常患者12例.消化系统疾病9例,为反流性食道炎.呼吸系统病因9例,患儿存在肺功能下降,且胸闷、憋气与患者哮喘发作有关,考虑为哮喘导致胸闷憋气.结论 小儿出现胸闷、憋气的原因是多方面的,主要是病毒性心肌炎,但亦存在消化系统、呼吸系统等其他相关病因,须严格掌握病毒性心肌炎的诊断标准,避免误诊.

    关键词: 儿童 胸闷 憋气 病因
  • 全麻手术患者不同眼保护方法的对比分析

    作者:李玉兰

    目的 探讨全麻手术患者手术时采取不同的眼保护方法对患者眼部并发症的预防.方法 选取2010年1月-2011年12月期间在本院进行全麻手术的无眼部疾病患者80例,随机分成观察组40例,对照组40例,对照组仅在全麻前嘱咐患者要自然闭眼;观察组在全麻后涂抹金霉素眼膏,并在患者自然闭眼后粘贴上医用水凝胶护眼贴.结果观察组出现术后流泪1例,术后眼部并发症发生率2.5%;对照组出现术后流泪2例,双眼疼痛1例,眼部充血2例,眼部分泌物增多1例,术后眼部并发症发生率15.0%.两组在术后眼部并发症发生率上比较,差异有统计学意义(x2=17.329,P<0.05).结论 全麻手术患者在手术前涂抹金霉素眼膏,并在患者自然闭眼后用医用水凝胶护眼贴将患者双眼睑粘贴.可有效减少术后眼部并发症的发生,提高全麻术后患者眼部的舒适程度,值得临床推广使用.

    关键词: 全麻 手术 眼保护
  • 机采和手工血小板治疗效果的临床分析

    作者:向阳平

    目的 探讨机采血小板和手工采集血小板治疗再生障碍性贫血的临床效果.方法 选择2009年10月-2012年10月期间该院收治的再生障碍性贫血患者共32例,按分层随机原则分为机采组(16例)和手工组(16例),分别采用机采血小板和手工采集血小板进行治疗,测量治疗前以及输注后1h和24 h的外周血小板并计算CCI和PPR.结果 机采组血小板输注后1h和24 hCCI均高于手工组(P<0.05),机采组的1h和24 h PPR均高于手工组(P<0.05).手工组共5例发生不良反应,发生率为31.25%,机采组共1例发生不良反应,发生率为6.25%,经检验,机采组的不良反应发生率明显低于手工组(P<0.05).结论 机采血小板的治疗效果优于手工采集的血小板.

  • 老年人股骨颈骨折120例临床分析

    作者:李智

    目的 探讨老年人股骨颈骨折的有效治疗途径.方法 将120例老年人股骨颈骨折患者随机分为观察组(全髋关节置换术)、对照Ⅰ组(人工股骨头置换术)、对照Ⅱ组(内固定术)各40例,比较3组临床疗效.结果 观察组优良率为87.50%,对照Ⅰ组优良率为67.50%,对照Ⅱ组优良率为62.50%,观察组优良率分别高于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,观察组优良率分别与对照Ⅰ组和对照Ⅱ组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效显著高于人工股骨头置换术和内固定术,能明显减少并发症的发生率,值得临床推广.

  • 锁骨钩钢板内固定术后并发应力骨折原因分析及对策

    作者:卢永

    目的 分析锁骨钩钢板内固定术治疗急性锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的并发应力骨折的原因,并探讨避免发生的对策.方法 该院2009年6月-2012年6月采用锁骨钩钢板内固定术手术治疗的85例急性锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的患者,术后有8例并发应力骨折,其中5例患者为老年人,均采用锁骨带外固定的保守方法进行治疗,并分析发生应力骨折的原因及对策.结果 8例患者均获得术后随访,12~24个月,术后没有发生切口感染、内固定断裂、骨折不愈合等并发症,骨折愈合良好.结论 采用锁骨钩钢板内固定术后并发应力骨折是其并发症之一,应该掌握合适的适应症,提高手术的操作技巧,选择合适的内固定,注意正确的术后恢复来减少和避免应力骨折的发生.

  • 妇女孕中期羊水中的生化物质和妊娠结局关系研究

    作者:王平

    目的 探讨和研究孕中期羊水中的生化物质和妊娠结局之间的关系.方法 选择266例孕16~24周的单胎孕妇,通过羊膜腔穿刺抽取羊水,测定其葡萄糖、瘦素和C-反应蛋白以及甲胎蛋白与α1-抗胰蛋白酶的具体含量,并观察其妊娠结局.结果 孕中期的羊水中葡萄糖含量和新生儿的出生体重呈现线性的正相关关系,以羊水中葡萄糖的含量>2.7 mmol/L做为临界值,预测产后的巨大儿发生特异性为67.8%,敏感性是53.8%.早产组孕中期的羊水中α1-抗胰蛋白酶的含量要明显比足月分娩组高.通过ROC曲线分析显示以羊水α1-抗胰蛋白酶值>1 245 μg/m做为临界值,对于预测早产儿发生的敏感值为80%.结论 在孕中期羊水当中的葡萄糖、瘦素和C-反应蛋白以及甲胎蛋白无法做为胎膜早破和预测早产的主要指标,在孕中期的羊水中葡萄糖和瘦素以及C-反应蛋白也不能做为预测妊娠高血压和糖代谢异常等疾病的主要指标,在孕中期的羊水中α1-抗胰蛋白酶的指标能够作为临床预测孕妇早产的特异性指标.

  • 17例主动脉夹层临床分析

    作者:李志敏;周芬;李君鑫;何丽昆

    目的 探讨主动脉夹层其病理以及临床性的特点、诊断疾病的方法、对患者的治疗以及预后.方法 选取该院2002年1月-2012年1月17例患有主动脉夹层患者,对其进行回顾性分析.结果 17例患者中,有2例患者表现为头部剧烈的疼痛,入院不久后死亡;10例患者表现为胸部疼痛,其中1例在做完CT后,起来时突然死亡.有4例因病情进展较慢,转外院做支架手术后均存活;4例患者表现为腹部(上腹、中腹)疼痛,由于没有第一时间诊断,3例在就诊后12h内死亡.其中1例在该院做支架手术后存活;1例患者表现为腰部疼痛,在到该院就诊时动脉瘤几经破裂,经抢救无效死亡.对于内外科的治疗中,其总病死率为70.59%,总存活率为29.41%.结论 对于患者早期诊断以及正确的治疗是降低主动脉夹层死亡率的关键.

  • 79例不明原因习惯性流产患者采用联合治疗的临床研究

    作者:孙鹏达;杨逸尘

    目的 旨在通过主动免疫联合小剂量阿司匹林、HMG(尿促性素)、HCG(绒毛膜促性腺激素)及地屈孕酮支持治疗习惯性流产,探讨临床治疗习惯性流产的有效方法.方法 选择2008年1月-2011年6月于该院生殖门诊就诊的不明原因习惯性流产患者79例采取联合治疗,观察其临床有效性.结果 69例治疗成功并单胎足月分娩,6例于因多胎妊娠早产,1例于妊娠中期流产,3例仍于妊娠早期自然流产.结论联合治疗习惯性流产有效,值得临床推广应用.

  • 早发型重度子痫终止妊娠时期的临床分析

    作者:李秀琼

    目的 探讨早发型重度子痫孕妇终止妊娠的佳时期,以降低产妇及新生儿的并发症.方法 将硫酸镁作为基础治疗药物,给予患者地塞米松及糖皮质激素、氨基酸与能量合剂相配合,以促进胎儿的成熟;综合孕妇与胎儿各方面的情况,选择合适的妊娠终止时间;宫颈条件较为成熟的孕妇可进行引产,如宫颈条件还没有成熟,在短时间中不能进行阴道分娩,则可行剖宫产;胎儿窘迫及引产失败的孕妇也可行剖宫产.结果 A组、B组及C组孕妇孕周延长的时间存在差异,其中B组为长;在孕妇产生的并发症方面,A组高,B组及C组间差异无统计学意义(x2=1.13,P>0.05).结论 在终止早发型重度子痫孕妇的妊娠时期方面,如孕期在31周以下,则不应继续妊娠;如孕期为31~32周则要及时帮助孕妇终止妊娠,孕期在32~34周之间,可为孕妇实施相关的治疗以将孕期延长,但是在治疗的过程中要注意预防并发症.

  • 胫骨股骨骨折带锁髓内钉内固定的临床观察

    作者:张履荣

    目的 临床观察带锁髓内钉内固定手术治疗长骨骨折,探讨分析疗效并发症以及处理方法.方法 选2011-2012年在骨科门诊就诊的符合调查标准的患者72例.胫腓骨骨折36例,其中包括左侧14例,右侧16例,双侧6例;股骨骨折共36例,其中包括左侧16例,右侧12例,双侧8例.对所有患者应用带锁髓内钉内固定治疗.结果 经过1~24个月的随访72位患者中68名患者全部愈合,愈合率为95%,平均愈合时间为5个月.未完全愈合患者包括被感染两例、断钉1例、并发关节痛1例.结论 带锁髓内钉治疗长骨骨折固定复位效果好、同定稳固性确切、创伤小、并发症少,骨折愈合率高,是一种理想的治疗方法,可在临床治疗长骨骨折中进一步推广.

  • Cage椎间植骨融合结合钉棒内固定系统治疗腰椎滑脱症

    作者:冯立卫;芦健民;廉皓屹;付大鹏;FU Dapeng

    目的 探讨Cage椎间植骨融合结合钉棒内固定系统治疗腰椎滑脱症的临床疗效.方法 该组24例经保守治疗无效的腰椎滑脱患者,采用Cage椎间植骨融合结合钉棒内固定系统手术治疗,并用JOA下腰痛手术评分系统评定临床症状的改善情况,影像学评价椎间隙高度、腰椎滑脱距离、滑脱角度的改变及椎间融合情况.结果 术后所有病例未发生脑脊液漏、感染及神经根损伤.所有患者获6~12个月随访,患者术后1个月JOA评分、椎间隙高度、滑脱距离及滑脱角度,与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.01).术后6个月影像学检查22例患者植骨已融合,融合率为91.7%.结论 Cage椎间植骨融合结合钉棒内固定系统治疗腰椎滑脱症是一种安全有效的手术方法,临床疗效满意.

  • E-cadherin在肺腺癌中的差异性表达

    作者:姜丽红;孙雪;王文革;范海滨;宋军利

    目的 探讨E-cadherin mRNA及其编码蛋白在肺腺癌中的表达是否存在差异性.方法 选取肺腺癌20例,应用RTPCR法和WESTERN-BLOT法分别检测肺腺癌区和正常区E-cadherin mRNA及其编码蛋白表达情况.结果 肺腺癌中Ecadherin mRNA水平与蛋白水平存在明显不一致的情况,即尽管40%的肺腺癌病例的E-cadherin在mRNA水平有表达,但在蛋白水平却难以检出.结论 在肺腺癌细胞内很可能存在某种转录后调节(沉默)机制,如RNA选择性剪接、microRNA.因此,该文为深入研究E-cadherin的表达调节机制及其肿瘤生物学意义提供颇有价值的线索.

  • 恩替卡韦联合小剂量糖皮质激素治疗早期慢性重型乙型肝炎的临床效果分析

    作者:沈艳平;张建成

    目的 探讨恩替卡韦联合小剂量糖皮质激素治疗早期慢性重型乙型肝炎的临床效果.方法 选取2010年2月-2011年8月该院收治的早期慢性重型乙型肝炎患者60例,随机平均分为两组,两组均给予恩替卡韦抗病毒及常规综合治疗,实验组在对照组治疗的基础上加用小剂量糖皮质激素,治疗前后观察两组患者临床表现、好转治愈率,同时检测生化指标、PTA及血清HBV DNA载量.结果 实验组有效率93.3%,对照组有效率73.3%,经比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后实验组谷丙转氨酶(ALT)、血清总胆红素(TBIL)、凝血酶原活动度(PTA)水平优于对照组,经比较,差异有统计学意义(P<0.05).不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 恩替卡韦联合小剂量糖皮质激素可以显著提高慢性重型乙型肝炎的治疗效果,加速恢复肝功能,无明显不良反应,值得推广.

  • 奥沙利铂氟尿嘧啶+三维适形同步放化疗治疗老年食管癌研究

    作者:祁学锋;宋红雨;王沛;李俊超;何桂平;樊锐太;李国文

    目的 探讨奥沙利铂氟尿嘧啶+三维适形同步放化疗治疗老年食管癌的治疗效果.方法 选取2007年10月-2011年5月该科食管癌患者76例.随机分为试验组和对照组,对照组患者采取单纯放射治疗法,而试验组采取奥沙利铂氟尿嘧啶+三维适形同步放化疗法.结果 奥沙利铂氟尿嘧啶+三维适形同步放化疗组治疗食管癌其有效率为90.00%,单纯放射治疗组有效率为69.44%,两组差异显著;4年生存率方面,实验组在治疗前两年病患生存率分别为80.00%和52.50%,对照组治疗前两年病患生存率分别为52.78%和30.56%,经比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组与对照组在治疗后第3、4年的生存率,经比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用奥沙利铂氟尿嘧啶+三维适形同步放化疗治疗老年食管癌,可明显提高食管癌治疗的有效率及1、2年的生存率,且安全性高,值得推广.

  • 托吡酯联合丙戊酸钠治疗120例小儿癫痫的临床疗效分析

    作者:茶志芳

    目的 探讨托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫病的临床效果.方法 选取2008年1月-2012年1月该院中患有小儿癫痫的患儿120例,将其随机分为三组,分别为托吡酯组、丙戊酸钠组、托吡酯与丙戊酸那联合组.托吡酯组给药托吡酯由开始的0.5~1.0 mg到后来的4~8 mg,2次/d;丙戊酸那组给药丙戊钠那由开始的10~15mg到后来的20~40 mg 3次/d;联合组给药托吡酯与丙戊酸钠,用量同上.结果 托吡酯组有效率为80%,丙戊酸钠组有效率为75%,联合组有效率为95%,明显的优于托吡酯组与丙戊酸钠组.其不良反应有胃肠道反应、感觉异常、嗜睡、体质量的变化等,不良反应的发生率,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在治疗小儿患者癫痫症中,采取托吡酯联合丙戊酸钠治疗,其疗效显著,患儿的耐受性较好,且不良反应较少,值得推广.

  • 小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎的临床效果及安全性研究

    作者:曹菊玉

    目的 探讨小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎的临床疗效和安全性.方法 将2010年1月-2011年12月期间该院收治的84例重症肺炎患儿随机分为对照组和治疗组,每组各42例.其中对照组进行抗感染、吸氧、保持呼吸道通畅等常规对症支持治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺进行治疗,5 d/疗程.观察比较两组患者的临床疗效、治疗前后血清细胞因子水平变化情况及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为93.54%,显著高于对照组总有效率85.71%;两组患者治疗后,治疗组主要体征,如心率、呼吸改善,肺部啰音消失时间均较对照组显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者IL-6 、IL-8 、CRP等血清细胞因子水平显著降低,改善情况优于对照组;两组不良反应发生率,经比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎可取得较满意的临床疗效,且安全性高,对患儿的康复具有重要意义,值得临床推广使用.

  • 糖皮质激素联合ACEI治疗糖尿病合并肾病综合征临床分析

    作者:李林华

    目的 探讨糖皮质激素联合ACEI治疗糖尿病合并肾病综合征的临床疗效.方法 将患者分为观察组与对照组.观察组34例患者采用糖皮质激素联合ACEI方式治疗,对照组40例患者采用控糖并加用贝那普利的方式进行治疗.比较两组患者在治疗前后舒张压、收缩压、血肌酐、空腹血糖以及蛋白尿排量方面的情况,并对两组患者的整体治疗效果进行比较评定.结果 两组患者在空腹血糖上治疗前后均变化不大,在舒张压、收缩压、血肌酐、以及蛋白尿的排量等方面,均出现下降,观察组降低幅度更大,说明治疗效果更为明显.另外,治疗后,观察组总有效率为90.7%,有效率27.8%,显效率63,0%,无效率9.2%;对照组总有效率为80.0%,有效率35.0%,显效率45.0%,无效率20.0%.观察组整体治疗情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖皮质激素联合ACEI治疗糖尿病合并肾病综合征整体效果显著,值得临床推广应用.

  • 两性霉素B脂质体治疗外伤后真菌性角膜溃疡的临床疗效研究

    作者:王洪军

    目的 探讨分析两性霉素B脂质体在治疗外伤后真菌性角膜溃疡中的临床疗效,为外伤后真菌性角膜溃疡的治疗提供方法参照.方法 将38例患者分为观察组与对照组,观察组采用两性霉素B脂质体进行治疗,对照组采用氟康唑联合碘酊方式进行治疗,比较治疗后两组患者的临床基本疗效情况,以及不良反应发生情况.结果 观察组治疗后总有效率为95.0%;无效1例,占5.0%,有效率为50.0%,显效率为45.0%.对照组治疗后总有效率为77.7%;无效4例,占22.3%,有效率为44.4%,显效率为33.3%.另外,观察组出现2例胃肠反应患者,占10.0%,未见其他不良反应.对照组出现3例胃肠反应患者,1例发热患者,总占22.3%.总体而言,观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 两性霉素B脂质体在治疗外伤后真菌性角膜溃疡中疗效显著,不良反应发生比率少,且症状较轻,整体安全可靠,值得临床推广应用.

  • 甲磺酸倍他司汀治疗椎基底动脉系统供血不足性眩晕效果的探讨

    作者:芦悦林

    目的 探讨甲磺酸倍他司汀(敏使朗)治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的效果.方法 100例椎基底动脉供血不足性眩晕患者,以良好的控制原发病为基础,随机分成两组,治疗组予以敏使朗12 mg 3次/d口服,对照组予以尼莫地平片40mg3次/d口服.14d/疗程.结果 治疗组的总有效率为92%,起效较快.对照组总有效率为76%,起效较慢.两组总有效率相比,差异有统计学意义(P<0.01).结论 椎基底动脉供血不足性眩晕应用敏使朗治疗疗效显著.

  • 美沙酮维持治疗门诊男性受治者性功能状况分析

    作者:杨冰

    目的 探讨美沙酮维持治疗门诊对男性患者性功能的影响.方法 选择该院自2010年6月-2012年6月收治的75例MMT患者作为调研对象,对所有患者进行调查,调查内容包括患者自然性况、接受MMT时间、目前MMT剂量、目前性生活满意度、是否影响接受MMT等.结果 该次调查75例患者,发现问卷75份,全部有效收回,其中1例患者为艾滋病毒携带者;该组患者中汉族64例,其他民族11例;61例患者滥用海洛因方式为静脉注射,占比81.3%,占比多.在对患者目前性生活状态采取满意度调查时发现,45例患者表示不满意,约占比60%,40%患者表示满意,两项对比,差异有统计学意义(P<0.05);除1例患者对目前MMT剂量表示偏小外,其他患者均表示满意;对所有患者勃起功能障碍程度进行调查多数患者为中轻度ED.大多数患者表示MMT对当前性功能状况不会产生影响,与认为有影响患者比较,差异有统计学意义(P<0.05),在对两组患者进行客观资料对比发现,认为有影响的患者MMT使用剂量明显大于后者,但二者接受MMT时间、年龄等方面对比,差异有统计学意义(P>0.05).该组研究中,患者MMT前后均无性功能亢进,性欲低下与早泄多于MMT前,但二者人数对比,差异有统计学意义(P>0.05),射精受抑患者少于MMT.结论 美沙酮维持课题是男性MMT患者性功能障碍的重要因素,目前在MMT应用时仍存在着矛盾,即如果想达到较好的治疗效果,就需要使用较高剂量的美沙酮,但较高剂量的美沙酮剂量会对患者性功能产生影响,导致其生活水平下降,因此,临床寻找合适的维持剂量将是MMT的重要课题.

  • 莫西沙星对肺心病患者的疗效观察

    作者:白忠禄

    目的 探讨临床观察莫西沙星对肺心病患者的治疗效果.方法 选取2011-2012年因肺心病住院治疗的患者72例,其中男女各36例,经体检以及X光胸片均符合慢性肺源性心脏病诊断标准;将其随机均分为AB两组,两组从性别、年龄、身体状况分布经比较,差异无统计学意义.A组采用盐酸莫西沙星氯化钠注射液0.4 g,静脉滴注1次/d,B组采用盐酸左氧氟沙星注射液静脉滴注0.3 g,2次/d,两组均以7d为1个疗程共计两个疗程.期间不与其他抗生素联合用药.结果 两组对肺心病的治疗都有较好的效果,其中A组临床痊愈20例、显效9例、进步2例、无效1例,总有效率为91.86%.B组痊愈16例、显效8例、进步5例、无效3例总有效率为76.25%.细菌清除率分别为89.8%、71.3%.两组均未出现明显的不良反应.结论盐酸莫西沙星与盐酸左氧氟沙星对肺心病的治疗都有一定的作用,但是莫西沙星疗效更好,且不良反应小,故此值得在临床上进行进一步推广使用.

  • 不同负荷剂量右旋美托咪定对成人行清醒气管插管的影响

    作者:马建军

    目的 探究不同负荷剂量右旋美托咪定(DXM)对成人行清醒气管插管的影响.方法 选择120例行全身麻醉气管插管患者,按照给药剂量,分别给予DXM 0.5、1.0、2.0 ug/kg,同时再分一对照组给予静脉滴注生理盐水.观察记录DXM A、B、C 三组患者在输注过程中发生呼吸抑制发生率,及四组患者输注前、插管前、后即刻的心率、MAP和BIS值.同时记录其他血管活性药物用药情况,并观察气管插管中有无不良反应发生.结果 C组的呼吸抑制率及血管活性药物用药率明显高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05).插管前即刻D组BIS高于其他3组(P<0.05),A、B组高于C组(P<0.05).气管插管前即刻B、C组MAP和心率较输注诱导前降低(P<0.05),且C组<B组(P<0.05);气管插管后即刻A、D组MAP和心率较气管插管前即刻升高,差异有统计学意义(P<0.05),且高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予1.0 ug/kg右旋美托咪定行成人行清醒气管插管安全有效.

  • 米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的剂量与临床疗效分析

    作者:陈荣;冯琳

    目的 探讨米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的剂量以及临床治疗治疗效果.方法 将该院所收治的80例围绝经期功能失调性子宫出血的患者每晚进行米非司酮定时服用,连续服药3个月左右,为了保证治疗的对比效果,所有患者在进行治疗之前均进行B超及肝功能、血常规等方面的全面检查工作.结果 在对这80位患者进行临床治疗的过程中,围绝经期功能失调性子宫出血的患者中有40例出现了绝经状态,18例患者在进行服药后的3个左右逐渐恢复了月经,其中20例患者出现了月经量稀发的情况,这些患者的贫血以及肝功能等趋于完善状态.结论 对于围绝经期功能失调性子宫出血的患者来说,想要更好的保证治疗的效果,要使用剂量相对较小的米非司酮来展开治疗,而且在临床治疗中保证了其安全有效的性能[1],没有出现肝功能损害情况,大大的提高了患者的满意度,值得临床治疗的广泛推广.

  • 阿托伐他汀对冠状动脉介入治疗术后血浆SCD40配体及C反应蛋白的疗效观察

    作者:胡永寸

    目的 通过临床药理分析,探索阿托伐他汀对经皮冠状动脉介入治疗PCI)后的急性冠脉综合征患者血浆中可溶性的SCD-40L(CD40配体)与hs-CRP(超敏C反应蛋白)水平的改变程度.方法 选取300例接受PCI治疗的急性冠脉综合征患者为研究对象,按照年龄、性别等的不同进行等效随机分组,每组人数为150例,给药剂量分别为40 mg和10 mg/次,晚给药1次/d.并且与PCI术后6h、24 h以及30 d对患者血浆内SCD-40L与hs-CRP的水平进行检测,并进行统计.结果 经统计分析,治疗组的6 h、24 h以及30 d的SCD-40L与hs-CRP水平均比对照组有明显降低(P<0.01).结论 说明阿托伐他汀对于PCI术后的病人而言,在降低血浆内的SCD-40L与hs-CRP水平方面有比较明显的效果.

  • 血管紧张素受体阻断剂及低分子量肝素合用对糖尿病肾病治疗作用及研究

    作者:刘敏燕

    目的 探索血管紧张素受体阻断剂联合低分子量肝素治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将收集到的120例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组两组,对照组单纯使用替米沙坦进行治疗,观察组在对照组基础上加用低分子量肝素,治疗同时控制患者血糖,给予患者糖尿病饮食,并辅助以适量运动,两组患者均以治疗12周/疗程.结果 观察组在UAER含量、肌酐含量的下降明显,较对照组下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗效果方面,观察组在显效率和总有效率方面均显著高于对照组且差异显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血管紧张素受体抑制剂联合低分子量肝素治疗糖尿病肾病效果显著,值得临床上推广使用.

  • 托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床疗效分析

    作者:吕稳莲

    目的 对比分析托吡酯、丙戊酸钠、托吡酯联合丙戊酸钠3种方法治疗小儿癫痫的临床疗效.方法 选2011年-2012年因小儿癫痫就诊治疗的患儿63例.其中男38例,女25例,年龄在3~8岁.将癫痫患儿均分为ABC 3组,A组托吡酯组只给予托吡酯,其初始剂量为0.5~1.0 mg/(kg·d),逐渐增加量达到要求维持量4~8 mg/(kg·d),2次/d;B组丙戊酸钠组只给予丙戊酸钠,初始量为10~15 mg/(kg·d),逐渐增加药量至要求维持量20~40 mg/(kg·d),3次/d;C组为联合用药组应用托吡酯联合丙戊酸钠,剂量与用法与AB组相同.结果 A组总有效率为80.9%、B组总有效率为77.6%、C组总有效率为95.1%.3组均有不同程度的不良反应包括感觉异常、恶心、体质变化以及嗜睡.结论 对于托吡酯与丙戊酸钠联合用药治疗小儿癫痫的临床疗效优于单一用药,且不良反应无增加,患者的耐受性好,值得在临床上进行推广应用.

  • 50例脑动脉瘤夹闭手术患者麻醉效果临床研究

    作者:汪小湘

    目的 研究探讨脑动脉瘤患者行夹闭手术治疗前有效的麻醉方法.方法 将到该院就治的50例脑动脉瘤患者随机平均分为两组,A组术前采用咪唑安定麻醉,B组术前采用瑞芬太尼麻醉,两组均于钳夹动脉瘤前加深麻醉,并给予尼卡地平进行控制性降压,观察两组患者麻醉效果.结果 B组患者术后自主呼吸恢复、意识恢复、导管拔除、定向力恢复时间均短于A组(P<0.01).结论 脑动脉瘤夹闭手术麻醉的重点在于保证患者在诱导期及维持期血流动力学平稳,瑞芬太尼较咪唑安定麻醉效果好,其既能保持足够的麻醉深度,又能有效控制患者血压.

  • 外周血淋巴细胞亚群及其细胞因子在反复自然流产患者的变化及临床意义

    作者:何育英;蔡巧青

    目的 探讨反复自然流产患者外周血中Th1/Th2亚群水平及其细胞因子的变化,研究在反复自然流产患者中的意义.方法 采用流式细胞仪检测和用酶联免疫吸附法检测30例反复自然流产患者血液中的Th1/Th2亚群水平,并以30例正常健康早孕组为对照.结果 反复自然流产患者Th1和IFN-γ高于对照组,Th2和IL-10低于对照组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 反复自然流产患者的Th1/Th2和细胞因子失衡可能是反复自然流产的原因,需加以重视.

  • 破裂颅内动脉瘤介入治疗后早期持续腰大池引流的临床应用

    作者:刘健;刘丛;周量;傅军

    目的 探讨破裂颅内动脉瘤介入治疗后早期持续腰大池引流的临床应用效果.方法 选取收治的52例破裂颅内动脉瘤介入手术患者,比较两组患者的临床应用效果.结果 两组患者在术后脑血管痉挛发生率和死亡率上比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予破裂颅内动脉瘤介入治疗后的患者进行早期持续腰大池引流治疗效果显著.

  • 危机管理在急诊护理管理中的应用分析

    作者:王文英

    医疗卫生行业较高的专业性,广大群众缺乏医疗行业的深入了解以及相关医学知识的欠缺,使得医患之间的矛盾日渐突出.急诊室作为医院的前线,急诊病人需求急切、病情变化较快、人员的流动性大,医护关系的建立和维系时间短暂诸多现实问题,使急诊室成为了危机事件的高发区、医患纠纷的多发地带,在急诊护理管理中建立和完善危机管理显得非常重要.

  • 结直肠癌淋巴结转移的临床病理特征及预后观察

    作者:叶进军;阎玉矿;龚裕雕

    目的 研究结直肠癌淋巴结转移的患者的临床病理特征,探讨其特点以及预后.方法 分析该院收住的112例结肠癌、直肠癌患者的临床资料以及病理检查,比较结直肠癌淋巴结转移患者的临床症状、性别、年龄、肿瘤类型、组织、病理类型等方面的差异.结果 研究发现患者的年龄、性别、肿瘤大小、血清CEA水平等因素与淋巴结转移无关,而肿瘤的分期以及分化程度与淋巴结转移关系密切,分化程度越低,患者淋巴结转移率越高,差异有统计学意义(P<0.01).浸润深度越高,患者淋巴结转移率越高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 肿瘤分化程度以及分期是结直肠癌发生淋巴结转移的主要高危因素,对临床治疗和预后的评估具有指导作用.

  • 1,6-二磷酸果糖对小鼠阿霉素急性心肌损伤防治作用的研究

    作者:张泉丽;陈乃耀

    目的 探索阿霉素(ADR)急性心肌损伤和1,6-二磷酸果糖(FDP)对该损伤防治作用的可能机制.方法 将健康昆明小鼠48只,随机分成3组,即ADR组、FDP组和NS组.每组16只,雌雄各半.ADR组与FDP组均一次性腹腔注射ADR(30 mg/kg),FDP组另外腹腔注射3次FDP[1100 mg/(kg·次)],隔日1次,NS组注射等量生理盐水.结果 用药至第6天,发现ADR组动物心肌组织中MDA含量升高,GSH含量降低,而FDP组这种变化幅度则较小.结论 脂质过氧化反应的增强和机体抗氧化能力的下降参与了ADR急性心肌损伤;降低脂质过氧化反应程度和提高肌体的抗氧化能力,可能是FDP减轻ADR急性心肌损伤的机制之一.

  • 阿奇霉素雾化吸入给药与口服给药治疗小儿支原体上呼吸道感染疗效对比

    作者:罗瑞现

    目的 探讨阿奇霉素雾化吸入和口服两种给药途径治疗小儿支原体上呼吸道感染的临床疗效.方法 选取100例小儿支原体上呼吸道感染患者,随机分为治疗组(雾化吸入组)、对照组(口服组)各50例,对比两组的临床效果.结果 治疗组各种临床症状消退所需时间均明显少于对照组(P<0.05);治疗组血常规、胸片检查异常恢复正常所需时间显著少于对照组(P<0.05);治疗组不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 阿奇霉素治疗小儿支原体上呼吸道感染选择雾化吸入给药较口服给药途径见效快、不良反应发生率低,值得临床推广和应用.

  • 急诊插管后呼吸机相关性肺炎的危险因素及对策

    作者:杨宁

    目的 分析探讨急诊插管后呼吸机相关性肺炎的危险因素,并提出相应的对策.方法 对108例采取机械通气治疗的患者的病历进行回顾性分析.结果 年龄、机械通气时间、再插管、心肺脑复苏、胃内容物的吸入等都是影响呼吸机相关性肺炎的危险因素,而抗生素的术前采用则可以起到明显的预防效果(P<0.05).结论 对于呼吸机相关性肺炎应当根据患者的年龄、机械通气时间、再插管、心肺脑复苏、胃内容物的吸入等因素进行有针对性的护理,并在术前选用抗生素进行适当预防.

  • 后路减压侧块内固定术治疗多节段颈椎管狭窄症疗效观察

    作者:郭瑞;洪剀峰;谢淑萍

    目的 该文将对多节段颈椎管狭窄症患者进行临床回顾性分析,所有患者均通过后路减压侧块内固定手术进行治疗,并探讨其治疗效果,为临床提高多节段颈椎管狭窄症患者的治疗效果与生活质量提供可靠依据.方法 对多节段颈椎管狭窄症患者给予术前常规麻醉以及手术准备后,进行后路减压侧块内固定手术治疗,记录患者治疗结果.结果 26例多节段颈椎管狭窄症患者经后路减压侧块内固定手术治疗后,其JOA评分情况较治疗前改善率>50%人数为22例,所占比例为84.62%,具有较为满意的治疗效果,且术后发生并发症的患者仅为7.69%,未出现内固定断裂、脱出等情况,患者植骨愈合率为100.00%.结论 对多节段颈椎管狭窄症患者进行后路减压侧块内固定手术治疗,患者植骨愈合情况良好,JOA评分较术前有明显改善,且未发生内固定脱出以及断裂等情况,患者术后并发症发生率较低,具有较为满意的治疗效果,值得临床推广应用.

  • 个体化护理干预模式对妇科肿瘤患者术后的影响

    作者:黄辉英;曾彩华;黄新银

    目的 探讨个体化护理干预模式对妇科肿瘤患者术后的影响.方法 选择该院2012年1月-2012年7月进行手术治疗的妇科肿瘤患者76例,随机分成观察组和对照组,观察组采取个性化护理措施进行护理,对照组采取常规护理方式进行护理,对比分析两组的护理效果.结果 两组患者术后生活质量对比,观察组明显优于对照组;两组患者术后治疗依从性对比,观察组在服药情况、身体各项功能锻炼、复查情况等方面表现出的配合治疗程度以及治疗依从性明显优于对照组.各项对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对妇科肿瘤患者进行手术治疗的过程中,应用个体化护理干预模式能够有效提升患者的治疗依从性、保障手术的顺利进行、促进术后恢复.

  • 新形势下妇产科护士长面临的挑战与管理策略

    作者:宋薇

    妇产科属于医院的一个高风险的科室,它具有夜诊急诊较多、病情发展快和周转比较频繁、护理量大以及工作预见性较差等特点.新时期妇产科护士长所面临的严峻挑战是迅速适应护理服务模式也由“以疾病为中心”的传统模式而转向“以患者为中心”的整体护理新模式的转变和护理服务必须得到患者和家属的充分认可以及如何建立和谐融洽的护患关系.妇产科护士长有效管理策略是强化安全护理的质量意识、着重提高护理的质量与水平和增强人性化的护理服务理念.

  • 护理干预对糖尿病患者控制血糖的作用探讨

    作者:李咏华

    目的 探讨护理干预对糖尿病患者控制血糖的作用.方法 选取糖尿病患者120例,分为护理干预组60例,常规组60例,观察两组临床效果.结果 干预组空腹血糖控制空腹血糖良好50例(83.33%),餐后血糖控制良好52例(86.66%);常规组血糖控制空腹血糖良好36例(60.00%),餐后血糖控制良好40例(66.66%),两组良好率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 护理干预对糖尿病患者控制血糖起到良好的积极作用,有着重要的临床意义,起到药物不能达到的效果.

  • 老年泌尿系统感染的影响因素及护理干预的研究进展

    作者:何丽

    泌尿系统感染为老年人常见病,老年女性的发病率约5%,男性为1%~2%.按感染部位分为上、下尿路感染,严重的可导致高血压、蛋白尿及肾功能衰竭等严重后果,而仅凭临床及常规实验室检查诊断鉴别上、下尿路感染常不可靠.引起老年泌尿系统感染发生的相关因素有多种多样,而积极的护理干预有利于降低感染的发生.该文为此具体综述了老年泌尿系统感染的影响因素及护理干预的研究进展.

  • 恶性肿瘤患者化疗期间的全面护理

    作者:赵丽芳

    目的 探讨研究恶性肿瘤患者在化疗期间的全面护理方法.方法 对2010年1月-2012年6月期间,在某院肿瘤科住院治疗的76例恶性肿瘤患者进行研究,针对患者所患的不同癌症以及在化疗期间的不同反映,进行临床护理、健康护理、心理护理、饮食指导等全方面的护理,并且记录患者在护理期间的恢复状况,对相应的护理措施进行疗效的分析.结果 结果 恶性肿瘤患者治疗后的临床指征较之治疗前具有明显改善,差异有统计学意义,(P<0.05),护理满意度为93.4%,与文献报道一致.结论 加强恶性肿瘤患者化疗期间的全面护理,能够使患者积极配合治疗,提高治疗效率和护理满意度.

  • 加强海战场救护训练促进救护能力全面建设

    作者:邓璐;张霞

    通过全面方位、科学的护理管理,提高护理人员整体素质,全面提升医院的服务和医疗保障能力,并不断加强战地救护实践训练,促进海战场救护能力全面建设.该文就如何优化护理方案、提高护理质量、提高护理人员整体素质等展开讨论,促进护理工作的不断进步.此外该文还就如何加强海战场救护训练展开研究,为促进海上救护能力的不断提高提供参考,期望可以为中国海军有黄水迈向蓝水尽自己微薄的贡献,促进我海军的又快又好发展,为“打得赢”提供过硬的护理保障能力.

  • 妇产科手术患者腹部切口的观察与护理

    作者:伍雯园

    腹部切口裂开是妇产科开腹手术中不能忽略的症状,为提升手术成功概率、减少医疗矛盾,应重视对腹部切口的护理和保护.该文分析了本院对2009年3月-12月之间的765例实行开腹手术的患者的护理经验,探讨了致使切口裂开的原因:手术时间、出血量、年龄、手术技能和手术器械的原因;并且提出相对应的预防方法:手术前1h采用预防性抗生素,并且确保无病菌,手术流程准确无误,合理利用电刀.手术之后的环境适宜于切口的快速愈合.

  • 风险管理在手术室护理管理中的应用研究

    作者:柳青

    目的 探讨风险管理在手术室护理管理过程中的应用效果.方法 对该院自2007年1月-2009年1月期间接受手术治疗的600例患者进行随机分组,包括对照组以及治疗组,每组护理人数为300例,对对照组实施常规的护理管理工作,对治疗组实施手术室护理风险管理,在治疗结束后对所有患者进行护理工作满意度的调查工作,分析两组患者之间的治疗护理结果.结果 在对这600位患者进行分组治疗之后,两组患者之间的护理结果有着极为明显的区别,在进行分析对比之后可以发现治疗组相对于对照组的护理效率更高[6],治疗组患者对于护理工作的满意度已经达到了95%以上.结论 在手术室护理工作中实现风险管理能够大大的降低护理工作中存在的风险率情况,提高了患者及家属对于医院护理工作的满意度情况.

  • 休克患者的临床护理探讨

    作者:崔梅花

    目的 探讨休克患者的抢救及护理方法.方法 收临床收治的30例休克患者,改变休克的进程和防止发展到进展或难治期,积极治疗原发病.结果 经治疗治疗率达95%.结论 通过护理工作病人能维持体液平衡,生命体征平稳;组织灌注得到改善,末梢循环状况改善;体温维持在正常范围内,病人缺氧纠正,气体交换正常.

    关键词: 休克 护理
  • 妊娠高血压综合征的观察及护理

    作者:赵贵兰

    目的 对妊娠高血压综合征的护理进行探讨.方法 对51例妊娠高血压综合征患者进行产前、产时、产后的监测和护理.结果 51例妊高征患者的病情均得到控制,末发生产前、产后子痫及其它并发症,无一例孕产妇及新生儿死亡.结论 及时了解患者的症状、密切观察病情变化、及时治疗和精心护理,同时开展疾病预防、健康教育、心理护理及康复指导,能够有力地保障母婴的生命安全.

  • 127例糖尿病足的预防与护理效果观察

    作者:刘梅华

    目的 探讨糖尿病患者早期预防教育及足部保健护理对策,使糖尿病足的发生减少.方法 对宣威市人民医院2007年5月-2012年5月收治糖尿病患者127例进行健康知识宣教和足部护理和心理护理等,跟踪观察患者糖尿病足的发生情况,并评价防治效果.结果 在实行早期预防教育和足部护理的127例糖尿病患者中,109例未患糖尿病足的患者病情控制稳定,未发生糖尿病足.18例已患糖尿病足患者中,0级、1级患者均痊愈,2级、3级患者足部干燥疮面缩小,取得良好效果.结论 糖尿病足的预防重于治疗,对糖尿病患者进行早期预防教育和保健护理,对于降低糖尿病足患者的截肢率和改善患者生活质量具有重要意义.

    关键词: 糖尿病足 预防 护理
  • 新形势下护士多元化角色对提高患者满意度的作用

    作者:赵英

    目的 探讨新形势下护士多元化角色,对提高患者满意度的作用.方法 对护士在护理工作中的多元化角色进行分析.结果 护士多元化角色的运用在消除患者的孤独感、寂寞感,支持、鼓励患者、提高患者满意度中起着极其重要的意义.结论 护士作为促进患者早日康复的重要人群,应不断丰富自己的道德素质和业务水平,提高主动服务的意识,为不同患者提供更加多元化的角色和服务,从而满足患者不同的需求,提高患者的满意度.

  • 手术夹闭颅内动脉瘤的围手术期护理

    作者:刘桂丽;王红光

    目的 通过对该院颅内动脉瘤手术夹闭患者的围手术期护理经验的分析,探讨一套较为系统、完善的护理方案.方法 观察颅内动脉瘤手术夹闭患者围手术期的病情情况变化,有针对性地加强预防措施、及早有效地处理并发症.结果 123例颅内动脉瘤患者,全部成功手术夹闭动脉瘤,围手术期死亡0例,98例(79.67%)术后可以生活自理.结论 通过对颅内动脉瘤患者采取全面、系统的护理,可以预防或减少围手术期并发症的发生,提高颅内动脉瘤夹闭手术的疗效以及更好地配合医师工作.

  • 乐果中毒的抢救与护理的探讨

    作者:高慧斌

    目的 探讨乐果中毒的特点,救治措施.方法 回顾分析40例乐果中毒患者临床表现及抢救治疗护理经过.结果 治愈38例,死亡2例,均死于呼吸衰竭,由于路途远,发现晚,耽误了抢救时间造成的.结论 乐果中毒后可迅速分布全身各脏器,并引起严重的中枢神经系统症状,甚至昏迷,呼吸衰竭死亡,它是内科的急诊之一,因此及时有效的抢救是成功救治的第一步,也是关键的一步,在整个救治过程中均应密切观察病情,及时调整救治方案.

  • 子宫内膜异位症腹腔镜手术后的护理研究

    作者:刘鹏

    目的 探讨子宫内膜异位症腹腔镜手术后的护理措施.方法 该院妇科收治并使用腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者88例,随机分为观察组与护理组,每组各44例.两组患者均使用腹腔镜手术进行治疗.观察组患者均给予有针对性的护理干预措施,对照组患者仅给予常规的护理.结果 观察组患者术后的疼痛情况、嘱医情况均明显优于对照组患者(P<0.05),尿管留置时间、住院时间均明显短于对照组患者(P<0.05).结论 给予腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者有针对性的护理干预,可有效提高患者的治疗效果,减小手术并发症的发生率,加快患者术后的恢复,值得临床推广.

  • 静脉留置针发生堵塞原因及其护理措施探讨

    作者:杨凤

    目的 探讨静脉留置针发生的原因,并提出相应的护理措施.方法 记录分析本院内科65例中应用静脉留置针患者发生堵塞的原因.结果 发生静脉留置针堵塞的有18例,发生率占27.8%.堵塞原因包括:与护理操作有关发生堵塞12例(18.5%)与输入药物的关系有关及患者自身因素有关发生堵塞各3例(4.6%).结论 静脉留置针发生堵管的原因是多方面的,护理人员针对原因作出相应的护理措施,可降低堵管的发生率,从而减轻患者的痛苦及经济负担,提高护理质量.

  • ICU开展优质护理服务的探讨

    作者:李宜芩

    目的 探讨在ICU开展优质护理服务的方法.方法 将患者分为观察组与对照组,观察组开展优质护理服务,对照组进行常规普通护理,比较两组患者的护理指标测评情况以及整体护理效果.结果 在出勤情况、基础护理、病区护理、护理文书以及心理指导等几项护理指标上,观察组得分均明显高于对照组.另外,在整体护理效果上,观察组患者满意率为95.9%,护理投诉率1.6%,意外事件发生率1.3%;对照组患者满意率为75.5%,护理投诉率15.5%,意外事件发生率9.0%.观察组整体优势明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在ICU开展优质护理服务,对于提升护理效果和治疗效果均有重要意义,值得推广应用.

  • 加强护士职业归属感和安全感提高护士工作积极性

    作者:张艳萍

    目的 探讨加强护士职业归属感和安全感,提高护士工作积极性在提高护理质量中的作用.方法 对导致护士缺乏职业归属感和安全感的因素进行分析.结果 加强护士心理素质的培养和学习,增强护士各方面业务能力和水平,规范、优化护理流程是提高护士职业归属感和安全感的先决条件,提高护士工作积极性的重要保证.结论加强护士职业归属感和安全感,调动护士工作的积极性,进一步提高工作效率,对提高医院整体护理水平、提高护理质量、提高患者满意度有着重要的意义.

  • 临床血液检验中的两种不同细菌鉴定法应用分析

    作者:李祖新

    目的 探究临床血液检验中的两种不同细菌鉴定法应用.方法 采集2010年3月-2012年3月期间该院门诊及住院发烧并全身感染患者700份阳性血液标本,并分别采用直接药敏试验和常规药敏试验检测,对比两种检测方法细菌鉴定及药敏符合率.结果 700份血液标本中,共检测出427份阳性血液样本,直接细菌鉴定法与常规细菌鉴定方法的总一致率为84.1%.两种检测方法药物耐药、中度敏感及敏感度的符合率差异无统计学意义(P>0.05).结论 通过Bactec9240系统自动培养检测代替传统常规的检测方法,检测时间短,有效节约等待药检出结果的时间,能快速将结果报告给医生,对合理指导临床用药具有积极意义.

  • 血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值分析

    作者:晋家智

    目的 为了提高早期肺癌的诊断率,对细胞角蛋白19片段21-1 (CY-FRA21-1)、癌胚抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)以及血清癌胚抗原(CEA)在肺癌患者血清当中的水平以及在肺癌临床鉴别诊断当中的价值进行了探讨.方法 选取60例肺癌患者、40例肺部感染患者以及30例健康体检者,分为肺癌组、对照组以及健康组.采取化学发光微粒子免疫分析方法检测CA125与CEA,采取免疫发光夹心方法来检测NSE与CYFRA21-1,比较分析3组人群肿瘤标志物的水平.结果 肺癌患者血清肿瘤标志物的水平明显高于对照组以及健康组人群,差异有统计学意义(P<0.05);在腺癌中表达CA125以及CEA显著高于小细胞肺癌与鳞状细胞癌,差异有统计学意义(P<0.05);腺癌与鳞状细胞癌中的CYFRA21-1水平明显地要高于小细胞肺癌,差异有统计学意义(P<0.05);在小细胞肺癌当中的表达,NSE要明显高于腺癌与鳞癌,差异有统计学意义(P<0.05);在单项检测当中,NSE、CA125、CEA以及CYFRA21-1对肺癌敏感度分别是48.5%、60.1%、45.5%以及48.5%,联合检测敏感度是88.9%.结论 在肺癌的临床检测当中,NSE、CA125、CEA以及CYFRA21-1对肺癌的检测都具有一定应用价值,可以为肺癌鉴别诊断提供参考依据,且联合检测显著提高了肺癌诊断准确度与灵敏度,值得临床推广应用.

  • 肺癌患者IFN-γ和TNF-α免疫因子检测及其临床意义分析

    作者:涂云贵

    目的 探讨肺癌患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和干扰素-γ(IFN-γ)免疫因子的检测及临床意义.方法 采用双抗体夹心ELISA法检测并分析肺癌患者血清中的TFN-α和IFN-γ表达水平变化.选择该院2009年7月-2012年7月的40例肺癌患者做为实验组,40例健康患者作为对照组.并在治疗半年内的检测结果对比两组患者血清中的TFN-α和IFN-γ表达水平变化.结果 治疗前后实验组与对照组的TNF-α和IFN-γ水平比较,实验组治疗后的TNF-α水平与对照组明显要高,而IFN-γ水平明显要低很多;在对实验组治疗为期半年后,复发的肺癌患者患者与未复发患者比较,复发患者的IFN-γ水平明显要增加很多,而TNF-α的水平明显减少了很多,差异有统计学意义(P<0.05).结论 细胞免疫功能与肿瘤的发生和发展密切相关,为能够更好的指导和发展,必须更加深入的探讨肺癌患者的免疫损伤机制.这为以后的治疗提供更多的指导,具有更重要的临床意义.

  • 肺结核治疗中的类赫反应65例影像分析

    作者:郭俊;张勇;樊益富

    类赫反应(similar Hexheimer reaction),是对肺结核患者进行化疗治疗过程中,患者出现的暂时性的可逆良性“恶化”反应.由于类赫反应多出现在肺结核患者的治疗初期,且患者通过医学影像检查可知病灶发生类赫反应,而与患者自身临床反应呈现出矛盾现象,因此类赫反应也称为假性恶化、矛盾反应等,即患者临床表现为无症状或症状较轻,但医学影像检查可知患者体内病灶出现增大或有新病灶产生.该文通过对类赫反应肺结核在强化治疗过程中出现的X线和CT表现病例进行回顾分析,旨在提高对肺结核类赫反应影像变化的认识,从而为临床提供更多的诊疗依据.

  • 小肾细胞癌的CT影像特征分析

    作者:刘慧

    目的 探讨小肾细胞癌的CT影像特征.方法 选择2003年5月-2011年6月该院收治的17例小肾细胞癌患者资料,所选研究对象患者均通过手术及病理证实.有男性患者12例,女性患者5例.患者年龄分布于33~77岁,平均年龄(42±4.12)岁.结果 所选患者中,CT扫描发现有7例患者小肾癌内可明显地见到略低密度区,1例呈点状钙化状.经增强扫描,15例患者中有12例的动脉期显著性地均匀或呈现不均匀强化.17例患者中仅发现2例假包膜,这对后续的手术治疗具有很好的指导作用.通过后续的手术病理证实,有15例患者为透明细胞癌,而有2例患者被证实为颗粒细胞癌.结论 多期扫描能够大大提升小肾细胞癌早期检出率和定性诊断率,帮助患者及时治疗,防止病情进一步恶化.另外,假包膜的发现对临床手术具有较大的帮助,应努力提高患者假包膜的发现率.

  • 柴芍承气汤治疗急性水肿型胰腺炎的效果观察

    作者:陈久浩

    目的 探讨柴芍承气汤治疗急性水肿型胰腺炎的效果.方法 该次实验以该院收治的急性水肿型胰腺炎患者20例为研究对象,将患者随机分为实验组和对照组两组,两组患者均接受常规治疗,实验组在此基础上接受柴芍承气汤进行治疗,比较分析两组患者的临床治疗效果.结果 经治疗,实验组患者治疗的有效率和各项临床指标均明显优于对照组,两组患者的实验数据比较,差异有统计学意义(P<0.05).讨论 该次实验结果表明,在常规治疗治疗基础上,使用柴芍承气汤治疗急性水肿型胰腺炎,具有较为理想的临床疗效.

  • 针灸温阳通督法治疗神经根型颈椎病的疗效

    作者:许红兵

    目的 探讨针灸温阳通督法治疗神经根型颈椎病的治疗效果.方法 随机抽取2009年6月-2010年6月期间患神经根型颈椎病的患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组各30例患者.对对照组中的神经根型颈椎病患者采取常规的药物治疗,而对治疗组中的神经根型颈椎病患者采取针灸温阳通督法治疗.对两组患者的治疗情况进行了解,并且进行比较分析.结果 对照组中患者的治疗有效率为70.00%,而治疗组中患者的疾病治疗有效率为90.00%,两组患者在进行治疗后均有一定的临床效果,并且,相对于对照组,治疗组中患者的临床治疗效果更好,P<0.05.结论 对神经根型颈椎病患者进行治疗时,采取针灸温阳通督法,对于改善患者的治疗效果,提高患者的生活质量等方面有一定的临床意义.

  • 芪棱汤治疗冠脉慢血流的临床研究

    作者:拜淑萍;贺会刚;李小芬

    目的 探讨芪棱汤对冠脉造影中出现冠脉慢血流现象(CSFP)的治疗效果.方法 随机选取冠脉慢血流患者两组(即治疗组和对照组)各20例,在确保两者差异无统计学意义的前提下,采用常规硝酸酯类药物加阿司匹林治疗;并在此基础上,给治疗组加用芪棱汤治疗.观察治疗前后两组临床症状的改善、以及造影中冠脉血流的变化情况.结果 对比治疗组与对照组发现,治疗组患者的症状改善明显,临床症状的治疗有效率(85.0%)大大高于对照组(50.0%),造影也显示,治疗组患者的冠脉血流改善有效率(60.0%)比对照组高一倍(仅30.0%),经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05).结论 芪棱汤治疗冠脉慢血流现象有较好疗效.

  • 柴胡疏肝散在中医内科的临床运用分析

    作者:张久荣

    柴胡疏肝散是由陈皮、川芎、香附等多种中药药材搭配而成的一种药物,出自《医学统旨》,主要用于治疗肝气郁滞症、柴胡疏肝散能够在治疗中协助疼痛,往来寒热.柴胡疏肝散通过加味,在中医内科中的应用十分广泛,在临床中对于慢性肝炎、胃溃疡、胆囊炎等都具有较好的治疗效果.该文主要针对柴胡疏肝散辩证加味在内伤性咳嗽、胃十二指肠溃疡和心因性疾病等内科病症的运用方法和疗效展开研究和探讨.

  • 刍议祖国医学对中风病的认识

    作者:黄鹏展;姜德友;迟晓玲

    中风病本病起病急骤、证见多端、变化迅速,历代医家对中风病极为重视,论载颇丰,但所论不一,本文对历代重要医籍中中风病的论述进行整理研究,为今后中风病的研究方向和临床治疗开创新思路.

    关键词: 中风病 黄帝内经
  • 医院处方调配差错的常见原因及防范措施

    作者:唐芹

    目的 探讨医院处方调配差错的常见原因及防范措施,以提高处方调配工作质量.方法 对2008年1月-2012年6月所发生的65例医院处方调配差错情况进行回顾性分析.结果 医生处方不规范21例(32.31%),调配人员把关不严31例(47.69%),药品未按规定摆放13例(20.00%).结论 药学人员必须树立良好的工作作风,把患者的安危时刻放在心上,以杜绝一切处方调配差错的发生,确保患者用药安全有效,为患者提供优质的药学服务.

  • 2009-2011年病历档案首页填写质量分析

    作者:邓冬云

    目的 提高医务人员对病历档案首页书写质量的责任意识,充分认识其质量的重要性,防范医疗纠纷.方法 对该院2009-2011年归档病历档案首页进行专项检查.结果 对出现质量问题的缺陷原因进行分析整改,确保了归档病历档案首页质量.结论 通过对归档病历档案首页的终末质控,将结果进行归纳分析并采取整改措施使病历档案首页填写更加规范、完整、准确.

  • 家庭干预对高血压患者自我管理能力的影响

    作者:叶国苍

    目的 探讨家庭干预对高血压患者自我管理能力的影响,对家庭干预的可行性以及研究效果进行评价.方法 选取社区符合要求的患者共180例,通过发放问卷调查180例患者在实施干预前后的血压控制情况、服药依从性以及高血压知识知晓率等情况进行比较分析.结果 通过6个月的家庭干预,患者的血压控制情况、服药依从性以及高血压知识知晓率等情况均较干预前有显著提高(P<0.05),干预后优于干预前.干预后患者的收缩压与舒张压有显著下降(P<0.01),干预后优于干预前.结论 通过健康宣教、用药指导以及心理干预等家庭干预措施,可以有效提高高血压患者自我管理能力,而且血压控制较为理想,家庭干预措施效果显著,值得推广应用.

  • 2006-2011年大新县疑似预防接种异常反应监测系统分析

    作者:马燕英

    目的 分析大新县疑似预防接种异常反应(AEFI)发生特征,评价对AEFI监测系统的运转状况、疫苗的安全性和预防接种服务质量.方法 对2006年1月--2011年12月该县疑似预防接种异常反应紧测系统收集的AEFI个案进行回顾性分析.结果 2006-2011年报告AEFI 85例,全县应报告单位23个,有AEFI病例报告22个单位,病例报告复盖率95.65%.在85例AEFI中,疫苗反应占84.12%;偶合症38.82%;实施差错占1.18%;注射反应占5.88%.在46疫苗反应病例中,为常见的分别为发热36.47%;不伴过敏性休克的反应17.65%;卡介苗淋巴结炎15.29%;局部反应10.59%;注射部位脓肿8.24%.结论 执行《全国疑似预防接种异常反应监测方案》制定的AEFI分类及病例定义标准进行报告后,全县AEFI监测工作运行正常,报告的数据可供分析,可以发现有问题的疫苗,为疫苗管理工作提供科学依据.

  • 实施临床路径对社区获得性肺炎的经济学影响

    作者:郑勤玲;任朝凤;戴百章;杨艳霞

    目的 评价通过实施临床路径对社区获得性肺炎的经济学影响.方法 回顾性分析2011年5月-2012年7月期间160例社区获得性肺炎患者,随机分为试验组(80例)和对照组(80例),试验组实施临床路径管理,对照组实施非临床路径管理,观察两组分别在住院总花费、住院天数、住院药费及住院药费占住院总花费的比例(药占比)、临床疗效方面的情况.结果 实施临床路径的试验组的在住院总花费、住院药费及住院天数方面较实施非临床路径的对照组均下降显著(P<0.05),两组的临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 实施临床路径能够有效节省住院总花费、住院药费,缩短住院天数,有重要的临床推广价值.

  • 2006-2010年普兰店市孕产妇死亡情况及相关因素分析

    作者:郭延华

    目的 探讨该市孕产妇死亡情况,制定减少孕产妇死亡的干预措施,有效降低本市孕产妇死亡率.方法 对2006-2010年普兰店市孕产妇死亡监测及评审资料进行分析.结果 5年间孕产妇死亡率总体来看呈下降趋势,但第5年又有所上升,有一定的波动性.孕产妇死亡原因构成:主要是直接产科死亡原因,占55.6%,羊水栓塞和异位妊娠居首位,均占22.2%.评审结果:主要是创造条件可以避免死亡占50%.结论 充分发挥危重孕产妇抢救专家组的作用,加强对全市助产技术人员的业务培训,加强对高危妊娠的管理,做好转诊追访工作是降低孕产妇死亡率的关键.

  • 微波辐射非热效应对A549细胞损伤反应的研究

    作者:刘晓冬;徐冶;王晓军;孙璐阳;康晶;曹慧玲

    目的 研究探讨微波辐射的非热效应对人肺癌A549细胞损伤的反应,以期为微波治疗肿瘤提供更全面的理论依据.方法 采用剂量为100 W(12 mv/cm2)、150 W(18 mv/cm2)和200 W(21 mv/cm2)的微波辐射冰浴方法制备的非热效应细胞模型10min;24 h后收集细胞,以Western印迹方法分析细胞Cytochrome c、Caspase-3,GRP 78、Caspase-4,Cathepsin D的表达;MDC染色、激光共聚焦显微镜观察细胞溶酶体变化.结果 辐射后A549细胞Cytochrome c、GRP 78蛋白表达增加,并且凋亡相关蛋白Caspase-3,Caspase-4活化;细胞溶酶体活性增强表现为Cathepsin D表达增加以及MDC染色荧光强度加强.结论 微波辐射非热效应对组织细胞所造成的损伤反应可能是通过细胞线粒体、内质网和溶酶体途径共同所诱导的细胞凋亡,为微波治疗肿瘤提供新的思考方向.

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