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中外医疗

中外医疗杂志

China Foreign Medical Treatment 중외의료

国家级期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
  • 影响因子: 0.90
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1674-0742
  • 国内刊号: 11-5625/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 80-541
  • 曾用名: 化工之友
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中外医疗》杂志社
  • 出版地区: 北京
  • 主编:
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 肩锁关节Ⅲ型脱位应用锁骨钩钢板治疗临床评价

    作者:王晓明

    目的 评价锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的可行性.方法 回顾分析该院2006年6月-2012年6月间经临床确诊的124例肩锁关节Ⅲ型脱位患者的临床资料.结果 在该组124例患者治疗中,复位均良好,钢板位置良好,固定牢固确切,总优良率为85.5%.所有患者均恢复正常运动功能.无钢板断裂或脱钩病例发生.结论 应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节Ⅲ型脱位操作简便,固定稳妥,疗效显著,是一种理想的治疗方法,值得临床推广.

  • 经皮肾镜超声吸附技术联合气压弹道碎石术手术配合

    作者:李海博;李萌

    目的 评价超声引导标准通道经皮肾镜下气压弹道碎石联合超声碎石(PCNL)治疗复杂性肾结石的效果.方法 采用超声引导标准通道 PCNL对41例复杂性肾结石病人进行治疗,均为鹿角形结石,感染性结石18例.结果 37例结石一次性清除干净,结石清除率为90%(37/41).手术时间为60~180 min.结论 超声引导下标准通道 PCNL治疗复杂性肾结石安全、有效.

  • 新生血管性青光眼不同手术治疗方法临床疗效分析

    作者:孙洪周

    目的 为了比较不同手术治疗方法治疗新生血管性青光眼临床疗效.方法 总结在该院治疗的新生血管性青光眼45例(86只眼)病例资料,根据治疗的方法分为两类:一是B组里面的22例患者(有42只眼睛)通过眼睛巩膜的睫状体利用半导体材料的二极管籍贯进行光凝术的治疗,二是A组里面的23例患者(有44只眼睛)用青光眼阀的治疗方面通过青光眼的引流装置来治疗.在治疗完毕以后要对患者的整体视力、眼球是否疼痛、眼内压是否发生变化等情况在一个月之内进行统计,统计时候要用统计学的方法来对比两组结果的差异性.结果 A组当中有14只眼睛视力提高(31.8%),平均的眼压是(20.02±2.93)mmHg,有10只眼睛(22.7%)在手术以后产生痛疼感;B组有6只眼睛(14.3%)视力提高,平均的眼压是(31.21±7.56)mmHg,有23只眼睛(54.8%)在手术以后产生疼痛感;两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 青光眼引流装置Ahmed青光眼阀治疗新生血管性青光眼具有较好的临床效果.

  • 床旁纤维支气管镜在呼吸机相关性肺炎中的应用

    作者:李蕾;刘勇;闫登峰

    目的 探讨床旁纤维支气管镜在呼吸机相关性肺炎(VAP)患者中的应用价值.方法 将该院呼吸重症监护病房(RICU)行机械通气治疗后并发VAP的患者随机分为两组,对照组采取综合治疗;BAL组在综合治疗基础上加用床旁纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗术.治疗后对肺部感染的临床症状、体征、外周血白细胞计数或中性粒细胞数、肺部炎性病变影像学吸收情况、机械通气(MV)时间、住RICU天数进行分析.结果 BAL组总有效率85.24%,对照组总有效率58.23%,明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经床旁纤维支气管镜清除支气管分泌物并对感染支气管肺段进行支气管肺泡灌洗,可缩短VAP患者机械通气时间及ICU住院天数,值得临床应用推广.

  • 腰椎间盘突出患者运用微创疗法治疗的临床分析

    作者:余火林;陈士云;唐孔萍

    目的 运用微创疗法对腰椎间盘突出患者的临床治疗进行探讨.方法 对该院自2012年5月-2013年4月收治的60例腰椎间盘突出患者平均分为对照组和治疗组,且每组30例,其中,对照组患者采用传统的保守方法治疗腰椎间盘突出,治疗组患者采用臭氧髓核消融术等微创疗法治疗腰椎间盘突出.比较两组患者的临床疗效.结果 对照组患者显效20例,有效2例,无效8例,有效率为73.3%;治疗组患者显效23例,有效2例,无效5例,有效率为83.3%.治疗组患者的有效率优于对照组患者,两组患者的一般资料如年龄、性别等差异无统计学意义(P>0.05).结论 运用微创疗法治疗腰椎间盘突出效果显著,病程短恢复快,具有很好的临床价值,值得临床的广泛推广.

  • 难治性癫痫的治疗分析

    作者:牟小华;万德坤

    目的 探讨难治性癫痫的治疗方法.方法 选取该院2012年92例难治性癫痫患者,对患者全部进行影像学、脑电生理检查,对患者进行药物治疗,部分配合手术治疗.结果 疗效满意的为68例,占73.9%,病情得到改善的为9例,占9.8%,疗效良好的为8例,占8.7%,疗效不满意的为7例,占7.6%.结论 难治性癫痫发病复杂,对患者综合考虑,采用药物治疗并辅助其他治疗,对难治性癫痫的治疗具有很好的效果.

  • 心血管冠脉介入治疗后拔管反应临床分析

    作者:郝翠平

    目的 探讨心血管冠脉介入治疗拔管反应发生情况以及处理措施.方法 选取该院收治行心血管冠脉介入治疗的患者220例,随机分为对照组和研究组,对照组术后采用直接拔鞘方法,研究组拔鞘之前行局部麻醉,观察两组拔管综合症发生情况以及处理措施.结果 24例患者出现拔管慢率反应,17例患者出现拔管快率反应,研究组拔管慢率反应和拔管快率反应均明显低于对照组,拔管快率反应原因中血容量不足所占比例大,22例采用药物治疗恢复,12例采用介入治疗恢复,5例采用冠脉搭桥术恢复.结论 拔管反应可分为拔管快率反应和拔管慢率反应,拔管快率反应多因血量不足所引发,及时采用积极的药物或介入处理治疗,患者可以获得良好的预后.

  • 胫骨平台骨折手术治疗效果的相关因素分析

    作者:牛建军

    目的 分析手术治疗胫骨平台骨折的疗效,探究手术治疗效果的相关影响因素与预防措施.方法 回顾性分析86例胫骨平台骨折病人临床资料,骨折按Schatzker分型,手术疗效根据Hohl膝关节功能评分原则进行评定,分析手术治疗效果的相关影响因素,并提出防治措施.结果 86例病人均成功随访,随访时间6~58个月,平均为26.5个月.Hohl评分:39例优异、33例良好、12例尚可、2例差,优良率为83.7%.13例病人出现术后并发症.结论 手术治疗胫骨平台骨折的效果主要受到手术中解剖复位、骨折部位周围软组织损伤修复情况及术后康复治疗等因素影响,通过加强解剖复位效果、术中恰当处理伴发伤及有效预防并发症可提高疗效.

  • 128例妊娠期合并子宫肌瘤临床分析

    作者:张菲霞

    目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤的临床诊断、肌瘤的病理特点以及剖宫产同时行肌瘤剔除的可能性.方法 回顾性分析该院2006年1月-2012年1月128例妊娠合并子宫肌瘤产妇的临床资料,选择同时期分娩的98例单纯剖宫产无合并肌瘤产妇的临床资料作为对照组.结果 妊娠合并子宫肌瘤的孕期及分娩期的并发症增加,128例妊娠合并子宫肌瘤患者中有116例行剖宫产术,在行剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术者有98均成功,与对照组相比,两组产妇在术中的出血量与术后住院时间无明显增加,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在适宜的条件下,剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术不会增加手术风险,并能避免再次手术给患者带来痛苦.可见,剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是一种积极可行的治疗子宫肌瘤的方法.

  • 甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的临床观察

    作者:王晓巍

    目的 观察甘精胰岛素与格列美脲联合治疗2型糖尿病的疗效和安全性.方法 选择2011年7月-2012年6月住院诊治的2型糖尿病患者50例,病程不超过5年,随机分为"诺和灵30R"治疗组25例(A组),甘精胰岛素联合格列美脲组25例(B组).比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽、餐后2 hC肽水平和低血糖发生情况.结果 两组患者治疗后FBG、2hPBG、HbA1c、空腹C肽、餐后2 h C肽均较治疗前明显改善[A组:(7.2±1.4)mmol/L比(10.6±1.2)mmol/L、(8.3±2.7)mmol/L比(14.4±1.6)mmol/L、(7.3±0.6)%比(9.1±0.7)%、(1.62±0.30)μg/L比(1.43±0.31)μg/L、(3.12±1.47)μg/L比(2.08±0.84)μg/L;B组:(7.3±1.6)mmol/L比(10.5±1.2)mmol/L、(8.2±2.3)mmol/L比(14.5±1.8)mmol/L、(7.1±0.4)%比(9.2±0.8)%、(1.66±0.37)μg/L比(1.42±0.31)μg/L、(4.06±0.86)μg/L比(1.87±1.01)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05),且B组治疗后餐后2 h C肽与A组比较差异有统计学意义(P<0.05).A组发生低血糖4例(16%),进食后症状可缓解,B组发生低血糖1例(4%),B组低血糖发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病能有效平稳地控制血糖,低血糖反应少,HbA1c达标.

  • 联合应用奥曲肽治疗乳糜性腹水的临床疗效探讨

    作者:刘建平;陶永胜;陈静波

    目的 探讨奥曲肽治疗乳糜性腹水的临床疗效.方法 将该院2008年1月-2012年12月收治并接受治疗的26例乳糜性腹水患者随机分成两组,实验组和对照组各13例.对照组采用常规疗法治疗,即定期腹穿疗法及胃肠外营养(total parenteral nutrition,TPN).实验组采用常规疗法联合皮下注射奥曲肽治疗.结果 实验组无效2例,临床痊愈6例,总有效率84.6%.对照组无效4例,临床痊愈4例,总有效率69.2%;实验组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽治疗乳糜性腹水有显著疗效,值得临床上应用和广泛推广.

  • 替比夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效及安全性

    作者:马玉秀

    目的 观察分析替比夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效及安全性.方法 选取入住该院的失代偿期乙肝肝硬化患者86例,随机分为研究组和对照组,对照组实施常规的治疗方法,研究组在常规治疗基础上加用600 mg/d替比夫定进行治疗,观察其疗效及安全性.结果 研究组临床疗效、血清HBV-DNA水平要明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),无明显不良反应发生.结论 替比夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化临床疗效较好,安全、可靠,但是其远期疗效及安全性有待于进一步的临床研究.

  • 磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害疗效观察

    作者:游森水;陈梅

    目的 观察磷酸肌酸钠对新生儿窒息后心肌损害的治疗作用及效果.方法 将90例新生儿窒息后心肌损害患儿随机分为2组,治疗组45例,对照组45例,对照组常规给予保证内环境及生命体征稳定的治疗或其他对症治疗,必要时给予吸氧治疗.而治疗组是在对照组的基础上加用磷酸肌酸钠,1.0 g/d,7~10 d为1个疗程.比较两组治疗后症状体征改善、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的恢复情况.结果 治疗组总有效率为91.1 %(41/45),对照组68.9%(31/45),两组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=6.94,P<0.01);治疗组的症状体征、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的改善均优于对照组(P<0.05).结论 磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害疗效确切,值得临床推广.

  • 低分子肝素钙联合依达拉奉治疗进展性脑梗死的临床分析

    作者:冯刚

    目的 研究分析低分子肝素钙联合依达拉奉治疗进展性脑梗死的临床治疗效果.方法 选取该院收治的48例进展性脑梗死患者,按治疗方法将其分为对照组和治疗组,对照组患者(28例)给予低分子肝素钙治疗,治疗组患者(20例)给予低分子肝素钙联合依达拉奉治疗,对比两组患者的临床治疗效果以及神经缺损评分.结果 两组患者接受治疗后,两组治疗总有效率对比差异有统计学意义(P<0.05),神经缺损评分同治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素钙联合依达拉奉治疗进展性脑梗死患者,有利于患者的神经功能恢复,提高患者生命质量,值得在临床医学中推广使用.

  • 阿奇霉素胶囊联合兰索拉唑片、甲硝唑短程根治幽门螺旋杆菌124例的临床效果观察

    作者:谭明义;王新方

    目的 探索阿奇霉素胶囊联合兰索拉唑片,甲硝唑短程根治幽门螺旋杆菌胃溃疡的临床治疗效果.方法 搜集近一年在该院消化科进行治疗的124例幽门螺旋杆菌胃溃疡的病例,分为观察组和对照组各62例,观察组采用阿奇霉素胶囊联合兰索拉唑片,甲硝唑治疗幽门螺旋杆菌胃溃疡,对照组采用阿莫西林胶囊联合兰索拉唑片,甲硝唑治疗.经过一个月的治疗后,检测pH值,以及血尿肝肾常规检查,并比较两组的治疗结果.结果 观察组有效率为93.55%,对照组有效率为67.74%;观察组Hp转阴率为74.19%,对照组转阴率为43.55%.结论 阿奇霉素胶囊联合兰索拉唑片,甲硝唑短程根治幽门螺旋杆菌胃溃疡治疗效果好,并发症少,应该在临床推广.

  • 舒芬太尼和芬太尼用于神经外科麻醉的对比探讨

    作者:崔学军

    目的 探讨研究在外科手术麻醉当中采用舒芬太尼和芬太尼两者的临床效果.方法 收取2009年3月-2011年5月在该院神经外科肿瘤手术的患者60例,随机分为分为实验组和对照组,两组各30例.麻醉诱导使用丙泊酚,琥珀胆碱;实验组使用舒芬太尼,对照组采用芬太尼,气管进行插管以后采用机械通气,使用维库溴铵,手术当中实验组使用持续加入舒芬太尼,对照组使用芬太尼,两组全部采用持续泵注丙泊酚来调整麻醉深度,间断性的加以维库溴铵.详细记录在麻醉期间血流动力学的相关变化.结果 对照组的HR在器官插管之后1 min、开颅、关颅、呼吸恢复以后立即把气管拔出以后和基础值相比较,差异有统计学意义;实验组的HR在插管以后和基础值相比较,差异无统计学意义.开颅、呼吸恢复以后立即把气管拔出以后和基础值相比较,差异有统计学意义.对照组在切皮时、拔管以后的MAP和基础值相比明显增高,实验组在全部时间点没有明显差异.结论 采用舒芬太尼复合丙泊酚运用在神经外科手术病人全麻过程当中的血流动力学非常稳定,更加适用于神经外科手术当中的麻醉,具有临床推广价值.

  • 缩宫素及安列克用于预防产后出血的效果观察

    作者:武淑慧

    目的 探讨缩宫素及安列克用于预防产后出血的临床效果.方法 选取该院自2010年12月-2012年12月收治的150例分娩产妇,随机分为观察组与参考组,各为75例,给予两组患者缩宫素治疗,观察组患者同时接受米索前列醇联合治疗,比较两组患者的临床治疗效果、产后出血情况及不良反应发生情况.结果 观察组产后出血发生率为8%,参考组患者出血发生率为24%,两组数据比较有统计学意义(P<0.05);观察组患者产后出血量及产后2 h出血量明显少于参考组;观察组患者第三产程时间明显少于参考组;两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 缩宫素联合安列克用于预防产后出血安全有效,有效减少了产后出血现象,有着较大的临床价值.

  • 十二指肠肿瘤50例外科诊断与治疗

    作者:王亮;折占飞;王二明;齐鑫;郭荣欣

    目的 探讨十二指肠肿瘤的临床诊断及外科治疗效果.方法 回顾性分析2008年3月-2009年5月期间于该院就诊的十二指肠肿瘤患者50例相关资料.结果 胰十二指肠切除40例,术后1、2、5年生存率分别为77.5%(31/40)、60.0%(24/40)、50.0%(20/40).十二指肠乳头癌局部切除,胰胆管引流术5例.术后16个月死亡1例,其余均生存至今(超过3年).十二指肠节段性切除患者2例分别于术后12个月、14个月复发死亡.结论 十二指肠肿瘤患者临床症状会因部位的变化而不同,但缺乏特异性.治疗方法应当依据诊断结果进行选择,以胰头十二指肠切除为主,但术后死亡率仍较高,应当结合患者的基本情况.

  • 错颌畸形对青少年口腔健康相关生活质量的影响

    作者:孙秋华;张嘉洁;窦泽生

    目的 探讨错颌畸形对青少年口腔健康相关生活质量的影响.方法 从天津市口腔医院正畸科抽取640例青少年初诊病例.选用儿童口腔健康影响程度量表进行口腔健康相关生活质量影响评估.结果 正常颌与错颌组的口腔健康相关生活质量分值差异有统计学意义,重度错颌对口腔症状影响较大、功能限制、情感状态在中重度错颌变化更为明显.结论 错颌畸形会明显影响青少年口腔健康相关生活质量,中度以上错颌对情感状态、社交情况影响较大.

  • 硫辛酸和甲钴胺联合治疗乳腺癌放化疗的周围神经毒性疗效观察

    作者:徐西伟;王思阳;程志斌

    目的 探讨评价α-硫辛酸和甲钴胺治疗乳腺癌放化疗周围神经毒性的疗效.方法 收集该院收治86例乳腺癌患者,均行改良根治术及术后辅助放化疗且出现周围神经毒性,根据不同治疗方式分为实验组和对照组.结果 实验组有效率83.7%,对照组有效率48.8%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 硫辛酸联合甲钴胺治疗乳腺癌放化疗周围神经病变效果明显,无明显循环系统、消化系统的不良反应,值得临床推广.

  • Budd-Chiari综合征的彩色多普勒超声诊断

    作者:徐向东;郑东

    目的 探讨彩色多普勒超声对布-加综合征 (Budd-Chiari Syndrome,BCS)的诊断价值.方法 回顾性分析经临床及其它影像检查证实的21例布-加综合征的二维超声表现及血流变化特点.结果 肝静脉病变(Ⅰ型)5例,下腔静脉病变(Ⅱ型)14例,肝静脉和下腔静脉混合病变(Ⅲ型)2例.彩色多普勒超声检测出19例,漏诊2例,诊断准确率90.5%.结论 彩色多普勒超声对布-加综合征能做出非常准确的诊断,具有重要的临床意义及价值.

  • 中医单病种护理在提高神经根型颈椎病患者治疗有效率的临床意义

    作者:王金燕;路玉良;冯玉英

    目的 通过中医单病种临床路径的实施,提高神经根型颈椎病患者护理质量.方法 选择80例神经根型颈椎病患者,将其随机分成两组,对照组进行常规护理,观察组在此基础上进行中医单病种护理,然后观察两组的护理效果如何.结果 观察组总有效率为95%,对照组总有效率为82.5%,两组治疗成效的差异有统计学意义.结论 开展中医护理,在充分发挥中医特色的同时采取多种护理措施,将有效提升中医护理技术质量,提高患者的临床治疗效果.

  • 蒙古族人群原发性高血压与AngⅡ受体1基因多态性相关性研究

    作者:张迎军;武慧强;刘晓宇

    目的 探讨血管紧张素Ⅱ受体1(AT1R)基因多态性与内蒙地区蒙古族人群原发性高血压的关系.方法 选取内蒙古地区蒙古族原发性高血压患者(EH 组)以及正常血压对照组(C组),EH组纳入研究对象200例,C组纳入232例.应用PCR技术检测EH组和C组的AT1R基因A1166C点多态性.结果 所有纳入研究的内蒙地区蒙古族群体中AT1R基因A/C多态频率分布符合Hardy-Weinberg平衡;EH 组和C组基因型频率分布差异有统计学意义(P=0.014),EH组人群AC+CC基因型比例显著高于C组.结论 AT1R基因A1166C多态性同内蒙地区蒙古族群体高血压病发病相关.

  • 降钙素原检测用于肝硬化自发性腹膜炎的价值

    作者:吴玲霞;向谦;蒲红

    目的 观察肝硬化自发性腹膜炎(SBP)患者血清降钙素原(PCT)水平,及治疗中的变化情况,探讨PCT对于SBP患者早期诊断及预后判断的价值.方法 选取该院80例肝硬化腹水患者,按有无自发性腹膜炎分为两组,其中30例患者并发自发性腹膜炎,50例无自发性腹膜炎(非SBP),动态观察患者体温、腹部体征、腹水检查、血常规、PCT,了解PCT变化与SBP的关系.结果 SBP组PCT水平明显高于非SBP组,PCT水平与SBP预后正相关,P<0.05.结论 在肝硬化腹水患者中,PCT对合并自发性腹膜炎有较高的诊断价值,PCT值高低与病情呈正相关,早期检测PCT对及早使用抗生素,改善预后有意义.

  • 民航医院无痛胃镜技术临床应用效果分析

    作者:谢冬玲;蔡勇;王辉;李建;于久飞

    目的 探讨无痛胃镜临床应用价值.方法 择期行无痛胃镜的患者120例,采用地左辛联合丙泊酚麻醉,同期行普通胃镜120例,比较两组间的检查前后生理指标、痛苦指标.结果 两组患者均顺利完成检查,术中生命体征基本平稳,无痛组恶心、呕吐等并发症发生率低,患者满意率高,P<0.05.结论 无痛胃镜是比较成熟、安全的检查方式,值得基层医院开展及普及.

  • 阿托伐他汀对血脂正常高血压2级患者血管内皮功能的影响

    作者:荆素敏;陈魁;何飞

    目的 探讨血脂正常高血压2级患者应用阿托伐他汀治疗后对内皮依赖性血管舒张功能的影响.检验阿托伐他汀有无降脂外作用的假说.方法 116 例血脂正常高血压2级患者,随机分为阿托伐他汀治疗组(58例) 和对照组(58 例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀10 mg,1次/d,疗程 8 周,应用超声检测肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)和内皮非依赖性血管舒张功能( EID),比较治疗 8周前后的变化.结果 血脂正常高血压2级组患者内皮功能与对照组相比显著改善(P<0.05).结论 阿托伐他汀具有降脂以外的改善内皮功能的作用.

  • 普外科腹腔镜治疗急腹症的临床观察

    作者:蒲国士

    目的 探讨普外科腹腔镜治疗急腹症的临床疗效.方法 收集从2012年4月-2013年4月该院收治的80例急腹症患者临床资料,随机将患者分为对照组与治疗组,各40例.治疗组采取普外科腹腔镜治疗,对照组给予开腹手术治疗.观察两组患者的临床疗效.结果 治疗组的临床疗效明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的手术时间、术中出血量、进食时间、住院时间明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取普外科腹腔镜治疗急腹症,创伤较小、恢复比较快、降低并发症发生率,值得临床推广.

  • N末端B型脑钠肽在老年人慢性心力衰竭患者中的应用分析

    作者:李亚瑞;白丽红;陈亚红;梁慧

    目的 探究血浆N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)水平对老年人慢性心力衰揭患者的临床诊断价值.方法 将156例老年患者分组为心衰组92例和非心衰组64例,采取罗氏发光免疫学方法检测两组患者血浆NT-proBNP水平.结果 心衰组中的血浆NT- proBNP水平浓度明显高于非心衰组,数据的比较差异有统计学意义(P<0.01),且患者NT-proBNP水平与美国NYHA心功能不全(CHF)的分级标准密切相关(P<0.01),心功能不全越严重,NT-proBNP值越高.结论 血浆NT-proBNP水平能够有效的对老年慢性心力衰竭患者的病情进行判断,而且这种检测指标具有操作方法简单、敏感性高以及特异性强的特点,在临床诊断中具有重要的价值.

  • 两种喉镜在48例困难气管插管的比较分析

    作者:王铁全;薛杰

    目的 探讨Macintosh直接喉镜与HC可视喉镜在患者困难气管插管的声门暴露评级及血压、心率情况.方法 48例择期手术病人经术前评估确定为困难气道的病人,常规快速诱导,先用直接喉镜显露声门,给予评级,记录SBP、HR,然后改用HC可视喉镜,暴露声门,给予评级,记录SBP、HR然后插管,所有操作均由同一人进行,术前评级采用改良的Mallampati 分级,喉镜显露分级采用Cormack 和Lehane分级,每级对应相应分数,采用均值±标准差(x±s)表示,行t检验,进行统计学处理,P<0.05差异有统计学意义.结果 HC可视喉镜组评分明显低于直接喉镜组,收缩压、心律MC组明显高于HC组,两者差异有统计学意义.结论 HC可视喉镜可明显降低困难气道声门暴露分级,提高气管插管成功率,减少气管插管的应激反应.

  • 普外科腹部开放性外伤临床治疗分析

    作者:李鑫

    目的 分析与探讨普外科腹部开放性外伤的临床治疗方法.方法 选取该院2010年10月-2012年10月期间普外科收治的腹部开放性外伤患者共40例,对所有患者均实施腹腔穿刺术联合传统手术治疗,对患者的临床疗效、伤口恢复、术后并发症情况进行回顾性分析.结果 该研究40例患者通过积极的治疗后,治愈共30例,有效10例,无死亡病例,总有效率为100.0%.患者伤口恢复情况良好,术后发生切口感染共2例,积极处理后均康复出院.结论 腹腔穿刺术对于腹部开放性外伤具有良好疗效,且术后并发症发生率较低,值得进行推广与应用.

  • 巨大儿产科处理合理性探讨

    作者:颜世娟

    目的 探讨巨大儿产科处理的合理性.方法 选取该院2011-2012年收治的180例巨大儿患者,对其在分娩方式、产前诊断、分娩结局等方面进行分析.结果 不应该将巨大儿作为剖宫产的常规性指征,产前预测新生儿体重≥4 500 g以剖宫产为宜.结论 对巨大儿孕妇患者根据其具体情况选择适宜的分娩方式,以此来减少对母婴的伤害,提高生命质量.

    关键词: 巨大儿 分娩 产妇 母婴
  • PFNA与Gamma-Ⅲ钉治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床对比分析

    作者:吴宏;王璐

    目的 探讨PFNA与Gamma-Ⅲ钉治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选取该院2010年1月-2012年2月收治的不稳定型股骨粗隆间骨折患者73例,根据手术方法将其分为两组,37例患者采用Gamma-Ⅲ钉治疗为对照组,36例患者采用PFNA治疗为观察组,比较两组患者的临床指标、髋关节功能、并发症情况.结果 观察组手术时间(67.2±13.5)min、术中出血量(118.3±29.2)mL、骨折愈合时间(12.8±2.5)周均明显小于对照组(80.4±16.7)min、(154.6±31.5)mL、(14.9±2.7)周,差异有统计学意义(P<0.05),观察组住院时间(21.9±4.6)d小于对照组(23.0±5.1)d,观察组术后总优良率(97.2%)高于对照组(94.6%),观察组并发症发生率(5.6%)低于对照组(13.5%),差异无统计学意义(P>0.05).结论 PFNA与Gamma-Ⅲ钉均是治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的有效方法,PFNA具有创伤小、手术方法简单、术后恢复快、并发症少等优点,更适合于临床应用.

  • 神经内科患者焦虑、抑郁状态分析和护理

    作者:张宪红

    目的 探讨对神经内科患者的焦虑、抑郁状态,实施护理干预的措施.方法 采用SAS和SDS对该院120例神经内科患者的焦虑和抑郁状态进行评估,采取相应的护理措施,评估效果.结果 患者的焦虑状态发生率为63.56%;抑郁状态发生率为51.69%,采取相应的护理措施后,患者的焦虑和抑郁发生率明显降低 (P<0.05).结论 焦虑和抑郁状态在神经内科患者中的发生率较高,相应的护理措施可以明显降低患者焦虑和抑郁的发生率.

  • 品管圈在急诊护理中的应用探讨

    作者:杨洋

    目的 探讨品管圈在急诊护理中的应用效果.方法 选取2012年3-12月对急诊患者实行QCC的高品质护理,将护理人员分成几个圈组,在总结平时的护理过程中存在的问题后,确定主题、拟定活动计划,把握现状与设定目标,解析问题、拟定及实施对策的品质圈活动进行质量改进和巩固.实施3个月后,通过比较患者满意程度和住院时间来评价效果.结果 该次品质圈活动有效的找到问题,确定主题,分析原因,然后逐条进行改进,使先前的各类问题明显降低,患者的满意度和住院时间明显改善(P<0.05).结论 品管圈提高了护理人员的自信心,增强了沟通协作能力.从而有效降低了各类问题的发生,显著提高了患者的护理质量,使患者满意,更快的康复出院.

  • 血清学检测在高龄产妇产前诊断中预测胎儿染色体异常的应用效果研究

    作者:王华先;陈育贤;曾晋国

    目的 探讨血清学检测在与AMA产前诊断中预测胎儿异常的应用意义.方法 选取该院进行产前诊断的AMA进行侵入性诊断,并对出现异常结果的AMA进行血清学的检测,观察检测中的异常结果出现率.结果 经过两种不同方式的检测,羊水检测发现在20例研究对象中有3例检测出染色体异常,占33.3%的检测率,而血清学检测检测出共有6例异常结果,检测率为66.6%,明显大于羊水检测的方法,与不同年龄段的AMA染色体异常率检测差异有统计学意义.结论 血清学检测在提高AMA胎儿染色体异常的异常率中非常具有优越性,可作为常用的诊断方案.

  • 视网膜静脉阻塞的诊断治疗

    作者:谢静怡

    目的 探讨分析视网膜静脉阻塞的诊断及治疗方法.方法 选取该院2012年6月-2013年6月期间诊治视网膜静脉阻塞的82例患者随机分组.一组根据中医辨证采用银杏叶注射液结合激光光凝治疗为观察组.另一组仅采用激光治疗为对照组.结果 观察组疗效率是95.12%,对照组疗效率是82.93%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗1个月后两组患者视网膜循环的时间缩短明显,且观察组远远优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 银杏叶注射液结合激光光凝治疗,能加强视网膜出血或渗出的吸收,降低激光治疗引起的不良反应,视力得到显著提高,减小病程.

  • 熵指数监测下不同浓度的七氟醚在小儿麻醉深度监测中的判定价值

    作者:马先春;厉宝书;许际平

    目的 探讨熵指数监测下不同浓度七氟醚在小儿麻醉深度监测中的有效性及临床应用价值.方法 45例下腹部手术患儿,ASA I级,随机分为3组(n=15),低肺泡内吸入七氟醚有效浓度(MAC)分别为A组:1.0;B组:1.2;C组:1.5.观察并记录3组患儿手术麻醉过程中熵指数(反应熵RE、状态熵SE)变化.结果 诱导后RE、SE值均显著性下降(P<0.01);术毕RE、SE值逐渐回升,患儿术后呼之睁眼时RE、SE值均接近基础值,RE值回升快.结论 小儿吸入不同浓度七氟醚全麻期间,熵指数作为麻醉深度监测指标,对于研判麻醉深度变化,具有较高的有效性及临床应用价值.

  • 不同种类栓塞剂联合经皮肝穿刺注射无水酒精碘化油乳剂治疗中晚期肝癌的疗效评价(附58例分析)

    作者:石德强;祁波;许晓清

    目的 探讨不同种类栓塞剂经肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)经皮肝穿刺注射无水酒精碘化油乳剂联合治疗中晚期肝癌的疗效评价.方法 采用不同栓塞剂结合化疗药物进行TACE单独治疗中晚期肝癌32例;TACE-PLEIT联合治疗26例.术后对比1年、2年、3年生存率并对其疗效进行评价.结果 TACE组肿瘤血管消失有效率为31.2%,TACE-PLEIT组肿瘤血管消失有效率为69.2%.所有治疗前AFP阳性HCC患者,治疗后均有不同程度的降低.TACE组1、2、3年生存率分别为75%、37.5%、15.6%,TACE-PLEIT组1、2、3年生存率分别为96.2%、84.6%、46.1%.结论 采用不同栓塞剂化疗栓塞(TACE)联合PLEIT是治疗中晚期肝癌有效方法,可以提高HCC患者的疗效及生存期.

  • 孤立性肺结节的诊断及治疗分析

    作者:白丽华;宋静;王征

    目的 探寻小结节的诊断方法.方法 患者31例,年龄34~81岁,平均(58.2±2.1)岁,男18例,女13例,肺部单发、大径不超过30 mm的结节影.所有病人均行螺旋CT发现结节,均完善纤维支气管镜检查,胸部CT增强,痰抗酸杆菌及痰脱落细胞检查.结果 所有患者纤维支气管镜检查及痰结核涂片及脱落细胞检查均阴性.肺CT倾向于恶性肿瘤22例,良性9例,27例在该院或外院经肺穿刺或电视胸腔镜下活检,5例因年龄等原因未行活检者,到外院行PET检查均怀疑肺癌.以上肺部螺旋CT诊断恶性率为70.96%.结论 对结节的性质进行正确地评价既可以使恶性结节的病人早期得到及时的手术治疗,又可以让良性结节的病人避免不必要的手术.

    关键词: 肺结节 诊断 治疗
  • 产后出血中改良B-Lynch缝合术的临床应用观察

    作者:郭玉生

    目的 探讨在产后出血中改良式B-Lynch缝合术的临床应用价值.方法 选取该院收治的产后出血病例50例作为研究组,采用改良式B-Lynch缝合术进行治疗,并选取以往采用传统方法治疗的50例患者作为对照组,对比分析两组的治疗效果.结果 研究组50例患者治疗均有效,对照组46例治疗有效,4例因处理无效而行子宫切除,研究组手术时间、产后出血量以及住院时间均明显少于对照组.结论 采用改良式B-Lynch缝线术具有手术时间短、止血迅速、损伤小等优点,且可保留患者的生育能力,适用于治疗产后出血.

  • 分析老年患者手术麻醉中芬太尼与瑞芬太尼静脉麻醉的应用效果

    作者:王丽

    目的 探讨老年患者手术麻醉中芬太尼与瑞芬太尼静脉麻醉的应用效果.方法 随机将该院收治的106例老年手术患者分为对照组和观察组,对照组采用芬太尼麻醉,观察组采用瑞芬太尼麻醉,比较两组麻醉效果.结果 两组患者插管后SBP以及DBP均有所升高,但是观察组患者的SBP和DBP变化高于对照组,HR两组变化差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的自主呼吸恢复时间为(9.4±2.9)min、苏醒时间(14.3±3.7)min,以及定向力恢复时间(14.6±5.7)min均少于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年患者手术麻醉中瑞芬太尼应用安全性高,恢复时间短,效果显著,值得临床推广使用.

  • 血清维生素D水平与儿童反复呼吸道感染的关系

    作者:张庆珍;朱秀娈

    目的 探讨儿童反复呼吸道感染(RRI)与维生素D的关系.方法 选取该院2011-2012年收治的180例儿童资料,分为维生素D缺乏组(A组)和维生素D正常组(B组)各90例,对比各组发生反复呼吸道感染情况;对A组治疗3个月,随访1年,比较治疗前后发生反复呼吸道感染情况.结果 A组发生反复呼吸道感染34例,B组13例,两组比较,发生RRI的差异有统计学意义,A组治疗后85例中发生RRI 12例,治疗前后的发生RRI 的差异有统计学意义.结论 血清维生素D水平与儿童反复呼吸道感染密切相关,及时检查儿童维生素D水平情况并治疗能有效减少儿童发生反复呼吸道感染情况.

  • 老年心肌梗死患者的健康需求与护理对策

    作者:朱光芹;庄保慧

    目的 调查老年心肌梗死病人的健康需求.方法 对183例心肌梗死患者分别在刚入院1周内以及出院前1周2个时期分别进行健康需求问卷调查.结果 老年心肌梗死患者在住院不同时期的健康需求有差别.结论 根据调查结果与临床观察,分析病人的需求类型,进行全面的护理评估,制定了动态的护理计划,采取了有针对性的护理措施,大限度的满足了病人生理、心理和社会文化方面的健康需求,加强了护患沟通,鞭策了护理人员在护理学、人文学、社会学等方面的学习与研究,使整体化护理在老年心肌梗死病人中得到了更好的实施.

  • 妇幼专科医院急诊接诊中存在的护理隐患及防范措施

    作者:潘宇芬

    回顾性分析2012年1月-2013年5月期间的妇幼专科医院急诊接诊过程中存在的护理隐患,分析原因,从而提出相应的防范措施,有效回避护理隐患,不断提高急诊护理质量,减少护患纠纷的发生.

  • 小儿肿瘤术前术后的护理探讨

    作者:陈静

    目的 分析整体护理在小儿肿瘤术前术后的护理效果.方法 选取该院从2009年10月-2012年10月间收治的60例小儿小儿肿瘤术患者,按照1:1的比例将其分为观察组(A组)与对照组(B组),观察组行整体护理措施,对照组行基础护理措施,对比分析这两组患儿的护理效果.结果 经过一段时间护理之后,两组患儿均取得一定的护理效果.平均住院时间上,观察组为(6.9±1.4)d,对照组为(8.2±1.5)d,差异有统计学意义(P<0.05).在疾病知识通晓率上、在护理满意度上、平均住院费用上,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿肿瘤术患者采取整体护理措施,可以缩短住院时间、减少平均住院时间、提高疾病知识通晓率及护理满意度,同时还可以减少住院总费用,改善患儿的生活质量,非常值得各医院在临床上应用.

  • 护理安全在眼科护理管理中的应用探讨

    作者:罗丹

    目的 探讨护理安全在眼科护理应用中的临床效果.方法 选取2011年5月-2013年5月在该院眼科进行治疗的患者60例临床患者资料作为观察组,选取同期在该院眼科进行治疗的患者60例患者的临床资料作为对照组.对照组的60例患者给与常规的眼科临床治疗护理;观察组的60例患者给与护理安全管理干预护理.结果 观察组的护理技术操作合格率、基础护理合格率、护理文书书写合格率、护理差错率以及患者满意度分别为:96.7%、95%、91.7%、3.3%、82.1%,均显著由于对照组患者的:80%、83.3%、75%、15%、65.9%,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的护理差错率显著低于对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 在眼科护理管理中,加强护理安全明显改善护理效果,提高患者满意度,应在临床上推广.

  • 护理干预对小儿手术患者术后镇痛效果的影响

    作者:王敬华;张道珍;赵宏波

    目的 探讨护理干预对小儿手术患者术后镇痛效果的影响.方法 以该院2012年3月-2012年12月间收治的小儿先天性尿道下裂、肾积水、化脓性阑尾炎共98例外科手术患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,两组患者均使用舒芬太尼进行常规药物镇痛,并行相应护理,观察组在此基础上,增加综合护理干预措施.比较两组患儿术后疼痛水平及住院期间患儿对治疗的依从度和患儿家属对护理服务的满意度.结果 在术后第3、第6及第12小时,观察组患者疼痛水平低于对照组,观察组患儿在住院期间的治疗依从度高于对照组,其家属对护理服务的满意度高于对照组,其差异皆有统计学意义(P<0.05).结论 通过有效的护理干预措施,能够有效降低小儿手术患者术后疼痛水平,起到良好的镇痛效果,并对提高患儿治疗依从度和患儿家属对护理服务的满意度有积极作用.

  • 糖尿病足患者的临床护理

    作者:张海波

    目的 探讨糖尿病足患者的临床护理应用及价值.方法 选取该院自2010年9月-2012年9月收治的68例糖尿病足患者随机分为观察组与参考组,各为34例,参考组采用常规临床护理,在常规护理的基础上对观察组患者进行全面的护理,创面护理、心理护理、饮食护理等系统的护理干预,比较两组患者护理效果、并发症发生率及对护理满意程度.结果 观察组患者护理有效率为88.2%,参考组患者护理有效率为58.8%,两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者并发症发生率明显少于参考组,观察组患者对护理满意程度明显优于参考组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予糖尿病足患者系统有效的护理干预,采取预防措施能够有效减少糖尿病足的发生及复发,有助于提高患者的生活质量,值得推广.

  • 晚期血吸虫病并发肝性脑病的护理指导及探讨

    作者:姚娟媛

    目的 探讨晚期血吸虫病并发肝性脑病的护理,以供临床参考.方法 观察组选取该院2011年8月-2012年7月期间接受治疗的晚期血吸虫病并发肝性脑病患者27例,加强细节护理.以2010年8月-2011年7月收治的同类患者24例为对照组,给予常规护理.观察两组患者预后情况和对护理质量满意程度的差异.结果 观察组死亡率明显低于对照组,患者或家属对护理质量满意程度较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对晚期血吸虫病并发肝性脑病强化细节护理,对提高救治成功率、改善护患关系具有积极的促进作用.

  • 影响护理人员催缴欠费的因素探讨

    作者:张春艳

    探讨影响护理人员催缴欠费的因素,合理、及时的催缴欠费,消除因医疗费用而产生的纠纷,为患者住院提供方便,保障治疗顺利进行,为各班次护士工作起到支持协调作用.

  • 一氧化碳中毒后遗症的护理对策研究

    作者:荣晓瑞

    目的 研究一氧化碳中毒后遗症的护理方法.方法 对该院从1993-2013年以来收治一氧化碳中毒后遗症患者护理成效进行回顾性分析.结果 多数患者取得满意疗效,少数留有后遗症,如:精神意识障碍、中枢神经系统损害、智能障碍、椎体外系功能障碍.结论 为提高患者的生活质量,该院护理人员做了大量工作,深深体会到护理工作的质量,直接影响患者的早日康复.所以该院对每一位患者都能做到全方位服务,使患者的病情得到及时的控制,取得满意效果.

  • 重症有机磷农药中毒患者的急诊急救对策及护理分析

    作者:黄小函

    目的 研究分析重症有机磷农药中毒患者的急诊急救对策及护理.方法 选取该院于2012年7月-2013年4月收治的78例重症有机磷农药中毒患者,将其随机划分为两组,其中对照组41例患者,治疗组37例患者,两组均在常规治疗基础上,采用不同有针对性药物实施治疗,对比两组临床治疗效果,在实施治疗后,给予患者针对性的护理.结果 两组患者实施治疗后,对照组的治愈率65.9%,治疗组的治愈率94.6%,两组患者治愈率对比有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上,增加使用白蛋白注射液以及解磷定治疗重症有机磷农药中毒患者,其抢救成功率较高,在治疗后对患者实施有效的临床护理措施,有效改善患者生命质量,做好预后措施,值得在临床医学中推广使用.

  • 脑血栓后偏瘫的心理护理探讨

    作者:刘红超;梁喆;崔明珅

    目的 探讨脑血栓后偏瘫的患者的心理护理办法及效果.方法 选取该院自2011年11月-2012年12月收治的96例脑血栓后偏瘫患者随机分为观察组与参考组,各为48例,给予两组患者功能训练、药物治疗等系统的护理办法,同时给予观察组患者有效的心理干预,比较两组患者的SCL-90评分及治疗效果.结果 治疗1个月,观察组SCL-90评分评分相较治疗前明显降低(P>0.05),参考组与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05),观察组与参考组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后,两组患者SCL-90评分相较治疗前均有降低(P<0.05),观察组患者评分明显优于参考组(P<0.05).观察组患者治疗有效率明显高于参考组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予脑血栓偏瘫患者有效的心理护理干预有助于患者病情的康复,提高患者的治愈率及生活质量.

  • 一次性输液器头皮针放置位置的探讨

    作者:刘序莲;刘萍;张鑫

    目的 探讨一次性输液器头皮针3种放置位置对头皮针造成污染的影响.方法 将90例输液患者随机分为对照组、试验1组、试验2组每组各30例.排气后,对照组采用将输液管末端放入输液器包装袋内,置于治疗盘中的方法,试验1组采用将输液器的头皮针置于无名指与小指之间,试验2组采用将输液器的头皮针针头朝下置于输液器的调节开关处,观察头皮针被污染情况并进行统计分析.结果 试验1组头皮针细菌污染率为46.6%,与对照组(6.6%)比较差异有统计学意义(P<0.05);试验2组头皮针细菌污染33.3%,与对照组(6.6%)比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉输液穿刺时,输液管末端放入输液器包装袋内,置于治疗盘中的方法,符合无菌技术操作的要求.

  • 综合护理干预对咽异感症患者焦虑抑郁情绪的影响

    作者:周琪琳

    目的 评价综合护理干预对咽异感症患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 随机选取该院2010年12月-2012年12月期间收治的90例咽异感症患者,随机分为对照组和观察组.对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预.结果 治疗1周后,观察组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分分别为(45.1±9.6)分、(45.3±8.7)分均少于对照组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分(53.6±8.7)分、(53.6±7.9)分,差异有统计学意义(P<0.01).结论 综合护理干预对咽异感症患者效果佳,对缩短、降低患者不愉快的程度有一定效果.

  • 探讨急救护理在严重多发伤中的效果

    作者:赫巍

    目的 探讨急救护理在严重多发伤中的措施和作用,旨在为临床急救护理提供有效的护理方法.方法 对该院2012年4月-2013年5月收治144例严重多发伤患者采取及时有效的急救护理措施和配合.结果 开展科学规范的急救护理程序是提高抢救成功率,提高患者生命质量的关键,对该组患者均采用积极有效的护理,有7例患者因抢救无效死亡,其余患者均清醒,生命体征转为正常,继续住院治疗,有效率为95.1%.结论 严重多发伤的急救护理是提高患者生命,减少死亡的重要程序,也是保证开展后续治疗顺利进行的基础条件.对严重多发伤的伤情应以抢救生命为前提,缩短抢救时间为条件,使患者在短的时间内得到佳的救治.

  • 门诊护理患者沟通的相关探讨

    作者:张伶

    目的 研究探讨在门诊加强护患沟通的效果,为门诊护理工作给予参考和借鉴.方法 选择2011年2月-2012年6月该院门诊静脉输液患者200例为本次实验的研究对象,根据入院就诊的先后顺序分为两组,对照组采用常规护理干预,实验组加强门诊护患沟通,对比观察两组护理效果.结果 实验组100例患者对该院门诊护理工作的满意度更高,包括健康教育、心理干预、服务态度、护理操作,与对照组比较差异十分明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在门诊护理工作中加强护患沟通具有较好的效果,需要护理工作者不断提高护理沟通的效果,值得应用.

    关键词: 门诊 护理 沟通 满意度
  • 长期住院老年慢病患者的健康教育实践

    作者:李丽娜;王垚;李凤琼

    目的 探讨健康教育对长期住院老年慢病患者临床治疗的推动作用.方法 对患者实施一对一健康教育,每名患者的教育频率不低于2次/周,教育时间不低于10 min/次,以6个月为一个阶段,并比较教育前后的效果.结果 经过规范化、常规化、系统化的健康教育,100%的患者对疾病的认知程度有了大幅提升,84.5%的患者病情没有出现重大变化或反复,39.7%的患者保持病情稳定.结论 长期住院老年慢病患者高龄化的特点和基础疾病的复杂性决定了对其实行健康管理的必要性,实行有效的健康管理措施是目前老年医学科治疗的关键.

  • 奥施康定片控制晚期胰腺癌癌痛的护理

    作者:郭秀玲

    目的 探讨晚期胰腺癌患者奥施康定片控制癌痛针对性护理效果.方法 选取2012年2月-2013年5月该院收治的住院经病理及影像学证实晚期胰腺癌36例.通过采取用药指导、生活调理、心理护理及出院随访等一系列有针对性的护理措施,该院观察、分析针对性护理的效果.结果 36例晚期胰腺癌癌痛患者,口服奥施康定片后并经过对症治疗和针对性护理,癌痛基本得到缓解和控制,生活质量明显提高,未发生重大医疗不良事件.结论 护理工作者采取用药指导、生活调理、心理护理及出院随访等一系列针对性护理在奥施康定片控制胰腺癌晚期癌痛中有着重要意义,是值得临床上推广的一种有效的护理方案.

  • 内科老年住院患者院内感染的高危因素及护理策略

    作者:刘春丽

    目的 探讨内科老年住院患者院内感染的高危因素及护理效果.方法 2012年5月-2013年5月期间,该院诊治的70例内科老年住院患者,根据随机数字法,将其分为对照组(常规护理)和观察组(院内感染护理干预),每组35例,对两组并发院内感染发生率、住院时间、住院费用,进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组并发院内感染发生率显著降低,住院时间和住院费用均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对内科老年住院患者并发院内感染的高危因素,给予针对性护理干预,能够有效降低并发院内感染的发生率,提高患者的预后质量.

  • 无痛消化内镜诊疗的配合与护理

    作者:方俊莉;刘玉;高艳;贾巧进

    目的 无痛内镜诊疗过程中,密切观察及有效护理可减少患者不良反应及并发症的发生,探讨无痛内镜检查的安全性、成功率及诊断的准确性.方法 建立静脉通道,缓慢推注丙泊酚,密切观察患者状况,配合医生顺利完成检查.结果 患者在平稳、无痛苦的状态下顺利完成内镜检查及治疗.结论 术前做好准备,术中密切观察,术后做好观察与健康指导,能安全无痛苦的保证检查及治疗的顺利完成.

  • 临床护理路径在宫颈癌中化疗护理中的应用分析

    作者:熊梅

    目的 观察临床护理路径在宫颈癌化疗治疗护理中的应用效果.方法 将80例子宫颈癌患者随机分为实验组41例和对照组39例,实验组采用临床护理路径进行护理,对照组按常规护理,比较两组遵医行为、不良反应发生率、住院时间、住院天数、医疗费用及患者满意度.结果 观察组患者遵医行为发生率(90.8±8.9)%、不良反应发生率(12.5±3.2)%、住院天数(8.9±2.8)、医疗费用(6523.8±1015.2)及患者满意度(94.2±8.4)%,对照组患者遵医行为发生率(72.3±7.5)%、不良反应发生率(32.1±4.3)%、住院天数(13.5±3.5)、医疗费用(7823.3±1521.3)及患者满意度(73.3±7.6)%经过统计学分析,观察组和对照组在遵医行为发生率、不良反应发生率、住院天数、医疗费用及患者满意度两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径应用于宫颈癌化疗护理,可有效提高护理质量及患者满意度,值得进一步推广.

  • 氧气驱动雾化吸入沙丁胺醇治疗哮喘的护理分析

    作者:卢雪玲

    目的 探讨哮喘在特殊的护理配合下采用氧气驱动雾化吸入沙丁胺醇方法治疗的临床疗效.方法 于该院挑选100例哮喘患者,随机将患者分为常规组与雾化组,各50例患者,常规组采用对症治疗以及抗感染等病症治疗;雾化组采用氧气驱动雾化沙丁胺醇进行治疗,以及对症治疗缓解患者的症状,并采取一定护理措施进行干预.观察两组患者的症状缓解情况、对疾病的控制情况.结果 雾化组在症状控制方面较常规组更为有效,其结果分别为42例、35例,且雾化组能够有效的控制全部患者疾病发展,而常规组有11例患者并没有得到有效控制,采用统计学的方法对两组患者的疾病控制情况进行对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 哮喘患者在专业的护理配合情况下采用氧气驱动雾化吸入沙丁胺醇的方法进行治疗,症状能够得到很好地控制,起效快,帮助患者提高生活质量,效果确切.

  • 换位体验对ICU护士护理行为影响的分析

    作者:张瑛

    目的 探讨换位体验对ICU护士护理行为影响的效果,解决ICU护士在工作中由于自身感受不透彻、操控随意等因素致使患者舒适度下降的问题.方法 对该院综合ICU护士进行换位体验,体验期限为7个工作日,观察体验7个工作日后护士更换血压及袖带、度指夹部位以及血氧饱和等所花的时间.结果 换位体验前后在各方面都存在差异,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 从感受的角度对ICU护士做教育与培训,采用换位体验的方式使护士感受到ICU患者的不舒适感与心情,达到促进护士采取良好的护理行为.

  • 临床评估高血压左室肥厚心电综合电压诊断价值

    作者:肖威

    目的 评估分析高血压左室肥厚心电综合电压诊断价值,为诊断以及治疗高血压病症提供可参考的依据.方法 选取该院于2012年7月-2013年5月收治的43例高血压左室肥厚(LVH)患者,分别于3个心动周期对心脏质量指数以及心电电压各参数进行测量,取平均值,评价心电综合电压诊断对高血压左室肥厚病症的诊断价值.结果 从上述显示情况可以看出,不同导联的ECG电压在对高血压左室肥厚进行诊断时,其敏感度、特异度以及准确度各有不同,在特定可接受的特异度下,ECG各电压指标诊断高血压左室肥厚其敏感度为R1+SⅢ 20.8%、RV5+SVⅠ 36.1%、RavⅠ+SV3 61.62.1%.结论 根据心电图的诊断标准,对高血压左室肥厚进行诊断,其敏感度为61.2%,准确度为81.7%,特异度为96.1%,综合电压中的Cornell电压诊断其准确度、特异度以及敏感度高,是高血压病症预后以及诊断的可靠依据.

  • B超引导下穿刺杀胚结合中药治疗宫外孕的临床应用研究

    作者:康龙山;郭方宇

    目的 探讨经异位孕囊内甲氨蝶呤注射及联合中药治疗未破裂型宫外孕的临床应用.方法 该院采用了在B超精确引导下用细针穿刺孕囊注入小剂量甲氨蝶呤及口服中药的治疗方法.结果 该组36例,随访平均1年,33例治愈,3例失败,治愈率达91%.结论 针对未破裂型宫外孕采用B超引导下细针穿刺孕囊注入小剂量甲氨蝶呤结合口服中药的治疗方法简单,可以大限度的保持患侧输卵管完好通畅、保留了病人生育能力,创伤小、安全、有效、不良反应少,效果满意.

  • 乳腺叶状肿瘤超声表现与病理对照27例

    作者:赵敏;张步林;何冰玲;石喆

    目的 探讨乳腺叶状肿瘤超声声像图表现与手术病理的关系.方法 手术前采用彩色多普勒超声检查对27例乳腺叶状肿瘤进行超声检查,与手术病理结果进行对照分析.结果 27例PTB患者中良性PTB21例,交界性PTB3例,恶性PTB3例.所有病例PTB边界清晰;良性PTB声像图表现出形态规则及欠规则,交界性PTB及恶性PTB声像图表现为规则;良性PTB内部回声表现为均匀或不均匀,交界性PTB及恶性PTB表现为回声不均匀或者囊实性回声;良性PTB后方回声多数无改变、少部分增强,交界性PTB及恶性PTB全部增强.结论 3类PTB超声表现具有一定特征,对其特征的掌握和辨识有助于PTB的鉴别诊断.

  • 定期CT扫描筛查发现的结肠癌患者肿瘤内分泌指标

    作者:李强华

    目的 研究定期CT扫描筛查发现的结肠癌患者肿瘤内分泌情况.方法 根据结肠癌患者的病史资料,分为通过定期接受CT扫描筛查发现病变的观察组和未定期接受CT扫描的对照组,检测患者肿瘤内分泌指标.结果 观察组VEGFA的mRNA和蛋白水平分别为(45.6±5.5)(t=9.582、P<0.05)、(65.3±6.5)(t=5.986、P<0.05),VEGFB的mRNA和蛋白水平分别为(68.2±7.8)(t=6.587、P<0.05)、(55.4±5.5)(t=6.128、P<0.05)均低于对照组.结论 多层螺旋CT早期诊断的结肠癌患者体内 VEGFA、VEGFB含量较低、血管侵袭程度较弱,具有积极意义.

  • 液基细胞检测联合阴道镜检查诊断宫颈病变2300例的临床分析

    作者:刘轶雪

    目的 探讨液基细胞检测联合阴道镜检查诊断宫颈病变的临床效果.方法 选取2010年3月-2013年4月长春八一医院门诊收治的2 300例宫颈病(变)患者为研究对象,将其分为A组和B组,A组患者1 150例,采用液基细胞检测联合阴道镜检查诊断;B组患者1 150例,单纯采用阴道镜检查,所有的患者全部需要进行病理组织学检查,根据阳性诊断结果比较两组诊断效果.结果 A组共检出阳性标本共1 150例,病理组织学检查实际阳性978例,诊断准确率为85.04%;B组共检出阳性标本共1 150例,病理组织学检查实际阳性521例,诊断准确率为45.30%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 液基细胞检测联合阴道镜检查诊断宫颈病变准确率高,值得在临床诊断中推广应用.

  • 大黄牡丹汤对外科急腹症患者内毒素血症的作用

    作者:郅树升

    急腹症患者内毒素血症的发病原因是患者体内的存在的细菌释放出大量的内毒素扩散到身体其它部位而产生的一种病理生理表现.一般分为内源性和外源性两种.用传统中医药的方式治疗这种疾病时,主用是通过清热解毒药、活血化瘀药等通过抑菌、稳膜的途径来发挥作用,在一定程度上可以抗拒患者体内内毒素的毒性,增强机体免疫力.该文着重介绍大黄牡丹汤对外科急腹症患者内毒素血症的作用.

  • 中药药浴配合刺络拔罐治疗湿疹的疗效观察

    作者:王佳惠;陈军秀;官昌斌;孙月娥;刘斌;周家梅;张莉

    目的 观察中药药浴配合刺络拔罐治疗湿疹的临床疗效.方法 选择120例湿疹患者随机分为治疗组与对照组,对照组口服盐酸左西替利嗪片,外用中药药浴等;治疗组在对照组治疗基础上加用刺络拔罐.两组均以10 d为疗程.结果 经过2疗程治疗结束后,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01),且未发现严重不良反应.结论 盐酸左西替利嗪片加中药药浴再配合刺络拔罐治疗湿疹疗效明显,且安全性好.

  • 观察自制中药合剂治疗前列腺炎的疗效

    作者:肖新辉

    目的 观察自制中药合剂应用于前列腺炎患者的治疗效果,探讨其临床应用价值.方法 随机抽取2008年1月-2012年12月至该院就诊的400名前列腺炎病患的临床资料进行分析.其中200名进行自制中药合剂治疗,设为观察组,另200名进行前列康治疗的患前列腺炎病患分为对照组.两组均持续3个疗程的治疗,共45 d,观察对比两组的治疗效果.结果 观察组中,痊愈者193例,有效者5例,未见明显效果或无效者2例,治愈率为96.5%,有效率高达99.9%,随访1个月,复发率为0%;对照组中,痊愈者146例,有效者38例,未见明显效果或无效者16例,治愈率为73%,总有效率为92%,随访1个月,复发率为10.3%.两组疗效差异明显,观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 用自制中药合剂进行前列腺炎治疗,效果突出,治愈率高,不良反应少,且无复发,预后效果满意,是一种行之有效的治疗方法,值得推广.

  • 复方伤痛胶囊治疗急性软组织损伤的临床效果观察

    作者:蔡莉

    目的 研究分析复方伤痛胶囊治疗急性软组织损伤的临床治疗效果.方法 选取该院于2011年3月-2013年5月收治的69例急性软组织损伤患者,将其按照治疗方法划分为两组,其中对照组39例患者接受复方伤痛安慰剂胶囊治疗,治疗组30例患者接受复方伤痛胶囊治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果 两组患者实施治疗后,其中治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为82.1%,治疗组治疗总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用复方伤痛胶囊对急性软组织损伤患者实施治疗,其临床治疗效果显著,可显著提高患者生命质量,值得在临床医学中推广使用.

  • 小儿手足口病的中医研究进展

    作者:赵婧

    该文主要对手足口病的病因病机、中医治疗、中医预防进行综述,以供临床医生参考.

  • 宫颈癌腔内放射治疗进展

    作者:陈华江;陈维军

    该文详细叙述了宫颈癌放疗技术的发展过程与现状,从腔内放疗的起源,到经典二维腔内放疗剂量学体系的建立,再到目前先进的三维、内外结合照射剂量学体系的建立,在该文中均有提及,并对各自剂量学体系的优缺点进行了比较分析.

  • PBL教学法结合PACS教学系统在医学影像示教教学中的应用

    作者:依巴努·阿不都热合曼;张德清;王俭;姜春晖;高丽娟

    目的 探讨图像存档和传输系统(PACS)和以问题为导向的教学方法(PBL)结合的影像示教教学方法及其特点.方法 将图像存档和传输系统(PACS)和以问题为导向的教学方法(PBL)结合的影像教学方法应用于示教教学,观察教学效果.结果 图像存档和传输系统(PACS)作为一种先进的教学手段和工具,为影像医学提供了较高级的教学平台,而以问题为导向的教学方法(PBL)结合PACS教学系统为影像医学示教教学提供了新的教学思路与方法.结论 PACS教学系统和PBL教学法结合教学效果较好,可以被广大医学教学工作者应用于教学中,以达到更好的教学效果.

  • 临床医学成人教育《医学影像学》本科教学的问题与对策分析

    作者:张德清;依巴努·阿不都热合曼;姜春晖;高丽娟;王俭

    该文分析临床医学成人教育<医学影像学>本科教学存在的问题.以学生实际情况为基础,培养学生运用影像学解决临床基本问题的能力为目的,通过调整教学内容、选择合适的教学方法,来提高<医学影像学>教学质量.

  • 精神专科医院评审中平均住院日指标评价系统研究

    作者:王喆;王冬梅;张瑞美

    随着医改的不断深化,卫生部正在进行国家临床重点专科建设和新一轮医院等级评审工作,并制定了针对精神专科医院的评审细则.各项评定工作中,都将平均住院日作为评价医院管理水平和服务效率的一项基础指标,但在社会功能较为特殊且住院日跨度较大的精神专科医院,此项指标并不能直观反映其诊疗和管理水平.该文通过对精神专科医院平均住院日指标的统计分析,探讨了该评价指标对精神专科医院评价的科学性和合理性,并提出完善其指标体系及加强精神专科医院管理的政策建议.

  • 综合医院人力资源开发与利用中的问题与对策

    作者:刘利晖

    目的 探讨在医院在高速发展的阶段中,人力资源开发和利用中的问题及对策.方法 将综合管理从传统的方式向科学管理、人才管理方向迈进,并建立医院完善的考核制度、奖惩体系.结果 人才已经成为医院综合管理中为重要的一个部分.结论 开发医院人力资源是目前的首要问题,以此来实现人才和知识的结合.医院应该从各方面弥补管理的漏洞,提高管理水平,从而将充分利用各类人才为医院的发展做贡献,提高医院综合实力.

  • 突发公共卫生事件的应对

    作者:夏瑞红

    目的 探讨突发公共卫生事件的应对措施,以提高处理公共卫生事件的能力.方法 对医院在处理常见突发公共卫生事件的常见问题进行分析,提出解决突发公共卫生事件的应对方法.结果 建立医疗卫生应急网络、建立有效的应急实验室网络、注重对医护人员素质的提高等措施,能够有效提高突发公共卫生事件的应对能力.结论 积极采取有效措施应对医院突发公共卫生事件,对于加强医院应急管理工作具有重要意义.

  • 体检中心危急值的建立与研究

    作者:雷涛

    目的 研究体检中心的危急值管理.方法 制定危急值的管理方法,确定各项危急值的范围和重大阳性目录.结果 体检医师能及时掌握和了解体检中发现的危急值受检者,采取有效措施,进行及时干预.结论 体检中心建立危急值的管理对保证体检安全和提高体检质量具有重要意义.

  • α-硫辛酸对脓毒症急性肺损伤大鼠的保护作用

    作者:黄治家;曾钧发;吴昆鹏;言彩红;桂培根

    目的 探讨α-硫辛酸(α-lipoic acid,ALA)对脓毒症急性肺损伤大鼠的保护作用.方法 SD大鼠根据不同实验目的 随机分为对照组;模型组和ALA干预组.其中模型组采用盲肠结扎穿刺致脓毒症急性肺损伤大鼠模型.ALA干预组在模型组基础上分别给予浓度为10 mg/kg、30 mg/kg和200 mg/kg ALA腹腔注射.术后72h后获取血液及肺组织标本.检测动脉血气指标、肺湿干重比、支气管肺泡灌洗液中TNF-α,IL-1β和IL-6水平,以及肺组织中丙二醛(MDA)水平及髓过氧化物酶(MPO)活性.结果 与正常对照组相比,模型组PaO2/FiO2含量显著降低,差异有统计学意义(P<0.01).不同浓度ALA干预后,PaO2/FiO2进一步增高.模型组肺湿干重比降低,100 mg/kg ALA处理后,肺湿干重明显低于30 mg/kg和50 mg/kg组;模型组MDA和MOP含量显著高于正常对照组,ALA干预后,肺组织中MDA和MPO水平随着ALA浓度的增高而降低;此外,模型组大鼠BALF中TNF-α、IL-1β和IL-6含量明显增高.ALA能进一步降低TNF-α、IL-1β和IL-6含量.结论 ALA可减轻脓毒症急性肺损伤大鼠肺部气体交换功能,抑制炎症反应,从而发挥对脓毒症急性肺损伤大鼠的保护作用.

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