中外医疗杂志
China Foreign Medical Treatment 중외의료
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 卫生部医院管理研究所 二十一世纪联合创新医药科学研究院
- 影响因子： 0.90
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-0742
- 国内刊号： 11-5625/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胃肠外科的预防性手术应用研究
目的 探讨分析胃肠外科家族性腺瘤性息肉病患者预防性手术的临床应用效果.方法 选取来该院进行治疗的家族性腺瘤性息肉病患者80例为研究对象进行回顾性分析,随机分为对照组和研究组,分别实施常规手术治疗和预防性手术治疗,对比治疗效果和癌变率.结果 研究组患者显效率与治疗总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).手术方式有全直肠、结肠切除术-永久回肠造瘘术,全结肠切术术-直肠吻合术,全直肠、结肠粘膜剥出、回肠储袋-肛管吻合术,全直肠、结肠切除术、回直肠吻合术+直肠息肉电灼术.术后随访,对照组癌变率较高,两组均无死亡情况.结论 预防性手术对于治疗家族性腺瘤性息肉病临床效果较好,对于提升胃肠外科治疗质量具有积极意义,临床仍需加强研究.
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B超测量子宫全切术后残余尿临床观察
目的 探讨B超测量子宫全切除术后残余尿的临床应用价值.方法 对该院收治的110例进行子宫全切除术患者使用B超对子宫全切除术后残余尿进行测量的临床资料进行回顾性分析.结果 通过B超测量显示尿潴留患者占28例,其中30例良性组术后出现尿潴留症状的患者占2例,尿潴留发生率为6.7％,80例恶性组术后出现尿潴留症状的患者占26例,尿潴留发生率为32.5％,两组在尿潴留发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 B超测量子宫全切除术后残余尿能够及时有效地对术后尿潴留发生率进行监测,为临床治疗提供了依据.
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左心衰患者136例临床分析
目的 研究左室舒张功能不全性心衰和左心室收缩功能不全性心力衰竭的异同及治疗方法.方法 对该院2012年1月至2012年12月收治的136例左心衰患者的临床资料进行了回顾性分析.结果 心功能方面,LVSHF心功能多为Ⅲ～Ⅳ级,LVDHF心功能多为Ⅱ～Ⅲ级;心率失常方面:LVSHF发生心率失常的比例较高.结论 两种心衰临床表现不易区分,但发病原因和治疗方法都有不同之处,需区分对待.
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经皮微波固化治疗肝癌的临床效果观察
目的 观察经皮微波固化治疗肝癌的临床效果,以供参考.方法 以在该院接受经皮微波固化治疗的肝癌患者68例为研究对象,比较治疗前后患者免疫功能的变化.结果 与治疗前相比较,患者细胞免疫功能明显增强,差异有统计学意义(P＜0.05);体液免疫功能未见明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用经皮微波固化法治疗肝癌,可通过增强患者细胞免疫功能而促进提高机体抗肿瘤能力,具有良好的临床应用前景.
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急诊内科昏迷患者临床治疗探析
目的 通过对急诊内科昏迷患者发病原因分析,具体探讨各种病因的诊断和救治方法,以期达到开创新的诊治方法.方法 通过以该院急诊内科收治的90例昏迷患者为对象,对他们个人信息、诊断及治疗方案等资料进行详细的研究分析.结果 在这90例的患者中,经过急诊医生的常规性的抢救治疗,成功救治80例,成功救治率达88.89％;还有10例患者经救治无效后死亡,死亡率为11.11％.结论 在急诊内科,要不断改进对昏迷患者的医疗诊断水平,完善救治的方法和措施,在第一时间内提高诊断水平和正确判断,不断提高对昏迷患者的救治成功率.
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定期产检对减少高危产妇母婴并发症及降低死亡率的作用
目的 观察高危产妇母婴并发症的临床症状,探讨定期产检对危产妇母婴及降低死亡率作用.方法 对在该院接受治疗的549例例高危妊娠产妇资料进行回顾性分析,根据孕妇产前是否进行定期检查分组,一组为实验组,另一组为对照组,定期检查孕妇(实验组)有439例,非定期检查孕妇(对照组)有110例.结果 实验组高危孕妇早产、妊娠高血压疾病、产后出血、胎盘早剥等症状与对照组相比有较大优势;实验组孕妇出现呼吸窘迫、低体重儿、新生儿窒息、出生缺陷等概率明显低于对照组孕妇,且两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对高危孕妇进行定期产前检查,能够预测妊娠高血压等一些疾病,从而降低妊娠并发症的发生,进而改善母婴预后情况.
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定量雾化吸入用于慢性阻塞性肺疾病机械通气患者的效果比较
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者应用喷射雾化器(JN)和定量雾化吸入器(MDI)吸入万托林对改善患者疗效的差异.方法 将进入ICU需要机械通气的COPD患者120例随机分为对照组(60例)和观察组(60例),对照组采用JN吸入万托林,观察组采用MDI吸入万托林,观察治疗前后患者血气分析指标中动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2),呼吸力学监测中气道峰压(Ppeak)的变化以及患者呼吸困难的改善情况.结果 观察组能有效改善患者PaO2、PaCO2、Ppeak,两组比较的差异有统计学意义(P＜0.05);在改善患者呼吸困难方面,治疗组显效率、有效率和总有效率显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MDI具有使用简便、药物剂量准确性高、疗效好的优点,对于COPD机械通气的住院患者有一定的临床应用价值.
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复杂肛瘘的佳手术治疗方法研究
目的 对复杂肛瘘的佳手术治疗方法进行分析探讨.方法 选取40例复杂肛瘘的患者,随机分为两组.观察组20例患者,采用微创手术的治疗方法;对照组20例患者,采用常规的治疗方法.通过比较两组患者的手术手术时间、创面出血量等相关指标,进而对复杂肛瘘的佳手术治疗方法进行分析探讨.结果 两组患者在手术时间、术中及术后创面出血时间、创面愈合时间、术后的疼痛时间、疤痕大小及肛门畸形等情况的比较上,观察组优于对照组,两种治疗方法比较,差异有统计学意义(P＜0.05).在治疗过程中,两组患者均无肛门完全失禁等并发症的发生.观察组在1年复发人数、2年复发人数和3年的复发人数与对照组的比较上,观察组显著优于对照组,两种治疗方法比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微创的手术方法对复杂肛瘘有很好的临床效果,且临床复发率低,不良反应少,有一定的临床应用价值.
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早期康复疗法对老年股骨骨折患者的应用价值探析
目的 探究分析老年股骨骨折患者,在采取早期康复疗法后对治疗效果的影响价值,进而为临床治疗方法的选取提供相关依据.方法 选取该院收治的老年股骨骨折患者130例,并通过采取随机对照研究的方法,比较两组患者临床治疗效果,同时做好临床探究数据的记录与分析工作.结果 采取对照康复治疗后,两组患者病情均得到有效改善.比较两组患者骨折愈合情况,观察组骨折愈合有效率90.8％,显著优于对照组78.5％(P＜0.05);此外观察组患者平均住院时间与并发症发生情况也显著少于对照组(P＜0.05);后对出院患者进行为期1年的随访调查,其中观察组患者远期生活质量ADL评分结果显著高于对照组(P＜0.05).结论 采取早期康复疗法治疗老年股骨骨折患者,不仅可以有效提高骨折愈合效率,还能够缩短患者住院时间,并提升患者远期生活质量,临床价值显著,值得推广应用.
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第二乳磨牙窝沟封闭防龋疗效观察
目的 观察窝沟封闭应用于第二乳磨牙预防龋齿的疗效.方法 临床选择200例儿童采用自身对照方法,选取左侧上下第二乳磨牙作为实验组,对侧同名牙为对照组.并经过2年左右的临床观察.结果 实验组窝沟封闭保留率随时间延长而下降.实验组患龋率(3.43％)明显低于对照组(16.57％).结论 窝沟封闭有效经济,可大大降低龋齿发病率,提高儿童口腔健康水平,值得在临床推广.
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24例急性重症胰腺炎早期空肠内营养管置入治疗
目的 探讨采用鼻空肠内营养管置入治疗24例急性重症胰腺炎患者.方法 选取该院普外科共收治的重症胰腺炎患者24例,住院后患者先给予静脉营养,待稳定患者生命体征后,将带金属导丝的空肠营养管在X射线引导下置人到屈氏韧带下面40 cm,随后抽出金属丝,然后通过营养管滴入营养液.若患者不能适应,可以在空肠营养管下同时采用静脉高营养,待患者适应后再采用空肠营养管供应营养.结果 24例患者经过治疗后均取得较好的疗效,除了1例患者患者并发感染外,其他患者都没有其他严重的并发症.有2例患者为胰腺假性囊肿.结论 空肠内营养管置入可以治疗急性重症胰腺炎.
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小切口多区域“外剥内扎注”治疗环状混合痔50例临床分析
目的 观察和总结采用该方法治疗病变广泛的环状混合痔的效果.方法 筛选50例Ⅲ～Ⅳ期环状混合痔患者,采用区域多及切口小将外痔剥刮、内痔套扎并注射消痔灵混合液为方法治疗,并进行回顾性分析总结.结果 该组病例,平均住院时间12 d,痔核脱落时间7～12 d,平均9.5 d,创面愈合时间18～24 d,平均21 d.近期治愈率100％,2～3年未见复发.结论 作者认为该术式能够达到一次性治疗Ⅲ～Ⅳ期环状混合痔,不仅效地防止术后肛门功能不良如肛门狭窄等严重并发症,还能能同时处理肛门直肠存在的其他疾病,值得推广.
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锁定加压钢板在肱骨近端骨折治疗中的应用
目的 探究锁定加压钢板与传统钢板固定对肱骨近端骨折的临床疗效.方法 选取该院2008年1月-2012年6月收治的100例肱骨近端骨折患者,随机分为2组,其中50例行锁定加压钢板固定术,即实验组;另50例行传统钢板固定术,即对照组,观察记录手术时间、出血量、愈合时间临床指标,分析比较两组的临床疗效.结果 与传统钢板固定术相比,患者行锁定加压钢板固定术痛苦小、出血量少、恢复快.结论 肱骨近端骨折行锁定加压钢板术效果显著,值得在临床上推广.
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新型泪道引流装置治疗泪道狭窄及泪小管离断临床探析
目的 探析新型泪道引流装置治疗泪道狭窄和泪小管断裂在临床上取得的疗效,为以后临床上泪道狭窄和泪小管离断的治疗提供参考.方法 对于该院于近期收治的泪道狭窄和泪小管离断患者110例,使用新型泪道引流装置进行治疗,观察取得的疗效及引发的并发症.结果 对新型泪道引流装置的治疗泪道狭窄和泪小管断裂的效果进行评价结果显示,治疗的总有效率达到96.36％,且无1例复发.结论 采取新型泪道引流装置治疗泪道狭窄和泪小管断裂,在临床上取得显著疗效,治愈率高,引发的并发症少,且具有创伤小,恢复时间短等优点,值得在临床上进行推广.
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冠脉内注射替罗非班在STEMI患者急诊PCI的应用研究
目的 探讨分析冠脉内注射替罗非班在STEMI患者急诊PCI应用的临床疗效和影响.方法 选取该院自2010年6月-2011年6月期间收治的STEMI并进行急诊PCI患者130例,作为临床研究对象.将所有患者进行随机分组,每组各65例,试验组患者于第一次球囊扩张前向冠脉内注射替罗非班10ug/kg,对照组患者在PCI同一时间给予等量生理盐水冠脉内注射.比较两组患者PCI术后1周、1个月的左室射血分数(EF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD),术后1个月主要不良心血管事件发生率及术后校正TIMI帧数等再灌注指标情况.结果 试验组患者术后校正TIMI帧数(22±4)等再灌注指标也均不同程度优于对照组(31±6),(P＜0.05),PCI术后1周、1个月的左室射血分数(54±6.3、58±8.2)明显高于对照组(33±4.2、35±2.0),其左室舒张末期内径(42±3.1、44±4.3)、左室收缩末期内径(35±7.6、30±2.3)明显低于对照组(55±2.5、59±5.3; 42±5.4、41±3.2),其死亡、再梗死、再次靶血管重建等主要不良心血管事件发生率(1.54％、6.15％、4.62％)相较于对照组(27.69％、36.92％、33.85％)均明显偏低,差异有统计学意义.结论 STEMI患者行急诊PCI术中采用冠脉内注射替罗非班,能有效减少无复流现象的发生,明显改善心肌再灌注水平,降低主要不良心血管事件发生率,有助于生活水平的提高,在临床应用中有一定的优势,值得推广.
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86例丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床分析
目的 探讨采用丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 随机抽取该院2012年1月-2013年6月就治冠心病心绞痛患者86例,将其为两组,对照组42例,治疗组44例;对照组采用常规治疗方法,治疗组在对照组基础上加丹红注射液药物治疗,并对两组患者治疗后心绞痛发作次数、心绞痛缓解时间、心绞痛消失时间、硝酸甘油耗量及心电图的改变情况进行观察比较和分析.结果 治疗组临床症状均比对照组消失早,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组总有效率93.18％,用对照组总有效率76.49％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对冠心病心绞痛患者采用丹红药物治疗优于常规抗心绞痛药物,疗效显著,值得推广应用.
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哌拉西林/他唑巴坦治疗细菌性感染在儿科临床疗效和评价
目的 探讨哌拉西林/他唑巴坦在治疗细菌性感染的临床实验中产生的疗效.方法 把2012年2月-2013年7月到该院进行治疗的131例儿童患者进行随机分配,分成两个小组,实验组用哌拉西林/他唑巴药物进行治疗,患者是67例;对照组,即用特美汀药物进行治疗的患者是64例.哌拉西林/他唑巴坦小组中的患者的药量为8 ～12g/d,治疗的疗程是7～14 d;对特美汀小组中的患者进行用药,其用量是9.6～12.8g,疗程同样是7～14 d.结果 哌拉西林/他唑巴坦组在儿科细菌感染中的治愈率是62.7％,特美汀小组在儿科的治疗中的治愈率是60.9％,两个小组的有效率分别是89.6％和84.4％,两个小组的细菌清除率分别是91.5％与89.1％,两个小组之间的比较没有明显的差异.结论 哌拉西林/他唑巴坦对细菌性的感染具有非常好的治疗作用,值得在儿科的相关临床中进行应用.
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米索前列醇联合米非司酮应用于人工流产的临床研究
目的 探讨米索前列醇联合米非司酮在人工流产中的的临床应用及效果.方法 对2012年1-12月间在该院进行人工流产的93例要求终止妊娠的孕妇进行了临床用药分组观察,观察组人工流产中使用米索前列醇以及米非司酮,对照组采用利多卡因宫颈注射局部麻醉.观察两组孕妇用药后手术时间、出血量、人流综合症以及术后疼痛等情况.结果 观察组孕妇在用药后手术时间、出血量、人流综合症以及术后疼痛等情况均明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 米索前列醇联合米非司酮在人工流产中拥有更好的效果,能够有效加快宫缩以及产程时间,减少出血量,提高流产成功率.
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恩度与化疗联合治疗多种晚期恶性肿瘤的临床观察
目的 研究观察恩度与化疗联合治疗多种晚期恶性肿瘤的临床效果.方法 选择于2009年8月-2013年4月在该院接受治疗的晚期恶性肿瘤患者96例作为研究对象,给予恩度与化疗联合治疗的治疗方法,观察临床治疗效果.结果 96例患者中疗效为部分缓解(PR)的13例,稳定(SD)的患者55例,疾病进展(PD)的患者22例,恶性肿瘤治疗的有效率为13.5％(13/96),恶性肿瘤的控制率为70.8％(68/90);患者的生存质量亦得到了明显的提高,其中生活质量得到大幅改善的36例(37.5％),生活质量稳定的患者42例(43.8％),仅18例(18.7％)患者的生活质量发生了下降;12例患者出现了不良反应,其中2例白细胞下降,4例血小板下降,3例出现恶心呕吐,3例出现腹泻,不良反应的发生率为12.5％(12/96).结论 恩度与化疗联合治疗晚期恶性肿瘤能够有效控制肿瘤的进一步发展,控制患者病情、提高患者生活治疗,且具有较高的安全性,具有十分重要的临床意义,值得临床广泛推广使用.
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标准桃金娘油在儿童上气道咳嗽综合征治疗中的临床观察
目的 探讨标准桃金娘油在引起上气道咳嗽综合征(UACS)常见疾病中的疗效.方法 将377例确诊为UACS的患儿随机分为对照组和治疗组两个组别,治疗组的治疗措施中加用标准桃金娘油,通过对两组的治疗效果的比较,观察标准桃金娘油的疗效.结果 治疗1周后不同病种总有效率治疗组和对照组进行比较,经x2检验,差异有统计学意义(P＜0.05);疗程达3周时不同病种总有效率治疗组和对照组进行比较,经x2检验,慢性扁桃体炎、变应性鼻炎病种组差异无统计学意义(P＞0.05),慢性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大病种组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 标准桃金娘油在上气道咳嗽综合征中具有肯定的疗效,在慢性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大的治疗中具有一定的优势.
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美安颗粒联合氨甲环酸治疗黄褐斑的疗效观察
目的 探讨评价黄褐斑采用美安颗粒与氨甲环酸联合治疗的临床效果.方法 该次研究选择的对象均为该院201 1年12月-2012年12月收治的黄褐斑患者,按观察组和对照组各50例划分,对照组采用维生素B6、肌苷、维生素C联合治疗,观察组在此基础上,加用美安颗粒联合氨甲环酸治疗.结果 观察组50例中,总有效率为96％,对照组总有效率为74％,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 黄褐斑应用美安颗粒联合氨甲环酸治疗,可显著提高临床效果,值得在临床推广应用.
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患者依从性与华法林抗凝出血并发症分析
目的 探讨从患者因素提高口服华法林抗凝出血的安全性.方法 收集2005年1月-2011年10月该院收治的115例因各种原因引起的动静脉血栓病需长期口服华法林抗凝病人记录1年并发症,根据患者完全、部分、无依从性分3组,分别分析其并发症的发生.结果 依从性好于坏影响患者出血并发症发生率.结论 长期口服华法林抗凝病人须严格遵照医生医嘱进行随访、监测INR监测及调整用量,以确保安全防止并发症发生.
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刍议该院静脉用药调配中心2012年常见不合理用药
目的 探讨分析该院静脉用药调配中心2012年常见的不合理用药.方法 对该院静脉用药调配中心2012年不合理用药进行回顾性分析.结果 静脉药物输液存在给药浓度不合理、溶媒选择不合理、药物配伍不合理、超剂量用药、用法用量不合理等现象.结论 药师审核医嘱,可有效减少不合理用药,大限度地保证病人用药安全.
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外侧微创小切口内固定治疗跟骨骨折的临床效果观察
目的 探讨外侧小切口直视下复位微创钢板螺钉内固定术治疗sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效.方法 对15例sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者进行回顾性分析,测量手术前后X光片上跟骨长度、宽度、高度、Bohler's角、Gissane's角,评估术后切口愈合情况以及术后功能.结果 15例患者均得到6～15个月随访(平均9.7个月),手术优良率为86.7％,并且术后跟骨长、宽、高、Bohler's角及Gissane's角均得到良好的恢复,所有患者均未发生伤口感染、皮肤坏死及腓肠神经损伤等并发症.结论 外侧小切口微创钢板内固定术治疗sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折是一种创伤小、安全、并能有效防止并发症的治疗方法.
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齐拉西酮与舒必利治疗女性精神分裂症患者的对照研究
目的 探讨齐拉西酮对女性精神分裂疾病患者的疗效及对此类患者生活质量的影响情况.方法 按照数字随机表方式,将精神分裂症患者研究对象80例随机划分为两组,齐拉西酮组患者40例,舒必利组患者40例.齐拉西酮组患者采取给予齐拉西酮药物的方式进行治疗.起始给药量确定为40 mg/d,给药剂量范围在60～ 160mg/d之内,治疗12周确定为1个疗程;同时,舒必利组患者采取给予舒必利药物的方式进行治疗.起始给药量确定为200 mg/d,给药剂量范围在60～1 200 mg/d之内,同样以治疗12周为1个疗程.观测对象为:两组患者治疗之前与接受治疗1疗程后的疗效情况;治疗过程中存在的不良反应;治疗后患者的生活质量.观测指标为:PANSS阳性与阴性症状量表(测定结果反映患者疗效情况)、TESS副反应量表(测定结果反映患者接受治疗中的不良反应情况)、GQOLI生活质量综合评定问卷(测定结果反映患者接受治疗后的生活质量情况).结果:治疗12周后,两组阳性与阴性症状量表评分均明显下降(均P＜0.01).齐拉西酮组生活质量综合评定问卷总分及躯体健康、心理健康和社会功能维度评分均显著提高(均P＜0.01),且均明显优于舒必利组(均P＜0.01).齐拉西酮组副反应量表评分明显低于舒必利组(P＜0.01).结论:齐拉西酮与舒必利疗效相当,但齐拉西酮不良反应少,明显改善女性患者生活质量.
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进展型脑梗死临床诊治探讨
目的 探讨应用低分子肝素钙治疗进展型脑梗死患者的临床治疗效果.方法 回顾性分析该院治疗的63例进展型脑梗死患者的病例资料,所有患者随机分为3组,对照1组患者给予常规治疗,对照2组在对照1组基础上给予纤溶酶药物治疗,治疗组在对照1组基础上应用低分子肝素钙进行治疗,并对3组患者治疗效果进行比较.结果 治疗组治疗效果明显高于对照1组、2组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低分子肝素钙药效持续时间长,治疗效果明显.
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肿瘤放化疗患者真菌感染临床探析
目的 探讨肿瘤放化疗患者真菌感染的菌种分布情况和真菌感染的相关危险因素以及真菌的耐药性,为控制肿瘤放化疗患者的真菌感染提供科学理论依据,有针对性、高效性的预防和控制感染发生.方法 选择该院自2010年1月-2012年12月以来住院进行放化疗的患有恶性肿瘤的病人130例.取病患的痰液、胸腹水、尿液、粪便及血液等作为实验标本进行真菌培养,经分离后,进行药敏试验分析.结果 130例患者的373份标本真菌培养后得56株真菌,阳性率为15.018％;经分离后鉴定,感染的真菌种类包括有白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌、其他假丝酵母菌,其中以白色假丝酵母菌(40株)为分布多,占总菌数的71.43％,其次为热带假丝酵母菌(8株),占14.29％;真菌感染的相关因素为癌症患者的放化疗、抗菌药物的不合理应用以及不当的激素治疗和侵入性操作等;真菌对酮康唑、益康唑类抗菌药物有较强的耐药性,其耐药率分别为25％、28.57％.结论 科学合理的使用抗菌药物,明确其致病真菌种类有针对性的应用抗菌药,对于肿瘤放化疗患者真菌感染的控制有重要意义,同时减少了耐药菌株的产生,预防继发性感染.
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妇科腹腔镜手术后并发症治疗研究
目的 探讨妇科腹腔镜手术后并发症的情况,寻找治疗和减少并发症的方法.方法 对该院2011年1月-2012年1月进行妇科手术的患者资料进行分析,其中进行腹腔镜手术的患者441例作为实验组,而其余患者的作为对照组,重点分析实验组的并发症状况,探索治疗对策.结果 441例妇科腹腔镜手术中,发生术后并发症患者8例,并发症比率为1.81％,其中弥漫性血管内凝血1例,占0.23％,肠损伤1例,占0.23％,膀胱损伤1例,占0.23％,腹壁淤血1例,占0.23％,持续性宫外孕2例,占0.45％,盆腔感染1例,占0.23％,皮下气肿1例,占0.23％.结论 妇科腹腔镜手术后并发症与医师经验、手术难易程度以及患者有无腹部手术史有关.提高医师的手术技巧,多进行手术培训,可以减少并发症的发生.
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不同内固定方式治疗股骨粗隆间骨折的疗效对比
目的 探讨不同内固定方式治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 分别应用PFN、DHS、PFLP3种内固定方法对60例股骨粗隆间骨折患者进行治疗,分组后每组患者例数为20例,并对3种内固定方式的疗效进行对比.结果 PFLP组显著优于DHS组和PFN组,其差异有统计学意义(P＜0.05);DHS组和PFN组比较差异无统计学意义(P＞0.05);表明PFLP组均显著优于DHS组和PFN组.PFN组切口长度、手术时间、术中输血量均低于DHS组和PFLP组;PFLP组术后并发症例数多于DHS组和PFN组(P＞0.05).结论 术中出血量、骨折愈合时间方面,PFN组显著优于PFLP组和DHS组;而临床疗效方面,PFLP组显著优于DHS组和PFN组.
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阴道彩超对异位妊娠的临床应用诊断价值观察
目的 探讨异位妊娠诊断过程中应用阴道彩超的临床诊断价值.方法 选取异位妊娠患者70例的临床资料进行回顾性分析,将其分为研究组和对照组.其中研究组35例,给予阴道彩超检查;对照组病例35例,给予腹部黑白B超检查.结果 研究组采用阴道彩超进行诊断,诊断正确率达到了97.1％.而对照组采用腹部黑白B超检查,诊断正确率为60％.结论 临床上诊断异位妊娠过程中应用阴道彩超进行诊断正确率明显优于常规腹部黑白B超诊断正确率.
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卡巴胆碱对重度烧伤新西兰兔休克期血流动力学影响
目的 探讨卡巴胆碱(CAR)对重度烧伤新西兰兔休克期血流动力学的影响.方法 普通级雄性成年新西兰兔12只,经右颈总动脉和主动脉插管至左心室,连接压力换能器将信号输入到多功能生理记录仪.使用电烫伤仪制成30％Ⅲ度烧伤模型.随机分为对照组(A组)和实验组(B组)(n=6).制模完成后向对照组和实验组胃内分别注入葡萄糖-电解质溶液(GES)和等量含CAR的GES(20μg/kgCAR溶于GES),伤后1 h起静脉补液.测定非麻醉状态下两组兔心率(HR)、左心室收缩压(LVs)、平均动脉压(MAP)、左心室舒张末压(LVEDP).结果 烧伤后对照组和实验组兔的HR、LVs、MAP、LVEDP分别出现相应改变,30 min内两组兔的测定数据间差异无统计学意义.烧伤后1h实验组较对照组HR下降12.86％,烧伤后2h、4h分别为19.61％和21.39％,差异有统计学意义(P＜0.05),且HR趋于稳定.烧伤后2h、4h,实验组较对照组LVs上升分别为35.11％和41.17％,MAP升高分别为47.35％和58.07％,差异均有统计学意义(P＜0.05).烧伤后1h实验组较对照组LVEDP下降31.85％,差异有统计学意义(P＜0.05),烧伤后2～4 h差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CAR够改善烧伤休克期新西兰兔的HR、LVs、MAP、LVEDP,改善心脏收缩和舒张功能.
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钬激光治疗输尿管梗阻的应用疗效
目的 探讨输尿管梗阻患者在输尿管镜下行钬激光内切开术治疗的效果.方法 将该院2012年1月-2013年5月收治的25例输尿管梗阻患者作为研究对象,采用输尿管镜下钬激光内切开术治疗,并对治疗效果进行观察分析.结果 25例患者经过输尿管镜下行钬激光内切开术治疗后,效果明显,手术平均时间为(31.4±3.5)min;手术失败1例,余24例平均随访10.6个月,有1例出现肾脏无功能继发难治性感染而进行了肾切除,剩余23例患者的肾功能得以明显改善,患侧的肾小球滤过率术后显著升高,数值比较差异有统计学意义(P＜0.01);随访期患者皆未出现复发现象.结论 对输尿管梗阻患者采用输尿管镜下行钬激光内切开术治疗,创伤小、并发症较少、术后不易复发,是一种有效且安全的微创术式,值得临床上进行推广及应用.
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食管胃高位胸顶吻合加纵膈胸膜减张覆盖应用于老年食管癌手术的临床观察
目的 探讨两种不同的手术方法治疗老年食管癌的疗效及预后.方法 选择2006年1月-2012年12月该院收治的102例老年食管癌患者作为观察对象,随机分为31例常规食管癌切除加食管胃吻合手术组(A组)和71例食管胃高位胸顶吻合加纵膈胸膜减张覆盖组(B组),比较两组手术时间、术中出血量、导管引流量以及术后并发症发生率.结果 B组手术时间、术中出血及导管引流量均明显少于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);B组术后并发吻合口瘘的发生率显著低于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 食管胃高位胸顶吻合加纵膈胸膜减张覆盖术操作简便,手术创伤小,术后吻合口瘘和吻合口狭窄的发生率低,是老年食管癌行之有效的手术方法,值得临床推广.
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彩色多普勒超声诊断颈动脉粥样硬化的临床价值分析
目的 探讨彩色多普勒超声在颈动脉粥样硬化诊断中的临床价值.方法 采用高分辨率彩色多普勒超声对临床考虑有颈动脉粥样硬化的206例患者进行颈动脉超声检查,通过观测颈动脉内径(R)、内-中膜厚度(IMT)、收缩期大血流速度(PSV)等指标判断颈动脉硬化程度.结果 206例患者中,有167例有不同程度的颈动脉粥样硬化,检出率为81.07％,其中斑块形成133例,造成颈动脉狭窄53例,斑块发生以颈动脉分叉处居多,占64.66％.结论 高分辨率彩色多普勒超声能准确诊断颈动脉粥样硬化的发生,是临床诊断和评估颈动脉粥样硬化的有效手段,对颈动脉粥样硬化的与预防、诊断和治疗均具有重要临床意义.
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乳腺超声联合乳管内镜检查在乳头溢液疾病中的应用价值分析
目的 探讨乳腺超声联合乳管内镜检查在乳头溢液疾病中的应用价值.方法 选取从2011年5月-2012年7月于该院住院的50例患者作为研究对象,采用ALOKAα10、GELOGIQP5超声仪,探头频率7.5 ～ 12 MHz.序贯扫描的范围是乳腺的全部体表投影区和两侧腋窝处,观察病变部位、扩张导管数目、管径、管腔中有无占位性病灶,并记录异常病灶的大小、形态和血供情况.结果 乳腺超声对乳管内占位性病变检出率低于乳管内镜检查,对乳管扩张的检出率高于乳管内镜检查;而乳管内镜检查对乳管内管内占位性病变检出率高于乳腺超声检查.结论 乳腺超声联合乳管内镜检查,可以更加直观地显示出乳腺导管内出现扩张的部位、形态、回声、血流情况等.乳腺超声检查对乳管僵硬狭窄、乳管内占位性病变的检出率低,而正常乳管、乳管扩张的检出率远远高于乳管内镜诊断;乳管内镜对乳管内占位的检出率及确诊率高于乳腺超声检查结果.
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尿激酶和尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死的临床对比分析
目的 探讨分析尿激酶和尿激酶联合低分子肝素治疗急性心肌梗死的临床效果.方法 选取该院201 1年3月-2012年9月收治的心肌梗死患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例.对照组在常规治疗的基础上给予尿激酶治疗,治疗组在对照组的基础上加用低分子肝素,观察两组患者的临床治疗效果.结果 对照组血管再通率为70％,对照组血管再通率为95％,治疗组的血管再通率显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组远期出血率为37.5％,治疗组远期出血率为10％,治疗组在出血率方面显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 尿激酶联合低分子肝素治疗急性心肌梗死的临床效果明显,能显著提高溶栓成功率,降低远期出血率,值得临床推广.
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单肺麻醉期间尿胰蛋白酶抑制剂对萎陷肺保护作用的研究
目的 探讨尿胰蛋白酶抑制剂对单肺通气麻醉期间萎陷肺肺损伤的保护及作用机制.方法 选择单肺通气下食道癌开胸手术患者30例做为研究对象,ASAⅡ～Ⅲ级,随机分为对照(C组,n=15)和尿胰蛋白酶抑制剂组(U组,n=15).尿胰蛋白酶抑制组给予尿胰蛋白酶抑制总量30万单位/100 mL在麻醉诱导后采用微量泵30 min输注完.对照组则输入100 mL生理盐水.分别于单肺通气前(T1),单肺通气后1 h(T2),单肺通气后2h (T3)以及手术结束(T4)4个时间点用纤维支气管镜行术侧肺叶灌洗.用ELISA法测定肺泡灌洗液中IL-6、IL-8及TNF-α含量的变化,并用瑞氏法染色进行支气管肺泡灌洗液(BALF)中中性粒细胞(PMN)计数.结果 与基础值T1相比,T3、T4对照组组与U组IL-6、IL-8、TNF-α含量及白细胞计数明显升高,但组间对比U组比C组升高低(P＜0.05).结论 尿胰蛋白酶抑制剂对单肺通气期间萎陷肺的肺损伤具有一定的保护作用.
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阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂症抑郁症状对照研究
目的 比较阿立哌唑和利培酮治疗精神分裂症抑郁症状的疗效.方法 将56例伴有抑郁症状的精神分裂症患有随机分为利培酮组(对照组)和阿立哌唑组(研究组)治疗,观察时间为8周.采用卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS)、阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,采用不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗8周后两组抑郁症状有效率比较差异有统计学意义(x2=1 1.2,P＜0.01);两组CDSS减分率差异有统计学意义(t=13.65,P＜ 0.01),两组不良反应发生率无差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿立哌唑改善精神分裂症抑郁症状明显优于利培酮.
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腹腔镜手术器械的消毒保养措施分析
目的 探讨腹腔镜手术器械的佳消毒、保养措施.方法 选取实验组560例,按照卫生部2009年颁发的《消毒供应中心管理规范》(以下简称《规范》),进行消毒及保养;选取对照组480例,采用传统常规方法进行消毒及保养,比较两种方法的消毒效果及器械的使用寿命.结果 实验组消毒合格率93.9％,术后感染率3.0％;对照组消毒合格率86.9％,术后感染率9.0％;两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 规范的消毒及保养方法,能保证腹腔镜的消毒质量,减少术后感染的发生,延长腹腔镜使用寿命,提高了手术质量.
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护理干预对ICU中机械通气患者谵妄发生率的影响
目的 观察护理干预对ICU中机械通气患者谵妄发生率的影响.方法 选择在ICU中接受机械通气治疗的患者60例,按住院顺序随机分成实验组和对照组各30例.实验组患者在单人房间,整个治疗过程中采用护理新模式给予护理干预.对照组患者在普通房间只按常规程序治疗护理.比较两组患者的谵妄发生率,进行x 2检验.结果 实验组患者谵妄发生率43％,对照组患者谵妄发生率73％,实验组发生率明显低于对照组.结论 护理干预对降低ICU中机械通气患者谵妄发生率有一定的影响.
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优质护理服务提高骨科患者满意度的临床研究
目的 探讨分析采用优质量的护理服务护理骨科患者对于提高患者满意度的效果评价,总结优质护理服务提高骨科患者满意度的可行性,并对护理方法进行丰富.方法 回顾性分析该院曾经收治的180例在骨科治疗的患者作为观察对象,在取得了患者和患者的家属同意之后,随即将其分为观察组以及对照组各90例,对于对照组的50例骨科患者采用传统的医疗护理方法进行相关护理,不做任何改变,对于观察组的50例骨科患者则采用优质量的护理服务,使有经验的护理人员进行一对一专业护理,并随时总结更新优质量的护理方法,观察并记录两组不同的护理服务方法,比较两组患者对于护理服务的满意度,意外伤害的发生几率.结果 经过2种不同护理方法进行护理服务之后,对照组的90例骨科患者中,对护理服务感到满意的患者有45例,表示基本满意的患者有33例,对于护理服务不满意的患者有12例,其中发生意外伤的患者有8例;观察组的90例骨科患者中,对护理服务感到满意的患者有58例,表示基本满意的患者有29例,对于护理服务不满意的患者有3例,其中发生意外伤的患者有2例.结论 采用优质量的护理服务对于提高骨科患者对护理质量的满意程度完全可行,进行一对一的专业护理人员的有质量护理服务能够减少骨科患者发生意外伤害的几率,大幅度的提高骨科患者对于护理服务的满意度,值得在临床上进行推广以及应用.
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护理干预改善哮喘患者生活质量与服药依从性的临床价值
目的 探讨护理干预改善哮喘患者生活质量与服药依从性的临床价值.方法 选取2010年1月-2012年7月该院确诊的哮喘住院患者160例作为研究对象.将全部病例随机分为护理干预组及对照组各80例,采用ADL和GQOL-74评估患者生活质量改善状况,通过问卷调查评价用药依从性,同时进行组间对比分析.结果 干预组ADL评分和生活质量各维度分值明显升高,用药依从性干预组完全依从达93.8％,完全不依从为0,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过护理干预使患者以积极的心态面对疾病,提高生活质量,提高用药依从性,对改善临床症状,提高治愈率具有重要的临床价值,值得关注.
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如何加强护理部主任的能力建设
随着医药卫生体制改革的不断深入,医疗市场的竞争日益激烈,护理部主任作为护理管理的领头羊,其素质与能力的高低直接影响医院护理质量的优劣和医院的良性发展.该文从培养护理部主任的卓越的领导力、科学的管理力、优秀的培养力、高效的执行力和良好的沟通力5个方面加强护理部主任的能力建设.
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小儿病毒性心肌炎患儿的家庭护理干预方法分析
目的 观察小儿病毒性心肌炎病症,探讨患儿的家庭护理干预的疗效.方法 选取该院2010年1月-2012年1月收治的120例病毒性心肌炎患儿,将其随机分为观察组与对照组,每组各60例患儿,对照组患儿进行普通护理,观察组患儿则在对照组患儿的基础上实施家庭护理干预,观察并对比两组患儿情况及其护理效果.结果 经过相应护理,观察组60例患儿的治愈率为58.33％,对照组60例患儿的治愈率为31.67％,观察组患儿的治愈率明显高于对照组,两组患儿比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对患儿进行普通护理的同时,加以进行家庭护理,不仅能够有效提高患儿治疗的依从性,促进护患关系,还能有效促进患儿的康复速度.
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脑卒中失眠患者影响因素调查及护理干预
目的 分析研究脑卒中失眠患者病理因素和护理干预的方法.方法 对2010-2012年该完收治的110例脑卒中失眠患者的睡眠状况及影响失眠的相关因素进行调查分析,并随机将患者分为对照组和观察组.对照组55例应用传统的常规护理方式,观察组55例在常规护理的基础上,对影响因素进行护理干预.结果 精神及情绪状况、环境因素、疼痛、躯体疾病及服药因素是影响脑卒中失眠患者的主要因素;经过综合护理干预后,观察组在睡眠情况、药物辅助睡眠患者数明显要优于对照组,两组相比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 环境、情绪、疼痛、药物治疗及病理性因素等是导致脑卒中患者失眠的主要原因,有效的对脑卒中患者进行护理干预能够提高脑卒中失眠患者对疾病相关知识的认识,改变不良的行为和习惯,从而有效改善脑卒中失眠患者的睡眠和提高其生活质量.
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神经内科护理安全管理的实践与效果
目的 探讨通过不断的加强对神经内科护理安全管理,降低院内病人意外事件的发生率.方法 收集以往神经内科病人所发生的意外事件的记录资料,分析在对患者的护理措施中所存在的缺陷,探讨正确合适的管理对策,采取一定的安全管理措施,进一步加强对患者的护理安全管理.结果 通过加强神经内科护理安全管理后,神经内科病人的意外事件发生率由原来的0.75％下降至0.24％,两者相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加强对神经内科的护理安全管理,能够大大降低院内病人的意外事件发生率,保障患者的人身安全.
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产后抑郁症的临床护理实践
通过临床实践和查阅相关文献,对产后发生抑郁症护理的措施等方面进行分析,探索产后出现抑郁症的原因及其护理的手段,以提供高质量的护理服务改善和缓解产妇所出现的抑郁症.
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如何护理老年心血管病患者
心血管病是老年人常见的疾病之一,随着我国老龄化越来越严重,老年患者的数目也一年比一年多,相应的患老年心血管疾病的患者也在逐年上升.老年心血管疾病是影响老年人身心健康的一种多发病,因此对于此类疾病需要加以重视,如果治疗护理不及时或者方法不当很可能危及到老年患者的生命.
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60例炎症性肠病患者的临床护理
目的 阐明炎症性肠病的临床症状以及针对性护理干预的效果.方法 选取2010年9月-2012年9月到该院就诊的60例炎症性肠病患者,采用随机分组的方式将60例患者分为2组:干预组30例和对照组30例,其中对照组的30例患者采用常规护理,干预组的30例患者在常规护理的基础上采用针对性护理,并把临床效果做详细记录和分析对比.结果 对照组30例患者治愈人数23例,干预组30例患者治愈人数29例,行针对性护理的患者其治愈率明显高于常规护理的患者,而且患者满意程度干预组也要优于对照组.结论 在常规护理的基础上通过并发症护理、饮食护理、药物护理以及心理护理等针对性护理手段,可以大大提高炎症性肠病患者的治愈率,有利于患者的康复和生活质量.
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助产工作如何处理新生儿窒息
目的 探讨助产过程中新生儿窒息的抢救措施.方法 将分娩时发生窒息的40例新生儿随机分为观察组和对照组各20例,观察组对窒息患儿进行助产护理的同时给予相应的抢救措施,对照组仅给予产房常规助产护理,比较两组对于窒息的抢救成功率.结果 对于新生儿的窒息的抢救,观察组的成功率为95％,对照组的成功率为75％,观察组的抢救效果明显高于观察组.结论 助产士在处理新生儿窒息时,采取相应的抢救措施,能够有效的提高抢救成功率,值得推广.
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预见性护理对脑梗塞病人的影响
目的 该研究将对脑梗塞患者在临床治疗过程中预见性护理的应用展开分析讨论.方法 选择该院2011年6月-2013年6月所收治的100例脑梗塞患者作为研究对象,利用随机抽签法将其均分成观察组与对照组,对照组的患者在治疗过程中给予常规护理,对照组在观察组的基础上给予预见性护理,对两组患者的护理效果进行比较.结果 两组患者的护理效果差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在对脑梗塞患者进行临床治疗的过程中,通过对患者的病情以及身体状况进行有效的评估,制定出相应的预见性护理方案来对其进行护理,其护理满意度优于行传统护理的患者,因此,在临床中可以对预见性护理的方式大力推广并普及使用.
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22例外伤导致昏迷患者的急诊科护理探讨
目的 探讨急诊科对外伤导致昏迷的患者如何护理.方法 该院2011年6月-2012年6月急诊科收治的因外伤昏迷的患者22例,根据伤情进行紧急抢救和针对性的护理.结果 经过救治和精心的护理,22例患者均情况稳定,顺利康复出院.结论 全面及时的护理对抢救外伤引起的昏迷患者意义重大,有效及时的护理是抢救成功的重要保证,同时也为患者进一步的治疗节省了时间.
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慢性乙型病毒性肝炎脘胃痞满的辩证施护
目的 对慢性病毒性肝炎胃脘痞满病人进行中医辨证施护,以期达到标本同治同护,促进疾病好转的目标.方法 对2011年9月-2012年9月在该院住院的慢性乙型病毒性肝炎胃脘痞满病人91例按就诊先后顺序,随机分为A组和B对照组,A组(45例)给予中医辨证施护;B组(45例)给予慢性病毒性乙型肝炎常规护理.结果 临床综合疗效方面两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),中医症候胃脘痞满改善程度A组优于B组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 整体观念、辨证施护是中医护理的基本特点,将中医和西医有机结合,将辨证论治,辨证施护有机结合,加强了医疗护理的相互协作,拉近了与病患的距离,改善了医护患关系,促进了医疗工作的开展,加速了病患康复.
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老年髋关节置换术后护理
目的 通过观察我院收治的行髋关节置换手术治疗的老年患者临床治疗资料,探讨分析术后进行相关护理产生的效果.方法 对该院收治的60例行髋关节置换手术后的老年患者随机平分为护理组(A组)及对照组(B组),对两组患者消极心理症状、切口愈合情况以及髋关节功能恢复情况进行观察.结果 A组患者经一系列护理措施治疗后在精神障碍症状、切口愈合情况以及髋关节功能恢复情况等方面与B组相比差异有统计学意义.结论 对老年髋关节置换手术患者进行积极的治疗以及相关护理,不仅能够有效提高手术治疗成功率,促进患者髋关节功能的恢复,而且能有效缓解患者精神障碍症状,提高患者对疾病相关知识的认识,有利于早日康复,临床效果显著,值得临床推广研究.
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妇产科手术患者早期下床的护理干预
目的 探讨影响妇产科手术患者早期下床的因素,并制定适宜的护理干预措施.方法 选取2012年1-9月该院收治的妇产科手术患者175例,通过观察、问卷、医疗检查等手段,了解影响患者早期下床的因素,并制定和实施相应的护理干预手段.结果 所有患者都能够主动下床,并发症发生率大大降低.早期下床能够有效的防止并发症的产生,有利于患者早日康复.
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结脑患者低钾低钠血症的原因分析及护理
对116例结脑患者在抗结核药物化疗期间发生低钾、低钠的原因进行分析.提出低钾、低钠血症主要是由于结脑患者营养缺乏、多药联合化疗、脱水剂的应用、呕吐等原因所致.护理时应加强病情观察,严密监测血电解质,早期发现低钾、低钠血症,对患者进行合理补液,并重视饮食护理及出入量记录,有效地促进患者康复.
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新入院护士心肺复苏术规范化培训的讨论分析
目的 探讨新入院护士心肺复苏术规范化培训的佳方法.方法 以2012年新入院72名护士随机分为A、B两组.A组(n=36),采用多媒体示教与自我练习相结合的方法进行培训;B组(n=36)采用多媒体示教与教学老师演示指导再自我练习方法相结合进行培训,培训前后分别测试两组成人单人CPR操作成绩并比较.结果 培训前后两组护士CPR操作成绩比较差异有统计学意义(P＜0.01),且培训后B组成绩优于A组(P＜0.05).结论 两种方法对新分配护士进行CPR培训均有效,而采用多媒体示教与教学老师演示指导再自我练习相结合的方法进行培训效果更好.
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145例宫外孕手术护理探讨
目的 研究宫外孕手术患者在术前、术中以及术后合理有效地护理方法,提高宫外孕手术成功率,降低死亡率.方法 对该院2011年3月-2012年9月收治宫外孕患者145例进行术前、术中、术后护理措施的研究分析.结果 145例宫外孕患者均于手术后1周后痊愈出院.结论 对于宫外孕患者的手术护理,护士应该具备丰富的临床经验和高度的责任感,因病情紧急,所以护理中不能有一丝马虎,必须密切观察患者病情的变化,能够做出正确的判断和相应的处理措施,同时能够熟练地配合医生的工作,令患者转危为安.
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中心静脉置管护理干预对医院感染控制的作用探究
目的 探究护理干预应用于中心静脉置管来控制医院感染的效果及作用.方法 选取2012年7月-2013年2月我院中心静脉置管患者96例,随机均分为对照组和实验组.对照组患者行常规护理方法,实验组患者在常规护理之上再行护理干预.回顾性分析两组患者的感染情况.结果 接受护理干预的患者的感染率明显低于接受常规护理的患者,结果差异有统计学意义.结论 护理干预能够有效控制中心静脉置管患者的感染率,提升护理效果,减轻患者疼痛感和经济负担.
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乳腺癌的X线表现及病理基础
目的 探讨乳腺癌的X线影像特点及其病理基础,以提高诊断水平.方法 总结分析经手术病理学证实的135例乳腺癌患者的X线表现,统计乳腺癌灶,包括浸润性导管癌、导管原位癌、黏液腺癌、髓样癌、及浸润性小叶癌等的个数.观察乳腺癌的X线表现,与病理分型、分级进行对照.结果 癌灶的X线表现中,显示钙化者58个(42.9％),有肿块者88个(65.2％),其中钙化易出现在浸润性导管癌和导管原位癌中,而且在导管原位癌中多出现单纯钙化现象.肿块在髓样癌和黏液腺癌中较常见.肿块伴钙化34个,可在各病理类型乳腺癌中均能发现,但一般钙化颗粒＞ 10枚或钙化灶直径＞3cm的情况,则多见于导管原位癌和浸润性导管癌.单纯肿块改变54个病灶,各类乳腺癌的边缘改变不完全相同.结构扭曲伴钙化仅能从浸润性导管癌中可见,单纯结构扭曲则见于浸润性导管癌和浸润性小叶癌.结论 通过X线检查乳腺癌,常见表现有单纯钙化、单纯肿块、钙化伴肿块、和结构扭曲.乳腺癌中大部分为浸润性导管癌,导管原位癌中多出现单纯钙化,浸润性导管癌中则出现其他征象;如有肿块改变现象,可考虑髓样癌和黏液癌的可能.
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TRUST和TPPA在梅毒血清学检查中的应用及临床意义
目的 评价甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)与梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)2种方法联合检测血清中梅毒螺旋体抗体的临床意义.方法 采用TRUST和TPPA同时检测该院2012年1-12月958例门诊及住院患者血清标本中的梅毒螺旋体抗体,双阳者再进行TRUST滴度测定,并比对检测结果.结果 TPPA法检出阳性382例(39.87％),TRUST法检出阳性216例(22.55％),2种方法同时阳性127例,阳性率男性低于女性;比较2种方法结果差异有统计学意义(P＜0.01).结论 TPPA法的特异性优于TRUST法,可用作为梅毒的确证试验,TRUST滴度分析可作为疗效观察,判定复发或再感染指征.2种方法联合检测具有重要临床意义.
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RT+CTX老年胸部肿瘤放化疗对心电图影响的研究
目的 研究老年胸部肿瘤放化疗对心电图的影响.方法 选择该院就诊的150名胸部恶性肿瘤患者的临床资料,按照治疗方式不同分为CTX(环磷酰胺化疗)组、RT(放疗)组以及CTX+ RT(环磷酰胺化疗+放疗)组,进行24 h动态心电图监测,观察高心率、低心率、平均心率,发生心律异常例数,期前收缩以及心动过速出现的次数.结果 CTX+ RT组低心率(69.38±5.84)次/分、高心率(108.75±8.03)次/分、24 h平均心率(93.03±9.58)次/分;发生ST-T段改变8例、心律不齐11例、传导阻滞13例、QRS波压低5例,总异常率74％;发生房性期前收缩(110.38±9.02)次、室性期前收缩(89.03±9.83)次、房性心动过速(8.33±0.98)次、室性心动过速(5.67±0.69)次.结论 联合使用放化疗治疗胸部肿瘤会导致明显的心脏损害,引起心率加快、ST-T段改变、传导阻滞、QRS波压低以及期前收缩、心动过速等心律失常的发生.
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移动均值质控法(XB质控)用于住院病人血常规标本检测的可行性分析
移动均值质控法又叫做XB质控法,是由Bull根据患者血液中红细胞特异性而制定的血液标本质量控制法.在XB质控法中,主要是根据患者的红细胞平均体积MCV、红细胞平均血红蛋白量MCH以及红细胞平均血红蛋白浓度MCHC不会由于病理性因素、或者血液稀释以及技术性因素而发生改变,具有较高的稳定性,进而制定的一种质控方法[1].不过Bull在制定XB质控法时也提出,该方法不可以用于对血液专科病人和住院病人使用,因此使得该类患者的血压标本检测效率较低,对临床治疗影响较大[2].故此基于该问题,探究通过对自2012年6-7月在该院接受住院治疗的120例患者,采取XB质控法对其血液常规标本进行检测,以评价XB质控法在住院患者中的质控效率.回顾有关资料,现报告如下.
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彩超对诊断宫外孕的临床治疗价值分析
目的 探讨彩超对诊断宫外孕的临床治疗价值.方法 将该院2011-2012年收治的91例经彩超诊断的宫外孕患者作为研究对象,对她们的临床资料进行回顾性分析.结果 91例患者经过腹部超声诊断为73例,漏诊5例,误诊13例,诊断符合率为80.22％;91例患者经阴道超声诊断为89例,漏诊1例,误诊1例,诊断符合率为97.80％.两种诊断方式经过统计学分析,可知差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过2种超声诊断的效果对比可知,运用经阴道超声诊断,其可以对患者的子宫以及附件状况检查而出,通过检查加以图像化处理,能够对患者子宫状况有清楚的认知,比如患者子宫大小、膜厚、盆腔积液等,这些都能够有清晰的声像图显示,因此经阴道超声诊断宫外孕的临床诊断符合率要更加准确与科学,值得临床推广及应用.
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桃红四物汤加味治疗乳腺癌术后服用三苯氧胺引起子宫内膜增厚88例的疗效分析
目的 探究与分析桃红四物汤加味治疗乳腺癌术后服用三苯氧胺引起子宫内膜增厚的疗效.方法 采用随机数字表法将88例乳腺癌术后服用三苯氧胺引起子宫内膜增厚的患者分为两组,每组均为44例,对照组采用激素治疗,观察组采用桃红四物汤加味治疗,观察与对比12周后的子宫内膜厚度的变化、阴道不规则流血的可能性及其临床疗效.结果 观察组的子宫内膜厚度较对照组恢复的好,且治疗后阴道不规则流血的可能性减少的幅度较大,差异有统计学意义(P＜0.05).在治疗过程中,观察组的总有效率优于对照组,高40.92％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 桃红四物汤加味治疗乳腺癌术后服用三苯氧胺引起子宫内膜增厚疗效显著,能够通过控制不规律性出血和有效调节月经周期等作用明显减少子宫内膜厚度,安全又可靠,值得临床广泛推广.
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中西医治疗小儿癫痫的疗效观察
目的 探讨中西医结合治疗小儿癫痫的疗效.方法 选取该院就诊的40例患者随机分为对照组20例和观察组20例,对照组采取西药常规治疗,观察组采取中西医结合治疗,对两组患者进行服药情况和病情跟踪,治疗2个疗程后对结果进行对比分析.结果 对照组中痊愈5例,显效7例,有效3例,无效5例,总有效率为75％;观察组中痊愈8例,显效8例,有效2例,无效2例,总有效率为90％.结论 中西医结合治疗小儿癫痫疗效显著,值得在临床上推广应用.
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多囊卵巢综合征的药物治疗新进展
通过检索目前有关多囊卵巢综合征的药物治疗方面的文献,从西药疗法、中西药结合疗法两方面进行文献综述,并进行分析,以期为多囊卵巢综合征的深入研究提供参考.
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目前国内门诊预约中存在的问题及管理对策
随着我国社会经济的不断发展,我国医院的服务质量和水平得到了明显的提升.近年来我国国内医院在发展中也遇到了很棘手的问题,即国内门诊预约服务存在着极为突出的问题.虽然门诊预约服务一定程度上方便了患者的就诊,但是由于种种原因没有切实解决群众看病难的问题.本文就目前国内门诊预约中存在的问题进行分析,并提供一些可供参考的意见和管理对策.
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国内医院信息化面临的问题
从2000年开始至今,医院的信息化发展也已有13个年头.在这十几年的时间里,医院信息化的发展是非常迅速的,但也显露出很多问题,本文就现阶段面临的问题做了简要分析.
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社区医院基本药物制度推行与管理
国家基本药物制度是国家药品政策的核心和药品供应保障体系的基础,作为新成立不久的社区医院要积累基层医疗卫生机构经验,建立具有可操作性,能保证社区医院基本药物质量的管理制度.加强基本药物制度推行与质量管理是我们的首要任务.
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反馈式健康宣教在产妇产后护理中的应用观察
目的 探讨反馈式健康宣教在产妇产后护理中的应用效果.方法 随机抽取126例住院分娩的产妇给予反馈式健康宣教.结果 健康宣教后产妇自理能力显著提高,产妇对有效母乳喂养知识的掌握率达到95％,对新生儿的护理都能独立完成,出院指导能完全掌握.结论 反馈式健康宣教可有效激发产妇的主观能动性,提高产妇自理能力,值得在产后护理工作中进一步完善运用.
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非小细胞肺癌组织磷酸化蛋白p27和钙网蛋白的水平研究
目的 探讨非小细胞肺癌组织磷酸化蛋白p27和钙网蛋白(CRT)的水平及其临床意义.方法 采用免疫印迹法(Western blot)检测72例非小细胞肺癌组织及对应癌旁正常组织的p27和CRT蛋白水平,分析其蛋白水平与临床病理特征的关系.结果 非小细胞肺癌组织中p27水平低于癌旁正常组织,而CRT水平却高于癌旁正常组织(P＜0.05),两种蛋白在不同TNM分期及淋巴结转移情况上的分布差异有统计学意义(P＜0.05),且ⅢA(TNM分期)和有淋巴结转移的p27水平较低,而CRT水平较高,且总体上p27和CRT的蛋白水平呈负相关(r=-0.663,P＜0.05).结论 非小细胞肺癌中p27水平较低,CRT水平较高,且与TNM分期及淋巴结转移有关.
