中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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VITAPEX糊剂治疗乳磨牙髓底穿通的临床疗效分析
目的 评估利用VITAPEX糊剂对患有乳磨牙髓底穿通的患者进行治疗的临床效果.方法 抽取76例乳磨牙髓底穿通的患者病例,将其分为A、B两组,平均每组38例.分别采用常规方法和VITAPEX糊剂进行治疗.结果 B组患者临床治疗的成功率明显高于A组患者;治疗后产生不适感的人数明显少于A组;对治疗效果的满意度明显高于A组.结论 利用VITAPEX糊剂对患有乳磨牙髓底穿通的患者进行治疗的临床效果非常明显.
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治疗青年高血压患者案例临床分析
目的 关注我国逐年上升的青年高血压发病率,对青年高血压患者临床观察与分析,归纳总结其临床特点和致病因素,为防治青年高血压提供依据.方法 对该院门诊和入院的126例青年高血压病患者的临床资料进行分析,采用世界卫生组织(WHO)国际高血压学会的诊治标准,采取水银柱血压计测量右上肢血压的方法进行检测.结果 从临床症状、各项生化指标、体重指数、家族高血压遗传史、精神因素、不良行为习惯等方面进行统计分析.结论 遗传、肥胖、不良的行为习惯以及精神因素是导致青年人患高血压病的主要因素.
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微创穿刺术治疗高血压脑出血67例临床分析
目的 探讨微创穿刺术治疗高血压脑出血临床疗效.方法 选择67例在该院治疗的高血压脑出血患者作为微创组即作为研究对象,所有研究对象均由微创穿刺术进行治疗.所有患者均符合第4届全国脑血管病学术会议对于脑出血的临床诊断,并均采用临床头颅CT进行证实.男为40例,女为27例,同时选择同期在该院采用非手术治疗的高血压脑出血患者作为对照组进行研究分析.结果 临床微创组临床治愈例数为24例,治愈率为35.82%,总有效例数为59例,总有效率为91.04%,对照组治愈例数为12例,治愈率为18.18%,总有效例数为48例,总有效率为72.73%,两组患者在总有效率和治愈率的比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用微创穿刺术治疗高血压临床疗效比较好,且并发症少,应该加强临床推广.
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老年支气管哮喘的临床分析
老年支气管哮喘患者病情复杂、并发症多、治疗难度大、预后较差,现通过进行试验对照分析来得出老年人患有哮喘的临床特点及症状,得出老年人在患有支气管哮喘后的发病特点,其中的主要病症及并发症有哪些.通过试验分析可以得到由于老年性支气管哮喘发病时间晚,并发症多这些问题,病情较为复杂,在进行临床治疗上要考虑到老年人本身的生理特点进行用药和治疗.
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高血压性脑出血132例的临床分析
目的 总结分析高血压性脑出血的临床特征,为临床诊断该病提供线索.方法 对132例高血压性脑出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 高血压性脑出血发病急、症状重、预后差,临床治疗主要以降低颅内压、预防再次出血等为治疗措施,以改善预后为目的.结论 高血压性脑出血是高血压病的严重并发症,及时有效的治疗是减少致死率、致残率的关键.
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早期乳腺癌保乳手术与改良根治术的临床研究
目的 探究在乳腺癌早期患者中行保乳手术及改良根治术的临床效果.方法 截取该院2009年3月--2012年1月共188例患者,按随机数字表分为保乳组及改良组各94例,对比两组患者间临床资料的差异性.结果 保乳组术程、术中出血、住院时间分别较改良组短(50.2±8.1)分、(134.8±10.2)mL、(5.9±1.1)d.术后并发症保乳组较改良组少9例.生活质量方面保乳组较改良组高(4.2±1.9)分,以上数据行统计分析提示P<0.05.远处转移及局部复发,1、2年生存率差异无统计学意义.结论 保乳术式对早期乳腺癌治疗效果对比改良根治术存在优势.在对适应症、术中操作行准确把握后,可积极在临床应用.
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经阴道与经腹行良性卵巢囊肿剥离术的对比研究
目的 有重点性的探讨经阴道与经腹行良性卵巢囊肿剥离术的临床研究.方法 选择该院自2008年4月--2011年7月患有良性卵巢囊肿的60例患者作为主要的研究对象,并将他们随机的分为两组,即实验组和对照组,每组30例患者,其中实验组良性卵巢囊肿的患者采取经阴道的治疗方法,而对照组的患者采用经剖腹来治疗的方法,同时对他们两组的各项手术指标进行比较.结果 根据观察两组患者的术后治疗效果可见经阴道治疗的患者的恢复较好,治愈时间比实验组经剖腹患者的治愈时间较短,两组患者的比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗良性卵巢囊肿方面实行经阴道的治疗方法具有可行性,是一种安全的手术方法.
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后路椎间盘镜与开放椎板开窗治疗腰椎间盘突出症的对比研究
目的 对比两种手术方法,后路椎间盘镜和传统的开放椎板开窗术治疗腰椎间盘突出的临床疗效.方法 选取该院从2009年3月--2011年3月收治的腰椎间盘突出症患者共68例.随机将患者分为两组,分为MED组患者采用后路椎间盘镜进行治疗;OD组采用开放椎板开窗摘除术.对比两组患者的临床疗效、手术情况以及术后并发症等.结果 两组患者采用不同的手术方式治疗腰椎间盘突出均能确定满意的结果,两组患者的治疗优良率差异无统计学意义(P>0.01),而且两组均无出现治疗失败病例.MED组患者在手术中的出血量、手术时间、黄韧带和椎板的咬除量等均明显要比OD组患者要好,MED组患者的出血量较少,手术时间较短,黄韧带和椎板的咬除量均较OD组要小(P<0.01).结论 采用后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出能取得与传统的开放椎板开窗治疗的满意的临床疗效,但患者在手术中的情况要比传统开放手术好,值得在临床上推广使用.
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分期综合治疗急性CO中毒后迟发性脑病(DEACMP)的临床疗效
目的 探讨分期综合治疗急性CO中毒后迟发性脑病(DEACMP)的临床效果.方法 该次实验选取该院2006年1月--2012年1月收治的患有急性CO中毒后迟发性脑病患者120例作为研究对象,将患者随机分为实验组和对照组两组,实验组患者接受脑病恢复期和加重期的分期综合治疗,对照组患者接受高压氧等常规的临床治疗方法.将两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果 实验组在治疗有效率、并发症和总病程方面都明显优于对照组,两组患者的实验数据对比有统计学意义(P<0.05).讨论实验结果表明,进行分期综合治疗急性CO中毒后迟发性脑病,能够有效改善患者的各项临床症状,具有比较明显的临床治疗效果,同时能够大大缩短患者的病程,是较为理想的临床治疗方法,具有较高的临床推广和使用价值.
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肝胆外科手术胆漏的原因及防治探讨
目的 探讨分析肝胆外科手术胆漏的原因以及相关的防治措施.方法 对自2011年6月--2011年10月在该院接受治疗的15例因肝胆外科手术而出现胆漏患者的临床资料进行回顾性分析,总结出肝胆外科手术胆漏的原因以及相关的防治措施.结果 发现因医务人员的操作失误引起的胆漏5例,胆管未予结扎或结扎不牢引起的6例,病人自身缺陷引起的4例;11例患者通过常规引流、营养恢复、防治感染的非手术治疗措施治疗后都痊愈出院,平均住院时间为12 d;4例再次手术治疗的患者也均痊愈出院,平均住院时间为15 d.结论 引起胆漏的原因有医务人员的操作失误、胆管未予结扎或结扎不牢、病人自身缺陷等;采取针对性的防治性措施,明显减少了肝胆外科手术胆漏病例的出现,也能够有效治愈胆漏患者,具有十分重要的临床意义.
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股骨转子间骨折不同手术方式的对比分析
目的 探讨股骨转子间骨折不同手术方式的实际临床治疗效果.方法 该院自2008年9月--2011年9月收治股骨转子间骨折患者51例,随机分为A、B、C、D 4组,A组8例,B组21例,C组13例,D组9例.对A组患者行动力加压髋螺钉治疗,B组行股骨近端解剖型钢板治疗,C组行股骨近端髓内钉治疗,D组行人工半髋置换治疗.观察4组患者临床症状改善情况,统计4组患者的实际临床疗效.结果 A组8例患者优1例,良5例,差2例;B组21例患者优9例,良9例,差3例;C组13例患者优4例,良7例,差2例;D组9例患者优5例,良4例,差0例.结论 股骨转子间骨折患者的治疗应该根据患者的实际情况,进行综合评估,选择相适应的手术方法进行治疗.
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地塞米松3种用法对非离子型碘对比剂不良反应价值比较研究
目地 探讨地塞米松不同的用量及注射方式对降低CT增强扫描时注射非离子型碘对比剂引起的不良反应的作用.方法 对1996年6月--2011年7月共1 558例进行增强扫描的患者进行回顾性分析,按照地塞米松使用方法不同分为3组.药物Ⅰ组为10 mg地塞米松与造影剂混合一起高压注射器团注,共164例.药物Ⅱ组为注射造影剂前15min静脉推注10 mg地塞米松,共622例.药物Ⅲ组为注射造影剂15 min静脉推注5 mg地塞米松,共772例.观察注射造影剂时及后30 min的不良反应情况并记录.结果 药物Ⅰ组不良反应发生率为62.8%,其中,轻度不良反应占不良反应总数的96.12%,中、重度不良反应占不良反应总数的3.88%,药物Ⅱ组不良反应发生率为28.78%,其中,轻度不良反应占不良反应总数的99.44%,中、重度不良反应占不良反应总数的0.56%,药物Ⅲ组不良反应发生率为29.53%,其中,轻度不良反应占不良反应总数的99.56%,中、重度不良反应占不良反应总数的0.44%.药物Ⅰ组轻度不良反应发生率明显高于药物Ⅱ和药物Ⅲ组(P<05),药物Ⅱ组与药物Ⅲ组轻度和中重度不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 注射非离子型碘对比剂前15 min静脉推注地塞米松能显著降低轻度及中度不良反应发生率,用量以5 mg为宜.
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探讨二甲双胍对胰岛素抵抗及肥胖患者的影响
目的 本文对42例单纯性肥胖患者进行分组治疗,从而确定二甲双胍对肥胖以及胰岛素抵抗患者的治疗效果.方法 对照组患者给予基础治疗与护理,以及进行饮食及活动指导等;对照组患者在进行上述基础治疗与护理的同时给予口服二甲双胍治疗.检测两组患者治疗前以及治疗结束后BW、BMI、WC、TC、TG、HDL-C、LDL-C、FPG、FINS、SBP、DBP、ISI指数,进行统计分析.结果 治疗组除DBP与治疗前以及对照组无显著变化外,BW、BMI、WC、TC、TC、HDL-C、LDL-C、FPG、FINS、SBP、ISI各项指数均较治疗前以及对照组有显著差异.结论 二甲双胍具有安全有效的优点,是减少人群肥胖以及改善患者体内胰岛素抵抗,从而控制糖尿病发病率的有效措施.
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甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察
目的 观察甘精胰岛素对于2型糖尿病的临床疗效,同时与口服降糖药联合使用的优点和长处.方法 将65例饮食运动治疗和口服降糖药治疗效果不佳的病程长短不一的2型糖尿病患者分为3组:A组经饮食运动治疗无效的,未服用降糖药的,体形较瘦的,病史2～3年的确定糖尿病的患者,初次单纯使用甘精胰岛素,同时进行饮食运动治疗;B组经服用口服降糖药效果不佳的,体型中等/偏胖的,病史3～6年的2型糖尿病患者筛取每晚皮下注射甘精胰岛素,早晨服1次格列美脲2 mg,同时进行饮食运动治疗,C组经口服降糖药和单纯使用甘精胰岛素,血糖控制不理想的,病史5～10年的,体型肥胖的或超重的2型糖尿病患者筛取增加甘精胰岛素用量的同时,用盐酸二甲双胍片0.5 g,2～3次/d,加饮食运动治疗.3组疗程10～18 d.结果 不同人群中进行3种不同治疗方案,得到了较理想的疗效,血糖值基本达标,而且后两组肥胖患者体重明显下降,起到了双重作用.结论 甘精胰岛素是长效胰岛素,超效慢,作用时间长,且患者的痛苦少,病人易接受,不易发生低血糖,值得临床上广泛使用.
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探讨不同剂量缬沙坦对老年2型糖尿病患者尿微量白蛋白的影响
目的 观察不同剂量缬沙坦对老年2型糖尿病患者尿微量白蛋白影响.方法 90例老年2型糖尿病伴微量白蛋白尿患者随机分为缬沙坦160 mg治疗组30例(A组)、缬沙坦80 mg治疗组30例(B组)和对照治疗组30例(C组),3组分别给予缬沙坦160 mg 1次/d、缬沙坦80 mg 1次,d、其他药物(排除ACEI和ARB)降压治疗,疗程12周,观察治疗前后尿微量白蛋白、血压、血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率等指标的变化.结果 A组、B组尿微量白蛋白指标降低,A组降低更明显.结论 相对高剂量缬沙坦能显著降低尿微量白蛋白的作用.
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口服孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘40例疗效观察
目的 探讨口服孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效.方法 选择该院2009年6月--2011年6月咳嗽变异性哮喘患儿共80例,随机分为观察组和对照组.对照组患儿吸入沙美特罗替卡松粉吸入治疗.观察组患儿给予孟鲁司特和盐酸丙卡特罗.记录两组患儿咳嗽缓解时间;在治疗后的第1个月、第3个月及第6个月测定两组患儿的大呼气峰流速(PEF),计算测定值占预计值的百分比.结果 观察组治疗第1个月的第1周、第2周、第3周和第4周的咳嗽缓解率分别与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗前、治疗第1个月、治疗第3个月、治疗第6个月PEE值占预计值百分比分别与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 口服孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效显著,和沙美特罗替卡松粉吸入治疗疗效相当,值得借鉴.
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依沙吖啶联合地西泮在中期妊娠引产中的效果观察
目的 观察依沙吖啶联合地西泮在中期妊娠引产中的效果.方法 采用随机分组的方法,将50例自愿要求终止妊娠患者(16～26孕周)随机分成研究组和对照组.研究组给予羊膜腔内注射依沙吖啶100 mg引产,在产程发动后加用缓慢静注地西泮,对照组仅予羊膜腔内注射依沙吖啶100 mg引产.结果 研究组产妇引产时间较对照组缩短、出血量较对照组减少、疼痛及焦虑程度较对照组减轻(P<0.01);两者比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中期引产中应用依沙吖啶加用缓慢静注地西泮优于单用依沙吖啶,具有临床意义.
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几种常见抗精神病药物对精神分裂症患者有效性及安全性研究
目的 研究几种常见的抗精神药物对治疗精神分裂患者的疗效及安全性.方法 选取该院自2008年11月--2011年11月收治的精神分裂患者99例,分成3组,分别使用阿立哌唑、利培酮、奋乃静进行治疗,观察比较3组患者的疗效及不良反应.结果 阿立哌唑组显效率67%,有效率85%,利培酮组显效率67%,有效率82%,奋乃静组显效率64%,有效率79%.结论 阿立哌唑、利培酮、奋乃静对精神分裂症均有显著疗效,但阿立哌唑安全性更好.
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甲钴胺治疗糖尿病周围性神经病变30例分析
目的 探讨甲钴胺对于糖尿病周围性神经病变患者的临床治疗效果,以便找出更有效的治疗方法.方法 回顾性分析该院于2009年5月--2010年5月间接收治疗的30例糖尿病周围性神经病变患者,将30例患者分为两组,治疗组15例进行甲钴胺静脉推注;对照组15例采用甲钴胺口服治疗.结果 治疗组的总有效率为93.3%,对照组的总有效率为80%.两组进行对比,治疗组明显优于对照组.结论 甲钴胺对于糖尿病周围性神经病变患者进行静脉推注的临床治疗具有显著的疗效,可以显著提高患者的神经传导功能,值得在临床中进行广泛的推广与应用.
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倍美力在不全流产术前的预处理评价
目的 观察不全流产病人术前使用倍美力3 d对B超引导清宫术的影响.方法 将128例不全流产的病人分为治疗组和对照组,治疗组术前使用倍美力3 d,对照组不使用药物.两组均行B超引导的清宫术.比较两组间手术时间、疼痛程度、出血量、手术医生满意程度以及术后随访情况.结果 治疗组55例,对照组73例.两组比较,治疗组手术时间短,出血量少,病人疼痛程度轻,手术医生满意程度高.结论 对于不全流产的病人,在B超引导清宫术前应用倍美力将使手术更加安全,快捷,舒适.
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布地奈德与沙丁胺醇雾化吸入佐治毛细支气管炎的临床观察
目的 观察雾化吸入布地奈德和沙丁胺醇治疗毛细支气管炎的临床效果.方法 将207例毛细支气管炎患儿随机分为两组:治疗组111和对照组各96例,两组患儿均给予相同的综合性治疗.治疗组在此基础上加用布地奈德混悬液和沙丁胺醇雾化液氧气驱动雾化吸入治疗,2次/d,吸人时间10～15 min/次,疗程5～7 d,对治疗后的临床症状和体征改善时间及平均住院天数进行比较.结果 治疗组的总有效率(96.4%)明显高于对照组(80.1%),治疗组咳嗽、喘憋、气促缓解、哮鸣音消失时间及平均住院天数明显比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氧气驱动雾化吸人布地奈德混悬液和沙丁胺醇雾化液,治疗毛细支气管炎能增强疗效、缓解症状、缩短病程,提高治愈率,达到满意疗效.
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甘露醇治疗急性前庭神经元炎的疗效分析
目的 探讨甘露醇联合镇静、止呕治疗前庭神经元炎的临床效果,并加以研究比较.方法 选取2005年6月--2010年9月于该院治疗确诊的前庭神经元炎的79例患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,在常规镇静和改善脑循环的基础上,治疗组加甘露醇250 mL静脉滴注,对照组加眩晕停口服.结果 治疗组治愈率和总有效率高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 甘露醇对前庭神经元炎疗效确切,见效快.
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异丙酚靶控镇静在消化内镜应用的临床研究
目的 研究异丙酚靶控镇静下,行消化内镜患者术中、术后情况变化,探讨异丙酚靶控镇静在消化内镜治疗时的临床应用价值.方法 选择2009年5月--2011年5月60例需行消化内镜检查或治疗的患者,采用异丙酚靶控镇静,持续监测并记录患者术前、置入内镜后1 min至术后10 min的心率(HR)、经皮血氧饱和度(SPO2)、收缩压/舒张压(SBP/DBP).记录内镜术持续时间,术后至Ramsay≤Ⅱ级时间及手术30 min后患者对治疗过程的术中表现和主观回忆.结果 异丙酚靶控诱导剂量时,患者HR、SBP/DBP、RR有所下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),置入内镜后1 rain及术后10 min时心率、SBP/DBP与诱导剂量时比较,差异有统计学意义(P<0.05),全程SPO2>95%.苏醒时间短,术中躁动1例(1.6%),恶心9例(15%),呕吐0例(0%),呛咳5例(8.3%),痛苦回忆2例(3.3%).结论 异丙酚靶控镇静在内镜治疗中可有效改善患者应激状态,减少躁动、恶心、呕吐等相关副反应,术后苏醒快,痛苦记忆存留少,是较好的介入性操作的镇静方式.
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含硝苯地平缓释片药物组合在高血压病治疗中的疗效分析
目的 探讨观察硝苯地平缓释片与不同药物联用治疗高血压病的临床疗效.方法 对2009年10月--2011年10月该院心血管内科收治的原发性高血压患者150例随机分为A、B、C 3组各50例,A组给予硝苯地平缓释片20 mg,2 次/d,马来酸依那普利5 mg,2次/d,吲达帕胺2.5 mg/d:B、C两组分别在硝苯地平缓释片基础上加用吲达帕胺、马来酸依那普利.观察3组降压达标情况及药物不良反应.结果 第12周时各组患者血压水平较治疗前基础值均取得明显改善(P<0.05),A组坐位收缩压、舒张压均值分别为(126.0±9.0)mmHg、(77.0±5.0)mmHg,明显低于其他两组(P<0.05);治疗显效率为50.0%(25/50),总有效率92.0%(46/50).各组均未出现严重药物不良反应.结论 硝苯地平缓释片联用马来酸依那普利、吲达帕胺治疗高血压病可达到作用互补、协同降压的效果,控制血压达标率高,值得推广应用.
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探讨七氟醚复合异丙酚麻醉对胸科手术单肺通气患者的影响
目的 探讨七氟醚复合异丙酚麻醉在胸外科手术中的应用价值.方法 回顾性分析采用七氟醚复合异丙酚麻醉的120例胸外科手术患者的临床资料.结果 T2～T4时的Qs/Qt值较T1时增加(P<0.05),T3时的Qs/Qt值较T1时增加(P<0.05);T2～T4时的PaO2值较T1时减少(P<0.05),T2、T4时的PaO2值较较T3时增加(P<0.05);其余各观察指标在不同时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在胸外科手术中,采用七氟醚复合异丙酚麻醉安全有效,具有血流动力学平稳,术后苏醒快而完全等优点,值得推广.
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CF脊柱内固定器治疗腰椎滑脱临床分析
目的 探讨CF脊柱内固定器在治疗腰椎滑脱的临床效果.方法 选取2008年12月1日--2010年12月31日该院收治的罹患腰椎滑脱患者48例,行CF内固定器结合双开窗椎管减压和植骨融合治疗腰椎滑脱.通过随访的方式对48例患者情况采用SPSS11.0软件进行Logistic多因素回归性分析.结果 48例患者中32例完全复位,27例椎间骨性融合达到94.1%,44例下肢疼痛麻木情况完全消除,32例间歇性跛行情况显著改善,28例功能性障碍得到明显缓解.结论 CF脊柱内固定器在治疗腰椎滑脱症上具有一定的疗效.
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右旋美托咪啶对小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动及血流动力学的影响
目的 探讨右旋美托咪啶对用七氟醚麻醉手术后苏醒期躁动的治疗效果及其对患儿血流动力学的影响.方法 究选择2011年1月--2011年12月在该院用七氟醚实施全麻手术的儿童63例,随机将其分为对照组、A1组、A2组、每组均为21例.3组在手术结束前注射0、0.2、0.4 μg/kg右旋美托咪啶.观察和比较各组患儿苏醒期的躁动情况以及血流动力学的变化.结果 A1组和A2组与对照组比较,两组的躁动例数和心律失常与对照组差异有统计学意义(P<0.05).A1组与A2比较,A2组躁动、咳呛和咽部疼痛例数和发生率均显著低于A1组.结论 右旋美托咪啶可以有效缓解小儿七氟醚全麻苏醒期躁动发生,改善血流动力学水平,可以在临床上加以推广.
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中西医结合治疗老年痴呆的临床观察
目的 探讨中西医结合治疗老年痴呆的临床疗效.方法 该次观察了60例老年痴呆患者,将其随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组采用西药都可喜进行治疗,治疗组根据患者自身情况给予都可喜和中药汤剂辨证施治.观察两组患者治疗前后的临床总有效率及MMSE、ADL、HDS评分变化.结果 中西药结合治疗老年痴呆的总有效率为86.67%,明显优于单纯采用西药都可喜对照组的73.34%(P<0.05).治疗组与对照组两组患者在治疗后MMSE、HDS评分与治疗前相比均有明显提高,ADL评分较治疗前相比均有明显下降,且差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后MMSE、HDS评分与对照组相比有显著提高,ADL评分较对照组下降显著,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合辨证施治老年痴呆,临床疗效优于单一西药治疗.
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醒脑静与纳洛酮联合治疗急性重度酒精中毒的疗效观察
目的 观察醒脑静与纳洛酮注射液治疗急性重度酒精中毒的疗效.方法 在综合治疗的基础上将患者分为3组,Ⅰ组给予醒脑静注射液治疗,Ⅱ组给予纳洛酮注射液治疗,Ⅲ组给予醒脑静联合纳洛酮注射液治疗.结果 Ⅲ组治疗急性重度酒精中毒疗效优于Ⅰ组和Ⅱ组.结论 醒脑静注射液和纳洛酮注射液治疗急性重度酒精中毒均有效,两者联用治疗急性重度酒精中毒时有协同作用,疗效优于单用醒脑静或纳洛酮注射液组.
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综合治疗膝关节骨性关节炎的观察与护理
目的 探讨膝关节骨性关节炎的护理方法.方法 将75例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组38例和对照组37例.两组均给予针刺、理疗、口服盐酸氨基葡萄糖治疗,观察组同时给予膝关节腔内注射玻璃酸钠注射液.结果 观察组疗效明显高于对照组疗效(P<0.05).结论 两种治疗方案对膝关节骨性关节炎疼痛均有缓解效果.但膝关节腔内注射玻璃酸钠配合护理措施的落实,疗效更好,更能明显改善膝关节的功能和提高生活质量.
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高血压脑出血手术治疗疗效观察
目的 探讨高血压脑出血应用手术治疗疗效.方法 选择于2006年12月--2011年12月期间进行高血压脑出血手术患者75例,分为观察组(n=38)与对照组(n=37).观察组采用小骨窗术治疗,对照组采用大骨瓣开颅术治疗,治疗后随访4个月采用中国脑卒中量表(CSS)和神经功能缺损评分标准(MESSS)进行评价,比较两组患者治疗效果.结果 两组患者治疗后CSS和MESSS评分均比治疗前明显改善,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后CSS和MESSS评分均优于对照组,两组治疗后相比差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为92.11%,;对照组总有效率为72.97%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小骨窗术治疗高血压脑出血疗效较高,创伤较小,有利于加快患者神经功能恢复,提高远期生活质量,临床应进一步推广.
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高密度显微外科毛发移植技术治疗脂溢性秃发的理论临床疗效分析
目的 对采用高密度显微毛发移植术对患有脂溢性秃发的患者进行治疗的临床效果进行分析研究.方法 选取脂溢性秃发的临床确诊患者70例,分为A、B两组,每组35例.分别选用常规方法与高密度显微毛发移植术进行治疗.结果 B组患者对治疗效果的满意程度明显优于A组患者.结论 采用高密度显微毛发移植术对患有脂溢性秃发的患者进行治疗有一定临床效果.
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负压封闭引流治疗软组织缺损的护理对策分析
目的 观察护理措施对负压封闭引流治疗创伤性软组织缺损患者术后恢复的影响.方法 创伤性软组织缺损创面,使用人工皮(PVA)覆盖负压封闭后给予有效的护理措施.结果 除1例因糖尿病创面感染严重未完成终治疗外,其余创面均愈合良好.结论 控制创面感染,保证负压引流的通畅,预防人工皮受压是创面修复手术成功的保证.
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高血压脑出血手术治疗130例临床分析
目的 研究探讨高血压脑出血患者的手术诊疗方法.方法 根据出血量和出血部位以及临床表现,采用开颅清除血肿术和微创血肿穿刺清除术对130例高血压脑出血患者进行治疗.结果 使用不同的手术方法治疗以后,此130例患者中恢复工作能力的有15例,生活能够自理的54例,需要照顾患者有29例,死亡的23例.结论 对于出血量较大和临床表现较重以及部位靠近内囊外侧者宜采用传统额颞开颅,去骨瓣减压术;如果出血量在30 mL以下,临床表现比较轻,宜采用小骨窗微创开颅手术;对于原发性脑室出血则以额角钻孔脑室外引流术较为合适.采用不同的手术方法来治疗高血压脑出血对于术后患者病情的恢复和减少并发症有重要意义.
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腹腔镜胆囊切除术与传统开放手术对比研究
目的 旨在探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)与传统开腹手术(OC)的临床效果与安全性.方法 将104例良性胆囊疾病患者分为LC组(采取腹腔镜胆囊切除术)74例和OC组(采取传统开腹胆囊切除术)70例,观察两组患者手术及术后并发症发生情况,进行统计学比较.结果 LC组病人的手术所用时间、出血量、切口大小、肠道功能的恢复时间、术后镇痛药物使用及住院时间均少或短于OC组.LC组有1例发生切口感染,OC组5例发生切口感染,2例切口局部血肿,LC组术后并发症发生率明显低于OC组.结论 LC与OC相比较,降低了病人损伤程度、加快了术后恢复速度、减少了并发症的发生,LC是治疗良性胆囊疾病较好的手术方式,临床应该借鉴应用.
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抗菌药物在小儿病毒性疾病治疗中应用现状分析
目的 为了解儿科病毒性疾病治疗中抗菌药物的应用现状,进一步规范该院儿科合理应用抗菌药物.方法 抽查我科近3年住院患儿典型病毒性感染疾病600例,从中了解病毒性感染住院患儿抗菌药物应用情况及应用原因.结果 抗菌药物在该院病毒感染性住院患儿应用率约为81.67%,其中主要(约75.67%)应用于患儿同时合并有细菌感染或发生多器官障碍,较少(6%)应用于单纯病毒感染性感染患儿.结论 ①抗菌药物在病毒感染性疾病中仍有应用指针,具体指针需从基础研究及临床实践中不断探讨完善.②部分儿科单纯病毒性感染的住院患儿仍在使用抗菌药物,需进一步加强管理.
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经桡动脉途径冠脉介入术的护理及术后并发症的护理
目的 探讨经桡动脉途经行冠状动脉介入术的护理经验.方法 回顾140例经桡动脉途径行冠状动脉介入术患者的术前和术后的护理、出院指导.结果 该组患者穿刺成功率100%,均顺利完成手术,术后2例发生出血,1例出现迷走神经反射,42例患者出现手部不同程度的肿胀、疼痛,均经及时处理缓解、好转.结论 术前的心理护理及充分术前准备,术后加强穿刺部位、术侧肢体的观察及护理,是减轻病人痛苦和减少并发症发生的重要措施.
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临床护理路径在消化性溃疡疾病中的应用分析
目的 探讨临床护理路径在消化性溃疡病的应用效果.方法 选取2010年3月--2011年3 月的消化性溃疡病患者66例,随机分为两组,实验组和对照组各33例,实验组给予临床护理路径,对照组常规护理.结果 实验组健康知识认知度评分为(93.7±5.5)分,对照组为(82.6±5.0)分,对比差异有统计学意义P<0.05;实验组患者依从性评分为(94.8±3.1)分,对照组为(86.2±3.5),差异有统计学意义(P<0.05);实验组住院时间(10.3±2.4)d,对照组(17.5±3.5)d,实验组住院费用(2542.6±129.21)元,对照组(3743.2±131.3)元,两组住院时间和住院费用对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径有效提高患者对医嘱的依从性,降低住院时间和费用,提高患者满意度.
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护理持续质量改进对术后镇痛泵护理效果及满意度的影响
目的 研究护理持续质量改进对术后镇痛泵护理效果及满意度的影响.方法 2010年6月--2011年6月该院术后使用镇痛泵患者180例纳入研究,患者按照接受的护理模式分为对照组和观察组.对照组患者接受常规护理模式,观察组患者接受持续质量改进的护理模式,比较两组患者的术后疼痛、术后并发症以及患者对护理的满意度.结果 两组患者的术后疼痛差异无统计学意义(P>0.05),术后并发症和护理满意度差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理质量持续改进可提高术后镇痛泵护理的效果和满意度,值得临床推荐.
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护士在手术室中的人性化护理
目的 探讨人性化护理的实际应用.方法 将人性化护理在手术室的应用具体化,对患者实施术前、术中、术后的人性化护理.结果 实施人性化护理,提高了护理人员的专业技术水平和护理质量,对患者疾病的康复起到了很好的促进作用.结论 实施人性化护理是医院发展的需要,能使患者得到优质效率的护理效果.
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8例职业性急性重度苯中毒患者的抢救及护理
目的 探讨职业性急性重度苯中毒患者的抢救及护理体会,预防中毒再次发生.方法 对8例中毒患者的临床资料进行了回顾性调查.结果 8例患者经抢救和护理,其中7例完全治愈,1例留有轻度后遗症.结论 急性重度苯中毒患者经及时救治、精心护理及积极地健康教育,可取得良好的效果.
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护理风险管理在呼吸内科病房的效果分析
目的 探讨分析在呼吸内科病房应用护理风险管理的临床效果.方法 选择于2011年4月--2012年3月在该院呼吸内科接受治疗的60例患者,随机把这60例患者分成对照组和观察组各30例,对照组患者进行常规护理,观察组患者在此基础上应用护理风险管理,对治疗后的患者的临床资料进行回顾性分析对比.结果 调查发现观察组患者在实施护理风险管理后在基础护理质量、病房管理、消毒隔离质量评分方面明显高于实施前,且显著高于对照组;观察组患者的满意度和住院时间也明显优于对照组,满意度分别为98.7%和91%,住院时间分别为(23±3.1)d和(42±2.2)d;两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在呼吸内科病房应用护理风险管理明显缩短了住院时间、提高了临床疗效,在基础护理质量、病房管理、消毒隔离质量评分以及满意度方面都明显提高,具有十分重要的临床意义.
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小儿高热惊厥院前急救护理探析
目的 总结小儿高热惊厥的院前急救及护理方法.方法 对88例高热惊厥患儿进行院前急救,通过保持呼吸道通畅,及时控制抽搐,物理降温,吸氧,建立静脉通道及积极防治脑水肿等方法.结果 经过快速、及时而准确的院前急救和护理,本组全部高热惊厥患儿均被抢救成功,未出现一例并发症.结论 对于高热惊厥患儿,如果能得到院前及时、有效的急救及正确的护理,可有效提高痊愈率,极大降低后遗症发生率.
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临床护理路径在产科的实施及效果评价
目的 探讨临床护理路径在产科的应用效果.方法 将360例入院分娩的产妇作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组180例给予常规护理;实验组180例采用临床护理路径进行标准化的护理.对实验组和对照组产妇护理质量的达标率、产妇的满意度、母乳喂养率以及母婴保健基本知识的合格率、新生儿护理基本操作技能的合格率数据进行统计学分析.结果 实验组产妇护理质量的达标率、产妇的满意度、母乳喂养率以及母婴保健基本知识的合格率、新生儿护理基本操作技能的合格率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径的程序化和标准化,使护理工作由被动转化为主动,可有效地提高医院服务质量,提高护理服务满意度,使患者获得佳的护理服务,临床路径护理在我国护理管理中的应用,具有重要的现实意义.
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实习护士对护理排班的满意情况分析
目的 了解儿科实习护士对护理排班模式和对APN各班次的满意情况.方法 采用专人对实习护士进行团体和个别访谈的方式,收集2011年8所院校在儿科实习的92名实习护士,对传统排班和APN排班进行比较和对儿科APN排班各班次的满意情况.结果 在排班模式方面:92名实习护士认为,APN排班方法优于传统排班;在APN各班次的偏好程度方面:92名实习护士,喜欢A班者共50人,占54.35%;喜欢P班者共30人,占32.60%;其中有15人既喜欢A班也喜欢P班,占16.30%;喜欢白班者共12人,占13.04%.结论 护理管理者应重视实习护士对护理排班的满意情况,从而增加实习护士对护理工作的满意度,稳定护理专业队伍.
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下肢骨牵引病人的护理探讨
目的 探讨下肢骨牵引病人的护理体会.方法 回顾性分析该院近年来收治的实施下肢骨牵引95例患者的临床资料.结果 95例患者经过常规治疗和对症治疗,以及整体护理,所有患者都取得了满意的效果,康复出院.结论 针对下肢骨牵引病人进行全面、细致的临床护理和心理护理,可预防并发症的发生,缩短病程,促进患者的康复.
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临床路径结合心理干预护理对心肌梗死患者预后的效果观察
目的 探讨临床路径结合心理干预护理对心肌梗死患者预后的效果观察,为提高心肌梗死患者的护理质量与生活质量提供理论依据.方法 将160例心肌梗死患者随机分为4组,分别为临床路径组、心理干预组、临床路径和心理干预组、对照组,每组患者40例,对各组的预后与效果观察进行比较研究.结果 临床路径组、心理干预组、临床路径和心理干预组的并发症、焦虑、恐惧、紧张、悲观、失望及住院天数均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 有效的实施临床路径结合心理干预护理有利于对改善心肌梗死患者的并发症,促进心肌梗死患者的心功能恢复,缩短了治疗时间,调节了心肌梗死患者的心理应激状态,提高自我护理能力.
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普外手术患者术后舒适护理的应用观察
目的 探讨普外科手术患者术后舒适护理的应用观察.方法 本次观察对象选自2011年1--12月,共80例,分组就常规护理(观察组)和舒适护理干预(对照组)进行对比.结果 观察组护理满意度为97.5%,对照组护理满意度为80%,观察组显著优于对照组(P<0.05).观察组抑郁、焦虑程度低于对照组(P<0.05),对照组2例发生切口感染2例,1例发生术后褥疮.两组比较差有统计学意义(P<0.05).结论 将舒适护理应用在普外手术患者术后健康中,具有一定的可行性和有效性,改善了患者满意度及临床护理质量.
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30例妊娠期糖尿病患者监测护理分析
目的 探讨妊娠期糖尿病的佳护理措施.方法 把60例妊娠期妇女分为观察组(30例)和对照组(30例),其中观察组30例病例同时患有糖尿病,对照组30例是正常孕妇,比较在不同的经护理干预后2组的母婴并发症情况.结果 30例观察组的孕妇经过恰当的护理干预后除早产率高于对照组孕妇外(P<0.05),其他母婴并发症与对照组无显著性差异.结论 对妊娠合并糖尿病的病人加强的监测和相关护理,能显著控制母婴并发症的发生.
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护理干预对防止食道癌手术后肺部并发症的影响观察
目的 观察护理干预对防止食道癌手术后肺部并发症的影响.方法 选择2011年1月--2011年12月52例食道癌手术患者,采用针对性护理干预,本组患者为干预组,同时选择2011年1月前采用常规护理的50例患者作为对照组,观察两组患者术后并发症的发生情况及平均住院时间.结果 干预组发生肺部感染2例,发生率为3.85%,平均住院时间为(16.5±2.5)d,对照组肺部感染6例,发生率为12.0%,平均住院时间为(21.5±3.5)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对性的护理干预可提高护理质量,有效地预防术后肺部并发症的发生.
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严重创伤急诊患者的抢救及其护理措施分析
目的 探讨急诊严重创伤患者采用抢救护理的临床效果.方法 选择该院急诊科2009年5月--2011年5月收治的严重创伤患者90例,随机分为两组,对照组45例采取常规护理,观察组45例采用急救护理干预,就临床资料进行回顾性分析.结果 观察组抢救时间明显短于对照组,护理满意度及抢救成功率明显优于对照组,死亡率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 严重创伤急诊患者行全身的整体抢救护理,可提高抢救成功率,缩短有效救治时间明显改善生存质量.
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刍议成分输血的护理
目的 减少输血的不良反应,提高输血治疗效果.方法 成分输血的临床观察与护理.结果 通过成分输血的临床观察及护理,提高了输血效果.结论 针对输注不同的血液成分,采取相应的护理措施,对提高输血疗效、减轻患者痛苦、促进其早日康复起到了积极的促进作用.
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综合护理干预对改善老年性痴呆认知功能障碍临床观察
目的 探讨老年性痴呆患者采用综合护理干预对认知功能障碍的影响.方法 选择该院2009年5月--2011年5月收治的老年性痴呆患者80例,随机分为两组,对照组40例采用常规护理,观察组40例在此基础上行综合护理干预.结果 观察组综合护理干预后HAMD、HAMA、ADL评分情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).MMSE两组比较差异无统计学意义,但观察组护理后略优于护理前.结论 老年性痴呆患者采用综合护理干预可有效改善认识功能障碍,提高患者生存质量.
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刍议糖尿病足的预防及护理
目的 探讨与寻求糖尿病足有效的预防和护理措施.方法 将180例患者随机分为干预组和对照组,干预组要给予个体化糖尿病足的预防健康教育以及护理措施.结果 1年之后干预组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),干预组的HbA1C(糖化血红蛋白)明显改善,DKN积分(足部情况评估)较高,DF的发生率有所降低.结论 通过全面强化糖尿病足的预防健康教育与护理措施,非常有效地增加患者对糖尿病足的了解,从而有效地预防糖尿病足的发生.
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护理风险管理在心内科的应用效果评价
目的 探讨护理风险管理在心内科中的应用效果.方法 通过对心内科护理工作中存在的不安全危险因素进行评估,有针对性的提出心内科护理安全预防措施,开展护理投诉情况、病人出院随访表反馈、患者满意度以及仪器使用不良记录调查,护理人员焦虑情绪改善情况评定.结果 通过采取积极的管理措施,无论是在护理投诉还是仪器使用不良记录方面均较对照组减少明显(P<0.05);在患者满意度上,研究组较对照组升高明显(P<0.05).结论 提出有针对性的护理管理对策,不仅有助于降低心血管内科护理投诉情况和仪器规范使用,而且对于提高患者满意度,改善护理人员焦虑情绪大有裨益.
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乳腺癌术后肢体功能锻炼与效果观察
目的 观察乳腺癌术后早期功能锻炼对乳腺癌患者的术肢功能恢复的效果,探讨功能锻炼的临床价值.方法 观察组(n=40)为2009年6月--2011年6月于本院治疗的乳腺癌手术患者,术后早期进行肢体功能锻炼,对照组(n=40)为同期行乳腺癌手术未进行早期运动疗法的患者,对比两组患者术肢肩关节活动度(ROM)、生活质量评分(QOL-BREF).结果 ①术后1个月评价ROM,观察组患者的肩前屈、肩内收活动情况均明显优于对照组(P<0.05),而两组患者肩后伸、肩外展情况无差异无统计学意义(P>05);②术后6个月,对照组QOL评分(69.4±5.3)分,观察组为(88.5±5.1)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 术后早期肢体功能锻炼能够大程度恢复乳腺癌手术患者的肩关节活动度,并有利于提高患者的生活质量.
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27例肝硬化合并上消化道大出血的手术室护理配合
目的 探讨肝硬化合并上消化道大出血的手术室护理配合方法及要点,以供手术室护士参考使用.方法 对2009年10月--2011年10月收治的27例肝硬化合并上消化道大出血患者的临床资料进行回顾性分析,总结患者手术室护理干预方法,并分析手术室护理干预的要点和注意事项.结果 27例肝硬化合并上消化道大出血的患者经过有效的治疗和手术室护士的积极护理,25例患者抢救成功,占92.59%;2例患者抢救无效死亡,占7.41%.结论 对肝硬化合并上消化道大出血的患者,手术室护士要具有较高的判断能力,分析患者是否有合并症,并能够有效密切地配合医生对患者进行抢救.
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食管癌术中植入I125放射性粒子的术后防护及护理
目的 探讨食管癌术中植入I125粒子患者的术后防护措施与护理.方法 对我科2008年6月--2010年10月62例食管癌术中植入I125粒子的患者临床防护措施、粒子管理及护理进行观察总结.结果 62例患者均未发生粒子咳出,呕出及随引流液脱出体外情况,均痊愈出院.同时,有效的防护措施使医务人员,陪护及周围人群未受到辐射损害.结论 熟练掌握I125粒子规范防护的流程与管理制度是粒子植人术成功的关键,不但有效预防术后肿瘤复发也能保障护理防护安全.
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刍议医院开展无陪护病房工作存在的困难与对策
总结县级医院开展无陪护病房试点工作存在的困难:①护理人员严重缺编;②护理人员分工不明,导致护理人才流失;③护理收费标准太低,医院负性经营;④病人及家属的观念有待更新;⑤医疗风险加大,医患矛盾更加突出;⑥社会保障体系尚未完善.提出下一步完善工作的相应对策:①根据国情院情调整床位护士比,增加临床一线护理人员编制;②按优质护理要求,明确规定各级各类护理人员的职责和工作范畴;③制定合理的护理收费标准和收费保障措施;④加强护士的培训工作,改变护理人员的传统观念;⑤逐步实施,不可操之过急;⑥解决护士同工不同酬问题.
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腹腔镜下治疗宫外孕的临床护理分析
目的 探讨和分析腹腔镜下治疗宫外孕的临床护理体会.方法 选取2009年3月--2011年7月收治的83例宫外孕患者给予腹腔镜下治疗,将其随机分为观察组42例和对照组41例,观察组采用术前、术中、术后的整体优势护理,对照组采用常规护理.将两组患者的术中出血量、手术时间、肛门排气时间、下地活动时间以及并发症的发生率,复发率进行统计分析,并总结临床护理体会.结果 观察组患者术中出血量、手术时间、肛门排气时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);但观察组患者下地活动时间、并发症的发生率、复发率均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下治疗宫外孕的整体护理效果较好,临床优势明显,值得临床进一步推广及应用.
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优化ICU基础护理流程在创建优质护理服务中的作用
目的 探索研究优化ICU基础护理流程在创建优质护理服务中的作用.方法 于2011年开始大力督导在ICU基础护理服务中优化护理流程.通过对该院2010年,未倡导在ICU基础护理服务中优化护理流程时的病例32例.与2011年同期已倡导在ICU基础护理服务中优化护理流程时的病例58例之间的对比分析.观察优化护理流程后患者及家属对护理质量的满意度、基础护理质量的合格率、医院感染率、医生对护理质量的满意度.结果 优化护理流程后患者对护理质量的满意度、基础护理质量的合格率、医院感染率、医生对护理质量的满意度(94.82%、100.00%、3.45%、96.55%)与去年同期比较(75.00%、81.25%、9.38%、87.50%)均有显著变化(P<0.05).结论 优化ICU护理流程在创建基础护理服务中起重要作用,应该加大其临床推广力度.
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人性化护理在手术室中的运用
目的 探讨人性化护理在手术室中的应用.方法 研究对象选自手术室2011年1--12月收治的患者120例,分组分别行常规护理(对照组)和人性化护理干预(观察组).结果 观察组显著低于对照组抑郁、焦虑程度,护理满意和信任程度均明显高于对照组(P<0.05).观察组未发生并发症,对照组术后切口感染和下肢静脉血栓形成各2例,两组比较差异有统计学意.义(P<0.05).结论 手术室实施人性化护理,可使护理满意度及信任度提高,降低患者焦虑、抑郁程度,避免并发症发生,进而提高患者生存质量.
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老年糖尿病患者人性化护理体会
目的 对老年的糖尿病患者采用人性化护理的体会.方法 选取我校自2010年1月--2011年2月老年的糖尿病患者200例,随机分成两组,观察组100例采用人性化护理,对照组100例采用常规护理,然后采用设计好的调查问卷,对满意度和体会进行调查.结果 观察组的老年糖尿病患者非常满意25人,占25%,满意54人,占54%,比较满意16人,占16%,不满意5人,占5%;对照组的老年糖尿病患者非常满意5人,占5%,满意16人,占16%,比较满意35人,占35%,不满意44人,占44%.观察组的满意度明显高于对照组,两组比较的差异性明显,有统计学意义(P<0.05).结论 老年的糖尿病患者在护理服务中,老年人更需要人性化的护理,所以人性化的护理手段和方法比传统的护理手段对老年的糖尿病患者的病情更有效,也让老年的糖尿病患者和患者家属更满意,值得在临床上广泛推广.
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结核感染T细胞斑点试验在结核诊断中的应用分析
目的 比较结核感染T细胞斑点试验(TSPOT.TB)和结核菌素试验(TST)在结核诊断中的敏感性和特异性,探讨两者在结核感染中的诊断价值.方法 对疑患结核的90例患者进行前瞻性研究.收集患者临床资料,采用T SPOT.TB和TST试验,比较二者对结核诊断的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、阳性似然比(LR+)和阴性似然比(LR-)结果 90例疑患结核患者确诊结核28例.T SPOT.TB实验在敏感性、特异性、PPV、NPV、准确度等方面显著优于TST(P<0.051:T SPOT.TB的LR+值明显高于TST,LR-值明显低于TST,T SPOT.TB和TST的一致性弱(K<0.4).结论 T SPOT.TB较TST有更高敏感性和特异性,较TST更适于作为结核筛检试验,也适用于肺外结核的检测及结核的排除诊断.T SPOT.TB受免疫抑制影响小,应作为有免疫抑制危险因素患者隐匿性结核的筛查项目.
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136例肾病患者血清胱抑素C测定结果的临床分析
目的 探讨血清胱抑素C(Cys-C)对肾病患者的临床诊断价值.方法 清晨空腹抽取患者静脉血3 mL,凝固后离心分离血清,在3 h内检测完患者血清Cys-C、β2-MG、BUN、Cr浓度,留取患者24 h尿液,对Ccr进行测定,并根据测量值大小进行分组、比较.结果 Ccr≥80组与健康对照组各项指标进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05),Ccr<80的其他3组各项指标与健康对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).急性肾小球肾炎组与肾病综合征组各项比较,差异均有统计学意义,肾功能衰竭组各项指标均异常.结论 Cys-C测定方法简单、快捷、诊断率高,对肾病患者的临床诊断有重要的意义.
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分析临床尿液常规检验分析前质量的控制
目的 探讨临床尿液常规检验分析前的质量控制.方法 该院自2011年2月--2012年2月接受尿常规检验标本11 299例,统计其中住院患者、门诊患者的尿常规检验标本数量级不合格率,并对其产生原因进行分析.结果 住院患者中不合格标本57例,不合格率为1.04%,门诊患者中不合格标本7例,不合格率为0.12%.结论 住院患者尿常规检验标本不合格率高于门诊患者,其质量控制方法是加强管理、提高认识.
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SPECT/CT同机融合技术在脑灌注显像应用的探讨
目的 探讨SPECT/CT同机融合技术在脑灌注显像应用价值.方法 对该科210例脑灌注显像患者,161例患者采用SPECT/CT同机融合技术采集图像,49例患者采用单纯断层扫描方法采集图像.结果 该组中161例采用SPECT/CT同机融合技术采集的图像明显优于49例单纯断层扫描的图像.结论 SPECT/CT同机融合技术在脑灌注显像中病灶定位准确,图像质量好,操作方法简便,值得在临床推广应用,作为脑灌注显像的常规检查方法.
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14C尿素呼吸实验对HP引起的胃内感染及十二指肠球部溃疡检测应用
目的 探讨14C尿素呼吸实验对Hp引起的胃内感染及十二指肠球部溃疡检测应用.方法 选取123例体检者进行14C 尿素呼吸实验和胃镜检查.结果 14C尿素呼吸实验与胃镜检查阳性率差异无统计学意义(P>0.05).结论 14C尿素呼吸实验是一种简便又经济的方法,对不能耐受胃镜检查体检患者较为实用.
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血清心肌酶谱检测对急性脑血管病患者的意义
目的 探讨血清心肌酶谱各项指标的变化对急性脑血管疾病患者的临床意义.方法 对该院158例急性脑血管病患者作为观察组,同期选取本院健康体检者158例作为对照组,空腹抽取静脉血2 mL,观察组患者在入院第1、7、14天抽取,对照组体检当天抽取,进行心肌酶谱测定.结果 两组AST、LDH、α-HBDH、CK、CK-MB比较,P<0.05,差异均有统计学意义,观察组中好转患者各项指标明显低于恶化患者,好转患者第1、7、14天各项指标随着治疗时间的延长,明显降低.结论 心肌酶谱的检测对急性脑血管疾病患者的病情、治疗及预后情况诊断有重要的临床意义.
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荧光原位杂交检测乳腺癌Her-2基因的临床病理意义
目的 观察采用荧光原位杂交法检测乳腺癌中Her-2基因的临床病理意义.方法 选取该院自2009年3月--2011年3月手术切除的乳腺癌标本48例,对其采用荧光原位杂交法和免疫组织化学法进行检测,根据评定标准看Her-2基因的扩增情况以及蛋白的关系.结果 免疫组织化学法检测Her-2蛋白表达++的标本中Her-2基因扩增的比例有11例;Her-2基因无扩增的比例有29例.免疫组织化学法检测Her-2蛋白表达+++的标本中Her-2基因扩增的比例有6例;Her-2基因无扩增的比例有2例.结论 应用荧光原位杂交法检测乳腺癌Her-2基因,结果的准确性是很高的,准确的结果可以帮助更加深入的研究以及在临床病理特征的关系,对于诊断也有更为可靠的依据,对于乳腺癌的预后以及治疗都会很重要的意义.
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腹腔镜胆囊切除在肝硬化病人中的临床应用
目的 探讨针对肝硬化患者实施腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)在临床应用中的具体操作及具体价值.方法 选取100例2010--2011年来该院就诊的Child A、B级肝硬化患者行LC的临床资料,进行筛选比对,并进行回顾性分析.结果 100例腹腔镜胆囊切除术中,出现中转开腹6例.中转原因主要是:结石嵌顿、Calot三角粘连有3例;术中出血和镜下止血困难出现3例.100例腹腔镜胆囊切除术的平均手术时间集中为(41.6±13.5)min,术中平均出血集中为(58.7±16.3) mL,术中无明显损伤,并经术后随访发现:100例腹腔镜胆囊切除术患者中,有1例患者出现术后出血状况、有1例患者出现肺部感染状况.其余患者均无明显后遗症,均治愈出院,治愈效果良好.术后平均住院时间为(5.0±2.0)d.结论 腹腔镜胆囊切除术在临床上针对肝硬化病人进行治疗时,治愈效果良好、手术过程安全易操作、术后不良反应较小,是一种安全可行的治疗方式,适合在临床治疗中推广应用.
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宫腔镜下电切术治疗子宫肌瘤100例疗效观察
目的 观察宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤的临床疗效及安全性.方法 对收治的100例子宫肌瘤患者行官腔镜下电切术,术后随访2年,观察患者治疗效果.结果 100例患者手术均顺利完成,无一例发生水中毒、子宫穿孔、大出血、感染等并发症,术后随访满意率0-Ⅰ型为100%,Ⅱ型达94%.结论 宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤安全有效,创伤小,患者恢复快.
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乳腺导管原位癌的钼靶X线表现与病理对照分析
目的 分析乳腺导管原位癌的钼靶X线表现,并分析其与病理亚型间的联系.方法 选取乳腺癌患者30例,观察患者钼靶X线的表现,并与病理进行分型、分级的对照.结果 颗粒点状钙化容易出现在非粉刺型低核级乳腺导管原位癌中.结论 乳腺导管原位癌的钼靶X线的表现有一定的特征,与病理的分型和分级密切相关,可以为选择临床治疗方法提供参考.
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同型半胱氨酸检测指标与急性冠状动脉综合征的相关性及临床应用
目的 通过研究急性冠状动脉综合征患者发作期和自身缓解期与血浆同型半胱氨酸浓度的联系.方法 分别测定实验组中60例急性冠状动脉综合征患者发作期和自身缓解期时血浆中同型半胱氨酸的含量,并同时测定对照组中60例都没有心血管疾病史、血压正常、没有脑血管疾病、没有糖尿病、肾功能正常、没得过肿瘤并且心电图正常的人,血浆中同型半胱氨酸的含量,并进行比较及分析.结果 发作期时急性冠状动脉综合征患者血浆中的同型半胱氨酸含量明显比对照组高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).自身缓解期时急性冠状动脉综合征患者血浆中的同型半胱氨酸含量和对照组比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血浆中同型半胱氨酸的含量与急性冠状动脉综合征的发生有相关性,是动脉粥样硬化斑块不稳定的标志.
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自拟胃炎康治疗慢性胃炎的临床观察
目的 探讨运用自拟胃炎康治疗慢性胃炎的临床效果.方法 以2009年1月--2011年12月期间在我院收治的82例慢性胃炎患者作为研究对象,随机把这82例患者分成对照组和观察组,对照组(A组)的41例患者予以奥美拉唑等口服治疗,观察组(B组)的41例患者予以奥美拉唑等口服治疗,经过一段时间的治疗后对两组患者疗效进行比较分析.结果 观察组的治疗总有效率显著高于对照组,分别为87.80%和72.53%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 运用自拟胃炎康能够治疗各种原因引起的慢性胃炎,并且可有效缓解患者症状,疗效确切,具有较高的临床应用价值.
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排毒保肾丸联合缬沙坦对保护腹膜透析患者残余肾功能的临床研究
目的 观察探究排毒保肾丸联合缬沙坦对保护腹膜透析(PD)患者残余肾功能(RRF)的临床疗效.方法 筛选自2002年1月--2011年12月来我院就诊进行腹膜透析的肾功能衰竭病患79例,随机分为实验组40例,进行排毒保肾丸3 g/次6 g/d联合缬沙坦40～80 mg/d口服保护腹膜透析患者残余肾功能的治疗,对照组39例,除不给于排毒保肾丸外,其余治疗同对照组.电话、门诊随访,每3个月统计两组治疗前后的内生肌酐清除率Ccr、尿微量白蛋白量MAU、血压BP以及治疗有效率.结果 治疗前的组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后组间Ccr、MAU比较,差异有统计学意义(P<0.05),实验组肾功能优于对照组,BP差异无统计学意义(P>0.05).实验组治疗有效率为70%,高于对照组46.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 排毒保肾丸联合缬沙坦能较好保护腹膜透析患者残余肾功能,其疗效显著,有临床应用价值.
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舒肝宁注射液治疗湿热黄疸患者的不良反应分析
目的 分析舒肝宁注射液治疗湿热黄疸的不良反应.方法 采集140例临床湿热型黄疸病例,随机分为舒肝宁治疗组和对照组,各70例.在综合治疗的基础上,治疗组静脉滴注舒肝宁注射液20 mL;对照组加门冬氨酸鸟氨酸0.5 g,两个均每日给药一次,观察4周.对比分析舒肝宁注射引起的不良反应(恶心、畏寒、呕吐、发热、皮疹)百分比.结果 治疗组和对照组由药物引起的不良反应的差异无统计学意义(P>0.05).结论 舒肝宁注射液的不良反应不影响其临床使用.
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中西医结合治疗病毒性心肌炎疗效观察
目的 通过治疗,观察厄贝沙坦、黄芪、丹参注射液等3种药物联合治疗病毒性心肌炎的效果.方法 将被观察治疗的患者随机分为对照组和治疗组,对照组常规治疗,治疗组在常规综合治疗基础上加用厄贝沙坦、丹参、黄芪注射液联合静脉滴注治疗21～30 d,观察疗效情况.治疗3～4周后进行疗效对比.结果 治疗组显效24例,有效34例,总有效率58例(95.08%).对照组显效15例,有效31例,总有效率46例(74.19%),差异有统计学意义(P<0.01).结论 厄贝沙坦、黄芪、丹参注射液3种药物联合治疗病毒性心肌炎,可纠正心衰、改善症状和体征,疗效满意,可加以推广和应用.
关键词： 病毒性心肌炎 厄贝沙坦、黄芪、丹参注射液 -
三踝骨折的诊治进展
目的 探讨三踝骨折的诊治进展.方法 通过从三踝骨折的分型研究及西医手术人路方法、中西医结合、康复治疗方面来探讨治疗进展.结果 三踝骨折西医、中西医结合、康复都取得了一定的治疗进展,患者恢复效果良好.结论 应用西医、中西医结合治疗及术后康复训练是治疗三踝骨折的有效方法.
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刍议中药非处方药的常见不良反应
中药非处方药的应用日趋广泛,大大提高了临床许多疾病的治疗效果,但是随着药物的使用,逐渐发现各种潜在的危险,不合理的配伍及不良反应,引起了临床的重视.近些年来,中药非处方药不良反应的报告逐年增加,几乎涉及到所有目前常用的中药非处方药,不合理使用中药非处方药引起的不良反应亦相当严重.因此,合理使用药物,并在充分发挥中药非处方药物治疗作用的同时预防不良反应的发生.
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老年急性胆囊炎的合理诊治
目的 探讨老年急性胆囊炎的合理诊断和治疗.方法 回顾性分析对来我院治疗老年人急性胆囊炎患者的临床资料.结合病理改变,讨论分析了老年急性胆囊炎的发病原因、临床特点、手术治疗的时机.结果 老年急性胆囊炎因其自身的特点,从出现临床症状到外科手术治疗在72 h以内.结论 老年急性胆囊炎应于出现临床症状72 h以内手术为宜.
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慢性肾功能衰竭血液透析致铜缺乏脊髓病
血液透析简称血透,是替代肾的排泄功能使患者获得长期生存机会的重要措施,但不能替代肾脏全部功能,慢性血透过程中微量元素合理搭配越来越引起重视.锌超载、血铜补充不足会导致脊髓病.该文扼要介绍了慢性血透致铜缺乏性脊髓病的临床症状体征、神经电生理、神经影像学、实验室检验特点和鉴别诊断、治疗及预后,希望能引起同行对该病的关注.
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心理门诊沙盘游戏心理治疗刍议
随着人们对心理问题的关注与医院建设发展的推进,沙盘游戏治疗作为心理科重要的心理治疗方法在医疗门诊中被广泛引进.通过门诊沙盘游戏治疗的硬件配置、软件配置、人员配置、治疗流程、治疗费用、适应症与禁忌症等方面的探讨,促进沙盘游戏治疗在门诊中的规范开展和广泛运用.
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妇产科手术围手术期生殖道感染抗生素的应用
生殖道感染是威胁妇女身心健康的重要疾病,细菌、病毒、真菌和原虫等微生物都可以引发生殖道的感染.妇产科手术部位大部分涉及到生殖道,所以对于围手术期生殖道感染的治疗及预防性应用抗生素就显得尤为重要.本文就如何合理应用抗生素防治妇产科围手术期生殖道感染进行探讨.
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家庭支持对维持性血液透析病人的重要性
维持性血液透析患者不仅应该重视在医院正规的血液透析治疗,同时也需要重视患者家庭的支持.良好的家庭支持可以减少甚至消除患者心理障碍、提高患者依从性,从而提高透析疗效并延长生存时间.
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妇科慢性盆腔炎的社区教育管理
目的 通过社区教育,提升居民对妇科慢性盆腔炎的知晓率,预防和控制疾病的发展趋势.方法 对2008年1月--2010年4月在该社区就诊的145名慢性盆腔炎患者进行健康普查、社区干预,并对其病例资料进行整理统计管理.结果 经过24个月临床随访,145例患者总有效率为96.6%,目前大众知晓率不高,仅为57.9%.结论 加强社区干预能提升慢性盆腔炎治疗效果,因此应加强社区干预,提高大众对慢性盆腔炎的认识,有效地控制其发展趋势.
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大庆市手足口病纳入法定报告传染病后
目的 了解大庆市手足口病发病特征,为更好的防控手足口病提供科学依据.方法 采用描述性流行病学研究方法,应用SPSS17.0软件进行统计分析.结果 大庆市手足口病纳入法定传染病后即2008--2011年共报告手足口病4 910例,2009年达到发病高峰,发病率为67.05/10万;发病城区明显高于城市,人口密集的地区高于人口分散的地区;发病人群集中于10岁以下,其中1～4岁发病占81.04%,主要以散居儿童和托幼儿童为主,男性发病高于女性.实验室监测情况:自2010年起开始进行手足口病病原学监测,共监测样本246例,其中EV71 119例,Coxl6 11例,其他肠道病毒15例.结论 大庆市手足口病发病防控重点应以婴幼儿为主,加强托幼机构及散居儿童的健康教育能有效预防手足口病的发生.
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社区老年人糖尿病合并高血压的预防保健探讨
目的 探讨老年人糖尿病合并高血压的社区预防保健.方法 对社区老年人进行体检筛选出糖尿病患者,对合并高血压的患者和未合并高血压患者的临床症状特点进行分析,得出预防保健的合理方法.结果 糖尿病合并高血压的老年患者血糖(GLu)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)都比单纯的糖尿病患者高.结论 糖尿病合并高血压患者生化指标显示其病情严重程度高于单纯糖尿病患者,因此预防保健糖尿病患者并发高血压十分重要.
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社区家庭康复治疗脑卒中后肢体残疾的疗效观察
目的 探讨社区家庭康复治疗对脑卒中后肢体残疾的影响,分析其可行性和有效性.方法 回顾性分析该院社区卫生服务中心2009年1月--2010年12月收治的脑卒中后肢体残疾患者118例,依据患者意愿随机分为干预组和对照组.干预组实施规范的社区家庭康复治疗,对照组则行常规的康复指导治疗.两组干预时间均为持续2年.分别以人组时、6个月后和12个月后采用改良Barthel指数评分(ADL)和评估手法肌力评定(MMT肌力分级)来进行对比分析.结果 两组在人组时、6个月后和12个月后手法肌力评定差异无统计学意义(P>0.05).两组在人组时的ADL评分差异无统计学意义(P>0.05),但在干预6个月和12个月后ADL评分,干预组显著高于对照组(P<0.01),且干预组干预12个月后的ADL评分高于干预6个月后(P<0,01).讨论规范的社区康复治疗对脑卒中后肢体残疾日常生活活动能力有积极的促进作用,干预治疗时间愈长,效果愈好,但该干预疗法对肢体肌力恢复效果尚待观察.
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夏枯草注射液对胰腺癌细胞PANC-1凋亡的影响及机制研究
目的 通过研究夏枯草注射液(IPV)对人胰腺癌细胞系PANC-1的干预,观察其对癌细胞凋亡的影响,并探索其促进胰腺癌细胞凋亡的机制.方法 以IPV干预PANC-1细胞,实验共分6组,1个空白对照组和5个药物干预组,干预组分别给予30、60、90、120、150 mg/mL 五个浓度梯度的IPV;RT-PCR检测细胞Bax与bcl-2的相对表达量的变化.结果 随着IPV干预剂量的增加,胰腺癌细胞增殖明显受抑制具有统计学意义(P<0.05);使PANC-1细胞上调Bax和下调Bcl-2基因表达.结论 夏枯草注射液可以促进胰腺癌细胞凋亡,其对PANC-1细胞的增殖抑制在一定剂量范围内有明显的浓度依赖性,该机制与～夏枯草注射液调控胰腺癌细胞bcl-2家族基因表达相关,其可以使PANC-1细胞上调Bax和下调bcl-2基因表达,从而促使胰腺癌细胞凋亡、抑制增殖.
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黄荆子抗肿瘤有效成分资源调查及有效部位工艺研究探析
目的 对黄荆子抗肿瘤有效成分资源调查及有效部位工艺研究探析.方法 以浙江省药材公司的黄荆为研究样本,采用美国惠普公司生产的Agllent 1100型高效液相色谱仪进行色谱分析.由我实验室自制VBE-1、VBE-2对照品.对其VBE-1、VBE-2含量进行测定,并对其制备工艺进行分析.结果 黄荆果实中VBE-1和VBE-2的含量高,黄荆子样本前2次的浸膏得率明显高于后2次.结论 该研究成果一方面为牡荆属植物开发抗癌药物提供了科学根据,另一方面也为提高黄荆子成品药物的生产提供了一定的理论依据.
